心理危机干预(精选十篇)
心理危机干预 篇1
一、原因探析
人是社会性的动物, 社会化是个体由自然人发展成为社会人的一个持续性的、伴随人一生的过程。社会化涉及社会和个体两个方面, 家庭、学校、大众传播媒介、参照群体等是个体社会化的载体。父母与子女构成的家庭是社会最基本的单位, 父母与子女的关系, 是家庭教育中主体要素之间的关系。家庭教育是“面对面”的交往群体, 家庭给予个体的非正式教育比正式教育对少年儿童发展的影响更大, 在个体社会化中有着特殊的价值和作用。亲子互动方式、内容不同, 导致不同的家庭教育效果。造成学生心理问题的原因有很多, 作为基础性教育, 家庭教育一旦出现失误和偏差, 在教育对象身上便会留下不可抹去的烙印。家庭教养方式正确与否是造成学生心理问题的重要且基础性原因。
人们对父母教养方式的研究最早起源于对精神病和神经症患者致病起因的探讨。在临床实践中, 越来越多的研究者发现, 父母教养方式不仅与非正常心理存在着高度相关, 而且对正常人的健康人格和良好社会适应能力的形成也有重要影响。 (1) 钱铭怡等相关研究发现, 积极的养育方式以及惩罚严厉、拒绝否认行为与子女的自尊水平和自我效能感相关, 而自我效能和自尊水平不仅与抑郁有关, 且与个体心理健康的诸多方面广泛存在相关关系, 这一结果提示, 自我效能和自尊可能是父母教养方式影响子女心理健康水平的重要中介因素。 (2)
笔者所带的一名学生在新生心理普中被查出为严重心理危机。普查资料显示, 母亲积极教养方式、消极教养方式指数分别为33.32、83.36, 父亲积极教养方式、消极教养方式分别为42.18、90.28。该生心理问题严重时, 辅导员通过电话沟通、当面沟通等方式反馈学生情况, 并商量处理方法。通过对谈话资料分析以及观察所得:该生父母教养方式与心理普查数据一致, 父母的消极教养方式远高于积极教养方式。辅导员、学生家长和学生之间谈话, 学生与家长保持明显的距离感, 躲避父母眼光很少与父母正视。当谈到该生入学前的学习和心理状况时, 其父亲表示并不问其学习状况, 只是告诉他考不上大学就没什么本事, 必须要好好学习, 对学生心理发展状况的描述笼统而模糊。研究表明, 父亲惩罚严厉会构成对反社会人格偏离的影响。一方面, 从遗传角度出发, 父亲所具有的惩罚严厉的教育方式往往也是他们自身性格的一种体现, 而这种性格可能有其生物基础, 能进一步遗传给下一代。另一方面, 父亲对子女的惩罚严厉会让子女对父亲产生严重的对立情绪和逆反心理, 情绪变得不稳定、暴躁, 而且往往用父亲对待自己的态度对待他人, 把对父亲的对产情绪移植到他人身人, 甚至扩大到整个社会。 (3)
心理咨询师复诊时认为该生应中止学习, 立即接受治疗, 父母并非以婉转可以让学生接受的方式告知具体情况, 而是直接将问题抛给学生, 让其根据自己的病情决定是继续读书还是中断学业接受治疗, 这一举措使得该生在亲子关系中完全被孤立, 双方成对立面, 此时家长并未考虑到其心理状况以及心理压力。钱铭怡、肖广兰 (1998) 通过对青少年心理健康水平、自我效能、自尊与父母教养方式的相关研究发现, 自我效能和自尊可能是父母养育方式影响子女心理健康水平的重要中介因素。当父母对子女给予更多关心、温暖与理解时, 有助于子女形成较高水平的自尊及具有较高自我效能感, 而这有助于更好地调整自己的行为和心境, 减少面对困难挫折时的躯体化倾向、神经症性及精神病性反应等。反之, 负性的养育方式则不利于个体自尊自我效能感的形成。 (4) “青出于蓝而胜于蓝”是父母对子女最大的期望, 父母对子女的抚育既有生理层面, 也有社会层面, 但若不了解子女心理, 不注意与子女心理层面的沟通, 而是一味的将自己的意志强加于子女身上, 将子女当成自己的附属品, 容易引起子女与父母之间的冲突, 冲突既有外显的, 又有内隐的, 而最不良的影响是子女可能丧失自我。
二、应对措施探究
家庭教育的失误和偏差在学校教育和社会教育中很难弥补或剔除, 当学生中出现心理危机学生时, 作为高校辅导员应本着“关爱为主, 挽救学生”的原则处理此类问题。具体可以从下几方面着手:
1. 收集信息, 与社会支持力量建立联系
辅导员是大学生在校接触最多的教育者, 对于心理危机学生, 辅导员应快速、详尽的收集该学生的信息。入学前特殊的学习、生活与家庭教育状况, 是造成该类学生心理问题的基础性和关键性因素, 所以全面了解其入学前的状况至关重要。主要途径有:查看学生学籍档案;与学生家长沟通, 及时反馈信息双方配合, 但向学生本人保密;从其他学生中侧面了解等等方式, 以了解该生过往的生活以及教育经历。如果有学生心理普查的相关资料, 辅导员应详细查看该生心理普查中各项数据, 与心理咨询师联系, 以做到精确掌握学生心理基本情况。掌握该类学生基本信息, 以保证之后的谈话有的放矢。
2. 接触与交流
辅导员是校园中与大学生接触最多的成年人, 同吃、同住、同学习。现在高校辅导员年轻化, 这个群体与学生之间的年龄差较小, 辅导员是学生们遇到困难时最先想到的求助对象。基于此, 高校辅导员能起到随时发现、及时识别问题、初步干预问题、全程保障康复的桥梁作用。这一阶段, 应该主动回应心理危机学生提出的要求, 以非指示性的、热情且易接受、有效帮助的方式进行接触和交流。特别是第一次以尊重、热情的方式来进行接触, 做到理解、真诚、接纳和尊重, 这将有益于建立一种积极有效的帮助关系, 以促使学生从心理上逐渐接受辅导员, 保证之后的心理干预能顺利展开。
3. 控制与稳定
课堂、学生宿舍是学生在校生活、学习的主要场所, 每个辅导员带的学生众多, 且不可能随时随地关注心理危机学生的心理状况, 这就要求辅导员安排学生干部、学生党员及其舍友关注学生动向。此项工作应注意:⑴以合适、恰当的理由告知他们关注该生的理由, 不应将全部实情告知学生干部、学生党员;⑵这种关注不能让心理危机学生知道, 以免对其造成心理压力。
4. 对需求提供支持帮助
通过前期关注与沟通, 如果心理危机学生对辅导员明确表示信任, 且主动向辅导员寻求帮助, 此时辅导员应通过加强即时的和延续性的安全保障, 提供生理和情绪上的安慰与帮助。搭建良好的沟通渠道, 确保及时、全面的了解与掌握学生思想状况与心理动向。
5. 与其他援助服务建立联系
高校辅导员的心理咨询师培训虽已展开, 但毕竟非专业人员, 不能做到全面、准确的心理救助。这就要求我们与专业的心理咨询师保持沟通。一方面, 辅导员应全面反馈该生信息给心理咨询师;另一方面, 寻求帮助, 关注心理咨询师建议的关注点。
《普通高等学校辅导队伍建设规定》中对辅导员的角色定位是:辅导员是开展大学生思想政治教育的骨干力量, 是高校学生日常思想政治教育和管理工作的组织者、实施者。每一位学生身上寄托的是一个家庭的希望与未来, 辅导员可以说是肩负重任。高校辅导员在做好日常性工作的同时, 应该加强心理学知识的学习和心理咨询技术的培训, 真正能够做到随时发现、及时识别问题、初步干预问题、全程保障康复, 努力成为学生的人生导师和健康成长的知心朋友。
注释
1彭文涛.父母教养方式研究概述[J].阴山学刊, 2008 (1) .
2钱铭怡, 肖广兰.青少年心理健康水平、自我效能、自尊与父母教养方式的相关研究[J].心理科学, 1998 (21) .
3曲晓艳, 甘怡群, 沈秀琼.青少年人格特点与父母教养方式的关系[J].中国临床心理学杂志, 2005, 13 (3) .
“心理危机干预”小知识 篇2
(一)什么是心理危机
精神医学范畴的心理危机是指由于突然遭受严重灾难、重大生活事件或精神压力,使生活状况发生明显的变化,尤其是出现了用现有的生活条件和经验难以克服的困难,以致使当事人陷于痛苦、不安状态,常伴有绝望、麻木不仁、焦虑,以及植物神经症状和行为障碍,
心理危机干预是指针对处于心理危机状态的个人及时给予适当的心理援助,帮助其处理迫在眉睫的问题,使之尽快摆脱困难、恢复心理平衡、安全度过危机。
(二)心理危机干预的主要目的
(1)防止过激行为,如自伤、自杀或攻击行为等。
(2)促进交流,鼓励当事者充分表达自己的思想和情感,鼓励其自信心和正确的自我评价,提供适当建议,促使问题解决。
(3)提供适当医疗帮助,处理昏厥、情感休克或激动状态。
(三)心理危机干预的原则
(1)迅速确定要干预的问题,强调以目前的问题为主,并立即采取相应措施。
(2)必须有其家人或朋友参加危机干预。
(3)鼓励自信,不要让当事者产生依赖心。
(4)把心理危机作为心理问题处理,而不要作为疾病进行处理。
(四)引起危机的常见原因
对于大学生来说,产生心理危机的主要原因有:
1.成绩连续下降;
2.学习、生活、行为反常且延续时间过长(2至6周);
3.突发性的应激事件或长期的压力情境造成的巨大压力;
4.亲人、恋爱、成绩、奖励等重要需要面临危机或丧失;
5.家庭经济条件差造成的较大心理压力;
6.不能及时疏导心理压力而造成的极度压抑;
7.现实与理想的冲突而产生的巨大落差;
8.对教学、管理的极度不满。
(五)什么时候需要专家的帮助?
