中药学纵横归纳

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中药学纵横归纳（共5篇）

篇1：中药学纵横归纳

歌诀

十八反药歌

本草明言十八反，半蒌贝蔹芨攻乌，藻戟芫遂俱战草，诸参辛芍叛藜芦。

十九畏药歌

硫黄原是火中精，朴硝一见便相争，水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧，巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情，丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱，川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂，官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。药性歌

辛发散行气血，甘补和中缓急，酸涩收敛固涩，苦有泄燥之功，咸能软坚泄下，淡能渗湿利尿，辛甘温热升浮，酸苦咸凉沉降。

七情是指单味药物通过简单配伍后的性效变化规律。①单行单味药物应用独参汤

②相须性能相类似的药物合用，可增强原有的功效。（石膏配知母）③相使性能有共性的两药物合用，一主一辅，辅药能增强主药的疗效。（黄芪配茯苓）②③配伍表示增效，临床用药要充分利用

④相畏

一种药物的毒烈之性，能被另一药物减轻或消除。（被动）（半夏配生姜）⑤相杀

一种药物能减轻或消除另一药物的毒烈之性。（主动）（生姜配半夏）④⑤配伍表示减毒，临床应用毒烈药时考虑选用

⑥相恶

两药合用，一种药物能使另一种药物原有功效降低，甚至丧失。（人参恶莱菔子）

⑥配伍表示减效，临床用药要加以注意和避免

⑦相反

两药合用，能产生或增强毒副反应。（乌头反半夏）

⑦配伍表示增毒，原则上绝对禁止

服药时间

①空腹服：清晨服，峻下，攻积导滞、驱虫药 ②饭前服：补虚药

③饭后服：消食健胃药及刺激肠胃的药物 ④睡前服：安神药、涩精止遗药、缓下药 ⑤定时服：截疟药 ⑥频服：救急药

纵向总结(红色重点，蓝色熟悉，黑色了解)

桂枝发汗解肌、温经通脉、通阳化气

（风寒湿痹、痰饮蓄水、胸痹）

麻黄发汗解表、宣肺平喘、利水消肿

（外感风寒表实证）紫苏发汗解表、行气宽中、解鱼蟹毒

（脾胃气滞）生姜发汗解表、温中止呕、温肺止咳

（胃寒呕吐）香薷发汗解表、化湿和中、利水消肿

（阴暑、水肿、小便不利）

荆芥祛风解表、透疹止痒、止血

防风祛风解表、胜湿止痛、止痉

苍耳子祛风解表、除湿止痛、宣通鼻窍

藁本祛风散寒、胜湿止痛白芷祛风散寒、通窍止痛、消肿排脓、燥湿止带（阳明头痛，寒湿带下）细辛祛风散寒、通窍止痛，温肺化饮、解表

辛夷发散风寒、宣通鼻窍羌活发散风寒、胜湿止痛

薄荷发散风热、透疹解毒、清利咽喉、疏肝解郁牛蒡子发散风热、透疹解毒、利咽散结、宣肺消肿蝉蜕发散风热、透疹止痒、祛风止痉、退翳明目桑叶发散风热、平肝明目、润肺止咳菊花发散风热、清肝明目、平抑肝阳、清热解毒蔓荆子发散风热、清利头目

柴胡疏散退热、升举阳气、疏肝解郁、清胆截疟（伤寒邪在少阳、肝气郁结、气虚下陷致肛脱等）升麻葛根淡豆豉

知母石膏栀子

芦根天花粉

竹叶淡竹叶

夏枯草清热解毒、升举阳气、发表透疹

（中气虚弱、气虚下陷致肛脱等）解肌退热、升阳止泻、透发麻疹、生津止渴解表、除烦

清热泻火、滋阴润燥

清热泻火、除烦止渴、收敛生肌

（温热在气分，肺热咳喘）清热泻火、除烦利湿、凉血解毒

（肝胆湿热）清热生津、除烦止呕、利尿清热生津、消肿排脓清热除烦、生津、利尿清热除烦、利尿清肝明目、清肿散结决明子清肝明目、润肠通便

黄芩清热燥湿、泻火解毒、止血安胎黄连清热燥湿、泻火解毒黄柏清热燥湿、泻火解毒、退虚热龙胆清热燥湿、泻肝火苦参清热燥湿、杀虫利尿

金银花清热解毒、疏散风热连翘清热解毒、疏散风热、消痈散结

大青叶清热解毒、凉血消斑青黛清热解毒、凉血消斑、清肝泻火贯众清热解毒、凉血止血、杀虫白头翁清热解毒、凉血止痢板蓝根清热解毒、凉血利咽

射干清热解毒、利咽祛痰山豆根清热解毒、利咽消肿马勃清热解毒、利咽止血

蒲公英清热解毒、利湿穿心莲清热解毒、燥湿

蛇舌草清热解毒、消痈、利湿通淋

鱼腥草清热解毒、消痈排脓、利尿通淋败酱草清热解毒、消痈排脓、祛瘀止痛紫花地丁清热解毒、消痈散结漏芦清热解毒、消痈通乳蚤休清热解毒、消肿止痛、息风定惊

野菊花清热解毒

土茯苓清热除湿、通利关节

土牛膝清热解毒、活血散瘀、利水通淋肿节风清热解毒、活血止痛、祛风除湿红藤

清热解毒、活血止痛

胖大海清热利咽、润肺开音、清热通便

生地黄清热凉血、养阴生津

玄参清热凉血、滋阴解毒牡丹皮清热凉血、活血散瘀赤芍清热凉血、祛瘀止痛水牛角清热凉血、解毒消斑

（热入营血、血热妄行等热病）

（血热妄行吐血）紫草

青蒿地骨皮

大黄芒硝番泻叶

火麻仁郁李仁

甘遂京大戟巴豆

独活防己

五加皮桑寄生狗脊威灵仙秦艽

木瓜川乌马钱子

豨莶草臭梧桐雷公藤

络石藤蕲蛇乌梢蛇

广霍香佩兰

砂仁白豆蔻

苍术凉血活血、解毒透疹清虚热、凉血、解暑、截疟清虚热、清热凉血、清肺降火

泻下攻积、清热泻火、止血解毒、活血祛瘀、清泄湿热泻下软坚、清热泻下导滞

润肠通便

润肠通便、利水消肿

泻下逐饮、消肿散结泻下逐饮、消肿散结

峻下冷积、祛痰利咽、逐水退肿、外用蚀疮祛风湿、止痹痛、解表祛风湿、止痛、利水消肿祛风湿、强筋骨、利尿

祛风湿、强筋骨、益肝肾、安胎祛风湿、强腰膝、补肝肾

祛风湿、通经络、消痰水、治骨鲠祛风湿、舒经络、退虚热、清湿热舒筋活络、除湿和胃祛风除湿、散寒止痛散结消肿、通经活络

祛风除湿、通经活络、清热解毒祛风除湿、通经止痛、降压

祛风除湿、通经止痛、活血消肿、杀虫解毒祛风通络、凉血消肿祛风通络、定惊止痉祛风通络、定惊止痉化湿、解暑、止呕化湿、解暑

化湿开胃、温脾止泻、理气安胎化湿行气、温中止呕燥湿健脾、祛风湿、发表厚朴燥湿行气、消积平喘

茯苓利水渗湿、健脾安神

薏苡仁利水渗湿、健脾止泻、清热排脓、除痹泽泻利水渗湿、泄热猪苓利水渗湿

车前子利尿通淋、渗湿止泻、清肝明目、清肺化痰滑石利尿通淋、清热解暑、祛湿敛疮关木通利水通淋、清热通经、下乳

石韦利尿通淋、清肺止咳、凉血止血萹蓄利尿通淋、杀虫止痒瞿麦利尿通淋海金沙利尿通淋

地肤子清热利湿、止痒萆薢利湿浊、祛风湿

茵陈利胆退黄、清利湿热

虎杖利胆退黄、清热解毒、活血化瘀、祛痰止咳金钱草除湿退黄、利尿通淋、解毒消肿

附子回阳救逆、补火助阳、散寒止痛

肉桂温经通脉、补火助阳、散寒止痛

痛，寒疝作痛、寒痹腰痛及瘀滞经闭痛经）

吴茱萸疏肝降逆、止泻助阳、散寒止痛

中焦虚寒，呕吐泛酸及脘腹冷痛。脾肾阳虚，五更泄泻）丁香温中降逆、温肾助阳、散寒止痛干姜回阳救逆、温中散寒、温肺化饮

寒饮犯肺）

高良姜止痛止呕、温中散寒

小茴香

理气和中、散寒止痛

花椒杀虫止痒、温中、止痛胡椒

下气消痰、温中、止痛荜茇

温中、止痛荜澄茄温中行气、散寒止痛

青皮破气疏肝、消积化滞枳实破气除痞、消积化痰陈皮理气健脾、燥湿化痰香附理气疏肝、调经止痛

佛手疏肝解郁、理气和中、燥湿化痰香橼疏肝解郁、理气宽中、化痰止咳

亡阳症，（亡阳症，脾肾阳虚，寒湿痹证）

（肾阳不足，命门火衰、心腹疼

（寒滞肝脉致寒疝腹痛及头痛。

（寒侵脾胃或脾胃虚寒、（寒疝腹痛，脾胃虚寒）木香行气止痛、调中乌药行气止痛、温肾散寒

沉香行气止痛、降逆止呕、温肾纳气甘松行气止痛、开郁醒脾

川楝子行气止痛、疏肝泄热、杀虫疗癣玫瑰花行气止痛、解郁活血青木香行气止痛、解毒消肿

大腹皮行气导滞、利水消肿薤白行气导滞、通阳散结

檀香理气止痛、调中散寒荔枝核理气止痛、祛寒散结九香虫理气止痛、温肾助阳

刀豆降气止呃、温肾助阳柿蒂降气止呃

山楂消食化积、行气散瘀

莱菔子消食除胀、降气化痰

鸡内金消食健胃、化坚消石

谷芽消食健胃

麦芽饮食和中、回乳消肿

神曲消食和胃

使君子驱虫消积

槟榔驱虫消积、行气利水

榧子杀虫消积、通便、润肺

苦楝皮杀虫、疗癣

南瓜子杀虫

鹤草芽杀虫

雷丸杀虫

大蓟凉血止血、散瘀解毒、消痈小蓟凉血止血、散瘀解毒、消肿苎麻根凉血止血、清热解毒、安胎地榆凉血止血、敛疮解毒

槐花凉血止血、清肝明目白茅根凉血止血、清热利尿侧柏叶凉血止血、祛痰止咳

（蛔虫蛲虫）（尤治绦虫）（绦虫）（绦虫）

（绦虫钩虫蛔虫）

（消肉食积）

（消谷面食积）

（米面薯芋食积）

（蛔虫蛲虫钩虫）

三七五灵脂蒲黄茜草

白及仙鹤草紫珠

艾叶炮姜

川芎延胡索郁金

丹参牛膝穿山甲红花

桃仁益母草

乳香没药血竭

鸡血藤骨碎补苏木

姜黄莪术三棱

水蛭土鳖虫自然铜

半夏天南星白附子化瘀止血、消肿定痛化瘀止血、活血止痛化瘀止血、利尿凉血止血、活血通经收敛止血、消肿生肌

收敛止血、补虚、止痢、杀虫收敛止血、清热解毒、凉血

温经止血、散寒止痛、调经安胎、祛湿止痒温经止血、温中止痛、温中止泻

活血行气、止痛祛风活血行气、止痛

活血行气、止痛解郁、凉血清心、利胆退黄

活血调经、凉血消痈、清心安神

活血通经、补肝肾、强筋骨、引火（血）下行、利尿通淋活血通经、消癥下乳、消肿排脓活血通经、祛瘀止痛

活血祛瘀、润肠通便、止咳平喘活血化瘀、利水消肿、清热解毒活血止痛、消肿生肌活血止痛、消肿生肌

活血止痛、敛疮生肌、化瘀止血活血补血、舒筋活络活血续筋、补肾强骨

活血疗伤、祛瘀通经、消肿止痛破气行血、通络止痛破气行血、消积止痛破气行血、消积止痛破血逐瘀、消癥破血逐瘀、接骨续筋散瘀止痛、接骨疗伤

燥湿化谈、降逆止呕、消痞散结、外用消肿止痛燥湿化痰、祛风止痉；

外用消肿止痛燥湿化痰、祛风止痉、解毒散结

止痛

白芥子皂荚

旋覆花前胡白前

川贝母浙贝母瓜蒌竹茹天竺黄竹沥

黄药子海藻昆布

桔梗

苦杏仁苏子

马兜铃枇杷叶

百部紫菀款冬花

桑白皮葶苈子

白果罗汉果

朱砂

磁石龙骨琥珀

酸枣仁温肺化痰、利气散结、通络止痛祛顽痰、开窍通闭、祛风杀虫降气化痰、降逆止呕降气化痰、宣散风热降气消痰、止咳

清热化痰、润肺止咳、散结消肿清热化痰、止咳、散结

清热化痰、利气宽胸、散结消痈、润燥滑肠清热化痰、开郁除烦、清胃止呕清热化痰、清心定惊清热滑痰、利窍定惊

化痰软坚、散结消瘿、清热解毒、凉血止血消痰软坚、利水消肿消痰散结、利水消肿开宣肺气、祛痰排脓、利咽止咳平喘、润肠通便

止咳平喘、润肠通便、降气化痰清肺化痰止咳、平喘清肺化痰止咳、降逆止呕润肺止咳、杀虫灭虱润肺止咳、化痰下气润肺止咳、化痰下气泻肺平喘、利水消肿泻肺平喘、利水消肿

敛肺定喘、收涩止带、固精缩尿清热润肺、生津止渴、润肠通便镇心安神、清热解毒

镇惊安神、平肝潜阳、聪耳明目、纳气定喘镇惊安神、平肝潜阳、收敛固涩镇惊安神、活血散瘀、利尿通淋养心安神、益肝敛汗柏子仁首乌藤

远志合欢皮

石决明珍珠母

牡蛎赭石

蒺藜

羚羊角

牛黄钩藤天麻僵蚕全蝎蜈蚣

地龙

麝香冰片苏合香蟾酥石菖蒲

人参

西洋参太子参

党参甘草大枣

黄芪白术

山药养心安神、润肠通便养心安神、祛风通络

宁心安神、祛痰开窍、消散痈肿解郁安神、活血消肿

平肝潜阳、清肝明目

平肝潜阳、清肝明目、镇心安神平肝潜阳、软坚散结、收敛固涩平肝潜阳、重镇降逆、凉血止血平肝疏肝、祛风明目

平肝熄风、清肝明目、清热解毒息风止痉、化痰开窍、清热解毒息风止痉、清热平肝

息风止痉、抑阳平肝、祛风通络息风止痉、化痰散结、祛风止痛息风止痉、攻毒散结、通经活络息风止痉、攻毒散结、通经活络熄风通络、清热平喘、利尿开窍醒神、催产止痛、活血通络开窍醒神、清热止痛开窍醒神、辟秽止痛开窍醒神、解毒止痛开窍宁神、化湿和胃

