中学心理危机干预应急预案

关键词： 个案 挫折 中学生 认知

中学心理危机干预应急预案（精选9篇）

篇1：中学心理危机干预应急预案

生活中灾难、暴力、事故、意外等创伤性事件时有发生，侵害人们的心灵，造成不良后果。在学校，学生面对学习压力、亲子关系、环境适应、人际关系等诸多问题，而青春期的躁动和感性使他们处理问题容易极端化，同时四川汶川大地震对他们的心理伤害，使产生心理危机的可能性大大增加。因此，心理危机干预迫切而重要。针对高危人群的心理社会干预能够防止或减轻创伤后的不良心理反应，避免心理痛苦的长期化和复杂化乃至极端化，促进创伤性事件的适应和心理康复。这不仅是对每一个学生的人文关怀，也是构建和谐社会，落实科学发展观的现实诉求。为此，特制定南轩中学心理危机干预应急方案，以期尽最大努力帮助师生解决面临的可能心理困境，促进南轩中学心理健康教育的更好发展。

一、心理危机干预的目标：处理突发心理危机事件，避免造成的更大的伤害；解决心理危机过程中的具体问题，群体或个体危机消除，恢复常态。

二、心理危机干预组成人员：主管领导、班主任、心理老师、校医、校警、司机、心理社团成员等。

三、心理危机干预工作分工：

1、主管领导全面组织协调指挥。

2、班主任了解信息、通知家长、稳定班级。

3、心理老师现场疏导、干预，避免极端心理行为。

4、校医现场处理可能的躯体病患及伤害。

5、校警维持秩序。

6、司机保证交通。

7、心理社团成员辅助开展工作。

8、干预结束后观察和随访。

四、心理危机干预的程序：

1、心理危机发生后，班主任与心理社团成员应在第一时间通知主管领导。

2、主管领导通知心理老师、校医、校警、司机等相关人员到达现场。

3、按照分工迅速展开工作。

五、心理危机干预的注意事项：

1、危机瞬间发生，决策很重要，所有成员应绝对服从领导安排，避免拖延导致不良后果。

2、危机就意味风险，所有成员不能因干预无效而自责、内疚，要意识到干预的有限性。

篇2：中学心理危机干预应急预案

一、具体目的：

1.通过心理危机教育和宣传，加强学生对危机的了解与认知，提高学生承受挫折的能力，为应对危机做好准备。

2.通过心理咨询等支持性干预，协助处于危机中的学生把握现状，重新认识危机事件，尽快恢复心理平衡，顺利度过危机，并掌握有效的危机应对策略。

3.通过提供适时的介入帮助防止自伤、自杀或攻击行为等过激行为。

4.通过构建心理危机干预体系，做到心理困扰早期预防、早期发现、早期诊断、早期应对，减少和尽量避免危机对学校正常工作的影响。

5.通过积极创设良好的校园环境，为学生成长营造健康氛围，努力提高学生的心理健康水平，优化心理品质。

二、干预原则

1.预防为主；

2.及时预警；

3.协调有序；

4.反馈追踪。

三、干预对象

心理危机干预的对象是我校在读的存在心理或行为异常的学生。具体包括：

1.通过心理健康测评筛查出来的需要关注的重点学生；

2.遭遇重大事件而出现心理或行为异常的学生；

3.患有严重心理疾病的学生；

4.有自杀倾向或既往有自杀未遂史或家族中有自杀者的学生；

5.因严重生理疾病而导致心理痛苦的学生；

6.由于身边的同学出现个体危机状况而受到影响，产生恐慌、担心、焦虑不安的学生；

7.其他有情绪困扰、行为异常的学生。

尤其要关注上述多种特征并存的学生，其心理危机程度更严重，应成为重点干预的对象。

四、心理危机干预组成人员：主管领导、班主任、心理辅导老师、校保安人员等。

五、心理危机干预工作分工：

1．主管领导全面组织协调指挥。

2．班主任了解信息、通知家长、稳定班级。

3．心理辅导老师现场疏导、干预，避免极端心理行为。

4．校保安人员维持秩序。

5．干预结束后观察和随访。

六、心理危机干预的程序：

1．心理危机发生后，班主任应在第一时间通知主管领导。

2．主管领导通知心理辅导老师等相关人员到达现场。

3．按照分工迅速展开工作。

七、心理危机干预的注意事项：

1．危机瞬间发生，决策很重要，所有成员应绝对服从领导安排，避免拖延导致不良后果。

篇3：中学心理危机干预应急预案

一、心理危机与危机干预

心理危机在国外一般译为危机 (crisis) 。Caplan首次提出心理危机的明确概念并对其进行了系统的研究, 他认为心理危机是“当个体面临突然或重大生活逆境时出现的心理失衡状态。”他指出, 当一个人面对困难情境时, 他先前处理问题的方式及其惯常的支持系统不足以应对眼前的处境, 即他必须面对的困难处境超过了他的应对能力时, 个体就会产生暂时的心理困扰, 这种暂时的心理失调状态就是心理危机。

可以看出, 心理危机的本质是伴随着危机事件的发生而出现的一种心理失衡状态。个体运用寻常应付方式不能处理目前所遇到的内外部应激时所发生的一种反应。影响心理危机的个体易感因素有很多, 其中社会支持、应对方式等是引发个体产生心理危机的重要易感因素。因此, 研究应对方式中的重要因素之一, 如体育锻炼与心理危机的关系, 对预防心理危机有重要意义。

危机干预又称危机调解, 目的是随时对那些经历个人危机, 处于困境或遭受挫折和将要发生危险的人提供支持和帮助, 使之恢复心理平衡。更多体育锻炼能使农村中学生转移对自身身体不适、情绪紊乱、周边社会关系紧张等的过分关注, 调整心理失衡, 把注意力逐渐引导到正轨的学习生活上来。

二、农村中学生心理危机的来源与特点

众多研究表明, 约有40%的农村中学生存在着轻重不等的心理健康问题。农村中学生的心理健康问题主要表现在强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、偏执和敌对等症状。心理危机普遍表现为:1、在情绪上高度的焦虑、紧张、空虚感, 且可伴随恐惧、愤怒、罪恶等。2、在身心认知上:常常沉浸于悲痛中, 导致记忆和知觉改变。难以区分事物的异同, 体验到事物间的关系含糊不清, 作决定和解决问题能力受影响;多伴有头晕、失眠、食欲不振、胃部不适等。3、在行为方式上:不能专心学习, 回避他人或以特殊方式使自己不受冷落;拒绝帮助, 认为接受帮助是无能的表现;可能发生对己或周围的破坏性行为;行为和思维情感不一致, 出现过去没有的行为特征。

探究原因, 主要是农村中学生生理和心理矛盾带来的危机。源于他们正处于生理发育的趋于成熟和部分心理发展的相对滞后的特殊时期, 也正处在人生观和世界观形成的关键期。同时, 种种不稳定的心理状态, 使他们对各方面都比较敏感, 易受到外界因素如社会地位偏低、家庭经济拮据、亲情关系冷漠等的影响, 理想和现实的落差使其心理产生失衡状态, 导致自豪感与自卑感共存, 继而发展成不同程度的心理问题。

三、体育锻炼与农村中学生心理健康的关系

第三届国际心理卫生大会曾具体地指明心理健康的标志是:身体、智力、情绪十分调和、适应环境;人际关系中彼此能谦让、有幸福感;在工作和职业中, 能充分发挥自己的能力, 过有效率的生活。张大均等学者依据“积极适应, 主动发展”的基本标准, 认为青少年的心理健康是指其具有正常的智力、和谐的人际关系、完善的人格, 能积极适应学习、生活、交往和环境, 能主动探索自我发展的途径, 并敢于开拓与创新。

