实训室开放在基础护理教学中的效果的论文

实训室开放在基础护理教学中的效果的论文（精选10篇）

篇1：实训室开放在基础护理教学中的效果的论文

有关实训室开放在基础护理教学中的效果的论文

【摘要】目的：探讨有序实训室开放对基础护理实践教学效果的研究。方法：选取级高职护理1～10班449名学生和级高职护理1～10班491名学生分别作为对照组和实验组，对照组采用自主联系实训室开放的形式练习操作，实验组采用有序实训室开放的形式练习操作，比较两组学生的操作技能成绩和满意度。结果：实验组护生的基础护理操作成绩84.06±8.40，对照组的基础护理成绩为79.25±9.59，实验组明显高于对照组(P<0.01)，实验组护生的满意度明显高于对照组(P<0.01)。结论：有序实训室开放为学生提供了有利的实训条件，提升了学生的实践能力，培养了学生的自主管理能力，改变了传统的实践教学理念和教学模式，解决高职护理技能教学中存在的问题，有利于培养出实践型、技术应用型人才。

【关键词】有序实训室开放;基础护理;实践教学;效果

1引言

当今社会对高等护理教育改革与发展提出了新的要求和挑战：护理专业的人才培养必须着眼于职业岗位群的需求，特别是要重点培养实践型、技术应用型人才[1]。随着着学院的发展和招生规模的不断扩大，而学校实训场地及资源不能适应快速增加，护理技能实训课时少，仅仅依靠课堂开放的时间，远远满足不了学生动手机会，必然影响到护生操作技能的提高，从而影响到毕业生质量和就业能力，满足不了临床岗位需求[2]。因此需要有序实训室开放，为护生提供了自主训练、反复强化训练的机会，充分挖掘潜能的空间，来提升护理操作技能，为临床培养出培养出实践型、技术应用型人才。

2对象与方法

2.1研究对象

采用整群抽样选取2014级高职护理1～10班449名学生和2015级高职护理1-10班491名学生分别作为对照组和实验组，两组学生均是参加高考入学的专科学生，平均年龄、入学成绩、基础课考试成绩差异无统计学意义(P>0.05)。

2.2方法

2.2.1开放方法

对照组班级根据自己的自习时间，自愿原则到实训室联系练习基础护理操作，学生自主练习和管理。实验组由实训室统一在周一、周四晚上、周五下午、周六、周日对护生有计划有序对各个班级开放，借鉴医院“三级责任制管理模式(“实训室教师—志愿者—护生”的管理模式)进行管理，主要由护理中心实训室志愿者团队进行开放前、中、后管理，老师协助督导。制定实训室开放方案和实训室开放管理规章制度保证实训室开放有序进行，保证实践教学效果。

2.2.2研究评价

比较对照组2014级高职护理的449名护生和2015级高职护理的491名护生的护基操作技能，由医院和学校共同制定的四川卫生康复职业学院操作评分标准，由相同的监考老师对相同的常规10项操作进行考核。再通过问卷调查护生对有序实训室开放前后满意度进行对比。

2.2.3统计方法

将数据录入Excel表，采用SPSS17.0软件进行统计分析，计数资料用构成比描述，采用2检验进行统计推断，计量资料采用均差±标准差(x-±s)描述，采用t检验进行统计推断。

3结果

3.1实施有序实训室开放前后护理技能成绩比较

2015级护生的总平均操作成绩明显高于2014级护生，两者比较具有显著的差异性(P<0.05).

3.2实施有序实训室开放前后学生满意度情况

实施后学生的满意度(除卫生管理外)均高于实施前，两者比较有差异性(P<0.05).

4讨论

4.1有序实训室开放改变了传统的实践教学理念和教学模式

根据学生基础护理课程教学进度，针对教学内容，制定合理的实训室开放方案和管理制度，有计划在周一至周四晚上、周五下午、周末双休日向学生定时开放相应的操作项目，弥补了护理技能实训课时少的问题。通过实训室课外开放模式的改革，为护生提供了自主训练、充分挖掘潜能的空间，反复强化训练，这样不仅巩固了课堂上所学的理论知识，也提高了护理操作技能，也训练了护生创造性思维的发展，提高实训教学质量，达到了护理人才培养的目标。

4.2有序实训室开放提升了学生的实践能力

有序实训室开放安排的操作项目和时间，坚持课堂教学与课后练习紧密配合，学生自主练习，护理中心实训室志愿者辅助指导，有利于强化操作技能，为临床培养技能、技术型人才。从表1来看，有序实训室开放后，实验组2015级护生基础护理技能成绩为84.06±8.40，对照组2014级护生基础护理技能成绩为79.25±9.59，P<0.05，具有统计学意义，较实施前的技能成绩有明显提升。

4.3有序实训室开放培养了学生的综合职业素养

有序实训室开放，主要由从护生择优选拔的护理中心实训室志愿者进行自主管理，老师监督辅助管理。志愿者根据训练项目，从准备物品开始到物品交接、实训室开放训练中操作技能指导、安全管理、训练课堂纪律、训练结束后的物品整理归位，必须全程参与，这样充分训练了护生的方法、社会综合能力的培养[3]。

4.4有序实训室开放改变了传统的实训室管理模式

护理实训室对护生的周一、周四晚上、周五下午和周末开放，改变了原有实训室的`管理模式，借鉴医院“三级责任制管理模式(“实训室教师—志愿者—护生”的管理模式)进行管理，既减轻了老师的工作量，也锻炼了学生管理能力、沟通交流、随机应变能力、团队协助能力[4]，有利于学生综合职业素养的培养。从表2也可看出，有序实训室开放后，学生对实训室开放管理的满意度除了卫生管理，其余满意率均有提高，P<0.05，具有统计学意义，证明护生对有序实训室开放的管理模式是非常认可的。总之，通过有序实训室开放为学生提供了有利的实训条件，在提升学生操作实践技能的同时，也训练了学生自主管理能力、交流沟通等综合职业素养，改变了传统的实践教学理念和教学模式，改变了传统的实训室管理模式，基本解决高职护理技能教学中存在的问题，有利于为临床培养出实践型、技术应用型护理人才，值得推广和应用，但是满意度都还不算很高，还需探讨更好的管理方案和开放方案。

【参考资料】

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[2]张小翠，王杰.权变管理理论下开放式实训室的管理研究与探索[J].中国市场，，02：88-89.

[3]叶玲，吴林，刘清南，胡静.护生实训管理员管理护理技能中心开放模式的研究[J].中国高等医药教育，，08：44-45.

[4]苏淑贤，黄秋杏.护理实训中心学生自主学习与管理系统的研究与开发[J].全科护理，2016，02(14)：405-407.

篇2：实训室开放在基础护理教学中的效果的论文

一、学生进入实训室应穿好工作衣,戴好工作帽,必需时戴好口罩。

二、实训时不迟到、不早退，态度严肃认真，不得喧哗打闹，保持室内安静。

三、爱护公物，厉行节约，严禁浪费，具体做到：

1.实训室物品未经老师允许不得带出实训室；

2.爱护模型，严禁对模型人玩弄、捏扯、涂画；

3.实训室内病床、床旁椅等不可随便坐卧（实训项目必须坐卧除外）；

4.实训前个小组按要求准备练习用物，实训后每位学生必须自觉整理病床；清点所有物品并归原位，作好记录；损坏物品应及时报告老师，如有遗失和故意损坏，要按制度赔偿。

四、保持室内整洁，不随地吐痰、不乱扔纸屑、不准带任何食物进实训室。课后，班长负责安排并督促同学打扫卫生，关好水、电、门、窗后方可离去。

篇3：实训室开放在基础护理教学中的效果的论文

关键词：责任制护理,角色扮演,实训室开放,实践

高等职业教育具有高等教育和职业教育双重属性,以培养生产、建设、服务、管理第一线的高端技能型专门人才为主要任务。(1)护理专业实训室开放是加强护生临床技能训练重要而有效的手段之一,对实现护理人才培养目标起重要作用。(2)责任制护理是一种现代临床护理制度,为“优质护理服务示范工程”的重要组成部分,其特点是以病人为中心,由责任护士对病人的身心健康实施有计划、有目的的整体护理。2010年起我校结合全国“优质护理服务示范工程”活动,按临床病区责任制护理模式,通过角色扮演的方式对护理专业实训室进行开放和管理,工学结合人才培养模式在校内实训教学中得到了较好地实施,为护生提供了更多的实践机会,充分发挥了护生的主动性,激发了其学习热情、增强了创新意识,收到良好的教学效果。