大补元气、生津止渴、补脾益肺、安神益智补气养阴、生津清火补气生津

补中益气、生津养血

补中益气、清热解毒、祛痰止咳、缓急止痛、调和药性补气益中、养血安神、缓和药性

补气升阳、益卫固表、利水消肿、托疮生肌补气健脾、止汗固表、利水燥湿、安胎益气养阴、补脾肺肾、固精止带蜂蜜补中缓急、润燥、解毒

鹿茸壮肾阳、益精血、强筋骨、调冲任、固带脉、托疮毒巴戟天补肾阳、益精血、强筋骨、祛风湿淫羊藿温肾壮阳、强筋骨、祛风湿肉苁蓉补肾阳、益精血、润肠通便蛤蚧助肾阳、益精血、补肺气、定喘嗽

冬虫夏草益肾壮阳、补肺平喘、止血化痰

补骨脂补肾助阳、固精缩尿、暖脾止泻、纳气平喘益智温肾助阳、固精缩尿、温脾止泻、开肾摄唾

紫河车温肾补精、益气养血

菟丝子补肾固精、养肝明目、止泻、安胎沙苑子补肾固精、养肝明目

杜仲补肝肾、强筋骨、安胎续断补肝肾、强筋骨、安胎止血、疗伤续折

当归补血、活血、调经、止痛、润肠阿胶补血、止血、滋阴润燥熟地黄补血滋阴、益精填髓何首乌补益精血、固肾乌须白芍养血调经、平肝止痛、敛阴止汗

北沙参养阴清肺、益胃生津南沙参养阴清肺、祛痰益气

百合养阴润肺、清心安神、止咳麦冬养阴润肺、清心除烦

天冬养阴润燥、生津清火玉竹养阴润燥、生津止渴石斛养阴清热、生津益胃

黄精润肺滋肾、补脾益气枸杞子润肺明目、补肝肾

墨旱莲补肝肾阴、凉血止血女贞子补肝肾阴、乌须明目

龟甲滋阴潜阳、益肾健骨、固精止血、养血补心鳖甲滋阴潜阳、软坚散结五味子敛汗滋肾、生津敛汗、涩精止泻、安神宁心乌梅敛肺止咳、生津止渴、涩肠止泻、安蛔止痛

五倍子敛肺降火、涩肠止泻、固精止遗、敛汗止血诃子敛肺止咳、涩肠止泻、利咽罂粟壳敛肺止咳、涩肠止泻、止痛

禹余粮收敛止血、涩肠止泻、止带肉豆蔻温中行气、涩肠止泻、山茱萸补益肝肾、收敛固涩覆盆子固精缩尿、益肾养肝桑螵蛸固精缩尿、补肾助阳金樱子固精缩尿、涩肠止泻

莲子补脾止泻、固涩止带、益肾固精、养心安神芡实补脾止泻、除湿止带、益肾固精、海螵蛸收敛止血、固精止带、制酸止痛、收湿敛疮

常山涌吐痰涎、截疟瓜蒂涌吐痰湿、祛湿退黄胆矾涌吐痰涎、解毒收湿、祛腐蚀疮藜芦涌吐风痰、杀虫疗疮

雄黄解毒、杀虫白矾外用解毒杀虫、内服止血、止泻、清热化痰硫黄外用解毒杀虫止痒、内服补火壮阳通便硼砂外用清热解毒、内服清肺化痰炉甘石解毒明目退翳、收湿生肌敛疮蛇床子杀虫止痒、祛风燥湿、温肾壮阳

升药拔毒化腐砒石外用蚀疮去腐、内服截疟、祛痰平喘

横向总结 1.要药

辛温解表、宣肺利尿之要药：麻黄鼻渊头痛之要药：辛夷治寒饮伏肺之要药:细辛治项背强痛之要药：葛根

治肝胆疾患及少阳证之要药：柴胡升阳举陷的要药：升麻治气分实热和肺胃实火之要药：石膏

治肝阳眩晕,目珠夜痛及瘰疬肿结之要药：夏枯草清热凉血养阴生津之要药：生地黄治疗一切痈肿疔疮阳证之要药：金银花治湿热火郁、湿热泻痢之要药：黄连治肝经湿热,实火之要药：龙胆草治血热毒盛所致诸证之要药：大青叶治肺痈之要药：鱼腥草

治疗咽喉肿痛的要药：山豆根治疗痈肿疔毒之要药：蚤休治疗梅毒的要药：土茯苓

治疗肠痈之要药：红藤、败酱草

治疗阳明腑实证（热结便秘）之要药：大黄治肠胃实热内结、燥屎坚硬难下之要药：芒硝治疗寒积便秘之要药：巴豆

治风寒湿痹肢体拘挛或麻木之要药：威灵仙久风顽痹、筋脉拘急及吐泻转筋之要药：木瓜治风痹或痹证痛重之要药：徐长卿治肝肾亏虚胎动不安之要药：桑寄生

治风寒湿痹、筋骨软弱或四肢拘挛之要药：五加皮芳化湿浊的要药：藿香治湿阻中焦之要药：苍术行气消积除胀之要药：厚朴湿热淋证之要药：瞿麦诸淋涩痛之要药：海金沙治疗膏淋之要药：萆解

治砂淋、石淋之要药：金钱草治湿热黄疸之要药：茵陈

补火助阳、回阳救逆之要药：附子温中散寒之要药：干姜

治下元虚冷、虚阳上浮诸证之要药：肉桂中寒肝逆或肝寒气滞诸痛之要药：吴茱萸胃寒呕逆之要药：丁香

理气健脾、燥湿化痰，为治痰的要药：橘皮治胃肠积滞及痰滞胸痞之要药：枳实行气调中止痛之要药：木香

疏肝理气、调经止痛之要药：香附治胸痹之要药：薤白止呃之要药：柿蒂

治油腻肉积之要药：山楂消食运脾之要药：鸡内金治小儿疳积之要药：使君子治血热妄行之要药：大蓟治水火烫伤之要药：地榆安胎之要药：苎麻根收敛止血之要药：白芨温经止血之要药：炮姜血瘀诸痛之要药：五灵脂活血行气凉血之要药：郁金

治烫伤及毒蛇咬伤之要药：虎杖治妇科经产病之要药：益母草

活血调经，凉血消痈，安神，为妇科之要药：丹参活血调经，祛风止痛，为妇科活血调经之要药：川芎

散瘀止痛，接骨疗伤，为伤科接骨续筋之要药：自然铜

活血行气止痛，消肿生肌，为外伤科之要药：乳香

治湿痰寒痰之要药：半夏治肺胃气逆之要药：旋复花治痰热及胸痹之要药：瓜蒌治新久咳嗽之要药：百部治疗咳喘之要药：杏仁

治疗“皮里膜外之痰” 之要药：白芥子治心火亢盛之心神不安、惊悸失眠之要药：朱砂

治肝阳上亢及目疾之要药：石决明治肝阳、肝风及肝火所致病证之要药：羚羊角

清热平肝、息风止痉之要药：钩藤治肝阳眩晕之要药：天麻开窍醒神回苏之要药：麝香、冰片大补元气救脱之要药：人参

肺虚咳嗽、肾虚作喘之要药：蛤蚧温补肾阳，补督脉、益精血之要药：鹿茸

治肾虚腰膝酸痛或筋骨无力之要药：杜仲

补血活血，调经止痛，为补血调经之要药：当归

补血滋阴，益精填髓，为补血之要药：熟地黄

补益肝肾之要药：山茱萸

治脾寒泻痛或多涎唾之要药：益智仁眼科外用之要药：炉甘石

拔毒化腐，为外科之要药：升药疥疮之要药：硫磺

2.良药

治热毒血痢之良药：白头翁

治寒湿中阻、脾胃气滞之良药：砂仁治湿热淋痛之良药：滑石

治乳汁不下及热痹之良药：木通理气良药：沉香

出血、瘀血诸证之良药：三七

补肝肾、益精血为滋补良药：何首乌治崩漏带下之良药：乌贼骨

3.佳品

疏肝解郁之佳品：香附

外用治头虱、体虱之佳品：百部

治心经热盛神昏谵语之佳品：羚羊角活血通经、止通之佳品：麝香平补气阴之佳品：山药黄精

阴阳并补之佳品：山茱萸菟丝子肝肾亏虚胎漏或胎动之佳品：杜仲肾阳不足、精血亏虚之佳品：蛤蚧内科补血之佳品：当归

4.圣药

“呕家圣药”: 生姜 “疮家圣药”: 连翘

5.通用药

发表散风通用药:荆芥治风通用药:防风治痹证通用药：秦艽

6.经典用语

“风病、疮病、血病为要药”：荆芥 “夏月麻黄”：香薷 “斩关夺门之功”：巴豆 “将军”：大黄

“焦三仙” 焦山楂、焦神曲、焦麦芽 “气病之总司，女科之主帅”：香附 “血中之气药”：川芎 “头痛不离川芎”（风寒、风热、风湿、血瘀、血虚）“能行血中气滞，气中血滞，故专治一身上下诸痛之要药”：延胡索 “一味丹参散，功同四物汤”（活血祛瘀、凉血清心）“祛瘀生新”：桃仁 “引血、引火下行”：牛膝

“风药中之润剂” 秦艽、荆芥、防风、桑寄生

7.病证选药

安胎: 紫苏(气滞胎动)黄芩(胎热胎动)砂仁(气滞胎动)苎麻根（胎热、胎漏胎动）竹茹(胎热胎动)白术（脾虚气弱胎动)杜仲（肝肾虚亏）桑寄生（肝肾虚亏）续断（肝肾虚亏）菟丝子（肾虚）鱼蟹中毒: 紫苏,生姜, 破伤风：防风蝉蜕天南星白附子天麻全蝎蜈蚣胃寒呕吐：丁香生姜吴茱萸高良姜沉香胃热呕吐：芦根竹茹枇杷叶胃火牙痛：石膏阴署证：香薷

风湿寒痹、肩臂疼痛：羌活项背强痛：葛根

风湿痹痛、四肢拘挛：桑枝太阳头痛：羌活阳明头痛：白芷

厥阴头痛: 藁本（巅顶头痛）鼻渊头痛: 辛夷苍耳子细辛引产: 天花粉

无汗骨蒸：牡丹皮有汗骨蒸：地骨皮梅毒：土茯苓

胃癌、食管癌、直肠癌：白花蛇舌草鸡眼赘疣：鸦胆子回乳：芒硝（外用）麦芽诸骨鲠喉：威灵仙吐泻转筋：木瓜蚕沙膏淋：萆薢血淋：蒲黄

虚寒呃逆：丁香

寒疝腹痛：乌药荔枝核

泌尿系或肝胆结石症：鸡内金虎杖肺胃出血：白及手足皲裂：白及

脱发: 侧柏叶（外用）阴疽流注: 白芥子痨嗽及百日咳：百部噤口痢：石菖蒲休息痢：鸦胆子

热毒血痢、阿米巴痢：白头翁口中甜腻：佩兰

排石：海金沙金钱草鸡内金郁金核桃仁喉痹：络石藤灯心草口疮：吴茱萸龋齿疼痛：筚拨手足皲裂：白芨

失音：诃子桔梗胖大海

顽固性头痛及风湿顽痹：全蝎蜈蚣

毒蛇咬伤：紫花地丁蚤休白花蛇舌草穿心莲金钱草半夏

退虚热：知母黄柏牡丹皮青蒿白薇地骨皮银柴胡胡黄连秦艽龟甲鳖甲利咽：薄荷牛蒡子板蓝根射干山豆根马勃玄参巴豆牛黄胖大海桔梗透疹：荆芥薄荷牛蒡子蝉蜕升麻葛根浮萍芦根紫草升阳举陷：升麻柴胡葛根黄芪亡阳证：附子干姜

引火归元治命门火衰证：肉桂寒凝肝脉诸痛证：吴茱萸泻痢里急后重：木香米面薯芋食滞证：麦芽

绦虫证：鹤草芽槟榔南瓜子雷丸榧子芜荑风痰证：天南星滑脱诸证：龙骨牡蛎

阴虚火旺的喘咳痰血证：西洋参乌须黑发：何首乌女贞子黑芝麻

肾不纳气之喘：蛤蚧补骨脂沉香磁石紫河车

润肠通便：火麻仁郁李仁柏子仁核桃仁桃仁决明子榧子苏子冬葵子栝楼当归

何首乌黑芝麻桑葚肉苁蓉胖大海知母生地黄锁阳杏仁

烫烧伤：四季青紫珠地榆虎杖侧柏叶脱发：侧柏叶

疟疾：柴胡青蒿草果鸦胆子槟榔何首乌常山胸痹：薤白

通经下乳：路路通关木通通草漏芦王不留行穿山甲冬葵子梅毒：土茯苓

脾胃虚寒吐泻：砂仁血淋涩痛：石韦蒲黄

乳痈：蒲公英漏芦丝瓜络远志肺痈：鱼腥草薏苡仁栝楼

肠痈：红藤败酱草牡丹皮络石藤薏苡仁栝楼大黄梅核气证：绿萼梅紫草半夏紫苏暑湿吐泻：白扁豆

高血脂症：山楂蒲黄姜黄没药

降血压：杜仲夏枯草决明子青葙子车前子罗布麻地龙青木香大蓟小蓟马兜铃桑白皮荠菜臭梧桐淫羊藿山茱萸稀莶草山楂

明目退翳：秦皮青葙子密蒙花谷精草蝉蜕熊胆赤芍石决明珍珠母紫贝齿枸杞子木贼

扩瞳：青葙子

清心利尿：连翘关木通瞿麦竹叶淡竹叶虚火咽痛：玄参阴虚外感：玉竹安蛔止痛：乌梅 8.配伍用药

麻黄配桂枝：风寒表实无汗证.麻黄配杏仁：风寒束肺喘咳气逆.麻黄配石膏：肺热咳喘.桂枝配白芍：风寒表虚有汗证.柴胡配黄芩：少阳寒热往来

生葛配黄芩、黄连：湿热泻痢初起

石膏配知母：热病气分实热证和肺胃火热伤津证知母配黄柏：阴虚火旺

知母配川贝母：阴虚劳嗽肺燥咳嗽栀子配茵陈：湿热黄疸

黄连配吴茱萸：肝火犯胃、湿热中阻之呕吐泛酸黄连配木香：湿热泻痢腹痛、里急后重黄柏配苍术：湿热诸证，尤其下焦湿热白薇配玉竹：阴虚外感

大黄陪芒硝：实热积滞、大便燥结、坚硬难下大黄配巴豆、干姜：寒积便秘

独活配桑寄生：风湿痹痛、腰膝酸软苍术配厚朴、陈皮：湿阻中焦或夹食积滑石配甘草：暑热烦渴

附子配干姜：亡阳欲脱及中虚寒盛附子配麻黄、细辛：阳虚外感丁香配柿蒂：虚寒呕逆

高良姜配香附：寒凝气滞、肝气犯胃之胃脘胀痛橘皮配半夏：痰湿滞中客肺止咳喘枳实配白术：脾虚气滞夹积夹湿证川楝子配延胡索：血瘀气滞诸痛

薤白配瓜蒌：痰浊痹阻、胸阳不振之胸痹证蒲黄配五灵脂：血瘀胸胁心腹诸痛及血瘀出血

郁金配石菖蒲：痰火或湿热蒙蔽清窍之神昏、癫痫、癫狂旋复花配代赭石：气逆呕恶、喘息朱砂配磁石：烦躁不安、心悸失眠人参配附子：亡阳气脱

人参配蛤蚧：肺肾两虚、动辄气喘

人参配麦冬、五味子：气阴两虚之口渴、多汗及消渴黄芪配柴胡、升麻：中气下陷诸证甘草配白芍：脘腹或四肢拘急疼痛当归配黄芪：血虚或气血双亏

1.《神农本草经》汉代（东汉末年）①现存最早的药学专著②收载药物365种，分上、中、下三品③对四气、五味、毒性、七情的论述奠定了药性理论④代表了秦汉时期的药学成就 2.《本草经集注》陶弘景南北朝梁代 ①首创按药物自然属性分类法（公元500年左右）②收载药物730种，分玉石、草木、虫兽等7类③代表了南北朝时期的药学成就，为综合性本草著作

