心理护理在儿科护理工作中的运用(共11篇)
篇1:心理护理在儿科护理工作中的运用
心理护理在儿科护理工作中的运用 来源:磁铁 http://
随着系统化整体护理工作的开展.心理护理工作渗透到护理工作的各个方面,其作用也愈显重要。儿科护士不仅要有一般护理工作的经验.还须具有专业的知识和特殊的技巧才能,根据小儿特点实施适合患儿身心的整体护理。且要根据年龄阶段、小儿心理发展的特点和患病或住院小儿不同心理反应,给予适当护理,以减轻疾病带来的痛苦,消除或削弱在精神或情绪上的不安.促使患儿早日康复。语言交流
住院儿童因各种注射操作带来的疼痛刺激,以及疾病带来的伤害性疼痛和各种令人不快的操作,如:
灌肠、导尿、插胃管、换药等都可导致患儿对护士的恐惧反应。因此,护士在进行每项操作前,语言交流尤为重要,在此时说明治疗操作对他的厉害关系,主动争取他们的合作,对婴儿或幼儿只要病情允许可以全身搂抱患儿,抚摸背部,消除患儿的紧张或恐惧情绪,不能认为他们无知而无须解释或进行恐吓、强制,以免损害儿童的身心健康。技术认可
当孩子肉体受到约束的时候,对护士护理技术操作水平要求较成人高,患儿多数在静脉穿刺一次成功的情况下,较少吵闹、不配合,而多次穿刺不成功或进行令人不快的操作,往往
使婴幼儿产生逆反恐惧心理,给护理工作带来很多困难。因此,护士护理操作技术要精湛,使患儿疼痛降到最低限度,使患儿在精神上对医院不产生恐惧心理.积极配合治疗。行为要求
儿童生性好动,患病和医治疾病限制了他们的自由活动,使儿童的情绪受到影响‘.感到不快,自我控制能力降低。护士在护理患儿时,可给予补偿性活动,如玩具、绘画以作安抚。在治疗过程中,护士的行为动作在小儿心灵上可留下很深的印象,护士的一切行为操作都要根据患儿病情、年龄阶段的要求,采取不同的行为方式,使患儿对护士产生信任感.积极配合治疗。家属配合孩子得了病,父母亲等家长往往对孩予的态度发生了很大的变化,表现出过去少有的同情与爱抚,在照料中放弃了教育性的要求,忘记了与弦子交往的正确心理原则,对儿童的心理定会产生不良的影响。同时对护理治疗工作的要求更加苛刻.护士的言行都会影响患儿和家长的情绪。因此,在治疗操作过程中,护士既要做好儿童的心理护理,又要家属理解护理治疗工作的重要性.护士在整个治疗过程中要向家属讲解疾病的有关知识,以及各种令人不快的操作的必要性.使家属面对现实积极配合护哩治疗工作。
护士在护理过程中通过自己的行为、语言、态度、表情和姿势等,以改变患儿的心理状态和行为,使之有利疾病的转归和病情发展,、积极配合治疗和护理工作. 良好的心理护理有利于调动患儿的主观能动性,使患儿处于最佳心理状态。如能注意心理护理,可以避免对患儿的不良刺激,使患 L积极接受
治疗、护理,纠正某些不良情绪.改变患儿的不良行为,使他们健康成长。
篇2:心理护理在儿科护理工作中的运用
质量持续改进在提升儿科护理质量中的运用和成效
【摘 要】该论文的目的:探讨应用质量持续改进在提升儿科护理质量中的运用和成效。方法: 326例儿科住院患儿的资料,采用随机单盲法分为实验组和对照组各163例,论文对照组用常规护理;实验组在常规护理的基础上,加用质量持续改进法。结果:护理质量改进后,患者对护理工作的满意度较前显著提高。实验组患者和家属的满意度与对照组比较差异明显,P<0.05.结论:护理质量改进可提高住院患者满意度。【关键词】质量持续改进法;儿科护理;成效
The use and effectiveness of improving the quality of pediatric care using continuous quality improvem ent.【Abstract Objective】:To explore the use and effectiveness of improving the quality ofpediatric care using continuous quality improvement.Methods:Retro-spective analysis 326 cases of pediatric inpatients, randomized single-blind divided into experimental group and control group, 163 cases in each group.The control groupwith routine care, the experimental group on the basis of conventional care, plus continuous quality improvementmethod.Results: com-pared the control group improved quality of care, patient satisfaction with carewas significantly increased.Experimental group, satisfaction of patients andtheir families comparedwith the controlgroup significantly different,P<0.05.Conclusion: Improve the quality of inpatientcare can improve the satisfactionofpatients.【Key words】:Continuous quality improvementmethod;Pediatric care;Effect
我国国家标准GB/T19001中“持续改进”的含义是“组织应利用质量方针、质量目标、审核结果、数据分析、纠正和预防措施以及管理评审、持续改进质量管理体系的有效性[1]”。持续质量改进是质量管理从“质量控制,质量保证”向“质量改进及质量持续改进”的过渡,是组织的一个永恒目标,是新时期医院管理发展的重点,是护理质量管理的灵魂[2]。我院自2007年开始对儿科护理质量采取了一些改进措施,取得了一定的成效,现报道如下。资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2007年3月~2009年10月儿科住院患儿326例,其中男144例,女182例。年龄4个月~4岁,平均14个月。病程最短3 d,最长25 d。采用单盲随机法分为质量持续改进护理组(实验组)163例和常规护理组(对照组)163例,两组患者年龄、性别、病程等一般资料经统计学分析,无明显差异,具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组 应用常规护理方法。
1.2.2 实验组 在常规护理的基础上,加用质量持续改进法,以期不断发现护理中存在的问题并及时找出最佳的解决方法,以提高护理质量。
1.2.2.1 预测管理是保证 护理管理者从人、物、技术、时间和信息等方面做好充分的准备。(1)时间预测。预测高峰期到来和持
续时间。如2009年初夏的高峰期均提早到3月份,且持续时间延长,而秋季腹泻高峰期较以往推迟。2008年的手足口病流行期。在高峰期应尽量避免护士休长假、培训、外出等;高峰期之前做好各项准备工作,以提高应急能力。(2)人力预测。预测高峰期的护理人力资源。护理人员不足是肯定的,因此平时应加强对儿科护士的培养使其能胜任儿科护理工作。儿科护理最特殊之处是头皮静脉穿刺技术和对患儿病情的观察,制定儿科护士专科能力培训计划并严格实施,做到新护士都能掌握头皮静脉穿刺技术,特别是头皮静脉留置针的应用技术和对常见病、多发病的病情观察。(3)物资预测。根据近几年高峰期的状况,提前做好充分的物品添置工作,如最基本的床单位,患儿基本生活用品、办公用品、药品等。防止高峰期时引起护士的忙乱和收治患儿时的时间耽搁。(4)信息预测。了解高峰期疾病的特点,观察疾病谱的动态变化。当有季节性疾病发生的趋势时,应加以警惕,护理管理者应考虑人、物等应急措施,做到胸有成竹,沉着应对。
