儿科护理（精选十篇）
儿科护理 篇1
1 循证护理的作用
循证护理是指护理人员审慎、准确和明智地应用当前所能获得的最好的研究依据, 同时结合护理专业技能和多年临床经验考虑患者的价值和原则, 将三者完美地结合制订护理措施, 为患者实施有效最佳的护理。其核心是以最佳证据为基础开展护理工作, 应用循证护理对发热的治疗有着重要的作用, 但要注意几点:腋温与直肠温的相关性及其差异值;选择感染性发热的最佳退热方法;降温措施后的显效时间[1,2]。
2 各年龄段小儿发热的特点及护理[3,4]
儿童时期机体发育尚未完善, 随着年龄的增长各器官日趋成熟。不同年龄机体的发育成熟度不同, 对发热的反应不同, 故应采取不同的护理措施。
2.1 新生儿期
新生儿棕色脂肪少, 皮下脂肪较薄, 体表面积相对较大, 体温调节中枢发育不完善, 故体温调节能力较弱。体温波动较大, 易受环境温度影响, 新生儿发热时, 开包散热即可, 必要时予温水擦浴, 慎用退热药物。
2.2 婴幼儿期
大多以病毒感染引起, 发热是最常见的症状。由于脑的兴奋系统与抑制系统的动态平衡还处于不稳定状态, 容易发生热性惊厥;消化和吸收功能弱, 胃处于水平位, 易发生吐、泻及食欲不振, 导致体内液体不足。此期的护理要点为鼓励患儿多饮温开水, 如果体温在38.5℃以上遵医嘱加用退热药, 以免液体不足造成大汗后虚脱。
2.3 学龄前期
发热期间应注意休息、多饮水, 进食清淡、富含维生素的流质或半流质饮食, 适量使用退热药或中药, 明确细菌感染时应予抗生素治疗。
2.4 学龄期
基本治疗同学龄前期, 做好心理护理, 给予必要的精神安慰, 向患儿及其家属解释病情, 使他们消除恐惧心理。关心体贴患儿, 减轻患儿痛苦及恐惧感。
3 不同发热时期的护理[5]
发热一般包括体温上升期、高热持续期和体温下降期3个时期, 各时期有各自的护理特点。
3.1 体温上升期
此期产热较强而散热少, 流向皮肤的血液减少且汗腺分泌也少, 患儿易出现皮肤苍白、干燥、无汗、畏寒、怕冷等症状。由于寒战, 体温会在短期内迅速上升, 在机体寒战时要做好保暖工作, 嘱患儿卧床休息, 增添盖被, 足部放置热水袋, 给予流质为主的饮食, 多进食新鲜的蔬菜、水果和温热饮料, 以减轻寒战等不适。
3.2 高热持续期
此期体温持续处于较高水平, 会大量出汗, 皮肤温度升高且潮湿。患儿常有燥热感, 可出现呼吸与脉搏加快、食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、便秘、口干、尿少、色黄等症状。嘱患儿注意休息、多喝水、保持口腔卫生及物理降温等。
3.3 体温下降期
多给患儿休息, 出汗后及时更换衣物, 擦干皮肤。给患儿喝加盐的米汤或糖盐水等补充水分, 并给予营养丰富、易消化、少油腻的食物及新鲜水果, 少食多餐, 做好口腔护理。
4 根据不同疾病采取不同的护理方法
4.1 热性惊厥的护理
对有热性惊厥史的患儿要加强巡视, 严密观察或专人护理。设置防护床挡, 备好急救物品和各类止惊药品以便随时急救, 积极退热治疗。如果出现惊厥, 首先保持呼吸道通畅, 方法为将患儿置于平卧位, 头偏向一侧, 解开衣扣, 清理口腔分泌物, 预防窒息;在上下唇之间垫入裹有纱布的压舌板, 预防咬破舌头;同时予止惊药物, 首选地西泮, 0.3~0.5 mg/kg (最大剂量10 mg, 婴幼儿1次剂量不超过5 mg) , 缓慢静脉推注 (1~2 mg/min) , 5 min~10 min内生效, 必要时15 min后重复, 也可保留灌肠, 肌注吸收不好。亦可用水合氯醛灌肠或口服, 每次0.5 m L/kg (最大量≤10 m L) , 起效快, 必要时30 min~60 min后重复。及时给予吸氧, 氧流量为0.5~1.5 L/min[6]。
4.2 手足口病的护理
手足口病是一种近年来逐渐受重视的肠道病毒感染性疾病, 表现为发热、出疹等, 大多数由柯萨奇A16型病毒引起, 传染性很强, 可由飞沫经呼吸道或由污染物品及手经口传染, 易在集体机构及家庭内流行, 一般预后良好。须及时做好隔离、消毒、对症处理[7]。
4.3 甲型H1N1流感的管理
甲型H1N1流感传染性强, 要做好隔离区域合理布局, 制定工作流程, 实行规范化管理。采取分层次培训及现场演练的方法, 使医护人员能够熟练掌握突发甲型H1N1流感的诊疗流程、隔离防护措施及相关法律法规, 并严格消毒隔离管理, 治疗上以对症处理为主[8]。
4.4 烧伤的护理
烧伤后早期体温升高常为皮肤组织坏死、组织蛋白的分解、吸收引起的无菌性炎症所致。小儿免疫力低下、抵抗力低, 创面易因感染而加深, 引起高热。所以, 处理烧伤一定要慎重, 包扎松紧适宜, 敷料不宜过厚, 动作轻柔, 减少疼痛, 缩短发热期, 有利于创面早期愈合, 退热时要补充液体量[9]。
4.5 输液中发热反应的护理
输液发热反应分为3期: (1) 寒战期:一般在输液后15 min左右发生, 患儿突然感到畏寒, 继之寒战、面色苍白、口唇发绀、四肢湿冷、呼吸急促; (2) 发热期:体温急剧上升, 患儿出现面色潮红, 头痛, 高热惊厥, 低血压休克, 昏迷, 心、肾功能衰竭; (3) 恢复期:患儿体温下降, 疲倦乏力。输液发热反应须紧急处理, 同时根据患者所处各期不同可采取不同的护理措施[10]。
5 发热待诊患者的护理
发热病因各不相同, 李晓清等发现46例发热中, 感染性疾病19例 (41.3%) , 肿瘤11例 (23.9%) , 结缔组织病10例 (21.7%) , 药物热6例 (13.0%) 。提示儿童发热以感染为主, 要根据不同的病因采取相应的护理对策。向患者解释检查的意义, 取得患者的理解及配合。血培养检查时要掌握采血的时机, 寒战时采血最有临床意义。当病因不明、观察热型不予解热止痛药退热时, 需向患者及家属说明其意义, 取得患者及家属的理解及配合。鼓励患者多饮水, 适当补液, 以维持体内水、电解质平衡[11]。对患儿及家长进行心理护理指导, 关心、爱护患儿, 同时要注意保暖, 姿势舒适, 尽量避免哭闹反抗。根据儿童喜欢表扬的心理特点, 要多鼓励和表扬, 少训斥, 减少对医务人员的恐惧感。在进行检查或治疗过程中, 要不断与儿童对话, 以分散注意力, 使其更好地配合检查与治疗。对院外治疗进行护理指导, 指导家长合理用药, 进行物理降温, 密切观察病情并及时护理[12]。
6 治疗
6.1 物理降温
降低环境温度, 洗温水浴, 冷盐水灌肠, 用20℃左右的生理盐水, 婴儿约需100~300 m L, 儿童约需300~500 m L, 按普通灌肠法进行[13]。冷袋和冰囊降温法优于传统的冰袋降温法, 医用冰毯的疗效也较好[14]。
6.2 药物降温
缪惠梅[15]对门诊510例不同程度的发热患儿进行护理, 常用的药物有泰诺林、美林、肛门退热栓剂等, 认为必须按规定用药, 根据不同的年龄采用不同的药物和剂型, 使用间隔时间不得少于6 h。王淑文等使用口服布洛芬混悬液5~10 mg/kg, 每6 h~8 h可重复1次, 与直肠给予对乙酰氨基酚栓10~20 mg/kg进行比较, 发现布洛芬优于对乙酰氨基酚栓[16]。宋舜意等也发现分别应用布洛芬与扑热息痛类药物各60例, 2组患儿服药后30 min、1 h、3 h测体温<38.5℃的人数, 无论从体温开始下降时间、体温下降速度, 还是体温下降维持时间, 布洛芬组均优于扑热息痛组[17]。楚建平等分别使用赖氨匹林、柴胡等治疗上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、感染性腹泻急性胃炎, 发现赖氨匹林起效快且降温效果好, 明显优于柴胡组[18]。
6.3
尼美舒利是新一代非甾体类抗炎药, 可高度选择性地抑制前列腺素合成酶——环氧化酶2 (Cox-2) 的活性, 减少激活的中性粒细胞分泌功能, 清除已形成的次氯酸和氯胺, 起到抑制蛋白水解酶的释放作用, 其退热、抗炎和镇痛作用较强。每日按体重5 mg/kg, 分2~3次餐后口服[19]。该药具有一定的副作用, 12岁以上方可使用。
6.4 中药治疗
儿童发热的表现不相同, 有表实热证、表虚热证、里热证、里实热证、虚热证等, 要根据不同的证型, 使用不同的措施[20]。王妍炜通过治疗组加用退热合剂 (由石膏、僵蚕、板蓝根、蝉蜕、薄荷、葛根、滑石、山楂、甘草组成) 灌肠, 明显优于单用物理降温、抗生素或抗病毒的药物治疗[21]。针灸推拿、穴位敷贴、中药洗浴等是临床常用的治疗小儿外感发热的方法, 也能取得较好疗效[22]。
7 心理护理
研究发现发热患儿家属有不同的心理反应, 表现为精神紧张 (占98%) , 焦虑、恐惧 (占82%) , 担心降温效果差 (占28%) , 担心会抽搐 (占10%) , 担心有生命危险 (占3%) 。造成上述心理反应可能与以下几个原因有关:溺爱孩子、对发热的原因缺乏了解、对发热的医学知识不足、对发热的心理耐受力不足和精神紧张、焦虑、恐惧等等[23]。因此, 护理人员应该及时发现问题, 了解他们的心理反应, 做好心理护理, 尽力解除其焦虑、恐惧心理, 取得信任和认可, 避免医疗纠纷的发生, 提高患者的满意度, 对医疗质量的提高有着非常重要的意义。
