病毒监测（精选七篇）
病毒监测 篇1
关键词：人类免疫缺隐病毒,感染,女性,传播
人类免疫缺陷病毒 (HIV) 是获得性免疫缺陷综合征 (艾滋病) 的病原体, 艾滋病是当前全球非常关注的重大公共卫生问题。为了解住院女性HIV感染状况, 对2008-2009年在玉林市妇幼保健院14 758例住院女性HIV感染监测结果进行分析, 现报道如下。
1对象与方法
1.1 研究对象
选取2008年1月-2009年12月我院收住的14 758例女性患者, 年龄0～77岁, 患者来源于地级玉林市城区和郊区, 以及所管辖的陆川、博白、容县、北流和兴业等县市。
1.2 方法
采静脉血经离心后采用酶联免疫吸附 (ELISA) 法进行HIV筛查, 阳性者送检测中心确诊。
1.3 分析方法
按居住地分为市区、市郊、郊县。市区是指住院女性居住地在地级玉林市一环路以内, 一环路以外为市郊, 郊县是指地级玉林市管辖的县级北流市、容县、陆川县、博白县和兴业县;按年龄分0～19岁组、20～39岁组、40～49岁组和50岁以上组, 分类统计分析。
1.4 资料来源
资料来源于医院信息科病案室, 由专业信息员从国际疾病分类ICD-10病案系统搜索而来的结果, 搜索数量较大, 准确, 有一定地方代表性。
2结果
14 758例住院女性中自愿HIV检测6816例, 总的检测率为46.19%, 检测率40岁以上组52.80% (179/339) , 20～39岁组52.38% (6161/11 763) , 0～19岁组17.92% (476/2656) ;不同区域检测率, 市郊66.53% (4082/6136) , 郊县64.53% (2729/4229) , 市区0.11% (5/4393) 。自愿检测HIV 6816例, HIV感染7例, 感染率1.03‰;感染年龄为24～33岁, 中位年龄为27.57岁。不同区域HIV感染率, 市郊1.22‰ (5/4082) , 郊县0.73‰ (2/2729) 。
3讨论
3.1 HIV感染率
本调查表明住院女性中自愿HIV检测总的检测率为46.19%, HIV感染7例, 感染率1.03‰, HIV感染者年龄为24～33岁, 中位年龄27.57岁。市区女性不愿意接受HIV检测, 加强宣传力度, 提高检测率;本地HIV感染率较低, 仍要加强感染检测与干扰措施。HIV感染在我国各家医疗机构报道各异, 支玉红等[1]报道, 妇女HIV感染率0.99% (9/910) , 中位年龄30岁。陈月琼等[2]报道, 孕产妇HIV感染率0.23% (9/3886) 。
3.2 HIV感染传播
HIV主要由性接触、血液与血制品、母婴传播, 一般的接触并不能传播。性接触传播是最主要的HIV传播方式, HIV感染者精液HIV的量 (100万～1000万个/ml) 远高于阴道分泌物, 男传女的概率是女传男的2～3倍[3]。王福春[4]报道, HIV抗体阳性者49例经性接触感染占71.42% (35/49) 。但并非所有的性接触中就会传播, 乙永林等[5]报道, 连云港市65例HIV/AIDS中, 20例已婚的配偶做了检测, 感染8例, 配偶感染率为40.00%。HIV的母婴传播, 感染母亲很有可能会在怀孕、分娩和母乳喂养中使孩子受到感染, 感染HIV的母亲不能用自己母乳喂养孩子。如果母亲在怀孕期间, 服用有关抗HIV的药品, 婴儿感染HIV的可能就会降低很多, 甚至完全健康。
3.3 HIV感染者的生存时限
目前尚未有根本消除HIV的有效方法, HIV破坏免疫细胞免疫系统, 使患者最终死于机会感染与肿瘤。王盟等[6]报道, 对采供血感染HIV者529例进行调查, 感染HIV人群平均生存时间为9.98年。
参考文献
[1]支玉红, 王水旺.河南省某县外籍嫁入妇女HIV感染状况及相关因素调查[J].中国妇幼保健, 2008, 23 (10) :1379-1381.
[2]陈月琼, 梁道江, 林根妹.3886名孕产妇筛查检测HIV结果分析[J].中国妇幼保健, 2007, 22 (17) :2333-2334.
[3]杨绍基.传染病学[M].北京:人民卫生出版社, 2005:102-103.
[4]王福春.广西靖西县1997～2008年HIV监测结果分析[J].医学动物防制, 2009, 25 (11) :837-838.
[5]乙永林, 王炳留.连云港市HIV/AIDS中配偶感染状况分析[J].中国当代医药, 2009, 16 (21) :125-159.