1.心情非常压抑、没有起伏达两周以上,个体对任何事情都没有兴致。
2.反复出现自杀念头或是已经打算自杀。
3.伴随下列状况的抑郁:对从前喜欢的活动失去兴趣、社会退缩、对未来绝望、注意力涣散、筋疲力尽;缺乏食欲、内疚、异常迟缓、早醒。
4.在一个月内有四次或四次以上惊恐发作。
5.由于焦虑而回避购物、上班或乘坐公共交通工具等日常活动。
(六)常见心理危机及干预
1.躯体疾病时的心理反应:
(1)急性疾病时的心理反应如下:
①是焦虑,病人感到紧张、忧虑、不安。严重者感到大祸临头,伴发植物神经症状,如眩晕、心悸、多汗、震颤、恶心和大小便频繁等,并可有交感神经系统亢进的体征,如血压升高、心率加快、面色潮红或发白、多汗、皮肤发冷、面部及其他部位肌肉紧张等,
②是恐惧,病人对自身疾病,轻者感到担心和疑虑,重者惊恐不安。
③是抑郁,因心理压力可导致情绪低落、悲观绝望,对外界事物不感兴趣,言语减少,不愿与人交往,不思饮食,严重者出现自杀观念或行为。
(2)慢性疾病时的心理反应:
①是抑郁,多数心情抑郁沮丧,尤其是性格内向的病人容易产生这类心理反应。可产生悲观厌世的想法,甚至出现自杀观念或行为。
②是性格改变,如总是责怪别人、责怪医生未精心治疗,埋怨家庭未尽心照料等,故意挑剔和常因小事勃然大怒。他们对躯体方面的微小变化颇为敏感,常提出过高的治疗或照顾要求,因此导致医患关系及家庭内人际关系紧张或恶化。干预原则为积极的支持性心理治疗结合药物治疗,以最大程度减轻其痛苦。
2.恋爱关系破裂
失恋可引起严重的痛苦和愤懑情绪,有的可能采取自杀行动,或者把爱变成恨,采取攻击行为,攻击恋爱对象或所谓的第三者。干预原则为与当事者充分交谈,指出恋爱和感情不能勉强,也不值得殉情,而且肯定还有机会找到自己心爱的人。一个人不仅仅爱一个人,也不仅仅被一个人所爱。同样,对拟采取攻击行为的当事者,应防止其攻击行为。指出这种行为的犯罪性质并可能带来的严重后果,因此既要防止当事者自杀,也要阻止其鲁莽攻击行为。一般持续时间不长,给予适当的帮助和劝告可使当事者顺利渡过危机期,危机期过后相当长一段时间内,当事者可能认为对世界上的女人(或男人)都不可信,产生很坏的信念,但这不会严重影响其生活,而且随着时间的迁延会逐渐淡化。
3.亲人死亡的悲伤反应(居丧反应):
与死者关系越密切的`人,产生的悲伤反应也就越严重。亲人如果是猝死或是意外死亡,如突然死于交通事故或自然灾害,引起的悲伤反应最重。
(1)急性反应:在听噩耗后陷于极度痛苦。严重者情感麻木或昏厥,也可出现呼吸困难或窒息感,或痛不欲生呼天抢地地哭叫,或者处于极度的激动状态。干预原则为将昏厥者立即置于平卧位,如血压持续偏低,应静脉补液。处于情感麻木或严重激动不安者,应给予BZ使其进入睡眠。当居丧者醒后,应表示同情,营造支持性气氛,让居丧者采取符合逻辑的步骤,逐步减轻悲伤。
(2)悲伤反应:在居丧期出现焦虑、抑郁,或自己认为对待死者生前关心不够而感到自责或有罪,脑子里常浮现死者的形象或出现幻觉,难以坚持日常活动,甚至不能料理日常生活,常伴有疲乏、失眠、食欲降低和其他胃肠道症状。严重抑郁者可产生自杀企图或行为。干预原则为让居丧者充分表达自己的情感,给予支持性心理治疗。用BZ改善睡眠,减轻焦虑和抑郁情绪。对自杀企图者应有专人监护。
(3)病理性居丧反应:如悲伤或抑郁情绪持续6个月以上,明显的激动或迟钝性抑郁,自杀企图持续存在,存在幻觉、妄想、情感淡漠、惊恐发作,或活动过多而无悲伤情感,行为草率或不负责任等。干预原则为适当的心理治疗和抗精神病药、抗抑郁药、抗焦虑药等治疗。
4.重要考试失败
对个人具有重要意义的考试失败可引起痛苦的情感体验,通常表现为退缩、不愿与人接触,严重者也可能采取自杀行动。干预原则为对自杀企图者采取措施予以防止。发生这类情况的大多是年青人,可塑性大,危机过后大多能重新振作起来。
5.晋升失败
中学生心理危机干预 篇3
关键词:挫折焦虑认知理论
正文
1案例简述
1.1来访者一般情况:
来访者张某,男性,汉族,14岁,身高1.60米,体重55公斤,初中二年级学生,家庭经济状况尚可,独生子。
1.2成长发育情况:
张某是独生子,剖腹产,母亲身体健康,孕、产及哺乳期未服用特殊药物。家族无遗传疾病,无精神病史,本人无重大疾病史。出生及发育正常,随父母生活,能与同龄人友好相处。
父母均为中学教师,工作稳定,但家庭经济条件欠佳,父母对他的教育总是高标准、严要求,其中,母亲性格强势,拥有家中绝大部分话语权和决策权。张某8个月会说话和走路,1岁半上幼儿园,4岁上学前班,由于父母是教师的关系,他上小学一年级时不满6岁。由于张某上学后自觉性、求知欲很强,所以学习成绩一直不错,时常得到老师的表扬,还常常作为榜样树立给全班同学,每当受到表扬都会觉得很有成就感。他性格活泼开朗,平时的生活中,张某很喜欢和同学们一起打篮球,几乎每天都去打一场,才感到正常。也乐于尽己所能帮助其他同学,深受同学和老师的喜爱,并成为班里的小干部。担任干部以来,工作兢兢业业,认真负责,对老师交代下来的任务从来不敢懈怠,也主动承担许多的班级工作。自认是对班级做出了许多贡献,应该得到大家的尊重。
2来访者的主诉及主要问题
焦虑、烦躁、入睡困难,胸闷,紧张1周余。
一周以前,张某在安排同学做清洁的时候,依据规定没有同意几位同学的请假,同班的几位同学破口大骂了他,当时他觉得很委屈,很想哭,很焦虑,不知道工作该如何进行下去。晚上老师知道了情况,找到他说要他注意工作的方式方法,他很不舒服,情绪低落,他原本希望老师可以帮他去批评那几位同学,但是老师没有。当晚,张某就出现了入睡困难,翻来覆去2个小时都没有睡着,后来总算睡着了,早上起来依然觉得胸闷,提不起精神。他认为自己不再优秀,很担心学校老师和同学们可能都不再喜欢他了。自那以后,张某时常感到心情烦躁,睡眠质量不好,有时上课注意力不集中,担心同学和老师都不喜欢自己了。身体上的不适导致他上课状态不好,班主任老师知道后建议他前来咨询,他本人也希望咨询师能够帮助他改善焦虑情绪和睡眠。
3心理咨询师的发现及家属反映的情况
3.1一般印象:年龄与外貌相符,中等身材,正常体型,长相清秀,衣着干净整洁,表情自如,举止大方,懂礼貌,言语流利,头发略长。给人印象有些烦恼,精神状态不佳。主动前来咨询。
3.2精神状态:精神状态倦怠,从进入咨询室到叙述完毕,都表现得比较自如,但在谈到老师同学的时侯,情绪明显烦躁,双手交叉互相捏,时而将视线移开看着地面,叙述时轻微皱眉,流露出对这件事的焦虑,语调偏低,语气和语速适中,没有笑容,显示出来访者情绪低落。
3.3社会功能:生活能自理,能正常生活学习,维持基本的自我照顾行为和基本的学习功能。但社会活动明显减少,由原来几乎每天和同学们一起打篮球减少到一周只是勉强的去打了一次,而且还半场就找借口溜掉,人际交往也明显减少,但他仍可以和同学们打招呼,问问题,周末在家和父母也能对一周来的生活学习情况进行基本的交流。
3.4躯体情况:入睡困难,胸闷
4心理评估与心理诊断
4.1心理评估:SAS焦虑自评量表。结果张某自行填写,结果显示:SAS量表评分54分,属轻度焦虑范围。
4.2心理诊断:一般心理问题
诊断依据和鉴别诊断
根据划分心理正常与异常的三原则,来访者张某出现的负性情绪持续仅一周多,时间较短;主客观统一;知情意协调一致;个性稳定;有自知力,主动就医;并且没有表现出幻觉、妄想等感知觉异常的精神病症状,因此可以排除精神病。来访者焦虑的表情与交叉双手互相捏的紧张行为等外在表现相吻合,具有知情意的内在协调一致性;来访者张某的心理问题是由明显的现实原因引起的,对照症状学标准,该来访者表现出焦虑、睡眠障碍等症状。从严重程度标准看,该来访者的反应强度不甚强烈,反应也只局限在内心活动的范围内,没有影响逻辑思维等,无回避和泛化,虽然在人际关系上有轻微的回避心理和行为,但没有对社会功能造成严重影响,来访者依然保持了亲子关系和同学关系,因此可以排除神经症和严重心理问题。
鉴别诊断:
