产科护士进修心得(精选8篇)
篇1:产科护士进修心得
护士进修妇产科心得
尊敬的领导,老师们大家下午好:
我是妇科护士***,非常感谢院领导,给我的此次进修的机会,我于4.27日到锦州附属医院正式进修学习,初到他院觉得他们医院的环境和仪器虽不如我院的 先进,但是他们的病人和病种非常多,这就增加了我学习的动力,我觉得应该在回院后达到进修的目的,让自己的护理水平有所提高。
护士长让我跟一位从事护理行业20多年的一个主管护士上责任护士班,他们那的责任护士的岗位职责和咱院的大同小异,我们负责四个病房病人的治疗与护理工 作,如接待新患,术前宣教及准备,及术后病人的护理和宣教,还有一般常规的治疗和护理等等,刚去的那一段时间患者家属都对我不信任,甚至有的拒绝我给做治 疗,这时我想只要我退缩不去做,那我永远都没有动手和表现的机会,患者也会对我更加的不信任,我没有退缩,每一次都走上前去。主动和患者沟通,并保证病人 一定不会增加他们痛苦,就这样在一次次的拒绝中,在老师耐心的指导帮助下,我出色的完成了治疗与护理,取得了患者逐渐的信任。那是一个下午,科里的护士要参加一个电脑知识的培训,我和几名实习的学员被留在科里值班,突然急诊科送来了一位大出血的患者,我赶紧组织实习学员给她测生 命体征,我迅速的给她吸上了氧气,建立了静脉通路,抽血标本,上心电监护,让在场的实习生,通知科里的护士,同时正确无误的执行医嘱。等科护士回来后,我 又为他办理了住院手续,及时输上了血。没有耽误患者的治疗,受到了科护士长的赞许。
我在那里感受最深的就是惠好文化,给我带来的与众不同,我从不把情绪带到工作中去,每一天都带着微笑面对病人,因为我觉得患者是最需要我们帮助的人,在疾 病面前,他们难免有不良情绪,如果我们不去体谅他们跟他们计较的话,那我们就不配做一个医护人员,所以更热情的服务,让他们看看我们惠好人的服务态度,尊 敬我们惠好的文化,我们虽说是民营医院,但服务的态度却不一般,一次来了一位子宫脱垂的患者,身上特别的脏,并带有一股特别刺鼻的味道,而且看起来精神不 太好,护士们都你推我我推你的不愿意给她做术前准备,我主动的走过去,在家属的帮助下,我为她备皮,抽血标本,看到患者精神不太好,我向家属交待了术前饮 食注意的事项,并帮助家属为患者剪短了指甲,擦洗身体,患者家属非常感激我,我觉得在护理这项工作中,我们应该同情弱者,这也是我在惠好文化的熏陶下,逐 渐在成长,我认同了惠好的文化,给别人带来的震撼,在患者及家属的赞许中,我也在不断进步。
在以后的学习中,我把那些属于我们那四个病房的病人,当成了我自己所管辖的病人,在没有老师的指导下,我能出色的完成这四个房间病人的治疗与护理,进行一 些及时的宣教,每项工作都能准确无误及时的完成,没有给老师带来麻烦,给老师减少了不少的负担,同时也取得了护士长的认同,在别的护士修年假而无护士替班 的情况下,我主动的代替了这个班,上了一个星期的处置班,每天配药,灌营养袋,协助医生换药,拆线,做清宫术。取上环,和供应室沟通换器械,画体温单等等,一项一项都认真的去做,遇到问题就找老师讨教,完整无误的完成了护士长交给我一个星期的任务。在以后缺班次的情况下护士长都会让我替班,我也从中学到 了其他班次的一些知识和技能。
时间过的飞快,转眼间学习一个半月多了,也迎来了惠好建院三周年,妇科要与产科分成两个科室,遵院里的指示,我回到了医院,通过此次的进修我非常
感激院领 导给我的这次机会,和给予我的支持,同时也很羡慕见证惠好医院发展的同事们,分科以后,我会跟着我们护士长继续学习,在学习中工作,在工作中和惠好一起成长,为实现我们的美好远景而努力奋斗!
