医疗安全工作目标责任书

关键词： 医院 责任书 医疗 工作

医疗安全工作目标责任书（通用14篇）

篇1：医疗安全工作目标责任书

龙岩市第二医院医疗安全工作目标责任书

为进一步贯彻落实“加强医疗安全，提高医疗质量”和“谁主管、谁负责”的医疗安全工作责任制，明确医院科室主任及员工对医疗安全工作应负的责任，有效防范医疗纠纷、医疗不良事件（包括医疗差错、事故，医疗意外，并发症等）的发生，保障医疗安全，维护医疗秩序，提高医疗服务质量，明确职责和工作目标，将医疗安全工作责任制落实到个人。根据医院的部署，结合我院实际情况，特签定医疗安全工作目标责任书：

一、医院有以下义务及权利：

（一）医院有向科室及时传达上级党委政府、卫生主管部门和医院关于医疗安全工作政策、要求、具体目标的义务；

（二）医院有按照医院制定的各项规章制度为科室的工作开展提供必要物质基础和技术支持的义务；

（三）医院有按照医院的规定帮助科室解决工作中实际困难的义务；

（四）医院有为科室明确责任目标的义务，且有对科室工作进行定期或不定期考核并据考核结果予以奖惩的权利；

（五）医院有对科室随时下达临时指令性工作的权利。

二、科室在医疗安全工作中的任务和目标：

（一）科室在工作中严格遵守医院的各项规章制度，如：首诊医师负责制、首问负责制、急危重症病人讨论制度、会诊制度、转诊制度、医疗文书书写制度、查对制度、业务学习制度、值班及交班制度等，以及各种诊疗常规和技术操作规范；

（二）科室应每月进行一次医疗质量与安全教育并做好记录；

（三）在医院的带领与指导下，认真做好医院医疗安全检查工作，及时消除各类医疗安全隐患，确保医疗安全。随时向院领导汇报检查情况；

（四）科室应及时向医务处报告发生的医疗不良事件并做好分析、整改和记录工作；

（五）及时完成医院安排的临时指令性工作。

三、奖罚措施：

按《医教研奖罚办法》相关规定给予奖罚处理。

此目标责任书一式两份，由医院、科室各存一份。

龙岩市第二医院科室：科主任：

（公章）

签订时间：2010年1月10日

篇2：医疗安全工作目标责任书

理责任书

为进一步提高医疗质量，确保医疗安全，严防差错事故的发生，结合我院的具体情况，特制定医疗质量与医疗安全目标管理责任书。

一、成立医疗科室质量和医疗安全管理小组，明确科室主任是医疗质量和医疗安全第一责任人。

二、坚守工作岗位，尽职尽责，严格执行《医疗工作制度》、《工作人员职责》，《医院医疗质量与护理质量考评标准》。

三、严格执行首诊疗负责制和急诊危重病人抢救制度，认真接待每一位门诊，急诊和住院病人，尽职尽责地做好检查、诊疗工作，特别是对急诊、危重病人，应接尽全力进行抢救，及时准备好各种抢救药品和必要的抢救器械，并定位放置，定期维修，及时消毒与补充。医护人员要密切配合积极抢救病人，要严格执行危重病人签字制度，危重病人一定要告知家属知情并在病理上签字。

四、严格执行各项医疗技术操作规程和查房制度、会诊制度、术前讨论制度、值班制度、交接制度，查对制度、消毒隔离制度等。对诊断不明和疑难复杂病人应及时会诊，对不能解决的问题应及时请示上级医师。如果仍不能解决应及时向医务科汇报，请示业务副院长进行处理。

五、严格执行病例讨论制度。每月组织一次临床病例讨论，认真总结经验和教训。对死亡病例及时按要求进行讨论，其中对意外死亡或引起医疗纠纷的病例讨论必须有医务科、护理组和业务副院长参加。

六、加强业务学习和“三基调训”（基础理论、基本知识、基本技能）、努力提高专业技术水平，树立三严作风（严格要求，严密组织、严谨态度），加强法律知识的学习，增强法制观念和自我保护意识。

七、严格遵守医德规范，忠于职守、爱岗敬业。发扬救死扶伤、精益求精、开拓进取、乐于奉献、文明行医的行业风尚，严格遵守新农合、医保等有关规定，做到合理检查、合理用药，为病人提供安全、有效、价廉的优质服务，用真诚和负责的态度来赢得病人和社会各界对医院工作的支持和理解。

八、所有进修实习人员必须经医院同意，到医务科登记，由医务科通知科室接受，各科室不得擅自接受进修实习人员。

九、后勤（收费室、救护车驾驶员等）按相应职能职责制定安全责任书，并与相应人员签订。

十、实行医疗质量与医疗安全一票否决。

凡违反以上规定，发生医疗纠纷，造成医院经济损失者，按《禄丰县和平镇卫生院医疗事故、医疗纠纷处理规定》处理。

1、一年以内发生两次以上医疗纠纷者加倍处罚。

2、由于违规违章造成医院重大损失的直接责任人将降薪、降职、停岗、辞聘处理。

3、本考核中，考核结果与评选、评优、晋级、晋升挂钩，发生医疗事故者实行一票否决。

本责任书一式两份，医院、科室各保存一份，自签订之日起生效。

医院负责人签字

科室负责人签字：

篇3：论建筑塔吊的安全责任目标管理

1 对施工现场塔吊安全管理现状的分析

根据建筑起重机械安全监督管理规定,建筑施工、市政工程建筑起重机械由建筑行政主管部门管理,主管的归属体现国家对起重机械的重视与监管的逐步专业化。

建筑起重机械的规定,即建设部令(166号文)自2008年6月1日实施四年来极大地规范了建筑起重机械的安全监督管理,对于建筑机械市场的混乱状态起到了很大的作用,现就本条款执行四年来对起重机械市场的运作发挥的作用进行分析。

1.1 166号文的主要作用

1)166号文基本理清了建筑机械安全管理过程中各部门各单位的责任,在管理实际中,绝大部分起重机械的使用、监理单位都能认真执行166号文的要求和承担自己的管理责任,不像之前监理不管、施工单位推脱责任现象普遍发生。166号文在建筑工程中对起重机械的管理起了重大作用,同时租赁、安拆单位及政府主管部门、检测单位也各自明确了职责,形成了良好建筑起重机械的组织管理体系。2)同年建设部出台了《建筑起重机械备案登记办法》通知,建立了产权登记制度,看清了建筑起重机械的产权关系,确定了管理责任,另建立了起重机械物权交易平台和融资基础,有力的促进了建筑起重机械的更新换代,保障了起重机械的安全性能。3)规范了建筑起重机械管理过程中的档案与资料标准,结束了不符合国家和地方明令淘汰或者禁止使用的产品流入市场,有利于引导建筑工程建设方、总承包方、监理方、检测机构和政府主管部门有效监督建筑起重机械的制造安拆,维修保养使用的规范性。

1.2 租赁单位的行业确认

1)起重机械设备的转型盛行导致市场的混乱,加大了管理的责任,影响租赁市场的租赁价格,恶性竞争导致维修和管理投入不足,对于总承包方来说经常发生租赁设备“放鸽子”现象。从设备的本质安全与人员的本质安全入手,已达到预防和减少事故发生。2)起重机械租赁行业门槛过低,导致个人、外行不懂设备的人只看到有利可图,使租赁市场价格恶性竞争,价格退化。对设备的各零部件维护保养投入少,因低价格的因素导致起重机械安全事故的频发。要规范起重机械的维修保养行为,监督部门要加强对建筑起重机械安装使用,拆卸,日常维修保养等工作监督检查。3)建筑起重机械租赁单位应取得建筑施工机械租赁行业确认书,承租单位在承租建筑施工机械前应先审查确认出租单位已取得行业确认证。且拟承租设备按规定办理注册登记备案后方可向使用单位租赁建筑起重机械。