3.《新修本草》李绩、苏敬唐代 ①我国历史上第一部官修本草（世界上第一部药典）

《本草拾遗》陈藏器，唐代将药物功用概括为十类，宣、通、补、泻、轻、重、滑、涩、燥、湿

4.《经史证类备急本草》唐慎微宋代，金元时期 ①全书30卷，载药1746种，附方3000余首《证类本草》 ②集宋以前之大成，首创方药并收，有学术和文献价值

5.《本草纲目》李时珍明代 ①全书52卷，载药1892种，绘药图1100余幅，附方11000余首。②集我国16世纪以前药学成就之大成，为不巧的本草③为当时世界上最先进的百科全书，对世界医药学和自然科学做出了卓越的贡献

6.《本草纲目拾遗》赵学敏清代 ①全书10卷，载药921种，其中新增716种（公元1803年）②对《纲目》进行了大量的补充和重要的修订③总结了16--18世纪本草学成就，保存了大量散佚的方药书籍的部分内容

比较：

石膏：清热泻火除烦止渴——收敛生肌

知母：清热泻火除烦止渴——滋阴润燥

银花：清热解毒疏散风热——凉血止痢

连翘：清热解毒疏散风热——消肿散结清心利尿

丹皮：清热凉血散瘀消痈——退虚热

赤芍：清热凉血散瘀消痈——泻肝火

五加皮：祛风湿补肝肾强筋骨——利水桑寄生：祛风湿补肝肾强筋骨——安胎

干姜：散寒止痛温肺化饮——回阳救逆

吴茱萸：散寒止痛温中止呕——助阳止泻疏肝下气

三七：化瘀止血——性温又善定痛蒲黄：化瘀止血——性平又善利尿

乳香：活血止痛消肿生肌——行气活络

没药：活血止痛消肿生肌——散血化瘀

龟甲：滋阴退热潜阳息风——长于滋阴又能健骨补心

鳖甲：滋阴退热潜阳息风——长于退热又能软坚散结

当归：养血调经——辛温活血散寒润肠通便熟地：补血滋阴——甘温益精填髓

杜仲：补肝肾强筋骨——降压安胎

续断：补肝肾强筋骨——行血续筋

巴戟天：壮肾阳强筋骨祛寒湿

淫羊藿：壮肾阳强筋骨祛寒湿

半夏：燥湿化痰消肿止痛——化脾胃湿痰降逆止呕消痞散结

南星：燥湿化痰消肿止痛——祛经络风痰祛风止痉

川贝：清热化痰散结消肿——润肺止咳

浙贝：清热化痰散结消肿——清肺止咳

龙骨：平肝潜阳收敛固涩——镇惊安神

牡蛎：平肝潜阳收敛固涩——软坚散结

天麻：平抑肝阳息风止痉——通络

钩藤：平抑肝阳息风止痉——清热

羌活：祛风寒湿痹解表——气雄而烈上行达表

独活：祛风寒湿痹解表——气淡而缓下行入里

五味子：上能止咳敛汗下能涩肠固精——敛肺滋肾且能生津乌梅：敛肺止咳涩肠止泻——生津安蛔

荆芥：发表散风——透疹消疮炒炭止血

防风：发表散风——胜湿止痛止痉止泻

桑叶：疏散风热平肝清肝明目——清肺润燥凉血止血

菊花：疏散风热平肝清肝明目——清热解毒

桃仁：活血祛瘀通经——降泄下焦瘀滞润肠通便

红花：活血祛瘀通经——通利血脉瘀滞

地榆：凉血止血功擅下焦——解毒敛疮

槐花：凉血止血功擅下焦——清肝明目

篇2：中药学纵横归纳

中药就是指在中医理论指导下，用于预防、治疗、诊断疾病并具有康复与保健作用的物质。“道地药材”，是指具有明显的地域性，且其品质优良，生长环境适宜，栽培（或养殖）及加工合理，生产相对集中而且产量较大，质量优于其他产地的药材。《其依据的是临床疗效》

“炮制”是指药物在应用或制成各种剂型以前必要的加工处理过程，包括对原材料进行一般修治整理和部分的特殊处理。

其目的有 1，增强药物的作用，提高临床疗效。2，减低或消除药物的毒性，烈性或副作用，保证用药安全。3，改变药物的性能或功效，使之更能适应病情的需要。4，改变药材的某些性状，便于调剂，制剂和贮藏。5，纯净药材，保证药材的品质和用量准确。6，矫臭矫味，便于服用。

四气，就是寒，热，温，凉，四种不同的药性，又称四性。“四气的确定是以‘病症寒热为基础，用药反应为依据。”

寒凉药分别具有清热泻火、凉血解毒、滋阴除蒸、泻热通便、清热利尿、清化热痰、清心开窍、凉肝息风等作用；

温热药则分别具有温里散寒、暖肝散结、补火助阳、温阳利水、温经通络、引火归源、回阳救逆等作用。

五味

辛：“能散能行”，即具有发散、行气行血的作用。一般来讲，解表药、行气药、活血药多具有辛味。

甘：“能补能和能缓”，即具有补益、和中、调和药性和缓急止痛的作用。

酸：“能收能涩”，即具有收敛、固涩的作用。一般固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻、固精缩尿、固崩止带的药物多具有酸味。

苦：“能泄、能燥、能坚”，即具有清泄火热、泄降气逆、通泄大便、燥湿、坚阴（泻火存阴）等作用。一般来讲，清热泻火、下气平喘、降逆止呕、通利大便、清热燥湿、苦温燥湿、泻火存阴的药物多具有苦味。

咸：“能下、能软”，即具有泻下通便、软坚散结的作用。

淡：“能渗、能利”，即具有渗湿利小便的作用，故有些利水渗湿的药物具有淡味。升降浮沉也就是指药物对机体有向上、向下、向外、向内四种不同作用趋向。

毒性药品的生产，经营企业必须有省级医药管理部门指定，抄报卫生部，国家药监局，任何人或单位不得从事毒性药品的收购，经营和配方。

配伍的概念：按照病情的不同需要和药物的不同特点，有选择地将两种以上的药物合在一起应用，叫做配伍。

1．单行：就是单用一味药来治疗某种病情单一的疾病。

2．相须：就是两种功效类似的药物配合应用，可以增强原有药物的功效。

3．相使：就是以一种药物为主，另一种药物为辅，两药合用，辅药可以提高主药的功效。

4．相畏：就是一种药物的毒副作用能被另一种药物所抑制。

5．相杀：就是一种药物能够消除另一种药物的毒副作用。

6．相恶：就是一种药物能破坏另一种药物的功效。

7．相反：就是两种药物同用能产生剧烈的毒副作用。

十八反；乌头反贝母、瓜萎、半夏、白芨、白蔹；甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；藜芦反人参、丹参、玄参、沙参、细辛、芍药。

十九畏；硫黄畏朴硝，狼毒畏密陀僧。巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人参畏五灵脂。

㈠主治归纳

主治归纳系用其主治某一病症来归纳常用药物。(1)主治麻疹药：薄荷、蝉蜕、牛蒡子、胡荽、升麻、柽柳、葛根、樱桃核、淡竹叶。(2)主治暑病药：荷叶、藿香、佩兰、香薷、青蒿、扁豆、丝瓜皮。(3)主治鼻渊药：辛夷、藿香、猪胆、藳本、苍耳子。(4)主治咽喉肿痛药：山豆根、马勃、射干、青果、元参、胖大海、牛蒡子、蝉衣、桔梗、麦冬、牛黄、珍珠、凤凰衣、金荞麦。(5)主治失音药：蝉衣、胖大海、木蝴蝶、青果、猴枣。(6)主治视物昏花药：菊花、杞子、青葙子、决明子、石决明、谷精草、夜明砂、密蒙花。(7)主治夜盲药：夜明砂、杞子、鸡肝、羊肝、谷精草、菊花、苍术。(8)主治各种痛证药：川乌、祖师麻、羊踯蹋、天仙子、曼陀罗、夏天无、八角枫、两面针、徐长卿、雪胆(9)主治痹症药：威灵仙、独活、秦艽、千年健、稀莶草、木瓜、海桐皮、蜈蚣、寻骨风、苡仁、僵蚕、全蝎、地龙、白芥子、虎杖、肿节风。(10)主治腰痛药：杜仲、川断、狗脊、桑寄生、怀牛膝、胡桃肉、补骨脂。

(11)主治头痛药：白芷、藁本、防风、川芎、蔓荆子、决明子、桑叶、菊花、吴茱萸。(12)主治高血压药：黄芩、青木香、夏枯草、石决明、天麻、钩藤、罗布麻、地龙、珍珠母。(13)主治失眠药：酸枣仁、夜交藤、合欢皮、秫米、琥珀、朱砂、珍珠母、龙齿、丹参、远志、磁石。(14)主治牙痛药：细辛、石膏、白芷、螟蚣、荆芥。(15)主治胃痛药：高良姜、延胡索、白芍、海螵蛸、象贝、胡椒、荜拨、丁香、肉桂、荜澄茄、制川乌、制草乌。(16)主治食积药：鸡内金、麦芽、谷芽、神曲、山楂、莱菔子、刘寄奴。(17)主治呕吐药：姜半夏、姜汁、苏梗、砂仁、代赭石、佛手片、代代花、玫瑰花、灶心土、川连、生姜。(18)主治呃逆药：丁香、柿蒂、竹茹、沉香、刀豆子、韭菜子。(19)主治腹泻药：赤石脂、禹余粮、肉豆蔻、诃子、石榴皮、罂粟壳、乌梅、五倍子、明矾、臭椿皮。(20)主治痢疾药：黄连、黄芩、黄柏、秦皮、白头翁、鸦胆子、苦参、马齿苋、槟榔、翻白草、凤尾草、地锦草、仙鹤草、穿心莲、炒银花、龙胆草。(21)主治脱肛药：黄芪、枳壳、槐米、五倍子、升麻。(22)主治各种出血药：紫珠草、仙鹤草、白及、血余炭、棕榈炭、花生衣，藕节，墓头回、鸡冠花、三

七、景天三

七、花蕊石。(23)主治便血药：槐米、仙鹤草、地榆、侧柏叶、灶心土、藕节。(24)主治尿血药：白茅根、大蓟、小蓟、藕节、仙鹤草、茜草。(25)主治肺痨药：百部、律草、天葵子、獭肝、鱼腥草、夏枯草、猫爪草、地骨皮、羊胆。(26)主治自汗、盗汗药：麻黄根、浮小麦、糯稻根、龙骨、牡蛎、防风。(27)主治虚热药：青蒿、地骨皮、鳖甲、白薇、银柴胡、胡黄连。(28)主治贫血药：阿胶、当归、何首乌、龙眼肉、黄芪、旱莲草、女贞子、黑枣、杞子、桑葚。

(29)主治气喘药：麻黄、白果、桑白皮、葶苈子、地龙、闹羊花、冬虫夏草、胡桃肉、蛤蚧、别直参、紫河车、紫石英。(30)主治咳嗽药：杏仁、象贝、紫菀、款冬、马兜铃、枇杷叶、百部、百合、南天竺子。(31)主治水肿药：冬瓜皮、地骷髅、车前子、葫芦、扁蓄、瞿麦、冬葵子、益母草、琥珀、泽兰、玉米须、泽泻、大腹皮、浮萍。(32)主治黄疸药：茵陈、金钱草、地耳草、垂盆草、虎杖、马蹄金、天胡荽，郁金、大黄。(33)主治尿结石：金钱草、海金沙、芦根、大黄、益母草、郁金、玉米须、滑石、鸡内金。(34)主治便秘药：大黄、元明粉、番泻叶、火麻仁、郁李仁、蜂蜜、黑白丑、乌柏树根皮、巴豆、苁蓉、生首乌、芫花、甘遂。(35)主治肠痈药：红藤、冬瓜仁、蒲公英、白毛夏枯草、连翘、白花蛇舌草。(36)主治乳痈药：蒲公英、橘叶、橘核、小茴香、穿山甲、王不留行、郁金、全瓜蒌、风尾草、腹水草。(37)主治肺痈药：金荞麦、冬瓜仁、四季青、鱼腥草、人中黄、花蕊石。(38)主治疮痈肿毒药：紫花地丁、蒲公英、野菊花、千里光、四季青、银花、夏枯草、白毛夏枯草。(39)主治肿块药：山慈姑、猫人参、海藻、昆布、黄药子、干蟾皮、莪术、三棱、蜈蚣、僵蚕、阿魏、白胶香。(40)主治湿疹药：地肤子、白藓皮、车前子、川萆藓、野菊花、炉甘石、滑石、硫黄、木槿皮。

(41)主治蛇伤药：半边莲、蚤休、天南星。(42)主治水火烫伤药：大黄、地榆、石灰水(一般外用)。(43)主治胎动不安药：苏梗、砂仁、白术、黄芩、桑寄生、续断、苎麻根、菟丝子、艾叶、杜仲。

(44)主治白带药：臭椿皮、白槿花、鸡冠花、川萆藓、金樱子、白果。

篇3：中药学纵横归纳

【关键词】关节炎，类风湿；痹证；风寒湿；药对；外治方剂

doi：10.3969/j.issn.2095-4174.2015.05.006

【ABSTRACT】Objective：To analyze the using characteristics of drugs for external use to treat the Bi syndrome induced by wind，cold and dampness from the aspects of herb pairs，single cause of disease and classical works.Methods：Computer retrieval CNKI，Wan Fang database and VIP，screened the wind colddampness arthralgia of the external treatment，the frequency statistical analysis and evaluation.Results：26 clinical prescriptions for external use and 124 traditional Chinese medicines have been selected for analyzing，the most topical rheumatism medicine combined with huoxue huayu medicine.On the aspect of medicine，radix aconiti-kusnezoffii，frankincense-myrrh，angelica-notopterygium were the most often used.Conclusion：In the treatment of wind cold dampness external prescriptions，the broad range of use of traditional Chinese medicine species.The basic prescription often used in medicine for rheumatism， blood stasis and relieving drugs，with oral administration of Chinese medicine treatment of oral drugs with similar but larger doses and more caution.