体育活动是融竞争性、冒险性、游戏性和娱乐性为一体的活动, 其中健身功能是体育锻炼最基本、最直接的功能。针对性地进行体育锻炼是弥补农村中学生心理缺陷、培养健全人格的有效心理训练手段。主要表现为参与体育活动的体验能够提高其心理承受能力、增强自信心、克服自卑感、加强社交能力和积极改善不良人际关系。此外, 体育运动还可以消除他们精神疲劳, 发展智力, 释放内心压抑, 增强集体荣誉感, 养成良好的体育锻炼习惯。

四、体育锻炼对农村中学生心理危机的干预与调节

1、提高农村中学生体育锻炼价值的认识, 合理渠道宣泄不良情绪

体育锻炼的价值远远不止促进身体发育、强健体魄和劳逸结合的功能, 更深层次的价值在于培植、释放和提升人心灵深处潜在着的狂热和痴迷, 以及身体感知世界的能力。体育锻炼不仅具有健身价值、娱乐价值, 还有促进个体社会化价值及社会整合等价值。

加强农村中学生体育锻炼价值的全面认识, 开展丰富的体育活动, 能极大程度上给他们提供不良情绪宣泄的机会和渠道, 有助于疏导那些可能会造成自我毁灭的情感, 如愤怒、恐惧、愧疚、悲痛、偏执和罪恶感等。

2、增强农村中学生体育锻炼情感目标的实现, 给予积极的精神支持

体育锻炼情感目标是体育教学目标之一。在体育教学或课外活动过程中, 教师或引导者应注意心理教育方法的运用, 加强心理引导, 以鼓励、奖励为主, 调动学生参与体育运动的积极性, 使学生表现出积极的心境状态, 消除紧张情绪。同时, 要求学生尽可能每天都坚持参加体育活动, 从体育运动成功体验中提升自信, 坚信自己有处理心理危机的能力, 并力争时常表现出积极向上、乐观进取的心理状态。诚然, 在农村中学生处在消极情境中时, 应最大程度上了解其真实情感, 给予更多鼓励、希望和乐观的精神支持, 并让其在体育锻炼过程中释放思想压力与感受运动流畅体验。

3、开设竞争性的锻炼情境, 增强农村中学生的自我效能感

通过竞争性的锻炼情境, 可以发展农村中学生能力的内驱力, 而这种能力感和自我决定感的获得, 可以带来极强的正面效应。在竞争性的锻炼情境下, 激发了学生的运动兴趣及成功欲望, 提高了学生的自我效能感, 更大地发挥了他们的潜力, 影响到他们的自尊水平, 使他们的自卑感、抑郁、焦虑、紧张、空虚感等负性情绪下降, 最终促进他们人格的健全发展。另外, 创设娱乐性的锻炼情境, 不仅能增强体质, 增进健康, 还能在参与活动过程中, 使高度紧张的神经得到放松, 稳定心态, 使农村中学生在生理、心理上都有一种运动的满足感。

4、体育活动多样化发展, 球类活动更能有效干预心理危机

采用球类方式组织学生进行体育锻炼, 是一种深受农村中学生欢迎的、科学的、行之有效的锻炼方法, 建议大力推广。相关研究表明, 参与自己喜爱的球类运动对农村中学生心理健康在总体水平上有较大的改善, 锻炼后食欲增加, 睡眠改善, 同时情绪得到调节。其改善主要集中在“焦虑”、“愤怒”、“抑郁”、“偏执”及“人际关系”等几个方面上。当然, 不管是何种球类运动, 都要制定球类锻炼方式的活动内容、运动强度、运动时间等, 才能在心理危机干预上取得最佳效果。

参考文献

[1]甘秀英, 聂衍刚, 罗蕴琪.中学生心理危机与社会支持应对方式的关系[J].心理与行为研究, 2009, 7 (2) :114-120.

[2]刘兴娅.体育锻炼对降低学生自卑感的作用[J].教学与管理, 2010, 8 (2) :110-111.

篇4：中学心理危机干预应急预案

关键词：学校心理危机干预；预警机制；预防；疏导

一、什么是心理危机干预

1、什么是心理危机。1964年，心理危机干预的鼻祖G.Caplan首次提出心理危机的概念，即当一个人面临困境时，而他先前的处理危机的方式和惯常的支持系统不足以应对眼前的处境，即他须面对的困难情境超过了他的能力时，这个人就会产生暂时的心理困扰，这种暂时的心理失衡状态就是心理危机 [1] 其后，美国心理学家Kristi Kanel于2003年对心理危机的实质和发展过程做了更为合理和清晰的解释，他提出心理危机包括3个基本部分，即发生危机事件：危机个体感受到危机事件并因此痛苦；以前解决问题时的方法对目前问题的解决无效，引起危机个体意识、行为和情感方面的功能失调

2、什么是心理危机干预。危机干预是指运用心理学、心理咨询学、心理健康教育学等方面的理论与技术对处于心理危机状态的个人或人群进行有目的、有计划、全方位的心理指导、心理辅导或心理咨询，以帮助平衡其已严重失衡的心理状态，调节其冲突性的行为，降低、减轻或消除可能出现的对人和社会的危害。

二、学校心理危机干预机制建立的意义

危机往往是突发的，出乎人们的预期，如果不能得到很快的控制和及时缓解，危机就会导致人们在认知、情感和行为上出现功能失调以及社会的混乱[3]危机干预的目的性非常强，就是为了降低急性、剧烈的心理危机和创伤的风险，减少危机或创伤情境带来的直接严重后果，促进个体从危机和创伤实践中复原或康复[4]。近年来，高中学生心理危机问题越来越为人们所关注，部分学生在遭遇危机事件后，导致自身的生活、学习状态受到极大影响，出现厌学、肢体自残、离家出走等行为，或出现暴力攻击他人，更有甚者，选择以轻生自杀的方式来摆脱痛苦的糾缠。如果这些冲突性行为只是在学校管理、社会安全或社会法律的层面上得到阻止和解决，而没能在心理层面上予以疏导和帮助，则可能转换成潜在的压力和焦虑，进而形成严重的心理障碍和心理疾病，直接影响青少年身心的健康发展。由此可见，对在校高中学生开展及时、有效的心理危机干预成为各所学校所面临的紧迫任务。

三、如何预防心理危机事件的发生

对于一个拥有几千名学生的高中校园来说，通过哪些方式可以在尽可能早的时间里起到预警的作用呢？简单来说，预防心理危机事件的发生，并不能仅仅依靠专业心理老师的识别，而应该充分发挥各方面力量，及时发现学生的心理问题，将学生的心理危机事件控制在起始状态，及时疏导，将危害控制在最小范围，引导学生健康、快乐学习。个人认为，学生的心理危机的预防工作，可以从以下四个方面入手：

1、通过专业测评，建立学生心理档案。通过专业的心理健康测量系统对学生进行心理测评工作，建立起学生心理健康档案，及时发现鉴别有心理问题或障碍的学生，必要的情况下给予专业的心理咨询与辅导，对情况严重者及时跟家长沟通，转介到高一级的专业咨询机构或医院就医。

2、宣传心理健康知识，普及心理咨询概念。很多学生对心理健康知识缺乏应有的正确认识与了解，并且不少学生对心理咨询充满误解与敌意，因此导致在自身出现心理适应性方面问题或遭遇重大危机事件的时候，不懂得寻求专业的咨询与帮助。