2 对施工现场塔吊作业人员开展责任目标管理的简析

分析以上问题可以得出,管理上的问题是导致发生事故的主要原因。对塔吊实行责任目标管理,简单说就是规定从事塔吊作业的所有人员应该做什么事情、出了问题应该负什么责任。要针对施工现场的实际情况,具体制定出塔吊安全生产的目标责任管理,坚持谁主管,谁负责;谁审批,谁负责;谁施工,谁负责的原则,对塔吊每一环节的管理内容,都要规定出作业责任人、监督责任人的责任目标和责任目标考核,真正地将目标落实到岗位、落实到个人,并切实保证监督检查。

塔吊的管理是一项系统的管理内容,牵扯到塔吊的产权单位和租赁使用单位的方方面面,下面,只是对进入施工现场的塔吊,在租赁、装拆、使用和保养等环节开展责任目标管理,做一个简要的论述。

2.1 塔吊的租赁

1)责任目标。施工项目部要与塔吊产权单位签订正式合同,不要租赁、使用个人的塔吊,合同要注明双方的责、权、利,要明确双方的安全责任;对出租的塔吊,产权单位要随机附带产品的生产许可证件、产品合格证、安装使用说明书等随机文件、资料和塔吊的事故、维修、技术改造记录等部分技术管理档案资料。2)责任考核。负责塔吊租赁的人员,对塔吊的安全性能、安全资料负责。安全监管人员负监督责任。项目经理是第一责任人。

2.2 塔吊的装拆

1)责任目标。塔吊的装拆要按规定使用有相应起重机械专业承包资质的单位,严禁使用无资质单位和个人;塔吊在装拆前,装拆单位要针对塔吊的技术性能、现场环境及有关技术标准等制定专项装拆施工方案,由装拆单位负责人审批签字;装拆单位要加强对塔吊基础的设计、制作和验收的管理,要对装拆人员下达书面技术交底,各类装拆人员必须持证上岗,高处作业人员要注意佩戴安全带;装拆单位的技术负责人和施工单位的技术负责人要在现场监督落实。2)责任考核。施工单位负责塔吊装拆的人员,对装拆队伍的资质负责。装拆单位负责人对装拆塔吊的安全负责。装拆单位的技术负责人和施工单位的技术负责人负监督责任。

2.3 塔吊的使用

1)责任目标。塔吊安装完成后,必须经装拆和使用单位共同检测、验收后方可投入使用,双方签订验收单,塔机在停用一年以上的,必须重新进行调试、验收,方可重新投入使用;施工现场须按规定配备持证的塔吊司机和信号指挥工,严格按照操作规程进行操作,操作人员、指挥人员应注意高压线、毗邻建筑物、构筑物等周围环境对塔吊的影响;塔机吊运的材料必须由持证上岗的吊索工进行捆装、挂置。2)责任考核。装拆、使用双方技术负责人对塔吊的验收结果负责;塔吊司机对安全操作负责;吊索工对捆装、挂置材料的安全负责;指挥人员对安全指挥负责;安全监管人员负监督检查责任。项目经理是第一责任人。

2.4 塔吊的保养

1)责任目标。施工单位要加强对塔吊的保养工作,建立司机交接班记录,开展定期的检查制度,对塔吊的保险限位、易损零件以及绳索、卡口等开展班前班后的注油、清洁、紧固等定期检查、保养,对保养的时间、部位要做好详细的记录;对认为需要维修的塔吊,要通知塔吊产权单位进行检修。2)责任考核。塔吊司机负责检查、保养责任。安全监管人员负监督检查责任。项目经理是第一责任人。

塔吊的安全管理,对确保施工任务的完成,对企业的发展越来越体现其重要性。在实际工作中,项目经理要切实抓紧抓好这项工作,对现场塔吊的管理通过实行责任目标管理,建立健全施工现场岗位目标责任制,使目标责任真正落实到岗位、落实到人,严格实施目标考核,落实奖罚制度,保障塔吊管理各个环节的落实,确保塔吊安装、施工、使用、拆除的安全。

摘要：通过分析建筑施工现场塔吊安全管理现状,从塔吊的租赁、装拆、使用和保养等环节入手,论述了对施工现场塔吊作业人员开展的责任目标管理,以确保塔吊施工安全,保证工程的顺利进行。

关键词：塔吊,施工现场,安全管理,责任,目标

参考文献

篇4：医疗安全工作目标责任书

一、安全为天的责任铭刻在领导的心上，放在部门的肩上，落实在责任主体的身上

重点是加快构建安全生产三级责任体系。一是落实地方政府和各级领导的责任。新一届省安全生产委员会成立以后，每季度召开会议，部署工作，研究解决安全生产工作中的重大问题。狠抓责任制的落实，各级政府都将安全生产纳入经济社会发展总体规划，层层签订安全生产责任状，并纳入干部政绩考核内容。二是落实各有关部门的责任。调整充实了省安全委员会，成员单位由原来的31个增加到41个。进一步落实了监管职责，避免安全监管出现真空。三是落实企业的安全生产主体责任。将责任链接延伸到生产一线，落实到生产的每一个环节，落实到区队、每个班组、每个人，不留死角。

二、把安全生产的政策措施筑牢在落实上，筑牢在建立长效监管机制上

主要是强化三个方面：

一是着力夯实安全生产的基础。根据国务院《决定》和有关文件精神，省级政府下发了《关于进一步加强安全生产工作的决定》等7个政策性文件，初步完成了省安全生产“十一五”规划编制工作。加强机构和队伍建设，将省安全监管局设为省政府直属机构，重点抓了市县乡三级安全监管机构建设，全省17个市和80％的县区设立了安监局，一些重点乡设立了安全监管机构或配备了专职安监员。

二是严把市场准入关，坚决从源头上遏制安全事故发生。对矿山、建筑施工单位和危险物品的生产、经营、储运、使用单位及其他重大危险设备、场所，进行逐项审核，严格执行安全审批、年检和市场准入制度。严厉打击取缔无证、证照不全等非法生产经营行为。对新建、改建、扩建矿井的各项安全设施坚持“三同时”原则。全年共关闭非法和不具备安全生产条件的各类生产企业和经营场所723家，停产整顿1636家。

三是千方百计加大资金投入，努力提高防范安全事故的能力和水平。省政府决定每年拿出1000万元，专项用于安全事故隐患整治，2004年落实隐患整治技改贴息项目39个，省财政贴息1500万元，带动银行贷款3.83亿元，地方配套资金5058万元。规定省属国有及国有控股煤矿企业按照销售额4％的标准，其他煤矿按核定生产能力每吨原煤3万元的标准，提取安全技术措施专项资金，专项用于安全隐患整改等方面。

三、把工作重点前移到“预防为主”上，把隐患的发现与整治作为监管的重中之重，防患于未然

一是加快生产安全应急救援体系建设，制定全省突发公共事件总体应急预案和19个专项预案，并开展实战演练。二是深化安全生产专项整治，着重抓高危行业、重点企业、关键部位和重要时段，持续不断地开展安全生产大检查。对查出的隐患逐一登记造册，分类处理，落实隐患整改责任单位、责任人和措施。建立省、市、县重大危险源监管台账与档案，限期整改，跟踪督办。三是突出对小煤矿非法开采、越层越界开采、死灰复燃、D类矿井的重点整治，全年整改销案重大隐患32条，对不具备安全生产条件的7对小煤矿依法进行关闭。