1、与焦虑症相鉴别:焦虑症是以广泛性焦虑或发作性恐怖状态为主要临床相的神经症,是一种内心紧张不安,预感到似乎将要发生不利情况而难于应付的不愉快情绪,常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、出汗和运动性不安等。而来访者张某虽然也以焦虑为主要症状,但未严重影响社会功能和逻辑思维,心理冲突未变形、没有泛化,而且持续时间只有一周,因此可以排除焦虑症。
2、与抑郁症相鉴别:来访者张某虽有情绪低落,但不是主要症状,也没有兴趣缺乏、自罪自责、自杀意念等症,因此可排除抑郁。
结合心理测验结果,诊断来访者为一般心理问题。
5对来访者问题的理论解释:
认知理论:认知心理学认为,认知是指一个人对某一件事的认识和看法,包括对过去事情的评价,对当前事件的解释,以及对未来发生事件的预期。认知是行为和情感的基础,错误的认知和观念是导致情绪与行为问题的根源,而一旦对这种观念和认知过程加以纠正,就可以改变不适应的情绪与行为。本个案中来访者的心理问题表面上是由于与同学之间的口角产生了焦虑情绪,实际上真正原因是来自来访者对事件的不合理认知和评价。具体表现为:A诱发事件是与同学的口角。B来访者对同学关系和老师关系产生的一些不合理信念:绝对化——“我是管理者,所以其他人都应该完全听我的”、“我是为班级工作,老师无论何时都应该站在我这边帮我说话”;过度概括——一次口角就说明同学们都不喜欢自己;老师这次没有帮自己批评那几位同学就是老师不喜欢自己;糟糕至极——忽略了同学们老师们对自己其他方面的肯定,造成自我评价降低,带着悲观的情绪看待问题。认知治疗就是通过改变来访者关于自身的错误的思维方式和观念,并教会来访者一些适应环境的技能,以帮助他们改善不良的情绪和行为,达到消除不良情绪和行为的短程的心理治疗方法。因此,治疗的着眼点是探寻并纠正导致不良行为和情绪的观念的认知过程。促进身心的和谐发展。
6咨询方案的制定:
6.1建立良好的咨访关系,促进改变的动机;
6.2确定问题认知,探讨个案不合理认知结构的性质、形成及维持的原因,确定以合理情绪疗法作为此次咨询的主要方法;
6.3咨询目标的建立及咨询过程
(1)引导来访者尽量降低其焦虑等不良情绪体验,为后面的咨询进程做准备;
(2)改变其错误的认知观念:一次口角或者一次不顺心就代表老师同学不再喜欢自己的错误观念,勇于面对突发情况;
(3)鼓励其思考如果下次遇到这样的情况,应该怎样认知和行为,促进取得的进步,使新的认知、行为得以巩固,帮助建立个人发展目标;
(4)改善睡眠和活动;
(5)咨询的结束。
6.4评估、巩固、结束
7咨询过程:
(1)建立良好的咨访关系及治疗联盟,促进改变和治疗的动机来访者是自愿前来咨询,故与之建立咨访关系时较为顺利:尽管来访者时而目光游移,但是对自己的问题知无不言,对咨询师提出的问题也是有问必答,偶尔采用面质方式,他也未表现出反感。考虑到来访者是一位未成年人,对于未成年人来说,情绪情感易受波动,并且较难接受认知治疗,故在前期,咨询师更多的是无条件的尊重和倾听、引导,提问时也特别注意语气、耐心和节制。
(2)告知关于心理咨询心理治疗的作用、意义及局限性,让对方明确咨询中应当承担的责任和义务咨询师向来访者说明了咨询的含义、实质与咨询中双方的责任、权利和义务,特别强调了来访者自我的力量,以及二者的关系,激发来访者对自我的思考以及改变的动机。讨论了心理咨询的安排,每周1-2次,每次50分钟,共7次。这样设置比较合理。你的咨询目标很难通过1次就达到的。你也可以根据自己的情况再改一下最后告知了学校心理咨询是免费的。但务必要按照我们商定好的咨询方案执行。
(3)进入咨询以后,开始商讨咨询目标巩固心理咨询关系,与来访者找出主要问题,尽量完整的收集到来访者的有关资料,指导来访者完成焦虑自评量表、抑郁自评量表,作出评估和诊断,将测验结果反馈给来访者。通过以上资料的收集,告诉来访者的问题属于焦虑情绪、首先就焦虑情绪采取放松训练,介绍合理情绪疗法的基本理论模型。将上述策略告知来访者,经协商,来访者表示同意以合理情绪疗法进行治疗,再共同商定咨询目标,制定咨询方案。
近期目标:自我接受和自我关怀。让来访者接受工作上与同学发生冲突的现实,降低否认自我等负性情绪体验,入睡困难现象得到缓解,让他带着最少的焦虑和抑郁面对同学关系和与老师之间的关系,指出并纠正来访者因一次口角和未被支持就给予人际关系全盘否定的概括化认知,引导其重拾信心,提升自我评价。中期目标:首先,接受不如意。引导其跳出逃避状态,认清并接受工作中可能出现种种问题,需要自己去合理解决,而且也只能去解决;然后,指导来访者用一个良好的心态去面对与之发生口角的几位同学,给出合理化建议,使来访者能够正确处理这个问题;最后,引导来访者通过自我认识和了解,全面分析老师的处理方式,使来访者能够对老师的处理有正确的认识,摒弃未被支持就代表老师不喜欢自己的不合理信念。远期目标:帮助来访者拥有一个较现实、较理性、较宽容的人生哲学,改变认知中的非理性成分,学会现实、合理的思维及面对。
(4)实现近期目标(第1-2次咨询)
方法:填写咨询登记表,询问其基本情况,与本人交谈收集临床资料,使张某得到充分的渲泄,释放内心的焦虑与冲突。
以举例的方式提问来访者,使来访者认清自己的两个表层不合理信念:其一是“同学们不再像以前一样唯命是从,没有听我的就是不喜欢我了”、这是童年顺风顺水的生活学习经历使之形成的完美主义倾向,影响了张某对某一次工作结果不尽如人意的认知,认为同学们不再喜欢自己了;其二是“老师没有站在我这边帮我说话就是不喜欢我了”,以完美主义为线索去探寻来访者的负性自动思维,通过回忆、想象的方式引导来访者去探寻,自己为什么会变成这样。
这两个信念是概括化的,绝对化的,糟糕至极的。继而,让来访者自己举事例“有没有同学们发生口角之后感情更加好的事例?”“有没有同学做错事情,但是老师没有批评同学的事例?”“有没有自己做错事情,被老师批评的事例?”。来访者依据提问举出了一些事例。乘机,咨询师引导来访者认识到无论是工作中的问题,还是老师的处理方式,和自己的受喜欢程度并没有直接的因果关系。并运用灾变祛除技术帮助来访者认识到他对事物不良后果的可能性估计过高,过分夸大灾难后果,从而祛除他对自己受喜爱程度过分的担心。
然后,采用呼吸放松训练缓解来访者的焦虑情绪。并指导来访者在学习生活中如果焦虑的时候,或者入睡困难的时候可以自行练习。效果:首先来访者基本接受并认识到自己的消极情绪是因为这两个不合理信念产生的,而非口角事件本身。经过放松训练的练习,来访者的焦虑情绪较之前有所缓解,睡眠情况有所改善,入睡困难的时间减少。基本实现了让来访者自我接受和自我关怀的近期目标。但对于该如何处理这样的问题,来访者任然没有一个清晰的思路和对策。
(5)实现中期目标(第3-5次咨询)
方法:以提问的方式协助来访者认清他的深层不合理信念:“我是管理者,所以其他人都应该完全听我的”、“我是为班级工作,老师无论何时都应该站在我这边帮我说话”;列举一些实例,让来访者看到在学习工作中,很多时候都会出现管理者和被管理者站在不同角度上看待同样问题得到的不同结果的事实,并没有绝对的对与错;老师的作用是管理班级和完善班级,并非是来访者的保护伞。建议:由于是中学生,故在学校心理咨询中,更多是给与来访者情感上的支持和合理化的建议。在本个案中,咨询师给出了如下的建议:1,摆正心态,一次的口角和失败代表不了同学们对自己的否定,找机会询问一下那几位同学当时请假是否有很重要的事情,而自己是否耽误了他们,解除上次口角产生的猜测,澄清问题出现的原因;2,老师为了来访者的个人发展,希望来访者在工作中更加的注意工作方法,使得事半功倍,并非老师不喜欢自己,而正是老师依然肯定来访者工作认真负责,又希望来访者更好的表现;3,与同学们增进情感交流,融入同学群体中去,不仅站在自己的角度上看问题,也站在同学的角度上来看待问题,思考上次同学们请假的原因是否应该被批准;4,如果下次有同学请假,可以斟酌批准,如果自己拿不稳,可以报告给老师再决定,不一定非得为了工作不顾其他所有。效果:来访者接受了自己的确是产生了绝对化的思想,由不合理认知引发了不合理信念,根据咨询师给出的建议,完成了1,2,3点,经常参加同学活动,经过来访者的询问,上次与之发生口角的几位同学的确那天有很重要的事情,认为来访者不允请假是不近人情,狐假虎威,经过沟通,那几位同学也认识到来访者的难处,互相达成了理解,来访者自此睡眠良好,没有了焦虑情绪,自信心得以恢复,基本实现了“接受不如意,正确认识和处理”的中期目标。
