消化科讲稿2

关键词： 溃疡 消化性 患者 糖尿病

消化科讲稿2（精选6篇）

篇1：消化科讲稿2

课题：消化和吸收 时间：第四周 课时序号：3 总序号：6 教学目标

1．知识方面：

（1）识记消化道的组成和消化酶的作用。

（2）理解牙齿的结构、功能和保健，胃和肠的结构特点以及各种消化腺的位置和功能。

（3）理解蛋白质、糖类和脂肪的化学性消化过程。理解营养物质被消化道吸收的内容。

（4）初步学会用放大镜观察猪（或羊、鸡）的小肠绒毛；学会观察唾液淀粉酶对淀粉的消化作用。

2．能力方面：

通过学习培养学生的观察能力、实验能力、思维能力。通过探究实验培养学生的创新精神和实践能力以及科研能力。3．思想情感方面：

（1）通过学习，向学生渗透形态结构与功能相适应的辩证唯物主义观点。

（2）培养学生热爱生命，养成良好的饮食习惯，为今后工作和学习拥有良好的身体素质打下基础。

（3）通过探究实验，培养学生严谨的科学态度和科学素质。重点难点

1． 胃、肠的结构特点，食物的消化和吸收的概念是本节的重点。2．（1）小肠的结构特点与其功能的关系。（2）食物的化学性消化是本节的难点。教学方法：实验法、讲述法 教具准备

消化系统模式图（挂图、投影片、大屏幕投影）；牙齿的结构（挂图、模型）；胃壁的结构（挂图、模型）；观察小肠绒毛的材料用具；小肠内表面的皱疑和小肠绒毛示意图（挂图、大屏幕）；观察唾液淀粉酶对淀粉的消化作用的材料用具；营养物质在消化道内的吸收部位示意图的课件。第四课时

1.导言

①知识回顾：小肠有哪些结构特点与消化食物和吸收营养物质相适应？小肠不是消化和吸收的惟一场所，消化道的其他器官也可以消化和吸收营养物质。食物中的蛋白质、淀粉和脂肪不溶于水，必须在消化道内变成简单的能溶于水的营养物质，才能被消化道壁吸收，从而导出食物的消化和吸收。

②请学生回忆唾液淀粉酶对淀粉的消化作用的探究性实验的现象，并分析实验结论：唾液中含有唾液淀粉酶将淀粉分解成麦芽糖，说明唾液淀粉酶对淀粉有消化作用。同时引导学生学习这种实验方法，把发生在口腔内的化学性的生理变化拿到实验室中完成，并用学生自己的唾液，自己做实验而且看到非常明显的变化，很有说服力。学生学习了这种实验方法，有助于在今后的学习和科研中受到启发，达到知识的迁移，培养了学生的科学素质，这种科学思想是非常重要的。

通过分析唾液淀粉酶对淀粉的消化作用，给出消化的概念，再说明什么是化学性消化，最后给出物理性消化的概念。

2.对于三种物质的消化，建议按照下列的程序进行

消化器官→消化腺→消化液→消化酶

口腔→唾液腺→唾液→唾液淀粉酶

……

3.关于蛋白质的消化 教师课前把瘦肉放在盛有胃蛋白酶和胰蛋白酶的培养皿里，大约经过半小时至1小时左右，瘦肉逐渐被分解，变成冻状，效果非常明显。然后讲述蛋白质的消化是从胃里开始的，在胃液的作用下进行初步消化，然后进入小肠。小肠里的胰液和小肠液中也含有能消化蛋白质的酶，在这些消化酶的作用下，进入小肠的蛋白质被进一步分解成氨基酸。可能有的学生会问：生物是由蛋白质组成的，为什么胃液中的盐酸和蛋白酶不会破坏胃壁本身的细胞？教师可以解答是由于胃黏膜可分泌动液，使胃表面被动液覆盖，从而起到保护作用。但如果分泌失常，致使黏液分泌不足，胃壁受胃液的侵蚀，会导致胃溃疡。

