本科医学生

本科医学生（精选十篇）

本科医学生篇1

1 全科医学人才的培养目标定位

如何实现正确、科学的专业目标定位, 是事关全科医学人才培养模式主导方向及其实施成败的首要环节。“下的去、用的上、留的住、干的好”, 既具有为人民健康服务的职业道德, 又能够适应农村社区实用型医学人才要求, 应是全科医学人才培养模式正确、科学的专业目标定位。全科医学人才的专业能力, 要求学生必须做到:第一, 掌握全科医学的基本理论、基础知识和基本技能;第二, 熟悉全科医疗的诊疗思维模式;第三, 具备对社区常见、多发病、传染病等健康问题和疾病的防治能力;第四, 具有专业的从业能力, 其在执业过程中, 能够运用生物-心理-社会医学模式, 维护和促进人们的健康;第五, 具有热情周到的服务意识, 能够为个人、家庭、社区提供医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育指导为一体的综合卫生服务;第六, 具有崇业、敬业、乐业, 讲究人道主义, 救死扶伤的职业道德, 达到全科医师岗位的基本要求。

2 构建适合全科医生素质要求的课程体系

课程体系是各门课程的有机结合, 是人才培养的中心环节, 决定着全科医学专业毕业生的质量和培养模式的成败[3]。要构建适合全科医生素质要求的课程体系, 必须紧密围绕全科医学专业方向的培养目标, 不仅要遵循整体性、渐进性、相对稳定性等一般课程设置原则, 还特别要求突出全科医学的特点、体现当代医学教育的特点、强调理论与实践相结合、注重课程体系的实用性, 保证全科医生培养质量。我校作为省属普通高等医学院校, 承担了2010年以来首届定向免费医学生 (临床医学专业全科医学方向) 的培养工作, 为了更好地体现全科医学专业方向特点, 我们将传统的临床医学课程体系重新整合, 并增加全科医学专业课程, 构建了如下三大课程模块。

第一, 通识课程模块, 即人文社会科学模块。以“两课”为核心, 在开设军训、哲学、思想道德修养与法律基础、中国近现代史、大学英语、计算机基础、文献检索等课程基础上, 增设伦理学、大学语文、科学史纲要、中外文学名著欣赏、音乐鉴赏、美术鉴赏等, 旨在培养学生良好的思想品德和职业道德, 提高学生的文化素养和审美素养, 培养学生的社会交流和人际沟通能力。

第二, 学科基础课模块, 包括医用高等数学、医用物理学、医用化学、医用生物学、医学心理学、卫生法学、人体解剖学、组织胚胎学、生理学、病理学、病理生理学、生物化学、医学微生物学、医学免疫学、人体寄生虫学、药理学、医学遗传学等课程, 并加强预防医学、流行病学、医学科研与论文写作等内容, 以培养学生的概括、综合、分析思维能力和扎实的医学基础知识理论。

第三, 专业课模块, 包括临床医学模块、预防医学与行为医学模块、全科医学理论与实践模块。在调整内科学、外科学、妇产科学、儿科学、诊断学、影像诊断学、传染病学、皮肤性病学、神经精神病学、中医学、口腔医学、眼科学、耳鼻咽喉科学、手术学等临床医学传统课程课时的基础上, 增加或增设了循证医学、临床营养学、老年医学、急救医学、中医药膳学、预防医学、流行病学、社会医学、卫生统计学、重大传染病和新发传染病、健康教育学、全科医学概论、社区卫生服务管理、社区护理、公共卫生与社区实践、社区重点人群保健、临床技能强化训练、执业医师培训等课时或课程。该模块是全科医学课程体系的重要内容, 是区别于其他课程体系的标志性模块, 旨在培养学生的临床实践能力和科研创新能力, 树立大卫生和社会医学的基本观点, 培养学生“预防为主”的基本观念。

3 加强全科医学临床与社区实践基地建设

要培养出适应广大农村和城镇社区的全科医生, 实践的场所至关重要, 丰富的实践才是“用的上”、“干的好”的惟一途径。因此, 要探讨建立全科医学临床和社区实践基地的途径, 建立一至数个相对独立的、完善的社区实践基地, 用于今后社区临床实践教学;或争取政府和卫生行政部门支持, 在我市二级甲等以上的综合性医院设立全科医学科室, 并安排专职全科医师开展医疗并负责学生的指导、教学和考核等工作。其中附属二医院以精神心理方向为主, 中医院以康复和中医为主, 妇幼医院以妇幼保健为主, 疾控中心以预防医学为主。

4 开展教学方法改革

目前的教学方法主要是以单向传递为主的课堂讲授法, 这种课堂教学方法, 容易造成学生被动式学习。因此在教改实践中, 强调以教学内容为先导, 创新教学方法, 保证教学质量[4]。如开展以问题为中心的教学、启发式教学、案例教学、示范教学、情景摸拟教学、角色扮演、录像录音、直接应诊、讨论等不同教学方法, 激发学生的学习热情, 充分调动学生学习的积极性和主动性, 进一步提高学生分析问题和解决问题的能力, 从而改进教学效果和提高教学质量。

5 加强医疗实践技能培训

发挥教师教学经验和临床经验的双重优势, 注重实践技能的传授, 是突出全科医学人才培养模式鲜明特色的重要环节。以具有丰富临床教学经验的高年资骨干教师带教为主, 重点培养学生以症状为导向的常见病、多发病、传染病和常见急症的处理原则和院前急救的基本知识、防治原则和转诊指征, 以期培养学生的全科医学诊疗思维, 避免在临床实习教育中走专科医生培养的老路, 集中精力学习农村社区卫生服务技能。

6 改革评价机制

改革传统的笔试、口试等侧重于知识掌握情况的终结性评价方法, 开展侧重于能力和表现的形成性评价。引入客观结构化临床技能考试、计算机网络考试等, 从知识、技能、态度等方面全方位、客观地评价学生的学习效果。

参考文献

[1]鲍勇.全科医学教育的困惑和发展策略[J].全科医学临床与教育, 2004, 2 (4) :197-199.

[2]张立威, 王家骥.高等医学院校开展全科医学教育的SWOT分析[J].实用全科医学, 2008, 6 (4) :380-381.

[3]赵拥军, 唐军, 冯学斌.21世纪临床医学专业全科医学方向本科教育中课程体系的建设与实践[J].中外医疗, 2010, 28 (3) :124-125.

临床本科医学生自荐信参考篇2

尊敬的医院领导：

您好！

感谢您百忙中垂阅我的自荐书，为一位满腔热情的大学生开启一扇期望之门，相信我必须不会让您失望。

我是x医学院临床医学系的一名即将毕业的本科生，在贵医院招贤纳粹之际，鉴于扎实医学基础知识、熟练的操作技术、出色的社会工作潜力及较强的自学提高潜力，我有信心自我能够很快胜任临床相关工作。因此，特向贵医院毛遂自荐。

四年大学的临床理论学习构成了我严谨的学习态度、严密的思维方式，培养了良好的学习习惯，一年的临床实习工作经历更提高了我分析问题解决问题的潜力。尤其是在实习过程中实习医院给我带给了许多动手实践机会，使我对临床各科室的常见病能够做出正确的诊断和的处理。强烈的职责感、浓厚的学习兴趣，动手潜力强、理解潜力快，并且能够出色的完成各项工作任务，使我赢得了上级医师的一致好评，更使我信心百倍，成为我今后工作生活中的“知本”。

丰富的社会工作经验不仅仅开阔了我的视野，更构成了我沉稳果断、热忱高效的工作作风。在小学、初中、高中，一向到大学各阶段中，我曾任班长，学习委员等，成功地组织了无数次班群众校内外活动，工作得到同学的认可与老师的好评，我所在的班级多次被评为“优秀班群众”，本人也多次赢得了“优秀共青团员”、“工作用心分子”等荣誉称号。我相信有了这些工作经历，我必须能够协调各种关系、处理好日常工作中遇到的问题。

自学潜力强是我的另外一个优点。医学科学技术日新月异，只有不断的“升级”自我的知识才能在激烈的竞争中立于不败之地。在校期间我透过了计算机一、二级考试，国家大学英语四级考试，能熟练掌握Windows98、Windows20xx、WindowsXP操作系统，并自学使用Office、Photoshop、FoxPro等软件进行图文处理、表格设计、网页制作等工作，为日后的工作、学习、提高工作效率创造了良好条件。

透过五年的学习和实践，我从心理和潜力等方面做好了走上工作岗位的充分准备，我诚挚地期望能成为贵院医疗科研队伍中的一员，我将以高尚的医德、热情的服务，倾我所能，不断学习我所不能，为贵院的医疗发展事业贡献一份力量，实现“救死扶伤，恪尽职守，一生济事”的夙愿。最后，祝贵单位宏图事业蒸蒸日上！

此致

临床本科医学生自荐信范文参考【二】

尊敬的院领导：

您好！

感谢您能在百忙之中抽空阅读这份自荐书，并感谢您给我这个自我推荐的机会。

我是__医学院临床医学系临床医学专业__级学生____，将于____年__月毕业，届时将获得医学学士学位。素闻贵院管理有方，“不拘一格降人才”，特毛遂自荐，希望能在贵院谋一份工作，施展所学，以解除病人之痛苦。

五年前，当我踌躇满志地踏进医学殿堂时，便立志献身医学事业。为此，我用“学有专长，全面发展”来严格要求自己，力求练就一身过硬的本领，以便将来更好地胜任本职工作。回首五年来的学习、工作和生活，无愧于“学有专长，全面发展。”

在校期间，我全面系统地学习了学院开设的必修及各门选修课程，全部合格，无一补考，以良好的成绩，先后通过了国家英语四级（cet-4）和计算机二级考试，现在正积极地为冲刺国家英语六级作准备，对通过该考试充满了信心。多次获得综合奖学金。自进校起历任班组团支书、班组文娱委员、学院团委办公室副主任、学院团委社团部副部长、学院大学生“乐韵”合唱团副团长、附属医院实习队副队长等职务，由于工作出色，多次被评为“学院优秀学生干部”、“学院优秀团干部”、“系三好学生”，是“x医学院大学生综合素质四证书”获得者；课余时间，积极投身于社会实践之中。

