近视的预防与治疗(精选十篇)
近视的预防与治疗 篇1
近些年, 青少年近视人群比例呈逐年上升趋势, 近视眼发病率的攀升已成为一个世界性问题, 近视眼病成为青少年健康的最大威胁。其中, 小学生的视力不良检出率为43.5%, 尤其是10-12岁年龄段, 视力低下率从56.3%增至64.8%, 增幅为15.1%。初中生视力不良率为71.89%, 分别比1999年提高30.15%和34.45%。全国近视患者人数逐年上升, 并且以每年百分之二十的速度在递增。
近视眼的病因有遗传因素和环境因素, 遗传因素仅提供近视眼的可能性, 而环境因素则是决定近视眼是否发生和发展的重要条件。在引起近视的环境因素中, 学习姿势不正确引起近视的占58.6%。此款预防近视带是专为端正青少年的学习坐姿而设计的。如今在中小学中, 学生的坐姿一直是一个问题。由于学习压力大, 学生长期坐在椅子上。而不标准的坐姿会造成学生视力的下降。尽管老师会提醒, 但是不一会儿, 学生就会回到原先不规范的坐姿。长时间的低着头书写, 再加上不规范的坐姿, 于是让许多青少年同学戴上了眼镜。此款预防近视带能很好的解决这个问题, 它能保证学生在书写时有正确的坐姿, 在不需要时也能轻松将其卸下。
2 功能简介
“预防近视带”是一种预防近视的绑带, 它包括分体式设置的第一夹紧装置和第二夹紧装置, 第一夹紧装置上固定有插槽, 第二夹紧装置上固定有弹性带, 弹性带的端部设置卡扣, 卡扣能扣入插槽。“预防近视带”使得使用者在经历长时间的坐姿后, 当身体由于劳累而身体前倾时, 弹性带能够在一定程度上限制使用者前倾的幅度, 将自己的坐姿仍然保持原来的正确坐姿, 从而避免了由于坐姿不正确而影响眼睛与书桌的正常距离而导致眼睛的近视。当离开自己的座位时, 可以将原先固定在插槽中的卡扣从卡槽中压出。卡扣在弹力的作用下会恢复原长, 避免造成不便。为了应对使用人群体型上的差异, 夹紧装置可以根据自己的具体情况进行调试, 在进行维修或者更换的过程中, 可以将夹紧装置卸下。
1、第一夹紧装置;2、第二夹紧装置;3、插槽;4、卡扣;5、弹性带;6、座椅凳面;7、座椅靠背。
3“预防近视带”的主要结构 (图1)
4“预防近视带”的物理原理
⑴自动收缩装置。弹性带只在一定范围内进行形变, 这点能够对使用者的坐姿进行固定。利用弹性带在被拉伸时具有恢复原长的趋势的原理, 在不需要弹性带的时候只需将卡扣从插槽中压出, 固定装置就会自动解除。
⑵自动调节装置。“预防近视带”中的卡扣和插槽要以座椅凳面和座椅靠背上的夹紧装置为载体。夹紧装置可以是夹持力度较大的夹子, 也可以是G型夹。这一结构可以根据使用者的实际情况进行调整。在特定的情况下, 可以将它从座椅上拆卸下来。
5“预防近视带”的制作方法
⑴将弹性带的一端固定在第二夹紧装置上, 另一端连接卡扣。
⑵在座椅凳面上安装第一夹紧装置, 同时将插槽连在第一夹紧装置上。
⑶拉伸弹性带, 保证卡扣可以插入插槽中。
6“预防近视带”的使用说明
⑴将第一夹紧装置夹住座椅的凳面, 将第二夹紧装置夹住座椅的靠背, 使用者座在凳子上后, 拉伸弹性带将弹性带端部的卡扣扣入第一夹紧装置上的插槽, 起到将人绑在座椅靠背上的目的。
⑵可以根据座椅的结构和使用者的身形, 灵活地调整第一夹紧装置固定在座椅凳面的位置和第二夹紧装置固定在座椅靠背上的位置。
7 相关拓展
如今青少年中近视人群的比例越来越大, 为了缓解这种情况, 很有必要研制出一种可以矫正青少年坐姿的装置。这种装置既要达到矫正坐姿的目的, 又要安全, 灵活, 结构简单、使用方便, 使使用者在长时间工作和学习的状态下保持正确的坐姿。
摘要:基于对普通座椅的研究, 研制出了“预防近视带”模型。此款预防近视带能够很好地解决一些现实生活中的实际问题。本文详细介绍了此款预防近视带的设计与制作。
关键词:预防近视带,近视,模型
参考文献
[1]杨贵仁.2000年全国学生体质健康状况调查结果[J].中国学校卫生, 2002, 23 (1) :2-3.[1]杨贵仁.2000年全国学生体质健康状况调查结果[J].中国学校卫生, 2002, 23 (1) :2-3.
[2]于厚贤, 刘兵, 巍霞, 等.山东省学生视力低下情况分析[J].中国学校卫生, 2002, 23 (6) :546-547.[2]于厚贤, 刘兵, 巍霞, 等.山东省学生视力低下情况分析[J].中国学校卫生, 2002, 23 (6) :546-547.
