动静脉采血技术（共14篇）
篇1：动静脉采血技术
静脉采血技术操作
1.护士在操作前仪表端庄,服装整洁.接到采血医嘱后核对化验单.2.核对无误后至床旁进行评估.包括: a 注意采血环境的安静,光线充足.b 了解病人的病情,年龄,意识状态,自理能力,合作程度，皮肤及血管情况。c 询问病人是否按要求进行采血前准备,如:禁食等.d 告诉患者采血的目的,方法,指导病人配合。3.洗手，戴口罩 4.准备用物: 治疗车上层: 治疗盘（盘下垫浸泡过0.25‰的健之素湿毛巾）,安尔碘（检查安尔碘的生产日期、有效期、开瓶时间）,棉签,一次性采血针,（检查包装完整性及有效期），针持罐中取出的干净针持,止血带,一次性治疗巾,试管架.化验单，根据化验项目准备真空采血管,消毒洗手液；
治疗车下层: 污物碗,试管架.5.认真核对化验单,将患者姓名及病案号写在真空采血管的条形码上,并请另一位护士核对.6.推车到病人床旁,再次核对病人姓名,床号,协助病人采取舒适体位。
7.协助病人松解衣袖露出手臂,注意保暖。将一次性治疗巾垫于患者手臂下,将污物碗放于患者手臂外侧治疗巾上,在距穿刺部位上方六厘米处扎紧止血带选择血管，（常用的血管包括：肘部的头静脉、正中静脉、贵要静脉以及腕部及手背部表浅静脉）。观察局部血管情况,选择充盈,弹性好的血管,避开皮肤瘢痕,红肿,溃烂处。选好后松开止血带,准备第一次消毒.9．检查棉签包装有无破损、漏气、有效期,取出一根棉签垂直蘸取安尔碘,手持瓶盖翻转向上,安尔碘以占湿棉签三分之二为宜，以穿刺点为中心螺旋式消毒皮肤,直径大于五厘米。10． 此时，将针头安装在持针器上，连同真空采血管放于治疗巾上，扎止血带进行第二11． 次皮肤消毒,方法同第一次皮肤消毒，消毒后将棉片放在治疗巾上备用.拔下采血针帽,一手拇指绷紧皮肤,嘱病人握拳,手持针沿血管走形穿刺,针头斜面与皮肤呈25°-30°进针,进入血管后一手固定针持,另一手将真空管插入采血针,采血至所需量时拔出采血管,松开止血带，同时嘱病人松拳,用无菌棉片按压穿刺处迅速拔针,单手复帽，棉片按压2-3分钟至不出血为止。
12． 13． 按压同时按要求正确处理血标本,需抗凝血标本应倒转采血管8-10次，处理完毕后将血标本放于治疗车下层试管架上。
出血停止后，将棉片放于污物碗中，把污物碗放回治疗车下层。再将一次性治疗巾、止血带放于治疗车下层，协助病人穿衣,取舒适体位。最后将治疗盘放于治疗车上层消毒湿毛巾上。
用洗手液消毒双手，在化验单上注明采血时间,再次核对患者姓名、床号，将采血管及化验单一并放入治疗车下层的采血架上。
15． 回治疗室, 先将血标本交外送人员送检，将采血针头放入利器盒中,针持和止血带放入0.5‰的健之素中浸泡30分钟后清洗晾干备用,针持清洗晾干后放于针持罐中备用，棉片、棉签及治疗巾弃入医用垃圾袋中，穿刺针帽弃入生活垃圾袋。操作完毕后,护士按六步洗手法洗手。在临时医嘱后签字，做好记录。14．
16．静脉采血技术操作/ 2
问题：
1、静脉采集血标本原则？
答：（1）按照医嘱采集标本。（2）采集前做好充分准备。（3）严格执行查对制。（4）掌握正确采集标本的方法。（5）及时送检。
答：（1）一般血培养取血5ml。对亚急性细菌心内膜炎病人，为提高培养阳性率，采血10-15ml。
（2）标本应在使用抗生素前采集。
