社区居民卫生知识问答

关键词： 医疗卫生 合肥市 社区 服务

社区居民卫生知识问答（精选8篇）

篇1：社区居民卫生知识问答

社区居民卫生知识问答

1、门前市容环境卫生管理区域是指什么？

机关企事业单位、店铺、住户临街建筑立面垂直至人行道边缘范围内的台阶、空旷地、人行道路等区域。

2、临街机关企事业单位、店铺、住户在门前市容环境卫生管理工作中的责任有哪些？

（1）搞好建筑物外立面、天面、阳台的市容环境卫生。沿街墙面应保持洁净、美观，无乱张贴、乱涂写、乱拉挂。

（2）“三车”修理点、饮食档（店）对门前台阶、空旷地、人行道路每天清洗一次；其他商铺每周清洗一次。

（3）门前不得停放车辆，不得占道经营、作业和堆放杂物，店铺柜台货物摆放不超出门槛。

（4）门前招牌应保持整洁，文字要规范，无明显陈旧或破损，无错字、缺字。

（5）自备垃圾容器，放置在门槛以内，垃圾分类袋装存放。

（6）不得乱倒污水，严禁将垃圾扫出门外。

（7）门前不得私自设置檐篷、遮阳面，凡设置檐篷、遮阳面的，必须经规划部门统一规划、统一设置、统一用料，要保持整洁完好，与周边环境相协调。

3、单位、住户如何保持门前整洁？

对自身产生的生活垃圾要配备容器盛装，按当地规定的时间、地点方式排放，不在门前随地吐痰、随地抛弃杂物、乱

张贴、乱摆卖、乱停放。如发现止述行为在自家门前出现，有责任劝告和制止，并配合执法人员对其处罚。

4、国家《城市容貌标准》对建筑物的阳合等有那些规定？ 应保持建筑物外形完好、整洁，不得擅自在阳台、平台、外走廊一搭建挂台、雨棚等；阳台不得吊挂杂物。堆放物品不得超过护栏高度；不得擅自封闭。

5、小区能否饲养家禽畜？

小区内禁止饲养鸡。鸭、鹅、兔、羊、猪等家禽家畜

6、目前生活垃圾处理方式有哪些？

生活垃圾无害化处理的方法种类不少，一般有垃圾卫生填埋法、垃圾堆肥法、垃圾焚化法、生物发酵法，最好都建立在垃圾分类的基础上。

7、居民生活垃圾的排放方式是怎样的？

生活垃圾是实行分类、定时、定；支收集。居民应按下列要求操作：不可回收垃圾，每天用袋装好，并用不渗漏的桶盛装。按当地环卫部门规定的时问，放在自家门口，待环卫工人上门收集。当环卫工人把垃圾收取后，即把桶收回到房间。可回收垃圾和危险垃圾，每周按规定的时间排放。其中可回收垃圾由环卫工人代收购。

8、在公共场所如何处理吐痰？

在公共场所吐痰，可直接吐向厕所便地。不便进公共厕所的，应吐在纸中，然后投入垃圾容器。

9、那些行为是破坏市容环境卫生的行为？

随地吐痰、便溺；随地抛弃瓜果日核、纸屑、烟头和动物尸体；从高空、建（构）筑物向外掷物、泼水；在建（构）筑物、设施和树木上乱涂写、乱刻画、乱贴（挂）广告、标志牌等等都是破坏市容环境卫生的违法行为。

10．“国家卫生城市”是怎样命名？其主要条件往什么？ “国家卫生城市”是全国爱卫会根据《国家卫生城市标准》和《国家卫生城市考核命名办法人组织有关部门的专家，对申报城市进行多次调研、指导。最后经严格考核而授予的荣誉称号。其主要条件：申报城市必须是省级卫生城市，同时具备以下5个基本条件：

（l）城市生活垃圾无害化处理率 ≥80％；

（2）城市生活污水处理率≥30％；

（3）建成区绿化覆盖率 ≥30％，人均绿化面积≥ 5平方米；

（4）大气总悬浮微粒年日平均值（TSP）北方城市 ≤ 0．350毫克／立方米，南方城市≤ 0．250毫克／立方米；

（5）城区除四害有三项达到全国爱卫会规定的标准。

11、社区和工作场所健康教育有何具体要求？

答：（1）街道办事处有健康教育计划，并纳入社区卫生服务工作；（2）有健康教育专兼职人员，有健教宣传栏，有居民健康行为规范或准则，有效果评价记录；（3）定期开展各种教育活动，其中要有老人、青少年和妇女的内容；（4）

每户居民至少有两种以上的健康教育材料；（5）居民基本卫生知识知晓率达70％以上，居民健康行为行成率达60％以上，职业卫生、女工保健知识培训率95％以上，知晓率达80％以上。

12、公共场所健康教育有何要求？

主要公共场所应设有健康教育专栏，其中要有控烟和预防艾滋病、性病的宣传内容及宣传品。

13、公共场所卫生管理有哪些要求？

经营单位应有有效的卫生许可证，卫生管理制度健全，设有专（兼）职卫生管理人员；从业人员经过体检、培训＿取得健康证和卫生知识培训合格证后方可上岗；从业人员“五病”调离率达到 10 0入室内外环境整洁，卫生指标达到国家有关标准要求。

14、对食品经营单位卫生监督检查的要求有哪些？

（l）环境整洁、卫生设施完善。制售食品，做到生熟分开，货款分开；（2）食品库房、操作问整洁，设施布局合理；

（3）餐具消毒工作落实；（4）食品卫生质量符合要求；（5）卫生许可证及健康证完备；（6）从业人员培训合格后上岗；

（7）自身卫生管理组织和制度健全；（8）防蝇、防鼠、防潮、防尘设施齐备。

15、对食品生产经营人员的个人卫生有什么要求？

在食品生产经营过程中，食品生产经营人员应当经常保持个

人卫生，生产、销售食品时，必须将手洗净，穿戴清洁的工作衣、帽；销售直接入口食品时，必须使用食品专用工具并戴口罩。

16、食品包装上应标明哪些内容？

按照规定应标出食品名称、产地、厂名、生产日期、批号或者代号、规格、配方或者主要成汾、保质期限、食用或者使用方法等。

17、“四害”对人类有哪些危害？

老鼠、蚊子、苍蝇、蟑螂这“四害”，对人类健康危害很大，老鼠可传播鼠疫、流行性出血热、钩端螺旋体病等；苍蝇和蟑螂可传播甲型肝炎、脊髓灰质炎、细菌性痢疾、伤寒、霍乱等肠道传染病；蚊子可传播乙型脑炎、丝虫病、疟疾等传染病．此外，老鼠还偷吃粮食、咬坏东西，造成经济损失，所以我们要经常消灭“四害”保健康。