近视的原因与预防方法 篇2
导致近视的原因:由遗传因素与环境因素组成。
遗传因素:研究认为高度近视眼的双亲家庭,下一代近视的发病率较高,近视眼具有一定的遗传倾向已被公认,对高度近视更是如此。但对一般近视遗传倾向就不很明显。
环境因素:近视眼的发生和发展与近距离用眼的关系非常密切。青少年的眼球正处在生长发育阶段,调节能力很强,眼球壁的伸展性也比较大,阅读、书写等近距离工作时,不仅需要眼的调节作用的发挥,双眼球还要内聚,这样眼外肌对眼球施加一定的压力,久而久之,眼球的前后轴就可能变长。每增长1毫米近视就达-3.00屈光度(也就是普通说的300度),当然这种近视绝大多数为单纯性近视,一般度数都比较低,都在6屈光度以下,发病多在青春期前后,进展也比较缓慢,有人把这种近视称之为真性近视,以示与假性近视相区别。
(1)用眼距离过近。据有关资料报道,青少年近视眼以长期用眼距离过近引起者为多见。青少年眼睛的调节力很强,当书本与眼睛的距离达7-10厘米时仍能看清物体,但如果经常以此距离看书,写字就会使眼睛的调节异常紧张,从而可形成屈折性(调节性)近视,所谓的假性近视。如果长期调节过度,使睫状肌不能灵活伸缩,由于调节过度而引起辐辏作用加强,使眼外肌对眼球施加压力,眼内压增高,眼内组织充血,加上青少年眼球组织娇嫩,眼球壁受压渐渐延伸,眼球前后轴变长,超过了正常值就形成了轴性近视眼,所谓真性近视。正常阅读距离应是30-35厘米。
(2)用眼时间过长。有的青少年看书写字做作业,看电视等连续3-4小时不休息,甚至到深夜才睡觉休息,这样不仅影响身体健康,而且使眼睛负担过重,眼内外肌肉长时间处于紧张状态而得不到休息,久而久之,当看远处时,眼睛的肌肉不能放松而呈痉挛状态,这样看远处就感到模糊而形成近视。有的学生过了一个暑假视力就明显下降就是这个原因。一般主张连续看书写字或看电视40-50分钟就应休息片刻或向远处眺望一会儿。
(3)照明光线过强或过弱。如果光线太强,如阳光照射书面等,会引起强烈反射,刺激眼睛,使眼睛不适,难以看清字体,相反,光线过弱,书面照明不足,眼睛不能清晰地看清字体,头部就会向前,凑近书本,以上两种情况均能眼睛容易疲劳,眼睛的调节过度或痉挛而形成近视。
(4)在行车上或走路时看书。有的青少年充分利用时间,边走路边看书或在行走的车厢里看书,这样对眼睛很不利。因为车厢在震动,身体在摇动,眼睛和书本距离无法固定,加上照明条件不好,加重了眼睛的负担,经常如此就可能引起近视。
(5)躺着看书。许多青少年喜欢躺在床上看书,这是一种坏习惯。因为人的眼睛应保持水平状态看书,使调节与集合(辐辏)取得一致,减少眼睛的疲劳。如果躺着看书,两眼不在水平状态,眼与书本距离远近不一致,两眼视线上下左右均不一致,书本上的照度不均匀,都会使眼的调节紧张而且容易把书本移近眼睛,这样可加重眼睛负担2-3倍,日久就形成近视。
(6)睡眠不足。当睡眠不足时,第二天精神不振,头昏脑胀,大脑没有充分休息,疲劳未能消除,加重眼睛负担,促使近视发生。睡眠不足是近视眼的形成原因中很重要的一条。
(7)课桌不符合要求,写字姿势不正确。若桌椅太低,使头前倾,脊柱弯曲,胸部受压,眼睛调节相对紧张。或桌椅过高,双脚悬空,下肢容易摆动,不能保持正确姿势,都能使眼睛发生疲劳,久而久之就容易发生近视。
(8)目前空间的射线的影响。经常看电视,尤其是信号不足,接收率不高的农村地区,没有共用天线,屏幕不清晰,雪花点也多,很易使眼肌疲劳,经常玩电子游戏机的同学更易损坏视力,商场出售的小霸王学习机,都能直接引起学生近视,当今电脑机算机是一门不可缺少的课程,过长操作引起眼的干燥和疲劳易引起近视,均需适当控制使用时间。
(9)角膜弯曲度或晶状体前后面的弯曲度变大,这种情况多为先天性改变,临床上较少见。
预防方法:
1、切忌“目不转睛”,自行注意频密并完整的眨眼动作,经常眨眼可减少眼球暴露于空气中的时间,避免泪液蒸发。
2、不吹太久的空调, 避免座位上有气流吹过,并在座位附近放置茶水,以增加周边的湿度。
3、多吃各种水果,特别是柑桔类水果,还应多吃绿色蔬菜、粮食、鱼和鸡蛋。多喝水对减轻眼睛干燥也有帮助。
4、保持良好的生活习惯,睡眠充足,不熬夜。
5、避免长时间连续操作电脑,注意中间休息,通常连续操作1小时,休息5-10分钟。休息时可以看远处或做眼保健操。
6、保持良好的工作姿势。保持一个最适当的姿势,使双眼平视或轻度向下注视荧光屏,这样可使颈部肌肉轻松,并使眼球暴露于空气中的面积减小到最低。
近视的预防和治疗 篇3
答:魏锐利:是的。角膜塑形镜,简称OK镜,还是比较适合你家宝宝的。
问:@钟仲英:高度近视有什么治疗方法?
答:魏锐利:高度近视可以考虑激光手术或者ICL手术,当然佩戴眼镜也是一个方式。
问:@浮尘潜水员:上学时视力1.0,现在工作了好多年了,天天对着电脑,视力只有0.6,但是每次放长假的话,感觉视力又恢复一点,我需要陪眼镜么?另外,防辐射眼镜真的有用么?
答:魏锐利:注意用眼卫生。如果视力影响生活和学习还是要矫正。
问:@青青之岁月:我的眼睛近视四百度,现在开始工作了,有没有方法恢复些?
答:魏锐利:近视四百度以上的成年人建议激光手术治疗。
问:@小陈坤2532050253:我右眼近视加散光快800度了,左眼是300多度,有角膜炎不能戴隐形,也不太习惯戴眼镜,该做手术吗?
问:魏锐利:如果有角膜炎是不能激光手术的。建议还是佩戴眼镜。
问:@小夕望岚:医生您好,请问长期戴隐形眼镜真的不可取吗?
答:魏锐利:长期戴隐形眼镜会出现很多问题。严重的会失明。所以一定要当心。
问:@小黑秋:我现在23岁近视700多度可以戴ok镜来治疗吗?激光手术有危险或者以后会有副作用吗?