1.2.2.2 弹性管理是手段 护理人力资源的合理配置与有效使用是医疗保障的重要部分。采用弹性管理的方法,弹性配备儿科护士,即按淡季住院患儿数配备固定的儿科护士,高峰期时,则根据需要增加能胜任儿科护理工作的护士,以缓解儿科固定护士的工作压力。
1.2.2.3 细节管理是关键 高峰期工作量大,护士容易漏掉一些细节。首先,加床一般有固定的床位号,因此加床时最关键的安全因素是床位号要及时贴上且要醒目,及时挂上床头卡,以便核对。强调晨间交接班,安排专人做好床位号、床头卡的核对工作。同时要求护士
认真记录输液巡视卡,以便保存。重视护士自身的心理反应,加强交流,了解护士应对高峰期的想法、措施、存在问题,以便加强支持和协调。启用质量持续改进本,发动每位护士登记在工作中存在的问题,根据问题缓急,护士长每日、每周进行问题反馈,制定改进措施、改进日期、改进情况等,要求护士每日阅读。减少同样问题反复发生,达到护理质量质持续改进的效果。
1.2.2.4 技术管理是基础 护理新技术的应用,如普及静脉留置针。高峰期绝大部分的工作量是输液,护理管理的重点主要在于提高工作效率。2008年我院儿科高峰期住院患儿周围(头皮)静脉置管率达98%,其月静脉置管达312人次。由于静脉留置针可以保留72~96 h,大大减少了护理工作量,即减少了每日重新穿刺的工作量,头皮针输液过程中因穿刺失败而再穿刺的工作量,由于每日静脉穿刺造成血管破坏而找血管难,穿刺成功难导致的护士时间和精力的浪费。技术进步,让护士有能力完成大量的治疗(输液)任务,同时,可留有时间和精力进行其他护理服务。
1.3 评价项目方法
设定护理目标,了解服务质量现状,明确患儿的需求。临出院前对每位患儿和家属进行出院满意度调查,及时发现护理工作中存在的问题或潜在的隐患,分析判断持续改进的必要性,从而决定护理质量的范围,列出重点护理质控项目。
1.4 统计学方法
采用SPSS 10.0统计软件对两组护理满意度的比较采用K-WH检验。α=0.05。结 果 讨 论
儿科是一门集多学科专业于一体的综合性科室,儿科服务质量的好坏关键在于细节处理。护理管理是一门艺术,其中细节的处理是一门深入浅出的学问[3, 4]。儿科护理持续质量改进是依托护理持续质量改进平台,借助护理质量数据管理对患儿的护理过程进行自动监控,以护理质量管理系统为评价,实现护理质量基础数据采集,护理质量自动分析、监控,质量风险前瞻预防,并通过护理项目监督、分析,高效率地进行护理质量管理,达到护理管理手段的科学化和护理质量的持续改进[5]。近年来,我院在儿科病高峰期来临前均召开护士会议进行动员,明确护理管理及质量持续改进的对策,使各位儿科护士积极主动配合工作部署和人员安排,并在高峰期过后进行工作分析,提出整改措施。
对于专业护士要安排一些具有丰富的临床经验、扎实的理论知识、熟练的操作技术并且具有良好的沟通能力的护士来担任。良好的护理质量持续改进的进行来源于良好的工作习惯。众所周知,儿科护理工作琐碎而忙碌,操作技术要求高[6]。每天不仅要完成固定的日常工作,还要处理临时的、突发的一些事情。因此,培养良好的工作习惯尤为重要。通过临床实践,总结教训,积累经验,得出:预测管理是保证,弹性管理是手段,细节管理是关键,技术管理是基础的护理质量持续改进的管理方法。通过护理管理的过程控制取得了成效,使护理人员能从容地应对高峰期儿科病房繁重的护理工作并取得的良好成绩。较好地完成了高峰期儿科病房的护理工作任务。
【参考文献】
篇3:人文护理在儿科护理中的运用
关键词:人文护理,儿科护理,人文素质,内心触动
护理学被认为是具有人文精神传统的学科, 强调护士必须在掌握一定人文科学知识的基础上, 从心理社会和关怀行为两个方面给予患者人性化的照顾。人文护理就是关注人、关心人, 重视人的个性, 满足人的需求, 尊重人的权利, 使人文精神在护理工作中得以充分体现[1]。人文护理的核心是尊重患者的生命价值, 人格尊严和个人隐私[2]。
作为儿科临床护理工作者, 我们充分认识到随着医学模式的不断转变, 人性化的护理服务是切实符合人们心理需求的。自从我院提出“以人为本, 以患者为中心”的护理理念, 将人文护理融入常规护理工作中, 充分保障患者的各项权益, 最大限度地满足患者的需求, 使患者的满意度上升, 使护士的自身素质得到提高。下面以儿科病房为例, 谈一下我们的具体做法。
1病由心生, 只有内心触动, 才能真正升华
首先加强人文素质教育, 这是一个系统的工程, 决不是几堂心理护理和护理礼仪课就能解决的问题。医院邀请护理领域的专家老师给全体护士培训护理心理学、护理人际沟通、护理管理学、护理美学、护理伦理学和护理法律等知识的学习, 培养一个人的思维和性格, 建立健全心理素质。引进具有学习能力, 自我完善, 调整能力的高级护理人才。
2营造温馨住院环境
我院儿科病房力求营造安静、舒适、温馨的住院环境。病房设有动态空气消毒机、中央空调、新风系统, 室内空气新鲜, 温度适宜, 光线明亮, 病房设有单间、二人间、三人间等, 不同的病房收费标准不同, 依据不同病种, 患者可根据自己的实际情况, 选择不同的房间。为患儿及家长提供了方便舒适的就医环境。
3建立正性支持系统, 鼓励家庭参与护理
家庭对个体的健康起着正性和负性双重作用, 提倡家庭护理, 促进家庭的正性作用是护理人员的目的[3]。家长对治疗方案及护理措施的认可、接受与支持, 对患儿的康复起着至关重要的作用。
4简化医疗流程, 方便患者及家属
实行方便、快捷的计价服务, 门诊患者使用医卡通, 一次充值, 可直接在诊室、检验科、医技辅检科室直接划价收费, 避免反复排队划价、交费, 楼上楼下奔波辛苦, 在结算时, 划卡即能打印出明细清单, 增加了收费透明度, 对医务人员设立社会监督岗。病房每日发放一日清单并设立一日清单咨询处。
5将人文关怀融入儿科护理技术中
5.1 提高护理技术
我们的护士苦练基本功, 不断提高头皮针穿刺技术, 力求做到一针见血, 并且提倡凡是血管条件允许的患儿都采用静脉留置针, 这样能减少患儿的痛苦, 降低液体外渗的几率, 增加静脉输液的安全性, 减少了家属及患儿对液体外渗的担心。为患儿减轻了痛苦, 同时又有利于家长情绪的稳定, 更易取得其配合。
5.2 总结护理工作经验
为了减轻患儿的痛苦, 我们积累了儿科特有的工作经验。合理安排, 一次穿刺完成多项功能。如当一个患儿新入院后, 我们在他第一次做治疗穿刺前, 先核对其有无抽血项目, 如能在这次穿刺时集中一次完成的, 我们就一次完成。即静脉穿刺后将要抽的血用5 ml注射器从头皮针连接处抽血化验;反之, 如果住院患儿当天有化验项目需采血, 护士会提前将其当天的液体配制一组, 在穿刺取血后直接将液体连接好, 从而避免了单纯为抽血而进行的再次穿刺。
6结论
通过人性化的护理服务融洽了护患关系, 提高了患者的满意度, 不仅患者满意率不断上升而且减少了护理不良事件、护理投诉的发生, 同时提高了护士的自身素质、人格和职业品格, 使护士与时俱进, 不断更新护理观念, 倡导良好的护理科学观, 在患者及大众心目中建立起良好的职业形象, 也为医院的生存与发展树立起良好护理品牌。总之, 建立以体现人文关怀为核心的、满足患者身心需要、以恢复健康为目标的护理工作模式, 是社会进步引发护理模式不断进步的必然结果
参考文献
[1]唐丽萍, 赵子林, 杨红, 等.人文护理在中国维和二级医院的应用体会.护理管理杂志, 2007, 7 (5) :57-58.