18、除四害科学合理用药包括哪些内容？

(1)不使用国家禁止使用的灭鼠药物（氯乙酸胺、氯乙酸钠、毒鼠强、毒鼠硅、鼠立死、甘氛）；(2)坚持科学合理用药。包括有药物抗药性测定资料，有选定药物现场试验报告和应用评价，根据不同场所选用不同类型药物，注意轮换混合用药、合理控制用药频次和用量。

篇2：社区居民卫生知识问答

一、下面是有关您的一些基本情况（请直接在答案上打“√”或填写）

1、你的性别：A、男B、女

2、您今年多大年纪？岁（周岁）

3、您的文化程度？A、小学及以下B、初中C、高中或中专D、大专及以上

二、以下说法请根据您的判断在括号内打上“√”或“×”（共10题，每题5分）

1、（）国家提倡18—55周岁的健康公民自愿献血。

2、（）为确保消防安全、初到陌生的公共场所时，要首先观察和熟悉该处的安全通道。

3、（）现在都是自来水，挺干净的，直接喝生水也不会生病。

4、（）保持进食量和运动量平衡才能有效保持健康体重。

5、（）人类的疾病主要是自身因素引起的，与环境污染关系不大。

6、（）土豆素有“植物中的肉类”美称，能有效补充人体的植物蛋白。

7、（）夏季使用空调，室内温度应保持在26℃-28℃为宜。

8、（）我国1-14岁儿童意外伤害死亡中排第一位的是交通事故。

9、（）成年人应该每年至少测1次血压，以便及时发现高血压。

10、（）冰箱就是“保险箱”，食物在冰箱里可长期保存。

三、以下为单项选择题，请在您认为正确的答案写在括号中（共10题，每题5分）

1、您认为定期体检有哪些好处？（）

A、及时发现疾病B、及时发现健康隐患C、及时了解自身健康状况D、以上都是

2、您知道健康人群推荐每日食盐摄入量是多少克？（）

A、10克B、8克C、6克D、不知道

3、您认为消除室内空气污染最有效有方法是：（）

A、经常开窗通风B、使用空调C、喷洒空气清新剂D、不知道

4、下列哪种行为不利于睡眠？（）

A、睡觉吃得过饱B、睡前喝浓茶或咖啡C、睡前看惊险电视节目D、以上都是

5、吸烟容易导致哪种疾病？（）

A、流感B、肝炎C、中风D、麻疹

6、您吃早餐的习惯是怎么样的？（）

A、基本上天天吃B、吃的时候和不吃的时候差不多

C、不吃的时候比吃的时候多D、基本上不吃

7、您的毛巾是否单独使用？（）

A、是B、和家人一起合用，客人不用C、家人客人都一起用D、基本上不用毛巾

8、你平均多少时候做一次健康体检？（）

A、1年B、2年C、3年及以上D、基本不做

9、近一个月来，您平均每天的睡眠时间是多少？（包括午睡）（）

A、5-6小时B、7-8小时C、9-10小时D、11-12小时以上

10、有人在公共场所室内吸烟，您会怎么做？（）

篇3：社区居民卫生知识问答

1 对象与方法

1.1 对象

随机抽取天津市蓟县尤古庄镇8个行政村的885户共2 338人进行调查, 调查对象为具有本镇户口的居民。

1.2 方法

按照《社区卫生诊断技术手册》[1] (以下简称《手册》) 的要求和方式, 使用手册中提供的社区居民卫生调查表对社区居民进行调查。调查内容主要包括居民一般情况 (如性别、年龄、婚姻状况、文化程度和职业等) 、对基本健康知识的知晓情况、自我保健情况和对社区卫生服务的利用情况等。由培训合格的调查员采用一对一的问卷方式对居民进行调查, 同时采用自行设计的调查表调查社区卫生服务机构的基本情况及卫生服务的提供情况。

1.3 统计学方法

采用Epidata 3.02进行数据录入, 用SPSS 13.0进行数据统计分析。分类变量应用构成比或率, 数值变量资料应用均数和标准差或中位数与四分位数间距进行描述。数值变量资料比较分析采用t检验, 分类变量资料采用χ2检验, 以P<0.05为差别有统计学意义。

2 结果

2.1 社区居民一般情况

在参加本次调查的2 338人中, 男1 139人 (48.70%) , 女1 199人 (51.30%) ;年龄13～91岁, 平均为 (46.3±16.0) 岁;未婚者占28.1%, 已婚者占66.90%, 离婚或丧偶者占5.00%;农民占93.90%。

2.2 居民健康状况分析

社区居民的慢性病患病率达25.5%, 女性 (29.20%) 高于男性 (21.90%) , 差别有统计学意义 (χ2=21.87, P<0.01) 。病种分析显示, 高血压是主要的慢性病病种 (17.40%) , 其他依次是颈椎病 (3.22%) 、冠心病 (2.80%) 和类风湿病 (2.16%) 等。老年人群所患主要慢性病也是高血压, 患病率高达39.26%, 其次是冠心病 (10.72%) 、脑梗塞 (8.16%) 和骨关节病 (5.13%等。

2.3 居民基本健康知识知晓情况

结果见表1。

2.4 居民对社区卫生服务的利用情况

有85.10%的居民平时就诊最多的医疗机构是社区卫生服务站, 其次是社区卫生服务中心, 占12.60%。居民区社区卫生服务机构的主要目的是“看病” (91.60%) 和“开药” (6.60%) 。调查居民选择社区卫生机构的主要原因是“距离近” (71.40%) , 居民步行到最近社区卫生服务机构所花费的时间平均为 (19.3±13.6) min;此外, “质量好” (11.10%) 和“价格低” (6.40%) 也占有一定比例。

