农村居家养老（精选十篇）
农村居家养老 篇1
1 三种养老模式解读
1.1 家庭养老
家庭养老是以血缘为纽带、依托家庭成员对在家居住的老人提供养老资源及服务直至死亡送葬的传统养老方式。这种养老方式是源于自给自足的小农经济。由于现阶段农村地区的经济发展水平难以建立起完善的养老保障体系, 农村地区的养老模式只能延袭传统的家庭养老。当然这种养老方式同时又受传统文化因素影响, 让父母居于家中安享晚年的观念根深蒂固。
但是目前我国农村地区的家庭养老存在以下问题:
(1) 子女赡养负担重。伴随着城镇化的推进, 大部分的农村青年进入城市, 同时由于计划生育农村地区“空巢家庭”、“421家庭”的比例逐渐上升, 家庭的养老功能日渐弱化。由于农村经济资源的稀缺以及无暇照顾老人使得子女赡养两个甚至四个老人的压力十分大。
(2) 农村老年人由于身体衰老以及土地数量减少、农业产出的不稳定等因素经济收入受到相应的影响, 养老的经济资源需要外部支持, 家庭养老显得力不从心。
(3) 现有的养老保障体系薄弱。广大的农村地区由于经济资源分配不均及经济发展水平制约, 现有的农村的养老保障体系非常薄弱, 无法对家庭养老提供足够的经济支撑。
1.2 机构养老
在农村地区社会化的养老机构如养老院、福利院等由于现有经济资源条件的硬约束数量非常有限, 农村的机构养老主要是农村五保供养制度。该制度的政策依据是《农村五保供养工作条例》, 保障对象是丧失劳动能力和生活无依靠的老、弱、孤、寡、残的农民, 保障内容是保吃、保穿、保烧、保教、保葬。这项制度本质上是一种社会救助制度, 由财政预算提供资金。具体供养形式有两种:集中供养和分散供养。集中供养由相应的农村五保供养服务机构提供供养服务;分散供养除开在农村五保供养服务机构供养, 也可由村民委员会提供照料。至2011年底, 农村居民五保集中供养182.2万人, 分散供养365.7万人, 这只是农村人口极小的一部分。
1.3 居家养老
养老的内容和层次是非常丰富的, 应该是经济供养、生活照顾和精神慰藉的有机统一。居家养老是社区为依托、家庭为核心、专业服务为依靠, 为居家的老年人提供日常生活服务的综合服务体系。由上述分析可以看出, 目前农村地区的家庭养老、机构养老难以有效解决农村老年人的养老问题, 在这种特有的经济文化背景下农村居家养老势在必行。居家养老提供与老年人生活相关的多层次服务, 包括物质供给、生活照料、医疗保健、休闲娱乐等。当然这些服务的供给需要养老机构、社区、地方政府等多方资源的整合。国内许多农村地区, 如福建长汀县、河北灵寿县等已经广泛开展了居民居家养老服务, 对农村养老问题有较强的借鉴作用。
2 我国农村养老保障需求特点
2.1 纯粹养老时间短
中国农村老年人在完全丧失劳动力之前会一直参加劳动。有数据显示, 50-60岁的老人有95.6%会参与劳动, 大约2/3的60-70岁老人也会参与劳动;即使丧失部分劳动能力的老人, 仍会做一些辅助性农活和家务;而由于疾病和年老完全丧失生活自理能力的农村老年人需要别人照料时间一般只有三年左右。农村老年人口纯粹养老时间平均约为5年左右, 远远短于城镇居民。
2.2 养老成本低
农村居民自有住房, 粮食蔬菜完全可以自给自足, 衣食住行成本相对较低, 同时老年人可以继续劳动, 拥有的土地也能获得收益, 总体来说农村老年人的养老成本和负担也较低。
2.3 各地养老保障需求存在差异
我国各农村地区经济发展情况差异较大, 而农村养老保障需要有相应的农村经济条件支持才能加以实施。居家养老可以因地制宜, 根据不同的养老保障需求分层次、分阶段的推行。
以上分析可以看出我国农村的经济发展不平衡, 农村地区养老时间短、养老成本低, 居家养老能够灵活适应这些养老保障需求特点。结合农村社会经济的特点及未来的发展趋势, 在农村广泛推行居家养老是当前的最优选择。
3 目前农村居家养老存在的主要问题
居家养老非常适合农村地区, 但是目前在农村地区的发展还不容乐观, 主要问题有以下几个方面。
3.1 农村居家养老服务的资金不足
在经济落后的农村地区开展居家养老需要有力的资金支持。而目前农村居家养老资金相当匮乏, 这主要由于现有筹资模式存在缺陷。在试点地区, 农村居家养老服务的资金来源于:财政拨款、村 (社区) 自筹经费、社会捐赠等。各级财政拨款应该是资金主力, 但实际情况是后面两部分非正规制度安排的资金在支撑着目前农村居家养老的运行。因而资金来源不稳定而且规模小已经从根本上制约了农村居家养老的推进。这种制约主要体现在以下几个方面:
第一, 政府购买服务的项目数量少。目前仅少数村 (社区) 开展了政府购买的日常理发、常规体检等少数项目。与城镇居家养老中的政府购买服务比较, 农村地区的明显还很不成熟。
第二, 服务的覆盖范围狭窄。已试点农村地区的居家养老服务的对象主要是经济困难、体弱多病、高龄独居的老人。普惠式的居家养老服务还并未在农村地区普遍开展。
第三, 服务项目不完善。目前试点地区开展的服务项目主要是生活照料和医疗保健。生活照料开展的项目包括做饭、送餐、保洁、理发等;医疗保健主要是体检、量血压等简单常规的医疗服务, 而深度的医疗保健和护理服务还相当匮乏。
3.2 农村居家养老服务的专业人员缺乏
目前村委干部兼任了农村居家养老的各项工作, 大多数地区缺乏专职管理人员。而这些人员基本没有接受过专业管理培训, 在一定程度上阻碍了居家养老额深入推进;另外专职服务人员也非常缺乏。居家养老服务的服务人员主要由志愿者、爱心人士等组成。由于没有专业知识的学习和培训, 目前提供的生活照料服务的水平还有待提高。虽然部分地区已建立专职服务队伍, 但受到文化水平的制约导致服务层次不高。
3.3 农村居家养老必须的基础设施建设滞后
第一, 基础服务设施数量少。农村居家养老基础设施建设推进非常缓慢, 满足基本需要的老年活动中心、健身场所等严重不足;其次, 养老服务设施分布与需求不匹配。农村地区的行政区域的地域范围分散, 而养老服务设施往往分布在集镇附近, 这就造成已有的老服务设施的利用率不高而老人的实际需求又没有得到满足。
4 如何完善我国农村居家养老
(1) 加大政府财政支持力度, 稳定充足的资金来源是逐步推进农村居家养老服务工作的根本保障。目前各地农村居家养老工作的资金主要来自村 (社区) 自筹经费、社会捐助等, 政府资金支持力度不够, 资金规模小、资金来源也不稳定。因此, 政府部门当前应推行更加积极有效的政策, 在加大财政投入的基础上积极引导引导社会组织和个人参与其中, 鼓励社会力量进行捐赠, 使居家养老服务社会化、市场化。
(2) 推进农村居家养老服务的队伍建设。
首先, 建立自上而下较为规范的管理队伍, 负责指导、管理农村居家养老服务具体工作。管理队伍的人员应由县、乡镇、村 (社区) 、队 (组) 四级组织的相关负责人积极参与, 并明确各级的工作职责、权限等;在此基础上提高管理队伍的业务水平也非常必要。合格的管理人员不仅应具有管理知识及技能、社区工作经验、良好的人际沟通能力, 还要准确把握居家养老服务的相关政策, 根据实际情况积极开展各项工作。
其次, 组建以农村妇女为主体的专职服务队伍。农村地区的农村妇女非常熟悉本地区老人的基本情况, 因而能够提供贴近老年人实际需求的养老服务。由此可见农村居家养老服务队伍理所当然主要由农村妇女组成。但由于文化水平偏低非常必要对她们进行专业的职业技能培训, 让其掌握实际需要的护理知识从而提高服务质量。
再次, 建立相对稳定的志愿者服务队伍。在初始阶段的志愿者队伍建设中, 可以发挥党员干部的模范带头作用, 同时吸纳有爱心、有能力的人充实到志愿者队伍中来。同时, 为了鼓励志愿者的服务热情也要对志愿者给予适当的物质精神肯定。此外可借鉴城镇社区志愿者“以服务换服务”的做法, 即志愿者为老年人提供义务服务后可从社区得到一张“志愿服务卡”;当志愿者本人需要养老服务时, 则可以凭此卡获得其他志愿者提供的养老服务。这种做法从根本上提高了志愿者服务的积极性, 使志愿者队伍能长久稳定发展。
(3) 完善农村居家养老服务的内容。
首先科学确定服务对象。先抓重点, 优先保障农村贫困、高龄、病残、失能老人及空巢老人的养老服务需求, 再扩展到一般老年人的需求。其次不断完善服务项目。首先集中力量开展需求最迫切的服务项目:体力劳动、洗衣、打扫卫生等生活照料服务和量血压、体检以及健康讲座与咨询服务, 再根据农村的实际情况和农村老年人的现实需求拓展更深层次的服务项目。
(4) 加快农村居家养老服务的基础设施建设。
必要的基础设施是农村居家养老服务工作的基本条件, 如居家养老服务中心 (站) 、老年活动中心、医疗保健室等。基础设施的建设是目前发展农村居家养老服务的首要任务。结合当地社区建设的实际, 根据老年人实际需要, 各个部应协调统一, 整合多方资源, 加快建设基础服务设施, 以此推进生活照料、医疗保健, 文体娱乐等服务项目的开展。
(5) 借鉴各地居家养老服务的经验。近几年, 许多城镇地区和部分农村地区的居家养老服务已经初见成效, 在筹资模式、管理制度、服务队伍建设等方面都积累了很多值得学习的经验。如宁波海曙区的“走进来、走出去”、上海的居家养老服务券、大连的“家庭养老院”, 这些经验为农村居家养老服务的开展提供了很好的借鉴。各地可以根据各自的实际情况基础探索出因地制宜的发展模式推动农村居家养老的发展。
参考文献
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[6]米红.农村社会养老保障理论、方法与制度设计[M].杭州:浙江大学出版社, 2007.
