艾滋病防治农民工干预

关键词： 干预 农民工 艾滋病 知识

艾滋病防治农民工干预（共8篇）

篇1：艾滋病防治农民工干预

农民工艾滋病防治知识宣传讲课稿

当前，艾滋病在全世界范围内广泛流行，我国约有100多万人受到感染。我县也有病例发生，已严重影响人民群众的身体健康和正常生活秩序。2005年我县还只有4例艾滋病患者，但是到现在为止已经有22例艾滋病感染者和病人，其中已死亡4例，还有18例存活。这说明艾滋病就在我们身边，离我们很近。更可怕的是有许多人不知道自己是艾滋病病毒感染者，他们像健康人一样生活，却时时刻刻地都在传播着艾滋病。所以，艾滋病的防治问题不仅仅是政府和疾控中心的事，我们大家也要积极行动起来，共同预防艾滋病。

什么是艾滋病？艾滋病的全称是“获得性免疫缺陷综合征”，是由艾滋病病毒侵入人体引起的。艾滋病病毒侵入人体后，破坏人体的免疫功能，使人体易发生多种感染和肿瘤，最终导致死亡。它是一种危害大、病死率高的严重传染病，它可以预防，但不能治愈。目前艾滋病尚无有效疫苗和治愈措施，但已有较好的治疗方法，可以延长生命，改善生活质量。

艾滋病的传播途径是什么？艾滋病通过性接触、血液和母婴三种途径传播。与艾滋病病毒感染者或病人的日常生活和工作接触不会被感染。比如握手、拥抱、礼节性接吻、共同进餐及共用劳动工具、办公用品、钱币等。艾滋病也不会经马桶圈、电话机、游泳池或浴池等公共设施传播。咳嗽和打喷嚏不传播艾滋病。蚊虫叮咬也不会传播艾滋病。

怎样预防艾滋病？

1、洁身自爱、遵守性道德是预防性接触感染艾滋病和性病的根本措施。

－1－ 也就是说我们要坚持一夫一妻制，尽量减少性伴。

2、正确使用质量合格的安全套，及早治疗并治愈性病可大大减少感染和传播艾滋病、性病的危险。除了正确使用安全套，其它避孕措施都不能有效预防艾滋病、性病。

3、要拒绝毒品，与他人共用注射器吸毒也是感染和传播艾滋病的高危险行为。不共用注射器，使用清洁注射器或经过严格消毒的注射器，可减少传播艾滋病的危险。

4、避免不必要的注射、输血和使用血液制品。必要时使用经艾滋病病毒抗体检测合格的血液或血液制品，并使用一次性注射器或经过严格消毒的器具。

已经有过高危性行为、共用注射器吸毒、卖血、怀疑接受过不安全输血或注射的人，可以到疾控中心自愿咨询检测门诊进行免费咨询检测。咨询和检测是保密的。在知情同意的情况下，个人可自愿选择是否接受艾滋病病毒抗体检测。接受艾滋病咨询和检测后，可以消除或缓解因怀疑感染艾滋病所带来的心理压力，还可以了解自己的身体情况，及时采取适宜措施，保护自己和家人。艾滋病已经威胁到每一个人和每一个家庭，影响着社会的发展和稳定，预防艾滋病不仅仅是医疗部门的责任，也是我们全社会的责任。

－2－

篇2：艾滋病防治农民工干预

划

农民工预防艾滋病宣传教育工作计划

各县防艾办，市防艾委各成员单位：

为了认真贯彻落实全国农民工预防艾滋病宣传教育工程，明确各级艾滋病防治领导协调机构各成员单位的职责和宣传任务，充分发挥各部门和全社会的优势与力量，调动一切积极因素，进一步加大艾滋病防治宣传工作力度，有力有序地做好宣传工作，提高广大农民工的自我保护意识和能力，遏制艾滋病在我市流行和蔓延，市防艾办制定了-全市农民工预防艾滋病宣传教育工作计划，请各、各部门结合实际，认真抓好

落实。

一、工作目标

各县、市防艾委成员单位把农民工艾滋病防治知识宣传教育工作纳入日常工作内容，有针对性的开展预防艾滋病宣传教育活动，营造全社会关注、支持和参与农民工预防艾滋病宣传教育工作氛围，提高农民工艾滋病防治知识知晓程度。

具体目标：到底知晓率达60%以上;底知晓率达65%以上;底知晓率达70%以上;底知晓率达75%以上;底达80%以上，争取达到85%。

二、工作原则

政府领导，多部门合作，大力开展全民艾滋病防治宣传教育;

经常性的宣传教育与重要时段集中性的宣传教育相结合;

对一般人群以普及知识为主，对高危人群以结合干预措施的宣传教育为主;

认真把握艾滋病防治宣传教育内容的科学性、准确性和政策性。

三、计划时间

时间：7月至12月。

四、阶段安排

宣传工作分动员安排、深入宣传、总结考核3个阶段。

动员安排。

每年第一季度为动员安排阶段。市防艾办以文件或会议形式对全市农民工艾滋病宣传教育工作作出安排。市、县防艾委成员单位进行动员，作宣传工作安排。

深入宣传。

每年第二、三季度为深入宣传阶段。各级防艾委成员单位结合本部门实际，根据年初宣传教育工作计划安排，积极行动，认真履行职责，积极落实工作任务，加强配合协作，提高宣传教育效果。党委宣传部门组织协调广播、电视、报纸、网络等宣传媒体，在节假日和农忙期间，播放农民工预防艾滋病节目2次以上，全年累计不少于10小时;报纸、期刊刊登艾滋病防治知识和信息

10条以上，扩大宣传教育覆盖面。农业部门把防治艾滋病知识宣传纳入“农村劳动力转移培训阳光工程”培训内容，编入《农民务工培训读本》等培训宣传教材。建设部门把艾滋病防治知识纳入《建筑业农民务工常识读本》，向建筑业农民工发放防治艾滋病宣传材料，督促建筑业农民工集中输入企业结合技能、安全等培训，加强建筑业农民工教育培训。劳动保障部门把防治艾滋病知识作为农村转移劳动力和在岗农民工岗前培训内容，每次培训在2课时以上。人口和计划生育部门重点在春节、农忙两个时期，向返乡农民工发放1封信、1份艾滋病防治知识宣传资料和2只安全套，并做好教育工作，提高农民工自我防范和保护意识。工商行政管理部门要发挥个体私营企业协会的作用，组织农民工集中的私营企业和单位，每年开展2次以上防治艾滋病宣传教育活动，向农民工发放1份艾滋病防治知识宣传材料。工会组织把农民工艾滋病的宣传教育工作纳入

“职工红丝带健康行动”,在农民工集中场所，举行2次以上多种形式宣传教育活动，提高农民工对艾滋病的认识，加强农民工艾滋病毒感染者和艾滋病人的合法权益维护,减少艾滋病对社会和家庭造成的危害。共青团组织把防治艾滋病教育纳入“千校百万” 进城务工青年培训计划，在进城务工青年比较集中场所，举办专题讲座，发放防治艾滋病宣传材料，开展防治艾滋病教育培训，帮助进城务工青年掌握预防艾滋病的基本知识。妇联组织把农民工艾滋病防治宣传教育工作纳入“预防艾滋病，健康全家人”活动总体计划，在进城务工女性人员较集中的场所，开展2次以上艾滋病防治知识培训和宣传教育活动，帮助她们掌握预防艾滋病基本知识，减少艾滋病对女性农民工的危害。工商联组织会员单位，在农民工集中居住、工作的场所，对以上两个商会企业的农民工进行2次艾滋病防治知识宣传。卫生部门配合有关部门开展农民工艾滋病宣传教育工

