集体护理干预

关键词： 不能证实 器质性 集体 症状

集体护理干预（精选七篇）

集体护理干预 篇1

1 临床资料

1.1 一般资料

3名患者,全部女性,年龄14~16岁,2014年4月参加学校体育考试服用了一种“能量棒”食物一块,“加速水”半瓶,参与800 m跑步后发病,3人均为初三学生,无精神疾病家族史,当地卫生中心检查可排除食物所致。3名患者吃完学校提供的食物和水后觉恶心,坚持跑步结束后称感胸闷、喘气困难、手脚发麻,其中2名出现不适症状较严重而送入医院,1名由老师送回家,渐平稳,当晚睡眠可,第2 d能上学,学习生活如常,于4月30日曾探望住院的2名患者。5月9日学校组织模拟考试,曾住院的一名患者当众发病,考试未结束即被送回医院。5月16日晚自习时,1名患者无明显原因突起胸闷、喘气困难、哭闹、趴在地上。家长赶到学校后送入当地医院就诊,查体及辅助检查未见明显异常,5月17日~6月17日期间3名患者多次发作,表现如前,发作时双手紧握,无舌咬伤、无摔伤、无大小便失禁,发作后能部分回忆,十几分钟后自行缓解,在当地医院多次就诊,查血常规、尿常规、生化、胸片、心电图、头颅磁共振无异常,给予对症支持治疗,此后一直休息在家,每隔几天仍会有类似发作,逐到各地多家综合医院就诊,症状仍时有出现。病程中无感染、发热、外伤,饮食、睡眠可,大小便无异常。3位患者家长多次联合到学校要求校方赔偿,并要求校方陪同看病。6月17日3名患者同时到本院就诊住院。

1.2 结果经过18d的治疗和护理,患儿情绪平稳,症状消失,7月5日办理出院,均未再复发。

2 护理

2.1 隔离

首先根据当时状况安排患者分批住院治疗,要求症状最重的患者先住院,其他2名患者门诊观察。3 d后再入病区,将患者安置于不同病室,避免相互感应,造成连锁反应,尽量缩小反应面。隔离家长,要求家长不能陪护,减少探视,从而减少家长行为对患者的影响。

2.2 症状护理

第一个住院的患者入院当晚症状发作一次,表现紧握双拳、双眼紧闭、肢体屈曲、叫喊、哭泣。发作5 min左右缓解。当时安置于单间病床,床边予床栏,留一个工作人员陪护,其余人员全部离开,避免他人围观并避免过分关注患者症状。同时遵医嘱辅以小剂量镇静剂,采用暗示疗法,告诉患者经过治疗就能收到良好的效果。

2.3 心理护理建立良好的护患关系,消除对环境的陌生感,接纳、支持患者配合治疗。

2.3.1 认知矫正

对患者进行心理干预,告诉患者剧烈运动后就会出现胸闷、头晕、气喘的症状,解释精神紧张、过度换气也会诱发上述症状,产生原因是由呼吸性碱中毒引起,教会患者如何处理这些问题,如何应对压力。

2.3.2 重建疾病概念

正面疏导,告诉患者对待疾病顺其自然,接受症状,放弃对疾病的抗拒,切断恶性循环,消除恐慌心理,稳定情绪。通过现实生活去获得体验性认识,像健康人一样去生活,在生活中获得体验性的认识、启发,顺应情绪的自然变化,努力按照目标去行动。

2.3.3 放松训练

提供安静舒适的环境,开展丰富的住院活动,转移患者的注意力,鼓励患者参加力所能及的劳动,患者的生活让其自己料理,并适时鼓励。

2.4 家长的干预

在对患者进行心理干预的同时,对家长也应进行健康教育和科学指导。向家长讲明癔症的基本特征及病因,减少家长的顾虑,规范家长的行为,让家长从中理解到规范行为的意义。使家长更加重视患者的身心问题,端正对孩子的态度,掌握正确的教育方法,建立良好的亲子关系。家长对疾病认识水平的提高,降低了其对患者疾病症状的关注度,同时减少了患者的获益和癔症症状的反复发作[2]。如果忽视家长的作用,患者的疾病治疗就难以达到良好的效果。