答:魏锐利:OK镜一般针对儿童,主要是预防和治疗近视的一种手段。建议还是考虑激光手术。
近视的预防与治疗 篇4
关键词:角膜塑形镜,疗效性,安全性
随着人类社会经济的发展、生活水平的提高、饮食结构的变化和用眼习惯的改变,近视已经成为全球性关注的话题。如何科学地矫正近视,有效控制近视的快速增长成了眼科医生的责任。角膜塑形镜以其睡梦中治疗近视的美称引来了越来越多社会各界人士的关注。
1 角膜塑形镜的发展
角膜塑形镜是一种特殊的隐形眼镜,无论从材料、物理特性、外观,还是从功能上来说,和普通的隐形眼镜有着本质的区别。隐形眼镜的使用价值研究可以追溯到80多年前,而直到20世纪50年代才得以普及和应用,随着普通隐形眼镜的应用与发展,同年代角膜塑形镜在美国问世,迄今为止共经历了4代设计:(1)在材料方面,从开始的PMMA材料到现在的高透氧XO材料;(2)从开始的矫形周期长到现在的快速矫形;(3)从镜片设计方面更加注重个性化、多弧多区的设计;(4)提高塑形效果的安全性,有效性和舒适性。
2 角膜塑形镜的原理
角膜并非完全是球形,角膜中央4 mm直径内的圆形区域接近球形,从中央区以外的中间区到角膜周边区的曲率逐渐变平,呈现非球面性。角膜塑形镜采用与角膜形态完全相反的设计,镜片中央曲率平坦、反转弧曲率相对较陡的逆几何设计,从而达到压平角膜中央曲率,起到暂时矫正近视的作用。角膜塑形镜与角膜之间有一层泪液,通过泪液的负压力能够使角膜形态改变,闭目时眼睑的压力也会产生机械的压迫效果。通常情况下,角膜塑形镜的压迫作用使得角膜上皮重新分布,一般不会影响到角膜内皮细胞的结构和生理功能。
3 角膜塑形镜的疗效性
3.1 角膜塑形术后视力的变化
Ran等研究发现从配戴角膜塑形镜的第1 d开始,随着角膜曲率变平坦,近视度数开始有效下降,角膜变平坦、屈光度降低主要发生在配戴角膜塑形镜的第1周内。配戴角膜塑形镜1夜后,近视度数即开始下降,最明显的下降出现在戴镜1周内,并且绝大部分屈光减少量发生在这个时期,这个时期也称为快速塑形期。
3.2 角膜塑形术后角膜形态的变化
Zhong等[3]研究认为,短期和长期配戴角膜塑型镜均能通过使角膜变平坦而有效矫正近视,从而提高裸眼视力。宋艳霞等[4]也发现代表角膜形态的不规则系数变化量和泪膜破裂时间变化量呈负相关。因此泪膜稳定性下降除了由于戴镜后角膜上皮不完整外,角膜形态的明显变化和不规则性增加同样起重要作用。
4 角膜塑形镜的安全性
4.1 角膜塑形镜对角膜的影响
随着夜戴型角膜塑形镜的出现以及应用人群的增多,人们对角膜塑形术的安全性也有了更多的关注。夜戴型角膜塑形镜尽管使用了高透氧材料,但长时间的夜戴仍可使角膜处于相对持续的缺氧状态,配戴角膜塑形镜后导致中央角膜变薄。Ding H[5]等认为变薄的角膜可能会减弱对细菌的屏障作用,但缺少相关的临床证据。角膜塑形术导致角膜感染发生的机制尚不明确,但2001年以后曾有大量角膜塑形镜导致严重角膜感染的报道。研究分析发现,大部分感染者是<15岁的少年儿童,并且绝大部分报告来自东亚地区[6]。报告也指出棘阿米巴导致了严重角膜感染[7],一些严重的病例,特别是来自东亚地区的病例,经分析是与镜片质量、验配者缺乏经验、镜片清洁护理不完善等因素有关。随着对角膜塑形镜质量的严格监控、验配流程的完善、戴镜者教育的加强,最近很少有严重角膜感染的临床报道。
4.2 角膜内皮的变化
对长期配戴角膜塑形镜的研究表明,高透氧的现代角膜塑形镜具有较强的安全性。谢培英等[8]通过对132名青少年近视眼患者(264只眼)进行配戴高透氧角膜塑形镜后为期3年的追踪研究,结果表明132名青少年近视眼患者的角膜中央及旁周边部厚度均无明显改变,角膜内皮细胞密度均无明显降低,角膜内皮细胞平均面积和细胞变异系数均无明显增大,以上各参数3年内的变化差异无统计学意义(P>0.05)。郭曦等[9]对5年配戴高透氧角膜塑形镜的青少年近视患者进行追踪研究,涉及47例(94只眼),角膜中心和周边厚度的改变无统计学意义(P>0.05),角膜内皮细胞密度和形态学的变化同样无统计学意义(P>0.05),结果表明5年配戴角膜塑形镜是安全的。为了得到更长期的追踪研究成果,郭曦等[9]继续之前的研究,追踪30例(60只眼)青少年配戴角膜塑形镜7年的效果,主要包括总体角膜厚度和角膜内皮细胞形态。研究结果表明总体角膜厚度和内皮细胞密度及形态均无明显改变。上述研究结果足以表明长期配戴角膜塑形镜是安全的。
4.3 角膜塑形镜对泪液的影响
为研究戴镜对泪膜稳定性的影响,临床上通常测定泪膜破裂时间(tear break-up time,TBUT)。青少年近视患者配戴角膜塑型镜后泪膜稳定性降低。影响泪膜稳定性的因素有很多,包括泪液的质和量是否正常、角膜上皮是否完整以及角膜前表面的形态等。采用泪膜镜对泪液脂质层形态的分析是利用光的干涉原理,用弥散照明光对脂质层产生干涉。宋艳霞等[4]研究发现,在同一随访时间,TBUT随着脂质层厚度的增加而增加,说明泪膜稳定性和泪膜脂质层厚度有关,但在戴镜后各随访时间点,同一泪膜图形所对应的TBUT较戴镜前均减少。说明泪膜稳定性除了受脂质层厚度变化的影响外,其他因素也会对其造成影响。宋艳霞等[4]研究也发现,戴镜后角膜上皮点染例数越多,角膜上皮染色越严重。TBUT值越小,泪膜越不稳定。有些患者过夜配戴角膜塑型镜后出现角膜色素环,其形成的原因之一是逆几何设计的镜片使角膜中央光学区的曲率迅速变平坦,而大量泪液聚积于反转弧区域,泪液不能均匀地分布于角膜;同时,泪液流动模式的改变使铁质在反转弧区域沉积而形成了类似Fleischer's ring的角膜色素环。可见,角膜形态的改变确实影响了泪液的流动模式。这些都证实了角膜形态的变化引起了泪液流动途径的改变,从而影响了泪液的稳定性。
4.4 角膜塑形镜对视觉质量的影响
