急诊科主治医生岗位职责(精选6篇)
篇1:急诊科主治医生岗位职责
1.在科主任领导和上级医师指导下,负责本科一定数量急诊病人的诊疗、急救工作。
2.在上级医师指导下,负责本科急诊急救值班工作。认真执行首诊医师负责制,严格遵守急诊工作制度和操作规程,密切观察急诊留观病人病情变化,力求尽早明确诊断,及时治疗抢救。遇危重疑难病例,及时请示上级医师或申请他科会诊。
3.按规定书写急诊急救病员病历或留观记录,开好医嘱。留观病人早晚各查房一次,急、危病人要随找随到,遇重大抢救,应立即报科主任和院领导,凡涉及法律、纠纷的病员,在积极救治的同时,要及时向有关部门报告。
4.参加科内査房时,要及时向查房的科主任和上级医师报告病情和诊疗情况,提出问题,听取意见,请他科会诊应陪同诊视。
5.了解、熟悉并掌握急诊急救仪器设备的使用方法,掌握必要的急诊抢救操作技术,能够处理一般急诊抢救。
6.认真执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故发生。一旦发生差错事故,应及时向上级医师汇报并注意医疗保护制度。
7.严格执行国家有关传染病、农药、食物中毒等管理规定,承担传染病疫情报告义务,及时抢救农药、食物中毒病人。
篇2:急诊科主治医生岗位职责
急诊科医生岗位:急诊外科、急诊内科及院前急救站。各分区医生相互配合,协调工作,其岗位职责如下:
一、院前急救站:
医生、护士、司机均为24小时值班制,确保通讯畅通。接“120”调度后白天3分种,晚上5分钟内出诊。
1、医生:负责病人院前救治,与院内急诊的通信联络,填写院前急救记录单,全程护送病人检查、急诊留观或入院并与病区值班医生交接后返回待诊。
2、护士:负责救护车内整洁、消毒,检查车内急救药品、抢救器械配备及完好。与救护车医生协调负责病人院前救治,全程护送病人检查,留观或收入院与病区值班护士交接,并填写院前急救费用清单记入帐后返回待诊。
3、司机:负责救护车辆清洁、维修、保证救护车辆的正常运行,接听“120”调度电话,填写“120”出诊派车单及出诊登记本,协助医护人员病人转运。
二、急诊外科:
1、副班:中午12:00—下午5:30。严格首诊负责制,负责急诊外科病人的诊治。外科留观及住院病人的下午查房及临时处置及外科院前急救病人的接诊工作,与主班交接。
2、主班:上午8:00—中午12:00,下午5:30—次日上午8:00。负责外科急诊病人的诊治,外科留观及住院病人查房及处置,书写值班医生交班本,及外科院前急救病人的接诊工作,与副班交接。
三急诊内科
1、留观区:24小时值班制,负责急诊留观、住院病人的查房、处置、病情观察。书写病历及病程记录,填写值班医生交接本等各种登记本及内科院前急诊病人的接诊工作。
篇3:基层急诊医生临床实践体会
1 具有超前意识和缜密思维
急诊工作需要时刻面对突如其来的危重患者, 病情变化迅速, 常诊断不明。而急诊工作的核心就是对危重患者的病情作出准确判断。可以说, 急诊医生每接诊一位危重患者, 就是经受一次素质技术的考验, 面临一次意识及思维方式的挑战。因此, 急诊医生既要有高度的责任心、使命感和娴熟精湛的医术, 更要具有“未雨绸缪”的超前意识和“百密而无一疏”的缜密思维。力求做到:逐条分析疾病的发病原因, 逐系统预测疾病对患者机体产生的严重不利影响 (特别是可能合并症) , 逐个筛查此类疾病的临床特点及识别要点, 逐项落实采取的急救措施和处理办法。要树立“潜在危重病”理念, 并根据患者初始症状表现, 提出判断危重病情的特征, 以及时做出正确诊断和处理。
2 熟悉并掌握危重病情指征
