营养学论文__孕妇的营养(通用10篇)
篇1:营养学论文__孕妇的营养
职业技能全国统一鉴定
高级营养师论文
(国家职业技能一级)
文章题目:论孕妇的营养
姓
名: 袁明倩
身 份 证:***82X
所在省市: 贵州省毕节市
工作单位:新时代健康产业集团
论孕妇的营养
摘 要:孕妇是人生中的一个特殊时期,随着社会的发展和进步众所周知,现在的小孩不是要数量而是要质量,要求少生优生。要想有一个健康聪明;活波可爱的宝宝,就要从怀孕的时候开始,孕妇一定要有一个健康的身体和快乐的心情,生出来的宝贝才会是最优秀的:而在整个孕期,为使孕妇避免各种感染疾病,需依靠机体强大的抵抗力,而构成抵抗力的基础就是营养,所以说孕妇的营养对胎儿的发育是不可缺少的。本文通过孕妇的生理特点、营养需要、以及合理膳食等方面对孕妇妊娠期间的营养情况进行了综述。希望能够帮助广大孕妇提供到一定的参考。
一、孕妇的生理特点
妊娠是一个十分复杂的过程,孕妇在妊娠期间体内会有一系列的生理调整,以适应胎儿在子宫内正常的生长发育。具体特点可分三个阶段:早期、中期、后期。
(一)早期。这一时期主要是指妊娠期开始的3个月。这时期胚胎的发育比较缓慢,所以孕妇主要表现为消化系统的改变。
1口腔的变化。这一时期孕妇体内大量的雌激素分泌,会引起牙龈充血、齿龈变软、肿胀。由于孕妇迷走神经的兴奋,可导致唾液分泌量增加。由于此时消化液分泌的减少和各种激素水平的变化,孕妇会出现食欲减退,喜进软食或是精细的食品。
2胃肠道的变化。由于胎盘会产生孕激素,该激素会使孕妇胃肠平滑肌张力减退,活动减弱,胃酸分泌减少,胃肠蠕动减弱,会使孕妇产生腹胀、便秘等不适。而且孕妇还会出现恶心、呕吐等情况。但是,妊娠以后对某些营养素的吸收去出现增强的变化。如对钙、铁、叶酸,维生素B12等的吸收都较妊娠前有所增加。
(二)中期。妊娠4-6个月称为妊娠中期。这一时期胎儿的牙齿、骨骼、四肢和五官迅速发育,此时脑细胞的数量以及脑体积都在不断的增长,此期孕妇代谢升高,合成代谢会增强,这一方面是合成完整的胎儿,另一方面是母体代谢的适应以及生殖系统的发育,子宫、乳房、胎盘迅速增长。关键词:孕妇生理特点、营养需要、营养不良的影响、营养膳食
(三)后期。妊娠7-9个月称为妊娠后期。这一时期胎儿生长发育非常快,8个月胎龄时牙齿、骨骼的生长发育会突然加速,所有的乳牙已基本形成,第一对恒牙的钙化也已完成。这一阶段的胎儿需要将大量的营养储存在肝脏中,以供出生后6个月的使用。这一阶段由于孕妇营养的需求量比较高,进食较多,因此体重的增加也是比较快的。一般而言,妊娠期的体重会增加10-12.5kg,而妊娠后期每周增重会达到350-400g。这时期由于子宫增大会影响肠蠕动,加重了排便困难。
(四)此外,在妊娠的整个时期母体还会出现一下一些变化 1机体多器官负荷增大:肾脏,由于妊娠期间孕妇不仅要排除自身的代谢废物还要排出胎儿的代谢废物,因此加重了肾功能的负担。心脏会略有增大,心率会达到10-15次/分,心脏的输出量会增加。而且肺脏、肝脏由于母体情况的改变而负担增重。同时由于肾小管吸收能力没有相应提高,尿中葡萄糖、氨基酸、水溶性的维生素的排出量也增加。
2水代谢的改变:妊娠期母体水量会增加7L左右,这7L的水主要来自体内水液的储留。由于孕妇体内水分的增加,长时间站立或是坐立会使下肢血液循环不畅,从而出现凹陷性水肿。仅出现下肢水肿而血压正常属生理现象,如果上肢或是面部也出现水肿,应引起注意,排妊娠高血压综合症。
3血液:妊娠期间的妇女血容量会增长,一直维持到分娩。血容量增长包括血浆容积和红细胞数量的增加,而且,血浆容积的增加大于红细胞数量的增加。与妊娠前比较,血浆容积增加为40%-50%。红细胞数量增加为15%-20%,由于二者增加的比例不同,血液出现稀释现象。
二.孕妇的营养需要
由于同时需要满足母体和胎儿的营养需要,妊娠前后的营养需要变化很大,主要表现在如下几个方面:
(一)蛋白质是构成人体细胞的主要成分,胎儿的生长发育需要足够的蛋白质,同时,母体也需要蛋白质以满足子宫、胎盘、乳房发育的需要。孕妇缺少蛋白质会影响垂体促性腺激,中国营养学会2000年修订的膳食参考摄入量自妊娠早期每天需要增加蛋白质5g, 妊娠中期每天需要增加蛋白质15g妊娠后期每天需要增加蛋白质20g其中优质蛋白质摄入至少在1/3以上。含蛋白质较多的食物有肉、鱼、蛋、奶、豆类等,其中蛋类和乳类的蛋白质最容易被人类消化吸收。
(二)脂肪。孕妇妊娠过程及胎儿的发育。均需有脂肪的储备。在胎儿脑及神经系统发育时,需要适量脂肪酸构成其固体成分。妊娠期间如缺乏脂类,将推迟脑细胞的分裂与增殖,还可影响脂溶性维生素的吸收。但孕妇的血脂也较非孕时增高,如供给脂肪量过多,将使非生理性体重增加,故脂肪总量也不宜过多,通常要求孕妇饮食脂肪占总能量的25%-30%为宜,必须脂肪酸至少要提供总能量的1%-2%含脂肪丰富的食物有肥肉、奶、果仁、食用油等。还有亚麻油也是很好的选择,亚麻油酸可以在体内转化为DHA,对促进胎儿脑细胞神经的发育具有重要的作用,并与孩子日后的智力发育有着密切的关系。
(三)糖类:糖类是碳水化合物,是人体热量的主要来源,对孕妇的健康和胎儿的发育非常重要。当孕妇糖类摄入不足,处于饥饿状态时,脂肪动员过快氧化不完全时,易出现酮蒸或酮症酸中毒。孕期体重增加少的孕妇酮症更敏感,所以孕妇每天至少应摄入糖类150g-250g。糖类广泛存在于面粉、大米、大豆、水果等食物中,每天保证450~500克的主食便可保证糖类的摄入量。
(四).矿物质:妊娠期间主要缺乏的矿物质主要有钙、铁、锌、硒、碘等。
1.铁:铁是造血原料,胎儿通过胎盘的主动转运作用从母体血浆中摄取铁。如果铁补充不足,可造成母体生理性贫血,严重者导致婴儿出生时贫血。孕妇如有贫血症,生产时易出现低热或出血等合并症,且产后体能恢复缓慢;胎儿易感染,抵抗力差,生长发育迟缓。孕前一定要摄取足够的铁质,中国营养学会2000年修订的膳食参考摄入量建议妊娠中期每日铁供给量为25mg。含铁丰富的食物有:牛奶、猪肉、鸡肉、鸡蛋、大豆、海藻类等。2.锌:人体内重要的酶系统几乎都离不开锌。膳食中的锌进入人体后会调节细胞分化,进而影响生长发育。中国营养学会2000年修订的膳食参考摄入量建议妊娠以后每日锌供给量应增加到20mg。
3.钙:钙是形成骨骼和牙齿的重要成分,可增强母体血液的凝固性,安定神经,防止疲劳,孕期钙的摄入量应是平常的两倍。一旦母亲缺钙,胎儿健康首先受到影响。如果缺钙时间长则更严重,胎儿会出现骨质钙化不良,体重下降。因此,孕妇在妊娠前就应多吃含钙丰富的物质,中国营养学会2000年修订的膳食参考摄入量建议妊娠中期每日钙供给量为1500mg。如乳类、排骨、虾皮等。
4.硒:硒是氧化酶内的活性结构成分,通过清除体内的脂质过氧化物来阻断活性氧和自由基的致病作用,进而发挥防病的作用。
5.碘:支持脑垂体发挥正常生理功能。促进发育期儿童身高、体重的增长及骨骼和肌肉的发育。中国营养学会2000年修订的膳食参考摄入量建议妊娠中期每日碘供给量为175ug。
(五)维生素:
1.维生素A:母体维生素A缺乏可引起胎儿先天性畸形。维生素A维护正常视觉功能,促进人体生长发育,保护免疫系统功能完整性及骨质正常代谢,预防缺铁性贫血的发生。
2.B族维生素:包括维生素B2、维生素B6、维生素B12。维生素B2缺乏可引起口腔炎、角膜炎、皮肤病。孕妇缺乏维生素B2可造成妊娠高血压综合征和胎儿发育不全。维生素B6与蛋白质和脂肪代谢的关系非常密切。维生素B12对于遗传物质的合成有重要作用,对细胞——尤其是脑细胞的发育和成熟尤为重要。
3.维生素C:维生素C的作用是促进人体对铁的吸收,促进白细胞的吞噬功能,增强人体免疫能力,维护人体抗过敏能力,维持激素分泌的平衡,促进细胞正常代谢,加强血液的凝固及增加抵抗力。
4维生素D:维生素D促进身体对钙的吸收和在骨中的沉积,还具有免疫调节功能,可以改变人体对感染的反应。维生素D存在于动物肝脏、鱼肝油和蛋类等食物中,日光照射皮肤可帮助合成维生素D。