8 健康教育在小儿发热护理中的应用[24]
对小儿发热的健康教育, 多以个别指导为主。通过健康教育的开展, 讲述发热的预防措施: (1) 适当安排患儿户外活动, 加强体育锻炼; (2) 定时预防接种, 积极预防上呼吸道感染和急性传染病; (3) 衣着适当, 根据气候和活动及时增减衣服, 以防受凉; (4) 养成多喝水的良好习惯, 促进新陈代谢; (5) 当患儿高热时, 应紧急送医院就诊。
9 家庭护理[25]
发热过高或持续高热影响小儿消化功能, 使小儿食欲不振、恶心、腹胀、便秘或腹泻、脱水, 甚至发生代谢性酸中毒;体温每升高1℃, 心搏会增加15次/min, 耗氧量增加, 使心血管负担加重;持续高热使脑皮质过度兴奋或抑制, 导致小儿烦躁、惊厥、昏睡, 甚至危及生命, 所以了解家庭护理知识, 采用适当的药物或物理降温十分有必要。高热患儿应绝对卧床休息, 保持环境安静, 室内通风良好;给易消化、高热量、高维生素的饮食;口服或注射退热药后, 密切观察体温变化, 详细观察病情变化, 随时测量体温。
1 0 家庭治疗的几个护理误区[26]
1 0.1 物理降温方法不当
对乙醇浓度、水温和擦洗部位等认识不足。乙醇浓度以25%~45%为佳, 浓度过高不但不能起到退热作用而且有可能造成皮肤脱水, 加重病情;水温以32~34℃为宜, 水温过冷会引起血管强烈收缩, 而导致畏寒, 降低退热效果。此外, 擦洗部位主要是大血管分布区, 如:前额颈旁、腋窝、腹股沟, 禁擦区是胸前区、腹部、颈后, 因为这些部位对冷刺激较为敏感, 可引起反射性心率减慢、腹泻等不良反应。
1 0.2 用药不当
退热药物频繁使用, 没有注意药物的间隔期;其次是过分担心发热对机体的影响, 体温还未达到38.5℃就给退热药。
1 0.3 护理方法不当
儿科护理实习鉴定 篇2
送走了2014,迎来了2014！这时我们开始了为期两周儿科的实习！这里的护理对象跟妇科一样,都是特殊的人群.因为面对的是小儿,所以无论从穿刺、注射到各种用药,都跟成年人有很大的区别！在护患关系上也有变化,当今小孩都是爸爸妈妈的心肝宝贝,每一个治疗都要跟家长们沟通好！让他们放心,他们才能安心！
这里特殊的有三点：第一,特殊的护理人群;第二,特殊的治疗护理原则;第三,特殊的护患关系.首先,小儿的生长发育有一定的规律,如连续性、阶段性、顺序性还有各系统器官发育的不平衡性.再之,因了小儿这特殊的体质,所以从穿刺、注射和用药等方面都有着其注意事
项.在本科的老师精心指导下,我能够初步掌握了儿科常见疾病的病因病机以及对症护理,也了解了小儿与大人不同的一些操作技术要点,如肌注时应如何定位,注射时应捏起皮肤等.最后令人印象深刻的是在这里学到了不一样的护患关系.总是可以从别人口中听到形容词“小儿科”,语意中总有藐视儿科的意味.但是在这里工作不只面对着小皇帝们,还要跟把他们当心肝宝贝的爸爸妈妈们打交道,所以做好沟通是十分重要的,但是同时我也知道要不断地提高自己的综合素质,特别是心理的疏导及承受等能力.在接下来的实习要再接再励,以取得更好的成绩,过一个好年！同时,祝愿儿科的全体工作人员新年快乐,万事顺利！
儿科护理实习鉴定
送走了2014,迎来了2014!这时我们开始了为期两周儿科的实习!这里的护理对象跟妇科一样,都是特殊的人群.因为面对的是小儿,所以无论从穿刺、注射到各种用药,都跟成年人有很大的区别!在护患关系
上也有变化,当今小孩都是爸爸妈妈的心肝宝贝,每一个治疗都要跟家长们沟通好!让他们放心,他们才能安心!
这里特殊的有三点：第一,特殊的护理人群;第二,特殊的治疗护理原则;第三,特殊的护患关系.首先,小儿的生长发育有一定的规律,如连续性、阶段性、顺序性还有各系统器官发育的不平衡性.再之,因了小儿这特殊的体质,所以从穿刺、注射和用药等方面都有着其注意事项.在本科的老师精心指导下,我能够初步掌握了儿科常见疾病的病因病机以及对症护理,也了解了小儿与大人不同的一些操作技术要点,如肌注时应如何定位,注射时应捏起皮肤等.最后令人印象深刻的是在这里学到了不一样的护患关系.总是可以从别人口中听到形容词“小儿科”,语意中总有藐视儿科的意味.但是在这里工作不只面对着小皇帝们,还要跟把他们当心肝宝贝的爸爸妈妈们打交道,所以做好沟通是十分重要的,但是同时我也知道要不断地提高自己的综合素质,特别是心理的疏
导及承受等能力.在接下来的实习要再接再励,以取得更好的成绩,过一个好年!同时,祝愿儿科的全体工作人员新年快乐,万事顺利!
短短的1个月儿科实习即将结束，回想这期间的点点滴滴，似乎在尝试无味瓶里的味道一样，儿科护理实习鉴定。临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对临床技能操作的培养和锻炼。我们倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
儿科是一个独特的科室，面对的是个个脆弱的小生命，实习鉴定《儿科护理实习鉴定》。这更让我意识到医生不仅要医术高，更要懂得如何和他们沟通。对待患儿和蔼可亲，态度良好，虽然有些时候会遇到很多焦虑的患儿家属口不择言，而我们医护人员能做的就是宽容。我们可以体会他们的心情，孩子生病，谁的心里都会着急万分的，说一些伤人的话我们是可以理解的。我们能做的就
是继续为患者服务，力争做到最好。每天接触很多患儿和他们亲人的时候，我明白了人生最大的财富不是金钱而是生命和健康，而我们的职责正是捍卫健康的生命。
在实习期间我遵纪守法，遵守医院及儿科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能用于实践，在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德，经过1个月的实践我基本掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写;掌握了临床儿科的特点及儿科常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。
今后，我会继续以“热情、求实、尽职”的作风，持着主动求学的学习态度，积极各科室的老师学习，秉着“健康所系性命相托”的信念，孜孜不倦地吸收医学知识为日后的学习、工作打下坚实的基矗不断追求，不断学习，不断创新，努力发展自我，完善自我，超越自我是我崇尚的理念。
儿科护理实习自我鉴定
送走了2014,迎来了2014！这时我们开始了为期两周儿科的实习！这里的护理对象跟妇科一样,都是特殊的人群.因为面对的是小儿,所以无论从穿刺、注射到各种用药,都跟成年人有很大的区别！在护患关系上也有变化,当今小孩都是爸爸妈妈的心肝宝贝,每一个治疗都要跟家长们沟通好！让他们放心,他们才能安心！
这里特殊的有三点：第一,特殊的护理人群;第二,特殊的治疗护理原则;第三,特殊的护患关系.首先,小儿的生长发育有一定的规律,如连续性、阶段性、顺序性还有各系统器官发育的不平衡性.再之,因了小儿这特殊的体质,所以从穿刺、注射和用药等方面都有着其注意事项.在本科的老师精心指导下,我能够初步掌握了儿科常见疾病的病因病机以及对症护理,也了解了小儿与大人不同的一些操作技术要点,如肌注时应如何定位,注射时应捏起皮肤等.最后令人印象深刻的是在这里学到了不一样的护患关系.总是可以从别人口中听到形容词“小儿科”,语意中总有藐视儿科的意味.但是在这里工作不只面对着小皇帝们,还要跟把他们当心肝宝贝的爸爸妈妈们打交道,所以做好沟通是十分重要的,但是同时我也知道要不断地提高自己的综合素质,特别是心理的疏导及承受等能力.在接下来的实习要再接再励,以取得更好的成绩,过一个好年！同时,祝愿儿科的全体工作人员新年快乐,万事顺利！
一个月的儿科实习阶段转眼即逝，时间从指缝中悄然溜走，抓不住的光阴，犹如白驹过隙。一个实习的结束同时又是另一个实习阶段的开始，准备着实习
阶段又一个接力.进入儿科科室，我从带教老师那儿了解到，儿科是个综合性很强的科室，涵盖了内科、外科的各种疾病情况.但儿童疾病的种类与成人大不同：起病急，来势凶，变化快。因此，我们护理人员要根据其疾病特点制定一系列相应的护理措施.由于儿童自身的特点以及年龄小不会或不能准确描述病情，不懂得与医护人员配合，所以儿科护理工作内容多，难度大，要求高.除基础护理，疾病护理外，还有大量的生活护理和健康教育，病情观察应细微敏锐，发现变化及时通知医生，进行救治.了解了儿科护理工作的基本情况后，我开始投身实习工作中.在临床老师孜孜不倦的教导下，我不断汲取和探索专业知识，也积累了一定的工作经验.也许这些心得体会只是浩瀚大海中的水珠一滴；无垠沙漠中的沙砾一颗，但对我来说却是难能可贵的财富，就好像在广阔的沙滩上，一阵浪打来，留下无数闪
闪发光的贝壳，点点滴滴都值得我去珍藏和回忆.也许这些收获相对而言是微小的，但我相信，成功是积累在每一个小小的进步之上的.“冰冻三尺，非一日之寒.”