角膜塑形术和屈光手术一样可能出现小光学区或偏光学中心而引起眩光、重影、对比敏感度降低。但由于角膜塑形术引起的效应具有可逆性,这些令人不满意的视觉效果可以得到改善。当然这样的结果是建立在镜片中央定位的基础上,临床上也会出现镜片偏位现象,而导致治疗区与光学区偏离,给患者带来视觉干扰的现象,例如复视、重影、夜间眩光等[10]。随着科技的进步,角膜地形图引导的数字化角膜塑形镜的产生,使得这些不良反应发生率下降,当然,对于严重影响患者生活学习的情况也要采取相应的措施。
5 角膜塑形镜控制近视的原理
5.1 减缓眼轴的增长
近年来,角膜塑形镜延缓儿童近视的问题得到了更多的研究与关注。Kakita等[11]随访2年后发现,角膜塑形镜组与框架眼镜组眼轴的增长量分别是0.39 mm和0.61 mm。Santodomingo-Rubido等[12]通过2年的研究也发现,角膜塑形镜组与框架眼镜组的眼轴增长量分别为0.47 mm和0.69 mm。最近一项严格的临床随机对照研究显示角膜塑形镜控制眼轴增长的效果可达43%,2年后角膜塑形镜组与框架眼镜对照组的眼轴增长分别为0.36 mm和0.63 mm[13]。由此可见,即使是不同的人种、不同的镜片设计,角膜塑形镜对儿童近视眼干预的积极作用与对眼轴增长的缓解作用密切相关。
5.2改善调节功能
调节是指人眼通过改变晶状体的屈光状态,使得眼前不同距离的物体都能清晰地成像在视网膜上。一直以来,人们始终关注调节与近视眼的关系。近视眼在临床上往往伴随着一系列调节功能的异常[16,17],而调节功能的异常又是引起近视眼进展的主要潜在危险因素。临床上出现的渐进多焦点眼镜、调节功能优化训练(包括调节幅度、正负相对调节以及调节灵敏度)等,以期达到控制近视的作用,然而渐进多焦点眼镜控制效果欠佳[14],而调节功能优化训练又缺乏长期的临床对照,因此调节功能的改善是否可以缓解近视眼的发展目前仍然不得而知。虽然调节与近视眼的因果关系目前仍有争议,然而调节功能参与着眼球的正视化过程已被普遍接受[15]。朱梦钧等[15]探讨调节幅度对角膜塑形术控制近视眼作用的影响,研究结果表明配戴角膜塑形镜后,调节幅度低的青少年近视眼患者往往可以获得更好的近视控制效果。调节功能的改善为角膜塑形术延缓近视进展的机制提供了一定的依据。江霞等[16]探讨角膜塑形术后眼的前房深度、晶状体厚度、眼轴长度的变化时得出结论,角膜塑形镜治疗1年后,晶状体厚度较治疗前增加,其中低度近视组增厚0.14 mm,差异有统计学意义(P<0.05);中高度近视组增厚0.05 mm,差异也有统计学意义(P<0.05);然而,前房深度、眼轴长度的差异无统计学意义(P>0.05);表明角膜塑形术后,存在着晶状体屈光力的改变,调节因素可能参与着角膜塑形镜延缓近视进展的机制。
5.3 促进视网膜中、周区近视性离焦
以往一直认为,黄斑中心凹的成像性质是影响眼球正视化的主要原因。然而动物实验表明,与黄斑中心凹相比,周边的视觉信号对眼球正视化的影响占据更为重要的地位[17]。Mutti等[18]研究发现最终发展为近视眼的儿童,其周边屈光度更加偏向远视离焦。虽然目前对于是周边屈光远视离焦状态引起近视进展,还是近视进展后引起眼球形状改变,进而导致周边屈光的变化,其先后顺序仍有一定争议。但是使用不同的方法改变周边屈光状态,进而达到干预近视眼进展的研究也越来越多。Sankaridurg[19]运用一种特殊设计的减少近视眼患者周边远视离焦的框架眼镜并未发现有控制近视的作用,然而同样改善周边屈光度的RGP镜配戴1年后却发现可减少33%的眼轴增长[20]。因此Sankaridurg[19]指出,通过改变周边屈光度控制近视进展的机制仍不明确,调节等因素也可能参与其中。因此对于角膜塑形镜而言,究竟是调节像差等机制,还是周边屈光度的改变主导着其控制近视作用,目前仍不明确。
6 角膜塑形镜的展望
预防近视的方法 篇5
要教育孩子养成良好的卫生习惯,勤洗手,不要用脏手揉眼睛。防止沙尘等物落入眼睛。看书时,书本跟眼睛保持30厘米左右。不要趴在桌子上或者躺着看,不要走路看书。提醒孩子端正读写姿势,用眼30分钟左右(不要超过1小时)就要休息放松一会儿。
2.减少孩子看电视和玩电子产品的频率。
不要过早让孩子接触电子产品。约束孩子看电视、手机、iPad等电子产品的时间,每次使用时间不超过半小时,一天1~2次为宜。然后去室外玩玩,向远处眺望,引导孩子努力辨认远处的一个目标,放松眼部肌肉。
3.父母以身作则,以关爱与时间来填充孩子的世界。
父母要以身作则,尽量不要在孩子面前使用电子产品如玩手机、IPad等。要注重平时多跟孩子交流和沟通,多带孩子参加有益健康的户外活动,让他们的生活丰富起来,春天去野外踏青,夏天去赏荷听雨,秋天去登高望远,还可以带孩子一起做义工,这些都是保护视力、打开视界的亲情互动。
4.定期带孩子做视力检查,发现问题尽早矫正。
每3~6个月带孩子做一次 6岁以前是矫正视力的黄金时段。父母应多关注孩子的视力情况,定期带孩子做视力检查。一般每3~6个月带孩子做一次检查。
5.培养孩子良好的饮食、生活习惯。
专家提出,食用过多的甜食易患近视眼,因此适当控制甜食的摄入量,有利预防近视。在日常膳食中,可以多补充富含维生素B1的食物,如新鲜奶类、奶制品、动物肝肾、蛋黄、胡萝卜、香菇、紫菜、芹菜、橘子、柑、橙等。尽量减少甜食。
6.不要急于给孩子配带眼镜
父母在发现儿童近视时,不要急于给孩子配带眼镜,要区分孩子是属于真性近视还是假性近视。假性近视,眼球前后径并没有加长,眼球结构也未发生变化,仅仅是生理机能的改变,所以,一般不要配戴眼镜。经过及时治疗和注意保护,使睫状肌放松,视力可以恢复正常。
如何预防近视 篇6
黄琰凯:唉ài,我wǒ们men要yào好hǎo好hǎo保bǎo护hù视shì力lì,可kě不bù能nénɡ近jìn视shì了le。
哈哈猪:说shuō得de对duì。可kě是shì,你nǐ们men知zhī道dào怎zěn么me预yù防fánɡ近jìn视shì吗mɑ?