5.维生素E:维生素E是氧化自己而保护细胞膜结构中的多种不饱和脂肪酸、细胞骨架、细胞内的核酸、酶以及其他生物活性物质免受自由基的攻击。维生素E缺乏可导致生殖机能丧失,胎儿死胎和多发性先天畸形。维生素E主要来源于植物油、谷类、坚果和新鲜蔬菜。
三、孕期营养不良对胎儿的影响
孕妇的营养与健康对胎儿的影响最为明显。因胎儿在母体中发育成长,所需营养素均经由胎盘供给,故胎儿营养水平,可用母体血液中营养水平进行评估,其中,包括孕期营养不良有可能会对胎儿造成以下的影响
(一)低出生体重,孕妇营养不良,胎儿在生产期死亡率高,出生时体重低,智力与体格发育迟缓。低出生体重是指新生儿体重<2500g,孕妇补充足够营养,可降低死产率和婴儿死亡率。
(二)早产儿及小于胎龄早产儿是指妊娠期少于37周就出生的婴儿。孕期营养不良是造成此发生的重要原因,尤其是能量、蛋白质摄入不足时。孕妇孕前体重<40kg,孕期增重<12kg,发生胎儿发育迟缓危险性显著增加。
(三)脑发育受损:孕期营养不良影响胎儿智力发育。胎儿脑细胞数快速增殖期是从孕38周至出生后一年。是大脑发育最关键时期,是大脑细胞增殖的激增期。此时营养不良,如蛋白质摄入不足,可至胎脑发生永久性生理及生化变化,影响脑成熟,以后难以弥补,故妊娠期间营养状况,特别是妊娠后期 母体蛋白质摄入量是否充足,关系到胎儿细胞增殖数量和大脑发育,并影响以后的智力发育。
(四)先天畸形:孕妇营养不良使胚胎发育受影响孕期某些营养素缺乏或过多,可能导致出生婴儿先天畸形,研究报道较多的有锌、维生素、叶酸等。孕早期时叶酸缺乏,可造成胎儿神经畸形。其中尤以无脑儿和脊柱裂最严重。此外,孕妇患严重缺铁性贫血可增加早产的发生率,导致新生儿贫血乃至死亡。
四 孕妇的合理膳食
(一)饮食结构:孕期要注意吃多种多样营养丰富的食物,要多吃富含铁的食物。如动物内脏,心、肝等;瘦肉、牛肉等;动物血、芝麻、红枣、海带、紫菜等;多吃新鲜蔬菜、水果、海产品以提供维生素和矿物质。此外,还要多吃奶制品和豆制品。避免偏食,以免造成肥胖,导致妊娠中毒和难产。
(二)妊娠各期的营养搭配: 1.怀孕前三个月,胎儿生长较慢,孕妇营养需要与平时差不多,摄入的营养素可以不增加或少量增加,但膳食的质量要注意改善,可适当加优质蛋白。如鸡蛋、牛奶、鱼类,如果孕前膳食质量已很好,可以不变动,但有早孕反应可少量多餐。
2、妊娠中期胎儿生长加快孕妇食欲一般极好,对营养素的需要量明显增加,除一日三餐外下午可加餐。要多吃富含多种营养素的食物,如瘦肉、猪肝、海产品、奶类和豆制品等。还需多吃黄色、绿色的新鲜蔬菜和水果,主食要米面杂粮搭配
3.怀孕后期是胎儿生长最快的阶段,除供给胎儿生长发育的营养素外,还要储存一些营养素。这时可继续前一段的营养原则,主要是增加蛋白质和钙、铁等的摄入,可选用体积小而营养价值高的食物,如肉、蛋、鱼类、奶类,蔬菜、水果等。少吃能量密度高的食物,如糕点、甜食。少吃盐,每日摄入的盐量应少于5g。以免出现水肿。可每日吃4-5餐。
4.饮食禁忌浓茶、咖啡、酒、辛辣食品,会引起大便干燥,也可能引起子宫收缩。所以妊娠晚期要避免摄入以上食品。吸烟与饮酒可能对胎儿健康有害,亦应禁止。
总之,孕妇的营养对孕妇及胎儿都是非常重要的。要生一个健康的婴儿,必须要有一个健康的母体。所以孕妇的营养对胎儿的发育是不可缺少的,更进一步说为了准备分娩时用力、出血、产后授乳和育儿等体力和营养的消耗,从孕期开始蓄积营养,也是非常必要的。因此,在这个关键时期,孕妇一定要做到充分、全面、合理、科学的摄取营养。在此,我真心希望这篇文章,能够给准妈妈以及准妈妈的亲人们一些切实有效的指导,帮助准妈妈们轻松度过孕产期,孕育出聪明可爱、活泼健康的漂亮宝宝。
参考文献
营养素培训教程<<湖南科学技术出版社>>
篇2:营养学论文__孕妇的营养
——《三度修炼》丛书选读偶感
乡贤王明夫先生主编的《三度修炼》里说的“三度”,指的是“态度,厚度,气度”,丛书观点认为,“端正态度,积累厚度,培养气度”是成就理想人生的重要条件。丛书5本一套,除了上面列举的“三度”分别成篇各为一本外,另加职场篇和理想篇两本。说到这里,可能有人会说“这不是心灵鸡汤三五碗吗”?闲时也有读者这样“评论”,说这话的,可能根本就没有读完这套丛书。
“心灵鸡汤”的基本特征有“大众化口味、励志化包装、快餐式文本,无需动脑就可脑洞大开”,《三度修炼》丛书中的许多观点令人受益的、励志的,但是,她绝对不是属于急功近利“成功学”那种。如果硬是要将《三度修炼》的内容往“心灵鸡汤”这边“套近乎”的话,那她亦不属于快餐式的,而是“套餐”式的。其实,“鸡汤”是有营养的。在当前“压力无处不在、浮躁隐弱于现”的环境下,把她当作怡情的安慰剂,或者遭受挫折、承受抑郁时,当作移情的“打鸡血”,也许也是不错的选择。
微信普及化后,由于手机朋友圈和一些微信群里,充斥着大量“心灵鸡汤”,为此,有许多网友高呼“鸡汤有毒”。心灵鸡汤是否“有毒”,或者营养有多少?这是一个永远也说不完话题,并且是谁也说服不了谁的命题。在此,不去讨论。只是复制一下“百度百科”里对“心灵鸡汤”这个词语的基本含义解释:心灵鸡汤是“充满知识与感情的话语。”
《三度修炼》丛书不是单个人的说教,篇目以王明夫先生的文章为主,也有不少其团队成员之作,还特选了一些名家名人文章。丛书里的文章体现出兼容并包,来源广泛,有会议讲话,有工作日记,有邮件、博客、论坛里的文章,有些点滴思想、成长经历也能入篇,但是不能简单理解成一种“成功学”。丛书中还选编了一些名家的特定文章,例如“气度篇”里,选编的当代著名学者何新文章《气吞寰宇、冠绝古今》中,选录了毛泽东1917年24岁时写的《心之力》全文,此文被杨昌济老师称为“建国之才的奇文”,曾几度失传,后来被毛泽东当年同学的后代在先辈的遗物中发现传出。“厚度篇”里,选编了诺贝尔文学奖获得者莫言在颁奖仪式上的致辞《表面是诺奖,底蕴是生活》。“态度篇”里,选编了美国哈佛商学院教授克莱顿克里斯滕森的文章《什么才是衡量你人生的正确标尺》。甚至还选编了一些不知名人士的内容,例如“理想篇”里选编的《活明白——人生问答》里的经典问与答,“职场篇”里选编的《从改变自己开始》有关伦敦一大教堂里的“无名氏墓碑”和美国“推销大师原一平”的两则短文,包含了深刻的道理。
《三度修炼》丛书形象地告诉大家,人生就像是睡莲,成功是浅浅地浮在水面上那朵看得见的花,而决定其美丽绽放的是水面下那些看不见的根和本。丛书的作者们认为,在求知和做事的过程中,慢慢调整培养“吃苦耐劳、持之以恒、做好自我管理、平常心、培养出良好的生活和职业习惯”等态度,保持责任感,把培养自身能力放在首位,努力改正自身缺点,培养一堆好习惯;在良好态度的基础上,结合社会实际,讲究方法,循序渐进的积累“知识结构体系学习积累,案例学习,工作历练,职业工具、技能和能力培养,学习国学培养素养,社会洞察并总结”等厚度,丰富足够的底蕴,厚积薄发;培养气度要从“慎独”开始,注重修身养性,提升自己的境界修为,做到“内圣”,还要向例如王阳明、曾国藩等高境界的人学习并实践,以贤人为榜样来培养自己的气度,进而对态度和厚度产生良好的影响。
篇3:孕妇食物营养保健的研究
胚胎期的营养水平直接决定了这个人胎儿、幼儿、青少年期刊的身体素质和智力水平, 而孕妇营养水平又决定了胚胎期的营养水平。如何保证孕妇营养水平, 合理制定孕妇膳食供给方案, 研究妊娠期营养保健, 非常有必要, 也非常有意义。
孕妇营养的重要性
妊娠期是妇女生活变化明显的时期, 妇女在这个阶段体现母爱的伟大, 同是因为体内胎儿的影响, 生理上也变化巨大, 体重急剧增加, 营养需求特别明显。孕妇体内所需的各种营养物质都发生了急剧的变化, 例如需要大量的钙、铁等元素, 同时脂肪、蛋白等数量也急剧增加。孕妇的营养水平直接影响了体内胎儿的生长, 为了提高胎儿的营养水平, 必须通过母体摄入大量的营养物质。通常意义上来说, 孕妇必须增加蛋白质、维生素和脂肪酸等的摄入, 这些都会影响体内胎儿的重量、是否健康等。除此之外, 孕妇营养缺乏还会引起孕妇的常见疾病, 诸如妊娠高血压、糖尿病等。孕妇营养不仅影响胎儿的成长, 还会影响孕妇的身心健康, 严重的营养缺乏还会影响胎儿的正常发育, 甚至产生缺陷症, 例如, 缺铁性贫血最终造成胎儿的运动能力或认知能力发育迟缓;碘缺乏则会造成胎儿智能伤害。