3、发挥团体心理辅导的作用。可以充分发挥专业的团体心理辅导活动的作用。团体辅导是在团体的情境下进行的一种心理辅导形式，很大的一个好处是可以以游戏的形式，引导个体在团体内的人际交往中观察、学习、体验，认识自我、探索自我、调整改善与他人的关系，学习新的态度与行为方式，以促进良好的适应与发展。心理教师可以针对高中生中普遍容易出现的一些心理困惑和障碍，在全校范围内招募学生，开展一系列团体辅导活动，让学生在轻松的活动氛围中体验、学习、探索、成长，以达到及时疏导心理障碍的目的。

4、发挥班主任“预警员”作用。充分发挥班主任对班级和学生长时间接触的优势，将班主任成功塑造成“预警员”的角色。很多时候，对待在心理测评中表现异常的学生或是察觉到自己心理适应性方面有问题而主动寻求帮助的学生，学校的专业心理健康教育团队可以提供较为专业的帮助，但对于在测评中没有察觉到异常或是不愿意主动寻求心理帮助的学生，心理老师很难主动察觉到学生的异常行为和心理方面的问题，而班主任每天有大量时间跟本班同学接触，加上对自己学生的行为举动比较了解，因此一旦学生出现异常，班主任能在比较短时间内有所察觉。所以，由班主任来充当“预警员”的角色，能在很大程度上预防恶性事件的发生。

5、利用来自学生的力量。充分利用学生自身资源，通过自由报名或者班级同学、老师的推荐，对这些选拔出来的同学进行专业的心理沟通技巧、心理障碍识别等方面的知识培训。通过培训，让这些同学具备基本的心理问题和障碍识别知识，同时掌握一些专业的沟通倾听技巧，在日常的学习与生活中，充分发挥与本班同学朝夕相处以及学生相互之间更容易信任的优势，对有轻微心理适应性问题的同学进行沟通交流，对需要专业帮助的同学及时报告专业的辅导老师，对可能出现的危机事件及时上报，以达到对心理危机事件最佳预防效果。

在校园心理危机干预应急机制中，预防和应急作为两个主要方面，两者作用的时间不同，处理的方式不同，前者重在“防”，后者重在“治”，两者都很重要，但如果作为一个学校来说，能将心理危机事件的预防工作落到实处，及时发现并疏导学生出现的心理危机，那对于一个学校的心理危机干预工作来说，无疑是重大的成功。

参考文献

[1] Gilliland B E，James R K.危机干预策略[M].肖水源译.北京：中国轻工业出版社，2000： 3-67

[2] Kristi Kanel. A guide to crisis intervention[M]. Pacific Grove，USA： Brooks/Cole Public，2003： 4-12

[3] 史占彪，张建新.心理咨询师在危机干预中的作用.心理科学进展， 2003， 11 （4） ： 393-399

[4] 伍新春，林崇德，臧伟伟，付芳.试论学校心理危机干预体系的构建[J].北京师范大学学报（社会科学版），2010-01-25.

篇5：学校心理危机干预应急预案

一、具体目的：

1.通过心理健康课及怡心小报进行心理危机教育和宣传，加强学生对危机的了解与认知，提高学生承受挫折的能力，为应对危机做好准备。

2.通过心理咨询等支持性干预，协助处于危机中的.学生把握现状，重新认识危机事件，尽快恢复心理平衡，顺利度过危机，并掌握有效的危机应对策略。

3.通过提供适时的介入帮助防止自伤、自杀或攻击行为等过激行为。

4.通过构建心理危机干预体系，做到心理困扰早期预防、早期发现、早期诊断、早期应对，减少和尽量避免危机对学校正常工作的影响。

5.通过积极创设良好的校园环境，为学生成长营造健康氛围，努力提高学生的心理健康水平，优化心理品质。

二、干预原则

1.预防为主;

2.及时预警;

3.协调有序;

4.反馈追踪。

三、组织指挥体系

1、领导机构(校处理突发事件工作领导小组)

组长：

副组长：

2、心理危机干预救援小组

班主任、心理老师、校医、校保安人员、司机、全体教师等。

四、心理危机干预工作分工：

1.主管领导全面组织协调指挥。

2.班主任了解信息、通知家长、稳定班级。

3.心理老师现场疏导、干预，避免极端心理行为。

4.校医现场处理可能的躯体病患及伤害。

5.校保安人员维持秩序。

6.司机保证交通。

7.学校其他教师辅助开展工作。

8.干预结束后观察和随访。

五、干预对象

心理危机干预的对象是我校在读的存在心理或行为异常的学生。具体包括：

1、重大心理危机事件(Ⅰ级)

发生自杀或自杀未遂事件;精神病人处于急性发作期;自伤或伤人行为正在发生。

2、较大心理危机事件(Ⅱ级)

(1)生活学习中遭遇突然打击，如家庭发生重大变故(亲人死亡;父母的离异;家庭暴力等)、遭遇性危机(性伤害;性暴力;意外怀孕等)、受到意外刺激(自然灾害;校园暴力;车祸等其他突发事件)，并伴有强烈的情绪和行为反应。

(2)患有严重心理疾病，并已经专家确诊的学生,如患有抑郁症、恐怖症、强迫症、癔症、焦虑症、精神分裂症、情感性精神病等疾病的学生。

3、一般心理危机事件(Ⅲ级)

(1)在心理健康测评中筛查出来的有心理障碍或心理疾病。

(2)因情感受挫、人际关系失调等导致的心理或行为异常者。

(3)因学习困难、经济困难、适应困难等出现心理或行为异常者。

(4)由于身边的同学出现个体危机状况而受到影响,产生恐慌、担心、焦虑、困扰的学生，如自杀或他杀者的同宿舍、同班的学生等。

六、建立学生心理健康汇报制度

为掌握全校学生心理健康的动态发展，随时掌握高危个体的心理状况，学校建立学生心理问题报告制度。

1、各班班委要随时掌握全班同学的心理状况，发现同学有明显的心理异常情况要及时向班主任汇报，并填写《班级学生心理健康状况表》上交心理咨询中心。

2、建立《学生心理危机预警库》录入制度

心理咨询中心建立《学生心理危机预警库》，将全校有心理危机倾向及需要进行危机干预的学生信息录入其中，实行动态管理。

七、危机报告制度

1、发现有Ⅱ级或Ⅲ级心理危机事件发生时，相关人员应迅速以电话的形式上报心理健康教育与咨询中心，并在24小时内以书面形式向心理健康教育教育与咨询中心报告。

2、Ⅰ级心理危机事件发生时，发生心理危机事故的相关班级应立即向学校学生心理危机干预领导机构及心理咨询咨询中心报告。

八、应急响应机制

发生突发心理危机事件时，心理危机领导机构、德育处、保卫科等相关处室应按照分级响应原则，作出相应级别应急响应。

1、Ⅰ级响应

(1)Ⅰ级响应标准

发生自杀或自杀未遂事件，或者精神病处于急性发作期，并且自伤或伤人行为正在发生时，启动心理危机应急预案的I级响应。

(2)I级响应行动

①学校心理危机干预的领导机构、相关处室在接到重大心理危机事件(I级)发生报告时，立即启动本方案。

②迅速组织心理危机鉴定与干预评估组对心理危机当事人的现状以及救治情况进行综合评估，提出处置意见和建议，供决策参考;组织和协调心理危机求援小组开展现场医疗卫生应急救援行动;成立现场救援指挥部，展开应急救援行动。

