学校预防结核病知识

关键词： 结核病 了解 预防 教案

第一篇：学校预防结核病知识

结核病知识预防教案(学校用2015.9.1)

“结核病防治”健康教案

2015.09.01 教学目标：

1.了解结核病的危害。 2.了解什么是结核病。

3.了解结核病是如何个人感染、发病和传染的。 4.了解结核病的症状。

5.了解国家主要免费政策。 6.知道如何防治结核病。 教学过程：

一.什么是结核病?

结核病是由结核杆菌侵入人体后引起的一种严重危害人类健康的传染病。具有较强的传染性，所以人们对结核病产生了很强的恐惧心理。随着科学技术的进展，已经研制出十数种有效的抗结核药物，只要早期发现，正规治疗，是完全可以治愈的。结核杆菌可以侵入人体的任何器官，也就是说人体的各种器官都可以发生结核病，但结核杆菌主要通过人体呼吸道进行传播，所以在人体感染结核杆菌后发生肺结核者占绝大多数。因此，“防控结核，人人有责”。

二.肺结核的危害。

肺结核是传染性疾病，如果不及时治疗，对个人而言会造成肺的损伤，影响学习、工作、生活，严重的甚至会危及生命;同时还有可能会传染自己的亲人和朋友。如果得了肺结核没有按疗程完成正规治疗，极有可能转化为难治的耐药结核。

三.结核病是如何个人感染、发病和传染的。

结核菌主要通过飞沫传播，肺结核病人在其咳嗽，大声说话，打喷嚏时喷出的飞沫中含有结核菌，因此有咳嗽症状的排菌病人是主要的结核病传染源，健康人受到结核菌感染后，不一定发病，是否发病取决于结核菌的毒力和身体抵抗力的强弱。人体初次感染结核菌，通常无任何症状，但当抵抗力下降时可发病。

四.肺结核病的主要症状有哪些?

(一)全身症状： 1.全身不适，倦怠，乏力。

2.发热：病人多表现为低热或午后潮热。

3.盗汗：多发生在半夜及清晨，病人不知不觉醒来，内衣已浸湿。 4.食欲不振，消瘦，体重减轻。

(二)呼吸系统症状：

1.咳嗽、咳痰;是肺结核最常见的症状早期症状，开始为轻微或短促的干咳，可伴有少量粘液痰，常不引起病人的注意，常误认为感冒，气管炎随着病情的进展，痰量渐增多，多为黄白色或黄灰色粘痰。

2.咯血及血痰：从痰中带血到每次很多不一，血色鲜红带泡。 3.胸闷，胸痛：位置不定的隐痛或钝痛，有时有胸闷。 4.气急。 因此，凡有咳嗽咳痰2周以上，咯血和血痰，胸痛2周以上，发热2周以上等症状中的任何一项，就应怀疑是否得了结核病，必须到正规进结核病防治医疗机构行检查。

特别注意!结核病人必须到正规进结核病防治医疗机构进行治疗，并且结核病是完全可以治愈的。

五.如何预防结核病? 1.房间要定时开窗通风，保持室内空气新鲜。据统计，每十分钟通风换气一次，4～5次后可以吹掉空气中99%的结核杆菌。

2.培养良好的卫生习惯，洗涑用具专人专用，勤洗手，勤换衣，定期消毒等。

3.咳嗽，打喷嚏时应用纸巾捂住口鼻，避免结核病菌通过飞沫传染其他人。

4.加强体育锻炼，生活要有规律，注意饮食营养和睡眠充足，保持健康心理，增强机体抵抗力，尽量减少发病机会。

六.国家主要免费政策。

我国对初诊的肺结核可疑症状者或疑似肺结核患者免费提供胸片和痰涂片检查，对治疗期间随访肺结核患者免费进行痰涂片检查，对活动性肺结核患者免费提供治疗期间的主要抗结核药物。

“知识是最好的疫苗”，希望大家认真学习防病，保健知识，掌握科学的防病方法，并且不断增强自我保健意识，远离疾病，健康快乐每一天!