孕妇所需的营养成分
(1) 能量:能量是孕妇所需最重要的营养物质, 能量的供给应该保持一种相对稳定的水平, 能量摄入太多, 会出现孕妇肥胖, 肥胖会引起孕妇综合症;能量摄入太少, 会出现过多的酮体, 酮体过多会影响胎儿的智育发育水平。中国营养学会推荐孕妇在怀孕4个月后平日多食大米、面粉等主食。 (2) 蛋自质:蛋白质是胎儿所需最重要的营养物质, 也是胎儿细胞的重要组成部分, 蛋白质摄入太少, 会造成胎儿的细胞数目减少, 影响胎儿的重量, 造成胎儿死亡或早产。孕妇应该增加蛋白质的摄入, 避免出现孕妇妊娠高血压、骨质疏松症及胎儿先天性佝偻病。 (3) 脂肪:脂肪是胎儿身体器官发育成长最重要的营养物质, 脂肪酸对于胎儿脑细胞的形成和脑神经髓鞘的生成都是必要的, 孕妇必须摄入一定量的脂肪, 确定胎儿重要器官的发育。大多数动物性食物都有丰富的脂肪酸, 大多数鱼类动物含有丰富的不饱和脂肪酸。孕妇应该尽可能多吃鱼类动物。 (4) 维生素:维生素是胎儿所需的必要营养物质, 孕妇维生素摄入会影响胎儿的骨骼、神经等的发育。维生素摄入过少会引起胎儿的先天性畸形等疾病。 (5) 铁:铁是孕妇和胎儿都必要的微量元素, 妊娠期间由于胎儿的生长发育、孕妇血容量扩张等原因, 需要增加铁的需要量。铁摄入过少, 容易出现孕妇缺铁性贫血是 (6) 钙:钙是人体骨骼、牙齿的重要组成成分, 孕妇吸收的钙除了满足自身需要, 还要供胎儿骨、牙的钙化及产后泌乳。孕妇应该食用大量的牛奶、鱼类等食物, 必要时直接食用一些高吸收钙片。 (7) 锌:锌也是孕妇和胎儿必须的微量元素, 锌保证了蛋自质合成、核酸代谢、基因表达和免疫功能等, 孕妇应该多食些瘦肉, 硬壳果肉等。
孕妇膳食供给的方案
孕妇的蛋白质、维生素、钙、铁、锌等营养直接影响胎儿的生长发育, 制定合理的膳食供给方案, 才能最大程度的调节孕妇的膳食营养水平。孕妇的膳食供给方案应该考虑妊娠期的不同阶段, 制定不一样的膳食供给, 根据胎儿或孕妇的实际营养水平及时调整膳食供给。
妊娠第一阶段
妊娠第一阶段, 孕妇早孕反应特别剧烈, 胎儿生长缓慢, 所需营养物质不是非常多, 对于能力的摄入基本持平, 孕妇所需营养物质无特别之处, 整体上来, 保证孕妇的营养就可以, 建设孕妇多餐少量, 吃一些清淡的食物, 多增加水平的摄入, 不宜大荤太油腻的食物。
妊娠第二阶段
妊娠第二阶段是胎儿器官形成的阶段, 孕妇的早孕反应也停止, 这一阶段应该大量增加主食, 保证胎儿所需热能, 适当增加脂肪酸的摄入。膳食上加大米饭的供给, 必要的吃点花生仁和核桃等, 同时增加牛奶的供给, 保证胎儿所需营养物质。
妊娠第三阶段
妊娠第三阶段胎儿基本成形, 胎儿的大脑和骨骼已经形成。膳食供给应该考虑增加蛋白质等的摄入, 让胎儿得到充足的生长发育, 可以增加海带、紫菜、虾米、虾皮等含钾、钙多的食物, 同时增加水果的供给。但要切忌食用腌制等食物, 以免出现妊娠高血压等妊娠综合症。
结语
篇4:孕妇怎样补充营养
今年怀孕的妇女较多,随着社会进步,很多人认识到孕期营养对母婴健康都十分重要。孕妇应该从两方面注意。一方面认识营养的重要性,去营养门诊咨询,增加合理营养知识。另一方面落实在实际生活中,要合理营养,即吃平衡膳食,主食粗细粮搭配,蔬菜每天500克,水果200克,注意优质蛋白补充,鱼虾100克,瘦肉类100克,蛋类50克,豆制品100克,烹调油每天25克,食盐每天6克,不超过10克。因个人体重与活动量不同,主食量可300-400克。避免过多摄入脂肪可避免肥胖,膳食纤维可以促进胃肠蠕动、预防痔疮,缓解便秘。而有的孕妇每天吃很多精细的食物,缺乏膳食纤维,孕妇会出现便秘甚至痔疮。有的孕妇盲目增加营养,每天大鱼大肉,热量超标,渐渐脂肪堆积,开始肥胖,脂肪在身体内含量增高,而矿物质中微量元素铁、锌、维生素E、C、β族仍然缺乏。维生素E、C、微量元素锌、硒等抗氧化营养素可以帮助孕妇清除体内垃圾,增强身体免疫力,β族维生素是糖代谢不可缺少的物质,维持正常新陈代谢。这些营养素可以从多种食物中摄取。特别是各种蔬菜与水果,这些植物性食物在代谢后属于碱性,对维持体内酸碱平衡起着重要作用。体内保持弱碱性,对母婴健康都有利。因此,要食用多种食物构成的平衡膳食是非常重要的。
篇5:营养学论文__孕妇的营养
⑵柚子中含有高血压患者必须的天然微量元素钾,几乎不含钠,因此是患有心脑血管病及肾脏病患者最佳的食疗水果。
⑶现代医药学研究发现,柚肉中含有非常丰富的维生素C以及类胰岛素等成分,故有降血糖、降血脂、减肥、美肤养容等功效。经常食用,对糖尿病、血管硬化等疾病有辅助治疗作用,对肥胖者有健体养颜功能。
⑷柚子里面含有大量的维生素P,它能够起到强化皮肤毛细孔的作用,同时还可以快速回复皮肤组织,而且它含有的热量是非常低的,因此对于减肥美肤的朋友来说是非常适合的,而且也是一种自然美,在秋季非常适合食用柚子,不但可以补充营养,而且还可以抗秋燥呢。
⑸柚子的果胶不仅可降低低密度脂蛋白水平,而且可以减少动脉壁的损坏程度。
⑹柚子还有增强体质的功效,它帮助身体更容易吸收入钙及铁质,所含的天然叶酸,对于怀孕中的妇女们,有预防贫血症状发生和促进胎儿发育的功效。
⑺新鲜的柚子肉中含有作用类似于胰岛素的成分铬,能降低血糖。
⑻柚子里面含有一定的柚皮苷,它是一种活性物质,不但可以对血液的粘稠度起到降低的作用,而且还可以减少身体中血栓的形成。所以食用柚子不但可以让伤口快速愈合,同时还可以预防败血症和脑血栓呢,特别适合中老年人食用哦。
⑼碌柚叶含“类黄酮”之类,有助血气运行,抗衰老、抗发炎等。若加上沙田柚皮的维他命C,可以作为沐浴工具。
⑽柚子还含有丰富的天然枸橼酸和各种无机盐类,不仅有助肝、胃,肺等机能,而且还有清热去火,止咳化痰的功效。
⑾柚子本身营养丰富含钙和维生素都远远超过了其它的水果,维生素C的含量是柠檬和橙子的3倍。钙的含量更是比苹果、梨,香蕉等水果多10倍。有助于防止肠癌和胃癌的发生。
柚子的功效及作用
现代医药学研究发现,柚肉中含有非常丰富的维生素C以及类胰岛素等成分,故有降血糖、降血脂、减肥、美肤养容等功效。经常食用,对高血压、糖尿病、血管硬化等疾病有辅助治疗作用,对肥胖者有健体养颜功能。
柚子还具有健胃、润肺、补血、清肠、利便等功效,可促进伤口愈合,对败血症等有良好的辅助疗效。
行气宽中,开胃消食:柚子用于胃病胃肠气胀,消化不良,饮食减少证,还能够除口中恶气。
解酒,化痰止咳:柚子用于伤酒,慢性咳嗽,痰多气喘等证。对酒醉、口臭或者乘车、船致昏眩呕吐,缓慢嚼服柚肉能够缓解症状。
去火:柚子清香、酸甜、凉润,营养丰富,药用价值很高,富含胡萝卜素,B族维生素、维生素C以及各种矿物质。柚子性偏寒,食用柚子有一定的去火功效。
预防中风:柚子通过降低人体胆固醇可以防心脏病发作,这是科学家们的一项最新发现,对脑血管疾病也有较好的预防作用;中老年人如果患有脑血管疾病,常吃柚子有助于预防脑中风的发生。
降血糖:柚子虽然是水果,甜味也很足,但却能够降血糖,预防妊娠糖尿病。
食疗作用
治疗老年性咳嗽气喘。用料:柚子皮。方法:用开水泡,代茶饮用。
治疗肺热咳嗽。用料:柚子100克,大生梨100克,蜂蜜少许。方法:将上述用料一同洗净后煮烂,加蜂蜜或冰糖调服。
治疗痰气咳嗽。用料:柚子、酒、蜂蜜。方法:将柚子去皮除核,切成片放入酒内浸泡一夜。煮烂,拌蜂蜜,时时含咽。
治疗冻疮。用料:柚子皮50克。方法:水煎后,用其浸泡冻疮部位,每日数次。
治疗头痛。用料:柚叶与葱白各等量。方法:将二者一同捣烂后贴于太阳穴上。
治疗关节痛。用料:柚叶、生姜、桐油各20克。方法:将其一同捣烂后敷于疼痛处。