（3）严禁在输液、输血的针头处抽血，最好在对侧肢体采集。3.采集血标本前后为患者做哪些指导？
答：(1)按照检验的要求，指导患者采血前做好准备。(2)采血后，指导患者采取正确按压方法
静脉采血技术操作/ 2
篇2：动静脉采血技术
场景描述：护士衣帽整洁，按要求着装。接到医嘱单及条形码后与主班核对（一床，李红，078456，全血细胞分析），携医嘱单及止血带去病房核对床号、床头卡（您好，请问您叫什么名字），核对腕带，向患者解释（由于您是剖宫产术后第一天，昨天术中出血有点多，我需要给您抽个全血，看看有没有贫血），争得患者同意后系止血带选血管（您觉得抽这根血管怎么样），您先休息一会儿，我去准备一下东西。
评估患者：七步洗手法洗手，评估患者及血管情况（患者李红，女性，30岁，神志清楚，剖宫产术后，穿刺部位皮肤无红肿、无硬结，血管粗、直、弹性好，经过解释后可以配合），戴口罩。
物品准备：医用棉签、安尔碘、采血针、采血器、医用输液贴、止血带、一次性垫巾、采血架、手消夜、利器盒（医用棉签在有效期内，安尔碘余量充足，在有效期内，采血针在有效期内，采血器完好，医用输液贴在有效期内，止血带弹性好，手消夜在有效期内，利器盒在有效期内），另备生活垃圾桶、医疗垃圾桶，根据医嘱取采血管（二人核对：床号、姓名、病案号、采血项目、采血管颜色并请核对者签字，核对采血管质量、有效期），贴条形码（避开刻度）。
篇3：动静脉采血技术
1 采血器材
采血器, 针头, 5%碘酊棉球, 75%酒精棉球, 标记笔。
2 采血方法
2.1 由助手牵出1只绵羊, 将绵羊放倒, 身体右侧着地, 将羊头抬起, 与身体呈90°, 交于采血者, 采血者站立接过头, 放于右大腿后侧, 左脚放在绵羊前肢前, 右脚放在绵羊只身躯右侧前。
2.2 采血者右手固定绵羊颈部, 在颈中1/3处, 迅速找到颈静脉沟, 确定剪毛部位, 用拇指固定, 右手持毛剪, 在左拇指前延静脉方向剪除羊毛, 面积为2 cm×3 cm, 毛茬尽量剪短, 依次蘸涂碘酊及酒精。对于熟练采血者, 羊毛也可不剪除, 只要用手指拨开毛丛就可以了。2.3右手换成针头, 左拇指施压, 使静脉血回流受阻而膨胀, 采血者用眼观或用右手食指点击皮肤, 确定血管隆起最高部位, 拇指食指持针, 延颈静脉纵向与颈呈45°角, 向上刺入血管内, 由助手接血, 并做好标记备用。
3 体会
3.1 该种方法具有快速简捷、操作方便、应激反应小等优点, 而且不易受绵羊个体的影响, 适用于血样量比较大的情况, 此外改进后的技术最主要是省工、省力, 熟练后可单独操作, 适合于大规模采血时使用。
篇4：奶牛耳静脉采血技术
关鍵词：奶牛；采血技术；注意事项
中图分类号：S823.9+1 文献标识码：B 文章编号：1007-273X（2015）06-0056-01
奶牛由耳静脉采血，其耳背部血管清晰可见，耳部皮肤簿，扎针易扎入，对牛刺激小，可避免牛摔伤或撞伤，采血者也不会被踩伤或撞伤。
1 耳静脉采血部位
耳静脉采血部位在奶牛耳背部静脉血管。牛耳背部分布着多条静脉血管，其中中间那条静脉血管粗壮明显，肉眼清晰可见，越靠近近心端，血流量越大，最适合于静脉采血。
2 采血准备
（1）对牛进行摸底，掌握并了解奶牛存栏数，养殖状况，与牛场达成工作意向。