病毒监测 篇2
1 材料与方法
1.1仪器与试剂
(1)仪器。生物安全柜、倒置显微镜、CO2恒温培养箱、污水处理设备、滤膜,振荡器。(2)试剂。Mg Cl2(2.5M)、盐酸(0.5N)、3%牛肉浸液、细胞培养液、维持液。
1.2方法
(1)污水的采集。结合当地人口和居住等情况选择两个长期监测点进行污水样品的采集,分别为哈尔滨市内的龙江环保集团和哈尔滨的双城市污水厂,每月各采集一次污水样品。2013-2014 年在边境县区和发生洪涝灾害的地区设置夏季监测点(黑河市爱辉区、佳木斯市同江市和抚远县、大庆市肇源县,牡丹江市绥芬河市和东宁县),在7-9 月每月各采集一次污水样品。采集污水处理厂污水入口处的污水(也就是未经污水厂处理的污水)。各地每间隔一个月采集一次污水样品,每次采集污水样品量为1L。用1L无菌塑料桶(或干净的饮用水瓶)收集污水,装满后拧紧盖子,谨防污水样品滴漏,外面用干净塑料袋包装2 层,防止周围环境污染。采集后放4℃冰箱保存,在48 小时内送达实验室,并保持低温冷藏运输。(2)污水样品的过滤与洗脱。实验前高压过滤装置及剪刀、镊子,取出污水样品,倒入50m L(或更大的)离心管中,于3 000rpm, 4℃离心30min。将上清液转移到烧杯中,然后加入2.5M的Mg Cl2(终浓度0.05M),用0.5N HCl调节p H值为3.5,用p H试纸检查溶液的p H值。在生物安全柜中将硝酸纤维素滤膜装入过滤器,取出滤器,连接压力泵,过滤污水。在生物安全柜中拆开过滤装置,取出滤膜放到无菌容器中,用无菌剪刀和无菌镊子将滤膜剪成碎片,放入50m L离心管中。将剪开的滤膜放在含有10 m L的3%牛肉浸出液的50 m L离心管中。用超声波搅拌器搅拌碎片或在漩涡振荡器上震荡2 分钟,将上清液转移到15m L的离心管中(第一次洗脱液),再向50m L的管子中加入10m L的3%牛肉浸出液,超声波搅拌或振荡器震荡2 分钟,再次吸出上清液到另一只15m L的离心管中(第二次洗脱液)。将两次的洗脱液于4℃,3 000rpm离心15min,然后用针式滤器(0.45μm)过滤。将过滤后的液体保存在4.5m L冻存管中。(3)病毒的分离与鉴定。取200μL抽提液接种到24 孔板或细胞培养管中的细胞上(RD、L20B、Hep-2)。在每种细胞的24 孔板上,将二次洗提液分别加5 孔、3 孔上样进行病毒分离。观察CPE的形成,收获并鉴定。
2 结果
2013 年至2015 年7 月黑龙江省脊灰实验室共采集污水样品84 份,在所有污水样品中共分离出脊灰病毒疫苗株211 株和NPEV(非脊灰肠道病毒)274株,其中分离到脊灰疫苗高变异株17 株和VDPV(脊灰疫苗衍生株病毒)1 株。
通过对环境污水样品的检测,黑龙江省脊灰实验室分别在哈尔滨市,双城市,牡丹江东宁市、宁安县,黑河市爱辉区以及佳木斯同江市的污水样品中监测到了17 株脊灰疫苗高变异株,在双城市监测到VDPV(脊灰疫苗衍生株病毒)1 株。
在外环境污水样品中监测到脊灰疫苗高变异株与脊灰疫苗衍生株病毒,提示在黑龙江省部分地区有脊灰疫苗高变异株及脊灰疫苗衍生株病毒的存在,且不能排除病毒继续变异的可能。
黑龙江省脊灰实验室采用外环境中脊灰病毒分离的新技术方法,能够分离出环境污水中的脊灰病毒等肠道病毒,通过此方法的建立与应用,为黑龙江省维持无脊灰工作开辟了新的监测途径。
3 讨论
2000 年,包括中国在内的西太区实现了消灭脊灰的目标[2],为人类的健康做出积极的贡献。从1999 年至今,全球未再发现II型脊灰野病毒[3]。人类于20 世纪50 年代先后发明预防脊髓灰质炎的灭活疫苗(IPV)和减毒活疫苗(OPV)。由于OPV接种途径简单、价格低且能干扰环境中野病毒的存在,在消灭脊灰早期阶段,被WHO推荐用于儿童的常规和强化免疫。但近年来在一些无脊灰地区,由于使用OPV而导致的疫苗衍生病毒(VDPV)和脊灰疫苗相关病例(VAPP)的问题,开始引起人们的关注。2000-2011 年,全球有17个国家发现c VDPVs(脊灰疫苗衍生病毒循环)。在2005-2011 年期间,尼日利亚发生严重的c VDPVs疫情,人们对c VDPVs病毒的致病性、该疾病的临床严重程度以及针对c VDPVs的控制措施与WPV进行比较,结果显示Ⅱ型c VDPVs、Ⅰ型WPV(脊灰野病毒)与Ⅲ型WPV导致麻痹的临床严重程度没有明显差别[5]。所以,近年来在中国,VDPV也越来越得到重视,中国部分省份也发现过VDPV病例[4,5,6,7,8]。而且,因为脊灰病毒(包括VDPV)感染易感宿主后有近99%为隐性感染,并不表现出临床症状,且病毒可以在外环境中存在较长的时间,个别患者排毒时间可达4 个月以上[1],如果遇到合适的易感宿主,可能会导致脊灰病例(或VDPV病例)的出现,甚至发生脊灰(或VDPV)循环和暴发。另外,国外报道在已十余年无脊灰流行的国家,在外环境中分离到脊灰野病毒。黑龙江省脊灰实验室在84 份污水样品中共分离到14 株脊灰疫苗高变异株病毒。根据基因大约以每年1%的变异速率推断[9],该地区脊灰疫苗高变异株病毒已在环境中存在至少半年,但尚无证据表明该地区有脊灰疫苗高变异株循环[10]。从环境中监测到人肠道病毒,可以保证患者及早得到正确的治疗,并及时采取有效的防控措施,保护暴露人群的健康,防止疾病的流行传播,具有广泛的社会效益。因此,此检测技术也可推广应用到其他肠道病毒外环境的监测,为其他肠道传染病监测提供关键技术。开展外环境病原学监测是急性迟缓性麻痹(AFP)监测系统的重要补充,对维持黑龙江省无脊灰状态起到了积极的作用,为及时发现VDPV和脊灰野病毒的输入提供了预测预警。
参考文献
[1]Plotkin SA,Orenstein WA,Offit PA.Vaccines[M].Fifth Edition.US:Elsevier,2008.
