血清含量

关键词: 血清 吸烟者 诊断 肿瘤

血清含量(精选九篇)

血清含量 篇1

1 材料与方法

1.1 一般资料

1 855例吸烟者均为我院健康体检者, 男1 698例, 女157例, 年龄18~75周岁, 其中, 烟龄小于10年的597例为吸烟1组;烟龄10~20年的608例为吸烟2组;烟龄大于20年的650例为吸烟3组;在吸烟3组中, 平均烟量每日半包以下182例为吸烟3.1组, 每日半包至1包289例为吸烟3.2组, 每日1包以上179例为吸烟3.3组;对照组405例亦为我院体检健康者, 男297例, 女108例, 年龄16~77岁。

1.2 方法

用化学发光免疫分析法测定血清CEA值, 质控值控制在±2S范围内。试剂由源德生物医学工程有限公司提供。

1.3 统计学方法

计数资料采用χ2检验, 计量资料采用t检验

2 结果

2.1 不同烟龄人群与对照人群血清CEA值的比较

20年烟龄以上人群的血清CEA含量明显高于对照组, 且>5μg/L者所占比例由不吸烟人群的4.7%增至20年烟龄人群的21.2%, 与文献报道相符[1]。见表1。

与对照组比较, aP<0.05 (t=5.26) ;bP<0.01 (χ2=69.18)

2.2不同烟量人群血清CEA值与对照组人群组比较

虽然经表1证实20年烟龄人群血清CEA值增高明显, 但日吸烟半包以下者与对照组比较, 无明显差异, 而日吸烟量在半包以上1包以下者虽然平均值与对照组无明显差异, 但>5μg/L人数比例还是明显增高, 当日吸烟量达到1包以上时, 5μg/L以上人数比例高达42.4%。见表2。

与对照组比较, aP<0.01 (t=7.43) ;bP<0.01 (χ2=59.48) ;cP<0.01 (χ2=127.23)

经统计学处理血清CEA含量与年龄及性别均无统计学意义, 与文献报道相符[2]。

3 讨论

CEA是一种分子量约为20万的酸性糖蛋白, 通常由6个月内的胎儿的胃肠道上皮组织、肝和胰细胞合成, 出生后合成减少, 经胃肠道代谢, 故血清中含量很低。在患有某些空腔脏器如胃肠道、呼吸道、泌尿道等的恶性肿瘤时, 血清CEA往往增高, 据报道, 肺癌患者血清CEA含量增高50%~70%[3], 肺腺癌患者增高最明显, 是因为失去极性的肿瘤细胞能够分泌CEA入血和淋巴循环, 而经胃肠道代谢的很少, 说明CEA含量增高与肺癌有较的相高关性, 动态测定CEA对肺腺癌患者病情监测、疗效评价有一定的临床意义

吸烟是已被公认的导致肺癌的危险因素之一, 有报道称吸烟者的肺癌死亡率是不吸烟者的10~13倍[4]。从本次实验结果可以看出, 吸烟量越大, 吸烟时间越长, 血清CEA含量增高越明显, 尤其是高于5μg/L的人数比例远远超过了不吸烟者或短期或少量吸烟者, 成为肺癌发生的高危险因素。因此, 建议吸烟者尤其是大剂量高烟龄吸烟者应定期检测血清CEA值, 如果超过正常范围, 应减量吸烟或戒烟以减少癌症的发生率。临床在应用血清CEA值作为辅助诊断指标时, 也应详问病史, 连续监测, 排除吸烟的影响

参考文献

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血清含量 篇2

资料与方法

2005年10月~2006年12月收治心血管疾病患者78例,男40例,女38例,年龄>50岁,按冠心病临床分期,稳定心绞痛(SA)29例,不稳定心绞痛(UA)33例,心梗(AMI)16例。

对照组为同期来我院健康体检确定无心脑血管病,肾脏疾病也无脂代谢异常及近期急性损伤、细菌感染、风湿等疾病的健康者52例,男29例,女23例,年龄50~55岁。

方法:均空腹采血样,3000转/分离心8分钟提取血清,用Olympus Au400全自动生化仪,试剂Iron公司生产,基恩公司提供。采用免疫比浊法。

统计学处理:检测结果采用X±S表示,t检验

结 果

结果见表1、2。SA及UA组与对照组比较差异有高度显著性(P<0.01),UA组AMI组与SA组比较差异有显著性(P<0.05)。3组治疗前后比较,差异均有显著性(P<0.05)。

讨 论

近年来越来越多的证据支持,局部或全身炎症在动脉粥样硬化及其并发症的发生及发展中起到重要作用[2]研究表明,动脉粥样硬化本身涉及损伤与炎症细胞的浸润过程肺炎支原体、人类巨噬细胞等病原体感染引起CHD动脉粥样硬化的报道很多。这些病原体导致的血管内皮炎症病灶中,有大量CRP沉积,炎症细胞含有CRP受体,CRP的大量产生并活化炎症细胞,通过直接(浸润、聚集)或间接(产生细胞因子)作用,引起血管内皮细胞受损,使一氧化氮(NO)功能减低失活,NO很快被分解并释放大量的自由基,引起血管痉挛,脂质代谢异常,导致动脉粥样硬化,心肌缺氧缺血,而使心肌缺血事件发生。

因此,CRP可以说是动脉粥样硬化的启动因子,是炎症和纤维增生反映放大的一种极为敏感信号。有研究证实AS是一种慢性炎症过程,而炎症反应引起CRP含量增加,CRP在内皮损伤部位具有趋化单核细胞诱导单核细胞产生组织因子激活补体,诱导内皮细胞产生粘附分子作用,加速AS形成[3]

本组资料表明,心血管疾病患者CRP浓度普遍高于正常人群,在观察各种心血管疾病浓度时表明,随病情加重,CRP浓度逐渐升高。UA、AMI组高于SA组;在观察治疗前后CRP变化时表明,SA组治疗前后CRP变化不显著,UA、AMI组变化显著,说明抗炎治疗对这部分心血管疾病患者可受较大。

综上所述,虽然CRP是一项非特异性的急性时相蛋白,但是在心血管疾病的治疗过程作为监测项目是很必要的,它不仅能有助于区分预测和评价冠心病的程度,也为疗效观察提供依据。

参考文献

1 徐也鲁.动脉粥样硬化——一种慢性炎症过程.中国动脉粥样硬化杂志,2001,9(2):93-95.

