先天不足

关键词： 内需 居民消费 经济界 消费

先天不足（精选十篇）

先天不足 篇1

一、二战后西方发达国家持续稳定发展得益于中等收入阶层的扩张

市场经济强调效率, “海阔凭鱼跃, 天高任鸟飞”, 但我们必须承认, 每个“经济人”由于天赋、能力、机遇、健康等方面的差别, 市场竞争能力千差万别, 竞争的结果必定是贫富有别, 出现阶层差别。如果没有国家调控, 这种差别就会越拉越大, 形成“马太效应”, 基尼系数达到一定程度, 就可能引发社会动乱。马克思在《资本论》中对此有过精辟分析, 他认为经济危机的本质是生产相对过剩, 而生产的相对过剩是因为生产资料占有者——资本家总想压低工资以提高利润, 必然导致劳动者报酬在GDP中的份额越来越小, 而资本家的利润所占份额越来越大。资本家掌握的财富越多, 则工人阶级掌握的财富就越少, 导致资本家的消费能力越来越强, 工人阶级的消费能力越来越弱, 社会分化为对立的两极:富裕的资本家阶级和贫穷的工人阶级。资本家的逐利本性会导致其不会把全部利润挥霍掉, 而是尽可能用于扩大再生产以谋求更多的利润, 而贫穷的工人无力消费掉整个社会的产品, 这样总供给与总需求出现失衡, 到了一定程度, 本质为相对过剩的经济危机就会发生, 而且随着经济规模的日益扩大, 经济危机的破坏力也会与日俱增。1929~1933年大危机使西方认识到, 国家如果再不干预, 市场就有崩溃的可能, 以美国为代表的西方国家开始干预市场, 人为矫正市场失衡, 主要手段就是通过实施“需求管理”, 即国家引导扩大需求, 即内需, 来消化社会过剩的产能, 平衡供求, 保持经济的持续稳定发展。为稳固国内需求, 二战后西方的一项重大政策调整是阶层重塑, 即通过政府的干预调整贫富差距, 使财富向大多数人手里分配, 营造一个在国民中占多数的中等收入阶层, 即中产阶级, 遏制“马太效应”, 降低基尼系数, 具体手段包括提升公民的教育水准、制定最低工资制度、建立完善的社会保障制度、增强工会保护工人权益的能力、培育企业的社会责任、充分运用财政税收制度等等, 防止财富向少数人集中, 培养出一个人数众多、收入丰裕、生活富足的中产阶级 (中等收入阶层) 。“有恒产者有恒心”, 这个中产阶级成为西方社会的基石, 更是西方社会的消费主力, 他们富足稳定的生活决定了他们的消费结构全, 消费层次高, 成为市场的“铁胃”, 拥有极强的消费力, 成为西方社会的内需主力, 引领拉动着西方经济的持续发展。以美国为例, 在美国, 中产阶级没有标准定义, 一般认为, 美国65%~85%的人属于中产阶级, 中产阶级占有了社会财富的大多数, 是美国市场的主要购买者, 因此在某种程度上他们决定着美国经济的兴衰。所以从美国为代表的西方来看, 中等收入阶层 (中产阶级) 塑造对于保持总供给与总需求的平衡非常重要, 这是西方战后几十年来经济危机周期变长且破坏力降低的重要原因, 也是西方经济持续稳定发展的重要保障。

二、中等收入阶层比例过低严重制约我国内需扩张

阶层是阶级的下位概念, 每一个阶级都包含诸多阶层。受马克思理论的影响, 我国的阶级理论曾经非常发达, 但改革开放后原先的“两阶级一阶层”[1]发生了高度分化, 单纯的阶级划分方法的解释力日渐降低。我国学者开始重视从阶层的角度研究中国的社会结构, 当前这方面的研究成果汗牛充栋, 笔者选择中国社科院的研究成果作为问题分析的依据。2001年11月, 历时三年, 由中国社科院社会学研究所所长陆学艺担纲的重大课题《当代中国社会各阶层研究》发布, 该研究“以职业分类为基础, 以组织资源、经济资源和文化资源的占有状况为标准”, 将当代中国划分为十大社会阶层。

(一) 国家与社会管理者阶层。

指在党政、事业和社会团体机关单位中行使实际的行政管理职权的领导干部, 这一阶层在整个社会阶层结构中所占比例约为2.1%。

(二) 经理人员阶层。

指国有、集体、私营和中外合资、外商独资大中型企业中非业主身份的中高层管理人员, 这一阶层占比约为1.5%。

(三) 私营企业主阶层。

指拥有一定数量的私人资本或固定资产并进行投资以获取利润的人, 这一阶层占比约为0.6%。

(四) 专业技术人员阶层。

指在各种经济成分的机构 (包括国家机关、党群组织、全民企事业单位、集体企事业单位和各类非公有制经济企业) 中专门从事各种专业性工作和科学技术工作的人员, 这一阶层占比约为5.1%。