③对发生重大心理危机事件的目击者、同寝室同学、同班同学，组织心理危机鉴定与干预评估组进行创伤后应激干预。

2、Ⅱ级响应

(1)Ⅱ级响应标准。

发生较大心理危机事故(Ⅱ级)或一般心理危机事故(Ⅲ级)时，启动应急预案的Ⅱ级响应。

(2)Ⅱ级响应行动。

①学校心理危机干预的工作机构在重大心理危机事件或较大心理危机事件发生的报告后，立即启动本方案。

②心理危机鉴定与干预评估组对心理危机当事人的现状立即进行综合评估，提出处置意见和建议。

③对症状表现较轻危机程度不高者，以在校接受心理咨询或到精神卫生医院心理科等专业机构接受心理治疗为主，可辅以药物治疗。对症状表现较重者必须在精神卫生医院等专业机构接受心理治疗。对症状表现严重、危机程度很高者，必须立即将其送至专业精神医院治疗。

3、应急结束

特别重大心理危机事件应急响应终止，由校危机干预应急领导小组决定。

重大和一般心理危机事件由心理危机鉴定与干预评估组在分析和论证后作出决定。

九、心理危机干预的注意事项：

1.危机瞬间发生，决策很重要，所有成员应绝对服从领导安排，避免拖延导致不良后果。

篇6：学校心理危机应急预案

校园心理危机干预应急预案（详案）

为及时疏导、有效干预学生心理危机，减少或避免因心理问题而引发的伤害事件，及时、有效、稳妥地处置校内可能发生的各种心理危机事件，促进学生健康成长，特制定本预案。

一、校园心理危机

校园心理危机是指在学校校园生活范围内,由于各种突发的、重大的危机事件所引起的校园成员心理严重失衡状态。

二、工作原则

心理危机预防和干预应遵循以下原则：以人为本，安全第一；组织健全，职责明确；预防为先，教育普及；预警及时，重点突出；干预到位，专业科学；支持系统，家校结合。

三、领导工作小组：

成立学生心理危机预防和干预领导小组。

组

长：

副组长:

成员：

四、心理危机预防和干预的工作体系

心理危机预防和干预是一项系统工程，需要在学校统一领导下，各个相关部门密切协作，分工负责，才能取得实效。结合学校实际，建立如下心理危机预防和干预体系：

(一)一级预警和干预

工作职责：把学生心理危机预防和干预工作融入学校处置突发性事件工作体系中，全面指导学生心理危机预防和干预工作的实施，协调各部门之间的关系，使之凝成合力，使学生心理危机干预工作得以顺利开展；对于突发心理危机事件进行处理、负责审定心理危机干预预案、定期听取下级的汇报、决定向有关医疗机构转介学生。

（二）二级预警和干预

主要职责：指导与部署学校学生心理危机预防和干预、心理健康教育工作，结合日常教育管理工作，积极开展学生心理危机救助工作。排摸和掌握有关信息，及时向校心理危机干预领导小组报告较严重的心理危机事件，并根据校心理危机预防和干预领导小组的意见，开展心理评估和干预等工作。

二级预警和干预工作小组要建立以班主任为主体的信息网络，及时了解学生的学习、生活、思想及心理状况。在发现或得知学生有异常心理或行为表现时，要尽快安排专（兼）职心理老师了解相关情况，采取必要的看护措施和妥善的援助措施，以缓解和消除学生心理问题，防止发生意外事件。对较严重的心理危机事件，要在第一时间报告，以启动本预案。

（三）三级预警和干预

心理老师对班主任、任课教师及学生中的心理委员定期进行心理危机干预的常识性培训。以便在遇到问题的情况下能够采取正确的方法进行通报、干预、转介。各班级设心理委员1名，主要职责是在班集体中进行心理健康理念和心理卫生知识宣传，提供心理辅导服务，及时掌握和报告学生异常心理信息。

五、心理危机事件分级和危机报告

根据心理危机事件可能导致后果的严重程度将心理危机事件分为重大事件、较大事件和一般事件三级。

（一）重大心理危机事件

发生自杀或自杀未遂事件。精神病人处于急性发作期，自伤或伤人行为正在发生。

（二）较大心理危机事件

1.生活学习中遭遇突然打击，如家庭发生重大变故（亲人死亡；父母的离异；家庭暴力等）、遭遇性危机（性伤害；性暴力；性侵犯；意外怀孕等）、受到意外刺激（自然灾害；校园暴力；车祸等其他突发事件），并伴有强烈的情绪和行为反应。

2.患有严重心理疾病，并已经专家确诊的学生,如患有抑郁症、恐怖症、强迫症、癔症、焦虑症、精神分裂症、情感性精神病等疾病的学生。

（三）一般心理危机事件

1.在心理健康测评中筛查出来的有心理障碍或心理疾病。

2.因情感受挫、人际关系失调等导致的心理或行为异常。

3.因学习困难、经济困难、适应困难、等出现心理或行为异常。

4.由于身边的同学出现个体危机状况而受到影响,产生恐慌、担心、焦虑、困扰的学生，如自杀或他杀者的同宿舍、同班的学生等。

（四）危机报告

1.发现有较大或一般心理危机事件，相关二级预警和干预工作小组及时以电话的形式上报校心理辅导室，并在24小时内以书面形式向学校心理咨询室报告。

2.当有重大心理危机事件发生时，各相关人员应立即向学校学生心理危机干预领导机构报告。

六、危机干预措施

（一）对有严重心理障碍学生的干预措施

1.对出现严重心理障碍的学生，学校须报告心理咨询室对学生的心理健康状况进行评估或到专业精神卫生机构会诊。

2.经评估认为该学生可以在学校边学习边治疗的，学校须指定专人密切注意该生情况，加强管理，及时提供心理辅导，必要时请精神卫生专家会诊治疗,家长并要签订协议书。

3.经评估认为该学生回家休养并配合药物治疗有利于其心理康复的，学校必须派专人监护，确保其人身安全后，通知学生家长将其带回家休养治疗。

4.经评估认为该学生住院治疗有利于其心理康复的，学校必须及时通知该生家长将其送至专业精神卫生机构治疗。

（二）对有自杀倾向的学生的干预措施

一旦发现或知晓某生有自杀意念，即该生近期有实施自杀的想法和念头，学校应立即采取以下措施：

1.立即将该生转移到安全环境，并成立监护小组对该生实行24小时全程监护，确保该生人身安全，同时通知家长到校。

2.报告心理咨询室，对该生的心理状况进行评估或请专家会诊，并提供书面意见。

3.经评估认为该生住院治疗有利于其心理康复的，学校应立即通知家长将该生送至专业精神卫生机构治疗。

4.经评估认为该生回家休养有利于其心理康复的，学校应立即通知家长将该生带回家休养治疗。

（三）对实施自杀行为学生的干预措施

1.对刚实施自杀行为的学生，要立即送到最近的医疗机构实施紧急救治。

2.及时保护、勘查、处理现场，防止事态扩散和对其他学生的不良刺激，并配合、协调有关部门对事件调查取证。

3.对于自杀未遂的学生，经相关部门或专家评估，如住院治疗有利于其心理康复的，通知其家长将该生送至专业精神卫生机构治疗；如回家休息治疗有利于其心理康复的，在其病情稳定后由家长将其带回家休养治疗。

