夏蔚镇卫生院着力提升新年度公共卫生服务水平

关键词： 温岭市 公共卫生 农村 工作

夏蔚镇卫生院着力提升新年度公共卫生服务水平（共8篇）

篇1：夏蔚镇卫生院着力提升新年度公共卫生服务水平

夏蔚镇卫生院

着力提升新年度公共卫生服务水平

为全面做好新一年度的公共卫生服务工作，切实保障辖区群众的身体健康，近日夏蔚镇卫生院，召集全镇公共卫生工作人员，集思广益，拓展工作途径，转变工作态度，按照“分类管理、完善指导、开展评估、优化服务”的工作思路，强化公共卫生管理，改进公共卫生服务，着力提升新年度公共卫生服务水平。

据了解，为做好新年度公共卫生服务工作，卫生院紧紧围绕2012年度公共卫生工作任务与服务规范，确立了“细、深、严、优”四字指导方针，结合具体工作思路认真开展好公共卫生各项服务工作。

首先，分类管理立足于“细”。把辖区群众按照健康人群与重点人群分类管理，重点人群又分为老年人、高血压、糖尿病、精神病四类，根据各类重点人群的数量、身体状况、疾病发展程度等标准，建立特定的管理机制，采取针对性管理、个体化服务。

其次，完善指导要立足于“深”。依据纸质档案和电子档案的使用及各类人群的服务开展情况，公共卫生管理人员定期出发指导卫生室开展公共卫生工作，要将指导工作深入到档案内容的每一项数据及服务流程的每一个环节，尤其是数据的真实性、合理性、逻辑性和健康体检、随访和行为干预的时效性、规范性、针对性、特异性。

同时，督导评估要立足于“严”。加强公共卫生管理人员的培训，成立督导评估小组，以重点管理人群为主，积极开展档案质量分析和服务质量考评，认真开展自查自纠，有效提高档案使用率和服务合格率，确保公共卫生各项工作有条不紊地开展。

以上各项工作目的是为了优化公共卫生服务质量，提高公共卫生服务水平，新年度的公共卫生服务就是要立足于“优”。医院将认真贯彻落实国家公共卫生服务政策，积极为辖区居民建立健康档案，优质高效的完成各类重点人群的随访、年检、健康教育及行为干预工作，保障辖区群众的身体健康，促进群众身体素质的提高。

通讯员刘鹏

篇2：夏蔚镇卫生院着力提升新年度公共卫生服务水平

着力提升新公共卫生服务水平

为全面做好新一的公共卫生服务工作，切实保障辖区群众的身体健康，近日夏蔚镇卫生院，召集全镇公共卫生工作人员，集思广益，拓展工作途径，转变工作态度，按照“分类管理、完善指导、开展评估、优化服务”的工作思路，强化公共卫生管理，改进公共卫生服务，着力提升新公共卫生服务水平。

据了解，为做好新公共卫生服务工作，卫生院紧紧围绕2012公共卫生工作任务与服务规范，确立了“细、深、严、优”四字指导方针，结合具体工作思路认真开展好公共卫生各项服务工作。

首先，分类管理立足于“细”。把辖区群众按照健康人群与重点人群分类管理，重点人群又分为老年人、高血压、糖尿病、精神病四类，根据各类重点人群的数量、身体状况、疾病发展程度等标准，建立特定的管理机制，采取针对性管理、个体化服务。

其次，完善指导要立足于“深”。依据纸质档案和电子档案的使用及各类人群的服务开展情况，公共卫生管理人员定期出发指导卫生室开展公共卫生工作，要将指导工作深入到档案内容的每一项数据及服务流程的每一个环节，尤其是数据的真实性、合理性、逻辑性和健康体检、随访和行为干预的时效性、规范性、针对性、特异性。

同时，督导评估要立足于“严”。加强公共卫生管理人员的培训，成立督导评估小组，以重点管理人群为主，积极开展档案质量分析和服务质量考评，认真开展自查自纠，有效提高档案使用率和服务合格率，确保公共卫生各项工作有条不紊地开展。

以上各项工作目的是为了优化公共卫生服务质量，提高公共卫生服务水平，新的公共卫生服务就是要立足于“优”。医院将认真贯彻落实国家公共卫生服务政策，积极为辖区居民建立健康档案，优质高效的完成各类重点人群的随访、年检、健康教育及行为干预工作，保障辖区群众的身体健康，促进群众身体素质的提高。

篇3：夏蔚镇卫生院着力提升新年度公共卫生服务水平

1 从加强设施、人才建设入手, 在管理使用上着力, 使基础得以夯实

1.1 把加强公卫设施建设摆上重要议事日程, 及早着手

一直以来, 我县十分重视公共卫生工作。2003年非典发生后, 我县尤其感到抓县域的医疗卫生工作, 必须把加强公共卫生作为重中之重, 摆上重要议事日程。为此, 在前些年加强乡镇卫生院业务用房建设时, 我县及早着手、长远规划, 将开展公共卫生服务的房屋、设施一并规划、同步建设。尤其是2008年国家加大了乡镇卫生院单个项目建设资金投入力度后, 我们更加注重公共卫生服务设施的建设, 卫生局班子成员与乡镇卫生院院长一道, 对每个项目方案认真审定、仔细修改, 不断完善项目方案, 确保公共卫生服务设施建设后适用、够用、管用和耐用。经过近10年的努力, 我县各乡镇卫生院均设立了公共卫生服务与管理办公室, 建成了相对独立、设施完备和功能齐全的公共卫生服务楼, 统一购置了数码相机、资料柜、办公桌椅和冷链设备等必要的公卫设施及设备。2009年, 《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》把促进基本公共卫生服务逐步均等化作为医改的重要内容后, 我局又统一为各乡镇公卫办配置了各种宣传挂图、表格资料及电脑和打印机等设备, 做到制度上墙、管理规范和工作有序。同时, 为提高专业公共卫生机构的指导能力, 我县新建了县疾控中心检验检测大楼, 配置了应急指挥车和处置车, 在县人民医院设立了产科急救中心, 维修改造了县妇幼保健院门诊楼。通过近年来加强各级医疗卫生机构公共卫生基础建设, 使我县公共卫生服务条件得到了明显改善, 为开展基本公共卫生服务项目工作打下了坚实的基础。

