护士进修制度(共14篇)
篇1:护士进修制度
进修护士管理制度
为加强医院对进修人员的管理,确保护理工作正常进行,使进修护士顺利完成进修任务,特制定管理制度如下:
一、为培养护理骨干,提高在职护士的理论和业务水平,医院接纳部分外院进修护士。
二、凡申请进修学习的护理人员须具有正规中等学校以上的文凭,有三年以上临床工作经验,持有护士注册证,对工作认真负责,热爱护理事业。
三、进修前须填写进修申报表,原单位盖章,经护理部批准、签署意见后方可接收,护理部根据申请及临床工作情况安排进修。
四、进修护士来院报到后,由护理部统一安排入院教育,包括医院概况、工作制度、护士素质、进修管理要求等。
五、进修护士在进修期间应严格遵守医院规章制度,违规者经批评教育仍不改者,由进修科室提出意见,护理部核实后报分管院长终止进修,退回原单位。进修护士应按计划在某一专业学习,中途不得更改进修计划,服从护士长对工作、学习的安排,按时参加护理业务培训。工作严谨细致,严防差错、事故发生。
六、进修护士应遵守劳动纪律和请假制度,不得私自换班和替班。不迟到、不早退、不无故缺勤,如有特殊原因,进修期间事假不超过1周;因公事请假须原单位出示公函。一天以内向护士长请假,超过1天以上者应到护理部办理请假手续;事假三天 以上由原单位证明,护理部批准;病假应由医生开病假证明,并到护理部办理手续;病事假超过一个月者按自动放弃进修对待,凡未经批准擅自回原单位者,终止其进修学习资格。
七、由进修科室按计划对进修护士进行业务培训、考核及考勤工作。
八、进修护士由护士长制定专人负责带教。根据本人掌握业务程度、工作能力决定能否单独工作。进修护士在护士长及带教老师的指导下,做好护理工作,工作认真负责,如有疑问及时请教,严把质量关。带教老师及护士长定期对进修护士进行工作检查。
九、护理部、护士长、带教老师定期征求意见,了解进修护士的思想学习和工作情况,以便随时改变教学工作。
十、进修期满,科内组织业务考试、考核,内容包括业务技能、服务态度、出勤等。进修结束前一周,护士本人完成进修鉴定表写好小结交给护士长,科室组织全体护士进行鉴定,结合考试考核成绩,写出评语。护理部审核、盖章后寄给原单位。
篇2:护士进修制度
1、进修护士必须是大专以上学历,且工作两年以上的注册护士,产房、NICU、手术室等重点科室要求工作五年以上。
2、进修内容按计划实施,不得随意更改。
3、进修护士应遵守医院各项规章制度、请销假制度、劳动纪律,服从护理部及护士长的工作安排。无特殊情况不得请假,不得随意换班。
4、进修期间,严格遵守医院的各项规章制度,服从病房进修科室排班。
篇3:产科护士进修培训方法探讨
1 对进修护士的要求
进修护士申请条件为:必须具有中华人民共和国护士注册证书, 获得产科技术资格证书, 从事产科工作3年以上;必须掌握基础护理操作技术及护理理论;申请进修产科的护士必须具有相应的专业护理理论及技术。
2 带教程序
2.1 护理部
进修护士到我院报到后, 由护理部介绍医院情况, 培训医院规章制度、进修护士管理、质量控制标准, 进行专科理论测试, 并入册登记。由护理部主任介绍到科室。
2.2 入科带教
科室护士长了解每位人员的情况并登记, 包括姓名、 单位、 学历、 职称、 工作年限等。向各位带教老师做相互介绍, 观看本科各项工作流程、环境、学习计划, 发放学习教材、带教计划及进修期间工作征求意见表。选出1名沟通力较强的组长作为科室与进修小组及带教老师之间的中间纽带。
3 个性化评估
3.1 进修护士的评估
对每位进修护士进行个性化评估, 是因材施教、取得良好成绩的前提。我们对进修护士的职称、学历、工作年限及性格特点等进行评估, 针对进修护士的特点进行一对一的带教方法, 由进修者与带教者共同制定切实可行的带教计划, 对感兴趣的内容做重点介绍, 在保障带教计划的情况下鼓励进修人员的学习积极性。
3.2 带教老师的评估
包括带教老师的工作年限、职称、理论知识、带教技能、带教态度及沟通交流能力。带教老师必须随着产科的不断更新提高自身的理论水平和实践技能, 参与专科学习。由科主任、护士长对进修护士定期进行考核。另外, 还聘请了临床经验丰富的副主任医师作为长期带教老师。
4 制订带教计划
制订一个科学、合理的带教计划, 是做好带教工作的重要环节[1]。
4.1 第1阶段
第1周熟悉环境, 转变角色, 学习本科室的规章制度。第2周培训有关的注意事项。第3周、第4周为带教老师指导下的临床实践阶段, 带教老师一对一带教。培训重点是在岗前培训的基础上熟悉临床科室环境。培训内容包括:①科室各项规章制度;②各班职责和工作程序;③产科基本护理常规及物品放置;④护理记录书写方法。独立上岗前做理论考核, 合格者方可上岗。
4.2 第2阶段
第2个月~第4个月:熟悉产房的巡回工作;掌握产科器械名称及使用方法, 掌握各种抢救药品的剂量、作用特点, 强化训练产科的专科操作, 如婴儿沐浴、胎心监护、阴道检查、接产技术、新生儿ABC复苏等操作;定期考核产科危重症病人, 如新生儿窒息、产后大出血、子痫以及羊水栓塞等急救技术。在紧急情况下能独立完成抢救工作。
4.3 第3阶段
第5个月、第6个月:主要掌握产科顺产接生的操作步骤及接生要领, 掌握各种保护会阴的技巧、会阴侧切的角度及会阴缝合技术等;协助医生处理好各种难产接生。一般由带教老师系统地带教3次后自己独立完成顺产接生, 特殊病例再次带教, 做一些特殊指导。