经过一个月的儿科实习，我又成长了许多，渐渐摆脱了学校的那份稚气，走向成熟.在“阵地”上，我学会的不止是一个护士最基本的技术，疾病的护理知识，更重要的是如何与病人家属沟通.儿科的护理对象是小孩，对于每个父母来说，最珍贵的莫过于子女了，家属以及医护人员都是本着为小孩着想的理念.除了要有精湛的输液技术，将病人的痛苦减至最轻之外，还要向病人家属做宣教，方面涉及很广，比如：饮食教育，环境，衣着，心理护理等.向家属宣教完之后，他们对我表示非常感谢，我自己心里也觉得特别欣慰，劳动成果得到赏识.要成为一名优秀的儿科护士，光有技术是不够的，我们应该充分体现出“护士”这一角色的价值，而不是像机器一样
工作，更多的是要充当健康教育者和病儿知心者.我在儿科就深有体会，比如科室里比较多的血液系统疾病和肿瘤，首选化疗治疗.除了一些常规的操作外，我们还应该做好对症护理.感冒的症状是发热、咳嗽、甚至全身症状，那么我们应该做到对症护理，注意室内环境，饮食清淡，休息等一系列的宣教.如痰液较多，还应保持患儿呼吸道通畅，给于吸痰和拍背，雾化吸入等.同时要多与家属沟通，向其介绍有关知识，如病因，主要表现等.教会家长正确拍背协助排痰的方法，指导家长正确用药，出院时做好健康指导，如合理喂养，加强体格锻炼等.在平时的实习工作中，我也经常看到带教老师向家长做宣教，这就需要将所学知识灵活运用到实践中去，这是护理工作比较高的境界，只有转述给病人家属，才说明自己真正了解书本知识，并能融会贯通，对医患双方都是有利的.两周的历练让我感触颇深，受益匪浅，对护士这一角色有了更深一层的理解.护士不光是
护理活动的执行者，还是健康捍卫者和宣教者.我们应该具备良好的专业素质，身体素质和交际能力，将自身所学灵活应用到工作中去，同时要有敏锐的观察力.我们用双手给病人送去温暖，每一个操作都赋予病人康复的希望，让他们看到黎明的曙光.也许我们只是送去了微不足道的关怀，但这些积累起来，就是帮助病人度过难关的诺亚方舟.儿科护理实习心得
一个月的儿科实习阶段转眼即逝，时间从指缝中悄然溜走，抓不住的光阴，犹如白驹过隙。一个实习的结束同时又是另一个实习阶段的开始，准备着实习阶段又一个接力.进入儿科科室,我从带教老师那儿了解到,儿科是个综合性很强的科室,涵盖了内科、外科的各种疾病情况.但儿童疾病的种类与成人大不同：起病急,来势凶,变化快。因此,我们护理人员要根据其疾病特点制定一系列相应的护理措施.由于儿童自身的特点以及年龄小不会或不
能准确描述病情,不懂得与医护人员配合,所以儿科护理工作内容多,难度大,要求高.除基础护理,疾病护理外,还有大量的生活护理和健康教育,病情观察应细微敏锐,发现变化及时通知医生,进行救治.了解了儿科护理工作的基本情况后,我开始投身实习工作中.在临床老师孜孜不倦的教导下,我不断汲取和探索专业知识,也积累了一定的工作经验.也许这些心得体会只是浩瀚大海中的水珠一滴；无垠沙漠中的沙砾一颗,但对我来说却是难能可贵的财富,就好像在广阔的沙滩上,一阵浪打来,留下无数闪闪发光的贝壳,点点滴滴都值得我去珍藏和回忆.也许这些收获相对而言是微小的,但我相信,成功是积累在每一个小小的进步之上的.“冰冻三尺,非一日之寒.”
经过一个月的儿科实习,我又成长了许多,渐渐摆脱了学校的那份稚气,走向成熟.在“阵地”上,我学会的不止是一个护士最基本的技术,疾病的护理知识,更重要的是如何与病人家属沟通.儿科的
护理对象是小孩,对于每个父母来说,最珍贵的莫过于子女了,家属以及医护人员都是本着为小孩着想的理念.除了要有精湛的输液技术,将病人的痛苦减至最轻之外,还要向病人家属做宣教,方面涉及很广,比如：饮食教育,环境,衣着,心理护理等.向家属宣教完之后,他们对我表示非常感谢,我自己心里也觉得特别欣慰,劳动成果得到赏识.要成为一名优秀的儿科护士,光有技术是不够的,我们应该充分体现出“护士”这一角色的价值,而不是像机器一样工作,更多的是要充当健康教育者和病儿知心者.我在儿科就深有体会,比如科室里比较多的血液系统疾病和肿瘤,首选化疗治疗.除了一些常规的操作外,我们还应该做好对症护理.感冒的症状是发热、咳嗽、甚至全身症状,那么我们应该做到对症护理,注意室内环境,饮食清淡,休息等一系列的宣教.如痰液较多,还应保持患儿呼吸道通畅,给于吸痰和拍背,雾化吸入等.同时要多与家属沟通,向其介绍
有关知识,如病因,主要表现等.教会家长正确拍背协助排痰的方法,指导家长正确用药,出院时做好健康指导,如合理喂养,加强体格锻炼等.在平时的实习工作中,我也经常看到带教老师向家长做宣教,这就需要将所学知识灵活运用到实践中去,这是护理工作比较高的境界,只有转述给病人家属,才说明自己真正了解书本知识,并能融会贯通,对医患双方都是有利的.两周的历练让我感触颇深,受益匪浅,对护士这一角色有了更深一层的理解.护士不光是护理活动的执行者, 还是健康捍卫者和宣教者.我们应该具备良好的专业素质,身体素质和交际能力,将自身所学灵活应用到工作中去,同时要有敏锐的观察力.我们用双手给病人送去温暖,每一个操作都赋予病人康复的希望,让他们看到黎明的曙光.也许我们只是送去了微不足道的关怀,但这些积累起来,就是帮助病人度过难关的诺亚方舟.作为一名实习护士,我所能做到的也许是微不足道,但我正确认识了“护士”
这一角色,充分发挥自身潜力,在往后的工作中将能力发挥到淋漓尽致,力求更好.实习是我踏出临床工作的第一步,等待着我的是重重坎坷和艰辛,我不会退缩,而是勇敢地面对挑战！“工作”这座大山等待我无畏地攀爬！
“路漫漫其修远兮,吾将上下而求索.”
我将前进！
儿科护士护理体会 篇3
儿科平常护理工作量大且繁琐，陪护家长多，目前多是独生子女，陪护家长的情绪多不稳定心态偏激，激惹性高，加之小 儿病情变化快等特点，这些均增加了护理工作的难度?同样的护理和治疗工作儿科护士付出的劳动往往要比其他科室护士高2倍，甚至更高，因此护士不选择或根本不安心于儿科护理工作，造成儿科护理工作更加被动，压力更大?
原因分析，对患儿溺爱过度维权为了尽可能减量减少患儿的痛苦，家长对护理人员的要求近乎苛，挑选护理人员的事情经 常发生，要求护士各种操作必须一步到位，“一针见血”，一旦发现有不满意的地方，即通过各种方式和渠道从事维权活动，无 形中造成护士高度紧张，长期持续使护士心身疲惫，甚至导致 心身疾病? 恶性疾病小儿病情发展迅速?变化，急?危?重的患儿往往急救途中就已经死亡或濒临死亡，医护人员经全力抢救仍不能挽回生命时，家长仍要求继续抢救，甚至无理取闹?患儿的死亡家长的不理解，致使护士承受较大的精神压力，消耗量的精力?体力，主观疲劳明显上升?久而久之对工作产生厌恶感，出现脾气暴躁?易怒?言行举止失常，加重心理负担?患儿不合作，加重工作负担大多数患儿不能自述病情，在临床工作中要求护士必须具有强烈的责任心?患儿不合作，造成护理操作反复进行，加重护理工作量，且患儿哭闹，家长易产生不满，常迁怒于护士，护士身心俱疲，且产生厌烦情绪?环境差待遇低 儿科护理工作量大?琐碎，所担风险高， 个人价值内心期望与现实冲突?儿科护士专业性强，人员相对 固定，一般情况下无从替代，而自身发泄的机会又少，其工作付出得不到社会的认可与补偿?造成护士心理不平衡，产生自卑?失望?焦虑?抑郁，直接影响护士的身心健康?