4.关于脂肪的消化

教师可以演示胆汁的乳化作用实验：

第一种方法：

①取两个试管，分别编为1号和2号，然后各注入2 mL的清水。

②向1、2号试管内分别滴入清水和植物油。

向1号试管里滴入清水2滴，向2号试管滴入植物油2滴，然后振荡试管。

③向1、2号试管内分别加入胆汁2 mL，振荡。

④观察现象。第二种方法：

①向1、2号试管分别注入1 mL植物油。

②向1号试管注入1 mL清水，2号试管注入1 mL胆汁，分别振荡。

③观察现象。

通过观察，发现胆汁把脂肪变成微小的颗粒，这就是胆汁的乳化作用。从而增加了脂肪与消化酶的接触面积，有利于脂肪的消化。

最后，由学生归纳总结三种有机物的化学性消化过程。

5.食物中的水、无机盐和维生素，可以不经过消化，在消化道内直接被吸收

通过以上几种物质的消化，运用范例教学突出重点、突破难点，提高学生解决问题的能力。可以用下列食物中三大有机物在消化道内的消化曲线，请学生分别分析三种有机物的消化。

①A、B、C分别是哪种消化曲线？

②三种物质经消化后含量最多的是哪一种？

③没有消化作用的是哪一段？

④三种物质必须到达哪一段才能分解成可以吸收的成分？

⑤消化食物的主要部分是哪一段？

通过曲线的分析，有助于学生对食物的消化的理解和记忆，起到了事半功倍的效果。6.关于营养物质的吸收的教学 教师可以制作动态课件展示营养物质的吸收。分别用各种符号表示水、无机盐、葡萄糖、维生素、氨基酸、甘油、脂肪酸，通过动态过程表示这些营养物质分别被胃、小肠、大肠吸收的过程，然后总结归纳出吸收的概念。教师也可以用图和文字相配合的方式进行教学，在黑板上画出胃、小肠和大肠的示意图，在图的一定部位，注上可以被吸收的营养物质的名称。这样可以把一个抽象的生理过程处理得略为形象一些，便于学生理解。消化后的营养物质被小肠绒毛上皮细胞吸收后的去向，可以在讲述小肠绒毛的结构后进行讲述，在此可以再复习一下。

