医学生医学伦理素养的养成

关键词： 医药卫生 医学生 培养 素养

医学生医学伦理素养的养成（共9篇）

篇1：医学生医学伦理素养的养成

素养就是一个人平素的品质、一贯的修养，而医学伦理素养则应表现在人们对医疗领域中自己和他人行为是与非、美与丑的判断和评价基础之上而形成的一贯的品质和修养。

医学伦理素养之养成，就是一个人对医德行为规范及其执行意义的理解，并将此内化为自身行为准则的过程。

一、医学生医学伦理素养养成的现实价值

1.医学伦理素养是当代医学发展所需。

医学作为一门学科，在它的发展中并不是独自前行的，它与经济、社会生活、文化等因素密切相关。

只有技术没有人文情怀的医学不能称之为真正意义的医学，因为它偏离了医学的本质和目的。

现代医学模式更科学地概括了影响人类疾病和健康的因素，突出了社会因素在疾病发生、发展和转归中的重要作用。

因此，许多复杂的医学伦理问题、多元价值的并存常使医学科研人员处于左右两难的境地。

在临床科研、实践中，医务工作者要正确处理涉及多层次、多因素复杂的医学伦理问题，就必须具有较深厚的医学伦理素养。

医学生是医学临床与科研的有生力量，他们医学伦理素养的养成对于医学的发展更有着巨大的社会意义。

2.医学伦理素养是创造和谐医患关系的必要元素。

在全国努力构建和谐社会的今天，构建和谐医院、和谐医患关系可以说是构建和谐社会的重要组成部分，可近几年，社会上对医疗服务的批评日益强烈，医患关系也成为众所瞩目的社会热点之一。

客观地说，医疗临床实践与科研工作中存在的问题除了法律法规适用、管理制度、政府投入、社会保障等诸多因素外，还有我们不能忽视的医务人员的医学伦理素养没能经受住考验的事实。

毋庸置疑，若想彻底改变现状，创造良好、和谐的医患关系，着力培养和加强医务人员医学伦理素养是其中最能动、最速效的措施之一。

3.医学伦理素养是成为合格医生必备的素质之一。

从医学传统及医学职业的本质看，医乃仁术，无恒德者不可以从医。

医疗卫生工作的宗旨和医务人员的行为特征都显示出医学伦理素养的特殊重要性和内在必要性。

缺少医学伦理素养的医务人员很难甚至不能完成医学职业本身的目的——维护病人的利益和福祉，而这恰恰是医学的根基。

在国际医学教育专门委员会制定的《全球医学教育最基本要求》中也明确提到，“敬业精神和伦理行为”是医疗实践的核心，“职业价值、态度、行为和伦理”同“医学知识、临床技能”一样是医学毕业生应该具备的核心能力和基本素质之一。

二、医学生医学伦理素养养成的误区

1.医学伦理学教学目标的偏差。

医学伦理学教学的目标在于培养医学生的医学伦理理念，逐步养成医学伦理素养。

目前许多院校的医学伦理学的教学都把重点放在了医学伦理知识的传授上，而偏离了医学伦理学教学的真正目标。

医学伦理素养虽然需要具备一定的医学伦理知识来体现，但不是说具备医学伦理知识就具备医学伦理素养。

由于我国大多数医学院校的医学伦理学的教学都将教学目标停留和局限在理论知识的讲授上，在医学生医学伦理素养实践能力的培养方面跟不上现代医学发展的步伐，造成医学生在对医学伦理知识的学习中只是死记硬背了一些相关的知识点来应付考试，理论联系实际方面仅局限于对典型案例的分析，不能融会贯通形成医学伦理理念，难以将知识内化为自身素养。

作为未来医学科研与实践的主力军，很显然，医学生的医学伦理素养很难提高。

2.医学生学习认知的偏差。

(1)重视医学专业学习，忽视医德素养养成。

受长期以来只注重实用技术这个在社会上占主流地位的思想观念的影响，医学生往往更看重对医学实用层面的理论技术的学习和掌握，忽视了医学本质是关爱生命，为人类服务的深层价值内涵，因此许多医学生都认为“专业课很重要”，而对医学以外的各种“非专业”课程则完全凭兴趣和心情来看待，甚至很多专业课的老师也在自觉不自觉中强化着他们的这种想法。

许多院校医学生努力学习着专业课，而对所谓“非专业”课的医学伦理学等人文课程的学习则认为是在浪费时间，于是医学伦理教育的课堂上缺课、开小差的现象极为普遍。

当然，在学生这种轻视松懈的态度下，很难谈及医德教育效果的实现。

(2)将医学伦理素养局限于医者的仁爱之心。

许多医学生甚至医务工作者对于医学职业所需的医学伦理素养的理解就是医务人员应具有仁爱之心。

而实际上，仁爱之心仅仅是医德素养的一个方面而已，没有医学伦理理论作支撑的仁爱之心，有时反而会导致行为选择的失误而给病人带来不应有的伤害。

医学院校的学生往往没有认识到这样一个重要而现实的问题，即只有在接受规范化、科学化的.医德教育的基础上，才能理智地分析、解决医疗实践中的道德问题。

(3)将医学伦理素养养成定位于未来职业任务。

许多医学生只是将医学伦理学简单地看做是一门课程，没有把它作为医学职业生涯中医德素养养成的一个环节对待。

把医学伦理学教学所要完成的医德教育及医学伦理素养培养看做是工作后的积累，而不是在校学习期间的任务。

而医学伦理素质的养成是一个渐进的积累过程，在大学学习阶段如果缺失这一必要的素养养成过程，医学生在进入医疗实践后，在角色转变过程中，就不能很好地应对与学生时代完全不一样的环境和情况，以更好地服务社会。

3.医学伦理素养属性认知偏差。

许多人将医学伦理素养养成等同于技能的学习，医学生在校期间对医学伦理知识的学习随着课程的结束和考核的合格而完成，并理所当然地认为自己已具备了医学伦理素养，对今后工作中需要的医学伦理判断一定可以手到擒来。

而许多医院及医务工作者本人也认为既已在学校接受医学伦理相关方面的教育，就已具备相应的素质。

事实上，医学伦理素养不是简单的技能的把握，而是知识和经验不断积淀后的理念的形成，是在一定知识积累基础上的对医疗实践中涉及的伦理问题进行判断和评价，并有意识地不断学习和积累相关经验以提升自身的医学伦理修养。

由于人的思想观念易受社会、政治、经济、文化、思想等各种因素的影响，加之不断变化的复杂的社会和医疗环境，尽管医学生和医务工作者在学校已学过医学伦理学课程，但是如果只局限于此，是无法抵御各种不良倾向的冲击和影响的，在医疗实践中也不能准确地作出伦理判断，有时可能会出现侵害患者利益的情况。

三、医学生医学伦理素养养成的途径

1.在医学伦理教学上着重培养与提高医学生的伦理辨析能力。

(1)医德理论储备是医学生具有伦理辨析能力的必备要件。

医学伦理的理论讲授又是医学生增加医德理论储备的前提要件。

针对目前患者维权意识不断增强和医患关系日趋紧张的现状，医学生如果缺乏必要的医学伦理知识，面对以人为本的医学，仅仅在医疗技术上胜任则未必能最大限度地实现医疗目的，面对患者，技术完备的医学生可能会茫然不知所措。

而具有必要的医学伦理知识可以帮助医学生更好地发挥和应用其所掌握的医学知识技术。

因此医学院校除了有责任传授给医学生目前医疗实践所需要的医学知识外，也有责任培养医学生必要的医学伦理理念。

对医学生而言，通过学习医学伦理学的基本理论、原则和各种规范，培养对众多医学伦理学问题或难题的分析能力，就是要形成医学伦理素养，即培养在医疗实践中对伦理问题的敏感力和把握解决伦理问题的思维方法和能力。