农村居家养老服务工作总结[模版] 篇2
以人为本探索创新积极做好农村居家养老服务工作总结
一、XX乡居家养老服务工作概况XX乡地处XX西北部，以岛设乡,四面环海，由XX岛、XX岛2个住人岛屿和9个无人小岛组成。全乡总面积14.16平方千米。全乡60周岁老年人1255人，占常住人口的37.2%。面对人口老龄化的严峻形势和日益突出的老年人生活保障问题，乡党委政府高度重视，积极贯彻落实省、市、区政府关于“加快推进养老服务体系建设”和“全面推进居家养老社会化服务工作”精神，近年来，我们始终把开展居家养老服务，作为落实科学发展观，构建和谐社会，加强社区建设的重要内容，坚持“政府引导、政策扶持、社会参与、老人受益”的方针，通过健全组织、制定规划、加大投入和加快软件建设等措施，探索出了一条符合实际的居家养老服务新途径，实现了服务对象公众化、服务形式多样化、服务项目多元化、管理体制规范化。目前已初步建立了以居家养老为基础，社区服务为依托，机构养老为补充的养老服务体系，取得了比较明显的成效。
二、老年人基本生活状况及特点一是大部分老人经济困难，生活质量差。农村老人由于普遍缺乏养老保障，他们的经济收入来源主要是自己劳动所得和子女的贴补。
对我国新型农村居家养老模式的探究 篇3
关键词：人口老龄化；居家养老；新型农村居家养老模式
当今世界面临的重大社会问题之一是人口老龄化，而我国是世界上老年人口最多的国家，此问题更为严重和迫切。有关资料显示，我国60岁以上的老年人口已达1.4亿，占全国总人口的11%，并以每年平均3.12%的速度递增。家庭养老功能的日益弱化、机构养老发育不足及其养老服务供给的不适应性，使得老年人养老服务供给已经成为重大的社会问题。特别是对于经济不发达的农村地区，当前的养老机构更是难以满足农村养老的需求。为此，本文通过对居家养老模式进行探索，并借鉴已有养老模式的经验，对新型农村居家养老模式进行合理构想。
一、什么是居家养老
所谓居家养老（服务），它以社区为平台，整合社区内各种服务资源，为老人提供助餐、助洁、助浴、助医等服务。这种模式既解决了在养老院养老亲情淡薄的问题，又解决了传统养老服务不足的难题，是养老模式的“第三种选择”，被称为“没有围墙的养老院”，是一种介于家庭养老和机构养老之间的新型养老模式。我国的社会保障制度尚不健全，因此我国农村居家养老模式应该从国情出发，独具特色：将我国农村传统的家庭养老模式与新型农村社会养老保险制度相结合，符合我国农村现阶段国情的新型居家养老模式。
二、对我国实行新型农村居家养老模式的可行性进行分析
（一）我国农村家庭养老功能的弱化
随着社会经济的发展，中国城乡经济呈现二元化形态。农村居民的生活水平虽然有了很大的提高，但城乡之间的经济差距以及对更高层次生活的追求，使得大量农村青壮年涌入大城市，这样传统家庭养老方式就难以为继。同时受我国长期以来计划生育政策的影响，现在的家庭结构相比以前发生了很大的变化。传统的大家庭被小家庭取代，子女个数减少。个别子女所面临的巨大的生活负担使得他们外出谋生，破坏了传统的家庭养老模式。
（二）政府对养老的大力支持
国家长期以来高度重视养老问题，并给予了大力支持。其中养老金制度的建立充实了家庭经济，提高了老年人的购买能力。在国家经济持续健康发展的背景下，随着社会保障制度的日益完善，给老年人的退休生活提供了有效的保障，增强了老年人的消费信心，从而使他们愿意为改善自己的晚年生活而投入更多的资金。
（三）西方国家的养老模式给我们提供了借鉴
西方的养老模式经历了由“家庭走向社会”的变迁，后又呈现从“院落回归家庭”的趋势，走向了成熟和完善。这给我国农村居家养老模式提供了宝贵的经验。与西方的机构养老模式相比而言，我国的居家养老避免了因居住在养老院等养老机构所带来的高额费用，使老年人居住在家里安度晚年。这样既符合传统孝道，又有利于解决农村养老问题。
三、居家养老的社会意义
（一） 符合我国“未富先老”的社会特点。我国人口老龄化是在经济还不够发达、物质条件尚不充裕的情况下到来的，因此，单靠政府的力量来发展养老福利事业是不现实的。居家养老服务与机构养老服务相比，具有成本较低、覆盖面广、服务方式灵活等诸多优点，它可以用较小的成本满足老年人的服务需求。
（二）适应我国老年人的生活习惯和心理特征。受中华民族传统的家庭伦理观念影响，我国大多数老年人不愿离开自己的家庭和社区，到一个新的环境去养老。居家养老服务采取让老年人在自己家里和社区接受生活照料的服务形式，适应了老年人的生活习惯，满足了老年人的心理需求，有助于他们安度晚年。
总之，农村居家养老模式符合我国目前农村养老的实际情况，对养老问题的解决意义重大。
四、对我国新型农村居家养老模式的探索
我们要运用各种有效的政策措施和手段，逐步建立和完善以自然居家养老为核心，以社区居家养老为辅助，以社会机构养老为补充的新型养老体系，使农村老年人真正健康愉快地安享晚年。
（一）加强宣传力度，营造居家养老的良好氛围
我们要进一步加强舆论宣传，大力弘扬中华民族孝敬老人的传统美德，广泛开展敬老、爱老、助老的思想道德教育活動，在全社会营造出家庭敬老、爱老、养老的良好氛围，为居家养老提供精神土壤。
（二）把农村居家养老模式和社区服务结合起来
目前，要实现农村居家养老服务对象的社会化，服务内容的多样化，服务队伍的专业化，就要充分利用辖区丰富的农村社区服务资源。我们可以以农村社区服务为载体，以居家养老服务为切入点，从而把农村社区服务引入家庭养老，促进农村社区服务和居家养老的紧密结合，共同服务于农村居家养老。
（三）大力发展社区志愿者队伍，服务于农村居家养老
努力建设一支由党员、干部、学生、居民群众和志愿者组成的居家养老服务队伍，服务于农村居家养老模式。同时还可以聘请一批德高望重的老同志参加社区居家养老管理服务工作，利用老年人同老年人容易沟通的优势，自己管理自己，自己服务自己。
（四）逐步实现农村居家养老模式的社会化、产业化。
为了使农村居家养老有一个更好的发展，以满足不同老年人群体需求，实现服务的多样化、人性化，我们可以引入社会中介组织参与服务和管理，实现农村居家养老模式的社会化、产业化。
五、结论
构建新型农村居家养老服务体系，不能一蹴而就，需要有一个循序渐进的过程。因此我们必须积极行动，用创新性思维，以合理有效的方式，建立和完善农村居家养老服务体系，为我国农村人口老龄化问题的解决出谋划策。
参考文献：
[1]祁峰.中国城市居家养老研究与展望[J].经济问题探索，2010，（11）.
[2]谷永跃，唐晓英.中国农村养老问题的困境与出路[J].大庆社会科学，2010，（6）.
农村居家养老服务体系建设研究 篇4
1. 研究背景
人口老龄化在全球背景下已然成为事实。自1999年我国进入“老年型”社会以后, 老龄化比重程度不断增长。据统计资料显示, 我国在2009年年底, 老年人占总人口12.5%。近几年, 我国人口老龄化程度不断加剧, 到2013年末老年人口达到2.02亿, 老龄化水平达到14.8%。预计到2050年, 我国60岁以上的老年人将达到4.37亿。占总人口的1/3左右。不仅如此, 我国是一个农业大国, 农村人口基数大。而且, 农村老龄人口比例比城市严重。
2. 研究意义
人口老龄化对社会养老体系的实用性带来冲击, 也对社会保障可持续性提出挑战。农村居家养老模式是一种全新的养老模式既有别与传统养老模式, 又是对养老保障制度的补充, 也能适应快速老龄化步伐, 也对抑制空巢率的不断攀升起到积极作用, 同时为探索更加健全社会保障制度起到积极的示范作用。
二、对于基本概念的理解和界定
1. 人口老龄化
有关人口老龄化的概念, 不同的角度就会有不同的结果。由联合国出版的《人口学词典》, 给出的定义是指在一个国家内, 60岁以上人口与全国总人口的比例达到或者超过10%, 或者65岁以上人口达到或超过7%时, 既被称为“老年型”国家, 也就会进入“老龄社会”;我国1986年出版的《人口学辞典》, 以动态化的角度给出的定义是:“人口中老年人比重日益提高的现象, 尤指已达年老状态的人口中老年人比重继续提高的过程。”
2. 机构养老及家庭养老
机构养老指依靠专门的养老机构, 负责老年人基本生活照料的一种养老模式。是常见的以当地政府主导的模式。但是, 这种养老模式存在着很多弊端。首先是机构建设成本较高;其次是很少考虑到老年人的切身感受, 可能会产生反感或抵触心理。
家庭养老指的是家庭提供养老资源。在农村家庭中, 不论是中国传统观念上的“百善孝为先”, 还是从道德角度来看, “养儿防老”已经成为不争的事实。但随着经济的发展, 农村人口进入城市自由化, 出现了大量农村留守老人, 农村老年人生活无人照料。因此, 这种传统意义的家庭养老方式也正在经历着深刻的变化, 作用不断弱化。已经不能适应时代发展的需求。
3. 新型农村社会养老保险和居家养老
新型农村养老保险是我国养老保险制度的一次重大发展和进步, 对完善农村养老保险具有重大的意义。但新农保也有其自身的不足。首先, 新农保是一项新的保障制度, 制度设置还不够完善。其次, 制度实施时间短, 还没达到全面覆盖。最后, 新农保具有限制条件, 60周岁老年人领取养老金的前提是家人参保。
农村居家养老服务依托村委会的资源在行政村的范围内实施, 主要依靠个人及家庭出资、政府补助相结合的方式, 聘请专业服务人员提供上门服务。服务的内容包括:基本照顾、康复处理, 同时为孤独寂寞的老人提供精神慰籍。当然专门的养老机构也要发挥作用, 以提供综合的集中照料。
三、建设农村居家养老服务体系的必要性
1. 应对人口老龄化之必须
不论是发达国家, 还是发展中国家, 人口老龄化已经不再鲜见。目前许多发展中国家都已经迈入了老龄化的行列。同时, 老龄化也不仅是城市, 农村人口老龄化现象也十分严重, 城镇化速度的加剧, 年轻人为了追求更好的生活向城市转移, 使得人口老龄化呈现城乡倒置现象越发凸显, 导致农村老龄化程度加深。另外, 我国老龄化速度要远快于西方国家, 老年人口比重从7%升至14%瑞典用了85年, 法国115年, 日本用了26年, 假如以我国现有老龄化的速度, 老年人比重从7%上升至14%只需要27年。因此, 加强农村居家养老服务体系建设是应对人口老龄化之必须。
2. 弥补养老服务缺口
当前农村的各种养老模式都有其自身的不足, 难以适用农村的实际情况, 需要新养老模式的出现, 农村居家养老模式就是这一顺应时代需要的产物。在全国社会养老服务体系建设推进会上, 目前我国养老保障覆盖面相对较小, 服务项目偏少。此外, 对养老服务的指导规划缺乏科学性, 各区域、城乡之间发展不平衡, 总体布局还有待完善, 既存在“一床难求”, 也存在“床位闲置”现象。为弥补这一缺口, 必须建设农村居家养老体系。
3. 减轻家庭负担、分散社会压力
面对巨大的空巢老人绝对数, 养老依靠政府和家庭的努力解决难取成效。目前我国社会保障压力逐渐加重。努力推进老年人服务事业, 有效应对国家老龄化这一民生问题, 是广大群众亟待解决的问题, 也是政府、社会广泛关注的。面对极大地压力, 仅依靠政府是不够的, 必须将家庭、政府及社会三者有机结合, 在情感和精神慰藉方面依靠家庭所特有的优势, 同时有效整合政府和社会资源, 农村居家养老服务体系有充分的理由成为主要的养老模式之一。
参考文献
[1]汪柏根.我国农村居家养老服务若干问题研究-基于安徽省怀宁县的实证分析[D].首都经贸大学, 2011.