入校以来一直作为青年志愿者参加医疗宣传活动，参与徘徊并组织了“市大、中专院校团内交流活动”以及学院团委、学生会成员换届选举事务；多次代表学院、年级、班组参加各项文体活动，在x省、市及学院举办的各类文艺演出中多次获奖，代表年级参加院篮球联赛连续两年蝉联第一，一次第二名，代表班级夺得年级乒乓球团体第一；爱好计算机，能熟练地运用win__、internetwps、microsoftword等进行文档编辑及操作，并能运用corledrow、photoshop等工具软件进行图像设计，掌握了fobase数据库等制作，曾一度负责学院团委、学生会资料的计算机编辑、存档工作，参与了共青团x医学院工作简报的编辑排版……

在毕业之前一年半的实习过程中，我坚持将理论与实践相结合，在带习教师指导下系统地对内、外、妇、儿、传等各科常见病、多发病进行诊断与治疗，积累了一定的临床经验，掌握了基本技术操作，树立了牢固无菌观念，并初步能独立进行外科换药、拆线、清创、缝合、胸穿、腹穿、腰穿等基本操作。能在上级工程师指导下完成如阑尾切除、大隐静脉抽剥术、石膏外固定等简单手术；初步掌握呼吸、循环、血液、内分泌、泌尿生殖等各大系统的内用药原则，受到老师、领导、病人及家属的一致好评。

成绩都属于过去，未来更需努力。展望未来，如有幸能在贵院工作，我将以强烈的责任感、事业心、用出色的工作成绩来证明：您选择了一名优秀的医务工作者！

此致

敬礼

自荐人：

20__年__月__日

临床本科医学生自荐信范文参考【三】

尊敬的院领导：

您们好！非常感谢各位领导能抽空阅览我的自荐信！希望这是我施展才华，实现价值的一个良好开端。

我叫某某某，某某市人，是某某学院药学院临床药学本科2014年好范文。

2014年5月至今在某某市第三人民医院实习。实习期间，我先后在药剂科的门诊西药房、病区药房、质检室等进行实习，对药剂科的基本工作，有一定的了解和掌握。并且在心血管内科、呼吸内科、消化内科、血液内科、急诊科、普外科、妇产科、儿科等各临床科室进行将近半年的临床实习，对上述科室的常用药物、常见疾病用药及剂量、注意事项及药物不良反应均有一定的了解及掌握。

实习，是我学以致用的开端，一直用心踏踏实实地应用在学校学到的临床药学知识，并更一步地学习着关于临床药学专业需要掌握的知识及技能，并且在实习的这段时间里，充分地了解到从事医疗卫生行业所必须遵循的原则、法律法规，及高度的工作热情和良好的工作态度。

欣闻贵单位“重知识，重人才”，我无比向往能在贵单位施展我的才华，为贵单位，为我所热爱的临床药学事业做出贡献。所以我以真诚之心向您自荐。

再次感谢各位领导的关注。

此致

敬礼！

某某某

临床本科医学生自荐信范文参考【四】

尊敬的领导：

您好！

首先，感谢你在百忙之中展阅我的求职信，我是x桂东卫生学校医学检验专业即将毕业的一名学生。

我在一个严谨求实、作风优良的卫校集体中学习和生活，在老师们的严格要求及个人的努力下，注重专业知识的学习，同时努力培养素质和提高能力，积极参加并组织院校的多项大型活动，从而积累了丰富的工作经验，也很好的培养了自己的交际能力。经过两年多专业课程的学习和一年的临床实践，已具备了较为扎实的专业基础知识和临床经验，整体素质有了很大的有提高。我锐意进取、乐于助人的作风和表现赢得了领导、老师和同学们的信任和赞誉。在实习期间提高了独立完成工作的能力，树立严谨、踏实的工作态度，以细心、、耐心、责任心对待标本，因此获得主任的高度好评，也使我对未来更加充满信心。

尽管在众多应聘者中，我不一定是秀的，但是我仍然很有自信，因为我会用行动来证实这一切。我热爱检验事业，殷切期盼能够在您的领导下为这一光荣事业添砖加瓦，并在工作中不断学习、进步。相信我！我会尽心尽责，尽我所能，让贵医院满意，让患者满意。

最后，请接受我最诚挚的谢意！

此致

敬礼

临床本科医学生自荐信范文参考【五】

尊敬的医院领导：

您好！

感谢您百忙中垂阅我的自荐信，为一位满腔热情的大学生开启一扇希望之门，相信我一定不会让您失望。

我是x医学院临床医学系的一名即将毕业的本科生，在贵医院招贤纳粹之际，鉴于扎实医学基础知识、熟练的操作技术、出色的社会工作能力及较强的自学提高能力，我有信心自己能够很快胜任临床相关工作。因此，特向贵医院毛遂自荐。

四年大学的临床理论学习形成了我严谨的学习态度、严密的思维方式，培养了良好的学习习惯，一年的临床实习工作经历更提高了我分析问题解决问题的能力。尤其是在实习过程中实习医院给我提供了许多动手实践机会，使我对临床各科室的常见病能够做出正确的诊断和最佳的处理。强烈的责任感、浓厚的`学习兴趣，动手能力强、接受能力快，并且能够出色的完成各项工作任务，使我赢得了上级医师的一致好评，更使我信心百倍，成为我今后工作生活中的“知本”。

丰富的社会工作经验不仅开阔了我的视野，更形成了我沉稳果断、热忱高效的工作作风。在小学、初中、高中，一直到大学各阶段中，我曾任班长，学习委员等，成功地组织了无数次班集体校内外活动，工作得到同学的认可与老师的好评，我所在的班级多次被评为“优秀班集体”，本人也多次赢得了“优秀共青团员”、“工作积极分子”等荣誉称号。我相信有了这些工作经历，我一定能够协调各种关系、处理好日常工作中遇到的问题。

自学能力强是我的另外一个优点。医学科学技术日新月异，只有不断的“升级”自己的知识才能在激烈的竞争中立于不败之地。在校期间我通过了计算机一、二级考试，国家大学英语四级考试，能熟练掌握windows98、windowsXX、windowsxp操作系统，并自学使用office、photoshop、foxpro等软件进行图文处理、表格设计、网页制作等工作，为日后的工作、学习、提高工作效率创造了良好条件。

通过五年的学习和实践，我从心理和能力等方面做好了走上工作岗位的充分准备，我诚挚地希望能成为贵院医疗科研队伍中的一员，我将以高尚的医德、热情的服务，倾我所能，不断学习我所不能，为贵院的医疗发展事业贡献一份力量，实现“救死扶伤，恪尽职守，一生济事”的夙愿。最后，祝贵单位宏图事业蒸蒸日上！

此致

临床本科医学生自荐信范文参考【六】

尊敬的xx医院领导：

您好！感谢您在百忙之中展开我的自荐信，我是x中医学院临床一系中医学（中西医结合方向）XX级应届毕业生。

经过大学六年的北上求学，南下学医，怀着严谨谦虚的专业态度，本着医者仁心的职业道德，加以带教老师的指导，我相信自己能往卓越的临床医生及针灸师方向发展。

久闻贵院是专业的医疗水平，娴熟的诊治技术，优质的服务态度而获得社会的认可。贵院不断的进取精神，舒心和谐的工作环境，为人师表的教学方式，追求医者仁心的职业理念也让我十分的敬仰。希望自己可以化身为其中的一员，这一平台上在为共同的理念而坚定地完成自己所选择的职业。

我的学业成绩都处于中上游。中医西医英语多范围的学习，可以容纳繁琐，打破常规，却富于创意。本人应试能耐或许不出众，但乐在治学，不断自我充电。

求学近六载，初步具备了迈向临床医生的基本素质。在实习的同时，结合临床，自我钻研中医针灸耳穴疗法，期间给多名患者进行治疗，并且取得一定的疗效，获得好评，更深刻的体念医者仁心的从医之道。

期间曾到x蒙山中医院内科门诊跟师见习，初步掌握针灸手法，参与诊治病人达200人次，熟悉了内科及针灸的常见病，拓宽思维；在x中西学院附属瑞康医院实习，掌握了临床基本技能及常见疾病的诊治，领悟了临床辨证施治的思维和与患者沟通的技巧；此外在与中国乐凯，中国游戏中心等大公司的策划合作项目，使我形成比较系统全面的思维和与社会，人际，公司沟通的一定能力；去x著名高校求学的经历，丰富了阅览，并且学会了淡然的面对挫折的能力。这些使得我坚信能在即将的工作中多方位的思考，灵活协调的处理团体协作和人际关系。

当今，医疗体制，医患关系在不断的完善中，期间也会存在暂时的复杂纷纭，医生面对的不仅仅是治疗疾病，还有一系列问题，故有责任感，思维跳跃，洞察力，忍耐力和强适应性的我，针灸，医学心理学，环保，摄影及策划编辑，瑜伽是我的特长。一直希望可以实践医者系仁心的理念，从事医疗相关职业为医患多方寻求彼此所需.殷切期盼能够在您的领导下为这一有价值的事业进取。

随信附上个人简历，期待与您的面试。最后，请接受我最诚挚的谢意，祝工作顺利！

此致

敬礼

临床本科医学生自荐信范文参考【七】

尊敬的领导：

您好！

我是一名临床医学专业的应届毕业生，非常感谢您在百忙之中抽出时间阅读我这份自荐材料，给我一次展现自己的机会。

大学五年转眼即过，我满怀希望地走进社会这个更加博大的课堂，当今世界充满着竞争，充满着挑战，也充满着机遇，我希望能在贵院得到一个机遇，一个舞台，用我所学去服务医院、服务社会。

大学期间，本着严谨求学的态度，在学习中注重实际能力的培养，把专业知识与实践相结合，积极主动地参加各种社会活动，将我所学用于实践，不断增强自己的工作能力，为今后开展各项工作打下了坚实的基础。

怀着自信我向您推荐自己，如果有幸成为贵院的一员，我愿从小做起，从现在做起，踏踏实实、虚心尽责，在工作中学习，在工作中提升，为贵院的发展贡献一份力量！

附上简历及其他材料一份，如需要更深了解，期盼您的面试！

最后祝您工作顺利！

临床本科医学生自荐信范文参考【八】

尊敬的领导：

您好！

首先，感谢你在百忙之中展阅我的求职信，我是x桂东卫生学校医学检验专业即将毕业的一名学生。

尽管在众多应聘者中，我不一定是最优秀的，但是我仍然很有自信，因为我会用行动来证实这一切。我热爱检验事业，殷切期盼能够在您的领导下为这一光荣事业添砖加瓦，并在工作中不断学习、进步。相信我！我会尽心尽责，尽我所能，让贵医院满意，让患者满意。