1 实训室开放的实施

1.1 技能训练项目管理

开放校内护理实训基地,给护生提供自主实践的空间。开放具体形式分为教学同步型、自选训练型。

1.1.1 教学同步型

主要针对护理技术课程所开设的实训操作项目,让护生利用课余时间(晚上或周末)到校内护理实训基地,以班级为单位对尚未熟练掌握的项目进行集中练习,直至达到教学要求。

1.1.2 自选训练型

在进入临床前的岗前培训阶段,护生根据自身实际情况,随时反复强化练习较为薄弱的护理操作项目,以达到熟练化掌握;同时结合临床护理病案自行设计实训方案,培养分析、解决问题能力及临床思维能力。

1.2 角色分工

以实训操作项目为任务主轴,模拟临床病区责任制护理的工作模式来进行角色扮演,设计实训情境,营造与临床病区工作相一致的学习环境,学习的过程就是工作过程,激发护生的参与意识与责任意识,培养职业素养。

1.2.1 模拟临床责任制护理的组织分工模式

实训老师模拟护理部主任角色,其他班级课代表模拟巡查护士长角色,班级课代表模拟病区护士长角色。以护理小组为单位进行护理技能训练,5~6名同学组成一个护理小组,指定责任组长,护理小组的成员轮流模拟责任护士、患者、患者家属等角色。责任制护理的角色扮演构架如图1。

1.2.2 角色职责

(1)责任护士职责:(1)按教学要求熟练掌握各项操作技能;(2)根据责任组长安排模拟责任护士、患者、患者家属等多个角色;(3)协助责任组长做好实训物品的发放、清理及回收工作;(4)训练结束后,按要求做好实训室卫生。

(2)责任组长职责:(1)按教学要求熟练掌握各项操作技能;(2)负责本组成员技能训练时的角色安排;(3)负责本组成员技能训练后的自我测评及小组测评;(4)负责本组实训物品的发放、清理及回收工作;(5)协助病区护士长(班级课代表)进行晨间护理,做好与护理部主任(实训教师)的实训设施交接。

(3)病区护士长(班级课代表)职责:(1)按教学要求熟练掌握各项操作技能;(2)与护理部主任(实训教师)商定技能训练开放项目及时间;(3)按每组5~6人划分护理小组,并指定责任组长;(4)组织责任组长做好技能训练用物的准备工作;(5)组织责任组长进行晨间护理,与护理部主任(实训教师)进行实训设施交接;(6)每次技能训练完成后,按要求填写实训记录单;(7)安排责任小组打扫实训室清洁卫生。

(4)巡查护士长(其它班级课代表)职责:(1)按护理部主任(实训教师)的要求,进行不定期的巡查;(2)重点检查护理小组的人数、仪表着装、角色扮演情况、病区整洁与安静、规章制度及操作规程执行、用物整理等;(3)认真做好巡查记录,对每一护理小组进行评分。

(5)护理部主任(实训教师)职责:(1)与病区护士长(班级课代表)商定技能训练开放项目及时间;(2)制定各角色的工作职责;(3)与病区护士长(班级课代表)进行实训设施交接;(4)根据护理小组的自我测评、小组测评及巡查护士长(其他班级课代表)对护理小组的评分结果,评定每位同学的技能训练成绩;(5)了解护理技能训练中存在的问题,及时提出改进的办法。

2 分析与讨论

目前,国内大多数学校在护理专业教学中都实行了实训室开放。护理专业实训室开放能够提高实训室的利用率,注重了学生实际操作能力的培养,增加了学生的练习机会,激发了学生自主学习的热情,充分发挥了学生的主体作用。我校结合全国“优质护理服务示范工程”活动,按临床病区责任制护理模式,通过角色扮演的方式对护理专业实训室进行开放和管理进行了尝试和探索,取得了较好教学效果,特色如下:

(1)按临床病区责任制护理模式对实训室进行开放和管理,适应了现代护理体制改革的要求。卫生计生委2010年启动的“优质护理服务示范工程”活动,推行以改革护理服务模式、落实责任制整体护理为核心的优质护理服务,深化“以病人为中心”的服务理念,显著提高了临床护理服务质量。我校按临床病区责任制护理模式对实训室进行开放和管理,适应了现代护理体制改革的要求,教学过程与临床护理过程一致,充分体现了高等职业教育的教学理念,增进了护生心中有“人”的责任感,促进了护生专业知识、业务技术水平及总体素质的提高,能够更好地为患者提供高效、全面、全程的医疗服务。

(2)通过角色扮演的方式进行训练,培养护生对临床护理环境的适应能力。国内医患关系较为紧张、医疗矛盾较为突出的现状,对临床护理工作提出更高的要求,护生不仅要具备良好的专业知识、技能和素质,而且要熟悉人的行为、心理和社会资料等,通过护理工作的角色多元化,更好地满足人们多层次、多元化的健康需求。

实训室开放训练过程中,通过扮演护士、患者、患者家属、医师等角色,逐步熟悉与他人沟通交流和团队合作技巧,为护生提供了广泛地获取多种工作生活经验及锻炼的机会,改变了护生对护理专业及职业服务理念的认知,使护生清晰明了护患关系间还会有多种角色变化的需要。通过角色扮演丰富了护生的情感体验,完善护生了知识结构,提高了护生的综合素质,促进理论知识、专业技能与临床护理实践“零距离”对接,使护生在毕业后能很快适应新的临床护理环境,面对问题,迅速进入和适应角色,成为一名合格熟练的护理工作者。(3)

实训室开放训练过程中,以具体的技能训练项目为载体,通过角色扮演,设计技能训练情境,应用项目导向、任务驱动的教学方法,促进了工学结合的人才培养模式改革。

(3)以护理小组为单位进行实训室开放技能训练,为护生提供了合作学习的机会。美国明尼达大学合作学习中心约翰逊兄弟认为:“合作学习就是在教学中运用小组,使学生共同开展学习活动,以最大限度地促进他们自己以及他人学习的一种学习方式”。(4)

以护理小组为单位进行实训室开放技能训练的合作学习方式能提高护生护理操作技能水平,形成既合作又竞争的氛围,提高护生综合素质能力。应用合作学习理论指导护理操作技能教学顺应了护理教育改革方向,其效果优于传统教学法,也深受学生欢迎。(5)

(4)改革了实训室开放技能训练的考核评价方式。在实训室开放技能训练过程中,采取责任护士自我测评、护理小组责任组长测评及巡查护士长测评的综合考核评价方式,通过护生的测评,变被动性考核评价为主动性考核评价,变阶段性考核评价为过程性的考核评价,促进了护生护理技能训练水平及护理管理能力的提高,真正把护生的自主训练学习落到实处。

3 实训室开放应注意的问题

(1)由于实训室开放技能训练通常是在课余时间(晚上或周末)进行,护生在技能训练过程中没有专业教师进行现场指导,因此,我们在各模拟病房内配置了触摸屏电脑,将所有技能训练项目的录像拷贝在电脑内,护生在训练过程中碰到问题时,随时可以观看护理操作录像,从而使技能操作更加规范。(2)实训室开放前要建立完善的规章制度和工作职责,对各相关人员进行培训,加强职业道德教育、安全教育及职业意识教育,明确每个人的分工与职责,使技能训练做到有条不紊。(3)在进行一些具有创伤性和一定危险性的护理技能训练(如肌肉注射、静脉注射)时,要备好抢救用物,同时,必须要求有指导教师在现场。(4)因为独生子女心理承受能力较弱,尤其是在进行比较脏和累的护理操作项目,如各种铺床法、灌肠法等训练时,部分学生在护士角色扮演时的主动性不够。因此,学校应注重学生人文素质的培养和提高,弘扬南丁格尔的“人道、博爱、奉献”精神,从而使护生树立崇高的护理理念。

注释

11 教育部教职成[2011]12号.教育部关于推进高等职业教育改革创新引领职业教育科学发展的若干意见[EB].中国高职高专教育网,http://61.164.87.131/web/articleview.aspx?id=20111012102336379&cata_id=N003,2011.10.12.