作，提供专业技术人员进行师资培训，编写培训宣传资料。在农村村社制作艾滋病防治宣传牌和墙体标语，每年不少于300个，五年内覆盖全市所有村社。开展农民工艾滋病免费咨询。在农民工较多的营业性娱乐场所开展艾滋病行为干预工作。每年组织开展艾滋病宣传教育活动4次以上，提高艾滋病知晓率。宣传内容各单位可根据工作实际进行调整。其他部门结合本部门工作性质和特点，充分发挥职能优势作用，积极参与农民工艾滋病宣传教育，形成全社会支持艾滋病防治工作氛围。

总结考核。

每年第四季度为总结考核阶段。各县、各部门对农民工艾滋病宣传教育工作进行考核，总结经验，查找问题和不足,完善工作计划,开展针对性强的宣传教育工作,提高工作质量和效果。

五、工作要求

各县防艾委、各部门要认真贯彻落实《国务院关于解决农民工问题的若干

意见》精神，高度重视农民工艾滋病防治知识宣传教育工作，积极创造性开展工作，做好农民工疾病预防控制和健康教育，努力提高农民工艾滋病防治知识知晓率，减少艾滋病对农民工的危害，有效遏制艾滋病蔓延。

篇3：艾滋病防治农民工干预

1 对象与方法

1.1 调查对象

整群抽取雨花台区2个建筑工地的建筑农民工作为调查对象,每个建筑工地抽取50名农民工进行问卷调查和健康教育干预。

1.2 调查内容和方法

采用统一的调查表,由经过统一培训的调查员现场发放并回收问卷。总体分干预前调查、艾滋病健康教育干预和干预后调查3个阶段。首先根据严格设计的调查问卷,进行干预前问卷调查;之后采用知识讲座、宣传板展示、发放宣传材料和现场咨询等健康教育方式,对农民工进行艾滋病防治知识的宣传;现场宣传后,即进行干预后问卷调查,评价宣传教育干预效果。问卷调查内容包括:艾滋病基本知识知晓率,对待艾滋病的态度和自身行为等情况。干预前发放问卷100份,收回有效问卷100份,回收率为100%;干预后发放问卷100份,收回有效问卷100份,回收率为100%。

1.3 评价指标

知晓率(%)=正确回答题数/应回答总题数×100%,包括艾滋病基本知识、传播途径的知晓率以及总知晓率。

1.4 统计方法

全部数据录入Excel数据库进行整理,采用χ2检验统计学方法分析。

2 结果

2.1 人口学特征

本次共调查100名农民工,均为男性,年龄18岁以下组5人(5.0%),19~25组31人(31.0%),26~35岁组23人(23.0%),36~50岁组31人(31.0%),51岁以上组10人(10.0%)。

2.2 艾滋病相关知识的知晓情况

2.2.1 艾滋病基本知识、态度及行为知晓率比较:

对涉及艾滋病基本知识、态度及行为等8个知识点进行比较,结果显示:干预前艾滋病基本知识、态度及行为知晓率为25.0%~68.0%,干预后艾滋病基本知识、态度、行为知晓率为48.0%~95.0%,艾滋病基本知识、态度及行为总知晓率由干预前的48.0%上升至干预后的82.1%,经χ2检验,差异具有统计学意义(χ2=204.92,P<0.005),具体见表1。

2.2.2 艾滋病传播途径知晓率比较:

干预前艾滋病传播途径知晓率为37.0%~73.0%,干预后艾滋病传播途径知晓率为86.0%~94.0%,传播途径总知晓率由干预前的56.2%上升至干预后的88.4%,经χ2检验,差异有统计学意义(χ2=129.43,P<0.005)。干预前艾滋病非传播途径知晓率为35.0%~39.0%,干预后艾滋病非传播途径知晓率为82.0%~90.0%,非传播途径总知晓率由干预前的36.0%上升至干预后的85.3%,经χ2检验,差异具有统计学意义(χ2=203.22,P<0.005),具体见表2。

2.2.3 被调查对象获得艾滋病相关知识途径和期望接受的宣传方式:

本调查显示,被调查对象获得艾滋病相关知识的途径主要是报纸和电视(74.0%)。通过这次集中的健康教育于预,农民工普遍认为这两种方式花费时间短,获得知识信息量大,通过与专业人员面对面的沟通,获取的信息准确、可靠。

农民工对HIV自愿咨询检测(VCT)知晓率较高,这可能与我区从2005年开始作为省级艾滋病综合防治示范区,开展了多种形式的大众及重点人群宣传,普及VCT知识有关。知道到疾控中心进行免费艾滋病病毒检测的农民工由干预前的56.0%上升到干预后87.0%,干预前后经χ2检验,差异具有统计学意义(χ2=23.58,P<0.005)。

3 讨论

3.1 加大对艾滋病非传播途径知识的宣传力度

在调查中发现,农民工对艾滋病的传播途径,特别是经性和血液传播的知晓率较高,这与近几年来对艾滋病进行广泛地宣传教育有关。但农民工对日常生活、工作接触不会被传染艾滋病等知识的知晓率较低,与刘金波等[1]调查结果相似,这将会使农民工产生如疏远艾滋病病人、歧视艾滋病病人等错误行为,使人们对艾滋病产生恐惧心理,不利于艾滋病防治工作的开展[2]。因此,在今后防治艾滋病的工作中,应加强对艾滋病非传播途径知识的宣传教育,以提高人们对艾滋病相关知识的认知程度。

3.2 宣传教育与健康干预是控制艾滋病流行的主要策略

本次调查结果显示,通过健康教育干预,农民工对艾滋病相关知识知晓率明显提高。建筑工地农民工生活工作环境较差,下班后由于疲劳和时间限制,与社会交往很少,通过媒体接受知识有限。调查还发现,集中宣传干预成为民工所期望的主要宣传方式[3]。鉴于农民工的社会生活环境以及对艾滋病相关防治知识的缺乏,采取集中宣传教育费时少、获取信息量大,由专业机构和专业人员组织开展信任度高,不失为一种有效的宣传方式,与陈岳坤[4]调查结果一致。

3.3 艾滋病宣传中可以尝试多种宣传方式

健康教育提供者与接受者之间现场互动的方式最适用于对流动人员艾滋病知识的健康教育[5]。在对流动人口的健康教育中,应更多采用直观形象的方式(播放录像、发放宣传画)、通俗易懂的语言(科普方式的讲座),以提高教育效果。由于工地的条件导致农民工接受信息有限,需要增加农民工接触媒体的机会[6]。因此,在宣教形式上,宜以电视、报纸杂志宣传为主,可以尝试鼓励专业人员(如医生)进工地开展同伴教育。同伴教育具有易沟通、认同感、安全感、方便、灵活、快捷和经济实用及易于接受、组织与实施等特点。同伴教育活动新颖、活泼和参与性强,起到了积极的引导作用。在建筑工人中宣传艾滋病的防治知识,同伴教育和综合行为干预都是有效措施,且二者可以达到基本相似的效果[7]。

参考文献

[1]刘金波,周玲,张开金,等.江苏地区1668名流动人员艾滋病认知情况及影响因素分析[J].南京医科大学学报(自然科学版),2008,28(10):1357-1360.

[2]胡连鑫,陈燕燕.杭州市开发区流动人口艾滋病防治健康教育效果分析与评价[J].中国健康教育,2007,23(6):431-433.

[3]曾毅.宣传教育与于预是控制艾滋病流行的主要策略[J].中国健康教育,2003,19(11):846-848.

[4]陈岳坤.安庆市建筑民工艾滋病相关知识健康教育效果评价[J].中国农村卫生事业管理,2008,28(3):210-212.