[2]WHO.Third meeting of the Global Polio Eradication Initiative’s Independent Monitoring Board[S].WER,2011,86(33):353-355.
[3]苏磊静,侯晓辉.2008年全球阻断脊髓灰质炎野病毒传播的进展[J].中国疫苗和免疫,2009,4(2):315-315.
[4]张振国,陈玫,郭玉.2007-2008年河北省急性迟缓性麻痹病例脊灰病毒核苷酸变异情况分析[J].预防医学情报杂志,2009,25(12):1020-1022.
[5]蒋玉艳,钟革,班华国.广西AFP病例脊髓灰质炎病毒核苷酸变异情况分析[J].中国热带医学,2011,11(5):550-551.
[6]刘丹青,赵月萍,陈晓琴.安徽省疫苗变异脊髓灰质炎病毒病例的监测及其流行病学分析[J].中国计划免疫,2004,10(6):333-335.
[7]张宏,许旭艳,陈杨伟.1例Ⅱ型脊髓灰质炎病毒疫苗变异株病例[J].预防医学论坛,2007,13(6):封2,485.
[8]侯晓辉,张礼璧,冷红英.在江苏省发现曾有Ⅰ型脊髓灰质炎疫苗衍生病毒在自然界循环[J].中国计划免疫,2001,7(6):311-314.
[9]严有望.脊髓灰质炎疫苗衍生病毒循环的现状[J].国外医学:预防、诊断、治疗用生物制品分册,2004,27(5):196-200.
病毒监测 篇3
1 对象与方法
1. 1 监测点设置选择了乌鲁木齐市曾发生过人和动物禽流感疫情的米东区、高新区、头屯河区和达坂城区作为监测区, 各监测区选择在疫情发生地或其周边地区设立监测点。各监测区根据本区的特点和具体情况选择城乡活禽市场、家禽规模养殖场 ( 户) 、家禽散养户集中的地区、家禽屠宰加工厂作为监测点。
1. 2 标本采集禽流感职业暴露人员是指从事饲养禽类、批发或零售 ( 贩运) 禽类、屠宰或加工禽类的人员[1], 符合上述情况之一的为调查对象。选择乌鲁木齐市4 个监测区从事家禽养殖、活禽销售、宰杀的禽类从业人员, 采集其静脉血液标本234 份, 同时采集职业暴露人群养殖、销售、宰杀场所环境中的水、禽类粪便及笼具表面等环境标本共296 份。
1. 3 血清抗体检测采用红细胞血凝抑制试验对职业人群的血清进行H5N1 禽流感抗体检测, 抗原为灭活的H5N1 流感病毒, 由国家流感中心提供。血清在测定前用霍乱滤液处理后用终浓度为20% 的马红细胞吸附, 以去除非特异性抑制素和凝集素, 结果判断以抗体滴度≥1 ∶ 80 为阳性。
1. 4 环境标本病原学检测采用实时荧光定量PCR ( 聚合酶链反应) 检测方法, 用流感病毒A型通用引物检测。阳性结果用H5、H7、H9 特异性引物进行病毒分型。灭活抗原、A型流感病毒核酸检测通用引物、探针和H5、H7、H9 亚型用流感病毒禽流感病毒核酸检测引物、探针均由国家流感中心提供。
2 结果
2. 1 职业人群H5 型禽流感病毒感染状况本次共调查禽类从业人员234 人, 其中男性124 人, 女性110 人;年龄16 ~ 70 岁, 平均年龄42. 5 岁。对234 份职业暴露人群的血清标本进行H5 型禽流感病毒抗体检测, 结果均为阴性。
2. 2 职业暴露环境中禽流感病毒分布情况
2. 2. 1 分地区禽流感病毒检测情况对调查对象所在的养殖场和农贸活禽市场采集296 份环境标本, 其中城乡活禽市场采集标本193 份、家禽规模养殖场 ( 户) 65 份、家禽散养户集中的地区32 份、家禽屠宰加工场6 份。对标本进行H5、H7、H9 型禽流感病毒病原学核酸检测, 有16 份A型流感病毒阳性, 阳性率为5. 41% 。其中H5 型阳性2 份, H9 型阳性12 份, H5 和H9 混合型2 份。检出的16 份阳性标本均来自城乡活禽市场。
4 个监测区中高新区、头屯河区检测出阳性标本, 其中头屯河区阳性率为15. 71% , 高新区阳性率为7. 46% , 米东区、达坂城区未检出阳性标本。4 个监测区检出阳性率差异有统计学意义 ( χ2= 24. 19, P < 0. 01) 。见表1。
注: 阳性率比较: χ2= 24. 19, P < 0. 01。