(6)实现远期目标(第6-7次咨询)
方法:
①耐心倾听来访者讲述自己的经历和体验;
②协助来访者降低他在工作中遇到问题产生的轻微负性情绪,引导他深入认识分析产生问题的原因;
③帮助来访者整理问题,找到最好的解决办法,予以解决处理;
④对来访者的改变给予鼓励,并将所收获的认识进一步运用到今后的生活工作中去;效果:来访者的自信心和自我评价都有了进一步的提升,也能够对此次事件独立做一个完整的分析,对今后遇到类似的事情有处理的心理准备和良好的处理方法。
(7)疗效评估
1、来访者自我评估
不再入睡困难,焦虑情绪缓解,自信心恢复,社会交往增多,经常与同学们一起玩,和上次发生口角的几位同学关系也慢慢变好了,还经常一起聊天,这些都让张某情绪明显好转,自述“焦虑情绪得到改善,入睡困难不再出现,有兴趣与同学们一起玩了”。
2、咨询师评估
焦虑、抑郁情绪均有缓解。自信心恢复,精神面貌较初访时大有好转,和咨询师说话时能交谈自如,正常直视咨询师,谈到开心处面带微笑,语言流畅,语速较之前快一些,并未再出现双手交叉现象,来访者不再入睡困难,基本上倒床就睡着,社会交往增多,经常参加集体活动,经常与同学们聊天,对老师也持理解态度,认为自己一定有能力管理好班级。
3、心理测验评估
使用SAS对来访者的焦虑情绪进行测量,SAS标准分33分,说明来访者焦虑情绪已缓解,心理问题已经基本得到了解决。
4、班主任评估
来访者与同学之间交往增多,情绪明显好转,不再逃避集体活动。
(8)咨询结束
结束咨询,做好咨询的回顾和总结,对来访者的进步给予正性反馈与强化,帮助来访者把咨询过程中学到的认知方式、分析和解决问题的方法运用到日常生活中,用新的认知和行为模式面对未来生活。
参考文献:
(1)郭念锋.心理咨询师(基础知识)北京民族出版社,2005年7月第1版
(2)郭念锋.心理咨询师(二级)北京民族出版社,2005年7月第1版
心理危机干预 篇4
近年来, 由于大学生受到各种社会生活事件的影响而导致心理危机发生率呈上升趋势, 因此全国各地高校均非常重视大学生心理危机干预的研究工作。笔者所在院自2005年成立大学生心理健康教育中心以来, 成功干预了多起大学生心理危机案件, 现将一起典型危机干预案件的方案作为范例分析如下。
一、心理危机干预背景
2009年10月16日 (星期五) 晚, 笔者所在院旅游系08级房地产策划专业081班学生黄某、梁某、阮某 (因特殊原因隐去学生的真实姓名) 等十余人, 因为一位好友庆祝生日而聚集在学校门口附近的夜宵烧烤摊用餐, 不经意间与外面社会闲杂人员发生口角冲突, 在对方的挑衅和侵犯之下继而升级为群体斗殴, 最终演变成刑事案件。笔者所在院有一名学生被对方所持的刀器刺中腿根大动脉, 后来紧急送往医院救治, 终因流血过多抢救无效不治身亡;另有重伤和轻伤各一人。此事发生后, 震惊了全学院师生, 笔者所在院积极采取措施, 严控事态扩大和妥善处理事件各种相关事务。由于此事件已经对全院师生产生了极大的心理冲击, 形成了较大的负性、不良、消极等层面的情绪感染。特别是当晚在场亲历了事件经过的所有学生, 心理上受到的伤害, 更值得我们高度而密切的关注。
二、心理危机干预目的
通过学院心理健康教育中心开展的各项心理干预活动, 采取“促进相互间交流, 鼓励当事者充分表达自己的思想和情感, 不断增强自信心和学会进行正确的自我评价”等有效的措施, 使在此事件中产生了心理危机感的同学们均能从此事件中尽快地走出来。即:消除学生心理上的恐慌, 平复恐惧心理;从本质上清除已经形成的坏情绪和坏记忆, 培养正性的、乐观的情绪和情感;让学生更加了解生命的可贵和不可复制性 (或重复性) , 从而学会尊重生命、珍惜生命、爱护生命和感恩生命。
三、心理危机干预对象的确定
在心理危机干预活动中, 首要前提就是对干预对象的精确划分 (分级) , 这对干预所要采取的措施、方法和手段, 以及干预的最后效果都会产生巨大影响。
(一) 干预对象级别划分
第一级:危机事件中的“受伤者”、“参与者”和目睹血案发生的“旁观者”;
第二级:危机事件发生后的“施救者”、“处理事件者”、“陪护伤员者”, 以及后来闻讯赶到现场而目睹了惨状的“感染者”。
第三级:“同舍者”、“同班者”、“老乡者”;第四级:旅游系所有专业的在校学生;第五级:全院在校学生。
(二) 确定干预对象
1.通过全面而细致了解事件的始末, 明确事件中学生行为的性质, 把握危机事件的起因、经过和结果, 最终评估事件对学生可能产生的心理危机程度。
2.掌握所有“现场当事人” (即第一、二级对象) 的名单和情况, 随时随地都能保持联系 (以方便今后更好地开展心理危机干预活动) 。
3.经过面谈和经验评估, 把握第三级干预对象的范畴与学生名单, 并掌握他们的基本情况。
四、心理危机干预措施与步骤
心理危机对象级别不同, 所采取的措施和方法步骤也会有所区别。应根据“从紧到缓”、“从重到轻”的原则, 从第一级开始, 逐级进行安抚、疏导、引导和强化等干预工作。同时, 根据干预对象人数的多寡, 逐步开展形式适当、内容恰当、方法得当的干预活动。
(一) “一级对象” (个别干预)
1.个别面谈与心理会诊;
2.鼓励倾诉, 给予同感,
3.阻断外来一切不良信息, 疏导情绪宣泄, 消除坏记忆;
4.引导正面情绪情感的建立, 重构心理体系;
5.共同探讨人生问题, 重建价值体系;
6.建立社会支持系统。
(二) “二级对象” (个别干预或群体干预)
1.心灵辅助, 集体排解 (倾诉、发泄、相互安抚等) ;
2.疏导情绪情感, 消除不良情绪情感;
3.肯定他们行为的公正性和道德感;
4.正面引导他们认识事件的性质 (社会性、突发性、主客观性等) ;
5.通过游戏活动, 增强人与人的亲密感, 树立信心。
(三) “三级对象” (个别干预或群体干预)
1.彼此建立良好的人际关系;
2.大家共同发表对此事件的观点;
3.通过游戏活动消除负面不良的情绪;
4.澄清已经被混淆 (或模糊) 的价值观念;
5.强化正面认识, 树立信心。
(四) “四、五级对象” (群体干预)
1.由各系、年级辅导员负责召集, 由学院心理健康教育中心统一进行;
2.以讲座为主 (或座谈) 的形式, 以“如何应对心理危机”为主题内容, 以游戏活动、行为训练等为载体;
3.有针对性地制作应对心理危机策略的宣传单和板报等, 普及心理健康知识与提高自身化解心理危机的能力;
4.开展心理健康素质拓展培训班, 以帮助更多的学生获得抗压能力的提升。
五、心理危机干预工作的实施与保障
1.由学院党委、学工处、团委统一领导, 在旅游系的协助下开展工作;
2.由学院心理健康教育中心、心理咨询室负责落实具体工作;
3.主要实施人:阮书云、丁玉莲、姚紫燕;
4.学院各部门、所有教师、辅导员都必须无条件的协助和配合心理危机干预工作;
5.心理危机干预方案 (另外制订) , 应根据事件的发展和学生群体的具体心理态势来灵活调整。
六、具体干预活动范例 (系列干预活动中的一次, 主要对象:第二、第三级)
(一) 时间:80—100分钟
(二) 地点:教学主楼二楼1202教室
(三) 主持老师:阮书云辅助老师:丁玉莲
(四) 对象:房地产策划081班全体学生 (意外死亡学生所在班集体, 属于对象范畴)
(五) 目的与意义:释放苦闷情绪, 消除顾虑, 放下过去, 清除坏记忆;敞开胸怀, 展望未来, 快乐成长!
(六) 具体实施流程:
第一部分:信任接力
1.摆手放松
2.相互按摩肩膀
3.相互握手道谢
4.老师与每一位同学握手问好
5.由个别同学与大家分享自己的体会
[我们是一个集体, 是相亲相爱的一家人, 我是爱你们的!]
第二部分:倾诉交流 (老师引导, 学生倾诉, 相互交流意见)
1.这几天我的内心感受到的压抑是什么?
2.这几天我是怎样度过的?
3.我最担心的 (或最恐惧的、最害怕的、最关注的等) 是什么?