5 带教计划的实施
5.1 素质目标的带教
带教老师不断加强自身修养, 工作中处处以身作则, 以自身的形象和工作作风起到表率作用。
5.2 知识目标的带教
由护士长、带教老师采用多媒体教学模式, 定期、集中讲授基本理论, 临床现场讲课。
5.3 讲课内容
包括现代产房的布局、产房的管理、各种消毒隔离制度、各班职责和护理工作程序、先进仪器的使用、产程记录的书写方法。
6 小结
多年的培训经验表明, 进修护士的带教不同于护生及本科室年轻护士带教, 要在短时间内使进修护士掌握一定难度的专科护理知识, 除了进修护士的自身努力外, 提高教学水平、更新带教老师的知识结构、拓展教学模式尤为重要。教师与学员之间要时时沟通, 了解他们对教学的意见和建议, 及时发现不足之处;了解进修内容完成情况, 是否需要添加哪方面的小课内容等。进修结束前1个月, 根据进修目标进行理论和技能考核, 针对薄弱环节及时修改教学计划, 完善教学内容, 使其圆满完成进修学习任务。进修结束时, 填写产科进修护士意见反馈表。教学小组根据每批进修护士的反馈信息, 对教学管理工作进行总结。进修护士完成进修总结, 科室、护理部分别对进修护士进行评价。总之, 进修生的流动给医院带来了新的活力, 这种理论与实践相结合的教学方法, 能够使进修生工作能力和专业技术在短时间内得到较快的提高。
参考文献
篇4:护士进修制度
近年来,随着人们经济能力的不断提升,综合护理逐渐出现在人们的视野中,并逐渐成为人们生活的一个不容忽视的组成部分,针对目前的医疗情况,基本上已经具备了較为专业的护理队伍。随着我国医护模式的不断发展,护士在医疗工作中不仅仅是技术实施,其工作方式对医院发展有着深远的影响。责任护士的应用,推动了医院护理工作的改革与转变,进一步推进了临床护理工作,可以为患者提供更为优质的护理服务。
经过综合分析,责任护理制度在综合护理中的作用及影响如下:
1、人的要素:
综合护理工作的完成需要一个团队的配合,团队配合下完成的护理工作体现出了护理的协作性,由于病患病情的不同,提供相应的综合护理有助于病患获得全面的护理,而责任护士是患者来院治疗的最先接触的医护人员,其服务质量的好坏将影响患者对医院的整体认识,因此,在护士团队管理中,要不断提高护士人员的思想素质,提升护士工作人员的工作能力,增强忽视的责任心,从而为患者提供优质的服务,让患者满意。
2、理念要素:
我国目前的综合护理在很大程度上带动了护理水平的提升,但是,由于综合护理的人员不足,导致了综合护理所能够支持的范围还十分有限,这就要求了责任护士树立爱岗敬业、以院为家的主人翁精神,积极探索新的服务模式,切实做好基础护理,改进服务流程,时刻关注患者的病情变化,并为患者提供人文关怀,保证患者有个愉悦的心情。
3、技术要素:
技术要求是对于医院和综合护理队伍两方面来说的,首先对于护理人员,需要有专业的护理技术,责任护士制度对护士工作提出了更高的要求,需要护士必须掌握各种疾病的急诊知识和护理知识、技术、掌握各种疾病的症状、体征。建立责任护士制度后,对护士的岗位要求也越来越高,可以激励护士人员积极参与到院校开展的专业知识培训,主动参与到护理部门组织的专业知识讲座中,丰富知识结构,提高服务水平。
4、评价要素:
建立完善的评价体系和评价标准,保证综合护理的工作行为得到客观准确的评价是十分必要的,为了更好地、更为全面的促进我国综合护理工作的发展,就需要从综合护理的评价着手,体现评价的科学性,并以综合护理评价为基础元素和动力元素来激励综合护理工作人员的自我提升。而深化责任制度,使责任护士对责任范围内的病人进行深入了解,在工作过程中,能够根据病人情况有针对性的展开工作,可以确保医疗护理工作的安全性,又能减少护患纠纷,有效提高工作质量,从而提高我国医院的服务能力,扩大医院影响力。
篇5:护士进修日记
早晨六点与持赤一道去登翠竹公园所在的大头山。山与医院一墙之隔,清晨锻炼的人很多。我爱上山的阶梯两边和环山小道两旁绿荫成片的竹林,竹的品种也很多,如罗汉竹、毛竹及平时常见的但叫不出名的竹。我们沿着阶梯在竹林中一直登到山顶,下山
时早已挥汗如雨。
今天开始随康复科护士上班,精神科病区分有四个,即二、三、四、五病区;
二、三为男病区;
四、五为女病区;
二、五是重症区;
三、四是康复区。周六周日全天和周二、四下午是探视时间,地点在康复科,另外,二、四下午也是医生接待家属询问的时间,当然,家属要去病房才可找到医生。
早晨八点前来到科室,我与持赤跟同一位护士上班,主要是因为不熟悉精神科,如有意外持赤知如何应对。今天接待家属探视、登记、检查家属送来的食品等物(不可有绳,刀、铁丝、打火机等物品,也不可带衣服进去)、发给探视证;家属离开时收回探视证,防止病人混出逃跑。
守在门口时,常有病人过来搭话,持赤与他(她)们交谈得较多,被“封”为院长,病人的单纯可爱如小孩。
病人上午九点下来,十点五十分回病房;下午二点四十五分下来,四点半回病房,每次来回都要点数交接。送走病人后,我们和文芬去五病区帮忙巡视,防止出现意外。这是重症区,走廊的最后是间大病房,与护士办公室相邻;这房间约有十位病人,均被保护性约束于床上,病人一刻也不安宁。当看到她们无理智的表现与反抗约束时的徒劳,倍感到人在疯狂状态下的可怜。
这前后的可爱与可怜,是第一次近距离接触精神病人的感觉。是否这感觉的综合是他们真实的本性?不得而知!以后还会有什(来源:好范文 http:///)么新发现呢?