医生面对急诊患者时, 必须做出2个判断:重症的还是轻症的?器质性的还是功能性的?并采取相应处理。对重症者, 立即给予吸氧、输液等抢救措施, 维持和稳定生命指征, 迅速缓解症状, 早期处理并预防可能发生的险情。如轻症者, 先诊断后治疗;对重症者, 首先实施急救处理, 保证生命体征稳定, 而不力求诊断。若要迅速准确地做出判断, 急诊医生必须广闻博识, 不断充实自己专业知识, 丰富临床经验, 熟悉并掌握危重病情指征。
笔者根据实践经验, 认为基层急诊医生至少要熟知以下危重病情指征: (1) 昏迷或意识障碍。如在诊治过程中患者意识障碍, 应意识到病情危重。意识障碍伴有出血倾向, 应考虑颅内出血或血小板减少性疾病;伴有发热, 先发热后意识障碍主症为感染性疾病, 先意识障碍后发热可能为脑出血、巴比妥类药物中毒;伴心动过缓, 考虑为颅内高压、吗啡及毒蕈中毒;伴瘫痪见于脑梗死、脑出血。老年人意识障碍, 应考虑心脑血管病、糖尿病酮症酸中毒;少年意识障碍, 发热应考虑颅内感染, 不发热考虑中毒。 (2) 呼吸困难。常见病因是心力衰竭和呼吸衰竭。最危急病因是气道阻塞, 如伴有鼾声表示咽部阻塞, 有喘鸣表示喉部阻塞。发生呼吸困难时, 呼气有尿 (氨) 味见于尿毒症, 有烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒。老年人端坐呼吸常为急性左心衰, 青年人考虑张力性气胸 (排除胸腔积液、心包积液) 。急性发热性疾病所致呼吸困难, 呼吸快速、急促;呼吸肌麻痹所致呼吸困难, 患者自感憋气, 如低钾血症及脑干病变等, 对这些患者应重视主诉, 必要时监测血氧饱和度或行血气分析。 (3) 呕血或咯血。大量呕血见于食管静脉曲张性破裂, 而大量咯血常见于支气管下层支气管曲张性破裂。 (4) 休克。低血容量性休克好识别;各型休克 (感染性、心源性等) 可引起急性呼吸窘迫综合征;肠休克是多器官衰竭的表现之一。 (5) 抽搐。常见于脑血管病 (脑脓肿、脑结核瘤等) 、继发性癫痫、尿毒症、肺源性心脏病、颅内感染及某些药物中毒 (如三环类抗抑郁药) 。 (6) 高龄老年人、糖尿病、长期卧床者一旦继发感染, 易发生序贯性器官功能衰竭。器质性疾病者常因剧烈疼痛刺激交感神经引起面色苍白、大汗, 急诊医生需引起重视。
3 准确把握危重患者生命体征
在短时间内对急诊患者明确诊断是困难的, 但应对其病情危重程度迅速做出判断, 而判断的依据则是生命体征。如果生命体征均正常, 至少不会在短时间内危及生命;反之, 对有生命体征异常者, 即使诊断不清, 也可预测其危重程度。
把握危重患者的生命体征要做到: (1) 实事求是。由于疾病有一个发展变化过程, 常不可能一次就诊断清楚, 必须反复查看患者, 尤其是对诊断不明者。急诊患者往往发病突然, 病史收集不详 (如意识障碍或昏迷者) , 受时间条件所限, 客观检查不全 (特别是相关实验室检查) , 致使判断依据不足。因此, 对其诊断不要勉强, 应实事求是。 (2) 尽可能全面详细询问病史 (包括询问患者家属等) , 考虑主要疾病的相关问题而做出诊断。 (3) 全面记录患者病情变化, 如具体时间、伴随症状等, 即使片断记录也有价值。
4 规范实施危重患者的急救与转诊
基层急诊医生必须具备扎实的临床技能和专业知识, 熟练掌握并规范实施下列各种急症的急救: (1) 心搏骤停与心肺复苏; (2) 常见急症如急性呼吸困难、休克、心脑血管病、上消化道大出血等; (3) 急性中毒与意外伤害如急性一氧化碳、毒品、酒精、亚硝酸盐、细菌性食物中毒及狂犬病。乡镇卫生院还多见于有机磷类农药、除草剂、毒蕈中毒和毒蛇咬伤等。