[5]刘金波,周玲,张开金,等.南京市流动入口艾滋病知识干预效果评价[J].中国公共卫生,2008,24(12):1426-1427.

[6]骆名进,崔丹,毛宗福.武汉市建筑业农民工预防艾滋病宣传教育现状研究[J].中国社会医学杂志,2008,25(3):175-177.

篇4：艾滋病防治农民工干预

【关键词】艾滋病；流动人口；防治知识；干预效果

【中图分类号】R193【文献标识码】A【文章编号】1004-5511（2012）06-0312-01

随着我国社会经济的发展，流动人口呈逐年上升趋势，流动人口目前已成为艾滋病毒感染的高危人群［1-2］。因此，对流动人口进行健康教育和干预成为预防艾滋病的关键［3-4］。本文通过对本辖区内320名流动人口相关艾滋病预防知识掌握情况进行调查，并对其进行健康干预，旨在提高流动人口預防艾滋病知识知晓率，促进其健康行为。

1 对象与方法

1.1 调查对象:随机选取2009～2011年间本辖区内的320名流动人口作为调查对象，调查对象分别来自工厂、建筑工地、农贸市场、商城、及娱乐场所。

1.2 调查方法:自行设计《艾滋病相关防范知识调查》问卷，对流动人口进行面对面调查，问卷内容包括：调查对象的一般情况、艾滋病常见症状、艾滋病传播途径以及艾滋病预防措施等。通过调查员进行艾滋病防治知识讲座，以及相关的健康干预后再进行上述问卷调查，比较干预前后效果。

1.3 统计学处理:应用Epidata3.0软件建立数据库，数据分析采用SPSS15.0软件，采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 一般情况:320名流动人口中，男性193人，女性127人，年龄21～51岁，平均年龄34.8岁，其中文盲154人（48.1%），初中及以下文化105人（32.8%），高中文化57人（17.8%），中专及以上4人（1.3%）。

2.2 干预效果:干预前320名流动人口对艾滋病防治知识的总知晓率为72.8%，干预后总知晓率为98.9%，干预后与干预前的总知晓率差异有统计学意义（<0.05），见表1，干预效果较好。

3 讨论

随着我国流动人口人数的不断增长，携带艾滋病毒的流动人口人数也在不断增长，由于流动人口的流动性较大，在一定程度上给艾滋病毒的蔓延和传播提供了有利的条件，同时也给艾滋病防控工作带来了一定的困难。因此，疾病预防控制部门要重视对流动人口的艾滋病预防控制工作。

从本次调查的结果来看，流动人口对艾滋病相关防治知识的知晓率并不高，总知晓率仅为72.8%，缺乏对艾滋病充分的认识。随着近年来全国各地艾滋病宣传教育工作的深入，艾滋病防治知识在人群中广泛传播，公众对艾滋病传播的途径以及相关的预防措施有所了解。但多数人并不了解国家制定的相关艾滋病防治的相关条例法规，不知道如何确诊艾滋病以及在何种机构做相关的检查。

影响流动人口艾滋病防治知识知晓率的因素很多，但最为重要的因素是文化水平偏低，本次调查对象中绝大多数文化水平偏低，获取知识的途径有限，接受能力较差，对艾滋病的传播和危害缺乏足够重视，防范意识淡薄，知识的获取多为被动获取。另外一个重要原因是流动人口工作压力大，且多属于社会的底层，容易受到社会歧视，从而产生孤独、焦虑、抑郁的不良情绪，在一定程度上导致了不良行为的发生。

本研究通过对流动人口进行健康干预取得了较好的效果，干预后艾滋病防治知晓率有明显上升。笔者认为在今后的艾滋病健康干预过程中应制定科学的健康干预方案，将健康干预的重点放到文化程度偏低的人群中，加大对其的宣传教育力度，促进该人群的健康行为。健康教育的开展形式应多种多样，如：开设展板、张贴海报、发放免费宣传册、定期讲座等形式，将艾滋病防治的信息尤其是国家的相关条例传达给公众，以提高公众参与的积极性和调查应答率。健康干预工作应以社区为基础，加大对流动人口健康行为的监管和干预力度，定期进行社区调查，消除危险因素。

综上所述，通过健康干预能够进一步提高流动人口对艾滋病防治知识的知晓率，增强艾滋病防范意识，促进自身的健康行为，对艾滋病预防控制工作有重要的意义。

参考文献

［1］张红梅, 陈丽青, 张铁军, 等. 上海市闵行区外来育龄妇女艾滋病知信行干预效果评价［J］. 中国初级卫生保健, 2011, 25(12): 78-80.

［2］朱惠娟, 苏运叶. 中山市北部流动人口孕产妇艾滋病认知态度调查［J］. 护理学报, 2012, 19(2): 21-23.

［3］王瑜, 张炎. 建筑工地流动人口艾滋病知识社区健康教育干预效果研究［J］. 实用预防医学, 2011, 18(1): 1-3.

篇5：艾滋病的高危行为及干预措施

一、什么是艾滋病的高危行为

所谓“高危”是对艾滋病病毒感染的危险度而言的，哪些行为有感染艾滋病病毒的危险，哪些行为就是高危行为。换句话说，高危行为是指容易引起艾滋病病毒感染的行为。具体的高危行为有如下几种：

1、通过性途径的高危行为。

2、通过血液途径的高危行为。

3、通过母婴途径的高危行为。

二、艾滋病的高危行为干预

高危行为干预的主要目标人群为：暗娼，性病病人，吸毒者（多伴有高危性行为）、大型工程、建筑工地和流动人口居住地区的长期外出打工人员或外来务工人员，主动接受艾滋病检测和咨询的人员和艾滋病病毒感染者（病人）及其配偶（性伴）。各地应根据本地目标人群分布及特点，分类实施相应的干预措施：

1、高危行为干预的主要措施

（1）小媒体宣传：对目标人群采用“面对面”培训、发放小媒体（如折页、张贴画、小画册、录像带、光盘）等方式开展预防艾滋病知识的健教与宣传，提高目标人群防治知识知晓率和自我健康保护意识，并改变高危行为和求医行为。

（2）同伴教育：在目标人群中选择态度积极并有影响力的人作为同伴教育者，进行预防知识强化培训，鼓励他们以适合该人群的方式，通过一对一或多个同伴之间的交流，宣传艾滋病、性病预防知识，传授正确使用安全套、拒绝危险性行为等技能。

（3）外展服务：选择目标人群较为集中的地区，或通过在营业性娱乐场所内及附近开设健康咨询门诊等方式，为高危人群提供宣传教育、咨询、医疗和安全套供应等干预服务。

（4）安全套的推广与正确使用：在娱乐场所附近设立安全套自动售货机，提高安全套的可及性。通过有针对性的健康教育，教会目标人群正确使用安全套，促进目标人群每次性行为都全程正确地使用安全套。

（5）规范性病诊疗服务和生殖健康服务：为目标人群提供包括性伴追踪、病症处理、咨询与健康教育相结合的规范化性病诊疗优质服务，做到早诊断、及时规范治疗，减少艾滋病、性病传播的危险。

篇6：艾滋病防治农民工干预

生殖道感染干预工程，是计划生育优质服务三大工程中的一个重要内容。它包括普及生殖筛查、诊治和随访等内容。这项工作的开展必将对降低我国妇女常见病和性传播疾病的发生率、提高育龄群众的生殖健康水平和生存的质量起到积极作用。

一、生殖道感染的表现

常见的女性生殖道感染有：外阴炎、宫颈炎、附件炎、盆腔炎等，可导致宫外孕、自然流产、早产、不孕症等，还会增加感染性病和艾滋的机会。主要表现为：白带增多，呈黄色和灰白色，甚至是血脓性，有臭味，外阴瘙痒，下腹及腰痛、性交时出务或不适感，有时也可出现生殖器溃疡、疱疹。