(五) 办事人员阶层。

指协助部门负责人处理日常行政事务的专职办公人员, 这一阶层占比约为4.8%。

(六) 个体工商户阶层。

指拥有较少量私人资本 (包括不动产) 并投入生产、流通、服务业等经营活动或金融债券市场且以此为生的人, 这一阶层占比约为4.2%。

(七) 商业、服务业员工阶层。

指在商业和服务行业中从事非专业性的、非体力的和体力的工作人员, 这一阶层占比约为12%。

(八) 产业工人阶层。

指在第二产业中从事体力、半体力劳动的生产工人、建筑业工人及相关人员, 这一阶层占比约为22.6%。

(九) 农业劳动者阶层。

是目前中国规模最大的一个阶层, 指承包集体所有的耕地, 以农 (林、牧、渔) 业为惟一或主要的职业, 并以农 (林、牧、渔) 业为惟一收入来源或主要收入来源的农民, 这一阶层占比约为44%。

(十) 城乡无业、失业、半失业者阶层。

指无固定职业的劳动年龄人群 (排除在校学生) , 这一阶层占比约为3.1%。

虽然陆学艺的研究以职业为基本依据, 但是在中国这个正在从“身份”向“契约”转变的社会里, 各阶层的收入与其职业 (身份) 正相关。笔者以这项研究为准探究我国各阶层的收入分布状况。这十大阶层依其收入水平可以分为高收入阶层、中等收入阶层、低收入阶层、极低收入阶层四个层次。

经济基础决定上层建筑, 尽管阶层的划分标准很多, 如职业、收入、教育水准、价值观念等等, 但最重要最基本的标准还是收入水平 (财富占有水平) 。

从表1可以看出, 中国目前的收入结构是“三角型”, 高收入阶层和中等收入阶层仅占人口的较小比例, 低收入阶层占人口的绝大多数, 这就决定了中国大多数居民的消费力低下, 无力消费掉国内市场的巨大产能, 导致内需不振。

高收入阶层消费力惊人, 胡润百富榜2010年1月14日发布《2010至尚优品——中国千万富豪品牌倾向报告》称, 2009年中国的高收入阶层的人均消费170万元[2]。这一群体消费方式追求个性化和现代化, 物质消费讲求高质、品牌、时尚和个性, 精神消费和服务消费成为消费的重点和热点, 高档商品、进口商品、奢侈品已经成为经常性消费内容。虽然这个阶层消费力惊人, 但是人数比重太低, 对内需的拉动作用有限 (而且该阶层的消费对象相当部分是进口的高档奢侈品) , 况且其边际消费能力是逐渐降低的, 其庞大的财产更多是作为资本投入了扩大再生产, 所以依靠高收入阶层不能解决中国目前内需问题。

低收入阶层虽然人数众多, 但收入有限, 在国民财富中的比重偏低, 无法对内需起到主体的拉动作用。按照经济学家李实的研究, 全国高收入阶层占15%左右, 中间阶层占到10%左右, 而低收入阶层超过70%。[3]低收入群体在人口中的占比高的一个重要原因是我国农业人口在人口中的占比过高, 而收入过低。根据国家统计局数据, 2008年全国农村居民人均纯收入4, 761元;城镇居民人均可支配收入15, 781元, 城镇居民人均可支配收入为农村的3倍。2008年全国有7.2亿农民, 即使农民把收入全部消费, 也仅及城市居民可支配收入30%。而2008年年末, 农村人口中还有4, 007万贫困人口, 这部分人口的全部潜在消费力不及480亿元。另外据陆学艺等人的研究, 2005年, 10%的城乡低收入户居民家庭的恩格尔系数分别为47.4%和51.4%, 比全国平均水平高出10.7个和5.9个百分点。食品支出用去了低收入户城乡居民家庭近一半的收入, 而居住的支出又花去了12.3%和13.3%的收入, 家庭医疗保健支出均增长15%以上, 几无结余。[4]所以这一阶层消费非常谨慎, 主要是满足基本生活需求。对于改善生活环境和提高生活质量, 虽有愿望和要求, 但力不从心。

中等收入阶层在一国的内需中无疑应当居于主力的位置, 因为这一阶层消费行为比较理性, 发展消费和享受消费的支出比重不断提高, 生存消费的支出比重不断降低, 消费领域比较宽, 所以消费水平相对较高。但是我国这一阶层发育严重不足, 2001年占人口的比重仅为14.1%, 根据陆学艺等人的研究, 2000年之后呈现快速增长的趋势, 每年增加一个百分点, 但到2009年我国的中等收入阶层 (中产阶层) 在人口中的比例也不过23%左右, 仍未在人口中占据多数, 所以这一阶层的发育不足对中国的消费力具有极大的约束。[5]