篇2:产科护士进修心得
妇产科是临床 医学四大主要学科之一,主要研究女性生殖器官 疾病的病因、病理、诊断及防治,妊娠、分娩 的生理和病理变化,下面是护士进修妇产科心得体会,希望大家喜欢。
篇一:护士进修妇产科心得体会
通过三个月的进修时间,我在各位带教老师的悉心引导下学习了许多东西,使自己无论是在业务上水平上还是在与人沟通的技能上都有了一个质的提高。
在进修过程中,我在重新学习理论知识的同时虚心向带教老师请教,对于顺产接生中各个关键时期的处理有了更加深刻的认识。比如在第一产程中对宫口开大的时效在产程图的反映上有了理论和实际相结合的理解;在第二产程中,我会更明确胎头拨露直至胎头着冠后对会阴保护的手法和时机,胎头娩出前后的处理手法,能有条不紊的结扎脐带及清理新生儿呼吸道,并及时做好接产心得笔录;第三产程,能够在胎盘剥离后,轻巧、快速、准确地进行会阴缝合。
在进修期间,我认识到做好分娩过程中孕产妇心理保健的重要性。在孕妇待产和分娩过程中,我能以冷静客观的态度观察产妇,并以科学有效的方式去指导帮助她们,用热情及和善的言行鼓励她们,使得分娩顺利完成。与产妇之间建立相互信任感,满足产妇在分娩过程中独立与依赖的需求,使她们感到自在与轻松,从中产生自信心。这样,便可保证和促进母婴的安全和健康。
总的来说,在这次难得的进修学习中,我在自己的努力及带教老师们的无私帮助下受益匪浅。我将在以后的工作中,把自己娴熟的业务水平及以人为本的交流技巧服务于更多孕产妇,真正做到学以致用!“
篇二:护士进修妇产科心得体会
十月份,作者赴乌鲁木齐妇幼保健院进修学习,妇幼保健院是全疆首家爱婴医院,是一所集预防、保健、医疗、教学、培训为一体的专科特色,最为突出的妇幼保健医院。
妇幼保健医院成立于一九五一年,是新成立的保健机构,称为”妇幼保健站“,于一九八四年扩建为”市妇幼保健院“,二零零二年妇幼保健医疗水平得到大幅度提高,各项指标全疆最优。经历了五十余年的历程,于二零零三年妇幼保健加挂”妇产医院“的牌子。现已成为全疆规模最大的唯一一所妇幼保健院、妇产医院一体的专科医院。
进修学习的科室是产房。产房工作节奏快,抢救病人多、精神高度集中,助产过程中既是高强度体力劳动,又是高精力的脑力劳动。产程是需要耐心去守的,观察宫缩、宫口扩张、先露下降、胎心变化。对不够配合的产妇进行耐心的说服和解释。产房的工作需要极大的爱心,分娩的过程是一个女人一生中最刻骨铭心的时刻,在这时给予贴心关怀是产妇顺利分娩的信心和动力。哪怕是一口水,一口饭,一双支持的手。工作严密观察,细心发现异常情况极为重要。高度的责任心,每一个班做好自己的工作。要知道再好的服务态度,没有过硬的技术是万万不能的;只有在不断的实践中提高和丰富自己。
每天的工作充实而又忙碌,一个班下来,感觉到没有时间坐在哪儿休息一下,没有医生或护士在哪儿喝茶或聊天;只有在写病历,记录单、微机录入时才有时间坐。十月份出生的新生儿有六百多、十一月份出生的新生儿有五百多,工作量大;每个班只有三位护士加一个产科医生,共同协作,工作时大家发扬主人翁的精神,内强自我,尽心尽责,认认真真地做事,处处规范自己的言行,努力做对每一件事,进而将事情尽己所能地做好、做细。各班之间相互查漏补缺,超前服务,培养自身的预见性、思维、和超前意识。在产房除了主动干活,很多东西上手的做了,就会有手感、灵感、有经验;经验必须不断总结、反思、理清思路,对实践是非常有实际意义的。
常言道:孤帆一叶,难以穿汪洋;众志成诚,势必乘风破浪。现今是一个合作共赢的时代,谁拥有了高效能的团队,谁就拥有知识经济时代的竟争力与战斗力。一个科室要想把阅历、经历、学历、特长个性不同的人凝聚在一起,需要一种”思想“来引导与融合,这种”思想“,也即团队理念,它能使团队的力量综合最大化,能营造出积极向上、团结一致、群策群力、奋发努力、共赴目标的团队家园。
两个月的时间转眼即过,感谢这次宝贵的学习机会。目前正值独山子大发展阶段,”不求无所不能,但求竭尽所能",作为一名基层医务工作人员,只有踏踏实实做好本职工作才是对独山子大发展最好的诠释。
篇三:护士进修妇产科心得体会
非常感谢院领导,给我的此次进修的机会,我于4.27日到锦州附属医院正式进修学习,初到他院觉得他们医院的环境和仪器虽不如我院的先进,但是他们的病人和病种非常多,这就增加了我学习的动力,我觉得应该在回院后达到进修的目的,让自己的护理水平有所提高。护士长让我跟一位从事护理行业20多年的一个主管护士上责任护士班,他们那的责任护士的岗位职责和咱院的大同小异,我们负责四个病房病人的治疗与护理工作,如接待新患,术前宣教及准备,及术后病人的护理和宣教,还有一般常规的治疗和护理等等,刚去的那一段时间患者家属都对我不信任,甚至有的拒绝我给做治疗,这时我想只要我退缩不去做,那我永远都没有动手和表现的机会,患者也会对我更加的不信任,我没有退缩,每一次都走上前去。主动和患者沟通,并保证病人一定不会增加他们痛苦,就这样在一次次的拒绝中,在老师耐心的指导帮助下,我出色的完成了治疗与护理,取得了患者逐渐的信任。
那是一个下午,科里的护士要参加一个电脑知识的培训,我和几名实习的学员被留在科里值班,突然急诊科送来了一位大出血的患者,我赶紧组织实习学员给她测生命体征,我迅速的给她吸上了氧气,建立了静脉通路,抽血标本,上心电监护,让在场的实习生,通知科里的护士,同时正确无误的执行医嘱。等科护士回来后,我又为他办理了住院手续,及时输上了血。没有耽误患者的治疗,受到了科护士长的赞许。