最后，请接受我最诚挚的谢意！

医学生医学伦理素养的养成探讨篇3

【关键词】医学生 伦理素养养成

随着社会的进步和人民生活水平的不断提高，社会对医生从业者的职业操守提出了更严格的要求。良好的职业操守是医生从事职业活动中应该遵守的行业规范和道德底线，是对社会和人民应该承担的责任和义务。对于医学生来言，提高他们的职业道德素养可以提高整体医务人员的整体素质，是解决目前医疗事业发展出现的问题的重要措施。其中医学伦理素养是医生职业操守的核心内容，因此，医学教育机构应强化医学生的伦理素养教育，培养良好的职业道德操守。

1.医学伦理素养现状堪忧

随着我国医疗体制的改革，医生和患者的关系已经转变为服务者和消费者，病人在医患关系中的权利意识和主体意识也在不断增强，医生不仅在医疗技术水平上受到病人的重视，其职业道德和医学伦理素养也受到更多的关注。然而一些医务人员的职业素养现状却不尽人意，有些人收取药品回扣，有些医生服务意识冷漠，医患沟通不良以致医患关系紧张。

医学生是医疗事业的储备人才，应通过提高医学生的职业道德意识，帮助他们树立正确的人生观价值观，这是医学教育机构培养合格人才的紧要任务。要让未来的医学从业者既有丰富的医学知识，掌握熟练技能，同时又具备崇高的道德品质和敬业精神，可以满足社会的需要，提高我国的医疗服务质量。

2. 医学伦理教育中的问题

2.1教育认识不足

教学是老师和学生互动的一个过程，教师往往对医学专业课程特别重视，而对学生的医学伦理教育、思想政治工作存在忽视，或者另有人负责，这便使伦理教学不能贯穿于医学生的整个教育全过程。校园的文化建设中缺乏关于医学人文关怀，在实践实习中，带教老师更多的也是关注医学生专业技能的提高和培养，开展各种专业讲座，加深不同领域的前沿医学知识，但是关于医学生的专业职业操守、思想教育和医学伦理教育相关的则很少。随着医学生数量的增加，带教老师增加了工作量和相关责任，因此也出现了部分老师责任心不强、积极性不高等情况，对培养医学生的医学伦理素养重要性认识不足。

2.2不良现象的负面影响

如今的社会高速发展，价值多元化，部分医生的人生观、价值观受到一些负面因素的影响而发生错误，单纯追求物质利益，做出与医生职业道德相背离的行为。工作散漫、见死不救、区别对待病人、责任性不强、出现医疗差错等不良现象频频出现，这很大程度的损害了医务人员良好的形象。社会环境和部分从业医生的不良行为对医学生的培育产生了负面的影响，使医学生在对医学伦理、职业操守的认知上产生动摇。

3.培养医学伦理素养的措施

3.1创造良好的教育环境

教育环境建设可以有效提高医学生医德教育的效果，文化可以塑造人，环境可以培养人。医学院校应该积极创造条件，树立榜样、弘扬正气，全面治理医德环境，激发出医学生的上进心和责任感，启发医学生树立正确的人生观和职业道德观，教育他们爱岗敬业、严守医德。在校园中要开展丰富多彩的文化活动，营造积极向上的学习气氛，培养优良的学习风气，积极优美的文化生活和环境会对医学生医德素养的提高产生潜移默化的作用。在校园文化生活中注重医德教育的渗透，可以充实医学生的精神生活，升华他们的道德境界，形成医学教育机构丰富的底蕴和人文特色。

3.2增强医学生的自我意识

构建职业操守中很重要的一点就是让医学生养成良好的道德意识，让他们具有高尚的奉献精神和优良品质。在教学中要注重让医学生提高自我意识，能够进行自我约束、自我管理，形成自己的价值观和判断，能实行自我教育和自我服务。在医学护理的实践中脚踏实地的进行自我评估，提高自觉性，并且持之以恒。培养职业精神，应注重培养医学生的自我教育，不断深化对医学职业精神的认识，让学生能够自觉自发的投入医学实践。医学的人文关怀是最基本的服务态度，如今社会越来越重视以人为本，珍爱和重视生命，医学生作为未来的医疗工作者，在学习期间更应该加强自我的人文修养，提高主体意识，不断培养自己尊重生命、爱岗敬业的人文品质。

3.3提高教师的职业榜样作用

教师的职业道德规范是树立正确的模范典型，积极引导学生的职业道德修养，教书育人、为人师表。因此建立素质高、业务精的教师队伍是培养医德教育的关键之处。教师的知识水平、道德品质、职业素养等内在品质和思想水平对医学生起着潜移默化的榜样和带动作用。

4结语

对于医学生医学伦理素养的养成，需要注重的因素有很多，本文只是从教育环境、自我意识、榜样作用等几个方面进行浅要的分析，要真正完善医德教育，还需要更多的医学教育工作者的实践探索。医学教育机构应重视医学生的职业操守的培养，关注综合素质教育的提高，才能培养出适应社会满足发展的医务工作人员，更好的发展我国的医疗卫生事业。

【参考文献】

[1]尹秀云.医学生之医学伦理素养教育剖辨[J].医学与哲学，2006，27（1）：39-40，47.

[2]向鸿梅，马春梅，李树森等.培养医学生医学伦理职业操守的探究[J].中国医学伦理学，2012，25（6）：702-704.

本科医学生篇4

一选修课程体系在培养乡镇及社区定向本科医学生中的作用

选修课是指在高等学校中学习某一专业的学生可以有选择地修读的课程。选修制度最早是由哈佛大学提出, 短时间内在美国高校得以迅速推广, 具有强大的生命力。我国改革开放后, 随着教育体制改革的深入, 高校在课程设置上也有较大变化, 逐步开展学分制, 推广选修课制度, 极大地激发了学生的学习兴趣, 彰显学生个性, 提高培养质量。但由于受资源等限制, 通常一个学校只有一个选修课程体系, 不同专业共同使用, 缺乏针对性, 对形成专业特色意义不大。为保证惠及广大农村的“免费为基层培养本科医学生”政策得以落实, 在构建培养体系时必须设计一套针对性强并与培养目标相适应的选修课程体系。一方面可以弥补因必修课时不足而导致教学计划中课程内容不足, 对教学计划进行补充;另一方面可以扩大学生知识面, 帮助学生了解基层医疗卫生状况, 适应基层工作环境, 培养学生创新能力, 形成独特的培养特色;第三, 帮助学生在掌握专业知识的同时, 猎取广泛的普通常识, 具备初步的科学素养, 树立终身学习理念, 善于思考的头脑以及懂得关怀别人, 成为有理想的、有用的人才。

二乡镇及社区定向本科医学生选修课程设置原则

1. 突出乡镇及社区定向本科医学生就业特点、原则

乡镇及社区定向本科医学生是国家2010年开始执行, 为解决农村医疗水平落后、医学人才少、学历层次低而免费培养的人才。根据相关政策, 这批学生由国家承担学费和住宿费, 签订相关协议, 毕业后至少在基层医疗部门工作6年以上。众所周知, 基层工作环境艰苦, 医疗技术水平相对较低, 工资待遇低, 人才流失严重, 居民文化素质偏低, 在设置选修课时要突出乡镇及社区定向本科医学生就业特点, 侧重品德与思想教育, 民风、民俗教育, 交流沟通, 基层人员心理及地域性常见病等选修课程的设置。

2. 强调人文素质培养的原则

医学高等学校对专业知识的教育非常重视, 既有专业基础, 又有专业课, 占据专业培养方案的3/4学时, 培养的学生专业知识比较扎实。随着社会的发展, 用人单位除关注人才的专业技能外, 还十分重视人才的人文涵养、交际沟通能力以及团队精神。因此, 应加强人文素质选修课程的设置, 满足不同学生对不同知识的追求, 以具备处理未来工作中遇到的各种问题和困难的能力。

3. 注重实践应用能力培养的原则

大学既要教会学生理论知识, 更要教会学生如何运用理论知识解决实际问题, 通过“理论—实践—再理论”的回归过程, 反复实践, 提升自己解决问题的能力。医学是实践性非常强的科学, 对学生实际动手能力要求更高。因此, 要注重开设实践应用能力培养与提高的选修课程。

三乡镇及社区定向本科医学生选修课程体系

课程体系是一个具有特定功能、开放性的知识与技能的概念组合体系。选修课程体系是专业培养方案的一部分, 对实现培养目标起补充作用。依据乡镇及社区定向本科医学生培养目标, 将选修课程分为必选和任选两大类 (即规定学生必须修读和根据学生意愿自主修读两大类课程) , 每类课程依据其性质不同划分为三大课程群, 即人文素质类、科学素质类和专业拓展类。

1. 人文素养

人文素质类选修课主要是培养学生广阔的人文社会知识、行为和伦理知识, 培养学生健康的价值观, 使学生协作和沟通能力得到锻炼, 以适应将来的社会。人文素质类选修课包括: (1) 必选课:大学生安全知识教育, 大学生职业发展与就业指导, 人际交往心理学, 创造学等。 (2) 任选课:色彩与搭配, 动画概论, 素描入门, 装饰文化与修养, 生活中的心理学, 健康心理学, 青少年抑郁症的防治, 女子防身术, 生活中的经济学, 中国传统文化, 管理沟通学, 红色卫生, 中国茶文化概论, 毛泽东与二十世纪中国, 客家文化概论, 跨文化交际学概论, 初级军事指挥, 卫生经济学, 幽默口才, 创新能力培养与应用, 公共关系学, 现代西方哲学评介, 古代汉语常识, 体育舞蹈, 礼仪与团队形象塑造, 服装设计与美学, 形体艺术, 新闻写作技巧与实务等。

2. 科学素养

科学素质类选修课主要是为学生对科学有一定了解打下科学基础, 为将来能更好地发展医疗卫生事业服务。科学素质类选修课包括: (1) 必选课:数据库语言, 医学信息检索与利用等。 (2) 任选课:营养百科, 电脑组装与维护, 计算机网络, 化学与健康, 中药有效成分提取分离技术, 电子生物学与癌, 食品安全学, 实用变态反应学, 刑事科学技术, 医学人类学, 天然产物化学, 摄影与医学影像, 旅游摄影技术, Excel与医学数据统计分析, 临床科研设计、测量与评价, 试验设计与数据处理等。