【Keywords】 arthritis，rheumatoid；Bi syndrome；wind-cold-dampness；herb pairs；external therapy

类风湿关节炎（rheumatoid，arthrtis，RA）是一种常见的以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性、自身免疫性疾病，属中医学“痹证”范畴。《素问·痹论》指出：“风寒湿三气杂至，合而为痹也。”即由于风、寒、湿三邪闭阻经络，影响气血运行，导致机体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着，或者关节屈伸不利、肿大、变形等。RA是发病率较高的一种痹证，在我国的发病率约为0.37%[1]。常见痹证的分类主要有风寒湿痹、风湿热痹、痰瘀痹阻证、肝肾亏虚证等。风寒湿痹在文献中出现的频率为45.45%，临床的发病频率为13.8%[2]，症见关节肿痛、酸胀、屈伸不利，得温则舒，遇寒加重，舌淡苔白、脉沉缓等。药对是方剂配伍的最小单位，熟悉常用药对有利于在临床上更加完善地遣方用药。通过分别分析风、寒、湿的药物使用特点以便辨证用药更有针对性。

1 资料与方法

1.1 方剂来源在中国知网（CNKI）、万方数据库、维普网以关键词“类风湿关节炎”或“痹证”合并“风寒湿”合并“外用药”或“外治”等筛选出相关的文献及专利，并根据文献内容排除相关西药外用制剂、重复文献、内容为活动期等非风寒湿型RA、非RA的风寒湿痹及未写出明确方剂组成的文献，如遇无法明确证型的文献，由2位以上教授讨论定夺。

1.2 统计学方法使用中国中医药出版社出版的《中药学》新世纪第2版教材，《中华本草》对药物进行名称的统一及分类。采用SPSS 19.0软件进行统计分析，对于常见的中药及药对做出统计处理，计算频率，其中在中药类别统计中，去除只出现了一次的药物再进行分析，药对分析中去除只使用了一次的药对，再将各方中的药物进行两两组合，计算频数。

2 结果

共筛选出包括风寒湿型RA的外用方的文献24篇[3-26]，共载方26首。①单味中药：共获得124味中药，频数为362次参与统计，计算出药物频数的均值为4.73，故对出现5次及以上的中药进行分析评价，累计出现次数为195次，其中频率最高为川乌，共出现18次，占69.23%，②中药类别：去除只使用一次的中药共获得64味，出现303次。其中治疗风寒湿痹的外用中药占了12类（《中药学》第2版教材中共分21类中药），达57.14%，其中祛风湿类药物出现最多，共出现12种，81味。活血化瘀药共出现66次，解表药49次。③使用频率多于15%的两味药物组合共有52组，并根据药物的功效归经选取出常用药对，其中最常用的药对为川乌—草乌，出现次数为13次，频率为50%；其次为乳香—没药、独活—羌活、川芎—桂枝等。

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3 分析

3.1 单味中药多为辛味药，辛能散、能行，能够促进药物透过肌肤腠理直达脏腑经络；多为升浮药物，作用趋势向上向外，驱邪外出，疏利经络；多为温性药物，可以促进局部血管扩张，加强血流，促进药物经皮肤吸收。其中，偏于治疗风邪的药物有川芎、蜈蚣、全蝎等，偏于治疗湿邪的有木瓜、桑寄生等，偏于治疗寒邪的有肉桂、丁香、花椒等，可以同时治疗风湿之邪的有威灵仙、桂枝、苍术、雷公藤、防风、青风藤、麻黄等，可以同时治疗风寒湿三邪的有川乌、草乌、独活、羌活、伸筋草和白芷等[27]，可以随症加减。见表1。

3.2 药物类别治疗药物中配伍治疗风湿热痹的秦艽，因其为风药之润剂，《神农本草经》认为：“主寒热邪气，寒湿风痹，肢节痛。”现代研究也表明，其能够有效降低风寒湿痹造模的大鼠血清中炎症因子的含量[28]。雷公藤为治疗风湿顽痹的要药，雷公藤多苷被广泛应用于临床治疗中；但由于其对生殖系统的影响，应谨慎使用。活血化瘀药的应用主要取“痹久，必有湿痰败血瘀滞经络成瘀象”之意。其中寒主收引，其性凝滞，易入侵经络脏腑关节，使得气血津液运行不畅，湿性重着易阻遏气机，积久成瘀。李忠梓在《医宗必读》中痹证的治疗中指出：“治风先治血，血行风自灭。”故筋脉畅利则更有助于祛风湿药或解表药祛邪外出。而解表药大多味辛质轻，偏于走表，风寒湿痹多为外风夹杂寒湿二邪所致，味辛可以发散，既可入气分又可入血分，驱散外邪，性温可以化寒，使症状得以缓解。三类药物常配伍使用。见表2。

3.3 药对

3.3.1 川乌—草乌川乌、草乌合用能够增强祛除寒湿、通经活络的功效。而且外用可以通过经络沟通内外，改善症状，二药在口服时使用较少，外用制剂中常配伍使用。孙虎等[29]研究表明，乌头碱最小致死量以下的累积透皮给药，可致小鼠出现“反转现象”，故在临床应恰当使用。

3.3.2 乳香—没药两药均为活血化瘀药，且主要成分均为挥发油，均可以外用镇痛。《医学衷中参西录》云：“乳香、没药，二药并用，为宣通脏腑、流通经络之要药……具通气活血之力，又善治风寒湿痹，周身麻木，四肢不遂。”姜平川等[30]发现，其中主要含挥发油，具有促透作用，能够加速药物经皮吸收。

3.3.3 独活—羌活此药对首次出现于《外台秘要》，两药性味归经均相似，其中羌活主要治疗上肢痹痛，而独活主要治疗下焦风湿，两药一上一下，相须为用。正如《本草求真》指出“独活，辛苦微温，比之羌活，其性稍缓……，且有风自必有湿，故羌则疗水湿游风，而独则疗水湿伏风也。羌之气清，行气而发散营卫之邪，独之气浊，行血而温养营卫之气。羌有发表之功，独有助表之力。羌行上焦而上理，则游风头痛，风湿骨节疼痛可治，独行下焦面下理，则伏风头痛，两足湿痹可治。二活虽属治风，而用各有别，不可不细审耳”。

3.3.4 川乌—桂枝乌头与桂枝配伍，与《金匮要略》中乌头桂枝汤有异曲同工之妙，桂枝温通，其力虽弱，与乌头配伍后不但温里之功强，且除寒、开痹、散表效果也有加强[31]。

3.3.5 独活—细辛独活祛风胜湿止痛，解表；细辛能散寒止痛，且入少阴，能散水寒，故在《金匮要略》中记载到治疗皮水时可加细辛，祛除水湿。两药配伍能加强疏风散寒的功效，从而提高对风湿痹证的治疗效果。具体见表3。

4 小结

风寒湿型RA常用的外用治疗药物多为辛、温，归肝、脾、肾经的祛风湿药、活血化瘀药和解表药，如川乌、川芎、乳香、没药、细辛等，取辛能发散、温以散寒；肝主疏泄，调节全身气机，在体合筋，脾在体合肉，主四肢，肾在体合骨之意。药对是配伍的最小单元，且临床使用简单、方便，对于风寒湿痹的常用外用药对为川乌—草乌、乳香—没药、羌活—独活、川芎—细辛、川乌—桂枝等。通过外治法治疗风寒湿痹，药物经皮肤透过经络直达病灶，使局部的血药浓度明显高于全血的血药浓度，并能有效减少因为炮制不当所引起的毒性作用及口服中药所引起的过敏等不良反应，可以较口服药大量长期使用[32]。外用药治疗痹证的相关基础研究较少，故对于外用药物的治疗及配伍规律仍有很多方面需要不断研究。

5 参考文献

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[2]Hou L，Ma WK.Chinese medical syndromes of rheumatoid arthritis：a clinical literature study[J].Chinese Joarnal of Zntegrated Traditional and Western Medicine，2014，34（3）：279-283.

[3]郑和平.扶正蠲痹汤配合外用中药治疗类风湿关节炎35例[J].河北中医，2007，29（9）：795.

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收稿日期：2014-12-24；修回日期：2015-03-14

篇4：中药学纵横归纳

1一.性能特点1.要药

辛温解表、宣肺利尿之要药：麻黄鼻渊头痛之要药：辛夷治寒饮伏肺之要药：细辛治项背强痛之要药：葛根

治肝胆疾患及少阳证之要药：柴胡升阳举陷的要药：升麻

治气分实热和肺胃实火之要药：石膏

治肝阳眩晕,目珠夜痛及瘰疬肿结之要药：夏枯草清热凉血养阴生津之要药：生地黄治疗一切痈肿疔疮阳证之要药：金银花治湿热火郁、湿热泻痢之要药：黄连治肝经湿热,实火之要药：龙胆草

治血热毒盛所致诸证之要药：大青叶治肺痈之要药：鱼腥草

治疗咽喉肿痛的要药：山豆根治疗痈肿疔毒之要药：蚤休治疗梅毒的要药：土茯苓

治疗肠痈之要药：红藤、败酱草

治疗阳明腑实证（热结便秘）之要药：大黄治肠胃实热内结、燥屎坚硬难下之要药：芒硝治疗寒积便秘之要药：巴豆

治砂淋、石淋之要药：金钱草治湿热黄疸之要药：茵陈

补火助阳、回阳救逆之要药：附子温中散寒之要药：干姜

治下元虚冷、虚阳上浮诸证之要药：肉桂中寒肝逆或肝寒气滞诸痛之要药：吴茱萸胃寒呕逆之要药：丁香

理气健脾、燥湿化痰，为治痰的要药：橘皮治胃肠积滞及痰滞胸痞之要药：枳实行气调中止痛之要药：木香

疏肝理气、调经止痛之要药：香附治胸痹之要药：薤白止呃之要药：柿蒂

治油腻肉积之要药：山楂消食运脾之要药：鸡内金治小儿疳积之要药：使君子治血热妄行之要药：大蓟治水火烫伤之要药：地榆安胎之要药：苎麻根收敛止血之要药：白芨温经止血之要药：炮姜血瘀诸痛之要药：五灵脂活血行气凉血之要药：郁金治烫伤及毒蛇咬伤之要药：虎杖治妇科经产病之要药：益母草

活血调经，凉血消痈，安神，为妇科之要药：丹参活血调经，祛风止痛，为妇科活血调经之要药：川芎散瘀止痛，接骨疗伤，为伤科接骨续筋之要药：自然铜活血行气止痛，消肿生肌，为外伤科之要药：乳香治湿痰寒痰之要药：半夏治肺胃气逆之要药：旋复花治痰热及胸痹之要药：瓜蒌治新久咳嗽之要药：百部治疗咳喘之要药：杏仁

治疗“皮里膜外之痰” 之要药：白芥子

治心火亢盛之心神不安、惊悸失眠之要药：朱砂治肝阳上亢及目疾之要药：石决明

治肝阳、肝风及肝火所致病证之要药：羚羊角清热平肝、息风止痉之要药：钩藤治肝阳眩晕之要药：天麻

开窍醒神回苏之要药：麝香、冰片大补元气救脱之要药：人参

肺虚咳嗽、肾虚作喘之要药：蛤蚧

温补肾阳，补督脉、益精血之要药：鹿茸治肾虚腰膝酸痛或筋骨无力之要药：杜仲

补血活血，调经止痛，为补血调经之要药：当归补血滋阴，益精填髓，为补血之要药：熟地黄补益肝肾之要药：山茱萸治脾寒泻痛或多涎唾之要药：益智仁眼科外用之要药：炉甘石

拔毒化腐，为外科之要药：升药疥疮之要药：硫磺 2.良药

治热毒血痢之良药：白头翁

治寒湿中阻、脾胃气滞之良药：砂仁治湿热淋痛之良药：滑石

治乳汁不下及热痹之良药：木通理气良药：沉香

出血、瘀血诸证之良药：三七

补肝肾、益精血为滋补良药：何首乌治崩漏带下之良药：乌贼骨 3.佳品

疏肝解郁之佳品：香附

外用治头虱、体虱之佳品：百部治心经热盛神昏谵语之佳品：羚羊角活血通经、止通之佳品：麝香平补气阴之佳品：山药黄精阴阳并补之佳品：山茱萸菟丝子肝肾亏虚胎漏或胎动之佳品：杜仲肾阳不足、精血亏虚之佳品：蛤蚧内科补血之佳品：当归 4.圣药

“呕家圣药”：生姜 “疮家圣药”：连翘 5.通用药

发表散风通用药：荆芥治风通用药：防风治痹证通用药：秦艽 6.经典用语

“风病、疮病、血病为要药”：荆芥 “夏月麻黄”：香薷 “斩关夺门之功”：巴豆 “将军”：大黄

“焦三仙” ：焦山楂、焦神曲、焦麦芽 “气病之总司，女科之主帅”：香附 “血中之气药”：川芎

“头痛不离川芎”（风寒、风热、风湿、血瘀、血虚）

“能行血中气滞，气中血滞，故专治一身上下诸痛之要药”：延胡索 “一味丹参散，功同四物汤”（活血祛瘀、凉血清心）“祛瘀生新”：桃仁 “引血、引火下行”：牛膝

“风药中之润剂” ：秦艽、荆芥、防风、桑寄生 7.病证选药

安胎：紫苏(气滞胎动)黄芩(胎热胎动)砂仁(气滞胎动)苎麻根（胎热、胎漏胎动）竹茹(胎热胎动)白术（脾虚气弱胎动)杜仲（肝肾虚亏）桑寄生（肝肾虚亏）续断（肝肾虚亏）菟丝子（肾虚）鱼蟹中毒: 紫苏,生姜, 破伤风：防风蝉蜕天南星白附子天麻全蝎蜈蚣胃寒呕吐：丁香生姜吴茱萸高良姜沉香胃热呕吐：芦根竹茹枇杷叶胃火牙痛：石膏阴署证：香薷