1.2 把加强公卫人才建设作为医改工作重点, 着力培养

卫生要发展, 人才是关键。前些年对公卫工作重视程度有限, 公卫工作基础相对薄弱, 对公卫专业人才重视不够。非典过后, 国家开始重视公共卫生工作, 我县以此为契机, 大力加强公卫人才队伍建设。一是采取集中培训、进修学习、技能训练和学历教育等方式强化公卫知识和技能。近年来, 我县每年都要举办乡村公卫人员培训班, 邀请上级和县级专家, 就预防接种知识、健康档案建立与使用、应急事件处置、疫情上报和孕产妇保健等知识进行培训, 其中对乡村医生每年至少培训2次以上。鼓励公卫人员参加学历教育和晋升技术职称。据统计, 目前我县乡镇卫生院公卫人员中拥有本科学历者达40%, 拥有中级职称者达35%。二是核定编制, 明确职责。县卫生局明文规定, 每所乡镇卫生院必须配备4～6名专职公共卫生服务人员, 其中1名专职健康档案管理员, 确保开展公共卫生服务项目有一支专业的队伍。三是加强应急演练, 提升实战能力。县卫生局每年均组织2次以上公共卫生应急演练, 极大地提高了公共卫生应急处置的能力和水平。四是严格准入, 提高素质。县疾控中心新聘人员一律要求公卫专业本科以上学历, 在职未取得本科学历的要求通过学历教育取得本科学历, 乡镇卫生院新进公卫人员必须具备公卫或临床专科学历。同时, 要求公卫从业人员每年都必须参加相关继续教育, 取得一类继续教育学分10分以上。五是防治并重, 保障待遇。20所乡镇卫生院中由公卫人员担任副院长的就占1/2以上, 我县安障、大鯨港和安昌3所乡镇卫生院还由公卫人员担任院长。各乡镇卫生院公卫人员待遇严格按同类临床人员发放, 充分调动了公卫人员的工作积极性。

2 从明确各级公卫机构责任入手, 在协调一致上着力, 逐渐形成合力

2.1 在方案中明晰各级卫生机构公卫职责, 做到分工明确

基本公共卫生服务工作项目繁多、任务较重, 而且面对的是不断流动的群众, 工作开展起来有一定难度。为把这项工作抓好抓实, 我县根据省、市文件精神, 结合本县实际, 专门制定了“关于全面落实基本公共卫生服务均等化实施方案”, 在实施方案中重点明确了各级医疗卫生机构的公卫职能。具体是:县级专业公卫机构负责实施公卫项目的业务指导, 抽调专家对项目落实情况进行督查和绩效评估, 完成各种培训任务, 督导项目落实。乡镇卫生院作为落实基本公共卫生服务的主体, 主要承担居民健康档案管理、健康教育等十大类国家基本公卫服务项目;培训乡村医生, 督导乡村医生完成公卫任务, 考核并发放乡村医生从事公卫工作的经费。村卫生室作为农村三级预防保健网络的网底, 主要负责辖区内人群的基础管理, 摸清本底情况, 建立各种台账, 配合乡镇卫生院完成各项日常工作, 并服从乡镇卫生院的管理与调配。其他县级医疗机构主要负责落实重大公卫服务的诊疗活动, 负责传染病疫情的及时上报, 配合搞好公卫事件的应急救治。通过明确责任, 增强了全县卫生系统的公卫服务意识, 各级医疗卫生单位主要负责人都认识到, 抓好公卫服务工作, 不仅是专业卫生机构或乡村卫生机构的事, 而且也是本单位的份内事和“责任田”。

2.2 在日常工作中强调部门相互配合, 做到相互促进

做好基本公卫服务工作, 抓好基本公卫项目, 重在日常和平时。只有把日常工作抓好了, 基本公卫工作也就得到了落实。为此, 我县在日常工作中十分注重各级医疗卫生机构的协调和配合:一是强调县级专业公卫机构的业务指导作用。县疾控中心对基本公卫服务项目中的9项、县妇幼保健院对其中的2项内容进行具体的业务指导, 并抽调专业人员参加卫生局组织的专家组, 对项目进行督导和考核, 对乡、村两级公卫人员进行业务培训。我们采取到县疾控中心、妇幼保健院集中培训和下乡督查指导相结合的方法, 确保培训效果。县直公卫业务指导单位保证每2个月至少到乡镇卫生院进行1次业务指导。乡镇卫生院在上级业务部门指导下开展工作并对其负责。二是加强局机关各股室间的相互配合。农卫股将公卫设施建设情况、领导重视公卫程度作为乡镇卫生院院长年度考核的重要依据。医政股将各医疗单位落实公卫服务中应急医疗救治工作作为业务工作考核的重要内容。凡应急队伍不健全, 救治设施不到位的一律取消年度评先评优资格。三是充分利用公卫服务成果, 促进医疗业务收入的增长。如在健康档案建立过程中, 我们将2型糖尿病、高血压病等重点人群随访工作安排给医疗骨干完成, 并做好这些病人的随访和救治工作。通过上述措施, 重点人群治疗率得到显著提高, 促进了医疗业务收入的增长。

2.3 在落实重点任务时要求全力以赴, 做到成效明显

一是财政经费予以足额保障。财政部门将公卫服务费足额进行预算, 根据公卫服务项目完成的进度和质量分阶段按时拨付到位, 保证有钱做事。如2011年我县按照服务人口人均25元的标准共需拨付公卫经费1 250万元, 现在已经拨付879万元, 保证了工作的顺利开展。二是重点工作稳步开展。如2010年市卫生局分配给我县白内障复明手术350例, 我局积极行动, 确定眼科基础较好的县中医院为定点医院, 通过广泛宣传, 共完成手术490例, 超过考核指标。为达到2011年居民健康档案规范化建档率达到50%的目标任务, 在基本完成纸质档案录入的同时, 各乡镇卫生院加班加点, 抽调精干人员进行电脑录入, 电脑录入率已达到11%。三是惠民项目切实落实。自实施农村孕产妇住院分娩补助以来, 我局多次召开会议, 研究最佳办法, 本着最高限价、即生即补和就近方便的原则, 为广大农村孕产妇解决生育费用负担, 从2009年4月份以来, 共为6 592例孕产妇补助197.76万元, 同时, 对贫困孕产妇和合并产科危急重症的孕产妇给予困难补助5.22万元。通过上述措施, 我县住院分娩率达100%, 并确保了无1例孕产妇死亡。四是重大疾病防控紧张有序。2008年手足口病在我县流行, 全县卫生系统紧密配合, 将中心工作转移到防控手足口病上来, 疾控中心流调人员每天到医院看望病人, 到乡镇卫生院进行指导, 在短期内控制了疫情蔓延。