3. 专业素养

专业拓展类选修课主要是使学生了解医学学科领域发展的新成果, 增加学生专业知识和专业横向知识、学科交叉知识, 同时捕获有利于学科发展的知识, 为将来成为学科拔尖人才奠定基础。专业拓展类选修课包括: (1) 必选课:全科医学与社区卫生服务, 康复医学导论, 社会医学, 循证医学等。 (2) 任选课:临床真菌学, 临床病理生理学, 药膳与饮食保健, 药膳学, 老年药理学, 心血管药理学, 医院感染学, 环境污染与健康, 实用运动医学, 运动医务监督, 常见慢性疾病运动处方, 中医经典著作选读, 中西医结合方法学, 健康管理, 慢性病饮食治疗学, 慢性病的营养与保健, 免疫病理学, 医学拉丁语与处方学, 医药市场营销学刑事摄影技术, 常见毒物中毒的诊断与防治, 预防吸毒与健康教育, 妇幼营养学, 优生学, 介入性超声在肝癌中的应用, 神经电生理检查及临床应用, 实用计划免疫学等。

四加强选修课的管理, 确保质量

1. 严把教师关, 提升选修课的档次

教师是教学活动中最活跃的因素, 直接影响教学的效果, 对确保选修课质量尤为重要, 要把好开设选修课的教师入口关, 提升选修课档次。首先开设选修课的教师必须具有讲师以上的职称, 工作认真负责, 在教学评估中学生满意度高;其次教师在某一领域有深入研究或对某方面知识比较熟悉, 只有这样才能吸引学生, 才能充分调动学生的学习兴趣和积极性, 确保效果和质量, 达到选修课开设的目的。

2. 加强管理和评估, 不断优化课程的组成

选修课一般是利用周末组织教学, 在管理上相对松懈, 教学秩序不理想, 迟到、早退、旷课的学生较多, 要想真正发挥选修课作用, 必须加强管理, 不断优化课程组成。首先, 上课教师要加强课堂管理, 落实考勤制度, 可采用抽查的方式进行考勤, 明确迟到、早退、旷课学生处理办法, 如迟到一次扣5分, 旷课一次扣10分。其次, 学校教务部门加强对开课教师的考核, 定期抽查教师教案、讲稿和备课情况, 对备课不认真、上课敷衍了事的教师进行批评教育, 对屡教不改、学生差评的教师取消其教学资格, 并通告全校。第三, 开展选修课评估, 优化课程组成。将选修课纳入学校教学督导范围, 组织专家对选修课进行评估, 根据社会对人才的需求, 不断更新内容, 优化课程组成, 使选修课程更符合实际需要。

3. 加强选修课的宣传, 指导学生选课

大学生虽已成年, 但个性突出, 仍不够成熟, 特别是刚迈入大学校园的学子, 人生目标尚不明确, 处理事情比较盲目, 容易跟风, 缺乏自己见解。在学生进行选课时要大力开展宣传, 进行职业生涯规划教育, 帮助学生做好人生规划, 帮助其了解课程开设目的、意义及课程的主要内容, 使学生有目的、有计划地选课。

4. 加强考核, 严把出口关

各高校对选修课都有明确规定, 也有相应的措施, 但执行不严, 导致学生对选修课有偏见, 认为是额外负担, 不重要, 没有必要学, 选课时以获得学分容易、教材便宜的课程为首选, 应付式地选课, 导致选修课效果不理想。要改变这种状况, 首先开课教师要本着对工作、对学生负责的态度, 积极做好内功, 吸引学生, 激起学生学习的兴趣。其次, 加强考核, 把好出口关, 改变过去只重选修报名人数、不重质量的局面。第三, 学校教务部门对每学期开设的选修课进行抽考, 由教务处根据上课内容出卷, 组织学生考试。第四, 严格管理制度, 严格学分管理, 明确学期选修学分最高限制, 对于毕业未能达到规定学分的, 严格执行重修等相关规定。

摘要：课程体系是一个具有特定功能、开放性的知识与技能的概念组合体系, 选修课程体系是专业培养方案的一部分。依据乡镇及社区定向本科医学生培养目标, 将选修课程分为必选和任选两大类, 每类课程依据其性质与功能的不同划分为三大课程群, 即人文素质类、科学素质类和专业拓展类。构建系统化、规范化、科学化的选修课程体系, 健全的管理机制, 充分发挥选修课的作用, 培养高素质的乡镇及社区本科医学人才。

关键词：基层,医学生,选修课,构建

参考文献

[1]刘佳.中美高校选修课程体系比较[J].齐齐哈尔高等师范专科学校学报, 2010 (5) :24～26

[2]董宇燕、张红岩.以人为本构建优化合理的文化素质通识教育选修课程体系[J].中国大学教学, 2010 (3) :12～13

[3]刘振优、徐凭.公共选修课管理与运行中存在的问题与对策[J].中国科技信息, 2011 (16)

医学生全科医学论文篇5

随着中国社会的发展，人口老龄化的进程加快，老年病、慢性病、非传染性疾病的防治成为了医疗界日渐重要的问题。同时随着生活水平的提高，人们对卫生服务的也要求越来越高，而高科技检测治疗手段的应用使得医疗费用不断上涨，重点三甲医院人满为患，“看病难看病贵”难以解决，医生无暇详细问诊病人，导致医患关系剑拔弩张…在应付这些棘手的问题方面，全科医疗和全科医生显示出明显的优势。人性化服务是全科医疗的核心观念和优势所在，人性化服务的概念同时也顺应了21世纪以人为本的发展趋势。如何做好人性化服务，是关乎提升全科医疗水平、推动全科医疗持续发展的重要课题。

一、加强理论知识的支持，从培养源头抓起

做好人性化服务首先是要加强服务人员的理论基础，以理论知识指导人性化服务的实践。具体包括改善全科医生培养机制，为现有工作人员提供相关理论培训等途径。

社区卫生服务在内容上集医疗、预防、保健、康复、健康教育与计划生育于一体。由此可见，全科医师不仅要具备临床医学知识，还要有预防医学、社会医学和心理学等方面的知识和技能，才能完成其功能。而社会医学，心理学，行为科学等学科知识是进行全科医学人性化服务的理论基础。只有掌握了这些知识才能有效与病人进行沟通，了解病人的身体情况及疾病的心理社会背景，真正以病人为中心地做好人性化服务。

我国目前从事社区卫生服务的人员从总体上看学历、职称结构偏低，所学专业基本为医疗或护理两类，医疗服务侧重于疾病的诊治，无论从知识结构、技术水平和服务模式都不能很好适应社区卫生服务发展和卫生改革的需求。而这些缺陷与我国独特的医学教育模式有关。建国初期，由于医学人才短缺，我国培养了大批大中专医学生，在当时解决了广大群众基本医疗问题，但随着社会卫生水平和人们健康意识的提高，以前的知识结构和服务技能无法适应现在社区服务六位一体的要求，也是导致基层医院就医率不高的原因之一。

我国全科医学是一门新兴学科。目前全科医师的培养主要是针对基层卫生技术人员进行短期全科医学概念及理论培训。这种短期培养没有充分的时间让医师掌握心理、社会学及预防医学方面知识，而在从业后全科从业人员也缺乏良好的途径继续进行预防心理学等方面的学习。因此要加强全科医生的人性化服务水平，就要从培养的源头上抓起，加大对相关理论知识的指导教育。人才培养不是一蹴而就的，首先在医学生课程设置中应加强对心理社会学、行为科学及预防医学等专业课程的重视力度，加强医学院校的全科医学教育，同时采取措施鼓励医学本科毕业生进入全科医学队伍，提高全科医师的地位及收入等，还可以参照其他国家理发，规定医学本科毕业后到社区工作一定年限后才能从事专科等。其次在平时工作过程中，应安排时间对现有从业人员进行心理学等相关理论知识的培训，以提高医师综合素质，为良好的人性化服务奠定基础。

二、从细节做起，切实体会病人的喜怒哀乐

全科医生与我们日常所了解的专科医生之间的区别在于：全科医生的工作特点可以总结为：量大，面广，以人为主，与人文社科知识紧密相关。具体说来，全科医生重点以社区为服务对象，提供高素质的医疗服务以及人性化的医疗保障，给予病人持续性、综合性的照顾。

也就是说，全科医生的工作是以社区为范围，以家庭为单位，以病人为中心。他们更注重的是人，而不像专科医师一样，相比更侧重于疾病本身；在对病人进行康复治疗的时候，他们更加注重病人的权利，全科医生必须全面了解每个就诊病人家庭、社会各方各面的详细信息，以便能更好了解造成病疾的原因，采取更加全面且有针对性的治疗方案。

作为专科医生，则要坐在医院的门诊大楼里等待病人“登门造访”。由于就诊患者数量多，流动性大，势必造成医师无法向全科医生那样了解每个病人，因此也就决定了他们不可能过多的重视病人的社会属性，而只能把重点放在病人生物属性的疾病上面，也就是说他们的任务就是尽可能把生理的病疾医治好。

相比之下，全科医生不仅要解决就诊者的生理病疾，还要注重患者的心理，行为因素，提供长期性服务，以帮助病人杜绝暴露于各种危险因素下。所以说，全科医生的工作更能体现当今的生物—心理—社会医学模式。相比专科医疗，全科医疗是一种更为人性化的诊疗模式。

因为全科医学的这些优势和特点，全科医生在进行诊疗服务时，应该从细节做起，从态度，言语，行为等非医学性人文关怀方面做起，与患者之间建立真诚，信任，轻松的诊疗关系。既有利于诊疗的顺利进行，也能帮助了解和解决患者疾病的社会心理障碍。具体而言，在态度上，应该做到尊重，热情，真诚；在行为上注意倾听和心理学共情。积极关注患者的非言语行为，利用医生本身的心理社会学知识，解读患者的非言语信息，并在言语上给予鼓励和指导。从细节上切实体会患者的喜怒哀乐，不仅做到为患者解除身体痛苦，还要尽量解除患者的心理负担和社会压力。只有从细节上做好，才能真正实现人性化诊疗服务。

