北京医院护理管理特色

关键词： 生殖 我院 一流 护理

北京医院护理管理特色（精选九篇）

北京医院护理管理特色 篇1

1 环境的创新

医院病房的墙壁及地板均为粉红色, 周围背景墙面及空闲地带布置了绘画、字画、摄影图片、雕塑造型及精美的工艺品, 其精致儒雅犹如一所文化博物馆。空间上由绿色植物和小小盆花分隔出患者休息地带, 像是一座温馨的小花园, 旁边是儿童天地、书报店、咖啡屋。病房管理以秩序为主, 强调安静、干净、整齐, 护理用物、生活用品都要按规定放置, 禁止工作人员、患者及家属在走廊接听电话、喧哗。每天09:00~21:00病房统一播放轻音乐, 给人以轻松、愉快的感觉, 构成了典雅和谐的就医环境。

2 建立系统化的社会服务管理网络

处于信息化的今天, 电脑程序管理已普及, 全院各科室均配置电脑, 联网使用, 方便、准确、快捷。每个病区设3台电脑, 1台用于记录患者年龄、性别、诊断、费用等个人相关资料。护理人员要了解患者医嘱、餐饮、费用收支等情况, 输入住院号即一目了然;另1台电脑, 则用于日常行政管理及收发信息使用, 如开会时间的通知、突发事件的通报、上文下发等;还有1台为医生专用, 用于网络交流, 有利于开处方下医嘱。办理患者出院时, 力求快速, 尽量满足患者的要求, 出院时, 医生开好出院带药处方即由病区传真机传真给药房摆药;半小时左右, 护士通过电脑查看摆药情况, 药摆好后, 即可通知患者或家属到出院处办理手续, 出院患者由医生发给复诊单。

3 成立质量改善小组 (品管圈) 护理管理

质量改善小组在品质管理中起到了很好的作用, 同时在参与过程中, 也加深了对品管圈的认识。品管圈给我们最大的启示是:提升护理质量不仅仅是管理者的事情, 而应该让广大的护士参与其中。品管圈活动可最大限度地集合集体的智慧, 促使护士在活动中充分展现个人魅力, 实现自我价值, 达到提高团体凝聚力的目的。通过学习, 我们感觉台湾地区的护理同仁把企业的经营管理之道运用到护理管理中, 护理管理不只是护理管理者的事, 鼓励所有有识之士参与管理, 锻炼新人, 施展才华。品管圈是一个圈找出一个主题, 思索它并解决它, 思索一个, 再一个, 于是成功地解决部门内一个又一个问题, 这样会不断进步, 更好地领会品质管理的核心内容。在品管圈活动的互动中团队合作很重要, 品管圈的每一位成员在圈内集思广益、积极参与, 最大限度地发挥每个人的作用。通过品管圈, 圈员在工作中能激发工作热情及自豪感, 展现个人工作的能力同时达到提高质量的目的。

4 人性化护理创新

人性化护理体现在以下几方面: (1) 配置心理护士, 负责与患者进行健康交流, 心理咨询等。 (2) 健康知识强化教育, 使患者能够自我护理, 设有产妇分娩教室、糖尿病教育教室、母乳授乳教室、喘息教室等。 (3) 专业护士制, 有家庭专业护士;感染管理及质量管理护士;创伤管理护士;胸外科、整形外科、新生儿专职负责心理护理的护士。 (4) 责任护士负责对出院患者进行电话随访。 (5) 努力做到亲切服务。同时也关注护士, 把每个护士都当作医院的重要一员。记下每位员工的生日, 并在生日到来之际, 寄去生日祝福卡及礼物, 不忽视员工点滴的优点, 充分发挥她们的长处。耐心聆听她们的意见和抱怨, 使其渲泄消极情绪, 缓解心理压力, 恢复心理平衡。尊重护士的个人要求, 并尽量满足, 如长期固定上夜班, 自由班次的选择, 合理的岗位安置, 免费继续教育及平等的晋升机会等[1]。

5 晋升和继续教育

加强护理教育、提高综合素质、狠抓人才培养、搞好继续教育、重视科研、鼓励创新。把护士的继续教育变成知识更新的渠道, 鼓励护士自觉管理自已, 使之变成自觉行动。医院统一每年给20 d学习时间, 由护士自己安排学习。医院把感染控制和法律知识作为必须修够的学分, 其他学分由护士自行安排, 统一刷卡, 不能代刷, 如发现有此现象重罚, 科室和病房也安排业务学习。

6 服务创新

基础护理是一门科学, 良好的护理能促进患者的康复, 也能减轻患者家属的精神和经济负担。除应给患者高素质基础护理外, 还以方便患者及家属为原则, 患者检查、医治、住院、生活、护理都不需家属陪同, 全由护理人员负责。一些忙于工作的患者家属, 把患者送到医院后即返回工作岗位, 期间只须打电话咨询病情。病区不能自理的患者, 一切生活护理均由护理人员照顾, 故护理工作以生活护理和基础护理为重, 工作琐碎、繁忙。卧床患者于周一、三、五车床洗澡, 二、四、六、日床上擦身, 每天晨间交班后执行。留置导尿的患者, 每天用肥皂水冲洗会阴1次。尿失禁者用一次性纸尿片, 每3 h换片及翻身1次[2,3], 极少发生压疮。留置胃管的患者每3 h鼻饲1次, 日间鼻饲医院统一调配的流质, 夜间交替喂奶粉和开水。患者的营养及水分摄入都比较保证。

崇高的职业道德、博大的爱心护理是科学与爱心的结合, 以患者为中心, 急患者之所急、想患者之所想, 用爱和真情, 轻抚患者的伤痛, 是医护人员应有的职业道德。护理人员不但要照顾患者的吃、喝、拉、洗、擦, 还要耐心开导、安慰他们, 又苦又累。护士大多数时间都忙于床边护理, 很少有时间在办公室闲谈, 她们都毫无怨言。每天, 她们穿着整洁、笔直、得体的工服, 面带微笑, 举止斯文有礼, 与患者融为一体, 用自己的真诚与热情, 让患者感受生活无限温暖。不管患者从急诊或门诊入院, 均有护理人员陪伴, 医院各病房都设有患者意见展示板和患者意见箱, 患者对护理上作的褒奖、批评可随时反映在患者意见扳上[4]。

7 废物处理

护理废物的处理以经济环保为原则, 用过的注射器、输液管用黄色胶袋包裹, 针头用硬塑料桶装, 再统一外送专业公司处理, 不需科室浸泡消毒、毁形, 既环保又节省时间。

结论:优质护理服务示范工程是“一把手”工程, 医院高度重视, 从管理模式、人员培训、激励机制和后勤保障等方面进行了改革和创新, 初步建立了长效运行机制, 确保“优质护理服务示范工程”向纵深推进, 对提升护理服务质量具有明显效果。

参考文献

[1]符爱民.澳门镜湖医院护理管理[J].现代护理, 2004, 8 (10) :781-782.

[2]李春文.韩国乙支大学医院护理管理特色[J].护理管理杂志, 2004, 4 (11) :56-57.

[3]张香兰.台湾地区医院护理管理学习见闻[J].中国现代护理杂志, 2009, 15 (26) :2719-2720.