治消化不良。用料:柚子皮15克,鸡内金、山楂各10克,砂仁5克。方法:水煎服。
治急性乳腺炎。用料:柚果肉200克,青皮50克,蒲公英30g。方法:水煎服。
柚子茶的食用方法
1、热饮泡法
二汤匙柚子茶加热水调开搅匀即可,加入绿茶或红茶包口感更佳。
2、冷饮泡法
同热饮冲泡法,只需再加入冰块即可。另外也可当成果酱直接涂抹在面包上;也可以稀释之后做成柚子果冻或柚子茶冻;也可以配合洋酒调成不同口味的鸡尾酒,浓度可因人而宜,不再需要加糖。如果用调酒壶摇出来那冰饮口感更好。
3、柚子茶的`做法
柚子、冰糖(柚子重量的1/5左右)、蜂蜜(柚子重量的一半左右)、清水几茶匙。
做法
(1)柚子清洗干净,再放在温水里泡十分钟左右,取出;
(2)吸去柚子表面的水分,剥开,分离果皮、肉、瓤;
(3)柚子皮切丝,果肉用搅拌机打成泥状,果瓤按承受能力分别处理,怕苦就扔掉,不怕就全留下或留一部分,切丁;
(4)把整理好的柚子放入干净无油的锅中,加清水再放入冰糖,中小火煮至粘稠,质感略透明即可,离火冷却;
(5)温热(60℃以下)时加入蜂蜜拌匀;
(6)把成品倒入密封玻璃瓶内,放入冰箱保存。
柚子的食用禁忌
柚子虽好,因其性寒,所以气虚及身体虚寒的人不宜多吃,而且柚子有滑肠的作用,经常腹泻的人也应少食。需要注意的是柚子不能与药品同服,另外太苦的柚子也不宜食用。
1、吃药时,不要吃柚子。
2、服药前3天和服药后6个小时都应避免吃柚子。
3、柚子性寒,脾虚泄泻的人吃了柚子会腹泻,故身体虚寒的人不宜多吃。
4、高血压患者服药莫吃柚子。
5、柚子中含有大量的钾,肾病患者服用要在医生指导下才可以。
食物相克
1、螃蟹:螃蟹不宜与柚子同食,否则可能会刺激胃肠,出现腹痛、恶心、呕吐等症奖。
2、胡萝卜、黄瓜等:胡萝卜、黄瓜、南瓜等都含有大量的维生素c分解酶,而柚子含有丰富的维生素c,如果柚子与以上食物同时食用,会破坏维生素c的营养价值。
篇6:营养学论文__孕妇的营养
2、锅中放少许油,油热后,倒入鸡蛋,滑开。
3、倒入木耳炒几下。
篇7:食品安全与营养健康_论文
摘要:食品的安全问题不是制定一个法律就能解决的问题,而是一个社会整体工程,需要全社会去投入和建设,这里还有很长的路要走。——全国人大常委会法工委行政法室巡视员李援
关键词:食品安全 法律规制 道德规范 诚信
“民以食为天,食以安为先”这是人尽皆知的哲理,然而现实社会在物欲充斥的刺激下只追求商业利益,全然不顾食品的安全与质量问题。中国食品业在经历了2008年的牛奶之觞后,度过了较为平静的一年,但年终岁尾的“问题奶粉”又死灰复燃,可口可乐“雪碧含汞”,“主食转基因”安全问题引起全民激辩,春节期间,海南毒豇豆席卷全国„„种种食品安全问题,使得人人自危。食品安全问题再次敲响了警钟!似乎在中国遭遇有害、有毒、非健康食品已经成为人们生活的常态,那么问题到底出在哪里呢?是什么让食品安全问题层出不穷?是什么让食品生产商前仆后继 ?是法律有漏洞还是食品生产商泯灭良知?本文章将从法律和道德两个角度来简单地分析下食品安全问题产生的原因及相应的预防措施。
1.法律角度
1.1立法不完善使得法律不能介入一些食品安全的违法行为
关于食品安全卫生,我国已有《食品安全法》、《动植物检疫法》、《产品质量法》等相关法律法规,但这些法规程序性的规定较多,而实体规定少,很多食品安全的违法行为在法律上很难找到相对应的明确的法律概念,各法律法规间也存在协调问题。在实际运作中,大家往往也只重抓后果,出现问题抓人或采取经济赔偿,但没有抓住问题的根源。比如实践中很多食品安全的违法违法行为一般面临要承担的往往都是行政责任——责令停产停业,没收违法所得等。尽管我国《刑法》第一百四十三条、第一百四十四条规定了“生产、销售不符合卫生标准的食品罪”“生产、销售有毒、有害食品罪”两个罪名的犯罪构成要件,而且一个是危险犯,一个是行为犯,入罪门槛都还比较低,但是司法实践中认定标准模糊,可操作性不强,加上很多食品违法犯罪行为在被查处后向司法机关的移送率比较低,判刑的就更少了,所以立法的不完善造成法律对食品违法犯罪行为的威慑作用没有完全发挥出来,这才是食品问题一波未平一波又起的根源所在。
1.2执法不严、执法力度薄弱使得很多已经界定为食品安全违法行为的人得不到应有的处罚 虽然我国《食品安全法》规定了食品生产者违法生产时的法律责任及执法部门相应的处罚措施,比如没收违法所得、违法生产经营的食品、食品添加剂和用于违法生产经营的工具、设备、原料等物品,这些行政处罚措施打击力度根本不够,而且具体操作中也会存在许多问题 ,食品卫生执法机构是否有强制执行权 ,是否可以查封、扣押、冻结、拍卖、变卖被执行人的财产 ,对这些问题既无具体规定又无明确的程序 ,实际工作中难以操作 ,从而导致对违法经营行为打击不力。尤其在执行过程中 ,非法经营者暴力抗法 ,食品卫生执法部门更是无能为力。
1.3法律意识差、法制观念不强
为了增强公民的法制意识,强化食品安全卫生意识,各级卫生行政部门每年均进行 《食品卫生法》 的宣传培训,新的《食品安全法》分布后,更是重视宣传教育这一块。但在一些地方仍然存在食品安全卫生法律法规宣传不够 ,尤其在一些城乡结合部和农村 ,一些经营者和从业人员食品安全卫生法律知识缺乏 ,法律意识淡薄 ,只顾赚钱 ,不讲消费者的健康 ,忽视卫生管理 ,有些甚至故意制假售假;还有少数卫生监督人员本身执法意识也不强 ,对一些不符合卫生要求的条件、行为等习以为常 ,不依法办事 ,不依规办事。像很多农民种植瓜果蔬菜时只是一味地追求高产量,不断地喷洒农药,他们认为这是很正常的种植行为,从来没有想过这样过量喷洒农药会造成怎样严重的安全事故。
1.4行政干预、地方保护
地方保护主义一直是实现真正的市场自由的最大障碍,几乎在各行各业都会有地方保护的色彩。在食品安全领域,很多地方政府为了保证当地的经济效益,往往对一些食品生产企业的违法生产行为睁一只闭一只眼,更有甚者,在一些违法生产企业被责令停产、被查处时,会遭到地方政府的行政干预,即使在被查处后地方政府还会想方设法地让这些企业“重生”。
2.道德角度
2.1食品生产者不诚信
诚信是社会文明的标志,是商务活动的基石。如果诚信缺失,再好的制度也无法产生预期的效果,企业也无法持续健康经营。当前食品安全形势严峻的重要因素之一就是食品生产经营者诚信的缺失。很多食品生产经营者为追求利益,往往挂羊头卖狗肉,或者利用各种食品添加剂来实现经济利益的最大化。固然现代食品工业离了添加剂就不复存在,因为食品添加剂可以提高产品的品质,可以防腐和防止食物的氧化,是加工工艺中所必须的。很多传统的食品,也都离不开食品添加剂,比如说做豆腐要点卤水,卤水就是添加剂,豆腐是源头食品,如果不点卤水的话,豆浆你怎么挤也挤不成豆腐。这就说明添加剂在食品加工工艺过程中是不可或缺的。但是无论是什么用起来都有个度的问题,如果食品生产者违背诚信滥用食品添加剂,就会对食品安全造成极大的危害。
2.2对生命、对健康的淡漠,一味地追求商业利益
一旦食品生产者对食品消费者的生命和健康保持一种淡漠、忽视、麻木的姿态,那将会产生极其可怕的后果。现实生活中我们可能会发现,国外很多先进的经验到了中国并不能起到有效的作用,为什么呢?因为食品安全本身就是一个相当复杂的问题,并不是有了食品安全卫生方面的法律,我们就大可高枕无忧了。其实远远不是这样,这里面公还涉及整个社会“软环境”建设的问题了。比利时“二噁英饲料污染”事件后就能够吸取教训,而我们三鹿奶粉事件后一年,却发生将没有销毁的含有三聚氰胺奶粉再次上市销售的恶劣事情,这就是反差!假使奶粉生产商能稍微多考虑下幼婴儿童的生命健康问题,又或者他们能够将心比心,想想如果吃这种有毒奶粉的是他们自己的孩子,他们该如何面对,或许他们在生产过程中就不会这么泯灭良知地高浓度地添加三聚氰胺了。
3.相应的预防措施
3.1完善立法,强化执法力度