讨论：人体在宇宙空间站失重时或人体倒立时，仍可吞食固态食物，并迫使食物违抗地心引力而进入胃内，试说明其原因。小 结：总结本节内容

巩固练习：引导学生系统巩固三节内容 课堂作业：《学习与检测》 板书设计：

篇2：消化科讲稿2

教学目标

科学探究

1、通过咀嚼馒头，使学生感受到牙齿的切割作用，唾液对淀粉的分解作用。

2、能用自己的语言说出食物的消化的过程。

3、能举例说出主要消化器官的作用。情感态度与价值观

1、通过研究活动使学生了解细嚼慢咽的科学道理，使学生意识到个人对自身健康负有责任。

2、了解人体的消化过程，能够科学地看待身体的变化。科学知识

1、通过亲身感受，使学生了解到口腔有消化作用。

2、知道人体的消化器官是由：口腔、食管、肝脏、胃、小肠、大肠等组成。

教学准备

分组材料：可以食用的馒头、米饭等淀粉含量多的食品。

教学内容

一、教学导入

1、提问：食品中的营养成分包括哪些？

2、学生回答。

3、教师追问：这些营养成分又是如何被人体所吸收的呢？

4、过渡：让我们开始对人体消化器官的研究吧。

二、活动 咀嚼馒头

1、摆出问题：将馒头放入口中，反复多嚼几次，感觉一下，发生了怎样的变化？

2、交待注意事项（进食前要洗手，进食时不要混食），学生分组行动，组内交流感受。

3、以小组为单位作好整理进行汇报。

4、分析口腔有哪些消化作用。

5、明确（1）首先牙齿将馒头有切断，大块的馒头变为小块。（2）唾液可以使干的食品变得湿润，便于食物的下咽。（3）经过咀嚼的馒头慢慢变甜

6、阅读指南车信箱

明白：了解到经过咀嚼的馒头慢慢变甜是唾液中淀粉酶在起作用，它将淀粉分解为人体可以吸收的物质。让学生懂得细嚼慢咽的科学道理。

7、提问：人体对其它营养物质的消化是如何进行的呢？ 鼓励学生课后可以通过查找资料的方法继续学习。

三、活动

咀嚼后的馒头哪去了

1、过渡：咀嚼后的馒头哪里去了？

2、学生掌握食品经过的消化道有：口腔、食管、胃、大肠、小肠。告之学生肝脏是重要的分泌消化液的器官。

3、学生活动：以组为单位找一找我们的消化器官在身体中的位置。

四、阅读

关于胃功能的早期研究

1、学生阅读教材内容。

2、提问：通过阅读你有什么收获？

3、学生谈体会。

4、教师作好小结，让学生了解胃功能，以及关于胃功能的早期研究。从而使学生初步了解消化液的概念。

五、活动 小肠内的吸收

1、讲解：食物被消化后，就可以被人体吸收了，大部分营养物质是在小肠中被人体吸收的。让我们来观察显微镜下的小肠绒毛。

2、用文字或画图的方法将观察到的小肠内表面的构造记录下来。要求：认真观察，准确表述。

3、汇报。

4、小结：小肠内壁多褶皱。

5、质疑：这些褶皱的作用是什么呢？让我们一起来研究吧。

6、模拟实验。

（1）阅读教材，了解方法。（2）学生分组实验。

（3）比较两次的测量结果，分析小肠绒毛的存在有什么作用。

明确：比较闭拢手与张开手的轮廓线，将得出小肠绒毛可以增大小肠内壁的表面积，从而能更有效地与各种营养物质接触，便于在短时间内对营养物质的吸收。

（4）填写研究报告。

篇3：消化科讲稿2

1临床资料

病例1:患者, 男, 50岁。因“反复胸闷5个月, 再发5 h”以急性下壁心肌梗死于2016年5月23日入院。患者5个月前始胸闷不适, 未予重视, 1个月前行冠脉CTA示“右冠近段约80%狭窄”予口服“拜阿司匹灵、氯吡格雷片、阿托伐他汀钙”, 5 h前再发胸闷, 完善心电图提示“下壁STEMI”, 立即给予“拜阿司匹灵、氯吡格雷片及阿替普酶溶栓治疗”, 2 h胸闷明显减轻, 2 h复查心电图基本正常, 收入病房。9 h后患者突发呕血, 约1 050 m L, 色鲜红, 无血块, 无胃内容物, 测血压86/56 mm Hg, 心率77次/min, 予禁食, 胃肠减压, 监测血氧饱和度、生命体征变化, 予停用阿司匹林肠溶片、低分子肝素钙及加重出血药物, 予去甲肾上腺素8 mg加入NS 250 m L胃管推注止血, 泮托拉唑40 mg q 5 h制酸护胃 (8 mg/h) ;生长抑素针6 mg q 12 h微泵维持止血。查“血型为RH阴性AB型”熊猫稀有血型, 血色素进行性下降 (136 g/L下降到90 g/L) , 行急诊胃镜手术。示:胃腔见大量新鲜血液, 胃角部可见团状血块, 基底部见少量渗血;胃窦, 十二指肠球部, 降部未见出血灶;应用稀释后的去甲肾上腺素液冲洗后, 用圈套器将凝血块移去, 见基底部一溃疡出血, 先后予4枚钛夹夹闭溃疡面, 再予溃疡周围用1∶10 000肾上腺素注射液分5点注射, 每点1 m L, 最后予孟氏液注射止血, 手术顺利, 术后未见明显活动性出血。诊断:胃角溃疡伴出血 (Forrest Ib) 。止血术后动态监测患者血色素仍有进行性下降 (90 g/L下降至75 g/L) , 无明显呕血解黑便表现, 考虑仍有活动性出血, 予留置胃肠减压管, 引流出暗红色血, 再次行急诊胃镜下治疗。示胃角近后壁处可见一血块附着并见小渗血, 应用圈套器将血块移去, 并应用异物钳将钛夹移去, 后应用稀去甲肾上腺素液反复冲洗, 上OTSC夹后进镜对准溃疡面吸入并将OTSC夹释放, 位置准确, 夹子远端见小量渗血, 于渗血部位应用三明治法注射组织胶0.5 m L, 见渗血止。诊断:胃角溃疡出血OTSC夹止血及组织胶止血术, 予PPI制酸护胃, 奥曲肽止血及输血、补液及氢氯吡格雷片抗血小板聚集, 阿托伐他汀钙片稳定斑块等对症支持治疗, 后患者血色素回升, 无明显胸闷胸痛不适, 予带药出院, 嘱择期回院查冠脉造影术。

病例2:患者, 男, 81岁。因“胸痛行PCI术后8年”于2016年5月26日入院。8年前因胸痛不适, 在我院行PCI术, 置入2枚支架, 被诊断“冠心病, PCI术后”, 术后长期服药, 目前予“拜阿司匹灵、美托洛尔、单硝酸异山梨酯胶囊”等药物治疗。完善相关检查后行冠脉造影术复查示: (1) 右冠近中段约60%~70%狭窄, 后降支约80%狭窄。 (2) 左冠主干中段约98%狭窄, 前降支近段支架内膜增生, 前降支中远段50%狭窄, 对角支无明显狭窄, 旋支中段约90%狭窄, 缘支无明显狭窄。主干、旋支1个Endeavor Resolute置入状态, 旋支中段1个Partner置入状态。术后予“拜阿司匹灵、替格瑞洛抗血小板聚集, 瑞舒伐他汀调脂, 培哚普利、美托洛尔降压及抑制心室重构, PPI抑酸, 低分子肝素4 100 U q 12 h”对症治疗, 术后第2天, 患者突发呕血300 m L, 鲜红色, 解黑便1次, 予急诊胃镜检查治疗, 胃腔及十二指肠可见大量血液, 贲门10点钟处可见一纵形裂口, 并见渗血, 应用稀去甲肾上腺素液冲洗后上Boston止血夹3枚夹闭, 后应用孟氏液喷洒后未见出血。诊断:贲门撕裂综合征伴出血止血术, 考虑患者冠脉主干病变合并有上消化道出血, 病情危重, 续予阿司匹林肠溶片、自备替格瑞诺抗血小板聚集, 予生长抑素针、袢托拉唑针护胃止血治疗。止血术后2 d, 再次出现呕鲜红色血, 量约600 m L左右, 血压120/80 mm Hg左右, 动态监测患者血常规提示仍有进行性下降 (132 g/L降至73 g/L) , 再次急诊内镜下治疗。发现贲门10点钟处可见一纵形裂口, 并见血栓及小渗血, 并见2枚止血夹, 胃内及十二指肠未见出血, 应用稀去甲肾上腺素液冲洗后应用异物钳将2枚止血夹移去, 拔出镜后上OTSC夹, 对准裂口见裂口全在夹内, 释放OTSC夹, 退镜后进镜发现夹子将裂口完全夹在夹子内, 无出血。诊断:贲门撕裂出血OTSC夹止血术后;后予停阿司匹林肠溶片, 续予自备替格瑞诺应用, 予袢托拉唑针制酸护胃, 加用去甲肾上腺素针口服局部止血, 输悬浮红细胞纠正贫血等治疗, 患者血色素进行性回升, 无胸闷胸痛不适, 予带药出院。