2. 2. 2 不同标本类型检出禽流感病毒阳性情况采集的296 份环境标本中笼具表面擦拭标本70 份, 禽类饮水标本60 份, 清洗禽类污水标本38 份, 粪便标本67份, 宰杀或摆放禽肉案板表面的擦拭标本53 份, 其他标本8 份, 各类标本均检出阳性。其中禽类饮水检出阳性数最高, 占总阳性数的37. 5% ; 各标本类型检出阳性率差异无统计学意义 ( χ2= 5. 45, P > 0. 05 ) 。见表2。
注: 阳性率比较: χ2= 5. 45, v = 5, P > 0. 05。
3 讨论
H5N1 禽流感病毒具有高致病性, 但传播能力有限, 其跨越种属屏障发生禽—人传播的能力还比较低。虽然H5N1 病毒目前仍未具备有效人间传播的能力, 但国内多项研究表明, 人群中存在禽流感的隐性感染[2], Bridges等对香港家禽工人感染甲型流感的危险性研究结果提示, 职业暴露可以增加感染禽流感的危险性[3]。本次调查结果显示, 乌鲁木齐市职业暴露人群中未检出H5N1 的隐形感染, 但2009 年乌鲁木齐市曾报告1 例人感染高致病性禽流感确诊病例, 而本次监测又显示, 在环境中检出了H5 和H9 型禽流感阳性标本, 因此, 乌鲁木齐市职业人群感染禽流感的危险依然存在。
研究表明售卖活禽的市场是禽流感的感染来源之一, 并从市场外环境中分离到禽流感病毒[4]。禽类市场人员流动大, 禽类从业人员和市民均可以与禽类有密切接触, 到过活禽市场是感染人禽流感的危险因素。本次监测表明, 乌鲁木齐市从事禽类职业人群的外环境中有H5 和H9 禽流感病毒的存在, 尤其以城乡活禽市场为主, 检出的16 份阳性标本均出自城乡活禽市场。因此, 加强禽类销售和养殖场所的环境标本病原学检测, 做好环境的清洁和消毒是控制人禽流感的关键环节之一。同时禽类从业人员在暴露于禽类污染环境中时要做好自身防护, 避免与禽类的直接接触也是防制禽流感病毒感染的有效措施。
活禽市场是人感染禽流感的高风险场所, 科学管理市场是预防控制人感染禽流感的有效措施。美国研究结果显示, 市场一个星期开放7 天和卖野兔是危险因素, 每星期关闭l天以上, 每天清洁和消毒是保护因素[5]。因此, 政府应加强活禽市场的管理, 推行对禽类实施定点屠宰, 不准在农贸市场供应活禽, 减少普通人群与活禽接触的机会。分类分区制定执行每周活禽市场休市制度, 制定市场日常卫生消毒制度, 有专人负责每日对禽类市场进行彻底的清洁和消毒, 减少禽流感病毒对环境的污染。
禽流感病毒已成为危害人类健康的重要流感病毒, 人在与禽类接触中或处于禽类环境中就可能导致禽类禽流感病毒传染给人。2013 年我国首次发现的人感染H7N9 禽流感病毒是H9N2 的重配病毒, 也是由禽类传染给人的, 因此, 做好禽类和其暴露环境中禽流感病毒的病原学检测对于及早发现禽流感病毒有重要意义。在今后的监测中应将H7N9 禽流感病毒的检测纳入职业人群和外环境禽流感病原学监测范围, 及早发现可能的危险因素。
摘要：目的 了解乌鲁木齐市禽类职业暴露人群禽流感病毒感染状况, 监测职业外环境中禽流感病毒的分布情况。方法 采集乌鲁木齐市4个监测区的职业暴露人群的血清标本234份用血凝抑制试验进行H5N1抗体水平检测, 采集职业外环境标本296份采用实时荧光定量PCR (聚合酶链反应) 方法进行H5、H7、H9亚型禽流感病毒检测。结果 234份职业暴露人群的血清标本未检出H5流感病毒抗体阳性标本。在296份外环境标本中检出16份A型流感病毒阳性, 阳性率为5.41%。其中H5型阳性2份, H9型阳性12份, H5和H9混合型2份。检出的16份阳性标本均出自城乡活禽市场。结论 乌鲁木齐市职业外环境尤其是城乡活禽市场中存在H5和H9亚型禽流感病毒, 应加强监测, 做好禽流感的预防和应对。
关键词：禽流感,职业人群,外环境,感染
参考文献
[1]卫生部.人感染高致病性禽流感防治知识问答[M].北京:人民卫生出版社, 2005:1-67.
[2]孙虹, 马洪波, 杨卫露, 等.禽类养殖场人员禽流感病毒抗体水平调查[J].中国公共卫生, 2004, 20 (8) :989-990.