4.正确应对新闻媒体，学校应有专门对外发布信息的人员（一般是办公室主任），防止不恰当报道引发负面影响。

5．学校应及时对本校师生通报情况，在同专（兼）职心理老师商讨或专家的指导下组织老师对相关人员进行及时的心理疏导。

（四）对有伤害他人意念或行为学生的干预措施

1.对于有伤害他人意念或行为的学生，由相关部门立即采取相应措施，保护双方当事人安全。

2.学校须报告心理咨询室对学生的心理健康状况进行评估或请专业精神卫生机构会诊。学校根据评估意见进行后续处理。

（五）危机干预后期措施

1.学生因心理问题住院治疗或休学再申请复学时，应向学校提供相关治疗的病历证明，经心理咨询

室、学生心理危机预防和干预领导小组评估确已康复后，必要的情况下并签订协议后，可办理复学手续。

2.学生因心理问题休学后复学时，学校咨询室和班主任应对其定期进行心理访谈，了解其思想、学习、生活等方面的情况。

3.对于有自杀未遂史的复学学生（有自杀未遂史的人属于自杀高危人群），心理老师进行定期心理

访谈及风险评估，密切监护，及时了解其学习、生活和思想状况，并同家长签订协议，确保该生人身安

全。

七、心理危机预防和干预的注意事项

（一）在开展心理危机干预与自杀预防工作时，应坚持保密原则，不得随意透露学生的相关信息，并尽可能在自然的环境中实施干预。

（二）对社会功能严重受损和自制力不完全的学生，不得在学生宿舍里实行监护，避免监护不当造成危害，以确保该生安全。

（三）在与家长联系过程中，应注意方式方法，做好记录，并妥善保存。

（四）干预措施中涉及到学生需要休学接受治疗的，按《山大华特卧龙学校学生管理条例》办理。

**学校

疫情期间校园心理危机干预应急预案（简案）

为提高疫情期间学生的心理素质，有效预防、及时控制和消除学生的严重心理问题而引发意外严重事件，维护学校的生活、学习秩序，从而建立和谐校园。现制定校园心理危机干预应急预案。

一、具体目的：

1、通过心理危机教育和宣传，加强学生对危机的了解与认知，提高学生承受挫折的能力，为应对危机做好准备。

2、通过心理咨询等支持性干预，协助危机中的学生把握现状，重新认识危机事件，尽快恢复心理平衡，顺利度过危机，并掌握有效的危机应对策略。

3、通过提供实时的介入帮助防止自伤、自杀或攻击他人等过激行为。

4、通过构建心理危机干预体系，做到心理危机早期预防、早期发现、早期诊断、早期应对，尽少和尽量避免危机对校园正常工作的影响。

5、通过积极创设良好的校园环境，为学生成长营造健康氛围，努力提高学生的心理健康水平，优化心理品质。

二、干预原则：

1、预防为主；2、及时预警；3协调有序；4、反馈追踪。

三、干预对象：

心理危机干预的对象是我校在读的存在心理或行为异常的学生。具体包括：

1、通过心理健康测评筛查出来的需要关注的重点学生。

2、遭遇重大事件而出现心理或行为异常的学生。

3、患有严重心理疾病的学生。

4、有自杀倾向或者既往有自杀未遂或者家中有自杀者的学生。

5、因严重生理疾病而导致心理痛苦的学生。

6、由于身边的同学出现个体危机状况而受到影响，产生恐慌、担心、焦虑不安的学生。

7、其他有情绪困扰、行为异常的学生。

尤其要关注上述多种特征并存的学生，其心理危机更加严重，应成为重点干预的对象。

四、心理危机干预组成员：主管领导、班主任、心理老师、保安。

五、心理危机干预工作分工：

1、主管领导全面组织协调指挥。

2、班主任及时了解信息、通知家长、稳定班级。

3、心理老师现场疏导、干预，避免极端心理行为。

4、保安人员维持秩序。

5、干预结束后观察和随访。

六、心理危机干预的程序：

1、心理危机发生后，班主任应第一时间通知主管领导；

2、主管领导通知心理老师、校园保安等相关人员到达现场；

3、按照分工迅速开展工作。

七、心理危机干预的注意事项：

1、危机瞬间发生，决策很重要，所有成员应绝对服从领导安排，避免拖延导致不良后果。

2、在开展心理危机干预与自杀预防工作时，应坚持保密原则，不得随意透露学生的相关信息，并尽可能在自然的环境中实施干预。

3、对社会功能严重受损和自制力不完全的学生，不得在学生宿舍里实行监护，避免监

护不当造成危害，以确保该生安全。

4、在与家长联系过程中，应注意方式方法，做好记录，并妥善保存。

5、干预措施中涉及到学生需要休学接受治疗的，按《山大华特卧龙学校学生管理条例》

篇7：中学心理危机干预应急预案

为切实维护校园安全稳定，保护学生健康成长，xx镇中学通过多途径宣传，多条线培训、多方面联动等举措，扎实开展学生心理危机筛查与干预工作，取得较好效果。

一是多途径宣传，提升健康意识。

学校心理辅导站在开学初、考试前后、季节交替前后加强心理健康教育，通过国旗下讲话、校园广播等途径宣传心理健康知识，告知学生寻求心理帮助的校内外正确途径。开展“珍爱生命、健康成长”主题班会，引导学生认识生命的可贵。组织心理剧编写比赛、排演心理剧，引导学生正视心理问题、正确面对心理危机。组织家长和孩子一起观看心理危机科普知识短片，参与有关心理健康知识测试，了解心理健康相关知识。印发《中小学心理健康教育告家长书》，形同共同关注学生心理健康的良好氛围。本学期，学校共开展团辅4次、个辅30余次，开设主题班会16节、印发告家长书700余份、观看心理危机科普短片共计约350小时，学校排演的心理剧《选择》获xx区一等奖。

二是多层次培训，提升干预能力。

学校心理健康教育兼职教师仔细研读《中小学心理危机筛查与干预手册》，利用全体教师会议、班主任例会、校务办公会议等场合，分层逐级对全体教师、班主任、行政人员等进行中小学生心理危机识别与分类、心理干预流程及方法、心理干预系统建立等相关知识的培训，提升各层级人员对学生心理危机的识别和干预能力，提升学校面对突发学生心理问题时的处置能力。本学期，学校开展各级各类培训共4次，受训人数累计近100人。

篇8：中学心理危机干预应急预案

一、原因探析

人是社会性的动物, 社会化是个体由自然人发展成为社会人的一个持续性的、伴随人一生的过程。社会化涉及社会和个体两个方面, 家庭、学校、大众传播媒介、参照群体等是个体社会化的载体。父母与子女构成的家庭是社会最基本的单位, 父母与子女的关系, 是家庭教育中主体要素之间的关系。家庭教育是“面对面”的交往群体, 家庭给予个体的非正式教育比正式教育对少年儿童发展的影响更大, 在个体社会化中有着特殊的价值和作用。亲子互动方式、内容不同, 导致不同的家庭教育效果。造成学生心理问题的原因有很多, 作为基础性教育, 家庭教育一旦出现失误和偏差, 在教育对象身上便会留下不可抹去的烙印。家庭教养方式正确与否是造成学生心理问题的重要且基础性原因。

人们对父母教养方式的研究最早起源于对精神病和神经症患者致病起因的探讨。在临床实践中, 越来越多的研究者发现, 父母教养方式不仅与非正常心理存在着高度相关, 而且对正常人的健康人格和良好社会适应能力的形成也有重要影响。 (1) 钱铭怡等相关研究发现, 积极的养育方式以及惩罚严厉、拒绝否认行为与子女的自尊水平和自我效能感相关, 而自我效能和自尊水平不仅与抑郁有关, 且与个体心理健康的诸多方面广泛存在相关关系, 这一结果提示, 自我效能和自尊可能是父母教养方式影响子女心理健康水平的重要中介因素。 (2)