22 司联晶.护理学实验室开放与管理[J].卫生职业教育,2008.26(15):114-115.

33 曹红.浅谈角色扮演法在基础护理操作教学中的应用[J].新疆职业教育,2010.3:71-72.

44 胡昕,徐静娟,蒋玉宇,等.合作学习的实施方法与评价[J].中华护理教育,2008.5(2):141.

篇4：实训室开放在基础护理教学中的效果的论文

【关键词】临床护理质量评价教学法护理学基础实训教学应用

【中图分类号】 G 【文献标识码】A

【文章编号】0450-9889（2014）03C-0173-02

护理学基础是护理学科的核心专业基础课程，课程以引导学生满足护理服务对象身心和社会需求为导向组织教学内容，展示护理专业的基本知识、基本工作方法、基本技能与原理。而实训教学是护理学基础课程的重要组成部分，护理学基础实训教学对提高教学质量，培养学生良好职业素质和综合技能起着举足轻重的作用。本文拟对临床护理质量评价教学法在护理学基础实训教学中的应用进行探讨。

一、护理学基础实训教学的现状

首先，护理学基础实训教学与临床实践相脱离，缺乏人文素质教育。尽管近年来护理学基础教学不断得到完善，但是操作步骤还是过于烦琐，并不能完全适合临床工作的需要，不能做到与临床的操作“零距离”接轨。此外，长期以来，护理教师多重视学生操作技能的训练，忽视了护患交流、沟通技能的培养，解释过于机械化、程式化。

其次，实训方法陈旧。教学主要沿用传统的方法，即先由教师示范，然后学生按照教师的示范进行练习，学生只知所以然，而不知其所以然，严重制约了学生的个性思维发展，不利于学生创新能力的培养。虽然近年来也提出了“边教边学边做”和“教、学、做、评”一体化模式，但实施中却流于形式，没有实质性的变化。

最后，实训教学评价标准落后，实训成绩评定方式单一。一方面，护理质量的评价标准落后，教学中一直沿用教科书上的评价标准，与临床护理发展不相适应，不能做到护理教学中的护理质量评价标准和临床护理质量评价标准“零距离”。另一方面，实训课的成绩评定方式单一，通常是在实训结束后从十几项操作中抽签选出一项或几项进行实训考核，考核成绩不能完全反映出学生实训能力的高低，平时表现很好的学生可能因为一次失误取得较差的成绩，因而这样的成绩评定方式不易调动学生学习操作的积极性。而临床护理质量评价体系把评估、沟通、交流和操作都列入评价当中，可降低成绩评定的误差。

二、在护理学基础实训教学中应用临床护理质量评价教学法的重要性

首先，“工学结合”培养模式是职业教育改革的方向，它既是对传统职业教育机制的重大突破，也是对传统职业教育方式的一种必要的补充。把临床护理质量评价标准和评价体系引入护理实训教学中非常重要，只有学院护理质量评价体系和临床护理质量评价体系相接轨、相一致才能使学校实用人才培养目标和医院的人才培养目标相一致，才能真正做到“工学结合”，才能让学生更快地适应临床工作。

其次，护理环节质量控制一直以来是护理质量控制的瓶颈，只有提高护士的基本素质和能力才能从根本上突破这一瓶颈。把临床护理质量评价标准和评价体系引入护理实训教学中可以使学生在学习过程中以临床护理评价标准严格要求自己，提高学生的基本操作能力和基本素质，在严要求、严评价的过程中，还可以培养学生的严谨和慎独的精神，为环节质量控制提供基础和保障。

最后，现行医院护理质量评价过程中，实行分病人到护士，病人从入院开始，他的责任护士就对他住院过程中的护理质量全面负责，这就要求护士不但要有熟练的操作能力、团队合作的能力，还要有分析和解决问题的能力。很明显，过去那种“教师演示—学生模仿—教师指导”三段式的传统教学法和落后的评价体系很难培养出适应现在临床需要的实用型护理人才，所以，改变现行的实训教学模式，引入临床先进的护理质量评价标准和评价体系，是培养适应临床护理需要的实用型人才的关键。

由上述可知，临床护理质量评价教学法在护理学基础实训教学中的应用，可以使教学和临床护理“零距离”接轨，既可加强学生的实训操作能力和应变能力，又可提高护生的课堂注意力和语言表达能力，同时可以锻炼学生的胆量，促进学生对课堂知识的吸收，有效地提高护理学基础实训教学的质量，让教、学、做、评很好地结合起来，使学生尽快适应临床护理工作，为学生成为一名合格护士打下坚实的基础。

三、具体应用

首先，以临床典型案例为引导，充分发挥学生的主观能动性，激发学生主动学习操作的兴趣，使实训教学向以教师为主导、学生为主体的教改新思路迈进。先进的临床护理质量评价标准可以使学生对自己的操作有一个完整的评判，学生可以一出校门就适应临床护理工作，为护理环节质量控制奠定基础，也契合我国“工学结合”的职业教育人才培养模式。

其次，将4～5人分为一个小组，选择一个护理操作项目，让小组学生扮演临床工作场景，一个学生扮演护士进行操作，一个学生扮演病人，与扮演护士的同学进行交流和沟通，其他学生扮演小老师，依据临床护理质量评价标准进行评分，让小组成员对组内同学的护理质量进行评价。同时，选择较为权威的《临床护理技术操作标准》作为护理质量评价的评分标准。通过实训小组组内护理质量相互评价和“角色扮演”，让学生体验“在做中学，在学中评”的乐趣，既可培养学生的分析、评判、应变能力，又可集中学生在护理学基础实训学习中的注意力，提高语言表达能力和实际操作能力，促进课堂知识的吸收，让教、学、做、评很好地结合起来，加强学生“核心能力”的培养，从而提高学生专业素质和能力，为护理环节质量控制奠定基础。

最后，对学生的操作进行临床护理质量评价，让学生在操作后马上得到反馈，了解自己操作中存在的问题和不足，及时进行修正，教师则根据组员相互评定的结果发现学生存在的典型问题，进行有针对性的指导。这样，教和学不仅有标准可依，而且和临床护理工作“零距离”接轨。

从实践中可知，在护理学基础实训教学中应用临床护理质量评价教学法，具有如下成效：一是提高了学生的整体操作技能水平和综合素质，改进了以往的实训教学方法，提高了实训效果，有助于更好地培养适应时代发展和社会进步需要的高素质人才。同时，为学校制定、调整、深化实训教学改革提供了有价值的参考信息、依据；对积极探索护生教、学、做相结合提供了新途径、新方法。二是实现了学院教学和医院护理工作“零距离”接轨，有效地提高了学生自主学习的积极性，对学生的各方面素质以及教师的教学质量的提高产生了积极影响，适应高职院校教学改革和我国“工学结合”的职业教育人才培养模式的需要。

【参考文献】

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[2]朱海利，任小红.我国《护理学基础》实验教学分析[J].西北医学教育，2006（12）