国家立法部门应当尽快加快完善食品安全卫生的立法,并且要配以司法解释、具体实施条例从而加强执行的可操作性。更为重要的是必须要整合执法力量,解决多头执法现象,建立统一的监督管理机制,比如我们可以借鉴发达国家在食品监督方面比较成功的做法,设立专门负责食品安全卫生问题的食品安全委员会,再从中央到地方设立不同层级的下属机构,不再是传统的由卫生部门来执法,这样会使得各部门权责更明确,执行力度大大增强。
3.2增强公民的法制意识及安全意识
采取多种宣传培训形式加大食品安全卫生法律法规的宣传力度。食品安全卫生执法是一项庞大的系统工程 ,也是一项社会工程,需要全社会的共同参与、共同努力。要使食品卫生法律法规得到更好的贯彻执行 ,必须加大食品卫生法律法规的宣传力度;进一步提高社会各阶层对食品卫生法规的认识 ,强化全社会的食品卫生法规意识和法制观念 ,得到各级政府领导的重视和支持 ,让经营者、从业人员自觉遵守食品卫生法律法规;同时让广大消费者利用卫生法律保护自身的合法权益。各级卫生行政部门应定期或不定期的采取多种形式来宣传食品卫生法律法规 ,如建立食品卫生法律宣传窗口 ,定期开展宣传周和培训班 ,不仅要对食品生产经营者进行宣传培训 ,让他们增强卫生法制观念 ,在食品生产经营活动中自觉遵守食品卫生法律法规 ,提高食品生产经营水平;而且要利用各种形式对广大人民群众和有关领导宣传 ,提供食品卫生法律咨询 ,增强他们的守法意识 ,主动积极地参与食品卫生监督 ,懂得用卫生法律来保护自身的身体健康和生命安全。
3.3建设全社会的诚信体系,提高道德素养
要建立整个社会的诚信体系,不是制定一个法律就能解决的问题,而是一个社会整体工程,需要全社会去投入和建设。要建立以诚信政府为主导、诚信食品生产企业为核心、诚信监督管理为重点的全民参与的诚信体系,只有法治又诚信的市场才能保证食品安全,才能减少重大食品安全事故的发生,才能更切实际地保障广大消费群众的切身利益。
希望全社会能够共同努力,创造一个和谐、安全、卫生的食品环境。参考文献: 【1】□张冬梅.《完善食品安全立法的几点思考》.产业与科技论坛.2007.(6).9.【2】□姜增伟.《加强食品安全诚信体系建设刻不容缓》.经济日报2007.2 【3】□秦平.《建构食品安全的法律和制定基础》.法制日报.2004.5
【4】□刘宝芝.《精心构建食品安全网格化监管体系》.石家庄日报.2009.6 【5】□陈晓春.《为食品安全筑上“防火墙”》.中国工商报.2010.2
【6】□吉密欧.《中国毒奶粉受害幼童之父被判监禁》.FT中文网.2010.11 【7】□谢敏、于永达.《对中国食品安全问题的分析》.上海经济研究.2002.1 【8】□叶檀.《从中国奶粉二度恐慌谈起》.FT中文网.2011.2
【9】□郭献军.《食品安全:源头监控是关键》.中国工商报.2004.11
篇8:孕妇营养对胎儿的发育生长探析
1 孕期营养与胎儿生长发育
1.1 孕期热量摄入与胎儿发育
国内学者曾对多名正常分娩的产妇进行调查研究[2], 根据产妇孕期摄入量食谱计算每天平均摄入热量, 凡每天摄入热量大于10 460k J时, 为高热量组;摄入热量在5 020~1 0460k J之间为中热量组;小于5 020k J时为低热量组。观察结果显示, 高热量组胎儿宫内发育良好者占57.1%;中热量胎儿发育良好者占33.3%;低热量组仅占23.3%。高热量组的孕妇, 其胎儿发育良好率明显高于中热量组和低热量组;而宫内发育差者, 高热量组仅占4.8%, 低热量组占26.3%, 差异有显著意义;并且高热量组所生巨大儿的几率明显高于中热量组及低热量组, 低热量组所生低体重儿的几率显著高于高热量组和中热量组。该研究还显示, 若孕期母亲体重增加在15kg以上, 所生巨大儿的几率明显高于孕期母亲体重增加在12.5kg以下者, 而孕期体重增加低于7.5kg者, 所生低体重儿的几率显著高于12.5kg以上者, 因此, 孕期体重增加通常应在12.5kg左右较适宜。
1.2 孕期营养物质与胎儿发育
胎儿的重要脏器在12孕周前已具雏形, 假如此时有某一营养物质摄入不足, 可引起胎儿畸形的发生。孕妇饮食中缺少叶酸可引起胎儿神经管畸形的发生。据我国学者对部分地区出生缺陷监测报道[3], 神经管畸形为首位, 占2.4%。现提倡已婚妇女在受孕前1个月开始到妊娠第3个月阶段每日应额外补充叶酸0.5~1.0mg;如果第1胎为神经管畸形, 则妊娠第2胎时每日补充叶酸4.0mg, 这样可达到72%的预防效果。
金属锌能够参与多种金属酶和 (或) 金属蛋白质的结构与功能, 因此对中枢神经系统的发育和功能有重要的影响。若孕期严重缺锌, 将会导致子代大脑的先天畸形, 出生后早期锌缺乏, 可以永久性损害其所有亚区域并影响记忆功能, 并抑制小脑粒细胞数目的增长, 影响蒲肯野细胞的成熟过程, 以及影响小脑篮状和星状细胞的树状突分枝, 因而锌对脑部的发育和学习记忆功能具有重要的作用。缺锌还会导致味觉、嗅觉异常、注意力下降、紧张、情绪易变等行为异常。研究表明, 胚胎中的锌来自母体的血液循环, 胎儿发育过程中锌营养状况有赖于母体本身状况, 可见保证母体良好的锌营养状况是非常重要的。
2 哺乳期营养与婴儿生长发育
2.1 母乳喂养与人工喂养
研究表明, 只要孕母无哺乳禁忌证, 应全部提倡母乳喂养, 如有哺乳禁忌证及母乳不足时, 则应行人工哺养或混合喂养。人工喂养时, 建议用婴儿专用奶粉, 低体重儿用低体重儿配方奶粉。根据专家研究观察[4], 发现完全母乳喂养组生后的第1—2个月体重增值为37~46g/d, 明显高于婴儿奶粉组 (28~36g/d) , 略高于低体重儿配方奶粉组 (32~42g/d) 。2个月后随月龄增加, 体重增值减慢, 母乳组最明显。低体重儿配方奶粉组体重增值较好, 为35~36g/d, 优于母乳组 (26~28g/d) 与婴儿奶粉组 (28~29g/d) 。身高增值亦是低体重儿配方奶粉组为佳, 生后第4个月最明显, 为3.46cm/月, 高于母乳组 (2.45cm/月) 与婴儿奶粉组 (2.8cm/月) 。3组婴儿经6个月定期门诊管理, 结案时婴儿奶粉组营养不良患病率为27.3%, 是其它2组的2倍以上, 从而进一步表明低体重儿配方奶粉优于婴儿奶粉, 纯母乳喂养为小儿首选。但根据临床观察, 配方奶粉喂养婴儿缺铁性贫血的发生率明显低于鲜牛奶组及纯母乳喂养组。用母乳或牛奶喂养婴儿一定要及时加铁剂, 以预防缺铁性贫血的发生。
2.2 母乳体内脂肪酸含量与胎婴儿发育
人体必需的脂肪酸亚油酸、亚麻酸与婴儿营养的关系早已被人们所认识。这两种必需脂肪酸的衍生物———长链多不饱和脂肪酸, 其中特别是花生四烯酸、二十二碳六烯酸对胎儿和婴儿营养方面正日益受到重视。不饱和脂肪酸由亚油酸、亚麻酸在肝脏内质网微粒体去饱和酶和链延长酶的催化而合成, 存在于全身组织中的细胞膜和亚细胞膜的磷脂中, 在维持生物膜的结构、功能中起着很重要的作用。花生四烯酸和二十二碳六烯酸在脑和视网膜组织中含量很高, 参与中枢神经系统神经末梢树状突、突触体以及髓鞘的合成, 二十二碳六烯酸参与视网膜光感受体的组成, 当其缺乏时, 将导致视网膜光感受体功能受损, 引起视电图改变和视觉功能障碍、学习能力下降。研究表明, 胎儿对必需脂肪酸及其衍生物、不饱和脂肪酸的需要量与生长速度呈正比。如果孕期母亲脂肪酸摄入不足将严重影响胎儿生长发育, 尤其是脑的发育。
3 孕妇营养需求量[5]
孕妇的营养直接影响着胎儿的体格和智力发育, 孕妇均衡而全面的饮食, 是胎儿获得最佳营养的保障。因此, 只有合理调节饮食, 及时补充营养, 才能满足孕妇与胎儿的营养需要。
3.1 热能
妊娠头3个月胎儿甚小, 热能需要量略大于未孕期。自孕第4个月到妊娠结束每日热能应增加约900k J, 额外摄入的热能用于胎儿的生长以及自孕30周至分娩前孕妇体内大约4kg脂肪的积聚, 此脂肪为了妊娠后期代谢增加之需以及哺乳期之用。乳母哺乳期每日热能约应增加3 500k J左右, 以供分泌乳汁。
3.2 蛋白质的质与量