北京医院护理管理特色 篇2

根据《国家计生委办公厅关于开展优质护理评价工作的通知》、《护理部20**年工作计划》等文件要求，结合国家二胎政策，专业特色的要求，拟重点打造一母婴安全、母婴健康的护理服务遵旨，深化“以病人为xxx”的服务理念，改善护理服务，提高护理质量，全面提高护理工作水平，拓宽产科服务项目，推进优质护理服务的持续发展。

一、目标任务

以患者满意为总体目标，夯实基础，巩固成果，以病人的要求为工作起点，以病人满意度为工作终点，全面落实以病人为xxx的各项护理工作。进一步深化优质护理服务工作，提升服务内涵，持续改进护理质量，创建优质护理服务特色病房。

具体目标为：

1.落实基础护理，基础护理落实率≥95%，病房基本设施环境得以改观。

2.优质护理服务实施≥95%，病人基本满意度≥95%。

3.健康教育覆盖率100%，健康教育知晓率≥90%。

4.专科个性化指导开展开率≥95%。

5.院内母乳喂养率≥95%。

6.早接触、早吸吮、早开奶≥90%。

二、具体实施方案

1.优化排版模式。改变以往一名责任护士管理病区的排班模式，分为产科组和妇科组两个责任组。新增新生儿处置班，成员组成（**：产科组责任护师，产科组：**，婴儿处置室：**，妇科组：王**）。新生儿处置班（简称儿置班），主要为新生儿（包括妇五楼）提供了洗澡、接种疫苗、脐带护理、黄疸监测、听力筛查（包括儿科住院新生儿）服务，为住院产妇提供**按摩，与新生儿配奶，人工喂养指导等优质护理的服务。改建打造高标准的婴儿洗澡、办公登记、预防接种、三区分离的婴儿处置室。

2.提高医护人员素质。建立完善的产科预防接种人员职责与工作制度，接种人员考试通过取得预防接种证并公示上墙，合理安排护理人力，制定各班的职责及工作流程，科内新、老护士搭配，层级管理，提高管护质量。对全科护理人员的进行专科培训,严格落实护士层级专科培训计划，每月进行科内业务学习、护理个案查房，分层次培训，加强低年资护士三基培训，提高护士综合能力。

3.建立完善规章制度。在护理部规范的基础上，结合我科的具体情况，健全我科的临床护理规章制度，疾病护理常规及抢救流程，建立完善的新生儿沐浴工作制度，公示上墙；建立完善的一类疫苗接种公示，制定疫苗接种流程，完善相关登记资料；建立完善的预防接种异常反应处置流程，建立健全新生儿听力筛查和足跟血采集疾病筛查工作制度。完善相关资料登记。对各类制度规范分別装订成册，大家一目了然，便于查看。

4.加强知识科普宣传。创建妇产科四楼孕产妇微信公众平台，定期推送保健知识、开展科普知识、开展专科服务举措，拓宽专科服务项目，突出专科推送服务，让孕妇在就诊的同时掌握必要的保健和哺乳知识，促进医务人员和患者双重提升。

5.开展健康宣教。拓展延伸护理服务，定期举办院外和院内组织讲座，宣传孕期保健知识。针对妊娠合并症可能发生的护理问题进行监测和健康宣教。定期举办科室内患教会，作为日常化护理工作，加强母乳喂养宣教与指导，确保有效母乳，促进优质护理质量提升，提高患者满意度。开展产科病房个性化的健康示教：如何抱新生儿的姿势、母乳喂养的各种姿势、新生儿发生溢奶和呛咳的处理等。开展产科个性化的健康示范：

操作**按摩、**凹陷的干预、乳旁加奶、乳头皲裂的护理。

6.确保实现“三早”。做到早接触、早吸吮、早开奶“三早”工作到位：正常产后30分钟内早接触、早吸吮、早开奶，剖腹产后产妇清醒后半小时“三早”率要严格执行，以促进泌乳，提高母乳喂养的成功率。

7.科学管理病房。每日上午限制陪护，每周二、四、六上午关闭病房门，谢绝探视。做好产房、换药室、洗婴室、治疗室、妇检室、待产室及母婴病房的消毒隔离工作，保证母婴安全，确保产科质量。

8.做好优质服务。制作温馨提示，限制带入物品，提醒家属将物品有序放入柜内。加强与患者的沟通，使她们感觉到时刻有人在照顾自己，加强安全感，为患者提供人性化的护理服务，让以患者为xxx不流于形式，使患者受益，从细节做起，从一点一滴做起，确实做到来有应声，去有应声，问有答声。护士主动、热情迎接每一位病人，用我们的爱心、细心、耐心服务好每一位患者，用我们产科一流的技术、一流的服务贏得每一位患者的满意。

三、加强协调和监督

1.强化安全意识，将护理安全贯穿于优质护理服务的始终，制定各种安全警示和指引，加强环节监控，注重质量，注重细节。

2.争取后勤部门的支持和医生的一起努力，如病房设施的维修与更新，产妇如厕不便，可设坐厕，护送病人检查，制定就医流程和指引，病人入院就知道自己的主管医生和护士，加强与患者的沟通，使她们感觉到时刻有人在照顾自己，加强安全感，为患者提供人性化的护理服务。

3.护士长定期对科室优质护理服务工作进行检查总结，对服务好，患者反映好的个人进行表彰，并及时找出工作中存在的不足进行原因分析，提出整改措施，保证质量持续改进。

北京医院护理管理特色 篇3

关键词：信息管理课程能力就业

北京信息职业技术学院1954年建校，具有50多年建校历史。1999年7月经教育部批准为独立设置的高等职业技术学院。学院是国家35个“示范性软件职业技术学院”建设单位之一；是国家劳动与社会保障部、信息产业部联合批准的“电子信息产业高技能人才培训基地”。

学院现有高等职业教育、成人本、专科教育等各层次在校学生近万人。根据学院五大专业群发展方向，设有9系1部，开设软件技术、多媒体技术、电子信息技术、机电一体化技术、会计等28个专业。培养思想品德优秀、身体健康灵活、心理素质良好、专业知识扎实、技能精准熟练、能够在第一线发挥骨干作用的高质量职业技术人才。

1 计算机信息管理专业

计算机信息管理专业主要面向北京生产性服务业，培养思想品德优秀、身体健康灵活、心理素质良好、专业知识扎实、技能精准熟练，在生产、建设、服务和管理第一线从事信息的采集、分析、管理；信息网络构建；信息系统维护；信息系统运作和信息资源开发利用，有良好职业道德和创新精神的高素质高技能人才。

2 主干课程

核心课程：信息采集、数据分析、JAVA模块开发、数据库开发与维护、网络运行与维护、企业数据与维护等。精品课程：java网站开发技术、java语言程序设计、计算机基础。限选课程：信息组织、竞争对手分析、管理信息系统、客户关系管理、网页设计与制作项目管理、ERP财务管理系统、ERP供应链管理系统、ERP生产管理。

3 专业能力及特色

北京信息职业技术学院的计算机信息管理专业是根据北京市信息化发展的需要，充分发挥行业办学优势，通过融合职业岗位标准，培养具有区域特征和竞争优势的既满足社会人才需求、又符合人才个性发展需要的具有现代企业管理知识，精于信息处理技术操作技能的复合型高技能信息管理人才。

该专业的学生从职业认知学习到教学做一体模块和开放式综合实训模块再到顶岗实习创新教育和创业教育，时时刻刻都与企业紧密合作，每走一步都按照企业的标准要求学生。注重专业基础理论夯实和学生专业实践能力培养，强化信息采集与数据分析综合能力，发展ERP设计及管理信息系统开发的综合能力。