三、结语

中国目前内需不足的主要原因是中等收入阶层发育不足, 要想解决内需不足问题必须通过分配制度改革扩张中等收入阶层, 形成一个“两头小、中间大”的“橄榄型”的收入分配结构, 使国民财富为大多数国民掌握, 只有这样才能形成稳定强大的消费力, 使内需成为中国经济的发动机。

参考文献

[1].陈光金.当代中国的五次阶层流变[J].瞭望东方周刊, 2006, 40

[2].陈斌.中国富豪2009年人均消费170万:平均有3辆车4块表[N].重庆晚报, 2010-01-15 (3)

[3].李实.中国低收入阶层超70%, 收入分配不公加剧贫困[N].第一财经日报, 2009-11-16 (2)

[4].汝信, 陆学艺, 李培林.2008年中国社会形势分析与预测[M].北京:社会科学文献出版社, 2008:16～25

先天不足 篇2

【拼音】tān xīn bù zú

【简拼】txbz

【近义词】贪得无厌、贪心无厌

【反义词】心满意足

【感情色彩】贬义词

【成语结构】主谓式

【成语解释】贪得无厌，永不满足。

【成语出处】明・罗贯中《三国演义》第十五回：“汝贪心不足！既得吴郡，而又强并吾界！”

【成语用法】作谓语、定语；指人的需求

【例子】刘心武《钟鼓楼》第三章：“绝不是那种不知天高地厚、贪心不足的人。”

【英文翻译】be insatiably greedy

【谜语】得陇望蜀

【产生年代】古代

长高餐，先天不足后天补 篇3

人体长高主要取决于人体长骨的发育，尤其是大腿的股骨和小腿的胫骨。这些长骨的发育要靠有机物质的生成和“骨盐”的沉积。有机物质的主要成分是蛋白质；“骨盐”的主要成分是钙、鳞及少量的无机元素，如钾、镁、钠等。因此，要想孩子长得高大，平时的饮食就应注意提供含丰富蛋白质和钙、磷成分的食物，为孩子的长骨发育创造良好条件。

在这里，我们为父母们推荐几款饮食疗方，供大家参考：

1、鸡肝蛋皮粥

可选用新鲜鸡肝50克，新鲜鸡蛋一个，大米100克。制作时先煮粥，至大米开花为度。然后将鸡肝洗净剁碎，用香油适量炒热备用。鸡蛋放锅内煎成蛋皮，切碎。与鸡肝一起放进锅内，煮至粥稠，加味料调味食用。每天2-3次。

营养与功效

每100克鸡肝含蛋白质18克、钙21毫克、磷260毫克及丰富的维生素A。鸡蛋则含有儿童成长需要的卵蛋白和卵球蛋白，以及丰富的钙、磷等无机盐，是儿童的理想食品。

2、黄芪猪肝汤

黄芪30克，五味子3克，新鲜猪肝50克，新鲜猪腿骨500克。先将猪肝用清水洗净，切成片备用。猪腿骨洗净打碎，与黄芪、五味子一起放进砂锅内，加适量清水，文火煮一小时，再滤去骨渣和药渣。将猪肝片放进猪骨汤内煮熟，调味，吃猪肝喝汤。

营养与功效

据研究，猪肝每100克即含有蛋白质21克、钙11毫克、磷270毫克以及多种维生素。猪腿骨也含有钙、磷、镁、铁、钾等，配以黄芪、五味子，有利于蛋白质、钙、磷等成分的吸收，对小儿长骨的发育甚为有利。

3、牡蛎肉汤

可选用新鲜牡蛎肉100克，生姜丝少许。制作时，将牡蛎肉洗净，放入砂锅内，加上生姜丝少许，加适量清水，用中火煨成浓汤。再加入少量味料即可。

营养与功效

牡蛎肉含有丰富的蛋白质、糖类、脂类及钙、磷等无机盐和多种矿物质，是一味简单可行的助长高食品。

4、鸡子黄粉粥

取新鲜鸡蛋一个，煮熟取蛋黄，用汤匙研成细末，加进已煮好的糜粥中，拌匀食用，每天1-2次。

营养与功效

鸡蛋黄每100克含蛋白质14克、钙134毫克、磷532毫克及大量的维生素A与多种脂类。此粥色香味俱全，尤其适合婴幼儿食用。

5、猪骨菠菜汤

新鲜猪脊骨250－500克，菠菜150－200克。制作时，先洗净猪脊骨，砍碎，放入砂锅内，加适量清水煮两小时，然后将洗净的菠菜放入汤中，再煮10分钟，加入味料即可。