2讨论

2.1结合患者心电图、冠脉CTA、冠脉造影等检查, 2例均为冠心病诊断明确患者, 长期口服阿司匹林肠溶片、氢氯吡格雷片抗血小板聚集基础上突发上消化道出血。急性心肌梗死, 特别是广泛心梗或溶栓术后、长期服用抗栓药物, 可使胃肠原有病变发生上消化道出血的概率增加。其中阿司匹林是急性心肌梗死合并有上消化道出血主要的危险因素, 服药者发生溃疡出血大于不服药者[2]。

2.2拜阿司匹灵通过抑制COX-2而减轻炎症反应, 但其差异性差, 同时抑制COX-1导致胃黏膜生理性前列腺素E合成不足, 从而抑制前列腺素对胃黏膜的保护作用;另外, 阿司匹林抑制血小板凝集, 血液不易凝固, 出血时间延长, 加重出血倾向, 进一步刺激胃黏膜, 加重出血风险, 加用氯吡格雷片, 风险进一步增加。随着年龄增大, 服药相关性胃肠并发症发生率也进行性增加, 考虑与老年血管弹性降低, 不易止血, 肝肾功能减退, 使药物代谢与清除率下降相关。

2.3上消化道出血, 失血可使血容量减少, 血流动力学发生改变, 心肌灌注不足, 加重心肌梗死;可激活交感神经, 使儿茶酚胺释放, 血管收缩, 心率增加, 心肌耗氧量增加, 加重心肌梗死;促使凝血机制激活, 血液处于高凝状态。心脏供血不足, 心排血量减少, 外周组织灌注减少, 使得胃肠缺血, 从而加重溃疡。

2.4急性心肌梗死合并有消化道出血时, 病死率高, 恶性心律失常是常见死因。心律失常见于75%~95%的心肌梗死患者, 多发生在起病1 d~2 d, 24 h内多见[3]。室颤是急性心肌梗死早期, 特别是入院前死亡的主要原因。上消化道出血可加重心肌缺血缺氧, 合并有休克时, 微循环障碍, 代谢产物蓄积, 心肌细胞离子通道失活, 更易诱发心律失常。

2.5两者合并, 治疗困难。对于长期服用拜阿司匹林灵者应提早预防, 最大限度地控制出血风险, 如若出现难以解释的血压下降, 心率增快, 应考虑上消化道出血, 建议按2005年急性非静脉曲张性上消化道出血的诊治指南, 嘱长期口服PPI制剂。PPI对上消化道出血有疗效, 一般p H>6.4才有疗效, 且对急性心肌梗死影响较小[4]。而生长抑素可抑制胃泌素和胃酸及胃蛋白酶的分泌, 可以明显减少内脏血流量, 而不引起体循环动脉血压的显著变化, 故急性心肌梗死合并有消化道出血应作为首选。此2例患者均予PPI制剂联合生长抑素治疗后效果欠佳, 取得患者家属知情同意下予急诊内镜下治疗, 但对于合并有急性心肌梗死, 安全性尚不明确, 危险性高, 可使病情加重, 甚至猝死。考虑与失血、镜检可刺激迷走神经, 诱发心律失常, 冠脉痉挛有关, 特别是有活动性出血的患者更易发生, 故需权衡利弊。本文2例患者为急性心肌梗死相对稳定期, 内镜下予肾上腺素注射, 通过收缩血管达到局部止血效果, 一般局部止血率可达90%。钛夹夹闭出血部位效果可与外科手术相媲美, 且损伤较小, 止血后配合积极对症支持治疗。如若内镜下止血效果欠佳, 可考虑外科手术治疗, 但患者均为长期服用阿司匹林肠溶片, 安全性暂不明确。

2.6此2例患者抢救成功, 与疾病的早期发现、早期诊断、早期治疗相关, 故长期口服阿司匹林肠溶片等抗血小板聚集药物或溶栓术后患者, 需严密观察生命体征, 动态监测心电图、血色素变化, 结合患者临床表现, 予及时发现, 尽早治疗, 以挽救患者生命。治疗上需兼顾出血、止血, 慎用活血、止血药物, 防止失衡, 必要时可以输注悬浮红细胞纠正贫血。

参考文献

[1]刘春安, 司福平, 盛春永, 等.不同剂量阿司匹林对患者胃粘膜损伤的临床研究[J].中华内科杂志, 1998, 37 (5) :311.