二、生殖道感染的原因

妇女生殖道感染往往由于分娩过程或流产等妇科手术损伤及不吉性交，月经期不卫生等，使多种病源微生物侵造谣生事殖系统而引起感染。尤其是一些不正规的妇科检查、放环、取环、接生等也可导致生殖道感染。

如果夫妻一方患有生殖道感染，则会通过性生活传染给对方，有些性传播感染性疾病，可以通过胎盘传播给婴儿，引起死胎或宫内感染。

三、生殖道感染的危害

影响受感觉者的健康水平和生活质量；威胁产妇和婴儿生命健康，增加艾滋病病毒感染的危险性；影响出生人口和家庭生活质量及人群寿命；给社会造成沉重的经济负担。

四、生殖道感染的防治

通过宣传教育，提高人们的自我保健意识和能力，预防生殖道感染性疾病，实现早期干预。

在结婚、孕期、孕中积极开展生殖道感染性疾病的检查和监测。通过安、有效和经济的干预措施，减少生殖道感染给家庭和社会造成的损失。

五、预防措施

1、提高妇女自我保健意识，注意个人卫生，保持外阴清洁。做到每日清洗下身，并有专用盆子和毛巾。内裤不能与其他衣服混洗，月经期要用清洁的卫生纸或消毒卫生巾。购买的卫生纸或月经带最好在太阳下照射消毒。

2、注意性生活卫生；月经期不能同房，夫妻房事前后，双方都要洗外生殖器，对方患有生殖器炎症或性病时，应注意隔离，最好使用避孕套，以免相互传染；避免婚外性生活。

3、一旦患病应立即到医院检查，确诊有生殖道感染者，应到正规医院或计生技术服务部门进行治疗，直到治愈。在治疗期间应避免性交，必须正确使用避孕套。

平时要注意不到消毒不严格的诊所打针，做妇科检查，放环、到环、接生等。

六、性传播疾病

性传播疾病是通过性接触传播和间接接触传播的疾病，包括艾滋病、淋病、尖锐湿，梅毒、性病性肉芽肿、生殖器疱疹、滴虫病、软下疳等。性病能影响生殖道、膀胱和尿道及人体其它部分，导致体虚、不育、功能障碍甚至死亡。孕女感染性传播疾病，多数会使胎儿在子宫内或分娩时受到感染，造成新生儿出生缺陷或死亡。

七、性病的传播途径

1、与性病患者发生性行为（并且未用避孕套）

2、输血、注射未使用一闪性注射器或使用不清洁注射器。

3、不良卫生习惯，如不卫生的生活用品或用水，不经常清洗外阴等。

4、母婴传播：如新生儿经母体产道可引起淋球菌性结膜炎，患淋病的孕妇胎膜破裂，继发羊膜腔内感染，也可感染胎儿等。

八、早发现、早疹断、早治疗

“生殖道感染”类疾病是折磨众多群众的常见疾病，尤其近几年来性传播疾病在“生殖道感染”疾病中占有相当比例。统计资料表明，我国性病的发病率逐年上升，艾滋病感染、发病人数也急剧增加，这不能不引起我们的关注，要动员起来，采取积极的防治措施迫在眉睫。

1、洁身自受，增强自我保健意识和抵制力不良性行为的能力。

2、学习有关预防知识，定期到医院或计生技术服务部门进行有关检查，做到早发现、早诊断、早治疗。

3、如确诊已感染疾病，不要背思想包袱，自暴自弃，应主动到正规医院接受治疗。

4、在普查诊断过程中，对生殖道感染疾病进行检查和监测的同时，对发现的常见妇女病、乳腺现可及时预以治疗，治

疗包括给口服药、外用药、红外线治疗以及息肉切除、诊断性刮宫等。

对一些需住院治疗的，如子宫颈癌、子宫肌瘤、乳腺肿瘤等，建议安排住院治疗。对不孕症患者可对因治疗；对于疑难杂症，可采取专家会诊，转诊上级医疗单位等方式进行处理。

预防艾滋病知识

1、什么是艾滋病（AIDS）

艾滋病的医学全名为“获得性免疫缺陷综合症”（英文缩写(AIDS），是由艾滋病病毒（HIV）引起的一种严重传染病。

感染艾滋病毒的人（也称艾滋病病毒感染者），一般经过7~10年的时间（潜伏期）发展成为艾滋病病人。他们在发病前外表上与常人无异，可以没有任何症状地生活和工作多年，但能将病毒传染给他人。

艾滋病病人会出现原因不明的长期低热，体重下隆、盗汗、慢性腹泻、咳嗽、皮疹等症状。

艾滋病是一种危害大，病死率高的严重传染病，是可以预防的。目前艾滋病尚无有效疫苗和治愈药物、但已有较好的治疗方法，可以延长寿命，改善生活质量。

2、哪些人应主动去做艾滋病病毒检测？ 有下列情况的人：

与买、卖性行为的人，或来历不明的人性交时不使用安

全套。与他人共用注射器吸毒，接受过输血或血制品，感染艾滋病的母亲所生的孩子，与艾滋病感染者有性行为的人，使用过消毒不好的手术刀或美容刀、针等器械。

3、艾滋病病毒到哪检测？

初筛检测在自治区卫生厅确认的具有初筛实验室资格的医疗卫生机构进行，确认检测只能到自治区艾滋病检测中心进行。

4、艾滋病病毒（HIV）检测过程：

检测标本是血液，一次检测大约需要2毫升的血液。检测分为两个步骤：首先是初筛，初筛结果如果是阴性、那些就是检测，得出阴性报告，如果初筛结果为阳性，那就还需要进一步确认实验，只有确认实验也是阳性才能报告阳性结果，如果确认实验是阴性结果报告也是阴性。

5、检测结果能保密吗？

检测机构医生必须为你保密。一般情况下只通知你本人，有必要通知他人的也该征求你的意见，如果你不放心，完全可以起个别名，只要你自己记住这个别名要结果就行了。

6、可能感染艾滋病病毒的危险行为

输入被艾滋病病毒污染的血液或血液制品（血浆、蛋白质等）。

使用未经严格消毒的器械，进行手术，注射、针炙、抽血、拔牙、美容等侵入人体的操作。

与他人共用注射器静脉吸毒。

不安全的性行为包括：示使用安全套（避孕套）的性行为，男性之间的性行为，肛门性交，多个性伴侣等。

患有生殖道感染或性病。

艾滋病病毒感染的妇女可将艾滋病传染给胎儿或婴儿。

7、什么是艾滋病病毒感染“窗口期”

人体已经感染了艾滋病病毒，并已具有传染性，但血液中检测不到艾滋病病毒抗体，这一时期称“窗口期”