营养与功效

猪脊骨含有镁、钙、磷、铁等多种无机盐，菠菜中含有的酶对胃及胰腺的分泌功能有良好的作用。本方是补充镁、铁、钙、磷等无机元素的较好汤水。

先天不足 篇4

1 病例介绍

患儿, 女, 出生后10 h, 剖宫产出生1 h后喂水出现口周发绀、呼吸困难、气促、呕吐, 怀疑为“先天性膈疝”。2009年1月8日由外院气管插管下转入我院儿科新生儿重症监护病房 (NICU) , 呼吸机辅助呼吸。经外科会诊后确诊为先天性膈疝伴心脏右移。在呼吸系统症状改善, 病情稳定后, 于2009年1月9日进行膈疝修补术。术后仍置NICU, 给予呼吸机辅助呼吸。人工辅助呼吸48 h后拔管, 经低流量吸氧、心电监护, 于2009年1月12日转入我科继续治疗。转入时患儿面色口唇红软, 呼吸平顺, 自NICU带入胃管、胸腔闭式引流管;患儿腹稍胀、腹壁紧张、发亮, 测量经脐腹围33 cm, 最大腹围36 cm。仍持续低流量吸氧及心电监护;自胃管抽出绿色胃液平均每日50 mL左右, 每日排便量少或无;开塞露保留灌肠, 虽大便较多, 但腹胀缓解不明显, 行上消化道造影, 疑为先天性肠旋转不良。2009年1月20日行剖腹探查术, 诊断为先天性肠旋转不良、肠粘连。经胃肠减压等对症治疗后, 患儿呼吸心率平稳, 吃奶无吐, 腹胀消失。2009年1月30日患儿痊愈出院。

2 护理

2.1 术前护理

2.1.1 呼吸道护理

呼吸功能障碍是新生儿膈疝致死的主要原因[2]。因此, 应给予高频呼吸机辅助呼吸, 同期压力1.5 kPa～2.5 kPa, 呼吸频率40/min～50/min。面罩给氧可使胃肠充气, 纵隔受压加重, 故不主张此法供氧[3]。严密监测呼吸频率、节律、面色、口唇颜色、胸廓运动、两肺呼吸及血氧饱和度[4]。另外, 保持呼吸道通畅, 及时吸出口鼻腔内分泌物, 保证氧气有效供给, 以平安度过围术期。

2.1.2 胃肠道护理

禁饮食, 持续胃肠减压, 以减少胃肠积气、积液, 改变肠腔内压力, 改变肠壁血液循环及全身情况。准确记录引流液的量、颜色、性质;密切观察患儿生命体征、精神状态、腹部症状、呕吐物、大小便情况, 警惕肠坏死及中毒性休克的发生。

2.1.3 对症治疗

由于患儿呕吐、禁食, 易造成脱水或营养不良, 应静脉补液并应用抗生素, 以纠正水、电解质失调, 预防感染和毒血症。

2.2 术后护理

2.2.1 保暖

小儿体温调节不敏感, 易受外界环境的影响, 术后将患儿置于暖箱或辐射台, 暖箱温度22 ℃～24 ℃, 湿度55%～60%。严密监测呼吸、心率、血压、哭声、面色的变化, 并做详细记录。采取有效的半卧位或抬高床头30°～40°, 膈肌下降, 利于肺复张, 可减轻胸腔压力和膈肌缝线处的张力, 可用绷带包扎伤口, 防止腹内压增高而致伤口裂开。

2.2.2 胃肠道护理

禁饮食, 持续胃肠减压, 既可减轻肺受压引起的通气功能障碍, 又可减少胃肠内气体、液体潴留, 从而降低胃肠道的压力, 利于术后胃肠功能早日恢复。肠旋转不良术后短期内可能仍有呕吐发生, 在呕吐时应保持呼吸道通畅, 及时吸痰, 防止引起窒息或吸入性肺炎。留置胃管期间每天做口腔护理1次或2次。如无明显腹胀, 肠蠕动恢复, 肛门排气、排便即可拔管。

2.2.3 管道护理

防止患儿哭闹烦躁时抓落切口敷料及各种留置管道;防止管道脱出、扭曲、受压, 必要时用约束带固定患儿四肢;每30 min挤压胸腔闭式引流管1次, 以免关口被血凝堵塞。

2.2.4 水封瓶的护理

随时观察水封瓶内液面的波动情况是引流管护理的重要内容。观察引流管有无水柱波动, 瓶内有无气泡及液体引出, 定时检查引流瓶的衔接是否紧密, 管子是否固定好, 有无漏气情况。每天更换水封瓶1次, 严格执行无菌操作, 做好最初液面的标记;放置瓶的位置应低于胸廓60 cm～80 cm, 尽可能靠近地面。拔管后观察患儿有无面部痛苦表情及哭闹、呼吸困难、皮下气肿等情况, 观察切口敷料是否清洁干燥, 有无渗血、渗液。