2 Maseri A.Inflanmmation,atherosclerosis and ischemic events-exploring the hidden side of the moon.N Engl J Med,1997,336:1014-1016.

血清含量 篇3

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2013年5月-2014年10月笔者所在医院确诊为胃癌的40例患者作为观察组, 均经组织病理学活检确诊为胃癌;将同期体检的40例健康者作为对照组, 所有体检者身体健康, 无胃部慢性疾病史。告知两组受试者的研究相关事项, 签署知情同意书。观察组中男28例, 女12例, 平均年龄 (65.62±7.92) 岁;对照组中男30例, 女10例, 平均年龄 (64.89±8.02) 岁, 两组患者性别、年龄比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

观察组在入院后采集检测标本, 对照组在体检时采集检测样本, 采集静脉血5 ml抗凝, 分为两份, 一份直接用于免疫分子含量检测, 检测方法:采用Promega公司生产的试剂盒提取血液样本中的RNA, 反转录为c DNA后, 用Bio-rad公司生产的荧光定量PCR仪进行PCR反应, 分别扩增各个CD分子计算m RNA含量;另一份离心后取血清并用于肿瘤标志物含量检测, 检测方法:酶联免疫吸附法, 参照试剂盒点样并在Bio-rad公司生产的酶标仪上读取吸光值, 而后计算含量。

1.3 统计学处理

采用SPSS 18.0软件录入检测所得数据, 计量资料以 (±s) 表示, 采用t检验, P<0.05为差异有统计学意义

2 结果

2.1 肿瘤标志物

观察组血清中CEA、CA199、CA72-4含量高于对照组, 差异有统计意义 (P<0.05) , 见表1。

2.2 外周血免疫分子

与对照组的外周血免疫分子比较, 观察组的CD168、CD133、CD151 m RNA含量较高, CD9、CD63 m RNA含量较低, 差异有统计意义 (P<0.05) , 见表2。

2.3 血清学指标免疫分子的相关性

一元线性回归分析显示, 血清CEA、CA199、CA72-4含量与外周血中CD168、CD133、CD151含量呈正相关, 与CD9、CD63含量呈负相关, 见表3。

3 讨论

血清肿瘤标志物是临床上诊断恶性肿瘤、判断病情评估评估预后的常用指标, 包括糖类抗原19-9 (CA19-9) 、癌胚抗原 (CEA) 、糖类抗原72-4 (CA72-4) 等[1,2]。CEA是一类酸性糖蛋白, CA199是一类乳-N-岩藻戊糖Ⅱ, 两者均来自柱状上皮细胞, 当消化道上皮细胞发生恶变时会大量分泌进入血液循环, 可用于判断消化道肿瘤[3];CA72-4是一类黏蛋白类糖链抗原, 大量表达于结直肠癌、胃癌等上皮源性恶性肿瘤中, 在非上皮性的恶性肿瘤中无表达, 是新近发展起来的胃癌辅助检查指标[4]。本研究分析结果显示, 观察组血清中CEA、CA199、CA72-4含量高于对照组。这就说明胃癌患者血清中肿瘤标志物含量异常升高, 通过检测CEA、CA199、CA72-4能够筛查疾病和判断病情

目前, 胃癌发生的分子机制尚未完全阐明, 免疫功能异常可能是导致细胞癌变的原因。体内多种免疫分子参与了免疫功能的调节, 包括CD168、CD133、CD151等促肿瘤分子以及CD9、CD63等抗肿瘤分子。CD133是细胞表面黏附分子家族的成员, CD151是跨膜蛋白超家族成员, 能够介导癌细胞与周围组织和细胞的相互黏附, 是介导癌细胞局部浸润和血路转移的关键免疫分子[5,6];CD168是一类细胞表面受体, 与配体透明质酸结合能够激活细胞内的激酶级联反应, 进而促进细胞游走和黏附[7]。CD9和CD63是两种能够抑制恶性肿瘤细胞侵袭的免疫分子, 前者是白细胞分化抗原之一, 后者是跨膜蛋白超家族成员之[8]。本研究通过分检测免疫分子的含量可知, 观察患者CD168、CD133、CD151的m RNA含量高于对照组, CD9、CD63的m RNA含量高于对照组, 这就说明胃癌患者外周血中免疫分子表达存在异常, 具体表现为免疫分子CD168、CD133、CD151含量升高, 而CD9、CD63含量降低。

在临床实践中, 促肿瘤分子CD168、CD133、CD151被用于预测恶性肿瘤的预后情况, 高表达CD168、CD133、CD151等分子的细胞也具有较强的增殖和侵袭能力;而抗肿瘤分子CD9、CD63表达不足同样也会加速恶性肿瘤病情的进展。正常条件下, 免疫系统能够发挥免疫监视功能并及时清除异常增殖的细胞;当免疫功能低下或受到抑制时, 癌细胞无法被及时清除并发生免疫逃逸, 这就成为了恶性肿瘤细胞发生增殖和转移的分子基础。本研究在得到有关血清和外周血中相关分子的结果后, 还进一步对两者之间的相关性进行了分析, 结果显示:血清CEA、CA199、CA72-4含量与外周血中CD168、CD133、CD151含量呈正相关, 与CD9、CD63含量呈负相关。这就说明胃癌患者体内免疫分子表达异常可能造成血清肿瘤标志物变化的原因, 也提示免疫分子表达异常可能参与胃癌的发生发展过程。在下一步研究中, 可以通过离体研究和在体研究探明CD分子与胃癌发生的关系

综上所述, 胃癌患者血清中肿瘤标志物CEA、CA199、CA72-4含量异常升高, 且与免疫分子含量密切相关、可以评估免疫功能。

参考文献

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血清含量 篇4

关键词:磷脂;苏氏圆腹;血清生化指标;肌肉磷脂

中图分类号: S963.16+1文献标志码: A文章编号:1002-1302(2016)02-0274-03

收稿日期:2015-01-13

基金项目广西自然科学基金编号:2012GXNSFBA053053);广西大学科研基金编号:XBZ130020)。

作者简介:麻艳群(1980—),女,广西南宁人,博士,副教授,主要从事水产动物营养与生理的研究。E-mail:mayanqun@163.com。 苏氏圆腹(Pangasius sutchi)是我国新兴的一种名贵淡水养殖品种,属鲇形目科圆腹属,别称巴沙鱼、虎头鲨、暹罗河鲇或八珍鱼,原产于马来西亚、泰国等地[1-2],近几年来我国开始引种驯养。苏氏圆腹在生长过程中,腹腔内会逐渐积累出3块较大的油脂肪,可达体质量的5%~8%,这一特征在其他鱼类中极为罕见。苏氏圆腹在越南等地因此被称为卡巴沙——三块脂肪鱼,该鱼肉质细嫩,无细小骨刺,口感鲜,同时在其类似海鲨的软骨组织中含有营养及药用价值颇高的硫酸软骨素,被誉为饮食中的“软黄金”,具有广阔的市场前景[3]。