4 就业方向

①信息管理以及信息系统分析、实施管理和评价；②计算机信息处理和计算机应用程序开发设计；③信息系统集成相关的市场开发、销售、客服工作；④信息咨询公司中的咨询工作；⑤市场调查公司的项目督导、市场调查、数据分析等工作。

5 实训环境及实训项目

信息管理与信息服务实训基地场地面积1200m2，实训工位近179个，设备价值750万元。是以学生职业能力训练和职业素质培养为核心，采用工学结合、校企合作的形式，以行业、企业为主导的工作过程导向的人才培养模式，充分体现了职业教育特色。该实训基地由网络运行与维护、软件开发部、信息情报采集处理中心、企业信息管理中心、企业远程信息服务中心五部分组成。

5.1 网络运行与维护实训室 该实训室是模拟企业网络的环境建设的，可以完成对计算机网络的硬件（设备、服务器等）平台的运行和维护工作。可以完成的实训项目包括：企业网安全分析及网络协议分析、企业网中采用的主要防护技术的分析与实施、企业网中操作系统平台的安全配置、企业网中的入侵检测及维护、企业网中的网络管理与网络管理系统。

5.2 软件开发部 模拟软件开发企业建设，能够完成基于java技术的web开发、eclipse开发web应用系统、企业管理信息系统开发与维护等实训内容。在这里和北京新青时代网络科技有限公司合作完成了：环天峰内部办公系统，阳光财险自助卡投保系统的设计开发任务。

5.3 信息情报采集处理中心 这是模拟企业情报中心建成的，可以完成：市场调查预测、信息检索、企业信息采集、商业情报分析、竞争环境定制跟踪等等实训项目。

目前已经与北京东方策略科技有限公司合作完成了汽车市场调研及资料整理工作。

5.4 企业信息管理中心 企业信息管理中心以企业资源管理系统为主要支撑平台，为学生提供一个实现企业经营管理全过程的模拟环境。在这种环境下，学生可以全面认识和掌握企业各个业务环节中的信息管理流程。

华盛开元软件技术有限公司合作完成了公交运营调度系统中开发技术文档的编写工作。

5.5 企业远程信息服务中心 该中心模拟企业呼叫中心建设，能完成的实训项目有：业务流程应用设计、系统集成、客户数据分析、客户服务热线、信息咨询热线、市场信息调查、电话提醒服务。目前与美兰德市场调查公司合作，已经完成了北京市第四次交通出行状况调查和全国电视网络覆盖率调查。

6 获得的专业等级证书与职业技能证书

北京医院护理管理特色 篇4

为进一步促进护理学科改革和发展, 让优质护理服务得以纵深推进, 自2011年起, 护理部从管理上不断创新, 从细节中提升护理内涵, 强化专科护理的建设, 形成了“一科一特色, 一科一品牌”护理服务模式, 在历次省、市级优质护理服务检查中均取得好成绩, 铸造了基层医院优质护理服务品牌。

用“一科一特色”成就“一科一品牌”

作为一家基层医院, 如何能够将优质护理服务得以有效开展, 护理部在遵循“一切以病人为中心”理念的基础上, 探索出了加强科室专科特色建设的思路, 制定了一系列专科特色培训计划, 其中, 派出了80多名护士参加专科护理培训;并且专门设立专科护士岗位, 将专科护士职能定位在:主持全院本专科领域的护理技术工作及本专科小组的工作, 全院性护理会诊、业务查房、进行个案护理等, 以发挥专家效应。

各护理单元制定了专科发展五年规划, 制作了专科培训手册, 规范了专科护理操作流程, 以及定期邀请本科室医生讲授新业务、新技术及相关知识。每月对各级护士进行专科知识考试考核并存档备查。制定出各专科健康宣教教材, 根据不同病种, 为病人提供个性化的健康知识等措施, 将专科护理与基础护理有机结合, 用79项具有专科特色的个性化护理服务项目, 打造出了“一科一特色, 一科一品牌”护理服务模式。

神经外科——康复锻炼及饮食指导

根据不同康复期, 神经外科所展现的特色是:1、病危期。康复锻炼, 加铺气垫床, 协助患者翻身排拍背, 每2小时协助患者翻身;早中晚进行3次关节的被动活动, 每个动作重复10~30次;饮食:每2~3小时为患者进行鼻饲, 为低钠且有糖尿病患者鼻饲含盐量较多且低糖的汤类:如咸海带汤、咸冬瓜汤、咸蘑菇汤;为便秘患者榨高纤维的水果汁, 如苹果汁、黄瓜汁、西红柿汁等。2、好转期。康复锻炼:是指导患者逐渐由卧位过渡到坐位, 进行坐起和坐位平衡训练、主动-辅助关节活动度训练, 提高生活自理能力。饮:协助患者自行进食流质或半流质饮食如菜粥、面条等, 注意患者的血糖水平, 可为患者煮荞麦粥、玉米粥等。3、康复期。进行站立训练、转移训练、行走训练的康复锻炼, 饮食上鼓励患者自行进食, 逐渐过渡到软食, 应以低盐、低脂、低糖食物为主, 如苦瓜、荞麦、玉米、西红柿、黄瓜等。

神经内科——健康教育课堂

每到星期一下午, 科室的医生和责任护士根据各自的工作特点, 针对病人病情和需求, 对病陪人进行系统、深入的健康教育和指导。1、宣教形式多样化:如集中宣教、个别说教、多媒体展示、图片展示、床边指导等。2、宣教内容日常化:如护士宣教各种饮食治疗方法、康复锻炼方法、各种仪器设备的作用, 医生宣教各种疾病发生发展的影响因素、防病治病的各种措施、各种先进的治疗手段等。3、开展“健康教育课堂”活动:从2010年6月到在, 发放健康教育宣传近2万张, 聆听授课的患者和家属近4千人, 为患者义诊1800多人, 免费监测血糖、血压3000多人。病友们称赞为:“这里既是病房, 又是学校”。

泌尿外科——医护一体化工作模式

1、建立病人“入院绿色通道”, 让病人从入院开始就享受无缝隙服务:

门诊医生收治→电话通知科室→预约床位→办公护士通知本组医生及管床护士→病人来到病房→管床护士主动接待→带至床位→立即通知本组医生查看患者→实施医疗活动。2、晨会讨论式交班, 各抒己见, 让员工做科室主人。科室主任及护士长针对科室重要事件、重点病人及疑难病例的治疗护理要点进行通报;同组医生护士进行沟通并找出应对方法, 全科讨论实施。通过科内不定时的疑难病探讨, 提高了全科医疗技术的整体水平。3、管床护士跟随同组医生查房, 搭起与医生沟通及主动向医生学习的平台。管床护士跟随医生查房, 护士可以在第一时间获得本组病人一日的治疗护理信息, 同时为自己一日工作进行统筹安排, 提前做好了对病人的健康宣教, 提前知晓了病人的疑问, 避免了不必要的医患纠纷的发生。同时, 医生在向病人解释疾病的治疗方案和注意事项时, 护士又获得到了一次专科病种知识的培训, 专业素质得以提升。4、共同参与学术交流、科研创新。在学术交流方面, 转变以往以医疗为主导的思想, 让护士积极参与其中, 并且针对专科护理问题做了各种成果改良, 如塑料网篮在会阴部手术的应用、医用单剪洞在婴幼儿泌尿手术防尿湿的应用等均已在科室推广。由此所营造的团队氛围, 不仅增加了合作的满意度, 而且增强了科室的凝聚力。