孕妇应有足够的蛋白质摄入, 整个孕期需储留蛋白质900g左右。自孕中期、孕后期及哺乳期每天应增加蛋白质25g, 优质蛋白的摄入量应占总蛋白质量的30%~50%。
3.3 钙的摄入量
孕中期每日钙的推荐量为1 000mg, 孕后期及哺乳期均为1 500mg, 孕母轻度缺钙时对胎儿多无影响, 新生儿脐血钙的水平高于母体血钙水平, 表明胎盘可主动摄钙;然而母体严重缺钙时可导致婴儿先天性佝偻病。乳母缺钙及VD, 可导致小儿发生缺钙性惊厥及佝偻病。
3.4 锌的需要量
孕期需锌100mg, 孕母及乳母每日应摄入20mg的锌, 最好2/3来自利用率高的动物性食物;当植物性食物中酸与锌之比大于20时锌的吸收率甚低。
3.5 维生素需要量及孕妇膳食建议
经调查表明, 孕妇VB1的最低需要量为1.7mg/d, 适宜需要量为1.9mg/d;VB2的最低需要量为1.5mg/d, 适宜需要量为1.7mg/d;VC的最低需要量为50mg/d, 适宜需要量为150mg/d;叶酸的最低需要量为0.4mg/d, 适宜需要量为1.0mg/d;另外需要适当补充VA和VK。建议孕妇在孕期及哺乳期多食富含VB1的酵母及粗粮与杂粮;多吃富含VB2的青菜、黄豆、小麦、蛋黄、肝等;多吃富含叶酸的菠菜、酵母、肝等;多吃富含VC的各种新鲜水果及蔬菜;多吃富含VA的胡萝卜、玉米、青菜等。
综上所说, 孕妇的营养既与孕妇自身的健康有关, 而且对胎儿的体格、智力发育也起着重要的作用。建议孕妇补充合理的热能, 摄入必须的碳水化合物、不饱和脂肪酸以及足够的优质蛋白质、维生素和矿质元素;同时, 食物应多样化, 主食多品种并注意粗细搭配, 多食用适量鱼、禽、蛋、瘦肉, 每天吃奶类、豆类或其制品, 多吃蔬菜、水果和薯类, 必要时应补充孕妇营养食品或补剂, 以满足孕妇与胎儿的营养需要。
参考文献
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[2]刘昱.孕期体重增长与新生儿出生体重关系的临床观察[J].福建医药杂志, 2002, 8 (4) :25-27.
[3]张红艳.微量元素与儿童佝偻病[J].中国儿童保健杂志, 2005, 13 (3) :241-242.
[4]张挺秀, 胡德芳, 蒋宁南.母乳缺乏时对低体重儿喂养选择的临床观察[J].中华儿童保健杂志, 1997, 7 (5) :29-30.
篇9:营养学论文__孕妇的营养
第二章 营养与排泄护理
一、协助进食和饮水
二、肠内营养支持
三、肠外营养支持
四、排尿异常的护理
五、排便异常的护理
六、导尿
七、灌肠
八、持续膀胱冲洗
第二章 营养与排泄护理
患者营养与排泄护理的主要目的是满足患者营养成分摄入与排泄的需要,预防和发现由于营养摄入与排泄障碍导致的相关并发症。护理中,应遵循安全和标准预防的原则,评估患者的病情和营养状况,满足患者自理需求,协助诊断和治疗,避免或减轻并发症,促进患者康复。
一、协助进食和饮水
(一)评估和观察要点。
1.评估患者病情、意识状态、自理能力、合作程度。2.评估患者饮食类型、吞咽功能、咀嚼能力、口腔疾患、营养状况、进食情况。
3.了解有无餐前、餐中用药,有无特殊治疗或检查。
(二)操作要点。
1.协助患者洗手,对视力障碍、行动不便的患者,协助将食物、餐具等臵于容易取放的位臵,必要时协助进餐。
2.注意食物温度、软硬度。
3.进餐完毕,协助患者漱口,整理用物及床单位。4.观察进食中和进食后的反应,做好记录。
5.需要记录出入量的患者,记录进食和饮水时间、种类、食物含水量和饮水量等。
(三)指导要点。
根据患者的疾病特点,对患者或家属进行饮食指导。
(四)注意事项。
1.特殊饮食的患者,在进食前应仔细查对。2.与患者及家属沟通,给予饮食指导。3.患者进食和饮水延迟时,做好交接班。
二、肠内营养支持
(一)评估和观察要点。
1.评估患者病情、意识状态、营养状况、合作程度。2.评估管饲通路情况、输注方式,有无误吸风险。3.观察营养液输注中、输注后的反应。
(二)操作要点。
1.核对患者,准备营养液,温度以接近正常体温为宜。2.病情允许,协助患者取半卧位。
3.输注前,检查并确认喂养管位臵,抽吸并估计胃内残留量,如有异常及时报告。
4.输注前、后用约30ml温水冲洗喂养管。5.输注速度均匀。
6.输注完毕包裹、固定喂养管。
7.观察并记录输注量以及输注中、输注后的反应。
8.病情允许输注后30min保持半卧位,避免搬动患者或可能引起误吸的操作。
(三)指导要点。
1.携带喂养管出院的患者,告知患者及家属妥善固定喂养管,输注营养液或特殊用药前后,应用温开水冲洗喂养管。
2.告知患者喂养管应定期更换。
(四)注意事项。
1.营养液现配现用,粉剂应搅拌均匀,配制后的营养液放臵在冰箱冷藏,24h内用完。
2.长期留臵鼻胃管或鼻肠管者,每天用油膏涂拭鼻腔黏膜,轻轻转动鼻胃管或鼻肠管,每日进行口腔护理,定期(或按照说明书)更换喂养管,对胃造口、空肠造口者,保持造口周围皮肤干燥、清洁。
3.特殊用药前后用约30ml温水冲洗喂养管,药片或药丸经研碎、溶解后注入喂养管。
4.避免空气入胃,引起胀气。5.注意放臵恰当的管路标识。
三、肠外营养支持
(一)评估和观察要点。
1.评估患者病情、意识、合作程度、营养状况。2.评估输液通路情况、穿刺点及其周围皮肤状况。
(二)操作要点。1.核对患者,准备营养液。
2.输注时建议使用输液泵,在规定时间内匀速输完。3.固定管道,避免过度牵拉。4.巡视、观察患者输注过程中的反应。
5.记录营养液使用的时间、量、滴速及输注过程中的反应。
(三)指导要点。
1.告知患者输注过程中如有不适及时通知护士。
2.告知患者翻身、活动时保护管路及穿刺点局部清洁干燥的方法。
(四)注意事项。
1.营养液配制后若暂时不输注,冰箱冷藏,输注前室温下复温后再输,保存时间不超过24h。
2.等渗或稍高渗溶液可经周围静脉输入,高渗溶液应从中心静脉输入,明确标识。
3.如果选择中心静脉导管输注,参照第十二章进行管路维护。4.不宜从营养液输入的管路输血、采血。
四、排尿异常的护理
(一)评估和观察要点。
1.评估患者病情、意识、自理能力、合作程度,了解患者治疗及用药情况。
2.了解患者饮水习惯、饮水量,评估排尿次数、量、伴随症状,观察尿液的性状、颜色、透明度等。
3.评估膀胱充盈度、有无腹痛、腹胀及会阴部皮肤情况;了解患者有无尿管、尿路造口等。
(二)操作要点。1.尿量异常的护理。
(1)记录24h出入液量和尿比重,监测酸碱平衡和电解质变化,监测体重变化。
(2)根据尿量异常的情况监测相关并发症的发生,有无脱水、休克、水肿、心力衰竭、高血钾或低血钾、高血钠或低血钠表现等。
(3)遵医嘱补充水、电解质。2.尿失禁的护理。
(1)保持床单清洁、平整、干燥。
(2)及时清洁会阴部皮肤,保持清洁干爽,必要时涂皮肤保护膜。
5(3)根据病情采取相应的保护措施,男性患者可采用尿套,女性患者可采用尿垫、集尿器或留臵尿管。
3.尿潴留的护理。
(1)诱导排尿,如维持有利排尿的姿势、听流水声、温水冲洗会阴部、按摩或叩击耻骨上区等,保护隐私。
(2)留臵导尿管定时开放,定期更换。
(三)指导要点。
1.告知患者尿管夹闭训练及盆底肌训练的意义和方法。2.指导患者养成定时排尿的习惯。
(四)注意事项。
1.留臵尿管期间,注意尿道口清洁。2.尿失禁时注意局部皮肤的护理。
五、排便异常的护理
(一)评估和观察要点。
1.评估患者病情,有无高血压、心脏病、肠道病变等。2.了解患者排便习惯、次数、量,粪便的颜色、性状,有无排便费力、便意不尽等。
3.了解患者饮食习惯、治疗和检查、用药情况。
(二)操作要点。1.便秘的护理。
(1)指导患者增加粗纤维食物摄入,适当增加饮水量。(2)指导患者环形按摩腹部,鼓励适当运动。(3)指导患者每天训练定时排便。(4)遵医嘱给予缓泻药或灌肠。2.腹泻的护理。
6(1)观察记录生命体征、出入量等。