[3]潘如萍.发挥学生在教学中主体作用的做法与体会[J].南方护理学报，2003（2）

【作者简介】郑宏来（1978- ），男，广西卫生职业技术学院护理系教师，主管护师，硕士，研究方向：护理教育、临床护理。

篇5：实训室开放在基础护理教学中的效果的论文

【摘要】目的：探讨生成性教学在基础护理教学中的效果与价值。方法：将护理专业的100名学生分为两组，分别采用生成性教学法与传统教学法进行基础护理学的教学，分列为观察组与对照组，比较两组学生的教学效果。结果：观察组学生的理论考核成绩和实践考核成绩均高于对照组，P<0.05，并且观察组更多学生认为在对应的教学方式下学习对自身各项学习能力有更好的提升。结论：生成性教学在基础护理教学中有较高的应用价值。【关键词】生成性教学;基础护理教学;应用效果

在当前的护理专业基础护理教学工作中，为了更好的促进师生之间的交流与互动，并从中获取推动学生学习进步的预设方案与执行效果，教师在教学的过程中根据特定设置的情景，构建自主教学活动，整合创新的思路与方案，形成生成性的教学模式。目前这种教学形式大量地应用在护理专业的教学中，成效显著。1.资料与方法 1.1一般资料

选取某护理专业的100名学生作为本研究的研究对象，其中50名采用生成性教学法展开教学，50例采用传统教学方法，在学习基础护理学的过程中，两组学生的年龄、基础知识水平以及入学成绩基本相似，不存在统计学差异，共同使用统一教材及由同一任课教师指导教学。1.2教学方法

对照组学生采用传统的教学手段展开基础护理知识的学习，各学习环节包括理论讲述、示范操作、单独练习、进行考核等。观察组学生则采用生成性教学方式展开学习，生成性学习方法的教学手段及要点分析如下：（1）教学前的弹性设计预案。强调课前预案设计的弹性，首先在于学习目标的弹性，教师除了保证目标明确以外，还要将其分为共性目标与个性化目标，以适应学生的个体差异性，尊重学生的个体学习地位。其次，教学内容的设计也必须保证弹性，应保证教学范围内内容重组的灵活，在教学过程中通过学生对知识学习的反映与反馈及时捕捉有效信息，调整教学的进度与内容。再者是教学时间安排的弹性。基础护理教学是一门实践型的课程，其知识学习过程具备探究性与开放性特点，教师生成性教学的开展则要针对预知的各种情景制定策略，因此必须有足够的预留时间，以根据学生学习的情况随时进行调控。（2）引导学生由理论转向实践的生成。在教学前，学生要根据自身预习的情况来判断自我知识掌握程度，而教师也应该及时掌握学生的预习进度，预防过度超前或滞后，从学生的认知来调整教学策略，实现分层施教，确保生成性教学的针对性与高效性。比如在学习运送病人的相关内容时，教师询问学生有谁推过轮椅或平车？自然而然地将学生带入角色扮演的训练环节，指导学生在推轮椅或平车时的技术，针对没有掌握技术的学生进行针对性指导，不但确保学生学会知识，而且有助于活跃课堂教学氛围。这个例举的过程实际上正是教师有意识地引导学生将理论学习转向实践的生成过程，尽管学生在亲身操作以前脑海中或许已有教材资源，但在实践操作的同时生成新的知识，这便是教师在理论实践的过渡教学中形成的生成性切入点。（3）善于利用学生的提问生成知识。课堂上教师善于利用学生提问生成知识是一种技巧，有助于推进教学，深化内容。比如在学习“青霉素过敏试验”的内容时，一些学生提出疑问“在进行试验前，为什么有些护理人员会问患者有没有吃饭？”这些内容教材中并没有详细分析，因此属于生成性资源。那么教师就要及时抓住学生的提问顺势将其拓展与延伸，引导学生调动有关患者空腹状态下耐受性的知识点，点拨分析并解释学生提出的问题，于是学生从青霉素过敏试验的学习主题中生成了有关避免空腹试验的知识点。（4）巧用实验意外生成知识。护理技术本身具有很强的实践性，有一些技术的学习必须通过真实的角色扮演才能强化教学效果，比如静脉注射的示范，有的学生无法做到一针见血，那么教师就应反应迅速，果断决策，利用学生失败的操作为其分析静脉注射失败产生的原因，在原因中寻求改进措施。1.3评价方法

对比两组学生的期末理论成绩与操作技能成绩，以百分制计，同时采用自制调查问卷形式对学生的学习收获进行对比。1.4统计学方法

针对两组学生理论实践对应分数及在相关指标上的教学评价采用SPSS17.0统计学软件分析，x与t检验，P<0.05表示比较差异具有统计学意义。2.结果

表1 两组学生理论实践考核成绩比较（分/例）

组别观察组对照组 t值 P值例数 50 50

理论考核 81.7±14.2 73.5±14.9 3.217 <0.05

实践考核 88.2±6.7 79.6±7.3 3.658 <0.05

2[1]

由表1可知，观察组学生理论考核与实践考核的成绩均高于对照组学生，P<0.05。表2 两组学生对学习效果的评价（例/%）

组别激发学习兴趣提高自学能力提高观察与发现问题能力提高综合分析能力加深理解记忆提高动手操作能力

观察组

对照组 16（32）28（56）35（70）33（66）33（66）32（64）

X值 67.825 29.617 19.768 17.512 17.512 26.437

2P值 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05

43（86）

44(88)

46（92）

44（88）

45（90）

由表2可知，观察组学生在各项学习指标提升的满意度均高于对照组学生，P<0.05。3.讨论

预设和生成本身就是辨证统一的关系，在课堂教学中，既要进行预设，也要通过预设实现生成的效果，所以生成性教学具有较高的应用价值。本研究中，采用生成性教学的观察组学生在理论考核、实践考核方面的成绩均高于采用传统教学方法学习基础护理的对照组，P<0.05。而在有关激发学习兴趣、提高自学能力、提高综合分析能力、提高动手操作能力等方面，观察组学生对教学方法应用效果的肯定也明显比对照组学生更多，P<0.05。然而，在基础护理教学课堂上的生成性教学，必须处于不断的动态变化中，才能在知识中生成知识，激发学生思维，满足探知欲望，全面提升自主学习与创新能力，同时还保障了活跃良好的课堂学习氛围，在推动学生全方位掌握系统知识的前提下促进与教师的共同发展，提高教学质量。

综上所述，生成性教学在基础护理教学中取得较好的成效，值得深入应用、发展和推广。【参考文献】

篇6：实训室开放在基础护理教学中的效果的论文

一、课程同步开放模式

(一)开放时间

开放时间是在周一至周五晚上和周末双休日全天全面对在校助产和护理专业的学生开放。内容是与基础护理技术课程同步的实训项目,每个项目开放约2~4学时,要求保持学生的出勤率在80%以上。在2012~2013学年对建立的基础护理实训室开放制度、学生安全制度、开放时间排班制度等进一步学习和认真修改。由实训中心的老师全面负责管理,开放实训课堂由班级自我管理。老师不参与开放实训练习指导。

(二)结果分析

2011级助产专业的学生积极参与开放实训练习的,虽然上课学时减少,但操作考核成绩优秀率与上一届的学生比较无显著差异,但整年级的助产专业学生操作考核一次性及格率由原来的90%下降到了80%。不及格率上升的原因经过调研后得知是:以各种理由请假不参加的人数达50%,有少数班级有时只有20%的学生去练习,出勤率低,同时有少数自觉性不强的学生,虽然去了开放实训室,有时只签个到看看就离开了,用物整理不到位,没有达到开放实训目标。2013年下学期,总结经验,加强管理,2012级助产专业开放实训模式与前期相同,但在管理上采用了班级和小组双重管理。方法是每个班级分四大组,每个大组分6小组,每小组2~3人,学习接受能力强与弱的同学搭配,并要求每次签到,大组长负责人员管理,学习委员和小组学习管理,互帮互学,相互督促加强练习。学生操作考核的成绩有所提高,一次性及格率由原来的80%提升到92%。学生测评反应,这种开放实训练习是强制性的要求,并占了学生大量的周末休息时间,不自主也不自由,学生有抵抗情绪,在学习委员座谈会上反应强烈。