4.对这件事情, 我的看法是……
5.我经常出现某种情况, 是正常的吗?又该怎么办才好?
[老师应对学生反映的问题逐一进行解答与析疑, 给予足够的关注与尊重]
第三部分:情感“割 (分) 离” (老师引导:放下恩怨是非, 分离彼此。)
1.对“黄成材”同学的未了之事 (或愿、或话) 进行交待和完成;
2.其他想对他说的心里话或者告别话;
[把这些纸条集中放到一个盒子里, 统一烧掉]
3.把自己内心的恐惧、害怕、担心、痛苦、悲伤等逐一写下来;
4.把自己内心最想抛弃的东西写下来;
[把这些纸条集中放到一个盒子里, 也统一烧掉]
5.放松游戏:转呼拉圈 (每个人都必须转5圈以上)
第四部分:重拾信心
1.每个人都给自己至少一句鼓励或者祝福语, 把它写下来, 存放在自己未来的日子里;
2.倾听歌曲——“生命的意义”。
第五部分:奔赴未来
1.游戏:找朋友, 送祝福!
[每人都准备好几张写上自己最真挚的祝福纸条, 自由排队找朋友, 然后互赠一条祝福。只要手上还有祝福纸条, 就继续找朋友送祝福。直到送完为止。]
2.同唱一首歌 (《向快乐出发》) , 握手拥抱, 奔赴未来。
3.指导老师寄语:
生命是宝贵的, 是无可替代的, 我们尊重它, 爱护它, 珍惜它, 才是正确的生命观。也只有这样, 我们的生命才会阳光明媚!
经过这次活动, 我们都应该懂得, 生命给予我们的考验和苦难有时是不可预知的, 但我们应时刻准备着用一颗坚强而快乐的心来承载!这才是对生命的正确态度。尤其是在这种态度下, 我们的人生才会显示出其真正的意义, 那就是我们生活的每一部分每一时刻都充实而有价值。
活着是一种权利, 喜欢活着和好好活着便是一种责任, 健康而快乐地活着, 更是一种境界, 也是对生命最高的诠释!所以, 我们都要学会尊重和爱惜自己的生命, 为自己的大脑注入积极的元素, 投入地去做好每一件事, 快乐地面对生活, 积极地规划人生, 我们的人生就会在这样点滴的行动中展现青春活力, 绽放着属于我们的美丽!未来, 阳光依然灿烂!
七、心理危机干预评估分析
“10.16”事件发生后, 学院领导直面问题、勇于担当、科学应对;学院心理健康教育中心全面启动心理危机干预应急机制, 并通过所开展的一系列 (共计7场) 心理危机干预活动, 前后历时两个星期, 使接受心理干预的学生均能够调整认知, 积极释放负面情绪, 及时修复心理创伤, 危机心理逐步消除, 生命意识不断增强, 自信心得到很大的提升。同时, 校园秩序井然, 学生学习与生活状态稳定, 师生精神面貌清新。由此可见, 此事件后笔者所在院所采取的一系列心理危机干预活动收到了良好的效果。
另外, 笔者所在院坚持以人为本原则, 心理健康教育中心制订了心理危机后干预机制, 完善学校各种心理支持系统, 组织心理咨询老师定期以预约咨询或随访咨询的形式, 对一、二、三级干预对象的心理健康情况进行风险评估, 并对他们给予特别的关心和关注, 以保证他们的身心健康状态得到恢复, 并促进可持续成长。
在学校发生的任何一种危机事件, 对其中的当事人进行心理危机干预都是一项系统工程, 这不仅关系到学生个人的心理健康, 而且也影响到学校和社会的稳定。因此, 高职院校要积极面对心理危机事件, 制订出切实可行的干预方案, 提高心理危机干预能力, 帮助学生化危机为机遇, 从而提高心理素质水平。
摘要:心理危机干预是借用有效的心理辅导手段, 帮助当事人处理迫在眉睫的心理困惑问题、恢复心理平衡和安全度过心理危机期的活动。笔者所在院心理健康教育中心针对不久前发生的学生意外“伤亡事件”, 迅速作出心理危机干预方案, 进行系列的干预活动, 最终成功地为在此次事件中的学生化解了心理危机。
关键词:心理危机,危机干预,干预措施,干预范例
参考文献
[1]林静.大学生心理危机干预案例分析[EB/O L].Z佐罗网, http://all.zcom.com/mag2/yixueqikan/yiyuanguanliyuyufangyixueweishengxue/225/20074/31290806/.
学生心理危机干预个人总结 篇5
本课题经过学校上级领导批准,参与课题研究的教师听讲座、查询网络资料、抽查不同的学生等多种形式的学习调研,现已取得了阶段性成果,现总结本阶段的工作,有以下的体会和感受:
一、精心设计研究方案,提高研究的针对性、实效性是课题研究工作取得成功的前提和基础。
1、增加了教师开展心理教育操作性的培训内容—教师人际沟通心理团体活动,这一内容为教师开展学生集体教育、个别心理辅导以及师生沟通提供了一种新的思路、新的方法,拓展了教师的视野,受到老师们的普遍欢迎。
2、增加了网络学习,培养了老师们网络学习的意识和基本方法;提供了交流的平台,利用博客交流学习的心得、提交作业,为研究者的后续学习提出要求,开始了一种新的学习形式。
正是工作贴近实际、有一定的开拓性,老师们觉得这样的研究有针对性、有新意,为他们今后的研究工作奠定了基础。
二、认真做好组织、实施工作,是实现研究工作的保证。
为了保证研究方案的切实落实,我们把研究准备工作提前进行。从五月份开始我们就开始了方案的制定,人员的分工,并着重抓好以下几个方面工作,从而保证了研究工作的顺利进行。
1、提前制定研究方案、主动查阅心理研究方面的书籍资料。
2、分工合作,责任落实;既有纪律要求,又讲人性关怀,并将研究进展情况列入年终考核的范围,大大提高了教师们的积极性。
3、注意收集班主任、政教处、各科任教师的教育事例,典型学生的矫正实例,并召集课题组成员分析归纳总结,得到一手资料。
4、明确了研究的任务、方向和方法,一支心理健康教育的教师研究队伍初步建立,为学校开展基地和校本等工作提供了新的工作方法。
2、教师反映良好,收获丰富。据问卷调查统计,95%以上的教师对本次研究的评价是“好”。
四、经验与建议
1、工作要继续追求实效,提高针对性;
2、在今后的工作中增加团体活动拓展,以迅速形成团队精神,提高老师们的参与性、互动性;
从南平血案看心理危机干预 篇6
这一事件告诉了我们什么?我们从中应该吸取什么样的经验教训?