篇6:产科护士进修鉴定
常言道:孤帆一叶,难以穿汪洋;众志成诚,势必乘风破浪。现今是一个合作共赢的时代,谁拥有了高效能的团队,谁就拥有知识经济时代的竟争力与战斗力。一个科室要想把阅历、经历、学历、特长个性不同的人凝聚在一起,需要一种“思想”来引导与融合,这种“思想”,也即团队理念,它能使团队的力量综合最大化,能营造出积极向上、团结一致、群策群力、奋发努力、共赴目标的团队家园。
两个月的时间转眼即过,感谢这次宝贵的学习机会。目前正值独山子大发展阶段,“不求无所不能,但求竭尽所能”,作为一名基层医务工作人员,只有踏踏实实做好本职工作才是对独山子大发展最好的诠释。
2XX是本世纪的第一年,是全国卫生系统继续深化改革的一年,这一年我们开展了“无陪护病房试点工作”,全体护理人员在各级领导指引下,本着“一切以患者为中心”的宗旨,较好的完成了领导布置的各项护理工作,90%以上完成了年初护理计划,外科总护士长工作总结如下:
一、认真落实各项护理规章制度
严格执行制度,提高护理质量,确保安全医疗得以保证。
1、护理部多次明确各级护理人员岗位职责,如责任护士、巡回护士各职其责,杜绝了患者自换吊瓶,自拔针等不良现象。
2、贯彻坚持查对制度:(1)医嘱每班查对,每周护士长参加总核对2次,并记录;(2)护理操作严格执行三查七对;(3)填写输液卡,一年来未曾发生大的护理差错。
3、认真落实外科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写各种信息数据登记本,配备五种护理操作处置盘。
4、监督执行床头交接-班制度及晨间护理,预防并发症的发生、发展、二、提高护士长管理水平
1、坚持护士长手册的记录与考核:要求护士长于每月5日前将护士长手册交护理部进行考核,并根据科室年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,监测实施效果,护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,提高管理水平和效率。
2、坚持护士长例会制度:按等级医召开护士长例会每周一次,安排本周工作重点,总结上周工作中存在缺点,并提出相应的改进措施,向各护士长反馈护理质量控制检查状况,学习护士长管理资料。
3、每月检查护理质量,及时反馈,不断提高护士长的管理能力。
4、组织护士长外出学习、参观,吸取先进单位的管理和技术经验,扩大知识面:组织护士长参加了国际护理进展学习班,学习结束后,通全体护士分享,同进步。
三、加强护理人员品德、作风建设
1、继续落实护士行为规范条例,在日常工作中落实护士文明用语。
2、分别于5月份、10月份组织全体护士参加礼仪培训。
3、开展健康健康宣教,对住院患者进行护理服务满意度调查,度调查结果均在95%以上,对满意度调查中存在的护理问题提出整改措施,评选出了最佳护士。
4、为实习护士进行岗前职业道德教育、规章制度、行为规范教育及护理基础知识、护理技术操作考核,合格者予以上岗资格
四、提高护理人员业务水平
1、对在职人员进行三基培训,组织理论考试,技能大练兵活动。
2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授外科知识,提高专业知识。
3、各科室每周晨间提问,内容为基础理论知识和外科知识。
4、“三八妇女节”举行护理技术操作比赛,并评选,分别给予了奖励。
5、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接-班制度和晨间护理。
6、坚持护理业务查房:每月轮流在三个病区进行了护理业务查房,对护理诊断、护理实施进行探讨,以达到提高业务水平的目的。
7、9月份至11月份对今年新进院的的护士进行了岗前培训,内容为基础护理与专科护理知识,组织护士长每人讲课,提高护士长带教水平。
8、全院有5名护士参加护理大专考试,有4名护士参加护理大专函授。
五、加强院内感染管理
1、严格执行了院内感染管理小组制定的消毒隔离制度。
2、各科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气菌培养,对高危科室如手术室、门诊手术室,每月进行二次空气菌培养,确保了“外科切口”无一例感染的成绩。
3、科室坚持每周对治疗室、换药室进行紫外线消毒,记录,对紫外线灯管除尘,无水酒精消毒,记录,每月对紫外线强度进行监测。
4、一次性用品使用后各病区、手术室、诊室均及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查。
5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1:500消毒灵)拖地每日二次,病房内定期用消毒液拖地(1:500消毒灵)出院病人床单进行了终了消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。
6、手术室严格执行感染管理制度,无菌包内置化学指示卡。
7、供应室建立了消毒物品监测记录本,对每种消毒物品进行了定期监测。
六、护理人员出色的完成护理工作
1、坚持了“以患者为中心,以质量为核心,为患者提供优质服务”的宗旨,积极开展“无陪护试点”病房,各级护士给予了很大程度的支持,也付出的很多努力。优质的护理服务得到了患者一致好评。给患者发放健康教育手册,鼓励护士言传身教,让患者基本掌握疾病防御,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。
篇7:护士进修目标
一、态度目标:
1、遵守医院及科室规章制度和操作规程;
2、尊重病人,关心体贴病人,为病人着想,无病人投诉发生;
3、工作积极主动,态度认真负责,虚心好学,无差错事故发生。
4、尊敬师长,服从工作安排,与带教老师相处融洽
5、能理论结合实际,临床上遇到的问题及时查找资料解决,为病人解决实际问题;
6、及时总结,圆满完成进修计划。
二、管理目标
1、了解急诊科的工作环境、工作性质、工作范围。
2、了解急诊科护士长的排班形式,人事管理特点。
3、了解教学医院急诊科的护理管理机制,向护士长学习管理经验。
4、了解各级护理人员的职责。
三、知识、技能目标
1、熟悉科室各项规章制度、工作流程。
2、了解预诊分诊工作及急诊范围和首诊负责制。;
3、熟悉特殊患者的处理及接诊流程。
4、了解急诊科常见疾病的护理常规。
5、掌握各重点疾病的抢救流程(书面);
6、了解各种抢救仪器的操作和保养。
7、熟悉静脉治疗护理技术操作规范。
8、树立无菌观念,各项操作严格执行三查七对。
9、熟悉留观病人的观察要点。
10、掌握院内急救两人CPR的操作流程;
11、熟悉各类皮试液的配置。
12、掌握深静脉穿刺技术。
13、能落实科室各项规章制度(包括“绿色通道”制度、首诊负责制度、抢救工作制度、急诊室工作制度、急诊室安全医疗制度、重危病人入院护送制度等)。
14、能使用急诊科工作流程(包括急诊病人就诊操作流程、危重病人转送流程、输液流程等)。
篇8:影响护士外出进修的原因及对策
1 对象与方法
调查对象:随机对我院200名护士进行调查。
调查方法:共发放调查表200份, 有效回收198份, 由调查者向被调查护士讲明填表注意事项, 要求认真、真实填写且填写完整。
2 结果
2.1 大部分的护士想外出进修, 其中25岁~29岁护士进
修意愿最强烈, 进修时间为3个月, 没有去进修的原因中, 进修名额少占主要, 家庭、经济因素次之。见表1.