第二篇：学校预防结核病

卫生知识(广播稿)

学校预防结核病

结核病是一种严重危害人民健康的慢性传染病，上世纪八十年代，我国由于儿童接种卡介苗的普遍推广和治疗技术的提高，曾一度消灭结核病，近些年由于体内卡介苗抗体量含量的下降和结核菌耐药性增强，各地结核病发病人数又有所增加，而且逐年增多，有死灰复燃之势。目前全球有约20亿人被感染，每年新出现结核病患者约800万-1000万，每年因结核病死亡人数约为200-300万。目前我国结核病年发病人数约为130万，因结核病死亡人数每年达13万。目前我国是全球22个结核病流行严重的国家之一，结核病是我国重点控制的重大疾病之一。

每个人在你出生的时候在胳膊上臂的位置都要接种卡介苗，就是预防结核病的，可是随着时间的延长，卡介苗在体内产生的抗体含量逐渐下降，到了15-16岁的时候，抗体含量就已经下降了，抵抗结核病的能力也就下降了，再加上高中学生学习紧张，学习压力大，睡眠不足，身体总是长时间处在疲劳状态，再加上营养跟不上，很容易被传染上结核病，近几年我省丹东、朝阳有的学校学生集体爆发结核病，结核病的危害大，治愈需要的时间比较长，至少需要半年时间才能治愈，需要休学治疗，严重耽误学习，所以我们全体师生要高度重视，预防结核病。

结核病是由结核菌引起的慢性传染性疾病，可累及全身多个器官，最常见的患病部位是肺脏，也就是常说的肺结核。

肺结核的传播途径：

主要是通过呼吸道传播，肺结核病人咳嗽、打喷嚏时将含有结核菌的飞沫播散到空气中，病人吐出的痰液干燥后，痰中的细菌随着风和尘土飞扬，被他人吸入肺内而引起感染。

结核病的症状：

1、乏力

全身乏力，没做体力活动也感到疲倦，休息后也不恢复。

2、发热

表现为午后发热，低热是结核病的发热特点，多数在下午4-8时体温升高，一般为37-38℃之间，呈低度发热。

3、盗汗

入睡后出汗，醒后出汗停止称为盗汗，也是结核病的症状之一。

4、食欲不振、消瘦、体重减轻

食欲不振，身体逐渐消瘦，体重逐渐减轻。

5、咳嗽、咳痰、咯血

经常咳嗽、咳痰，吐出的痰液多为白色粘稠状，有的患者痰中带血。

6、胸痛 胸痛部位较为固定，并为持续性胸痛，深呼吸或大声说笑、咳嗽时胸痛加剧。

7、呼吸困难

肺部组织受到广泛而严重的破坏或有广泛的胸膜粘连时，可出现气短、呼吸困难，在活动后加重。

8、结核菌素试验

到医院进行结核菌素试验，如果阳性表示患结核病可能性大，这也是诊断结核病的一个参考指标。

9、痰液化验检查

到医院进行痰液化验检查，检查出结核菌，就基本诊断为肺结核。

10、胸部X线检查

到医院进行胸部X线及胸部CT检查，对发现病变部位、范围、性质、有无空洞非常重要。

预防：

1、晨检、午检

如果班级有结核病症状的同学，各班主任老师在每天早检、午检时间，尽早发现并尽早向医务室报告，尽早隔离患病学生到医院就医，以免造成疫情的蔓延爆发。患病学生需要到专门的结核病医院就医，确诊的必须住院治疗，治愈需要的时间比较长，至少需要半年时间才能治愈，所以需要休学治疗，如果怕耽误学业边上学边治疗的话，就会既影响治疗效果又影响学习效果，造成身体学习两耽误，在学校还能把结核病传染给别人，引起疫情蔓延。彻底治愈后方可返校，返校时要持结核病专门医院的有效病愈证明。