国外对苏氏圆腹的研究报道不多,关于苏氏圆腹营养需求方面的研究报道较少。Zainuddin用4种含磷水平(0.151%、0.658%、1.162%、1.664%)的等能、等氮的日粮饲喂初始质量为(0.600+0.014)g的苏氏圆腹幼鱼 56 d,发现鱼体、鱼骨中的磷、钙、镁浓度随日粮中磷水平的升高(0.151%~1.162%)而升高[4]。在我国,由于苏氏圆腹引进的时间不长,因此目前国内对苏氏圆腹的研究多数集中在人工繁殖试验[5-6],池塘、网箱或水泥养殖模式[7-10],以及工厂养殖技术[11]的初探上,对营养需求、机体生理机能方面的研究很少。

磷脂是鱼类尤其是仔稚鱼生长的重要营养因子;另一方面,磷脂也是重要的香味前体物质,肌肉中磷脂含量的多少会直接影响肉的品质风味。

本试验用不同水平磷脂饲料饲喂苏氏圆腹,研究各组血清生化指标、血清磷脂含量和肌肉磷脂含量的变化规律,以期通过营养调控方式,为今后在苏氏圆腹人工饲料中添加磷脂、推广养殖苏氏圆腹提供必要的理论依据。

1材料与方法

1.1试验材料

1.1.1试验用鱼苏氏圆腹(Pangasius sutchi)由广西水产引育种中心提供。驯养7 d后选择健康、状态佳的鱼苗900尾,初始质量约(1.45±0.08) g/尾,随机分成5组,每组设3个重复,每个重复60尾,将每个重复的鱼放养于1个水泥池(规格为1.52 m×1.00 m×1.00 m)中。

1.1.2饲料在基础饲料中添加不同比例的大豆磷脂(磷脂含量75%),配制成5组试验饲料,各组饲料组成、营养组成分别見表1、表2,各组磷脂水平分别为0%(PL0组)、1%(PL1组)、2%(PL2组)、3%(PL3组)、4%(PL4组)。

1.2饲养管理

饲养周期为56 d,各组使用相应的饲粮。每天9:00、17:00 投喂,投喂量一般为鱼体质量的3%,以每次投食在1 h内吃完为宜。饲养期间于每日清晨投喂前用虹吸法吸出饲料残渣、粪便,测定水温、pH值、溶解氧含量、氨态氮含量,观察记录各池鱼体活动及采食情况。

1.3测定指标及方法

1.3.1血清生化指标的测定饲养试验结束后,每个重复取10尾鱼,尾静脉抽血,4 000 r/min离心10 min,取上清,使用美国迈瑞BS-300全自动生化分析仪测定相关血清生化指标。采用紫外-苹果酸脱氢酶法测定谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)活性、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)活性;用氧化酶法测定甘油三酯(triglyceride,TG)含量;用CHOD-PAP法测定胆固醇(cholesterol,CHOL)含量;用直接选择抑制法测定高密度脂蛋白(high density lipoprotein cholesterol,HDLC)含量、低密度脂蛋白(low density lipoprotein cholesterol,LDLC)含量;用连续监测法测定淀粉酶(amylase,AMY)活性;用乳酸-丙酮酸法测定乳酸脱氢酶(LDH)活性;用酶显色法测定磷脂(phospholipid,PL)含量。

1.3.2肌肉磷脂的测定取2 g左右的肌肉样品,加入Folch液(三氯甲烷 ∶甲醇=2 ∶1)5 mL,研磨组织样;随后转到圆底烧瓶中,加15 mL Folch液,回流2 h;过滤液体,装入25 mL容量瓶定容。从容量瓶中取10 mL溶液,用氮气吹干,称总脂质量。而后采用溶剂法(即液-液分离法)将总脂分离为极性脂(主要是磷脂)、中性脂,2个液相分别为石油醚(90 ~120 ℃,上层)、95%的含水甲醇(下层)。具体步骤:(1)制备饱和的上述2个液相,按1 ∶1比例等体积加至总脂中,充分振荡后静置分层,移去下层甲醇溶液;再用等量的甲醇重复前面操作2次,将极性脂、中性脂彻底分离。在甲醇中的为极性脂(即磷脂),在石油醚层中的为中性脂。将含极性脂的甲醇溶液用氮气吹干并准确称质量计算肌肉磷脂含量:

nlc202309040407

肌肉磷脂含量=磷脂质量肌肉鲜样质量×100%。

以上各测定指标用到的各种化学试剂均为分析纯,水为蒸馏水。

1.4数据处理分析

数据均以“平均值±标准误差”表示。用SPSS 11.5软件对所有数据进行统计分析结合Duncan’s多重比较法,显著水平为0.05。

2结果与分析

2.1饲料磷脂水平对苏氏圆腹血清生化指标影响

由表3可知,各组间血清磷脂含量差异不明显;PL4组的胆固醇含量最低,为(5.53±0.23)mmol/L;甘油三酯、高密度脂蛋白含量基本随着饲料磷脂水平的提高而降低;PL4组的低密度脂蛋白含量最低,但与其他4组差异不明显。

由表3还可以看出,PL4组的谷草转氨酶、乳酸脱氢酶活性最低,分别为(438.90±3.00)、(748.10±52.50) U/L,与其他4组差异显著(P<0.05)。淀粉酶活性以PL2组的最高,与其他4组差异显著(P<0.05),对照组最低。

2.2饲料磷脂水平对苏氏圆腹肌肉磷脂含量的影响

由表4可见,苏氏圆腹肌肉磷脂含量随饲料磷脂水平的升高而升高,PL4组的肌肉磷脂含量最高,与PL3组没有显著差异,分别比PL2、PL1、PL0组高17.74%、32.73%、40.38%(P<0.05)。