2.2.5 液体的管理

根据患儿的年龄、体重, 24 h液体出入量, 准确及时补充液体。补液应偏少为宜, 输液速度宜慢, 可用输液泵控制输注速度, 以防发生肺水肿或全心衰竭。

3 小结

先天性膈疝合并肠道疾病, 膈疝的主要临床表现为早期即出现呼吸困难, 发绀、气促、呕吐、吸气三凹征;肠道疾病有些前期会表现不明显, 腹胀、呕吐可慢慢加重, 大便少或无。膈疝应早发现早手术;当肠道疾病的临场症状不明显时, 易被手术者忽视而导致病人的第2次手术。因此, 膈疝手术时, 术者应同时检查病人是否合并其他疾病, 减少二次手术。同时护理人员应加强相关知识的学习, 不断积累临床经验, 全面观察病情, 做好预见性护理, 以发现异常变化, 提高人性化护理的质量。

关键词：新生儿,先天性膈疝,先天肠旋转不良,护理

参考文献

[1]徐哲.先天性膈疝的研究进展[J].中华小儿外科杂志, 1998, 19 (7) :246-247.

[2]祝昆.小儿先天性膈疝手术治疗的护理体会[J].实用医技杂志, 2005, 12 (8) :2269-2270.

[3]王淑芹, 玉平, 刘保富.先天性膈疝的临床特点及外科治疗经验[J].新生儿杂志, 2002, 17 (6) :250-251.

先天不足 篇5

【拼音】wēi bù zú dào

【简拼】wbzd

【近义词】微乎其微、不足挂齿

【反义词】举足轻重、硕大无朋

【感情色彩】褒义词

【成语结构】偏正式

【成语解释】微：细，小;足：值得;道：谈起。微小得很，不值得一提。指意义、价值等小得不值得一提。

【成语出处】清・阎尔梅《白耷山人文集》：“又好读古人书，遇古人有气谊、事功、文章者，辄慨然欣慕，其卑不足值者，心鄙夷之。”

【成语用法】偏正式;作谓语、宾语;用于人

【例子】在草花中我们虽然是微不足道。但我们的花色却算是紫色代表。(郭沫若《百花齐放・单色》诗)

【英文翻译】cut no figure

【歇后语】大象上的跳蚤

【谜语】宏观论

【成语正音】足，不能读作“zhú”。

【成语辩形】道，不能写作“到”。

【产生年代】近代

设立官邸制度需补“先天不足” 篇6

因此，要想对中国官员的住房进行有效监管，首先必须建立有效的官员财产公开制度。将公务员的住房、薪酬等待遇进行公开，住房、用车和其他一切待遇，必须进行公开，公开规定标准，公开实际使用情况，充分接受人民群众的监督；国家对于一人在不同地方或者一个城市拥有几套住房的情况，必须再次进行检查、登记，违犯规定者要纠正，并要对异地交流干部配备必要的生活住房和用具标准再次进行明确，超过标准的行为，坚决纠正过来。

探索建立官邸制，还要考虑到其规范性的问题，什么级别的官员住什么规格的房子，需要充分考虑，严格限定。现在很多领导干部都有秘书、司机等公职人员陪同，还有配偶、子女等，那么官邸制的实行范围就需要一个明确的规定。如果这些官员的家人也在官邸居住，亲属的范围更要明确。如果国家拿着公粮同时养着官员和官员的家人，那么官员是免费居住还是要缴纳一定的租住费用？这都需要在制度中做出明确规定。

先天不足 篇7

关键词：先天性无阴道,先天性宫颈闭锁,围术期,阴道模具,引流管

先天性无阴道为双肾副中肾管未发育或副中肾管尾端发育停滞而未向下延伸所致的一种先天性发育缺陷, 国外报道发病率为1/5 000～1/4 000[1]。先天性宫颈闭锁临床罕见, 2007年10月24日我院收治1例先天性无阴道合并先天性宫颈闭锁病人, 取得良好效果。现将围术期护理介绍如下。

1 病例介绍

病人, 女, 38岁, 未婚, 无月经来潮, 反复周期性下腹疼痛20多年, 进行性加重。妇科检查:外阴及第二性征发育正常, 尿道外口正常, 仅在阴道外口处可见一浅凹陷, 深约2 cm, 直肠腹部诊可扪及增大, 如孕3月子宫, 球型, 质硬, 压痛明显, 双附件触诊不满意。术前诊断:先天性无阴道。