我在那里感受最深的就是惠好文化,给我带来的与众不同,我从不把情绪带到工作中去,每一天都带着微笑面对病人,因为我觉得患者是最需要我们帮助的人,在疾病面前,他们难免有不良情绪,如果我们不去体谅他们跟他们计较的话,那我们就不配做一个医护人员,所以更热情的服务,让他们看看我们惠好人的服务态度,尊敬我们惠好的文化,我们虽说是民营医院,但服务的态度却不一般,一次来了一位子宫脱垂的患者,身上特别的脏,并带有一股特别刺鼻的味道,而且看起来精神不太好,护士们都你推我我推你的不愿意给她做术前准备,我主动的走过去,在家属的帮助下,我为她备皮,抽血标本,看到患者精神不太好,我向家属交待了术前饮食注意的事项,并帮助家属为患者剪短了指甲,擦洗身体,患者家属非常感激我,我觉得在护理这项工作中,我们应该同情弱者,这也是我在惠好文化的熏陶下,逐渐在成长,我认同了惠好的文化,给别人带来的震撼,在患者及家属的赞许中,我也在不断进步。
在以后的学习中,我把那些属于我们那四个病房的病人,当成了我自己所管辖的病人,在没有老师的指导下,我能出色的完成这四个房间病人的治疗与护理,进行一些及时的宣教,每项工作都能准确无误及时的完成,没有给老师带来麻烦,给老师减少了不少的负担,同时也取得了护士长的认同,在别的护士修年假而无护士替班的情况下,我主动的代替了这个班,上了一个星期的处置班,每天配药,灌营养袋,协助医生换药,拆线,做清宫术。取上环,和供应室沟通换器械,画体温单等等,一项一项都认真的去做,遇到问题就找老师讨教,完整无误的完成了护士长交给我一个星期的任务。在以后缺班次的情况下护士长都会让我替班,我也从中学到了其他班次的一些知识和技能。
篇3:产科护士进修培训方法探讨
1 对进修护士的要求
进修护士申请条件为:必须具有中华人民共和国护士注册证书, 获得产科技术资格证书, 从事产科工作3年以上;必须掌握基础护理操作技术及护理理论;申请进修产科的护士必须具有相应的专业护理理论及技术。
2 带教程序
2.1 护理部
进修护士到我院报到后, 由护理部介绍医院情况, 培训医院规章制度、进修护士管理、质量控制标准, 进行专科理论测试, 并入册登记。由护理部主任介绍到科室。
2.2 入科带教
科室护士长了解每位人员的情况并登记, 包括姓名、 单位、 学历、 职称、 工作年限等。向各位带教老师做相互介绍, 观看本科各项工作流程、环境、学习计划, 发放学习教材、带教计划及进修期间工作征求意见表。选出1名沟通力较强的组长作为科室与进修小组及带教老师之间的中间纽带。
3 个性化评估
3.1 进修护士的评估
对每位进修护士进行个性化评估, 是因材施教、取得良好成绩的前提。我们对进修护士的职称、学历、工作年限及性格特点等进行评估, 针对进修护士的特点进行一对一的带教方法, 由进修者与带教者共同制定切实可行的带教计划, 对感兴趣的内容做重点介绍, 在保障带教计划的情况下鼓励进修人员的学习积极性。
3.2 带教老师的评估
包括带教老师的工作年限、职称、理论知识、带教技能、带教态度及沟通交流能力。带教老师必须随着产科的不断更新提高自身的理论水平和实践技能, 参与专科学习。由科主任、护士长对进修护士定期进行考核。另外, 还聘请了临床经验丰富的副主任医师作为长期带教老师。
4 制订带教计划
制订一个科学、合理的带教计划, 是做好带教工作的重要环节[1]。
4.1 第1阶段
第1周熟悉环境, 转变角色, 学习本科室的规章制度。第2周培训有关的注意事项。第3周、第4周为带教老师指导下的临床实践阶段, 带教老师一对一带教。培训重点是在岗前培训的基础上熟悉临床科室环境。培训内容包括:①科室各项规章制度;②各班职责和工作程序;③产科基本护理常规及物品放置;④护理记录书写方法。独立上岗前做理论考核, 合格者方可上岗。
4.2 第2阶段
第2个月~第4个月:熟悉产房的巡回工作;掌握产科器械名称及使用方法, 掌握各种抢救药品的剂量、作用特点, 强化训练产科的专科操作, 如婴儿沐浴、胎心监护、阴道检查、接产技术、新生儿ABC复苏等操作;定期考核产科危重症病人, 如新生儿窒息、产后大出血、子痫以及羊水栓塞等急救技术。在紧急情况下能独立完成抢救工作。
4.3 第3阶段
第5个月、第6个月:主要掌握产科顺产接生的操作步骤及接生要领, 掌握各种保护会阴的技巧、会阴侧切的角度及会阴缝合技术等;协助医生处理好各种难产接生。一般由带教老师系统地带教3次后自己独立完成顺产接生, 特殊病例再次带教, 做一些特殊指导。
5 带教计划的实施
5.1 素质目标的带教
带教老师不断加强自身修养, 工作中处处以身作则, 以自身的形象和工作作风起到表率作用。
5.2 知识目标的带教
由护士长、带教老师采用多媒体教学模式, 定期、集中讲授基本理论, 临床现场讲课。
5.3 讲课内容
包括现代产房的布局、产房的管理、各种消毒隔离制度、各班职责和护理工作程序、先进仪器的使用、产程记录的书写方法。
6 小结