肾病内科——个性化饮食宣教手册

针对患者饮食的特殊性, 制定了内容详细的专科饮食宣教手册, 涵盖了低盐、低脂、优质蛋白、优质低蛋白、低嘌呤、低磷、糖尿病饮食等多种特殊饮食, 有着细致的饮食种类和数量的量化指标。责任护士根据患者的饮食与医嘱反复进行宣教, 使患者掌握了饮食治疗的重要性。

儿科——爱呼吸雾化治疗中心

以小儿呼吸疾病诊治及雾化吸入为特色, 成立了“爱呼吸雾化治疗中心”, 规范了雾化吸入的方式、常用药物、雾化体位、健康教育、雾化过程中的病情观察及装置的清洁消毒等。经常性地对全科护理人员进行业务讲课, 学习新方法、新理论, 并适时地总结经验, 改进方法, 观察效果, 让患儿在整个雾化过程中达到安静、舒适、高效, 从而推动了小儿呼吸疾病诊治及护理的发展。

成立各种专业小组, 着力专业服务

新生儿科, 成立早产儿护理小组, 为早产儿提供鸟巢式卧位, 在暖箱上备盖布, 每项操作时均与患儿进行亲切沟通, 使新生儿有安全感、有昼夜之分。并且及时总结和搜集各种先进的护理方法, 帮助早产儿度过难关, 提高了生存质量。出院时还予以科学的指导方法, 让早产儿得以健康的成长。2012年成功救活2例体重为1.1KG的低体重患儿。

产科, 成立减轻产痛的护理小组。小组成员根据孕妇产程进展情况, 采用拉梅兹分娩呼吸法、生理性手法、交谈、产程中改变体位、增设分娩球、抱枕等减轻分娩阵痛。

呼吸内科, 成立肺康复护理指导小组。科室护士长首先对全科护士进行培训, 通过多媒体教学、手把手示范、全科考核, 掌握呼吸操、腹式呼吸、缩唇呼吸、吹烛训练、家庭氧疗指导、体位引流指导。然后, 由肺功能康复指导小组实施护理:⑴责任护士评估病情, 制定锻炼计划; (2) 为患者实地示范; (3) 教会患者各种训练方法; (4) 根据病变部位指导患者体位引流, 详细讲解注意事项; (5) 出院前为患者落实家庭氧疗所需器材及交代注意事项和相关知识; (6) 组长对指导效果进行质控; (7) 护士长完善指导及宣教资料, 制作宣教视频, 用多种方法帮助患者提高锻炼效果, 使患者肺功能不断改善, 看到慢性肺病的希望。

血液、肿瘤科, 成立临终关怀服务小组, 确定临终关怀病房。根据具体措施进行护理, 一是以减轻患者痛苦为目的, 及时准确评估患者疼痛程度, 遵医嘱使用止痛剂。二是认真落实各项基础护理, 维持患者尊严。三是责任护士每周发放温馨小卡片, 鼓励患者保持平静的心态。四是动员家属及社会成员多探视患者, 满足患者的存在感。五是给予“治疗性抚摸”, 加强沟通交流, 满足患者的合理要求。

老干科, 成立“糖尿病俱乐部”, 登记了70多名糖尿病患者的档案, 组织糖尿病患者及其家属进行座谈, 举办健康宣教11次, 用中医、中西医结合理论在糖尿病防治中的特色, 开展健康宣教。对糖尿病患者的饮食起居、胰岛素治疗、血糖监测方法、运动保健、心理调节等方面进行健康指导, 并免费测血糖、发放宣传手册, 普及疾病防治知识, 建立起医院一社区全程糖尿病管理新模式。

胃肠外科、肛肠外科, 建立伤口造口管理小组, 选派科室资深护士参加《造口、伤口、失禁专科护理新进展培训, 并将学习内容、心得、体会在科内交流。要求每一名护士熟练掌握造口护理的评估和观察要点、操作要点、指导要点及注意事项, 了解造口患者及家属对造口护理方法和知识的掌握程度, 使造口患者的造口护理健康宣教率达100%, 熟练掌握造口护理方法和知识达100%。为就诊的造口患者开设绿色通道, 提供门诊一病房一站通;为出院的造口患者留取联系方式, 定期电话回访, 并提供电话咨询。

胸外科、乳腺癌术后康复中心护理组, 制定乳腺癌术后功能锻炼指导进度表 (分为手术日、术后第一日、术后2~3天、术后4~7天、术后第10天、术后第15天、术后30天) 发给每位病人, 责任护士监督执行, 患者家属心理支持与配合指导, 出院后半年内每月电话回访, 了解患者的恢复情况并给与指导。

眼耳鼻咽喉科, 成立了爱眼爱耳学校, 每月以患者工休会为学习平台, 现场为患者及家属传授眼耳鼻喉的保健知识;建立爱眼爱耳学校QQ群, 鼓励社会各界人士加入, 形成了一个沟通交流学习, 信息发布的平台。

新生儿科坚持随访和早期干预, 发现了许多需要早期干预和治疗的患儿。通过早期干预的治疗, 让这些患儿和家长远离了痛苦。骨科建立的危重及特殊病人巡视卡, 挂于患者床头, 每巡视一次签名一次, 及时发现隐患。

在开展“一科一特色”的同时, 护理部坚持以满足患者潜在需求为质量金标准, 通过个别交谈、集体座谈等形式, 认真地听取患者及家属的诉说, 细心了解他们的心理状态、服务需求;通过每月1次的满意度调查, 深入分析病人需求, 有针对性地制定解决方案, 进行护理新技术、新方法的革新, 并于2012年11月成功举办了首届护理技术创新大赛, 共99项成果参评, 其中, 抽血专用盘、擦手毛巾架、改良式鼻咽冲洗器、多功能静脉输液装置保护罩、可塑形冰芯、卧床病人方便垫、伸缩性支架、放下肢内收垫、冰枕及无菌冰袋、约束小背心、病人专用裤成果等在全院得以广泛推介, 真正达到了“一科一品牌”的目标。

“一科一特色”凸显职业价值提升护理服务内涵

由于“一科一特色”的成功实施, 使护理人员更加用心服务, 更加注重专科知识的增强, 多次在第一时间发现患者病情变化的危险信号, 真正成为了医生的眼睛, 凸显了职业的价值。

一个叫邓××的孩子在3个月时来院体检, 发现其两侧耳朵听力障碍, 对外界无反应, 专科护士马上建议到上级医院进一步检查, 诊断为先天性听力障碍, 通过早期干预及治疗, 现患儿已听到声音。

血液肿瘤科的静脉炎处理小组实施科学静疗, 2012年未发生一起因化疗药外渗引起的组织坏死;因化疗药和高营养药物刺激引起的静脉炎较2011年降低了50%。该科的放射性皮炎损伤处理小组应用维生素B12混合液湿敷, 有效地治疗Ⅱ度放射性皮炎, 放疗后放射性皮炎较2011年下降35%。