2、通风

教室和宿舍要经常开门窗通风，教室在课间尤其在大课间，必须打开门窗，拉开窗帘，让空气南北流通，让阳光进入室内，使细菌不能停留在室内的空气中，阳光中的紫外线杀灭细菌。住宿的同学回到宿舍也要这样做。

3、个人习惯

学生要养成良好的个人卫生习惯，不要随地吐痰，有痰时要吐到纸巾中，然后丢进垃圾桶，咳嗽打喷嚏的时候要尽量捂住口鼻。流行期间到人多的公共场所最好戴口罩。

4、增强抵抗力

生活要有规律，睡眠充足，不熬夜，加强营养，加强体育锻炼，增强自身抵抗力，以减少发病的机会。

5、接种卡介苗只适用于新生儿和幼儿时期，到了儿童、少年、青年和成年时期就不能接种了，因为在青少年和成年时期接种卡介苗极容易出现疫苗异常反应等风险。

6、每年的3月24日是世界防治结核病日。

第三篇：结核病基本知识及预防措施

目前，我省部分学校出现群聚性结核传染病病例，已得到控制，但形势依然严峻，为防止结核传染病在我校的发生与蔓延，现将结核传染病基本知识及预防措施在校园网上公布，请同学们认真学习，提高自身的防护意识，加强体育锻炼，增强抵抗结核传染病的能力。

结核病病变

结核菌侵入人体所引起的组织反应，基本上与一般细菌、化学或物理性刺激引起的炎性反应一样，主要有渗出性和增生性病变;如机体抵抗力弱或感染大量毒性强的细菌时，病灶边缘肉芽组织很少，以至产生原发性坏死(变质变化)。

渗出性病变：肺组织最初有充血、水肿，接着有中性粒细胞、淋巴细胞浸润继而出现大量单核细胞，其中常有结核菌。渗出性病变如发生在浆膜腔，则渗出物以浆液为主，纤维蛋白质和细胞成分较少。如病程经过良好，渗出物在早期可被吸收，组织可恢复原状。如抵抗力差，则克引起凝固性坏死，形成干酪样变。

增生性病变：其特点是结核结节的形成。结核结节是具有特征行的肉芽组织以多层放射形排列的类上皮细胞为主要成分，其间有多核的结核巨细胞，其外围是淋巴细胞浸润。结核结节中结核菌极少。这种单个结核结节的直径约1/10毫米。有时单个结节的主要细胞成分是单核细胞和淋巴细胞，而类上皮细胞反而减少，细胞排列稀疏，是人体抵抗力削弱的表现。

以上病理变化出现是，并没有一定次序，也不一定全部出现。决定的因素在于人体的过敏性与免疫力、侵入细菌的数量和毒力，以及累及器官的结构。

结核病治疗原则

结核病--治疗结核病临床上有初、复治之分，病人有排菌和不排菌之别，结核菌有处于繁殖生长期和休眠静止期之别。抗痨药物有作用于酸性环境和细胞内酸性环境的药物，还有作用细菌外得碱性或中性环境的药物，一个合理正规的化疗方案必然有二种或二种以上的杀菌药，合理的剂量、科学的用药方法，足够的疗程，还要规律、早期用药，才能治愈结核病。缺少哪一个环节都能导致治疗失败。

一、早期：对任何疾病都强调早诊断、早治疗，特别对结核病一定要早诊断、早治疗、早期治疗以免组织破坏，造成修复困难，肺结核早期、肺泡内有炎症细胞浸润和纤维素渗出，肺泡结构尚保持完整、可逆性大。同时细菌繁殖旺盛，体内吞噬细胞活跃，抗痨药物对代谢活跃生长繁殖，旺盛的细菌最能发挥抑制和杀灭作用。早期治疗可利于病变吸收消散不留痕迹。如不及时治疗小病拖成大病，大病导致不治愈，一害自己，二害周围人。