刘晨阳:看kàn电diàn视shì要yào离lí电diàn视shì机jī远yuǎn一yī点diǎn,而ér且qiě不bù能nénɡ看kàn太tài长chánɡ时shí间jiān。
刘师康:如rú果ɡuǒ连lián续xù长chánɡ时shí间jiān看kàn书shū,也yě要yào隔ɡé一yī会huìr儿休xiū息xi一yī下xià眼yǎn睛jinɡ,可kě以yǐ闭bì着zhe或huò者zhě看kàn看kɑn绿lǜ色sè的de植zhí物wù。
石咏怡:做zuò眼yǎn保bǎo健jiàn操cāo要yào认rèn真zhēn。有yǒu的de同tónɡ学xué乱luàn揉róu乱luàn挤jǐ,有yǒu时shí还hái睁zhēnɡ着zhe眼yǎn睛jinɡ做zuò,这zhè样yànɡ对duì眼yǎn睛jinɡ不bù好hǎo。
哈哈猪:嗯ènɡ,一yī定dìnɡ要yào认rèn真zhēn做zuò好hǎo眼yǎn保bǎo健jiàn操cāo,保bǎo护hù好hǎo我wǒ们men的de眼yǎn睛jinɡ。
刘忱睿:不bù能nénɡ用yònɡ脏zānɡ手shǒu揉róu眼yǎn睛jinɡ。还hái要yào多duō吃chī蔬shū菜cài和hé水shuǐ果ɡuǒ,补bǔ充chōnɡ维wéi生shēnɡ素sù。
徐雨萌:写xiě字zì的de姿zī势shì很hěn重zhònɡ要yào,眼yǎn睛jinɡ离lí书shū本běn一yī尺chǐ远yuǎn,千qiān万wàn不bù能nénɡ趴pā在zài桌zhuō子zi上shɑnɡ。
陆广阳:坐zuò公ɡōnɡ交jiāo车chē时shí不bù能nénɡ看kàn书shū。车chē子zi晃huànɡ,字zì也yě跟ɡēn着zhe动dònɡ,在zài这zhè种zhǒnɡ环huán境jìnɡ下xià看kàn书shū很hěn伤shānɡ眼yǎn睛jinɡ。
谭沈阳:公ɡōnɡ交jiāo车chē上shɑnɡ的de光ɡuānɡ线xiàn也yě不bù适shì合hé看kàn书shū。看kàn书shū时shí光ɡuānɡ线xiàn要yào正zhènɡ好hǎo,不bù能nénɡ太tài暗àn也yě不bù能nénɡ太tài强qiánɡ。
哈哈猪:你nǐ们men说shuō得de很hěn全quán面miàn,都dōu很hěn有yǒu道dào理lǐ。6月yuè6日rì是shì“世shì界jiè爱ài眼yǎn日rì”,让rànɡ我wǒ们men从cónɡ现xiàn在zài起qǐ养yǎnɡ成chénɡ良liánɡ好hǎo的de用yònɡ眼yǎn习xí惯ɡuàn,一yī起qǐ保bǎo护hù好hǎo我wǒ们men的de视shì力lì吧bɑ!
学生近视的预防及对策 篇7
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2012年1月‐2014年1月收治的520例视力在0.8以下的在校学生,随机分为观察组和对照组两组,每组各260例。其中,观察组男140例,女120例;年龄7~19岁,平均(13.4±7.8)岁,小学生35例,中学生90例,高中生135例,初次验光配镜患者60例;对照组男137例,女123例;年龄7~18岁,平均(13.6±7.2)岁,小学生37例,中学生89例,高中生134例,初次验光配镜患者62例。两组患者在年龄、性别以及学历等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 矫正治疗措施
临床中,结合患者近视情况采用不同方式进行预防和控制。其中,对视力在0.6以上、且眼镜度数不超过-1.00 D的近视患者,以双星明滴眼液进行滴眼治疗,每晚临睡前对双眼各滴液治疗一次;对视力在0.5以下、眼镜度数超过-1.00 D的近视患者,进行验光配镜近视矫正治疗[3],其中,单纯近视患者,通过佩戴凹透镜进行近视矫正和预防,近视合并散光患者,增加散光镜进行近视防治,对存在眼部疾病患者,采用对症治疗进行疾病控制和治疗。
1.2.2 验光配镜方式对两组患者采用不同方式的
验光配镜。其中,对照组采用主觉验光直接插镜片方式,接受验光配镜患者在距离视力表5 m位置处,进行视力检验,检验时通过佩戴试镜架对两眼视力进行检查,检查完成后,再佩戴近视镜进行试镜。需要注意的是在进行两眼视力检查时,对于其中一眼检查过程中,另一眼通过佩戴黑镜片,以实现两眼视力的区别检查。观察组患者采用散瞳剂充分散瞳后以检验检影镜进行验光配镜。12岁以上患者使用0.5%的复方托品酰胺滴双眼,每次1滴,连续3次,每次滴眼间隔时间为15 min,滴眼完成后,隔20 min在暗室中使用检影镜进行检影验光,并对检影验光所测度数进行认真记录,检影第2天进行试镜;12岁以下患者使用阿托品眼膏涂于结膜囊内,1次/d,连续3 d,进行暗室检影验光,半个月后进行试镜。
1.2.3 近视配镜指导