3 体会

3.1 儿童青少年精神发育不健全,心理稳定性差,对外界刺激缺乏分析能力,较多地是直观认知,易受环境因素影响,各种刺激易导致癔症发作。癔症集体发作首发患者多有精神因素刺激,其他患者是在相互暗示的心理作用下发病,应在学校积极开展心理健康教育,加强青少年科普知识宣传,对青少年健康成长具有重要的现实意义。

3.2 癔症集体发作较为少见。

该病起病急,患者情绪常不稳定,医护人员要理解患者,以积极的态度关注患者与家属,注意与患者沟通,帮助患者充分认识自己,挖掘出自身性格上的弱点与疾病的关系。协助患者调整不良的情绪,增强心理承受能力。

3.3 建立良好的环境可以改变或重建某些心理的动力平衡,从而改善症状,发挥治疗作用。癔症患者的环境治疗主要是家庭和学校环境,消除周围环境中不良行为的暗示影响,如家长情绪、老师同学惊惶忧虑、家长间不良信息交流等。因此做好患者自身心理护理的同时,必须做好家庭支持和社会支持系统的工作[3]。重点强调,癔症集体发病时,早期隔离治疗至关重要[4]。

3.4 癔症集体发作时,若不能及时识别和干预,可能造成人心不稳、社会动荡等不良的社会影响,还会导致国家医药资源的巨大浪费而又于事无补[5]。因此,重视心理卫生知识的普及与宣传,提高全民族的基本素质,提高家长及教师的心理素质,培养青少年健全的人格,实属当务之急。

摘要：总结了2014年3例癔症患者的临床资料和护理措施,包括3例患者详细的症状护理和心理护理。认为儿童青少年癔症的发作主要与心理和环境因素有关,必须加强对青少年心理卫生知识的普及与宣传,提高青少年心理健康水平,提高家长及教师的心理素质,提高全民的基本素质,才能培养青少年健全的人格,培养对社会真正有用的人。

关键词：癔症,发作,护理

参考文献

[1]刘哲宁.精神科护理学[M].北京:人民卫生出版社,2012:170.

[2]付桂玲,郑素华,马道瑞,等.家长在儿童转换型癔症集体发作心理治疗中的作用[J].中国临床康复,2006,10(14):50-52.

[3]何桂英,陆叶,卫勤,等.精神分裂症康复期患者心理状态分析与心理护理[J].当代护士(专科版),2010,11:97-99.

[4]罗觉纯.集体发作儿童转换型癔症84例临床分析[J].中国实用神经疾病杂志,2011,14(11):68.

优秀护理集体事迹 篇2

这是一个新的团结的集体，外二科以前是单纯的骨科。去年3月份响应医院的号召，脑外科并入骨科，成为拥有两个专业的科室。脑外的并入意味着危重患者增多，护理任务艰巨，但是在并科时，12名护理人员均没有提出换科，留下来一起奋斗。脑外科支援了4名护士，组成了现在的护理集体。一部分骨科护士没有接触过脑外，一部分脑外护士没有接触过骨科，怎么办呢？全体护士结成对子，夜班，白班配对上，互相帮助，互相学习，气氛融洽。经过一个半月的适应期，都可以独立上班。每一个护士都付出了艰辛的努力和辛勤的汗水。

这是一个富有爱心的集体。有一名脑外术后的三无人员黎平，神志清醒，丧失了行走和语言能力，生活不能自理。在科室住了1年多了，护士们怕他寂寞每天都要进去问候他，帮他倒开水，倒小便，拿水果给他吃，晚上给他盖被子。护工阿姨每天帮他洗澡，经常帮他理发，剃胡须，用轮椅推出去晒太阳。