社区养老和居家养老 篇5
“社区养老”是以家庭养老为主，社区机构养老为辅，在为居家老人照料服务方面，又以上门服务为主，托老所服务为辅的整合社会各方力量的养老模式[1]。这种模式的特点在于：让老人住在自己家里，在继续得到家人照顾的同时，由社区的有关服务机构和人士为老人提供上门服务或托老服务。社区养老和其他养老方式的区别
社区养老不是家庭养老，而是社区中的在家养老，社区养老不是社会养老，而是将机构养老中的服务引入社区，实行社区的在家养老。它吸收了家庭养老和社会养老方式的优点和可操作性，把家庭养老和机构养老的最佳结合点集中在社区。是针对中国社会转型期在21世纪上半叶所面临的巨大老龄化问题所提出的一种新型养老方式[2]。社区养老服务
“社区养老服务”就是通过政府扶持、社会参与、市场运作，逐步建立以家庭养老为核心，社区服务为依托，专业化服务为依靠，向居家老人提供生活照料、医疗保健、精神慰藉、文化娱乐等为主要内容的服务[3]。
“不管是国内还是国外，现在的养老形式主要有家庭养老、社区养老和社会养老三种。”韩布新介绍道。家庭养老指的是我们熟知的老人居家养老；社会养老一般是指老人自费入住公立或民营的养老院、福利院、敬老院和护理院等，得到相应的医疗和照护服务；社区养老是前两者的中间形式，是指老人晚上住在家庭里继续得到家人照顾，白天享受社区养老机构提供的日托、家政、送餐等服务。
那么，那些社区和社会养老机构的入住率如何呢？中国新闻网近日的报道指出，北京第一福利院、上海市第一社会福利院人满为患，排队预约的有千人以上；在天津，比起接近16万老人的机构养老需求，全市不到2万张的床位更显得杯水车薪。而在记者走访的朝阳区一所社区养老院里，50个床位在2年前也已达到饱和。“空巢”老人别憋在家
“只要物质条件达到要求，老人走出家门养老是符合这一群体的心理需要的。”韩布新告诉记者，“人除了生理、安全等比较低层次的需要，还需要满足归属和爱、自尊以及自我实现三大心理需要。”对老人不想被年轻一代看作“老弱病残”的心理而言，养老机构提供“老有所伴”的条件，满足了老人社会交往、归属、平等和尊重等需要，单身老人也有更多机会找到“第二春”。而另一方面，采用社区或社会养老的方式，恰恰能填补“空巢”老人在精神生活方面的贫乏和空虚。早在2003年，国内心理学者范悦斌等人曾抽取社区养老院或敬老院和不与子女居住的70岁以上老人各220名进行比较，发现两组身体状况差不多，但前者的心理功能和社会功能都显著优于后者。
社区养老一举两得
“不过就现在的现实情况而言，社会养老机构从数量上、质量上还没有完全跟上现在的养老需求，最大、最可行的发展趋势还是社区养老。”韩布新的分析与零点调查公司的数据非常一致。
具体说来，社区养老让老人既享有家庭温暖、又能体会同龄人认同，一种“双赢”策略。另外，像社区老年大学这样的机构，还提供“老有所为”的机会，让老人比有儿女相伴更有价值感。
不可否认的是，在“百行孝为先”的传统观念下，仍有人对养老机构排斥。“没面子、被抛弃感都是可能的负面感受。”韩布新最后说，“不过，对这些建国后成长起来的老年人来说，承认自己的需要、摒弃旧思想只是时间问题。”[5] 6 社区养老能否托起“夕阳红”
随着第一代独生子女的父母陆续步入老年，越来越多的家庭面临一对夫妇需赡养4位以上老人的局面。面对这一“养老考验”，合肥市一些社区探索给居家养老的老人提供所需要的服务，以解决养老难题。银发浪潮凸显“养老难”
“银发浪潮”正以不可阻挡之势到来。我省在1998年进入老龄化时期，比全国平均水平提前1年。合肥市早在1997年便进入老龄化。2009年末合肥市户籍人口中60岁及以上老年人口70.04万人，占总人口的比重为14.25%，比上年提高6.15个百分点。据测算，未来20年合肥市老年人口如果以年均3%的速度递增，预计到2050年全市老年人口将占总人口25%。合肥市老龄办在今年3月至4月对全市城区“空巢老人”进行抽样调查显示，虽然有72.94%的老人表示与子女关系很好或者较好，但是只有29.12%愿意或者比较愿意与子女居住在一起，48.34%的老人明确表示不愿意与子女居住在一起，22.54%的老人表示无所谓。那么老人们愿意不愿意去养老院养老呢？调查表明：在空巢老人中，有20.59%的空巢老人表示愿意或比较愿意未来入住养老机构，与此相反，却有59.99%的空巢老人表示不愿意或不太愿意入住养老机构。究竟是什么原因导致如此高比例的空巢老人不愿意或不太愿意入住养老机构呢？排名前三位的原因是：经济上承担不起，入住养老机构不自由，怕子女不愿意或怕对子女有负面影响。
“合肥市全市各类养老机构共有153家，其中老年公寓36家，农村敬老院117所，总共有达近19000个床位。”合肥市民政局福利处处长陈先文告诉记者。2万不到的床位与合肥70万老人这一数据相比，应该是很小的一个比例，可全市36家老年公寓入住率只有60%左右。居家养老需要“搭把手”
合肥市委政研室和市老龄办曾共同对全市养老情况进行过一次深入的调研，“一直以来，我国只有居家养老和机构养老这两种养老方式。而如今，我们的社会迫切需要引入一个全新概念――社区养老。”参与调研的市委政研室三处处长瞿辉在接受记者采访时表示，面对养老的严峻形势，应该尽快开始这一课题研究。社区养老，就是把家庭养老和机构养老的最佳结合点集中在社区，让老人住在自己家里，在继续得到家人照顾的同时，由社区的有关服务机构和人士为老人提供上门服务或托老服务。在我国，这仍是一个正在探索中的新生事物，上海等地走在了全国前列，但也只是“雏形”。如今，合肥市已在探索社区养老之路，一些社区开辟了托老所、老年日间照料室、助餐点等社区老年服务场所。记者从该市民政局了解到，合肥市已经建立了30多个日间照料室，另外今年还将验收20个。2012年，合肥市希望能达到50%的街道、社区开设托老机构，建立日间照料室为老人提供服务。记者分别采访了在全市首批建立日间照料室的两个社区。庐阳区龚大塘社区的日间照料室约80平方米，这一社区的老人可以在里面打牌、聊天，并有一些运动设施提供给老人进行锻炼。那么，生活自理能力日益变弱的老人能否在日间照料室里解决日常饮食难题呢？回答是“暂时还不能”。包河区曙光社区为了解决一些居住在高楼的老人生活的难题，同时为老人们多增加一点收入，为老人们提供了一个解决的方案，可以将自己的房子租出去然后租住社区提供的楼房，而这中间有近400元的差价，如今有16个老人租住在社区的房子里，而曙光社区在这栋楼里建立了一个20多平方米的日间照料室，但还未对外开放。托老所、日间照料室被建成另一个“老年活动中心”，是否有意义？合肥市老龄办所进行的《“空巢老人”的生存状况与服务需求调查》数据显示，空巢老人迫切需要社区能伸出“双手”，而这些需求主要集中在各种维修、定期检查身体、上门医护、清洗衣物、陪同看病、家庭护理等，而聊天解闷只占需求的11.15%。这一数据表明，老人们需要精神的慰藉，但更需要有人“搭把手”，帮忙解决因体弱无力无法去解决的一些日常生活的难题。养老业应有“规划图”
年幼的孩子可以“托”到幼儿园去上学，而年迈的父母是否可以“托”给社区白天照料？日间照料室如何才能更实用，而不成为一个无法长期持续下去的“鸡肋工程”？今年已八旬的退休老教授陈华生居住在琥珀山庄南村，他的儿女均在外地工作，夫妻俩不喜欢请保姆，于是日常生活仍勉力自己打理。陈教授告诉记者，他很渴望自己生活的社区能有一个“托老”的场所。“不需要“背井离乡”离开自己熟悉的家和熟悉的环境，早晨出门在那里可以与一帮老人们娱乐聊天，体力不支时一日三餐可以在那里解决，开心过完一天后回家美美睡个大觉。”陈教授描述了自己心目中的这个“新天地”。他同时表示，爬高下低的家务活老人们往往无力去做，若再遇到头疼脑热更觉得吃力，“社区若能根据我们的需要提供一些服务，那就帮了我们大忙。”这样的“美丽新天地”，合肥一些县区分别进行了某一方面的探索。记者采访了包河区的滨湖惠园，这是一个在建小区，虽然小区仍未住满，但是入驻的千户家庭中，百余户是有老人的家庭，而独居老人家庭达10余户。据滨湖惠园社居委主任沈柳以介绍，这一社区已经专门辟出200多平方米的空间，其中有老人活动场所，日间照料室等，同时还将开办一社区食堂，为老人们提供所需要的服务。规划和设想已在行动中，可是沈柳以也指出未来的难题，“这个工作要想持续做好，必须要解决资金和人员的两大难题。”沈柳以表示，这不应该只是某一社区的试验，而应该成为各界关注和参与的社会工程，政府应该进行长期规划并起到主导作用。