在腰硬联合麻醉下行阴道成型+宫颈管贯通扩张术。术中见盆腹膜呈弥漫性褐色, 子宫直肠窝完全封闭, 双侧附件与周围组织致密粘连, 表面覆盖肠管, 膀胱与子宫致密粘连, 子宫仅能暴露宫底4 cm×3 cm, 中转开腹, 拟行子宫切除, 分离粘连极困难, 向家属交代, 暂不切除子宫。于阴道前庭尿道口下相当于阴道直肠隔处注入1%肾上腺素盐水约10 mL, 打开阴道黏膜, 在此做一阴道穴, 宽约5 cm, 长约9 cm, 触及类宫颈样组织, 但无陈旧积血流出, 考虑先天性宫颈闭锁。于宫底部纵型切开子宫, 见肌层厚2.5 cm～3.0 cm, 用长血管钳自宫腔内向宫颈方向探查, 有一小凹陷, 在相当于宫颈位置钝性打开一通道, 并与所造阴道穴端类宫颈样组织相通, 即形成宫颈开口, 为防止术后宫颈管粘连, 于腹部自宫腔向阴道放入1个12号尿管, 自阴道引出, 常规缝合子宫肌层, 再向尿管注入生理盐水以扩张宫腔及固定, 引流宫腔积血, 术后2周拔除。因盆腔广泛致密粘连, 直肠窝封闭, 无法应用腹膜阴道成型术, 改行游离皮瓣阴道成型术。游离出阴道黏膜瓣3 cm～4 cm, 分离成皮瓣岛状, 间断缝合数针, 重建新阴道, 可容2指, 并将自宫腔引出的尿管固定于宫颈表面, 外接尿袋。术毕阴道放置碘仿油纱卷, 术后1周取出, 取出后用阴道模具定期扩张阴道。放置导尿管, 1周后拔除。病人术后30 d痊愈出院, 出院1个月后妇科检查:阴道可容纳2指 , 深6 cm～7 cm, 指导病人继续使用阴道模具, 并逐步增大模具型号, 注意做好膜具消毒及会阴部的清洁。3个月后复查, 阴道可容纳两指多, 6 cm～7 cm, 病人诉有成功性生活。

2 护理

2.1 术前护理

2.1.1 心理护理

对病人心理进行正确评估是实施治疗计划的前提[2]。病人由于生理上的缺陷而导致严重的心理障碍, 主要由于疾病的特殊性给病人带来严重的自卑感, 长期处于对自身性别的生理状态极度不满, 不能接受的状态下, 担心男友及周围人群不能接受她[3]。病人表现为敏感、多虑、情绪波动、性格内向。入院后对环境的改变及对病情、手术方法缺乏了解, 也担心手术的安全及预后情况对日常生活和家庭的影响, 表现出紧张、恐惧、迟疑等。针对这些特点, 在病人住院期间, 我们采取主动、热情、理解的态度。给予关怀, 尽快取得病人信任, 鼓励病人说出心中感受及疑虑, 并予耐心解答。以尊重的态度为病人提供与疾病有关的咨询, 纠正其错误认知和消除其自卑感。另外在护理中, 要注意保护病人的隐私, 不私下谈论病人病情, 确保病人在被尊重、被理解、被关怀的环境中接受治疗和护理。

2.1.2 术前准备

①实验室化验及检查准备。及时完善各项检查及实验室化验, 指导病人正确留取各项化验标本, 交代病人检查前的注意事项, 解释各项检查及化验的目的, 及时为医生提供检查及化验指标, 为手术治疗提供依据, 使手术有计划进行。②皮肤的准备:备皮范围为剑突下至大腿上1/3, 注意会阴部及脐部的清洁, 动作要轻柔, 防止人为因素引起的皮肤破损, 造成伤口感染。③饮食准备:病人手术前晚进食流质饮食, 午夜起禁食禁饮, 要求术前禁食8 h, 禁饮6 h。④肠道准备:由于病人术后有一人工阴道穴, 肛门距离阴道近, 要做好肠道清洁, 防止术中大便污染会阴部。术前1 d下午予甘露醇口服, 告知病人口服甘露醇时配合饮水1 500 mL～2 000 mL。术日晨予清洁灌肠, 期间注意观察大便情况, 并做好记录。由于短时喝入大量液体, 病人容易出现胃胀不适, 甚至呕吐, 要向病人解释清洁肠道的重要性, 以及口服甘露醇的注意事项和口服后可能出现各种情况, 消除病人因不适而引起的顾虑。⑤阴道模具准备:准备好各种型号的阴道模具以备手术后使用, 防止因拔除阴道油纱后阴道缺乏扩张而挛缩, 从而影响手术效果。

2.2 术后护理

2.2.1 一般护理

密切观察生命体征, 及时记录体温、脉搏、呼吸、血压指标。作好皮肤护理, 定时协助、指导病人翻身, 防止压疮发生。术后遵医嘱使用止痛泵, 并教会病人使用, 必要时可酌情使用止痛剂。

2.2.2 饮食护理

术后禁食3 d, 3 d后给予流质饮食。7 d后软食, 给予高热量、高蛋白、高维生素清淡易消化饮食, 鼓励多进食粗纤维食品及新鲜蔬菜、水果, 保持大便通畅, 防止因便秘而过度使用腹压, 使宫腔引流管及阴道油纱脱出。