[3]Lee SY, Mak KH, Saw TA.The avian flu (H5NI) :One year on Department of Health, Hong Kong Special Administrative Region of China[J].Public Health Epidemiol Bull, 1999, 8:1-7.
[4]吴德, 李晖, 康敏.广东省2例城市型人感染高致病性禽流感 (H5N1) 病例的流行病学调查[J].热带医学杂志, 2007, 7 (9) :904-906.
病毒监测 篇4
1 材料和方法
1.1 调查对象
共10个年龄组人群 (5~、10~、15~……≥50岁) , 每个年龄组男女比例均衡, 城乡人群比例均衡。
1.2 方法
1.2.1 抽样方法
按城区与农村分为2层, 按照分层随机抽样原则, 每层随机抽取4个居委会或村, 按上述年龄组随机抽取调查对象。
1.2.2 标本采集
每名调查对象采集静脉血≥2ml, 2℃~8℃保存24h内自动沉降或离心分离血清后, 置-20℃冷冻保存待检, 填写采样记录单, 共采集有效血清4 671份。
1.2.3 检测方法
用ELISA法检测HBsAg, 试剂由英科新创 (厦门) 科技有限公司提供, 操作和结果判定均严格按试剂说明书进行, 可疑者重复检验仍阳性者定为阳性。
1.2.4 统计分析
用SPSS 11.5软件包统计分析。
2 结果
2.1 HBsAg感染情况
共调查4 671人, 其中男性2 480人, 女性2 191人, HBsAg阳性率为17.77% (830/4 671) , 其中男性21.29% (528/2 480) , 女性13.78% (302/2 191) , 两者差异非常显著 (x2=436.138, P<0.001) 。
2.2 不同年龄组HBsAg阳性率
HBsAg阳性率在5~、10~、15~及20岁以上4个年龄组中有随年龄增大而上升的趋势, 5~、10~岁组最低, 20岁以上年龄组最高 (x2=104.130, P<0.001, df=3) 。 (表1)
2.3 城乡人群监测情况
HBsAg阳性率农村高于县城区, 差异显著 (x2=44.943, P<0.001) 。 (表2)
注:各年龄组之间的比较, 用趋势x2, 同时把20岁以上组合并, 因为阳性率差不多, 故比较了4个组。
3 讨论
长泰县人群HBsAg阳性率为17.77%, 明显高于我国一般人群中HBsAg阳性率 (9.09%) [1], 亦高于1992年全国肝炎流行病学调查结果 (9.75%) [2], 略高于福建省 (17.09%) 。低年龄组HBsAg阳性率较高年龄组低, 与李凌奋、王伟明[3,4]等研究结果一致。这主要与加大乙肝防治知识的健康教育和乙肝疫苗的广泛接种有关。长泰县从80年代末开始开展乙肝疫苗预防接种, 1996年将乙肝疫苗纳入计划免疫管理, 2003年将乙肝疫苗纳入儿童计划免疫。通过广泛宣传, 主动要求预防接种人数逐年增多, 人群的免疫水平也得到提高。提示我们今后仍需加强对乙肝防治知识的宣传力度, 发挥健康促进作用, 落实好新生儿及时接种乙肝疫苗的免疫工作。
农村人群HBsAg阳性率高于城区, 这与城区乙肝疫苗接种率高于农村有关, 也可能与个人卫生知识, 卫生习惯等因素有关。HBsAg阳性率男性高于女性, 造成性别差异的原因可能与男性社会交往频繁、活动范围广泛、感染机会较多及个人卫生习惯和免疫功能 (女性由于类固醇激素对T淋巴细胞的作用面有抗HBsAg的能力) 等因素有关。提示我们今后仍需加强对病毒性肝炎携带者的管理和治疗, 对密切接触者采取预防接种疫苗, 及时做好餐饮具消毒等有效措施。
4 建议
加强病毒性肝炎携带者的管理, 以防感染链扩大;对高年龄组人群及高危人群加强监测, 加强健康教育力度, 发挥健康促进作用;鼓励预防接种, 以提高这部分人群对病毒的免疫力;全面提高免疫规划人群乙肝疫苗全程合格接种率和首针及时接种率, 进一步降低儿童HBsAg携带率。
参考文献
[1]梁晓峰, 陈园生, 王晓军, 等.中国3岁以上人群乙型肝炎血清流行病学研究[J], 中华流行病学杂志, 2005, 26:655-658.
[2]戴志澄, 郭国明.中国病毒性肝炎血清流行病学调查 (上卷) [M], 北京:科学技术文献出版社, 1996.
[3]李凌奋, 何家鑫, 赵莉茉, 等.福建省五型病毒性肝炎流行特征[J], 中华流行病学杂志, 1998, 4 (2) :89.