而医学伦理理念不可能在医学生的头脑中自发形成，只有依靠专业教育传授给医学生处理医疗实践所必需的医学伦理知识，才会促使医学生形成一定的医学伦理理念。

(2)注重医德实践以拉近医学专业与医学伦理之间的距离。

医德具有非常强的实践性，如同理论知识需要经过临床实习才能转化为实际工作能力一样，医德的养成也需要密切结合实习，通过医德实践，医学生可以获得直观且真实的医学伦理辨析体验。

因此，可以考虑进行一些教学方法上的改革，可以在课堂上采取情景模拟法教学，同时，适当增加一些实践环节。

比如，请医学专家结合多年行医经验给学生作相关内容的专题讲座，组织有关医德医风方面的演讲比赛，有计划地组织学生参加社会调查和社会实践，以了解我国医患关系的现实和医学发展的实际需求。

2.院校教育和医院继续教育相接合，建立终身医德教育体系。

(1)院校医德教育应延续至医学生见习和实习期。

医学的实践性特点使医学教育的见习、实习阶段，更应注重医学伦理素养教育。

从某种意义上讲，医学生的见习、实习阶段不仅仅是对医学知识技能的见习、实习，也是对医学伦理知识和运用这些知识的能力的见习、实习。

在校学习期间，医学生初步掌握了基本的医学专业理论知识，也把握了基本的医疗道德要求。

但社会环境是复杂的，受来自负面渠道和功利思想的影响，会使刚刚走上社会的医学生产生理想和现实之间的落差和心态失衡问题，这会直接影响到学校的医德教育效果。

因此，医学院校的医德教育不应以某一门课程的终结而终结，而是要延伸到见习、实习过程中，形成包括医德启蒙教育、医德系统教学、结合临床实践教学、临床实习医德教育在内的多层次、分阶段、连续性的校内医德教育体系。

(2)医院应接过医学院校医德教育的接力棒。

医学伦理素养的养成不是一朝一夕，也不是一蹴而就的事情，即使通过在校的医学伦理素养的系列教育，医学生从医学院校毕业走上工作岗位已具备了一定的医学伦理素养，但在长期的日常工作中常常会遇到在校时不曾遇到的更实际更具体的问题，加之随着医学科学的发展，在医疗领域也会不断出现新的伦理问题，这都需要医务人员不断加强自身的医学伦理素养，防止在医疗实践过程中的任何环节、任何时期出现忽视、侵犯、伤害病人利益、违反医学伦理的情形。

这就要求不仅医务人员自身要加强学习医学伦理理论的主动性，而且需要医院给医务人员提供继续医学伦理教育的平台。

3.逐步建立医学伦理素养的评价机制。

医学伦理素养的评价是把医德理论、医德规范和医德实践三者统一起来，以独特的医学价值判断直接参与整个医学实践活动的形式和过程。

它是医学伦理原则和规范发挥作用的杠杆，长期的道德教育及适当的引导、约束机制，可以使人在内心深处建章立法，并逐渐转化为内心信念和行为习惯，因此，医学伦理素养的评价机制能够以其特有的方式深刻影响医学生尤其是医务工作者医学伦理素养的养成。

在医院可以把医务人员的自我评议、医生同行之间的评议和患者对医务人员的评议有机地结合起来，建立相应的奖惩机制，并把评议结果与职务晋升、年度考核和利益分配结合起来;也可以根据考核情况，对有违医学伦理行为的医务人员进行下岗培训，对违反医学伦理原则和规范造成严重后果的行为进行约束和惩戒，形成一种外在的评价机制。

长期的正面教育引导必将会在医务人员头脑中留下深刻的印象，形成有效的正确的价值导向，并逐渐转变为他们的内心信念，从而促使医务人员表现出良好的行为，最终形成良好的医学伦理素养。

[参考文献]

篇2：医学生医学伦理素养的养成

医学生医学伦理素养的养成论文【1】

【摘要】良好的职业操守是医生从事职业活动中应该遵守的行业规范和道德底线，是对社会和人民应该承担的责任和义务。

对于医学生来言，提高他们的职业道德素养可以提高整体医务人员的整体素质，是解决目前医疗事业发展出现的问题的重要措施。

【关键词】医学生 伦理素养 养成

随着社会的进步和人民生活水平的不断提高，社会对医生从业者的职业操守提出了更严格的要求。

良好的职业操守是医生从事职业活动中应该遵守的行业规范和道德底线，是对社会和人民应该承担的责任和义务。

对于医学生来言，提高他们的职业道德素养可以提高整体医务人员的整体素质，是解决目前医疗事业发展出现的问题的重要措施。

其中医学伦理素养是医生职业操守的核心内容，因此，医学教育机构应强化医学生的伦理素养教育，培养良好的职业道德操守。

1.医学伦理素养现状堪忧

随着我国医疗体制的改革，医生和患者的关系已经转变为服务者和消费者，病人在医患关系中的权利意识和主体意识也在不断增强，医生不仅在医疗技术水平上受到病人的重视，其职业道德和医学伦理素养也受到更多的关注。

然而一些医务人员的职业素养现状却不尽人意，有些人收取药品回扣，有些医生服务意识冷漠，医患沟通不良以致医患关系紧张。

医学生是医疗事业的储备人才，应通过提高医学生的职业道德意识，帮助他们树立正确的人生观价值观，这是医学教育机构培养合格人才的紧要任务。

要让未来的医学从业者既有丰富的医学知识，掌握熟练技能，同时又具备崇高的道德品质和敬业精神，可以满足社会的需要，提高我国的医疗服务质量。

2. 医学伦理教育中的问题

2.1教育认识不足

教学是老师和学生互动的一个过程，教师往往对医学专业课程特别重视，而对学生的医学伦理教育、思想政治工作存在忽视，或者另有人负责，这便使伦理教学不能贯穿于医学生的整个教育全过程。

校园的文化建设中缺乏关于医学人文关怀，在实践实习中，带教老师更多的也是关注医学生专业技能的提高和培养，开展各种专业讲座，加深不同领域的前沿医学知识，但是关于医学生的专业职业操守、思想教育和医学伦理教育相关的则很少。

随着医学生数量的增加，带教老师增加了工作量和相关责任，因此也出现了部分老师责任心不强、积极性不高等情况，对培养医学生的医学伦理素养重要性认识不足。

2.2不良现象的负面影响

如今的社会高速发展，价值多元化，部分医生的人生观、价值观受到一些负面因素的影响而发生错误，单纯追求物质利益，做出与医生职业道德相背离的行为。

工作散漫、见死不救、区别对待病人、责任性不强、出现医疗差错等不良现象频频出现，这很大程度的损害了医务人员良好的形象。

社会环境和部分从业医生的不良行为对医学生的培育产生了负面的影响，使医学生在对医学伦理、职业操守的认知上产生动摇。

3.培养医学伦理素养的措施

3.1创造良好的教育环境

教育环境建设可以有效提高医学生医德教育的效果，文化可以塑造人，环境可以培养人。

医学院校应该积极创造条件，树立榜样、弘扬正气，全面治理医德环境，激发出医学生的上进心和责任感，启发医学生树立正确的人生观和职业道德观，教育他们爱岗敬业、严守医德。

在校园中要开展丰富多彩的文化活动，营造积极向上的学习气氛，培养优良的学习风气，积极优美的文化生活和环境会对医学生医德素养的提高产生潜移默化的作用。

在校园文化生活中注重医德教育的渗透，可以充实医学生的精神生活，升华他们的道德境界，形成医学教育机构丰富的底蕴和人文特色。

3.2增强医学生的自我意识

构建职业操守中很重要的一点就是让医学生养成良好的道德意识，让他们具有高尚的奉献精神和优良品质。

在教学中要注重让医学生提高自我意识，能够进行自我约束、自我管理，形成自己的价值观和判断，能实行自我教育和自我服务。

在医学护理的实践中脚踏实地的进行自我评估，提高自觉性，并且持之以恒。

培养职业精神，应注重培养医学生的自我教育，不断深化对医学职业精神的认识，让学生能够自觉自发的投入医学实践。

医学的人文关怀是最基本的服务态度，如今社会越来越重视以人为本，珍爱和重视生命，医学生作为未来的医疗工作者，在学习期间更应该加强自我的人文修养，提高主体意识，不断培养自己尊重生命、爱岗敬业的人文品质。