表4饲料磷脂对苏氏圆腹肌肉磷脂含量的影响

组别磷脂含量(%)PL01.04±0.09cPL11.10±0.09cPL21.24±0.08bPL31.43±0.06aPL41.46±0.10a

3结论讨论

3.1饲料磷脂水平对苏氏圆腹血清生化指标影响

一般认为,临床血清生化指标能有效且灵敏地反映出鱼类机体的生理病理变化状况[12-13]。有研究表明,饲料磷脂会降低血液中的胆固醇、甘油三酯的浓度[14]。在本试验中,饲料中添加磷脂,苏氏圆腹血液中的胆固醇、甘油三酯含量均有不同程度的下降,其中对胆固醇的影响最为明显,这说明饲料中添加一定量的磷脂能有效阻止胆固醇在血管内壁沉积,促进脂类的代谢。对于胆固醇含量的降低,可能是因为饲料中添加磷脂降低HDL、LDL的含量,而HDL、LDL又是胆固醇的主要载体,从而最终导致胆固醇含量的降低。

谷草转氨酶和谷丙转氨酶是氨基酸代谢过程中的重要酶类。ALT催化丙酮酸、谷氨酸之间的氨基转运;AST催化草酰乙酸和谷氨酸之间的氨基转换。这2种酶中,ALT更能专一反映肝脏细胞的损伤性,AST的反映灵敏度更高[13]。乳酸脱氢酶作为糖酵解过程中的重要酶,主要催化乳酸转化为丙酮酸,它存在于机体内所有组织细胞的胞质中。如果肝细胞损伤,AST、LDH就会从胞质中逸出进入血液,从而导致血浆中的AST、LDH含量升高[13]。本试验发现,随着饲料中磷脂水平添加增加,AST、LDH含量大致降低;当饲料磷脂水平达到4%时,AST、LDH含量显著低于其他4组,这说明饲料中添加一定量的磷脂可有效缓解鱼体肝脏细胞的损伤程度

淀粉酶主要催化糖原、淀粉的分解提高鱼类利用碳水化合物的能力,并通过影响血糖水平的方式最终影响脂肪的代谢[15]。本试验中,对照组的AMY活性最低,间接说明了该组动员、转运脂肪的能力最弱。

3.2饲料磷脂水平对苏氏圆腹肌肉磷脂含量的影响

赵娜用不同磷脂水平饵料饲喂黄颡鱼仔稚鱼,发现14日龄的黄颡鱼体磷脂含量随着饵料中磷脂水平的升高而升高[16]。本試验结果与赵娜的报道[16]类似,随着饲料磷脂水平的升高,苏氏圆腹幼鱼肌肉的磷脂含量显著升高,这表明饲料中添加磷脂能够使幼鱼体内肌肉中贮存的磷脂量相应增加,以满足鱼体生长需要,这也与笔者之前做过的饲料磷脂对苏氏圆腹生长影响的试验结果相吻合。由于磷脂是香味的重要前体物质,肌肉磷脂的含量也会影响肉的品质风味[17],根据本试验结果,在饲料中添加磷脂有助于提高苏氏圆腹肉的品质风味。

参考文献:

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血清含量 篇5

1 对象与方法

1.1 对象

2005年3月至2008年7月, 视网膜挫伤195例, 其中男125例, 女70例, 年龄12~63岁, 平均31.7岁, 伤后就诊时间1~40 d, 平均6.6 d;患者均为平素体健、视力正常, 无血清硒等微量元素异常的全身疾病。200例对照组男126例, 女74例;年龄13~62岁, 平均32.0岁。两组性别、年龄比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 有可比性。

1.2 方法

1.2.1 临床检查

患者均经裂隙灯、检眼镜、视力、眼压、前房角、VEP及视神经孔X光片检查, 必要时做眶CT检查。

1.2.2 视网膜挫伤病程分组

视网膜挫伤病程分为 (1) 急性期:在视网膜周边部或黄斑部出现境界不鲜明、轻度乳白色混浊, 视网膜皱纹、渗出等。采血时间在伤后7 d以内。 (2) 恢复期:上述改变逐渐消退或完全消失, 中心凹光反射逐渐显露, 结构恢复正常或留有轻度色素紊乱。采血时间在伤后8~20 d。 (3) 陈旧改变期:外伤已愈, 留有色素紊乱, 点片状瘢痕或黄斑裂孔或视网膜裂伤, 中心凹不清或消失。采血时间在伤后21~40 d。

1.3 血清硒测定

采集肘静脉血5 mL, 置于37 ℃水浴中, 静置30 min, 再置入离心机内, 在转速2 500 r/min条件下, 离心15 min后, 吸取血清密封, 保存在冰箱内待测定。测定用微机调控的JY-70 (Ⅱ) 合并型等离子体发射光谱仪 (法国) , 最低检出限为×10-9。伤后采血时间以就诊时间不同而从1~40 d。每位患者据就诊时间不同采血2次或3次, 据病期不同, 采血间隔时间在10 d左右。

1.4

对照组200例均年龄匹配, 平素体健, 视力正常, 无血清硒等微量元素异常的疾病, 无眼外伤史。进行统计学处理[1]。

2 结果

视网膜挫伤后, 各病期血清硒值与正常对照组比较发现, 各期血清硒值均降低, 与对照组比较差异有统计学意义。见表1。

(mg/L)

*与对照组比较, 经u检验 P<0.01

3 讨论

硒在人体内主要分布在肝、胰、肾等处。在眼组织中, 硒存在于泪液、虹膜、晶状体、视网膜等处, 视网膜含硒量约7 μg。硒是半价金属, 是许多酶的组成成分, 如谷胱甘肽过氧化物酶, 此酶可催化谷胱甘肽由还原型变为氧化型, 同时, 使有害的过氧化物还原成无害的羟基化合物, 并可通过谷胱甘肽过氧化物酶阻止自由基产生脂质过氧化反应, 从而保护细胞膜之结构和功能。硒还参与辅酶A、辅酶Q的合成。在真核细胞 (视锥、视杆细胞属此) 的线粒体内膜上, 有一系列氧化还原酶 (即电子传递体) , 他们按氧化还原电位高低顺序排列构成呼吸链。此为细胞利用氧的一种装置[1]。硒参与呼吸链的电子传递, 又起着酶的联系作用, 对改善组织缺氧、增强免疫系统有着重要作用。线粒体是产生ATP的主要场所, 是生命活动所需能量的直接供体, 其主要产生方式是在线粒体进行的氧化磷酸化。三羧酸循环是糖、蛋白质、脂肪彻底氧化供能的途径, 辅酶A是体内乙酰化反应的辅酶, 是三羧酸循环的重要参与者, 硒促进丙酮酸脱羧, 是此循环中重要的一步。