2.2.3 会阴部护理

保持会阴部清洁干燥, 予安多福消毒液会阴抹洗, 每天2次, 大便后及时清洁肛门及会阴部, 防止粪便污染阴道, 勤换床单及内衣裤, 保持床单的清洁平整。

2.2.4 引流管护理

保持引流管通畅。防止引流管扭曲、反折, 观察引流液的量、颜色。每日给予会阴、尿道口抹洗2次。术后第3天予夹闭尿管, 定时开放, 锻炼膀胱功能, 同时给予1︰5 000呋喃西林液冲洗膀胱每天1次。加强宫腔引流管的护理。手术的成功与失败和宫腔引流管的固定有着重要的联系, 过早拔除以及脱出可使宫颈管粘连, 人工宫颈口重新闭合, 且若宫腔引流管脱出后无法经阴道重新放置。因此在执行治疗护理时要认真、细致、动作要轻柔, 膀胱冲洗时要分清尿管和宫腔引流管, 嘱病人起床、活动时注意保护好引流管, 防止因过度牵拉使引流管脱出。

2.2.5 阴道的护理

病人术后阴道填塞油纱起扩张阴道作用, 防止阴道挛缩。注意保持阴道油纱固定、充实, 防止油纱脱出。术后阴道油纱填塞约1周, 如果阴道油纱提前自行脱出, 应及时报告医生, 油纱取出后每天使用消毒阴道模具扩张阴道, 每天4次, 每次10 min, 如模具掉出阴道, 则换另一消毒模具, 不能将污染模具重新插入阴道, 防止感染。

2.3 出院指导

阴道成形术效果如何, 手术起着一定的作用, 但是仍然离不开病人术后的阴道自我护理。正确放置阴道模具, 防止阴道缩窄是手术成功的重要环节, 因此出院时要教会病人更换模具的技巧和方法, 用避孕套套在模具上并以液体石蜡润滑, 放置时动作轻柔, 勿强行插入, 以无不适及无疼痛感为宜。使用后的模具应煮沸消毒后放置于干净容器中备用。告知病人使用模具扩张阴道要有耐心和恒心。阴道模具的放置与否以及是否坚持放置是阴道成形术成功的重要因素之一。术后1个月回院复诊, 检查人工阴道有无缩窄, 人工宫颈口有无重新闭锁, 根据情况给予相应指导。告知病人尽早过性生活, 性生活时男方动作要轻柔。要注意个人卫生, 保持会阴部清洁, 防止感染。注意观察阴道分泌物情况, 如出现阴道分泌物多及有异味或出血时, 应及时就诊。

3 小结

先天性无阴道及先天性宫颈闭锁属于生殖道发育畸形, 病人存在较强的自卑心理。护士应关注病人心理状态, 做好心理护理;保护病人隐私, 尊重、理解、同情、关心病人, 与病人建立良好的护患关系;纠正病人不良认知, 减轻、消除病人的心身痛苦。术后引流管的护理和模具的使用对手术成功起重要的作用。因此, 认真细致的护理和积极有效的健康教育是使手术成功及术后取得良好效果的关键。

参考文献

[1]陈秀英, 金海红, 魏菊屏.腹腔镜下腹膜代阴道治疗先天性无阴道的疗效分析[J].中国妇幼保健2007, 22 (26) :3727.

[2]蔡彩萍, 黄引平.5例中央性前置胎盘产前出血病人介入治疗的护理[J].中华护理杂志2008, 43 (7) :621-622.

“镁”中不能不足 篇8

A.铁B.镁C.钠D.锌

答:正确答案为B。

人体生长发育和维持正常生命活动所需要的金属微量元素很多,虽然在人体内含量很少,不及体重的万分之一,但对我们的健康却是“四两拨千斤”,人体缺少必需的微量元素就会生病。因此,现在人们越来越注重微量元素的补充。市场上一些补充微量元素的保健品也越来越多,越来越受到大家的青睐与追捧。

在市面上出现的保健品中,钙、铁、锌、硒四种微量元素似乎成了“名角”。“健康骨骼支持你——钙尔奇”“黄金搭档,补充钙铁锌硒维生素”“补锌,我选蓝屏的”……而其他的一些金属元素,似乎就成了名不经转的“配角”,在我们的记忆里,它们的“身影”模糊,比如镁。

被称为“生命活动的激活剂”的镁,是哺乳动物和人类所必需的常量元素,在人体运动功能活动中扮演着十分重要的角色。它参与体内一系列新陈代谢过程,包括骨及细胞的形成,与神经肌肉和心脏功能有密切关系。人之所以活着,全靠人体内一系列复杂的生物化学反应维持着生命活动,而催化这些生化反应则需要上千种促酶(生物催化剂)。国外科学家研究发现,镁可激活325个酶系统,人到中年以后要注意“镁”食,即要多食含镁丰富的食物。中年之后多发的冠心病、高血压、高血脂、心肌梗塞、糖尿病等,都与体内镁含量降低有关。