一位手外伤合并有癫痫病史的患者, 突发癫痫, 身边无一人, 护士巡视及时发现, 立即报告医生并给予紧急处理, 使患者未出现再损伤。责任护士交班时发现一名子宫肌瘤患者术后第二天只点头不说话, 随即考虑该患者有风心病, 是否有栓子脱落引起脑梗塞, 马上报告值班医生, 行CT检查诊断为脑梗塞, 及时转科治疗, 未留下后遗症。一位2月患儿, 主诉腹泻2天入院, 责任护士发现患儿精神差, 体查腹部饱胀, 询问家属有呕吐史, 立即报告主治医生, 行腹部CT结果诊断不完全性肠梗阻。

8 月11日晚上23:00, 护士巡视病房时发现24床重症肌无力的患者呼吸费力, 口唇发绀, 护士马上考虑到发生了重症肌无力危象, 在通知医生的同时, 立即使用复苏囊辅助呼吸, 与医生一起迅速将患者送入重症监护室, 为抢救患者赢得了宝贵的时间。

1 2 月10日16:00, 责任护士在进行床旁交接时, 一患者突发癫痫, 全身抽搐, 眼看有舌咬伤的可能, 护士来不及拿任何东西, 果断地将手伸入患者口腔, 用力撑开上下颌骨, 患者的舌头保护住了, 但护士的手却留下了深深的牙印, 患者家属感动得泪流满面。

与此同时, 护理人员还能够通过丰富的专业知识, 用评判性思维, 堵死违规医嘱。一名宫腔镜检查患者的查房医嘱是术前肌肉注射阿托品0.5mg, 但责任护士考虑到该患者有先心病, 立即报告主管医生, 随后取消了该医嘱。另一名护士发现医嘱给一名患者同时肌肉注射化学成分一样的维生素B12和腺苷钴胺, 立即报告主管医生, 取消该医嘱。一腹泻患儿检验科危机值报告血红蛋白为65g/L, 医嘱予患儿输血前检查、准备输血治疗, 责任护士观察到患儿口唇、面色红润、精神稍差, 不符合贫血体征, 医生经提醒后进行复查血常规, 结果报告正常。

“一科一特色”的开展, 有效地转变了临床护理模式, 提升了护理服务内涵。从之前的“护事”到现在的“护人”, 护患关系更融洽, 患者满意度从91.4%增至99%。

某舌癌患者为感谢负责护士专门送来“奉献爱心, 胜过亲人”的锦旗。一位91岁的患者称赞护士为“五有之人”:一有情, 每一位护士都亲切感人;二有礼, 医护人员都对老人彬彬有礼, 尊重有加;三有心, 处处留心, 时刻关心;四有信, 护士信赖老人, 老人也积极配合;五有行, 护士用行动帮助老人翻身、擦浴、更衣、打饭、喂药……

最让人感动的是一位家属写的《天使的翅膀劲舞飞扬》中的一段话:“假设因为溺爱, 你不会让孩子做护士;假设因为磨砺, 你应该让孩子做护士;假设因为爱, 你更应该让孩子选择做护士, 因为她们有一双隐形的天使的爱的翅膀。”

“一科一特色, 一科一品牌”, 既是优质护理服务的有效延展与推进, 也是护理人员自豪于其职业价值的所在。作为一家基层医院, 在这里工作的护理人员是快乐的。怀揣香港国际造口治疗协会考试颁发的“国际造口师”认证书、年轻的胃肠外科护士长全小平说, 留住她的是这里的爱才、惜才, 给予护理人员广阔天地的管理与培养机制。

长期以来, 护理部坚持“管理就是服务”的理念, 充分运用马斯洛需要层次论, 了解护士的个性特点, 文化素质, 服务理念, 技术水准, 科学设置护理岗位。并运用行为激励, 以领导者的个人行为带动护士, 设立了护理部主任邮箱, 确立每周六上午为护理部主任接待日, 有针对性、艺术性地对护士进行“心理按摩”;在生活上主动关照, 每逢护士家有喜庆或丧事、生病等, 都亲自到场表示关心;在工作中采取走动式现场管理, 注重多说服、指导, 少责备、训斥。

还运用负强化理论对护士的某一行为, 如随意减少工作流程等进行给与否定和惩罚, 护理质量得分、护士长考核、责任性所致的服务缺陷和投诉等均与绩效工资挂钩惩罚, 从而达到“敬、静、净、境、镜”, 敬:怀着敬畏的心情做护理;静;使自己安静下来, 专注地去做事情;净:医院是一方净土, 守护好这一方净土;境:提高自己的境界;镜:以他人为镜子, 取长补短, 不断进步。

北京医院护理管理特色 篇5

卫生部《“优质护理服务示范工程活动”实施方案》, 展示了以“夯实基础护理, 提供满意服务”的主题, 确立了六项十六条重点活动内容, 并要求各地结合实际, 认真组织实施。

湖南省人民医院作为卫生部72家重点联系医院之一, 第一时间就响应卫生部的号召, 组织专家认真讨论“优质护理服务示范工程”活动实施方案, 出台了湖南省人民医院《优质护理服务活动实施细则》, 并于2010年3月在全院10个病房进行试点。

在试点过程中, 由于效果显著, 亮点纷呈。其他病房纷纷请缨, 要求试点。到2010年5月, 全院试点病房新增到了22个。

截止到2010年6月, 22个试点病房均按照《优质护理服务实施细则》实施, 使创建“优质护理服务示范工程”进展顺利, 达到了预期的目标。2010年8月起, 全院41个护理单元都将启动创建“优质护理服务示范工程”活动。

湖南省人民医院将在总结经验的基础上, 更进一步贴近临床、贴近现实、贴近卫生改革的需要对《优质护理服务实施细则》进行完善。

在全面推广优质护理服务之中, 湖南省人民医院将以稳中求细、踏实践行的态度, 追求更加人性化的特色, 极大地展示其“优质示范”效应, 真正实现“为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务”的承诺。

编后语:

湖南省人民医院一直以来凭借“仁心、仁术”的优质服务, 赢得了良好的口碑。在创建“优质护理示范工程”的活动中, 作为卫生部72家重点联系医院之一, 院领导充分重视, 全院一心, 取得了阶段性的胜利。

所出台的《优质护理服务活动细则》是各临床科室的医务人员与护理专家通力合作, 力求精准、严谨, 通过实践论证的产物, 具有很强的可操作性和临床指导意义。

窥一斑而知全貌!本刊全文刊登湖南省人民医院《优质护理服务活动细则》, 旨在抛砖引玉, 希望广大护理工作者于其中参与讨论, 亮出自己的观点、作法, 群策群力, 使“创优”活动获得更多更好的建议和点子, 从而使“创优”方案得到进一步完善。

北京医院护理管理特色 篇6

与目前铺天盖地的民营医疗机构相比,公立医院的医疗美容科将面临着众多机遇的同时也同样面临着挑战。大多数公立医院的整形美容科都是在原来的烧伤整形或者手外科等专科延伸分支出来,在发展的过程中面临着病种复杂、风险高、劳动强度大、经济效率低的困境;在大多数公立医院中,整形美容科是一个规模相对比较小、对整个医院的总收入无足轻重的科室,很多院长们都觉得科室存在是因为需要,安全渡过是对领导们的最好回报。再加上公立医院特有的体制,有些医生一直认为自己技术好医院品牌高不用吆喝足以吸引众多病源;面对营销观念的落后、市场竞争的激烈现状,我们一直在寻找一种介于公立医院的可信度和民营医院的市场化之间的一种模式,挑战目前大环境下激励的市场竞争局面,开拓创新具有自己特色的科室管理模式,在快速发展的医疗新形势下打破僵硬教条的旧格局,脱颖而出,短短13年,终于也赢得整形美容界的一记掌声。