视网膜色素上皮对神经视网膜起着代谢、隔离和支持作用, 每个色素上皮细胞上有45个光感受器细胞, 每个色素上皮细胞在代谢上支持一定数量的光感受器细胞的功能, 从每个视细胞外节膜盘脱落被色素上皮细胞吞噬直到新的膜盘形成。色素上皮中有许多线粒体参与氧化代谢, 并含有抗氧化的过氧化物歧化酶和催化酶, 可减少破坏脂肪膜的自由基产生[1,2]。视网膜挫伤后, 出现细胞外水肿, 乳白色混浊, 甚至出血、坏死, 造成萎缩或玻璃体增殖, 牵拉致视网膜裂孔, 伤及了视网膜之神经上皮和色素上皮, 由于视细胞和色素上皮损伤、线粒体破坏、抗氧化能力下降、自由基产生增多, 导致伤后各病期血清硒值降低。因此在治疗中, 给予富含硒的药物食物, 有益于视网膜损伤的修复

参考文献

[1]康润梅, 罗立勤, 张华, 等.眼挫伤与血清铁、锰、硒[J].眼外伤与职业眼病杂志, 2000, 22 (2) :128-129.

血清含量 篇6

1 材料

21 日龄健康断奶仔猪,由海北富康养殖场提供;抗菌肽,购自瑞鑫百奥生物科技( 深圳) 有限公司; 猪瘟活疫苗( ST传代细胞源) ,购自广东永顺生物制药有限公司; 猪瘟抗体正向间接血凝( IHA) 检测试剂盒,购自中国农业学院兰州兽医研究所; 猪免疫球蛋白G( Ig G) 、免疫球蛋白A( Ig A) 、免疫球蛋白M( Ig M) ELISA检测试剂盒和猪白细胞介素- 2( IL -2) 、白细胞介素- 4 ( IL - 4 ) 、干扰素- γ ( IFN - γ)ELISA检测试剂盒,均购自上海希化学有限公司。

2 方法

2. 1 试验设计

将90 头21 日龄健康断奶仔猪随机分成3 组,即Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组,每组30 头仔猪,设3 个重复,每个重复10 头仔猪,经预试期7 d( 28 日龄) 后,Ⅰ组饲喂基础日粮,Ⅱ组、Ⅲ组分别在基础日粮中添加500,1 000 mg / kg抗菌肽,同时在28 日龄所有试验猪免疫1 头份猪瘟活疫苗,分别在免疫后0,7,14,21,28 天从各重复中选取5 头仔猪于前腔静脉采集血清1. 0 m L,- 20 ℃ 保存,备用

2. 2 猪瘟抗体水平的测定

免疫猪瘟活疫苗后0,7,14,21,28 天采集血清,按照正向间接血凝试剂盒说明书测定猪瘟抗体效价。

2. 3 免疫球蛋白含量的测定

免疫猪瘟活疫苗后0,7,14,21,28 天采集血清,分别按照Ig G、Ig A、Ig M ELISA试剂盒说明书测定Ig G、Ig A、Ig M含量。

2. 4 细胞因子含量的测定

免疫猪瘟活疫苗后0,7,14,21,28 天采集血清,分别按照IL - 2、IL - 4、IFN - γ ELISA试剂盒说明书测定IL - 2、IL - 4、IFN - γ 含量。

2. 5 统计学分析

采用SPSS统计软件进行方差分析,试验数据以平均值 ± 标准差表示。

3 结果与分析

3. 1 抗菌肽对仔猪血清猪瘟抗体水平的影响

结果见表1。

lb

注: 同列数据肩标字母相同或无肩标表示差异不显著( P >0. 05) ,字母不同表示差异显著( P < 0. 05) 。

由表1 可知: 在猪瘟活疫苗免疫前各组间猪瘟抗体水平差异不显著( P > 0. 05) ; 疫苗免疫后第7 天,Ⅰ组与Ⅱ组比较差异不显著( P > 0. 05) ,Ⅲ组与Ⅰ组、Ⅱ组比较差异显著( P < 0. 05) ; 疫苗免疫后第14天,Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅲ组比较差异显著( P < 0. 05) ,Ⅱ组与Ⅲ组比较差异不显著( P > 0. 05) ; 疫苗免疫后第21天,各组间均差异显著( P < 0. 05) ; 疫苗免疫后第28天,Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅲ组比较差异显著( P < 0. 05) ,Ⅱ组与Ⅲ组比较差异不显著( P > 0. 05) 。该结果说明,在断奶仔猪基础日粮中添加500 mg /kg和1 000 mg /kg抗菌肽均能显著提高血清中猪瘟抗体水平,且在免疫后第21 天1 000 mg /kg的添加剂量明显优于500 mg / kg的添加剂量。

3. 2 抗菌肽对仔猪血清免疫球蛋白含量的影响

结果见表2。

由表2 可知: 在猪瘟活疫苗免疫前各组间Ig G、Ig A、Ig M含量均差异不显著( P > 0. 05) ; 疫苗免疫后第7 天,Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅲ组比较Ig M含量均差异显著( P < 0. 05) ,其余各组间Ig G、Ig A含量均差异不显著( P > 0. 05) ; 疫苗免疫后第14 天,Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅲ组比较Ig G、Ig A、Ig M含量均差异显著( P < 0. 05) ,Ⅱ组与Ⅲ组比较差异不显著( P > 0. 05) ; 疫苗免疫后第21天,各组间Ig G含量均差异显著( P < 0. 05) ,Ig M含量均差异不显著( P > 0. 05) ; 疫苗免疫后第28 天,Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅲ 组比较Ig G、Ig A含量均差异显著( P <0. 05) ,Ⅱ组与Ⅲ组比较差异不显著( P > 0. 05 ) 。该结果说明,在断奶仔猪基础日粮中添加500 mg /kg和1 000 mg / kg抗菌肽均能显著提高血清中Ig G、Ig A、Ig M含量,但1 000 mg / kg的添加剂量与500 mg / kg的添加剂量之间差异不显著( P > 0. 05) 。