二、多种开放实训模式的综合应用

孔子曰:“知之者不如好之者,好之者不如乐之者。”兴趣也可以提高人的求知欲,培养和激发学生的学习兴趣是提高教学质量的关键。2014年下学期,首先组织基护教研室和实训中心的成员共同进行教研教改,针对学生的特点,对开放实训场地、实训内容、实训开放时间进行全面研讨,全方位进行了调整。

(一)实训场地建设

学校大力支持增加100平方米的实训场地两大间和15~20平方米的8间,建设成高“仿真”模拟式病房的实训室,实训用品与临床接轨。两大间用于基础护理技术实训教学和同步开放实训,配备所需要的实训物品齐备,每个项目还可延缓保留一周为开放期,以满足学生对实训的要求。8小间设立不同的实训项目,并有与临床相似的病例,让学生在高“仿真”模拟病房中,采用角色扮演的互动学习方式进行训练,力争做到护理实践教学与护理临床岗位需求的“零距离”。

(二)实训项目拟定

基础护理技术有护理技术30多项,在实训室全面展开有一定的难度,也会影响重要和难度高的实训项目的开展。从而根据实训项目的难易程度,拟定两种开放方法:一是复杂性项目和临床应用高频项目进行课程同步开放训练、自主练习和功能性训练等多种模式,开放实训室训练的项目有备用床、暂空床、麻醉床、有人床换单、无菌技术、生命体征测量法、药物抽吸、肌肉注射、皮下注射、皮内试验、静脉注射、密闭式静脉输液、静脉留置针输液、男女病人导尿术、留置导尿术、鼻饲法、输氧(氧气筒和中心供氧)、吸痰(电动和中心管道)等。二是简单易学项目10项,以各班为单位管理,以宿舍为小组,领取物品至小组,学生可随时随地自主练习。不受场地和时间的制约,真正做到弹性安排,学生自主。

(三)落实制度,明确责任

组织2013级学生学习与开放实训室的有关制度,管理体系规范有序和有章可循。分三级管理,一是老师负责发动宣传,学期中老师随机检查督促;二是建立勤工俭学的学生为日常管理小组值班;三是班级和小组学生的自主管理;系学习部参与抽查,学生签到的出勤率计入基础护理技术实训的平时成绩。在实施过程中,大多数学生积极主动地参加了管理。

(四)开放时间

周一至周五安排班级学生自习课和晚自习去实训室进行课程同步强化练习,周末和节假日为学生自主申请练习时间,其后将该项目物品移至小房间,长期全天开放。学生可在计划实训课外自主选择实训时间,对自己感兴趣的或薄弱的技能项目进行反复强化练习,有效提高了操作考核成绩和理论知识的运用能力及综合素质。

(五)多种开放模式的优化

2015~2016学年,2014级的学生在开展多种开放实训模式中,又融于多媒体,“开放式护理学辅助教学系统”,把电子讲义以微课程“MOOT”课程或“MOOC”及“翻转课堂”临床案例等多样化形式教学材料,提供给学生学习,并引导学生课后在线学习、泛在学习和移动学习,充分利用课程资源自主学习,师生在资源共享中教学相长,互动提高,特别是手机视频拍摄反馈教学法的应用,严格要求学生在规定时间内完成,同时保证质量,需要反复练习达到非常熟练的程度,拍摄操作视频结果才能达到评价80分的标准。在开放实训室中,随时有学生在练习和拍摄视频,同时把技能操作手机视频拍摄反馈的成绩纳入平时考核成绩。

三、多种实训开放模式评价

(一)学生对不同开放实训模式的评价

1.评价的方法

采用问卷调查形式进行评价,样本选择是从2011级~2014级全日制助产专业的二年级学生中进行,时间安排在学生操作考核前,问卷是2012级~2014级助产专业学生,每学年的人数、教学计划实训课时数大致相同。

2.结果与分析

对每年级问卷调查存在开放实训项目数、开放实训课时数的问题进行不断修改,学生对多种开放实训模式比较认可,学生乐于自主学习(见表1)。

(二)老师对多种开放实训模式的评价

多种开放实训模式建立前,两个年级助产专业学生(2011级和2012级)的期末操作考核成绩是78.85±3.94分,建立后的两个年级助产专业(2013级和2014级)的期末考核成绩是83.25±7.88分。二者比较有统计学意义(t=6.56,p<0.05)。多种实训开放模式,学生自主乐意参与,有效激发了学生的学习兴趣,提高了学生的动手能力,期末操作考核成绩普遍提高(见表2),在期末技能考核中,教师对学生综合素质形成性评价较往届学生有所提高,学生在操作动手能力、团队协作能力、人文关怀能力等综合素质方面得分高于建立前(P<0.05)(见表3)。

注:t=6.56,p<0.05。

四、结论

高素质护理人才需要较强的操作能力,开放实训练习是势在必行的。多种实训室开放模式有效地提高了学生的管理能力,加强了学生之间的沟通交流,培养良好的团队协作能力,在操作中进行角色扮演的相互交流时,可激发学生关爱病人的同情心,培养高度责任心,一丝不苟的工作态度。因此,最大限度地利用了教学资源,做到了物尽其用,物尽其能,学生主动学习的兴趣大幅提高。学生在自看和同学互看操作视频时,能开阔视野,提高了评判思维能力。学生可以在各种实训环节中找到适合自己的位置,达到了技能操作成绩和综合素质的提高,具备真正实用的临床护理工作能力。

参考文献

[1]沈丹,刘芳,邵玲,等.达标考核在《护理学基础》实践教学中的应用[J].中外医疗,2011(5):136-137.

[2]李灿辉,彭光.《基础护理技术》实验教学现状与影响因素研究[J].中外医学研究,2016(1):151-152.

[3]杨建芬.基于临床护理实践需求的教学策略[J].中华护理教育,2106,13(5):331-334.

[4]张彩娟.护理实训实验室实行开放管理的意义与实践[J].中国当代医药,2012(19):140-142.

篇7：实训室开放在基础护理教学中的效果的论文

【关键词】“6S”管理实训教学管理职业教育

“6S”管理是针对生产和工作环境开展的一项注重细节的管理活动，它是国际上最广泛推行的管理工具和管理方法之一。它包含的六个方面是：整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全。因均以“S”开头，简称6S。实训室是培养学生良好职业素养的基地，指导教师和场室负责人应当引导学生从现场“清理、整顿”的基础工作做起[1]，把“6S”管理理念渗入到日常的教学过程中，让学生在学校就接触到“6S”管理这一理念，毕业后才能更快地适应企业的工作环境。

一、“6S”管理在实训室教学中的应用现状

把“6S”管理理念贯穿在实训室教学过程中，可以实现对学生技术能力和职业素质培养的双重教学目标，但这一先进的理念在实训室教学过程中的应用现状不是很好。

1.学校忽视“6S”管理在实训室教学中的应用

“6S”管理是一种新型管理模式，对于学校和企业都有很重要。当前，大多数中职学校只重视专业知识和职业技能培养，实践性教学目标比较单一，忽视职业态度和基本素质的培养，没有把“6S”现场管理应用到日常实训室教学过程中，对实训室的管理定位比较模糊，一直处于“企业车间”和“学校教室”的边沿。但是企业的管理非常严格，中职毕业生进入企业以后在相当长一段时间内对企业的环境和管理制度不适应，对学生的就业产生一定的负面影响。

2.学生对“6S”管理在实训室教学中应用的忽视

中职学生毕业后应该具备哪些素养，表面看来强调更多的是技术技能，但从每年招聘单位的反馈来看，学生的基本行为习惯也是不可忽视的因素。现当代，一些中职学生在脾气性格、学习习惯、行为规范等方面或多或少的存在着一些问题，忽略了“6S”管理对他们职业素质养成的重要性，没有理解在中职教学过程中推行“6S”管理理念是企业文化进入职业学校发展的必然趋势。他们在实训过程没有很好地执行“6S”管理理念，导致了他们在毕业后对企业工作环境的不适应。