多年的培训经验表明, 进修护士的带教不同于护生及本科室年轻护士带教, 要在短时间内使进修护士掌握一定难度的专科护理知识, 除了进修护士的自身努力外, 提高教学水平、更新带教老师的知识结构、拓展教学模式尤为重要。教师与学员之间要时时沟通, 了解他们对教学的意见和建议, 及时发现不足之处;了解进修内容完成情况, 是否需要添加哪方面的小课内容等。进修结束前1个月, 根据进修目标进行理论和技能考核, 针对薄弱环节及时修改教学计划, 完善教学内容, 使其圆满完成进修学习任务。进修结束时, 填写产科进修护士意见反馈表。教学小组根据每批进修护士的反馈信息, 对教学管理工作进行总结。进修护士完成进修总结, 科室、护理部分别对进修护士进行评价。总之, 进修生的流动给医院带来了新的活力, 这种理论与实践相结合的教学方法, 能够使进修生工作能力和专业技术在短时间内得到较快的提高。
参考文献
篇4:产科护士现存压力及对策的探讨
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.09.364
产科工作环境及服务对象都相对特殊,护士的每项工作均维系者两条生命的安危,护士的工作在某种意义上说可以直接关系到一个家庭的完整和社会的稳定。故产科护士在工作中的精神常处在高度紧张的状态,而高强度的工作压力往往会使人产生疲溃感,影响护理工作的质量[1],甚至会使护士患上心身耗竭综合征(BS)[2]。良好的应付方式有助于缓解精神紧张,帮助个体最终成功的解决问题,从而起到心理平衡、保护精神健康的作用。
本文从产科护理工作的特殊性、护理工作得不到认可、产科护理工作量大、产妇和家属的期望值很高等方面论述产科护士主要面对的压力来源,同时从提高适应能力,适时自我调节、合理安排工作,加强业务学习、加强护患沟通,定期行相关科普宣讲、医院及护士长科学化管理介绍相关缓解和预防产科护士压力的措施。
现存压力
产科护理工作的特殊性:①产科护士需要面对各种应激源:产科的护理工作性质需要护士有高度的责任心,充满母性的爱心、永不厌烦的细心、时刻保持头脑清醒、反应敏捷。然而,产科护士及助产士往往由于各种应激源而致心理压力增大,如临产后孕妇由于产痛而发出的叫喊声,新生儿的哭闹声,产妇及新生儿病情变化需要随时抢救时由于家属不理解而与医护人员发生的冲突,另外,畸形婴儿的娩出对产科护士尤其是助产士的心理产生不可忽视的损害。②产科护理工作的特点:由于产妇多在夜间分娩且大多临产时入院,夜班值班护理人员少,而且生物钟颠倒,值班者容易发生疲劳。另外,产妇临产不可预期,产科的工作不能有计划的安排。同时产妇在住院期间完成了從孕妇到母亲的角色转变,对健康教育知识的需求也具有多样性的特点,故产科的健康教育知识的内容多且范围广,同时产科护理对象不仅是孕产妇还必须兼顾新生儿的护理,这些无形中增加了工作量和压力,使产科护士较一般人群表现出较高的心理健康问题。③产科护理工作量大:产科护士不仅要面对常规繁琐细致的工作,还有繁多的专科护理操作,如会阴擦洗、微波治疗仪照射伤口、产后电脑子宫复旧、产后催乳、新生儿沐浴、新生儿抚触、为新生儿接种疫苗、指导产妇科学的喂养婴儿、指导母婴分离的产妇如何保持泌乳及正确挤奶手法、指导如何更换婴儿尿布和衣服等。同时产科护理加班次数多,工作难度大,护理工作要求严格,三查七对认真细致是护理工作的基本准则之一,这些容易使护士养成反复检查核对的习惯,这也就是为什么多数研究显示护士人群SCL-90量表的强迫因子分增高的原因[3]。这些又成为导致产科护士心理压力增高的另一来源。
护理工作得不到认可:病员及家属往往只对产科医师的治疗工作表示感谢,医院也为提高医生的积极性给予一些鼓励措施,却忽略了产科护士所作的工作。护士期望自己能成为人们心中的白衣天使,所以工作勤奋努力,然而护士角色在社会人群中却被认为是高级保姆,这种心理期望与现实冲突也造成护士心理压力。
产妇和家属的期望值很高:当产妇住入产科病房后,其家属及本人常常认为已万事无忧只等着新生命的到来,殊不知临床病情千变万化,就算医护人员将该想到的都想到该做到的都做到也不可避免的会出现意外,一旦意外出现,遇到死婴或难产的情况,产妇及家属往往不能理解并常常将责任推给医务人员,而护理人员是医嘱的最后执行者常常承受巨大的压力。
除上述论及压力外,产科护士还不得不面对其他科室护士同样面对的压力。护理工作中众多的人际冲突给护士带来压力,尤其是护患冲突,他直接或间接的涉及护患双方的权益问题,健康和经济问题,人格和道德与法律问题。所以原则上护士即使遇到歪曲事实、情绪激动,甚至痛骂护士的患者,也必须保持冷静和理解的心态帮助解决问题,从而压抑自身的感受,做出精神妥协。护士在得不到理解,感觉受到威胁或经历了感情投入,会使护士感到精神疲惫。科室护理人员常常存在职称的不同、编制的不同以及薪水的高低不同,然而据国外统计认为薪水的高低、工作的自主性、职称的高低对于工作的满意度是起决定性作用的。同时国内研究还显示[4],护师在护理队伍中承担的压力明显高于护士和主管护师,护师是护理队伍中的中流砥柱[5],三班轮转频繁,工作量大,压力大责任重,既要承担护理工作中的繁重任务,又要不断提高自身水平,因而承担较大的压力。另外,因为我国人事制度尚未根本变革,合同制护士的身份地位及待遇与正式在编护士有着根本性的差异,从某种意义上讲合同制护士是一个特殊群体,其内存在极大的不稳定性,总认为自己是临时工,随时都有被解聘的可能,时常有失业的危机感,没有归属感和成就感,思想上不稳定,对未来没有信心,不能安心工作,从而使之心理失衡。
应对措施