家家都有老人，人人都将变老。如何破题，不仅是每一个家庭面对的难题，也将是整个社会面对的挑战。记者从合肥市老龄办获悉，合肥市在今年7月专门确立了三个建立“居家养老服务站”的试点社区，希望通过这三个社区的“探路”寻找到一条行之有效的社区养老服务体系，力争在2012年底基本建立覆盖全市的居家养老服务工作网络。[6] 10 10.1
参考资料
王海燕。发展城市社区养老应对人口老龄化，理论学刊，2002,(5):67
10.2 10.3 10.4 10.5 10.6
“居家养老”在社区 篇6
“居家养老”，指老年人在熟悉的环境下，通过社区为老年人提供就近方便的服务，继续享受家庭温暖，邻里亲情，提高老年人生活自理能力，有效地促进老年人身心健康。
陕西路社区地处贵阳市喷水池中心商务区域，常住居民8965人，60岁以上老年人有1156人，占社区人口数的13％，其中空巢、独居老人39人，孤寡、困难、残疾等特殊老年人30户。
试点工作启动前，云岩区对黔东街道办所辖的8个社区居委会，通过组织老年人座谈、老年人需求问卷调查等形式，围绕老年人对社区的满意度、生活、学习、文化娱乐等方面进行了广泛的调查和摸底。认为陕西路社区老年人比较集中、社区服务基础较好、服务队伍较全，有较好的试点基础和示范作用。
关爱周到送温暖
陕西路社区设立了“居家养老”服务工作站，成立了为老服务队伍，队员有社区居委会工作人员、社会组织服务人员、义工志愿者、下岗人员及低龄老人志愿者，还建立了服务信息和档案。2007年3月，陕西路社区成立了“社康服务中心”，为“居家养老”对象提供医疗保健、生活护理、家政服务、精神慰藉等服务。目前，社康服务中心有服务人员6名，其中医疗保健人员4名，生活照料服务人员2名。
社区居委会还整合资源，吸纳社会其他资源参与“居家养老”服务工作。把社区内的家电维修店、洗衣熨烫店、银行、便利店、棋牌茶室、理发美容室等发展成为“会员单位”，先后建立了20多个服务网点，对社区老年人给予各方面优惠。邀请“e气风发俱乐部”、“向日葵义工社”等在社区内长期为老人服务。
服务站还开展了常规体检、中医穴位按摩、针灸、办理“120”安全出行卡、器械理疗等15项医疗保健服务，洗衣、烧饭、送餐、打扫卫生、照看洗澡、外出陪同、读报、聊天、陪，同看病等生活照料服务。并且开通了24小时服务热线，社区老人只要拨打服务电话，服务人员便立即上门服务。
真情服务化坚冰
坚持为80岁以上且生活不能自理的贫困老人服务，是“居家养老”的一个重点。
社区服务站通过调查摸底，将龙素珍、张素珍等12位生活基本不能自理、家庭困难的80岁以上的独居老人作为重点扶助对象，并招聘了社区2名下岗工人作为家政服务人员，专门为其中特别困难、完全独居的6位老人照料生活起居和打理家务。
起初，由于老人思想比较保守，防范意识较强，家政服务人员进家服务非常困难，她们甚至把服务人员拒之门外。为了取得老人的信任，社区居委会干部只好陪同服务人员每家每户地做思想工作。老人的门能进了，可不让打理家务，家政服务人员坐上了“冷板凳”。为此，社区服务站要求服务人员每天必须入户，边和老人聊天，边尝试做一些让老人放心的简单家务，并把每天的服务时间从2小时延长到半天，让服务人员与老人有更多的交流机会，取得老人信任和认可，再根据老人的意愿调整服务时间。
郭大丽是社区服务站的家政服务人员。2007年10月的一天，家住贵阳市黔灵东路的孤老陈素珍，外出跌倒把手扭伤，一些家务活只好放在一边。陈索珍老人受伤后，郭大丽增加了上门服务的次数，主动承担起给老人洗头、擦身、穿衣、做饭等家务活。陈素珍家里潮湿，室内虫子比较多，郭大丽就自费买来驱虫器和杀虫药，给老人家里驱虫。家住黔和花园的龙素珍老人家里没有洗衣机，郭大丽就把老人的衣服带回家去清洗，然后再给老人送回去。吴桂珍老人摔断腿住进了医院，家政服务人员代婷婷主动申请到医院陪护老人近2个月。老人出院后，她又到社区发动大家为老人捐赠新衣，为老人跑腿买煤，还自己出钱为老人更换纱窗等。
真情服务和以心换心，终于融化了老人们心中的坚冰。如今，这些老人已与服务人员亲如一家人，如果自己没空，还会把钱交给服务人员，让她们去购买蔬菜和日用品。老人们都说，她们就像自己的家人一样关心和照顾我们，我们还有什么不放心的呢?
扶贫帮困暖人心
“社区居家养老服务站，在社区老年人和居委会之间发挥了重要的桥梁和纽带作用，我们通过对老年人的多方关爱，体现了对他们的人文关怀。”陕西路社区居委会主任张亭黔介绍说。
考虑到老年人眼睛不好，身体不太方便，社区服务站与辖区电信部门联系，免费为12名特护老人安装了专线免拨电话。老人只要提起电话，就可以把电话直接打到社康中心。今年8月的一天清早，81岁的张素珍老人突然感到身体不舒服，打了免拨电话后，社康中心医务人员立即上门为老人检查身体，并马上进行处理，很快消除了老人的不适感。
杨保林老人孤身一人，靠领取抚恤金过日子。服务人员了解到这一情况后，及时向社区居委会反映。社区居委会及时对老人的情况进行了调查，但是由于老人的收入已经超过了低保标准，不能申办低保。为了解决老人的实际困难，社区居委会又把情况向黔东街道办作了反映。通过综合协调，街道办将杨保林列入每月发放孤老“关爱购物卡”对象，并从医疗保健、家政服务等方面给予大量照顾。
青年志愿者是“居家养老”服务工作的一支重要力量，他们为老年人疏通下水管道、打扫卫生、义务修理电器，为社区空巢老人建立家庭档案，与困难老人结成对子，定期电话慰问、上门问候、安排老人体检、陪老人聊天和提供生活上的帮助。2007年重阳节，社区服务站为2户金婚老人送去了纪念像，还举办了“喜迎十七大做健康老人、九九重阳茶话会”等活动，让老人们度过了一个充实而有意义的节日。
农村居家养老 篇7
当前, 农村人口大量外流, 农村的空巢老人数量增幅正呈现上升趋势。各地农村对老年人的养老社会保障工作不断改善加强。条件好的一些村敬老院人员为老人提供了生活照料、医疗保健、借阅图书杂志、文娱活动等服务, 敬老院、养老院内设有影音阅览室、棋牌室、健身房、图书阅览室、日间照料室, 里边床铺、桌椅、空调、书报等一应俱全, 等等。但是, 全国各地农村养老事业发展很不平衡, 传统的子女养老模式不断被弱化, 而土地养老也受到了自然和经济的双重冲击, 发展中仍存在着许多问题。
1.1 老年人参与积极性有待提高
由于居家养老在国内的起步时间比较晚, 发展还不健全, 且农村老年人文化知识普遍不高, 所以很多老人对于居家养老的概念还是一知半解。对于在村内敬老院下设的养老服务站的性质很多不清楚, 村中的老人参与的积极性不高。老年人对未来未知的世界是恐惧的, 他们的精神以及思想是孤单的, 这时候儿女的照顾以及在情感上的安慰是非常重要的。政府购买居家服务人群局限性较大, 老年人对居家养老的消费意愿较低, 低支持率与低参与率导致的结果是居家养老的一些服务项口丧失了规模化效应, 并逐渐萎缩等。
1.2 传统的儿女养老模式衰微
在现阶段的居家养老服务中, 老年人子女女也是服务提供者的一部分。中国传统的家庭养老模式为“养儿防老”, 这种传统观念影响了很大一部分老人, 古人说的“儿女多了累爹妈”就是对生育多子女老人生活的真实写照, 现实农村里很多老年人都有较多的子女, 他们为儿女们操劳了一生, 相当一部分老年人晚年生活难以得到比较好的保障。虽然他们儿女多, 但很大一部分老人和女儿都认为赡养的义务在儿子的身上。这一传统的养老观念直接导致了儿子生活负担的加重, 同时也问接地影响了农村计划生育工作的开展以及我国农业现代化进程的加速发展。
1.3 农村养老服务硬件设备很不完善
随着时代的发展, 老年人对物质文化的需求随之提高, 养老机构能够提供更加个性化多样化的服务就成为养老服务中的迫切需要。服务的提高是建立在足够的资金支持上的。然而目前养老机构面临较大的人员和资金方面的限制, 服务手段、服务质量有待提高。在设施设备等硬件条件上, 村内的硬件和服务设施建设参差不齐, 规模也都普遍较小, 档次也比较低。
1.4 缺乏农村养老服务的专业人员
由于农村的基层行和局限性, 专职人员匮乏, 居家养老服务队伍的整体水平有待于提高, 现实中在村中居家养老服务中的人员大多数是本村内的下岗工人, 而且已年龄较大的女无业人员和有偿服务者居多, 农村尚未较好的普及义工的观念。主要的原因:一是养老服务站的规模、设施、管理等方面都还不健全。二是农村老年人受传统观念的影响严重, 认为如果去接受养老服务站的服务就代表着自己家里孩子的不孝顺, 不能满足自己的生活需求, 容易被村里其他人说闲话因此对自己子女的名声造成影响。
1.5 农村养老服务的内容过分简单
需求日益呈现多元化的态势我国老年群体普遍的一个状态。物质条件的帮助和他人的照顾是他们需要的一个层面, 晚年生活质量尤其是精神层面的需求是他们最为渴望的。他们渴望充分融入家庭与社会之中, 能够与他人特别是子女有更多的交流, 在老有所养的基础上能做到老有所为, 进一步获得自我提升以及他人尊重。然而现实的情况是亲属乃至社会常常忽略老年人这种多元化的需求。