四、把“四不放过”落实在真抓实干上，强化安全责任追究力度

省政府领导带队督办查处。对严重忽视安全生产的企业及其负责人和业主，依法加大行政执法和经济处罚力度，违犯法律的依法追究法律责任，对一次发生3人以上生产安全责任事故的矿长就地免职；对工作不力或由于失职渎职行为引发生产安全事故的单位和个人，严格依照国家和省有关规定追究责任，凡发现县（市）有2处、乡镇有1处非法矿山或危险化学品、烟花爆竹等生产场所，对县、乡政府主要负责人追究行政责任，给予行政处分。对事故隐瞒不报、谎报的行为，予以严厉查处；对危险源监控和安全隐患整治不力的行为，责令立即整改，并予以处罚；对事故处理结果进行跟踪督查，确保对事故责任人的处理和整改措施落实到位。2004年，全省安全监管机构共查处责任事故222起，处理处级干部20人，科级干部154人，其他人员398人。

五、把安全知识普及到全体劳动者心上，提高全民安全素质

篇5：医疗安全工作目标责任书

一、教学工作方面

(一)完善教学管理制度，促进我院教学制度化建设

今年，科教科结合实际教学工作开展情况，进一步完善教学管理规章制度，重新下发了《》，修订了《》、《》、《》等，进一步规范了医院教学管理制度，推进了医院教学管理进一步制度化、规范化和科学化。

(二)加强实习学生管理，不断提高临床教学水平

医院实习生管理工作在全院带教老师的共同努力下，严格按照教学工作计划，认真组织落实，各项教学工作有序开展，教学管理日益规范，教学质量显著提高。

1.开展规范化岗前培训，促进实习学生角色转变

今年，医院共接收*****等各医学院校专业实习学生共计**人，其中临床专业**人、护理专业**人、药学专业*人、检验专业**人，影像专业*人，口腔专业**人，中医康复专业**人。全部纳入为期*天的岗前培训。通过规范化的岗前培训，使实习学生快速转变角色，较好的保证了实习质量和医疗安全。

2.加强实习生理论学习，促进临床实践与理论学习有机结合

医院定期组织院、科两级的理论教学讲座，加强实习学生日常理论学习，促进临床实践与理论学习有机结合。今年共承办全院性理论大讲座8次。同时，各教研室根据教学工作安排，制定了详细小讲座安排计划并严格组织落实，每周定期开展1次小讲座，促进学生将理论知识与临床实践有机结合。

3.加强临床带教管理，不断提高学生临床实践技能

(1)制定实习轮转表，将临床实习带教任务落实到科室，分解到人头，每科固定专职带教老师进行带教，切实确保了带教质量。

(2)制定《带教目标责任书》，从带教计划、入科登记和入科宣教、学生考勤、基本操作技术、教学运行记录、教学实施任务、出科考试和集体评议出科鉴定、教学小结及总结等几个方面进行规范和要求，并分别与各科室负责人、带教老师签订责任书，以明确带教任务和目标，确保圆满完成带教任务。

(3)加强实习生临床技能训练，内容包括：技能操作、沟通能力、小讲座、教学查房等的训练，有效提高学生技能水平。

(4)认真落实学生入科教育、出科理论考试和技能操作考核。

4.加强日常教学质量督查，确保各项教学工作落实到位

(1)为不断提高科室教学工作质量，教学督导组专家深入临床科室进行教学质量督导5次，及时发现科室日常教学工作过程中存在的问题，并提出相关整改措施，限期予以落实整改。

(2)为不断规范科室日常教学工作，根据教学工作要求，每月对科室日常教学工作运行情况进行定期督查，确保各项日常教学工作落实到位。

5.积极组织召开教学工作会议和开展各项教研活动

组织教学工作会议3次，布置各项教学工作任务，落实各项教学工作安排，解决日常教学工作过程中存在的问题。同时，积极举办各项教学活动，如“示范性临床教学查房竞赛”“实习学生理论知识竞赛”等，丰富了日常教学活动，使教学质量有了进一步提高。

5.加强学生技能培训，突出院校联合的优势和特点

(1)严格按教学大纲及计划的要求，严密组织、统筹安排学生的临床实训和见习，实行床旁教学，加强学生的职业道德和专业技能的培训，并作好“实训记录”。

(2)除常规的见习安排以外，每周还分别安排不同的临床科室见习。各科室选派有丰富带教经验的老师带教。在见习过程中，为了督促见习带教工作高质量的完成，要求学生每天填写“见习情况记录表”、“每日小结”，使学生养成了良好的学习习惯。

(3)开展院校结合班学生临床实践责任护士的比赛活动，各科派出优秀的责任护士进行带教指导，从责任护士的工作模式、工作流程等方面进行学习，并从两个方面进行评比，强化学生“以病人的为中心的”优质护理服务的理念，为学习和临床实习打好了基础。

(四)加强学生安全管理，确保学生实习及人身安全，注重培养学生综合素质

1.严格执行《学生管理制度》、《学生安全管理制度》、《学生考勤制度》、《学生请假制度》、《学生宿舍管理制度》等，加强学生管理，要求学生必须严格遵守医院规章管理制度、学生守则规定的内容等。

2.进一步完善和实施学生班主任及安全员工作制度，促进学生管理规范化和制度化。3.院校结合班设置专职班主任，加强学生的各项管理和教学安排联络，并制定《班主任岗位职责和工作要求》，提高班主任的服务意识、工作效率和管理水平。

4.继续落实实施学生问题解决绿色通道及学生宿舍夜查房制度。每周至少1次对学生宿舍归寝情况、安全情况及清洁卫生进行夜查房学生宿舍进行夜查房，发现问题及时处理，并作书面登记。

5.加强安全宣教，提高学生安全意识，每季度(特别是节前)定期召开实习学生安全宣教大会，重点强调临床实习安全、院感安全、消防安全、水电气安全、人身安全、防盗安全及交通安全等各个方面安全防范措施及管理制度等，大大提高了学生的安全意识。今年全年，未发生一起学生安全不良事件。

6.组织学生观看“*县喜迎党的十八大文艺演出”、举办“迎中秋庆国庆文艺晚会”等活动，丰富学生课外生活，激发学生积极向上、文明有礼、奋发有为的动力，增强了学生的团队意识。

7.强化学生行为养成教育，要求学生每天及时完成“每日小结”，促进学生学习积极性;并充分发挥学生班干部的作用，培养学生自我管理、自我教育能力。

(五)逐步完善见习带教管理，不断提高临床医疗带教水平

各临床科室确定理论知识扎实、临床经验丰富的医务人员为专职见习带教老师，进一步规范《见习生管理制度》和《见习带教流程》，并按小组分散式进行见习指导，为见习学生创造了良好的学生氛围，取得了良好的见习效果。

二、继续教育工作

(一)顺利完成基层进修人员培训工作，为基层培养合格人才

1.认真落实乡镇农村卫生人员培训工作。根据县卫生局工作安排，严格按照国家卫生部《*年农村卫生人员培训大纲》内容，承担乡镇卫生院技术骨干临床合理用药知识培训，提高了乡镇卫生院业务骨干对常见病、多发病合理用药的能力;承担全县各街镇卫生院选派药学人员理论和临床实训任务。