[2]刁萍萍, 杜奕奇.NSAIDS与消化性溃疡的研究进展[J].实用临床医学, 2007, 8 (7) :135.

[3]陆在英, 钟南山.内科学[M].7版.北京:人民卫生出版社, 2007:287.

篇4：消化科讲稿2

这家来自四川简阳市平泉镇的企业，主要从事植物生长调节剂、杀菌剂为主的农药制剂和水溶性肥料的研发、生产和销售业务。

招股书显示，国光农化拟募资3.45亿元投入到6个项目中。但《投资者报》记者发现，这家公司其实“不差钱”。2013年末，公司账上躺着2.36亿元的现金，并且报告期内累计分红1.45亿元。

除上述问题外，国光农化还是典型的家族企业。本次发行前，公司董事长颜昌绪持有51%的股份，为公司的控股股东、实际控制人，其余22名自然人股东均与颜昌绪存在亲属关系，为其家族成员。

《投资者报》记者采访到中金公司农药化肥行业一位不愿透漏姓名的分析员，他表示：“农药化肥行业中家族企业并不多。大多数企业都具有国企背景，有更多的资源。”从股权关系来看，国光农化并不具备竞争优势。

现金充裕仍要募资

事实上，这家准备上市融资的公司，其现金充裕，账上并不缺钱。

招股书显示，国光农化此次拟募资3.45亿元用于产能扩张和营销体系建立，其资金将主要投向6个项目，包括年产2100吨植物生长调节剂原药生产线项目、年产500公斤S-诱抗素原药项目、年产1.9万吨环保型农药制剂生产线项目、年产6000吨植物营养产品生产线项目、营销服务体系建设项目和补充营运资金。

在成功募集资金之前，公司已经利用自筹资金先行投入这些项目，公司称，这些资金将在募集资金到位之后予以置换。

从目前来看，公司已通过自有资金和少量借款完成了大部分募资项目所需资金。招股书显示，截至2013年末，公司已用自有资金在上述募资项目中投入2.64亿元，约占拟募资额的八成。

在投入上述资金后，公司资金流仍较为充裕。招股书显示，2011年～2013年，公司的货币资金分别为0.63亿元、1.59亿元、2.36亿元；公司的经营活动现金流量净额分别为0.64亿元、1.14亿元、1.30亿元。

与此同时，公司经营状况较为稳定，给现金流带来支撑。2011年～2013年，国光农化营业收入分别为4.25亿元、5.31亿元、6.02亿元，同期净利润分别为1.01亿元、1.15亿元、1.28亿元。2012年和2013年净利润同比分别增长14%和11%。

另外，公司的借款常年保持在较低水平。招股书显示，2011年～2013年公司不存在长期借款；同期短期借款分别为3550万元、2550万元、3000万元。

由于负债较少，现金较为充裕，国光农化的资产负债率逐年走低，并且远低于同行业的公司。招股书显示，2011年～2013年，公司资产的负债率分别为45.41%、29.32%、29.07%。而同行业内的诺普信、钱江生化、蓝丰生化2013年的资产负债率分别为41.36%、70.65%、54.17%。

不但如此，报告期内，公司还拿出大笔现金进行了分红。招股书显示，公司在报告期内年均以现金方式分配的股利达到当年度实现的可供分配利润的42.1%，3年累计现金分红1.45亿元。

由上述数据可知，国光农化是一家“不差钱”的公司。但令人不解的是，现金如此充裕的公司，为何还要到资本市场来伸手要钱？同时，作为一家声称急需融资来扩大产能的公司，国光农化为何不先行利用分红资金投入到扩产中？

就国光农化的经营规模来看，公司短时间内难以消化此次IPO的募集资金，超募资金的利用率可能会更低。

所有股东均有亲属关系

与行业内其他公司不太一样的是，国光农化是一家典型的家族企业。

招股书显示，本次发行前，公司董事长颜昌绪持有51%的股份，为公司的控股股东、实际控制人，其余22名自然人股东均与颜昌绪存在亲属关系，为其家族成员。本次发行后，颜昌绪及其亲属仍合计持有公司75%的股份，持股比例较为集中。

记者采访得知，农药化肥行业的大多数企业都具有国企背景，他们拥有更多的资源。

从公司治理结构看，其重要的职位也大多由颜昌绪及其家族成员担任。公司董事会由9名成员组成，其中包括4名独立董事，剩下的5人中有3人为亲属。目前颜昌绪担任公司董事长，其亲属颜亚奇、牟兴勇、何颉均为公司董事，并在公司分别担任总经理、副总经理、副总经理兼董事会秘书等职务，可直接参与公司的生产经营决策，对公司的经营活动和发展战略具有重要影响。