二、联合：无论初治还是复治患者均要联合用药、临床上治疗失败的原因往往是单一用药造成难治病人。联合用药必须要联合二种或二种以上得药物治疗，这样可避免或延缓耐药性的产生，又能提高杀菌效果。既有细胞内杀菌药物又有细胞外杀菌药物，又有适合酸性环境内的杀菌药，从而使化疗方案取得最佳疗效。并能缩短疗程，减少不必要的经济浪费。

结核病--治疗

三、适量：药物对任何疾病治疗都必须有一个适当的剂量。这样才能达到治疗的目的，又不给人体带来毒付作用，几乎所有的抗结核药物都有毒付作用，如剂量过大，血液的药物浓度过高，对消化系统、神经系统、泌尿系统、特别对肝肺可产生毒付反应，剂量不足，血液浓度过低，达不到折菌、杀菌的目的、易产生耐药性。所以一定药采用适当的剂量，在专科医生的指导下用药。

四、规律：一定要在专科医生指导下规律用药，因为结核菌是一种分裂周期长，生长繁殖缓慢杀灭困难大的顽固细菌。在治疗上必须规律用药，如果用药不当，症状缓解就停停用，必然导致耐药的发生，造成治疗失败。日后治疗更加困难，对规律用药必须做到一丝不苟，一顿不漏，决不可自以为是。

五、全程：所谓全程用药就是医生根据患者的病情判定化疗方案，完成化疗方案所需要的时间，一个疗程三个月。全疗程一年或一年半。短化不少于6个月或10个月。

要想彻底治疗肺结核必须遵循以上五个原则、早期、联合、适量、规律、全程、才能确保查出必治、治必彻底。

结核病病理变化

1、以渗出为主病变 出现于结核性炎症的早期或机体抵抗力低下，菌量多，毒力强或变态反应强时，主要表现为浆液性或浆液纤维素性炎。病变早期以中性粒细胞侵润，后被巨噬

2 细胞取代。

2、以增生为主病变 菌少，毒低或免疫反应强，以增生为主，形成结核结节。结核结节是由上皮样细胞、朗格汉斯巨细胞加上外周局部集聚的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成。典型者结节中央有干酪样坏死。

3、以坏死为主的病变 菌多，毒强，以渗出或增生为主的病变柯继发干酪样坏死(结核坏死灶由于含脂质多呈黄色、均匀细腻、质地较实、状如奶酪)。

结核病就诊程序

到结核病防治所就诊一般结核病防治机构有严格的就诊程序。主要程序有：

第一步，患者到结核病防治所就诊后，医生首先会详细问诊，确定是否是可疑结核病症状者。对可疑结核病症状者将开具痰检申请单和胸片申请单，请病人进行痰菌检查和X线检查。

第二步，到检验室检查三个痰标本(夜间痰、清晨痰和即时痰)，若病人一次未带三个痰标本，先查即时痰，然后医生会发给病人两个痰盒，嘱病人次日带“夜间痰和清晨痰”进行检查。到放射科拍摄胸片(成人胸部正位片一张，儿童加拍一张侧位片)。

3 第三步，痰检查结果、X线结果出来后，如果被诊断为结核病，医生将对病人进行第二次问诊。重点询问病人的详细地址、有无结核病史、是否服用过抗结核药物，确定新发、复发和初治、复治。对复治病人还要询问服药时间、种类、原治疗单位等，并做好结核病人的登记。然后开出处方，(实施项目的地区还要签订服药协议书)，嘱病人将药品带回督导医生。根据不同病人可能还要做其它的检查项目(如肝功检查等)。

第四步，病人凭处方到药房取药。

第五步，病人按照医生嘱咐按时服药，定期复查，直至治愈。

结核病自我保健

卧床休息活动性肺结核在家庭中要做好消毒隔离，切断传染途径。如病人的碗筷要分开，每日必须煮沸消毒;经常擦拭桌椅及地面;经常晒被褥，更换清洁的床单;每天开窗通风，保持室内空气新鲜。