基层医院由于受诊断技术因素和客观因素 (设备、药品、输血等) 限制, 大部分危重患者经积极抢救, 待生命体征基本稳定后, 需转至上级医院就诊。因此, 认真仔细地做好转诊前的准备工作, 既是保证转诊安全的重要措施, 也是急诊医生的主要工作职责。转诊前急诊医生应伴随在危重患者身旁, 注意观察其生命体征变化, 出现意外时立即就地抢救, 待生命体征稳定后再转诊;简要写明转诊病情介绍;对病情较重或重要脏器受损患者, 转诊前要主动与转送医院联系, 对抢救用药予以说明和介绍, 为进一步治疗赢得时间;对急性心肌梗死等患者, 还要迅速建立两条以上静脉通路, 以保证途中出现意外时, 可随时加用抢救药品;向患者家属说明转诊的必要性和转诊中可能发生的意外;同时要向负责转送的救护人员进行简要交代。
总之, 急诊是一项富有挑战性工作, 责任重大, 不确定因素多, 意外情况随时发生, 急诊医生须有超前意识和缜密思维。急诊工作的核心是对患者危重病情做出准确判断, 急诊医生必须熟知危重病情指征, 并将准确把握患者的生命体征作为临床的重要工作方法。受条件所限, 基层急诊医生还必须承担规范实施危重患者的急救及确保转诊安全的双重任务。
篇4:急诊科医生的逆向思维
好的是,现在我也算一个上级医生了,手下有一个转科胸外研究生小杜,一个实习学生小樊。三个人一块值班,怕什么?
又是夜班,准时来到科室,小杜和小樊早已到达,换好衣服,严阵以待。看着小杜和靓妹我突然发现:现在的他们不就是六年前的我吗?六年了,我虽用大宝,但从来不用日霜晚霜,那张本来属于我的白净的脸已经沧桑了许多。这时科里没有病人,我突然有了一个奇怪的想法。
“小杜,以前在上研究生的时候,在临床上值过班吗?”
“研二的时候在胸外和心外待过半年,怎么了,老板?”小杜诧异地回答。
“那今天晚上单独值班吧。不是让你一个人在这,你值一线,我值二线,处理不了的情况你告诉我。你不叫我,我就在值班室不出来,怎么样?”我半开玩笑地说。
“好啊,那试试吧。”小杜回答的很干脆。我很喜欢他的回答,干急诊就不能拖泥带水,举棋不定。
“我是有报酬的哦,把美女分给你,今晚美女唯你的马‘头’是瞻啊!”我指着实习生小樊说。
“没问题!”小杜伴随着小樊的羞涩爽朗答道。
协议签好了,但我的原则是放手不放眼的。事情终于来了,我的做法是对的。
零点整,我走出值班室,到观察室转了一圈,小杜留观了三个急性胃肠炎的病人,情况都很好。看了医嘱,处理很到位,签好字,再次看了一下病人,挺好,处理的没有问题。
这个期间,我为什么没有走出值班室呢?原因很简单,病人就诊时我没有听到声响,都很平静,悄无声息地来,悄无声息地走进观察室。在夜间的急诊室,患者或者是家属的说话声音往往预测着病情的严重程度,即使是病情不严重,那也往往预示着值班医生对于此患者病情的关注程度。
再次进入值班室,还没有坐下,就听见外面一阵骚乱。我可以清晰地听到一个人在外面痛苦地呻吟,很可能是疼的。我立即起身准备出去,站起来后又再次坐下,突然决定等一分钟在再出去,作为实习生,小杜需要迈出他的临床工作的第一步。
没有等到一分钟的时间,我已经来到了就诊处。一个30多岁的男性患者一只手捂着上腹部,家属搀扶着坐在椅子上,看样子,疼得要窒息。摸一下脉搏,很有力,没有休克。
“小杜,怎么回事啊?”我问。
“这个患者既往有胃病史,今天晚上睡觉的时候突然胃疼,我已经让护士给他肌注一支6542(抗胆碱药),现在正在配药。”小杜答道。
“哦,先到抢救室,我详细看看。”
患者在两个家属的搀扶下,几乎不能直立,基本上是被拖到抢救室的床上,疼痛没有缓解的迹象,表面上看,疼痛一直在加剧,几乎不能呼吸!