另外，招股书中提到，如需股东公开发售股票，公开发售股票数量将不超过1500万股。发售股份额度原则由全体股东按照发行前持股比例分摊。由于颜昌绪、颜亚奇（注：两人为父子关系）为公司董事，陈润培、李汝为董事配偶，这四位股东发售股份数量以其所持公司股份的25%为限。

最后，分摊和调整的结果显示，在国光农化发行前的23名股东中，除颜丽等8名股东以外，其余股东均可减持。其中控股股东颜昌绪可减持不超过765万股，其子颜亚奇可减持不超过177万股。

产品丰富难逃行业通病

国光农化头上笼罩着很多“光环”，公司是国内最大的植物生长调节剂制剂生产和销售企业，通过了质量、环境、职业健康管理体系认证，是四川省质监局认定的“AAA级质量信用等级”企业、四川省质量管理先进企业。

公开信息显示，国光农化成立于1984年，其产品广泛应用于农业、林业等领域，部分产品还出口到欧美、东南亚、西亚国家。

此外，公司还拥有“植物生长调节剂组合物”、“树木插瓶”等11项发明、实用新型、外观设计专利和“SE-02保鲜剂”、“国光椰甲必治”两项科技成果。

截至2014年3月31日，公司共取得83个农药产品登记证和16个肥料登记证。

此外，该公司每年还会有1～2个新制剂产品推向市场，以保证公司原药品种、制剂产量及市场占有率在国内处于领先地位。

前述分析员表示：“农药化肥行业有一个其他行业鲜见的奇特现象，就是每家企业的产品线都极其丰富，有的企业甚至拥有几十个产品或品牌。但用财务数据进行系统分析之后就会发现，即使是支撑企业发展的最走量的基础品种，也不见得就是企业的利润源泉，产品规格多，多子不多福，是农资化肥行业的通病。”

从国光农化2013年主营产品收入来看，植物生长调节剂、杀菌剂和水溶性肥料约占主营收入的72%。而支撑上述七成收入的产品多达27种，包括24种农药产品和3种化肥产品。国光农化身上也存在农药化肥行业的“产品规格多，多子不多福”的通病。

库存上升扩产难消化

2011年～2013年，公司存货账面价值分别为1.08亿元、1.06亿元2和1.25亿元，占流动资产的比例分别为51%、34%、30%。其存货呈逐年攀升的趋势。

招股书显示，公司存货主要为原材料、库存商品、包装物、在产品和半成品。其中库存商品占比超过一半。

对于存货较多的问题，公司解释称，每年年末，公司需要对农药、化肥的原材料进行选择性备货，同时接受经销商预订，因此原材料和库存商品较多。

除了库存问题外，公司未来募集资金投产后，其产能能否消化也是问题。

国光农化此次拟公开发行2000万股，占发行后总股本的25%，所募集资金主要投向6大项目，其中实业项目选址在简阳市平泉工业园内。

此次募集的资金拟投资项目之一是“年产2100吨植物生长调节剂原药项目”，其中包括年产1000吨甲哌鎓原药生产项目。该项目建成投产后，公司甲哌鎓原药的生产能力将由210吨/年增至1000吨/年。

如果项目建成后市场环境发生了重大不利变化或市场开拓不能如期推进，公司将面临产能扩大引起的产品销售风险，再加上本身库存积压，公司库存可能会进一步上升。

对此，中金公司化工行业另一位不愿具名的分析员表示：“国内农药化肥行业可以用分散、混乱、竞争异常激烈来形容。尤其是化肥产业，基础肥产能过剩，复合肥也有很多企业在生产，市场不是很好。由于市场竞争很激烈，农药和化肥都需要大量的销售投入。”

为了解决销售瓶颈，在募集资金用途中，国光农化拟投资7828万元用于营销体系服务建设项目。

篇5：消化内科实习2周

常见病因：消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎、胃癌。

患者诉呕血、黑便，呕血多棕黑色呈咖啡渣样，黑便呈柏油样，粘稠而发亮；注意鉴别：咯血与呕血，口鼻咽喉部位的出血，食物及药物引起的黑便（如动物血、碳粉、铁剂、铋剂等）。

治疗：止血治疗，抗休克，补充血容量治疗，明确病因、对症治疗，（生长抑素及奥曲肽是治疗食管胃底静脉出血最常用的药物），必要时给予输血。消化性溃疡

病因：Hp感染、药物（NSAIDS、糖皮质激素、氯吡格雷、化疗药物、双磷酸盐、西罗莫司等）、遗传易感性、胃排空障碍（十二指肠-胃反流、应激、吸烟、长期精神紧张、进食无规律等）。

患者多因为发生并发症如出血、穿孔、幽门梗阻、癌变住院，一般患者无需住院。症状：上腹部不适（腹胀、腹痛、嗳气、反酸等不适），具有特点慢性、周期性（发作可能与季节有关，发作时间多为数周或数月）、节律性（与进食有关，饥饿痛或者餐后痛）。查体：发时剑突可有局限性压痛，缓解后可消失。