提高适应能力,适时自我调节:长期繁琐复杂高度紧张的工作是产科护士心理压力的主要来源,要调整心理压力所产生的不良影响,首要任务是提高自我适应能力,适时自我调整。许多护士在出现心理紧张疲劳时,易被忽视,认为坚持一下就没事了,不注意调整,殊不知这也是一种危险隐患。产科护士要努力培养良好的心理素质和职业情感[6],学会必要的自我调适技术和方法,合理宣泄消极情绪,树立人生目标,注重学习,不断提高专业知识水平,拓宽视野,积极参加科室医院组织的各种活动,充分利用家庭和社会的支持和理解缓解压力。同时也应充分休息注重营养和保健,特别是上夜班,产科护理工作量相对较大,身体消耗也大,应进食营养丰富的食物,必要时加餐以补充能量,下夜班应及时休息以恢复体力,避免抵抗力降低,安排时间适当锻炼增强体质,培养良好的兴趣和爱好。
合理安排工作,加强业务学习:产科护理工作量相对较大,在繁忙的工作中分清主次,科学的分配时间,安排工作,可使工作忙而不乱,有条不紊。开展产前及产后整体护理,不但可以了解产妇病情,加强护患关系,更能促进工作的开在和自身业务的提高。工作的常规化规范化制度化可以有效的减轻工作带来的压力。与此同时产科护士也应该不断加强专业业务学习,提高自身业务水平。社会的进步和护理模式的转变要求护士不断提高充实自己。护理人员必须进行在职继续教育,在完成本职工作之余,坚持学习,不断专研业务知识,拓宽知识面,熟悉各种有关护理技能知识,提高业务技术和理论水平,增强护士的自信心和自尊心。护士的高度自尊也是减轻压力,维持精神健康的重要因素。
加强护患沟通,定期行相关科普宣讲:加强护患沟通是建立和谐关系的桥梁,作为临床护士要注重加强和患者及其家属的沟通并掌握沟通技巧,向患者详细耐心做好入院介绍和健康宣教,治疗护理前后要向患者和家属做好解释工作,交代注意事项,暴露患者隐私部位时注意遮挡顾及患者的心理感受。与患者交流时态度诚恳、热情、表情自然大方,交谈语言通俗易懂,尽量少用或不用专业术语,对患者多用询问的语气,少用命令式口气。另外科室应组织进行定期相关疾病的科普宣讲活动,让患者及家属能够全面的了解疾病的发生发展过程,同时达到对自身疾病的一个客观认识,以及对预后的一个客观预测。在进行有效的护患沟通科普宣讲的基础上,护患关系、医患关系走向和谐,可以极大程度上减轻护士心理压力。
医院及护士长科学化管理:医院及护士长科学化管理在预防和缓解产科护士心理压力方面发挥着巨大的作用。在国外,医院管理者非常重视护士的情绪和感受,护理工作岗位上要有专业从事遭受伤害和损失后的协商工作[7]。有专门的组织允许护士对其讲述个人感受和发泄情绪,说明解除护士压力已成为护理管理者的责任。当医院重视“以患者为中心,员工至上”的同时,应注意对护士“人性化”的管理,加大感情投入,高层管理者可以通过对护士面对面沟通的方式,了解护士的身心状况和需求,帮助他们解决实际问题,如改善工作条件,建立良好的工作环境等,让护士感受到管理者得关心和重视。同时重视护士的劳动价值,给予更多晋升职称进修学习的机会。适度提高护士的工资和福利待遇,对于合同制护士,尽量做到同工同酬。另外管理者应认真解读《护士条例》切实保护护士的身心健康,维护护士的合法权益,减少人员流失,稳定护理队伍。在护理管理中实行民主管理方式,规范各种工作流程和操作标准,加强电脑网络建设,使其充分应用于护理文件及单据报表的处理,让护士从繁重的书写工作中解脱出来;建立静脉输液配置中心,减少临床间接护理时间。另一方面,护士长要关心护士的情感需求,及时化解紧张的人际关系,团结护士能使护士认为这个集体很温暖,增加护士这个集体的认同感和满意度[8]。同时,护士长要善于发现并改进阻碍护理工作的制度和程序,明确护士任务,让护士喜欢自己的工作,觉得自己工作很有意义,帮助护士建立对护理职业的热爱。
参考文献
1 李小妹,刘彦君.护士工作压力源及工作疲溃感的调查研究.中华护理杂志,2000,35(11):646.
2 刘晓虹.护理心理学.上海:第二军医大学出版社,1998:174.
3 黄永兰,王高华,肖祖芬.综合医院护士心理健康状况及相关因素的调查研究[J].心理学杂志,2001,9(1):41.
4 Hoffman AJ,Scott LD.Role strss and career satisfication among registered nurse by work shift patterns,2003,33(6):337-342.
5 贾红光.产科护士心理健康状况的调查分析[J].中国民康医学,2008,20(2):173.
6 陈建华,何文.心血管病房护士心理素质分析[J].护士进修杂志,1998,13(5):14.
7 周佳.精神劳动对护士的影响.国外医学·护理分册,1998,13(5):14.
8 马从莎,叶志弘.同事与护士工作满意度得相关性研究[J].护士进修杂志,2007,22(16):1447-1450.
篇5:产科护士个人进修学习计划
妇产科护士个人工作计划【1】
一、在科主任及护理部的领导下,全面负责产房的行政管理和护理质量管理工作。
二、按护理部及产科质量管理要求,负责制订护理工作计划并组织实施,定期或不定期督促检查各项规章,各班岗位职责以及各项护理技术操作规范的执行落实情况,并及时总结讲评,不断提高护理质量。
三、根据产房的工作任务和助产士的具体情况,优化护理力量的组合,进行科学合理的排班,制定各班岗位职责。
四、组织业务学习和专业技能的培训,定期提问或采用其它形式考核,并做好奖惩考核工作。
医院医生培训学习计划【2】
依据卫生部《临床住院医院医生规范化培训试行办法》结合我院实际情况,特制订本计划。