这是一个积极向上的集体。外二科是医院的第一批优质护理服务病房。优质护理服务到现在已经实施3年了。3年中，学习优质护理理论知识，改进排班模式，提高专科护理内涵，生活护理到位。积极进行基础护理的改进。引进新材料：一次性呼吸机管道，人工鼻，一次性硅胶胃管，一次性精密引流袋。通过新型材料改进基础护理的方法和频次。改进胃管的固定方法，把胶布剪成心形固定胃管，美观实用。应用新型敷料积极进行院外带入压疮的治疗。

这是一个学习的集体。科内有新的病种和新开展的手术，整理相关护理资料，全科进行学习，用到实处。平时定时组织小讲课，护理查房，业务学习。通过护理查房，典型个案病例讨论等形式，逐步提高专科护理质量。在区里组织的护理技术操作考试和理论考核中，2名护士取得良好的成绩。护理部每月组织的三基考试中，均有考满分的。逐步外派护士进修专科护理。

就是这样的一个集体，在去年的市年终检查中，取得了较好的成绩。每个护士经过积极的准备，迎检当日每个护士状态良好，表现优异，热情，积极回答问题，逐条配合专家的检查，得到了市专家的肯定。

集体护理干预 篇3

关键词：胃癌手术；优质护理；护理满意度

【中图分类号】R735.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）06-0303-02

胃癌是消化道恶性肿瘤中一种常见的病症，现如今在生活水平不断提高，人们饮食习惯不断发生变化的过程中，胃癌的发生概率具有逐年上升的趋势[1]。现如今，临床治疗胃癌的方法主要是手术疗法。在患者手术治疗的过程中实施优质护理措施，对患者具有非常重要的意义。本文将我院2012年7月-2014年7月收治的胃癌手术患者80例为研究对象。研究探讨优质护理对胃癌手术患者的临床效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

将我院2012年7月-2014年7月收治的胃癌手术患者80例为研究对象。其中男57例，女23例，患者年龄为35-78岁，平均年龄为（57.8±4.2）岁。经诊断所有患者符合胃癌诊断标准。按照统计学原理将所有患者分成对照组和观察组，两组患者分别为40例。两组患者病情、年龄等基本资料并无显著差异，可以作为对比实验进行比较。

1.2方法

两组患者采用不同的护理措施。对照组患者实施常规的护理模式，观察组患者采用优质护理模式，优质护理主要包括术前护理、术后护理、出院指导，其实施步骤主要如下：

（1）术前护理

在患者入院后，护理人员应当对患者实施必要的健康宣教，同时严密观察患者的生命体征，嘱咐患者注意个人卫生。将患者的主治医生向患者介绍与护理人员，促使患者熟悉病房与工作环境，促使患者顺利实施治疗。护理人员应当告知患者，治疗期间注意饮食，多食用高热量与高蛋白的食物，在患者手术前3d食用流质性食物。与此同时，护理人员还应当根据患者的具体情况实施心理护理。通常情况下，在患者得知自己患有癌症后，都会表现出难以接受的情况，心理负担逐渐加重，对治疗失去信心，同时患者对癌症缺乏必要的了解，增加患者的焦虑，担心治疗会出现一系列的不良反应，影响治疗效果。针对此种情况护理人员应当给予患者必要的心理护理[2]。护理人员在手术实施之前，将手术的详细情况告知患者，以及手术中应当注意事项，与患者家属进行良好的沟通。促使患者家属能够协助护理措施的实施。护理人员应当为患者提供技术成熟的护理措施，给予患者充分的支持，提高患者治疗疾病的信息，促使患者放松心情，以最佳的状态配合手术。另外，护理人员还应当做好术前准备。如果患者为幽门梗阻，护理人员应当在患者手术前3d每晚给予患者1000ml的温盐水洗胃，将患者胃内沉积物彻底清除干净，改善患者为粘膜水肿情况。如果患者并不是幽门完全梗阻，患者在手术前3d可以食用流质性食物。护理人员在患者手术前晚上应当使用肥皂水或者是温盐水进行灌肠治疗，同属还应当注意观察患者睡眠情况，有必要的情况下，给予患者相应的镇静药物与安眠药物进行治疗，促使患者能够获得充足的休息。