[2]廖朝奎, 周书状.以人为本关爱患者加强医院人文关怀.中国医院管理, 2003, 1 (2) :23.
篇4:心理护理在儿科护理中的应用体会
首先,建立良好的护患关系,倡导符合患儿心理特点的服务模式。刚入院的患儿对陌生的环境及疾病造成的痛苦很不适应,表现为哭闹、不配合治疗。护士应该面带微笑地迎接每位小患者,并亲昵地叫患儿的名字,和他们进行身体上的接触,给患儿留下美好的第一印象。还应根据不同的家庭背景和教育给予相应的护理措施,如耐心地讲解,在治疗以外的时间里增加与患儿的接触次数,消除抵触心理,还应提醒父母不能因生病而娇惯孩子;可降低对孩子的教育性,但不能放弃,这样才不会因住院而影响孩子正常的身心、发展。住院往往使他们收到约束,想吃自己喜欢吃的食物(但是由于治疗的需要会限制某些食物的摄入)。这样就加重患儿的反抗情绪,患儿多表现为恐惧、紧张、焦虑,使他们感到丧失了安全感,对于这类患儿护士更应该多关心体贴,避免责备。护士可通过与患儿一起做游戏,讲故事等建立良好的互相信任的护患关系,帮助患儿克服对医院的恐惧感,同时要求我们护士多观察,留意其非语言行为如患儿表情,目光,体态等,随时发现病情变化和对患儿心理需求做出估计,以便采取相应的护理措施。当只看到戴着口罩的护士阿姨和穿着白大褂的医生叔叔时,他们害怕打针、吃药。首先小儿的病房布置要力求符合儿童的心理特点,病房设施、家具设计尽可能儿童化,要考虑到儿童对色彩的需求,每个房间要搭配不同色彩的美丽图案;同时配有电视随时都可以看到精美的动画片,听到优美、舒适的音乐;护士服可换为粉红色;这些大大缓解患儿的恐惧不安感。
护士端正的仪表,得体的举止、微笑的面孔加上适当的赞美语言都会减少患儿的陌生感。作为护理人员应关心、爱护患儿。与其交谈时要有同情心,要表现出对他们的关心、体贴。主动了解患儿惯用的词汇及特殊的表达方式,用温和的态度多鼓励孩子“多聪明可爱、你好勇敢啊,等等”使孩子主动配合治疗。对懂事的患儿可以亲切的说鼓励的语言,对小女孩则称赞长得真漂亮,眼睛大大的真美啊,如果哭就不漂亮了。用激励法鼓励患儿或用小玩具和糖果哄着,使其分散注意力以配合治疗。在允许的情况下也可以让患儿选择治疗护士及注射部位。要善于抓住小孩容易和接近的心理进行沟通,不断鼓励。对于内向的及胆小的孩子可以讲一些动画片里的小勇士是如何勇敢的,促使患儿向他们学习,还可以投其所好,这样就会减轻患儿心理负担,减少患儿的恐惧感,取得患儿的配合也增强患儿战胜疾病的勇气。要善于应用非语言的方式:适当的抚摸、握握小手、摸摸额头及面颊使患儿产生信任感。
针对儿科工作特点,护理人员除了要具有扎实的的医学理论知识、掌握过硬的基本功外,还应帮助患儿做好操作前的心理准备,做好心理护理工作,有针对性地进行心理护理行为指导,激发患儿的自控能力。同时护士技术也要精益求精,做到一针见血,使患儿减少痛苦,同时也赢得了患儿及家长的信赖。进行静脉穿刺时,可以边找血管边与患儿交谈,讲他爱听的话。“你好勇敢啊,打针也不哭的”,以此转移他们的注意力,淡化穿刺带来的痛苦。要维护患儿的自尊心,应多鼓励和表扬,在病情许可的情况下可带喜欢的玩具和好吃的食物到病室。因此作为儿科护士,只有在平时工作中多看、多练,使自己的注射技术娴熟、准确尽量做到镇静、自如、有条不紊,才能使患儿和家长从心里上接受。尽可能做到有固定的护士对其幼儿进行连续全面的整体护理。
为了更好的开展护理工作,家长的心理工作也很重要,儿童的心理护理很大程度是对家长的心理支持,家长的心理状态会直接影响患儿的。因患儿的表达能力和理解有限,因此家长的沟通尤为重要。主动与患儿家长进行沟通,注意有技巧的交流,通过树立自己良好的形象来赢得家长的信任。详细告知护理操作的目的、方法和过程,解释其必要性和重要性,了解他们对此的看法,理解和接受程度。 家长因为患儿生病而焦虑万分,这是可以理解的。尤其是高热的和腹泻患儿,由于血管的痉挛收缩,末梢循环差,手脚冰冷,此时穿刺容易失败,我们应该让患儿家属用热毛巾敷敷末梢血管,再进行穿刺,嘱咐其让患儿多喝水。对于肥胖的及较小的患儿,血管穿刺比较困难,护士尽可能多和家长交流做好解释工作“我们一定全力以赴,争取一次穿刺成功,望你们理解配合。”例如阿奇霉素对胃肠道刺激较大,可引起恶心、呕吐,输液前应先吃点东西,氯化钾对血管刺激大,易引起输液部位的疼痛等。若真出现了上述情况,由于提前告知了家长,他们也会理解配合的。我们护士应该学习掌握沟通的技巧和方法,通过换位思考,同家长进行预见性的交流,适当赞美孩子,用温柔的微笑、关切的眼神、和蔼的语言来达到心灵的沟通。要有父母般的关心、爱心、细心责任心、同情心,要有亲和力,往往一个搀扶的动作,一个拍肩的鼓励,一句关心的语言,都会拉近与患者的距离,增进与患者的情感,增加患儿与家属对护士的信赖,获得宽容和理解。即使家长因为孩子的病情恶化而产生怨气、横加指责,护士也要充分了解对方的心理感受,注重语言艺术,耐心解释,不要激化矛盾。事情过后家长反而觉得不好意思,变得顺从和依赖护士,更加积极配合治疗和护理。
护士是医疗活动中的主要成员,是患儿照顾者和代言人,患儿每天接触时间最多的也是护士。护士要站在家属的立场考虑问题,把患儿当作自己的孩子,为患儿提供更优质的服务。 儿科护士在熟练掌握基本技能的同时必须拥有一颗慈母般的爱心,要不断与家长交流信息全面了解患儿的心理和社会情况。现代的儿科护士不仅仅要挽救患儿的生命,同时还必须考虑到疾病的过程对儿童出现生理、心理等方面的影响。在积极治疗的同时,要根据患儿的不同时期及家长的不同情况特点,分别对待,精心护理,使患儿能感到安全,更好地配合治疗,以促进患儿早日康复。
心理护理的理念、方法,促进儿科护理的发展,满足患者家屬的合理需要,又提高患儿及家属对护理人员的满意度,促进儿科整体护理的顺利实施,使儿科的各项治疗及护理顺利进行。做好心理护理是患儿及家属的需要,也是护理工作顺利开展的需要。心理护理在儿科护理中占着重要的作用,它既能消除患儿的紧张、害怕心理,以愉快的心情配合治疗,又能缓解家长的紧张焦虑情绪,有利于患儿疾病的康复,又对患儿良好心理素质的形成起到了一定的帮助作用,增进了护患关系,树立了良好的社会形象。
参考文献
[1]杨立霞心理护理在儿科中的应用体会[J]医学信息[中旬].2010[04]:196
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[3]陈婉珍,薛金增.住院患儿人性化护理问题分析及对策[J]中华护理杂志,2005,6[40]:450
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篇5:心理护理在儿科护理工作中的运用
摘要:随着护理工作的发展,心理护理逐渐被人们所重视。护理人员在护理工作中能否正确运用心理引导,这往往直接关系到病人的生命与健康。因此,护理人员一定要重视心理护理在临床工作中的意义,要善于进行心理引导,解决病患所面临的问题。