风湿寒痹、肩臂疼痛：羌活项背强痛：葛根

风湿痹痛、四肢拘挛：桑枝太阳头痛：羌活阳明头痛：白芷

厥阴头痛: 藁本（巅顶头痛）鼻渊头痛: 辛夷苍耳子细辛引产: 天花粉

无汗骨蒸：牡丹皮有汗骨蒸：地骨皮梅毒：土茯苓

胃癌、食管癌、直肠癌：白花蛇舌草鸡眼赘疣：鸦胆子

回乳：芒硝（外用）麦芽诸骨鲠喉：威灵仙吐泻转筋：木瓜蚕沙膏淋：萆薢血淋：蒲黄虚寒呃逆：丁香

寒疝腹痛：乌药荔枝核

泌尿系或肝胆结石症：鸡内金虎杖肺胃出血：白及手足皲裂：白及脱发: 侧柏叶（外用）阴疽流注: 白芥子

痨嗽及百日咳：百部噤口痢：石菖蒲休息痢：鸦胆子

热毒血痢、阿米巴痢：白头翁口中甜腻：佩兰

排石：海金沙金钱草鸡内金郁金核桃仁喉痹：络石藤灯心草口疮：吴茱萸龋齿疼痛：筚拨手足皲裂：白芨

失音：诃子桔梗胖大海

顽固性头痛及风湿顽痹：全蝎蜈蚣

毒蛇咬伤：紫花地丁蚤休白花蛇舌草穿心莲金钱草半夏

退虚热：知母黄柏牡丹皮青蒿白薇地骨皮银柴胡胡黄连秦艽龟甲鳖甲利咽：薄荷牛蒡子板蓝根射干山豆根马勃玄参巴豆牛黄胖大海桔梗透疹：荆芥薄荷牛蒡子蝉蜕升麻葛根浮萍芦根紫草升阳举陷：升麻柴胡葛根黄芪亡阳证：附子干姜引火归元治命门火衰证：肉桂寒凝肝脉诸痛证：吴茱萸泻痢里急后重：木香米面薯芋食滞证：麦芽

绦虫证：鹤草芽槟榔南瓜子雷丸榧子芜荑风痰证：天南星

滑脱诸证：龙骨牡蛎

阴虚火旺的喘咳痰血证：西洋参乌须黑发：何首乌女贞子黑芝麻

肾不纳气之喘：蛤蚧补骨脂沉香磁石紫河车

润肠通便：火麻仁郁李仁柏子仁核桃仁桃仁决明子榧子苏子冬葵子栝楼当归何首乌黑芝麻桑葚肉苁蓉胖大海知母生地黄锁阳杏仁烫烧伤：四季青紫珠地榆虎杖侧柏叶脱发：侧柏叶

疟疾：柴胡青蒿草果鸦胆子槟榔何首乌常山胸痹：薤白

通经下乳：路路通关木通通草漏芦王不留行穿山甲冬葵子梅毒：土茯苓

脾胃虚寒吐泻：砂仁血淋涩痛：石韦蒲黄

乳痈：蒲公英漏芦丝瓜络远志肺痈：鱼腥草薏苡仁栝楼

肠痈：红藤败酱草牡丹皮络石藤薏苡仁栝楼大黄梅核气证：绿萼梅紫草半夏紫苏暑湿吐泻：白扁豆

高血脂症：山楂蒲黄姜黄没药

降血压：杜仲夏枯草决明子青葙子车前子罗布麻地龙青木香大蓟小蓟马兜铃桑白皮荠菜臭梧桐淫羊藿山茱萸稀莶草山楂

明目退翳：秦皮青葙子密蒙花谷精草蝉蜕熊胆赤芍石决明珍珠母紫贝齿枸杞子木贼扩瞳：青葙子

清心利尿：连翘关木通瞿麦竹叶淡竹叶虚火咽痛：玄参阴虚外感：玉竹安蛔止痛：乌梅 8.配伍用药

麻黄配桂枝：风寒表实无汗证.麻黄配杏仁：风寒束肺喘咳气逆.麻黄配石膏：肺热咳喘.桂枝配白芍：风寒表虚有汗证.柴胡配黄芩：少阳寒热往来生葛配黄芩、黄连：湿热泻痢初起

石膏配知母：热病气分实热证和肺胃火热伤津证知母配黄柏：阴虚火旺

知母配川贝母：阴虚劳嗽肺燥咳嗽栀子配茵陈：湿热黄疸

黄连配吴茱萸：肝火犯胃、湿热中阻之呕吐泛酸黄连配木香：湿热泻痢腹痛、里急后重黄柏配苍术：湿热诸证，尤其下焦湿热白薇配玉竹：阴虚外感

大黄陪芒硝：实热积滞、大便燥结、坚硬难下大黄配巴豆、干姜：寒积便秘

独活配桑寄生：风湿痹痛、腰膝酸软苍术配厚朴、陈皮：湿阻中焦或夹食积滑石配甘草：暑热烦渴

附子配干姜：亡阳欲脱及中虚寒盛附子配麻黄、细辛：阳虚外感丁香配柿蒂：虚寒呕逆

高良姜配香附：寒凝气滞、肝气犯胃之胃脘胀痛橘皮配半夏：痰湿滞中客肺止咳喘枳实配白术：脾虚气滞夹积夹湿证川楝子配延胡索：血瘀气滞诸痛

薤白配瓜蒌：痰浊痹阻、胸阳不振之胸痹证蒲黄配五灵脂：血瘀胸胁心腹诸痛及血瘀出血

郁金配石菖蒲：痰火或湿热蒙蔽清窍之神昏、癫痫、癫狂旋复花配代赭石：气逆呕恶、喘息朱砂配磁石：烦躁不安、心悸失眠人参配附子：亡阳气脱

人参配蛤蚧：肺肾两虚、动辄气喘人参配麦冬、五味子：气阴两虚之口渴、多汗及消渴黄芪配柴胡、升麻：中气下陷诸证甘草配白芍：脘腹或四肢拘急疼痛

当归配黄芪：血虚或气血双亏2中药的产地与采集

1、道地药材：历史悠久、产地适宜、品种优良、产量宏丰、炮制考究、疗效突出、带有地域特点。

2、常用道地药材产地：甘肃（当归）、宁夏（枸杞）、青海（大黄）、内蒙（黄芪）、东北（人参、细辛、五味子）、山西（党参）、河南（地黄、牛膝、山药、菊花）、云南（三

七、茯苓）、四川（黄连、川芎、贝母、乌头-川乌/附子）、山东（阿胶）、浙江（贝母）、江苏（薄荷、苍术）、广东（陈皮、砂仁）。

3、中药的采集（1）药用部位：【全草】益母草、木贼草；【地上部分】益母草、豨莶草、灯芯草、泽兰、荆芥、紫苏；【花粉】蒲黄；【果实】马兜铃、瓜蒌、槟榔；【种子】决明子、白果；【带花的果穗】夏枯草；【根】大黄、生地黄、黄芩、紫草、茜草、龙胆草、天花粉（瓜蒌根）；【茎】天麻、薤白（2）采收季节①全草类药材，如益母草、荆芥等，宜在植株成长充分或者开花时采收。②叶类药材，如大青叶、艾叶等，宜在花蕾将放或者正开时采收。③果实类药材，一般在果实成熟时采收，但有些种子成熟时易脱落，或果壳易裂开，种子散失，如茴香、牵牛子、豆蔻、凤仙子，则应在刚成熟时采收。④根和根茎类药材，如天麻、大黄等，宜在早春或晚秋（二、八月）采收。⑤树皮类药材，如黄柏等，宜在春夏（清明至夏至间）植物生长时采收。3中药的炮制

1、炮制目的（1）盐制：可引药下行、增强疗效、缓和药物辛燥之性。★常用药物：知母、黄柏；杜仲、补骨脂、沙苑子；泽泻、车前子；荔枝核、橘核、小茴香。【盐制知母、黄柏，可增强滋阴降火、清热凉血的作用；盐制杜仲、补骨脂、沙苑子，可增强补肝肾的作用；盐制泽泻、车前子，可增强泻热利尿的作用；盐制荔枝核、橘核、小茴香，可增强疗疝止痛的功效。】（2）醋制：可引药入肝经，增强活血止痛的作用。★常用药物：大戟、芫花、甘遂、商陆；柴胡、香附、青皮；五灵脂、延胡索、自然铜；三棱、莪术、穿山甲、皂矾。【醋制大戟、芫花、甘遂、商陆，可降低毒性；醋制柴胡、香附、青皮、延胡索、自然铜，可增强活血的功效；醋制三棱、莪术，可增强祛瘀止痛的功效；醋制五灵脂，可矫味矫臭。】（3）酒制：可引药上行、矫味矫臭，增强活血化瘀、止泻止血、清热消痰的作用。

2、炮制方法（1）修治 ①纯净药材；②粉碎药材【粉甘草是指：加工时去皮】；③切制药材。（2）水制 ①漂洗；②浸泡；③闷润；④喷洒；⑤水飞：矿物类、甲壳类（朱砂、炉甘石、滑石、蛤粉、雄黄）。（3）火制

①炒：焦白术、大黄炭、地榆炭、荆芥炭。炒黄、炒焦使药材易于粉碎加工，并缓和药性。种子类药材炒后则煎煮时有效成分易于溶出；②炙：改变药性，增强疗效或降低毒副作用，如盐炙杜仲、黄柏；③烫；④煅；⑤煨（4）水火共制

①煮法；②蒸法；③炖法；④氵单

法（5）其他 ①制霜；②发酵：神曲、建曲、半夏曲；③精制；④药拌4药性理论

1、四气寒凉药有清热泻火、凉血解毒等功效；温热药有温经散寒、补火助阳等功效。

2、五味（从药物疗效中推导为主，以口尝获得为辅）（1）辛：“能散、能行”，即具有发散、行气、行血的作用。解表药、行气药、活血药多具有辛味。★辛能耗气伤阴，不宜用于气虚证或阴虚证。（2）甘：“能补、能和、能缓”，即具有补益、和中、调和药性、缓急止痛的作用。滋养补虚、调和药性及制止疼痛的药物多具有甘味。（3）酸：“能收、能涩”，即具有收敛、固涩的作用。固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻、固精缩尿、固崩止带的药物多具有酸味。（4）苦：“能泄、能燥、能坚”，即具有清泄火热、降泄气逆、通泄大便、燥湿、坚阴（泻火存阴）等作用。清热泻火、下气平喘、降逆止呕、通利大便、清热燥湿、苦温燥湿、泻火存阴的药物多具有苦味。（5）咸：“能下、能软”，即具有泻下通便、软坚散结、入肾补虚的作用。泻下或润下通便及软化坚硬、消散结块（痰核、瘿瘤、瘰疬、癥瘕痞块）药物多具有咸味。（6）淡：“能渗、能利”，即具有渗湿利小便的作用。有些利水渗湿药具有淡味。（7）涩：“与酸味药作用相似”，多用治：虚汗、泄泻、尿频、遗精、滑精、出血等证。

3、升降浮沉（1）凡味属辛、甘，气属温、热的药物，大都是升浮药；凡味属苦、酸、咸，性属寒、凉的药物，大都是沉降药。（2）花、叶、皮、枝等质轻的药物，大多为升浮药；种子、果实、矿物、贝壳及质量重者，大都是沉降药。★“诸花皆升，旋覆独降；诸子皆降，苍耳独升”

4、归经方法：①六经归经法；②卫气营血、三焦归经法；③脏腑经络归经法★主归心肝经的药物是：活血化瘀药、安神药、补血药。

5、毒性5中药的配伍配伍内容（《神农本草经·序例》七情配伍）（1）可用于临床：①单行；②相须：麻黄配桂枝、全蝎配蜈蚣；③相使：石膏配牛膝、黄连配木香或小茴香、黄芪配茯苓；④相畏：天南星配生姜；⑤相杀：绿豆配巴豆；（2）尽量避免使用：⑥相恶：人参配莱菔子；⑦相反：人参配五灵脂。

6中药的用药禁忌

1、配伍禁忌（1）“十八反歌”最早见于张子和《儒门事亲》：“本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。”★《神农本草经》记载反乌头的药物是：瓜蒌根（天花粉）。（2）“十九畏”歌诀首见于明·刘纯《医经小学》：“硫磺原是火中精，朴硝一见便相争，水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧，巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情，丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱，川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂，官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。”

2、妊娠用药禁忌（1）慎用：包括通经祛瘀、行气破滞及辛热滑利之品，如桃仁、红花、牛膝、大黄、番泻叶、枳实、附子、肉桂、干姜、木通、冬葵子、瞿麦等。（2）禁用：指毒性较强或药性猛烈的药物，如巴豆、牵牛、大戟、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、斑蝥、雄黄、砒霜等。

3、服药饮食禁忌（1）一般应忌食生冷、油腻、腥膻、有刺激性的食物。（2）热性病：忌食辛辣、油腻、煎炸性食物；寒性病：忌食生冷食物、清凉饮料等。（3）胸痹：忌食肥肉、脂肪、动物内脏及烟、酒等。（4）肝阳上亢头晕目眩、烦躁易怒等忌食胡椒、辣椒、大蒜、白酒等辛热助阳之品；黄疸胁痛：忌食动物脂肪及辛辣烟酒刺激物品。（5）脾胃虚弱：忌食油炸黏腻、寒冷固硬、不易消化的食物；肾病水肿：忌食盐、碱过多的和酸辣太过的刺激食品。（6）疮疡、皮肤病：忌食鱼、虾、蟹等腥膻发物及辛辣刺激性食品。7中药的剂量与用法