（2）术后护理

在患者手术完成后，应当每隔一段时间观察患者的生命体征，每隔4h监测患者的体温变化。患者应当重点观察患者的生命体征变化。同时还应当控制患者的饮食。在患者肛门排气后，暂时停止胃肠胃肠减压，适当饮水。当然，在护理的过程中护理人员还应当观察患者的切口与引流管。观察组患者切敷料是否出现脱落，如果患者辅料出现渗血，應当及时更换敷料，同时还应当告知医师采取争取的处理措施，对患者实施持续胃肠检查，避免患者胃肠岛内积气积液，促使患者早日康复，同时观察患者胃液颜色。

（3）出院指导

在患者出院后，护理人员应当告知患者多食用高营养的物质，注意饮食清淡，忌辛辣刺激性食物，保持心情舒畅，注意休息，增强患者免疫力。手术后患者实施必要的胡聊，应当做好化疗护理，避免并发症的出现，同时还应当叮嘱患者定期来院复查，如果出现异常情况时，应当接受治疗。

1.3统计学分析

本次实验操作中所产生的数据都经过SPSS17.0的统计学处理。并且在处理数据的过程中采用t检验原理来对资料比进行分析，而资料笔中所产生的数据都统一的应用X2来检验，检验结果的数据P<0.05，就充分说明数据具有统计学意义。

2 结果

护理结果显示，观察组患者术后肛门排气时间与住院时间均短于对照组患者，数据符合统计学差异（ P<0.05）；与此同时，观察组患者护理满意度高于对照组患者，数据符合统计学差异（ P<0.05），详情见表1。

3 讨论

现如今你，在生活结构与生活水平不断发生变化的过程中，人们对各项要求周建安提高。针对此种情况临床护理要求也在不断提高。优质护理属于一种新型的护理模式，在护理人员为患者提供临床护理服务的同时，还为患者提供心理护理服务。目前，在人们生活质量不断提高的过程中，饮食与日常生活都发生了较大的变化。对胃癌手术患者实施优质护理措施具有必要性[3]。

综上所述，胃癌手术患者在实施手术治疗的过程中予以优质护理措施，有助于患者术后恢复，提高患者护理效果满意度，值得在临床上推广应用。

参考文献

[1] 卜建平，王亚军.胃癌患者实施根治术前后的护理[J].中国中医药现代远程教育，2011，9（1）：138-139.

[2] 洪成风.护理干预对减轻胃癌根治术围手术期并发症的影响[J].医学信息.2011，24（2）：227-228.

家族集体性癔症发作及护理 篇4

1 病史资料

杨某, 长女, 37岁, 已婚 农民, 文化, 小学毕业。因与丈夫及两个妹妹相约从云南到广州打工, 在路途中被骗走400元钱, 受刺激后出现发呆, 问话反应慢, 后又逐渐出现话多、乱语、骂丈夫、边唱边跳、用唱腔说话、说周围的人会整她们、比手划脚、行为怪异、时哭时笑、失眠、外跑、行为紊乱。返回后于2007年3月7日由其夫送我院就诊, 以"癔症"收住我科治疗。次女, 36岁, 已婚, 文化:小学三年, 因途中照顾患者后出现乱语, 称自己是佛, 是赤脚大仙, 称自己的魂不在了, 有死去的人上身, 阵发性又唱又跳, 一会又称她不是自己了, 是其姐, 失眠, 不会料理卫生。于2007年3月8日以 "癔症"收住我院治疗。俩患者入院时生命体征 正常。临床辅助检查无异常。三女, 32岁, 已婚, 文化:初中, 看到两位姐姐病后又相继出现烦躁、心慌、乱语, 担心自己会死, 有人用药毒他等, 在门诊开药外服。大的两位患者检查均有行为紊乱及附体体验。经抗精神病药及心理治疗恢复出院, 在两位姐姐出院后, 最小的一位患者服了一段时间药也相继恢复。