2.2 调查中, 已归来的护士对进修后的体会:
大部分认为达到了预期目标, 与工作的实践相结合, 开阔了视野, 提高了护理技能, 很有必要进修。见表2.
2.3 在接受调查的198名护士中有163名 (占调查总数的82.
3%) 的护士赞同全院年轻一点的护士轮流出去进修。
3 讨论
随着我国医学技术水平的迅猛发展, 人们对护理质量的要求相应提高。护理质量的提高依赖于人才的培养, 外出进修是护理人才培养的方法之一, 从调查表中可以看出, 不同年龄、不同职称的人对是否外出进修的意愿不同[1]。年长的虽弱些, 但她们部分已进修过;年轻人要强烈些, 25岁~29岁的护士最强烈, 她们学历普遍较高, 精力充沛, 进取心强, 又有一定的临床经验, 在医院中起着重要的作用。随着医学知识的不断更新, 她们中的大多数人面临知识老化和即将老化的问题, 有必要进行知识更新, 但她们受经济、家庭等因素的影响, 往往不能长时间离家脱产学习, 因此, 对她们来说, 短时间外出进修最为合适。能够让她们在短时间内开拓视野, 找出差距, 接受新观念, 掌握某一方面的新理论、新技术[1], 但从实际情况来看, 医院进修名额少, 能外出进修的人占少数。随着年龄的增加, 她们又因各种原因不愿外出, 直到退休。而这种较低的护理水平不利于医疗水平的提高, 制约着医院的发展。
一个科室外出进修带回来的知识技能是有限的, 影响是短暂的, 带动效果也是不明显的。医学在发展, 如果在不同时间派不同的人到不同的地方去进修, 带回不同的知识技能, 大家进行交流、融合, 取其精华, 护理操作技能的水平将会有较大提高。
进修不仅能带回来新的知识和操作技能, 对护士思想的影响也是深远的, 它让护士开阔了眼界, 不再是井底之蛙, 发现差距很大, 要学习的知识很多, 从而明确努力方向。变被动学习为主动学习, 变短时学习为终身学习, 这才是进修的重要意义。
4 对策
4.1 医院高层管理者应对护理人才培养引起足够重视, 应三分治疗七分护理, 而不是重医轻护。
要从多方面鼓励她们多学习, 从学习中汲取养料, 才能葆有源源不断的创造力, 不然知识会逐渐枯竭。
4.2 医院适当增加外出进修的名额, 经济上适当补偿。
进修时间建议一般为3个月, 个别科室特殊情况也可以进修半年甚至1年。医院制定制度, 把进修与晋升、提职联系起来, 调动护士进修的积极性[1]。科室制定外出进修详细计划、目标, 完成进修目的, 学成后开展此项进修学习的相关技术[2]。同时护士要带着自己在工作中遇到的、看到的和需要解决的问题去进修。
4.3 外出进修人员名单除考虑本人意愿、业务骨干外, 有些表现不突出, 但很刻苦、求知欲很强的人也应考虑其中。
护士要认识到继续学习 (包括进修) 的重要性, 要有危机意识:社会发展太快, 不学习就会淘汰[1]。一些想去进修, 又因各种自身原因无法外出进修的护士, 只能自己想办法克服困难创造条件去进修, 因为机不可失。
总之, 护理人才的培养是多方面、多层次的, 护校的培养, 在职的培养, 年轻护士重点进行“三基培训”, 中年护士外出进修, 并鼓励她们提高学历, 老年护士鼓励多参加各种继续教育[1]。中年护士在整个护士群体中占大多数, 在医院中起着重要的作用。因此, 建议医院领导多给护理人员创造一些进修学习的机会, 以共同推进医院的发展。
参考文献
[1]孟晔, 王梅.重视人才培养全面提高素质[J].中国应用护理杂志, 2009, 6 (3) :234-235.
篇9:护士进修制度
【关键词】危急值报告制度;呼吸内科护士;护理质量
【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2015)01-0596-01
危急值的出现,表明患者可能正处在生命危险的边缘状态,如此时给予有效的干预措施或治疗,可能挽救患者生命[1]。故危急值报告制度的有效执行,可畅通危急患者的绿色诊疗通道。而护士在危急值报告制度执行过程中发挥着重要的中心枢纽作用,为了了解本院呼吸内科护士对危急值报告制度认知及执行情况,探讨如何有效落实护理人员对危急值报告制度的执行,以提高护理质量,笔者对45名呼吸内科护士进行了问卷调查,现报道如下。
1对象与方法
1.1对象
对本院呼吸内科45名从事临床护理工作的护士进行问卷调查。调查对象职称:护士8名,护师17名,主管护师及以上20名;学历:大专:12名,本科及以上33名;工作年限:1-5年20名,5年以上25名。
1.2方法
通過专家指导及查阅文献[2-4],根据本院危急值报告制度[5]相关内容自行设计问卷。内容包含①一般信息:包括职称、学历和护龄②危急值相关知识:包括常见危急值项目及范围、报告制度及报告流程。判断标准:其中对危机值相关知识掌握情况的判断标准为在10个小题中答对7题及以上为掌握,答对1-6题为未掌握。③目前危急值制度和流程执行现状:包括标本处理、登记规范、通知医生、病情观察。调查采用无记名问卷调查法,题型均为单选。
1.3统计学处理
采用SPSS16.0、Excel2007软件进行统计分析。组间比较采用配对x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1呼吸内科护士对危急值相关知识的掌握情况:见表1。调查显示,45名护士中有39人能够正确掌握危急值相关知识,掌握率为86.7%。不同学历和职称护士掌握情况的差异无统计学意义(P>0.05)。而不同护龄护士掌握情况的差异具有统计学意义(P<0.05),说明高年资护士对危急值的掌握情况明显优于低年资护士。
3讨论
调查显示,本科护士对危急值制度掌握情况结果满意,达到预期水平,对危急值相关知识和报告流程的掌握率分别为86.7%和93.3%,后者明显优于前者,提示护理管理者应加强危急值基础知识的系统学习和培训,以提高护士整体理论水平。笔者发现本科护士对二氧化碳分压、碳酸氢根浓度、氧分压、血钾、凝血酶原时间这5项危急值指标掌握情况最好,这可能和呼吸内科专科特点较强,病人多为呼吸系统慢性疾病,经常要进行血气和血钾监测有一定关系。同时笔者统计发现上述5项指标也是本科危急值发生率最高的几个指标。调查显示低学历、低年资护士对危急值报告制度相关知识掌握程度不如高学历、高年资护士。分析原因这与低学历、低年资护士基础知识不够扎实全面,变应能力较弱和缺乏临床经验有关,这就要求护理管理者但不同层次护士掌握情况存在一定差异,应分层次对护士进行危急值知识和法律意识培训,尤其加强对低学历、低年资护士的教育培训、考核。
综上所述,危急值报告制度在医院的诊疗中起着非常重要的警示作用,护士作为危急值报告制度执行的中间环节,起着不可替代的重要作用。通过加强对护士的危急值相关知识和法律意识的学习和培训可以有效杜绝人为因素的缺陷发生,使各项工作环节实行无缝隙管理,有效地避免了工作失误,充分提高了患者抢救的时效性和成功率,从而提升临床医疗质量。
参考文献
[1]杨大干,郭希超,徐根云,等.危急值项目的应用评估[J].中华检验医学杂志,2008,31(6):695-698.