g·L-1

注: 同列数据肩标字母相同或无肩标表示差异不显著( P > 0. 05) ,字母不同表示差异显著( P < 0. 05) 。

3. 3 抗菌肽对仔猪血清细胞因子含量的影响

结果见表3。

由表3可知:在猪瘟活疫苗免疫前各组间IL-2、IL - 4、IFN - γ 含量均差异不显著( P > 0. 05) ; 疫苗免疫后第7 天,Ⅰ组与Ⅲ组比较IFN - γ 含量差异显著( P < 0. 05) ,其余各组间IL - 2、IL - 4、IFN - γ 含量均差异不显著( P > 0. 05) ; 疫苗免疫后第14 天,Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅲ组比较IL - 4、IFN - γ 含量均差异显著( P < 0. 05) ,Ⅱ组与Ⅲ组比较均差异不显著( P >0. 05) ; 疫苗免疫后第21 天,除Ⅱ组与Ⅲ组比较IL -2 含量差异不显著( P > 0. 05) 外,其余各组间IL - 2、IL - 4、IFN - γ 含量均差异显著( P < 0. 05) ; 疫苗免疫后第28 天,各组间IL - 2、IL - 4、IFN - γ 含量均差异显著( P < 0. 05) 。该结果说明,在断奶仔猪基础日粮中添加500 mg /kg和1 000 mg /kg抗菌肽均能显著提高血清中IL - 2、IL - 4、IFN - γ 含量,且1 000 mg /kg的添加剂量明显优于500 mg /kg的添加剂量。

ng·L-1

注: 同列数据肩标含相同字母或无肩标表示差异不显著( P > 0. 05) ,字母不同表示差异显著( P < 0. 05) 。

4 讨论

目前,国内研究动物机体免疫功能时通常选择脾脏、胸腺等免疫器官指数作为检测指标[4],该方法需要解剖试验动物,增加了试验周期,且操作繁琐复杂,也不符合动物福利的要求。而血清学检测方法操作简单、快速,对试验动物伤害较小,将逐步成为动物免疫指标检测的新方法[5]。血清中免疫球蛋白是一组由浆细胞产生的具有抗体活性的蛋白质,其含量变化与动物机体健康状况免疫力密切相关[6]。细胞因子是免疫细胞产生的一大类能在细胞间传递信息、具有免疫调节效应功能的蛋白质或小分子多肽,其在体内水平的高低直接反映机体的免疫状况[7]。检测抗体水平是衡量疫苗免疫效果的最直接方法。故本试验选择免疫球蛋白含量、细胞因子含量和抗体水平作为断奶仔猪免疫功能和疫苗免疫效果评价的检测指标,结果表明,在断奶仔猪基础日粮中添加500 mg / kg和1 000 mg / kg抗菌肽均能显著提高血清中猪瘟抗体水平、Ig G、Ig A、Ig M、IL - 2、IL - 4、IFN - γ含量,与肉鸡日粮中添加500 mg /kg抗菌肽能显著提高肉鸡血清中Ig A、Ig G、Ig M、IL - 2、IL - 6 含量的报道[5]表现出了高度的一致性。就本试验而言,抗菌肽以添加剂量为1 000 mg /kg时效果最好。

参考文献

[1]魏中琴,高雅婷,马奔科,等.抗菌肽的研究进展[J].黑龙江医药,2015(1):1-5.

[2]汪以真.动物源抗菌肽的研究现状和展望[J].动物营养学报,2014,26(10):2934-2941.

[3]乔玮,郝华,彭会,等.抗菌作为饲料添加剂研究进展[J].生物技术通报,2014(10):43-48.

[4]雷岷,郭志强,任永军,等.天蚕素抗菌肽对肉兔生产性能免疫器官指数的影响[J].中国饲料,2012(9):28-30.

[5]李金莲.日粮中添加不同水平抗菌肽对肉鸡生长性能免疫力的影响[J].黑龙江畜牧兽医,2014(06上):87-88.

[6]臧盛,张立娟,吴明文,等.猪血免疫球蛋白的研究进展[J].肉类工业,2011(1):52-54.

血清含量 篇7

1 资料与方法

1.1 一般资料

52例脑出血患者均为本院住院患者, 全部为首次发病, 病程在3 d以内, 均符合全国脑血管会议制定的诊断标准, 且经头颅CT扫描确诊。同时排除心肌梗死、糖尿病、严重肝肾病变等。其中男35例, 女17例, 年龄 (55.8±8.6) 岁。基底节出血28例, 丘脑出血12例, 脑叶出血9例, 脑干出血3例。脑出血量≥30 ml者30例, 出血量<30 ml者22例。对照组40例为同期我院门诊体检健康者, 其中男25例, 女15例, 年龄 (56.9±10.2) 岁。

1.2 检测方法

两组均于清晨空腹抽取肘静脉血4 ml, 脑出血组于发病72 h内取血, 其中2 ml不抗凝, 以3 000 r·min-1离心10 min分离血清待测;另2 ml用1.86%的EDTA二钠抗凝, 加入红细胞分离洗涤液6 ml轻轻颠倒3次后500 r·min-1低速离心5 min, 弃去上层白细胞、血小板及上清液, 再加入6 ml红细胞分离洗涤液洗涤3次, 最后1次洗涤后留取与红细胞等体积的上清液, 混匀, 取其中10 μl加入1.99 ml红细胞稀释液, 计红细胞数, 余下的红细胞悬液置-20 ℃冰箱中保存待测红细胞内镁含量。采用日立- 717型全自动生化分析仪进行检测

1.3 统计学处理

数据用undefined表示, 组间比较采用t检验, P<0.05为差异有统计学意义

2 结果

2.1 两组血清镁及红细胞镁含量比较

脑出血组血清镁及红细胞镁含量均明显低于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.01) 。见表1。

2.2 不同脑出血量组血清镁及红细胞镁含量比较

脑出血量≥30 ml组血清镁及红细胞镁含量均低于脑出血量<30 ml组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表2。

3 讨论

镁是人体细胞内第2位重要的阳离子, 几乎参与机体内所有的能量代谢, 特别是在ATP的代谢和跨膜离子传递中起着极重要的作用。近年来已被认为是体内一种重要的内源性保护因子, 在神经元损伤过程可能参与一系列连锁反应。本研究结果显示, 急性脑出血患者在发病早期血清镁及红细胞镁的含量显著下降, 且含量的变化与脑出血患者的出血量有关, 出血量越大, 病情越重, 下降越明显, 与吴大鸿等[1]的报道一致。研究发现脑出血早期即有脑组织损伤, 脑损伤时神经元内的镁含量降低, 且下降程度与损伤程度有关, 并参与脑损伤后的继发性损害。