3 讨论

该社区居民以农民为主, 常见慢性病患病率高于2008年第四次全国卫生服务调查的慢性病患病率 (20.00%) [1], 且居民对一些最基本健康知识的知晓率也较低, 可能与农村居民的文化程度相对较低有关, 本社区有1/2居民的文化程度处于小学以下水平;还可能与社区卫生服务机构平时进行自我宣传和相关健康知识宣传较少有关。高血压、冠心病是社区居民的主要慢性病, 是社区下一步慢性病防治与管理的重点。和以往研究不同[2,3], 本社区女性居民高血压患病率高于男性, 可能与女性人群参加体育锻炼较少、肥胖人群较多有关。

本次调查发现, 社区居民平时就诊最多的医疗机构是社区卫生服务机构, 这在一定程度上表明“小病在社区、大病进医院”的就医格局基本形成, 71.70%的居民步行20 min以内就可以到达最近的社区卫生服务机构。社区卫生服务机构在提供及时、方便的常见病诊疗方面具有一定优势[4]。调查同时显示, 居民到社区卫生服务机构的主要目的是看病, 寻求预防保健、康复、咨询和体检等服务所占比例均很少, 说明社区卫生服务机构在公共卫生服务功能方面不够完善。这可能与政府长期投入与经济补偿不足, 迫使社区卫生服务机构侧重医疗服务, 从而削弱了其他服务功能有关。因此, 必须加大对社区卫生服务的投入力度, 加强社区卫生服务机构的基础建设, 重视社区卫生服务在社区建设及社区管理中的地位和作用, 切实落实农村社区卫生服务中心的公共卫生和基本医疗网底功能, 以满足农村社区居民的基本卫生保健需求。

关键词：社区卫生服务,农村居民,卫生知识,知晓率,卫生服务利用

参考文献

[1]中华人民共和国.第四次国家卫生服务调查主要结果[EB/OL].[2009-02-27] (2009-02-27) http://www.moh.gov.cn/publicfiles/business/htmlfiles/mohbgt/s3582/200902/9201.htm.

[2]林琳, 陈建英.原发性高血压患者昼夜血压与年龄、性别、体质量的相关性研究[J].国际内科学杂志, 2008 (8) :435-437.

[3]金鸾.30岁以上非体力劳动者815例高血压、高血脂、脂肪肝的患病率[J].职业与健康, 2006, 22 (20) :1711-1712.

篇4：社区居民卫生知识问答

关键词 社区卫生服务 契约式

资料与方法

对象：调查对象653名，其中灯塔村集体签约居民308人，个体签约居民153人，非签约对象192人。男324人，女329人。

方法：采用调查表调查和个人访谈的方法，调查表采用自行设计的《居民契约式社区卫生服务利用情况调查表》，内容包括人群一般社会特征、契约式社区卫生服务利用情况等。

统计方法：数据采用foxpro6.0建立数据库，SPSS12.0统计软件进行整理、分析。

结 果

居民对契约式社区卫生服务了解程度:可以看出，居民对契约式社区卫生服务有一定的了解，选择“了解”和“基本了解”两项的分别为28.9%、21.0%；这与确定调查对象与密切关系，样本中有两组对象已经接受了契约式社区卫生服务。从总体来看，居民对契约式社区卫生服务还是相当陌生，了解有限。

居民契约式社区卫生服务接受和信任：在对居民进行个别访谈时了解到，居民对与社区卫生服务中心签订“健康服务合同”就可以享受到一系列的服务项目，普遍是欢迎的，表现出积极的态度。对653位居民进行的“契约式社区卫生服务的接受和信任”调查结果：82.3%愿意接受契约式社区卫生服务；其中68%的居民愿意接受需付费的契约式服务，25.6%的居民考虑尽快签订合同；可见，居民对契约式社区卫生服务是欢迎的，但也有许多疑虑。17.7%的居民不愿意接受契约式社区卫生服务；32%的居民不愿意接受需付费的契约式服务，74.4%不会马上与社区卫生服务中心签订合同。多数居民还是持观望态度。

对契约式社区卫生服务监督管理的意见：对已经签订了“健康服务合同”的居民进行的“对契约式社区卫生服务的意见和建议”的个别访谈结果：①个体签约的居民组，认为服务满意的有33人，占35.5%，认为不满意的有13人，占14.0%，认为一般的有47人，占50.5%。②灯塔村集体签约对象中，认为满意的只有22人，占13.3%，认为服务不满意的有71人，占43.0%。可见，契约式社区卫生服务在服务上质量不高，使得居民的满意程度也普遍偏低。也反映出契约式社区卫生服务在质量控制上存在缺陷和漏洞，没能很好地体现出服务的全部优势。

契约式社区卫生服务存在的问题：在对已经利用了契约式社区卫生服务的灯塔村村民和个体签约对象进行的个别访谈，问及对契约式社区卫生服务所存在的问题时，服务对象均诚恳地提出他们的看法。

可以看出83.3%居民认为社区卫生服务没有按照合同提供全部服务，44.2%居民认为服务不到位。可见，社区卫生服务机构提供的契约式社区卫生服务存在的主要问题是没有完全履行合同中所规定的义务和责任，不能提供所有规定的服务。如：家庭访视、家庭护理和家庭病床等有特色的服务不能正常开展。这反映了社区卫生服务机构提供的服务不规范、不到位，社区卫生服务中心管理机制存在的问题，对开展契约式社区卫生服务的影响。

签约服务对医患关系的影响： 调查中，谈及与医生的关系等医患关系时，签约服务对象表示出更多的是肯定，认为签约服务可以改善医患关系。

结果表明，在与医生关系上，签约服务对象与非签约服务对象有显著性差异（P≤0.05）。非签约病人大多认为医患关系一般，占55.7%。而签约服务对象中，灯塔村集体签约对象与个体签约对象又表现出区别，个体签约对象更多地认为医患关系是好的。这显示出，签约方式的服务可以改善医患关系，而又以个体签约方式最佳，这可能与他们自愿签约有关。

讨 论

把契约方式引入到社区卫生服务领域是我国推进社区卫生服务事业发展的一种尝试。实践证明，契约式社区卫生服务受到多数居民认同与欢迎，从长远看它有较高的研究与推广价值。本课题研究显示，居民对契约式社区卫生服务的了解认识还很有限，部分居民对社区卫生服务机构提供的契约式社区卫生服务满意度不高、契约式社区卫生服务的利用率不高。出现这一状况的主要原因是社区卫生服务机构不能按照服务合同规定提供服务，或者是服务不到位所造成。当然，也存在居民本身对利用契约式社区卫生服务不习惯、不适应的问题。进一步推广契约式社区卫生服务就必须首先加强社区卫生服务的宣传，提高居民对契约式社区卫生服务的了解、认识、接受程度。其次重点提高契约式社区卫生服务的水平，严格按照服务合同规定提供服务。