2 护理措施

2.1 生活、安全及管理措施 提供安静舒适的环境, 尽量减少外界刺激, 有冲动自伤倾向时可给予保护性约束。保证饮食及营养供给, 协助做好卫生保洁及护理。

2.1.1 分开隔离管理, 避免相互影响。由于病人富有暗示性, 不能将其同症状丰富的病人安排在同一病室, 以免增加新症状或使原有症状更顽固。

2.1.2 避免太多人探视及过度关注, 避免诱发患者情感爆发。避免防止他人围观, 避免过分关注患者症状和使用过激语言刺激伤害患者, 应使用良性语言暗示诱导帮助患者症状缓解。

2.1.3 使家属理解病人的痛苦和困境, 既要关心和尊重病人, 又不能过分迁就或强制;协助病人合理安排工作、生活, 恰当处理与病人的关系, 并要教会家属帮助病人恢复社会功能。

2.2 心理护理是癔症患者的主要护理措施。

2.2.1 建立良好的护患关系 在护理过程中以和善, 真诚、理解, 亲切的态度赢得患者的信任, 随时疏导患者, 消除医源性不良情绪。谈话时, 要态度和蔼, 注意倾听, 提问要扼要, 着重当前问题, 给予简明的指导。鼓励病人回忆自己病情发作时的感受, 接纳病人的感受, 并讨论和教会应对发作的简易方法。

2.2.2 用肯定和关切的语言将患者的病情、检查结果告诉患者, 对患者病情作必要的保证。引导患者认识到不良的情绪是引起身体不适反应的根源, 只要积极配合治疗, 肯定可以治愈。由于患者暗示性强, 在与患者交谈时言语要谨慎, 不能带有模棱两可的语言, 以免给患者造成不良暗示。并针对其自我为中心的特点, 加强心理疏导及个性教育。

2.2.3 每天及时了解病人情绪及心理状态。将家族同病者病情好转的积极信息传达给患者, 使患者得到正性的支持和鼓励, 有利于病人渡过困境。当病人初步获效时, 应及时表扬鼓, 有利于增强患者自信心。

2.3 特殊护理

3 讨论

癔症, 是一类与个性特征心理素质有关的疾病, 它较多发生在经济文化条件差的低文化圈人群中[3]。而癔症流行又称“感应性”发作, 多发生在关系密切的同龄人群中, 如学校班级或集体宿舍中[1,2], 本文报道三姐妹家住山区, 家里经济条件差, 受教育水平低, 未出过远门, 缺乏都市生活经验, 符合癔症发作的文化素质基础。而癔症的集体发作或称流行性癔症是癔症发作的特殊形式, 多发生在共同生活、经历和观念基本相同的人群中。起初一人发病, 周围目睹者受到感应, 在暗示和自我暗示下相继出现类似症状, 短时内爆发流行。女性较多见[4]。三姐妹家住山区, 家里经济条件差, 从小相依为命, 姐妹间相互依赖性强。虽是婚后相约外出打工, 但相互间的心理依赖、暗示和易感应基础存在, 而应激事件发生在长女身上, 首先发病, 由于长女在三姐妹中地位的特殊性和权威性, 使两个妹妹相继受到暗示和感应, 发生相类似的症状, 而文化程度低的次女出现与长女几乎"复写性"的附体体验, 三女文化程度在三姐妹中相对较高, 症状相对轻一些, 也不完全符合"复写"性质, 但其发作和恢复均符合感应性的特点。故属癔症集体发作。医护人员首先要掌握此类疾病"感应"流行的特点, 采取隔离观察, 尤其是首发者的隔离, 可以切断相互间的感应。积极的正面暗示治疗, 如对继发者, 应告之首发者已经恢复, 采取暗示与安抚并举。对首发者, 是治疗和突破的重点, 对诱发的应激事件采取认知治疗, 并给予支持和暗示, 首发者的及早治疗尽快恢复, 对继发者可以起到正面强化和暗示效应[5]。

在癔症症状控制缓解后, 应该帮助患者分别认识和正确对待致病因素和疾病性质, 克服个性缺陷, 掌握疾病康复途径。要强化疾病可以治愈的观念, 教会病人正确应对创伤性体验和困难, 恰当处理人际关系, 防止疾病复。总之, 医护人员要帮助癔症患者充分认识自己, 挖掘出自身性格上的弱点及与疾病的关系, 教会患者一些科学的方法完善自己的性格, 学会处理好人际关系, 调整不良的情绪, 增强心理承受能力, 指导患者用理智处理日常问题。只有这样, 才能摆脱癔症的困扰, 完善性格, 回归到正常生活的轨道上来。

参考文献

[1]王文吉.群体性癔症两起报道[J].华北煤炭医学院报, 2003, 5 (1) :77.