对高危人群的心理干预
犯罪嫌疑人本是医生,据其供认,他的作案动机是周边的人看不起他,讲他是非;而且婚姻不顺,女友迟迟不与其结婚;辞职之后,另谋新职不成,觉得活着没意思。
从一位救死扶伤的医生,变成一个杀人不眨眼的恶魔,其间的际遇和思想斗争,我们无法得知,但像嫌犯一样、有着相同经历的人在我们这个社会里并非一二。在遭遇了家庭的困扰、生活工作学习的不顺心、人际关系的处理不善后,得不到关爱与温暖,又无法及时进行自我疏导,忧郁和种种负面情绪得不到缓解,长此以往必然会产生不同程度的破坏性报复性心理。在理论上,当破坏性负面心理集中指向自身,达到极端时就会出现自杀倾向;如果集中指向外界,达到极端时便会出现报复性行为。
目击群众的心理干预
在看这次事件的报道时,我注意到周围很多群众的反应,包括一些在事件中心位置的人,比如那位参与搏斗、面部尽是伤痕的保洁员大姐。他们大多表现得非常亢奋和激动,即便离得相当远也久久不能平复心里的紧张。这次事件发生在一所学校门口,当时的目击者多数是孩子。
突发事件现场人群具有一定的特殊性,他们既不属于事件核心,又不脱离事件主体,因此這一群体不如犯罪嫌疑人、受害者(及其家属)那样备受关注,如果自身无法调节好情绪又不愿意寻求外界帮助,那么常常便会发生一些不愉快的事件。如果日常的社会生活中出现危机事件,现场群众可能在很长一段时间后发生一些心理上的变化,即便发生新的伤害事件,也很可能会被人忽略掉是这起危机带来的隐患。当然这一点,也逐渐被我们认识到。
受害家庭的心理干预
在这场不幸中,受损失的不只是13朵小花,更是13个家庭。那些悲痛欲绝或痴痴等在抢救室外的家长,是孩子之外受伤最严重的人。
受害者亲属如不能及时进行有效的自我调整和心理干预,就有可能继发为急性应激障碍和创伤应激障碍等。一旦如此,可能在一段时间内会出现精神异常,生活在失去亲人所带来的痛苦中无法自拔,或是由此带来更大的伤害。
危机干预的主要目标之一,是让当事者学会应付困难和挫折的一般性方法。这不但有助于渡过当前的危机,也有利于以后的适应。方式有很多:
主动、冷静和耐心倾听并热情关注,让他倾诉自己的内心感受,给予心理上的支持;甚至可以应用询问技术,询问他是否想自杀;
提供疏泄机会,鼓励对方将自己的内心情感表达出来,并认可他表露出的情感,建立同感,不要说服他们改变自己的感受。这儿要讲究技巧,要相信他说的话。当他说想自杀时,要认真对待;当他要你对他说想自杀的事情保密时,则不要答应;
由于创伤性应激事件使当事者情绪焦虑水平上升,并影响到日常生活,因此,要对当事者解释危机的发展过程,使当事者理解目前的境遇、理解他人的情感,让他相信我们的帮助能够缓解他所面临的困境;
提高当事人的信心,鼓励自助,培养兴趣,鼓励他们积极参与社交活动。
(摘自科学松鼠会官方网站,有删改)
编后小语
2004年云南大学学生马加爵因为家贫自卑以及同学的嘲弄、欺侮愤而杀人,事件震动全国;2010年春南平惨案的嫌犯则是因为工作不顺和感情受挫从而报复社会,举国皆惊。这些事件看上去离我们很远,但它们所折射出的心理健康危机问题值得所有的人关注和重视。
正在读初中的我们在慢慢长大,童年的无忧无虑渐行渐远,学业的压力不断加大,青春期的烦恼笼罩在我们的心头……
危机事件的员工心理干预 篇7
什么是危机事件
危机事件具有突发性、威胁性、不确定性、紧迫性和震慑性等特点, 往往会给人们的心理产生严重冲击。在企业公共关系中, 危机事件主要是指突然发生的, 严重损害企业形象甚至对人、财、物造成重大损失的重大事件或工作事故, 不利的社会舆论、公众的指责乃至敌对对抗行为、自然性事故、工作事故等等, 也都属于危机事件的范畴。
心理危机及企业干预措施
心理危机即指遭遇危机过程的个体或群体心理状态所处的紧急状态。当个体遭遇重大问题事件或变化发生, 个体感到难以解决、难以把握时, 心理平衡就会被打破, 正常的生活受到干扰, 内心的紧张不断积蓄, 继而出现无所适从甚至思维和行为的紊乱, 进入一种失衡状态, 这就是心理危机状态。
企业在危机事件发生后, 亲临现场人员的心理影响是值得我们考虑的问题。如果没有一个很好的处理机制, 当事人和周围人的心理创伤将会在一段时间内难以抹去, 严重的会发展成为创伤性压力证候群, 在无形中影响着工作效率和员工士气。
而之前大多数企业往往是采取兵来将挡的被动处理方式, 都是在事件发生时才做出相应的应对, 这样往往会耽误进行危机干预的最佳时期, 导致难以解决的隐性问题。
企业心理危机干预是对处于心理危机状态的员工个人及时给予的心理援助服务, 即针对员工出现的危机心理问题进行的紧急处理, 进行及时有效干预, 避免严重负性结果的发生, 保障员工个人生命及企业财产安全, 避免事态的恶性发展, 同时减少员工因各种因素产生的心理障碍, 及时疏导情绪, 防止矛盾激化, 降低对他人的伤害及对企业和社会的破坏, 避免不必要的经济损失。
员工一旦产生了心理危机, 一般有4种结局:第1种是顺利度过危机, 并掌握了处理危机的方法和策略, 提高了心理健康水平;第2种是度过了危机但留下心理创伤, 这会影响员工今后的适应能力;第3种是经不住强烈的刺激而自伤自毁;第4种是未能度过危机而出现心理障碍。
对社会和企业来说, 进行心理干预的作用主要有几点, 第一, 可以进行社会心理的监测、评估与预警;第二, 向企业管理层提供处理与社会行为相关的群体性不良事件 (如恐慌、谣言、信息混乱等) 的应对策略;第三, 对危机直接相关人群提供心理救助, 提高其应对能力。第四, 稳定企业员工整体情绪, 避免发生群体性不良事件。
企业人力资源部门在整个危机事件处理的过程中, 同样担负着十分重要的辅助作用。如果确定对员工实施心理干预, 人力资源部门需要组织专业人员制定干预方案, 并协助实施。
方案应包括:对于危机事件心理健康工作人员的角色和工作内容进行清晰的描述, 对危机干预方案、责任归属和时间进度进行清晰的描述, 对会见多少人次, 他们所经历的问题以及所实施干预的类型都要进行准确的记录。最后, 人力资源部门在听取专业人员对于任何有可能在未来进行的服务提出建议后, 对危机事件应急计划、政策和程序进行持续修订。
这个过程中, 人力资源部门特别要注意的是:第一, 对当事人的态度必须是感同身受, 而不是同情、怜悯;第二, 多鼓励, 表现出积极的一面, 接受员工的情绪有所变化的一面, 因为这些往往是危机事件在人们的认知、情感、行为上造成的影响, 是常见的, 大多会随时间而改善;第三, 保持员工的正常生活规律, 足够的休息与饮食。第四, 在为相关人群提供整体心理援助的基础上, 人力资源部门应该关注明显异常的反应 (如过于强烈、持续时间过长) 和与自杀有关的迹象, 这些都是需要特别干预的。
除此以外, 企业还要在危机事件的干预处理过程中, 及时传递企业对员工的人文关怀, 把心理危机干预和企业、社会支持系统等方面结合起来。对处在心理危机状态下的员工采取明确有效的措施, 成功干预和帮助员工避免自伤或伤及他人, 减轻危机状态下的不良心理应激反应, 恢复心理平衡与动力, 适应并度过危机。危机事件中员工通常在危机的反应中, 不同阶段具有不同的显现特点, 实施有效的心理干预就必须先分析了解这些特点, 保持与危机事件员工密切接触、给予精神支持、充分调动企业及社会支持资源给予关心帮助, 辅以适当的认知干预等等, 都是有效的心理干预方法。
危机干预的主要目的和遵循的原则
心理危机干预的主要目的
1.防止过激行为, 如自伤、自杀或攻击行为等;
2.促进交流, 鼓励当事者充分表达自己的思想和情感, 鼓励其自信和正确的自我评价, 提供适当建议, 促使问题解决;
3.帮助当事者摆脱危机状态。
心理危机干预遵循的原则
1.引导危机面临者及时、有效地接受帮助;
2.帮助危机面临者有所作为地对待危机事件;
3.向危机面临者提供必要的信息;
4.尽量有其家人或朋友参加危机干预。
辅助危机干预时的法则
现场处理
危机的现场处理, 最重要的是及时性, 应激事件如果没有得到及时处理, 会转变成慢性心理疾病, 增加解决的困难。所以, 现场处理, 除了有序的干预, 防止危机扩散外, 更重要的是要立刻启动危机干预程序。一般此时需要一个有力量的人物在场, 比如企业的核心人物, 或者专业的心理专家, 可以起到稳定危机面临者情绪的作用。
定义问题
从危机面临者的立场出发探索和定义问题。使用积极倾听技术、包括使用开放式问题。既注意来访者的语言信息, 也注意其非语言信息。根据当事人的需要和可利用的环境支持, 采取非指导性的、合作的或指导性的干预方式。包括:检查替代解决方法、制订计划、获得承诺。
保证危机面临者安全
评估对危机面临者躯体和心理安全的致死性、危险程度、失去能动性的情况或严重性。评估内部事件及围绕当事人的情景, 如果必要的话, 保证当事人掌握代替冲动、代替自我毁灭行动的解决方法。
提供支持
让危机面临者认识到危机干预工作是可靠的支持。通过语言、声调和躯体语言向当事人表达, 危机干预工作者是以关心的、积极的、接受的、不偏不倚的和个人的态度来处理危机事件。
检查替代解决方法
帮助危机面临者探索他或他可以利用的解决方法。促使当事人积极地搜索可以获得的环境支持、可利用的应付方式, 发掘积极的思维方式。
制订计划
帮助危机面临者做出现实的短期计划、包括发现另外的应对资源和提供应对方式, 确定当事人可理解的、自有的行动步骤。
得到承诺