护士已经拿着配好的药来到床前,看到我,没有在进行下面的操作,在等我的医嘱。
“很疼吧?坚持一下,尽量平躺,双腿圈起来,我看看是怎么回事。”我一边说。一边扶着他费力地躺下。还好,患者精神状态很好,现在这个样子是因为太疼。我用手轻压了一下患者的上腹部。
“疼啊,大夫,不要按!”青年男子痛苦地说。
“好了,你坚持一下,我不按了。”拿出听诊器,听诊胸部,同时询问家属病史。没有听到心脏的杂音,心音清晰有力,肺部也没有问题。
患者既往有胃病史数年,间断上腹部疼痛,前几天曾在我院消化科就诊,医生建议患者行胃镜检查。因为工作太忙,还没有顾得上查,就出现了这个事情。
“还肌注吗?”护士问我。
“不用肌注了,生理盐水500毫升加入6542针剂10毫升建立静脉通路,很可能是穿孔了。同时测血压,请普外科会诊。”我给护士说了医嘱。
听到我这么说,护士、家属患者、小杜都很诧异,像是异口同声地说:“不会吧?”
血压很快出来了:120/80,心率80。静脉通路建上不到5分钟,患者突然说:“好多了,不疼了!”我再次检查了一下腹部,上腹部还是有压痛,但是仍然要行腹部透视和上腹部CT检查,家属也同意我的意见。医护家属齐上阵把患者抬到了平车上。吊着水,开始检查。
“走吧,小杜,要不咱们一块去看看,看看到底是什么?”我对小杜说。
晚上值班还是不错的,检查不用排队,不用排队不等于没有小插曲。
在胃肠镜室,左看右看,腹部没有问题,没有发现膈下游离气体。难道是我错了?患者的疼痛再次剧烈起来,当机立断行上腹部CT检查。
再次到达CT室,这时候普外科的值班医生也赶到了,看过病人,如果透视没有问题要考虑急性胰腺炎了!令我差异的是今天晚上居然是CT室主任值班,哦,想起来了,今天是10月5号,一般领导都是在节假日值班的。伴随着CT机的快速运转,图像一层层的在电脑显示屏上显现出来。
还没有做完,准确地说只出现了三个影像,主任就已经给出诊断了:病人穿孔了!肝后下间隙有少量的液体,没有发现气体。
患者被普外科医生接走准备急诊手术,我的初步诊断是正确的。
在回科的路上,小杜问我:“老板,你怎么就能够确定他是穿孔呢?”
“对于这个病人来说,我也没有什么独到的方法,只是一种感觉而已。患者有胃病史多年,现在医疗条件很好,但却一直没有确诊,间断的上腹部疼痛,这侧突然发生剧烈疼痛,性质与以往都不相同,可以说剧烈得多。患者还很年轻,循环系统应该没有问题,所有的这些情况给我的一种感觉是——很可能是一种消化系统的危机情况突然发生,比如穿孔,这是一个贫穷病,对于青壮年来说现在已经很少发生,但很少发生并不代表不会发生。急诊科的疾病大多是不按常理出牌的,这就造就了急诊科医生很独特逆向思维,这一点与专科医生有很大差别,其实现在的你就是6年前的我,由理论到实践是需要过程的。对于一个刚到临床开始实战的医生来说,勇敢的迈过这个独立值班的坎儿很重要……”说完这些话,小杜若有所悟。
篇5:急诊科医生语录
2、这男人吧,都说喜欢找医生护士,那是出于自私!想利用我们的目的,想娶个医生护士回家,头疼脑热的我们会处理,亲戚朋友到医院看病住院有人照应,其实就为了这个,真过上日子,就受不了了,值夜班也不乐意,半夜接电话从家跑出来,也不乐意。
3、人这辈子,身体生病不可怕,可怕的是心里有病。
4、我们是和死神赛跑的人,每当我们救活一个病人就战胜了一次死神,在我眼里人命大于一切。
5、哪有大夫烦病人的?自打我学医,我爸妈就跟我说要对病人好。按他们的老观念,当医生的什么年代都饿不死,知道为什么吗?