2 农村居家养老问题的成因分析
2.1 老年人受传统思想影响深, 转变困难
社会长期生活积累下来经验和教训形成人的思想观念, 可以说有着很深厚的基础。想改变这种思想观念需要较长时间, 需要有一个过程。“养儿防老、多子多孙多福气”一直是国人尤其是农村地区人们的主要养老观念, 老人在年轻的时候抚养教育下一代, 等自己年老的时候再由子孙赡养, 这种胡回事的家庭养老方式在中国的传统历史上一直延续了几千年。老年人接受新事物的能力对比年轻人来说较为困难。
2.2 养老观念差, 法律意识淡薄
孝与养老的思想一直是中国传统文化中主流思想, 而在当今社会中, 相当一部分人养老观念十分淡薄, 老年人被当做“包袱”, 使得自古“养儿防老”成为众多农民晚年生活的依赖和保证变成了空谈。很多人的观念中认为儿子需要赡养老人, 而女儿则不需要。我国《宪法》中明确规定“成年子女有赡养扶助父母的义务”, 《中华人民共和国老年人权益保障法》、《中华人民共和国婚姻法》等法律, 都明确了老年人应得到的权益保障。有很多人法律常识不足, 没有认真履行自己应尽义务, 更有甚者只知向父母索取, 成为“伸手族”和“啃老族”, 却不尽“反哺”义务。
2.3 资金不足, 管理松散
居家养老服务本身不是一个专门盈利的服务体系, 所以对民营资本没有很大吸引力。而且农村居家养老与城市不同, 城市社区居家养老可以有较好的设施设备基础和良好的服务业为依托, 而农村社会服务业只能另起炉灶, 在农村运行居家养老服务成本要明显高于城市。在服务体系构建中, 一些本应由企业和中介组织来完成的工作, 仍由政府集体包办。其包办的结果是, 政府既力不从心, 又影响服务效果, 从而形成恶性循环。一方面, 府部门资金有限, 对于家庭养老方面重视不足, 村内缺乏养老经费, 使村内的居家养老服务发展受到了很大的制约。另一方面政府部门对于农村养老服务各自为政形成不了合力, 也是监管一大难题。
2.4 居家养老观念不成熟专业培训缺乏
应从两个方面着手:一方面, 对居家养老的重要性的认识上来说, 农村老年人对此认识严重不足。居家养老在我国在大部分地区特别是农村都处于起步阶段, 居民参与度不高, 也没有在社会上产生舆论支持。在农村老年人平均文化程度普遍较低, 未认识到居家养老其重要性和其产生的作用。传统的守旧观念也产生了较大影响。另一方面, 由于专业知识人手配备严重不足, 对于服务人员上岗的的素质要求都普遍较低。
3 解决农村居家养老问题的对策建议
3.1 建立资金投入机制
在养老服务体系构建的过程中, 基层政府作为地方公共事务的决策者和实施者, 应承担主要职责。基层政府对农村养老服务产业最强有力的支持就是资金支持。各级政府要加大财政资金投入, 发挥彩票等公益基金的作用, 按规定安排一定的比例投入于老龄事业的建设。从税收减免、金融扶持、水电优惠、用工优待等方面给予一系列的支持和政策优惠。建立农村居家养老服务的专项资金, 用于日常居家养老服务公益性项目的一次性开办补贴和日常运行补贴, 以及用于评估、工作经、奖励方面费用。同时鼓励社会各界人士对养老服务机构进行捐赠, 对捐赠支持社会福利事业的单位和个人给予宣传嘉奖以及税收优惠政策。
3.2 加强法制宣传工作, 努力营造“敬老、爱老”氛围
中国传统文化的道德基础就是“以孝为本”、“百善孝为先”, 传统文化以“孝道”为中华民族的关德。在一定意义上, 孝是中国社会稳定、家庭和睦的基础, 是中华民族区别于世界其他民族的重要文化特质。在社会主义新农村建设中, 我们应该继承传统孝道的合理性因素, 建立新农村新孝道, 为农村居家养老建立以孝文化为基础的道德支持。各基层政府在工作中要在全社会范围重点深入持久的对养老的法制宣传, 对敬老、养老传统美德宣传, 通过宣传努力提高全民保障老年人权益的法律意识, 在全社会范围内营造出浓厚的敬老、养老氛围。
3.3 建立专业人员与志愿者相结合的居家养老服务队伍
首先, 要建立一支相对专业化水平较高的专职服务员队伍。根据工作的内容和性质进行多样性的专业知识和技能培训, 实行专业职业资质和技术等级认证制度, 从而不断提高服务人员的专业化水平。提供精神支持服务, 给老人读报, 耐心倾听, 能与老年人进行谈心、交流。在心理疏导服务上, 掌握老年人心理特点和基本沟通技巧, 观察老年人的情绪变化, 并通过心理干预手段调整老年人心理状态。其次, 教育部门和各高校务必要大力加强社会工作学科建设, 组成专业的社会工作者队伍, 为居家养老事业做出贡献。最后, 我们可以借鉴国外和香港的“义工”制度, 为学生和青年志愿者提供平台, 进行制度性安排。
3.4 加大农村居家养老服务的宣传力度
很多居民对于居家养老的概念都不是很了解, 这就导致了居家养老服务在运行中的得到支持率比较, 大大限制了居家养老服务的进一步发展。所以村委会在日常村务活动中, 要加大对居家养老服务概念的宣传。主要的宣传方法可以是通过村中广播向村民介绍居家养老的主要概念和内涵;通过纸质印刷单页分派到居民家中让居民了解居家养老服务的服务内容;由于农村老年人居民普遍文化知识不够高, 对于新生事物的接受能力普遍不高。所以村委会在开展居家养老服务宣传的时候要注意尽量组织队伍以口述的方式讲解, 另外使用文字要尽量用一些通俗易懂的词句。
3.5 以社会工作专业方法为指导, 扩展居家养老服务范围
社会工作者在专业的理论知识支撑下, 能够利用自身在社区的中间者的身份, 向政府相关部门和农村居家养老管理者提供促进农村居家养老服务发展的政策建议, 并促使政策的完善和实施。例如为有特殊需求的老人提供个案服务, 帮助案主解决情绪或心理上的一些问题。对于有共同需求的老年人, 则可以采用小组工作方法进行统一服务, 设计合适的方案, 按照助人自助的原则, 帮助村中的老年人自己克服困难。鼓励老人走出家人, 主动参与社区活动, 支持社区建设和发展。发展社区医疗保健服务, 对于老年人常见的病症进行预防知识宣传和急救知识宣传。多开展老年文化学习娱乐活动, 进一步丰富文体娱乐活动。举办文化汇演或文体休闲娱乐活动等, 组织和鼓励老人积极参与其中, 促进人际互动。
摘要：中国的老龄战略也己经被纳入到国家的社会和经济发展战略之中, 成为新时期农村工作的重要议程之一居家养老作为一种新型的养老模式, 在生活环境、康复护理、医疗保健、精神文化提供等方面都存在着问题, 原因不仅仅是老年人受传统思想影响深, 养老观念差, 法律意识淡薄, 更是资金不足, 管理松散, 居家养老观念不成熟专业培训缺乏所导致。因此, 必须建立资金投入机制, 强化政府扶持力度;加强法制宣传工作, 努力营造“敬老、爱老”氛围;建立专业人员与志愿者相结合的居家养老服务队伍, 加大农村居家养老服务的宣传力度;以社会工作专业方法为指导, 扩展居家养老服务范围。
关键词：居家养老,养老保障,人口老龄化
参考文献
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农村居家养老 篇8
2012年, 我国60周岁及以上人口19390万人, 已经占到总人口的14.3%, 其中居住在农村的老年人口数约占到全国老年人口数的一半之多。由此看出, 我国人口老龄化进程已经以相当快的速度在发展, “未富先老”的严峻形势要求我国要大力发展完善养老福利事业。由于我国地区差异的存在, 相对于城镇居民养老保险来说, 农村养老福利事业的发展更应得到我们的重视。
目前, 我国社会主要有三种养老方式:家庭养老、机构养老和居家养老。家庭养老是我国传统的“养儿防老”的养老方式, 在我国最为普遍, 也是最被老年人接受的养老方式, 但正是这种最为普遍的养老方式日益遭受严峻的考验。此外, 机构养老由于成本较高、缺乏家庭温暖、社会隔离等原因无法得到老年人的青睐, 传统的思想观念令老年人对于机构养老怀有一定的排斥心理。居家养老是指以家庭为核心、以社区为依托、以专业化服务为依靠, 为居住在家的老年人提供用以解决日常生活困难和精神慰藉为主要内容的社会化服务, 是对传统家庭养老模式的补充与更新。在农村经济水平不高、空巢老人逐渐增加及社会保障体系不完善的背景下, 这种模式花费相对少, 可以居住在家又可以接受各项服务, 越来越受到老年人与社会的欢迎。
二、一个样本的说明:农村居家养老服务的现状