3 从加强项目督导考核入手, 在严格奖罚上着力, 确保任务全面落实

2009年, 国家卫生部等三部委《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》下发后, 我局迅速落实, 成立了落实公共卫生服务项目领导小组。同时从县疾控中心、县妇幼保健院抽调专业人员组建县基本公卫服务管理办公室, 负责对全县各基层单位公卫服务项目实施情况进行督导、抽查和定期考评, 并将考核结果与公卫服务费挂钩。通过考核, 收到了较好效果。

3.1 措施保障上实行分级管理, 强调逐级考核

2010年初, 县卫生局与县财政局联合下发通知, 在每年的5月和11月对公卫项目落实情况进行考核。考核分为县对乡考核和乡对村考核。县对乡考核由卫生局组织公卫服务专家组实施, 主要是看9类基本公卫服务项目落实的数量和质量, 进行社会效果和群众满意度调查。乡对村考核由乡卫生院组织实施, 主要考核乡镇下达任务的完成情况和随访记录, 以及当地群众的反响等。为达到考核效果, 确保考核不流于形式, 我县的考核工作采取现场考察、查阅资料、听取汇报和调查群众等多种方法进行。2011年5月底, 我们就已经组织专家组一行12人进行了1次为期10天的对乡镇卫生院公卫项目完成进度情况的督查, 通过分级、分阶段考核, 对落实基本公卫项目起到了积极的推进作用。

3.2 经费拨付上加强绩效评估, 严格奖惩兑现

根据年初制定的基本公卫服务工作计划, 我们认真组织绩效评估, 并与公卫经费的拔付直接挂钩, 以促进服务的改进和效率的提高。2011年, 凡专职公卫人员少于4人的乡镇卫生院, 每缺少1人扣除公卫经费1万元;凡考核得分在85分以下的, 每降低1分扣除公卫经费1 000元。同时严格实行一票否决制, 凡年度内有1次考核达不到85分的, 该乡镇卫生院不得评为先进单位。扣除的经费作为公卫项目奖励资金, 做到奖优罚劣、公正公平, 促进任务的落实。乡镇卫生院主要考核村卫生室的项目完成情况和社会效果, 按照项目完成数量和质量购买服务, 实行多劳多得、少劳少得和不劳不得, 打破传统的按人头下拨经费的办法。对于套取公卫经费、扣减、挤占和挪用补助资金的单位和个人, 坚决进行打击, 违法违纪的按相关法律法规严肃处理。对重大公卫项目, 严格在纪委、财政部门监督下由县卫生局进行考核, 并按完成情况兑现补助。如某乡镇卫生院, 因为公卫人员上半年发生车祸, 工作一度没有跟上, 在2011年上半年考核时只得了52分, 我们一次性扣减了其公卫经费3.3万元。7月份以来, 该院进步喜人。

3.3 促进提高上及时分析总结, 确保齐头并进

篇4：夏蔚镇卫生院着力提升新年度公共卫生服务水平

一、充分认识公共文化服务体系承担着十分重要的社会服务功能，是政府公共服务的重要内容，充分认识强化公共文化服务职能是维护和保障公民基本权利的具体体现，增强提高公共文化服务水平的自觉性

大力提升公共文化服务水平，是繁荣发展社会主义先进文化、构建社会主义和谐社会的必然要求，是维护好、实现好、发展好人民群众基本文化权益的重要途径。从理论上讲，公共文化服务是传播马克思主义的基本理论、基本观点和基本方法的重要途径，是帮助人们树立正确的世界观、人生观、价值观，确立科学的发展观的重要载体，承担着弘扬民族文化与民族精神及确立文化自信心、自豪感，激发人民群众建设社会主义现代化的热情的功能；公共文化提供文化场所、阵地和产品，承担着满足人民群众日益增长的精神文化需求，实现人民群众文化利益的功能；通过文化活动与实践，激发人们的想象力、创造力，承担着培育人文精神与人文情怀的功能；通过文化产品的创作，承担着为文化产业的发展提供原创力的功能等。公共文化产品的公众性、公用性，决定了它必须以政府部门提供为主。

西宁市推动国家公共文化服务体系示范区建设，就是落实党的十八大精神和党的十七届六中全会上提出“完善覆盖城乡、结构合理、功能健全、实用高效的公共文化服务体系”要求，同时充分体现了党和政府执政为民、群众路线的根本理念。加强公共文化服务是实现人民基本文化权益的主要途径。公共文化服务体系的建立，就是要确保每一个人都能够享受到基本的文化权利，满足其最基本的文化需求。依据马斯洛的需求层次论，人们对精神财富的需求会在经济发展一定程度后相应上升，对覆盖全社会的公共文化服务体系提出越来越迫切的要求。我们知道，公民的基本文化权利，同生存权、发展权一样是国家赋予公民的神圣权利。公民文化权利实现的程度是社会文明与进步程度的标志之一。满足最广大人民群众日益增长的文化需求，保证全体民众享受到基本的精神文化产品服务，保障人民群众最基本的文化权益，是对一个健康、文明的社会的基本要求。只有充分认识加强公共文化服务是实现人民基本文化权益的主要途径，从而公共文化服务体系才能有效地建立，进而才能确保西宁市每一个市民都能够享受到基本的文化权利，才能满足每一个市民最基本的文化需求。

二、坚持贴近实际贴近群众，进一步提高工作实效，以人民群众满意不满意为准绳，始终牢记一切工作的出发点和落脚点都是为人民谋利益的，是检验公共文化服务水平实效的根本标准