（2）根据受检奶牛总数及检疫人员的安排，准备一次性12号静脉针头（将静脉针头胶管部分剪到1.5～2.0 cm长，备用）、消毒棉球、已消毒的西林瓶、一次性手术套、记录表及工作人员防护用品等。
3 采血过程
用牛头保定法将牛头保定，采血者左手抓住耳背根部，拇指压住静脉血管近心端，右手对采血部位消毒后，持12号静脉针沿耳静脉向耳根方向扎针，待回血滴出后，用消毒好的西林瓶接5 mL即可，拔出采血针，用消毒棉球压一下针孔防止出血。
4 奶牛耳静脉采血的优点
奶牛耳静脉采血相对于传统的颈静脉采血及现在的尾静脉采血具有以下优点。
（1）操作方法简单易学，提高工作效率。颈静脉采血法和尾静脉采血法在寻找静脉血管位置方面都没有耳静脉采血法好。耳静脉采血法中，牛耳背部血管清晰可见，不用任何经验也可一眼看到，初学者也很容易就能掌握。在第一次抽样时，笔者在没有任何经验的情况下，在旁观看了一次后，就可以独立操作了。
（2）简单牛头保定，人畜不易受伤。颈静脉采血法和耳静脉采血法都需要对牛头进行保定，但颈静脉采血法的要求比耳静脉采血法高，需尽量提高牛头，牛的颈静脉血管才能显露出来，耳静脉就不用了，基本上固定牛头就可以扎针。而对于尾静脉采血法只适合在牛不能左右、前后活动的空间上才能进行，不然采血者很容易被牛踢到。
（3）减轻奶牛的应激反应。耳背部皮肤相对于颈部皮肤簿，无需要太大力便可将针头扎入，减轻了入针的痛觉，对牛刺激也小，避免了人畜受伤。
（4）针头易固定。由于牛耳静脉血管细，血管壁恰能包住针头，固定性好，不会随牛头的晃动而掉下。而颈静脉和尾静脉采血会容易随牛的体位摆动而导致进针位的错位，这样就需要再次扎针才能采血。
5 注意事项
（1）做好牛头保定。耳静脉采血不能用牛颈枷来代替保定栏，更不能采用牛鼻钳保定牛只，不然很容易发生踩踏伤人事故。要采用牛头保定法，将牛头保定在栏栅内，采血者站在栏栅外，面对住牛头，拴牛头的绳要拉紧，避免牛头左右摆动，影响抽样。
（2）做好采血前后的卫生及消毒工作。采血前要清理牛舍粪便、尿液，保持圈舍、牛体干净，以免污染采血部位和血样。采血时也要做好自身的消毒工作，避免人为带菌，造成奶牛疫病流行。采血后做废弃物的处理和环境的再次消毒工作，防止环境污染和疫病传播。
（3）恰当运用采血技巧。在耳背部进行静脉采血时，采血者一手拇指按压住采血部位根部，并用消毒棉球多次擦试静脉血管，使静脉血管怒张，更有利于采血。扎针用的静脉针，胶管部分不能过长，过长会造成血滴流速慢及血液易凝固。用瓶子装血液时，接口与流血口不要留空隙，以免污染血液。
篇5：牛尾静脉采血技术摘要
一、牛尾静脉采血要领与体会
在日常工作中，牛的血样一般由牛颈静脉采集，在对牛进行颈静脉采血时，往往存在诸多不便因素：采样者接触牛的头部，容易引起牛发惊，难保定，牛角容易伤人，危险性大，特别是奶牛应激强烈，产奶量减少，容易引起流产，造成经济损失。牛尾静脉采血法采集，接触牛尾部，牛不惊，牛尾神经相对迟钝，疼痛轻，保定省力，只须一人将牛牵好即可，无应激。
1、尾静脉采血部位
牛尾静脉位于牛尾腹侧面的中心线皮下位置，因离尾根大约20cm处，静脉较粗且较浅，所以此处为采血最佳部位。
2、采血过程
助手将牛牵好，采血者左手托起牛尾巴，右手对采血部位消毒后，持带有5号针头的一次性注射器，右手食指控制针头深度，由下向上垂直刺入牛尾腹侧中心线位置约0.5cm见有回血即可抽血，一般采用5ml即可，拔出采血针，用酒精棉球压一下针孔防止出血。