病毒监测 篇5
1材料与方法
1.1材料
2015年上、下半年各对全市开展一次定点监测和集中监测工作, 共采集猪血清样品8700份, 屠宰场组织病料180份。猪瘟阻断ELISA试剂盒购自IDEXX公司, 猪瘟病毒核酸荧光RT- PCR试剂盒购自生科尚仪公司。
1.2方法
猪瘟病毒免疫抗体检测应用阻断ELISA方法, 将猪血清离心后取清亮上清分装冷冻保存, 试验按照猪瘟阻断ELISA试剂盒说明书方法进行。判定标准:阴性对照的平均OD450大于0.500, 阳性对照的的阻断率>50%, 该实验成立。样品的阻断率≥40% 时, 该样本可判定为阳性;样本阻断率≤30%时, 判定为阴性;当样本阻断率在30%~40%之间时, 判定为可疑, 应数日后对该动物进行重新检测。
猪瘟分子流行病学调查应用荧光RT- PCR方法进行, 首先研磨组织脏器, 离心后取上清, 用Tri- zol方法提取病料的核酸, 将核酸加入荧光RT- PCR反应体系进行扩增, 反应体系及程序按照荧光RT- PCR试剂盒说明书操作。判定标准:当Ct值< 30时, 且曲线为对数增长曲线, 判定为阳性, Ct值> 30时判定为阴性。
2结果
2.1猪瘟病毒免疫抗体合格率
共检测猪血清样品8700份, 合格7531份, 合格率为86.56%, 其中规模化养猪场检测血清样品7700份, 合格6756份, 合格率为87.74%, 重点散养户检测血清样品1000份合格775份, 合格率为77.5%, 可以看出规模化猪场的猪瘟免疫抗体水平高于散养户。
2.2猪瘟病毒荧光R T- PCR检测
共检测组织脏器样品180份, 经猪瘟荧光RT- PCR方法检测, 结果表明猪瘟病毒核酸荧光RT- PCR检测结果均为阴性。
3讨论
由于猪瘟对养猪业巨大的危害性, 猪瘟被OIE (国际兽疫局) 定为A类传染病, 我国将其列为一类传染病, 该病是目前危害我国养猪业发展的重要传染病。我国目前对猪瘟采取强制免疫的预防措施, 各兽医主管部门积极对猪瘟进行免疫预防, 近年来取得了较好的效果, 有效的预防了猪瘟的流行。猪瘟免疫抗体的水平与疫苗质量, 母源抗体水平, 免疫程序以及猪个体的免疫应答有关, 本研究结果表明该地区规模化猪场的抗体水平较高, 而散养户由于免疫工作开展较难, 散养户免疫意识薄弱等原因抗体水平相对较低, 因此未来应该加强对散养户的免疫。
病毒监测 篇6
关键词：病毒性脑 (膜) 炎,监测,分析
2006年, 连云港市部分地区发生了一起ECHO 30病毒性脑膜炎暴发流行, 之后在全市8所县区级以上医院建立了病毒性脑膜炎监测报告系统, 我们现将2006—2008年病毒性脑膜炎监测数据分析如下。
1 对象与方法
1.1 调查对象
医院收住的病毒性脑膜炎病例, 病毒性脑膜炎的诊断标准: (1) 有发热、头痛、呕吐等急性脑膜炎的临床症状和体征; (2) CSF细胞数增多 (>10×106/L) , 或CSF涂片镜检未发现细菌, 或脑电图明显异常; (3) 排除流行性乙型脑炎或流行性脑脊髓膜炎。
1.2 调查方法
全市县区级以上8所医院作为病毒性脑膜炎监测医院。每月收集8所医院儿科、神经内科等住院的病毒性脑膜炎病例;对市一院住院的脑膜炎病例开展个案调查并收集脑脊液及咽拭子标本, 保存于-70℃条件下, 统一送往省中心进行病原学检测。
1.3 统计分析
用Excel建立数据库, Epiinfo 3.3.2进行统计分析。
2 结果
2.1 发病率统计
该市病毒性脑膜炎发病率由2006的30.40/10万、下降到2008年的16.60/10万, 下降了45.4%。灌云县下降最快, 由2006年的58.12/10万下降到2008年的11.50/10万, 下降了80.2%;其次为连云区、新浦区分别下降了65.1%、55.6%;仅赣榆县上升了47.2% (表1) 。
2.2 时间分布
按照病毒性脑膜炎发病时间进行统计 (图1) , 可见2006年从23周开始病例数增加, 到27周达到高峰 (为140人) , 之后开始下降。2007年在28周出现小高峰, 之后下降。2008年在19周病例呈现上升, 到26周达高峰 (为53人) , 之后开始下降。由此可见该市病毒性脑膜炎病例集中在夏季 (5月底—9月初) 。
2.3 地区分布
按照病例的现住址进行统计, 可见灌云县2006年病例数最多, 但下降很快;其他县区病例数波动不大 (图2) 。
2.4 人群分布
对2006—2008年病毒性脑膜炎病例进行年龄统计 (图3) , 可见病例多集中发生在5～20岁之间的人群, 5～9岁人群为发病高峰。
2.5 实验室检测
2006—2008年共收集了28份住院病毒性脑膜炎病例的脑脊液标本, 采用肠道通用引物RT-PCR检测, 均没有检测出肠道病毒。对10份咽拭子标本进行检测, 有1份检出肠道EV-71病毒。
3 讨论
病毒性脑炎是儿童常见的急性颅内感染性疾病, 多种病毒可引起病毒性脑炎, 其中肠道病毒最为常见。肠道病毒中引起病毒性脑炎的主要是埃可病毒和柯萨奇病毒, 其中埃可病毒有31个血清型, 大部分不同程度与病毒性脑炎有关, 埃可病毒4、6、9、11、14、16、25、30、31和33型已多次证明与脑膜炎有关, 3、18和19型曾引起病毒性脑炎暴发流行。2006年, 该市部分地区发生了ECHO 30病毒引起的病毒性脑膜炎暴发流行[1]。2006—2008年对部分病例的脑脊液进行检测均没有检出肠道病毒, 但1份咽拭子标本检出肠道EV-71病毒, 与包进等[2]人的研究结果相同。
通过3年的连续监测, 可知该市病毒性脑膜炎病例在每年的5—9月间发病增多, 发病年龄集中在5～9岁之间人群;2006年灌云县出现暴发流行, 之后各县区未出现暴发。散发病例检出肠道EV-71病毒, 说明应加强与手足口病的诊断与鉴别诊断。目前, 该市多数医院尚不能开展病毒分离和其他特异性诊断技术, 病毒性脑膜炎的诊断仍以临床诊断为主, 因此, 加强病毒性脑膜炎的监测, 开展流行病学、病原学研究, 掌握病毒株的流行变化情况, 对预防病毒性脑膜炎的暴发流行具有十分重要的意义。
参考文献
[1]朱磷扬, 张廷禄, 朱风东.连云港市一起Echo30病毒性脑膜炎暴发流行病学调查.疾病监测, 2007, 22 (6) :384-387.