保持正常的睡眠。急性期要绝对卧床休息，病情稳定后可进行轻度的活动。咯血病人要消除紧张情绪，卧床休息并及时去专科医院就诊。

保持呼吸道的通畅。如有痰液要及时排出，可用变换体位、拍背等方法，使痰液顺利排出;如痰液咳不出，可遵医嘱用药物雾化吸入法有助于痰液的咳出。

加强营养。结核是消耗性的疾病，因此平时要多吃有营养的食物，多吃蔬菜和水果，给

4 予高热量、高蛋白、高维生素的饮食。

患病后不要悲观失望。要保持乐观的情绪，并做好长期服药治疗的思想准备，积极配合医生治疗。

自觉养成不随地吐痰的坏习惯。做到咳嗽或打喷嚏时用手帕捂口的卫生习惯，病人应当把痰液和鼻咽分泌物放进痰缸里，经消毒液浸泡后再倒掉。要多饮水，常洗澡，保持身体的清洁。饭后多散步，做些适当的体育锻炼，增强身体的抵抗力，防止继发感染。

多吃蔬菜结核病人的家属要做好健康检查。如X线拍片、痰液化验、卡介苗接种等。卡介苗可以降低重型肺结核的发病率，因此，外地来沪人员的孩子不要忽视接种卡介苗。

病人在用药期间要注意观察药物的副反应。定期对症检查，如发现副反应要告诉医生，以便及时给予处理。

门诊治疗，及时随访。患者应有规则的、按时间按剂量的服药，不要抱着侥幸的心理按自己的想法中断服药，否则就可能延误治愈的时间。要定期去医院检查血肝功能及痰液，拍X片，以使医生及时掌握病情的发展。

开放性肺结核正规治疗2-3周后就可控制病情，待病情稳定后在家中继续治疗对于家属亦是安全的。只要按医生给予的服药规则治疗，并加强自身的保健，肺结核病是一定会治愈的。

结核病注意事项

1、要完全配合医生，坚持规则全程使用抗结核药，病人往往症状消失或减轻，此时如自行停药，则将造成复治、难治，甚至导致长期慢性排菌而丧失了痊愈的机会。在治疗满2个月、5个月、6个月 (复治病人8个月)时要按期送痰复查，复查时最好于上午十点之前，并且空腹，便于及时检查，同时带好夜间痰和晨痰。医生将根据复查结果判断治疗效果以便调整治疗方案。

2、要定期复查，尤其是痰结核菌检查，因为痰菌的多少、有无，直接关系到病情的转归，而其它检查能反映病人的身体状况，从而使医生及时了解病情变化，改进治疗措施，有利于病人康复。

3、服药期间，注意休息，增添含蛋白质高的食物，增强自身体质。

4、个别病人在服用抗结核药物后，可能出现一些副作用，如食欲减退、头晕耳鸣、关节疼痛、皮肤搔痒或其它不良反应时，一旦出现要及时就诊。

5、要安排好生活起居，早睡早起，不从事重体力劳动，防止过度疲劳，加强营养，多吃新鲜的鱼、肉、鸡蛋、牛奶、水果、蔬菜等，忌吸烟、酗酒、辛辣食品。

6、要树立战胜疾病的信心，消除焦虑、忧郁、孤独的心理，进行必要的文娱和消遣活动来分散以疾病的注意力，以消除不良心理。

亳州师专学生处

二〇一二年十月三十一日

第四篇：奢沟小学预防结核病知识宣传实施方案

3月24日是世界防治结核病日，为进一步贯彻落实《中国结核病防治规划》，协调动员各级政府、有关部门及全社会共同支持和参与结核病防治工作，促进各项防治措施的落实，进一步增强全民结核病防治意识，营造全社会共同关注结核病防治的氛围，结合我校实际，特制定本方案。