凡是群众期盼的事坚决做好，凡是群众反对的事坚决不做。公共文化服务体系示范区建设成为群众最贴近的民心工程、与群众接触最紧密的百姓工程、与民生关系最密切的民生工程，要时刻把群众的需求放心头。只有这样，才能让民生工程真正惠及百姓、造福于民，民心工作赢得群众的理解、支持、信任和参与。公共文化服务体系示范区建设涉及设施建设、文化活动、服务保障、基层创建、组织队伍等各个方面，是一项系统性、综合性工程。公共文化服务体系其实质就是直接为群众提供服务，只有了解群众所想、所需、所难，才能真正为群众提供好公共服务和公共产品，才能真正体现公共文化服务体系的均等化和普惠性，从而让群众共享发展成果。在工作中要坚持从群众中来到群众中去，深入基层听取群众意见，倾听群众呼声，吸取群众智慧，从谋划每一项工作到建设每一处设施，都要先思考百姓的需求、征询群众的意见，努力把公共文化服务工作做到群众的心坎上。要坚持创优创新，进一步拉高工作标杆。随着城市建设的发展、社会形态的转型、群众需求的增强，尤其是一些深层次、系统性、历史性矛盾和问题的不断显现，要求各项工作不断改革创新、不断应对挑战。作为公共文化服务体系示范区建设的领导者和实践者，要继续不断更新思想观念，站在全市全局的高度，突出重点难点问题，以新的理念、新的思路、新的办法解决发展中的难题，谋划出台公共文化服务体系示范区建设全局性、制度性、系统性的惠民政策和举措，充分调动全体市民的积极性和创造性，切实把提高效能的理念落到实处。要坚持不断改进作风，努力塑造为民务实清廉形象。我们常说，作风是完成各项工作的政治保障，改进作风和作风制度建设永无止境。要严格遵守公共文化服务体系示范区建设各项措施制度，大力纠正“四风”，自觉从工作中的每一个细节做起，以实际行动塑造党员的良好形象，以良好的工作实绩取信于民，努力提高群众公共文化福祉，为不断深化西宁市城乡公共文化服务体系建设，为实现社会快速发展的奋斗目标作出贡献。

三、建立比较完善的公共文化产品服务供给体系，进一步完善公共文化服务设施网络，不断扩大基本公共文化服务的覆盖面，提高公共文化服务供给能力，为大力提升公共文化服务水平奠定基础

提供有效服务是国家公共文化服务体系示范区建设的目的。同时也是切实按照国务院《公共文化体育设施条例》和文化部、国土资源部、建设部编制的《公共图书馆建设用地指标》《公共图书馆建设标准》《文化馆建设用地指标》《文化馆建设标准》《城市社区体育设施建设用地指标》《乡镇综合文化站建设标准》《文化馆建设标准》《国家公共文化服务体系示范区创建（西部）标准》，落实西宁市图书馆、市博物馆、文化馆等公益性文化设施建设用地，尽快将能够代表和体现西宁市发展的公益性文化设施建设提上议事日程，并使之成为西宁市的地标性建筑。尽快制定吸引民营资本和社会力量参与的公共文化服务体系示范区建设相关政策，为全市民营文艺团体、民间文艺社团和农民自办文化产业提供服务平台，实现多种文化资源和文化项目的有效整合，努力实现全市基层公共文化服务资源的共享共建、效益双赢。各级公共文化服务机构都要按照国家公共文化服务体系示范区的标准建立群众基本文化需求的反馈机制和城乡群众基本文化服务内容及量化指标，落实公共文化机构经常性开放和免费服务。要保证群众文化活动常态化，群众受众率和参与率达到同类城市的先进水平，群众的基本文化权益得到切实保障。要坚持贴近实际、贴近居民生活，开展丰富多彩、生动活泼的社区文化活动，充分考虑传统文化与现代文化、乡土文化与外来文化、通俗文化与高雅文化的结合，保持文化活动旺盛的生命力，满足不同层次居民的文化需求。要加强对城市弱势群体的关怀，要在外来务工人员密集的区域设立图书馆、文化馆等公共文化设施，提供免费服务，丰富外来务工人员的业余文化生活，推进基本公共文化服务均等化。要依托传统节日、重大庆典活动和民族民间文化资源，在农村和社区开展群众喜闻乐见、丰富多彩的文体活动。

四、树立人才是第一资源的观念，加强公共文化队伍建设，建立高素质的公共文化人才队伍体系，建设一支适应新形势下文化发展要求的公共文化服务人才队伍，提高公共文化服务技术水平

规范的管理服务需要专业化的文化队伍来实现。西宁市必须高度重视文化人才队伍的建设，使之无论在数量上，还是在素质上、专业上都能够与示范区建设需求相适应。要切实加强各级各类公共文化服务单位编制建设，配齐配强村（社区）文化专干。要结合公共文化服务要求和特点，加大公共文化专业人才、志愿者和业余文化骨干三支队伍建设力度，确保每个社区、每个村庄都有文化工作者、文化志愿者常年开展的文化志愿服务。同时，要建立和完善行之有效的文化队伍培训教育机制，加强对文化人才的培养培训、参观考察、文化交流等方面财政支持力度，建立公共文化专业人员的资格评审和聘任机制，打造具有西宁特色的公共文化服务制度体系。加快推进现代科技在公共文化服务领域的应用，提高公共文化服务的信息化、网络化水平。大力加强互联网建设，提供更多更好的网络文化产品，发展和传播健康向上的网络文化，使之成为传播社会主义先进文化的新途径、公共文化服务的新平台、大众精神文化生活的新空间；以市图书馆数字化改造为龙头，加快市图书馆与各地公共图书馆、活动图书馆、各高校图书馆的联网步伐；加快广播电视、直播卫星和移动多媒体系统建设，推进城市有线电视和地面无线广播电视数字化改造，改善和提高广播电视覆盖效能。将有线电视网络资源作为政府推行公共文化服务的有效载体，提供阳光政务、文化教育、医疗卫生、交通旅游、生活信息等公共信息，开展影视剧点播、网络游戏、电视购物等互动业务，满足广大人民群众的精神文化和公众信息需求。

文化植根于人民群众，来源于实际生活，反过来服务于大众，广大人民群众不断增长的文化需求是文化发展的不竭动力。公共文化服务体系建设是满足人民群众日益增长的精神文化需求、更好地保障人民群众基本文化权益的重要途径，而提升公共文化服务水平是其核心内容。只有注重丰富群众文化生活，着力提升公共文化服务水平，进而形成高品位的西宁城市文化，才能把西宁真正打造成为优秀的文化城市。

篇5：夏蔚镇卫生院着力提升新年度公共卫生服务水平

四项举措搞好公共卫生服务

今年以来，为全面落实国家要求，做好公共卫生项目服务工作。夏蔚镇卫生院始终坚持“加大宣传、加强培训、强化服务规范、提高服务能力”四措并举的方针，深入开展公共卫生服务工作，树立公共卫生服务形象，得到了辖区群众的一致认可与好评。