6、最好的爱情始于情欲,止于爱。我在美国看过很多美国夫妻,他们相处的好的诀窍在于彼此尊重,不把对方当成自己的附属品,尊重对方的爱好和理想。我觉得中国夫妻失败在,一结婚就觉得对方是自己的附属品,不尊重对方,对对方的事情指手画脚。
7、许是时光流逝,岁月叠加,在无形中给了我沉淀。曾几何时,也曾追求轰轰烈烈,而今,一切都已淡然。
8、你不会为了利益出卖感情,因为你根本就不需要动你的感情。
9、事件能过去,你心里的愧疚,过得去吗?
10、母亲是船,母子同舟。船翻了,孩子怎么保得住?
11、抑郁症不是心理疾病,不是能聊好的。
12、世界上最远的距离是病人躺在医生面前,医生只看到了病,没看见人。
13、一个受过训练的屠夫也可以做好外科的技巧,但是患者需要我们,因为只有我们知道怎么去做有利患者的决定。
14、不管面对什么样的患者,不要忘记我们是医生,要淡定不莽撞,保护好自己,但同时,不能嫌弃患者,他们也不想自己得不好的病,更不想传染给我们。
15、我除了为他哭泣,却不能帮他讨回公道。
16、我们以后呀,一定要真真实实的活着,想怎么活就怎么活,怎么坦荡怎么活。
17、作为一个父亲,我为儿子流泪,作为一个父亲为没有能力保护他,使我感到耻辱。
18、我们医生大多是陪伴患者最后一程的人,当我们无能为力的时候,就该给生命以尊严。
19、我们迟早也会死,生命短暂,不要让自己死的时候,心存内疚。
20、你说那些患者带着强烈的求生欲望来找我们,对于我们来说他们也就是我们一天的几十分之一,可对于他们来说是他们的全部。
21、都怕担责任,如果我们医生都不愿意担责任,那谁去治病救人?
22、电视剧再狗血,永远比不上生活狗血。
23、不管面对什么样的病人,都不能忘记我是医生。
24、我想跟随我的心去生活,我要做我最想做的选择,哪怕将来会遇到很多问题很多困难,我也不会后悔,因为我知道那是我自己的选择,我为我的选择负责,我不会责怪任何人。
25、不是我们医生心里没有正义,我们的正义就是治病救人。对于医生来说,生命最大!
26、每个生命都有渐渐老去的过程。
27、我们迟早也会死,生命短暂,不要让自己死的时候,心存内疚,这把钳子可以从患者肚子里取出来,能不能从你心里取出来,靠你自己!
28、干我们这行的,除非两个人都是医生,不然谁能理解,谁能支持?说值班就值班,没白天带黑夜的,24小时开机,睡半夜说被叫到医院就叫到医院。
29、生命太脆弱也太短暂了,人应该无怨无悔地活着,应该在临死的时候没有遗憾,因为死亡就在我们身边,随时可以召唤我们离开。我这些年执着的东西简直太可笑了。
30、现在经济腾飞太快,物欲横流,我们疲于奔命,早就失去了自我,被洪流裹挟着活着,至于这样活着为了什么,已经来不及思考了。我问你,我们活着为了什么呢?
31、科学技术进步带来的困境向我们提出这样的问题:死亡是否能够回归本质和自然?
32、把新路慢慢走旧。把旧路慢慢走平。人生如是,爱如是。
33、别气馁小伙子,即便是做不了神也不要做一个普通的人。
34、见惯了生死,是见惯了不相关的人的生死,现在和我有关的人的生死,我也无法淡定了。
35、医生如果都只想着不担责任,谁还会去救命?人命关天!作为医生,生命永远大于一切!