(2)保持会阴部及肛周皮肤清洁干燥,评估肛周皮肤有无破溃、湿疹等,必要时涂皮肤保护剂。
(3)合理饮食,协助患者餐前、便前、便后洗手。(4)遵医嘱给药,补充水、电解质等。
(5)记录排便的次数和粪便性状,必要时留取标本送检。3.大便失禁的护理。
(1)评估大便失禁的原因,观察粪便的性状。(2)必要时观察记录生命体征、出入量等。
(3)做好会阴及肛周皮肤护理,评估肛周皮肤有无破溃、湿疹等,必要时涂皮肤保护剂。
(4)合理膳食。
(5)指导患者根据病情和以往排便习惯,定时排便,进行肛门括约肌及盆底肌肉收缩训练。
(三)指导要点。1.指导患者合理膳食。
2.指导患者养成定时排便的习惯,适当运动。
(四)注意事项。
1.心脏病、高血压等患者,避免用力排便,必要时使用缓泻药。2.大便失禁、腹泻患者,应注意观察肛周皮肤情况。3.腹泻者注意观察有无脱水、电解质紊乱的表现。
六、导尿
(一)评估和观察要点。
1.评估患者自理能力、合作程度及耐受力。
2.评估患者病情、意识、膀胱充盈度、会阴部皮肤黏膜状况,了解男性患者有无前列腺疾病等引起尿路梗阻的情况。
(二)操作要点。
1.准备温度适宜、隐蔽的操作环境。
2.摆好体位,按照无菌原则清洁并消毒外阴及尿道口。3.戴无菌手套,铺孔巾。
4.检查尿管气囊有无漏气,润滑尿管前端至气囊后4~6cm(男患者至气囊后20~22cm)。
5.再次按无菌原则消毒尿道口。
6.插入尿道内4~6cm(男性患者,提起阴茎与腹壁呈60°角,插入约20~22cm),见尿后再插入5~7cm,夹闭尿管开口。
7.按照导尿管标明的气囊容积向气囊内缓慢注入无菌生理盐水,轻拉尿管有阻力后,连接引流袋。
8.固定引流管及尿袋,尿袋的位臵低于膀胱,尿管应有标识并注明臵管日期。
9.安臵患者,整理用物。
10.记录臵管日期,尿液的量、性质、颜色等。
11.留臵导尿管期间,应该做到:①保持引流通畅,避免导管受压、扭曲、牵拉、堵塞等;②应每日给予会阴擦洗;③定期更换引流装臵、更换尿管;④拔管前采用间歇式夹闭引流管方式;⑤拔管后注意观察小便自解情况。
(三)指导要点。
1.告知患者导尿的目的及配合方法。2.告知患者防止尿管受压、脱出的注意事项。3.告知患者离床活动时的注意事项。
(四)注意事项。
1.导尿过程中,若尿管触及尿道口以外区域,应重新更换尿管。2.膀胱过度膨胀且衰弱的患者第一次放尿不宜超过1 000ml。3.男性患者包皮和冠状沟易藏污垢,导尿前要彻底清洁,导尿管插入前建议使用润滑止痛胶,插管遇阻力时切忌强行插入,必要时请专科医师插管。
七、灌肠
(一)评估和观察要点。
1.了解患者病情,评估意识、自理情况、合作及耐受程度。2.了解患者排便情况,评估肛门周围皮肤黏膜状况。
(二)操作要点。1.大量不保留灌肠。
(1)核对医嘱及患者,注意操作环境隐蔽,室温适宜。(2)配制灌肠液,温度39~41℃,用止血钳夹闭排液管。(3)患者取左侧卧位,臀部垫防水布,屈膝。(4)灌肠筒挂于输液架上,液面比肛门高40~60cm。(5)将肛管与灌肠筒的排液管连接,润滑肛管,排除管道气体,将肛管缓缓插入肛门7~10cm。
(6)固定肛管,松开止血钳,观察液体流入及患者耐受情况;根据患者耐受程度,适当调整灌肠筒高度。
(7)灌毕,夹闭并反折排液管,再将肛管拔出,擦净肛门。(8)嘱患者尽量于5~10min后排便。
(9)了解患者排便情况,安臵患者,整理用物。2.甘油灌肠。
(1)核对医嘱及患者,准备环境和物品。
9(2)患者取左侧卧位,臀部靠近床沿,屈膝,臀部垫高。(3)打开甘油灌肠剂,挤出少许液体润滑管口,将灌肠剂管缓缓插入肛门7~10cm。
(4)固定灌肠剂,轻轻挤压,观察液体流入及患者耐受情况。(5)灌毕,反折灌肠剂管口同时拔出,擦净肛门。(6)嘱患者尽量10min后排便。
(7)安臵患者,整理用物,记录排便情况。3.保留灌肠。
(1)核对医嘱和患者,嘱患者先排便,准备环境及灌肠药液,灌肠液量不宜超过200ml。
(2)根据病情和病变部位取合适卧位,臀部垫高约10cm,必要时准备便盆。
(3)润滑并插入肛管15~20cm,液面至肛门的高度应<30cm,缓慢注入药液。
(4)药液注入完毕后,反折肛管并拔出,擦净肛门,嘱患者尽可能忍耐,药液保留20~30min。
(5)安臵患者,整理用物。(6)观察用药后的效果并记录。
(三)指导要点。
告知患者灌肠的目的及配合方法。
(四)注意事项。
1.妊娠、急腹症、消化道出血、严重心脏病等患者不宜灌肠;直肠、结肠和肛门等手术后及大便失禁的患者不宜灌肠。
2.伤寒患者灌肠时溶液不超过500ml,液面不高于肛门30cm,肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠。
3.灌肠过程中发现患者脉搏细速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌等,应立即停止灌肠,并报告医生。
4.保留灌肠时,肛管宜细,插入宜深,速度宜慢,量宜少,防止气体进入肠道。
八、持续膀胱冲洗
(一)评估和观察要点。
1.评估病情、意识状态、自理及合作程度。2.观察尿液性质、出血情况、排尿不适症状等。
3.注意患者反应,观察冲洗液出入量、颜色及有无不适主诉。
(二)操作要点。1.遵医嘱准备冲洗液。
2.在留臵无菌三腔导尿管后,排空膀胱。
3.将膀胱冲洗液悬挂在输液架上,液面高于床面约60cm,连接前对各个连接部进行消毒。
4.将冲洗管与冲洗液连接,三腔尿管一头连接冲洗管,另一头连接尿袋。夹闭尿袋,打开冲洗管,使溶液滴入膀胱,速度80~100滴/min;待患者有尿意或滴入200~300ml后,夹闭冲洗管,打开尿袋,排出冲洗液,遵医嘱如此反复进行。
5.冲洗完毕,取下冲洗管,消毒导尿管远端管口并与尿袋连接。6.固定尿袋,位臵低于膀胱。7.安臵患者,整理用物并记录。
(三)指导要点。
1.告知患者冲洗的目的和配合方法。
2.告知患者冲洗过程中如有不适及时通知护士。
(四)注意事项。
1.根据患者反应及症状调整冲洗速度和冲洗液用量,必要时停止,并通知医生。
篇10:营养学论文__孕妇的营养
海南省产品质量监督检验所 2012-06-10
制定背景
以营养科学为指导,开拓食品工业发展新领域, 无疑是食品工业发展的必然趋势。
发达国家已经普遍应用现代营养科学来指导食品 工业发展,提升食品生产水平,优化产业和产品 结构。
由于营养食品顺应了人们营养健康的消费需求和 发展趋势,在发达国家已经形成一个集研发、生 产、销售和服务指导于一体的庞大产业体系。目前,我们正向全
面小康目标迈进,食品工业的 发展面临着新的形势和任务,正处在一个关键的 转折时期。
食品---满足人类不同时期的需求 第一阶段 :吃的 “ 饱 ” 提供或保证 充足的食物供给
提供充足的热量、很好的消化吸收。第二阶段 :吃的 “ 好 ” 提供安全、卫生的食品: 提供色、香、味具佳的食品 第三阶段 :吃的 “ 营养 ”
提供适宜个体化的营养食品,预防 “ 病从口入 “.我国消费者健康状况
当前,我国居民存在着不可忽视的营养不良问 题,如钙摄入量普遍不足,缺铁性贫血,2亿人 超重,6000多万人肥胖,高血压和血脂异常的疾 患人数均为1.6亿人,4000万人血糖异常。更值得注意的是,目前这些成年人慢性非传染性 疾病正显示出低龄化的趋势。随着我国经济和食 品工业迅速发展,我国居民营养状况并未得到同 步改善,反而呈现结构复杂和总量放大两方面的 特点。这说明没有将现代营养科学纳入食品工业 发展的指导方针中去,不能适应社会经济的发展 要求。
注重营养健康和生活品质的提升,是21世纪的时 代潮流。
肥胖、糖尿病、等 糖
糖尿病、心血管系统病、高胆固 醇、结肠直肠癌 膳食纤维 骨质疏松、骨折 等 钙 心血管系统疾病 胆固醇
心血管系统疾病、糖尿病、乳癌 饱和脂肪 高血压、肾病 钠 肥胖、糖尿病 碳水化合物 肾病 蛋白质
肥胖、心血管系统疾病 脂肪
肥胖 能量
营养标签是不是被需要?