儿科手术护理配合 篇4
1术中护理
1.1 呼吸系统
1.1.1 保持呼吸道通畅:
小儿鼻腔、咽喉狭小, 肌肉发育不完全, 易引起阻塞, 术前要严格禁食8h, 术中要精心护理, 及时清除分泌物和呕吐物, 保持呼吸道通畅。
1.1.2 观察呼吸频率:
小儿呼吸主要以腹式呼吸为主, 正常新生儿呼吸40次/min, 1岁30次/min, 2岁25次/min, 3～8岁20次/min。
1.2 循环系统
1.2.1 心率:
正常新生儿安静时心率为110～140次/min, 2岁105次/min, 3～8岁90～100次/min, 10岁80～90次/min。
1.2.2 血压:
正常新生儿血压8.00～10.00/5.33～6.67kPa, 6个月时血压10.70～11.30/8.00～8.66kPa, 1～12岁血压12.00～13.30/8.66～9.33kPa。
1.2.3 精确计算术中失血量:
新生儿血容量为体质量的10%, 2～3岁为8%。出血量超过血容量的10%时易导致心力衰竭。所以在小儿手术时必须精确计算失血量, 以便及时输血, 防止休克, 估计术中失血较多则应在术前备血。
1.2.4 体温变化:
小儿对外环境温度变化适应慢, 体温不稳定。体温过高可引起脱水和惊厥, 应注意及时调整室温。
1.2.5 其他:
由于小儿皮肤角化层发育不好, 易引起破损、感染, 术中要保持手术床平整、清洁、干燥。
2手术体位及固定
小儿手术体位固定不同于成人, 不舒服或感觉难受时, 小儿也不善表达, 特别是年龄较小的患儿。医护人员应给予舒适的体位, 既要保证术野充分暴露, 术中维持原位不移动, 又能使患儿感觉舒适, 不影响呼吸、循环的正常活动。
2.1 仰卧位
适用于头颈部、腹部等部位的手术。将小儿平卧于手术床上, 约束带将患儿四肢固定在手术床两侧边缘, 固定时一定要固定在关节活动处, 且松紧合适。较大的患儿上肢可放在托手板上 (板上衬以软垫) 。
2.2 侧卧位
患儿健侧在下, 根据手术需要, 患儿的脊柱, 可稍向前仰或后突。患儿胸下垫一软垫, 以减轻臂部的压力, 然后将其大腿屈曲, 两腿间放以软枕, 在腘窝部用宽布带固定, 上肢放在托手架上。
2.3 俯卧位
适用于背、腰、骶尾部等躯体后面的手术。患儿俯卧后, 胸下、耻骨、髂前上棘各垫以软枕, 使腹部不接触床面, 保证腹肌及横膈肌正常活动。
2.4 截石位
适用于会阴部手术。患儿作仰卧式, 臀部位于手术床尾, 摇折下垂部, 两腿分开放在两侧挂腿架上, 架上用海绵垫垫好, 臀部移到床边缘。对于新生儿和较小的患儿, 医护人员可扶着患儿两腿, 使其弯曲分开, 暴露会阴部, 或将患儿的手和足用约束带固定在一起, 臀部移到床边缘, 将臀部垫高。
3术中静脉输液、输血
患儿手术时必须建立通畅的输液途径。麻醉对患儿生理功能影响较大, 麻醉区域血管扩张, 回心血量减少, 易引起血压下降, 加上手术刺激、出血、内脏牵拉反射等, 往往病情瞬间多变, 而静脉路往是抢救时输血、输液、给药的重要途径, 所以一定要保持通畅的输液途径。 (1) 穿刺部位选择:根据年龄及手术部位决定穿刺部位。头颈部位手术, 应尽量选下肢静脉;胸腹部、下肢手术选上肢静脉, 新生儿及婴幼儿最好选头皮静脉。 (2) 输液针的选择:根据患儿年龄大小, 静脉粗细以及手术大小而定, 一般首选留置针。 (3) 输液速度的调节:根据术中出血多少, 患儿血压高低及时调节输液速度。 (4) 静脉输液观察:术中经常观察输液情况, 查看有无外渗、阻塞等, 确保输液通畅。
儿科护理见习报告 篇5
儿科见习报告
地点： 学号： 姓名： 班级： 带教： 2014年 3月 10 日
见习目 录
见习一见习二见习三见习四见习五
制定腹泻病液体疗法输液方案（2学时）急性肾球肾小炎（2学时）维生素d缺乏性佝偻病（2学时）小儿肺炎（2学时）小儿贫血（2学时）
见习报 告一
见习报 告二 篇二：儿科见习报告 2013暑期儿科见习报告
见习单位：
见习时间：2013年7月20日至2013年7月28日
一、见习目的儿科是医院机构设置中的重要一个科室，通过在儿科的见习，不仅可以锻炼自己的心理素质，培养自己的关爱之心，还可以学到了许多在课本上学不到的知识和技能。通过见习，可以帮助我清醒地认识到我们医生的职责和我们身上所担负着的重要使命，培养良好职业道德，树立高尚的医护情操。见习是对所学知识的巩固和积累，是未来走上工作岗位的准备。通过在见习中的锻炼，可以了解医院的工作流程及医务人员的基本职责。通过在医院儿科的见习，能将课本上所学的知识和理论和实际联系起来，既可加深对知识的透彻理解，又能在实际操作中强化对知识的记忆和理论的深化。通过在医院的见习，还能学习到许多在课本上学不到的但在现实临床上很有用的操作技能和经验，这许多都是医院里资深医师通过多年的经验摸索总结出来的。这次见习，将为我今后更好地工作打下坚实的基础。
二、见习内容
进入儿科科室,我从临床老师那儿了解到,儿科是个综合性很强的科室,涵盖了内科、外科的各种疾病情况.但儿童疾病的种类与成人大不同：起病急,来势凶,变化快。因此,医生要根据其疾病特点制定一系列相应的医疗措施.由于儿童自身的特点以及年龄小不会或不能准确描述病情,不懂得与医护人员配合,所以儿科医疗工作内容多,难度大,要求高.了解了儿科工作的基本情况后,我开始投身见习工作中.在临床老师孜孜不倦的教导下,我不断汲取和探索专业知识,也积累了一定的工作经验.医院医护人员较少，有时会忙不过来，主要是病患者比较多，另外由于现在的孩子都是独生子女，年龄又小，所以陪同就诊的亲人较多。儿科存在着病人流量大及儿科疾病变化快的特点，给人的印象是小儿哭，大人躁，就诊环境乱糟糟。这样的环境虽然能活跃气氛，但确实不是一个好的工作环境，但是特殊病人要特殊对待，无论环境再嘈杂，身为医务人员，还是要坐怀不乱，冷静思考，认真核对，不仅要不出差错，让孩子愿意，还要让他们的家属满意。
本人在见习期间，基本上做到不迟到、不早退、无故不缺勤；、坚守岗位、不在上班期间打闹嬉戏、不携带手机上岗；注重仪容仪表，衣服整洁，头发不过肩、上班期间不穿高跟鞋，坚持淡妆上岗，不浓妆艳抹、不佩戴饰；在平时工作中注意文明礼貌服务，坚持文明用语，礼貌待患、态度和蔼、语言规范。见习工作的基本安排，实行三班轮流制度，每天上午八点和下午四点是交接班时间，上班的第一任务就是查询病房并记录病情发展状况，明确各类岗位责任，认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本。
三、见习总结和体会 在儿科见习，要多看，多听，因为孩子有的小的还不会说话，这就要看你的观察能力了，这就要你多观察才能得出来的。在就是小孩的输液用量一定要掌握好，比如有些药物如喹诺酮类的药物，就不能用于小儿，因为小儿的肝肾功能还没有健全，用了可能对肝肾功能有影响，厉害的就有可能出现药物性耳聋。
我们面对的这些小乖乖，都是一个个脆弱的小生命，都是全家的心肝，他们
是一个非常特殊的患病群。面对这样的医疗人群，我们要有娴熟的技术，更重要的是还必须要懂得如何和他们交流、沟通。对待患儿要和蔼可亲、态度良好，但就是这样，有时候我们还是会遇到一些焦虑的患儿家属口不择言，而我们作为医护人员能做的就只是宽恕加忍耐。但我们必须换位体会一下他们的心情，孩子生病，谁的心里都会万分着急，说一些伤人的话我们是必须要理解的。我们能做的就是继续为他们服务，力争做到最好。
通过在儿科的见习，我提高了自身素质,激发了学习的热情,增强了工作的积极主动性,提高了独立思维、独立工作、优质服务的能力。能够在工作中遵守职业道德,，树立热爱护理工作、为人民服务的精神情操。在思想、言行、举止、仪表等各方面都要能按医生礼仪规范的标准严格要求自己。在见习的这段时间里，我加强专业技术：在医院管理和“三基三严”六项基本操作的带领下，认真学习，并很好的完成了各项操作，对教材上的理论和知识理解的更加透彻，使自己的基本技能得到了进一步的提高，能够更好的服务患者，并将此融入到实际的工作当中。
四、结束语
一次见习，一次学习，终生受益，收获了让我受益一生的知识，见习收获能力。在见习中在不断的学习中完善自己，让自己不断进步，为以后更好的适应工作、立足于社会而积累经验，才能不被竞争激烈的医疗工作环境所淘汰。篇三：儿科护理见习总结
见习,是一种期待,是对自己成长的期待,是对自己角色开始转换;见习,也有一份惶恐,有对自己缺乏信心的不安,有对自己无法适应新环境的担忧,更有怕自己会无所适从的焦虑.带着一份希翼和一份茫然来到了雅职院附属医院,开始了我的见习生涯.我的身份将从一个学生变为了一个见习护士,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师,同学转变为医生,护士,病人.对于这些转变,虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐,可我心里还是忐忑不安的,怪不适应,怕被护士长骂,害怕自己做得很不好,自己不知从何入手„„ 当我进入了儿科.本以为可以很快适应, 现在对于实习,我还是又憧憬又惶恐的.憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会,将学了几年的理论去应用于临床,实在是非常新鲜而有意思.然后,要在病人身上操作,要想真正地透过症状看到疾病本质,心中却没底,便难免惶恐了起来.也曾问过不少实习同学,各说纷纭.总之是如人饮水,冷暖自知.但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践,用实践来验证及巩固所学.学会如何与病人,老师交流.不善于与人接触是我的一大弱点, ,所以我觉得沟通也是一门艺术,学好了将使你受益匪浅.经过这五天的实习,我也有了这层体会.在此,我总结了以下几点: 一,角色转化问题.见习刚开始,很多东西都不了解, ,但真正的要实际操作了.每天盲目跟着看老师些基础护理,操作.本想说让我也试一下,但又不能.因此,我觉得角色转化是个坎,我一定要努力克服这一点.方法主要是靠主动吧,我发现,只要主动提问,老师都是很乐意讲解的.不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了.二．,树立严格执行三查七对