具有高危行为后半年内仅一次艾滋病病毒抗体检测阴性，还不能排除感染的可能。

8、艾滋病可以通过性接触、血液和母婴三种途径传播 在世界范围内，性接触是艾滋最主要的传播种途径，在我国，目前主要为血液传播，但经性接触传播和母婴传播呈增长趋势。

9、艾滋病母婴传播的途径：

怀孕期间，艾滋病病毒可通过，胎盘感染胎儿 分娩过程中，胎儿通过产道时皮肤或粘膜接触带有艾滋病病毒的分泌物和血液，可能被感染。

10、艾滋病对儿童的危害

在未采取预防措施的情况下，感染艾滋病病毒的妇女所生育的儿童、感染艾滋病病毒的几率约为1/3。

目前，艾滋病母婴传播是15岁以下儿童感染艾滋病病毒的主要途径。

如果不进行治疗，大部分感染艾滋病病毒的孩子会在5岁以前死亡。

艾滋病病毒感染的妇女所生育的儿童，可能得不到很好的照顾，也可能因为父亲或母亲的早逝成为艾滋病孤儿。

11、预防艾滋病母婴传播要婚前和孕前开始

准备结婚的青年男女或不准备怀孕的夫妇应接受艾滋病咨询和检测，尽早了解自己的感染状态，慎重决定婚育。

一方感染艾滋病病毒要采取预防措施。如使用安全套（避孕套），以免感染他人。

12、孕产妇要尽早了解自己的感染状况：

孕产女尽早到医院接受艾滋病的咨询，接受免费的艾滋

病病毒抗体检测，了解自身艾滋病病毒的感染状况。

定期到医院接受产前检查，住院分娩，以保障母子的安全，并获得预防艾滋病母婴传播的服务措施。

13、艾滋病病毒感染的孕产妇要及时采取预防措施： 艾滋病母婴传播是可以通过及时采取有效的干预措施加以预防的。

孕产妇及家人应充分了解艾滋病母风刀霜剑传播的危害，在向医生充分咨询及与家人商议后，自愿、知情选择是否继续怀孕。

孕期和产时及其婴儿出生后，在医生指导下，应用预防艾滋病母婴传播抗病毒药物。

住院分娩，接受安全的助产。

14、对艾滋病病毒感染孕产妇所生的婴儿也要采取预防措施

出生后要及时服用预防艾滋病母婴传播抗病毒药物。实行人工喂养，尽量避免母乳喂养，绝对不要混合喂养。同其他儿童一样进行常规的计划免疫力和儿童保健。生后12个月和18个月分别进行艾滋病病毒检测。

15、学会正确使用质量合格的安全套（避孕套）

1、查看有效期和型号，小心拆封。

2、挤掉顶囊空气，分清内外。

3、阴茎勃起后使用。

4、阴茎疲软前退出阴道，取下安全套（避孕套）

5、打结后丢弃，切勿重复使用。

16、不要歧视艾滋病病人：

正常情况下，一般人际交往的接触，不会感染艾滋病儿童感染艾滋病是无辜的。

人们应尽力帮助和爱护艾滋病病毒感染的母亲及儿童。

17、我国政府提出“四免一关怀”政策

对农村居民和城镇来参加基本医疗保险等医疗保障制度的经济困难人员中的艾滋病人免费提供抗病毒药物。

在全国范围内为自愿接受艾滋病咨询检测人员免费提供咨询和初筛检测。

为感染艾滋病病毒的孕妇提供免费母婴阻断药物及婴儿检测试剂。

对艾滋病病人的孤儿免收上学费用。

将生活困难的艾滋病病人纳入政府求助范围，按照国家有关规定给予必要的生活救济。积极扶持有生产能力的艾滋

病病人开展生产活动，增加收入。加强艾滋病防治知识的宣传，避免对艾滋病感染者和病人的歧视。

（1）避免使用血液或血制品，必须使用时，要使用经艾滋病抗体检测的血液和血制品；避免不必要的静脉注射，使用一次性或经过严格消毒的输液器。

（2）不使用毒品，已有毒瘾者应尽量不要静脉吸毒，静脉吸毒者不要与他人共用注射器。

（3）不与他人共用牙刷、剃须刀等用品，不到消毒不严格的理发店、美容院剃胡须、修脚、纹身等。

18、一般日常生活中的接触会感染艾滋病病毒吗？ 只要没有感染者的血液、精液、阴道分泌物和乳法进入到血液里，就不会受到感染。日常生活接触是不会感染艾滋病病毒的。下面这些行为，都不会传播艾滋病病毒。

1）与艾滋病病毒感染者握手、拥抱、抚摸、礼节性接吻；2）与艾滋病病毒感染者一起吃饭、喝饮料以及共用碗筷、杯子；3）与艾滋病病毒感染者一起使用公共设施，如厕所、游泳池、公共浴池、电话机、公共汽车；4）与艾滋病病毒感染一起居住、劳动，共用劳动工具，上同一所学校；5）购物、使用钞票；6）咳嗽打喷嚏、流泪、出汗、撒尿；

7）蚊子、苍蝇、蟑螂等昆虫叮咬。

19、艾滋病病毒感染者和病人会出现哪些常见心理反应？

第一阶段：认知功能偏差、情绪情感异常、行为被动。第二价段：出现焦虑和抑郁，体验到无助感、孤独感、内疚感、自尊丧失、不愿主动与人交往、出现轻生念头等。

第三阶段：心理上焦虑和抑郁反复出现导致艾滋病病毒感染者和病人自我封闭。

20、艾滋病病毒感染者和病人如何注意体息和精神上的放松？

注意休息，保证足够的睡眠，从事力所能及的工作，感到疲乏就休息。放松情绪，多想美好、愉快的事情，可以听音乐、进行适度的体育活动。

21、如何面对蒋滋病恐惧症呢？

打破艾滋病恐惧心理防线。1）多了解艾滋病的宣传知识及传播方式。在让大家了解哪些情况易感染艾滋病的同时，明确告诉公众哪些情况下不可能得艾滋病。2）教育公众要相信科学与事实，不盲目听信他人。3）看心理医生，进行适当的心理治疗。

22、艾滋病病毒感染者的家人应该怎么办？

家里如果有了艾滋病病毒感染者，也不用害怕，因为日常生活是不会传播艾滋病病毒的。国内外很多成功的事例表明，艾滋病病毒感染者家的其他成员完全可以与感染者亲密地相处而不受感染。作为感染者家属，需要做到：

1）夫妻生活时应坚持正确使用安全套；

2）分开使用牙刷、剃须刀、指甲刀等容易弄破皮肤或黏膜的物品；

3）配偶及性伴侣要定期到正规医院检测，接受医生指导。感染者在不同的阶段需要得到家人不同的关怀和支持：在潜伏期内，主要是精神上的关怀，是真诚地接纳而不是抛弃。同时在劳动和生活上给予照顾，不要使之太劳累。要尽可能地保证感染者的营养。家里要常备一些普通药品，如创可贴、纱布、消炎药等，注意避免发生机会性感染。有了感染及时到医院诊治。在发病期，艾滋病病毒感染者像其化疾病患者一样，需要照料。艾滋病患者的免疫力很弱，因此，照料时要特别注意不把自己身上的病菌带给他。家里要搞好卫生，保持良好的通风，要向医生或护士学习一些基本的护理知识，按照医生的指导照顾好患者，并积极寻求有针对性

治疗。

23、为什么说预防艾滋病是全社会的责任？

艾滋病威胁着每一个和每一个家庭，预防艾滋病是全社会的责任。我国艾滋病流行已进入快速增长期，如不能及时、有效地控制艾滋病的流行，将会对国家的社会、经济发展造成严重影响。

健康教育处方

新婚期保健

结婚是人生一件大事，从此以后，社会多了一个细胞，国家多了一个家庭。家和万事兴，只有懂得这个道理，注重这个时期的保健，才会有将来的幸福。

婚前检查的目的是为了了解自己的身体状况是否有不适合结婚、结婚后有没有不适合怀孕及生育的情况。其中比较多的是有关男女两性的生理、卫生、解剖等知识以及遗传病、优生知识等。这样就有利于使遗传病、生理缺陷和其他不健康因素对后代的危害降到最低。

做好新婚性卫生

新婚燕儿，尤其是新婚当夜，新娘的处女膜会发生破裂出血，这就有可能造成疼痛，因此新郎的动作必须温和、轻柔，不要由于一时的激动，动作粗暴，给新娘造成过多的厌

恶，影响今后的正常夫妻生活。作为新娘也要积极配合丈夫完成新婚之夜的第一次性生活。此外，新婚性生活还要特别注意性器官卫生，每次性生活前后男女双方都要清洗外生殖器；处女膜破裂后应暂停性生活几天，以利于创口的修复和防止感染，还要勤换内裤。