所有验光配镜患者以能够看清视力1.0最低度数作为配镜标准,并且在试镜20 min内无不适症状为主[4]。此外,视力在0.5以下,眼镜度数处于-2.00 D以下需配好眼镜,但是对平常生活以及学习视物无困难患者,可以不戴眼镜,有困难患者则需要戴眼镜;日常生活与学习中应注意保护视力,并定时复查视力,及时调整眼镜度数,确保矫正视力效果。
1.3 统计学方法
采用SPSS 14.0软件进行数据分析处理,计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验;计数资料以百分比(%)表示,采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
验光配镜1年后,观察组无1例出现近视加重-1.00 D以上情况,对照组加重-1.00 D以上患者比率约为22%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
3 讨论
3.1 学生近视原因分析
近年来,随着青少年近视比率的不断上升,临床中对于青少年近视的关注程度也越来越高。有关研究显示,导致学生近视的主要原因包括遗传和学习环境[5]。首先,家族中,父母存在近视的学生,其近视发生率与父母无近视学生相比,发生率更为突出。其次,学生自身的阅读习惯以及家庭条件、教学条件及眼部保健习惯等[6],与学生近视发生率之间也有着密切的联系。阅读习惯以及教学条件、家庭条件及眼部保健习惯相对较差学生的近视发生率明显较高。这主要是由于阅读习惯较差学生均存在有不同程度的近距离阅读习惯,或者有在光线较暗的环境下阅读等情况,再加上学校教学条件不足,课桌椅配备不合理导致学生坐姿不正确,会导致学生养成不好的学习与阅读习惯,对其视力产生影响,另一方面,学习环境差,完成家庭作业时没有一个光线良好的环境,这些都会对学生视力产生不利作用和影响,导致学生近视问题发生。而眼部保健习惯能够对过度用眼产生的疲劳进行缓解,起到相应保护眼睛效果,眼部保健习惯较差,自然会对学生近视产生相应的不利影响,导致学生近视发生。
3.2 学生近视的防治对策
首先,在日常生活与学习中,学校以及家长应注意对学生进行引导,帮助学生养成科学用眼习惯,保证学生有充足的休息与活动时间[7]。其次,督促学生在课间时间坚持做好眼部保健操,定期组织学生视力检查,对视力低下学生及时进行检测、矫正和治疗;注意改善学生学习环境,保证教室光照符合标准,课桌椅高度设计合理[8]。此外,还应注意对学生的膳食营养进行合理搭配,在保证学生营养充足基础上,避免对视力产生影响。引导和教育学生,培养良好的读书、写字习惯。并且应当选用光线适宜的环境进行学习;连续用眼睛1 min以上应当对眼部进行放松,休息5~10 min。
在进行520例近视学生视力矫正与治疗中,结合患者近视情况,分别采用相对应的近视矫正防治措施,在此基础上,对观察组患者采取散瞳验光方式进行验光配镜,对照组患者以主觉验光方式验光配镜,结果显示,验光配镜1年后,观察组患者近视加重-1.00 D比率为0,而对照组患者近视加重-1.00 D比率为22%,明显高于观察组。说明观察组患者的视力矫正治疗效果要好于对照组。这从一定方面说明在学生近视矫正治疗中,选择合适验光配镜方式对近视矫正与治疗效果存在着较大的作用和影响。需要注意的是,由于临床中一旦出现近视,进行视力矫正相对困难,且效果并不理想,因此应在注意对学生开展健康教育,引导学生提升视力保护意识,形成良好的视力保护习惯,及时进行视力检查,对视力低下患者及时进行矫正治疗,避免对患者生活质量及身心健康产生较大影响。
总之,开展学生近视矫正和防治,有利于避免近视危害进一步扩大,具有积极作用,临床应注意结合近视情况,采取合理有效的矫正与防治措施。
参考文献
[1]邵冬云.308例中小学学生视力低下原因分析及预防对策[J].中国保健营养(上旬刊),2013(9):5307-5308.
[2]陈汉明,王景,陈奕焕,等.汕头市中学生近视状况分析及相关防治对策[J].医药前沿,2013(7):148-149.
[3]赵晨炜,马娜,杨杰,等.杭州市五所小学学生近视相关因素调查[J].中华眼视光学与视觉科学杂志,2013,15(6):373-380.
[4]姬娜,贾松.重点学校和民工子弟学校9~10岁学生近视状态及相关因素分析[J].当代医学,2014,20(27):159-161.
[5]李学文,朱晓燕,段亚平,等.林周县苏州小学高年级学生近视现况调查与结果分析[J].西藏科技,2011(10):32-33.
[6]熊毅,赵婕,赵慧娟,等.6-14岁学生近视程度与角膜曲率、眼轴、身高、体质量及骨龄的关系[J].国际眼科杂志,2012,12(7):1356-1358.
[7]张娟娟,陆召军,桂迩,等.中学生近视患病率调查及其与睡眠障碍的关系研究[J],中国全科医学,2013,18(6):665-667.