2.加强基层医院医务人员进修培训工作。进一步完善了进修生管理的相关制度及流程，对规范进修生管理起到了积极的作用。

(二)加强在职职工继续医学教育培训工作

根据医院工作计划安排，医院继续加大在职职工继续医学教育工作，以不断促进医务人员专业知识不断更新，业务水平不断提高。

1.医院积极选送优秀医务人员到上级医院进修学习。根据医院学科建设需要和科室工作需要，有计划的选派各科室业务骨干赴三甲医院进修学习共**人次。

2.积极参加市内外各种学术活动、学术会议。本年内在职职工外出参加培训、会议共计***人次。

3.加大国家级、市级、县级继续医学教育项目申报工作。其中，申请国家级继续医学教育项目**项;申请市级继续医学项目**项;申请县级继续医学项目**项。根据继续医学项目获批情况，严格组织开展继续医学学习系列活动，已成功举办各类继续医学学习**场，学习人员达上万人次，学员反响良好。

4.顺利完成**年继教验审工作，认真按照《***市继续医学教育管理办法》和《**市继续医学教育授予办法实施细则》规定，顺利完成全院卫生专业技术人员**年继续教育学分统计、审核等工作。

三、科研工作方面

(一)进一步规范科研管理，提高科研管理水平

严格按照医院“十二五规划”总体战略发展要求，进一步规范日常科研管理工作，使科研论文发表、科研项目申报、科研资料归档等环节管理进一步规范化、制度化。结合实际科研工作开展需要，医院进一步修订了《科研课题管理及奖励制度》《科研课题实施制度》《论文发表管理制度》等制度，并根据科研工作管理规范，协助相关科室进行科研论文发表、收集、归档，科研课题申报、结题验收、科研奖励经费发放等工作，科研工作有条不序开展。

(二)科研成果不断丰富、科研实力显著增强

1.科研项目工作上新台阶。医院科研工作在医院领导的高度重视下，科教部狠抓落实科研项目申报工作，从科室积极宣传到各市、县级卫生局积极联络等各环节做好相关工作，使科研工作不断取得突破。

2.论文发表数量和质量显著提升。全院医务人员积极撰写论文，现已公开发表论文数**篇，其中国家核心论文数**篇、省/市级论文数**篇，经验交流*篇。

(三)重视学术交流扩大学术影响力

1.成功举办2015年“围手术期”片区城市会议。县域内及周边区县医院的手术室相关工作者近**人参加了本次学术研讨会。此次学术活动得到了各参会专家及代表的一致好评，同时也为我院医学专用专科的发展提供了良好的沟通交流平台。

2.积极邀请医学院校教授、上级医院专家举办专题学术讲座15次。为加强学术交流，吸取成功经验，搭建了一个良好沟通交流桥梁。

四、存在的不足及今后努力方向

今年，在全院医务人员的共同努力下，科教工作成果显著。为确保明年科教工作更上新一个台阶，2015年，科教工作还需从以下几个方面继续努力：

1.进一步增强医务人员教学意识，提高教学水平和管理质量。

2.进一步完善学生管理工作，促进医院教学工作向制度化和规范化迈进。

3.进一步加强在职职工教育工作。

4.进一步完善激励医务人员参与科研的有效措施，逐步提高医院科研水平。

篇6：医疗安全工作目标责任书

医疗质量、医疗安全和医院服务目标管理责任书

为确保2018年度医疗质量、医疗安全和医院服务管理取得优异成绩，促进医院高质量发展，按照医院发出的《2018年工作计划》要求，遵循“责、权、利”对等原则，医院与各科室签订如下责任书内容，望遵照执行，圆满完成年度目标任务。

一、科主任是本科室医疗质量、医疗安全和医院服务管理的第一责任人，应当做好本科室医疗法律法规、党和政府卫生工作方针政策、行业标准及本院颁发的管理规章制度和各项决策、决定等的贯彻执行；负责全科室目标管理任务完成的组织、指挥、协调、监管，充分履行“管好科室、带好团队和做好经营管理”三大职能，在各诊疗环节注重突出中医药特色，提高诊疗质量，确保医疗安全，为群众提供同质化诊疗服务。

二、加强科室人员的医疗质量、医疗安全教育；经常组织医疗技术操作规范的培训与演练，尤其是中医药诊疗技术操作规范；加强医学临床“三基”、“三严”培训与考核，管控好医疗风险，确保医疗安全。

三、认真贯彻落实《医疗质量管理办法》、《医疗技术管理条例》、《病历书写基本规范》、《中医病历书写基本规范》、《处方管理办法》、医护核心制度、《临床诊疗指南》、《临床操作技术规范》和《临床路径》等法规性文件，做到依法执业、科学执业。

四、做好患者知情同意告知等医患沟通工作，做到优质、安全服务，和谐医患关系，认真履行告知知情义务，管控好医疗风险，尽力减少医疗纠纷，杜绝医疗事故发生。

五、做好科内卫生专业技术人员年度绩效考核、执业资格授权与再授权评估与复评；医疗技术管理，尤其是重大手术、高风险手术和新技术新项目准入的经常性监管，确保各项医疗技术应用的有效性和安全性。

六、注重突出中医药诊疗特色，继承、发展与创新刘氏骨伤诊疗理论和技术 的临床应用，惠及更多骨伤骨病患者。

七、具体质量考核指标：

1、全年完成门诊诊疗25,000人次(含骨伤、骨关节门诊）；

2、全年完成收治住院病人2,400人次(含骨伤、骨关节门诊）；

3、门诊登记本患者信息填写完整、准确率95%；

4、门诊患者非药物治疗率≥30%；

5、门诊患者处方中中医药使用率≥90%；

6、门诊患者中抗菌药物使用率≤25%；

7、处方书写合格率98.0%；其中：门诊处方中中药（饮片、中成药）处方所占比例≥60%；

8、医疗安全（不良）事件报告及及时率100.0%；

9、门诊患者随访率≥90%；

10、无院内传统和非传统医院安全事故发生；

11、医疗安全（不良）事件报告及时率100.0%；

12、医疗纠纷（医方负主责）年发生不得≥2件，无责任性和大额（1000元及以上）赔偿性医疗事故发生；

13、职业伤害事件发生每年≤5件；

14、医疗损害事件每年≤5件；

15、医院感染发病率≤8%；

16、各类知情同意告知书签署率100.0：

17、院内会议、业务学习参加率≥95%；

18、临床“危急值”干预处置及时、有效率100.0%；

19、专业技术人员年度继教参加率、学分获得率均应≥95%； 20、传染病报告及时率100.0%；

21、医疗废物正确处置率100.0%；

22、科室管理资料完整性、档案化，卫生主管部门及上级有关部门检查扣分不得≥5分，不得受到全区通报和处罚；

23、认真完成医院下达的临时指令性任务。

八、医院每月按照《科室目标管理考核表》（另发）进行考核，所得分数与绩效工资挂钩。

九、以上各条院长与科主任双方签字生效，望各科室认真贯彻执行。

篇7：医疗质量和医疗安全工作目标

1、实施层级监督，确保质控要求落到实处

（1）抓好医疗质控管理网络建设。医院结合实际，构筑了一个全员参与、多层次的动态二级医疗质控管理网络，即院级质控、科室质控。医院制定质控目标，明确各质控网络的工作职能及责任分工，形成了分片、分点自控和互控的闭环监督体系。

（2）抓好临床科室质控小组监督。各科室设立兼职质控员，严格按照质控标准实时监控本科和相关科室的医疗质量动态，检查各项规章制度、技术操作规程的贯彻执行情况和医疗文件书写质量，及时报告本科的医疗差错情况以及提出改进医疗质量的合理化建议。同时，科室成员亦行使自控和互控职责，使科室每个医务人员切实做到质量从身边做起，自我约束，互相监督。