[2]吴水新, 阎建平, 何荣春, 等.一起学校群体性癔症的流行病学分析[J].中国学校卫生, 2009, 30 (8) :763-764.

巾帼建功展风姿护理集体 篇5

---记夏邑县第二人民医院神经内科护理团队

“巾帼建功展风姿，献身职业谱新曲”。在夏邑二院神经内科的病房里，忙碌着这样一群女性，她们以女性特有的温柔、善良、热情、细致，践行着“南丁格尔”精神，服务着患者，把自己献给了卫生事业。

在医院和护理部的关怀下，如今的神经内科护理集体已成长为一个团结、和谐、互帮互助、充满朝气、专业素质良好、吃苦耐劳的集体，该集体坚守一个共同的目标：细心服务好每一位患者，想病人所想、急病人所急，处处站在病人的角度思考问题。她们塑造的恪尽职守、爱岗敬业、甘于奉献、一心为病员服务的护理人员形象，已成为夏邑人民心中的白衣天使的榜样。

这是一个有实力的集体。神经内科病房患者数量多、周转率快，开放床位110余张，年住院病人5800余人次，护理任务艰巨，但她们17位护理人员从没有一句怨言，大家共同努力，互帮互助、相互学习、气氛融洽，她们先后荣获市、县“五一劳动奖章”、“百佳护士”、两次“巾帼文明岗”、“先进科室”等等，荣誉的背后是每位护理姐妹艰辛的努力和辛勤的付出。其中护士长李静先后荣获市、县“百佳护士”、“五一劳动奖章”、“三八红旗手”、“巾帼建功标兵”等荣誉称号。

这是一个富有爱心的集体。护理工作没有轰轰烈烈的辉煌，但在这平凡的过程中却充满了简单而又浓厚的爱，科室多次参加捐款捐物、下乡义诊活动。在学习传统文化以后，还利用每年的母亲节、中秋节、端午节、春节等，为每位患者送去爱心和祝福，祝愿病人早日康复。当看到患者脸上绽放的笑容，她们所有的付出都是值得的。2016年6月19日，这天本是父亲节，却也闪现着母性的光辉。一位60多岁的奶奶，怀抱着不停哭泣的三个月大的孙子来回踱步，为了安抚宝宝的情绪，正处于哺乳期的护士徐洁接过宝宝，抱进值班室，解开衣服给宝宝喂奶。徐洁哺乳患者家属孩子的照片在朋友圈传开后，获得点赞不断，大家纷纷夸赞徐洁是“最美护士”，这让工作了3年的徐洁有些不好意思。

这是一个积极向上的集体。自开展优质护理服务病房以来，走进每一位患者总带着一份职业性的微笑。她们积极学习优质护理理论知识，提高专科护理内涵，积极进行基础护理的改进，积极参加院内外举办的护理技能操作大赛，在县卫计委和院内组织的各项护理技能大赛中均取得优异成绩。该科室每月组织护理业务学习，护士轮流讲课，全科护理人员积极参与，共同学习，把学到的知识用到实处，每月科室一级护理质控检查，通过自查自纠，发现问题，解决问题，逐步提高专科护理质量。这是一个一心为病人的集体。神经内科患者多为年老、体弱的患者，科室护士们用礼貌、耐心、细心、周到、准确的为他们提供服务，经常像对待自己的亲人一样耐心地为其更衣叠被、修剪发甲。2016年9月，该科室住进一位生活不能自理的孤寡病人，护士们自发轮流喂其吃饭、端屎倒尿、擦身拍背，病人多次感动的流下眼泪。为了能更好地为病人服务，她们及时做好与家属沟通工作，在选用药物及生活需求方面，均及时与家属、病人沟通并作好书面记录，让家属放心、满意。为答谢医务人员，家属在病人好转快出院时常给我们送红包来表示感谢，该科室有个不成文规定，拒收红包，如若推不掉立即交给护士长，垫作病人住院费用。由于良好的服务及医疗医德，她们得到了病人及家属的认同，病人满意率达97%，去年收到锦旗100余面。