[2]李庆印,朱志鸿,韩璐,等.心血管ICU护士对危急值掌握情况的调查[J].中华现代护理杂志,2011,17(33):4001-4003.
[3]孙萍,孙丰娥,赵秀华.心内科护理人员临床检验危急值掌握情况的调查与分析[J].国际护理学杂志,2012,31(11):2067-2069.
[4]张凤兰,危急值报告制度执行过程中护理人员认知调查与分析[J].齐鲁护理杂志,2011,17(33):43-45.
篇10:护士进修个人总结
在护理部进修的两个多月时间里,正值××医院等级医院复审。我能坚持每天提前20分钟到达科室做好准备工作,并放弃中午休息和晚上的时间,和主任她们一起加班加点,做好复审的准备工作。在此期间,我熟悉了不少护理管理方面的知识,包括护理人员基本信息的采集和登记造册;制定各级各类护理人员的培训计划及实施步骤;护理各项规章制度及各项技术操作规范的修订;护理人员各种行为规范的管理等等。特别是在护理质量控制方面,我熟悉了质量考核的方式和流程、反馈及整改;护理不良事件的上报、讨论和分析;最新护理查房的形式和内容;护士长夜查房护理质量的控制等,让我在护理质量管理方面有了一个崭新的和具体的认识。护理部×主任利用各种机会给我详细解释如何做好一个护理管理者,而她严谨的工作作风,无私的奉献精神,良好的沟通交流能力,更让我由衷的敬佩,她是我工作和生活上的好榜样。
在呼吸内科和普外科的三个星期里,在带教老师的耐心指导下,我学会了呼吸机的应用、桡动脉采血、PICC导管维护、深静脉导管拔管的护理等操作。而两个病区的护士长的细节管理和环节管理更给我留下了深刻的印象。呼吸内科的××护士长非常注重和病人的沟通和交流,对病人的需求予以满足。工作上,她能及时发现病区护士的不足并予以纠正。而在普外科,××护士长则让我感受到了身先士卒、埋头苦干的精神。每天中午和傍晚下班前,她总是将科内所有的工作检查一遍后在下班,并且详细交代下一班所需关注的重点,防止差错事故的发生。此外,她还经常放弃休息,带领科室内护理人员练习操作,促进科内三基操作能力的提高。这两位护士长的这种对工作无私奉献、精益求精的精神是值得我去学习的。
篇11:儿科护士进修心得
尊敬的各位领导各位老师:
大家好,我是新生儿的专业护士,我很荣幸被院领导送去中国医大盛京医院新生儿科学习了6个月,那时我想我一定要认真学习他们的先进护理技术,才不枉此行,在这六个月时间里,我深切地感受到除了学习护理技术外,先进的医院管理模式,周到的职业安全防护及护理观念等诸多,都是值得我们学习的地方。总结了以下几个方面。
一、人性化管理:
首先是良好的团队协作,多元的护理人员梯队,病房的护理队伍都设有护士长、专科护士及临床护士,大家在完成本职工作的同时又相互协作,确保护理的质量。病 房助理,负责外出患儿检查及外出勤杂工作,卫生员,负责病房卫生(要求达到一尘不染的效果),通过人事周密设置,各人按职责行事,一切尽在医护人员的呵护 之中,病房过道贴着医疗安全图片,指导员工在工作中如何保护自己,从而防止发生意外,接触血液,体液时均戴手套,小心处理针及利器,做到勤洗手,避免交叉 感染。通过学习期间,我了解盛京医院对员工也进行了人员素质培养,由护士长根据护士情况提供相应的学习机会,组织各种类型学习班,以提高员工的素质,对于 护理人员的临床稽核,护士长说了一句最经典的话是“当护士出了差错时,不是大的问题,而是制度的问题,他们会根据这件事做修改,完善制度,而不是去惩罚护 士,只有这样,出了差错才会及时上报,而不是隐瞒,才能有利于提高护理质量,减少差错事故的发生”医院的工作紧张而繁重,院方为了减轻员工的工作压力,如 会在病房里安装音乐播放器,心理辅导等等。
二、先进的设备及技术水平
科学有效的器械设备,以病床为中心,床头1m高墙壁上设有负压吸引、氧气、压缩空气和电源等嵌入式装置,各种监护设备、中央吸引、中心供氧设备均可随意移 动,使用起来得心应手。除此之外,新生儿病房还有资深的护理队伍,他们掌握着先进的护理水平,如PICC,动脉留置、十二指肠插管喂养等,他们成功救治了许多超低出生体重儿,重症监护病人占20%-30%,1500g以下极低体重儿成活率及危重症抢救成功率为90%以上。
三、优质的服务
在新生儿病房中,护理人员给患儿做处置时,都要先和患儿沟通及安抚。例如:宝宝,阿姨要给你采血,不要动,不要哭,轻轻的马上就可以了,这样既减少了对新 生儿心理上的伤害,同时也加深了我们之间的感情。在早产儿出院前,会为家长开办早产儿护理学习班,由专门护士为家长做解释指导工作,让家属掌握早产儿洗澡,喂养,等等相关日常护理,直至家长明白为止,才 会放心的将早产儿交给父母。通过标准得体的服务方式,向患儿家属表示关心与同情,体现医院的服务水准,将服务规范自然地融入到服务意识中,应用于医护实践 中,病房为出院病人设置了热线咨询电话,24小时负责提供各类咨询服务,使患者与医院保持热线联系,随时获得医疗服务的专业指导。
总之,通过在盛京医院的学习,使我从技术和思想上有了明显的提高,对开展PICC、十二脂肠插管喂养、动脉留置针穿刺等方面有了充分的 信心。此外,为了减少患儿痛苦,通过一次动脉穿刺完善了各种血液检查,减少穿刺次数,也提高了成功率,弥补了我院的空白。做为新生儿护士,不仅技术高超,更要有先进的护理理念,来提高人员素质,不仅要有责任心,也要有爱心,良心,做好每项工作,严格遵守无菌操作及消毒隔离制度,避免交叉感染,提高护理质 量。做每个孩子的保护天使。