（3）抓好职能部门质控监督。医务科每季度组织各科室质控小组进行一次全面检查，收集反馈各层面质控信息，调查核实医疗缺陷情况，将检查结果及时书面反馈至有关科室和具体医务人员，召开医疗安全工作会议开展医疗调研工作，根据实际情况调整考评标准和质量控制方案，推进医疗安全工作管理。

（4）抓好医疗质量管理委员会质控监督。医院质量管理委员会以定期召开会议研讨、分析、处理质量管理重要问题的方式进行监督

管理，对发生医疗风险的情况和典型案例分析情况，及时通报临床科室，引起高度重视，预防各类医疗事故发生。

（5）建立医疗风险责任追究制度。对违反医疗规章制度的科室与个人进行严肃处理，对未及时汇报医疗安全隐患的科室与个人加重处罚，对发生重大医疗纠纷、严重差错事故的科室和个人，承担相应的经济赔偿责任。

（6）建立激励与约束制度。医院充分运用激励与约束相结合的方式，将每季度医疗质量考评分数纳入科室目标管理，并作为科室的绩效评价指标。

2、加强质控管理可以增强纪检监察的效能

医疗安全、医德医风建设、廉政建设工作息息相关，不断加强质控管理，可以及时有效发现问题、处理问题，将预防“关口”前移，确保医院安全无事故。

3、深化质控管理可以促进队伍建设的长足进步

篇8：医疗安全工作目标责任书

天津经济技术开发区2010年协议节能目标责任书验收工作于日前圆满结束。签署责任书的三十家企业2010年累计完成节能量近6万t标准煤。

2010年, 在经过与泰达控股系企业签署协议节能目标责任书的两年试点工作基础上, 天津经济技术开发区节能办公室将签署责任书的企业范围扩展至区内重点用能单位。通过对区内年综合能耗10 000t标准煤及部分综合能耗5 000 t以上标准煤的企业进行走访、调研、协商, 最终开发区节能办与包括区内重点用能单位、能源供应单位在内的三十家企业签署了2010年协议节能目标责任书。

2011年3月, 天津经济技术开发区节能办组织专业机构对30家企业的责任书完成情况进行了验收, 最终确认2010年累计完成节能量近6万t标准煤, 超出了预期。2011年天津经济技术开发区节能办还将继续扩大签署协议节能目标责任书的企业范围。

篇9：医疗安全工作目标责任书

【关键词】桃源县；安全生产；目标责任；考核

安全生产目标责任考核，是以安全生产为核心，以责任为基础，以考核为动力，以确保安全生产的一项非常重要的工作，这项工作落实得如何，我们对湖南省桃源县进行了一些调研。

一、近几年桃源县关于安全生产目标责任考核所做的工作

桃源县安监局于2003年7月成立，2004年县人民政府根据省、市关于《安全生产目标管理考核办法》制定了该县的《安全生产目标考核办法》，对安全生产实行定量控制和目标考核，并由县安监局制定了考核细则。这一考核办法的实施，有力地推动了安全生产责任制的落实，为实现安全生产的工作目标提供了制度保障。

（一）实行绝对指标和相对指标的双重考核。对上级下达的安全生产各类事故死亡人数、工矿商贸事故死亡人数、道路交通事故死亡人数、其它事故死亡人数及较大以上事故起数等绝对指标，及时分解到各行业、各乡镇，列入年度安全生产考核内容，对超指标和发生较大以上事故的单位实行严格考核，同时将亿元GDP生产安全事故死亡率，工矿商贸十万从业人员生产安全事故死亡率，道路交通万车事故死亡率作为政府经济发展统计指标体系的内容，列入年度统计公报，有效提升了安全生产的社会关注度。

（二）不断完善安全生产目标管理考核办法。县政府将安全生产工作纳入各乡镇、各单位的目标责任制的考核内容，考核分值逐年提高。对乡镇的分值由2004年的3分提高到目前的5.5分，县直单位由倒扣分到设2分考核。考核形式采取日常考核、集中考核和专项考核的方式进行，考核内容逐年调整，突出当年工作重点和实际。

（三）坚持对事故控制的预警制度。从2005年开始建立了生产安全事故“月通报”、“季警示”制度，对事故超进度指标的单位及时预警，重点督查，及时扭转被动局面。

（四）严格兑现了奖罚。对每年度考评获得的先进单位和个人由县政府给予一定的物质和精神奖励。对控制指标超标单位，严格扣分；对发生较大以上事故的乡镇、单位实行“一票否决”。2006年该县木塘垸乡因发生一起一次死亡3人的较大事故，综合治理工作被“一票否决”。2007年观音寺镇因发生一死亡12人的重大道路交通事故被“一票否决”。县安监局因承担安全生产的考核工作在2009年的目标管理考核中被扣0.3分。大部分乡镇也实行了安全生产与包干责任奖金挂钩的考核制度，凡包保的村组发生责任事故的，扣发一定额度的责任制奖金。

二、桃源县当前安全生产责任考核存在的问题

（一）绝对指标考核严于相对指标考核。目前，对绝对指标超标和发生较大以上的事故的考核，标准和处罚都十分明确。作为县、乡两级只要发生一起死亡3人以上的较大事故，就面临“一票否决”。而相对指标的考核目前既没有标准，又没有罚则，只是一个统计数据。对绝对指标考核的严格，在一定程度上产生了负面效果，个别单位出于保指标不突破，避免扣分和“一票否决”，铤而走险瞒报和少报事故死亡人数，从而造成事实失真。

（二）效果考核严于过程考核。安全生产的考核以安全生产效果论成败，我们常会听到这样的一些怨言：“不出问题。谁都无责”，“一出问题，再严的安全措施也有漏洞和责任”，“安全生产一半靠天保佑，一半靠运气”。对于安监力量薄弱，监管手段不足的乡镇，更容易产生侥幸心理。越是高危企业集中的地方发生生产事故的频率越高，一味重效果轻过程，导致扎实工作的人失去信心，而马虎工作的人侥幸心理更强，特别不利于监管任务重、难度大的政府部门提高安全工作的主动性。

（三）考核以罚代管，激励少。对发生较大以上事故的单位，除“一票否决”外，还取消主要负责人和分管负责人的评先评奖资格，当年不能提拔和重用，触犯相关法律法规的，还要依法追究相关法律责任，这对强化安监工作起到了一定的积极作用。但对安全生产工作出色的单位和个人激励机制不健全。一是奖励规格低。同样实行“一票否决”的计划生育、综合治理工作的奖励由党委、政府在一年一度的经济工作会议上共同进行表彰。而安全生产仅作为政府工作来奖励。二是奖励投入无保障。对于安全生产奖励资金没有作为专项资金纳入财政预算，往往是与其它资金捆在一起。三是无政治待遇留人。对于多年从事安监工作且成绩突出的干部，也不像计育干部一样，有一定的政治待遇享受，缺乏用事业、感情留人的激励措施。

（四）考核无层次类别区分。无论监管任务重还是监管任务轻，都使用一个标准、一个尺度考核，有失考核的公平与公正。监管任务重、压力大的地方和单位，监管的漏洞肯定会比监管任务轻、压力小的单位多，在安全效果上保指标、控事故的难度也大得多。不分层次、类别的考核结果，往往是监管任务重、控事故难度大的单位得分低；而监管任务轻、控事故难度小的单位反而得分高，考核工作难以服众，考核对象也抱怨多。改变考核方式和方法，使之更加合理和公正客观，是当前迫切需要解决的问题。