3.3提高教师的职业榜样作用

教师的职业道德规范是树立正确的模范典型，积极引导学生的职业道德修养，教书育人、为人师表。

因此建立素质高、业务精的教师队伍是培养医德教育的关键之处。

教师的知识水平、道德品质、职业素养等内在品质和思想水平对医学生起着潜移默化的榜样和带动作用。

4结语

对于医学生医学伦理素养的养成，需要注重的因素有很多，本文只是从教育环境、自我意识、榜样作用等几个方面进行浅要的分析，要真正完善医德教育，还需要更多的医学教育工作者的实践探索。

医学教育机构应重视医学生的职业操守的培养，关注综合素质教育的提高，才能培养出适应社会满足发展的医务工作人员，更好的发展我国的医疗卫生事业。

篇3：医学生医学伦理素养的养成

一、现阶段医学生医学伦理教育所存问题分析

现阶段医学生医学伦理教育所存问题主要表现为以下几个方面:

1.医学生行为存在严重的失范, 影响和干扰良好行为习惯的形成, 比如缺乏公德、论文造假、不尊师重教或者考试作弊等, 这些问题和现象均在不同程度上影响着医学生良好职业行为习惯以及伦理规范意识的形成、培养, 继而进一步影响其今后上岗操作[2]。

2.教学和课程设置中过于重视技术忽略了伦理教育, 很多医学生在学习期间简单地认为只要熟练掌握专业操作技术即可, 对于医学伦理学方面的知识不够重视, 认为其可有可无, 其实不然当医学生进入到实践工作岗位以后, 若缺失良好职业人文素养, 很容易迷失在价值困惑或者道德困惑中, 影响和干扰其人生道路。

3.缺失无私奉献的意识和竞争, 同时拜金主义、利己主义以及单纯经济主义等现象严重。因受利己主义的干扰以及影响, 部分医学生以及医生在学习和工作中多做一点就会抱怨, 遇到困难或者加班等退缩, 再加上社会主义经济发展速度的加快, 拜金主义思想的影响, 使得部分医学生和医生过于追求个人经济利益, 而使得医疗服务逐渐商品化, 自愿奉献的人逐渐减少, 一味追求个人利益以及经济指标, 而缺失作为一名医生应有的素养以及道德。

二、加强医学生医学伦理教育的分析

1.加强医学生医学伦理教育的必然性与重要性

医学伦理学所研究的内容主要为医学道德, 经医德现象研究, 将其所表现于医德关系中各种问题矛盾和其发展规律揭示出来, 医学伦理学着重从三个方面对医务人员提出了要求, 即医德伦理、医德实践以及医德规范[3,4]。目前就国内医患关系来看, 普遍都比较紧张, 医患纠纷事故频发, 所以加强医学生医学伦理教育, 使其成为一个技术精湛以及具有良好医德的医生应变得尤为重要。

加强医学生医学伦理教育的必然性与重要性主要表现为以下两个方面:

(1) 和其他行业工作者相比, 医疗工作自身的特殊性要求从事该项工作的人要更为严格地按照职业伦理要求和规范操作, 在工作中不仅要及时缓解患者疼痛, 同时还应保护好患者隐, 尊重其人身权利, 若忽略了这些很容易发生医疗纠纷。对此, 只有医务工作者具备良好职业伦理素养和规范意识, 自觉约束自身行为, 才可更好地担负起自身工作使命, 减少和避免医疗纠纷的发生。

(2) 因医疗工作自身比较繁杂, 一旦出错很容易引起医疗纠纷, 严重时还会引起医疗事故, 在这种形势下对医务工作者的伦理规范意识和技术水平所提要求也就更高。只有具有良好伦理规范意识以及道德操守, 同时具备高水准职业道德的医务工作者才可更好担任起作为医师的责任, 本着对患者负责这一态度, 严格按照规定和要求操作, 且甘于奉献, 能够和他人进行密切配合, 以此最大程度避免和降低错误、医疗事故的发生。

2.对策

基于上述医学生伦理教育所存问题和加强伦理教育必然性的分析, 下面就如何加强医学生医学伦理教育提出相关对策:

(1) 改变以往陈旧教育观念, 加大伦理教育重要性的宣传, 正确引导。不管是教育者, 还是受教育者均应改变其以往的陈旧教育观念, 将专业理论知识、实践技能以及人文素养的学习与培养有机结合, 强化医学生人文意识。充分利用现有的各种媒体技术宣传医学伦理教育重要性, 比如网络、报纸以及电视等。同时树立先进榜样和典型, 正确引导学生, 从而帮助其提升自我修养, 使其伦理规范意识得到增强。

(2) 合理且有效地应用各种教育方式和培养方法。在教学中应避免照本宣教和教条主义, 综合考虑学生自身情况和当前医学行业的需求, 和临床实例有机结合, 经具体实例的分析, 使学生认识到伦理教育重要性。或者设定相应的医疗工作场景, 要求学生来扮演病人, 以此实现换位思考。构建合理且有效的课程体系, 大力实施课外教育, 比如讲座、心理咨询、卫生服务、知识竞赛以及社会时间等, 充分利用网络实施现代化教育, 加强学生人际协调交往能力、心理素质、沟通能力、应对突发问题能力、创新能力、相关法律法规理解能力和应用能力等的培养。此外, 还应健全医学伦理教育方面的评价体系, 综合考核与评价学生各项素养和能力。

小结

综上所述, 加强医学生医学伦理教育非常重要, 经学生对职业伦理教育重要性的深入理解和认识, 改变陈旧教育观念, 树立正确榜样且正确引导, 采取行之有效的教育培养方式, 完善教育体系, 提高医学生综合素养, 使其更好地适应工作岗位, 从而提供更为合理且优质的医疗服务。

摘要：在医疗行为中医生和患者所结成的一种互相作用的特殊关系就称之为医患关系, 这种关系具法律效应, 所含内容非常多。伴随着社会经济发展的加快, 医疗对象复杂化, 使得医疗工作越来越繁重, 在这种情况下也使得医患关系变得紧张, 各种医疗纠纷事故频发, 下面笔者就从医患关系出发, 研究分析医学生医学伦理教育方面的内容。

关键词：伦理教育,医患关系,医学

参考文献

[1]徐晶, 张迎红, 程甦等.全面医学生在校教育减少医患纠纷发生[J].吉林医学, 2012, 33 (32) :7167-7168.

[2]苗劲柏, 傅毅立, 胡滨等.临床教学中对医学生伦理意识的培养[J].中国病案, 2011, 12 (5) :60, 57.

[3]王燕, 陈俊国.当代医学职业伦理教育的角色演绎及路径探析--基于医学生伦理教育需求调查的实证研究[J].科技视界, 2014, (29) :156-156, 277.