参考文献

1李士雪,郝晓宁,张伟燕. 城市社区卫生服务机构服务功能与运行机制研究分析 医学与哲学(人文社会医学版) , 2006, 8

2杨珺,赵亚利,刘向红,王竞波. 社区合同式健康管理需求调查及影响因素研究.中国全科医学 , 2006, 19

3张新平,巫云辉,周指明,王贤初. 社区卫生服务契约筹资的理论与实践研究.中国卫生经济 , 2004, 3

4黄会坚,张新平,周指明,李艳霞,梁冠帮. 社区卫生服务契约筹资的意愿分析.中国卫生经济 , 2004, 6

5 王伟杰,何慧明,陈永,董海娜. 推行家庭健康保健服务合同制的实践与探讨.中国初级卫生保健 , 2002,5

篇5：社区居民环境卫生防护

图片导入：（2分钟）

一个社区周围建立了发电厂、焦化厂、小型炼铁铸造厂等，你认为这些会不会影响该社区的空气质量，对社区居民的健康有没有影响？

社区环境是居民赖以生存的基础，为社区居民提供了生活、生产与社会交往的场所与空间，与居民的健康密切相关，一旦我们生存的环境受到了污染，就会直接影响我们的身体健康，WHO报告指出：人类80%以上的疾病都与环境有关系。今天我们就来一起学习环境污染对社区居民健康的影响。展示学习目标： 授课过程：

一、环境污染与公害（3分钟）

（一）环境污染概念 由于自然的或人为因素使大量的有害物质排入环境，引起环境质量下降，破坏生态平衡，影响人体健康，造成资源破坏和经济损失的现象称为环境污染（environmental pollution）。

（二）公害与公害病 公害（public nuisance）——严重的环境污染和破坏，对公众的安全、健康和生命财产等方面造成的危害称为公害。

公害病（public nuisance disease）——由公害而造成的地区性疾病。举例：

伦敦煤烟型烟雾事件、日本四日市哮喘事件、日本富士山的痛痛病事件 美国洛杉矶光学烟雾事件

二、环境污染物（3分钟）

环境污染物（pollutant）：进入环境并引起环境污染或破坏的物质。按属性可分为物理性污染物、化学性污染物和生物性污染物：

1、化学污染：（1）燃料的污染；（2）烹调油烟的污染 ；（3）吸烟烟雾的污染；（4）建筑材料的污染（放射性污染、石棉的污染、涂料、填充料及溶剂所含挥发性有机化合物的污染）；（5）装饰材料的污染；（6）家用化学品的污染；（7）VOC的污染；（8）室外污染对室内空气质量的影响；（9）其它污染物的影响；（10）臭氧的污染。

2、物理污染：（1）噪声的污染；（2）电磁波的污染；（3）噪光的污染。

3、生物污染：（1）尘螨的污染；（2）宠物的污染。按污染物来源可分为：

生产性污染 生活性污染 交通污染 其他污染

三、环境污染的特点（2分钟）1.广泛性 2.长期性 3.复杂性 4.多样性

四、环境污染对人群健康的影响（65分钟）

1.特异性损害——急性损害、慢性损害、远期损害 2.非特异性损害——疾病发病率上升

3.简接危害效应——全球气候变暖、臭氧层破坏、酸雨

（一）大气污染对人体健康的危害（图片展示雾霾天气人们的出行情况、沙尘暴后汽车）

据统计，目前世界每年排入大气中的有害气体达6.14亿吨。它们的主要来源是燃料的燃烧、交通运输工具的废气以及工业生产过程。如：火山爆发、工业废气、汽车尾气、生活燃煤，其中最重要的来源为工业废气、汽车尾气和生活燃煤（图片展示）1.大气污染物的种类

（1）气态污染物（图片展示空气成分）SO2 SO3 CO CO2 H2S NOX（2）颗粒污染物

①总悬浮颗粒物TSP ②可吸入颗粒物PM10 ③细颗粒物PM2.5，更易于吸附各种有毒的有机物和重金属元素，可引发哮喘、支气管炎和心血管病等方面的疾病，对健康的危害极大。PM2.5目前已经被列入我国空气质量标准。

2.大气污染对人体健康的影响（1）急性中毒

大气污染物浓度在短期内急剧增加，使居民吸入大量污染物即可造成急性中毒。主要表现为呼吸道和眼部刺激症状，咳嗽、胸痛、呼吸困难、咽痛、头痛、呕吐、心功能障碍、肺功能障碍、哮喘急性发作，眼部干涩、畏光、流泪、过敏、结膜炎等眼部损坏。如：伦敦煤烟型烟雾事件：英国伦敦近百年来多次发生烟雾事件，其中最严重的一次发生在1952年12月5～9日。浓雾持续5天，伦敦住户的采暖壁炉排出大量的烟，与浓雾混合，停滞于城市上空，整个城市被浓烟吞没，死亡人数达3500～4000人。这就是震惊世界的“伦敦烟雾事件”。

比利时马斯河谷事件：1930年12月3日至5日，比利时马斯河谷出现逆温，l0多个工厂的废气被封闭在近地面上空。SO2和氟化物严重污染了大气，几千人发病，病人声音嘶哑，呼吸急促，咳嗽，吐痰由泡沫转为脓样痰块，呕吐、恶心，三天内有60人死亡，多死于心力衰竭。1948年10月26～31日，美国多诺拉市发生大雾、气温低，有逆温。大量SO2和金属粉尘从工厂排出而笼罩该市上空，该市位于河谷岸旁，浓雾五天不散，空气中充满硫磺味，有20人死亡。（2）慢性中毒

人们不断吸入被污染的空气，并在大气污染物的长期作用下，使呼吸道的防御功能遭到破坏，导致慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿、肺癌等呼吸道疾病发生。如：2013年1月（雾霾严重时期），一项针对2-10岁儿童呼吸健康现状的网络调查显示,71%的孩子在近半年内曾患过感冒、咳嗽、哮喘等呼吸道疾病。（3）远期危害