脑出血时镁的下降主要通过下列机制导致脑组织损伤: (1) 影响脑细胞的能量代谢。镁是所有转磷酸酶反应所必需的, 任何产生及利用能量过程都需要。镁下降导致脑组织能量代谢过程中磷酸肌酸与无机磷酸盐比值 (Pcr/Pi) 下降, 从而阻碍神经细胞的氧化磷酸化反应及蛋白质和磷脂的合成作用[2]。 (2) 降低脑血流量, 导致神经细胞结构和功能破坏。镁为生理性钙拮抗剂, 通过Mg2+-Ca2+交换, 防止细胞内钙超载, 维持细胞膜上Na+-K+-ATP酶的活性, 保持正常的钠-钾交换, 防止细胞水肿。镁减少时可引起脑神经元及血管内皮细胞损伤, 并影响损伤处的修复再生。 (3) 加重脑出血后缺血区脑血管痉挛, 减少神经组织对单胺类神经递质的囊泡摄取, 加重脑损害。 (4) 增加兴奋性氨基酸释放及自由基的产生, 引起膜的脂质过氧化反应使之结构和功能破坏, 加重脑水肿[3]。

脑出血患者血清镁及红细胞镁含量降低的原因可能与下列因素有关: (1) 细胞内60%~80%的镁是与ATP结合存在, ATP又可在细胞内与磷酸肌酸相互转换, 脑出血造成的缺氧缺血导致脑细胞内的磷酸肌酸含量减少, 会引起镁的丢失;缺氧时局部组织无氧酵解增加, H+增多, pH值降低, 引起细胞丢失镁及ATP减少[4]; (2) 脑出血后游离脂肪酸增多, 镁和游离脂肪酸结合形成镁脂肪皂, 使游离镁降低; (3) 可能与早期大量单胺类递质释放及拮抗钙内流消耗镁有关

研究结果表明, 脑出血后镁含量下降, 且与出血量相关, 因此急性脑出血患者应及早补充镁离子。随着对Mg2+在脑血管疾病中作用深入研究, 其临床价值逐渐被认识, 对指导临床实践有重要的意义

摘要目的探讨急性脑出血患者血清及红细胞镁含量变化的意义。方法对52例急性脑出血患者和40例健康体检者分别测定血清及红细胞镁含量, 比较两组间及不同脑出血患者之间的差别。结果脑出血组血清镁及红细胞镁含量均低于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.01) ;脑出血量≥30 m l组血清镁及红细胞镁含量均低于脑出血量<30 m l组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论急性脑出血患者发病早期血清镁及红细胞镁含量显著下降, 且与脑出血有关

关键词:脑出血,镁,含量变化

参考文献

[1]吴大鸿, 王余俊, 陈建华, 等.脑出血患者血清钙镁含量变化及临床意义[J].贵州医药, 2003, 27 (5) :405-406.

[2]毛春, 张苏明.镁对缺血性脑损伤的神经保护作用[J].国外医学脑血管病分册, 2000, 8 (1) :33-36.

[3]王化贤.硫酸镁对急性脑出血疗效中的脑保护作用[J].河南实用神经疾病杂志, 2003, 6 (1) :68-69.

血清含量 篇8

1 材料与方法

1.1 标本

随机抽取我院2007年1月—2007年3月间住院病人和健康检查者287份血清标本, 年龄19~89岁, 血清无脂血和溶血。

1.2 仪器

法国Sebia全自动电泳仪和日本OLYMPUS 2700全自动生化分析仪。

1.3 试剂

电泳法采用Sebia原装进口血清蛋白电泳配套试剂54人份 (每盒内含:pH 9.23±0.1琼脂糖凝胶;pH 9.2±0.1tris巴比妥缓冲条带;0.4g/L氨基黑染料1瓶/盒) , 化学法采用上海科华东菱诊断用品有限公司生产的双缩脲和溴甲酚绿试剂。

1.4 方法:

(1) 血清蛋白电泳:加样、扩散、电泳、烘干后染脱色, 再烘干、扫描、测白蛋白百分比。 (2) 双缩脲法测定总蛋白 (WHO和IFCC推荐方法) [1], 溴甲酚绿法测白蛋白。 (3) 由电泳法白蛋白百分比和化学法测定的总蛋白推算出白蛋白的绝对值。

1.5 数据统计

2种方法测定的白蛋白值及分组比较采用配对t检验, 并作相关性分析

2 结果

2.1 2种测定方法比较

287例人血清白蛋白用电泳法和化学法测定得结果见表1, 电泳法测定的白蛋白值与化学法测定白蛋白值两者之间差异无统计学意义 (P>0.05) , 且2种方法所获得的结果之间存在着相关性 (r=0.92) 。将血清白蛋白水平按照<30.0 (g/L) 、30.0~40.0 (g/L) 和>40.0 (g/L) 分为低、中、高3组, 电泳法和化学法所测定的各组白蛋白值之间差异仍无统计学意义, 见表2。

但是, 在其中白/球蛋白严重倒置的33例患者中, 电泳法测得的白蛋白值为 (31.64±3.48) g/L, 化学法测得的白蛋白值为 (27.75±2.68) , 电泳法明显高于化学法 (t=4.25, P<0.01) 。

2.2 精密度试验

根据NCCLS[2]提供的方案, 取血清白蛋白含量高、中、低3组分别进行精密度试验。每份样本2种方法连续测定20次, 计算均值、标准差, 求批内CV值;每日2种方法测定1次, 连续20d, 计算均值、标准差, 求批间CV值。结果见表3。

3 讨论

电泳法依据物理原理, 能使测定结果更具客观性。我们所采用的法国全自动程序化琼脂糖凝较电泳, 几乎不吸附蛋白质, 电泳无拖尾现象, 分离清晰, 实验参数恒定, 每10次电泳后更新氨基黑染料以减少染料对电泳的影响, 且其结果的精密度、重复性均较好, 结果稳定、可靠[3,4]。血清蛋白电泳后可精确地描绘出患者蛋白质全貌, 提示不同的临床意义:如急性炎症时可见α1、α2区百分率升高;肾病综合征、慢性肾小球肾炎时呈现白蛋白下降, α2球蛋白升高, β球蛋白也升高;而慢性肝病或肝硬变呈现白蛋白显著降低, γ球蛋白升高二三倍, 提示免疫球蛋白多克隆增高, 有时可见β-γ融合的桥连现象;在多发性骨髓瘤、巨球蛋白症、重链病, 半分子病等, 可见单克隆M蛋白区带等等。所以血清蛋白电泳对疾病的早期诊断, 疗效观察和预后判断均有十分重要的意义