1、汤剂的煎煮方法：（1）先煎：有效成分难溶于水的一些金石、矿物、介壳类药物，如磁石、代赭石、生铁落、生石膏、寒水石、紫石英、龙骨、牡蛎、海蛤壳、瓦楞子、珍珠母、石决明、紫贝齿、龟甲、鳖甲、石斛等，应打碎先煎。附子、乌头等毒副作用较强的药物应先煎。（2）后下：气味芳香的药物，如薄荷、青蒿、香薷、木香、砂仁、肉桂、沉香、白豆蔻、草豆蔻等，宜后下。钩藤、大黄、鱼腥草、番泻叶等，为防止破坏其有效成分也不宜久煎，应后下。（3）包煎：黏性强、粉末状及带有绒毛的药物，如蛤粉、滑石、青黛、旋覆花、车前子、蒲黄、灶心土、辛夷、五灵脂、葶苈子等。（4）另煎：某些贵重药材，如人参、西洋参、羚羊角、麝香、鹿茸等。（5）溶化（烊化）：胶类药物及黏性大而易溶的药物，可单用水或黄酒加热溶化后，用煎好的药液冲服，如阿胶、鹿角胶、龟甲胶、鳖甲胶、鸡血藤及蜂蜜、饴糖等。（6）泡服：有效成分易溶于水或久煎容易破坏药效的药物，可泡入煎好的药液中，加盖闷润，减少挥发，如藏红花、番泻叶、胖大海等。（7）冲服：某些贵重药材，常研成细末，用温开水或其他煎液冲服，如麝香、牛黄、珍珠、羚羊角、猴枣、马宝、西洋参、鹿茸、人参、蛤蚧等。某些药物高温容易破坏药效或有效成分难溶于水，也只能做散剂冲服，如雷丸、鹤草芽、鸡内金、甘遂、朱砂等。（8）煎汤代水：防止某些药物与其他药物同煎使煎液混浊，难于服用，宜先煎后取其上清液代水再煎煮其他药物，如灶心土等。此外，某些药物质轻用量多、体积大、吸水量大，如玉米须、丝瓜络、金钱草等，也须煎汤代水用。

2、服药时间（取决于病情和药性，无论饭前饭后，都要在饭前后1~2小时服用，以免影响疗效）（1）饭前服：滋补药，或病位在胸腹以下，如胃、肝、肾等脏疾患。（2）饭后服：健胃消食药和对胃肠刺激性较大，或病位在胸膈以上，如眩晕、头痛、目疾、咽痛等。（3）空腹服：驱虫药，泻下药。（4）睡前服：安神药，缓下药。8相同功效药物的区别1．透疹——荆芥、薄荷、牛蒡子、蝉蜕、升麻、葛根、紫草

既能透疹又能炒炭止血的药物是荆芥

既能透疹又能疏肝解郁的药物是薄荷既能透疹又能解毒散肿的药物是牛蒡子

既能透疹又能明目退翳的药物是蝉蜕既能透疹又能升举阳气的药物是升麻

既能透疹又能生津止渴、升阳止泻的药物是葛根既能透疹又能凉血解毒的药物是紫草

既能透疹又能解毒的药物是牛蒡子、升麻、紫草

2．通窍——白芷、细辛、辛夷、苍耳子既能通鼻窍又能消肿排脓的药物是白芷

既能通鼻窍又能温肺化饮的药物是细辛既能通鼻窍又能解表的药物是白芷、细辛、辛夷、苍耳子

3．清肝明目——羚羊角、熊胆、桑叶、菊花、秦皮、决明子、车前子、石决明、珍珠母既能清肝明目又能疏散风热的药物是桑叶、菊花既能清肝明目又能解表清肺润燥的药物是桑叶既能清肝明目又能清热解毒的药物是菊花、羚羊角、熊胆既能清肝明目又能清热燥湿止痢止带的药物是秦皮既能清肝明目又能清热解毒、息风止痉的药物是羚羊角、熊胆既能清肝明目又能平抑肝阳、息风止痉的药物是羚羊角

既能清肝明目又能润肠通便的药物是决明子既能清肝明目又能利尿通淋、清肺化痰的药物是车前子

既能清肝明目又能平肝潜阳的药物是石决明、珍珠母既能清肝明目又能平肝潜阳、镇惊安神的药物是珍珠母

4．清虚热——知母、牡丹皮、秦艽、青蒿、地骨皮、胡黄连、鳖甲、银柴胡专清虚热的药物是银柴胡

既能清虚热又能滋阴润燥的药物是知母既能清虚热又能清热凉血、活血化瘀的药物是牡丹皮既能清虚热又能解暑截疟的药物是青蒿既能清虚热又能清肺降火、凉血止血的药物是地骨皮

既能清虚热又能除疳热、清湿热的药物是胡黄连既能清虚热又能祛风湿、清湿热的药物是秦艽

既能清虚热又能滋阴潜阳、软坚散结的药物是鳖甲

5．下乳——关木通、穿山甲既能下乳又能利尿通淋的药物是关木通

既能下乳又能活血消癥、消肿排脓的药物是穿山甲

6．截疟——青蒿、生何首乌、槟榔、常山既能截疟又能清热解暑的药物是青蒿既能截疟又能润肠通便、解毒的药物是生何首乌

既能截疟又能吐痰涎的药物是常山既能截疟又能驱虫消积、行气利水的药物是槟榔

7．安胎——紫苏、黄芩、砂仁、桑寄生、杜仲、断续、菟丝子、白术、苎麻根、艾叶既能安胎又能解表、行气宽中的药物是紫苏既能安胎又能清热燥湿的药物是黄芩既能安胎又能化湿行气的药物是砂仁

既能安胎又能补肝肾、强筋骨的药物是桑寄生、杜仲、断续既能安胎又能补肝肾、祛风湿、强筋骨的药物是桑寄生

既能安胎又能凉血止血、解毒的药物是黄芩、苎麻根既能安胎又能温经止血的药物是艾叶

既能安胎又能补气、健脾、止汗的药物是白术既能安胎又能补肾固精、养肝明目的药物是菟丝子

8．开窍——郁金、皂荚、麝香、冰片、蟾蜍、苏合香、石菖蒲、牛黄、远志既能开窍又能活血通经的药物是麝香既能开窍又能外用清热解毒的药物是冰片既能开窍又能宁神化湿和胃的药物是石菖蒲

既能开窍又能解毒止痛的药物是蟾蜍既能开窍又能熄风止痉、清热解毒的药物是牛黄既能开窍又能宁心安神、祛痰、消散痈肿的药物是远志

9．杀虫——苦参、贯众、芦荟、牵牛子、花椒、川楝子、苦楝皮、槟榔、百部（皂荚、雷公藤、仙鹤草、使君子、南瓜子、鹤草芽、雷丸）既能杀虫又能清热解毒、凉血止血的药物是贯众

既能杀虫又能泻下清肝的药物是芦荟既能杀虫又能逐水去积的药物是牵牛子

既能杀虫又能温中止痛的药物是花椒既能杀虫又能疗癣的药物是川楝子、苦楝皮既能杀虫又能行气止痛的药物是川楝子既能杀虫又能消积行气的药物是槟榔

既能杀虫又能润肺止咳的药物是百部

10．润肠通便——郁李仁、火麻仁、桃仁、当归、瓜蒌（仁）、决明子、（苦）杏仁、苏子、肉豆蔻、生首乌、硫黄、柏子仁、知母、虎杖既能润肠通便又能利水消肿的药物是郁李仁

既能润肠通便又能清肝明目的药物是决明子既能润肠通便又能活血祛瘀的药物是当归、桃仁既能润肠通便又能清热化痰、宽胸散结的药物是瓜蒌既能润肠通便又能止咳平喘的药物是杏仁、苏子既能润肠通便又能补肾阳、益精血的药物是肉苁蓉既能润肠通便又能补血调经的药物是当归

既能润肠通便又能解毒截疟的药物是生首乌既能润肠通便又能补阳的药物是肉苁蓉、硫黄

既能润肠通便又能补血的药物是当归、桃仁既能润肠通便又能养心安神的药物是柏子仁

既能润肠通便又能养阴的药物是麦冬

11．利咽开音——蝉蜕、诃子、桔梗既能利咽、开音，又能宣肺化痰排脓的药物是桔梗既能利咽、开音，又能涩肠止泻、敛肺止咳的药物是诃子既能利咽、开音，又能疏散风热、止痉的药物是蝉蜕

12．温中止呕——生姜、沉香、砂仁、白豆蔻、吴茱萸、丁香、高良姜既能温中止呕又能解生半夏、生天南星及鱼蟹毒的药物是生姜既能温中止呕又能行气止痛、纳气平喘的药物是沉香

既能温中止呕又能化湿行气的药物是砂仁、白豆蔻既能温中止呕又能化湿行气安胎的药物是砂仁既能温中止呕又能散寒止痛、助阳止泻的药物是吴茱萸

13．纳气平喘——沉香、补骨脂、磁石既能纳气平喘又能温中止呕、行气止痛的药物是沉香

既能纳气平喘又能补肾助阳、固精缩尿的药物是补骨脂既能纳气平喘又能镇惊安神、聪耳明目的药物是磁石

14．续筋接骨——自然铜、骨碎补、断续既能续筋接骨又能活血补肾的药物是骨碎补

既能续筋接骨又能散瘀止痛的药物是自然铜既能续筋接骨又能补肝肾、止血安胎的药物是断续 9特殊疗效1.目珠疼痛——夏枯草诸骨鲠喉——威灵仙吐泻转筋——木瓜黄疸——茵陈蒿油腻肉积——山楂摄唾——益智仁（脾虚多涎）回乳——麦芽（消胀）通乳——穿山甲、木通梅毒——土茯苓肺胃出血——白芨便血、痔血——地榆、槐花蛔厥——乌梅脾瘅——佩兰夜盲症——苍术引火（血）下行——牛膝引火归源——肉桂上行头目，下行血海——川芎气病之总司，女科之主帅——香附能行血中气滞、气中血滞，故专治一身上下诸痛”——延胡索膏淋——萆薢石淋——金钱草气虚欲脱，脉微欲绝——人参亡阳证（回阳救逆）——附子

2．安胎行气安胎——紫苏、砂仁清热安胎——黄芩、苎麻根补肝肾安胎——桑寄生、杜仲、断续、菟丝子凉血止血安胎——苎麻根温经安胎——艾叶固经安胎——杜仲止血安胎——断续养血安胎——桑寄生益气安胎——白术（健脾）3．开窍祛痰开窍——皂荚清热息风、解毒止痉、化痰开窍——牛黄解郁清心——郁金宁心、祛痰开窍——远志开窍药——麝香、冰片、苏合香、石菖蒲、蟾蜍

4．明目清肝明目——菊花、桑叶、秦皮、羚羊角、车前子、决明子、夏枯草、珍珠母、熊胆补肝肾明目——枸杞子、女贞子、菟丝子平肝明目——桑叶、菊花 5．利咽利咽开音——蝉蜕、桔梗、诃子清热解毒利咽——射干（祛痰）

6．升阳（适应症不同）中气下陷（脱肛、子宫下垂）——柴胡、升麻中气下陷——黄芩升阳止泻——葛根

7．头痛太阳（巅顶）——羌活、藁本、蔓荆子阳明（前额）——白芷少阳——柴胡太阴——苍术少阴——细辛厥阴——吴茱萸

8．胸痹通阳散结——薤白、枳实宽胸散结（结胸）——瓜蒌

9．痈肺痈——鱼腥草、芦根、穿心莲、败酱草、桃仁、桔梗、贝母、巴豆、瓜蒌、薏苡仁肠痈——红藤、败酱草、白花蛇舌草、牡丹皮、（桃仁）、薏苡仁、紫花地丁、瓜蒌、大黄、芒硝乳痈——蒲公英、川贝母、瓜蒌

10．清虚热又清实热——知母、黄柏、牡丹皮、地骨皮、青蒿、秦艽（区别于秦皮）、胡黄连11．通鼻窍——苍耳子、细辛、辛夷、白芷12．截疟——青蒿、生首乌、常山 13．平补阴阳——菟丝子、沙苑子、山茱萸14．活血利水——益母草、牛膝15．肺痨咳嗽——百部16．寒热往来——柴胡17．平肝疏肝——刺蒺藜18．补肺脾肾——山药

19．安神——丹参、石菖蒲、珍珠母、五味子、大枣、茯苓

20．瘰疬痰核——夏枯草、玄参、黄药子、半夏、南星、昆布、海藻、川贝母、浙贝母、白附子、连翘

21．瘿瘤——昆布、海藻、黄药子、半夏、浙贝母10药物不同品种功效的偏向1．防己——祛风湿、止痛、利水消肿木防己——祛风止痛汉防己——利水退肿2．牛膝——活血通经、补肝肾、强筋骨、利水通淋、引火（血）下行怀牛膝——补肝肾，强筋骨川牛膝——活血祛瘀3．郁金——活血行气止痛、解郁清心、利胆退黄、凉血广郁金（黄郁金）——行气解郁川郁金（黑郁金）——活血化瘀片姜黄——主产于浙江的郁金的根茎莪术——破血行气、消积止痛（莪术、温郁金的根茎）4．大戟京大戟——泻下逐水力强（大戟科）（泻水逐饮、消肿散结）红大戟——消肿散结力胜（茜草科）5．五加皮南五加——无毒，补肝肾，强筋骨（五加科植物五加的根皮）（补肝肾、强筋骨、利尿）北五加——有毒，能强心，利尿，止痛（萝摩科植物杠柳的根皮，“药典”定为香加皮）6．萆薢——利湿去浊、祛风除湿绵萆薢（川萆薢）——祛风湿粉萆薢（粉背萆薢、山萆薢）——利湿浊7．菊花——疏散风热、平肝明目、清热解毒黄菊花（杭菊花）——疏散风热（苦）白菊花（滁菊花）——平肝明目（甘）野菊花——清热解毒11药名相近1．吴茱萸——散寒止痛、温中止呕、助阳止泻