篇4：医学生医学伦理素养的养成探讨

【关键词】医学生 伦理素养 养成

随着社会的进步和人民生活水平的不断提高，社会对医生从业者的职业操守提出了更严格的要求。良好的职业操守是医生从事职业活动中应该遵守的行业规范和道德底线，是对社会和人民应该承担的责任和义务。对于医学生来言，提高他们的职业道德素养可以提高整体医务人员的整体素质，是解决目前医疗事业发展出现的问题的重要措施。其中医学伦理素养是医生职业操守的核心内容，因此，医学教育机构应强化医学生的伦理素养教育，培养良好的职业道德操守。

1.医学伦理素养现状堪忧

随着我国医疗体制的改革，医生和患者的关系已经转变为服务者和消费者，病人在医患关系中的权利意识和主体意识也在不断增强，医生不仅在医疗技术水平上受到病人的重视，其职业道德和医学伦理素养也受到更多的关注。然而一些医务人员的职业素养现状却不尽人意，有些人收取药品回扣，有些医生服务意识冷漠，医患沟通不良以致医患关系紧张。

医学生是医疗事业的储备人才，应通过提高医学生的职业道德意识，帮助他们树立正确的人生观价值观，这是医学教育机构培养合格人才的紧要任务。要让未来的医学从业者既有丰富的医学知识，掌握熟练技能，同时又具备崇高的道德品质和敬业精神，可以满足社会的需要，提高我国的医疗服务质量。

2. 医学伦理教育中的问题

2.1教育认识不足

教学是老师和学生互动的一个过程，教师往往对医学专业课程特别重视，而对学生的医学伦理教育、思想政治工作存在忽视，或者另有人负责，这便使伦理教学不能贯穿于医学生的整个教育全过程。校园的文化建设中缺乏关于医学人文关怀，在实践实习中，带教老师更多的也是关注医学生专业技能的提高和培养，开展各种专业讲座，加深不同领域的前沿医学知识，但是关于医学生的专业职业操守、思想教育和医学伦理教育相关的则很少。随着医学生数量的增加，带教老师增加了工作量和相关责任，因此也出现了部分老师责任心不强、积极性不高等情况，对培养医学生的医学伦理素养重要性认识不足。

2.2不良现象的负面影响

如今的社会高速发展，价值多元化，部分医生的人生观、价值观受到一些负面因素的影响而发生错误，单纯追求物质利益，做出与医生职业道德相背离的行为。工作散漫、见死不救、区别对待病人、责任性不强、出现医疗差错等不良现象频频出现，这很大程度的损害了医务人员良好的形象。社会环境和部分从业医生的不良行为对医学生的培育产生了负面的影响，使医学生在对医学伦理、职业操守的认知上产生动摇。

3.培养医学伦理素养的措施

3.1创造良好的教育环境

教育环境建设可以有效提高医学生医德教育的效果，文化可以塑造人，环境可以培养人。医学院校应该积极创造条件，树立榜样、弘扬正气，全面治理医德环境，激发出医学生的上进心和责任感，启发医学生树立正确的人生观和职业道德观，教育他们爱岗敬业、严守医德。在校园中要开展丰富多彩的文化活动，营造积极向上的学习气氛，培养优良的学习风气，积极优美的文化生活和环境会对医学生医德素养的提高产生潜移默化的作用。在校园文化生活中注重医德教育的渗透，可以充实医学生的精神生活，升华他们的道德境界，形成医学教育机构丰富的底蕴和人文特色。

3.2增强医学生的自我意识

构建职业操守中很重要的一点就是让医学生养成良好的道德意识，让他们具有高尚的奉献精神和优良品质。在教学中要注重让医学生提高自我意识，能够进行自我约束、自我管理，形成自己的价值观和判断，能实行自我教育和自我服务。在医学护理的实践中脚踏实地的进行自我评估，提高自觉性，并且持之以恒。培养职业精神，应注重培养医学生的自我教育，不断深化对医学职业精神的认识，让学生能够自觉自发的投入医学实践。医学的人文关怀是最基本的服务态度，如今社会越来越重视以人为本，珍爱和重视生命，医学生作为未来的医疗工作者，在学习期间更应该加强自我的人文修养，提高主体意识，不断培养自己尊重生命、爱岗敬业的人文品质。

3.3提高教师的职业榜样作用

教师的职业道德规范是树立正确的模范典型，积极引导学生的职业道德修养，教书育人、为人师表。因此建立素质高、业务精的教师队伍是培养医德教育的关键之处。教师的知识水平、道德品质、职业素养等内在品质和思想水平对医学生起着潜移默化的榜样和带动作用。

4结语

对于医学生医学伦理素养的养成，需要注重的因素有很多，本文只是从教育环境、自我意识、榜样作用等几个方面进行浅要的分析，要真正完善医德教育，还需要更多的医学教育工作者的实践探索。医学教育机构应重视医学生的职业操守的培养，关注综合素质教育的提高，才能培养出适应社会满足发展的医务工作人员，更好的发展我国的医疗卫生事业。

【参考文献】

[1]尹秀云.医学生之医学伦理素养教育剖辨[J].医学与哲学，2006，27（1）：39-40，47.

[2]向鸿梅，马春梅，李树森等.培养医学生医学伦理职业操守的探究[J].中国医学伦理学，2012，25（6）：702-704.

篇5：高职医学生信息素养论文

由于信息素养教育课程在开设之初就是以文献检索课面目出现，而信息素养教育等同于文献检索课的误解在广大师生头脑中已经根深蒂固。但两者的教学本质却完全不同，信息素养教育注重培养学生的搜集、整理、利用、分析与生产信息的能力，因此是一种能力教育；而文献检索课侧重于培养学生的搜集和整理文献的能力，因此是一种资源教育。高职医学院校图书馆应该加大信息素养教育宣传力度，使广大师生明确两者的异同，转变观念，并进行相应的教学目标和教学内容改革，使信息素养教育嵌入到专业课程学习中。

2.2完善教学内容和配套资源建设

信息化时代的医学科技日新月异，陈旧的文献检索教材和落后的配套资源建设越来越不能满足信息素养教学要求，因此，高职医学院校应努力做到以下几点：一是鼓励信息素养教师积极编制纸质版、CAI课件、网络版多种形式的教材，以满足不同年级、不同专业学生的需求。教材编写要有针对性，体现专业特色，重点介绍本专业的信息源及其特点和质量，以及本专业信息获取、整理、评价的特殊性等。二是图书馆应加强实体和虚拟馆藏建设，不仅要根据学科专业的教学科研需要，购置学科专业所需的纸质文献资料，还要通过购买网络版数据库、自建专业特色数据库、组建专题化虚拟馆藏，以满足不同层次、不同专业师生的需求。三是重视实践环境建设，不仅要通过强化电子阅览室建设，解决学生上机实践要求，还要通过构建书目检索终端、移动图书馆、电子书借阅机等，为学生营造良好的信息素养教育实践环境。

2.3加强多元化师资队伍建设

目前，高职医学院校信息素养教育师资队伍多由图书馆资深馆员组成，但由于他们的医学专业背景不足，制约了信息素养教育融入到学生专业课程学习中去。为改变这一局面，必须构建多元化师资队伍。首先，图书馆信息素养教学教师要加强医学专业知识的学习，而图书馆也应为他们多提供与本院专业教师或兄弟院校同行交流、学习的机会，提升他们自身的素质和业务水平。其次，积极引进医学专业教师进入信息素养教育师资队伍，使信息素养教学更好地嵌入到专业课程学习中，使其向专业性、学科性发展。而信息素养教育师资队伍多元化发展，一方面可以使师资队伍形成专业的知识结构，另一方面可以让信息素养教学更好地融入到专业课教学中，学以致用，激发学生对信息素养课程的学习热情。

2.4构建多层次多形式信息素养教育体系

根据不同专业、不同层次教学对象的教学需要，信息素养教育应该构建多层次、多形式的立体式教学体系。纵向上，针对不同年级大学生由下至上依次提供基础信息素养教育（针对大一新生，提供有关基础图书馆应用技能和基础信息技术应用技能的培训）、通用信息素养教育（针对大二学生，提供学术与日常生活问题信息的检索、评价能力培训）、专业信息素养教育（针对大三学生，提供基于相关专业的专门信息素养知识和技能培训）；横向上，采用以课堂教学为主，第二课堂（入馆教育、读者培训、讲座培训等）、第三课堂（科研实验、社会实践、临床实践等）、在线信息素养教育为辅的教学模式。课堂教学是实施信息素养教育的主体，第二、三课堂及在线信息素养教育，既是正规课堂教学的有利补充，也是课堂教学成果的充分检验。