36、现在的时候发展太快了,物欲横流,那叫被这洪流裹挟着往前走。至于活着是为什么,我没空去思考。
37、生活中没有秘密,全是阳光,多好。
38、治疗心理创伤也是医疗的一部分,我们把人从死亡线上拉回来,目的是什么?是让他们更好的享受生活。
39、那些已经犯过的错误,有一些是因为来不及,有一些是因为刻意躲避,更多的时候是茫然地站到了一边。我们就这样错了一次又一次,却从不知道从中吸取教训做一些反省。
40、面对着陪伴自己走过十几年的老伙计,他们选择的,是抛弃。
41、当一个人把自己的身体和生命交给一个陌生人的时候,内心是何等恐惧。
42、现在还有谁愿意当医生?还有哪个医生愿意自己的孩子也当医生?治好了病,皆大欢喜,治不好,全是我们的责任,你看看现在的医生护士,说被打就被打,说被杀就被杀了,我们跟前线那些打仗的战士有什么区别?
43、我们内心都有阴暗的东西,多拿出来晒晒阳光,你也不至于活的这么累!我们问为心无愧地活着,光明正大的活着,有时候面对事实,面对真相,其实结果可能并不像你想象的那么可怕!
44、人生没有如果,没有假设。
45、不能只想着手术做的多么漂亮,技术多高超。技术最后都是脊髓反射,只有方案才是大脑反射。一个大脑脊髓两手抓的外科医生,才是病人最坚强的后盾。
46、感恩不能掩盖真相。
47、怀疑和仇恨放在心里,是负能量,会让你活得很苦。
48、患者有知情权,既然无法起死回生,终要一死,他有权利自己选择人生的最后时间如何度过!
49、每次看到患者在我们手里起死回生,觉得这辈子不白活,值了。
篇6:急诊科医生求职简历
姓名: yjbys 邮箱:yjbys.com
性别: 年龄:
学历: 毕业院校:
电话: 薪资要求:
联系方式
求职意向
期望从事职位:急诊科医生
期望工作地点:石家庄市
自我评价
1、十年临床医学经验,对急诊科的工作内容和流程非常熟悉;
2、能够胜任急诊科管理岗位,熟悉急诊科护理、行政管理及护理业务技术的管理工作;
3、能够认真执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故;
4、能对护理人员进行业务培训,提高急诊抢救水平;
5、经常组织临床病例讨论、会诊等,善于学习、运用国内外医学先进经验,开展新技术、新疗法等工作。
工作经历
7月-7月 ****医院有限公司
单位性质:私企
所任职位:急诊科主任
工作地点:石家庄市
职责描述:
1、负责并完成急诊科护理、行政管理及护理业务技术的管理工作,业务流程娴熟;
2、制定病区护理工作计划,检查护理质量和服务质量,总结经验,能够做好督促、检查、记录和统计工作;
3、督促检查护理人员,及医嘱执行情况,不断提高急诊观察室的管理,能够确保各种护理资料记录完整,交接班顺利;
4、能够督促护理人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故;
5、能够指导护理人员进行技术训练,提高急诊抢救水平;
6、能合理安排急诊医师的轮换、值班工作,组织临床病例讨论、会诊等。
6月-206月 ****人民医院
单位性质:国企
所任职位:急诊科医生
工作地点:石家庄市
职责描述:
1、熟悉门诊的医疗、护理、教学工作内容及流程;
2、全面领导本部门的行政业务、预防保健、日常医疗工作,完成部门的各项工作任务;
3、能够指导并参与急诊、抢救工作,应急能力强,能够熟练使用医疗器械;
4、组织并参与急症,危重尚病人的诊断,治疗,抢救工作,技术手法娴熟;
5、完成监护和留观病员的检诊,巡诊工作,工作认真负责,无医疗事故发生。
教育背景
9月-206月 河北**大学 临床医学专业 本科
主要课程:体解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学、药理学、病理学、预防医学、免疫学、诊断学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学、中医学等。
通过四年的学习,培养了自己良好的职业道德,热爱临床医学工作,掌握扎实的基础医学中临床医学的基本理论知识,熟悉常见病发病诊断处理的.方法,应急能力较好,能够很好的完成对急、难、重症的初步处理。
培训经历
2002年6月-2002年8月 急诊科医生上岗培训
主要课程:本科室工作职责、工作流程、常见检查准备、医疗仪器设备的使用及注意事项等。通过上岗前的技能培训,全面掌握了医院急诊科工作流程,能够独立操作胃肠、超声波、核磁共振等各项检查,能够熟练的使用医疗设备,尤其重点掌握了急救的处理步骤及联系方法等,并通过考核。
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