首先，加大公共卫生项目宣传力度。通过播放健康教育视频，开展健康教育讲座，提供健康教育咨询等方式，即宣传了公共卫生服务项目，又为群众送去了健康知识，使国家公共卫生服务项目深入人心。其次，加强公共卫生工作人员培训。采取“每周一例会，一月一培训”制度，使他们第一时间了解最新的公共卫生服务政策，并针对服务项目开展专项培训，提高他们的工作能力与服务水平，为做好公共卫生服务工作提供了有力的保障。

第三，强化公共卫生项目服务规范。严格落实随访、年检制度，对老年人、高血压、糖尿病、精神病患者，每年提供四次随访和一次免费健康查体。本着普通人群可电话随访，重点人群必须上门服务的原则，开展好各项服务工作，为辖区群众的身体健康保驾护航。第四，提高公共卫生项目服务能力。为做好项目工作要求的各项检查项目，医院投入大量资金，先后购进了全自动生化仪、彩色多普勒等先进设备，全面配合开展公共卫生查体工作，提高公共卫生服务能力。服务规范要求的免费检查项目一项不落，没要求的项目根据情况合理开展，让人民群众真真切切的得到了实惠。

医院公共卫生服务项目的规范开展，以及公共卫生服务能力的不断提升，使绝大多数群众足不出户，就了解了自己的身体状况，掌握了一定的健康知识，为全民身体素质的提高打下了坚实的基础。

篇6：夏蔚镇卫生院着力提升新年度公共卫生服务水平

1 建立组织, 规范指导

农村公共卫生服务工作是一项系统工程, 其中疾病预防控制工作更是其重要组成部分[1] (国家9项、浙江省12项指标中涉及疾病预防控制工作的达8项之多) , 要真正发挥疾病预防控制在农村公共卫生服务中的作用, 不仅需要疾病预防控制机构各专业科室的技术指导, 更需要一个系统协调与指导的科室。2007年温岭市疾病预防控制中心设立农村公共卫生指导科, 全面负责农村公共卫生工作。科室的主要职能是发挥组织协调与指导作用, 还同步建立了由相关科室组成的农村公共卫生责任指导员队伍, 由16名业务骨干组成, 承担全市16个镇 (街道) 农村公共卫生服务指导工作。为更好发挥指导作用, 避免由于专业单一指导不够全面的缺点, 2009年调整了责任指导团队, 组成4支责任指导团队, 每队由不同专业的4名队员组成, 分别负责4个镇 (街道) 的指导任务。

2 明确目标, 强化职责

为充分发挥农村公共卫生服务指导作用, 制订下发了《温岭市疾控中心社区责任指导团队实施方案》, 实行团队长负责制, 规定指导的职责任务, 并将农村公共卫生工作纳入年度疾控工作要点和任务书中, 明确目标, 强化相关科室、人员和镇 (街道) 卫生院在农村公共卫生工作中的职责。明确农村公共卫生指导科工作职责为:负责制订年度工作计划;实施质量控制;对责任指导团队开展考核评估及对团队成员进行系统、全面培训;协调单位内部相关科室和责任指导团队成员的关系, 以规范团队成员的行为和工作, 确保各项农村疾控工作的落实;每月抽出一定的时间下村调研和开展工作指导, 并派出一人长期在卫生局农民健康工程办公室联络工作。责任指导员要求具有公共卫生执业资格, 有一定的疾病预防控制工作经验和较强的责任心, 掌握疾病控制各项工作要求, 能运用预防医学知识与服务技能指导社区卫生服务机构顺利开展疾病预防控制工作, 并经中心聘任的疾病预防控制人员责任指导团队的任务是组织协调、技术指导、人员培训和督查评估等。

2.1 组织协调

各责任指导团队负责区域内各社区疾病预防控制业务工作的组织协调和统一管理, 充分发挥中心业务技术优势的支撑作用和责任指导员的技术支援、指导作用;切实帮助社区解决疾病预防控制工作业务技术困难与问题;积极主动为社区卫生服务机构和责任医生提供优质、方便的业务指导服务。

2.2 技术指导

每月定期对责任区域社区卫生服务机构的疾病预防控制工作开展全方位多形式的业务指导。及时识别与控制社区卫生服务机构疾病预防控制工作出现的问题, 确保社区疾病控制各项工作、措施与目标得到有效落实。指导社区卫生服务机构开展社区诊断工作, 协助社区确定危险因素、重点人群、健康问题关键点、亚健康人群特征及疾病谱特征, 并提出相应预防措施及有效干预手段。在履行指导职责的同时, 加强与社区疾病预防控制工作责任部门及相关部门的沟通, 建立良好的指导与工作关系。并要求每次工作指导均应作好记录, 对存在的问题以指导意见书的形式出具给被指导单位, 被指导单位按照指导意见书的要求整改, 并反馈整改情况, 责任指导员在下次指导时要对整改情况进行抽查, 保证指导到位整改有效, 相互促进提高。

2.3 人员培训

结合实际开展或协助社区公共卫生医生、责任医生、公共卫生信息员、管理员、联络员的集中培训工作。开展对专职疾病预防控制人员的业务知识和技能培训每年不少于4期, 可以是专题的小范围的, 也可以是全体专职疾病预防控制人员和责任医生等相关人员, 也可以通过全市集中培训的形式, 以明确农村公共卫生疾病预防控制工作程序、目标要求和责任要求, 不断提高业务能力和疾病预防控制服务质量, 提升社区群众健康意识, 增强社区居民健康行为的形成, 促进社区健康水平。

为保证培训的效果, 组织编印了《农村公共卫生服务工作培训手册》, 制订农村公共卫生服务培训计划, 举办了10期培训班, 对全市各镇 (街道) 联村医生、责任医生, 镇、村两级公共卫生管理员、村信息员分期分批全方位集中培训。同时利用工作例会开展经常性的项目培训, 加强对报表的审核管理, 落实各相关单位报表报送制度, 市农民健康工程办公室收到报表后, 能按时进行详细登记, 审核汇总。

2.4 督查评估

根据卫生行政部门对社区疾病预防控制工作的考核要求建立定期督查制度, 每年组织二次对各责任区工作落实情况进行逐项督查、考核或抽查。同时对责任指导团队自身和责任区域社区疾病预防控制工作进行评估。