胃镜可给予明确诊断。

治疗：去除病因，控制症状，促进溃疡愈合，预防复发，避免并发症。慢性胃炎

病因：Hp感染、十二指肠-胃反流、自身免疫等。

大多数患者表现为中上腹不适、饱胀等，也可由食欲不振、嗳气、反酸、消化不良等症状，有时上腹部轻压痛。胃镜确诊。

治疗：对因治疗，对症治疗。

根除Hp：1种PPI+1种铋剂+2种抗生素，疗程至少2周，需复查。

PPI：质子泵抑制剂，可抑制胃酸分泌；雷贝拉唑、埃索美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、奥美拉唑。

铋剂：保护胃黏膜，肾功能不良者禁用。三钾二枸橼酸铋、果胶铋。

抗生素：6选2 克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、左氧氟沙星、四环素、呋喃唑酮（痢特灵）。

抑制胃酸分泌的药还有H2受体拮抗剂，如雷尼替丁。

保护胃黏膜的药还有弱碱性抗酸剂例如硫糖铝、铝碳酸镁、磷酸铝、氢氧化铝凝胶等。急性胰腺炎

病因：胆石症、胰管阻塞、代谢障碍（高甘油三酯血症、＞11.3mmol/L）、药物（噻嗪类利尿剂、硫唑嘌呤、糖皮质激素、磺胺类药物等）、酒精、手术与创伤等

进食荤食是急性胰腺炎发作的诱因。患者表现为急性、持续性腹痛，多中左上腹，向背部放射，伴有恶心、呕吐、轻度发热。查体中上腹压痛（+）、肠鸣音减少、轻度脱水貌。检验结果：血淀粉酶或者脂肪酶升高超过正常值的三倍及以上。腹部超声也可发现异常。

治疗：镇痛（哌替啶），可给予外源性补充生长抑素或生长类似物奥曲肽，禁食，抑制胃酸，控制炎症，补液，明确病因对因治疗，营养支持，预防并发症等。

胃息肉、结肠息肉、结肠良性肿瘤：通过电子胃肠镜发现并予以电子胃肠镜下治疗术。

十二指肠间质瘤：癌变风险高，通过电子胃镜或者小肠镜发现，转上级医院手术治疗。

有机磷农药（马拉硫磷）中毒：经120送至医院急诊科，给予硫酸阿托品静注、大量清水洗胃后送至我科。

用药原则：早期足量联合重复应用解毒药，清除毒物过程中同时应用ChE复能药和胆碱受体拮抗剂治疗。乐果和马拉硫磷中毒者，注意临床“反跳”现象，即病情好转后再数日至一周后可突感恶化，可再次出现OPI急性中毒症状或突然死亡。

阿托品主要是缓解M样症状，根据病情给药直到患者M样症状消失或者出现“阿托品化”。阿托品化指征为口干、皮肤干燥、心率加快、肺部啰音消失。此时应减少阿托品剂量或停用。阿托品中毒：瞳孔明显扩大、神志模糊、烦躁不安、抽搐、昏迷、尿潴留等，此时应立即停用。

轻度中毒：仅有M样症状，ChE活力70%-50%

中度中毒：M样症状加重，出现N样症状，ChE活力50%-30%

重度中毒：具有M、N样症状，并伴有肺水肿、抽搐、昏迷、呼吸肌麻痹和脑水肿，ChE活力30%以下。

M样症状：毒蕈碱样症状，主要是副交感神经末梢过度兴奋。平滑肌痉挛变现为瞳孔缩小、腹痛腹泻；括约肌松弛表现为大小便失禁；腺体分泌增加表现为大汗、流泪、流涎；气道分泌物增多表现为咳嗽、气促、呼吸困难、双肺干性或湿性啰音，严重者发生肺水肿。

N样症状：烟碱样症状。肌纤维颤动，全身肌肉强直性痉挛，肌力减退或者瘫痪，呼吸衰竭或者停止，血压升高，心律失常。

篇6：消化科讲稿2

“《消化和吸收》第一课时”教学案例

（人教版·第四单元生物圈中的人·第二章人体的营养·第二节消化和吸收）

【教学目标】

一、知识目标： ⒈ 描述人体消化系统的组成；

⒉ 概述食物的消化和营养物质的吸收过程；

运用实验法探究馒头在口腔中的变化，并得出合理的结论； ⒋ 尝试解读营养物质在消化道内被吸收的曲线图；

⒌ 分析小肠的结构和功能的关系，说出小肠的结构与吸收功能相适应的特点。

二、能力目标： ⒈ 通过对“馒头在口腔中的变化”探究实验的设计,学会科学探究的基本方法，培养学生科学探究能力。⒉ 通过观察图片、演示实验及数据分析等，培养学生观察、分析思考的能力； ⒊ 通过小组活动培养合作能力。