乳头凹陷的护理干预 篇6

1孕期宣教

孕妇做孕期检查时，就应该指导其做好乳房的护理，保持乳房的舒适，随着孕期的增长，乳房也随之相应的丰满，切忌因美观过度的束缚，文胸以棉质品为佳，防止纤类的细小纤维堵住乳腺管开口，发现乳头凹陷者不能熟视无睹，应早期给予干预，采用吸乳器将乳头外拔，再用指腹按摩乳头，边按摩边牵拉，每天不少于10分钟。

2心理护理

乳头凹陷的产妇往往会有担忧、恐惧心理，经常怀疑自己母乳喂养的能力，家属也会有焦虑心情，有的在孕期就想放弃母乳喂养。产妇常因授乳困难、婴儿吸吮障碍、哭闹等产生焦虑、烦躁的心理，同时伤口疼痛，婴儿含接困难，不愿母乳喂养。在孕妇产前检查过程中告知孕妇纠正乳头凹陷的各种方法，并且给予实际操作指导。让乳头凹陷母乳喂养成功的产妇与其进行面对面交流，增强母乳喂养信心。母婴同室的责任护士耐心、细致地讲解、示范乳头凹陷的处理方法，鼓励家属积极照顾，调动产妇的积极性和主动性，尽快进行母乳喂养。

3入院后宣教

对乳头凹陷的孕妇，首先宣教母乳喂养的好处，早产的孕妇做乳头伸展练习，将两拇指平行放在乳头两侧，慢慢由乳头向两侧外方拉开，牵拉乳晕皮肤及皮下组织，使乳头向外突出。再者将两拇指分别放在乳头上、下侧，将乳头向上、向下纵形拉开，每日2次，每次15分钟。

4掌握正确的哺乳的姿势

哺乳的正确姿势是母亲与婴儿均取舒适的体位，婴儿身体转向母亲，紧贴母亲身体，婴儿的嘴处于与乳头相同水平，一手托住婴儿，另一手的拇指和四指分别放在乳房的上下方，向乳头方向挤捏，使乳头周围的乳房组织松弛，使乳头相对凸出，用乳头刺激婴儿口唇，诱发觅食反射，当婴儿口张大，舌向下的一瞬间，即将婴儿靠向母亲，使其大口将乳晕也吸入口内。吸吮成功后，挤捏乳房不能松开，直到此次哺乳结束。婴儿饥饿时先吸吮较平坦或内陷程度较深的一侧乳头，因开始时婴儿吸吮力强，婴儿易用口腔压迫乳晕底下的储乳囊，使乳房泌乳。

5分娩后乳头凹陷的护理

集体护理干预 篇7

【关键词】优质护理；护理质量 ；内科

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）04-0178-02

在现今的临床护理中，存在着许多问题，影响医患关系，也影响患者的临床治愈期。优质护理以患者为中心，强化了临床基础护理，提高护理人员的责任意识，从整体上提高护理水平。可以协助临床治疗，提高护理质量，完善护理制度，在较大程度上满足患者需求。为进一步探究优质护理干预对提高内科护理质量的影响，从而为临床提供借鉴与依据，本院对2013年1月-2014年7月收治的208例内科患者的资料进行分析，对选取不同方式护理的两组结果进行分析，并探讨优质护理干预对提高内科护理质量的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年1月-2014年7月收治的208例内科患者作为研究对象，实验组为104例在进行普通内科护理的基础上加以优质护理干预的患者，对照组为104例进行普通内科护理的患者，平均年龄43岁，男119例，平均年龄46岁，女89例，平均年龄39岁。实验组与对照组的疾病、年龄、病程长段以及文化程度比较差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。护理患者的意识清醒，思想正常。