一、宣传意义

结核病是经呼吸道传播的慢性传染病，主要发生在肺部。结核病在全球的广泛流行，严重威胁人民群众的身心健康，已成为重大的公共卫生问题和社会问题。

我国是世界上22个结核病高负担国家之一，结核病患者数量居世界第二位，其中80%在农村。结核病是我国农村因病致贫、因病返贫的主要疾病之一。据2000年调查显示，我国现有结核菌感染者4亿人，结核病患者500万人，其中传染性肺结核病患者200万人。每年因患结核病死亡的人数达到15万人。党和政府十分重视结核病的防治工作，从1981年起，国务院有关部委相继制定与实施了两个全国结核病防治十年规划，形成了一套符合中国国情的现代结核病控制策略。特别是国务院在2001年制定的全国结核病防治十年规划中提出的“对西部地区和贫困人群给予重点帮助;落实肺结核病患者的归口管理和督导治疗;实行肺结核病人治疗费用‘收、减、免’政策，对没有支付能力的传染性肺结核病患者实行免费治疗”的政策出台后，为贫困地区和贫困家庭解决了结核病的就医和治疗问题。

目前我国结核病防治形势依然严峻。结核病防治知识的宣传教育还不普及，而流动人口的骤增，耐药结核菌的蔓延，结核菌与艾滋病病毒的双重感染，均加大了防治工作的难度，如不能有效控制，在今后十年全国将新增结核病患者

2000-3000万人，给国家和人民带来沉重的负担，严重制约我国经济和社会的发展。

为有效控制结核病在我国的蔓延，全面推广现代结核病控制策略，大力宣传国家对肺结核病实行治疗费用“收、减、免”和对没有支付能力的传染性肺结核病患者免费治疗的惠民政策，拟利用“3.24”世界防治结核病日的有利时机，开展一次结核病防治科普宣传。

二、活动内容与形式

1、利用课间时间，对学生进行预防结核病知识宣传，拉横幅并发放宣传资料。

2、对周边群众发放结核病宣传资料。

3、张贴结核病防治宣传画，出一期有关结核病防控内容的黑板报，张贴标语。

三、宣传标语

1、世界防治结核病日主题——“遏制结核，健康和谐”。

2、连续咳嗽、咳痰两周以上或者咯血，应及时到县结防门诊检查、治疗。

3、得了结核不可怕，不被发现才可怕，发现不治更可怕，治不彻底最可怕。

4、生命在于呼吸，结核威胁呼吸，大力发现肺结核病人!

5、政府对所有新发现的活动性肺结核病人提供免费治疗和检查!

四、具体措施

1、加强领导，科学组织实施。

2、本次活动由学校结核病防治领导组负责组织实施。

奢沟小学

2014年4月12日

第五篇：学校预防控制结核病的培训内容

(一)疫情

肺结核病是一种严重危害人类健康的传染病。

结核病是人类历史上最古老的疾病之一，人类与结核的斗争史至少有两千多年。过去有一句俗话叫“十痨九死”，“痨”指的就是结核病，当时由于没有特效的药物，结核病的死亡率相当高。解放前，外国人讥笑中国人是“东亚病夫”，也主要是指结核病。以前有很多文学作品中都有描写结核病的情节，如《红楼梦》人物中就可发现有17人有结核病症状，最典型的是林黛玉死于肺结核的咯血。

结核病仍是目前严重影响我国人民健康的公共卫生问题，而且影响到社会和经济的发展，是我国重点控制的疾病之一。据2015年WHO报告，我国结核病估算发病率为68/10万，估算发病数为93万，占全球的10%，占西太区发病总数的58%，占22个高负担国家的12%，仅次于印度和印度尼西亚，居22个高负担国家的第三位。我国结核病疫情虽然呈逐年下降趋势，但依然是22个结核病高负担国家之一，发病人数多，疾病负担重，影响因素复杂，防治形势依然严峻。