本科医学生篇6

关键词： 医学生 医学人文素质教育人文素质教育体系

G641

基金项目：2014年度河南省社科联、省经团联调研课题：医学生人文素质现状调查与思考。编号： SKL—2014— 1955。

医学生人文素质教育是培养全面医学人才的关键，是提高医学生教育质量的重要保证。如何适应新形势、新任务的基本要求，对医学研究生进行人文素质教育和培养是医学院校面临的一项重大的任务。

一、医学生人文素质教育中存在的问题

1.人文素质教育的理念缺失

进入医学院校后，局限于繁重的医学专业课程、相关的自然科学和外语学习，对于人文社会科学的学习普遍忽视和厌倦，导致医学生人文素质普遍不高。尽管很多院校都已经提出加强医学生人文素质教育的方案，但由于随意性比较大，缺乏系统性，因此学生们对人文素质更深层次的意义仍旧缺乏足够的认识，而且由于目前对医学生人文素质教育投入的不足，效果不理想，在教学实践中，仍旧缺乏加强医学生人文素质教育的有效措施和方法，很多医学院校还是停留在口号上，没有真正从根本上改变。

2.人文素质教育的内容薄弱

现有的医学教育中，人文课程的比例偏低，我国医学院校的人文社会课程学时大约占总学时的8%左右，相比之下，我国医学院校的人文课程偏少。我国医学院校还没有一个统一的人文素质教育课程体系，课程庞杂散乱，缺乏科学性系统性，重视医学的专业知识教育，忽略医学的人文精神教育的倾向没有得到根本改变。

3.人文素质教育的方法单一

医学科学教育具有很强的人文精神内涵，需要行为模式的示范、素质教育的陶冶。而我们现有的医学教育方式基本沿用了中学生的应试教育方式，课堂上以教师主讲为主，教学中往往是偏重名词概念的解释，基本原理的灌输，达不到该有的人文素质教育结果。与此同时还存在人文社会科学教师和医学专业教师的知识结构不合理的问题，主要表现为人文社会科学教师不懂医学知识，而医学专业教师的人文知识欠缺。因此，由于教师知识结构的不合理，必然会影响对医学生的人文素质教育培养。

二、医学生人文素质教育体系构建的方法

（一）更新医学人文教育理念，树立科学与人文素质协调发展的生态观

1.教育观念的转变：科学与人文并重

中国高等医学教育长期以来，实行生物模式的教育，虽然为中国的医学界培养了大批的实用性人才，但也暴露出了其弊端：最明显的表现是单科性医学院校的学科面窄、基础教育单薄、学术气氛不浓，使学生难以具备较高的人文精神。因此教育界要在观念上，关注科学与人文的最佳结合点――价值的相通性，并落实到教育实践中，实现科学与人文的并重，尤其是要把人文精神培育的意识贯穿在医学科学知识的传授与整个的医学实践中，只有这样才能实现医学模式的真正改变，使得医学教育适应新时代的需要。

2.人才观念的转变：培养具有人文精神的科技人才

高等医学教育培养的人才，除了要有科學专业知识和技能外，尤其需要具有对人的关爱和尊重的高尚情操、崇高精神素养，具有正确的人文价值取向。不论科学技术如何发展，不论知识经济如何受到人们的关注，人永远不会物化到失去自己的思维和感情。21 世纪要培养高质量的医学人才，必须下决心对此来一番改变，在整个医学人才培养过程中，注重人文精神和科学精神的培育，成为具有人文精神的医学科技人才。

（二）建立有医学特色的医学人文课程体系，加强学科建设

1.促进“两课”与其他人文课程的整合互补

“两课”：马列主义理论与政治思想教育是高校进行人文知识教育和思想品德教育的重要内容，也是国家规定的必修课程。但是“两课”和其他人文课程在教学中常常处于割裂状态、各自为战的局面。

因此要对“两课”和人文课程的内容和形式进行改革，使两者形成“你中有我，我中有你”，相互促进的良胜发展态势。

2.加强显性课程模块建设，以规范管理提升课程品位

显性课程建设应从教学质量控制、教师队伍建设、教学方法与手段、教学内容、核心课程建设等关键环节入手，不断增强人文素质教育课程的学术基础，提升人文素质教育课程的品位，从而切实提高教学效果。控制教学质量。

3.规划隐性课程模块建设，以内化机制提升教育效果

人文素质教育课程真正落到实处，必须将显性课程和隐性课程相结合，隐性课程应围绕所开展的一些活动，事先有意识地进行规划设计。通过建立“三高体系”，即：举办高水平的人文素质讲座、组织高品位的校园人文活动、开展高格调的人文社会实践活动等提升人文素养，升华人文精神。同时，加强校园文化建设，使校园环境的主题充满人文教育的人文品位，为人文素质教育的有效实施营造积极健康向上的育人环境。

（三）注重师资队伍建设，提高教师的人文素养

医学院校教师的人文精神和人文素质直接影响着医学生人文精神的培养。在师资队伍建设过程中，要充分运用校内、校外两大资源，既要充分利用好本校已有的人文社科方面的师资力量，通过多种途径加强教师的教育观念的更新、知识结构的完善、教学技能的提高、演讲与口才的锻炼和理论素养的提升，又要面向社会，聘请一批有社会影响、学有建树、具有丰富实践经验的知名专家、学者和专业人士为学生开设医学人文讲座，以活跃学术氛围，开阔学生眼界，培育人文精神。

（四）改进和完善医学人文教育教学方式

在教学过程中强调既要传授医术又要传授医德，发挥学生的积极性和主动性，培养学生的学习能力，使其树立终身学习的观念。

参考文献

【1】医学生人文教育体系构建研究.孙鹏，2012年博士论文；

【2】对我国医学人文教育模式的探讨.方铁红.《南京医科大学学报》，2011，2；

本科医学生篇7

1 目前医学本科生科研时存在的问题

医学生本科阶段开展科研所面临的问题来自方方面面,包括同学本身、带我们的老师以及学校三大方面。

首先对于医学生本身而言,本科阶段所涉及的专业知识有限,没有能力和足够的知识储备投入到科研活动中去;并且本科医学生基本没有任何临床经验,整合和利用各种临床知识的能力还不足,还不具备一名医生所必需的临床思维,所以让他们过早的投入于临床医学的科研实践活动中,不仅会使他们感到手足无措,还可能导致他们犯很多错误,甚至产生十分严重的后果,毕竟医学是严谨的,容不得半点失误。

再看来自老师方面的困难与问题。我国每年新增医学生人数大概为60万,而老师的数量却远远不足,这使得很多研究生对于科研都是一题难求,就更不用说能使更多的本科生有希望加入到科研队伍之中了。还有就是目前几乎所有的大型医学课题都是教师本人申报的,也有一些部分会有研究生参与,即便会有个别本科生能够加入其中,也很难真正融入其中,因此所面对的课题难度太大也是本科生进行科研时的一大问题所在。

除了学生本身、教师以外,学校及社会所提供的一些条件也有所不足,使得学生在开展科学研究、提升科研兴趣时面临一些困难。由于医学生人数众多,并且医学相关的仪器与设备都属于高精尖的贵重仪器,所以不能全面的普及给学生使用,即便是医学生平时上课用的模型、实验动物、实验药品也不可能大量的用于本科生的科研实验,因此实验条件不足以满足本科生参与科研也是一个重要问题。并且每年有关于医学生本科科研的比赛、交流项目少之又少,相关的讲座开展的也不足,使得本来就涉科研不深的医学本科生对科研的兴趣就更小了。

既然发现了这些问题,我们就应该深入剖析这些问题产生的原因,以便日后能更好地解决这些问题,使得医学生本科阶段能有机会更多的参与到科研之中。

2 医学本科生科研中所遇问题存在的原因

目前的医学生由于课业负担比较重,他们主动摄取自己所感兴趣的专业知识的时间少之又少,大部分知识都来自于老师以及书本教材,所以他们大部分只能应付课程考试,自己不能去主动钻研自己所感兴趣的知识。另外,他们很难融入科研的原因就是他们自己不去了解最新鲜的科研成果与课题项目,总认为自己在医学这门高深的学科中还处于初级阶段,不知道积极寻找自己的兴趣并主动联系老师予以指导。还有,由于知识掌握不够全面牢固,医学本科生缺乏自己主动判断思考的能力,这也是他们参与科研有困难的一个很大原因。综上所述,医学本科生开展科研出现一系列问题主要是因为他们时间精力有限,较重的课业负担也使他们的科研主动性有所欠缺,并且对自己的兴趣不够明确,主观判断能力、综合能力不足而无法构建完善的科研思维。

我们再来分析一下老师方面给本科生科研带来诸多问题的原因。其中最重要的一点就是前面提到的教师数量不足,每年新增60万医学生,而教师的数量十分有限,再加上现在临床医生医务工作都很繁忙,自身面对的压力和各项竞争都很激烈,他们没有更多的精力投入到教学之中,更不用说带本科生开展课外的兴趣科研了。因此我们也就不难分析出课题过难而使本科生科研产生困难的原因了。因为目前学生大部分所研究的科研课题都是老师从自己的科研课题中分支下来的比较简单的项目,或者是老师从自己的课题中延伸出来的简单题目。这样的课题虽然在老师看来已经十分简单,但对于学生来说,这些课题毕竟是源自目前最新的、最精湛的科研,入门比较困难,与本科阶段所学的课程衔接也不够紧密;况且这类课题大多是某一实验的一个步骤或某研究的一个阶段,短时间内并不能看到显著成果;老师们在引导学生设计课题的时候也并没有从学生的兴趣爱好出发,因此这样的课题也很难使学生增加兴趣或是感到有成就感。教师人数有限,以及教师未从学生兴趣出发而引导学生设计科研课题,这两点便是医学生本科阶段开展科研存在问题在教师方面的主要原因了。

在分析学生自身与教师的原因之后,我们再看看学校和社会相关部门存在不足的原因。我认为最主要的还是倡导与宣传不够,学校向同学们宣传科研,鼓励同学积极参与科研的力度还不够,只有让同学们对于科研的积极性提高上来,同学们才能增强科研兴趣,才能更好地去开动脑筋、探索创新。这样同学们的科研思维才能被开发,科研能力才能提升,学习兴趣与氛围也会更加浓烈。除了学校,社会上目前缺乏针对于本科生科研专门的交流机会与平台,这使得学生因交流过少而无法分享成果,不利于同学们增进兴趣和取得进步,这也十分不利于教师之间相互沟通学习和交流教学方法。