位于浙江省中部城市的F村, 村落形成于明朝初年, 全村建成区总面积8.37公顷, 户籍人口1230人, 60岁以上老人311人, 约占总人口数的1/4, 村庄主要产业为农业与原料加工业。村集体收入微薄, 年收入10万元左右, 人均年收入12000元。自2011年起, 随着居家养老服务模式的推广与市区级政府相关政策的支持与推动, F村也开始筹备建设白天统一照料、晚上分散回家的农村居家养老服务中心 (以下简称“中心”) 。中心建设的资金来源主要是:区里民政给予10万元上限的财政补助, 商会成员每家募捐3~10万不等, 建成后政府配套补助每家每年3万元的运行经费, 可持续服务20~30位老人。
中心是由村古建筑修缮而成, 冬暖夏凉。据村两委介绍, “这是村里最好的几幢古宅之一, 现把它贡献出来做居家养老服务中心也算是物尽其用”。“老有所养, 最难的还是吃饭吃好问题。”中心建成首先解决的就是村里老年人的吃饭问题。中心配备的硬件包括饭桌、藤椅、电视、风扇、洗衣机、冰箱、做饭的厨具, 以及楼上可供休息的床等, 另外中心还雇有两名厨师, 一名保洁员, 一名管理员, 采购员是中心老人中每天挑选出两名进行当日的采购。现阶段服务对象是村里80岁以上的老人与困难家庭60岁以上的老人, 中心对于身体不适的老人, 规定可以由家人将饭菜打包带回。每人每餐4元钱, 个人支付2元, 政府补贴1元, 村里补贴1元。对于这么低廉又方便的服务, 在调研中, 大多数老年人是比较青睐的。“中晚两餐, 自己只用4元, 很多时候都自己在家, 就不用烧饭了, 还可以到这里和大家聊天, 蛮好的。”
三、影响农村居家养老服务可持续发展的因素
(一) 营运资金与社会参与度
1. 营运资金短缺, 缺乏持续性供给机制
通过笔者对几个村的居家养老服务中心的调研了解, 中心大都由村里的旧宅、学校、祠堂等修缮而成, 相对花费较少, 但也都需要四五十万的成本, 政府补贴的10万根本不够。再加上中心硬件的配备, 人员的聘用等, 又是一笔不小的开支, 筹建的资金都是靠商会捐赠和村里自筹凑齐。“面对后面营运的资金来源, 政府每年的三万元是肯定不够的, 连厨师和保洁员的工资都开不出, 更不要说还有采购食物, 硬件修补等大的花销。”一位村干部刚开始就为今后居家养老服务中心的营运担心起来。各地的农村居家养老服务中心虽然都在政府、企业和村庄自身的努力下成功建成, 但是后续的资金供应链还没有规划完善, 只是单单靠政府一年几万元的补助是难以维系其正常发展的。农村居家养老服务中心的营运资金怎样保持持续供给, 成为其今后能否顺利发展的关键。
2. 政府主导, 社会参与度不高
村书记在访谈中谈道:“现在都是政府在主导, 很少有社会上的团体、机构来参与, 最多就是刚开始的时候商会给我们捐了钱, 后来也没有过问了。”可见, 现阶段农村居家养老还是政府在主导, 民间组织、机构都还没有规模性地介入其中, 使得社会资源无法在更大范围得到有效利用。养老事业应该是全社会投入的一项福利事业, 单单靠政府的参与, 难免会有高投入、低效率等政府失灵现象的出现。
(二) 服务与专业人员
1. 服务单一, 无法满足老年人多层次、多样化的需求
“老有所养, 最难的还是吃饭吃好问题。”但是, 在温饱解决之后还有许多老年人需要的服务, 如休闲娱乐的需求、交流倾诉的需求和心理慰藉的需求等。在调研中, 多数中心还是停留在关注怎样照顾好老年人吃好饭等日常生活的层面上, 还没有尝试去满足老年朋友们其他的心理需求, 也没有相关的调查去了解他们真正想要得到的服务。我们在访谈中了解到, 许多老年人更希望能有人和他们聊聊天, 能有事情做。访谈中一位刚吃过午饭的老大爷跟我们说:“空闲时希望能有些事情做做, 老了老了, 也不愿一天就等着三顿饭, 这样的生活好像没什么意思。”这体现出, 对于进入老年阶段的老年人, 还不能很好地接受自己的角色转型, 存在一种失落感。
2. 工作人员素质不高, 缺乏专业人员
调研中, 普遍的农村居家养老服务中心都只是配备厨师、保洁人员和管理人员, 并没有配备其他专业的人员来解决老年人有可能出现的健康、心理等问题。中心的工作人员也没有专门的服务老年人的经验与资质, 甚至有些也都是五六十岁的中老年人了。一旦中心出现任何紧急事件, 中心无法在第一时间提供专业的救助。而且, 中心管理人员告诉我们, 想要找有资质的人员来中心工作也是有困难的, 一方面工资支付不起, 另一方面事这一行业的也没有多少, 不知从哪里找。
(三) 组织管理制度
任何一个组织要顺利地发展都必须要有一套明确可行的管理制度, 它是组织正常运转的关键。在调研过程中, 笔者发现村居家养老服务中心的管理制度存在不完善的几处。首先, 人员管理不完善, 没有相关的规章制度要求, 都只是口头的传述。哪些人员有什么任务, 何时何地该做什么, 怎样考核管理都没有明确的规定, 一旦出现分歧很难进行判定。其次, 财务管理不清晰。例如, 每天负责采购的人员安排, 花费开销, 经费结余等的记录、汇报、汇总等没有制定制度。最后, 责任管理不明确。例如, 老年人来中心就餐, 那么他们自离家出门起, 因为年纪大身体可能欠佳的原因, 他们的人身安全责任怎样认定。如果在途中出现意外, 后果怎样处理。还有就是, 中心的食品安全问题, 如果老年人在中心用餐后出现食物中毒等问题, 责任谁来承担等。这些管理问题在运行中似乎都被忽略了。
四、农村居家养老服务可持续发展的路径选择
(一) 政府参与是前提, 社会多元参与是保障
1. 坚持政府参与
在我国, 政府作为支持各项事业发展的重要主体, 长期以来一直发挥着不可替代的作用。一方面, 在经济上, 对于农村居家养老服务中心的营运资金, 政府要科学规划财政预算, 争取逐年提高对其的财政补助, 各级政府做好建立完善的财政补助计划的工作, 为农村居家养老中心的持续运营提供资金支撑。另一方面, 对于农村居家养老服务的推行, 政府不仅要在经济上提供支撑, 还要为制度的建立和发展提供包括舆论宣传、政策倾斜等在内的非经济资源的供给。政府应为居家养老服务做好舆论宣传工作, 鼓励广大农村建立农村居家养老服务中心, 惠及广大居住在农村的老年人;做好政策的倾斜, 为农村居家养老服务中心的建立与发展提供政策上的帮助, 如鼓励民间资本参与居家养老的政策支持、对于捐助企业的税收政策优惠等。
2. 多元参与
福利多元主义认为, 社会养老保障等公共服务应由政府、非政府组织、家庭和社区等共同承担, 因此养老服务这项重要的社会保障事业不仅仅需要政府的角色扮演, 还需要社会多元的参与。一方面, 在资金的筹集上, 非政府组织、企业、家庭及个人都应该参与其中。非政府组织可以依靠自身的组织优势募集善款, 有社会责任的企业也应积极投入到捐款的行列之中, 家庭和个人也要为购买服务付出一部分资金, 这样农村居家养老服务中心就有望持续地运作下去。另一方面, 在服务的提供上, 除政府出资购买部分服务之外, 社会资本、非营利组织及社会志愿者也要以服务提供者的身份出现, 为老年人提供多层次、多元化的服务。
(二) 丰富服务内容, 培养专业人才
1. 根据老年人的实际需求, 丰富服务内容
就目前而言, 多数农村居家养老服务中心提供的服务多停留在做饭、洗衣等比较单一的层面上。而通过一些调查发现, 许多老年人的需求已经超越了此层面, 更有精神、心理层面的需求。那么, 我们就必须设立有效的调查反馈机制, 根据实际, 及时了解老年人需求的变化来调整服务的内容。针对老年人空闲时间多、寂寞无聊, 可以建立老年人活动中心、老年学校、老年工场等, 提供他们打发时间的场地;针对老年人心理上的空虚、抑郁, 要开展心理咨询等服务。
2. 提高工作人员素质, 培养专业人才
在居家养老服务刚刚起步阶段, 要注重工作人员入职前的培训, 将必须的专业知识传授给工作人员, 同时要有相关的考核机制, 督促工作人员自身素质的培养。另外, 要积极培养专业人才投入到养老服务中去, 在各大专院校设立相关专业及招募大批立志于此的社会人员投入学习, 掌握心理咨询、医疗护理等方面的专业技能。
(三) 完善相关管理制度
管理制度包括人员的管理、财务的管理及责任的管理等。首先在人员管理方面, 要明确各个职位人员的工作任务、工作要求与工作责任, 建立明确的绩效考核标准, 包括服务的满意度、出勤率、投诉次数等, 还要有相应的奖惩制度, 对员工起到激励的作用。其次在财务管理方面, 由于一切刚刚起步, 在财务制度的建立上还需要慢慢探索, 但一定要遵循公开透明的原则。例如, 在采购人员的管理、账务的公开、经费的结余等方面要及时公布。最后, 责任管理方面, 要明确中心对老年人负有的责任, 必要时要签订详尽的责任认定书, 让老年人安心、安全地享受居家养老服务中心带来的便利服务。
参考文献
[1]杨春.对推进居家养老服务可持续发展的思考——以南京市为例[J].人口学刊, 2010 (06) .