《2017年中国癌症报告》肺癌为男性高发癌症首位、女性高发癌症第二位，死亡率均居首位。

（4）变态反应和局部刺激作用 冬季呼吸道疾病发病率上升；（5）间接危害

CO2含量增加造成的温室效应、破坏臭氧层、大气污染造成的酸雨等。

全球海平面上升：工业革命以来全球海平面出现加速上升趋势，近30年是全球海平面上升最快的阶段。全球海平面上升速率分布不均，我国东南沿海海平面上升显著，近5年来上海海平面上升明显加速；预计到2100年全球海平面上升最低幅度为0.3米，最高上升幅度可能超过1米，极端上升幅度可能超过2米；由于全球海平面上升与地面沉降叠加等因素，上海本世纪末相对海平面上升有可能超过1米。

海平面上升对上海防汛防涝基础设施建设、城市水源地保护、沿海海岸带经济发展和洪涝灾害风险损失等城市安全和社会经济领域产生深远的影响。随着未来海平面的持续上升，抗洪防汛标准呈趋势性下降，风暴潮灾害威胁也加大；海平面上升还使得市区排涝能力下降，给城市排水管道、泵站等基础设施的正常运行带来较大的压力；海平面上升导致咸水上溯，使得水资源收到污染，城市用水水源地收到危险，地下水位抬升和土地盐质化加剧；海岸侵蚀导致滩涂淤增减缓，对沿海岸线工程、滨海旅游业造成影响，并且造成洪涝灾害的损失显著增加。播放穹顶之下纪录片（13分47秒）

（二）水污染对人体健康的危害（图片展示）

展示地球水资源分布图，可用的淡水资源只有2.5%，据监测全国多数城市地下水收到污染，并呈逐年加重的趋势。

据统计，全世界每年约有4200亿立方米的污水排入水体，造成55000亿立方米的水体污染，约占全球总径流量的14％以上。

有毒工业废物、生产合成物质（塑料）和洗涤剂工厂的废物、农业上用来消除杂草和害虫的农药、石油和石油产品、以及有毒的铅、砷、汞、酚等物质等都是水体的主要污染物质。1.我国水污染现状

（1）我国水污染持续恶化，七大水系，主要湖泊，近海岸海域及部分地区地下水污染严重；

（2）全国有监测的1200多条河流中，目前850多条已受到污染，90%以上的城市水域也遭到污染；

（3）东部和西南200座湖泊中，80%以上富营养化；

2.水污染对人体健康的影响（1）介水传染病

通过引用或接触病原体污染的水而引起的一类传染病。流行原因：

①水源受病原体污染后，未经妥善处理和消毒即供居民饮用。②处理后的饮用水在输配水和贮水过程中重新被病原体污染。介水传染病的流行特点：

①水源被污染后可呈暴发流行，短期内突然出现大量病人，且多数患者发病日期集中在同一潜伏期内。若水源经常受污染，其发病者可终年不断。

②病例分布与供水范围一致。大多数患者都有饮用或接触同一水源的历史； ③一旦对污染源采取净化和消毒措施后，疾病的流行能迅速得到控制。

举例：1988年上海甲肝大流行事件（1988年上海市甲型肝炎流行，计有29万人患病。医院爆满，不得不在各单位开办临时病床。上海这次甲型肝炎流行并非是由于甲肝病毒变异所致，上海市人群在对甲型肝炎免疫力下降的基础上，居民习惯生食已被甲肝病毒污染的毛蚶是造成流行的主要因素。）（2）急慢性中毒

有害化学物质通过饮水或食物链进入人体，可引起急慢性中毒。举例：

日本痛痛病：由于日本富山县神通川流域上游某铅锌矿的含镉选矿废水和尾矿渣污染了河水，使其下游用河水灌溉的稻田土壤受到污染，产生了 “镉米”，人们长期食用“镉米”和饮用含镉的水而得病。

日本水俣病：水俣病是指人或其他动物食用了含有机水银污染的鱼贝类，使有机水银侵入脑神经细胞而引起的一种综合性疾病，是世界上最典型的公害病之一。“水俣病”于1953年首先在日本九州熊本县水俣镇发生，当时由于病因不明，故称之为水俣病。“水俣病事件”是环境污染对人类健康造成危害的典型案例。

水俣病以中枢神经系统病变为主，患者出现感觉障碍、运动失调、语言障碍、视野缩小、听力障碍等一系列症状，严重者全身瘫痪、精神错乱，甚至死亡。水俣病从1956年发现到1992年，日本官方确认水俣病患者2252人，其中死亡1043人。（3）间接损害

水中有些污染物虽然不会引起介水传染病或急慢性中毒等直接危害，但可使水质感官性状恶化，抑制水体微生物生长繁殖，从而影响水体的正常利用和水体的自净能力。举例：水葫芦反映出河流水质出现富营养化问题，这与生活废水排放以及农业种植化肥使用过量有关，水体富营养化造成水葫芦泛滥，严重阻塞水库、河道。

（三）固体废弃物对健康的影响（展示城市垃圾堆图片）1.固体废气物的污染源：

（1）工业固体废物

（2）城市生活垃圾

（3）有害废物 2.固体废气物污染的危害：

（1）在一定条件下，固体废物会发生化学的、物理的或生物的转化，对周围环境造成一定的影响。如果处理、处置不当，污染成分就会通过水、气、土壤、食物链等途径污染环境，危害人体健康。

（2）固体废物中的细微颗粒等可随风飞扬，从而对大气环境造成污染。

（3）固体废物弃置于水体，将使水质直接受到污染，严重危害水生生物的生存条件，并影响水资源的充分利用。

（4）固体废物及其淋洗和渗滤液中所含的有害物质会改变土壤的性质和土壤结构，并对土壤微生物的活动产生影响。

举例：中国成为洋垃圾倾销地，世界垃圾场，纪录片塑料王国（26分钟）。

五、环境污染的防制（3分钟）

（一）我国环境保护的方针、政策

1.环境保护的基本方针——三同步、三统一 2.可持续发展策略

3.环境保护基本政策——预防为主、防治结合 4.我国环境保护法规体系

《环境保护法》、《水污染防治法》、《大气污染防治法》

（二）环境保护的基本措施 1.加强环保教育 2.完善环境保护法律法规 3.治理工业三废 4.预防生活性污染 5.发展生态农业 6.加强环境的保护和利用

篇6：社区居民卫生知识问答

近年来，XXX镇党委、镇政府以创建国家卫生城为契机，加大城乡环境卫生整治力度，有效预防和控制疾病的发生和传播，提高群众健康意识和自我保健能力。社区作为强化基层服务，维护社会稳定、促进社会和谐发展的组织机构，进一步强化社区爱卫生工作举措，扎实提高社区爱卫工作管理水平，对加快县城建设，改善县城环境，提升县城品味，实现创卫目标起着积极的推动作用。现将社区卫生工作汇报如下：