杭州市第一人民医院医学美容科成立于2002年, 依托市一医疗集团优质的平台,秉承 “敬业、严谨、 诚信、仁爱”之院训,经过近13年的发展,学科建设日益完善。从一个只有一医一护的医疗美容门诊逐渐发展成为浙江省规模较大的集医疗美容外科、激光美容中心、创伤及瘢痕修复、手足显微外科等为一体的综合性整形美容外科医学中心。毛发移植、血管瘤及血管畸形的综合治疗及各种皮肤软组织创伤修复是科室三大重点发展方向,科室成立毛发移植中心、激光美容中心和手足显微外科三大中心。年轻的团队以饱满的工作热情、严谨的科学态度、正确的审美观和娴熟的外科技术创造了一项又一项成功记录。

一培养特色人才注重团队建设

人才是发展的根本,留住和引进人才是科室发展的必要条件。面对市场上美容外科医师特别走俏的严峻现实,我不仅留住了自己的医师不下海,还于2008年从山东文登骨伤外科医院引进高层次人才,组建强大的学科团队。有了人才能做事,有了团队才能干大事; 人才到位了,业务范围扩大,病房也随之开设。

个性化管理是我在培养人才中的特色。我会充分利用每位人才的特长,培养和挖掘他们的潜能,制定目标,指明方向,创造条件,让人才一直朝这个方向努力。比如:对刚招入科室的新同事,在轮转期间, 我就有意识让他们利用空余时间参与科室的工作,跟着上级医师一起门诊、值班或者手术,让他们在轮转期间就熟悉科室的业务。住院医师阶段,所有手术必须跟上,还需要值夜班,苦练手足显微外科基本功; 住院总这年是最辛苦的,也是最锻炼人的,几乎24小时在科室,科室所有的大事小事会诊排班抢救包括学习班会议等均由住院总安排落实。经历了这一年的锻炼,住院总医师的综合能力可以达到高年资主治医师标准。升上主治医师以后,我会根据每位医师的兴趣爱好特长潜能,结合科室特色及发展方向,有计划有意识把他们送到上一级整形美容医院进修学习,比较多的是上海交通大学附属第九人民医院整形外科,回来后让他们朝着自己的目标努力。我们目前科室有三个发展方向和三个专科中心,每位医师在具备各自综合性的整形外科技能基础上,又有自己擅长的特色; 而且在科室内,相互之间不冲突不存在抢病人或者病种的问题,咨询师也有意识将特色病人介绍给有方向的医师,这样很有助于他们各自的快速成长。

人性化管理是我在团队建设中的温柔一招。都说人是最复杂的,确实是,但作为一位科主任或者上级医师,你一定要明白下级需要的是什么?你能够给与他们什么?

年轻医师在成长过程中遇到更多的问题,婚姻、 家庭、地位等等都是他们需要面对的。关心关爱鼓励尊重他们,让他们感到这里是家、是可以依靠的港湾, 在这里有尊严做事情。我会从以下几点做起。

第一给年轻医师提供更多机会,接触大环境; “外面的世界很精彩,我让你们去看看”。创造机会与其他单位一起活动或者参加青年志愿者活动,如“微笑行动”;为了更好的孝敬父母,减少远方父母的牵挂,或者更多时间陪伴父母,我设立了“孝敬假”---- 保证每年提供一次“5天假期和3000元旅行费”的探望父母经费和时间;每年至少2次国内学术交流机会, 高年资的医师还增加一次国外交流机会;为他们创造及时的晋升机会和进修机会;为他们争取多点执业机会,保证每个月有2次以上等等。

第二结合科室特色,并驾齐驱前行

庙大,也要有好和尚念经,才有香客上门。对公立医院科室发展来说,赚钱不是唯一目标。如果我们的目标仅仅是为了提高经济效益,那与民营医疗机构没有可比性;再者,如果一个公立医院的整形美容科医生仅仅会做些美容激光类手术治疗,那也不能成为真正的整形美容外科医生。所以,在我科室的管理中, 力推“整形显微修复重建与美容激光微创微植”并驾齐驱,让我们科的医生既掌握整形外科的技能,又精通微创美容的手段。也只有这样两条腿走路,才能发展科室规模,立足行业地位,才能留住人才吸引人才, 让人才有奔头。才能更好的吸引病人,让病人到了我们科室,就能很好的解决问题,而不是推诿病人,这也做不了,那也不能做。

二转变理念、提高技术、寻找经济增长点

公立医院的整形美容科医生务必转变等待病人上门或者说病人是求着医生来做的观念,因为现在的民营医疗美容机构遍地开花,不得不承认无论是环境、 服务还是新技术的推广应用等都比公立医院高大上、 走在前列。那么如何在这样的大环境下争得医学领域的一杯羹呢?我认为有两点。第一,开展特色项目, 做别人不做的活儿;好在本人及时把握住这样的机会, 在众多美容项目中杀出一条特色捷径 ---- 毛发移植, 一举成为全国毛发移植的培训基地。第二,学习民营医疗机构的优质服务理念,也积极配合响应杭州市医疗卫生系统领导“医学有局限,服务无止境”的指示。

从历年的科室业务数据分析,微整形、毛发移植、 激光美容等三项业务收入已经达到或者超过科室总收入的50% 左右,这个比例也是与全国和全球的整形美容比例相吻合。所以,我们在做好人民群众基本医疗保障的同时,也寻找更快速的经济增长点,而微整形和激光美容是目前形势下最有发言权的增长项目。

自我们科室于2012年引进BOTOX后,这个增长速度就更加惊人。艾尔建公司注重品牌形象和学术推广, 首先,我们科室的环境布置中就融入了艾尔建的众多元素,这些元素对科室环境的改善起到很大作用,让患者感到更加温馨,自在;患者在等待过程中可以阅读一些科普性文章,而不是像以前或者其他科室一样焦急拥挤到一块去。其次,利用BOTOX的独特优势, 在多项目中得以应用,而不仅仅是除皱和瘦脸。如: 我们会在取后枕部头皮条进行毛发植发的病人中注射BOTOX,一方面可以减轻病人的疼痛感,另一方面可以让后枕部瘢痕更早软化而隐蔽,起到治疗和美容的作用,大大提高病人在毛发移植中的满意度。另外, BOTOX除了在除皱瘦脸的应用外,更广泛与填充剂的联合应用中达到一加一大于二的效果,在多汗症、瘦小腿、 手术后瘢痕边缘的注射方面也取得了非常满意的效果, 更有医生在尝试应用BOTOX超精细注射及与PRP的联合应用,进一步提高面部年轻化美容效果。我们应用艾尔建公司的客户档案管理流程,对病人进行定期和长期的随访,及时解决各种常见和疑难问题,使病人不觉得这是一种有痛苦的治疗,而是认为这是一个与医生接触后获得愉悦快感的极好机会,所以经过BOTOX治疗后的病人会成为我们医生最忠实的粉丝,到了一定阶段她们肯定会主动来邀约我们。曾经有一位病人对我说:“张主任,你是我这辈子最离不开的人之一”, 另外一位是她宝贝儿子!我的地位居然超越了她家男人,简直不可思议。

因为微整形的推广,给科室带来了其他项目的推动。如:双眼皮、隆鼻、眼袋及其他一些美容项目也逐步增加;同时,BOTOX与激光美容的联合治疗也是我们在治疗过程中的金标准,这样的组合一方面可以达到病人治疗的确切效果,另一方面也可以增加科室的业务,何乐而不为呢?