一、组织领导:
在院长和医务科领导以及大内科的协调下,组成本科住院医院医生培训小组,小组成员,根据三级医院医生负责制,由主任(或副主任)医院医生和主治医院医生担任。第一阶段(即前三年)的培训由主治医院医生负责,第二阶段的专业培训由具有高级职称的医院医生担任。
二、政治和医德的培养:
培养良好的医疗道德,全心全意为病人服务,培养具有良好的服务态度,参加医院规定的政治和医德学习。
三、业务阶段培养:
第一阶段:基础培养(轮转培训1-3年)
〈关于医疗文书书写,临床考核和各科基本操作从略〉
1、学习内容:住院医院医生培训计划
(1)熟练掌握以下内容:
①循环系统总论部分的内容包括:循环系统的解剖生理要点;循环系统疾病的诊断和分类;循环系统疾病的诊断方法;有关心电图和心脏超声检查的基本知识和临床意义;心脏猝死,心功能不全,休克的诊断和治疗及心肺复苏技术。
②常见的心血管疾病:包括:Ⅰ风湿性心脏病;Ⅱ高血压病;Ⅲ冠心病;Ⅳ急性心肌梗塞;Ⅴ心包炎;Ⅵ心肌病;Ⅶ心律失常(常见心律失常的心电图诊断与鉴别,抗心律失常药物的分类,心脏起搏的指征,体外复律);Ⅷ常见先天性心脏病(ASO、VSO、PDA、PS及TOF);Ⅸ心肌炎。
要求熟练掌握上述疾病的病因,发病机理,临床表现、诊断和治疗,做到独立处理上述疾病。
(2)掌握以下疾病:
感染性心内膜炎、梅毒性心脏病、大动脉炎、脂蛋白代谢异常与心脏病的关系及防治,心律失常的电生理学及治疗,心功能检查。掌握心内科常用技术操作,如心包穿刺等。
(3)学习资料:
①基础课程:按全院统一规定。
②临床课程:内科学、诊断学、心脏病学。心电图学。
2业务技能达到的要求:
熟练处理心内科常见病,掌握心内科常用诊疗技术操作,掌握心电图的基本知识及常见心律失常的心电图诊断,能处理心内科的危重、急症,并具有一定的带教实习医院医生的能力。
第二阶段:专科培训
1、学习内容
①继续巩固学习第一阶段的内容,熟练掌握。
②进一步拓宽知识面,在专业深度和广度上有所进展。要求掌握国内外有关本专业的新知识,新进展。如:
(1)动脉粥样硬化形成机理等方面的进展。
(2)心肌梗塞诊断和治疗方面的进展。
(3)心力衰竭治疗方面的新进展。
(4)复杂心律失常的心电图诊断及治疗进展。
(5)先天性心脏病诊断方面的新技术、新进展。
(6)有关心血管病方面的国内外新技术及发展动向。
③学习资料:
实用内科学、实用心脏病学、实用心电图学。
④参考资料:中华心血管病杂志、国外医学心血管病分册、American Heart Journal 和 The American Journal of Cardiology。
2、业务技能达到的要求::
熟练掌握心内科常见病、多发病及危重、急症的诊断和处理,掌握本专业国内外发展趋势和动态,能解决本专业较疑难问题,具带教实习、进修医院医生能力,写出有关专业的综述性文章1篇及个案报道,临床分析性文章1篇。
四、考试制度:
轮训第一阶段每月检查一次,三个月后组织理论与实践考试。
第二阶段以考试为主,考试内容为心血管内科基本理论和临床工作能力。
五、外语:
努力学好一门外语,达到能够听、说及顺利阅读外文医学资料的水平。
妇产科学习计划【3】
我科根据实际情况,制定20XX年的工作计划,通过在实际工作中的学习和各种培训、学习全面提高我科的医疗水平和服务水平,达到经济效益、社会效益、个人利益的三丰收!
工作计划如下:
1. 在临床工作中实行三级医师管理负责制。由科主任带头,将全科医师分为三线,一线医师直接负责住院病人的管理及科室夜班的值班,二线医师负责指导一线医师对高危妊娠的管理,带领一线医师参加常见手术。科主任作为三线医师,全面主持全科的工作。通过有效的分工,保障全科各项工作有序进行。
2. 制定全年的工作培训计划,包括临床知识和技能培训,医疗服务意识和规范培训。通过具体的、有针对性的培训,在尽量短的时间内提高我科整体医疗服务水平。
3. 制定全年的孕妇学校课程。通过孕妇学校这个窗口,提高孕产妇的自我保健意识,有效预防和控制各种产科并发症的发生、发展,同时推广我科“五星级病房”在全市的知名度。
4. 制定本科各种疾病的诊疗指南和具体诊疗项目。通过规范化各种诊疗措施和服务,最大限度降低医疗风险,保障医院顺利发展。
5. 完善各种抢救制度,定期组织抢救演练。通过对各种抢救制度的重新学习和参与各种抢救演练,使医师和护士熟悉各种抢救流程,在实际抢救中能默契配合,对孕妇合并的危重症做到及早发现、及时抢救,达到有效抢救的目的。
6. 完善产房的建设和发展。进一步学习当今产房发展的新趋势,学习新的接生观念,新的服务规范,提高产房的服务水平,提高孕妇的阴道分娩率,降低剖宫产率。
7. 严格执行医疗十三项核心制度。定期检查执行情况并改进,保障我科各项工作安全、有效进行。
8. 积极开展新技术的应用:开展妇科的宫腔镜、腹腔镜的微创治疗,减轻病患痛苦的同时提高我院收益。
9. 严格执行病区的用水用电用气安全制度,定期组织消防安全演练,保障各项生产工作顺利进行。
篇6:产科进修心得体会
为期六个月的产科进修学习已经结束,我又回到了我所熟悉的工作岗位。首先要感谢我院领导给予我这次机会,同时也非常感谢带教老师的悉心指导。才能使我顺利的完成了进修学业。