二、实训教学中“6S”管理的方法实施

为了让学生毕业后能尽快地适应企业的管理制度，中职学校很有必要把“6S”管理理念贯彻实施在实训教学过程中。但是“6S”管理做起来容易，坚持下去很难，不仅需要学校的支持，也需要学生的自身的努力。

1.在准备阶段

为了让学生在实训室教学过程中更好地执行“6S”管理的方法，加强操作的可行性。学校应该制定出正确的执行方案和完善详细的推行步骤，创造一个师生参与的良好氛围。首先，成立“6S”管理小组，制订一个《“6S”管理实施制度》，还需要根据各个实训室的具体情况制订各实训室的《“6S”管理执行标准》。同时，学校也要制定相应的奖惩制度措施，在实施6S管理工作的过程中要进行定期和不定期的考核，确保“6S”管理工作的顺利的进行。并且与学生学业成绩及评价挂钩，教师的教学成绩考核挂钩，让制度的落实最终体现在奖惩上，来加强学生的“自觉意识”。

2.在推行方面

为了更好地在教学过程中落实“6S”管理方法，成立一个由学校教务领导，老师和学生代表组成的管理推进小组。一方面对学生展开“6S”管理知识的培训，使他们了解“6S”相关知识，明白“6S”管理对于他们就业的重要性。另一方面，不仅老师要在实训课上对学生灌输“6S”管理理念，也要请企业的相关人员对学生进行现场示范。引导学生在实训课中做好事前的检查工作，检查设备、器材可能存在的问题，并且针对具体问题，进行讨论，提出正确的解决方案。此外，学校也要加强对实训室的投入，为学生创造一个先进、良好的实训环境。

3.在教学过程中

推行“6S”管理的目的就是通过规范现场物品的秩序，营造一目了然的工作环境，培养员工良好的工作习惯，所以在实训室教学过程中老师要把实训室划分为几个区域，交由学生自己管理，督促学生保持各自工作范围内元器件的标准摆放，桌面整齐，设备上的灰尘的以及地面的整洁。让他们从平时实训室的教学过程中严格按照“6S”管理内容来要求自己。“6S”管理是其他管理活动有效展开的基础。6S”现场管理的核心和精髓是修身，即个人素养直接影响企业的生存和发展，这是“6S”现场管理的核心。[2]在实训室教学过程中，必须让学生了了解到“6S”管理的真正精髓所在，它不仅仅是对人行为的规范化，对工作的流程化，对物品摆放的秩序化，而是通过这些规则来推进一个企业往更好更远的方向发展，学生只有了解这些才会认真对待，从而为未来的工作多加一份保障。

三、“6S”管理在实训室教学中应用的意义

“6S”管理模式对于现代化的企业具有重大的生存意义，一个井然有序的良好工作环境、更有利于企业吸引人才和提高全体人员的素质和敬业爱岗精神，使企业长远发展。在实训课中严格按照“6S”管理理念来规范、矫正学生的学习习惯和行为习惯，不仅为企业培养了高素养的人才，也提高了学校的教学质量，还能使学校和社会联系紧密，让老师教有所用，学生学有所益。

四、结语

总的来说，“6S”管理模式在实训教学中有着很显著的促进作用，一方面可以纠正长期以来实训教学中的许多不良习惯；另一方面可以使中职校教学更贴切企业的现代化管理模式，缩小校企之间的差距，减小中职校的教育和企业实际工作环境的代沟，为毕业后的中职生更好地适合企业环境打下坚实基础。中职学校要善于借鉴现代企业这一先进的管理经验。

【参考文献】

[1]林向东.“6S”在学校实训室管理中的应用[J].理论探讨，2012（3）.

篇8：实训室开放在基础护理教学中的效果的论文

1 资料与方法

1.1 SOP制定依据及程序

参考其他高校实验室、医院标准操作规程, 全体护理实训教师和近3年约两千名护生就实训室日常管理、实训教学中存在的不足及建议等现场访谈和调查结果, 结合历年实训室开放记录、多年积累的护理实训开放经验, 遵循SOP初稿→SOP小组共同讨论、修订→审查→负责人审批→SOP定稿→SOP实施这一程序, 制定实训室开放SOP。

1.2 实训室开放SOP的分类及内容

1.2.1 分类

分为管理 (物品领取、放置, 护生着装、言行, 携带物放置, 实训室卫生、水电应用、开放时间、申请程序等) , 仪器设备 (使用方法、维修方法、应用范围等) , 实验项目 (开放项目标准操作、考核方式、考核标准等) 和主要技术方法 (开放项目中涉及的应急简易设备模具制作、药液配置方法等) 4类。

1.2.2 主要内容

每页SOP页眉处注明“标准操作规程”字样、SOP制定单位全称、页码、项目名称、主体内容、生效日期。

1.3 SOP的实施

组织护理实训指导教师 (14人) 、实验员 (3人) 在系部参加专题讲座, 对护理实训室开放标准操作规程进行学习。然后, 指导教师对2013级护生 (617人) 进行护理实训室开放标准操作规程专题讲座, 每班分为两组, 每组25人, 每组选3名小组长带领组员分别进行标准操作规程的学习与应用。

1.4 效果评价工具

指导教师满意度调查表、学生满意度调查表、实训室开放记录表、学生实训室开放项目考核成绩单等。

1.5 效果评价指标

评价在2013级护生中试行实训室开放SOP的效果, 并与未实施实训室SOP的2012级护生 (631人) 进行对比, 具体指标:指导教师满意度、学生满意度、练习时间、实训室开放效果。

1.6 统计分析

采用SPSS 17.0软件统计, 计数资料采用χ2检验或Fisher确切概率法, 计量资料以 ( ±s) 表示, 组间比较采用独立样本t检验, 检验水准α=0.05。

2 结果

2.1 基线资料

2012级和2013级护生护理专业理论和实训指导教师、实验员均相同, 两届护生平均年龄、入学成绩、男女比例、学历起点、基础课考试成绩, 差异无显著性 (P>0.05) , 具有可比性。

2.2 实施前后指导教师满意度比较

实施后指导教师满意度高于实施前, 但由于指导教师样本量较小, 二者比较差异无显著性 (P>0.05) , 具体见表1。

2.3 护生满意度比较 (见表2)

2.4 实施前后护生练习时间比较

我校护理实训室每周一至周五12:10~13:10、18:30~20:30, 周六、周日8:00~20:00开放, 主要开放项目为基础护理项目 (35项) , 实施SOP后护生练习时间明显增加, 与2012级护生比较差异有显著性 (P<0.05) , 具体见表3

2.5 实施前后实训室开放效果比较

抽查考核项目为10项, 每项满分10分, 总分100分。2013级护生基础护理实训室开放项目考核成绩明显高于2012级护生, 二者比较差异有显著性 (P<0.05) , 具体见表4。

3 讨论

标准操作规程是将某一事件的标准操作步骤和要求以统一的格式描述出来, 用以指导、规范日常工作[1], 现已被医疗卫生行业广泛采用, 如医院病理科[2]、预检分诊中心[3]、血液净化中心[4]、药房[5], 制药企业[6], GLP机构[7]及部分医学院校实验室[8]等, 且取得了良好效果。