3结语

总之，现代医学的迅速发展，要求高职医学生作为未来医护领域的骨干，不仅要有扎实的专业基本功，而且能够将最新的医学技术及时应用到工作中去。因此，医学高职院校必须充分重视信息素养教育模式的探索和实践，以培养出合格的信息型医学创新人才，来应对信息时代医学发展的挑战。

篇6：医学生医学伦理素养的养成

1.1当前医学伦理道德教育现状及存在问题 通过初步走访和问卷调查，虽然我国的医学生伦理道德课得到了普遍的关注和重视，并已取得一定的成效和进步，但还是存在诸多问题，所以有必要对现存问题进行进一步研究并逐渐加以解决[1]。①最为严重的问题主要包括了课程设置不合理、教师缺乏权威性、教学方法陈旧等问题。对这些问题进行分析我们可以发现，在具体的课程设置上，课程设置和教学内容无法适应社会发展要求，在课程时间安排、课程合理性确定的过程中其整体水平都有待提升。有的学校安排“医学伦理学” 课在大二时学习，有的安排在大三学习。就我们学校，“医学伦理学” 安排在大三有见习课时学习，但课时量太少，班级人数太多，无法达到伦理道德教育实际目标[2]。虽然此时学生有专业技能的有效支持，并且在医学知识和医学专业等方面具有一定的感性体验，但据调查，医学伦理教师们、专业技术教师们、公共课教师们、学生管理人员等没有把理论与实际结合起来，所以学生在医学伦理道德方面的真实体验和感受不深，导致医学伦理理论难以转化为实际行动[3];②医学院校教师认识上，一般教师认为医学伦理道德方面的教育是医学伦理教师的事，与他们没有多大的关系，所以这也是医学伦理道德难以达到内化育人的目的。事实是医学伦理道德课的真正落实关系到医学院校的所有教师及管理人员，这要归因于学校对所有教师教育结果的评价不够科学;③在教学方法上，依然以理论灌输为主，尽管采用了案例教学法，但学生真正参与互动和采取实际行动的机会很少 [4]。教与学的方式方法不能体现终身化教育的要求;④如果对于学生的学习态度进行分析我们可以发现，部分医学生对于医学伦理的看法往往是这门课程的理论性过强，并且假大空的内容较多，因此没有实际的意义并且处于一种可有可无的状态。这种学习态度的存在使得医学伦理的教学效果大打折扣，并且很难发挥出应有的作用[5]。基于此，积极探究高等医学院校医学生医学伦理道德培养模式是医科大学院校各个老师的责任和义务。医学伦理道德教育具有很强的复杂性和漫长性，因此这意味着医学生应当注重有的放矢的进行教学，并且对于教学理论和教学内容进行合理的优化，最终能够更好地促进医学教学整体水平的有效提升[6]。

1.2医德失范成为当前亟待解决的问题 随着我国市场经济的快速发展，价值的多元化发展使得部分不好的负面思想和理论影响到了医学生的培养和发展，这集中的体现在了医德的缺失和部分医生拜金主义的形成。并且在这一过程中价值标准的变迁和心理失衡往往也会促使部分导医生将追逐经济利益放在了救死扶伤的责任之前，并且天价收费、就以先送红包等事件屡禁不止，也很好的说明了医德失范成为当前亟待解决的问题[7]。有极少数人甚至没有“红包”不看病、不手术，失去了基本的职业道德;不少医务人员对待患者 “冷”、“硬”、“推”、“拖”，居高临下、盛气凌人、态度粗暴，加剧了医患之间的矛盾，影响了社会的稳定……所有的这些医德失范问题归根结底还是因为医生们在学生时和在工作后缺失医学伦理道德教育[8]。因此，在各大医科院校，加强医学生医学伦理道德的教育，探索有效的医学伦理道德教育模式意义重大并非常有必要。

篇7：医学生人文素养培养研究论文

〔摘要〕

从耶鲁大学医学院本科阶段的人文课程设置入手，用案例法介绍了耶鲁大学医学院基于叙事医学基础上的医学教育中的艺术作品观察和反思性写作。对我国医学生的叙事能力培养有以下启发:我国应注重培养医学生观察技能，注重培养学生反思能力和合理设置人文课程及评价机制，完善医学生人文素养的培养机制。

〔关键词〕

叙事能力;耶鲁大学医学院;医学人文素养

随着现代科技的发展，生与死、生育控制、器官移植、人体实验、克隆技术等医学伦理问题使医患之间、医生与社会之间的关系呈现出多样性。同时，医疗行业的机器化、电子化、远程化、数字化在提升医生工作效率和优化医疗资源配置的同时也使医生的职业特点慢慢发生改变。技术主体论认为，技术主义的盛行拉大了医者和患者之间的距离，使医生忽视对人类苦难的敏感、敬畏、同情和悲悯[1]。医学文化研究者DavidMorris认为，“现代医学视角是生命医学，人类是自己的基因、器官和医学实验数据，而后现代视角是生命文化:人类是由故事构建起来的，文化、遗传、人际、心理和情绪的生命叙事，阅读、聆听和书写疾病故事是医生的工作”[2]。医者保持对生命的敬畏是医学人文的核心精神，叙事医学的兴起有助于现代医学的生命文化，反映医学人文的核心精神。

1叙事医学与叙事能力

叙事医学研究结合叙事研究和医学的学科，在美国医学教育领域已经存在三四十年，其理论化是由哥伦比亚大学RitaCharon教授在《叙事医学:形式、功能和伦理》一文中形成。叙事医学的主要研究方法有:文本细读、反思写作、批判性思维等[3]。通过自传、现象学、心理分析、创伤研究、美学等训练出发，来达到学生的观察、诉说和倾听疾病的叙事能力。叙事医学的发展不只是对医学生的培训，而且是和偱证医学的结合[4]。近几年来，叙事医学实践在美国已经发展到了创伤治疗、退伍军人工作、囚犯工作、临终关怀、姑息治疗、长期老人院照护、精神疾病患者的照护等[5]。我国学者也对叙事能力的培养、意义和在我国发展的方向进行了探讨[5-6]。然而，国外大学如何对医学生进行叙事能力培养的案例国内还鲜有论述，耶鲁大学作为世界人文教育的代表，其对于医学生的人文教育值得发掘。

2课程设置

美国医学院校从20世纪60年代开始将伦理与文学纳入医学生课程之中，最近十年，社会学、音乐和艺术课程也被包括在其中。根据美国医学院协会相关报道，到2011年，美国133所认证的学校中有69所要求医学生必须修医学人文课程[7]。耶鲁大学是一所美国私立研究型大学，以人文科学研究闻名世界。作为世界顶级的耶鲁医学院成立于1810年，早在20世纪20年代，医学院长MiltonC.Winternitz创始了耶鲁医学院教育系统，他便意识到医学生的学习过程可以“服务于科学和人性”，这给医学生带来独特性。一次成功的医护、诊断、预后诊断和治疗建立在对患者自身、遗传、环境以及对周遭事物的反应之上[8]。耶鲁大学医学院的医学与人文中心工作的宗旨是:宣传活动;培养人才和定制计划;通过提高耶鲁和当地丰富的资源和活动的可见度，促进跨学科交流和社区意识。耶鲁大学医学院医学与艺术中心公布的医学人文课程如表1所示[9]。