体内镁缺乏,人就会情绪不安、易激动、肌肉无力、耐久力降低等。特别是长时间高强度的运动会大量消耗体内的镁,导致肌肉的活动功能降低,甚至还会发生手足抽搐、痉挛等。因此,中国营养学会建议,儿童每天约需镁200毫克,成年女性约为300毫克,成年男性约350毫克,孕妇以及喂奶期女性约为450毫克。

要补充镁,其实很简单,不需要刻意花大价钱去买专门的补品。镁普遍存在于食物中,由于叶绿素是镁卟啉的蝥合物,因此,要补镁,绿叶蔬菜是首选。肌肉和脏器中也较多。相比较而言,植物性食品中的镁利用率较低,而动物性食品中镁的利用率较高,达30%～40%。

导流功能不足 篇9

孩子在家庭的影响力越来越大, 为了抓住家长, 商家不得不打孩子的主意。在商业地产商看来, 一方面是满足不同年龄段搭配的组合需求, 另一方面它具有较高的跨界营销价值, 导入家长消费其他业态。正因如此, 很多地产商开始投资兴建儿童职业体验馆。!!!!!!!

儿童职业体验馆有一个共同的难题:周一到周五怎么办? 孩子上课, 家长要上班。只能延伸客户群, 向低龄儿童挖掘客户。这导致原本针对3-15岁孩子的游戏, 出现了营销的低龄化, 2岁多也成为潜在顾客。!!!!!!

在团体客源方面, 除了跟本地学校, 跟异地学校、旅行社合作搞团体是一个解决之道。!!

儿童职业体验馆人气不高的另一方面是回头客并不多。玩过一次之后, 再来玩第二次的人不多。全靠新客户, 这给场馆的运营带来很大的压力。很多场馆注重新客户的开发, 还没有意识到对老客户的挖掘, 应该建立相应的激励制度和人员安排。此外, 还要对产品进行多维度设计和微调, 比如同一个职业可以承担不同的职责, 让孩子每一次玩都有新体验。

一些公司看中儿童职业体验馆火爆的商机, 开发出连锁加盟的模式。自己本身都没有成功运营的经验, 便开始大面积招加盟商, 有一些不负责任。

不足为奇 篇10

一套桌椅的最低报价不过50元, 3000余名学生的桌椅钱也不过15万元左右, 就这么一点钱, 难道挤不出来?麻城政府穷吗?未必!麻城市政府大楼在各地豪华政府大楼排行中榜上有名, 俗称“麻城白宫”。开学前一个月, 麻城统计局自豪地公布, 上半年麻城市固定资产投资、财政收入等7项经济指标均位居黄冈第一。

在我国抗日战争最艰难的时期, 有的家庭8年间没有吃过一滴油和一次肉。就是在这种国难当头、完全可能国破家亡的情况下, 政府不仅没有中断教育, 反而将巨款投向了教育, 对大中小学生全部免除学费, 甚至提供食宿。教育经费在财政支出中仅次于军费, 使得中华民族的教育能够传承下来。新中国成立后, 为研制“两弹一星”做出突出贡献的23位科学家和工程师, 大多数是在抗战时期的大后方西南联大培养的。

今天的中国财大气粗了?粗在何处?中国GDP的世界排名发生了很大变化:1978年第15, 1990年第10, 1995年第7, 2000年第6, 2007年第4, 2010年第2。与此同时, 中国人均收入的世界排名也发生了很大变化:1960年第78, 1970年第82, 1980年第94, 1990年第105, 2008年第106, 2010年第127。2010年, 联合国承认的国家共有191个。

那么, 钱到底去哪了?是用于优先发展教育了吗?财政部统计的数据显示, 我国2010年财政支出11个大项的增长比例排序如下:⑴住房保障支出2358亿元, 增长30.7%;⑵资源勘探、电力信息等事务支出3497亿元, 增长21.4%;⑶城乡社区事务支出5980亿元, 增长21.2%;⑷农林水事务支出8052亿元, 增长19.8%;⑸社会保障和就业支出9081亿元, 增长19.4%;⑹教育支出12450亿元, 增长19.3%;⑺医疗卫生支出4745亿元, 增长18.8%;⑻交通运输支出5488亿元, 增长18.1%;⑼科学技术支出3227亿元, 增长17.6%;⑽公共安全支出5486亿元, 增长15.6%;⑾一般公共服务支出9353亿元, 增长14.6%。

再来看看公共教育经费投入, 世界公共教育经费投入平均占GNP (国民生产总值) 的比例为5.1%, 发达国家平均5.3%, 最不发达国家平均3.3%, 印度7.1%, 中国仅为2.3%, 还比不上世界上最贫穷国家之一的乌干达!何以至此?中国的财政支出由官员说了算, 运作官员化、随意化和秘密化是不争的事实。据有关调研报告, 2006年全国党政机关系统用于公款吃喝、休假旅游、出境出国、送礼及奖金福利等的开支高达2万亿元, 相当于当年全国税收收入的50.5%。