总所周知贵阳市妇幼保健院的妇产科不管是技术,师资条件都是位列前茅的,是贵州省妇产科学科发展的领头单位之一。虽然有幸被派往该院进修半年,但对于工作以来从未待过产科的我来说,当面对着即将临产的产妇以及出生的新生儿时,内心既激动又忐忑不安。产房排班分为五个小组,每个小组有三个组员和一个资历年长的组长,白班和夜班都是12小时制,根据不同工作职责分为+、-、巡、剖。我的第一个白班护士长安排我跟一位从事助产10多年的组长王老师上+班,我们负责所有待产病人收治与治疗工作,如接待新患、听胎心、查宫口、胎心监测、写护理记录、画产程图、还有一般常规的治疗和护理等等。记得第一次听胎心时,王老师悉心指导如何用多普勒探头,怎么分辨胎心与是脐带动脉搏动声区别,如何判断宫缩强度、宫口扩张、先露下降,渐渐的掌握了产程观察,及时有效的产程处理,产程图及时的绘制等等。除此之外,我认识到做好分娩过程中孕产妇心理保健的重要性。在孕妇待产和分娩过程,临产时强而有力阵痛会让她们不知所措,甚至失去理智,暴躁不安,作为助产士必须耐心的去指导帮助她们如何使用产力,用热情及和善的言行鼓励她们,与产妇之间建立相互信任感,满足产妇在分娩过程中独立与依赖的需求,使她们感到自在与轻松,从中产生自信心顺利完成分娩。
妇幼保健院产房的工作节奏快,抢救病人多,并且经常接收急危重症病人,刚刚去第二个夜班的凌晨3点突然急诊科送来了一位G4P3孕40+2周的经产妇,下腹阵痛3小时50分伴阴道流血4小时50分,因在家分娩,在胎儿娩出后,胎盘一直未剥离导致大出血的患者,脸色苍白、意识淡漠、呈现出血性休克早期,助产士立即推进产房给她测量生命体征,借鉴以前在病房抢救的工作经验我迅速的给她吸上了氧气,建立了静脉通路,抽血标本,上心电监护,和老师配合的井井有条,没有耽误给患者的治疗最佳时间,经过几个小时的抢救,产妇胎盘基本剥离,纠正了出血性休克,脱离了生命危险。一个班下来,感觉到没有时间坐在哪儿休息一下,没有助产士在哪儿喝茶或聊天,只有在写病历,医嘱录入时才有时间坐。不仅是我们班接收的急危重症多,在妇幼保健院的产房每月平产、引产、剖腹产加起来有六七百个。每个班只有四位助产士加一个产科医生,共同协作,每天的工作
充实而又忙碌,精神高度集中,既是高强度体力劳动,又是高精力的脑力劳动。在产房时我除了主动干活,很多东西上手的做了,慢慢就会有手感、有经验,特别像是平产接生节奏的掌控、结扎脐带技巧、侧切和自然会阴撕裂伤缝合。不管是理论还是操作必须不断总结、反思、理清思路,只有在不断的实践中提高和丰富自己。
六个月的时间转眼即过,感谢这次宝贵的进修学习机会。“不求无所不能,但求竭尽所能”,作为一名基层护理工作人员,只有踏踏实实做好本职工作才能更好的为患者服务,才能使自我价值得到充分的体现,才不会辜负医院及科室领导对我的信任和期望。
妇产科 管媛媛
篇7:中日友好医院产科进修心得体会
各位领导,各位同事,首先感谢医院给我这次进修的机会,根据医院安排,2014年7月至2014年9月,我在北京中日友好医院妇产科进行了三个月的进修学习,通过学习,让我不仅从业务能力方面得到了相应的提升,同时也学习到了新的服务理念和管理理念,下面结合科室实际情况,谈谈我的进修心得体会。
1、科室护士人员充分,产房和病房及婴儿室护士分开排班。
2、早晨交班前(07:50)所有家属必须离开病房,晨间早交班时每个病人都要进行床旁交班,但交班内容简洁明了。
3、产房及病房护士都是双班制,产房禁止家属探视,所有护理均由助产士负责。病房白班期产妇产前间禁止家属陪护,产后允许一位家属或月嫂陪护,每天中午有一小时探视时间。
4、病房护士护理工作实行责任制护理,每间病房均由一名护士负责所有的护理,包括晨间护理,产前产后的观察、输液及术前术后的护理(每个病房均有治疗车)。责任护士要负责入院宣教,病人的各种护理观察及各项记录,住院期间进行健康宣教,如:母乳的成分、母乳喂养正确的姿势及新生儿的护理等,出院时做好出院指导。
5、护士长分工管理,正护士长负责各项管理,副护士长负责教学,每周业务学习,对进修护士实习护士进行讲课及培训,每名护士必须准备一个自己的课件(专业知识),每月必须外出学习听课二次,如北京大学讲座,北京妇幼保健院讲座等,护士要按时在本院听课刷卡修学分,直到学分满为止。
6、护士每天对新生儿洗澡沐浴,进行疫苗接种,听力筛查等。
7、儿科医生每天晨间对新生儿进行体格检查。
8、产妇出院之后,卫生员必须把床头柜和床用消毒液彻底进行消毒擦拭,产妇用过的产床、心电监护仪及婴儿车等均有专入的负责擦洗消毒,病房定时进行彻底清洗消毒打蜡。
9、妇科病房除责任护士之外,每个病房还有一名护工。
10、病人病历、医嘱及护理记录分开放置。
11、护理记录内容简洁明了,护士和病人进行沟通时态度和蔼,容易让病人接受。
12、科室资料齐全,每一种病都有相关的健康宣教。
13、妇科术后病人的饮食均由护理人员安排。
篇8:妇产科进修医师培养体会
1 重视进修医师的教学管理