三、对完善桃源县安全生产责任制考核的几点思考

（一）平衡绝对指标和相对指标的考核。将绝对指标用逐年上长或下降幅度来衡量考核，并制定上升或下降幅度的考核标准，采用与去年的对比数、3年对比数、5年对比数来考核一个地方、一个单位、一个企业安全指标的控制情况。比采用单一的绝对指标考核更合理，更增加了可比性，同时也可以较为客观、公正反映安全事故指标控制情况。

（二）实行分类考核。桃源县有40个乡镇，安全生产监管任务很不平衡。大规模以上工业企业、高危企业主要集中在漳江、陬市、漆河、热市等乡镇，其它乡镇的企业相对分散。根据该县的实际情况，按照工矿商贸企业从业人数及高危企业的数量依次排位，按排位名次将40个乡镇划分为三类，分类实行考核。在考核分值上，一类乡镇120分，二类乡镇110分、三类乡镇100分。年终依照考核得分由高到低排名，排名前几位的为先进单位或红旗单位，予以表彰奖励。这种分类考核既可平衡减少目前重效果轻过程中一些不合理的成分，又突出了考核和监管的重点，有利于增强监管任务重的单位的信心。

篇10：学校安全工作目标管理目标责任书

管理责任书

为了贯彻《市中小学（幼儿园）安全工作目标管理考核办法》，落实“安全第一、预防为主”的方针，防止重大、特大事故发生，避免和减少各类事故，确保学生平安，形成学校、家庭、社会三位一体的安全工作网络，我校与各位家长签订安全工作目标管理责任书，明确以下安全工作责任目标：

一、双方要落实安全措施，预防学生安全事故的发生。

二、安全教育要警钟长鸣，学校和家长要共同做好安全教育与管理工作，教管结合，注重对特殊学生的心理疏导，增强特殊学生安全防范意识和自我保护能力。

三、教育学生严格遵守国家法律、法规和学校的各项规章制度，遵守纪律，遵守社会公德，养成良好的行为习惯。

四、学校把安全教育和安全管理工作做为一项经常性工作列入重要议事日程，维护学校正常的教育教学和生活秩序，保障学生在校人身安全，防止各种事故发生。

五、家长必须按照学校规定负责放假期间的子女回家、返校接送工作，防止途中发生意外事故。因家长不及时接送或让子女独自回家、返校而造成的事故和责任由家长承担。

六、学生在家时，家长有责任教育学生不乘无证车，不放烟花爆竹，不玩火，不到江河湖泊游泳，不做有危险的事情，防止意外事故发生。

七、学校、家长要加强联系，互相配合，互通信息，各负其责，对于意外事故及时报告，共同协商妥善解决，控制事态发展。

八、具体按照国家教育部颁发的《学生伤害事故处理办法》操作。

九、本责任书一学年签订一次，一式两份，学校与家长各执一份。自签订之日起生效。

班学生：

家长：

监护人：

篇11：安全工作目标责任书

目标责任书

为树立以人为本的理念，加强对我校安全工作的管理，维护学校正常的教学和生活秩序，保障师生员工人身和财产安全，维护学校稳定。根据国家有关法律法规，进一步完善安全领导责任制，按照“属地管理原则”，充分发挥学校领导及教师相互作用，共同维护学校稳定，实现教育工作安全目标。特制定本责任书如下：

一、工作任务

1、加大安全工作的宣传力度，贯彻国家有关安全管理工作的方针政策和法律法规，落实有关安全管理工作规定，建立健全安全管理规章制度，预防一切安全事故发生。

2、学校安全管理工作实行“分级管理、分级负责”，“谁主管、谁负责”的管理体制，校长是第一责任人。班主任具体负责执行。

二、工作目标

1、建立健全安全管理工作领导机构，实行责任到人，认真履行好职责，实施监督管理，督促隐患排查，落实整改措施，对无力整改的项目及时上报。

2、要杜绝学生进入河内、塘内洗澡，不在船头甲板、河边、塘边等危险地带打闹、追逐，不乘座拥挤的船、车，要乘座有关管理部门督发有安全合格证书的车、船。

3、对学校教学楼、办公楼、电教室、实验室、食堂、厕所、围墙、运动场、用电线路、各体育设施，要进行日排查，作好排查记录。

4、向学生进行安全教育，班主任、科任教师每节课上课时要用3分钟时间向学生进行安全教育。

5、放学回家时要用2分钟提醒学生在回家路上要注意交通安全，不要追逐打闹、横穿马路。

6、实验室所用的易燃易爆物品、专人负责并有固定库房存放，签字领用，不要乱丢乱放。

7、对微机室注意经常检查电源电器设备安装使用情况，用完后要切断电源。

8、学生食堂必须保持清洁，清除苍蝇、老鼠、蟑螂等害虫，作好食品采购、储存，不购买三无食品，防止食品染源及食物中毒事故发生。

9、坚持由校方对食品的留存取样制度和从业人员持证上岗制度。

10、班主任要及时了解学生动向，做好学生缺勤跟踪记录，及时上报学生突发性事件。

11、班主任做好对学生的防火教育，禁毒教育，野外用火安全教育，民族团结教育，交通安全教育，汛期安全教育等教育工作。

12、班主任教师、学生家长签定“目标责任书”，实行学校、家庭、教师共同管理。班主任具体负责本班学生安全。

13、若班主任玩忽职守，不作宣传教育，不真抓实干，造成后果由班主任负责，同时取消班主任当年奖金，且年终考核定为不合格。

14、此责任书从签字之日起生效（期限为2013年9月1日至2014年2月28日）。

XXXXXX学校责任人（签字）：

责任人（签字）：

XXXXX小学

篇12：安全工作目标责任书

一、工作责任

1、实行校长负责制，校长是学校安全工作的第一责任人，一把手负总责，成立专门的学校安全管理机构，分管领导具体负责，落实“一岗双责”制度。学校把安全工作列入重要议事日程，并逐级签订安全责任书，职责到人，一级抓一级，层层抓落实。

2、要对每一位学生上学放学乘车情况进行调查了解，分类登记造册，加强与家长的沟通联系，充分利用各种形式对学生进行交通安全知识教育，教育学生拒乘超员车、农用车、三轮摩托车、报废车辆和手续不全车辆。

3、要组织相关人员对辖区内接送学生私家车进行定期和不定期检查，发现超员超速及存在非客运车搭载学生现象要及时向有关部门举报，并建立相关台帐，确保学生乘车安全。

4、每年除必须与镇中心校签订校车责任书外，还要与私家车驾驶员签订安全责任书，与学生家长签订相关责任书。

5、加强安全管理，确保各种设施的安全使用。教学楼和平房教室各个部位正常照明，疏散通道畅通，消防设施齐全。保证安全用电，并及时更换老化线路。

6、负责本单位教育设施的监督管理和安全检查。全年定期安全检查每月不少于1次，检查有计划、方案、总结、整改措施。

7、加强学校饮食卫生管理，确保学生饮食卫生安全。

8、建立安全教育制度，加强安全宣传工作，利用“安全教育日”、“全国食品卫生宣传周”和市“119”消防宣传活动，针对安全教育薄弱环节，确定活动主题，积极开展内容丰富的安全宣传教育活动。

9、认真执行学校安全事故报告制度，学校发生一般安全事故，要在事故发生后第一时间报告校长、分管校长。

10、积极推进依法治教和依法治校工作，加强教职工法制教育和师德师风教育，提高全体教职工法律意识。强化学生法制教育，重点加强《预防未成年人犯罪法》的学习教育工作，创建平安和谐校园。