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[4]王碧红.农村社会化居家养老服务的现实需求与体系建构研究[D].厦门大学, 2009.
农村居家养老 篇9
关键词：档案资源,农村,居家养老
党的十八大报告中提出, 解决好人民最关心最直接最现实的利益问题, 在学有所教、劳有所得、病有所医、老有所养、住有所居上持续取得新进展, 努力让人民过上更好生活。充分体现了党和政府彰显改革发展成果, 更多更公平惠及全民的信念和决心, 为全国人民描绘出保障和改善民生的美好前景。
据国务院2006年12月首次发布的《中国老龄事业的发展》白皮书表述, 截止2005年底, 我国60岁以上老年人口近1.69亿, 其中, 60%以上的老人分布在农村, 至少达到9000万。随着城市化速度不断提高, 失地农民数量大幅增加。农村养老问题已经成为社会必须认真关注并且需要亟待解决的问题。本文将以此主线, 就充分发挥档案资源优势, 积极探索农村居家养老新模式的必要性、可行性进行论证。
一、我国农村养老现状
我国社会养老保险制度, 大约出现于上世纪90年代初。养老保险基金主体由国家、用人单位和个人三部分组成。直至目前, 这种制度主要局限于城镇, 中国农村养老问题几乎是空白, 大约94%的农村老人完全是由子女或家庭赡养, 这种传统的农村家庭养老模式面临着严重挑战。由此出现了许多令人深思的社会问题, 给中国的农村养老问题敲响了警钟。农村养老问题主要有以下几种表现:
1. 精神和生活负担沉重。
农村老年人多与子女共同生活, 他们勤劳一生, 老年后体弱多病, 加之相当一部分青壮年劳动力外出打工, 整个家庭的负担依然由老年人承担, 他们既要为儿孙子女而操心, 又要为家庭生计去劳作, 晚年生活非常艰辛。
2. 独居和孤寡老人生活难以自理。
农村的很多家庭因家中的多种原因和矛盾, 老年人不能与子女们在一起共同生活, 随着年龄的增长, 他们的责任田难以耕种, 家庭生计难以支撑, 精神方面缺少必要的抚慰, 这部分农村老年人生活过得是非常清贫。
3. 分担赡养让老年人生活缺乏幸福感。
农村很多家庭老年人, 由子女按比例分摊老年人生活必需的粮食和零用钱, 甚至将老父老母拆散供养;很多家庭子女到城镇外出务工, 一旦患病, 儿女们不能时时在身边陪伴, 精神赡养无从谈起。
二、存在问题的主要原因
1. 养老观念差。
养老问题是建设和谐社会的一项重要工作, 维护老年人的合法权益, 确保老年人生活水平和质量的提高, 有利于化解社会各种矛盾, 促进社会公平。而当今社会, 相当一部分人养老观念淡薄, 把老年人不当“财富”, 而当“包袱”。
2. 法律意识淡薄。
我国《宪法》、《老年人权益保障法》、《国婚姻法》等法律, 都明确了老年人应得到的权益保障, 而很多人法律常识匮乏, 不能履行自己应尽的义务, 不学法、不知法、不懂法, 这方面的问题在农村表现得十分突出。
3. 农村社会保障缺乏。
国务院早在1992年就提出要求实施农村社会养老保险工作, 而截止到现在, 享受农村社会养老保险人数占农村老人1.1%, 原因主要是:农村社会养老保险缺乏应有的社会性和福利性;现有的农村养老保障水平太低, 体制不稳定。
4. 老年服务机构不健全。
我国老龄工作机构从无到有, 但是组织机构不健全, 老龄干部队伍配备不齐, 各地老龄干部配备五花八门, 致使老龄工作上下不协调, 服务工作推进缓慢。
三、发挥档案资源优势, 积极探索农村居家养老新模式的意义
有效利用涉农档案资源, 可以为农村居家养老工作的开展提供原始依据, 更重要的是, 为党和政府制定宏观的发展方向, 全面建成小康社会提供政策性决策依据。涉农档案是农业发展历程、农村各项工作和农民生产、生活的真实记录, 主要包括农村劳动力情况、劳动力就业情况、农民医疗保险情况、村民宅基地情况、农业科技情况及涉及农民切身利益的土地管理、司法案件、户籍管理、民政救助、婚姻登记、计划生育、致富信息、村务管理等内容。利用档案资源优势, 服务农村居家养老的意义在于:
1. 我国最大的社会群体是农民, 解决好农民养老问题, 事关改革、发展、稳定的大局。2008年, 全国老龄委办公室牵头十部委以 (2008) 4号文件下发了《关于全面推进居家养老服务工作的意见》, 明确了居家养老在我国养老服务体系中的重要性, 提出推进以通信信息技术为支撑的养老服务信息化平台建设。充分发挥档案信息资源优势, 探索农村居家养老新模式是建成小康社会的迫切要求。
2. 居家养老是具有中国特色养老服务体系的核心内容, 居家养老是指政府和社会力量依托社区, 为居家的老年人提供生活照料、家政服务、康复护理和精神慰藉等方面服务的一种形式。它是对传统家庭养老模式的补充与更新, 是我国发展农村社区服务, 建立养老服务体系的重要内容。
3. 档案信息资源在农村居家养老应用的研究, 是开展农村居家养老服务信息化工作的基础。农村社区是社会与家庭的中间纽带, 老年人居住在社区、生活在社区, 加强农村现有社区服务网络建设, 大力发展档案信息技术支撑下的农村居家养老体系具有重要意义。
4. 利用档案信息资源优势, 探索农村居家养老新模式, 已成为新农村建设和农民生产、生活的第一需要。围绕农民对老有所养, 老有所为的愿望, 进一步理清为农民服务的思路, 明确为农民服务的重点, 注重为农民服务的实效, 满足农民对居家养老的需求。
5. 利用档案资源优势, 服务农村居家养老, 旨在有效缓解目前农村养老服务需求压力, 减轻农民养老负担, 让老年人足不出户尽享天伦之乐, 解除老人子女的后顾之忧, 全身心地投入社会建设, 加固老年人家庭幸福, 拉进政府与老百姓之间的距离, 改善政群关系、党群关系, 促进家庭和谐、社会和谐。
6. 在满足农村老年人日益增长的多种养老服务需求同时, 增加增设农村社区养老服务公益性岗位, 引导大中专毕业生、农村闲散劳动力从事养老服务, 缓解就业压力, 为政府分忧, 为百姓谋福。
四、发挥档案资源优势, 探索农村居家养老新模式的必要性
发挥档案资源优势, 探索农村居家养老新模式, 把构建农村“以居家为基础, 以农村社区为依托, 以社会机构为支撑”的养老服务体系作为重要内容, 有效推进农村社会养老, 破解农村养老难题, 保持社会稳定, 建成小康和谐社会, 具有一定的现实意义和指导意义。
1. 政府一贯重视养老服务体系建设, 是民生工程的重要组成部分, 政府重视是建设养老服务体系的基础条件, “政府主导、社会参与”, 才能有效地推动养老事业发展。养老服务社会化工作是一项系统工程, 离不开政府的高度重视和大力支持。
2. 居家养老是中国特色养老服务体系的核心内容, 居家养老是指政府和社会力量依托社区, 为居家的老年人提供生活照料、家政服务、康复护理和精神慰藉等方面服务的一种服务形式。在推进养老服务社会化的过程中, 国家从出台政策、建立机构、明确任务入手, 大力推进居家养老, 确立了居家养老在养老服务体系中的基础性地位。
3. 建立养老档案动态管理是开展居家养老服务信息化工作的前提, 在推进养老服务社会化的进程中, 为养老服务对象建立动态的片区网格化的电子化档案, 是开展农村社区养老服务和政府制定针对性政策的条件, 也是开展农村居家养老服务信息化的基础。
五、发挥档案资源优势, 探索农村居家养老新模式的可行性
1. 农村居家养老模式符合我国的国情, 是集中养老模式的重要补充。特别是在我国广大农村地区, 政府用于养老的财政补贴有限, 农民的思想观念和经济收入尚不容易接受集中养老模式, 而居家养老则可以用政府极少的补贴, 农民基本不用支出费用, 即可在自己家中享受便利、快捷、丰富的各种服务。
2. 整合现有的涉农档案资源, 主要包括居民身份证系统、新农合及健康档案系统等档案资源, 这些档案资源涵盖了农村老年人每个个体及家庭情况的完整信息, 能够满足农村居家养老服务系统应用的需求。同时, 利用我国农村的通信网络平台, 建立与该平台相配套的地域呼叫中心, 形成功能完善、服务快捷、内容丰富的农村居家养老系统。
3. 搭建农村居家养老服务平台。老人足不出户, 就能及时、方便、快捷地享受到医疗急救、家政服务、商品配送、生活照料等多方面服务。提高老年人的生活质量, 让他们享受舒适安全、高质量的社区服务, 是国家对养老事业提出的新要求, 也是全面贯彻落实党的十八大精神的具体举措之一。
充分发挥档案资源优势, 积极探索农村居家养老新模式是一项政策性、专业性、技术性很强的系统工程。其需要突破的重点和难点是该系统建立的可行性和可操作性, 关键在于“政府主导、社会组织主办、企业支撑、市场化运作”的模式。随着农业产业结构的调整、发展和农民思想观念的转变, 居家养老内涵逐步延伸, 需求不断增加, 特色更加鲜明, 加强档案资源利用愈显重要。
参考文献
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[4]中国国务院首次发布的《中国老龄事业的发展》白皮书[R].2006年12月.