山茱萸——补益肝肾、收敛固涩2．白豆蔻——化湿行气、温中止呕肉豆蔻——涩肠止泻、温中行气3．刺蒺藜（白蒺藜）——平肝疏肝、祛风明目沙苑子（潼蒺藜、沙苑蒺藜）——补肾固精、养肝明目4．黄连——清热燥湿、泻火解毒胡黄连——退虚热、除疳热、清湿热5．柴胡——疏散退热、疏肝解郁、升阳举陷银柴胡——清虚热、除疳热6．生地黄——清热凉血、养阴生津熟地黄——补血滋阴、益精填髓7．秦皮——清热燥湿、解毒、止痢、止带、明目秦艽——祛风湿、止痹痛、退虚热、清湿热8．防风——发表散风、胜湿止痛、止痉、止泻防己——祛风湿、止痛、利水消肿9．生姜——发汗解表、温中止呕、温肺止咳（姜的根茎）干姜——温中散寒、回阳通脉、温肺化饮（姜的干燥根茎）高良姜——散寒止痛、温中止呕（高良姜的根茎）炮姜——温经止血、温中止痛（姜的干燥老根炮制品）生姜皮——和脾行水消肿（生姜根茎切下的外表皮）10．川楝子——行气止痛、杀虫疗癣（川楝的成熟果实）苦楝皮——杀虫疗癣（川楝树的根皮或树皮）11．鹤草芽——杀虫（龙芽草即仙鹤草的冬芽）仙鹤草——收敛止血、补虚、消积、止痢、杀虫（龙芽草的全草）12．苏木——活血疗伤、祛瘀通经（苏木的心材）苏子——降气化痰、止咳平喘、润肠通便（紫苏的成熟果实）紫苏——发汗解表、行气宽中（紫苏的茎叶）13．决明子——清肝明目、润肠通便石决明——平肝潜阳、清肝明目14．苦参——清热燥湿、杀虫利尿玄参——清热凉血、滋阴解毒丹参——活血调经、凉血消痈、安神人参——大补元气、补脾益肺、生津、安神西洋参——补气养阴、清火生津党参——益气、生津、养血太子参——补气养阴北沙参——养阴清肺、益胃生津南沙参——养阴清肺、化痰、益气15．五味子——敛肺滋肾、生津敛汗、涩精止泻、宁心安神五倍子——敛肺降火、涩肠止泻、固精止遗、敛汗止血16．桑螵蛸——固精缩尿、补肾助阳海螵蛸——固精止带、收敛止血、制酸止痛、收湿敛疮17．麻黄——发汗解表、宣肺平喘、利水消肿麻黄根——敛肺止汗18．牛黄——息风止痉、化痰开窍、清热解毒雄黄——解毒、杀虫硫黄——解毒杀虫止痒、补火助阳通便19．菊花——疏散风热、平肝明目、清热解毒野菊花——清热解毒20．土茯苓——解毒除湿、通利关节茯苓——利水渗湿、健脾安神猪苓——利水渗湿 12用量牛黄——入丸散，每次0.2-0.5g 羚羊角——煎服1-3g；磨汁或研粉服，每次0.3-0.6g麝香——入丸散，每次0.06-0.1g蟾蜍——入丸散，每次0.015-0.03g硫黄——入丸散，1-3g雄黄——入丸散，每次0.15-0.3g巴豆——入丸散，每次0.1-0.3g砒石——入丸散，每次0.002-0.004g朱砂——入丸散或研末冲服，每次0.3-1g细辛——煎服2-5g；入丸散剂0.5-1g马钱子——入丸散，日服0.3-0.6g人参——挽救虚脱15-30g石膏——煎服15-60g，宜打碎先煎；内服宜生用，外用宜火煅研末甘遂——入丸散，每次0.5-1g，醋制槟榔——单用杀虫60-120g13用法1．后下（芳香类）薄荷、生大黄、砂仁、白豆蔻、肉桂、沉香、番泻叶、钩藤、鱼腥草、青蒿2．先煎（贝壳、矿石类药物）水牛角、生石膏、生磁石、珍珠母、龙骨、石决明、龟板、鳖甲、牡蛎、代赭石、附子、川乌、生自然铜3．冲服芒硝、竹沥、琥珀（沉香粉）4．泡服番泻叶5．不入煎剂雷丸（蛋白酶）、琥珀、芦荟、朱砂、牛黄、开窍药（麝香、冰片、苏合香、蟾蜍）6．只外用，不内服升药、炉甘石、土荆皮7．入丸散麝香、冰片、苏合香、蟾蜍、朱砂、牛黄、琥珀、芦荟、巴豆、马钱子、雷丸、羚羊角、血竭、甘遂、雄黄、硫黄、砒石、鹤草芽8．包煎车前子（成熟种子）、海金沙（成熟孢子）、蒲黄（花粉）、五灵脂（粪便）、（枇杷叶）、（飞）滑石、旋覆花、葶苈子、赤石脂、辛夷9．不宜久煎——钩藤10．另煎兑服——羚羊角、人参、西洋参11．烊化兑服——阿胶12．制霜内服——巴豆13．醋制——甘遂14．焗服——肉桂14使用注意1．朱砂有毒，不可过量，忌火煅2．使君子大量服用可致呃逆、眩晕、呕吐、腹泻等反应；与热茶同服，亦能引起呃逆、腹泻，故服用时当忌饮茶3．关木通 60g水煎，可致急性肾功能衰竭15用药部位天花粉——栝蒌的块五倍子——虫瘿桑螵蛸——卵鞘海螵蛸——乌贼内壳五灵脂——粪便海金沙——孢子鹤草芽——冬芽蒲黄——花粉辛夷——花蕾（丁香）地骨皮——枸杞的根皮熊胆——干燥胆汁桑寄生——带叶茎枝茯苓、猪苓——菌核（雷丸）穿山甲——鳞片附子——子根薤白、百合、贝母——鳞茎竹茹——茎的中间层琥珀——化石样物质乳香、没药、血竭——树脂龙骨——化石麝香——成熟雄体香囊中的干燥分泌物蟾蜍——耳后腺及皮肤腺分泌的白色浆液经加工干燥而成牛黄——胆结石禹白附、黄药子——块茎鹿茸——雄鹿的幼角石决明、牡蛎——贝壳紫河车——胎盘瓜蒌——栝蒌的果实

16药物比较

1、麻黄、桂枝、香薷共性：散太阳经之风，发汗解表，利水消肿，风寒表证。但麻黄用于冬季外感，表实无汗，宣肺平喘；香薷用于夏季外感，表实无汗，祛暑化湿；桂枝用于有汗无汗均可，温通经脉。

2、桑叶，菊花两者都能清泄肺肝，故外感风热，目赤肿痛常相须为用，肺燥咳嗽用桑叶而非菊花，菊花常于平肝明目。

3、石膏，知母均能清气分火热，知母长于滋阴，用于里热轻津之伤者；石膏长于清热，用于里热重两津未伤。

4、黄芩，黄连，黄柏三者均能清热燥湿，泻火解毒，但黄芩治上焦，偏于泻肺火，又能安胎凉血止血；黄连治中焦，偏于泻心胃火，除烦止呕；黄柏治下焦，偏于泻肾火，退虚热。

5、独活，羌活二者散寒除湿，止痛，用于风寒挟湿地表证和风湿痹证。羌活辛温燥烈，发散强，用于外感风寒之头痛及痹证偏于上半身者；独活微温，辛散力缓，善驱在里之风寒湿邪，多用于风寒湿痹偏于下半身者。

6、附子，干姜二者均可温中散寒，回阳救逆，常相须为用，但回阳救逆附子强于干姜；疏风散寒干姜胜于附子。

7、大蓟，小蓟均能凉血止血，散瘀解毒消痈，利尿，用于血热出血，但凉血止血，散瘀解毒消痈大蓟强于小蓟，以吐血咳血及崩漏为佳；利尿消肿，利湿退黄小蓟强，以血尿、血淋为佳。

8、川芎，丹参川芎，辛温，寒凝血瘀，气滞为好，祛风止痛，善治头痛及风湿痹痛。丹参，凉血消痈，治热入营血之痈毒。

9、半夏，天南星均为燥湿化痰，温化寒痰之要药，但半夏辛散专走肠胃，止呕，去肠胃湿痰效果好；天南星温燥性强于半夏，专走经络，主入肝经，善治经络风痰。

10、川贝，浙贝，均能清热化痰，解毒散结，治疗热燥和痈毒，但川性凉甘，长于润肺化痰止咳，用于肺阴虚久咳不止，浙苦寒重，开泻力大，长于清火散结，止咳，用于外感风热或痰火郁结之肺热咳嗽及瘰疬疮痈之症。

11、桑白皮，葶苈子均能泻肺平喘，利水消肿，治疗痰热痈肺，咳嗽喘满及水肿等实证。桑白皮甘寒，性缓，善泻肺中邪热（肺火）；葶苈子苦寒，性猛，专泻肺中痰火及水肿（肺水）

12、乳香，没药乳香偏于行气伸筋，治痹证；没药偏于散血化瘀，治血瘀气滞较重之胃痛。

13、龙骨，牡蛎功用相似，生用重镇平肝，煅用收敛固涩。常相须为用，治疗心神不宁，心悸失眠，肝阳上亢等证，但龙骨重镇安神长于牡蛎，而牡蛎则能软坚散结，制酸止痛，治疗痰火郁结之痰核，瘰疬。

14、白术，苍术功能健脾与燥湿，白术能补气，止汗安胎，多用于脾虚证，苍术燥湿作用强于白术，且可祛风湿，发汗散湿，多用于湿盛的实证。

篇5：中药归纳总结

相同功效药物的区别 1．透疹——荆芥、薄荷、牛蒡子、蝉蜕、升麻、葛根、紫草既能透疹又能炒炭止血的药物是荆芥既能透疹又能疏肝解郁的药物是薄荷既能透疹又能解毒散肿的药物是牛蒡子既能透疹又能明目退翳的药物是蝉蜕既能透疹又能升举阳气的药物是升麻既能透疹又能生津止渴、升阳止泻的药物是葛根既能透疹又能凉血解毒的药物是紫草既能透疹又能解毒的药物是牛蒡子、升麻、紫草 2．通窍——白芷、细辛、辛夷、苍耳子既能通鼻窍又能消肿排脓的药物是白芷既能通鼻窍又能温肺化饮的药物是细辛既能通鼻窍又能解表的药物是白芷、细辛、辛夷、苍耳子 3．清肝明目——羚羊角、熊胆、桑叶、菊花、秦皮、决明子、车前子、石决明、珍珠母既能清肝明目又能疏散风热的药物是桑叶、菊花既能清肝明目又能解表清肺润燥的药物是桑叶既能清肝明目又能清热解毒的药物是菊花、羚羊角、熊胆既能清肝明目又能清热燥湿止痢止带的药物是秦皮既能清肝明目又能清热解毒、息风止痉的药物是羚羊角、熊胆既能清肝明目又能平抑肝阳、息风止痉的药物是羚羊角既能清肝明目又能润肠通便的药物是决明子既能清肝明目又能利尿通淋、清肺化痰的药物是车前子既能清肝明目又能平肝潜阳的药物是石决明、珍珠母既能清肝明目又能平肝潜阳、镇惊安神的药物是珍珠母 4．清虚热——知母、牡丹皮、秦艽、青蒿、地骨皮、胡黄连、鳖甲、银柴胡专清虚热的药物是银柴胡既能清虚热又能滋阴润燥的药物是知母既能清虚热又能清热凉血、活血化瘀的药物是牡丹皮既能清虚热又能解暑截疟的药物是青蒿既能清虚热又能清肺降火、凉血止血的药物是地骨皮既能清虚热又能除疳热、清湿热的药物是胡黄连既能清虚热又能祛风湿、清湿热的药物是秦艽既能清虚热又能滋阴潜阳、软坚散结的药物是鳖甲 5．下乳——关木通、穿山甲既能下乳又能利尿通淋的药物是关木通既能下乳又能活血消癥、消肿排脓的药物是穿山甲 6．截疟——青蒿、生何首乌、槟榔、常山既能截疟又能清热解暑的药物是青蒿既能截疟又能润肠通便、解毒的药物是生何首乌既能截疟又能吐痰涎的药物是常山既能截疟又能驱虫消积、行气利水的药物是槟榔 7．安胎——紫苏、黄芩、砂仁、桑寄生、杜仲、断续、菟丝子、白术、苎麻根、艾叶既能安胎又能解表、行气宽中的药物是紫苏既能安胎又能清热燥湿的药物是黄芩既能安胎又能化湿行气的药物是砂仁既能安胎又能补肝肾、强筋骨的药物是桑寄生、杜仲、断续既能安胎又能补肝肾、祛风湿、强筋骨的药物是桑寄生既能安胎又能凉血止血、解毒的药物是黄芩、苎麻根既能安胎又能温经止血的药物是艾叶既能安胎又能补气、健脾、止汗的药物是白术既能安胎又能补肾固精、养肝明目的药物是菟丝子 8．开窍——郁金、皂荚、麝香、冰片、蟾蜍、苏合香、石菖蒲、牛黄、远志既能开窍又能活血通经的药物是麝香既能开窍又能外用清热解毒的药物是冰片既能开窍又能宁神化湿和胃的药物是石菖蒲既能开窍又能解毒止痛的药物是蟾蜍既能开窍又能熄风止痉、清热解毒的药物是牛黄既能开窍又能宁心安神、祛痰、消散痈肿的药物是远志 9．杀虫——苦参、贯众、芦荟、牵牛子、花椒、川楝子、苦楝皮、槟榔、百部（皂荚、雷公藤、仙鹤草、使君子、南瓜子、鹤草芽、雷丸）既能杀虫又能清热解毒、凉血止血的药物是贯众既能杀虫又能泻下清肝的药物是芦荟既能杀虫又能逐水去积的药物是牵牛子既能杀虫又能温中止痛的药物是花椒既能杀虫又能疗癣的药物是川楝子、苦楝皮既能杀虫又能行气止痛的药物是川楝子既能杀虫又能消积行气的药物是槟榔既能杀虫又能润肺止咳的药物是百部 10．润肠通便——郁李仁、火麻仁、桃仁、当归、瓜蒌（仁）、决明子、（苦）杏仁、苏子、肉豆蔻、生首乌、硫黄、柏子仁、知母、虎杖既能润肠通便又能利水消肿的药物是郁李仁既能润肠通便又能清肝明目的药物是决明子既能润肠通便又能活血祛瘀的药物是当归、桃仁既能润肠通便又能清热化痰、宽胸散结的药物是瓜蒌既能润肠通便又能止咳平喘的药物是杏仁、苏子既能润肠通便又能补肾阳、益精血的药物是肉苁蓉既能润肠通便又能补血调经的药物是当归既能润肠通便又能解毒截疟的药物是生首乌既能润肠通便又能补阳的药物是肉苁蓉、硫黄既能润肠通便又能补血的药物是当归、桃仁既能润肠通便又能养心安神的药物是柏子仁既能润肠通便又能养阴的药物是麦冬 11．利咽开音——蝉蜕、诃子、桔梗既能利咽、开音，又能宣肺化痰排脓的药物是桔梗既能利咽、开音，又能涩肠止泻、敛肺止咳的药物是诃子既能利咽、开音，又能疏散风热、止痉的药物是蝉蜕 12．温中止呕——生姜、沉香、砂仁、白豆蔻、吴茱萸、丁香、高良姜