笔者所带的一名学生在新生心理普中被查出为严重心理危机。普查资料显示, 母亲积极教养方式、消极教养方式指数分别为33.32、83.36, 父亲积极教养方式、消极教养方式分别为42.18、90.28。该生心理问题严重时, 辅导员通过电话沟通、当面沟通等方式反馈学生情况, 并商量处理方法。通过对谈话资料分析以及观察所得:该生父母教养方式与心理普查数据一致, 父母的消极教养方式远高于积极教养方式。辅导员、学生家长和学生之间谈话, 学生与家长保持明显的距离感, 躲避父母眼光很少与父母正视。当谈到该生入学前的学习和心理状况时, 其父亲表示并不问其学习状况, 只是告诉他考不上大学就没什么本事, 必须要好好学习, 对学生心理发展状况的描述笼统而模糊。研究表明, 父亲惩罚严厉会构成对反社会人格偏离的影响。一方面, 从遗传角度出发, 父亲所具有的惩罚严厉的教育方式往往也是他们自身性格的一种体现, 而这种性格可能有其生物基础, 能进一步遗传给下一代。另一方面, 父亲对子女的惩罚严厉会让子女对父亲产生严重的对立情绪和逆反心理, 情绪变得不稳定、暴躁, 而且往往用父亲对待自己的态度对待他人, 把对父亲的对产情绪移植到他人身人, 甚至扩大到整个社会。 (3)

心理咨询师复诊时认为该生应中止学习, 立即接受治疗, 父母并非以婉转可以让学生接受的方式告知具体情况, 而是直接将问题抛给学生, 让其根据自己的病情决定是继续读书还是中断学业接受治疗, 这一举措使得该生在亲子关系中完全被孤立, 双方成对立面, 此时家长并未考虑到其心理状况以及心理压力。钱铭怡、肖广兰 (1998) 通过对青少年心理健康水平、自我效能、自尊与父母教养方式的相关研究发现, 自我效能和自尊可能是父母养育方式影响子女心理健康水平的重要中介因素。当父母对子女给予更多关心、温暖与理解时, 有助于子女形成较高水平的自尊及具有较高自我效能感, 而这有助于更好地调整自己的行为和心境, 减少面对困难挫折时的躯体化倾向、神经症性及精神病性反应等。反之, 负性的养育方式则不利于个体自尊自我效能感的形成。 (4) “青出于蓝而胜于蓝”是父母对子女最大的期望, 父母对子女的抚育既有生理层面, 也有社会层面, 但若不了解子女心理, 不注意与子女心理层面的沟通, 而是一味的将自己的意志强加于子女身上, 将子女当成自己的附属品, 容易引起子女与父母之间的冲突, 冲突既有外显的, 又有内隐的, 而最不良的影响是子女可能丧失自我。

二、应对措施探究

家庭教育的失误和偏差在学校教育和社会教育中很难弥补或剔除, 当学生中出现心理危机学生时, 作为高校辅导员应本着“关爱为主, 挽救学生”的原则处理此类问题。具体可以从下几方面着手:

1. 收集信息, 与社会支持力量建立联系

辅导员是大学生在校接触最多的教育者, 对于心理危机学生, 辅导员应快速、详尽的收集该学生的信息。入学前特殊的学习、生活与家庭教育状况, 是造成该类学生心理问题的基础性和关键性因素, 所以全面了解其入学前的状况至关重要。主要途径有:查看学生学籍档案;与学生家长沟通, 及时反馈信息双方配合, 但向学生本人保密;从其他学生中侧面了解等等方式, 以了解该生过往的生活以及教育经历。如果有学生心理普查的相关资料, 辅导员应详细查看该生心理普查中各项数据, 与心理咨询师联系, 以做到精确掌握学生心理基本情况。掌握该类学生基本信息, 以保证之后的谈话有的放矢。

2. 接触与交流

辅导员是校园中与大学生接触最多的成年人, 同吃、同住、同学习。现在高校辅导员年轻化, 这个群体与学生之间的年龄差较小, 辅导员是学生们遇到困难时最先想到的求助对象。基于此, 高校辅导员能起到随时发现、及时识别问题、初步干预问题、全程保障康复的桥梁作用。这一阶段, 应该主动回应心理危机学生提出的要求, 以非指示性的、热情且易接受、有效帮助的方式进行接触和交流。特别是第一次以尊重、热情的方式来进行接触, 做到理解、真诚、接纳和尊重, 这将有益于建立一种积极有效的帮助关系, 以促使学生从心理上逐渐接受辅导员, 保证之后的心理干预能顺利展开。

3. 控制与稳定

课堂、学生宿舍是学生在校生活、学习的主要场所, 每个辅导员带的学生众多, 且不可能随时随地关注心理危机学生的心理状况, 这就要求辅导员安排学生干部、学生党员及其舍友关注学生动向。此项工作应注意:⑴以合适、恰当的理由告知他们关注该生的理由, 不应将全部实情告知学生干部、学生党员;⑵这种关注不能让心理危机学生知道, 以免对其造成心理压力。

4. 对需求提供支持帮助

通过前期关注与沟通, 如果心理危机学生对辅导员明确表示信任, 且主动向辅导员寻求帮助, 此时辅导员应通过加强即时的和延续性的安全保障, 提供生理和情绪上的安慰与帮助。搭建良好的沟通渠道, 确保及时、全面的了解与掌握学生思想状况与心理动向。

5. 与其他援助服务建立联系

高校辅导员的心理咨询师培训虽已展开, 但毕竟非专业人员, 不能做到全面、准确的心理救助。这就要求我们与专业的心理咨询师保持沟通。一方面, 辅导员应全面反馈该生信息给心理咨询师;另一方面, 寻求帮助, 关注心理咨询师建议的关注点。

《普通高等学校辅导队伍建设规定》中对辅导员的角色定位是:辅导员是开展大学生思想政治教育的骨干力量, 是高校学生日常思想政治教育和管理工作的组织者、实施者。每一位学生身上寄托的是一个家庭的希望与未来, 辅导员可以说是肩负重任。高校辅导员在做好日常性工作的同时, 应该加强心理学知识的学习和心理咨询技术的培训, 真正能够做到随时发现、及时识别问题、初步干预问题、全程保障康复, 努力成为学生的人生导师和健康成长的知心朋友。

注释

1彭文涛.父母教养方式研究概述[J].阴山学刊, 2008 (1) .

2钱铭怡, 肖广兰.青少年心理健康水平、自我效能、自尊与父母教养方式的相关研究[J].心理科学, 1998 (21) .

3曲晓艳, 甘怡群, 沈秀琼.青少年人格特点与父母教养方式的关系[J].中国临床心理学杂志, 2005, 13 (3) .

篇9：中学生心理危机干预

关键词：挫折焦虑认知理论

正文

1案例简述

1.1来访者一般情况：

来访者张某，男性，汉族，14岁，身高1.60米，体重55公斤，初中二年级学生，家庭经济状况尚可，独生子。

1.2成长发育情况：

张某是独生子，剖腹产，母亲身体健康，孕、产及哺乳期未服用特殊药物。家族无遗传疾病，无精神病史，本人无重大疾病史。出生及发育正常，随父母生活，能与同龄人友好相处。

父母均为中学教师，工作稳定，但家庭经济条件欠佳，父母对他的教育总是高标准、严要求，其中，母亲性格强势，拥有家中绝大部分话语权和决策权。张某8个月会说话和走路，1岁半上幼儿园，4岁上学前班，由于父母是教师的关系，他上小学一年级时不满6岁。由于张某上学后自觉性、求知欲很强，所以学习成绩一直不错，时常得到老师的表扬，还常常作为榜样树立给全班同学，每当受到表扬都会觉得很有成就感。他性格活泼开朗，平时的生活中，张某很喜欢和同学们一起打篮球，几乎每天都去打一场，才感到正常。也乐于尽己所能帮助其他同学，深受同学和老师的喜爱，并成为班里的小干部。担任干部以来，工作兢兢业业，认真负责，对老师交代下来的任务从来不敢懈怠，也主动承担许多的班级工作。自认是对班级做出了许多贡献，应该得到大家的尊重。