11、组织制定安全事故应急救援预案，并定期组织演练。

12、严格落实值班巡逻制度。白天传达室值班，对外来人员严格执行进校登记制度，夜间值班人员应经常到有贵重物品设备的场所巡视，并做好记录。学校24小时值班，保持通讯畅通。

13、学校每月至少对学校场地、教学设施全面检查一次、每天巡视一次，并做好记录，及时处理检查中发现的问题。

二、接送学生私家车必须符合以下条件

1、必须由公安部门定期对车辆进行检查，在符合《机动车运行安全技术条件》的基础上，重点检查制动、转向、轮胎、安全门、灭火器、座位等是否符合技术要求、座位数量是否与行驶证相符等情况。

2、接送学生私家车必须在规定的时间内，到符合国家相关标准的机动车综合性能检测站进行检测，必须参加机动车交通事故责任强制保险和司乘人员保险。

3、严禁使用货运汽车、摩托车、三轮车、报废车等非客运车辆接送学生。

三、接送学生私家车驾驶人必须符合以下条件

1、接送学生私家车的驾驶人必须遵守有关道路交通安全法律法规，驾龄3年以上，应当身体健康并具有3年以上准驾车型的安全驾驶经历，无恶劣品行记录。

2、严禁近3年内任一记分周期内累计记分满12分或者发生过交通死亡事故并负有责任的驾驶人驾驶车辆接送学生。

3、驾驶人必须具备很强的责任心和原则性，不超速，不超载，不疲劳驾驶，无饮酒和熬夜等不良习性，虚心接受学校的.监督。

四、考核奖惩

1、本责任书按照责任追究制度有关要求进行考核。

2、对因未按规定履行交通安全管理和保护职责，造成事故的，应负全部责任。

学校(章)

责任人：

篇13：医疗安全工作目标责任书

关键词：医患关系,安全保障,第三方

一、医疗机构及其医护人员安全保障的现状

暴力杀医、伤医事件由来已久, 但近年来却有愈演愈烈之势。一连串的暴力杀医、伤医事件接连上演, 医患关系遭遇了前所未有的“雾霾”。

对于医疗机构及其医护人员安全保障方面, 法律规定也存在很多不足。目前, 我国关于医疗责任的规定最为详细及具有权威性的法律就是2010年开始实施的《侵权责任法》。这部法律详细规定了有关医疗责任的相关问题, 但对于医疗机构及其医护人员的权益保障却缺乏详细的规定。此外, 除了《侵权责任法》之外, 关于医疗责任规定的相关法律也缺乏对医疗机构及其医护人员合法权益的保障机制。

二、《侵权责任法》对医疗机构及其医护人员安全保障的不足

(一) 医疗水平认定标准层面

《侵权责任法》第57条中提到了“医疗水平”, 其认定标准该如何确定?出现医患纠纷时, “医疗水平”该由谁认定?是普通民众还是医学界?或者是法官?显然这是一个很棘手的问题。

在我国, 医疗水平作为对医务人员的诊疗等义务的判断标准, 在《侵权责任法》中刚刚确立。因此无论是理论上还是实践中, 对医疗水平认定的问题不仅立法上规定较为模糊, 司法实践中也缺乏相关案例。

笔者认为, 在认定医疗水平时应当考虑许多因素, 例如不同地区、医疗机构的等级、医护人员的等级等因素, 需要进行具体问题具体分析, 不宜进行“绝对化”的死规定。再者, 医疗水平的认定应当由裁判人员或仲裁机构等具有中立性的组织根据有关证据进行判断, 既体现了程序正义, 又有利于实现结果正义。确定医疗水平的认定标准, 对于改善医患关系, 保障医疗机构及其医护人员的合法利益也具有深远意义。

(二) 自我保护性医疗行为层面

《侵权责任法》中规定了紧急情况中医疗机构可以采取相应的医疗措施, 也规定了医疗机构不能对患者实施不必要的检查。可见对医疗机构及其医护人员提出了更高的要求与法律责任, 这也一定程度上导致了医疗机构的自我保护行为。

并且, 《侵权责任法》中也缺乏对风险医疗行为的相关规定。目前, 很多医疗机构及其医护人员出于害怕医疗风险而要自我保护的目的, 而采取少作为或不作为的自我保护性医疗行为。面对无法查明病因的疑难杂症, 不敢多做检查、多用药, 甚至相互之间推卸责任。自我保护性医疗行为很大程度损害了全体患者的利益 (1) , 患者对医疗机构及其医护人员的可靠性产生了疑问, 长此以往, 不仅医务人员的积极性会下降, 自我保护性医疗行为会更加剧医患关系的恶化。

(三) 干扰医疗秩序层面

《侵权责任法》的64条对医疗机构及其医护人员的安全保障做了原则性的规定。但该规定过于概括, 缺乏相应的具体的惩罚措施。在司法实践中, 很难根据第64条的规定对患者的过激甚至违法行为做出相应的惩治措施, 不利于对医疗机构及其医护人员的安全保障。

整体而言, 《侵权责任法》考虑到在医患关系中患者居于弱势地位, 其合法利益更容易受到侵害, 因此尽量去追究医疗机构及其医护人员的责任以此来保护患者的利益, 但是对于医疗机构及其医务人员在安全保障方面仍存在许多不足, 对于缓和医患关系也有很多不利之处。

三、完善安全保障制度的建议

(一) 完善医疗鉴定制度

第一, 确立鉴定的标准。在认定医疗水平时, 可以以全国统一资格考试的考查内容和知识水平作为鉴定标准 (2) 《侵权责任法》统一了医疗损害责任, 但由于种种原因, 《侵权责任法》并没有建立统一的医疗损害鉴定制度。笔者建议医疗损害鉴定必须建立在一个统一的框架内。

第二, 对鉴定过程与结果进行监督评估。在医疗损害的鉴定中必须有一定的组织或人员予以监督。通过监督评估可以尽量减少鉴定过程中存在的不公平与不正之风。加强对鉴定制度的监督与评估, 有利于医疗鉴定制度的持久发展。

(二) 对自我保护性医疗行为的监督

第一, 针对医疗机构的自我保护性医疗行为, 政府的有关部门可以成立相应的检查监督机构。对医疗机构的各项医疗检查、治疗等实行监督, 并可定期向有关媒体公布各家医院的检查情况, 接受人民大众的监督。

第二, 总结风险医疗行为的相关经验, 并吸取教训。设立专项的医疗基金, 鼓励医护人员积极进行医学创新, 治疗疑难病症, 并将获得的知识与经验教训回馈报答社会。

(三) 对干扰医疗秩序行为予以规制

对于干扰医疗秩序的暴力行为应予以规制。笔者建议将事后的非理性发泄行为作为确定补偿或赔偿数额的参考因素 (3) 。

四、建立第三方调解机构的设想

(一) 建立第三方调解机构的必要性

目前医患纠纷愈演愈烈, 并且医患双方很难通过沟通协调达成共识, 这也就增加了处理医患纠纷的难度。现行的医患纠纷解决机构存在缺乏公信力、专业知识不足、时间过长、经济负担较重等缺陷。基于此, 笔者提出在我国建立独立于医院的第三方调解机构的设想。

(二) 第三方调解机构的组成及职责

笔者认为, 第三方调解机构应属于医患纠纷调解机构的性质, 由民间组织组建, 不隶属任何行政机关。其组成人员可以分为两部分, 即包括常驻人员和各类专业人士, 如法学专家、医学专家、律师等, 这些专家可以由其相应的专业学会推荐或选拔产生 (4) 。