我想如果每个人都能把工作当做生活一样享受,那么工作的动力、热情、真诚等等都有了,工作的效率就显而易见,自身的价值也会得到充分的体现,同时也会为股 东创造更大的财富,最后我要感谢院领导给了我这个宝贵学习机会,使我有了诸多的体验和感受,它将
篇12:儿科护士进修总结
不知不觉,在XXX人民医院已经学习了三个月,我的进修学习也已经结束。非常感谢医院护理部及科室的领导、同事给我的帮助,经院护理部安排入科室学习,在有经验的带教老师悉心教导帮助下,我学到了平时工作中没有遇到过的宝贵知识和临床操作。医院管理规范、病房整洁、护士勤快、团结协作、护理服务到位,使我受益匪浅。
首先,通过此次培训学习,让我对怎样成为一名合格并且优秀的护理人员有了深一步的认识,我必须要做到以下几点: 1.要安心工作,端正思想,遵守院纪院规,踏踏实实工作,爱岗爱业,不耻下问,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,摆正自身的位置,在别人眼里,护士只是一个打针发药的,是的,护理工作是一个非常平凡的岗位,虽然做不出轰轰烈烈的大事,但是是非常重要和不可或缺的工作.2.在学习上要严格要求自己,不断更新知识,提高技术水平,临床与实践相结合,在工作中不断充实和完善自我;3.在当前医患关系十分紧张的情况下,我们不仅要严格遵守技术规范,还要崇尚学习,增强法律观念,强化法律意识,提高服务质量,提高人文素质,避免医疗纠纷;4.要有团队协作精神,团结就是力量!除了上述之外,在这次的培训学习,让我感触最为深刻的是分床责任制的实行,全面提高了护理质量,使科室在危重病人多、基础护理任务繁重的情况下,基础护理工作得到有效落实。责任护士是病人的‘责任人’,不仅要熟悉自己所负责病人的病情、治疗要点、饮食和营养状况等情况,还要对患儿家属开展健康教育、康复指导等服务。责任护士分管固定的病床,管床护士对所负责的患者提供基础护理、病情观察、用药、治疗、沟通,通过巡视,预见患者的需求,主动提供服务。有效地减少护士来回走动的频率,不仅节省了时间,也使服务更有针对性。在输液高峰期,不在是夹杂着铃声和呼喊声的那种喧嚣嘈杂,取而代之的是安静有序。在做基础护理的同时能更细致地观察病情,同时也提高了护士的责任心。护士对患儿的了解增加了,患儿家属如需帮助或有问题直接和自己的责任护士沟通,护患之间,少了隔阂,多了一份亲切。我觉得这点很值得我们护士在工作过程中借鉴,最后我要感谢在学习工作中给予我帮助与指导的各级领导和护理同行们,大家待我如同自己姐妹一样,让我丝毫感受不到出门在外的陌生感。感谢医院的领导给了我这个宝贵的学习机会,使我有了诸多的体验和感受,也许这样的学习机会不会给自己的工作带来翻天覆地的变化,但对生活、对工作我有了更多的思索,希望它可以渗透进我的思想,为我的人生赋予新意。
篇13:护士进修制度
1 做法
1.1 计划
护理部在年初订好进修人员、参加学术会议及学习班的具体计划, 并发至每位护士长手中。同时在一个月内进修学习回院的人员集中安排汇报。
1.2 要求汇报内容
1.2.1 进修生:
汇报进修所在医院概况、科室概况;进修学习内容;护理管理方法;所学新知识、新技术、新信息、新观念;能引进我院的新项目、新方法。
1.2.2 参加学术会议、学习班人员:
汇报学术会议、学习班的一般情况 (会议、学习班名称、时间、地点、参加人数等) ;学习交流主要内容;学习的新理论、新技术、新信息、新观念;计划如何引进技术等。
1.3 参加人员及时间安排
1.3.1 参加人员:护理部成员4人;全体护士长21人;每个科室派出1-2名骨干 (护师以上职称) 42人。
1.3.2 时间安排:每次汇报会由4-8名进修学习人员汇报, 安排在下午2:30-5:30进行。
1.4 形式
1.4.1 具体要求:以谈话、上课的形式进行汇报;不能对讲稿照念;要突出重点介绍新知识、新技术、新信息、新观念。
1.4.2 交流:
每个进修、学习人员主讲完后, 留出15-30分钟, 让听众对不明了或未介绍到的方面做出提问, 由进修学习人员进行解答。交流完了再由下一位进修学习人员进行汇报。
1.4.3 汇报会结束后, 进修学习人员交一份书面汇报到护理部。
2 收效
2.1 促进了新技术、新理论、新方法的应用, 提高了护理质量。
护理部要求每一位外出进修学习人员回院后汇报, 外出前将汇报内容及要求告知学习者, 使其有目的地学习, 自觉珍惜时机, 刻苦学习[1], 做个工作中的有心人。学习返院后能将所学到的知识普及到全院各个科室, 促进了各种新项目的开展。
护理部冯主任介绍全区护理管理学习班时, 谈到广东省人民医院护士上大夜班时间为9:30Pm至次日8Am, 接着连续休息3天。这种排班方式可让病人在夜间也可得到同一护士的连续护理, 与整体护理观念相一致, 避免夜班护士更换新面孔多, 同时护士有充足的时间休息和学习。目前我院已有部分科室尝试这种排班方式, 受到病人的欢迎, 护士也觉得这种上班方式很好。