三,无菌观念和规范化操作.在外科实习这段时间,每个老师都强调无菌观念,因次,我深刻认识了无菌观念,操作中便不自觉地去遵守.而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法!至于新办法,创新思维,那也得熟悉情况了再说吧.四,微笑服务: 爱心,细心,耐心为基本,努力做到眼勤,手勤,脚勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务
在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特别地漂亮与可爱,让我有种感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫选择住在这里.因此我也要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人感到温暖!五,胆魄的锻炼.面对病人, ,见到血是经常的,看到病人痛苦地呻吟,特别在操作的时候,心总会提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束脚,反而会给病人造成更大的痛苦.因此,胆魄得锻炼得大一点,再大一点.胆大心细是我追求的目标,只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦.总而言之,这五天,是适应的过程,很多不足之处需要改进,这是学习的过程,很多观念得到修正,虽然辛苦疲惫,但是我都能克服.这只是见习之初,今后还需要不断地摸索,同时必须对自己有所要求,才会有所收获.我想以后的实习是一个挑战,也是一种机遇,我一定要好好把握机遇.在以后的学习中，有了这次见习的经验，我就可以重点学习自己的不懂的地方了，见习中我发现了自己知识中很多的缺点，我需要完善自己的知识。在未来的职业生涯中，我将恪守劳动纪律，认真践行相关制度条文，努力学习理论知识，加强思维淬炼，全面提升自身综合素质，为患者提供优质护理服务，为社会，医疗尽全力，实现人生价值
！篇四：护理学见习报告
护理学见习报告
古语有之曰：纸上得来终觉浅，绝知此事须躬行。而作为一名医学生，临床实践才是检验真知最好的工具。同时还可得到一些理论知识中难以学到的东西。在这一年我们已经经历的大学生活里，学习的大多是理论知识和实验，但却没有到临床真正的实践过。“实践是检验真理的唯一标准”，为了检验一下自己的功底，也为了巩固一下自己的理论知识，2012年寒假我到遵义市汇川区高坪镇中心卫生医院进行了为期一个星期的见习。临床见习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对护理技能操作的培养和锻炼。这段时间很短，对我们每个人都很重要。我们很珍惜这段时间，并深深的意识到护理专业理论和实际相结合的重要性，巩固和加强了在学校学习的理论知识，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。在见习过程中完成了在护理道路上的第一次。第一次为病人进行静脉输液的紧张；第一次给病人某些操作的尴尬，第一次被病人拒绝时的委屈；第一次面对孩子哭闹的无助：第一次„„总之，很多的第一次
让我在见习过程中不断成长，慢慢改善，让我知道在以后的工作的道路有更多的责任等着我。
初进病房时，总有一种手足无措的的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有把握，怀疑自己的能力，害怕遇到突发事件。庆幸的是，有老师为我们介绍病房结构，介绍各班工作，带教老师们经验丰富，让我们可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院见习打下了良好的基础。以前只听老师说过护士的工作很琐碎，较之其他工作需要更多的耐心。尽管在未入临床之前也有所感悟，但是真正进入病房后，感触又更深了。的确，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是很卑微，可是通过多数人的不理解，我们发现，护士有着独特的魅力。医院不可能没有护士，医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完整的体系，也正因如此，才能发挥其独到的作用，产生不可或缺的作用。因为有了临床的见习，我们才更全面而深刻的了解护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。正确认识护理，树立了正确的职业道德观，养成了良好的工作态度。在见习期间，我们按照带教老师的要求穿衣戴帽
衣着整洁，行为端庄，面带微笑，充分展现我们白衣天使的魅力。可是后来发现繁重的护理工作迫使我们不得不放下架子，最后只有身手敏捷了。护理工作细致琐碎，从带病人进病房到监督病人按时服药，确认病人吃完药才能离开，耗时费力有时又得不到理解，这白衣天使不是好当的。我们按照医护人员的职业形象，约束和规范自己的行为，塑造和完善自我形象。不断充实自己，加强工作责任感，提高护理质量，把好每一关，把每一个护理措施落实到实处。严格执行各项规章制度及操作规程，认真观察病情，观察不同疾病的重要点，做到自己心中有数。“小事不小”，把小事做好，小事就变成了大事。比如给病人扎针，肥胖患者的皮肤脂肪较多，下针的时候角度应该大一些，身材较瘦的患者的皮肤脂肪较少，下针的时候角度应该小一些，这样才能“一针见血”。如果是小儿患者，扎针时适当转移注意力，争取家长的合作会取得比较好的效果。所以根据患者的身份、年龄、职业、职称选择适当的方式，交流沟通时态度和蔼、热情，交谈时作到语言准确优美，语流连贯通畅，语态得体自如。从患者易接受的角度入手，更好更多地与患者交流，建立良好的护患关系，才能达到预期的目标。可见，一句优质护理不是空话，把维护病人利益放在第一位，站在病人的角度思考问题才能收到良好的效果。
见习接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各项基础护理操作。社会实践实习的最终目的是训练各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师严格的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的见习和锻炼机会，通过见习，能够按照各项护理操作规程，积极主动的学习新的操作技巧，对常规操作如内科吸痰、吸氧、导尿术等；外科备皮、灌肠、留置胃管、皮肤按摩等；小儿科的洗胃、头皮静脉针、肌内注射等操作有了更深的认识，甚至有的操作能按规程准确独立完成。严格无菌技术，严格三查七对。在实习期间，熟练了各科常用仪器的使用及保养。熟悉了各科常见病，多发病的临床表现和护理程序。在带教老师的指导下能够及时准确的完成护理计划，制定并实施护理措施。对患者进行全面评估，掌握危急、重症的抢救原则。
面对那么多的生老病死，我们医护人员会比原来越来越冷静，面对有人离世，有时也只是一声轻轻的叹息，活着的，好好活，走了的，一路走好。不是我们冷漠无情，而是我们不能那么情感丰富，一天感受那么多次生离死别。我们有那么多的工作要完成，每一位患者希望看到的都是我们面带微笑的脸，请体会
我们的无奈„„
在这个星期的见习过程中了解了很多，熟悉了很多，也掌握了很多。我切身体会了作为一名护士所应具有的：耐心，包容心，责任心。明白了学习是基础，实践是根本。勤于思考，能学到知识就是最重要的。知道了;多听、多看、多想、多做的重要性，更要做到急病人之所急，想病人之所想，把病人当成自己的亲人，拥有善于观察与独立思考的能力。通过在医院的见习，也更加深刻的体会到，医护工作的崇高与伟大。回学校后我会认真学习理论知识，熟练掌握操作技能，理论联系实际，努力提高自身素质，为将来的临床工作做好准备，对护理事业尽心尽责，做一名合格的，不断进步的白衣天使，为护理事业的进步和发展贡献一份微薄之力。
以上就是我的护理专业见习报告，希望老师和领导多多指导以促进我的进步。篇五：儿科见习心得体会
儿科见习心得体会 在大二期间的每个星期二下午是到临床实习的时间。在见习过程中我收获了很多，更深的接触到临床的各种护理操作，也知道了做一名护士需要具备熟练的护理技能，独立的临床思维，有爱心和耐心。我们在学校所学的都是一些理论知识，现在接触到临床才知道实际工作并非我们所想那么简单，每个患者患的同一个疾病，症状也并非书上所写的那么典型，每个病人症状都有自己的特点。很多时候更需要靠护理人员的临床经验积累，特别是当你面对的是不成熟的小朋友，他们还不懂得为什么要看医生，为什么护士要给他们打针，只是哭闹，而且小朋友的血管不好打，有的时候不能一针见血，还要面对家长施加的压力。所以我们要学会敏锐观察病人，从病人身上学习，做任何事也都要谨慎小心，多留着个心眼。第一医院见习期间，我们有4次课在儿科见习。在儿科见习之后我有许多的感受，深深的意识到了基础专业知识学习的必要性，理论知识与实际操作的相结合的重要性，以及由于小儿与成人有其不同的生理特点，儿科的疾病也是十分繁杂。作为医护人员，也需要更熟练的护理技能。