医学本科生对于科研的兴趣与成就将直接影响其日后成为医生时的成长速度与造诣,所以我们对于医学生本科阶段的科研开展,不仅要发现问题究其原因,更要想办法去解决问题。

3 解决医学本科生科研中所遇问题的方法

首先,学生应该增强自学能力与主动探索知识的兴趣,多利用图书馆、互联网在课余时间了解医学的最新进展和自己感兴趣的科研题目。总之同学们要增强自己主动吸取知识的能力,并努力找到自己的兴趣所在。其次,同学们应该多与老师沟通,平日里本科生除了上课之外很少有机会与老师交流,所以同学一旦找到自己兴趣所在,就要主动联系老师,与老师交流,积极思考不懂的问题并及时向老师请教或与老师探讨,这样不仅能够解决自己的困惑,老师也会为我们提供更多接触科研的机会。

老师由于人数和精力有限而不能做到面面俱到,但还是要抽出一定的时间引导学生建立开展一些他们感兴趣的课题,并且老师可以将课题整合一下,相互之间交流互补,将科研的时效性、严密性更多的转化为一种创新性、兴趣性的交流合作活动,把科研的成果看得轻一些,把培养学生的兴趣、主动思考能力以及创造发散思维放在首位。老师精力有限不能带更多学生时,可以进行集中讲授,课后让同学们自行分组进行相互交流学习的方式,还可以将同学分成多个队伍进行成果比拼,这样一来可以大大提高教师的利用率,从而能带领更多的学生参与到科研中。

本科生对科研兴趣不浓,除了需要学生自己主动发掘自己的兴趣,学校和相关部门也应该多开展各种活动以培养学生的科研兴趣。学校可以开展一些关于本科生科研的讲座和比赛,这样可以使同学更加了解科研,更多的参与科研,多进行相关比赛可以使学生通过科研增加自己的学习兴趣,获得更多交流探讨的机会和结识很多良师益友。社会上应该开设一些与本科生科研相关的网站,上面有更多的适合本科生的科研资料,并且可以在网上投放一些优秀的案例供大家学习。相关部门也可以针对于本科生举办一些科研创新大赛和交流展示活动,这样可以开阔同学们的视野,加强创新思维能力,也为同学们提供了更宽阔的展示平台。

本科医学生篇8

1 国内外新医疗环境下本科医学生普通外科临床技能培养现状

1.1 国内现状

新时期医学生普通外科临床技能培养正受到如下冲击: (1) 《中华人民共和国执业医师法》和《医疗事故处理条例》出台, 医疗举证倒置, 使教学实习医院医患双方的保护意识均大大增强, 部分病人及其家属拒绝实习医生为其检查和操作, 不愿意配合临床教学工作, 导致实习生在病人身上操作的机会减少[2]。 (2) 《中华人民共和国执业医师法》的实施对医学毕业生的动手能力提出了更加严格的要求。作为临床带教教师的医生, 为了避免由实习生操作引发的医疗纠纷, 也减少了让学生与病人接触的机会, 使得学生临床实践机会更少了。

国内长期实行的理论教学—临床实践两段式培养模式, 两段相对独立, 缺乏联系性。入学早期阶段的理论教学, 偏重于纯理论灌输, 培养临床技能的相关内容较少, 学生对教学大纲所要求的在后期阶段应掌握的临床技能缺乏早期接触与感性认识, 所以在后期的临床技能学习阶段又得花大量时间重温必需的基础知识。此外, 随着就业形势的日益严峻, 各大医院对毕业生学历要求的提高迫使学生将大量实习时间用于考研, 导致学生临床技能训练时间大大减少。

1.2 国外现状

发达国家 (如美国、德国) 的医学院校始终坚持理论教学与临床技能教学相结合, 将理论教学与临床技能培训课程有机结合并贯穿理论教学始终。强化基础知识与临床技能学习的结合, 学生可以较快完成从学生到医生角色的转换。另外, 国外外科临床技能培养注重早期对学生实践能力、思维能力、人际沟通能力、语言表达能力等综合能力的培养, 并且以小班教学形式尽早安排学生接触临床, 要求教师更多地向学生介绍以问题为基础的学习方法, 强调实践经验, 通过病例讨论强调对知识记忆过程中的批判思考[3]。

目前, 随着医疗环境的改变, 国内的普通外科临床技能培养模式与国外相比相对滞后, 已经不适应新环境的要求。例如早期理论教学中与临床技能相关的教学内容不足, 模拟教学中心开放时间不足等问题, 需要我们根据国内医学教育总体目标进行改革。

2 新医疗环境下, 积极探索本科医学生普通外科临床技能培养新模式

总结以往的教学工作, 借鉴国内外成功做法和经验, 进行本科医学生普通外科临床技能培养模式改革, 主要以实习前阶段和临床实习阶段为切入点, 优化教学方法和手段, 初步构建普通外科临床技能培养新模式。新培养模式将以理论联系实际为基础, 让学生早期接触临床, 更多地应用模拟教学中心、标准化病人及视频等, 注重教师指导下的实际操作, 培养学生科学思维方法, 提高学生动手能力, 同时融合人文社会科学教育, 为新医疗环境下本科医学生外科临床技能培养探索出一条新道路。

(1) 选择医德高尚、医技精湛的优秀医师担任带教教师。在临床教学活动中, 强调“以人为本”“人性化”管理理念, 力求科学严谨。教师的职责不仅是授业, 更要传道, 要运用自己所学知识和献身医学事业的人格魅力去影响和指导学生做事、做人。

(2) 强化实习前手术基本操作训练。 (1) 训练项目分组。将手术基本操作分为三大组:第1组为手术人员洗手, 穿无菌手术衣, 戴无菌手套;第2组为手术区消毒, 铺无菌巾及打包;第3组为手术缝合、打结、剪线、拆线及器械识别。 (2) 训练方法及时间分配:将每个班学生分为三大组, 每一项目轮训2~4 h, 每一大组派两名教师指导训练, 首先让学生复习所在组每个操作项目, 反复练习, 并结合幻灯片、录像进行练习, 教师手把手地教, 对操作有错误和违反无菌操作原则的学生应及时予以纠正, 对学生的操作项目要逐一落实, 从而达到操作正确、规范、熟练的程度。 (3) 严格考核:手术基本操作强化训练结束后, 对学生操作技能进行严格考核。在监考教师的指令下, 对洗手、穿无菌手术衣、戴无菌手套、消毒、铺无菌巾、缝合、器械识别等, 按手术人员的要求进行逐项严格考核并提出相关问题, 当场打分, 最后得出每个学生的考核总分。按等级划分:80分以上为优良, 60~80分为合格, 60分以下为不合格, 对操作考核不合格的学生应限期补考, 直至操作符合要求方可参加临床实习。

(3) 注重培养学生分析推理和识别疾病的思维方法。组织学生积极参加医疗学术活动, 如科室小讲课、临床病例讨论会、疑难病症的会诊、手术前讨论会等。在参加上述活动时鼓励学生多提问题, 并要求其参与讨论, 这样可督促学生多看书多思考, 以提高学生的临床工作能力。

(4) 加强手术操作能力训练。教师应鼓励学生多参加手术, 无论手术大小, 都要想方设法激发学生的学习兴趣, 手术中抽出一定时间耐心指导学生, 给他们更多的基本技能操作机会, 使学生从每次成功的操作中体会学习的乐趣, 提高学习主动性, 逐步建立无菌观念, 初步掌握外科基本操作技术, 为以后临床学习、工作和实验研究打下良好基础。

(5) 运用多媒体技术进行基本功模拟训练。面对普通外科临床实习中病人有限、病种不全且手术机会有限的状况, 运用多媒体技术可尽快提高外科实习生的基本功, 包括:手术视野的消毒方法、手术切口的选择及清创、缝合的方法、一些常见的手术操作步骤等。这些操作可以通过多媒体技术生动形象地展示出来, 让学生反复看、反复学、反复讨论, 有条件的尽可能组织学生参加医院组织的学术研讨会, 观看最新手术视频, 使学生增加感性认识, 提高学习外科临床技能的兴趣。

(6) 加强学生管理。带教教师要增强责任感, 对学生严格考勤, 严格执行出科考试制度, 对一些不能按时完成实习任务的学生进行补课, 最终使学生按医学教育大纲要求完成实习任务, 为将来就业奠定基础。

综上所述, 新的医疗环境限制了本科生普通外科临床技能培养, 影响了外科临床教学质量。为适应新的医疗环境, 外科临床技能培养应克服传统培养模式的弊端, 设法增加学生动手实践机会, 使理论知识能够落实到技能操作, 提高学生的交流能力, 培养学生临床思维能力, 使学生具备高尚的医学职业道德, 做到能力培养与素质提高并举。

参考文献

本科医学生篇9

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2012年7月~2013年6月期间在儿科进行实践学习的127名维吾尔族本科学生组成研究组, 其中男生58人, 女生69人, 年龄在21~25岁之间, 平均年龄 (23.32±0.733) 。儿科教研室针对目前实习生存在的问题讨论后制定出改革措施, 研究组根据改革后的各项规定实践学习, 出科时进行考试, 考试内容包括理论成绩、询问病史及病历书写、技能操作、家长满意度调查。对照组为2011年7月~2012年6月在儿科实践学习的维吾尔族族本科学生108人, 其中男生52人, 女生62人, 年龄在21~25岁之间, 平均年龄 (23.31±0.723) 。两组间年龄无统计学差异 (t=0.383, P=0.702) , 性别构成无统计学差异 (χ2=0.004, P=0.948) 。

1.2 研究方法

在临床实践教学工作中发现学生在儿科实践学习过程中出勤率低, 甚至有的学生将儿科实践学习时间调换到其他科室, 有的学生虽然在儿科实践学习但出科考试成绩也不理想。针对上述情况儿科教研室全体教师开会讨论并在学生中调研如何提高本科生在儿科临床实践学习效果制定以下方案:

让临床见习成为临床实习的前奏, 为入科实践学习奠定基础。临床见习课程一般都安排在理论课之后1~3天之间, 学生对一种疾病有了理论的认识, 通过临床见习强化感官认识从而加深记忆。在临床见习中采取多种教学方式如:典型病历、PDG (问题-讨论-指导) 教学法、角色扮演 (Role-play) 教学法、小综述、门诊实践教学、多媒体教学法、技能训练实验室化等, 通过采用上述方法加深学生对理论知识的掌握, 从而在临床实践乃至今后的工作中熟练运用理论知识。在临床见习期即向学生灌输全球顶级医院梅奥诊所的三大理念之一:患者利益高于一切, 为此后进入临床实践学习处理好医患关系打下基础。

实习生导师制。带教导师配置为我院持有中级以上职称或博士学位或具备本科学位, 工作时间达五年以上, 专业能力强, 对带教学生热情的工作人员, 且导师和学生比例按照1∶1或1∶2配备。各导师需经过专业培训, 明确作为一名导师的必要职责以及所带学生出科时需达到的标准等。

抓好入科教育, 了解每个学生的不足之处。通过入科指导, 让学生尽快了解儿科临床工作, 消除了学生在陌生环境的恐慌感觉, 增强自信心, 提高临床实习质量[2]。在入科教育后即进行理论考试, 病历书写、技能操作能力的测试, 通过考核结果来了解学生的擅长与不足, 在实践学习时便可针对每个学生的不足之处调整实践学习的侧重点。

培养实习生与患儿及其家属的沟通能力及沟通技巧, 处理好医患关系。在很多医患纠纷和医疗事故中, 很大的一部分是因为医患之间缺乏沟通或沟通不当引起的[3]。在临床工作中培养学生与家长沟通交流时首先构建和谐的氛围, 表现出尊重、关心, 认真倾听患儿家长的叙述, 恰当地运用提问技巧, 表现出合适的非语言行为, 同时显示恰当的信心[4], 站在家长的角度思考和处理问题, 尽量用耐心、细致、温和的语言来缓解患儿家长的紧张情绪, 从而进一步取得家长的配合。对所有的患儿称呼为“宝宝、宝贝”, 这是家长及患儿喜欢且易于接受的称呼。同时教导学生尽快掌握体格检查的技巧以及如何将理论知识运用到临床实践, 取得家长的信任, 提高学生的自信心。

注重临床技能及临床思维的培养。教育中成功的教学方法就是“给学生一些事情去做, 不是给他们一些东西去学”, 就是在做事中去学, 而不是在书本里学[5]。所以在实践工作中需要多给学生自主的机会。采用引导、鼓励、补充的方式来训练临床思维。

关注与实习生情感交流, 使学生在儿科能够快乐实习。使学生保持良好心理状态对提升临床实践学习效果有着十分重要的作用, 这就需要师生之间多沟通, 肯定他们的劳动成果, 切记避免大声叱责学生, “大声叱责, 这是人们相互关系中修养很差的基本特征, 凡是出现大声叱责的地方, 就有粗鲁行为和情感冷漠的现象”[6], 不仅不要叱责学生还要帮助他们, 实现教学相长、共同进步。

临床实践学习师生双向评估。教研室通过发放评估表, 施行学生与带教教师之间双向评估, 对结果进行分析讨论, 通过学生的意见反馈及时发现并解决了教学中的问题, 有助于完善实践教学体系;对于学生而言, 通过教学活动的参与, 增加了教学参与感和互动感, 从而提高实习质量。

理论考试及技能操作均为题库中选题, 病历书写按照医院对终末病历的要求[7]进行评分, 家长满意度为医院向患者对医护人员进行调查的满意度问卷。

1.3 统计方法

数据采用SPSS16.0软件进行统计学处理和分析, 其中计量资料采用t检验, 计数资料采用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

由表1可见学生的理论成绩、病例书写、技能操作考核及家长满意度调查在实习教学方法改革前后均有统计学差异 (P<0.05) , 由此可得出通过教学方法改革后本科生在儿科实践学习的成绩得到提高。

3 讨论

临床实践是医学生走向临床的关键之路, 怎样走好需要教师在带教工作中不竭的探索、创新, 同时需要教师与学生密切配合。儿科医生工作繁忙, 效益差, 风险大, 在医生圈子中地位不高, 这些直接导致儿科医生成了“稀缺资源”。面对现状, 儿科学带教教师多了一份培养学生对儿科的兴趣、鼓励学生选择儿科的责任。这一份责任让儿科带教教师的工作多了一些与众不同的意义, 使儿科实践学习带教变得尤为重要。在多年的临床实践学习带教过程中发现学生刚入科时出勤率较高, 随着考研时间的临近实习生的出勤率越来越低, 而且较多学生出科后不会处理儿科最常见的急症如发热、热性惊厥等, 理论考试成绩不理想、基本技能不会操作、病历书写问题较多、临床思维不清晰及家长抱怨或指责实习医师等问题。并且面临目前的职业环境不但要求医生具有良好的专业技术, 还要能妥善处理好医患关系, 因此在实习过程中除了培养学生的医疗技术, 还要培养学生如何与患者相处。针对这一情况与儿科教研室共同商议后采取一系列改革措施并应用于儿科临床实习中。

与上一届临床实习生比较, 从理论考试、技能操作、病历书写及家长满意度方面, 学生的整体水平较前提高, 差异有统计学意义。向学生说明临床实践学习与考研并不冲突, 临床医疗行为需要理论知识来作为支撑, 而对医疗知识死记硬背又很容易忘记, 在临床实践中巩固理论知识更容易而且不易忘记, 起到事半功倍的效果。技能操作、病历书写及临床思维均利于学生对各个医学学科的融会贯通从而提高理论水平, 逐渐培养学生主动学习、随时学习及灵活学习的能力, 而不是一味的死记硬背。满意度调查反映了患儿家长与实习医生之间的关系是否良好, 是医疗人际关系的体现, 而良好的人际关系是人身心健康的需要、是事业成功的需要、是人生幸福的需要。在我国, 医患关系的焦点主要集中在非技术方面, 即不是针对治疗实施本身中患者与医生的互相关系, 而是在就医过程中病人的社会、心理方面与医生的联系, 也就是所谓的服务态度、医德、医疗作风等。这些虽然不像提高医疗水平那样需要付出较大的精力和较长的时间才能够提高, 但是在初入医疗行业就应该教导学生处理好医患关系, 培养高尚的医德医风, 从而形成良好的习惯。

实践教学方法的改革是教学改革的重要部分。一方面通过教学改革, 教师要从科学技术发展的时代特征以及科学的方法等多种角度, 结合本学科、本专业的特点和规律, 多种教学方式的实施, 使我们的教学在培养实习生的兴趣, 启发学生思维的创造性, 培养学生阐述观点、交流问题的能力等方面取得突破性进展。通过儿科学临床实习教学方法的改革, 我们认为在维吾尔族学生中初见成效, 但是结合学生的实践学习成绩还有可提高的空间, 今后还要进一步探索儿科教学的改革, 提升儿科的实践教学质量。

摘要：目的针对本科实习生普遍在儿科实践学习效果欠佳, 通过调整所有实习生的管理和带教策略, 观察维吾尔族本科实习生实践学习效果的改善。方法选择我院2012年7月2013年6月127名维吾尔族本科实习学生组成研究组, 2011年7月2012年6月108名维吾尔族本科实习学生组成对照组。在儿科实习中对照组沿袭以往的实践教学方法, 而研究组则是采取一系列改革后制定的教学方法, 对两组实习学生的出科时理论考试成绩、技能操作考核、病历书写及家长满意度四个方面进行比较。结果与对照组比较, 研究组在四个方面的成绩均优于对照组 (P<0.05) 。讨论在维吾尔族医学生教学中以学生为中心结合儿科特点改革教学方法效果显著, 对提高儿科实践学习效果有重要价值。

关键词：儿科,临床实践教学,出科考试成绩

参考文献

[1]国务院关于《中国教育改革和发展纲要》的实施意见[N].1994年7月3日发布国发[1994]39号文件, 第三页, 第七条.

[2]肖满田.儿科实习入科指导对提高临床实习质量的作用[J].医学教育探索, 2007, 6 (3) :254-255.

[3]王锦帆, 季晓辉, 王心如.构建“医患沟通学”的思考与探索[J].医学与哲学 (人文社会医学版) , 2006, 27 (10) :48-49.

[4] (英) 乔纳森.西尔弗曼, (加) 苏珊.库尔茨, (英) 朱丽叶.得雷珀, 杨雪松等译.医患沟通技巧 (第一版) [Z].化学工业出版社, 2009:117.

[5] (美) 杜威, 王承绪译.民主主义与教育 (第2版) [Z].人民教育出版社, 2001:169.

[6] (苏) 苏霍姆林斯基, 黄之瑞、张佩珍等译.公民的诞生 (第1版) [Z].教育科学出版社, 2002:338.