预防近视应从幼儿抓起 篇8
1 养成良好的卫生习惯, 防止眼睛感染
活泼好动是小儿的特点, 他们对外界事物总是充满好奇, 因此父母要教育孩子养成良好的卫生习惯, 勤洗手, 不要用脏手揉眼睛, 防止沙尘等物落入眼睛。告诉孩子在细小灰尘落入眼睛时, 马上轻轻眨眼, 让泪水将灰尘冲出。如有草屑、小虫等落入, 应马上闭眼, 并求助大人, 将上眼皮翻开, 然后用干净手绢、脱脂棉等将其擦出或用清水冲洗出。在夏天, 光线过于强烈, 要防止孩子的眼睛被紫外线刺伤, 在外出时最好给孩子戴上墨镜、遮阳帽等保护眼睛。
2 教育孩子学会用眼卫生
幼儿开始学习写字、看书, 要有良好的环境, 并注意培养孩子正确的看书、写字姿势。
2.1 要有充足的光线。光线要从左上方射来, 这样就不会有暗影。
2.2 要姿势端正。
对桌端坐, 上半身要直, 头不要歪, 也不要过度前倾, 更不要伏在桌子上。眼与书本要保持1尺左右距离。
2.3 要根据儿童的高矮购置桌椅, 这样才能保证实现正确的书写姿势, 使眼睛与书本距离达到正确要求。
2.4 防止眼肌疲劳, 学习时间不要太长, 看书40 min后要休息10 min, 看看远处物体, 做做眼保健操。
2.5 儿童书写用的纸张应尽可能选用不反光、不透光的洁白纸张。
2.6 看电视时人与电视机保持在荧光屏对角线3倍以上的距离, 每看半个小时电视应让眼睛休息一会儿。
2.7 要注意看电视、看书时的姿势, 要纠正孩子的不良坐姿, 如:
趴着、躺着看书, 可以导致孩子双眼受到的视觉刺激强度不等, 使眼睛视觉发育的程度产生差异。同时还可以造成眼睛外面控制眼球转动的肌肉运动的不协调, 严重的还可能产生弱视。
2.8 注意孩子学习、玩游戏时的注视距离。
距离过远或者过近, 都可能导致眼睛的调节焦距系统产生疲劳, 容易造成近视。
3 注意营养, 养成良好的饮食习惯
父母在注意孩子全身营养的同时, 还要注意孩子眼睛的营养, 五谷杂粮、荤素搭配, 多吃青菜, 不要偏食。如食物中缺乏维生素容易发生夜盲症和干眼病, 食物中缺乏微量元素铬和钙, 容易患近视。适当的饮食有助于治疗眼病, 平时可适当进食猪肝、羊肝, 少吃辛辣油腻食品, 有助于眼睛的保护。专家提出, 进食过多的甜食易患近视眼, 因此适当控制甜食的摄入量, 有利于预防近视。
生活方式干预对预防儿童近视的影响 篇9
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2012年9月~2013年9月江西省吉安市吉州区保育院大一班和大二班各30名视力正常(裸眼视力≥1.0)的儿童作为调查对象,分为对照组和干预组,其中大一班30名儿童为对照组,日常生活方式保持平常习惯不变;大二班30名儿童为干预组,对他们进行生活方式的干预。对照组男孩13例,女孩17例,年龄4岁4个月~5岁5个月,平均为4岁9个月;干预组男孩14例,女孩16例,年龄为4岁3个月~5岁5个月,平均为4岁8个月,两组儿童性别、年龄等一般资料比较,差异不明显(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 视力测量
对所有参加研究的儿童进行视力检测并记录结果,采用国家规定使用的“E”字形国际标准视力表,在光线充足情况下,对受检者距离5m进行裸眼视力检查,2012年9月首次测量,2013年9月再次测量,采用小数法记录视力结果。
1.2.2 生活方式干预
研究期间对观察组定期进行有关视力保护的健康教育。在饮食方面要改变偏食、挑食、吃零食等不良习惯,要注意合理搭配,多食富含蛋白质、维生素、矿物质及微量元素的食物,少吃甜食、油炸等食品,在家里尽量少看电视,不玩电脑、手机游戏等,多做户外运动。在校期间每周室外活动不少于3次,每次不少于1h。而对照组则无眼科专业人员对其进行生活方式的干预,1年后再次检测两组儿童的视力进行比较。
1.3 方法
根据研究前后两组儿童视力检查结果,对干预组和对照组视力不变和视力下降的人数分别进行比较,
1.4 统计学处理
数据采用SPSS 15.0分析,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验。P<0.05差异具有统计学意义。
2 结果
对干预组和对照组视力情况进行比较,结果显示,干预组的视力下降人数与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),干预组儿童的视力情况明显好于对照组。见附表。
3 讨论
近视眼是儿童常见的眼病,近年来近视眼的发病率一直居高不下,因而它的预防越来越显得重要。近视眼是一类多病因性眼病,其发生应是多因素协同作用的结果。近视眼的发生有其先天原因,而生活方式等的后天性因素可促进近视眼的发生并加剧其严重程度。因此,对于儿童近视的预防来说,针对影响其发病的后天性因素进行适当的干预和调整就显得极其重要。研究表明,不良的用眼习惯是导致儿童近视的主要原因。据统计,在患有近视的儿童中,42.6%的人有躺在床上看书的习惯;35.5%每天户外活动少于1h;39.7%晚上写作业不用台灯;31.8%每天看电视、玩电脑或游戏机的时间超过2h[2]。不合理的饮食结构和习惯是导致儿童近视的另一重要原因。视力的正常发育包括视觉器官及视神经的发育,均需要蛋白质、脂肪、无机盐、维生素和微量元素等营养物质,一旦发生营养物质的缺乏,则可能出现相应的疾病,甚至影响到视力的发育[3]。此外,户外活动较少及室内近距离用眼过多也是导致儿童近视的又一重要原因。
针对儿童近视发病的主要后天性因素,本研究对干预组儿童进行了包括正确用眼、合理饮食和户外活动等生活方式的干预,通过一年的观察,结果显示其视力情况明显优于未接受生活方式干预的对照组儿童。这一研究结果证明了正确合理的生活方式确实能有效预防儿童近视的发生及发展。基于此,应进一步提倡注意幼儿和儿童的用眼健康,不在床上看书,不在行走时、车内、强光或暗光下看书,读书写字应保持一市尺(35cm)距离,在家里尽量少看电视,不玩电脑、手机游戏等。注意合理饮食,要改变偏食、挑食、吃零食等不良习惯,注意合理搭配,多食富含蛋白质、维生素、矿物质及微量元素的食物,少吃甜食、油炸等食品,饮食中缺钙和铬能诱发近视,高糖饮食也会导致眼轴延长,因此,提倡多吃粗米粗粮,少吃糖果,减少脂肪(会引起缺钙)摄入,减少铬的排出,有利预防近视[4]。此外,还应增加幼儿和儿童的户外活动时间,户外广阔的空间和自然光线有利于儿童视力的发育,家长要鼓励儿童经常在户外活动,减少室内活动时间,保护儿童视力;而且,户外运动不仅可以增强儿童的身体素质,还可以使眼球处于放松状态;学校要开展丰富多彩的体育课教学,并应组织学生开展生动活泼的课外体育活动,保证学生每天有1h体育活动的时间。
参考文献
[1]覃斌.儿童青少年近视眼防治研究进展[J].右江民族医学院学报,2008,30(4):656-657.