3实施方法

3.1观察能力

一年级的课程中很大比重是通过研究绘画和雕塑，提高医学生的观察能力。耶鲁大学要求每位医学生都要在博物馆仔细观察绘画，目的.是培养观察技能和同情心。“观察技能工作坊”始于1998年，由IrwinBraverman教授所创立，并和耶鲁大学美术馆合作。观察对象主要是艺术中心19世纪维多利亚时期的画作，因为这个时候的很多作品都在讲述真实的历史事件，目的是培养学生观察细节的能力。这一项目也被美国其他大学包括哈佛大学、布朗大学和波士顿大学所效仿。工作坊，每位学生对分配的绘画观察15分钟，获取更多的细节，然后小组讨论每个绘画中发生的故事。绘画讨论之后的小组活动围绕患者展开，教师分发真实患者的照片。学生们指出图片中特别之处。可视艺术用来培养识别患者的临床体征和症状，学生面对图片就像面对一个带有不可描述症状的患者，因为两者都时常带有一些模糊和矛盾的信息，具有复杂性。

3.2反思能力

耶鲁大学医学院对于学生反思能力的培养主要通过反思写作课程来开展。反思写作课程贯穿于耶鲁大学医学院四年的医学人文教育中，从反思写作导论到关于生命终期的反思写作，再到学生主办的反思写作会议，最后是四年级的开放麦，循序渐进地培养学生掌握这一能力。反思写作，作为一项分析性的世界活动，是培养医学生叙事能力的重要步骤。医学生以他们与患者或者与患者家属的经历写一篇反思性的、自我分析的文章。反思性写作可以采取反思性陈述、散文、教学档案、日志、日记甚至绘画的形式。反思写作内容分为重要事件和积极事件[10]。重要事件指描述医患互动中闪现出的积极的或者消极的事件。积极事件反映学习者态度对事情的转变带来的积极影响，指面临困难后成功克服的事件。反思使“智力和情感活动的个人发掘他们的经历来获得新的理解和欣赏”[11]，使学习者深入理解其行为、过程、经历以及以上对他人的影响。反思性写作使医学生学习使用语言来见证、书写和描述患者的体验，是普通病历之外的平行病历或者影子病历。

4对我国医学教育的启示

4.1培养观察技能

在耶鲁医学人文教育中，强调观察即专业技能。观察侧重现象学和美学对艺术文本的观察能力，来培养未来临床工作者的叙事能力和移情能力。艺术作品的主观性赋予学生更多的解释和预测的可能性，通过理解和重构艺术作品所要传达的内容，来培养学生未来在临床实践中所需具备的观察技能。现代医学教育不应只注重对学生的知识考察和医学能力，也应培养出在不同情境中学生作决定、处理问题的能力。观察技能是医生基于洞察力和重要决定之间的隐喻和象征过程，识别临床中重要因素的判断过程，也是认识自己与他人的情感反应，有助于患者问题诊断和治疗的过程[13]。因此，观察技能的培养有助于医生更好地了解病情、体会患者的焦虑和对疾病的恐惧，从而有助于软化医者的技术主义立场，利于医患沟通，使单向地传达病情和“遵医嘱”变成医患双向的交流。

4.2注重反思能力

医学生的叙事能力注重训练医学生的反思能力，培养医学生成为医生所必备的人文素养。在叙事医学中，教师对指导医学生阅读虚构和非虚构的疾病叙事作品，训练医学生反思写作能力。叙事能力的培养基于文学理论、文学方法，鼓励和指导学生在叙事过程中使用非医学术语，或者是故事，来书写患者的疾病和进行医学实践。反思写作的教育意义不在于呈现故事，反思过程需要医学生分析、描述、组织想法和语言，是一个不断尝试、修改的过程，也是培养医学生批判性思维的过程。在反思过程中，通过描写反思写作中的人物、事件、态度、心理等来反思医学教育，师生共同思考和讨论现代医学教育理念和医学的核心价值观。在反馈和讨论中，作者、听者和读者的反思能力也得到了培养和锻炼，也有助于反思者的学术发展。据统计，通过对美国医学生住院实习内科负责人的调查发现，约三分之一的内科实习项目要求撰写反思写作作业[14]。有包括《英国医学杂志》(BritishMedicalJournal)，《美国医学会期刊》(Jour-naloftheAmericanMedicalAssociation)和《加拿大医学会期刊》(CanadianMedicalAssociationJournal)在内的14家国际知名期刊[15]，定期发表由医生基于临床和教育经历所撰写的反思性论文。反思文章的布局、组织和结构，甚至语法要精敲细琢，因此医学本科时期的反思写作课程为之后学习者书写反思论文铺垫了必备的写作技巧，形成了语言风格和提供了话题切入的视角。

4.3完善课程设置和评价机制

我国和美国的医学教育有明显不同:我国医学教育实行三段式教学模式，通过公共基础教育、基础医学教育和临床医学教育三个阶段来培养医学生;美国医学教育在大学本科毕业之后进行，报考医学院的考生需要完成四年本科学习，之后需要修医学预科教育课程，而且要通过医学院入学考试(MCAT)，然后才有资格成为医学生[16]。因此，耶鲁医学生中很多是有其他专业学习经历的，如经济学、文学等。我国医学教育主要以技术教育为主，以培养技能为目的，医学教育倾向于功利化。美国耶鲁、哈佛等著名大学的医学院都设置了以培养学生观察能力和叙事能力为主要目的的多种艺术、美学、音乐等课程。目前我国《执业医师法》只规定“医学伦理学”这门课程为必考课程，课程设置方面对基于叙事能力的医学生人文素养强调不够。因此，为了增强医学生叙事能力，还要从以下三个方面亟待完善:①合理增设更多人文科目，如医学史、医学哲学、医学社会、医患心理学和历史学等医学人文类课程;②人文知识不会自动生成人文素养，完善对于人文教育中的评价机制，强调过程性评价而非终结性评价;③设置更合理的评价量表来测评医学生的人文素养，能够依据可观测的变量来判断个体在不同场景下的态度和行为反应，来确认被测试者是否以患者为中心，注重患者的态度和疾病背后的故事;④加强师资队伍建设，形成以医学和人文为专业的叙事医学师资队伍，同时，叙事医学的开展离不开有技能的专业人士跨学科的合作，亟须形成跨学科、跨社区、跨机构的学习社区。

5结语

篇8：医学生医学伦理素养的养成

一、医学伦理在农村免费定向医学生中传承的意义

中外伦理学和美学研究都强调美与善的统一, 伦理与审美是人之生命的两种精神性存在方式, 在对人的终极关怀方面表现为一个逻辑的过程, 即对人的关怀照护通向审美超越, 道德人格走向审美人格。随着人文医学科学的繁荣与发展, 医学所创造的健康之美、生命之美、至善之美和仁爱之美的价值日益凸显。在医学伦理教育中引入审美情感教育, 是实现医学道德与医学审美统一的有效途径。当代社会不仅呼唤道德人格而且呼唤审美人格, 因此医学院校必须担负起培养农村免费定向医学生正确的审美观、较强的审美感受能力和审美创造能力的使命, 使医学审美意识牢牢植根于农村免费定向医学生的未来医学实践之中, 使之在提升医学伦理境界的同时提升审美境界[2]。