公立医院不允许花钱做广告,但我们可以利用自身的新媒体做特色项目介绍。我在98年互联网刚刚兴起的时候建立了自己的网站并注册:www.zjzr.com, 浙江整形美容网,还借助于杭州市第一人民医院集团的网站,进行宣传和答疑;科室开通自己的微博、微信公众号,均有专业人员维护,编写科普专著、制作宣传资料、进行健康教育;积极参加国际和国内会议, 举办国家级继续教育学习班,主编和参编多部整形美容毛发移植外科教材,在国际和国内学术团体中兼任多个职务,尽自己所能,积极推动整形美容毛发移植事业的发展,也充分利用一切可以利用的平台来推销科室,扩大影响力。

杭州市一医院美容科是一个非常年轻的科室,科室人员平均年龄33岁,在经过短短的13年发展,科室已经初具规模。2014年被评为杭州市卫生局重点学科;南京医科大学附属杭州医院硕士教学点;获“2014年中国医师协会美容与整形分会先进单位”光荣称号; 同时也被浙江省共青团委评选为省级青年文明号。本人也非常荣幸获得同行和病人的肯定。

医院护理危机管理应用 篇7

医院危机管理的概念是指突然发生的严重事件。医院在日常运行和管理中会遇到各种各样的危机, 如自然灾害、人为灾害、医疗护理事故、医疗护理纠纷、后勤保障系统瘫痪、核心员工背叛或犯罪、公共形象危机、财务问题等。医院护理危机是指能够对医院正常运营或声誉造成潜在破坏的事件, 它常常会带来较大损失, 影响医院的形象和经营。

1 医院护理危机的原因

1.1 医院护理危机的外因

即危机是由医院外在因素引起的, 这些因素主要有:自然灾害、人为破坏和社会宏观环境危机。如公共卫生突发事件 (如禽流感、SARS) , 地震、海啸、泥石流等引发的重大伤亡救治, 社会对医院的不正常认识, 医疗市场的激烈竞争, 政府财政的减少投入, 政策的变化, 媒体的负面报道等。外界因素也可称之为社会因素。首先随着社会的发展, 人们的维权意识、健康意识、经济意识的增强, 影响着危机事件的产生和发展。其次, 新形势下医疗保险制度的不断改革及医疗法规的相继颁布, 使医护人员的工作受到社会环境的强制性约束, 而患者的救治高风险、医疗后果不可测和医学发展的局限性等特性, 很难完全满足广大患者、家属的需要, 常常使危机事件在医疗、护理中发生。

1.2 医院护理危机的内因

即由于医院工作自身的问题或原因引发的医院内在危机, 归纳为2个方面:管理危机、诚信危机。 (1) 护理管理危机:护理管理人员危机意识不强、应急能力低下、管理制度不健全、管理政策选择错误, 人才流失, 缺乏科学的激励及竞争机制等, 都可能引发医院护理管理危机。 (2) 诚信危机:医护人员整体素质下降, 工作效率降低, 责任心不强, 服务意识不强, 服务态度冷漠, 服务质量下降, 甚至发生违法违纪事件, 这些都可能使医院公众形象和诚信度下降, 引发诚信危机。

2 护理危机管理的实施

2.1 提高服务意识

保持良好的服务态度, 运用语言和非语言沟通技巧, 加强与患者的交流、沟通, 认真对待患者及其家属对病情提出的疑问, 照顾患者及家属的心理需求和社会需求, 从而改善服务态度, 缩短护患之间的距离, 以避免一些不必要的医患冲突, 避免危机事件的发生。

2.2 加强护理管理

在执行医嘱时要正确、及时, 进行护理操作时要严格执行护理核心制度和护理操作规程, 熟悉医疗仪器的性能, 熟练掌握各种医疗仪器的操作步骤, 避免由于查对不严给患者输错或输入被污染的药物、液体及错误使用医疗仪器, 给患者身体造成损害而侵犯患者的权益。护士必须具备较强的业务水平, 严谨工作作风, 业务上力求精益求精才能给患者提供优质的护理服务。

2.3 提高护理人员的法律意识

通过举办各种形式的业务讲座, 学习相关的法律知识, 组织法律知识的竞赛和考试, 使护理人员识别护理工作中现存和潜在的问题, 提高法律意识, 责任意识及防范护理纠纷的意识和能力;护士长能主动查找护理安全隐患, 查找现有制度和管理工作中的薄弱环节, 积极采取管理对策, 以达到护士能自觉地执行各项规章制度。

2.4 加强应对公共卫生突发事件的能力

成立医院护理突发事件应急小组, 培养应对突发事件的能力, 加强急救知识的培训, 制订突发事件处理预案, 构建预案储备库;对突发事件的性质、程度、潜在范围和影响进行预判断, 并在此基础上根据预案或紧急处理启动危机处理过程。

2.5 做好与媒体的沟通

医院在应对危机时, 要保证自身的信息渠道畅通, 全体员工要迅速对危机达成共识, 通过媒体, 让社会了解事件的真相和医院的态度;护理管理者应积极、主动地同媒体、患者以及相关团体沟通, 采取公开、坦诚的方式提供事实材料, 掌握舆论的主动权。并因本着实事求是的态度, 争取患者的信任。通过媒体树立医院在危机中的良好形象。医院必须学会运用媒体, 引导公众, 为医院处理危机创造一个良好的舆论环境。

医院护理安全管理 篇8

1患者安全文化的体现

美国卫生文化和卫生安全专家凯泽教授将患者安全文化定义为:个人或机构行为的一种整体模式, 以共同的信仰和价值为基础, 不断努力将服务过程中可能引起的患者伤害降至最低[2]。

1.1 重视患者安全

护理部分别在患者住院期间和出院时期, 随机抽样进行患者安全走访, 以表格的形式进行满意度调查。例如“您认为护理您的护士技术怎样?”“您对护士的服务态度是否满意?”等形式进行安全隐患的挖掘, 并同各科护士长共同讨论分析, 从中找出原因, 制定方案提升满意度。

1.2 建立护理缺陷分析报告制度

护理部每月将各科的护理缺陷进行汇总, 并在护士长例会上进行缺陷通报分析, 并鼓励暴露本科室的不安全事件, 并从不安全事件中进行总结改进。少惩罚责备, 多鼓励交流, 使得更多的护理人员自觉自愿地承认护理工作中的过失行为。

1.3 合理利用人力资源

制定在职护士继续教育计划, 加强护理风险教育与培训, 进一步体现以患者为中心的服务理念。

1.4 加强与患者的沟通

实施各种护理告知, 可以制定患者入院告知书, 患者外出责任书, 健康教育同意书, 常规医疗同意书等告知内容[3]。

1.5 培养团队精神

加强相互配合, 提升整体护理水平。在护理患者过程中常需要各个不同科室间以及同一科室不同人员之间的相互配合, 因此团队合作在提供更安全的患者照顾中发挥着非常重要的作用。

1.6 加强医疗护理器械的管理

医疗护理器械是患者安全文化的组成部分。医疗护理器械的安全包括33个方面, 医疗护理器械本身的安全直接关系到患者安全和护理人员自身的安全[4]。护理部首先应定期组织护理人员学习各种医疗护理器械的安全操作规范和正规管理制度, 其次是加强护理人员对医疗护理器械不良事件的上报。