帮助危机面临者对自己承诺确定的、积极的行动步骤, 这些行动步骤必须是当事人自己的、从实现的角度看是可以完成的或是可以接受的。在结束危机干预前, 危机干预工作者应该从来访者那里得到诚实、直接和适当的承诺。
从南平血案看心理危机干预 篇8
犯罪嫌疑人本是医生, 据其供认, 他的作案动机是周边的人看不起他, 讲他是非;而且婚姻不顺, 女友迟迟不与其结婚;辞职之后, 另谋新职不成, 觉得活着没意思。
从一位救死扶伤的医生, 变成一个杀人不眨眼的恶魔, 其间的际遇和思想斗争, 我们无法得知, 但像嫌犯一样、有着相同经历的人在我们这个社会里并非一二。在遭遇了家庭的困扰、生活工作学习的不顺心、人际关系的处理不善后, 得不到关爱与温暖, 又无法及时进行自我疏导, 忧郁和种种负面情绪得不到缓解, 长此以往必然会产生不同程度的破坏性报复性心理。在理论上, 当破坏性负面心理集中指向自身, 达到极端时就会出现自杀倾向;如果集中指向外界, 达到极端时便会出现报复性行为。
目击群众的心理干预
在看这次事件的报道时, 我注意到周围很多群众的反应, 包
括一些在事件中心位置的人, 比如那位参与搏斗、面部尽是伤痕的保洁员大姐。他们大多表现得非常亢奋和激动, 即便离得相当远也久久不能平复心里的紧张。这次事件发生在一所学校门口, 当时的目击者多数是孩子。
突发事件现场人群具有一定的特殊性, 他们既不属于事件核心, 又不脱离事件主体, 因此这一群体不如犯罪嫌疑人、受害者 (及其家属) 那样备受关注, 如果自身无法调节好情绪又不愿意寻求外界帮助, 那么常常便会发生一些不愉快的事件。如果日常的社会生活中出现危机事件, 现场群众可能在很长一段时间后发生一些心理上的变化, 即便发生新的伤害事件, 也很可能会被人忽略掉是这起危机带来的隐患。当然这一点, 也逐渐被我们认识到。
受害家庭的心理干预
在这场不幸中, 受损失的不只是13朵小花, 更是13个家庭。那些悲痛欲绝或痴痴等在抢救室外的家长, 是孩子之外受伤最严重的人。
受害者亲属如不能及时进行有效的自我调整和心理干预, 就有可能继发为急性应激障碍和创伤应激障碍等。一旦如此, 可能在一段时间内会出现精神异常, 生活在失去亲人所带来的痛苦中无法自拔, 或是由此带来更大的伤害。
危机干预的主要目标之一, 是让当事者学会应付困难和挫折的一般性方法。这不但有助于渡过当前的危机, 也有利于以后的适应。方式有很多:
主动、冷静和耐心倾听并热情关注, 让他倾诉自己的内心感受, 给予心理上的支持;甚至可以应用询问技术, 询问他是否想自杀;
提供疏泄机会, 鼓励对方将自己的内心情感表达出来, 并认可他表露出的情感, 建立同感, 不要说服他们改变自己的感受。这儿要讲究技巧, 要相信他说的话。当他说想自杀时, 要认真对待;当他要你对他说想自杀的事情保密时, 则不要答应;
由于创伤性应激事件使当事者情绪焦虑水平上升, 并影响到日常生活, 因此, 要对当事者解释危机的发展过程, 使当事者理解目前的境遇、理解他人的情感, 让他相信我们的帮助能够缓解他所面临的困境;
提高当事人的信心, 鼓励自助, 培养兴趣, 鼓励他们积极参与社交活动。
(摘自科学松鼠会官方网站, 有删改)
编后小语
2004年云南大学学生马加爵因为家贫自卑以及同学的嘲弄、欺侮愤而杀人, 事件震动全国;2010年春南平惨案的嫌犯则是因为工作不顺和感情受挫从而报复社会, 举国皆惊。这些事件看上去离我们很远, 但它们所折射出的心理健康危机问题值得所有的人关注和重视。
正在读初中的我们在慢慢长大, 童年的无忧无虑渐行渐远, 学业的压力不断加大, 青春期的烦恼笼罩在我们的心头……
如何防止烦恼引发心理危机?同学们要了解和懂得寻求心理干预, 遇到困扰, 不妨跟自己的知心好友、跟老师或者跟我们《初中生世界》的大哥哥大姐姐们聊一聊, 这样能够帮助你们放下包袱, 轻松地学习, 阳光地生活。
铁路民警心理危机干预与预防 篇9
一、目前铁路民警危机干预与预防中存在的问题
针对目前铁路民警心理问题的严重程度, 很多地方已经建立了形式多样的心理危机干预系统, 虽然在某种程度上来说起到了一定的作用, 但是, 从总体和长远来看, 这种简单的预防体系下还是存在着很多问题, 不仅从评估体系看有失科学性, 在具体的管理中问题也是层出不穷。
(一) 缺乏完善的干预系统
1. 干预理念导向错误
在诸多的行政单位中, 如果有心理咨询室, 那么在很大程度上它就是一个独立的部门, 在公安系统中也是如此, 铁路系统中也有关于心理咨询这样的部门, 但是, 这样的一个部门却是孤立的由个别人来进行运作的, 整个系统中几乎没有人意识到这是所有的部门都是整体中的一部分, 在心理危机干预系统运行的过程中理念的错误导向就直接导致了大部分人对心理问题认识的不足, 所以在日后烦人工作中也会缺少支撑力。
2. 内部组织协调性弱
在整个心理危机干预系统中, 由于最根本的干预理念的错误导向, 在具体的工作中就出现了盲目性, 遇到一些重大问题的时候会引起其他部门或者上司的重视, 但是一些小问题就无人问津, 没有固定的工作团队和工作目标, 工作中往往会混乱不堪, 最终解决不了任何问题。工作小组存在的最大问题就是它的临时性, 首先心理干预小组是临时成立的, 从接手心理案件时就会出现随意推诿的情况, 然后上级随意调遣人员成立临时小组, 小组的人员往往没有专业的心理知识, 大多是凭借自己的人生经验来出谋划策, 讨论没有一致的结果, 而且这种不具备管理性的小组在管理上几乎没有任何作用, 不仅错失了最好的干预时间, 而且还会产生更多负面的影响, 在处理结束后也不会对此种案例进行总结, 起不到任何警示或者预防的效果。
3. 干预措施不得当
在铁路民警的心理危机干预上, 由于整体干预系统的不完善以及科学性的缺失, 导致在干预时所采取的措施不得当, 造成更严重的后果。比如在遇到民警的心理危机时, 首先是相关人员的麻木或者恐慌, 一旦开始干预工作, 由于没有专业的技术指导, 往往会采用一些强制手段, 如劝退、恐吓或者消极对待, 而且更谈不上制定一套专门有针对性的干预方案, 尤其是在基层的铁路部门, 更是缺乏预防方案的制定, 这样遇到问题之后就会措手不及, 盲目入手, 在干预过程中, 分为事前干预和事后干预, 一般情况下, 铁路部门会无视事前干预, 日常防范不足, 心理教育培训方式单一, 大部分流于形式, 在事后的应急机制形式不合理, 不合规范的案例屡见不鲜。所以, 这种处理手段和干预措施的不得当使有心理问题的民警会走向更加恶劣的境地。
(二) 缺乏强劲的干预力量
虽然现在的铁路系统已经对民警的心理危机有所预防和干预, 在一些地方也成立了专门的应急小组, 但是, 在上文中已经提到, 这支力量几乎没有配备专门的心理咨询师, 而且缺乏一定的管理, 所以距离较为合理的心理咨询部门还有很长的距离。一般情况下, 专门部门和存在心理危机的民警沟通较多, 而和家人、同事、社会沟通却少之甚少, 忽视了其他人的力量, 而且这支力量的干预往往是被动的, 不能对心理危机有提前的判断能力, 或者是实用强制性的手段进行干预, 这都是队伍建设不足所导致的。在心理咨询人员的配置上, 单位往往会让一些有经验的或者年长的人去充当心理咨询师, 这些人都没有经过专业的培训, 对有心理危机的民警只是会用自己的经验来处理, 没有一点科学性可言, 一般性的心理问题也许有开导成功的几率, 但是, 对于较为棘手的案例就不会那么容易, 这时这支心理咨询队伍就会显得无能为力, 所以, 铁路系统为了做到良好的预防和干预效果, 需要对人员进行心理方面知识的专门培训。
二、铁路民警心理危机干预与预防措施
(一) 建立完善的心理危机干预与预防系统
铁路系统的民警工作没有固定性, 而且由于人员流动大, 任务流动性强, 所以, 不可能对每一个铁路民警都进行心理健康知识的培训, 所以, 就需要从整个铁路系统中入手, 首先, 一定要树立正确的心理危机干预和预防理念, 不能把这个事看作是小事, 是个人或者一个部门的事情, 而应该从上级到下属都应该意识到心理问题的重要性, 树立了正确的理念之后才能继续开展接下来的工作;其次, 对于完善系统的建立, 单位要选配或者自愿参与的方式对有意向从事这一工作的人员进行专业的培训, 从理论和技术层面入手, 让他们的工作有理可依, 最好让这些经过专业培训的人员考取心理咨询师的证书, 以后开展工作就会有一定的说服力;最后, 经过专业知识训练之后的他们就可以分组, 分队对其他民警进行培训, 这样就便于管理每一个组的人员, 能够及时了解他们的心理动态, 建立针对每一个人的心理危机应急预案, 如果出现心理危机, 就制定一套科学合理的心理干预方案, 这样就能够有效地对有心理危机的民警开展心理干预活动。
(二) 因人而异制定心理培训方案
由于在铁路部门开展心理咨询工作的历史较晚, 所以, 即使对他们有了专门的培训也还是缺乏一定的先例, 成功与否还是未知, 但是, 并不能因为是起步较晚就要事事模仿其它部门的案例, 尤其是铁路民警工作的特殊性, 心理危机和其它种类人员的心理危机还不一样, 因此要结合实际情况制定一套适合铁路民警的心理培训方案, 有针对性、有重点地开展研究, 而且他们的工作性质也不允许培训战线太长, 应该找到最合适最合理的心理培训方案, 及时有效地解决他们的心理问题。
1. 树立心理健康理念