1.2 方法 对208例内科患者进行不同护理，对照组：对内科患者用一般的护理方式进行常规护理，首先对患者的临床资料进行了解，定时查房观察病情并做好记录，对患者进行基本护理，如若发现无法解决的问题及时向主治医师报告，积配合医生的临床治疗。实验组：培养专业高素质的护理团队，对护理人员进行各项培训，全面负责患者的饮食及起居、日常给药、康复训练等，加强临床关注度，帮助患者完成各项必要检查，细心嘱咐家属注意事项，创造良好的护理环境。对两组内科患者进行满意度调查，并令患者对护理人员的护理态度、护理知识和护理技能，以及临床护理效果进行评分，做好详细记录。

2 结果

两组内科患者护理结果比较 通过对患者临床护理的资料数据的统计与分析，在研究对象208例内科患者中，104例实验组患者的护理态度为（95.8±6.2）分，护理知识（94.8±2.5）分，护理技能（91.3±5.8）分，临床护理效果（94.7±2.9）分，104例对照组患者的护理态度为（84.6±7.8）分，护理知识（83.9±8.4）分，护理技能（80.6±10.5）分，临床护理效果（81.9±8.2）分，实验组的各项评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），详见表1.对于内科的临床护理，实验组的患者非常满意的占72.1%，很满意的占19.2%，一般满意的占5.8%，不满意的占2.9%，对照组患者非常满意的占60.6%，很满意的占14.4%，一般满意的占6.7%，不满意的占18.3%，实验组患者的满意度明显高与对照组，差异有统计学意义（P<0.05），详见表2.

表1 208例患者护理结果比较（分）

组别例数护理态度护理知识护理技能临床护理效果

实验组10495.8±6.294.8±2.591.3±5.894.7±2.9

对照组10484.6±7.883.9±8.480.6±10.581.9±8.2

P <0.05<0.05<0.05<0.05

表2 两组内科患者对临床护理的满意度比较（%）

组别例数非常满意很满意一般满意不满意

实验组10472.119.25.82.9

对照组10460.614.46.718.3

3 讨论

临床护理是临床治疗的较为重要的过程，与疾病的康复密切相关，内科护理更是如此。由于社会经济水平不断提高，人们的物质条件不断优化，医疗技术水平不断提升，对于内科护理问题也渐渐突出，以往的普通护理模式已经无法满足患者的要求，而内科护理面对的患者大多病程较长，病情偏重，患者的年龄较大，身体素质较弱，在护理过程中需注意的也较多，因此，优质护理成为当下临床内科护理的趋势。内科患者的满意程度及对整个护理过程的接受程度反映着临床的护理质量，本院对2013年1月-2014年7月收治的208例内科患者的临床护理资料进行分析，对实验组和对照组的护理结果进行分析，来探讨优质护理干预对提高内科护理质量的影响。

表1结果显示，实验对象208例，实验组患者对护理态度、护理知识、护理技能及临床护理效果的评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），实验组内科患者对临床护理的总满意度为97.1%，对照组内科患者对临床护理的总满意度为81.7%，实验组的临床满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。上述表明优质护理干预能够有效的提高护理人员的护理态度、护理知识和护理技能，并优化内科临床护理的效果，提高患者对治疗的依从性，增强患者对内科临床护理的满意程度，提高临床护理质量。

综上所述，在临床内科的护理过程中实行优质护理干预后的临床护理效果显著提高，护理人员的护理知识、护理技能和护理态度更加优质，令患者的满意度有效的提升，在一定程度上减少了患者的痛苦，缩短了患者临床治愈过程。且本研究实验组与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。因此，优质护理干预对提高内科护理质量具有很大的意义，在临床上应该予以关注。

参考文献：

[1]杨丽明. 优质护理服务对提高内科综合护理质量及患者满意度的效果研究[J]. 中国社区医师，2015，08：161-162.

[2]关却卓玛. 护理干预对内科护理质量的影响[J]. 中国医药指南，2013，28：505-506.