论文关键词:心理引导,心理特征,引导方法,注意问题
一、心理引导就是指运用心理科学等理论,根据病患面临的问题,对护理对象心理所进行的帮助、指导和服务,从而改变患者不良的心理状态的行为,使之有利于疾病的转归和健康的恢复。心理引导是医疗护理中的一项重要工作。
护患之间的心理引导,主要是通过沟通的形式来完成的。能否准确地把握心理引导对象的心理特点,是护理人员进行心理引导的基本要求,是做好护理工作的重要环节。
二、心理引导应注重病患的心理特征
医院的病患来自社会的各个阶层,他们在所患疾病,年龄、性别和性格等方面会有所不同,这必然会导致他们心理特点会有着明显的差异,护理人员就需要熟悉和掌握不同患者的心理特征,把握好心理引导的方法和尺度,才能做到对症下药,做好心理护理工作。这就要求医护人员设身处地考虑病人的心理需求和行为,加强与病患的沟通来培养护患之间的情感,增加病人的理智,谋求医疗上的默契配合,达到最好的医疗效果。因而把握好病患的心理特征,是进行有效心理引导的基础条件。
我们可以根据病人的气质特征,分为胆汁型和多血型,黏液型和抑郁型等病人类型。一般而言,胆汁型的病人,容易发脾气,有的常为小事计较,生气发火,影响病情的治疗;多血型的病人,比较容易沟通,其心胸开阔,常怀这样心情的病人,对病情的治疗有较好的促进作用;黏液型的病人心理素质比较好,较容易沟通,能尽快配合治疗,不易发脾气。抑郁型的病人,情绪低落,常闷闷不乐,不爱说话,表情淡漠,严重影响病情的治疗。上述中胆汁型和抑郁型的病人,比较难以沟通、配合治疗,这样的病患尤其需要护理人员的心理引导。他们大多生性比较敏感,自尊心强。与他们接触时,首先要尊重他们,理解他们,特别是在交谈时,要注意语言的用词,语气要缓和,语调要低,用关爱的语言,对病情的治疗有重要的促进作用。此外,还有很多不同类型的病患者,如老人病患者和小孩病患者,男性患者与女性患者等等,其心理特征和性格脾气也有所不同,千差万别,但无不受各自心理规律的制约。因此,心理引导时要努力准确地抓住病患者的心理特征和活动规律,才能收到事半功倍的效果。下面我们主要从病人的气质特征来介绍如何正确运用心理引导来帮助病人战胜病魔。
三、正确运用心理引导的方法
护理人员在进行心理引导的过程中,应结合不同病患的心理特征,了解掌握病患的气质特征,有针对性的进行心理引导,为病患排忧解难,达到争取早日恢复健康的目的。
(一)运用语言沟通进行心理引导
运用语言沟通进行心理引导,就是要求护理人员在护理工作的过程中,通过与病人的交谈来进行的心理引导,其主要包括与病患交谈的语言、语气和语调等方面。护理人员主要是通过运用语言沟通的技巧来引导病患配合治疗。
1、巧用安慰性的语言来进行心理引导
生病总是一件令人时沮丧事情,患者在这个时候是最需要安慰。护理人员应该在这个时段用安慰性的语言进行引导,帮助病人克服病魔的缠绕,最终恢复健康。这里需要值得注意的是护理人员一定要针对不同的病人心理特征,寻找不同的安慰性语言的来进行心理引导。护理人员应根据病人的气质特征,巧用安慰性的语言来进行心理引导。针对胆汁型的病患,采用安慰性的语言显得尤为重要。
2、善用鼓励性的语言来进行心理引导
入院治疗的病人一般心理都比较脆弱,护理人员适时给予病人一定鼓励,对于调动病人积极与疾病作斗争是非常重要的。所以,护理人员应当善用鼓励性的语言来进行心理引导。
3、妙用暗示性语言来进行心理引导
一般而言,对于抑郁型的病人我们应多采用暗示性语言来进行心理引导,效果会较好些。积极的暗示性语言可以使病人有意无意地在心理活动中受到良好的刺激。
4、活用指令性语言来进行心理引导
有时对有的病人必须严格遵照执行的动作和规定,护士指令性的语言也是必须的。但使用时应特别注意不用气质特征的病人和不同工作情况。
(二)运用非语言沟通进行心理引导
运用非语言沟通进行心理引导,就是在护理工作过程中,运用护理人员的行为,包括仪表、仪态和表情等技巧来引导病患配合治疗。护士应结合病患的气质特征,运用非语言沟通来有针对性的进行心理引导,帮助病人早日恢复健康。病人在住院期间与护士接触的频率高,时间长,护士的一举一动,一言一行都至关重要,言谈举止中稍有不慎都有可能会引起病人的不满情绪。因此,护士不仅要努力提高护理技术水平,还要在工作中不断加强自身的修养,除了要善于运用语言沟通进行心理引导以外,还要善于在行为、仪表和仪态等方面进行心理引导,对待病人和蔼可亲,有亲和力,使病人愿意接近你,想跟你诉说心中的问题,从而达到心理引导的作用。
四、运用心理引导时应注意的问题
(一)与病人交流要多采用美好的语言
在交谈中多用安慰、鼓励和积极向上的语言,切忌一些敏感的话题和不吉利的词语;说话不但要注意上述几种方式,还要因人因病采用不同的谈话技巧。胆汁型的病人喜欢说话开门见山,抑郁型喜欢慢条斯理,黏液型的人喜欢言语合乎逻辑,多血型的病人喜欢言语富有风趣,护士的言语要与之相适应。对急性或很痛苦的病人,言语要少,要深沉,给予深切的同情;对胆汁型病人,言语则以顺从为宜。
(二)为病人护理时要多采用换位思考的方法
对于胆汁型的病人而言,在护理时就应该多采用商量性语气,避免用命令式的语言强加于人,令病人反感;而对于抑郁型的病人而言,他们一般比较敏感,心理比较脆弱,在护理工作中除了要多用安慰性的语言外,还要注意不能流露出事不管己的态度等等。
(三)灵活应对谈语的内容
护理人员在护理过程中对于病人提出的各种问题,回答时都应要使用婉转的语调来尽可能满足病患问题。但要注意的是,对于胆汁型的病人不合理要求要委婉拒之,而对于抑郁型的病人而言,就尽量不要直接拒之,更要耐心解释和疏导,并可以根据情况把谈语的内容转移到其他方面去。
(四)避免使用伤害性语言
无论是何种气质的病人,都要避免对他们使用伤害性语言。特别对于胆汁型和抑郁型的病人而言,这一点显得尤为重要。对于上述类型病患的伤害性语言刺激,很易引起或加重此类病患的病情。
篇6:心理护理在儿科护理工作中的运用
唐菁华
川北医学院附属医院儿科,四川 南充 637000
所谓优质护理服务,是指在为患者提供护理服务时,以患者为中心,加强对患者的基础护理工作,并实行护理责任负责制,从而拓展护理专业的内涵,提升整体护理质量。目前,随着我国医疗卫生改革的全面推进,全国各层医院均在积极开展优质护理服务工程,努力夯实基础护理工作,为患者和社会提供满意的护理服务。我科自 2010 年 4 月以来,积极响应国家和医院的号召,对优质护理服务工作进行了大胆、积极的尝试和努力,取得了令人满意的效果,现总结报告如下:
1. 临床资料
目前我科共设床位 70 张,护理人员 28 名,护床比例为 2: 5;护理人员的年龄在 20 至 45 岁之间,其中 3 名为主管护师,10 名为护师,15 名为护士,所 有护理人员均为大专以上学历,其中本科学历有 5 名,大专学历为 23 名,以上护理人员新老资历搭配合理,有 10 人从事护士职业 5 年以上,7 人工作 3 至 5 年,8 人工作 1 至 3 年,3 人工作 1 年以下。