3、注意事项
3.1做好保定 保定后，牛不要左右活动，采血者左手托起牛尾巴，与水平线成45度角左右。
3.2找准部位保定后选择最佳采血点，即为牛尾根约20cm处牛尾腹侧面中心线位置，此处进针时要掌握好方向、角度、深度，当出血不流畅时要调节进针深度。
3.3做好消毒卫生采血前要清理牛舍粪便、尿液，保持圈舍、牛体干净卫生，以免污染采血部位和血样；采血部位要用75%的酒精棉球消毒，防止感染。
3.4注意人身安全卫生 在进行尾部采血时，采血者要上身前倾，腿后移，以防被牛踢伤；要穿工作服，高筒水鞋，防止牛粪飞溅身上。
二、牛尾静脉采血方法
1、牛尾静脉与牛尾中动脉的解剖部位。牛尾静脉与牛尾中动脉的解剖部位在牛尾腹侧中线处并行，浅部位的为尾静脉，深部的为尾中动脉。进行牛尾采血的具体部位为离尾根10厘米左右，第 4、5尾椎骨交界中点凹陷处，静脉血颜色暗、量少，动脉血颜色鲜红、量多。
2、牛尾部采血所用器械。牛尾部采血所用器械为动物用一次性连试管采血器。一次性连试管采血器是专用于牛进行采血的一次性使用器械，它集采血、试管、保存管三位一体，一器三用。使用动物用一次性连试管采血器可避免交叉感染，减少了将血液注入试管这道程序，采血后直接放入试管架即可，携带方便，避免了操作人员受到感染。
3、牛尾部采血的操作步骤。
1.一人用手抓住牛尾巴往上翘，要从尾根处弯曲，不能从牛尾中间，要不牛疼痛不安。与背平面垂直45厘米以上，手离尾根部约30厘米。
2.在离尾根10厘米左右中点凹陷处或在4.5关节窝处，先用酒精棉球消毒，然后用动物用一次性连试管采血器针头垂直刺入。
3.针头触及尾骨后再退出1毫米进行抽血。
4.抽血完成后，旋出拉杆，装回针头保护套，放到试管架上适宜的温度即可析出血清。
4、采用动物用一次性连试管采血器对牛进行尾部采血与传统的颈静脉采血方法相比较具有以下优点：
1.对牛只应激反应微小，牛只不需要保定，减少了牛只的应激反应，不影响奶牛的产奶量。
2.操作简便，采血人员容易掌握。
3.避开了颈静脉采血法必须先用针头刺破牛皮这道初学者较难掌握的一道程序。4.使用一次性连试管采血器，避免了操作人员直接接触血液受到病原菌感染，具有安全、卫生、规范的优点，保障了血清的质量。
5.降低了颈静脉采血法对牛只保定要求，操作简便易学，减少了将血液注入试管等程序，提高了工作效率。
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三、牛尾部采血效果好
1、采血部位
牛尾采血的具体部位为离尾根l0cm左右，第4、5尾椎骨交界中点凹陷处，里面对应的为牛尾静脉与牛尾中动脉。牛尾静脉与牛尾中动脉的解剖部位在牛尾腹侧中线处并行，浅部位的为尾静脉，深部的为尾中动脉。
根据牛只个体情况也可考虑第3、4尾椎骨交界中点凹陷处和第5、6尾椎骨交界中点凹陷处。
2、牛尾部采血所用器械 牛尾部采血所用器械为动物用一次性连试管采血器。一次性连试管采血器是专用于牛进行采血的一次性使用器械，它集采血、试管、保存管三位一体，一器三用，可使工作效率得到大幅度提高。根据具体情况，用7号针头的一次性注射器也可。
3、牛尾部采血的操作步骤