2来访者的主诉及主要问题

焦虑、烦躁、入睡困难，胸闷，紧张1周余。

一周以前，张某在安排同学做清洁的时候，依据规定没有同意几位同学的请假，同班的几位同学破口大骂了他，当时他觉得很委屈，很想哭，很焦虑，不知道工作该如何进行下去。晚上老师知道了情况，找到他说要他注意工作的方式方法，他很不舒服，情绪低落，他原本希望老师可以帮他去批评那几位同学，但是老师没有。当晚，张某就出现了入睡困难，翻来覆去2个小时都没有睡着，后来总算睡着了，早上起来依然觉得胸闷，提不起精神。他认为自己不再优秀，很担心学校老师和同学们可能都不再喜欢他了。自那以后，张某时常感到心情烦躁，睡眠质量不好，有时上课注意力不集中，担心同学和老师都不喜欢自己了。身体上的不适导致他上课状态不好，班主任老师知道后建议他前来咨询，他本人也希望咨询师能够帮助他改善焦虑情绪和睡眠。

3心理咨询师的发现及家属反映的情况

3.1一般印象：年龄与外貌相符，中等身材，正常体型，长相清秀，衣着干净整洁，表情自如，举止大方，懂礼貌，言语流利，头发略长。给人印象有些烦恼，精神状态不佳。主动前来咨询。

3.2精神状态：精神状态倦怠，从进入咨询室到叙述完毕，都表现得比较自如，但在谈到老师同学的时侯，情绪明显烦躁，双手交叉互相捏，时而将视线移开看着地面，叙述时轻微皱眉，流露出对这件事的焦虑，语调偏低，语气和语速适中，没有笑容，显示出来访者情绪低落。

3.3社会功能：生活能自理，能正常生活学习，维持基本的自我照顾行为和基本的学习功能。但社会活动明显减少，由原来几乎每天和同学们一起打篮球减少到一周只是勉强的去打了一次，而且还半场就找借口溜掉，人际交往也明显减少，但他仍可以和同学们打招呼，问问题，周末在家和父母也能对一周来的生活学习情况进行基本的交流。

3.4躯体情况：入睡困难，胸闷

4心理评估与心理诊断

4.1心理评估：SAS焦虑自评量表。结果张某自行填写，结果显示：SAS量表评分54分，属轻度焦虑范围。

4.2心理诊断：一般心理问题

诊断依据和鉴别诊断

根据划分心理正常与异常的三原则，来访者张某出现的负性情绪持续仅一周多，时间较短;主客观统一;知情意协调一致;个性稳定;有自知力，主动就医;并且没有表现出幻觉、妄想等感知觉异常的精神病症状，因此可以排除精神病。来访者焦虑的表情与交叉双手互相捏的紧张行为等外在表现相吻合，具有知情意的内在协调一致性;来访者张某的心理问题是由明显的现实原因引起的，对照症状学标准，该来访者表现出焦虑、睡眠障碍等症状。从严重程度标准看，该来访者的反应强度不甚强烈，反应也只局限在内心活动的范围内，没有影响逻辑思维等，无回避和泛化，虽然在人际关系上有轻微的回避心理和行为，但没有对社会功能造成严重影响，来访者依然保持了亲子关系和同学关系，因此可以排除神经症和严重心理问题。

鉴别诊断：

1、与焦虑症相鉴别：焦虑症是以广泛性焦虑或发作性恐怖状态为主要临床相的神经症，是一种内心紧张不安，预感到似乎将要发生不利情况而难于应付的不愉快情绪，常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、出汗和运动性不安等。而来访者张某虽然也以焦虑为主要症状，但未严重影响社会功能和逻辑思维，心理冲突未变形、没有泛化，而且持续时间只有一周，因此可以排除焦虑症。

2、与抑郁症相鉴别：来访者张某虽有情绪低落，但不是主要症状，也没有兴趣缺乏、自罪自责、自杀意念等症，因此可排除抑郁。

结合心理测验结果，诊断来访者为一般心理问题。

5对来访者问题的理论解释：

认知理论：认知心理学认为，认知是指一个人对某一件事的认识和看法，包括对过去事情的评价，对当前事件的解释，以及对未来发生事件的预期。认知是行为和情感的基础，错误的认知和观念是导致情绪与行为问题的根源，而一旦对这种观念和认知过程加以纠正，就可以改变不适应的情绪与行为。本个案中来访者的心理问题表面上是由于与同学之间的口角产生了焦虑情绪，实际上真正原因是来自来访者对事件的不合理认知和评价。具体表现为：A诱发事件是与同学的口角。B来访者对同学关系和老师关系产生的一些不合理信念：绝对化——“我是管理者，所以其他人都应该完全听我的”、“我是为班级工作，老师无论何时都应该站在我这边帮我说话”;过度概括——一次口角就说明同学们都不喜欢自己;老师这次没有帮自己批评那几位同学就是老师不喜欢自己;糟糕至极——忽略了同学们老师们对自己其他方面的肯定，造成自我评价降低，带着悲观的情绪看待问题。认知治疗就是通过改变来访者关于自身的错误的思维方式和观念，并教会来访者一些适应环境的技能，以帮助他们改善不良的情绪和行为，达到消除不良情绪和行为的短程的心理治疗方法。因此，治疗的着眼点是探寻并纠正导致不良行为和情绪的观念的认知过程。促进身心的和谐发展。

6咨询方案的制定：

6.1建立良好的咨访关系，促进改变的动机;

6.2确定问题认知，探讨个案不合理认知结构的性质、形成及维持的原因，确定以合理情绪疗法作为此次咨询的主要方法;

6.3咨询目标的建立及咨询过程

（1）引导来访者尽量降低其焦虑等不良情绪体验，为后面的咨询进程做准备;

（2）改变其错误的认知观念：一次口角或者一次不顺心就代表老师同学不再喜欢自己的错误观念，勇于面对突发情况;

（3）鼓励其思考如果下次遇到这样的情况，应该怎样认知和行为，促进取得的进步，使新的认知、行为得以巩固，帮助建立个人发展目标;

（4）改善睡眠和活动;

（5）咨询的结束。

6.4评估、巩固、结束

7咨询过程：

（1）建立良好的咨访关系及治疗联盟，促进改变和治疗的动机来访者是自愿前来咨询，故与之建立咨访关系时较为顺利：尽管来访者时而目光游移，但是对自己的问题知无不言，对咨询师提出的问题也是有问必答，偶尔采用面质方式，他也未表现出反感。考虑到来访者是一位未成年人，对于未成年人来说，情绪情感易受波动，并且较难接受认知治疗，故在前期，咨询师更多的是无条件的尊重和倾听、引导，提问时也特别注意语气、耐心和节制。

（2）告知关于心理咨询心理治疗的作用、意义及局限性，让对方明确咨询中应当承担的责任和义务咨询师向来访者说明了咨询的含义、实质与咨询中双方的责任、权利和义务，特别强调了来访者自我的力量，以及二者的关系，激发来访者对自我的思考以及改变的动机。讨论了心理咨询的安排，每周1-2次，每次50分钟，共7次。这样设置比较合理。你的咨询目标很难通过1次就达到的。你也可以根据自己的情况再改一下最后告知了学校心理咨询是免费的。但务必要按照我们商定好的咨询方案执行。