2. 创建优质护理服务活动所采取的具体措施
2. 1 为患儿营造良好的住院环境。为了给患儿营造出一种与其身心和认知发展相符的住院环境,我院专门聘请专业设计人员,为我科设计了具有儿童天地特点的住院环境。如病区设有儿童活动室,病房墙壁上装饰有可爱的动物画或其他图画,病室电视播放动画片等,使病区环境感到温馨、洋溢着天真浪漫的童趣,消除患儿的紧张与不安,窗帘和被褥使用温馨的卡通花色作为面料,护理人员工作服打破传统的白色,从而消除患儿对白大褂的恐惧,在患儿病床头处装臵传呼机,方便患儿获得护理服务,走廊大厅还设立了“信息栏”,墙上张贴了爱心语、温馨提示、祝福等,拉近与患儿家属的距离,极大地方便了患儿及家属。
2. 2 加强团队内涵建设,规范护理服务。加强人文知识的学习,定期组织护理人员学习医院礼仪文化,提升护士的整体素质,树立正确的人生观、价值观,自爱、自尊、自强、自重,恪守职业道德。在护理服务过程中,坚决杜绝态度“冷、硬、顶、推、拖”等现象,要主动关心患儿,多抚触、拥抱、夸奖,和家属多沟通,让家属多配合,创建和谐护患关系。
2. 3 优化服务流程,改变工作模式。对于新患者入院接诊流程、输液流程、检查前后流程等,均进行合理的优化,以提高工作效率,同时积极践行优质服务
链,实行无缝隙服务: 热心接 - 耐心讲 - 细心观 - 诚心帮 - 温馨送- 爱心访。改变功能制护理模式,实施责任制,落实整体护理,为患儿提供全科护理全程、全面的整体护理。我科内 70 张病床,分成三组,每组有 4 名护理人员负责,小组成员职责和人员数量为: 责任组长 1 名,责任护士 2 名,基础护士1 名,责任组长在统领本组成员和承担主要责任的基础上,和责任护士一起分担患者的基础护理和生活护理,并在护理过程中,对患者的病情进行认真观察和准确记录,为患者疾病的恢复提供指导,基础护士仅承担分管床位的基础护理和生活护理,从而保证病人的各项护理、治疗落实到位。
2. 4 加强三基三严的培训。
2. 4. 1 定期组织科内人员业务学习,提高专科理论知识。通过多种形式如自学、脱产、进修、讲座等方法,营造浓厚的学术氛围,不断吸纳新知识、新信息,不断提高综合素质。科内护士实行分层管理,针对护士的不同文化层次及学习能力的强弱,指导相应的知识学习。
2. 4. 2 规范各项操作技术。各项常规及专科技术操作每月定时培训,培训完毕进行考核,对不合格者限期予以达标,预期不达标者不予上岗,每季度进行
一次护理技术比武,对优胜者进行表彰,每年评选一次“优秀操作能手”,获得荣誉称号者每次予以奖励 200 元,从而提高科内护理人员的专科技术水平。
2. 5 树立以人为本的整体护理理念,实现三个大转变。
2. 5. 1 转变服务观念。提高服务意识,改善服务态度,将“以人为本,病人至上”的理念渗透到服务的每个环节中,为病人提供温馨、细致、周到、系统、全程的服务,用最佳的服务理念,最优质的服务增进护患关系,杜绝护理纠纷的发生。每月评选一次“优质服务标兵”并将照片挂于科内护理园地,感召其它护理人员向其学习
2. 5. 2 转变服务角色。用爱心、真性、智慧和熟练的技术贴进患者,赢得患者的信任和理解,从而更好地配合治疗和护理。
2. 5. 3 转变服务方式。为病人提供多层次、个性化、多元化的连续服务,举办病友联谊会、心里咨询等。
2. 6 加强健康教育指导。随着社会的发展、医学模式的转变,人们的健康观念发生了重大转变,健康教育的重要性和必要性均得到了全民的普遍认识和关注,儿科护理的健康教育需要注重细节,讲究方式。
患儿一旦入院接受治疗,我们均给患儿提供全程的健康指导服务,并根据患儿及其家属的文化层次,选择合适的教育方式。
2. 7 完善后勤保障系统,确保优质护理落实到具体环节。通过后勤工作社会化,陪检、领物、送标本等非护理工作都由相关职能部门来完成,让护士可以有更多的时间静下心和患者进行健康宣教和心里辅导。科内配备必要的基础护理设施,增加沐浴盆、桶、小方凳、电吹风、婴儿推车、雨伞、微波炉等生活设施,方便住院患儿生活的各个环节。
3. 结果
通过为患儿实施全面、全程、优质的护理服务,提高了护理人员的工作积极性和护理质量,体现了护理人员的个人价值,提升了医院的服务品牌。护理人员对患儿进行健康教育的覆盖率达 100%,对患儿的出院回访率达100%,患儿家属对护理工作的满意度≥99. 5%,患儿及家属对护理的满意度明显得到提高。
4. 结束语
篇7:心理护理在儿科护理工作中的运用
1、对婴幼儿静脉穿刺时的心理护理
婴幼儿时期患儿的语言表达力差,大多数患儿总是用哭来表达紧张恐惧的心理情绪。由于患儿人院后,对周围环境陌生,对静脉穿刺尤其害怕往往哭得很凶,以致影响了其它患儿的休息和治疗。为此需要护士主动、亲切地接近患儿了解患儿的特殊生活习惯和爱好,如喜欢玩什么玩具、喜欢听哪些爱听的话等。多抚摸接触患儿,让其逐渐熟悉护士,感觉护士阿姨并不那么可怕,也并非是疼痛的象征,切忌突然将患儿从父母怀中抢抱进行静脉穿刺,在患儿哭闹时设法转移他的`注意力,利用非语言性沟通、爱抚动作、根据了解到的特殊习惯和爱好来安慰患儿,逐渐与患儿建立感情,得到患儿的信任。与此同时穿刺动作尽量轻柔,尽可能不要让患儿感觉到剧痛。这样首次静脉穿刺成功也给以后两三天静脉穿刺打下良好的心理基础,从而有效地消除了患儿的恐惧感,让患儿感到静脉穿刺并不那么可怕。
2、对学龄前期患儿静脉穿刺时的心理护理
此期患儿已有一定的语言表达能力,也能懂些道理,但对静脉穿刺缺乏足够的了解,只知道“扎针”疼,因而十分惧怕静脉穿刺,一看见吊瓶即表示拒绝,不喜欢护士阿姨,认为护士就是疼痛的象征。对这一年龄段的患儿,应首先和他亲切交谈,告诉他们阿姨扎针会很轻的,是感觉不到疼的,要坚强。同时可选出穿刺时不哭的患儿作榜样,让这一小朋友亲口告诉其他同伴:“护士阿姨扎针不疼”。这样使患儿增强对护理人员的信任,身心得以放松,对疼痛的敏感性就会降低。
3、对学龄期以上患儿静脉穿刺的心理护理
这个时期的患儿语言表达能力已很强,对疼痛已有一定的克制力,但他们毕竟还是儿童,对静脉穿刺仍然十分恐惧,他们懂得“扎针”是为了治病这一道理,因而不拒绝静脉穿刺,但嘴里常说:“阿姨慢点,轻点扎”,眼睛里流露出不安的情绪和害怕的泪水,这时护理人员应该展现给患儿关心、自信、真诚、和蔼的姿态,操作过程中不断与患儿交谈,讲些患儿比较关心的话题,问一问他们在学校里的表现,启发他们在学校里的趣事。告诉他们静脉穿刺时坚强不哭,别的小朋友会向他学习,他就会成为小英雄。
从而增强患儿战胜疼痛的信心,穿刺会取得令人满意的效果。
4、时间较长反复进行静脉穿刺患儿的心理护理