第一次课，带教的老师给我们介绍了儿科的常见疾病：肺炎、贫血、佝偻病、腹泻等。老师带着我们到各个病房，介绍一些典型的患者，使我们能更容易理解儿科的常见病。我们认识了一位很可爱的小朋友，他的妈妈带着他到医院来输血，在与小朋友聊天的过程中，我们了解到他是一位地中海性贫血的患者，基本上每隔一段时间都要到
医院来输血。小朋友很乖，不哭不闹，但是一生下来就患上这种遗传性疾病，给他的家人也带来经济上的负担，而且对小朋友的生理心理也造成了一定的影响，这让我的感触很深。后来老师又给我们介绍了小儿白血病，白血病发病原因至今尚不明确，较多的证据认为与某些病毒感染有关，或与过量接触放射性物质和某些化学物质如苯等有关。随着社会的发展，各种化学物质侵入到我们生活的周围，甲醛超标的新装屋，化工厂等，都有可能导致各种疾病。带教老师告诉我们，白血病的患者越来越多，尤其是小儿白血病，这告诉我们在物质文明不断发展的时代更应该将健康这一块重视起来。
第二次课程是进入到第一医院的picu，也就是儿科的重症监护病房，在picu里面，都是病情比较严重的患儿。带教老师给我们介绍了重症监护病房的布局和一些常用设备，并给我们介绍了picu常见的疾病，一般都是一些先天性的疾病和危及生命的重症患儿。印象最深刻的一名新生儿，患的是先天性心脏病，那名新生儿还有一个双胞胎的哥哥，我们进到病房的时候刚好那名患儿的奶奶穿着隔离衣进来，看到她孙子孙子身上带着各种管道，苍白的脸，老人的泪泪滚滚落下来，当时我么看着也觉得难受，而且在重症监护病房接受治疗需要一大笔的医疗费，对于一个普通的家庭来说是一个沉重的负担。这次的见习让我明白，作为一名医护人员要有同理心，同情患者的遭遇，鼓励和支持患者，使他们能在心灵上也得到护理，促进疾病的康复。每次到临床去见习我们都会问老师很多关于临床上的问题，我们对临床有着太多的问号，相信在未来的工作中都会一一解决。尽管在接 近临床工作前我就知道护士的工作很繁琐很辛苦，但是真正到护士的工作生活感触又更深了。的确，护士的工作很零碎，很杂乱，打针、发药仅仅是基本的工作，她们还要做很多的工作，面临各种考试和检查。有一位护士长说“也许你今天做的事情明天会被遗忘，但是你还是得去做，因为你做了，你收自身获了成就，也许不会有太多的人记得住你这个小护士，但是他们绝对不会忘记曾经在他们被疾病所困扰的时候有一位白衣天使对着他们微笑与关怀。”
新生儿科整体护理体会 篇6
【关键词】新生儿科整体护理体会
【中图分类号】R722.13+5 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）03-0186-01
1 新生儿科整体护理要点
1.1、合理排班，实施弹性排班。 合理的人员配备，是确保整体护理开展的基本要求，一是增加全院護理人员数，二是护理部经常深入临床一线，根据治疗、护理工作量，随时调配护士，同时要求各科室实行弹性排班，星期天、节假日应有较充足的护理人员数，以保障系统的护理程序为病员服务。实行病房护士分组管理，将病房护士分成 5—6个小组[1]，由学历高的或有经验的高年资护士任组长，每组负责一定数目的病人（根据床位数而定），为病人做好各种治疗、护理、宣教，主动做好各种护理。
1.2、按病人病情实施分层管理。 严格按患儿病情轻重，进行分工，对危重症及护理难度和技术要求高的患儿由护理组长或执行护士进行护理，病情平稳及恢复期患儿由助理护士负责，体现能级对应，以为患者提供全面、全程、连续的护理服务以保证护理安全。做好科内护士的临时调配及调配登记工作，严格按护理部要求合理排班，做好弹性排班工作，做到护理组长责任制，根据科内实际情况，下半年进行护理组长竞聘。人员到位的情况下，增加中夜班护士人数，保障护理安全并提高夜班工作质量，充分调动护士积极性，关心护士的生活和身心健康，保证同工同酬，建立绩效考核和激励机制，为护士工作营造良好的职业氛围[2]。
1.3、加强护理质量监控。 加强质量控制与评价是提高整体护理质量，以整体护理质量标准为依据，建立护理质控组，护理部定期和不定期组织检查，检查时注意患儿的实际效果，反映护理工作的有效性，通过询问，听取患儿家属的反馈意见，不断改进和提高护理质量。
1.4、注意护理工作实效。 加强护理人员与患儿家属的沟通接受完整的健康教育，完善各级护理人员职责、护理工作程序、质量评价标准、健康教育计划、规范护理记录，设立健康教育答询护士，让护士有限的时间用在患儿的治疗护理、病情观察和健康教育上。
1.5、组织管理落实。，在原来整体护理小组的基础上，增加小组成员，明确工作职责，制定医院整体护理实施方案，指导和督促科室的工作，协调解决在整体护理工作中存在的问题。护士长加强节假日及晚夜班查房力度。护士长参加每日晨间护理，参加晚夜班值班，节假日值班，督导薄弱环节护理工作质量，确保节假日安全。
1.6、运用激励机制，提高护士素质。 将整体护理的内涵落实到对护士的素质评价、护理诊断率、护理措施以及病人的满意率等方面，护理部每月进行护理工作满意度测评，让病人评选“最满意的护士”，使护理人员看到自身价值体现，从而激发护理人员的工作积极性。
2新生儿科整体护理体会
2.1 促使护理人员学习和掌握护理程序 整体护理病房要求护理人员为病人解决各种护理问题，对病人进行疾病相关知识介绍、健康教育、心理护理，进行休息、饮食、服药、特殊检查前及出院指导，没有丰富的专业知识就无法做好这项工作；护理人员认识到进一步学习的必要性，积极学习整体护理相关知识及专科理论，提高了理论水平，，并且能够灵活地运用于临床。
2.2 加强了护理人员的责任心，有利于提高护理质量，护士长每天进行两次以上护理查房，检查护理人员工作情况，促使责任护士全面了解患儿病情、治疗情况，主动观察病情，及时解决护理问题，技术操作精益求精，不断地改善服务态度，主动关心和体贴病人，加强了责任护士与患儿家长的沟通，提高了护理质量及家长对护理工作的满意度。，
2.3 及时发现问题并予以纠正 护理查房能够及时发现护理人员实施护理程序的失误或遗漏，便于及时纠正或弥补，避免了差错事故的发生。
2.4 提高了护士长的自身素质 护士长检查护理程序运用情况及病房管理，促使她们需运用新的思维方法，不断学习新的理论，更新知识，掌握更多的现代医学及管理知识，从而提高自身素质，使护理工作更加正规化、科学化。
参考文献
[1]王小梅.新生儿整体护理实施方案[J]. 中国交通医学杂志，2005，19（50）：560.
儿科临床护理教学体会 篇7
1 加强安全教育,提高法律意识
安全教育是指护理人员要严格遵循护理制度和操作规程,准确无误地执行医嘱,实施护理计划,确保病人身心安全[2]。在儿科临床护理教学中,应加强安全教育,组织学生学习《医疗事故处理条例》《医务人员道德规范与实施方法》等法律知识,增强责任心,倡导慎独精神。儿科护理工作责任重,经常面对的是不会开口说话的婴幼儿,护士常在无监督下独立进行工作,因此,慎独的医德品质显得尤为重要。联系实际教育护生增强法律意识,如在给婴儿洗澡时,不严格查对手圈以至抱错婴儿,护士要承担民事或刑事责任,让他们从典型病例中吸取教训,做到警钟长鸣。
2 加强基本技能训练,提高专科技能操作水平
重视基本知识、强调基本技能的培养是引导护生逐渐成熟的基础,是将以往所学理论知识与临床有机结合的必然,也是提高教学质量的关键[1]。学生在校学习了3~4年的基本知识,进入临床实习后迫切希望自己能够动手操作、学以致用,这需要教师耐心、细致地做好带教工作。我们把工作的重点放在巩固基础知识和技能上,每周1次晨间提问,每月1次护理查房,详细讲解每个疾病的相关因素,并对典型病例加以解释和分析,使学生能够理论联系实际。由于儿科的专业性较强,在实施各项专科技能操作前,教师不要先急于示范,而是让学生了解操作程序、掌握操作原则后,在教师指导下自己动手操作,在操作过程中加以领会,最后由教师总结,指出问题所在,使理论和实际有机结合。这样既弥补了学生理论知识的不足,又使学生的操作技能得到较好锻炼。
3 加强健康教育能力培养,建立良好护患关系
传播与教育并重是当前世界健康活动的一个重要趋势[3],护生兼有“传者”与“受者”双重身份,既是健康教育的实施者、又是健康教育的对象[4]。儿科护士面对的是无法正确描述自己疾病感受的儿童,需要付出更多的责任心和耐心,同时需投入更多时间和精力与患儿家属交流。护生在校经过正规的综合教育,相对而言,理论基础较扎实,但沟通和交流能力欠缺。在掌握儿科理论知识的基础上,我们加强对护生健康教育能力的培养。对于婴幼儿,鼓励护生运用非语言方式交流,多给患儿一些安慰和抚触;对于年长的患儿,鼓励护生运用通俗易懂、易于理解的语言来和患儿交流,经常给患儿一些适当的关爱,如轻拍、抚摸、搂抱及逗乐等,尊重、关心、爱护、体贴患儿。使他们消除恐惧、增加亲近感,以便及时掌握患儿的病情及心理状态,让他们在轻松的环境中接受治疗及护理,得到患儿家属的理解,建立和谐的护患关系。通过健康教育能力培养,既使护生认识到自身的价值与责任,也使护生对护理专业的整体认识及综合素质得以提高。
随着现代儿科学、儿科护理事业的发展,患儿及其家属的期望值不断增高,儿科护士扮演的角色及专业素质越来越引起人们的重视。通过临床带教,提高护生的综合素质,培养具有较强专业技能的应用型高级护理人才是未来护理工作的需要。
参考文献
[1]张丽萍,黄小霞,刘一苇.探讨高等护理教育毕业实习生临床能力的培养[J].上海护理,2005,5(2):66.