三、情感目标： ⒈ 培养学生探究生物科学的兴趣，体验探究学习的快乐。⒉ 通过小组合作、课堂表演，体验与人交流和合作。

【重点】

⒈ 探究馒头在口腔中的变化，培养学生的探究能力。⒉ 分析小肠的结构和功能相适应的特点。

【难点】

“探究馒头在口腔中的变化”的设计，培养学生的探究能力。

【课前准备】

教 师：

⒈ 自制多媒体课件；

⒉ 准备人教版教学录像光盘

⒊ 演示实验准备：试管2支、花生油、新鲜动物胆

【教学过程设计】 【课堂教学过程实录】

一、谈话式课堂复习：

师：前一节课，我们一起认识了食物中的营养物质，谁能告诉我（期待、鼓励状）：

①食物中的六大营养物质是什么？

②主要的能源物质是什么？备用的能源物质是什么？

③构成细胞的基本物质是什么？人体含量最多的物质是什么？ ④佝偻病是缺什么引起的？夜盲症是缺什么引起的？

生：（纷纷举手，答略）

二、漫画式新课导入：

师：（示自制多媒体课件，大屏幕展示一胖子和一瘦子对一堆食物的情境画面）

生：（兴奋状，议论纷纷）·

师：（示生安静，提出任务一，大屏幕展示，要求生思考回答）你能帮找找原因——为什么一位那么瘦？一位为什么平时吃得并不是很多，却长得那么胖？

生：（纷纷举手）

生1：那个瘦的，可能胃肠有问题，消化吸收不好；而胖的那个，可能吸收功能太好了。师：那也就是说与消化吸收有关，我们这节课就来探究这方面的问题。

三、任务式新课学习：

师：（大屏幕展示任务二，请生先了解探究任务）师：（播放录像，请生带着探究任务观看思考）生：（饶有兴趣地观看，不时发出惊叹）

师：（关闭录像，返回任务二，请生据录像试回答任务二中的问题，鼓励状）生：（答略）

师：（大屏幕展示消化系统结构图）请大家再看看消化系统图，忆忆看录像时的印象，看看能不能说清每个结构名称及作用。

师：（以幸运搜索形式抽学生回答，检查学生掌握情况）生：（激动状，答略）

师：对“细嚼馒头,为什么会觉得甜呢?”的问题，我们能不能设计一个实验来探究呢？ 生：（分组讨论，设计探究实验方案，在班上交流）

师：同学们的方案基本跟课本的相似，我想请同学们据我们已学过的科学探究来分析，在这个实验中，有几组对照实验？由哪几支试管组成？实验对象分别是什么？最终我们可能得到的实验结果是怎样？结论是什么？

生：（小声在组内讨论，纷纷举手发言，答略）

师：刚才同学们对几组对照实验的判断比较混乱，这也是老师在过去上课时没注意认真引导大家注意造成的，请大家注意，一组对照实验只有针对实验对象的变量不一样，如本实验中1和2是组对照实验，实验研究对象是唾液，两支试管中只有此不同（一支唾液，一支清水），其它一样。

师：（演示P33的演示实验）请同学们注意观察胆汁对脂肪的消化有什么作用？ 师：脂肪完全消化了吗？ 生2：消化了。

师：注意观察，油只是被乳化了。为什么呢？请大家在书中找找答案。生：（兴趣状，纷纷翻书寻找答案）生3：因为胆汁这种消化液不含消化酶。

师：（大屏幕展示P33的资料分析）请大家分析消化系统中哪一部分是消化吸收的主要器官？为什么？ 生：（观看图片、资料，在小组内讨论，答略）

四、表演式课堂小结：

师：（大屏幕展示任务，及消化系统的组成和功能图）前面，我们通过看录像、图片、实验等，认识了消化系统的结构和功能，大家是不是都掌握了呢？课本中用这幅图进行了归纳，请大家快速再看看，看自己掌握了多少，等会儿，我们将通过一个游戏活动——“一粒花生如何被消化吸收”来检测，到你那儿，别让花生消化不了了啊！·

生：（兴奋，紧张记忆状，跃跃欲试状）

师：我们准备开始，活动是这样的，我们以接力方式以拟人形式说出各器官的作用，现在假设我是一粒花生，走到你面前，你要说你是“口”，用牙齿将“我”咬碎，用舌头将粉碎的“我”与唾液混合，我就说这下“我”可粉身碎骨了，身体里的淀粉也少了„„

生：（活动过程略，众情高昂）„„

【学生学习反馈】

在任务型课堂教学中，学生能较自觉地进行自主、合作、探究性学习，参与学习的积极性较高，特别是花生历险记活动，表现出学生极大的潜能。

【教师自我评价与反思】

新课程极力倡导探究式学习，本节课内容当然最好是采取边探究实验边探究学习的方式，但我们的班生数多，课时少，而且我校实验室有限，10个班轮流，我只能先上课，再实验。