3.1一人用手抓住牛尾巴往上翘，手离尾根部约30cm。
3.2在离尾根l0cm左右中点凹陷处，先用酒精棉球消毒，然后用动物用一次性连试管采血器针头垂直刺入（约lcm深。）
3.3针头触及尾骨后再退出lmm进行抽血。采集到的如果是动脉血颜色鲜红，量多，如果是静脉血颜色暗，量少。
3.4抽血完成后，旋出拉杆，装回针头保护套，放到试管架上适宜的温度即可析出血清。
4、牛尾部采血的优点
采用动物用一次性连试管采血器对牛进行尾部采血与传统的颈静脉采血相比具有以下优点：
4.1减轻应激反应 采用牛尾部采血法，对牛只应激反应微小，牛只不需要保定，不影响奶牛的产奶量。
4.2操作简便易学采用牛尾部采血法，操作十分简便，采血人员很容易就能掌握。尤其避开了颈静脉采血法必须先用针头刺破牛皮这道初学者较难掌握的程序。
4.3整个操作过程规范、卫生
由于此法应用的是一次性连试管采血器，避免操作人员直接接触血液，使采血人员不至于受到病原菌感染，相对于传统颈静脉采血法，具有安全、卫生、规范的优点，同时血清的质量也得到保障。
4.4提高了工作效率此法降低了对牛只保定要求，操作既简便易学，又节省了将血液注入试管等程序，因此，基层防疫工作者的工作效率得到大幅度提高，值得大力推广。
要点：
一、牛尾抬起的部位很关键，参考图
二、在尾椎的两个椎窝处
篇6：静脉采血操作考核
1、采集血标本采集应按医嘱进行，做好查对工作，认真查对检验申清单、患者床号、姓名及申请检验项目，根据检验目的选择适当的容器，按要求贴好标签。
2、婴幼儿，意识障碍的患者，应约束或固定好再采血，采血后应观察有无渗血、出血及血肿情况。
3、选择采血部位时，应避开有感染，皮疹或有瘢痕的皮肤。
4、取颈静脉采血时，应避免压迫颈静脉窦，同时注意观察患者的面色，呼吸、心率，凡病情危重，心肺功能不全者不宜在颈静脉采血。
5、不可在输液、输血的针头或静脉留置针管多接头处采取血标本，亦不能在输液或输血侧肢体采集血液血标本，以免影响检验结果，应在对测肢体采取。
6、一个患者同时抽取几个项目的标本时，按先培养次抗凝最后血清标本的顺序进行，动作迅速准确。
7、采血后用干棉签按压穿刺部位5分钟以上，直到不出血为止。
8、各种标本注入方法；
1）采集血清标本：A、采集后取下针头，将血液沿试管壁缓慢注入干试管内。
B、勿注入泡沫。
C、避免震荡，以防红细胞破裂。
D、注意切勿用力过猛，速度过快。
E、采用真空管血清标本采集法可有效防止血标本溶血。2）采集全血标本：A、取下注射器针头，使血液经乳突沿试管壁缓慢注入抗凝管中。
B、利用腕部力量轻轻摇动试管，使抗凝剂与血液切匀混合，防止血液凝固。
C、绝不可用力上下左右摇晃，以免破坏血球。D、注意注入速度切勿用力过猛速度过快。
3）采集血培养标本：严格无菌操作，采血后应迅速将容器塞和针头在酒精灯火焰
上行火焰消毒来回3次，再将针头刺入培养容器内，将血液注入容器中及时送检。
9、采集血标本时怎样防止溶血：
1）注射器、针头及盛标本的容器应清洁，干燥，注射器不漏气。
2）皮肤消毒后应让皮肤待干再穿刺，以免消毒剂带入针头引起溶血。
3）抽血不宜过快，以免负压过大。
4）血液注入试管时勿用力过猛速度过快。
5）切勿将采血注射器内的气泡注入试管。
6）抽全血标本时摇动试管方法要正确。
7）抽血完毕立即送检。