[2]李珍.安全护理之我见[J].实用护理杂志,1999,15(3):59.
[3]米光明,王官仁.健康传播学原理与实践[M].长沙:湖南科学技术出版社,1996.
探讨儿科护理管理对策 篇8
1 安全意识要从细节培养
(1) 学习法律法规制度, 强化护理安全意识。定期组织学习《医疗事故处理条例》《护士条例》, 运用法律法规保障护理工作有效运行。利用各种会议、护理查房进行安全教育, 每月护士长通报分析护理缺陷, 用安全质量实例讲道理, 用缺陷作警示。在实习生、新护士入科前实行岗前培训, 制订规范培训内容并进行考核, 确保人人知晓, 人人有责, 个个过关。
(2) 详细向家长及大龄患儿进行入院介绍, 使尽快适应环境, 告知其病房主任、医生、护士长、责任护士、作息时间及病房规章制度等。创造人性化环境, 在病房张贴儿童喜欢的利用静电吸附的塑料卡通图案减轻患儿对医院的恐惧、紧张心理以便配合治疗, 在病房走廊墙壁上张贴色泽鲜艳的育儿知识并配有卡通图画, 宣传育儿知识在天花板上挂上风铃, 悬挂各种温馨祝福, 创造和谐护患关系, 在每个病房挂有色彩鲜艳图文并茂育儿小册子宣传预防烫伤、坠床、窒息、中毒等小儿常见意外的方法。
(3) 严格控制交叉感染。儿科是控制交叉感染的重点科室, 采取日提醒、周强调、月检查等方法, 强化消毒隔离意识, 督促每位护士自觉遵守医院感染管理办法, 严格执行无菌操作原则, 坚持规范“七步”洗手, 病房定期紫外线照射消毒, 出院病人病房终末处理。
(4) 严格抢救仪器管理制度, 责任到人, 检查病区一切不安全因素, 随时保证抢救仪器处于应急状态, 护士长随时监控。
(5) 严格遵守规章制度, 措施到位及时准确执行各项治疗、护理措施, 加强病房巡视, 严密观察患儿病情变化, 发现异常及时汇报处理。
2 制度落实要从细节做起
2.1 完善安全质量管理制度
严格落实护理制度是护理安全的保证。尤其对新上岗的护士, 护士长查房重点放在护理制度的检查落实上, 反复检查、提问, 强化制度意识。
2.2 规范工作流程, 注重环节质量
强化护士工作的过程管理, 细化规范病区各班工作流程人手一册, 使每项护理工作落实到位, 细化规范病区治疗室药柜, 护理物品的放置位置, 特殊药物做好醒目标志, 避免护士繁忙工作中出现差错。对抢救用物、药品做到“四定”班班交接做好登记, 建立护理缺陷处理应对流程, 认真重视每一起护理缺陷。
3 护理质量管理要从细节监控
护理质量是指护理工作为病人提供护理技术和生活服务的效果和程度, 首先是以满足病人需求为目的, 建立完整质量管理体系, 不断完善和落实各项规章制度, 以达到持续改进和提高护理质量目的。加强对环节质量的评价, 对全院护理质量控制小组检查中儿科存在的不足, 及时反馈查处违规、差错现象, 护士长、主管护士加强监控, 杜绝类似情况再次发生。
4 专业技术要从细节培训
发生技术性护理缺陷的主要原因是护士理论知识不扎实、技术操作水平低、临床经验不足, 因此, 应重视护士专业技术的培训。现在患儿大多是独生子女, 家长都倍加爱护, 父母年轻气盛加上患儿病情变化快, 小孩自我表达能力和认知能力差, 因此, 对护理理论和操作技术要求高, 特别是新上岗护士培训尤为重要。进行核心制度学习、基础护理操作技术训练、职业素质及护理安全教育, 掌握儿科护理特点, 完成岗位职责。
5 风险意识要从细节培养
5.1 培养风险意识
护理风险始终贯穿儿科护理工作的各个环节, 有时极为简单或看似微不足道的临床活动都带有风险, 因此, 必须重视每一个细节, 及时发现潜在的护理安全隐患, 对易造成护理风险的工作环境, 强化安全管理规定, 落实告知制度, 规避护理风险。
5.2 强化法律意识
护理记录在内容、要求和管理上要客观、真实, 体现证据意识。应建立儿科护理风险管理机制, 定期学习护理规章制度、法律法规, 强化护理人员法律意识。护士长可利用一切时机、事例从法律的高度认识护理责任, 强化责任观念, 自觉约束护理行为, 主动寻找不安全隐患及家长反映不满意的问题, 专题讨论、分析原因, 及时通报补救。
通过在儿科护理工作中实施细节管理后, 深刻体会到要想做到“零缺陷”不可忽视每个细节。从细处改进护理工作流程, 对护理工作内容以细化的形式提出具体要求, 在落实规章制度中关注细节管理等, 不断提高临床护理质量, 最大限度减少护理缺陷、差错、事故。护士长是医院护理质量监控的管理者, 是落实细节的关键, 在日常护理管理中要时刻关注细节, 不断提高管理质量和管理效果, 实现护理质量的可持续发展。
摘要：目的 保证护理安全, 提高护理质量, 构建和谐护患关系, 创建护理品牌。方法 通过对工作实践, 立足儿科护理特点必要性、可行性。结果 转变护士服务理念, 增强了护理人员的整体素质, 融洽了护患关系, 提高了服务质量。结论 儿科护理管理中加强细节管理经验, 旨在为儿科护理管理中实施细节管理提供借鉴。丰富整体护理内涵的需要, 也是树立良好形象、促进医院发展的保证。
关键词：儿科护理,护理管理
参考文献
[1]李秋洁.护理管理[M].北京:人民卫生出版社, 2003:9.
[2]崔裁.儿科护理学[M].第4版.北京:人民卫生出版社, 2006:4.
优质护理对儿科患者的护理质量影响 篇9
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院儿科门诊2013年7月～2014年1月所收治的140例儿科患儿作为临床研究对象，其中女5例，男86例，患儿年龄1～11(7.8±1.4)岁。利用随机数字分组法均分为对照组与观察组两组，两组患儿的年龄、性别、病情等一般资料对比无显著差异，具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法
对照组患儿入院后，由护理人员及时与患儿的家长进行沟通交流，了解患儿性格，告知患儿家长治疗过程中注意事项，并让家长按时带领患儿参加相应的治疗，同时还必须做好患儿的安抚工作。观察组患儿在对照组基础上给予优质护理模式，具体内容如下。
由于儿科患儿具有一定的护理特殊性，在开展儿科护理工作时，必须强化护理人员安全意识，因为儿科患儿的认知能力相对较差，容易出现系列意外情况，所以护理人员日常提高安全意识尤为重要。护理人员须配合患儿家属，避免患儿出现坠床等危险事件，并在病床四周加上护栏，以此来提高患儿及家属的安全感。针对患儿在护理过程中可能出现的不配合情况，同时护理人员须与患儿家长实时沟通交流，获得患儿关键信息，针对性了解患儿在平时出现此类情况时，家长采取的做法，对患儿心理状态作全面评估，以便对患儿给予有效的护理，降低患儿不配合问题及治疗不良反应发生率，提高整体治疗效果。
儿科患儿临床护理时，护理人员还有强化作好健康教育，告知患儿家属患儿所患疾病方面的知识及治疗后应注意事项，同时还须及时评估患儿家属对疾病的掌握情况，告知家属怎样为患儿提供最佳的生活方式，并对患儿日常生活中的不良习惯进行纠正。通过指导患儿家属建立规范的日常护理体系，以便患儿出院后仍能得到有效的健康指导关怀。
同时，护理过程中应将查房工作落到实处，以便及时了解到患儿病情发展情况，以便根据患儿具体情况对其治疗方案进行科学改进。护理人员在工作中要与患儿的主治医生及时进行沟通交流，以此明确患儿工作重点，为患儿提供针对性护理。为了提高患儿的基础护理质量，护理人员在对患儿进行巡查时，可将传统的定时查房改成每间隔15min检查一次，这样不仅可以及时了解到患儿的病情变化，而且还可以增加护理人员与患儿接触的时间以及次数，以此来建立起良好地护患关系。
再者，临床护理中基于年龄较小患儿沟通方面存在局限性，护理人员应当善用肢体语言沟通，通过采用儿童易于接受的交流方式与其进行沟通交流，让患儿信任护理人员，确保其能够主动配合医护人工作。比如动作方面，护理人员可善用抚触动作无声地给患儿予以支持、增加舒适感，体现关怀、支持、安慰等多种情感，但不可盲目抚触，而要有选择性、谨慎地抚触患儿，转移患儿注意力、减轻患儿对治疗的不适感，例如为患儿换药之时，护理人员便可通过轻抚头发、额头使其安静下来、产生亲切感；在患儿准备休息时，轻轻抚触也可稳定患儿情绪、帮助其放松身心、提高睡眠质量，同时还可抚摸腹部以改善消化功能、刺激有利的吸收和排泄。
1.3 评价标准
采用我院自制调查问卷来对所有患儿护理满意度实施调查，调查问卷均由患儿家长代为填写，护理总满意度=十分满意+满意。