2护理人员职业安全防护措施

2.1 标准及规范操作

制定并执行保证患者安全的操作流程。把每项护理基本操作流程图贴在各科室的治疗室, 每月进行1次基本操作抽查, 每年进行1次护理技术操作大比武, 通过这些措施, 使正规操作深入每个护理人员内心深处并在工作中自觉自愿地履行正规操作。

2.2 加强医院感染培训

做好医疗垃圾的分类处理, 避免职业伤, 比如针刺伤、化学消毒剂的腐蚀伤等。重点是强化手的卫生消毒。

2.3 护理过程中的防护

医院应根据不同的实际情况比如突发公共卫生事件, 化疗药物的配置, 感染患者的护理等制定严格的防护方案, 并提供安全的防护用品和设备。

2.4 心理健康辅导

要开展护士心理问题咨询, 加强心理健康知识的培训和教育, 建立良好的工作环境, 树立良好的职业形象, 赢得社会的理解和认可。

3小结

护理安全管理是保证护理质量的基础, 是优质服务的关键, 也是防范和减少医疗事故纠纷的重要环节。护理安全管理涉及面广, 因此提高重点防范意识非常重要。目前, 护理安全管理还没有形成一套完整的系统评价指标体系, 但它为护理管理者指明了方向。因此我们要认真更新安全观念, 通过持续的预防性的管理改进, 以患者需求为动力, 紧跟医学科学发展和医疗服务进展, 分析相关因素, 探索出一套行之有效的方法, 才能保证护理安全, 使护理质量更优、更高, 以适应广大群众对医疗护理服务的高标准需求。

摘要：随着“以患者为中心”的医疗模式的逐步成熟, 患者对护理工作需求层次的不断提高, 护理管理者如何运用行之有效的措施, 全面识别、规避护理活动中的风险, 调动护理人员的积极性、主动性和创造性, 用最小的代价将护理活动中的风险控制到最低, 尽可能地保护患者的利益, 体现医院的人文关怀, 最终促进护理质量的不断提高和患者满意度的提升。

关键词：护理管理,护理安全,患者安全文化

参考文献

[1]李继平.护理管理学[M].2版.北京:人民卫生出版社, 2006:174.

[2]Ronald GS.患者安全文化的发展和运作[J].中国医院, 2005, 9 (12) :7-8.

[3]刘玲, 刘均娥.临床护理交流的原则和技巧[J].中华护理杂志, 2001, 36 (11) :873-874.

控制医院感染强化护理管理 篇9

医院感染又称医院获得性感染。是指发生在医院内的一切感染。国际与国内大多数人认可的定义是美国疾病控制中心公共卫生部于1988年1月重新修订的《医院感染的种类及定义》中为医院感染所下的定义:“医院感染是指病人在住院期间遭受的感染, 但不包括入院时既有的或已潜伏的感染。”医院感染的诊断标准, 卫生部以卫医字 (90) 第6号文件颁发。2001年1月3日实施。

二、医院感染的诊断标准

根据卫生部颁发的《医院感染诊断标准》, 医院感染的定义为:住院病人在医院内获得的感染, 包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院以前既有的或已潜伏的感染。”医院工作人员字医院内获得的感染也属医院感染。

三、感染标准

1无明确潜伏期的感染, 规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染, 自入院起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。

2本次感染直接与上次住院有关。

3在原有感染基础上出现其他部位新的感染, 或在原感染已知病原体基础上又分离的病原体的感染。

4新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。

5由于诊疗措施激活的潜在感染, 如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。

6医务人员在医院工作期间获得的感染。

四、非医院感染

1皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。

2由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。

3新生儿经胎盘获得 (出生48小时内发病) 的感染, 如单独疱疹、弓形体病、水痘等。

4患者原有的慢性感染在医院内急性发作。

五、医院感染的研究对象

医院感染的研究对象广义而言是指一切在医院活动过的人群。例如住院病人、医院职工、门诊病人、探病者及陪护家属。这些人群在医院区域内所获得的感染性疾病均可称其为“医院感染”。根据卫生部等级医院瓶审中所确定的感染监测范围为全院住院病人, 并且, 目前医院感染率的统计也仅限于住院病人。

六、医院感染的预防与控制

1外源性感染的预防与控制, 又称为交叉感染或可预防性感染。病原体来自病人体外, 如其它病人、病原携带者, 包括医院工作人员、探视者。另外, 如污染的医疗器械、血液制品、病房用物及环境等的医院感染。又有人将其分为交叉感染、环境感染、医源性感染等。此类感染可以通过严格的消毒、灭菌、隔离和屏障护理、无菌技术等措施应用, 达到预防与控制的目的。

2内源性感染的预防及其控制, 又称自身感染或不可预防性感染。此类感染的微生物来自病人体内或体表的正常菌群或条件致病菌, 包括从其他病人或周围环境中来, 但已在该病人身上定植的微生物。内源性感染的微生物大部分来自医院, 多数为住院早期从医院环境或别的病人、工作人员处迁移到病人身上, 取代宿主原有的正常菌群。抗生素的应用, 也机易导致宿主机体的正常菌群失调。内源性感染的目前医院感染的主要威胁。从理论上通常采用的预防与控制措施是:

1避免扰乱和破坏病人的正常防疫技能。

2合理使用抗生素。

3仔细检查和明确病人的潜在病灶的带菌状况。

4对危险指数高的病人, 采取保护性隔离等措施。

5医院感染的部位。医院感染的常见部位为12类。排在前五位的医院感染依次为呼吸道感染;泌尿道感染;手术部位;胃肠道感染和皮肤软组织感染。

七、护理管理与医院感染

预防及控制医院感染, 目前已经成为一门技术性很强的学科。涉及是多层次的组织管理科学。其控制措施贯穿于医疗护理活动的全过程, 另外, 尚有环境、院内其它工作人员的管理等, 因此, 预防和控制医院感染, 必须要加强医院管理, 全员都要对该工作的重要性有所认识, 进一步加强消毒、灭菌、隔离措施。护理管理工作在预防和控制医院感染中具有本身的特殊性和重要性。国内外调查结果显示, 医院感染中有30%—50%与不恰当的护理操作和管理有关。

八、采取的措施

1完善医院管理的总系统, 健全制度是控制医院内感染的组织保障。

2护理人员在预防医院感染中的自我保护。

3严格病区管理, 做好健康教育。

4建立健全规章制度。

5消毒措施的贯彻落实。

摘要：近年来, 由于医学的飞速发展及新医疗技术的引进, 免疫抑制剂与抗生素的长期应用, 繁杂手术增多等原因, 使医院感染有日益增多的趋势。院内感染对医院患者及社会所带来的困扰是不容忽视的。作为一个严重的公共卫生问题, 对医院感染的预防与控制正日益受到各级卫生行政部门和全国不同级别的医院的高度重视。世界卫生组织提出的有效控制医院感染的关键措施为:消毒、灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗生素, 以及监测和通过监测进行效果评价。我国卫生部自1986年启动了医院感染控制与管理的系统工程, 在次工程中, 护理人员担负着重要的角色。因此, 掌握有关医院感染的相关知识强化护理管理, 对降低医院感染的发生率, 促进护理学科的发展起着重要的作用。