3 完善制度, 落实奖惩

为保证指导工作的数量和质量, 温岭市疾控中心制订出台《责任指导团队实施方案》、《农村公共卫生工作指导月活动方案》、《责任指导员现场工作制度》、《责任指导工作考核和奖惩制度》等规范性文件, 编印《温岭市农村公共卫生基层督查情况记录表》、《温岭市农村公共卫生服务指导意见书》、《温岭市农村公共卫生服务责任指导员工作日志》等一系列操作手册, 进一步规范责任指导团队指导工作。将农村公共卫生工作列入月工作任务, 每月抽查责任指导员工作日志, 中心领导也不定期通过下基层, 了解责任指导员的工作进度, 并把责任指导团队工作质量考核评估列入年度考核项目中, 将考核评估情况与年度工作人员考核挂钩, 保证指导工作的有效推进, 促进指导质量的整体提高。2007年以来, 经过不断探索实践, 各项措施均得到有效落实。

4 指导有力, 效果明显

2007年推进示范点工作;2008年全面铺开, 整体推进, 完善机制;2009年突出重点项目, 抓指导工作创实效。通过全面指导, 促进了镇 (街道) 卫生院开展农村公共卫生服务工作, 服务项目从易到难逐步推进实现了全覆盖, 服务质量和指标效率不断提高。

通过农村公共卫生服务项目工作, 编印了大量健康教育资料, 并将健康教育资料分发到全市每户家庭, 覆盖率达86.5%;健康档案建档率达84.6%, 其中60岁以上老年人建档率达89.3%;外来流动人口儿童免疫规范接种率不断提高;开展慢性病社区规范管理, 高血压规范管理率达89.9%, 糖尿病规范管理率达90%;公共卫生信息收集与报告均能按照要求开展;环境卫生协管改厕率达协助落实疾病防控措施

2009年年终考核随机调查160位农民, 农民对社区服务机构和责任医生满意率分别达95%以上, 相比2006年的83.5%有了明显提高。

5 存在问题及对策

5.1 部分责任指导员自身工作任务繁重, 在指导时间和力度上不能满足指导的需要, 指导不够深透。下阶段将切实加强指导员与被指导单位的联系和沟通, 并进一步完善指导方案加以落实, 同时继续加强指导员培训, 特别是组织现场培训, 进一步提高责任指导员的指导能力和水平, 特别是实际指导的能力, 建立责任指导员季例会制度, 进一步加强调研和责任指导员之间的经验交流 (组织对示范单位的现场参观) , 共同探索推进农村公共卫生工作的方法和途径, 促进责任指导员素质的进一步提高。

5.2 农村公共卫生专项经费投入不足, 政府财政补贴未到位, 许多经费在疾控中心业务经费中开支, 长期下去将影响工作的开展。建议争取政府财政进一步的支持, 确保农村公共卫生服务专项经费落实到位[2]。

5.3 进一步推进公共卫生服务的信息化建设, 实现资源共享, 将农民健康档案等各种信息、资料及公共卫生服务信息实行网络信息化管理

摘要：文章通过对温岭市实施农村公共卫生服务的回顾及分析, 结合当地工作实际, 系统阐述了疾病预防控制中心强化规范指导的内容、方法及成效, 全面提升农村公共卫生服务水平。

关键词：规范指导,农村公共卫生,疾病预防控制

参考文献

[1]顾日方, 陈直平, 卢苗贵.疾病预防控制工作在城乡社区卫生服务中的作用探讨[J].中国预防医学, 2009, 10 (4) :307-309.

篇7：夏蔚镇卫生院着力提升新年度公共卫生服务水平

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完善街道社区公共服务体系建设

完善的社区服务设施是提供服务的基础平台。东花市街道工委、办事处领导班子，坚持科学发展，改善民生，在推进街区“1248”街道社区公共服务体系建设中大胆探索，勇于实践，建立并形成了比较完善的“1248”公共服务体系：

“1个社区博物馆”——花市社区博物馆，传承和弘扬花市传统文化的宣传阵地和展示窗口。2008年9月对外开放，是北京市首家社区博物馆。

“2个街道指挥中心”——东花市街道城市管理综合指挥中心和东花市民防宣教指挥中心形成地上和地下，平时和战时，应急指挥和日常管理、协调指挥和宣传教育为一体的街道指挥中心。

“4个特色活动阵地”——分别建成了面向社区党员，企业职工，社区居民、文艺团队等不同群体的4个特色社区活动中心：东花市街道党员服务中心，东花市街道工会服务站、东花市街道社区文化中心和东花市街道社区服务中心。

“B”个社区居委会和社区服务站——是街道直接面向社区居民的公共服务平台。8个社区居委会办公用房和社区服务用房均达到市区标准，依托街道4个特色服务中心，在8个社区分别建立8个各具特色的社区居委会和社区服务站，形成比较完善的东花市街道社区公共服务网络，满足社区居民的物质、文化、生活需要。

科技引领扎实推进“科技应用示范区”建设项目

为响应市科委建设“社区服务科技应用示范区”的号召，促进新时期东花市街道和谐发展，让科技成果惠及于民，提升公众的科学文化素质，加快推进崇文区“打造现代化都市文化休闲区”总体目标的顺利实现，为此东花市街道率先开展“社区服务科技应用示范区”项目建设。

我们在现有基础上，通过专业机构精心调研，深入挖掘街道及社区居民的科技需求，经专家论证确定主要实施以下6个科技子项目

建立枣苑社区人口房屋信息管理系统(GIS+MIS)

以花市枣苑社区为试点，按照“以房管房，以房管人，按需服务”的工作思路，建立枣苑社区人口房屋信息管理系统，形成以房屋为基本要素的立体化人口和单位数据库，全面掌握辖区内的人口情况和人口服务需求，从空间上掌握辖区内人口发展过程、人口现状，人口发展趋势，建立起城市管理的长效机制。

建立全方位城市视频监控系统

利用街道地上地下两个中心，对二环以内的6个社区内部的监控系统进行升级，实现街道，社区两级公共视频资源整合互联，完成应急报警救援系统，实现全方位无缝监控，提升地区科技创安工作水平。

建立多功能车载电子标签系统

尝试在枣苑社区建立多功能车载电子标签系统，使社区80％以上车辆通过使用电子标签实现自动进出登记和限行信息提示。而且，停车场通过显示屏幕，可以提示车主各停车道的空位情况，从而提高停车效率，尝试解决已建成小区停车难问题，若试点成功将在全辖区推广。