1.4 统计学分析
采用SPSS 18.0软件对本研究数据行统计学分析，计数资料用(%)进行表示，对比采用χ2来检验，计量资料用表示，采用t检验。P<0.05说明差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患儿护理满意度对比
观察组70例患儿护理满意度调查，十分满意64例(91.43%)，满意4例(5.71%)，不满意2例(2.86%)，整体护理满意度为97.14%，对照组十分满意42例(60.00)，满意15例(21.43)，不满意13例(18.57%)，整体护理满意度为81.43%，两组患儿护理总满意度存在明显差异，具有统计学意义(P<0.05)。
2.2 两组患儿临床护理效果对比
观察组中有1例患儿因哭闹不停而产生护理纠纷(1.42%)；对照组中4例患儿因哭闹不停、用药后不良反应而出现护理纠纷事件(5.71%)。两组患儿临床护理效果存在明显差异，具有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
现实来讲，儿科优质护理模式是从全方位视角着手，遵循患儿实际病情考虑，展开定向护理计划的设计，从而通过全面准备及落实，为患儿及家长提供常规护理指导服务，积极满足患儿家长的合理需求，取得患儿家属的信任，构建良好的护患关系[2]。护理过程中通过对患儿给予全面细致的临床护理服务，同医生及患儿家属展开有效沟通交流，以此有效完善获取了患儿的基本疾病资料及信息，为护理人员的临床护理工作开展提供了更多的实用信息，确保了更好的临床护理质量强化[3]。
本研究中，通过对儿科患儿进行优质护理计划，有效缩短了患儿入院后的等待时间，使其能够得到及时有效的治疗，同时还可让患儿在治疗过程中得到更优质的服务，降低了患儿治疗过程中潜在意外情况的发生几率。此外，优质护理的应用使得患儿的病情变化得以动态监测，避免了患儿在发病后因诊断不及时而出现治疗延误的情况，避免了患儿在护理过程中出现各类风险事件的概率。通过让护理人员主动查房，可以在最大程度上及时满足患儿及其家长的合理需求，并将护理过程中存在的隐患消除在萌芽状态，让“以人为本”的护理理念得到了贯彻落实。
本研究结果显示，观察组患儿护理满意度达97.14%，对照组患儿护理满意度为81.43%。两组患儿护理总满意度存在明显差异，组间差异具有统计学意义，P<0.05。由此可见，在对儿科患儿进行临床护理时，在对儿科患儿进行临床护理时，优质护理模式不仅可以提高患儿的护理效果，而且还可最大程度满足患儿及家长的需求，提高整体护理质量，具有着较高的临床应用价值，值得临床大力推广并普及使用。
参考文献
[1]贺夕芬.优质护理服务在儿科病房中的应用[J].护理实践与研究,2012,9(22):89-90.
[2]韩金芝,王燕,毛太生,等.新型"3H"护理服务模式在儿科优质护理病区中的临床效果评价[J].安徽医药,2013,17(10):1824-1826.
儿科胃镜检查的心理护理 篇10
1 资料与方法
1.1 一般资料:
选取我院2012年4月至2014年4月期间就诊的需进行胃镜检查的患儿80例, 男44例, 女36例, 年龄3~14岁, 平均年龄 (8.34±2.23) 岁, 其中11例3~5岁, 45例6~8岁, 24例9~14岁。通过胃镜检查, 发现有43例为消化性溃疡, 23例为糜烂性出血性胃炎, 9例为反流性食道炎, 5例为浅表性胃炎。在进行胃镜检查时, 所有患儿均未出现明显的并发症。
1.2 心理护理方法
1.2.1 检查前心理护理:
(1) 对于合作型患儿, 由于其乐于合作, 护理人员可以在进行胃镜检查时对其宣传教育, 向他们告知不适症状很快就会过去, 并对具体的合作细节进行讲述[1]。 (2) 对于3~5岁的紧张型患儿, 由于年龄较小, 合作程度较差, 此年龄段的患儿十分依赖父母, 缺乏必要的言语表达能力, 哭闹情绪表现的比较明显。护理人员应与患儿家属一起鼓励患儿进行检查, 抚慰他们的恐惧心理, 并在检查时允许父母陪同, 以减少他们的不适感和合作性。对于6~8岁的紧张型患儿, 此年龄段的患儿具有较强的思维能力和表现能力, 护理人员可以通过向其耐心讲解胃镜的好处来减轻他们的恐惧感, 告诉他们不做胃镜以后疾病会加重, 甚至有可能做手术等, 使患儿接受胃镜检查, 提高合作性。对于9~14岁的患儿, 此年龄段的患儿基本都能配合胃镜检查, 护理人员只需耐心的向其讲解胃镜检查的注意事项及正确的合作方法即可, 以此消除患儿的心理负担[2]。 (3) 对于拒绝型的患儿, 由于上述护理干预都不能奏效, 故采取强制性的措施, 胃镜检查时需要家长及护理人员的共同配合, 分别固定患儿的头臀部, 使患儿体位保持恒定, 便于检查的顺利进行。
1.2.2 检查中心理护理:
检查过程中应与患儿沟通交流, 分散患儿的注意力, 并鼓励和表扬患儿, 比如抚摸患儿头部等, 在胃镜检查时要密切关注患儿的生命体征变化, 使其呼吸道保持通畅, 同时嘱咐患儿不要进行过多的吞咽动作, 防止发生误吸。
1.2.3 检查后心理护理:
胃镜检查时会对患儿的咽部进行麻醉, 因此在检查后的2 h内应嘱患儿减少吞咽, 也不宜饮水, 防止发生呛咳, 在检查后2 h可以进食温凉清淡的食物和饮水。对于某些在检查后出现咽部异物感及疼痛的患儿, 为保护咽部黏膜, 可以嘱其口含咽喉片或用温盐水进行漱口。
1.3 评价指标:
对80例患儿在胃镜检查时的状态进行评估, 评估内容包括配合力, 哭闹情况, 面色改变, 心理反应等。一般评估可分为三种类型:第一种为合作型, 患儿对于胃镜检查十分配合, 乐于接受检查;第二种为紧张型, 患儿对胃镜检查出现紧张、恐惧情绪, 不愿意进行检查;第三种为拒绝型, 患儿对胃镜检查处于极度恐惧状态, 坚决不接受并且不合作检查[3]。
2 结果
通过表1我们不难看出, 对患儿经过针对性的心理护理干预后其胃镜检查的合作性较护理干预前明显提高, 其中年龄在3~5岁的患儿在进行胃镜检查时合作性较差;年龄在6~8岁的患儿经过有效的心理护理干预后合作效果较好;年龄在9~14岁的患儿合作性较高。这充分说明了胃镜检查时的合作性与患儿的年龄相关, 患儿的年龄越大, 其接受能力越强, 心理承受力越强, 胃镜检查时合作性越高。结果见表1。
3 讨论
胃镜检查能提高小儿消化系统疾病的诊断水平, 对于早期治疗小儿消化系统疾病具有重要意义。由于为胃镜检查是一种侵入性操作, 会使患儿出现紧张恐惧心理, 影响检查的正常进行。因此, 临床上采取针对性的心理护理干预显得十分必要。心理护理干预是指护理人员通过言语、行为或其他表现形式消除患儿及家属的担忧、害怕情绪, 从而使患儿提高对胃镜检查的耐受性和合作程度。患儿由于年龄较小, 会对陌生的环境及胃镜检查出现不同程度的焦虑, 主要表现为坐立不安、哭闹、胆怯、呼吸心跳加快等, 同时家长由于对患儿疾病的担忧, 且缺乏相关的胃镜检查知识, 对其安全性存在疑虑因此也会出现不安焦虑情绪, 这时护理人员要对不同年龄的患儿实施针对性的心理护理, 并对家长进行健康教育, 从而提高胃镜检查的合作程度以及成功率。
本研究显示, 对患儿实施针对性的心理护理干预后, 患儿对胃镜检查的合作程度明显提高, 其中6~8岁患儿的合作程度提升较快, 9~14岁的患儿合作程度通常较高, 3~5岁的患儿合作程度通常较低, 因此年龄是影响胃镜是否检查的关键。
综上所述, 在胃镜检查时对患儿采取针对性的心理护理干预后具有较好的效果, 不仅能提高患儿的检查依从性, 降低患儿的紧张恐惧心理, 同时也能提高胃镜检查的成功率, 为消化系统疾病的治疗提供依据。
摘要：目的 对儿科胃镜检查的心理护理方法及效果进行探讨。方法 选取我院2012年4月至2014年4月期间就诊的需进行胃镜检查的患儿80例, 探究其胃镜检查前的心理特点及心理护理方法。结果 通过对患儿实施针对性的心理护理干预后, 患儿提高了对胃镜检查的依从性, 诊断效率大大提高。结论 在儿科胃镜检查时, 对患儿实施针对性的心理护理干预, 可以提高患儿的配合性及胃镜检查的成功率。
关键词：儿科,胃镜检查,心理护理
参考文献
[1]闫海青.129例小儿胃镜检查的心理干预体会[J].青海医药杂志, 2014, 44 (5) :59-60.
[2]刘丽敏.儿童胃镜检查的心理护理[J].吉林医学, 2008, 29 (24) :2368.