病毒监测 篇7
随着动物养殖业的集约化、规模化发展, 品种、商品活畜禽及其产品流通范围和频度日益加快, 新的、传统的动物源病毒性传染病发病频度、规模呈现增加趋势, 给动物养殖业造成巨大损失。同时, 人畜共患传染病的病原体在外环境密度的大幅度增加和持续存在, 对人类健康和社会稳定产生极大的威胁。因此, 开展人畜共患病毒性传染病在动物群体流行特征及免疫状态的调查, 做好监测、预警工作是当务之急[1]。动物源病毒性传染病指人畜共患病毒性传染病。及时、有效地预防、控制和扑灭动物疫情, 最大程度地减轻动物疫情对养殖业及公众健康造成的危害, 对保持经济持续稳定健康发展, 保障人民身体健康安全, 具有重大意义。
新的、传统的动物源病毒性传染病已在动物个体发生时, 需要进行监测。目的是要及早发现传染病在动物中的流行, 及时采取控制措施, 以保障人类的安全。动物源病毒性传染病监测主要包括2个方面:一是宿主和媒介感染病原微生物的状况;二是动物群体的自然和免疫接种的保护状态, 即免疫水平的监测。人畜共患病毒性传染病的监测系统、预警系统和防控措施的建立, 首先提高其监测的准确性、可靠性和实效性。
动物源病毒性传染病和对人类构成潜在威胁的动物病毒性传染病, 如高致病性禽流感、猪流行性感冒、狂犬病、日本乙型脑炎等, 进行宿主和媒介感染病原体的状况和动物群体的自然和免疫接种的保护状态, 即免疫水平的监测;确立动物源病毒性传染病的病原检测和免疫水平的监测的应用方法和程序[2];根据监测数据结果, 建立动物源病毒性传染病在动物群体的流行和对人类构成潜在威胁的动物病毒性传染病的预警标识;研究提出动物源病毒性传染病的防控策略。同时为动物源病毒性传染病提前预防、控制奠定科学基础;为各级相关职能机构的指挥、决策提供科学依据。
1994年, 在澳大利亚发生了亨德拉病毒 (He V) 感染引起的一种新人兽共患传染病, 会导致马和人发病而死亡。1998年9月下旬至1999年6月中旬, 马来西亚猪群暴发了一种传染性疫病, 主要以呼吸道和神经症状为表现特征, 同时伴随人的感染发病, 后又传播到新加坡等国。从病人的脑脊液中分离到病毒, 并命名为尼帕病毒 (Ni V) 。Ni V和He V都属于副黏病毒亚科的亨尼帕病毒属的成员。研究动物副黏病毒病的流行病学、诊断方法的应用、免疫防制具有重要意义[1]。
2 以流感病毒为例试析, 构建动物源病毒性传染病监测预警与防控体系的重要性
禽流感病毒的宿主既有各种禽类 (鸡、鸭、鹅等多种家禽以及88种鸟类) , 又有种类甚多的哺乳动物 (水貂、猪、马、小鼠、鲸鱼、猴以及人类) , 还有自然界的鸟类, 如天鹅、野鸭等, 候鸟是洲际间传播的重要媒介[3]。高致病性禽流感病毒宿主的多样性, 意味着病毒可在自然界顽强地保存、传播、演化, 使高致病性禽流感防不胜防。综上所述, 禽流感严重危害国家经济的发展, 严重威胁人民的健康, 做好禽流感防治工作, 具有极其重大的公共卫生意义。水禽是流感病毒保毒者, 可任意传播流感病毒, 而猪是禽流感病毒、人流感病毒的“混合器”, 使之产生新的流感毒株, 造成人类流感的暴发。
高致病性禽流感的公共卫生意义:一是高致病性禽流感是流感新毒株最庞大的基因库。现有的遗传学研究显示, 每次人类流感大流行的病毒都是通过种间方式传递, 其来源于动物流感病毒, 或者由动物流感病毒与当时的人流感病毒流行毒株重组而来, 其根源都是禽流感病毒。通常认为禽流感病毒是人流感病毒的庞大基因库, 是人流感病毒发生变异的新基因来源, 这种联系是通过中间宿主 (猪、马、海豚等哺乳动物) 而实现。禽流感病毒在中间宿主 (如猪) 体内与人流感病毒杂交, 从而获得人类细胞特异性的受体结合位点, 形成人类流感的新毒株。而猪在人流感、禽流感两者之间充当了混合器, 并产生了能感染人的新流感病毒。高致病性禽流感的发生和流行, 增加了禽流感病毒与人流感病毒发生基因重排的机会, 使新流感病毒 (包括可感染人的毒株) 产生的概率大大提高, 对人类健康构成了潜在的威胁。二是高致病性禽流感对人类的直接危害。高致病性禽流感直接感染人并致死亡, 突破了种间屏障, 对人类造成了直接危害[2]。