我校高职护理专业采用校企合作人才培养模式, 不但要求护生具备扎实的理论基础、熟练掌握各项护理操作技术, 还应具备自我管理和主动学习能力。为实现人才培养目标, 我系采用护理实训室开放教学, 虽有管理条例和指导教师监督, 但由于多是口头传达、口头约束, 一旦人员变动便会影响实训室开放质量。我校于2012年初步建立SOP, 2014年初开始试行, 对四大模块进行了统一规定, 使护生明确实训室管理制度、申请程序、开放流程, 规范了护生行为, 营造了良好的实训环境。SOP实施过程中, 以护生自主管理为主体, 主动学习为动力, 由教师指导、监督。不但提高了指导教师和护生对实训室开放的满意度, 而且避免护生因不明确预约程序、开放时间、物品准备流程, 不熟悉设备使用方法和项目操作规程等而浪费时间, 从而有更多时间练习, 实训室开放效果大幅提高。通过对比开放项目抽查考试成绩发现, 实训室开放SOP的实施确实能提高护生操作考核成绩。

另外, 实训室开放SOP使护生树立了主人翁意识, 增强了自我管理能力和主动学习能力, 为护生将来实习前考核、顶岗实习和未来从事护理工作起到了铺垫作用, 加强了职业素质培养。

SOP制定和实施过程中应注意以下问题: (1) 针对实施对象, 主体内容应简单明确, 操作性强, 便于护生理解和掌握。 (2) 以实训课教师渗透、指导教师和实验员培训、学生干部与小组长示范、护生个人负责相结合的方式进行, 护生必须按规程操作, 不得自行更改。 (3) 实训室开放SOP需适合护理实训中心实际情况, 以实训教学、临床实际为参照依据。 (4) 发现问题及时反馈, 保证SOP顺利实施。

总之, 从目前我校的实施情况来看, 实训室开放SOP能够保证实训室开放质量, 提高高职护生综合素质。

参考文献

[1]胡珊, 刘一帆, 樊子牛, 等.基于SOP的网络课程平台管理模式的研究与实践[J].现代教育技术, 2011, 11 (3) :103-107.

[2]郭效忠, 苗志刚, 刘春荣, 等.浅谈石蜡组织切片的标准化操作规程[J].诊断病理学杂志, 2011, 20 (4) :255.

[3]刘龙秀.标准操作程序在门诊预检分诊质量管理中的应用研究[J].实用临床医药杂志, 2012, 16 (18) :101-103.

[4]李敏, 王恒进.标准操作规程在血液净化中心管理中的应用[J].护理实践与研究, 2011, 8 (21) :1-3.

[5]罗翠霞, 梁小帆.临床试验标准操作规程之药房管理[J].实用药物与临床, 2009, 12 (4) :302-303.

[6]张呈菊, 马璟, 李旻, 等.GLP机构SOP的制定、执行与管理[J].中国药理学与毒理学杂志, 2013, 27 (3) :454-455.

[7]周忠光, 朴成玉, 姜金奇, 等.浅谈GLP实验室标准操作规程 (SOP) [J].齐齐哈尔医学院学报, 2012, 33 (19) :2673.

篇9：实训室开放在基础护理教学中的效果的论文

［关键词］情景模拟急救护理实践教学效果

［中图分类号］G642［文献标识码］A［文章编号］2095-3437（2014）02-0089-02

随着现代社会发展和老年化社会的到来，危急重症病人、意外伤害及自然灾害病人明显增多。同时随着现代急诊医学快速发展，新的抢救仪器、监护仪器不断出现，其对急救护理人员的要求将越来越高。为了提高学生的综合职业能力，缩短课堂教学与临床护理岗位的距离，我校护理系在急救护理教学中改革了教学方法，以临床实际工作所需岗位能力为导向，在教学中特别注重能力目标的设定和仿真情景模拟、角色扮演教学方法的应用。重点进行了基于工作过程的仿真情景模拟教学设计与实践，取得了较好的教学效果。

一、对象与方法

（一）对象

选取本校2011年级护理专业专科生2个班共81人，随机将1班41人设为对照组，2班40人设为实验组。两组性别、年龄、教育背景及干预前学习成绩比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

（二）方法

1.教学安排

实验组和对照组均由同一教师采用同一教材授课，总课时数和实训课时数均相同。对照组在实践教学中采用传统的教师演示--护生练习--教师指导的方法。实验组采用以工作过程为导向的仿真情景模拟、角色扮演的教学方法。以危急重症护理职业能力和实际的工作任务——院前急救、院内急诊救护和院内重症监护来确定教学内容，在教学内容的设计上，突出护士职业能力的培养。

2.仿真情景模拟教学实施

（1）情景设计

精心选择病例，创设模拟情景。教师讲授完每个模块任务后，由教师选择与本模块任务中常见病例发给学生，教师根据职业能力培养目标，提出明确的模拟要求。对病例进行情景设计时，以真实危急重症病例为起点，以教学目标、教学分析、学生分析为基础，以学生为中心，师生共同创设情景为手段。学生设计后教研室教师与临床护理专家讨论并修改情景，使创设情景的实践教学活动与医院医护人员的临床工作活动力求一致。这样既体现素质培养要求，又适应临床实际工作的需要。

（2）组织实施仿真情景模拟教学

学生自由组合成5人一组的护理单元（一般以寝室为单位），分别扮演护士长、护士、医生、陪伴等，务必使每个护生都能承担角色。两周前把情景病例发给学生，学生以小组为单位团结协作多渠道收集该病例资料，围绕创设的情景进行讨论、编排脚本、布置合适的模拟场景并进行演练，完成任务，形成结果。两周后学生以小组为单位在模拟病房中演示对该危急重症“患者”进行整体救护的过程。表演后学生先发表扮演体会和自我评价，然后进行组间互评，最后老师点评并指明重点，课后学生进行自我总结。

（三）观察指标

第一，成绩评价课程结束后采用相同考题、相同评分标准对2组护生进行操作技能、病例分析及理论测试考核。操作技能考核取3项操作考试的平均分；病例分析考核：给出一典型病例，要求写出病例分析过程，列出应做的辅助检查项目、标本采集及检查指导要点、疾病诊断及治疗原则，列出护理诊断、相应的护理措施和健康指导内容；理论测试统一命题，考教分离，本教研室老师流水作业式阅卷，比较2组考核成绩。

第二，教学评价课程结束后对实验组学生发放自制调查问卷，请学生对情景模拟教学的效果进行评价，评价内容共7项，选择非常不满意、不满意、基本满意、满意、非常满意的唯一答案。

（四）统计学处理

采用SPSS17.0统计软件包对数据进行分析。统计方法采用两独立样本t检验及描述性统计分析，以（P＜0.05）为差异有统计学意义。

二、结果

（一）两组学生考核成绩比较

实验组理论测试、操作技能及病例分析成绩均优于对照组（P＜0.05）。详见表1。

表1两组学生考核成绩比较

■

（二）两组学生对采用仿真情景教学对自身学习效果影响的评价

共发放调查问卷40份，回收有效问卷40份，回收问卷有效率100%。实验组学生对教学方法效果的评价高于对照组（P＜0.05）。详见表2。

表2学生对仿真情景教学效果的评价情况

■

注：*示方差不齐

三、讨论

（一）仿真情景模拟教学有利于减少临床实践教学中医疗事故、医疗纠纷和医疗差错的发生

情景模拟与教学和医疗活动相关的法律、法规不相冲突，可以进行符合医学伦理和法律法规的临床实践教学活动，避免了高风险性的医疗操作给病人带来的伤害。同时通过反复重现临床真实场景和条件，学生不必担心基本操作的反复练习对病人产生不良影响，且能及时发现和纠正不规范及错误的操作，熟练掌握临床基本技能，尽可能地减少或避免临床工作中的差错、事故及医疗纠纷的发生。

（二）仿真情景模拟教学有利于新型急救护理人才的培养

将情景模拟教学应用到急救护理学课程教学中，通过创设不同的抢救情景，尤其是在突发公共事件的现场急救中，将学生的认知、情感、思维、想象串联起来，注重直观、形象、生动的知识表现和丰富、深刻、具体的实践锻炼，唤起学生注意力，激发其学习兴趣和强烈求知欲，调动了学生的学习积极性，更能创造有利于发挥学生潜能的学习环境，激发其学习热情。表2显示，实验组学生对此教学法评价是肯定的。