一、城区社区建设基本概况

根据县城地域和居民居住状况，我县社区居委会筹建于2013年，成立4个居委会，目前我县已交付使用的住宅小区共有18个，涉及入住业主9000多户。此外，还有XXXX等六个小区正在建设中，还未投入使用。以上社区均按照相关要求设有卫生所。卫生所各项制度健全，医疗设施配置齐全，布局合理，室内外环境卫生干净、整洁。社区卫生所能够热情服务、上门服务，为社区居民提供医疗卫生、疾病预防、妇幼保健等一些常见病、多发病的服务和健康教育知识宣传。各社区有健全的爱卫会组织和卫生管理制度，经常组织广大居民积极开展创建卫生单位、卫生居民区和卫生楼（院）活动，并坚持执行周检查、月考核、季评比的工作制度；居民区及单位环境卫生设施完善，垃圾实行集中收集和不落地管理，厕所卫生管理规范；院内亮化、美化、净化较好，环境卫生干净整洁，无乱堆杂物、乱搭乱建、乱写乱画、乱停乱 放、乱排乱倒现象。

二、强化组织管理，充分发挥社区卫生服务功能

自全县开展创卫工作以来，镇党委、政府高度重视，专门制定了社区创建国家卫生县城工作方案，组建了社区创卫工作领导小组，组长由党委书记担任，副组长由分管领导担任，成员由镇直相关单位主要负责人和社区主任组成，全面负责社区创卫工作，社区分别成立了创卫工作站，下设社区卫生组、健康教育及控烟工作组和除“四害”工作组，具体负责社区居民健康教育，控烟环境卫生及除“四害”等工作。并制定了详细的社区卫生管理准则，建立健全卫生管理检查、督查制度。经县卫生部门批准，组建了社区卫生所，具体负责社区的环境卫生、健康教育、除“四害”、控烟等工作，并能充分发挥其作用。

此外，我县充分发挥社区卫生服务功能，在医疗卫生、妇幼保健、计划生育、疾病预防与控制等各个方面的大量工作。2015年以来，先后为10000名居民免费建立了健康档案，对3000余名居民进行了健康检查；开展育龄妇女调查、开展健康教育活动210余次，为保障社区居民身体健康起到了积极的作用。

三、真抓实干，积极开展社区环境卫生综合治理

长期以来，由于居民社区卫生观念不强，卫生习惯较差，在社区内形成了较多的积存垃圾和卫生死角，针对这一严峻形势，社区以创建卫生县城为契机，以开展环境卫生综合治理为途径，以清理积存死角垃圾为重点，展开了全民创建卫生攻坚战。

首先是集中力量清理积存垃圾和卫生死角，面对多年积累的 生活垃圾，我们努力克服资金不足、人力短缺等诸多困难，从紧张的办公经费中节省资金用于垃圾清理工作，使社区环境卫生明显好转。三年以来，共清理死角垃圾11500立方米，清除杂草13000余平方米，2014年拆除违章建筑5500余平方米，清理垃圾4000余立方米，彻底清理了长年困扰社区居民日常生活的积存垃圾。

其次是大力开展绿化、亮化、白化、硬化、美化工程。在实施过程中采用政府补贴、单位赞助、群众集资等多种形式筹集资金，并发动居民积极参加义务劳动。在绿化工作中我们见缝插绿、身边增绿，新增绿地面积7850平方米；亮化工作中，2015年我们对社区内的道路、家属楼内破损灯泡全部更换，安装路灯310盏；投资1100余万元对十余条街巷进行了硬化，硬化率达98%，确保了环境卫生干净整洁。

另外，我镇积极规范社区秩序，严查乱停乱放、乱搭乱建、乱扔乱吐等不文明行为。在居民社区内统一规划车位和停车棚，使车辆摆放整齐。并组织协调国土、工商、卫生等部门联合执法，拆除违章建筑、街面橱窗126间。不断加强基础设施建设，设立115个垃圾箱，很大程度上缓解了乱扔乱吐等不文明行为。

最后，在公共环境管理方面，我们不断加强保洁员队伍建设，提高保洁员工资待遇，定期开展岗位责任检查评比。对社区日常产生的生活垃圾，实行不落地管理，做到日产日清。对公厕进行彻底改造达标，实行专人管理。对社区市场进行规范整顿，归行化市，分类管理。街面小吃实行屋内经营，卫生条件符合卫生标准。三年来，经过一系列的环卫整治工作，我们社区绿化、亮化面积达到95%以上，一个环境优美、卫生整洁、秩序井然的居民社区初步建设。

四、健全卫生管理制度，深入开展评比创优活动

在环境卫生综合治理的基础上，我们立足实际，建立健全卫生管理制度、考核制度、评比制度，定期开展卫生单位和卫生院评比创优活动，有效的促进了社区各项创卫工作的开展。一是建立健全各项卫生管理制度。先后制订了《环境卫生管理制度》、《环境卫生保洁制度》等6项卫生管理制度，落实卫生工作责任制，成立了专门的创卫领导机构，实行区域保洁员负责制。二是大力开展评比创优活动。自开展创卫工作以来，我们坚持执行周检查，月考核，季评比工作制度，严格按照创卫的标准和要求，每月组织专人对各单位和居民区的环境卫生进行综合检查，具体检查评比的内容有环境保洁、绿化美化、清除垃圾、规范乱停乱放、厕所管理等几个方面。每月一次考核，每季度举办一次评比活动。通过检查评比，对文明先进居民区予以表扬，对排名落后的单位、居民区纳入重点整治范围，并拿出具体处理意见，督促其整改和完善。通过积极有效的评比工作，各单位和居民区环境卫生状况大为改善，群众卫生习惯明显改善。

五、加强宣传、广泛普及健康教育知识

健康教育知识的普及是事关民众身体健康的主要手段。各社区首先从宣传教育工作入手，成立健康教育组织机构，有居委会主任担任组长，各分管人员为成员，并在各辖区单位设立专人抓 健康教育工作，各单位和居民区还创建了健康教育专栏，同时还以社区卫生所为载体，建立社区健康档案，并聘请专家为社区居民讲解疾病防治和健康保健知识。除此之外，我们利用电视、广播、黑板报、健康宣传栏、发放宣传资料等形式，深入开展健康知识的宣传普及活动。几年来，开展健康教育知识讲座28期，开办健康宣传专栏41期，发放宣传资料5万余册，有效的控制了疾病的流行发生，保障了社区居民的身体健康。