本科医学生篇10

实践表明, 接受过职业道德教育和人文素质培养的医学生普遍对医生的医德医风印象更深刻, 而业内知名人士的人格魅力往往会帮助医学生树立起自己的职业价值观[1]。本科生导师制, 作为一种新型的一直饱受赞誉的教育制度, 借由导师的人格魅力, 通过导师与学生的互动, 会提高医学生的学习能力、职业素质、人文修养。

1 本科生导师制的介绍

本科生导师制, 是导师制的一种形式, 是一种新型的教育制度, 这种教育制度以学生和导师之间的互动为特点, 通过给学生配备导师的方式, 从生活、学习、社会实践方面给予学生个别化的指导, 照顾学生特殊发展的需要, 以促进学生的全面健康发展。

本科生导师制最早实行于19世纪的英国牛津大学。实行这种制度后, 取得了优秀的教学效果, 培养出大批能力卓越的本科毕业生。而这种制度被学者们广泛赞誉:导师制是一所高等院校始终保持高教学质量、高输出人才的秘诀[2]。在此思潮影响下, 国内一流本科高校北京大学、浙江大学等率先试行本科生导师制, 并逐渐将号角吹向国内数量庞大的其他高校群体。

本科生导师制具有如下优点:第一, 它注重因材施教, 可以培养学生成为多层次的人才。由于教师和学生之间互动增多, 一方面学生对学习、生活、实践更有自主性, 另一方面教师也能结合学生的自身特点, 加强对学生能力的培养, 提高学生的综合素质。第二, 它可以提高学生的创新意识。每个人都是个别的, 有自己独特的思路和视角, 看事情的角度不同, 导师通过鼓励学生从不同的角度对某些问题进行思考, 提出自己的观点, 提高学生的创新意识和能力。第三, 它可以提高学生的职业素质和人文修养。对于特殊的行业而言, 导师的言谈、举止、对事物的看法会影响和他关系比较亲密的人。实行本科生导师制, 经由学生和教师构成一个小组, 导师不自觉地就会成为一个“榜样”人物, 按照社会学习理论, 学生会通过模仿及正向激励作用, 成为一个遵守职业规范, 有良好修养的人。

2 当前医学生职业道德教育和人文素质培养

通过资料的搜集整理及对本院医学生、医院医生的个别访谈发现, 医学院校对医学生的职业道德教育和人文素质培养路径主要有两个方面。一是医学院校普遍开设《医学伦理学》、《马克思主义基本原理》、《思想道德修养》等课程, 从思想上帮助医学生树立起作为一个医生所需要遵循的道德规范及人文精神。二是在医学生的医院实习阶段, 通过实习教师的以身作则, 指导学生应该如何坚持自己的职业道德和人文精神。

历经几十年的实践验证, 应该说这两种途径是切实有效的———医学院校也已培养出大批的卓越医生, 在医院中承担着重要的职责。但是, 随着大学扩招, 医学院校的毕业生越来越多, 在对这些“未来医生”培养中也暴露出一系列问题:

2.1 医学生对职业教育和人文课程认识不够, 重专业课轻“两课”

从心理角度分析, 医学生处于思想快速成长期。他们认为做医生是几年之后的事情, 只有从事这个职业后, 才会慢慢形成医生的职业道德和人文素养。因此, 在大学阶段的学习、生活中他们关注的焦点是专业课, 他们的思想上普遍存在重专业, 轻“两课” (思想政治教育课与马克思主义理论课) 的问题[3,4]。通过对本校“两课”及专业课教师的访谈得知, 医学生“两课”课堂到课率维持在80%左右, 即每堂课都有20%的医学生不到课, 而专业课课堂到课率则在96%以上。尽管“两课”教师采取课堂互动的方式来提高医学生的兴趣, 但是一些学生依然成为“漏网之鱼”。他们采取各种手段逃课, 而“两课”教师却没有能力得知具体医学生的缺勤情况, 因为大班、合班上课, 点各课难度太大。这种情况加剧了医学生对“两课”的不重视。

2.2 医学生学习变得浮躁, 缺乏探索精神

医学生的浮躁最明显的表现就是考试作弊问题。这种行为最直接的影响是他们无法静下心来钻研医术、提高医德, 间接的影响是使医学生以后工作中缺乏职业道德和人文素养。据北京大学医学部调查, 他们的医学本科生中有12.9%的存在作弊行为[5]。当一流名校都开始出现作弊现象时, 说明医学生考试作弊的行为已成为几乎所有医学院校普遍存在的通病。作弊现象折射出当今医学生的浮躁心理———不能耐下心去学习, 又幻想得到好成绩。但是, 不管从理论来说还是实践去分析, 医学生是绝对不能去作弊的。因为他们以后从事的是医生这个特殊的职业, 这个职业是和生命打交道, 要努力保障病人的生命权。一旦医生在医学生阶段没有掌握好知识, 就会发生人命关天的大事, 既影响医患关系, 又影响“医生”这个职业的声誉和形象。随着医学技术水平的提高及社会的发展, 人们持有的医学观念也在悄悄地发生变化。而新形势下对新时代医生的要求更高。医生不仅仅要医术高超, 还要具备医德, 要有“仁心仁术”。“仁心”具备的前提即是要求医生具备职业道德和人文素养。反思一下:一考试就作弊, 人文社会科学各科知识不牢固, 不具备人文素养, 医学生能成长为具有“仁心仁术”的合格医生吗?答案当然是否定的。

2.3 医学生缺乏正确的价值观和职业观为了解当代医学生的价值观问题, 一

些医学院校曾对各自院系的医学生进行“学医动机”、“就业方向”、“收红包、拿回扣的看法”等问题的问卷调查, 结果发现:学医的动机不纯的学生数量几乎占据全部医学生数量的一半。只有一半左右的医学生认为学医是为了解除人们的疾病痛苦, 而78%的医学生不清楚作为医生所需遵守的职业道德规范[6]。学生的基层就业意愿中, 大部分的医学生愿意去“大城市”、沿海、经济发达城市, 选择小城市、基层医院工作的医学生不超过总人数的20%[7]。而“对收红包、拿回扣的看法”中, 接近一半的医学生认可这种行为, 认为“坚决制止”的只有52%[8]。这些调查结果说明了一件事情:“功利主义”“一切朝钱看”等不良价值观已严重影响象牙塔中的医学生。不管最初医学生学医的动机是什么, 他们最后的就业意向都是以实现经济上的最大回报为目的。这种不正确价值观形成的原因主要是当代社会不良价值观影响了医学生, 而医学院校的教师及管理者又没有及时地发现并改正医学生的思想认识错误问题。当医疗体制的改革使医患关系变成服务提供者和消费者的关系时, 患者为了得到更好的服务, 给医生的“红包”“回扣”会增加———医学生耳闻目睹了这些不良现象, 就会影响正确价值观和职业观的形成。

3 本科生导师制下医学生提高职业道德教育和人文素养的路径探讨

上世纪80年代末, 联合国教科文组织提出:“专业人才要有学术性、职业性及事业心的证书”。他们认为, 事业心证书是三项证书中最关键的, 因为事业心可以促进人的学术、职业的发展[9]。以今天的观点来看, 事业心的培养主要是指人的职业道德教育和人文素养的培养。而本科生导师制在培养医学生的职业道德和人文素养方面具有其他制度不可比拟的优势。本科生导师制下, 提高医学生职业道德教育和人文素养主要有三条路径:

3.1 从高年级选拔优秀学生成立医学生导师团, 对低年级医学生进行学习、生活指导

具体形式可以是多样的, 比如建立宿舍导师团、社团导师团等, 来对低年级医学生进行详细而具体的生活、学习指导。从年龄上分析, 医学生大多处于18~22岁, 处于青少年时期。按照埃里克森的人生发展八阶段理论, 这个年龄阶段面临的问题主要是同一性问题及角色混乱的危机。即:医学生产生的自我感觉应该与他人对他的印象相符合, 如果医学生所在的集体环境对他不认可、不接纳, 他可能会以自己的力量反抗社会环境, 陷入角色混乱。而医学生一旦顺利渡过这一阶段, 他就会获得积极的品质“忠诚”———即他会时刻保持自己的形象, 忠实于自己的价值观、世界观、人生观。想要医学生最后成长为一个合格的具有高职业道德和人文素质的医生, 就需要帮助医学生顺利渡过这个特殊阶段。由于高年级医学生更容易对低年级的心理、行为表示谅解, 保持对他们的认可与接纳, 因此要求优秀的高年级医学生担任低年级的医学生导师, 保证了低年级的医学生以后可以顺利获得积极的品格。他们之间形成了小组工作模式, 通过导师的正向激励、榜样作用, 使低年级同学能够明确树立正确的自我形象, 并保持下去, 为他们成为合格的医生做好前期准备。

当然, 从高年级选拔学生时要注意对这些担任导师的学生进行品德、学业、人文课程方面的考核, 确认他们能够成为合格的导师。在高年级同学担任导师的过程中, 高校的教师也要对本科生导师制的实施对象———低年级的医学生进行考察, 观察他们是否取得进步, 是否发生改变。并且要形成对每个学生表现的综合分析, 分析总结每个医学生的改变及其原因。为了体现激励机制, 也要对承担导师工作的高年级同学进行物质或精神上的奖励。

3.2 建立职业教育导师制, 树立医学生正确的职业观念

随着世界卫生组织对患者健康的要求标准提高, 医学生需要树立尊重生命、有良知及利他主义的观念[10], 这是当今社会成为一个合格的医生必备的条件。为了达到这些条件, 需要职业教育导师通过生活中、学习中、实践中的案例去引导学生, 加强医学生的职业道德教育。要把教学内容与职业道德进行完美的融合, 强调“医者父母心”, 鼓励学生任何时候都不要忘记以一颗悲悯的心去看待患者。而且时时刻刻提醒医学生要重视生命, 要以最大的代价去拯救生命。在校园内, 应经常举办以提高医学生职业教育为目的的讲座, 可以聘请所在地的附属医院、教学医院的一线员工现身说法, 组织学生讨论, 或针对社会上的不良现象及行为讨论等方式, 藉此树立医学生正确的价值观, 提高医学生的职业道德素质。

另外, 导师要和医学生一起, 对医学生以后的职业生涯进行规划设计。目的在于, 一方面可以督促医学生在大学阶段更好地学习理论知识及参与医院实习, 另一方面可以促使医学生有一个积极的目标, 在生活和学习中会不自觉地加强与导师之间的交流, 减少自己的现实和理想的差距。

3.3 建立人文素质教育导师制, 提高医学生的人文素养

人文素养的培养对医学生是至关重要的。医生的职业决定了医者需要对不同的患者在治疗的各个环节都保持关心、爱护和尊重的情感[11]。如果医学生的导师具有较高人文素养和职业道德, 导师制下的医学生也会具有这些可贵的品质。因为导师在不经意间 (比如授课、传授生活中的经验、解决医学生之间的纠纷、解决医学生的困惑等问题时) 就将人文教育和职业道德教育教授给医学生[12]。建立人文素质教育导师制, 选拔知识渊博、具有科学的方法和技巧, 能时刻传播正能量的导师, 会使医学生在潜移默化中得到改变。而为了使导师既懂医学, 又懂人文科学, 就需要采取合适的方法提高医学院校教师的综合素质, 做到医学专业的教师和人文学科的教师交互学习、相互交流, 并且增加他们外出交流的机会来学习学术界、实践中的新思路、新做法, 以便成为一个合格的人文素质教育导师, 更好地为医学生传道、授业、解惑。另外, 在医学院校中也要设立青年教师导师制, 通过采取“师徒式”教学方式, 在有经验的优秀教师传、帮、带的作用下, 使部分青年教师早日达到本科生导师的标准, 为提高医学生的人文素养奉献一己之力。