（三）仿真情景模拟教学法有利于提高教师的教学水平

仿真情景模拟教学的开展，对护理教师的专业水平和整体素质提出了更高的要求。仿真情景模拟教学中教师不仅要熟悉教材内容，更要结合临床实际设计问题，选择合适的病例和资料供学生学习。教师还需要不断拓宽专家的知识面，既要有丰富的临床工作经验，又要能灵活地运用医学护理知识，把专业知识、技能和人文知识有机地结合起来，才能更形象真实地设计情景。同时还要不断提高自身教学管理能力和组织指导能力，从而适应实践教学改革创新的要求。

（四）仿真情景模拟教学在急救护理教学中应用的局限性

仿真情景模拟教学与真实的临床工作毕竟存在着差异，主要体现在两大方面：一是模拟的职业现场与真实的职业现场的差异，特别是职业有害因素的模拟、如何在有限的实验室中最接近真实地模拟现场一直是困扰我们的最大问题。二是无法实现病人的病理生理动态改变过程和阳性体征的获取。如何突破这些问题还有待于进一步探讨。

四、小结

仿真情景模拟教学把课堂教学、实训室强化技能教学和临床一线实践教学融入一体，弥补了传统教学法中理论讲授与实践联系不紧密的缺点。适合我国高等护理人才发展的新型教学模式，有利于培养创新型的护理人才，提高高等护理教育的质量。但是，仿真情景模拟教学在急救护理教学中的应用也有其局限性，如何进一步完善情景模拟教学的实施，这或许是我们下一步需要探讨的问题。

［责任编辑：左芸］

篇10：实训室开放在基础护理教学中的效果的论文

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2010级三年制高职护理4个班级的241名护生作为研究对象, 均为女生。年龄17~21岁, 平均 (18.23±1.54) 岁。按学号单双号分为实验班和对照班, 其中实验班121人, 对照班120人。两班护生均经全国高等院校统一招生考试入学, 年龄、入学成绩、生源地等一般资料经比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 使用的教材、授课计划、授课时间及授课教师均相同。

1.2 方法

1.2.1 教学内容

实验班和对照班的教学内容相同, 主要为护理专业常见的实际操作项目, 如外科洗手、穿脱无菌手术衣、手术区铺无菌巾、器械识别与传递、绷带包扎及心肺复苏等。两组护生在教学过程中均选择同样的教材和章节。

1.2.2 教学方式

在同一教师理论课教授完成以后, 对照班采用传统的教学模式, 即教师示教—护生分组练习—教师巡回指导—护生反复练习的方式进行。实验班采用开放实训中心自主学习法学习, 即实训中心每天开放, 护生自己管理实验室, 实训中心统一按实际情况安排护生进入实验室的时间。每间实验室均配备多媒体教学设备, 护生每6~7人自由组成一个学习小组, 护生可以边观看操作录像及讲解边模拟操作, 自由讨论、取长补短、互相监督。在讨论和自由学习中不断完善、熟练操作内容。对于小组内不能解决的问题, 可以组间讨论。护生自己不能解决的问题可随时询问教师。在教师的引导与启发下完成操作。最后每项实验均配有操作流程、评分标准, 护生可以随时自测、互测, 反复练习。

1.2.3 考核方式

学期末对两班护生均进行必考操作和抽考操作的一对一考核。

1.3 护生问卷

课程结束后, 以无记名方式对实验班护生进行问卷调查, 共发放问卷121份, 回收有效问卷121份, 有效问卷回收率100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS 13.0统计软件对数据进行分析, 计量资料用 (±s) 表示, 两组比较采用t检验, P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果 (见表1、表2)

注:*与对照班比较, 差异有统计学意义 (P<0.05)

由表1可以看出:实验班护生必考操作考核和抽考操作考核成绩均明显高于对照班 (P<0.05) 。

3 讨论

3.1 开放实训中心自主学习法能激发护生的学习主动性, 提高学习兴趣

表2结果显示, 98.35%的护生认为开放实训中心自主学习法能激发学习主动性, 提高学习兴趣。美国心理学家布鲁纳指出:“学习最好的动力是对学习材料的兴趣。兴趣是对学习内容的一种力求认识的倾向、伴有积极的情绪色彩。”在传统的外科护理实验教学中, 护生一般都处于消极被动的地位, 教师怎么示教就怎么模仿, 机械地重复操作过程, 这样极大地扼杀了护生学习的主动性、积极性和创造性, 学习兴趣都被压抑着, 对授课内容不感兴趣, 不能积极地参与思考与创新, 久而久之, 护生就会对实验课失去兴趣。开放实训中心自主学习法是以护生为主体的自主式实验教学模式, 以护生自我学习为主, 以小组为单位, 有疑问时先在组内进行讨论, 解决不了的再由教师进行讲解, 这样就充分发挥了护生的主导作用, 让护生感觉自己真正成为了学习的主人。护生在主动参与的过程中可充分发挥自己的创造性思维能力, 既体会到了学习的乐趣, 又获得了解决问题的满足感。

3.2 开放实训中心自主学习法有利于提高护生的动手能力

动手能力差是当代大学生普遍存在的现象, 而实践教学是护理职业能力培养中的重要环节[3], 是外科护理课程重要的组成部分, 理论教学归根到底是为实践教学服务的。因此, 提高护生的动手能力应该在外科护理课程实施中得到重视。开放式护理技能训练无疑有助于巩固课堂的学习内容, 使护生达到熟“练”生巧的效果[4]。由表2可见, 99.17%的护生认为开放实训中心自主学习法可以提高动手能力。一方面, 护生成为课堂的主人, 动手的机会自然就会增多;另一方面, 在完成整个实验项目的过程中, 护生要不断摸索、讨论、反复练习, 这样才能真正领会操作要领, 熟练掌握操作步骤, 久而久之, 动手能力就提高了。由此可见, 开放实训中心自主学习法加强了护生动手能力的培养, 提高了护生解决问题的能力, 使护生毕业后适应护理工作岗位的能力增强, 有较强的独立生活与生存能力。

3.3 开放实训中心自主学习法有利于培养护生的团结协作精神, 养成良好的职业道德

表2结果显示, 99.17%的护生认为开放实训中心自主学习法有利于培养团结协作精神。护生在完成实验项目的过程中, 以小组为单位, 共同探讨实验流程, 为更好地完成任务常常需要相互协作、展开讨论, 有利于培养护生团结协作的精神和较强的人际沟通能力, 从而提高了职业道德水准。

3.4 开放实训中心自主学习法有利于提升教师和护生的综合素质, 实现双赢

开放实训中心自主学习法表面上似乎减轻了教师的负担, 实际上却对教师提出了更高的要求。教师不仅要有敏锐的观察力、良好的语言表达能力、丰富的专业知识和应变能力, 更要能动态掌握护生的学习情况, 调控组织课堂秩序, 否则课堂很有可能变成“一锅粥”, 收不到理想的效果。教师还要及时激发护生的参与意识, 设置“参与热点”, 并适当提问, 使整个教学活动与护生的思维融合在一起。另外, 护生通过自己动手操作及相互讨论, 会产生各种各样教师意想不到的问题, 要想解决这些“突发”状况, 就要求教师必须有较高的自身修养, 在课前进行认真思考和精心策划[5], 更要求教师自身具备丰富的知识与较强的语言综合表达能力[6]。同时, 教师要有较强的主导能力, 能对各种问题有针对性地进行指导、调控、激励、点拨, 最终使护生“学会学习”[7,8]。由表2可以看出, 开放实训中心自主学习法不仅可以激发护生的学习主动性, 提高护生自主学习、独立学习、发现问题、分析问题和解决问题的能力, 还有助于加深护生对理论知识的理解和记忆, 培养护生的临床思维能力和团队协作精神, 全面提高护生的综合素质, 使其能更好地适应社会的需要。由此可见, 开放实训中心自主学习法可使师生在学习中不断自我提升, 实现双赢。