普外科的刘付主管护师到广西医科大学第一附属医院进修, 引进了一次性人工肛门袋, 对人工肛门保护好, 有防臭作用, 很受人工造瘘病人的欢迎。其次是学习了该院对临时医嘱的查对方法A护士过医嘱→B护士查对、备药→C护士再查对加药, 我院全院普及这一查对方法后, 增加了备药后查对这一关, 减少了差错的发生。
急诊科护士长汇报到成都市参加全国急诊科学术会议的情况, 向全院护士引进了新的观念:即院前急救的关键是, 先保护好自己, 再抢救他人;其次是据研究, 急救时人工呼吸+心脏按压和单独进行心脏按压的抢救成功率没有统计学上的差别, 特别是在已知病人是呼吸道传染病时, 更要注意。这一结论可能还存在着争议, 但也增加了护理人员的自我保护意识, 减少不必要的感染和伤害。
手术室谢护师到广东省人民医院进修后, 引进了“五常法” (常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律) 。这一方法在我院引进后, 急诊科、心内科、放疗科已开始运用于科室的管理, 既可改善工作环境, 又可改变人的思维方式, 取得了初步的成效。
2.2 活跃了学术气氛
医院对外出进修回来后积极开展新技术、新项目且取得成效的给予一定的鼓励和奖励。通过召开外出进修学习汇报会, 激发了全体护理人员积极开展新技术、应用新方法的积极性。同时提高各临床科室护士外出进修学习的热情, 促进护理人员认真学习, 总结经验, 积极撰写论文。2006年-2007年全院共开展新项目、新技术29项, 撰写护理论文共178篇, 其中在国家级、省级等杂志发表论文35篇, 参加省级以上会议32篇, 参加市级会议21篇, 院内交流62篇。
2.3 提高了护理管理水平
由于基层医院护士长外出进修学习的机会不多, 主要靠自己在工作中不断摸索、总结[2]。外出进修学习汇报会通过一人学习, 大家收获, 使护理管理人员在有限的时间内获取了广泛的知识, 对提高护理管理水平起了促进作用。在临床护理工作中, 护士长经常忙于日常工作, 不能有充足的时间去专门学习。通过汇报会, 使护士长在短时间内广泛获取信息, 及时了解护理学科的发展动态, 结合临床特点进行管理, 提高了管理水平。
2.4 开拓了护理骨干的视野, 促进了主动自学风气的形成
通过问卷调查, 100%的护士认为, 进修学习汇报会很好, 使她们学到了很多知识, 拓宽了她们的视野。了解更多外界的信息, 促进她们更加努力工作, 争取有机会亲自出去进修学习, 促进主动自学风气的形成。目前我院有本科毕业生5名, 在读本科生15人, 专科生205人, 在读专科生35人, 全院护士学历水平不断提高, 专科以上学历占53%。
2.5 锻炼了外出进修学习人员的口才和胆量, 为培养护士上课及带教能力打下良好的基础
一般选送出去进修、学习的人员都是各科室的护理骨干。通过汇报会, 促使她们在进修学习过程中更加主动;通过汇报会, 给她们一个展示才华的平台;针对护理人员的晚熟性, 可在有限的时间内提高护士的表达能力和上课水平, 迅速促进护理人才的成长。
3 讨论
3.1 经过11次外出进修学习人员汇报会, 护士长及护理骨干
认为, 此举收获很大, 让足不出户的护士也可了解外面先进医院的先进理论和技术, 实现一人学习, 知识共享, 促进了临床学习, 指导了临床教学, 提高了撰写科研论文的能力, 是以最简单的方法、在最短的时间内获取大量的知识及信息, 对护士业务水平及护理质量的提高起到了较好的作用[3], 促进主动学习的风气, 引进的先进技术也让护士大开眼界, 提高了护理质量, 让病人得到了实惠。
3.2 存在问题
3.2.1 有的护士在汇报时胆子小, 声音小, 不敢面对听众。
3.2.2 有的护士由于进修学习时较粗心, 未能很好总结, 汇报内容少, 新信息不多, 没有达到学习目的。
3.2.3 有的护士汇报时语言文字欠简练, 使用口头语较多, 不必要的语言重复多。
3.2.4 有的护士只汇报别人的条件好、技术精、收入高, 未结合本院实际工作, 从引进新技术方面作介绍。
以上这些不足, 有待今后的进一步完善, 也促进更多的进修学习人员吸取经验教训, 多学习, 会学习, 更要学以致用。开展外出进修学习人员汇报会, 是有效促进信息共享、新知识应用、提高护理质量的好方法, 值得推广应用。
摘要:目的促进护理新技术、新项目的开展, 达到知识共享, 提高护理管理水平和业务水平。方法开展外出进修学习人员汇报会, 实现一人学习, 信息共享。结果促进了新技术、新理论、新方法的应用, 提高了护理质量, 活跃了学术气氛, 提高了护理管理水平, 开拓了护理骨干的视野, 促进了主动自学风气的形成, 锻炼了外出进修学习人员的口才和胆量, 为培养护士上课及带教能力打下良好的基础。结论开展外出进修学习人员汇报会, 是有效促进信息共享、新知识应用、提高护理质量的好方法。
关键词:进修,学习,汇报,效果
参考文献
[1]余丽霞.外出进修学习中的常见问题及其对策措施[J].江苏卫生事业管理, 1995, 6 (2) :109~109.
[2]陈小娟.浅谈基层医院病房护士长的自身管理[J].基层医学论坛, 2007, 11 (6) A版:556~557.