对于输液时问长久(如肺炎、喘息性支气管炎、小儿肾炎等)长时间输液的患儿,因血管大都已破坏,穿刺不易成功。反复穿刺给患儿带来非常大的精神、心理压力,每次穿刺前患儿紧张、烦躁、惧怕那一刻的到来。年龄小的患儿(学龄前期幼儿期包括婴儿期)害怕见护士,对于这样的患儿,护士尽量减少对其刺激。每次穿刺前找技术最熟练的护士为其输液,缩短穿刺时间。并在穿刺前根据患儿爱好采取多种措施分散他的注意力,使其尽量放松,从而减轻痛感。
5、患儿家属对静脉穿刺心理护理的影响
患儿家属积极配合是患儿静脉穿刺治疗中一个不可忽视的重要因素。当今社会大多家庭为独生子女,一个宝宝连着父母、祖父母、外祖父母最少六位亲人的心,给孩子静脉穿刺更难以让他们忍受。而患儿家属的过激反应,又会给患儿乃至护士带来双重压力。因此在静脉穿刺过程中处理好与家属关系尤为重要。 毕业论文网 www.lw54.com
首先护士应最大限度地缩短穿刺时间,从而缩短患儿的哭闹时间。如果一位护士穿刺不成功,则应请更有经验的护士进行穿刺,避免了护士本身心理因素的影响,家属更能理解和配合我们的工作。另外多与家属交谈,除向他们介绍医院的情况外要多交谈有关孩子多方面的情况,并为家属提供力所能及的方便条件,使家属不仅对护士的工作满意也能增强了家属对我们的信任,穿刺容易成功。
篇8:心理护理在儿科护理工作中的运用
1 资料与方法
1.1 一般资料:
随机收集2013年1月至2014年1月本院儿科收治的204例患儿临床资料, 按照不同的护理方法, 将患儿分为对照组与研究组, 每组例数均为102。研究组中患儿年龄在1~12岁, 平均年龄为 (5.34±1.97) 岁。对照组中患儿年龄在1.5~11岁, 平均年龄为 (6.68±1.00) 岁。两组患儿性别、年龄等一般资料差异不明显, 无统计学意义 (P>0.05) , 可以用作对比。
1.2 方法:
对照组采取常规护理, 在研究组患儿及其家属心理护理中进行循证护理, 具体如下。
1.2.1 合理评估患儿病情, 提出护理问题:
由于疾病、年龄阶段的生理心理特点以及家庭背景都不同, 因此, 需要加强对患儿及家长的心理方面和社会方面状况的评估, 循证如下。 (1) 患儿存在的心理问题。3个月~7岁的患儿大多存在分离性焦虑, 在7岁后在陌生的环境中, 患儿害怕见到医师、护士, 对治疗与护理存在抵触抗拒心理。3~6岁患儿的防卫性心理较强, 学龄前儿童经常哭闹, 反抗要求回家, 必须父母陪在身边, 甚至不愿意配合治疗。1~3岁患儿大多表现为任性哭闹等, 性格较为羞怯、疑虑, 对护理表现出反抗情绪。住院时间较长的幼小婴儿, 行为表现呆板, 反应迟钝, 表情淡漠等。各个年龄阶段的患儿睡眠烦躁不安, 并且可以隐瞒与否认疾病。 (2) 家长存在的心理问题。由于文化背景以及生活经历不同, 面对患儿疾病, 家长往往会有不同的心理反应。有些家长反复向医护人员询问病情, 由于缺乏充分的疾病知识, 对患儿预后情况产生恐惧感, 不愿意接受某些检查和治疗等, 患儿病情恢复较慢会引起患儿家属对医护水平的怀疑, 过于容忍患儿不正确行为, 甚至出现不遵循医嘱的行为。
1.2.2 结合有关文献资料与临床实际情况, 加强循症支持:
针对患儿及其家属出现的心理问题, 护理人员应该根据有关文献资料并结合临床实际情况, 采取可行性的护理对策。 (1) 加强与患儿及其家属之间的沟通, 建立良好的护患关系, 增强患儿对护理人员的信任感。 (2) 为了缓解分离焦虑, 护理人员应该鼓励父母陪伴及照顾患儿, 并落实护理制度, 实施连续护理。为患儿提供有趣的玩具及物品, 协助患儿保持与家庭以外的接触。 (3) 对于比较小的患儿, 护理人员应该给予其摸触、拥抱等, 年龄较大的患儿, 可鼓励其布置床旁周围环境, 设置精致的图案等。 (4) 尽量减少患儿身体上的约束, 在治疗与护理过程中, 给予患儿部分选择权。同时, 为了缓解疼痛反应, 应该为患儿讲笑话、讲故事, 以转移注意力。 (5) 在患儿住院后, 护理人员应该对家长进行知识宣教, 介绍患儿发病机制、预后情况, 同时讲解治疗与护理的目的等, 并加强护理巡视, 及时解决护理中存在的问题。同时, 针对不同的家长, 采取心理护理疏导方式, 以缓解家长紧张、恐惧、焦虑和抑郁心理。
1.3 观察指标[2]:
对比两组患者的SAS评分与SDS评分及对护理工作的满意度情况。采用SAS评分、SDS评分对患者的不良情绪进行评定, SAS评分与SDS评分越高, 患者抑郁程度越高, 护理工作的满意度的调查包括:满意、基本满意、不满意等。随访调查问卷共发放204份, 全部收回204份, 其回收率为100%。
1.4 统计学方法:
本次研究资料均采用SPSS18.0统计学软件处理, 计量资料采用t检验, 计数资料对比采用χ2检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组患儿护理前后的SAS评分、SDS评分:
心理护理前, 两组患儿的SAS评分、SDS评分差异不明显, 无统计学意义 (P>0.05) 。护理后, 研究组患儿的SAS评分、SDS评分均明显优于对照组, 差异明显, 有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。
注:*P<0.05, 与对照组对比, 差异明显, 有统计学意义 (P<0.05)
2.2 比较两组患儿家属护理满意度:
注:两组患儿家属护理满意度对比, 差异明显, 有统计学意义 (P<0.05)
3 讨论
随着医学健康观念的不断更新, 人们对基层儿科护理的要求越来越高, 作为优秀的医护人员应该不断提高自身的业务素质, 加强与患儿及其家属之间的联系, 构建和谐的护患关系[3]。在儿科心理护理中, 医护人员应该注意相关的沟通技巧:首先, 主动介绍自己, 鼓励患儿自我介绍, 以亲切态度与患儿交流, 耐性倾听患儿提出的问题与需求, 分析不同年龄阶段患儿的心理特征, 并采取相应的心理护理, 消除患儿的抵触情绪, 使其积极配合治疗与护理等。其次, 护理人员应该遵守职业道德, 尊重患儿隐私以及情绪的变化[4], 并提供必要的支持等, 特别是患儿在受伤时哭闹, 应该用肢体语言与其交流, 增强患儿对医护人员的信任感与依赖感等。最后, 遵循循序渐进的护理原则[5], 及时发现护理中出现的问题, 实施个体化、阶段性的护理计划, 收集患者对护理的满意程度, 从而不断调整护理方案。通过以上研究表明, 研究组患儿的SAS评分、SDS评分均明显优于对照组, 且患儿家属护理满意度为98.04%, 明显高于对照组的76.47%, 差异明显, 具有统计学意义 (P<0.05) 。
综上所述, 将循证护理在基层医院儿科心理护理中, 可缓解患儿不良情绪, 构建和谐的护患关系, 提高患者对护理的满意程度, 值得临床推广。
参考文献
[1]陈新红.浅析儿科护理中家长心理问题的分析及护理对策[J].中国保健营养, 2012, 6 (19) :516-517.