通过努力，和阳镇社区创卫工作取得了一定的成效，社区环境得到了明显改善，居民群众的生活质量得到了提高。但创卫工作是一项系统、长期的工作，今后，我们将继续不断完善、巩固提升创卫成果，让“人人是和阳形象，个个是创卫标兵”的理念进一步深入人心，社区的卫生工作一定会取得长足的进步。

篇7：社区居民卫生知识问答

我市目前正在全力以赴创建第二轮全国文明城市，报刊、广播、电视等媒体上不断地宣传着文明礼仪，我所在的社区也不例外，大幅的标语和板报提倡人们养成文明卫生的好习惯。但是，仔细观察我所住的小区，我发现小区里乱扔的垃圾比以往多了，而蝴蝶却并没有减少，这是怎么回事?社区内的环境卫生状况有没有得到改善?居民们的文明卫生习惯是否良好?带着这个问题，我利用暑假的休息时间，进行了一次调查。

二、调查方法

1、实地观察，调查社区内居民的文明卫生习惯。

2、走访有关部门，了解近来小区内文明卫生情况。

3、询问园丁，搜集花草树木种植情况。

三、调查情况和资料整理

信息渠道

涉及方面

具体内容

实地观察

居民文明卫生习惯

小区后楼没有垃圾桶，后楼部分居民嫌麻烦，不愿意将垃圾扔到前楼垃圾桶，就顺手丢在了后楼草坪上和大树附近。在高温潮湿环境下，导致细菌大面积滋生，时有臭气和蚊虫，社区被迫喷洒农药。有些居民的汽车乱停放，占了公用车道和堵塞了车库，引起人们不满。

走访有关部门

小区空气质量

经空气质量检测，我们小区的空气质量等级为ⅱ级，空气指数：56，质量描述：良好

询问园丁

花草树木种植情况

小区前庭花园内，最近调换了一批观赏花草，有苏铁、紫薇、月季等，改善了小区的绿化环境，花朵引来了许多蜜蜂和蝴蝶。后楼的部分树木出现虫害、脱皮等现象，于是进行了养护，希望小区居民自觉爱护花草树木。

四、结论

1、小区后楼卫生情况堪忧。大树下、草坪上有垃圾腐烂遗留下的臭味，蚊虫、苍蝇较多。傍晚，经常有孩童在草地上嬉戏玩耍，踩踏草坪。有部分居民在花架及环形走廊散步后，随手乱扔果皮和烟蒂。

2、小区的空气并不太好，特别是后楼附近。有的居民不文明，为图方便堵塞车道，这与居民的生活习惯密切相关。

3、小区内种植了许多花草，有些是新近移植，有些刚开花，这些花草需要我们大家共同爱护。

五、意见和建议

1、小区部分居民还没有养成良好的文明卫生习惯，建议举办一次讲座，教育居民们保护环境，文明停车，齐心协力维护我们的家园。

2、鼓励和号召居民们关心社区绿化，爱护花草树木，发现问题及时向有关部门反映，共同制止破坏绿化的行为。

六、体会

篇8：社区居民卫生知识问答

1 资料来源与方法

1.1 调查对象

以合肥市CHS中心(共39所)服务范围内的常住居民为调查对象,在各中心服务范围内随机选择40户作为调查单位,调查每户家庭全部成员。本次实际调查了1 567户,共4 199人。

1.2 调查方法

由安徽医科大学卫生管理学院研究生及本科生组成5个调查小组,于2007年7月深入调查现场开展调查。CHS中心抽出1名工作人员,负责与随机抽取的调查户预约,并陪同调查小组入户开展问卷调查。

1.3 调查内容

调查内容涉及调查对象的社会学特征、家庭环境、卫生服务需求与利用情况等。

1.4 统计分析方法

运用Epidata3.0建立数据库录入原始数据,运用Spss12.0进行数据校正及统计分析,统计方法主要采用χ2分析。

2 结果

2.1 调查对象基本情况

本次共随机调查了4 199名社区居民(见表1),其中男性居民2 086名,女性居民2 113,男女比例接近1∶1。调查对象平均年龄为43.31±20.785岁,≤14岁年龄组占9.7%,15岁～占25.9%,35岁～占31.0%,≥55岁占33.4%;职业构成中,在岗组占39.9%,学龄前儿童占3.1%,在校学生占13.3,其他职业组(下岗、退休等)占43.8%;医疗保障构成,参加社保组占46.7%,自费组占43.5%,其他组占9.8%;人均月收入构成(有效数据3 911,部分缺省),≤260元组占28.6%,261元～元组占52.6%,1 000～组占16.6%,≥2 000元组占2.2%;15岁以上人群婚姻状况,在婚占79.6%,未婚占13.8%,离婚及丧偶占6.7%;15岁以上文化程度构成,初中及以下学历占23.4%;初中学历占30.9%,高中或中专学历占30.1%,大专及以上学历占14.1%。

注:*指分析15岁及以上社区人群。

2.2 两周患病及年住院情况

两周患病率指每百调查居民中两周内患病的人数,患病的判定标准以第三次国家卫生服务调查患病定义为准[2]。本次调查中,两周患病的居民有334人,调查居民两周患病率为8.0%;住院率用每百人口年住院人次数表示,调查居民中年住院人次为307人次,调查居民年住院率为7.3%。经χ2检验,不同年龄(χ2=39.999,P=0.000)、职业(χ2=9.822,P=0.020)、婚姻状况(χ2=17.035,P=0.000)、文化程度(χ2=18.692,P=0.000)人群的两周患病率差异有统计学意义(见表1);不同年龄(χ2=215.945,P=0.000)、职业(χ2=69.860,P=0.000)、医疗保障形式(χ2=82.734,P=0.000)、收入(χ2=13.231,P=0.000)、婚姻状况(χ2=60.242,P=0.000)、文化程度(χ2=81.912,P=0.000)人群的年住院率差异也有统计学意义(见表1)。