1、消费者的接受性
2、我国人民的健康状况益处
3、营养科学研究证据和理论根据
4、食品生产企业的接受程度
5、相应的管理和监督的措施
6、国际和国内政策法规的支持程度
任务来源和编制过程 2007年 12月 , 卫生部发布《食品营养标签管理 规范》(卫监督发〔 2007〕 300号 , 以下简称 《规范》,规定了我国食品营养标签标识 要求。
《食品安全法》规定食品安全国家标准包括 对于食品安全、营养有关的标签、标识、说 明书的要求等。
为贯彻落实《食品安全法》要求,卫生部委 托中国疾病预防控制中心营养与食品安全所 制定《预包装食品营养标签标准》。
国际组织对营养标签 指导原则 CAC 国际法规指导原则
1CAC/GL2-1985(Rev-1993, 2003 , Guideline on Nutrition Labeling 2CAC /GL23_1997,(Rev_1-2004 , Guidelines for Nutrition and Health Claims
3CODEX STANI-1985(Rev-1991, General standard for the labeling of prepackaged food 4 Labeling on Foods for Special Dietary Uses 5 CODEX STANI-146-1985(Rev-1991 , General standard for the labeling of and Claims for Prepackaged Foods for Special Dietary Uses 6CODEXSTAN180-1991, The labeling of claims for foods for special medical purposes
成本健康效益的评估
美国 FDA 评估消费者健康利益:基于营 养标签执行后的20年内,效益估计达 42亿美元。
加拿大顾问委员会评估, 20年内将减少 相关疾病的直接或间接花费 53亿美元。香港食环署估算,以食品营养标签施行 15年计算, “ 效益 /成本 ” 比将达到 5.5倍,直接和间接的最大效益为 72.2亿 港 元。
GB 28050-2011 《预包装食品营养标签通则》 主要内容解读
标准基本情况(一 《预包装食品营养标签标准》非等 效采用国际食品法典委员会《营养 标签导则》、《营养和健康声称使 用导则》。
主要内容包括:规定了营养成分等 概念和定义,与《食品营养成分基 本术语》(GB/Z21922-2008 基本 一致;标准基本情况(二
规定了《中国食品标签营养素参考值》(NRV;规定了营养标签标识内容、标识方法、格式;规定了营养声称、功能声称的内容等。《预包装食品营养标签标准》属于新标 准,标准实施后将代替《食品营养标签 管理规范》。
一、为什么要营养标签? 1.了解食品营养特点;
2.选购食品指南;3.膳食平衡参考;4.营养健康知识的来源;5.引导企业生产更多符合营养要求的 食品。
六、什么是营养素参考数值 NRV(附录A 指《食品标签营养素参考值》的简称。专用于食品营养标签,用于比较食品营养
成分含量的参考值。
是消费者选择食品时的一种 营养参照尺 度。以2000kcal为基础制定的大概值,不对年 龄。
主要依据我国居民膳食营养素推荐摄入量(RNI或适宜摄入量(AI而制定。要想理解 NRV 需要了解一些概念 RDAs(recommendeddietary allowances:为 了指导居民合理营养、平衡膳食,许多国家 制订有膳食营养素推荐供给量。
DRIs(dietaryreference intakes:RDAs值 在制定时基本上是根据预防缺乏病提出的参 考值,没有考虑预防慢性病,也没有考虑过 量的危害,于是近年欧美等国家提出了“膳 食营养素参考摄人量” 新概念,并制订出新 的 DRIs用以取代 RDAs。
中国营养学会根据 国际上的发展趋 势,结合我国具体 情况,于2000年制 订并推出了《中国 居民膳食营养素参
考摄人量》
膳食营养素参考摄人量”是一组每日平均膳 食营养素摄入量的参考值。包括“平均需要 量”(EAR、“推荐摄人量”(RNI、“适宜 摄人量”(AI、“可耐受最高摄人量”(UL EAR 是群体中各个体需要量的平均值,由个 体需要量研究资料计算而得;是根据某些指 标进行判断,可以满足某一特定性别、年龄 及生理状况群体中 50%个体需要的摄入水平;这一摄入水平不能满足另外 50%个体对 该营养素的需要;是制订推荐人量(RNI的基 础。
RNI 相当于传统使用的 RDAs,是可以满足某一特定 性别、年龄及生理状况群体绝大多数(97%~98%个体需要量的摄人水平;长期摄入 RNI 水平,可以 满足身对该营养素的需要,保持健康和维持组织中 有适当的储备。RNI 是以 EAR 为基础制的,主要用 途是作为个体每日摄人该营养素的目标值。
当某种营养素的个体需要量的研究资料不足而无法 计算 EAR,进而不能推算 RNI 时,可设定 AI 用以 代替 RNI。AI 是通过观察或实验获得的健康人群某 种营养素摄量。亦可用作个体摄入量的目标,该量 可满足目标人群中几乎所有个体的需要。
UL 是平均每日可以摄人该营养素的最高量;“可耐受”是指这一摄入水平是可时耐受 的,对一般人群几乎所有个体都不至于损害 健康,当摄入量超过 UL 而进一步增加时, 损害健康的危险性也随之增加。
当一个人群的平均摄人量 达到EAR水平时,人群中有 半数个体的需要量可以得 到满足
当摄人量达到RDA水平时, 几乎所有个体都没有发生 缺乏症的危险。当摄人量达到RDA水平以 后,继续增加摄人量不会 带来更多的好处;但若不超 过UL水平也不会对健康造 成危害。
摄人量在RDA和UL之间是一 个安全摄人范围,发生缺 乏和中毒的危险性都很 小。摄入量超过UL水平再继续 增加,则产生毒副作用的
可能性就随之增加。NRV % 是什么意思
? 100% NRV = 800mg钙 = 成人一天摄入标准 30% NRV = 240mg =1杯奶 在营养标签中除了需要标注营养成分含量绝对值之外,为了方便不同食 品和不同成分之间的比较,还需列出营养成分含量占 NRV%。
1首先需要说明的是, NRV 大致表示的是当摄入 2000kcal(8400kJ 能量时宜摄入的营养素含量。NRV 的值是根据中国营养学会营养素参考 摄入量制定的,其使用意义更为明确,在 GB28050中表 A.1专门列出了 能量和各种成分的 NRV 值。需要提醒的是这个 NRV 不适用于 4岁以下的 婴幼儿食品。NRV%的计算方法非常简单,就是将以百克(或百毫升,或份计 的营养成分含量除以 NRV ,再乘上 100%,即得 NRV%。对于脂肪、饱 和脂肪和胆固醇,因为营养学家希望百姓不要过度摄入,所以在 NRV 表 中采用了 “ ≤ ” ,但是在计算 NRV%时则仅以所列数值为基准。
3在比较不同食品同一成分的 NRV%时,需要注意用于计算 NRV%的 基准单位是否一致,也就是要比较的两个食品是否都同样以每百克(或 百毫升的营养成分含量计算;而对于用 “ 份 ” 标示的成分含量数值,要 核实每份的重量是否一致;当比较同一食品各营养成分组成和特点时, 可以与能量的 NRV%进行比较,即食品提供营养成分的量是否和能量一 致,当然这种比较不太适合于单一组分的食品,如油、盐、蛋白粉等。4在进食食品后可以根据食品的净含量或规格粗评一下实际摄入量, 然后乘以 NRV%,即可知道由此食品摄入的营养素占到每日需要量的百 分比。比如一个人进食某食品 200g ,营养标签上每百克提供蛋白质占 20%NRV,也就是从此食品摄入的蛋白质为日需要量的 40%,还需从其 它食物补充 60%。
NRV%比较食品营养价值比较简单直观的指标,所以学会并慢慢习惯阅 读并使用此数据非常有益
NRV(营养素参考值日推荐摄入量标准 附录 A
八、什么是营养成分功能声称? 某营养成分可以维持人体正常生长、发育和正常生理功能等作用的声称。注:--营养声称、功能声称 营养标签 自愿--减少疾病危险的声称 保健食品 审批--其它声称(其它成分声称 保健食品 审批
声称通用基本原则 真实完整可信不误导;与疾病无关
4岁以下的儿童食品不做声称;食物维生素和矿物质含有≥15%RNV(固体, 液体≥ 7.5%RNV可以做声称;
与参考基准食物相比≥25%变化时候,可以 做声称;注意避免的声称 避免的声称: 模糊声称: 如健康的/有益的。。n-3脂肪酸 相当声称: 相当于一个桔子的维生素C 暂没有发展的声称: 食物状态声称:天然的, 新鲜的, 新鲜冷冻的 语言多样表达: 淡(少盐, lite, 轻,等 不是此范围的