既能温中止呕又能解生半夏、生天南星及鱼蟹毒的药物是生姜既能温中止呕又能行气止痛、纳气平喘的药物是沉香既能温中止呕又能化湿行气的药物是砂仁、白豆蔻既能温中止呕又能化湿行气安胎的药物是砂仁既能温中止呕又能散寒止痛、助阳止泻的药物是吴茱萸 13．纳气平喘——沉香、补骨脂、磁石既能纳气平喘又能温中止呕、行气止痛的药物是沉香既能纳气平喘又能补肾助阳、固精缩尿的药物是补骨脂既能纳气平喘又能镇惊安神、聪耳明目的药物是磁石 14．续筋接骨——庶虫、自然铜、骨碎补、断续既能续筋接骨又能破血逐瘀的药物是庶虫既能续筋接骨又能活血补肾的药物是骨碎补既能续筋接骨又能散瘀止痛的药物是自然铜既能续筋接骨又能补肝肾、止血安胎的药物是断续特殊疗效 1．目珠疼痛——夏枯草诸骨鲠喉——威灵仙吐泻转筋——木瓜黄疸——茵陈蒿油腻肉积——山楂摄唾——益智仁（脾虚多涎）回乳——麦芽（消胀）通乳——穿山甲、木通梅毒——土茯苓肺胃出血——白芨便血、痔血——地榆、槐花蛔厥——乌梅脾瘅——佩兰夜盲症——苍术引火（血）下行——牛膝引火归源——肉桂上行头目，下行血海——川芎气病之总司，女科之主帅——香附 “能行血中气滞、气中血滞，故专治一身上下诸痛”——延胡索膏淋——萆薢石淋——金钱草气虚欲脱，脉微欲绝——人参亡阳证（回阳救逆）——附子 2．安胎行气安胎——紫苏、砂仁清热安胎——黄芩、苎麻根补肝肾安胎——桑寄生、杜仲、断续、菟丝子凉血止血安胎——苎麻根温经安胎——艾叶固经安胎——杜仲止血安胎——断续养血安胎——桑寄生益气安胎——白术（健脾）3．开窍祛痰开窍——皂荚清热息风、解毒止痉、化痰开窍——牛黄解郁清心——郁金宁心、祛痰开窍——远志开窍药——麝香、冰片、苏合香、石菖蒲、蟾蜍 4．明目清肝明目——菊花、桑叶、秦皮、羚羊角、车前子、决明子、夏枯草、珍珠母、熊胆补肝肾明目——枸杞子、女贞子、菟丝子平肝明目——桑叶、菊花 5．利咽利咽开音——蝉蜕、桔梗、诃子清热解毒利咽——射干（祛痰）6．升阳（适应症不同）中气下陷（脱肛、子宫下垂）——柴胡、升麻中气下陷——黄芩升阳止泻——葛根 7．头痛太阳（巅顶）——羌活、藁本、蔓荆子阳明（前额）——白芷少阳——柴胡太阴——苍术少阴——细辛厥阴——吴茱萸 8．胸痹通阳散结——薤白、枳实宽胸散结（结胸）——瓜蒌 9．痈肺痈——鱼腥草、芦根、穿心莲、败酱草、桃仁、桔梗、贝母、巴豆、瓜蒌、薏苡仁肠痈——红藤、败酱草、白花蛇舌草、牡丹皮、（桃仁）、薏苡仁、紫花地丁、瓜蒌、大黄、芒硝乳痈——蒲公英、川贝母、瓜蒌 10．清虚热又清实热——知母、黄柏、牡丹皮、地骨皮、青蒿、秦艽（区别于秦皮）、胡黄连 11．通鼻窍——苍耳子、细辛、辛夷、白芷 12．截疟——青蒿、生首乌、常山 13．平补阴阳——菟丝子、沙苑子、山茱萸 14．活血利水——益母草、牛膝 15．肺痨咳嗽——百部 16．寒热往来——柴胡 17．平肝疏肝——刺蒺藜 18．补肺脾肾——山药 19．安神——丹参、石菖蒲、珍珠母、五味子、大枣、茯苓 20．瘰疬痰核——夏枯草、玄参、黄药子、半夏、南星、昆布、海藻、川贝母、浙贝母、白附子、连翘 21．瘿瘤——昆布、海藻、黄药子、半夏、浙贝母药物不同品种功效的偏向 1．防己——祛风湿、止痛、利水消肿木防己——祛风止痛汉防己——利水退肿 2．牛膝——活血通经、补肝肾、强筋骨、利水通淋、引火（血）下行怀牛膝——补肝肾，强筋骨川牛膝——活血祛瘀 3．郁金——活血行气止痛、解郁清心、利胆退黄、凉血广郁金（黄郁金）——行气解郁川郁金（黑郁金）——活血化瘀 PS：郁金性寒，能清心凉血利胆（温郁金、姜黄、莪术的块根）活血行气止痛姜黄性温，能治寒痹臂痛（姜黄的根茎）片姜黄——主产于浙江的郁金的根茎莪术——破血行气、消积止痛（莪术、温郁金的根茎）4．大戟京大戟——泻下逐水力强（大戟科）（泻水逐饮、消肿散结）红大戟——消肿散结力胜（茜草科）5．五加皮南五加——无毒，补肝肾，强筋骨（五加科植物五加的根皮）（补肝肾、强筋骨、利尿）北五加——有毒，能强心，利尿，止痛（萝摩科植物杠柳的根皮，“药典”定为香加皮）6．萆薢——利湿去浊、祛风除湿绵萆薢（川萆薢）——祛风湿粉萆薢（粉背萆薢、山萆薢）——利湿浊 7．菊花——疏散风热、平肝明目、清热解毒黄菊花（杭菊花）——疏散风热（苦）白菊花（滁菊花）——平肝明目（甘）野菊花——清热解毒药名相近1．吴茱萸——散寒止痛、温中止呕、助阳止泻山茱萸——补益肝肾、收敛固涩 2．白豆蔻——化湿行气、温中止呕肉豆蔻——涩肠止泻、温中行气 3．刺蒺藜（白蒺藜）——平肝疏肝、祛风明目沙苑子（潼蒺藜、沙苑蒺藜）——补肾固精、养肝明目 4．黄连——清热燥湿、泻火解毒胡黄连——退虚热、除疳热、清湿热 5．柴胡——疏散退热、疏肝解郁、升阳举陷银柴胡——清虚热、除疳热 6．生地黄——清热凉血、养阴生津熟地黄——补血滋阴、益精填髓 7．秦皮——清热燥湿、解毒、止痢、止带、明目秦艽——祛风湿、止痹痛、退虚热、清湿热 8．防风——发表散风、胜湿止痛、止痉、止泻防己——祛风湿、止痛、利水消肿 9．生姜——发汗解表、温中止呕、温肺止咳（姜的根茎）干姜——温中散寒、回阳通脉、温肺化饮（姜的干燥根茎）高良姜——散寒止痛、温中止呕（高良姜的根茎）炮姜——温经止血、温中止痛（姜的干燥老根炮制品）生姜皮——和脾行水消肿（生姜根茎切下的外表皮）10．川楝子——行气止痛、杀虫疗癣（川楝的成熟果实）苦楝皮——杀虫疗癣（川楝树的根皮或树皮）11．鹤草芽——杀虫（龙芽草即仙鹤草的冬芽）仙鹤草——收敛止血、补虚、消积、止痢、杀虫（龙芽草的全草）12．苏木——活血疗伤、祛瘀通经（苏木的心材）苏子——降气化痰、止咳平喘、润肠通便（紫苏的成熟果实）紫苏——发汗解表、行气宽中（紫苏的茎叶）13．决明子——清肝明目、润肠通便石决明——平肝潜阳、清肝明目 14．苦参——清热燥湿、杀虫利尿玄参——清热凉血、滋阴解毒丹参——活血调经、凉血消痈、安神人参——大补元气、补脾益肺、生津、安神西洋参——补气养阴、清火生津党参——益气、生津、养血

太子参——补气养阴北沙参——养阴清肺、益胃生津南沙参——养阴清肺、化痰、益气 15．五味子——敛肺滋肾、生津敛汗、涩精止泻、宁心安神五倍子——敛肺降火、涩肠止泻、固精止遗、敛汗止血 16．桑螵蛸——固精缩尿、补肾助阳海螵蛸——固精止带、收敛止血、制酸止痛、收湿敛疮 17．麻黄——发汗解表、宣肺平喘、利水消肿麻黄根——敛肺止汗 18．牛黄——息风止痉、化痰开窍、清热解毒雄黄——解毒、杀虫硫黄——解毒杀虫止痒、补火助阳通便 19．菊花——疏散风热、平肝明目、清热解毒野菊花——清热解毒 20．土茯苓——解毒除湿、通利关节茯苓——利水渗湿、健脾安神猪苓——利水渗湿药用部位五倍子——虫瘿桑螵蛸——卵鞘海螵蛸——乌贼内壳五灵脂——粪便海金沙——孢子鹤草芽——冬芽蒲黄——花粉辛夷——花蕾（丁香）地骨皮——枸杞的根皮熊胆——干燥胆汁桑寄生——带叶茎枝茯苓、猪苓——菌核（雷丸）穿山甲——鳞片附子——子根薤白、百合、贝母——鳞茎竹茹——茎的中间层琥珀——化石样物质乳香、没药、血竭——树脂龙骨——化石麝香——成熟雄体香囊中的干燥分泌物蟾蜍——耳后腺及皮肤腺分泌的白色浆液经加工干燥而成牛黄——胆结石禹白附、黄药子——块茎鹿茸——雄鹿的幼角石决明、牡蛎——贝壳紫河车——胎盘天花粉——栝蒌的块根瓜蒌——栝蒌的果实总括 1.解表药中可用治水肿的药物有升麻，香薷，浮萍，姜皮 2.解表药中可用可具有生举阳气，治疗气虚下陷，久泻多肛的药物有升麻，柴胡 3.解表药中可用治风湿痹痛的药物有防风，羌活，藁本，白芷，蔓荆子，桂枝，细辛，苍耳子 4.解表药中能起明目的药物有蝉蜕，桑叶，菊花，木贼 5.解表药中可用至鼻渊头痛的药物有白芷，细辛，苍耳子，辛夷 6.紫苏跟生姜的性味同是辛温，均能发汗解表，解鱼蟹毒;紫苏并有行气宽中的功效，生姜还能温中止吐，温肺止咳 7.解表药中能止痉的药物有防风，蝉蜕。能止血的药物有防风，葛根，能止渴的药物有葛根，能止呕的药物有生姜 8.解表药中能解肌的药物有桂枝，葛根 9.柴胡和薄荷同属发散风热类药物，同具有疏散风热及疏肝解郁的功效 10.桂枝的性位是辛甘温，具有发汗解肌，温经通脉，助阳化气。11.在用法上，麻黄用於发汗解表宜生用，用於止咳平喘宜炙用 12.在用法上荆芥用於发表透疹消疮宜生用，用於止血宜炒炭用 13.石膏与知母均有清热泻火，除烦止渴的功效，而石膏兼有收敛生肌之功，知母并有滋阴润燥之效 14.在清热泻火药中，清肝明目功效的药物有夏枯草，决明子，清葙子，密蒙花 15.金银花与连翘均有清热解毒，疏散风热的功效，而连翘并有清痈散结之功，金银花善散肺热 16.既能清热解毒药中，又能利咽喉的药物有板蓝根，射干，山豆根，马勃 17.在清热解毒的药物中，既能清热解毒又能凉血止痢的药物有白头翁，马齿苋，金银花。18.在清热解毒药中，有消痈散结之功的药物有连翘，蒲公英，紫花地丁，白蔹。19.土茯苓有清热解湿，通利关节的功效用於梅毒与服汞中毒而致的肢体痉挛 20.大黄的功效有泻下攻积，清热泻火，止血，解毒 21.芒硝的性味是咸苦寒，功效是泻下软坚，适应症是清热，实热积滞，大便燥结 22.泻下药按其作用特点及其使用范围的不同，可分为攻下药，润下药，峻水逐下药其中以峻水逐下药的作用最强 23.独活的性味是辛苦微温，具有祛风湿，止痹痛，解表等功效 24.桑寄生的功效祛风湿，益肝肾，强筋骨，安胎 25.利水渗湿药味多甘淡，具有利水消肿，利尿通淋，利湿退黄的功效 26.茵陈蒿性味苦微寒具有清利湿热，利胆退黄，主治黄疸要药 27.利水消肿药性味甘淡平，微寒，功偏利水渗湿，用水湿内停之水肿，小便不利以及泻泄，痰饮 28.附子的性味辛甘热具有回阳救逆，助阳补火，散寒止痛的功效 29.干姜的性味是辛热，具有温中散寒，回阳通脉，温肺化饮等功效 30.香附的功效是疏肝解郁，调经止痛，分别用于气滞胁痛，腹痛，肝郁月经不调，痛经，乳房涨痛。31.地榆与槐花性味苦微寒，均有凉血止血的功效，尤宜于下焦血热之出血证，而地榆兼有解毒消疮的作用 32.在止血药中。有利尿之功的药物有小蓟，苎麻根，苏梗，艾叶 33.艾叶性味苦辛温，有温经止血，散寒调经，安胎等功效 34.三七和蒲黄均有化瘀止血的功效，而三七并有活血止痛的作用，为伤科之要药。蒲黄兼有利尿之功。35.既能活血，又能行气的药物有川芎，延胡索，郁金，姜黄等 36.即能活血，又能调经的药物有丹叁，桃仁，红花，益母草 37.性味辛温，既能躁湿化痰，又能散结的药物有半夏，南天星，禹白附，白芥子等 38.既能平肝，又能清肝明目的药物有羚羊角，石决明，珍珠母，次蒺藜等 39.既能平肝又能定惊的药物有珍珠，珍珠母，紫贝齿，代赭石等 40.天麻与勾藤同具有息风止痉，化痰开窍的功效。均可用於肝风内动之惊v抽搐，肝阳上亢之眩晕头痛等病症 41.石菖蒲的功效是开窍宁神，化湿合胃 42.补气药性味多甘温或甘平，能补益脏腑之气，其中尤以对脾，肺气虚证的疗效最为显着 43.黄芪具有补气生阳，益气固表，利水消肿，托疮生肌等功效 44.白术具有补气健脾，燥湿利水，止汗，安胎。45.补阳药性味多为甘温或咸温或辛热，能温补人体之阳气大多以温补肾阳为主主要适用於肾阳虚证 46.杜仲，续断均具有补肝肾，强筋骨，安胎之功。而杜仲尚有可靠的降血压作用，续断为疗伤续折为伤科之常用品 47.补血药性味多甘温或甘平，质地滋润，能补肝养心益脾。而以滋生血液为主，主要适用於心肝血虚之症 48.制首乌功能补益精血，固肾乌须，生首乌则是截疟解毒，润肠通便之功效 49.当归入药一般生用，为加强活血则酒炒，又通常补血用当归身，活血用当归尾，和血用全当归 50.阿胶性味甘平，有补血，止血，滋阴润燥等功效 51.补阴药药性大多甘寒滋腻凡脾胃虚弱，痰湿内阻，腹满便溏者不宜用 52.五味子的功效敛肺滋肾，生津敛汗，涩精止泻，宁心安神。53.北沙叁与麦冬均具养阴润肺，益胃生津之功，麦冬尚有清心除烦，润肠通便等作用 54.肉豆蔻的功效是涩肠止泻，温中行气 8