铁路民警的工作是高强度、高压力的工作, 在长时间的日夜颠倒中, 他们的身体状况和心理状况日益下降, 大部分会注意到自己的身体问题, 但是很少有人意识到自己心理健康也出现了问题, 更不知道这二者之间是相互影响的, 忽视了任何一方对今后的健康和工作都是有影响的。因此, 在培训的过程中, 首先要为他们树立心理健康的重要性这一理念, 让他们认识到心理问题的严重性, 让他们接受自己或多或少存在的心理问题, 打开他们的心门, 让他们对自己的心理世界有一个坦诚的认识, 不能因为说不出口就逃避心理学习和治疗, 只要认识到这一问题的严重性后, 他们才会投入到心理健康知识的学习中, 在以后自己出现心理危机的时候就会明白问题出现在哪里, 也会及时寻求解决的办法。
2. 提高铁路民警的心理抗压能力
高强度的工作和形形色色的旅客以及每天所遇到的琐碎的或者是突发性事件, 铁路民警的心理压力很大, 心理落差也很大, 压力日积月累就会爆发, 轻微的表现在铁路民警对乘客的态度不好, 甚至发生口角, 严重的情况就会自残甚至自杀, 所以, 压力会严重影响他们的健康和工作, 在心理健康培训中, 要让他们正视自己所存在的压力, 不要逃避和助长, 而是应该直面解决, 将消极的压力转换为积极的压力, 教会他们调节压力的方式, 通过正确的方式排解压力, 而不是损害自己和他人的利益。
3. 培养铁路民警积极健康的心态
在处理了他们压力之后, 最重要的是要让他们在工作中要有一个良好的心态, 铁路工作本身枯燥乏味, 而且风险高, 每天都重复着同样的动作, 面对着成千上万的人, 每个人的行为都不一样, 遇到棘手的乘客和事件都会给他们的心理造成一定的影响, 所以, 在培训时要充分考虑到他们的特殊情况, 换位思考地去解决问题, 让他们慢慢学会接受这样的工作环境和工作状态, 既然改变不了的难以改变, 就要尽量改变自己看待事物的心态, 愉快地度过每一天和烦躁地度过每一天是不一样的, 慢慢他们就会形成良好的心态。
4. 因人而异进行心理培训
心理培训分为室内培训和室外培训。在室内培训主要是对他们进行理论知识和专业知识的培训, 进行心理测试、布置心理作业, 检验培训成果, 室外培训包括心理游戏和心理能力实践测验、团队协作能力等。这些培训的目的都是提高他们的心理承受能力和应变能力。在针对具体人的心理培训时要有专门的培训方案, 比如乘务人员就应该对他们的耐性和沟通能力进行培训, 对待治安人员就应该着重培训他们的应变能力和抗压心理素质等。针对不同职位的民警进行不同的方案培训才能有效地完成培训。
(三) 深入一线加强对基层民警的培训
铁路贯穿于我国各地, 不论是在贫瘠的土地上还是崇山峻岭都有铁路民警的存在, 而在这些特殊的工作环境中, 铁路民警的心理问题显得越发严重, 所以铁路部门要定期配专门的心理培训人员深入到他们所在的地方进行心理专题知识的讲解, 通过与他们的沟通交流及时发现问题, 制定心理干预方案及时解决他们的心理问题, 还可以将心理健康知识或者案例制作成影碟或者图书下发到具体的人员手中, 让他们对自己的心理问题有一个正确的认识, 培训人员还可以开展一对一的服务, 经常与帮扶对象保持联系, 这样不仅会对他们的心理危机起到预防的作用, 即使出现了心理问题也能找到可以信赖的人进行有效的解决, 不会因为工作环境的偏远或者特殊而丧失了最好的治疗机会, 最终影响了自己的身体健康和工作。
三、结语
铁路民警这支特殊的公安队伍承担着保卫国家利益和人民利益的重要任务, 他们的身心健康是开展一切工作的基础, 针对目前他们的心理危机以及处理危机的预防和干预措施问题, 铁路部门有必要制定一套完善的心理干预系统, 针对具体情况以及具体个人开展工作, 对他们进行心理培训和救助, 使心理危机不再被忽视, 从上级到下属都要加以关注, 最终保证他们的身心健康和顺利的工作。
参考文献
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[2]李玫璟.警察的心理评估与违法行为的预防[J].人民公安, 2001 (20) .
大学生心理危机干预策略 篇10
什么是心理危机?心理危机离我们究竟有多远?这个问题恐怕很难回答, 就如同我们不会去考虑什么时候会死, 但是我们最终都会面临死亡一般, 引起心理危机问题的因素往往不是个人所能控制的。心理危机指的是个体面临突然或者重大生活事件时, 既不能回避也不能通过常态的途径或方法去解决, 最终导致的心理失衡状态, 也就是当个体意识到自己的能力无法应对所面临的状况的一种状态。一些突发事件经常会使人情绪剧烈变化, 令人难以接受而导致心理异常, 失去生活的勇气和信心, 甚至放弃自己或者剥夺他人的生命。尤其是正处在人生发展重要时期的大学生, 作为一个特殊的社会群体, 面临来自各方面的压力, 身心的不成熟性决定了大学生是处于心理危机的高危群体。
每个人在其一生中都会陷入各种各样的危机, 对危机中的人给予帮助便称为危机干预。广义的危机干预可以是全方位的帮助, 而狭义的危机干预便是心理危机干预。心理危机干预从国外引进到国内仅三十几年的时间, 可以说是一个新事物, 还有待于成长。针对大学生心理危机存在的问题, 应建立以下系统来进一步完善大学生心理危机干预体系。
一、做好大学生心理危机干预的早期预警工作
我们应当通过建立大学生心理危机防御系统来做好危机的早期预测, 然后通过评估预警信息而发出危机警报, 防患于未然。要做好学生心理危机干预的工作应先立足于教育, 重在预防。积极开展防御性心理健康教育, 构建大学生心理危机防御体系首当其冲。通过对新进校的大学生进行心理普查并记录, 建立大学生的心理档案, 以便能够及时发现潜在的或是实在的危机因素, 从而进行评估, 尽早采取预防措施, 将心理危机发生的几率降到最低, 缩小心理危机的影响范围。还要及时的了解预警对象的各项信息变化。最好是组建一支心理危机预警队伍, 通过明确的将工作分级细化, 形成有效的工作机制。定期对预警对象进行了解、评估, 记录反馈信息, 从而更好的掌握其变化, 以便采取措施。另外, 还要在校园内积极的为大学生的心理健康教育开拓新的渠道。例如:热线电话、网站留言板、校园110, 以及各类心理辅导课程等。抓住一切机会, 利用所有力量, 宣传普及心理健康知识, 提高学生的心理健康水平。
二、建立支持系统
学校应积极开展各项文体活动来丰富学生的课外生活, 培养其积极乐观的健康心态。形成互帮互助、团结友爱的愉悦氛围。全体老师尤其是辅导员应当经常主动与学生沟通, 帮助其解决学习或者生活上的困难。对于有心理困难的学生, 应组织其他学生对其提供及时周到的帮助, 必要时应通知其家属, 对他们多一些支持与关爱, 与其共度难关。
三、建立监护系统
如果学生的心理危机程度较轻, 能够正常在校学习, 可以由学生干部、心理健康协会骨干负责人以及同寝室的同学组成不少于三人的监护小组, 以便及时了解该学生的心理状况以及行为举止。如果该学生危机程度比较高, 但是能坚持在校学习并接受治疗, 可以请家长到校说明情况, 咨询家长意见, 可接回家, 也可签订书面协议后由家长陪护继续留校。如果经医院或者心理专家评估确认病情严重的, 应立即通知家长来校, 为学生办理休学手续, 让家长接回家就医。在家长未能到校接管之前, 学校应对其保持24小时特别监护。严重者应增加保卫人员, 或在有监护的情况下送医院治疗。
四、建立基本的治疗系统
对有心理危机的学生应及时进行治疗。程度较轻的学生以在校接受心理咨询或者到专业机构接受心理治疗为主要治疗方式, 外加药物辅助治疗。情况较重的学生则必须在医院等专业机构接受药物治疗, 并在学校或相应的专业机构接受心理咨询。而对于症状表现严重的、危机程度高的学生, 应立即通知其家长, 并转送至专业的精神医院进行治疗。
五、建立必要的阻控系统
对于有可能引发学生心理危机的人、事或者情境等有刺激的事物, 应协调帮助有关部门及时的进行阻断, 消除或者缓解对学生的持续性刺激。而对于其遭受刺激后引起的异常反应或可能攻击的对象, 应当采取回避或者保护措施, 避免危害增加。如果心理咨询老师在接待有严重心理危机的学生来访时, 在危机情况并未解除之前, 应尽量对其进行挽留, 并立即报告给相应部门。
六、建立转介系统
这要求学校与精神卫生等专业机构建立良好的持久的联络和协作关系。首先要请专业人士对存在心理危机的学生进行评估, 把不属于咨询范畴的以及存在严重心理障碍或心理疾病的学生转介到精神卫生机构, 以便其能够及时的接受心理治疗或住院治疗。如果发现存在自残甚至自杀行为或企图的, 应立即对其实施有效的监护措施, 确保其人身安全, 并且立即通知其家长到校, 配合工作人员共同采取措施。
七、建立持久的善后系统
在单次心理危机解除后, 通过咨询辅导的方式, 协助当事人及其家长、同学、班主任等相关人员, 总结探讨并处理危机遗留的各种问题, 尽快的帮助当事人回复平衡的心态, 并对其进行跟踪调查, 避免心理危机再次发生。
大学生心理危机时有发生, 虽然是偶发事件, 但是对个人、家庭、学校和社会的负面影响不容忽视。要积极探索, 建立健全大学生心理危机干预机制, 形成多途径、多渠道、多层次的干预体系, 各个环节的人员密切配合, 提升高校大学生心理危机的应对和干预能力, 确保大学生的身心健康发展, 培养更多有益于社会的人才。
参考文献
[1]邵灵红.论高校大学生“问题群体”的危机干预体系[J].湖北社会科学, 2004, 11 (8) :150-151.
[2]赵立文, 王建国.新时期高校大学生心理危机干预的实施[J].西北医学教育, 2012 (01) .