10、采血时怎样防止凝血
1）针头、注射器、容器清洁干燥。
2）抗凝剂放入适当，利用腕部力量轻轻摇动试管，使抗凝剂与血液切匀混合，防止血液凝固。
3）操作者动作稳、准、轻、快，拔针后迅速将血液注入抗凝管中，必要时助手协助。
4）采血时昼选择粗血管，采血针头不宜过小。
5）采血量不够时，重新选择血管，更换注射器及针头，重新取血。
6）冬季采血时，注意患者保温，必要时，在采血部位的上端放置热水袋，以防抽 血时间过长引起凝血。
7）其空负压抗凝管能有效预防凝血。
11、本院采血量与试管要求：
1）抽血培养及染色体应先通知化验室到现场。
2）抗凝标本：A、血型、合血，凝血功能可三合一，0.2ml抗凝剂加1.8ml血液
B、血常规：干燥抗凝剂加2ml血液，摇匀
C、3P：0.2ml抗凝剂加1.8ml血液，摇匀，单独一管
D、血沉：0.4ml抗凝剂加1.6ml血液，摇匀
3）非抗凝标本：A、肝功能、B.S、E4A、二氧化碳结合率等，每项3—4ml，若同
时采2项，可共同抽5ml一管，若同时采3项以上，要根据项目多少分2管以上抽，每管5ml（一管最多能抽2次）。
B、DNA（PCR）标本：单独一管3ml
C、内分泌项：血HCG、AFP、内6项等，每项单独一管，每管4ml。
4）请注意：当用普通一次性注射器采血，用真空管贮血时，请勿将注射器针头
篇7：静脉采血操作流程
物品准备：按键回弹试采血针、持针器、采血垫、采血管、试管架、棉签缸、止血带、治疗巾、无菌手套、腕盘、快速手消、锐器盒、医用垃圾桶、生活垃圾桶
操作开始:
篇8：猪前腔静脉采血技术要领和体会
1 猪前腔静脉的解剖学位置和特点
1.1 解剖学位置
要想做到采血时准确进针, 掌握猪前腔静脉的解剖学构造是第一步。猪前腔静脉是引导头颈、前肢和大部分胸腔的血液注入右心房的一段静脉干, 由左右的颈静脉和臂静脉于胸前汇合而成, 位于第一肋骨前缘。
1.2 解剖学特点
要想选择准确的部位进针, 必须还要理解解剖学特点。猪前腔静脉, 越往头部离皮肤越浅, 但静脉也越细;越靠胸部静脉越粗, 但也离皮肤越深。1周龄猪直径约5mm, 成年猪约1cm。同时, 采血时应根据猪的大小、肥瘦程度选择适当的进针部位, 如小猪采血部位太靠前, 则会由于血管太小很难扎中, 因此, 小猪采血部位应略微靠后, 而中大猪由于血管比较大, 如果太往后, 针头就无法扎到血管, 所以, 大猪采血部位应略微靠前。根据实践经验, 一般30 kg以下的小猪进针部位应在两前肢与气管交汇处, 30kg以上的中大猪进针部位可选在颈部气管两侧的低凹。与此同时, 根据血管的粗细和深浅, 相适应地选择合适的采血针头。一般30kg以下猪宜用9#×20mm针头, 30kg以上猪宜用12#×38mm针头。
2 猪只的保定
根据猪的生长发育的情况采取相应的猪只保定方式。30kg之前的小猪一般采用仰卧式保定方式, 需要两位以上保定人员。一位保定人员分别抓住小猪的2只后腿向后拉, 其他保定人员抓住小猪的右前腿, 按住头部并稍微向右偏。30kg以上的中大猪均采用站立保定方式, 饲养员用收紧金属保定器圈环套住猪的上颌骨, 向前方用力牵引, 并将其上颌骨吊起, 使猪前肢刚刚着地不能踏地为准。这时猪呈后退姿势, 从而保持安定的站立状态, 并使头偏向一侧, 以充分暴露胸前窝为度,