（3）进入咨询以后，开始商讨咨询目标巩固心理咨询关系，与来访者找出主要问题，尽量完整的收集到来访者的有关资料，指导来访者完成焦虑自评量表、抑郁自评量表，作出评估和诊断，将测验结果反馈给来访者。通过以上资料的收集，告诉来访者的问题属于焦虑情绪、首先就焦虑情绪采取放松训练，介绍合理情绪疗法的基本理论模型。将上述策略告知来访者，经协商，来访者表示同意以合理情绪疗法进行治疗，再共同商定咨询目标，制定咨询方案。

近期目标：自我接受和自我关怀。让来访者接受工作上与同学发生冲突的现实，降低否认自我等负性情绪体验，入睡困难现象得到缓解，让他带着最少的焦虑和抑郁面对同学关系和与老师之间的关系，指出并纠正来访者因一次口角和未被支持就给予人际关系全盘否定的概括化认知，引导其重拾信心，提升自我评价。中期目标：首先，接受不如意。引导其跳出逃避状态，认清并接受工作中可能出现种种问题，需要自己去合理解决，而且也只能去解决;然后，指导来访者用一个良好的心态去面对与之发生口角的几位同学，给出合理化建议，使来访者能够正确处理这个问题;最后，引导来访者通过自我认识和了解，全面分析老师的处理方式，使来访者能够对老师的处理有正确的认识，摒弃未被支持就代表老师不喜欢自己的不合理信念。远期目标：帮助来访者拥有一个较现实、较理性、较宽容的人生哲学，改变认知中的非理性成分，学会现实、合理的思维及面对。

（4）实现近期目标（第1-2次咨询）

方法：填写咨询登记表，询问其基本情况，与本人交谈收集临床资料，使张某得到充分的渲泄，释放内心的焦虑与冲突。

以举例的方式提问来访者，使来访者认清自己的两个表层不合理信念：其一是“同学们不再像以前一样唯命是从，没有听我的就是不喜欢我了”、这是童年顺风顺水的生活学习经历使之形成的完美主义倾向，影响了张某对某一次工作结果不尽如人意的认知，认为同学们不再喜欢自己了;其二是“老师没有站在我这边帮我说话就是不喜欢我了”，以完美主义为线索去探寻来访者的负性自动思维，通过回忆、想象的方式引导来访者去探寻，自己为什么会变成这样。

这两个信念是概括化的，绝对化的，糟糕至极的。继而，让来访者自己举事例“有没有同学们发生口角之后感情更加好的事例？”“有没有同学做错事情，但是老师没有批评同学的事例？”“有没有自己做错事情，被老师批评的事例？”。来访者依据提问举出了一些事例。乘机，咨询师引导来访者认识到无论是工作中的问题，还是老师的处理方式，和自己的受喜欢程度并没有直接的因果关系。并运用灾变祛除技术帮助来访者认识到他对事物不良后果的可能性估计过高，过分夸大灾难后果，从而祛除他对自己受喜爱程度过分的担心。

然后，采用呼吸放松训练缓解来访者的焦虑情绪。并指导来访者在学习生活中如果焦虑的时候，或者入睡困难的时候可以自行练习。效果：首先来访者基本接受并认识到自己的消极情绪是因为这两个不合理信念产生的，而非口角事件本身。经过放松训练的练习，来访者的焦虑情绪较之前有所缓解，睡眠情况有所改善，入睡困难的时间减少。基本实现了让来访者自我接受和自我关怀的近期目标。但对于该如何处理这样的问题，来访者任然没有一个清晰的思路和对策。

（5）实现中期目标（第3-5次咨询）

方法：以提问的方式协助来访者认清他的深层不合理信念：“我是管理者，所以其他人都应该完全听我的”、“我是为班级工作，老师无论何时都应该站在我这边帮我说话”;列举一些实例，让来访者看到在学习工作中，很多时候都会出现管理者和被管理者站在不同角度上看待同样问题得到的不同结果的事实，并没有绝对的对与错;老师的作用是管理班级和完善班级，并非是来访者的保护伞。建议：由于是中学生，故在学校心理咨询中，更多是给与来访者情感上的支持和合理化的建议。在本个案中，咨询师给出了如下的建议：1，摆正心态，一次的口角和失败代表不了同学们对自己的否定，找机会询问一下那几位同学当时请假是否有很重要的事情，而自己是否耽误了他们，解除上次口角产生的猜测，澄清问题出现的原因;2，老师为了来访者的个人发展，希望来访者在工作中更加的注意工作方法，使得事半功倍，并非老师不喜欢自己，而正是老师依然肯定来访者工作认真负责，又希望来访者更好的表现;3，与同学们增进情感交流，融入同学群体中去，不仅站在自己的角度上看问题，也站在同学的角度上来看待问题，思考上次同学们请假的原因是否应该被批准;4，如果下次有同学请假，可以斟酌批准，如果自己拿不稳，可以报告给老师再决定，不一定非得为了工作不顾其他所有。效果：来访者接受了自己的确是产生了绝对化的思想，由不合理认知引发了不合理信念，根据咨询师给出的建议，完成了1，2，3点，经常参加同学活动，经过来访者的询问，上次与之发生口角的几位同学的确那天有很重要的事情，认为来访者不允请假是不近人情，狐假虎威，经过沟通，那几位同学也认识到来访者的难处，互相达成了理解，来访者自此睡眠良好，没有了焦虑情绪，自信心得以恢复，基本实现了“接受不如意，正确认识和处理”的中期目标。

（6）实现远期目标（第6-7次咨询）

方法：

①耐心倾听来访者讲述自己的经历和体验;

②协助来访者降低他在工作中遇到问题产生的轻微负性情绪，引导他深入认识分析产生问题的原因;

③帮助来访者整理问题，找到最好的解决办法，予以解决处理;

④对来访者的改变给予鼓励，并将所收获的认识进一步运用到今后的生活工作中去;效果：来访者的自信心和自我评价都有了进一步的提升，也能够对此次事件独立做一个完整的分析，对今后遇到类似的事情有处理的心理准备和良好的处理方法。

（7）疗效评估

1、来访者自我评估

不再入睡困难，焦虑情绪缓解，自信心恢复，社会交往增多，经常与同学们一起玩，和上次发生口角的几位同学关系也慢慢变好了，还经常一起聊天，这些都让张某情绪明显好转，自述“焦虑情绪得到改善，入睡困难不再出现，有兴趣与同学们一起玩了”。

2、咨询师评估

焦虑、抑郁情绪均有缓解。自信心恢复，精神面貌较初访时大有好转，和咨询师说话时能交谈自如，正常直视咨询师，谈到开心处面带微笑，语言流畅，语速较之前快一些，并未再出现双手交叉现象，来访者不再入睡困难，基本上倒床就睡着，社会交往增多，经常参加集体活动，经常与同学们聊天，对老师也持理解态度，认为自己一定有能力管理好班级。

3、心理测验评估

使用SAS对来访者的焦虑情绪进行测量，SAS标准分33分，说明来访者焦虑情绪已缓解，心理问题已经基本得到了解决。

4、班主任评估

来访者与同学之间交往增多，情绪明显好转，不再逃避集体活动。

（8）咨询结束

结束咨询，做好咨询的回顾和总结，对来访者的进步给予正性反馈与强化，帮助来访者把咨询过程中学到的认知方式、分析和解决问题的方法运用到日常生活中，用新的认知和行为模式面对未来生活。

参考文献：

（1）郭念锋.心理咨询师（基础知识）北京民族出版社，2005年7月第1版

（2）郭念锋.心理咨询师（二级）北京民族出版社，2005年7月第1版