近年来，我国各地在校学生结核病的疫情有明显回升趋势，学校结核病的暴发时有发生，严重影响了学校的正常教学秩序，也给学生的身心健康和正常发育造成了极大的伤害。

得了肺结核病如果不能得到及时治疗和彻底治疗，不仅病人会丧失劳动能力或失去在校学习的机会，而且还有可能传染他人。

(二)传播途径

肺结核病是一种经呼吸道传播的慢性传染病，主要通过病人咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的飞沫传播给他人。

肺结核病是由一种叫结核菌的细菌引起的传染病。但是，只有痰中能够查出结核菌的肺结核病人才有传染性。

当传染性肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、大声说话等方式经鼻腔和口腔将结核菌喷出体外，在空气中形成气雾(或称飞沫)，较大的飞沫很快落在地面，较小的飞沫很快蒸发成为含有结核菌的微滴核，并长时间悬浮在空气中，如果空气不流通，含菌的微滴核被健康人吸入肺泡，就可以引起感染。

肺结核传染性的大小与传染性病人病情的严重程度、排菌量的多少、咳嗽的频度、房间的通风情况及接触者的密切程度和机体抵抗力有关。咳嗽传染是肺结核传播的主要方式，但并不是所有接触结核菌的人都会感染结核菌或患结核病。结核病流行病学研究表明，一个传染性肺结核病人一年中能使10-15人感染结核菌。一般来说，被结核菌感染并不一定都发病，只有当身体抵抗力降低时，才能发展成为肺结核病。感染结核菌的人群一生中发生结核病的概率大约为10%。

(三)症状

咳嗽、咳痰两周以上，或痰中带血丝，应怀疑得了肺结核病。

连续两周以上的咳嗽、咳痰通常是肺结核的一个首要症状，如果同时痰中带有血丝，就有极大的可能是得了肺结核病。其它常见的症状还有低烧、夜间盗汗、午后发热、疲乏无力、体重减轻等。

咳嗽：是最常见的症状之一，早期肺结核一般不咳嗽和咳嗽较轻，慢慢加重，如果咳嗽经过抗炎

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治疗两周不愈，就应怀疑是否得了肺结核病，应及时就诊以免延误诊断和治疗。

咳痰：是常见症状，早期咳粘液痰，量少，空洞形成后痰量增加，块状，合并其它细菌感染后呈脓性痰。

咯血：是病变损害血管所致;在所有肺及支气管疾病中肺结核咯血占首位。

(四)检查

我国县级和县级以上的医疗卫生机构，城镇和城市设有检查治疗结核病的专门机构。

在我国所有的县城和一般的城市都有结核病防治所(站)，大部分结核病防治所设在疾病预防控制中心(原来的卫生防疫站)。这些机构是专门检查治疗结核病的，拥有专门的检查仪器和设备，还有专科医生。有肺结核症状者应该到这样的专门机构去检查。

主要的检查项目有查痰和拍胸部X光片等。

(五)治疗

肺结核病人应转诊到专门的结核病防治机构接受正规的治疗和管理，结核病是可以治愈的。

结核病的正规治疗必须有6-8个月的疗程，而且需要多种药物联合使用，才能彻底治愈，如果病人感觉病情好转或者由于其它原因而中途停止吃药，就很难治愈，因此世界卫生组织确定的现代结核病控制策略中要求病人每次服药均要在医务人员的直接面视下服用，以保证尽可能治愈所有的结核病人，减少传播。

一般的医院因其本身工作特点，难以实现对病人治疗全过程的督导管理，如果病人中途停药导致不规则治疗，极易产生大量的耐药病人，增加结核病的治疗难度，因此卫生部要求各级医疗卫生机构要将有肺结核症状的可疑患者和肺结核病人转到专门的结核病防治机构进行统一的检查、登记、治疗和管理。