孕产期保健

怀孕的信号

月经一直规则的育龄妇女，一旦月经延迟，就很可能是妊娠的第一个信号，还有约半数妇女在停经6周左右后有恶心、呕吐、偏食等反应，有以上情况最好到医院做一次妇科检查或化验小便，不难作出诊断。

孕期保健要点

1、孕早期要避免接触放射线等有害物质，远离猫、狗等宠物，不到人多拥挤的公共场所。孕妇不要长时间看电视或操作电脑，也不要将冰箱、电视机等家用电器放在卧室。不能吸烟、酗酒，不吃生鱼生肉，少喝茶及咖啡、可乐。避免使用染发液、冷烫精，不宜化妆，使用性质单纯、温和的

护肤品。孕妇服药要谨慎，特别是孕早期，最好在医生指导下使用。

2、坚持定期做好产前检查。如有异常情况，如发热、见红、腹痛、阴道流水、剧烈呕吐等反应立即就医。

3、随着形体变化，衣着也要相应改变。要穿轻便的平底鞋；衣着特别是内衣，要宽松、柔软、舒适，面料以吸汗、透气佳的纯棉织品比较理想。

4、要进行适当的户外运动，如散步并多晒太阳。从怀孕6个月起开始做孕体操。到了孕晚期，不可弯腰，应屈膝取物。保证充足睡眠，采用左侧卧位。

5、孕早期和产前三个月禁止性生活，孕中期进行性生活时动作也要轻柔，尽可能采取女上位。

男性保健

男性承担着社会重任也是家庭的主心骨，他们同样也会像女性一样存在各种生殖健康问题。但长期以来许多男性对自己的健康关心不够，在许多情况下往往是“男儿有病不去看、男儿有泪不轻弹、男儿有话不多说“。这种把自己束缚

起来、缺少交流的情况使许多男性在病后没有得到及时的治疗，不论是身体上还是心理上，对男性的健康状况是有弊无益的。

急性前列腺炎 原因：

（1）身体其他部位感染造成前列腺发炎。如牙齿、扁桃体、皮肤、消化道有炎症时细菌的感染。

（2）其他诱发因素：如酗酒、性生活过度、受寒、骑自行车、会阴受伤、插导尿管等。

症状

（1）出现寒战、发热的全身症状

（2）脓性分泌物刺激尿道造成尿频、尿急、尿痛，终末血尿、尿流变细（肿大的前列腺压迫所致）

慢性前列腺炎 原因

（1）内分泌失调、老年人的功能减退

（2）前列腺长期充血。如性生活过频、采取不正常的姿势、骑自行车以及酗酒等。

（3）尿路感染向上蔓延引起。

症状

（1）排尿困难（尿频、尿急、尿痛，晨起时有白浊及尿色改变现象）。

（2）会阴小腹痛及下坠感。

（3）出现性功能障碍（阳痿、遗精、性欲减退）。（4）常并发精囊炎，出现血精和男子不育症。前列腺肥大

发病率为15%—75%，以50岁以上多见，但近些年中青年已较多见。

原因

（1）雄激素减少（年老等因素引起）（2）性生活过度（3）动脉硬化炎症 症状

（1）排尿次数增多，夜尿增多可达每夜2—3次甚至5—6次。

（2）排尿困难。表现为费时、尿细、尿不尽感、有分叉及尿后淋漓不尽。

（3）酗酒、感冒、劳累会加重梗阻症状；

（4）严重者会影响肾脏、使肾功能下降，出现高血压甚至尿毒症。

乳腺癌 基本知识

1、乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。

2、乳腺癌的危险因素：雌酮含量高，遗传因素，乳房病变

3、乳腺癌的主要症状有乳房肿块，乳房皮肤改变（呈酒窝征、橘皮征）、乳头改变、乳汁溢液、疼痛伴区域淋巴结肿大。

4、以手术治疗为主，辅以化疗、放疗、激素等综合治疗。

日常保健

1、进行乳房检查，20岁以上的妇女，妊娠及哺乳的妇女，进入更年期尤其是伴有危险因素的40岁以上的女性，应每月自我检查一次，检查最好在月经后7—10天进行。

2、保护伤口、避免外伤、摩擦。

3、定期检查、按医嘱继续化疗或放疗，5年内不妊娠。

4、乳房自我检查方法：

①站在镜前观察乳房，对比两侧乳房的大小、形状是否对称及轮廓、外形有无变化，乳头有无分泌物

②平卧或侧卧触摸乳房，用食指、中指和无名指的指腹在乳房上作环形接触，再以不同程度（先轻度后中毒然后加强）的压力按摩。

③检查乳头及腋下，挤压乳头。

5、尽量做到心情愉快、情绪稳定、乐观向上。

目 录

生殖道感染干预工程

一、生殖道感染的表现„„„„„„„„„„„„„„„1

二、生殖道感染的原因„„„„„„„„„„„„„„„1

三、生殖道感染的危害„„„„„„„„„„„„„„„2

四、生殖道感染的防治„„„„„„„„„„„„„„„2

五、预防措施„„„„„„„„„„„„„„„„„„„2

六、性传播疾病„„„„„„„„„„„„„„„„„„3

七、性病的传播途径„„„„„„„„„„„„„„„„3

八、早发现、早疹断、早治疗„„„„„„„„„„„„4 预防艾滋病知识

1、什么是艾滋病（HIDS）„„„„„„„„„„„„„„6

2、哪些人应主动去做艾滋病病毒检测？„„„„„„„6

3、艾滋病病毒到哪检测？„„„„„„„„„„„„„7

4、艾滋病病毒（HIV）检测过程：„„„„„„„„„„7

5、检测结果能保密吗？„„„„„„„„„„„„„„7

6、可能感染艾滋病病毒的危险行为„„„„„„„„„7

7、什么是艾滋病病毒感染“窗口期”„„„„„„„„„8

8、艾滋病可以通过性接触、血液和母婴三种途径传播„8

9、艾滋病母婴传播的途径：„„„„„„„„„„„„„8

10、艾滋病对儿童的危害„„„„„„„„„„„„„„9

11、预防艾滋病母婴传播要婚前和孕前开始„„„„„„9

12、孕产妇要尽早了解自己的感染状况：„„„„„„„9

13、艾滋病病毒感染的孕产妇要及时采取预防措施：„„10

14、对艾滋病病毒感染孕产妇所生的婴儿也要采取预防措施

„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„10

15、学会正确使用质量合格的安全套（避孕套）„„„„10

16、不要歧视艾滋病病人：„„„„„„„„„„„„„11

17、我国政府提出“四免一关怀”政策„„„„„„„„11

18、一般日常生活中的接触会感染艾滋病病毒吗？„„„12

19、艾滋病病毒感染者和病人会出现哪些常见心理反应？

„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„13 20、艾滋病病毒感染者和病人如何注意体息和精神上的放松？„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„13