农村居家养老 篇10
一、贫困地区农村政府居家养老责任面临的挑战
1、财政困难导致政府实现养老责任的执行能力不足
从目前推行农村居民养老的区域看, 具有一定起色的地区多是宁波、苏南、东莞等经济较为发达的地区。这些地区由于集体发达, 政府投入较多, 因此, 老人满意度较高。而中西部一些贫困地区由于县乡经济基础薄弱, 没有足够的财力添置养老所需的基础设施, 因而农村居家养老工作开展滞后。以湖北竹溪县为例, 2011年, 全县总人口37.3万人, 60岁以上的老年人口已达61597人, 占全县总人口的16%, 其中, 60岁以上农村老人有49032人。而建设一个居家养老服务中心, 硬件设施、装修等需要15万元, 每年的运行费用4万元左右, 财政补贴也只有新建一个中心补助3万元, 运行一年补助1万元。竹溪县共302个村, 如果每个村都建一个居家养老服务站, 则共需硬件设施、装修等费用4530万元, 每年共需运行费1208万元, 两项合计5738万元。但竹溪县累计实现财政收入仅2.04亿元, 是一个名副其实的国家级贫困县, 财政补助明显欠缺, 加之村集体经济薄弱, 因此老年活动经费筹集困难。政府财政实力不足阻碍了养老服务的发展。
2、政府养老责任考核指标不明确, 政府领导对居家养老的重要性认识不足
发展GDP、改善生态环境等工作是硬性的, 考核度量也很方便, 而且短期内可以出政绩、见成效。而政府对养老的投入是长期投入, 政绩考核指标也不明确。因此, 长期以来, 在一些地区党政领导意识中, 农村老年人的养老是家庭和子女的事, 政府解决的主要是低保和五保老人的养老问题, 主要是将精力用于发展经济、改善生态环境等看得见、摸得着的工作上, 而对社会养老问题这种长期性的工作不够重视。部分领导认识上的偏差直接影响了农村居家养老服务体系的建立与健全。
3、居家养老的要素供给市场不发达, 政府、企业与中介组织职责界定不明确
发展居家养老必需有民营企业、中介组织、人才队伍等共同参与, 但农村人口居住分散、服务市场不发达, 使得这些必要的要素都十分缺乏。在服务队伍方面, 多数农村居家养老服务人员业务素质不高, 待遇差, 对服务工作缺乏兴趣, 具有专业素养的农村居家养老服务业经营管理人员更是短缺。而中介组织更是没有形成概念, 所谓的居家养老服务机构大多以农村老年人协会为主。居家养老服务作为一个微利行业, 对民营资本缺乏吸引力。而且农村居家养老又不同于城市, 城市社区居家养老可以依托高度发达的服务业, 而农村社会服务业只能另起炉灶, 农村居家养老服务运行成本明显高于城市。所有这些在很大程度上制约了农村居家养老服务的社会化、专业化发展。因此, 在服务体系构建中, 一些本应由企业和中介组织来完成的工作, 只能仍由政府集体包办。其包办的结果是, 政府既力不从心, 又影响服务效果, 从而形成恶性循环。
二、加强贫困地区农村政府居家养老责任的原则
在开展农村居家养老服务工作中, 要明确界定政府与市场、中介组织之间的责任界限, 理顺政府的工作范围与职能。政府要改变过去单纯由政府包办包管的传统做法, 与企事业单位、社团相分离。居家养老服务的经办和运作应尽可能交给社会中介组织和非营利机构去办, 最终目标是建立起一套“政府主导、社会参与、中介组织运作”的工作机制, 实现“市场运行为主、政府管理与买单为辅”。贫困地区农村居家养老的起步阶段还应注意以下几项原则。
1、循序渐进与量力而行原则
由于现阶段中国贫困地区农村经济社会发展水平较为落后, 存在一个较长时间的渐进发展阶段, 这就决定了农村居家养老进程必然是渐进式的。在充分考虑本地区提供保障能力的基础上, 农村居家养老的政府投入也应当与当地的经济实力相联系, 随着社会经济的发展, 不断调整养老服务水平、扩大养老服务范围。实行“低标准起步、逐年增长”是贫困地区农村较长一段时间必须遵循的一项基本原则。
2、差异化管理与突出重点相结合原则
普惠化是农村居家养老的目标, 在这一原则指导下, 政府应当逐步增加对农村养老设施的投入, 建立政府购买公共养老实施制度。但由于农村老人身体状况、经济收入等分化十分复杂, 因此, 对养老的需求程度各不相同, 在农村经济条件还不充足的前提下, 差异化管理也是必然选择, 即社区根据不同层次的养老需求, 整合资源, 在满足生活、医疗等共性需求的基础上, 不断充实服务内容, 为不同养老保障需求的老年人提供分层分类的规范化、特色化、人性化的居家养老服务。另一方面, 为提高政府效率, 在行使政府职能中, 还应当注重突出重点, 更多地关注为高龄、空巢、独居、病残、贫困等困难老人。
3、政府与家庭的养老责任同时加强原则
强化政府在居家养老中的指导责任与财政责任, 并不意味着家庭责任就可以削弱, 家人就可以撒手不管。尤其是在贫困地区农村, 当政府还没有足够的能力承担更多的财政投入时, 家庭的长期投入仍然是养老保障的重要来源。发展农村居家养老服务, 主要是通过政府补贴, 实行无偿、低偿和有偿服务相结合, 来促进家庭养老, 而不是要取消家庭养老。因此, 农村居家养老中, 家庭养老的基础性作用是不能代替的。对于大多数农村老人而言, 居家养老将以有偿、低偿服务为主, 政府买单为辅, 政府在其间只是搭建平台的角色, 最终要实现的目标是市场化运作。因此, 要实现政府与家庭在居家养老中的责任同时获得强化。
三、完善贫困地区农村居家养老政府责任的应对策略
1、把居家养老作为考核政府业绩的指标
在中国, 政府的重视是任何一项工作得以顺利实施的关键条件。我国许多县 (市) 虽然都制定了农村老年人事业“十二五”发展规划, 但这些规划的政策实施却缺乏强制力。因此, 各级政府应充分认识新形势下发展居家养老服务的重要性, 把它列入政府工作议程, 并根据本地实际, 制定考核政府政绩的相关指标。同时, 要提高老年人的政治地位, 在各级人大与政协机构中增加老年委员数量, 使老年人有更多机会表达自身利益。
2、构建多元化农村居家养老投入机制
在加大政府投入的同时, 还要通过政策扶持, 积极引导老年人福利事业向投资多元化方向发展。在资金投入上, 一是要将农村居家养老服务工作经费列入当地年度财政预算, 并实现逐年有所增长。二是规定福利彩票公益金的一定比例用于开展居家养老工作。三是通过开通慈善捐赠渠道, 发展社会救助, 允许和鼓励各地在接受爱心人士捐赠的款物中, 列支一部分用于支持居家养老服务工作。四是要移风易俗, 节约一切不必要的开支。福建省长汀县馆前镇汀东村并不是一个富裕的村庄, 但近年来, 村上削减办寿、婚丧嫁娶等一切不必要的开支, 将节省下来的资金作为养老的资金, 取得了较好的成效, 成为贫困村养老的典范。
3、将农村老人分级定等, 对重点困难老人优先进行保障
首先应建立对老年人居家养老服务需求的评估机制。居家养老服务需求评估就是对有日常生活照料服务需求的老年人进行评估, 通过对老年人的自理生活能力、家庭照料能力、家庭经济支付能力等进行评估分级, 实行分级帮扶的办法, 采用无偿、低偿、有偿相结合的方式, 为不同对象、不同类别的老人提供分级服务。对缺乏生活自理能力且行动不便的高龄、空巢、独居和病残老年人, 主要采取上门服务;对大部分身体尚好、能自己行动的老人, 应当引导其走出家门接受服务。在服务对象确定方面, 坚持“两重点、两优先”, 即重点和优先保障重点困难老人的养老需求, 再尽力满足其他一般老年人的需求;重点和优先保障老年人的基本养老需求, 再尽力满足更高层次更多种类的养老需求。具体服务对象的资格条件由各村居家养老服务站根据各自规模和需求决定。在服务规模方面, 应持“量力而为、稳步发展”的宗旨, 多从老人日常生活琐碎的需求着手开展服务活动, 注重实效。
4、强化孝文化教育和邻里情, 落实子女的赡养义务和邻里互助情结
一是通过立法、强化家庭养老。在加强孝道教育的同时, 还应当通过立法来保障老年人的合法权益, 从法律上确保政府、子女对老人的赡养机制。同时, 应当与老人的子女签订赡养协议, 确保老人的经济来源、生活照料等生存刚性需求。二是积极倡导邻里互助。引导低龄健康老人为高龄、空巢老人服务, 并对服务时间和内容予以记录, 探索建立养老服务储备制度。湖南省石门县罗坪乡有位老人瘫痪在床, 子女在外打工, 针对这一情况, 村里落实了一对邻居夫妇专门照料这位老人, 并每月给予一定补贴, 基本解决了老人的饮食起居问题。河南罗山县竹竿镇首创“邻里互助、村镇补贴”模式, 鼓励健康、低龄老人帮助患病、高龄老人。两地的实践经验是解决农村居家养老服务难题的一个切实可行的办法。三是组织村组党员干部流动服务队, 把养老责任作为村组干部的一项职责, 实行村组干部与老人结对帮扶。
5、调动企业与人才参与居家养老服务的积极性
农村养老设施的建设要走政府、市场和社会共建的路子, 要充分挖掘、整合和利用各种资源, 积极拓展服务功能。作为一个微利行业, 应酌情减免专业从事居家养老服务机构的各项税费, 用电、用水、用气执行居民收费标准。还可以通过税收优惠政策, 鼓励和扶持各类民间组织、企业和个人从事居家养老服务。在人才培训方面, 要加强对农村留守妇女的引导, 让她们积极参与到养老工作中来, 并对她们进行必要的知识和技能培训。对于通过资格认证的人员, 可以采用政府补助或购买服务的形式把他们安排到养老服务岗位。
摘要：本文阐述了农村居家养老服务中的政府责任, 分析了贫困地区农村居家养老服务中政府责任所面临的挑战, 并提出了完善贫困地区农村居家养老政府责任的应对策略。
关键词：贫困地区,农村居家养老,政府责任
参考文献
[1]陈颐:关于养老服务产业化的几个问题[J].现代经济探讨, 2010 (11) .
[2]许晓晖:老年社会工作在农村居家养老中应用的现状[J].中国老年学杂志, 2010 (12) .