篇14:护士进修制度
资料与方法
一般资料:本院为二级乙等医院。设立普内科、呼吸科、内分泌科、儿科、普外科、泌尿科、骨科、妇科、产科、手术室10个护理科室。拥有护理人员78人。其中大专学历占80%,本科学历占8%,中专学历占12%;职称分布,主管护师占22%,护师占35%,护士占43%。
方法:①准备:成立病区整体医疗护理责任领导小组,组织动员全体护理人员进行培训,使全体护理人员认识到实施护士长领导下的护理责任组长制的意义及责任制管理变革的重要性和必要性。②实施方法:根据《护士长领导下的护理责任组长制》的指导思想和管理目标,通过科护士长会议、护士长会议及OA网,采取多种形式分层次、有重点进行系统宣教,充分领会精神,达到人人知晓、全员参与的目的。公开护理组长的条件、职责和考核聘任的方法。③制定方案:护理责任组长准入条件为热爱本职工作,有良好的职业道德;大专以上学历和护师以上职称;在临床上从事护理工作5年以上;具有临床教育及实习带教能力;具有开展护理科研及专科护理新技术、新项目的能力;熟练掌握基础护理技术操作及本科的专业护理技能;具有扎实的护理基础理论知识。专业护理知识掌握率>90%。自愿报名,符合条件的护士由科护士长组成考核小组进行理论笔试、现场技能考核和现场答辩,综合排序。根据考核结果按实际聘用人数1:2建立护理责任组长后备人才库。由科护士长按各病区医疗组拟定配置的护理组长名单,征求科主任意见后报护理部审核确定。滚动式管理,原则上聘用周期2年,2年内实行6个月~1年轮值制,由科护士长安排护理责任组长后备人才库人员进行轮值。④竞聘上岗:护理部定期对护理责任组长进行抽查考试。护理责任组长量化考核表包括护理责任组工作和个人素质。其中护理责任组工作包含工作实绩、护理安全和科教能力。对于考核的内容,其中工作实绩的四方面包括组内护理质量、组内护理工作量、组内病人满意度和组内护理人员三基培训情况;护理安全的四方面有重大护理差错及事故、护理不良事件、褥疮和服务投诉;科教能力的四方面有论文、新技术及新项目获奖、护理科研立项和教学质量。个人素质的考核内容包括制度规范责任执行、奖励情况、个人违规、个人承担教育程度、能力测评、三基理论及专科理论考试、护理技术操作考核和个人出勤率八方面。对发生重大护理差错、护理纠纷及患者不满意的护理责任组长,取消护理责任组长聘用资格。设立护理责任组长岗位系数,由所在科室或医疗组确定系数值并报护理部备案。对考核优秀的护理责任组长,列入院部护理管理人才后备库,根据情况优先提拔。每年度评选“十佳护理责任组长”。
结果
提高了护理质量:护理工作变得明确,集中。病区护理人员分两组,责任组长对所负责的患者进行“一条龙”服务。从患者入院,实施入院宣教,护理评估,参与医生查房,制订护理措施,对手术,危重患者及做特殊检查的患者做好解释告知工作,以及患者的健康教育,直至患者出院做好出院指导。责任组长同时对护理文件书写进行把关,及时纠正书写错误和发现存在缺陷。患者在接受入院宣教开始就知道自己的责任护士,若护理、治疗、生活上遇到的问题及时告知,责任护士会尽最大的努力帮助其解决,将“以患者为中心”的思想落到实处,强化了服务意识。责任组长工作质量直接关系到患者满意度,是医院与患者之间重要的沟通桥梁。患者满意度是医院管理中的一项重要的评价内容[1]。在今年年初医院护理质量考核中,患者对护理工作的满意度达95%超过了医院护理质量管理目标92%,获得了可喜的成绩。在2009年一季度全院护理质量检查情况中,检查内容基础护理合格率,特护、Ⅰ级护理合格率。检查结果中基础护理抽查例数,42个护理单元,128例患者,平均分99.12分,合格率为100%。特护、Ⅰ级护理抽查例数,42个护理单元,110例患者,平均分98.81分,合格率为100%,这些成绩比2008年都有所提高,并且随着该管理模式的日渐成熟,相信会有更大的提高。
激活了用人机制:我院先后在内科、外科、妇儿科及急诊4个科室展开竞聘,在护理部的备案名单中明确标有聘用职数,1:2的后备人数,前4名的名次排序,经科室和护理部的审定。新的工作模式推翻了以往按资排辈的局面,树立了良好的岗位竞争意识,培养了护理管理的能力,充分发挥老资历护士的能力,其他护士都朝该目标努力,激发进取心,在科室内形成良性循环,营造出积极向上的氛围,同时责任组长角色的赋予,使其有了更高的自我认同感,责任感,激发他们工作的热情,使其成为科室的护理骨干和护士长工作的好帮手,为护理部选拔护士长做好人才储备[2]。
保障了护理安全:督促本组护理人员严格执行各项规章和技术操作规范,防止差错事故的发生,是责任组长的职责。责任组长临床经验丰富,应变能力强在工作中能预先发现问题,并告知同组其他人员积极采取应对措施并加强巡视。责任组长从事一线工作时间长,能有效处理护患矛盾,帮助护士长积极参与科室护理的安全工作。
提高了护理人员素质:新措施树立了良好的岗位竞争意识,充分发挥主观能动性,责任组长随同本组的主诊医生查房,参加科内会诊和疑难死亡病例的讨论,开拓了知识领域,提高了知识理论水平。改变了盲目执行医嘱的局面,積极参与患者的诊疗。责任组长出色的人际沟通能力,良好的组织计划能力,敏锐的分析判断能力,丰富的临床经验以及出色的护理操作能力,能积极引导组内低年资护士向其学习,有利于加快科室人才的培养,有利于护理人员素质的提高。
讨论
护士长领导下的护理责任组长制,这种新的工作模式,为高学历、职称、高年资护士提供了使用平台,是我院在探索护理管理新模式,努力构建和谐护患关系道路上迈出的重要一步,充分体现了“以患者为中心”的服务宗旨。我院将继续推进护士长领导下的护理责任组长制的建设工作,在工作中及时查漏补缺,推出新的配套制度与措施,加快新模式的成熟,更好的服务于社会人民。
参考文献
1陈雁平,Chit-ming,区燕平,等.综合医院住院病人满意量表研制初报[J].中国医院管理,1999,19(2):79.
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