21、如何面对蒋滋病恐惧症呢？„„„„„„„„„„„13

22、艾滋病病毒感染者的家人应该怎么办？„„„„„„14

23、为什么说预防艾滋病是全社会的责任？„„„„„„15 健康教育处方

篇7：艾滋病防治农民工干预

宋人全贵蔷刘穗军汪蓉

【摘要】 目的 了解男男性接触者（MSM）艾滋病综合干预效果，探索适合MSM人群艾滋病健康教育行为干预的有效措施。方法 采用整群抽样方法，采用艾滋病哨点监测统一设计的《MSM健康调查问卷》，通过自愿者招集MSM在歌厅开展活动，由经过培训的专业人员对MSM进行面对面的问卷调查。结果 干预前后MSM人群艾滋病相关知识知晓率从84.94％提高到91.94％；最近六个月与男性发生肛交时每次使用安全套的率从32.64％提高到51.47％，最近一次与男性发生肛交时使用安全套的率从70.29％提高到82.43％；最近六个月与女性发生性行为时每次使用安全套的率从42.31％提高到84.00％，最近一次与女性发生性行为时使用安全套的率从61.54％提高到92.00％。结论 通过同伴教育、外展服务、专题讲座、赠送宣传品和安全套的推广与正确使用等综合措施进行艾滋病高危行为干预后, 该类人群艾滋病相关知识知晓率和使用安全套的频率都有显著性的提高，其措施有效。

【关键词】 男男性接触者； 艾滋病(AIDS)； 干预效果；

MSM是艾滋病高危人群之一,该人群对艾滋病相关知识的掌握以及态度和性行为的规范,对控制艾滋病的流行具有重要意义。为阻止艾滋病在MSM中的传播, 武陵区从2009年开始对MSM人群进行艾滋病宣传、检测和高危行为干预，收到了一定的成效，现就2012的干预效果评估如下。

1.对象与方法

1.1对象武陵区辖区男男性接触者239人。

1.2方法

1.2.1抽样方法 干预前后均采用整群抽样方法。

1.2.2调查方法 采用艾滋病哨点监测统一设计的《MSM健康调查问卷》，通过常德蓝蓝爱心工作站等男男同性恋组织招集MSM在歌厅开展活动，由经过培训的专业人员对MSM进行面对面的问卷调查。内容主要包括艾滋病基本知识、安全套使用等情况。①基线调查，按照调查方案于2012年4月份在MSM中开展，②干预，对MSM整群实施干预，③终末调查，干预6个月后进行效果评估。

1.2.3干预措施同伴教育、外展服务、专题讲座、赠送宣传品和安全套的推广与正确使用等综合措施。

1.2.4知晓率判定标准知晓率＝被调查者合计答对题目数/被调查者应答题目总数×100%

1.2.5统计分析所收集的数据采用Epi Data3.1软件进行数据双录入，应用卡方检验计算器V1.70进行数据统计分析。2结果

2.1 艾滋病相关知识知晓率变化情况 干预前后各获得239份问卷，艾滋病相关知识平均知晓率分别为84.15%、91.94%（P﹤0.01），干预前后之间的差异具有非常显著性意义。调查对象对多数艾滋病相关知识掌握情况均有显著性提高，如“与艾滋病病毒感染者或病人共餐是否会感染艾滋病”、“输入带有艾滋病病毒的血液是否会得艾滋病”、“ 与艾滋病病毒感染者共用注射器是否会得艾滋病”、“女性感染艾滋病病毒生下的小孩是否会得艾滋病”、“正确使用安全套是否会减少艾滋病的传播”等（P值均﹤0.01）。但是对“一个感染了艾滋病病毒的人从外表上是否看得出来”、“蚊虫叮咬是否会传播艾滋病”、“只与一个性伴发生性行为是否可减少艾滋病的传播”等方面的正确认知情况提升幅度不大，干预前后之间的差异无统计学意义(P值均﹥0.05，表1）。

表1干预前后239名MSM人群艾滋病相关知识知晓率变化情况n（﹪）

调查内容

一个感染了艾滋病病毒的人从外表上看得出来吗？

蚊虫叮咬会传播艾滋病吗?

与艾滋病病毒感染者或病人共餐会感染艾滋病吗？

输入带有艾滋病病毒的血液会得艾滋病吗？

与艾滋病病毒感染者共用注射器会得艾滋病吗？

女性感染艾滋病病毒生下的小孩会得艾滋病吗?

正确使用安全套可以减少艾滋病的传播吗?

只与一个性伴发生性行为可减少艾滋病的传播吗？平均知晓率

干预前 199（83.26）170（71.13）181（75.73）224（93.72）217（90.72）209（87.45）206（86.19）203（84.94）1609（84.15）

干预后 211（88.28）186（77.82）221（92.47）238（99.58）234（97.91）231（96.65）228（95.40）209（87.45）1758（91.94）

X值 2.47 2.82 25.03 12.67 11.34 13.8 12.12 0.63 55.17

２

P值 ＞0.05 ＞0.05 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01 ＞0.05 ＜0.0

12.2使用安全套的变化情况

2.2.1 与同性使用安全套的改变情况 干预前后各调查239名对象，最近6个月与同性发生肛交时每次使用安全套率由干预前的32.64%提高到干预后的51.47%（P﹤0.01）；最近一次与同性发生肛交时使用安全套率由干预前的70.29%提高到干预后的82.43%（P﹤0.01），干预前后之间的差异均具有非常显著性意义。但干预后还有部分调查对象最近六个月与同性发生肛交时从未使用安全套（表2）。

表2干预前后239名MSM与同性发生肛交时使用安全套的变化情况n（﹪）

调查内容 最近六个月从未使用 最近六个月有时使用 最近六个月每次使用 最近一次使用安全套

干预前 20（8.37）141（58.99）78（32.64）168（70.29）

干预后 10（4.18）106（44.35）123（51.47）197（82.43）

X值 3.56 10.26 17.39 9.7

5２

P值 ＞0.05 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01

2.2.2 与异性使用安全套的变化情况 干预前后调查对象中，近6个月与异性发生过性行为的人数分别是26、25人。最近6个月与异性发生性行为时每次使用安全套率由干预前的42.31%提高到干预后的84.00%（P﹤0.01），最近一次使用安全套率由干预前的61.54%提高到干预后的92.00%（P﹤0.01），干预前后之间的差异均具有非常显著性意义。但干预后还有各别调查对象最近六个月与异性发生性行为时从未使用安全套（表3）。

表3干预前后MSM与异性发生性行为使用安全套的变化情况n（﹪）调查内容

最近六个月与异性从未使用 最近六个月与异性有时使用 最近六个月与异性每次使用 最近一次与异性使用安全套

干预前 6（23.07）9（34.62）11（42.31）15（61.54）

干预后 1（4.00）3（12.00）21（84.00）23（92.00）

X值 2.47 3.62 9.48 7.90

２

P值 ＞0.05 ＞0.05 ＜0.01 ＜0.0

14.讨论

MSM人群隐蔽性强，对社会相对封闭，是外界难以介入的一个群体。本次通过常德蓝蓝爱心工作站等男男同性恋组织招集到239名MSM，由防艾专业技术人员逐个进行面对面的问卷调查。本次干预前的调查显示MSM人群艾滋病相关知识知晓率在84%以上，最近一次与同性或异性发生性行为时使用安全套的率分别在70%、61%以上，说明近几年来对MSM人群进行艾滋病宣传教育和行为干预收到一

定的效果。本次干预后的调查显示：艾滋病相关知识知平均晓率达到了91.94%，调查对象对多数艾滋病相关知识掌握情况均有显著性提高，但也有部分内容知晓率提高幅度不大，部分人员的相关知识仍然偏低；干预后最近一次与同性或异性发生性行为时使用安全套比例有显著性提高，分别达到了82.43%、92.00%，但还有部分调查对象最近六个月与同性或异性发生性行为时从未使用安全套，多性伴行为变化不明显。

综上述，在以后的干预活动中，应选择更具有针对性的知识和相应的宣传材料，注意知识点的干预力度与深度，在提高该人群艾滋病相关知识水平的同时，应着力于增强该人群对艾滋病的防护意识，使其彻底改变艾滋病高危行为。