OLYMPUS 2700全自动生化仪的精密度、准确性和重复性都较好。据统计, 我室2002年用双缩脲试剂测定总蛋白的室间质控CV值为1.69%, 参加国家卫生部室内质控能力验证 (PT) 平均成绩100%, 平均技术变异指数得分 (VIS) 46。测定白蛋白使用的试剂为溴甲酚绿, 其室间和室内质控均同总蛋白一样达标, 由于血清蛋白组分复杂, 加之试剂的不完全反应和非特异反应, 尤其在病理情况下, 这种现象更加突出, 所以溴甲酚绿难以准确地测定白蛋白准确含量, 导致电泳法的白蛋白值略高于化学法

我们通过对287例血清白蛋白2种不同检测结果可以看出, 化学法和电泳法测定白蛋白值具有较好的相关性 (r=0.92) 。虽然电泳法测定的白蛋白略高于化学法测定的白蛋白值, 但两者之间差异无统计学意义 (t=1.95, P>0.05) 。即使将白蛋白按照不同水平分组进行比较, 电泳法和化学法所测得的血清白蛋白值之间差别也无统计学意义。但是, 在白/球蛋白严重倒置的情况下, 电泳法和化学法所测得的血清白蛋白之间差别显著, 是否与体内静脉输入白蛋白或氨基黑染料在这种低白蛋白血症时对蛋白的吸附有关, 有待进一步验证。鉴于电泳法客观, 真实性高, 化学法存在非特异性反应等, 我室推荐采取电泳法测白蛋白值代替化学法, 从而保证生化、电泳结果完整一致性。

参考文献

[1]张秀明、李健斋, 魏明竟, 等.现代临床生化检验学.北京:人民军医出版社, 2001:1159-1164.

[2]杨昌国, 许叶, 张杭.精密度评价和方法比较中NCCLS评价方案应用.临床检验杂志, 1999, 17 (1) :47-50.

[3]沈霞.电泳技术现状和发展.中华检验杂志, 2001, 24 (5) :236-265.

血清含量 篇9

1 对象与方法

1.1 对象

2007年1月~2009年12月, 在我院新生儿重症救治中心住院的60例新生儿HIE患儿 (轻度32例、中度18例和重度10例) , 均符合《新生儿缺氧缺血性脑病诊断依据和临床分度》标准[2]。HIE组患儿中, 男38例, 女22例, 均是足月新生儿, 有明显的宫内或产时窒息史, 入院日龄平均为2.1 (1~8) d, 治愈58例出院, 有2例重度死亡。另选32例日龄为 (1~7) d、无宫内或产时窒息史的正常足月新生儿为对照组, 无围生期窒息史。两组在胎龄、体重、性别、出生方式方面比交无差别 (P>0.05) 。

1.2 方法

抽取新生儿动脉血, 血清于2 h内用贝克曼800全自动生化分析仪进行Na+、K+、Cl-和Ca2+检测

1.3 统计学方法

数据采用均数±标准差 (x±s) 表示, 采用t检验

2 结果

HIE患儿中轻、中、重度颅脑损伤患儿血清Na+浓度明显低于对照组, 而HIE患儿中轻、中、重度颅脑损伤患儿血清K+和Ca2+浓度则明显高于对照组;HIE患儿中轻、中、重度颅脑损伤患儿Cl-浓度则无明显区别, 见表1。

与轻、中、重度组比较, ▲P<0.0l;与轻度组比较, ●P<0.05

3 讨论

HIE是新生儿时期常见与多发疾病, HIE发生时机体的内环境产生了一系列病理生理的改变, 损伤是不同程度、多脏器、广泛的。在病理损伤过程中, 可产生一系列活性物质和电质紊乱, 这些物质和电质紊乱不仅介导各脏器的损害, 并直接参与脑组织等机体损伤[3]。从本文研究表明, HIE患儿中轻、中、重度颅脑损伤患儿血清Na+、K+和Ca2+浓度与对照组有非常显著性差异, 但Cl-浓度则无明显区别, 并且也发现轻度颅脑损伤患儿血清Na+、K+和Ca2+浓度与重度颅脑损伤患儿有显著性差异, 因新生儿HIE主要由围生期窒息所引起脑部损伤和多脏器功能障碍, 从而引起其机体内环境如电解质也可发生紊乱所致, 主要表现为高钾低钠钙血症, 这一些变与HIE颅脑损伤成正比, 其主要原因如下: (1) 生理性红细胞破坏, 当颅内出血时, 红细胞破坏进一步增多。 (2) HIE患者因脑部与器官组织缺氧, 组织破坏, 糖有氧氧化减少, 而无氧酵解增加, 提供ATP不足, 使细胞上钠钾泵主动转运功能受限, 使Na+进入细胞内, 使细胞增多, 释放较多的钾。 (3) HIE时脑水肿引起呕吐和进食量少, 导致钠的摄入不足, 丢失过多。 (4) HIE患者大多存在代酸, 酸中毒时钾由细胞内移出, 使血钾升高。 (5) 脑缺氧和器官组织缺氧、缺血时导致机体抗氧化物功能降低, 大量氧自由基形成, 损害细胞膜, 引起通透性改变, 大量钙离子内流。 (6) 严重缺氧造成甲状旁腺功能下降, 甲状旁腺分泌减少, 导致血钙降低[4,5]。

总之, HIE是以脑损伤为主同时合并有其他重要器官受损复杂的病理过程, 早期诊断并及时判断电解质紊乱的程度十分重要[6,7]。本研究认为电质紊乱可作为HIE早期诊断的参考指标, 高钾低钠钙血症, 对判断HIE脑损伤程度病情发展及预后具有重要的临床意义

摘要目的:通过监测新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE) 患儿血清中电解质含量的变化, 探讨电解质和HIE之间的关系。方法:分析比较60例不同程度的HIE新生儿 (轻、中、重度组) 和32例正常新生儿 (对照组) 的血清钠、钾、氯、游离钙浓度。结果:轻、中和重度HIE患儿的血清钠和游离钙水平均低于正常儿;而轻、中和重度HIE患儿的血清钾水平均高于正常儿;轻度HIE患儿的血清氯水平与正常儿无差异, 中和重度HIE患儿的血清氯水平则低于正常儿;中度与重度HIE儿的血清钠、游离钙、氯和渗透压无显著差异, 但均明显低于轻度HIE患儿。轻、中和重度HIE患儿的血清钾水平无明显差异。结论:HIE儿可出现低钠、低钙、低氯、高钾;对判断HIE脑损伤程度病情发展及预后具有重要的临床意义

关键词:缺氧缺血性脑病,电解质,新生儿

参考文献

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