二、医学伦理在农村免费定向医学生中传承的现实价值

( 一) 医学伦理是现代医学发展的需要

诚信是医德之本。“诚”即诚实, 就是讲老实话、办老实事、做老实人;“信”即守信, 就是讲信用, 守诺言。对于一名医务工作者而言, 诚信是他的道德品质和道德信念, 也是他的道德责任, 是其人格所在。诚实守信是中华传统美德的重要规范, 孔子把信作为一个人的立身之本, 他说:“人而无信, 不知其可也。”孟子也说:“思诚者, 人之道也。”宋朝周敦颐理更是把诚作为“五常之本, 百行之源”。历代思想家正是把诚信作为立身处世的基本原则, 也是交友、做学问和修己的根本道德规范 [3]。在医学和医德的发展中, 突出的代表有巢元方 (生卒年代不详) 、孙思邈 (公元581—682年) 、鉴真 ( 公元698—763年) 和王焘 ( 生卒年代不祥) 等为代表的隋唐医家。唐代的孙思邈不但继承了我国古代医德思想而独具匠心地搜集整理并精心加工构思, 编著成了集古代医德之大成的《千金要方》和《千金翼方》, 而且进一步发展了我国古代的医德思想并使之逐渐系统化, 形成了一个较为完整的体系。特别在其著作中的“大医精诚”和“大医习业”两篇中, 较为全面地论述了学医的目的、献身精神、服务态度、学习态度、品德修养等医德问题。他强调医家必须具备“精”和“诚”。“精”指精湛的医术;“诚”指高尚的医德。他明确指出学医人首先要有仁爱的“大慈恻隐之心”、“好生之德”, 对病人要“普同一等”、“一心赴救”。只有具备“精”和“诚”的医家才是“大医”, 即高尚而优秀的医家。而孙思邈就是一个被历史上医家所推崇的“精诚大医”。医学伦理的基本形式是知耻, 晚清龚自珍更是把个人之耻与国家之耻联系起来; 士皆知有耻, 则国家永远无耻矣, 士不知耻, 为国之大耻 [4]西方的伦理文化传统虽然以罪感为主脉, 但耻感同样是受到褒扬的道德品格。德谟克利特说: 对可耻行为的追悔是对生命的拯救[5]。从生命角度讲, 农村免费定向医学生应树立现代生命观, 在生命价值和质量的前提下去维护人的生命权力, 去维护生命的神圣和尊严。从这一维度看, 医生应该是善良的, 医德良心是医生最重要的品质、最基本的品格; 医生应该是人道的, 只有怀着敬畏生命之心, 才会尊重病人的人格尊严, 理解、尊重病人, 从而构建良好、和谐的医患关系。所以, 只有敬畏生命, 才能真正地体会作为医生的使命, 理解自己在生死之间工作的性质, 提升拯救生命的责任感和使命感, 进而激发攻克医学难题的原动力, 推动医学科学的发展[6]。

( 二) 医学伦理是构建和谐医患关系的必要因素

从时代的角度看, 医患关系在当今和谐社会的建构中备受世人瞩目。而和谐、健康的医患关系的维系, 需要农村免费定向医学生用阿尔贝托·施韦泽的敬畏生命的伦理思想来善待病人, 以仁为本, 以人为本, 以仁爱精神关怀病人, 维护病人的尊严和权利, 使医患关系沿着以病人为中心, 向着以人为中心的方向迈进, 促进和谐社会的健康发展。

( 三 ) 医学伦理是农村免费定向医学生需要真、善、美统一的人格素养

医学所追求的是健康而美好的人生, 医学所创造的是健康之美、生命之美、至善之美、仁爱之美。医学之真, 是指获得医学科学所需要的真理, 求得医学知识的正确, 反对假医学、伪医学; 医学之真, 也是一种透过医学科学所体现的社会境况的真诚。医学上的真诚, 表现为医患之间要真诚相待, 构筑人与人之间信任、融洽、友谊与互助关系, 是可贵的医学之真, 是非常珍贵的伦理之真。

医学之善, 是属于伦理价值范畴, 它是与恶相对应的。医学上的善, 不仅指个体行为道德上的善, 更重要的是对社会、群体、他人的行为是否有益, 是否符合他人利益。白求恩大夫的精神就是善的最高层次。医学理论中的义务论、美德论、公益论、生命价值论等都是善的理论, 它主张医学要呵护每一个人以平等的身份参与社会的发展与进步, 享受基本卫生保健等社会发展的成果, 而不管这个人职业、地位等差别性; 每一个人的生命权、健康权等都应该受到公正、公平的维护。医学之美, 是为了给病人创造一种美的医疗卫生环境, 是为了提供一系列美的医疗、护理、保健服务设施。对医学之美的哲学分析可以得出: 医学美是医学在履行其创造性的实践活动及其成果中的对人的主观创造性的肯定, 它通过人的美感表现出来。

三、医学伦理在农村免费定向医学生中传承与发展的路径

( 一 ) 运用案例教学实现医学伦理的传承

案例分析是描述医学伦理学的一种重要的方法。医学道德生活的多样化, 道德难题的复杂性, 决定每一个医学道德的境遇均有其特定的情景。案例首先是对具体医学道德境遇的描述。正因为有了这样的描述, 医学道德的判断变得复杂化, 仅仅依赖道德原则作出简单的道德推理难免出现判断失误。甚至作出一个具体的判断前, 还必须要有科学的事实描述基础。

针对今年的温岭医师被杀网络引发的热议, 九江学院正面引导, 在学生中开展“诚信伴我成长”、“医学伦理在医患关系中的作用”、“最美乡村医师事迹学习”等主题班会, 通过案例教学提升农村免费定向医学生职业素养。

( 二) 运用审美教育提升农村免费定向医学生道德人格

就医学而言, 医学伦理学是以伦理学的基本原理、原则和观点为指导, 研究医务人员在医学实践中的行为道德规范。伦理道德是做人的规范, 对人的言语、行为起着导向作用, 它属于职业道德的哲学范畴; 医学美学是应用美学的基本理论, 研究医学工作中的美学, 是以医务人员在医学实践中的心灵、言语、行为、仪表美的素质、风度为研究对象的, 是属于职业美学范畴。它们的共同特点都是紧密地结合医学实践, 伦理注重从社会道德对人的规范、控制等方面, 关注人的理性生命; 审美则从人的感性愉快上切入人的生命本体, 体验生命的自由状态, 即对生命的快乐性关注。

( 三 ) 通过开展活动发展农村免费定向医学生医学伦理

医学伦理学的显著特征是, 实践性、继承性、时代性。我们组织学生利用周末、节假日、寒暑假有目的地安排学生参加各种社会实践活动。高年级学生到敬老院开展义务服务活动, 清明节组织农村免费定向医学生为捐献遗体者扫墓, 这是九江学院的优良传统。每年清明节, 校领导、九江市红十字会领导、学校教师和学生为捐献遗体者扫墓。组织学生参加义务献血活动, 以实践活动践行医学伦理。

今年, 九江学院邀请南昌大学辛洪波副校长为老师学生做讲座, 在谈到农村免费定向医学生职业素质如何培养时, 他讲到培养学生的兴趣和职业规划时, 提升医学伦理素养, 诚信做人。当今科技日新月异, 人们常常希望有人能够对医学乃至其他学科的未来做出预测 , 从科学发展上讲 , 好的预测确实也能够产生积极的影响。从这种意义上说, 韩启德院士就医学伦理问题做以下几点预言 , 以引发人们更多的思考。因为目前我们已经感到, 医学伦理学问题将变得越来越突出。首先是关于基因歧视问题。越来越多易感基因的发现, 使人们对自己容易得什么病有一个清醒的认识 , 有利于对这些疾病的预防。但与此同时也带来了严重的基因歧视问题。例如, 一个女孩如发现有乳腺癌易感基因 , 就可能找不到对象; 另外, 保险公司可能不愿意接纳她的投保等等, 与不知道与这一易感基因而突然得乳腺癌相比, 她的生活质量可能更低[7], 就这个问题引导学生讨论和思考。

( 四 ) 在实习教学阶段发展农村免费定向医学生医学伦理水平

带教老师的慎独能给实习生以激励和影响, 慎独的内涵指的是人们在个人独立工作或独处、无人监督的时候, 也能自觉地严于律己, 时刻警惕内心深处尚处萌芽状态的错误意识, 防患于未然, 谨慎地对待自己的所思所行, 防止有违道德的欲念和行为发生, 从而使道义时时刻刻伴随主体之身。而作为医务人员, 就能达到医德自律, 从医者的医疗活动虽具有群体性, 但它并不象其他职业那样经常很多人同时集中在一个空间执行一道程序。特别是临床医疗工作经常是医生单独值班, 无人监督; 同时, 医疗工作专业性强, 一般人没有这方面的知识, 不容易甚至不可能发现其中的问题, 更何况医疗活动范围广、内容杂、环节多, 经常无硬性指标, 医疗工作的特殊性, 决定了医生独处工作和独立操作的机会多, 而这些机会恰好是无外界约束和无人监督的情况。