篇8：艾滋病防治农民工干预

关键词：艾滋病,农民工,健康教育,效果评价

近几年,艾滋病的患病率在不断上升。在没有有效疫苗可以预防艾滋病传播的情况下,健康教育是防制艾滋病的基本措施之一。农民工是一个特殊的社会群体,长年离家在外打工,他们对生活方式的选择也有其特异性,成为艾滋病传播中的脆弱人群[1]。为了解这类人群的艾滋病知识水平和对健康教育的需求特点,探索行之有效的健康教育工作方法,提高农民工预防艾滋病的意识和能力,我们于2010年3—9月选取在沈阳市鲁园劳务市场务工的1 000名农民工进行了问卷调查,对这一群体进行了健康教育,并进行了效果评价。

1 对象与方法

1.1 调查对象

以沈阳市鲁园劳务市场中18~60岁农民工为调查对象。

1.2 调查内容和方法

按照公式N=4P(1-P)/d,根据相关文件取P为68.9%,d=0.05P,抽取样本量1 000人。自行设计问卷,对农民工采用询问式调查方法。由调查员询问调查对象,并记录、填写问卷。

内容包括调查对象的一般情况、艾滋病的知识和相关行为情况。调查分基线调查与评估调查2次,在2010年3月第1次基线调查后,经过4次健康教育与行为干预的宣传活动,于2010年9月再进行评估调查。对2次调查结果进行比较分析。

1.3 健康教育干预方式

通过举办艾滋病防治知识讲座、发放预防艾滋病知识宣传材料、提供咨询、张贴宣传画、展示宣传栏以及免费发放安全套等方式开展艾滋病防治健康教育。

1.4 统计分析

统一培训调查员与质控员,由调查员分组交叉复核问卷,质控员分组复核,所有数据双录入,经校对后采用SPSS 17.0进行统计分析,率的比较采用χ2检验。

2 结果

2.1 一般人口学特征

干预前后各调查1 000名农民工。干预前调查对象的平均年龄为(34.6±9.3)岁,其中最小18岁,最大60岁。性别:男性827人,占82.7%;女性173人,占17.3%。婚姻状况:未婚272人,占27.2%;已婚及同居654人,占65.4%;离异及丧偶74人,占7.4%。民族:以汉族居多,共878人,占87.8%。文化程度:文盲19人,占1.9%;小学226人,占22.6%;初中597人,占59.7%;高中/中专148人,占14.8%;大专及以上10人,占1.0%。月收入:500元及以下149人,占14.9%;501~1 000元330人,占33.0%;1 001~1 500元333人,占33.3%;1 500元以上188人,占18.8%。

干预后调查对象的平均年龄为(36.9±10.2)岁,其中最小18岁,最大60岁。性别:男性794人,占79.4%;女性206人,占20.6%。婚姻状况:未婚282人,占28.2%;已婚及同居615人,占61.5%;离异及丧偶93人,占9.3%。民族:以汉族居多,共855人,占85.5%。文化程度:文盲29人,占2.9%;小学267人,占26.7%;初中521人,占52.1%;高中/中专168人,占16.8%;大专及以上15人,占1.5%。月收入:500元及以下175人,占17.5%;501~1 000元374人,占37.4%;1 001~1 500元300人,占30.0%;1 500元以上151人,占15.1%。干预前后调查对象在年龄、性别、民族、婚姻状况、文化程度和月收入等方面均无显著性差异(P>0.05)。

2.2 艾滋病知识

基线调查结果显示,农民工对艾滋病相关知识的知晓率普遍较低,大部分题目的知晓率在60.0%以下。干预后,调查对象对艾滋病相关知识的知晓率明显提高。干预前后有统计学意义,见表1。

2.3 相关行为

干预前调查对象第1次发生性行为的平均年龄为(22.8±3.4)岁,其中最早11岁,最晚50岁;第1次性行为发生在婚前的348人,占34.8%。干预后调查对象第1次发生性行为的平均年龄为(22.8±3.6)岁,其中最早11岁,最晚48岁;第1次性行为发生在婚前的350人,占35.0%。干预前后,农民工的艾滋病相关行为变化较大。干预后,发生商业性行为及多性伴性行为的比例减少,安全套坚持使用率增加,吸毒行为减少,差异具有统计学意义,见表2。

3讨论

农民工是一个特殊的社会群体,是农村改革开放以来,农民在利益的驱动下,采取自发外出的方式到城市寻找生存和劳作机会儿形成的。他们绝大多数处于性活跃期,未婚或已婚单身在外,存在不安全性行为隐患;同时,由于文化程度和收入较低等原因,获得艾滋病相关知识的渠道较少,成为感染艾滋病的高危人群之一[2,3]。因此,加强农民工艾滋病防治知识宣传教育,探索卓有成效的艾滋病宣传干预工作方式,就成为有效预防和控制艾滋病在我国传播和蔓延的重要内容之一[4]。

本次调查显示,通过健康教育干预,农民工艾滋病相关知识的知晓率均有提高。说明目前对农民工采取通俗易懂、形式多样的艾滋病宣传教育措施是非常有效的,有针对性地加强重点人群的健康教育是必要和必需的[5]。虽然干预后艾滋病相关知识回答正确率都有提高,但在“减少性伙伴可以减低感染艾滋病的危险”、“蚊虫叮咬不传播艾滋病”、“从外表可以看出是否感染艾滋病”的调查项目中,干预后的回答正确率依然偏低,提示在今后的健康教育中,对这些知识要反复宣传以消除目标人群的模糊认识,使其更全面正确地掌握艾滋病相关知识。

调查还发现,部分农民工有商业性行为以及与多个性伴有性行为,安全套使用率低,反映出农民工对于自身感染艾滋病的可能性认识不足,安全性行为问题值得关注。流动人口艾滋病防治知识缺乏,多性伴和安全套使用率低是艾滋病在流动人口中流行和蔓延的重要因素[6]。健康教育干预对农民工群体的相关行为也有影响,干预后,发生不安全性行为及吸毒行为的比例下降。各种高危行为的改变,对艾滋病防制将会起到广泛而深远的意义。在安全套的使用方面,干预后有了很大的提高,但是干预后的安全套坚持使用率仍然很低,只有25.6%。提示我们,在今后的工作中,健康教育干预的力度还需加强,要着重强调对安全套的认识和使用。

本次干预对农民工的知识和行为改变是有效的,但只有持久的行为干预才能产生广泛的影响,进而是行为发生明显、稳定和持久的改变。提示还需要根据适宜的宣传干预方式坚持长久的宣传干预工作,以遏制艾滋病的蔓延。

总之,农民工是一个特殊的群体,他们大都文化水平低,接受相关知识和信息的能力差,对艾滋病的危害了解不够。通过对他们采取深入浅出、易懂实用和形式多样的,既有基础知识,又有防治艾滋病基本方法的健康教育干预,效果是明显的,措施是可行的。在以后的工作中,要依靠多部门合作,争取各种机会和方式开展健康教育,使农民工树立正确的艾滋病防控观念,减少高危行为,从而减少艾滋病的发生和传播。

参考文献

[1]俸卫东,翁毓秋.农民工艾滋病流行现状及防制策略[J].疾病控制杂志,2006,5(10):515-518.

[2]林丹华,方晓义,李晓铭,等.中国流动人口艾滋病问题及预防[J].中国艾滋病性病,2005,11(2):158-160.

[3]刁存寿.外出务工农民工艾滋病防治知识调查[J].青海医药杂志,2009,39(9):78-79.

[4]徐校平,曾凡荣,徐哲.建筑工地农民工艾滋病健康教育干预效果评价[J].浙江预防医学,2009,21(12):74-78.

[5]严征,李鲁,叶旭军,等.城市农民工艾滋病知识、态度和行为现状研究[J].中国农村卫生事业管理,2005,25(8):33-34.