[2]张锦秀.人文关怀在儿科护理中的应用与效果分析[J].中国保健营养, 2012, 4 (25) :169-170.
[3]尚延荣.浅谈儿科患者的心理护理[J].中国保健营养, 2012, 8 (15) :976-977.
[4]陈冬林.心理护理在儿科中的应用[J].中国社区医师 (医学专业) , 2010, 3 (17) :125-126.
篇9:心理护理在儿科护理中的临床应用
【关键词】心理护理;儿科;应用
【中图分类号】R248.4
【文献标识码】B
【文章编号】1004-4949(2014)09-0460-02
心理学作为目前临床工作中所正受到广泛关注的学科,以研究人的心理活动及规律为主要内容。现随着医学模式的不断发展进步,人们对于护理服务质量的需求逐渐增高,这就使得心理护理开始成为现在护理学中较为重要的组成部分[1]。由于儿科患者年龄偏低,理解能力有限,若采用常规护理措施可能对患儿心态情绪等心理问题造成忽视,常易引起患儿家属与护理人员之间的矛盾纠纷。为此,我院在常规护理的基础上加强儿科患者的心理护理,以此提升护理服务质量,改善患儿家属的满意度。现将研究结果总结报告如下:
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院自2013年8月至2014年8月收治的儿科患者60例,采取随机数字表分为常规护理组与心理护理组,每组各30例。常规护理组中男14例,女16例,年龄在3至9岁之间,平均年龄为6.4岁。心理护理组中男15例,女15例,年龄在2至7岁之间,平均年龄为4.1岁。两组患儿性别及年龄等方面无明显差异,具有可比性。
1.2护理方法
常规护理组所采用的护理方法包括及时换药,保持室内外通风顺畅,定期更换床铺,保持室内整洁等,心理护理组在其基础上加强心理护理,护理对策如下:
1.2.1患儿家长的心理护理
⑴根据疾病对患儿家属诱发的心理反应,给予有针对性的疏导工作,并向其讲解疾病相关知识,使患儿家属充分了解疾病治疗与护理过程。⑵站在患儿家属角度出发,并要求护理人员具有熟练的理论知识与操作技术,取得信任感。面对急躁粗暴的患儿家属需做好耐心解释,尽量满足其所需。⑶护理人员在为患儿行检查之前做好解释工作,以消除其恐惧紧张等不良情绪,并使得患儿做好心理准备,能够主动配合治疗护理工作。⑷与患儿家属多进行沟通与交谈,并嘱患儿多接近家属,鼓励家属与患儿多进行交流,使得患儿感觉到处于安静舒适熟悉的环境中。⑸鼓励患儿家属对给予患儿补充营养,多进行运动,以加强康复速度。
1.2.2患儿的心理护理
⑴对于婴儿行心理护理时需注重采用多种方式给予情感上的满足,包括拍一拍,抱一抱患儿,并主动与其进行讲话及微笑等,使婴儿产生安全感及依赖感。⑵对于泳儿行心理护理时需主动接近他们,向其讲解生病需要治疗的重要性,给予加倍的关怀,面对有退化行为的患儿不应责备而是鼓励,避免引起其自卑紧张等不良心理情绪。⑶对于学龄儿童进行心理护理时需在入院时对其讲解入院治疗及护理等基本情况,并鼓励患儿家属一起完成此项工作及任务,帮助患儿了解治疗疾病的重要性,确保他们能够安心治疗。
1.2.3静脉穿刺的心理护理
为患儿行静脉穿刺时需与其进行沟通与交流,并向其讲解打针治疗是为早期恢复健康,并在穿刺同时向其询问一些简单的问题以分散其注意力,或给予赞美性及鼓励性语言,从而缓解穿刺的疼痛感。
1.3观察指标
为两组患者患儿家属分发由我院自制的满意度情况调查表,表中需调查的内容包括:护理人员的基础知识,护理人员的操作技术,患儿家属心理状态,患儿心理状态等,满分为100分,根据调查表所得评分分为非常满意、满意、一般及不满意四个等级,其中以非常满意与满意之和作为满意度。
1.4统计学处理
采用SPSS18.0统计软件对本次研究所取得的数据进行分析,计数资料采用χ2检验,以 P<0.05代表有统计学意义。
2结果
2.1两组患儿家属的满意度情况对比
常规护理组满意度为66.67%,心理护理组满意度为93.33%,心理护理组较常规护理组相比满意度明显提升,P<0.05,具有统计学意义。
3讨论
我们通过在常规护理基础上加强心理护理应用于儿科临床工作中,取得了显著的临床效果,不仅使得患儿及其家属较快的适应了医院环境,同时能够对治疗及护理过程进行积极的配合,从而建立了和谐的护患关系,并在一定程度将降低了医疗纠纷发生率[2]。本次研究结果显示,常规护理组满意度为66.67%,心理护理组满意度为93.33%,心理护理组较常规护理组相比满意度明显提升,结果提示心理护理在儿科护理工作中具有突出的临床意义。另外,在研究中我们发现,在静脉穿刺护理期间给予心理护理,可极大程度的确保穿刺成功率,以此保证了静脉输液的顺利进行[3]。综上所述,在常规护理基础上加强心理护理不仅可进一步提升护理质量,同时可提高患儿家属的满意度,充分体现出了以患者为中心的临床护理理念,值得广泛推广与应用。
参考文献
[1]王凯, 苏林雁. 7- 10岁儿童焦虑障碍的调查和随访研究 [J]. 中国临床心理学杂志, 2005, 13( 2): 173- 176.
[2] 郭佩兰. 儿科护士如何做好患儿心理护理 [J]. 中华现代护理学杂志, 2005, 2( 12): 1 120.