只要病人能按照医生的要求全程不间断地完成6-8个月的疗程，绝大部分病人都是能够治愈的。

(六)免费政策

国家免费为肺结核病人提供抗结核病药品和主要的检查。

目前，我国已经实行对肺结核病人进行免费检查和免费抗结核药物治疗。病人可到所在地的结核病防治机构接受免费检查和治疗。免费检查的范围包括：胸部透视、拍摄X光胸片和痰涂片检查。免费抗结核治疗的范围包括：规定治疗方案中的抗结核药物。而其他检查和治疗费用仍需自付。

(七)杜绝歧视

只有痰涂片检查呈阳性的肺结核病人才会有传染性。肺结核病人开始接受正规药物治疗后2-3个星期传染性就会逐渐消失。

痰中没有查出结核杆菌的肺结核病人，凭当地结防机构的证明，就可以参加正常的工作和学习。对结核病人应该给予关怀和照顾，不应该歧视结核病人。

只要进行正规治疗，90%以上的病人都是可以治愈的。结核病患者自己也要树立信心，坚持治疗，保持轻松愉快的心情会有助于康复。

(八)预防

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预防结核病传播最主要的措施是及时发现和治好传染性的肺结核病人。

如果发现有连续咳嗽、咳痰超过两周或痰中带血的人，应立即动员他去结核病防治专业机构检查，并按医生要求正规治疗;对与肺结核病人的密切接触人员进行相关检查;对已经感染结核菌的人群，在医生的指导下服用药物预防结核病的发生;做好人口密集场所的通风和环境卫生，锻炼身体增强体质，养成良好的卫生习惯;为新生儿及时接种卡介苗(BCG)，卡介苗主要对儿童期的结核性脑膜炎、粟粒型肺结核有较好的预防作用。

学校结核病的预防工作要做到以下几点：

1、学校领导要认识到学校结核病防治工作的重要性，根据学校的特点，把各项防治措施落到实处，切实保障广大师生的健康。

2、建立学生健康体检制度，及时发现结核病等传染病患者。认真做好新生入校体检和每年的教职员工健康检查工作，并将结核病检查列入大、中、小学及幼儿园学生以及教职员工健康检查的主要内容。

3、要做好在校师生的结核病治疗和管理工作。

4、教育、卫生行政部门应密切配合，加强对学校校医或分管卫生保健工作负责人的结核病防治知识培训，使其了解肺结核病的症状，及时发现并向结核病防治机构报告可疑病人，督促可疑肺结核病人到当地结核病防治机构接受检查，做到早发现，早治疗，严防结核病在人群中的感染和暴发流行。

5、要积极开展爱国卫生运动，努力改善学生的学习和生活环境，加强校园环境的清扫与消毒工作，对教室和集体宿舍要经常通风换气，保持空气新鲜，减少结核病的感染和传播机会。学校要通过健康教育课、讲座等多种形式的宣传教育活动，对学校师生进行结核病等传染病防治知识教育，增强自我保护意识和能力。

(九)学校肺结核病人的发现、报告与管理

各级教育、卫生行政部门应密切配合，加强对学校校医或分管卫生保健工作负责人的结核病防治知识培训，使其了解肺结核病的症状，及时发现并向结核病防治机构报告可疑病人，督促可疑肺结核病人到当地结核病防治机构接受检查，做到早发现，早治疗，严防结核病在人群中的感染和暴发流行。

要做好在校学生的结核病治疗和管理工作。对确诊的传染性肺结核病人要实行休学，在家隔离治疗，由家庭所在地结核病防治机构负责对病人的治疗和管理，待传染性消失后，凭结核病防治机构的证明方可复学;非传染性病人在治疗期间可以继续上学，其治疗由当地结核病防治机构负责，或在当地结核病防治机构的指导下，由校医负责，执行“监督化疗”，确保规则用药。

学校要按照《传染病防治法》的规定，发现结核病疫情必须及时向所在地县(市、区)结核病防治机构报告，当地结核病防治机构在接到报告后，要立即采取措施，防止疫情扩散。

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