2.3 急诊服务需求

本次调查中,年急诊人数为116人,调查居民年急诊率为2.8%。

2.4 两周就诊、住院、急诊服务利用情况

本次调查中,居民两周就诊人次为330,两周就诊率为7.9%;两周患病居民中就诊、未就诊人数分别为209、125人,两周患病未就诊比例为37.4%,就诊患者平均就诊次数为1.6次;年需住院而未住院人次为80人次,年需住院而未住院比例为20.7%。

2.5 两周就诊、住院及急诊服务流向情况

在两周就诊的330人次中,选择社区机构就诊的人次有169人次,比例为51.2%;社区居民选择省、市级卫生服务机构住院的比例分别为39.7%、40.1%,而选择社区机构住院的比例只有18.2%;社区居民选择省级机构急诊的比例为45.8%,选择社区机构急诊的比例达到了30.4%(见表2)。

3 讨论

3.1 社区居民卫生服务需要与潜在需求量较大

人群健康状况是影响卫生服务需要的主要因素之一,两周患病率、慢性病患病率等指标可以衡量卫生服务需要的水平。合肥市社区居民两周患病率为8.0%,目前合肥市城区有260万人口,据此测算,合肥市年患病人数约为540.8万。巨大的卫生服务需要给合肥市卫生服务市场的发展、卫生资源的配置带来了沉重的压力。卫生服务潜在需求是指未转化为需求的卫生服务需要,通常以应就诊而未就诊或应住院而未住院的比例来反映。由于经济等原因,合肥市部分社区居民的卫生服务需要并没有转化为需求,社区居民未就诊比例为37.4%,年需住院而未住院比例为20.7%,合肥市社区居民的潜在需求量较大。

3.2 社区居民卫生资源利用不合理

合肥市社区居民的卫生服务需要大,但是对卫生资源的利用不合理,特别是对社区卫生资源的利用不足。虽然合肥市有一定比例的社区居民选择CHS机构就诊,但是选择CHS机构住院的比例只有18.2%,CHS资源没有得到充分的利用。这种情况如果得不到有力的控制,将会加重卫生资源的浪费,动摇社会发展CHS的决心。

导致合肥市社区居民卫生资源利用不合理,社区卫生资源利用不足的原因,可能存在以下三个方面。第一,双向转诊制度不完善。在CHS机构和区域大中型综合医院、专科实施双向转诊制度,有利于发挥各级医疗机构不同作用,节约卫生资源并提高卫生资源的有效利用率[3]。但是,合肥市CHS机构与上级医院之间缺乏有效的“互动”,双向转诊制度不完善,从基层CHS机构向大型综合医院的“单向转诊”占大多数,而经大医院诊治后转至CHS机构康复的却很少见。第二,CHS能力缺失。合肥市部分CHS机构基本诊疗设备短缺、卫生技术人才紧缺,一些低成本、高效益的服务项目还无法提供,也造成了病人的不合理分流。据有关部门统计,三级医院接诊的门诊病人中,可以分流到社区医疗机构的病人占总数的65%,三级医院接诊的住院病人可以分流到社区医疗机构的病人占总数的77%[4]。第三,居民对CHS的认识上存在误区。部分社区居民对CHS机构不信任,对其技术水平和医疗条件持怀疑态度,并认为在社区首诊会耽误病情,所以不管小病大病都到大医院,甚至根本没有想过要去社区就诊[5]。

3.3 社区居民健康状况受多种因素影响

人群健康结果是自然选择和社会因素共同作用的结果;家庭资源、社区因素及卫生体制同样是影响健康结果的重要因素[6]。本次调查结果分析发现职业、婚姻状况、文化程度是两周患病率的影响因素,年住院率则不仅受上述因素影响,还受医疗保障形式、居民收入影响,这与刘嵘[7]、杨晓虹[8]等人的研究结果基本一致。

3.4 CHS建设有待进一步加强

近几年,合肥市CHS发展快速,在人力资源、基本设备配置、服务能力等方面均有较大的改进与提高[9],但是合肥市社区居民的卫生服务需要与潜在需求较大,CHS资源尚未得以充分利用,CHS建设有待进一步加强, CHS能力有待进一步开发。

以社区急诊服务为例,合肥市急救服务网络经过不断的发展,目前已基本覆盖至各社区,居民选择CHS机构急诊比例也达到了30.4%。急诊危重伤病员病谱广泛,病情多甚重、凶险。存活与死亡间的时间狭小,一耽搁就会失去抢救生命的时机[10]。由于CHS具有可及性的特点,主要表现在地理上的接近,使用上的方便,CHS机构理应成为居民急诊、急救的第一选择。但是,从方便、可及性的角度来看,合肥市CHS网点布局有待进一步完善[11]。CHS网点布局的不完善,加上CHS机构急诊、急救服务能力的不足,导致大多数居民选择省、市级医院急诊、急救。合肥市应尽快完善CHS网点布局,提高CHS的可及性,加强社区急诊服务能力建设,拓展社区急救网络,为社区居民的健康服务。

参考文献

[1]刘新奎,雷卫河,田庆丰.河南省农民卫生服务需求与利用的影响因素分析[J].河南医学研究,2005,14(3):271-274.

[2]卫生部统计信息中心.中国卫生服务调查报告-第三次国家卫生服务调查分析报告[M].中国协和医科大学出版社.2005.

[3]代慧.社区卫生服务从单向上转完善到双向转诊的途径研究[J].中国医院管理,2006,26(6):61-62.

[4]杜乐勋.中国医疗卫生发展报告[M].北京:社会科学文献出版社,2006.

[5]王隽.我国社区卫生服务发展的影响因素[J].医学与社会,2007,20(12):33-34.

[6]刘军安,程锦泉,杨德华,等.深圳市社区居民两周患病与就诊情况调查[J].中华医院管理杂志,2005,21(7):467-468.

[7]刘嵘,王永顺,徐守旗,等.沈阳市农村居民健康状况及影响因素分析[J].中国公共卫生,2006,22(6):750-751.

[8]杨晓虹,陈卫中,陈建,等.成都市城镇居民卫生服务需要和利用的多因素分析[J].成都医学院学报,2007,2(2):101-104.

[9]陈守春,王元元,方建东,等.合肥市社区卫生服务机构主要资源配置及服务能力分析[J].中国全科医学,2008,11(2A):191-194.

[10]周保利,谢苗荣,樊寻梅.我国综合医院急诊科建设现状及要解决的问题[J].中华医院管理杂志,2005,21(9):588-590.