目前, 国内还没有发现高致病性禽流感病毒致猪发病的病例, H5N1流感病毒对猪的危害研究还没有得出明确结论。国内对禽流感跨种间传播和感染哺乳动物的情况一直保持高度警惕, 将进一步加强对猪体内携带H5N1病毒与人感染禽流感之间关系的研究, 以防患于未然。
甲型H1N1流感病毒是一种全新的杂交病毒变异株, 含有2种猪流感病毒的基因片段, 1种禽流感病毒和人流感病毒的基因片段。权威的观点认为, 流感病毒基因含有8个核糖核酸 (RNA) 节段。甲型H1N1流感病毒基因节段中, 其中6个来自于北美猪流感病毒, 在这6个RNA节段中, 也混有人和禽类所感染的人和禽流感病毒的基因片段。
从疫病的流行病学和病毒学研究的观点出发, 人类对病毒的认知总是相对落后于病毒自身的变化特性[4]。对于动物和人类的流感而言, 人类对流感病毒的认知和研判落后于病毒自身的遗传变异, 社会公共卫生响应肯定是落后于病毒的传播和疫情的发生。关键问题在于如何缩小这种差距, 使流感疫情控制在可应对的程度和范围, 要求有更好的办法来应对病毒和疫情的发生。
3 人兽共患病毒性传染病监测预警与防控体系的社会、经济效益分析
人兽共患传染病防制的重点应放在疫病侵袭人类之前。首先需要调查人兽共患传染病动物源的存在。当疫源地已经明确, 需要进行监测, 尽早发现传染病在动物中的流行情况, 及时采取控制措施, 以保障人类的安全。主要监测宿主和媒介的数量和感染病原的情况。当监测发现动物间人兽共患传染病时, 需要采取控制措施。消灭传染源;切断传播途径;提高各种群免疫力[5]。因此, 将人兽共患传染病防制在疫病侵袭人类之前, 需要建立系统的检测、监测方法;疫病预警指标体系;建立应急预案系统。依据我国已颁布的《国家突发重大动物疫情应急预案》和《广东省突发重大动物疫情应急预案》, 在调查研究的基础上, 构建重要动物源性病毒病监测、预警和防控措施技术平台的模式, 应用于重要动物源性病毒病的系统防制, 对其他人兽共患病毒性传染病的防制具有重要的借鉴和指导意义。
从人兽共患传染病的性质方面考虑, 要求疾病控制与科研领域的广泛合作。正因为人兽共患传染病涉及广阔的领域, 这就要求各领域间的通力合作, 特别是目前工作在这一领域的技术力量、职能部门、政府机构, 应当建立紧密的协作关系。这种协作的形式, 是防控人兽共患传染病的重要措施和基本前提。
汇总、分析人畜共患传染病疫情, 准确掌握人畜共患传染病的时间、人群和地区分布特征及其变化消长趋势。开展健康人群各种人畜共患传染病感染状况及免疫水平的监测调查, 将野外、田间作业人群作为重点调查对象, 对从事动物养殖、屠宰及狩猎者等也要着重调查, 开展各种媒介生物密度及相关人畜共患传染病病原体携带率监测, 准确掌握各种人畜共患传染病的流行病学分布特征, 确定主要传染源、传播方式及主要传播媒介生物, 确定相应的预警等级和应急响应[2,5], 对人畜共患病毒性传染病的防制, 保障养殖业的健康发展, 保护人类健康, 具有重要的社会意义和经济效益。
摘要：强调了动物源病毒性传染病监测预警与防控体系构建的意义、重要性, 分析其社会、经济效益, 以保障人畜健康, 促进经济发展。
关键词：动物源病毒性传染病,监测预警与防控体系,意义,重要性,效益
参考文献
[1]傅兴伦, 贾世玉, 马凤龙.防制禽流感的公共卫生意义[J].实用医药杂志, 2005, 22 (11) :1033-1035.
[2]于康震, 崔尚金.禽流感与养禽业发展和人类健康[J].中国预防兽医学报, 2000, 22 (4) :312-315.
[3]甘孟侯.禽流感[M].北京:北京农业大学出版社, 1995.
[4]尚群, 孙远新.关于人畜共患传染病的预防与控制[J].职业与健康, 2004, 20 (9) :140-141.