建立花市电子便民卡管理系统

为方便居民生活，为居民提供便利服务，拉动内需同时为辖区企事业提供服务便利，社区服务中心与闻言科技公司合作，建立“花市电子便民卡”服务平台及“花市电子便民卡”。通过“花市电子便民卡”，将社区民生服务商家企业资源整合在便民卡服务平台上，并提供听网优惠券服务平台中已涵盖的北京市近千家商业服务企业的信息资源和优惠折扣。“花市电子便民卡”服务平台整合社区内包括餐饮、住宿、美容美发等生活服务业相关商家企业信息，通过手机端网站展示企业名称、地址、简介、提供折扣等一系列信息。“花市电子便民卡”是具有东花市特色的街道身份卡，是东花市居民享受入网商家提供优惠服务的身份标识。通过整合东花市周边商业服务资源，居民通过手机，电脑，实物卡片等形式即可享受到周边生活服务的5～8折的优惠。

完善便民生活信息动态发布系统

在街道辖区8个社区及相关单位，推广便民短信服务，主要是集成现有的通信技术手段，提取每天在东花市街道停留时间超过8个小时的移动手机号码，并对所提取的号码群发便民提醒短信。利用“花市电子便民卡”与辖区商业服务企业形成的信息平台，建立街道便民生活信息动态发布系统。目前拥有一个LED大屏幕、11个电子显示牌等基础设施，滚动发布日常生活信息，使得社区70％以上居民能够从相关显示终端上获取街道提供的实时信息。

建立社区电纸阅读器管理系统

电子图书具有低成本，易管理，内容丰富等优势，建立电子图书阅读室，将有效推进社区图书馆数字化管理。计划将建成电纸阅读器管理系统，集成应用一套电子书库，在党员服务中心，工会服务站，社区文化中心建立党员书屋、职工书屋和科普书屋3个特色社区图书馆，在8个社区居委会和社区服务站分别配备10个可定期更新内容的电纸阅读器，使街道社区居民均可不出社区就可使用电纸阅读器和完成图书借阅。通过开展社区借书和社区换书活动，激发社区居民阅读兴趣，提升社区居民素质，推进书香花市的打造。

中关村石景山园庆“七一”活动精彩纷呈

在“七一”党的生日到来之际，中关村石景山园举办庆“七一”主题活动。活动以“服务企业，促进发展”为主题，歌颂了党，歌颂了改革开放、展示了石景山区及中关村石景山园近年来取得的新成就，新气象，展示了园区各党组织和广大党员干部奋发有为的新风貌。

在当天的活动中，来自搜狐畅游公司的何捷等10名明星企业家和蓝港在线CEO王峰等10名创业新锐分别获得了表彰奖励，另有52家园区企业获“明星企业”称号。这些明星企业和企业家们在自身成长发展的过程中，充分担当起社会经济引擎的先锋重任。为应对全球金融危机，按照市委市政府“保增长促发展”的工作部署，石景山区委区政府为帮扶企业专项推出了29条帮扶措施，首批5310万元帮扶资金已经下发到企业手中，以支持创新发展。为了鼓励自主创新产品的研发生产，区政府出台了优先采购自主创新产品的政府采购政策，活动现场，区发改委，文委，市政管委，区环卫中心分别与园区企业签定了首批《政府采购园区企业自主创新产品》意向书。

通过举办庆“七一”主题活动这样一个展示窗口，展示了中关村石景山园良好的发展环境，发挥出园区在推动区域经济和产业结构优化转型中引领和辐射带动作用。

篇8：夏蔚镇卫生院着力提升新年度公共卫生服务水平

为全面履行社区卫生服务职能, 提高服务意识, 强化服务内涵, 提升服务水平, 逐步实现“人人享有家庭医生”的目标, 我中心在学习借鉴上海、武汉等地先进经验的基础上, 从2012年5月开始, 以平湖、营盘两个居委会为试点, 开展了家庭医生团队服务工作。通过半年的实施, 取得了一定的成绩, 同时也暴露出存在的困难和问题。经过分析, 我们体会到:群众对家庭医生式服务有较强烈的需求, 家庭医生服务工作的前景是广阔的, 尤其在提升基本公共卫生服务水平, 全面履行服务职能方面起到很大的推动作用, 但是, 由于人员、政策、认知等多方面原因, 目前全面推开有一定难度, 需分步实施、稳步推进。

1 试点工作开展情况

1.1 基本情况。

平湖、营盘两个居委会总人口4.3万人, 其中常住人口2.56万人, 最远距离本中心1.5公里, 没有设置社区卫生服务站, 公共卫生服务由本中心承担。

1.2 团队组成。

在全中心范围内确定了15名责任心强、服务态度好、自愿参加社区服务、具备全科医生或社区护士资质的人员, 组建五支家庭医生团队, 每支团队由三人组成, 全科医生、社区护士和公共卫生人员各一名, 其中至少有一人具备中级职称。在人员分工上, 全科医生主要负责基本医疗、慢病随访和转诊转介, 社区护士主要负责建立纸质档案和协助随访, 公共卫生人员负责网络录入、与服务对象的联系等。

1.3 服务内容。

家庭医生服务项目包括:基本公共卫生服务、家庭健康管理、转介转诊服务。具体为:熟悉辖区慢性病发病情况;为居民建立健康档案;为辖区孕产妇、儿童、老年人、高血压患者、糖尿病患者、重型精神疾病患者提供随访服务;结合居民的健康问题, 开展形式多样的健康教育, 纠正不利于健康的行为;对签约家庭充当就医顾问, 提供健康咨询、预约专家、协助转介转诊等服务。

1.4 工作方法。

团队人员均不脱离原来的工作和岗位, 在做好本职工作的同时, 积极开展社区服务。转变以往的服务模式, 采取主动服务、上门服务、预约就诊、集中体检等多种形式按需服务;实行团队长负责制, 时间自行安排, 原则上家庭医生每周到社区工作不得少于2次。1.5劳务报酬及绩效考核。家庭医生团队实行定额补助, 按照服务数量, 经考核后发放补助。团队长负责统计工作量, 初步检查建档质量和随访的真实性, 中心考核领导小组每月抽取所建档案的10%进行回访, 主要考察真实性及满意度, 按照得分情况发放补助资金。