第三方调解机构主要包括以下的职责:第一, 对群众的咨询提供专业的帮助。对患者及其家属的来访给予专业的解答, 使更多的社会民众了解有关医学的法律问题和法律涉及的医学问题。第二, 对要求医疗损害鉴定的公民和法人提供帮助。为其提供有关程序的、法律文书的写作上、医疗鉴定涉及的相关部门的联系上的规范的服务。第三, 向医疗机构、法院、政府有关部门等各种社会组织与机构提供有关医疗法律问题的法律或医学建议。

(三) 第三方调解机构的工作程序与监督机制

笔者认为第三方调解机构的工作程序可分为三个阶段。

第一阶段, 医患纠纷沟通阶段。当医患双方就医疗纠纷进行初步协商沟通不能解决矛盾, 患者及其家属或医疗机构可以请求第三方调解机构出面解决医疗纠纷。通过第三方调解机构的调解使医患双方的纠纷得到更好的解决。

第二阶段, 医疗事故鉴定阶段。如果通过调解仍旧不能化解医患双方矛盾时, 第三方调解机构可适时向双方提出提请医疗事故鉴定。在尊重鉴定提出方的意见的前提下, 第三方调解机构可代为起草医疗事故鉴定申请书及相关证明材料。

第三阶段, 提请诉讼阶段。如果医患关系中的当事人提出诉讼要求后, 第三方调解机构可给予要求诉讼的一方以法律咨询, 权衡诉讼的利弊。法院受理后, 协助调查与权衡利弊。

参考文献

[1]梁立智, 宋晓霞, 王晓燕.医患关系现状、原因及对策研究:全国十城市典型调查[J].首都医科大学学报, 2010, 31 (6) :837-839.

[2]张艳欣, 罗志强.我国现阶段医患关系的社会学研究[J].中国卫生事业管理, 2009, 26 (5) :296-297.

[3]郑金林.论构建和谐医患关系的伦理价值[J].南京中医药大学学报, 2010, 11 (4) :216-219.

[4]张桂芝, 董兆举, 刘永君.医患关系由“双输”到“双赢”[J].医学与哲学, 2007, 28 (10) :17-19.

[5]朱开梅.医患沟通在防范和解决医疗纠纷中的作用[J].医学与社会, 2010, 23 (10) :54-56.

篇14：医疗安全工作目标责任书

【关键词】医疗安全监管工作；特点；完善策略

【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）11—0010—02

在卫生监督工作中，医疗安全监管是重中之重。在医疗安全监管工作中，完善的监管措施，有效的执行情况，能够有效防止由于医疗安全事件而引发的医疗纠纷，避免出现医疗差错，发生医源性疾病，并可以保障公民健康，同时对卫生监督部门的公信力，医院形象起到决定性作用，使医疗安全监管工作在卫生监督工作中发挥着重要的意义。本文就分析医疗安全监管工作的特点，并探究完善策略，以此提高医疗安全监管工作水平。

1我国医疗安全监管工作的特点

1.1我国医疗安全监管工作注重机构、人员及技术的准入管理，未加强医疗行为的日常性管理。在医疗安全监管工作中，卫生监督部门加强对医务人员、医疗设备及医疗技术的管理工作，但没有加强对医疗行为的日常性管理。使医疗机构和医务人员在受到经济利益诱惑下，经常会导致医患信息无法做到平衡，监管工作不严，导致医疗机构出现超标准收费现象。

1.2注重处理医疗事故，忽视监管其他医疗质量安全。在处理医疗质量安全事件时，医方在认为自身行为存在过失和问题时，并可能构成医疗事故，医疗机构在解决纠纷时通常是采取协商方法进行处理。当问题不会构成医疗事故时，医疗机构就会让患者进行医疗事故技术鉴定，在医疗安全安全监管工作中具备着这个特点后，会导致医方存在着重大的安全隐患。

1.3医疗安全监管工作缺乏有效的处理手段。部分医疗机构不怕违反医疗规定，同时认为在出现医疗问题时，不会受到严重惩罚，并且也不会出现严重的行政处理，使卫生监管部门只是责罚，而被罚单位也只是放任，无法得到有效的监督效果。

1.4医疗安全监管工作有着较大的随意性。部分卫生监管部门在处理医疗安全事故时，行政干预工作有着较大的随意性。在出现医疗事故时，也愿意医患双方可以协商解决，并不会进行有效的行政处理，使医疗安全监管工作缺乏有力的问责机制。

2我国医疗安全监管工作的强化措施

2.1建立完善的法律标准体系。在医疗安全监管工作中，完善的法律标准体系是安全监管工作实施的科学依据，尤其是医疗安全监管工作需要高度的专业性和技术性。当医疗安全监管工作中出现新问题后，可以及时进行处理。而且明确解释现有的法律标准体系，以此完善医疗服务标准，提高医疗安全监管技术水平。

2.2提高工作人员的监督和管理能力。卫生监督管理人员在对医疗安全进行监管时，为了完成医疗安全监管工作，必须要保证工作人员具备着执法能力。同时工作人员要对各項卫生政策和医疗机构管理制度进行全面了解，并掌握其中的知识。另外也要具备着临床专业知识，并熟悉法律知识，保证医疗安全监管工作可以顺利实施。

2.3完善监管运行机制。要对卫生行政部门、监管机构和医疗机构之间的关系进行正确处理，明确各个部门之间的责任，提高行政处理能力。同时卫生监管机构要提高监督水平，增强监管能力，科学落实保障机制。在安全监管工作中也能够配备相应的监管仪器，加强医疗安全监管人员的专业性，提高专业技术人员的综合素质，从而有效增强监管人员的执法能力，提升工作效率。比如青岛市卫生局组织医疗卫生机构负责人安全生产培训工作，通过此次培训，加强管理人员的安全意识和安全管理管理，提高各卫生机构安全管理水平。

2.4创新监管方式。在医疗安全监管工作中，必须要全面完善和发展医疗安全监管模式，加强医疗安全监管水平，提高监管部门的监督效率。这就需要监管部门要创新监管方式，加强安全监管水平，提高监管效率。比如在医疗安全监管工作中，为了提高安全监管水平，增强监管效率，上海实行了医疗安全监控系统，将医疗安全监管模式可做到有效的事前预防和主动预防的监管模式。

2.5加大医疗安全监管力度。目前，我国部分各级卫生监督机构还正在深化改革中，正在有效调整职能，加强监管力度中。而在改革中，使监管人员编制出现严重短缺，导致监管人员素质参差不齐。一些地方还没有建立完善的卫生监督工作执法政策和机制，而且监督设备和监督手段也无法顺应快速发展的社会水平。对医疗安全监管管理的顺利开展造成严重影响，这时就需要加大医疗安全监管力度，提高安全监管水平。

3 总结

在医疗安全监管工作中，为了提高医疗安全监管水平，增强安全监管能力，必须要全面分析现今我国医疗安全监管工作的特点，并找出相应的完善对策，提高监管水平。建立完善的法律标准体系、提高工作人员的监督和管理能力、完善监管运行机制、有效创新监管方式，并加大医疗安全监管力度，以此提高医疗安全监管水平，增强安全监管能力。

参考文献：

[1] 柴树锋.卫生监督在医疗安全监管中的问题与对策析[J]. 卫生监督管理，2012，17（12）：556-559.

[2] 杨波，贾宏亮，丛晶，等. 医疗安全监控系统在卫生监督工作中的作用[J].中国医院管理杂志，2011，34（05）：113-115.