篇10:循证护理在儿科护理中的实践论文
摘要:目的:探讨与分析循证护理在儿科护理实践中的应用效果分析。方法:本文回顾和分析了从12月至3月入住我市某医院68例患者的临床资料,将患者随机的分为对照组和实验组,每组各有30例患者,其中对照组患者采用常规的护理方式来进行护理,而实验组患者在常规的护理方式基础上应用循证护理,对比分析两组患者的护理效果。结果:在对照组中(n=34),护理纠纷率为10(29.4%),护理差错率为11(32.35%),积极行为参与率为22(64.7%),家属的满意率为23(67.65%);而在实验组中,护理纠纷率为3(8.8%),护理差错率为1(2.94%),积极行为参与率为31(91.18%),家属的满意率为30(88.23%);对照组患者与实验组患者在护理纠纷率、护理差错率、积极行为参与率以及家属的满意率等方面均存在着显著性差异(p<0.05)。结论:在儿科护理实践中,循证护理能够减少护理的出错情况,降低医护人员与家属之间的纠纷,提高患儿的参与率,让患儿的家属对治疗的结果更加的满意。
关键词:循证护理;儿科护理;护理实践
循证护理是最近几年逐渐的发展起来的一种新的护理理念,主要表现在明确客观的概念上来完成工作。现在,循证护理咋我国正得到了越来越为广泛的应用,在儿科治疗领域应用更为广泛。所以分析循证护理在儿科临床中的应用有着十分重要的意义。本文回顾和分析了我市某医院收治的68例儿科患者,随机的分为对照组和实验组,其中实验组采用循证护理,分析两组患者的治疗效果,现将分析结果归纳如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
本文回顾和分析了从月至203月入住我市某医院68例患者的临床资料,其中,男性患者有39例,女性患者29例,幼儿的`年龄范围为0.5岁至5.5岁之间;有26例患者腹泻,有27例患者为急性上呼吸道感染,口炎患者5例,急性肾小球肾炎患者5例,肺炎患者有3例,有2例患者为泌尿系统感染。将患者随机的分为对照组和实验组,每组各有30例患者,两组患者在性别、年龄、患者类型等方面均不存在着显著性差异(p>0.05),在临床中具有统计和分析的意义。
1.2护理方法
对照组患儿采用常规的护理方式来进行护理,而实验组患者在常规的护理方式基础上,增加应用循证护理的方式来进行护理。实验组患儿的具体的护理方法如下所示:
(1)加强对护理人员的护理培训。护理人员要增强自身的医护素质,医护人员的综合素质会直接的影响到患儿的身体康复,所以要加强对医护人员业务能力的培训。医护人员要能够结合自身所学的理论知识,并善于总结护理时的经验来分析问题和解决问题,并要针对每个患儿的实际情况,制定出有针对性的护理措施与方法。
(2)缓解患儿焦虑情绪。患儿在进行治疗时,常常会出现焦虑的现象,医护人员要协助患儿消除焦虑的情绪。医护人员要鼓励患儿家长在其身边陪伴治疗,家长本身也可以给患儿提供一些连续、固定的护理,例如可以给患儿提供一些玩具、物品、实物等感官护理。对于年龄较小的幼儿,医护人员可以通过轻抚、拥抱等来表达自己的善意。这些都有助于患者内心焦虑情绪的消除。
(3)患儿疼痛护理。患儿往往对疼痛都会有着过激的反应,尤其是侵入性治疗前,要采取一定的方法来缓解患儿内心的焦虑情绪。在患儿治疗过程中,通过鼓励、讲故事、玩游戏等方式来分散患儿内心焦虑的内心,缓解侵入性治疗给患儿带来的疼痛感,对于许多不愿意配合治疗的患儿,医护人员要与其进行沟通以及心理疏导,增强患儿接受治疗的配合度。
1.3观察指标分析
观察分析两组患者的护理纠纷率、护理差错率、家属的满意率以及积极行为的参与几率。
2实验结果分析
通过分析表1可知,在对照组中(n=34),护理纠纷率为10(29.4%),护理差错率为11(32.35%),积极行为参与率为22(64.7%),家属的满意率为23(67.65%);而在实验组中,护理纠纷率为3(8.8%),护理差错率为1(2.94%),积极行为参与率为31(91.18%),家属的满意率为30(88.23%);对照组患者与实验组患者在护理纠纷率、护理差错率、积极行为参与率以及家属的满意率等方面均存在着显著性差异(p<0.05)。
3讨论
患儿在接受治疗的过程中,反抗的现象比较常见,患儿在接受治疗时往往会出现抑郁、怀疑的心里,另外患儿的家长也比较容易出现焦虑、紧张的现象,这不利于患儿疾病的康复,所以对患儿的及时治疗具有着十分重要的意义。循证护理有助于患者情绪调控,另外还能够帮助提高患儿的质量质量,这在临床中得到了广泛的应用。在儿科护理实践中,循证护理能够减少护理的出错情况,降低医护人员与家属之间的纠纷,提高患儿的参与率,让患儿的家属对治疗的结果更加的满意。
参考文献:
[1]王美先.循证护理在儿科病房整体护理模式中的应用[J].内蒙古医学杂志,,45(03):378-379.
[2]黎娟,彭燕丽.循证护理在儿科临床带教中的应用研究[J].中国当代医药,,16(7):171-172.
篇11:儿科护理中应重视心理护理
随着医学模式的转变和医学科学的发展,心理护理已占据护理工作的重要地位,越来越被重视。在儿科治疗护理工作中,笔者深深的体会到,心理护理与生理功能护理同等重要,在心理护理中,患儿的心理护理和成人患者的心理护理也同等重要,在护理患儿时不可忽视。了解患儿及家属心理活动,用言语技巧满足心理需要
患儿由习惯温馨的家庭生活环境到陌生的医院,使已经习惯的生活环境和行为受到改变;同时大多数患儿由于受到家长的宠爱和娇生惯养在无形中养成了任性、霸道、自私等不良习惯,加之生病后家长对患儿的同情、迁就,使患儿变得更任性,不愿意接受治疗、讲条件等。对此,护理人员必须用自身的职业素质去满足患儿的心理需求,绝不能有责备或用不良的行为惩罚患儿,要以高尚的护理情感去接触、亲近患儿,做好说服工作。在治疗前努力用语言技巧去解除他们的紧张恐惧心理,千方百计使患儿从情感上接受并信任护理人员,同时要做好家长的解释工作,争取家长的协作,因为家长的行为情绪、言语对患儿有着直接的影响作用,应使其以积极的心理支持给患儿增加信心和勇气,起到良好的心理传导作用,从而诱导患儿在不愿意的前提下同意治疗。掌握患儿的心理状况,做好心理护理
作为一个儿科护理工作者,良好的语言修养、精湛的技术操作及心理学知识的掌握,对患儿的康复起着重要的作用。患儿来到陌生的医院,首先接触的是医护人员,面对陌生的环境和人群,对住院环境及医护人员的生疏,加之病痛的折磨,往往产生紧张恐惧心理。因此,必须给患儿创造一个安静、安全、舒适、整洁的环境。由于患儿年龄层次的不同,对各种事物的认识不同,年龄较大者躲在家长背后,年龄较小者则会哭闹。因此,对不同年龄层次的患儿必须采取不同的心理护理。婴儿期患儿的心理护理,可通过认真细致地观察患儿的反应来了解其病情,找出原因给予解决。婴儿烦哭不止可能由于饥饿、衣裤过紧、疼痛、尿湿等引起。要求儿科护理工作者具备丰富的临床工作经验和坚实的理论知识,耐心地观察病情,并给年轻的父母传授有关的卫生知识。幼儿期和学龄期患儿的心理护理,可采取和蔼亲切的态度,以及带有表扬的语调和言语,分散患儿的注意力,消除其恐惧心理,与他们交知心朋友,诱导相互信任,增强他们战胜疾病的信心。巧妙语言和娴熟技术是顺利完成患儿治疗的保证
在儿科治疗护理中,药物治疗是疾病康复过程中不可缺少的一部分,同时也是造成患儿痛苦、恐惧的主要原因。如输液、注射等均可给患儿造成精神上的紧张恐惧和肉体上的痛苦,导致患儿产生反抗行为。因此,在治疗护理中要抓住患儿的心理特点,在治疗前尽量使用巧妙的语言排除他们的恐惧心理,消除见医生就哭、谈针色变的恶性刺激,主动诱导和鼓励争取患儿的合作,千万不能因他们年龄小就忽视他们的感情,用吓唬或强迫的行为来完成治疗任务。在做各种治疗时应用娴熟的治疗技术,稳、准、轻、快地完成操作过程,把痛苦减少到最低限度。同时向患儿证实许诺,使患儿从心理上确认许诺是真的,从感情上依赖护理人员,完成从不愿接受治疗到主动配合治疗的心理过渡。健康教育
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