2 取得的成效

2.1 公共卫生服务质量有效提高。

通过开展家庭医生服务, 基本公共卫生服务水平得到加强, 大大提高了健康档案的真实性、准确性和运用率;强化重点人群的管理, 提升了高血压、糖尿病、重性精神疾病的规范管理率, 对孕产妇、儿童、老年人的健康管理率也明显提升。今年尚处于探索期, 在服务数量上没有作硬性规定, 但对服务质量提出较高要求, 要确保服务对象满意。半年来, 家庭医生团队共建立健康档案480份, 从中筛选高血压62人, 规范管理62人;筛选糖尿病20人, 规范管理20人;开展老年人体检210人;孕产妇、新生儿随访60人次。对所有管理的对象均建立纸质和电子档案, 其中慢性病人还建立了随访表和管理手册, 纸质、电子档案相符率达90%以上, 基本公共卫生服务的质量有效提高。

2.2 群众满意度显著增强。

目前家庭医生签约的有110人, 服务的对象主要是老年人、慢性病患者, 基本属于弱势群体, 他们对这种免费、优质、主动、连续的服务模式十分欢迎, 家庭医生同服务对象建立了朋友式的医患关系, 让居民有“受宠若惊”之感, 普遍对家庭医生的服务态度、服务质量感到满意, 经调查总体满意度达95%以上, 在和谐了医患关系的同时更提升了中心形象。

2.3 居民认同程度不断提升。

在家庭医生服务开展之初, 部分居民由于对这种服务模式不理解、不信任, 心存戒备, 我们本着“知情、自愿”的原则, 不勉强, 而是通过对已签约的成员提供优质的服务, 以此吸引和带动其他人员加入到签约服务中来。在实际工作中, 经常遇到签约服务对象带其他人员来主动找家庭医生签约的现象。

2.4 公共卫生全员化水平稳步推进。

通过开展家庭医生团队服务, 临床医务人员逐步转变观念, 意识到随着医改的不断深化, 社区卫生服务功能的不断完善, 光靠传统的坐堂行医已经不能适应社区卫生服务的需求, 必须向为居民提供家庭健康管理服务转化, 公共卫生服务全员化意识逐步增强, 且通过培训与实践, 临床医务人员公共卫生服务能力明显加强, 建档、慢病随访的质量不断提高。

3 存在的困难和问题

3.1 人员时间不足。

按照一支团队最多管2000人计算, 仅仅平湖、营盘这两个居委会就至少需要20只团队。目前人员明显不足, 且工作时间无保障, 团队成员平时工作任务繁重, 既要保障日常工作, 又要高质量地完成建档、随访等任务, 时间和精力均有限, 感到力不从心。

3.2 技术能力不足。

中心现有的全科医生、社区护士均是通过参加转岗培训取得的资质, 团队成员对家庭医生服务内容、服务方式比较陌生, 从学习了解到掌握应用还需要一个时间过程, 工作方法有待改进, 工作效率有待提高。

3.3 居民认同程度不够。

家庭医生服务模式在本地属于新生事物, 群众对这项工作不了解、不信任, 还存在戒备、防范心理, 宣传力度有待加强。

3.4 资金支持力度不够。

目前当地政府和卫生行政部门对家庭医生服务还没有提供资金保障, 对提供服务的机构来讲, 承担家庭医生服务是没有直接经济收入、只有支出的, 存在“服务越多、亏的越多”的事实, 如果没有政策支持, 势必影响持续发展。

3.5 医疗安全存在隐患。

目前对服务双方的权力、义务没有明确的规定, 对服务的内容、存在的风险也没有政策法规可依, 在当前医疗环境复杂、对医方不利的情况下, 为规避医疗风险, 家庭医生不愿、也不敢上门开展诊疗服务, 制约了家庭医生服务模式纵深发展进程, 如何保障医疗和服务安全亟待出台政策依据。

4 体会

随着经济社会发展水平的逐步提高, 以及医改的深入推进, 开展家庭医生服务已成大势所趋。我们对居民的需求进行了调查, 结果显示:40%的居民当场签约;20%有签约意向, 但比较谨慎, 处于观望态度;20%认为无所谓;20%拒签。从结果看, 居民对家庭医生是有需求的, 特别是已经拥有了家庭医生的这部分人员, 普遍对家庭医生的信任、依赖程度较高, 从而证明家庭医生服务的前景是广阔的。通过半年的实践探索, 本人认为要稳妥、可持续性推进家庭医生服务, 需要从以下方面积极努力。

4.1 争取政策支持, 提供保障机制。

要呼吁出台有关家庭医生服务的法律法规, 从制度建设、人才培养、资金保障、服务方式、内容、规范等多方面提供政策依据, 明确家庭医生的执业范围和权利责任, 保障家庭医生合法权益, 规避医疗风险, 保证医疗安全, 促进家庭医生服务持续发展。

4.2 鼓励全员参与, 保障工作时间。

配齐人员和保障时间是做好家庭医生服务的前提和根本保障, 在目前全科医生、社区护士总量不足的情况下, 不仅基层医疗机构人员要参加, 也应该动员二级综合医院的医务人员参加, 增强技术力量, 保障工作时间, 提高服务水平。

4.3 加强内涵建设, 提高服务能力。

一是创新机制, 探索适宜的工作方法:可借助“网格化”管理平台, 充分利用信息资源, 加强与社区网格员的联系, 实行协同服务的模式, 达到事半功倍的效果;二是加强培训, 提升能力:家庭医生服务对象涉及面广, 既有健康人群也有患者, 培养知识全面、经验丰富、素质较高的家庭医生, 是提高服务水平的必要举措, 可采取强化培训和引进人才相结合的方式, 提高技术水平。

4.4 分类稳步推进, 不宜苛求数量。

根据居民对健康服务的实际需求进行分级管理, 对暂时不愿接受家庭医生式服务的居民, 加强宣传, 每一年进行一次电话随访, 了解其服务需求变化;对有需求时才愿接受家庭医生服务的居民, 发放家庭医生联系卡, 以便其有需求时可随时与团队成员联系;对愿意接受家庭医生服务的居民, 以主动服务为主, 针对不同类别人群提供有针对性的家庭医生服务。优先严格保障服务质量, 不宜盲目苛求服务数量。

4.5 加强绩效考核, 落实工作待遇。

建立健全激励机制, 加强绩效考核, 要充分考虑签约服务数量、服务质量、居民满意度等因素, 合理落实家庭医生报酬, 真正体现劳务价值, 提高工作积极性。

4.6 广泛开展宣传, 提高群众知晓率。