医疗行为是否正确规范、处理是否及时到位、用药是否合理、安全有效, 都是由医生单方面认可的, 而且是多样融突和合的规则, 在矛盾出现时采取多层次协商, 本着求同存取, 共同发展, 以推动医疗工作顺利开展的大局为前提。有相当多的情况是在患者失去行为能力或知觉时进行的, 在这里, 慎独就显得尤为重要。在医德行为中自觉进行自我选择、自我规约、自我纠偏, 自我坚持、从而不断完善自己的医学伦理素质[8]。唯有这样, 在从医过程中, 医务人员面对请吃受礼、红包、回扣和过度医疗、防御性医疗等现象, 才能真正筑起一堵道德防线, 才能达到修身慎独的最高境界。

通过临床实习指导教师的言传身教影响和带动农村免费定向医学生。实习指导教师的敬业精神和对生命的关爱会潜移默化地影响农村免费定向医学生敬畏生命的伦理意识的养成。这就需要实习指导教师在日常的医疗活动中, 通过言传, 经常有意识地向农村免费定向医学生灌输敬畏生命的伦理观念; 还要通过身教, 向农村免费定向医学生示范如何用敬畏生命的伦理理念指导医疗行为。九江学院每两年举行一次实习研讨会, 评选优秀带教老师。通过优秀带教老师的言传和身教使农村免费定向医学生体会敬畏生命的内涵, 并内化为学生的生命意识和观念, 从而潜移默化地影响农村免费定向医学生。

摘要：医学伦理是中华伦理的精华部分, 是伦理标准和道德准则的基础, 它具有基本性和审美性, 文章通过分析医学伦理在农村免费定向医学生中传承的意义、现实价值, 提出传承农村免费定向医学生医学伦理的途径与办法, 在新时期发展医学伦理道德, 有助于培养农村免费定向医学生辨知是非, 好荣憎辱的道德认知, 塑造农村免费定向医学生自律、慎独的医德品行, 提升农村免费定向医学生医学伦理道德水平, 从而更好地服务患者, 服务社会。

关键词：定向农村免费定向医学生,医学伦理,传承,发展

参考文献

[1]《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》辅导读本[M].人民出版社, 2013.

[2]康齐力.在审美教育中提升农村免费定向医学生道德人格[J].中国医学伦理学, 2008, 12 (6) .

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[4]龚自珍.龚自珍全集[M].上海:上海人民出版社, 1975.

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[7]韩启德.我们面临的医学伦理问题[N].光明日报, 2003-01-24.

篇9：医学生职业素养教育的路径选择

【关键字】医学生 职业素养 路径

进一步加强医学生职业素养教育是教育卫生部所提出的对于提高医学工作的最新要求。医学生作为医疗行业后备军，除了必须具备的专业知识和专业技能以外，还应该具有一定职业素养。作为从事基本职业活动的基础，职业素养能不断促进提高职业能力与职业水平[1]。然而，提高医学生职业素养所涉及的范围和内容比较广泛，我们应该从实践和理论两方面着手，在理论知识和临床实践中逐步培育，提高学生的专业知识、业务素养和团队合作等职业意识与职业道德。信息时代下对于医生的要求越来越高，只有注重培养医学生的职业素养，才能为医院和社会提供高素质的医学人才，满足市场和社会需求。

1注重医学生职业意识培养

从医学生进入大学开始就能重视培养他们的职业意识，能使每个人在大学期间就对自己未来进行合理规划。在医学生职业素养教育道路上，除了学校给予学生相关知识、理论的教导外，学生自身意识也至关重要。每个医学生应该明确自己的目标与未来发展方向，提前做好准备。在学生确定奋斗目标，树立职业意识的基础上，还要再加上学校的教育和指导。学校应该帮助学生进一步加强职业意识教育，开设关于职业指导课程，对职业指导进行持续性教育，从学生大一开始，先让学生认识了解医学专业所具备特点，督促学生做好职业规划，根据自身特点确定职业发展方向。大二年级则以开设职业导向类的基础课程为主，学习医学伦理、礼仪以及执业法律知识等，让学生把知识与职业挂钩，增强职业意识。三四年级学生的主要教育方法则以设置特色课为主，从针对性课程入手，将社会需求与自身实际结合，培养学生积极向上的择业观。最后一学年学校需要让学生真正进入职场，到医院实行为期一年的实习，让医学生走入职场，亲身感受今后自己所要面对的职场环境，了解单位及社会需求。

2注重提高医学生职业道德

作为救死扶伤的行业，社会和公众对于医生的职业道德有更为严格的要求。作为一名医生应该对病人有同情心，能对病人隐私进行保密，注重病人利益，体现医生良好医德。

2.1提高医学生自身修养

增强自我修养是提高职业道德的必要手段。医学生自我修养指的是医学生在校期间能按照医生基本职业道德规范要求自己，通过自身努力认识到所医疗行业所需的道德品质，认识到医疗行业的特殊性与崇高性，把医疗道德转换为内心信念，逐步养成良好的道德规范，形成职业行为，提高自身修养才能从根本上成为一个具有高尚品德的医生。

2.2在职业活动中强化

多进行职业活动有利于在实践中增强医学生对职业道德知识的运用，有助于他们在职业活动中把职业道德转换为内心理念。通过真实案例和实践，有助于医学生明白作为一名真正的医生肩上担负的责任和社会义务是什么，也能明白在职业生涯中应该遵循的道德规范。医学生未出校门，在社会经验和工作经验上几乎为一片空白，多参加职业活动有助于医学生提前进入职业状态，明白作为医生的责任与义务，形成道德情感，，从而指导并规范日后的具体工作，让医学生真正成为一名合格的医学工作者[2。

3提高医学生业务素养

提高医学生业务素养就要求医学生所具备的知识必须为综合结构。目前大多数学校所传授的课程均为传统医学教育。这样的医学模式培养出的学生知识结构比较单一，实践能力薄弱，对于今后工作中实际操作和解决问题能力不高，严重影响业务素养。学校必须顺应社会和科技发展，改变传统医学模式，加强医学生各方面知识培养。现代医学医学包括的不仅仅是基础医疗学科，还囊括了自然科学、人文科学等。医务人员在掌握专业知识外，还需要学习各种相关知识，来丰富视野，增强学识。医务工作是一项较为繁琐和困难的工作，这要求他们需要有良好的观察力、记忆力和思维能力等专业的业务素养。医学生要在学校期间接受综合的知识体系能够培养学生在各方面综合能力，提高学生的记忆力、观察力等，使学生具备更多良好的专业业务素养，才能在真正踏上医疗岗位后，更好地面对工作中出现的问题[3]。

结束语：

医生作为社会职业中不可或缺的一部分，它所发挥的作用是巨大的。然而，随着近年来爆发出的紧张医患关系，如何提高医学生职业素养问题显得极为重要。通过对医学生职业素养的教育路径探索，可以发现从学生的职业道德、职业意识和业务素养等发面入手均对提高职业素养有很大帮助，可以加强医学生对自己职业的认识，增强职业荣誉感和道德感，有助于学生规划未来，树立崇高的人生目标，建立基本的道德观和价值观。对医学生进行职业素养教育可以为社会和医院提供一大批高素质医疗人才，为社会发展、和谐和市场需求做出巨大贡献。

【参考文献】

[1]陈炜.姜嘉。试论医学生职业素养教育的路径选择[J].中华医学教育杂志，2014，1（17）.

[2] 陈炜. 医学生职业素养教育的问题与对策[D]. 华东师范大学， 2010. 34-44.

[3] 刘芳，代安琼.加强医学生职业素养教育途径探析[J].中国卫生事业管理，2012，29（2）：143-144.