由于各个基层医院的实际情况不同, 进修医师的专业素质和水平也呈现参差不齐的状况。按照其工作经历、专业水平、进修目的大致分为以下几种类型: (1) 在原单位已工作较长时间, 有一定的资历和临床工作经验, 对妇产科常见病种的诊治掌握程度较好, 能独立开展工作。进修目的是为了掌握少见病种、疑难病例的诊治和高难度的手术操作; (2) 在原单位工作有一定时间, 有一定临床工作经验, 对妇产科常见病种的诊治基本掌握, 能独立开展部分工作。进修目的是为了熟练掌握妇产科常见病种的诊疗和中等难度的手术操作, 并对少见病种、疑难病例、高难度的手术操作有一定程度的了解和掌握; (3) 在原单位工作时间较短, 多为刚毕业不久的年轻医师, 临床经验较少, 不能独立开展工作。进修目的是为了掌握产科常见病种的诊治, 掌握低、中难度手术操作。另外根据进修医师的学历也存在差异, 有本科、大专、中专等不同层次文凭。根据各个基层医院的整体水平, 他们掌握的病种多少、程度、手术开展的情况也各不相同。这为临床教学管理增添了难度针对上述情况, 应当予以高度重视。我科的经验是委派专门人员对进修医师负责管理, 在进修医师报到后, 要求根据自己的实际情况拟定好学习计划, 包括自己已经掌握的技能、临床实践目标、科研目标、理论学习等目标, 使其明确自己的进修目的, 增强其学习的主动性。再根据进修医师的学习计划, 科室做相应的学习安排。例如有独立开展工作能力的进修医师, 科室考核通过后, 在上级医师的监督下独立值班、管理一定数量的病床、参与或主刀各类手术操作;对于工作能力差的进修医师可以先跟班、跟管病床、培养基本手术技能, 一段时间学习后再根据其个人能力, 循序渐进予以单独处理病患的资格。只有通过良好的教学管理, 才能让进修医师既学习全面又能够重点突出。
2 重视对进修医师理论知识的教学
我们发现基层进修医师大都理论水平不足, 究其原因可能与学历不高有关。其中大专及中专毕业的进修医师占总进修医师的70%以上。由于在学校期间没有得到系统的教学, 加上毕业后在基层医院没有老师正规的传、帮、带, 对疾病知识获得的渠道闭塞等原因, 所以对疾病多是知其然不知其所以然, 在处理疾病时思路不清晰, 病情变化时不知所措, 不会应用生理、病理等相关基础理论知识加以分析判断。针对上述情况, 我科的经验是在上级医师每日查房过程中, 选出一个病例, 详细讲解该病诊治原则, 以及疾病的病因、病机、不同治疗的机理、疗效观察、最新进展。同时充分利用科内完善的主任查房、术前讨论、疑难危重病例讨论、死亡病例讨论、专题小讲课等制度, 让各位医师畅所欲言, 主持人归纳总结, 尽可能在理论知识上给予进修医师最大帮助。另外还要重视"授人以鱼不如授人以渔", 要教会进修医师获得知识的渠道, 包括如何进行检索阅读和分析文献, 如何对病例进行总结分析及撰写相关文章等。
3 重视医疗法制法规的教育
随着医疗改革的深入发展和社会法制的不断完善, 患者的自我保护和维权意识也在不断提高。由于进修医师工作单位在的县、乡一级地区, 群众整体素质不高, 医师常常说一是一, 因此忽略了细致的沟通解释工作。而城市里的患者在知情权、隐私权等方面要求较高, 医患关系处理不当引发不必要的医疗纠纷也较高。因此在临床工作中, 除了对进修医师进性专业知识授教外, 还应重视医疗法制法规教育。我科除了对进修医师讲解相关的医疗法制法规知识外, 还通过对临床上常见的医疗纠纷、医疗事故进行分析讨论学习, 让大家从中吸取经验和教训, 学会维护自身权利。对临床工作中容易出现医疗纠纷的病例, 应带领并教会进修医师如何进行解释和沟通工作。例如一位常年腹痛的子宫内膜异位症患者, 经各类药物治疗效果欠佳, 严重影响到正常的工作、生活, 入院后待脏器切除手术治疗。我们除了要对患者详细解释病情和手术指征、手术风险外, 还应了解患者对手术效果的期望值, 因为即使脏器切除手术后也不能保证症状完全消失, 所以手术的范围、预期能够达到的效果以及后续的治疗都必须让患者在充分了解和知情后, 让其权衡利弊, 从而避免因为手术效果达不到患者预期而引发的医疗纠纷。
4 纠正进修医师认识上的偏见
大部分进修医师将进修的重点完全放在手术操作上, 认为手术过关了也就能在原单位独当一面。从而对一些妇科的疾病和产科的并发征、合并症缺乏深入的认识和了解, 对看似简单风险极大的病种如妊娠合并心脏病、妊娠高血压疾病、难产的处理、产后出血、羊水栓塞、新生儿的复苏抢救、严重感染、休克等不加重视, 在学习中缺乏积极性和主动性, 影响了自身综合能力的提高, 当回到基层单位后依然无法减少和避免医疗差错的发生[1]。对此, 带教老师要强调非手术治疗的重要性, 手术从来就不是妇产科的全部内容, 医疗安全和疗效才是治病的根本。对疾病的诊断、治疗方式的最佳选择、手术指证的把握、术前的准备、术后的处理等都是非常重要的内容。
5 完善进修医师的考核制度
对进修医师结业的考核, 除了与进修医师的学习目标相结合外, 应该把重点放在综合能力考核的基础上。考核内容包括医疗文书的书写、临床常用检查报告的阅读分析、医患沟通能力、妇科基础理论知识、疾病的独立处理能力、手术操作、急危重征的抢救、检索和阅读医疗文献、对病例的总结等综合素质。
总之, 对进修医师的培养除了能为基层医院提供合格的医疗人才, 提高基层医院的整体医疗水平外, 还应该看到进修医师已经成为进修医院不可忽视的医疗队伍, 提高进修医师的水平也是保障自身医疗安全的基础。有利于我国的医疗改革顺利进行、保障人民群众健康、共建和谐社会。
摘要:总结我院多年来对基层医院妇产科进修医师的临床教学经验, 从教学管理、进修医师现状、教学工作中存在的难点和应对措施等多方面进行探讨, 旨在提高妇产科进修医师的临床工作能力, 为基层医院培养合格的妇产科卫生工作者, 完善医学院校的教学体系。
关键词:妇产科学,临床教学,进修医师
参考文献
[1]刘建, 常林利.改进妇产科进修医生培养质量[J].医学教育探索, 2006, 5 (12) :1160-1161.