[2]刘晓兵.儿童近视预防体会[J].中国误诊学杂志,2010,10(4):847-848.
[3]毛宏辉,武韬,刘思彤.青少年膳食及生活方式与近视的危险因素分析(附251例报告)[J].北京医学,2012,34(10):893-896.
近视的预防与治疗 篇10
关键词:LASIK,准分子激光,近视,屈光不正
LASIK治疗中低度近视复原时间较短, 疗效确切, 但对高度近视患者来说, 接受LASIK手术后的疗效、安全性未得到确切答案[1,2]。笔者所在科室通过回顾性分析在中低度近视组与高度近视组中各项关键指标的统计学差异分析, 得出高度近视组接受手术后是否安全、有效的结论。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2004-2006年在笔者所在医院接受LASIK手术患者共145例 (290眼) , 按术前验光度数分组, 中低度近视组 (A组) 共154眼 (-1.00 D至-5.75 D) ;高度近视组 (B组) 共136眼 (-6.0 D至-12.0 D) 。两组患者分别进行LASIK手术, 主刀手术者均为同一人。入选标准为: (1) 年龄18~50岁; (2) 近两年屈光度稳定, 其发展速度每年不大于0.5 D; (3) 术前眼部检查无手术禁忌证 (如:圆锥角膜、青光眼、白内障、虹膜炎、眼底出血、视网膜脱离等) [3]; (4) 全身检查无手术禁忌证 (如:高血压病、糖尿病、免疫性疾病、胶原性疾病、瘢痕性体质等禁忌证) ; (5) 屈光度在下列范围:近视-1.00 D至-12.0 D, 散光在200度以下[4]; (6) 角膜厚度大于500μm; (7) 戴隐形眼镜者, 应停戴1~2周后手术; (8) 泪液分泌试验大于10 mm。检查记录术前裸眼视力以及术前最佳矫正视力。
1.2 手术方法
法国Moria M2微型板层旋转刀制作角膜瓣 (瓣厚130μm) , 掀起角膜瓣置于上方, 日本尼德克公司EC-5000CXⅢ准分子激光在角膜基质层行激光雕琢。雕琢完毕, 用海绵盖上角膜瓣使其尽量平整, 然后用角膜表面放置博士伦绷带角膜接触镜[5]。用同样的步骤做另一只眼睛, 手术完毕后用裂隙灯显微镜检查角膜瓣复位情况。术后1~3 d取出角膜接触镜, 局部点典必殊眼药水、贝复舒凝胶1周, 使用人工泪液2~3个月[6]。
1.3 术后随访时间点急观察指标
术后随访时间点:术后1周、1年以及5年。观察指标:术后裸眼视力、术后最佳矫正视力、手术安全指数、手术有效指数[7,8]。安全指数是指平均术后最佳矫正视力/平均术前最佳矫正视力;有效指数是指平均术后裸眼视力/平均术前最佳矫正视力[9,10]。
1.4 统计学处理
采用SPSS 11.0软件对所得数据进行统计分析, 计量资料用均数±标准差 (±s) 表示, 比较采用t检验, 计数资料采用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 术后视力
两组术前裸眼视力比较差异均无统计学意义 (P>0.05) 。术后1年, A组的裸眼视力 (UCVA) 为 (0.97±0.15) , B组为 (0.84±0.16) , 两组比较差异有统计学意义 (t=2.336, P<0.05) ;术后5年, A组的裸眼视力 (UCVA) 为 (0.90±0.13) , B组为 (0.78±0.14) , 两组比较差异有统计学意义 (t=2.774, P<0.01) 。
术后5年, A组的最佳矫正视力 (BCVA) 为 (0.99±0.12) , B组为 (0.90±0.10) , 两组比较差异有统计学意义 (t=2.250, P<0.05) 。
A组和B组在5年时的裸眼视力 (UCVA) 和最佳矫正视力 (BCVA) 均较术后1年的数据下降, 但比较差异均无统计学意义 (P>0.05) 。表明近视患者5年的术后视力较1年时减退, 但减退的幅度较小。另外, A组和B组术后5年UCVA≥0.6者分别为153眼 (99.35%) 和131眼 (96.32%) ;A组和B组的术后5年UCVA≥0.9者分别为149眼 (96.75%) 和116眼 (85.29%) , 手术总体安全水平较高。
2.2 安全指数和有效指数
术后5年时, A组和B组的安全指数和有效指数均小于1, 两组安全指数和有效指数比较差异均有统计学意义 (P<0.05) , 详见表1。高度近视组术后出现并发症 (眩光症状、1级以上Haze、圆锥角膜等) 的比例较中低度数组要高, 详见表2。
眼
3 讨论
3.1 LASIK手术的有效性和普及性
我国已有近视眼患者四亿之众, 每年新增近视患者三千万人。目前学生功课多、看电视、玩电脑、玩电子产品比率不断增多, 近视患者有增无减。如何通过一种有效而且安全的手术能矫正近视, 恢复清晰的裸眼视力成为眼科研究的重要课题。
通过本次回顾性分析, 通过笔者所在科室标准的LASIK手术及术后护理, 经过长时间的随访, 记录术后数据, 术后5年时A组和B组的平均裸眼视力分别达到 (0.90±0.13) 和 (0.78±0.14) , 有效指数分别是 (0.9120±0.0700) 和 (0.8273±0.1300) , 两组比较差异均有统计学意义 (P<0.05) 。表明不管是中低度近视患者还是高度近视患者, 通过LASIK手术获得的视力能满足日常学习工作需要, 得到切实的效果, 但是高度近视者接受该项手术获得的裸眼视力效果不如中低度近视者。在广大的基层, LASIK手术依然是近视患者矫正屈光不正的有效的, 廉价的, 稳定的手术方式[11,12]。
3.2 高度近视患者接受LASIK手术的安全性
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