3 猪只的采血技术
3.1 小猪采血
在前肢两侧胸前窝凹底部用70%酒精棉球消毒, 然后技术员手持采血注射器近似垂直稍偏向中央及胸腔方向刺入, 同时做抽吸动作, 调整进针深度, 见有回血即稳住注射器, 慢慢抽吸, 一般采3~5 m L的血, 采血完毕后用消毒棉球紧压针孔处, 迅速拔出采血针管, 压迫片刻, 防止出血。血样采集后, 严格做好相关记录。
3.2 中大猪的采血
在前肢内侧与胸颈部交汇处的凹窝处, 用70%酒精棉球消毒, 沿胸壁走向, 与头部成60°角进针。针刺入皮肤后略上提注射器的活塞, 使注射器内形成一定的真空。调整进针深度, 直至前腔静脉血液呈直线状射入注射器, 一般5m L即可。取出采血针, 用酒精棉球消毒进针部位按压止血后, 解除保定。血样采集后, 及时标上猪号, 记录备案, 以便实验分析。
4 体会
4.1 做好保定, 注意安全
按照猪体大小, 采用不同保定方式。保定后要使猪相对稳定, 不能骚动, 不能左右摇摆或后缩。胸前窝一定要充分暴露, 才能顺利进行前腔静脉采血。抓猪、保定猪时, 动作不要粗暴, 要尽量用抚摸动作, 使其安静。特别在用收紧金属保定器时, 要避免人被咬伤或猪口腔受伤。
4.2 选用合适的注射器及针头
由于猪的大小不同, 前腔静脉的深浅不一样, 要求使用的针头也是不一样的。若针头太短, 刺不到前腔静脉;针头太长, 可能刺穿整条前腔静脉, 也是采不到血的。根据猪的大小所用的针头型号如上文所述。采血用的注射器最好使用一次性的, 否则必须保持清洁干燥。
4.3 选准进针的部位
根据猪只的大小和肥瘦, 小猪的采血部位应稍靠后, 中大猪应略靠前。但不要刻意追求进针部位的精确性 (精确到点) , 只要选择在恰当的部位进针就可以。根据笔者的经验, 30kg以下的小猪应采两前肢与气管交汇处, 30kg以上的中大猪可选颈部最低凹处, 但不需要固定在某一处位置。进针时又要掌握好一定的方向、角度和深度, 要及时调整, 可在确定的范围内前后左右恰当地移动针头, 直到针筒见血后即可固定采血。血管被刺穿, 会引起血肿, 要立即停止采血, 须换另一头猪采血。特别要注意的是对仔猪采血时, 不能太猛、太深, 以免伤及心包或心脏。
4.4 样品放置
篇9：动静脉采血技术
采血化验是临床诊断和治疗疾病必不可少的依据，一般股静脉的采血方法为：用一次性注射器在股静脉穿刺点垂直穿刺股静脉采血，此方法不易固定，容易导致失败，经常反复穿刺损伤静脉，引起血肿，而且导致标本质量下降。使用一次性静脉采血针行股静脉采血在急诊抢救中掌握好股静脉的解剖位置，采用正确的方法，提高了一次性穿刺成功率，减轻了患者的痛苦，同时在抢救过程中也提高了工作效率，为抢救患者的生命争取宝贵的时间。现总结如下。
1 穿刺方法
1.1 部位选择
选择股静脉为穿刺部位（股静脉是下肢的主要静脉干，为下肢静脉向上的延续，行径股三角，至股三角上部位于股动脉内侧。），穿刺点选在髂前上棘与耻骨结节连线的中、内段交界点下方2-3cm 处。股动脉搏动处的内侧0.5-1cm。
1.2 操作方法
备齐常规采血无菌用物， 患者取仰卧位，脱去穿刺侧内外裤，双腿分开呈蛙状，并将穿刺侧下肢外展30-45°稍外旋，垫高穿刺处，使腹股沟表面充分暴露，用安尔碘以穿刺点为中心做环形消毒2 次，消毒直径为8cm，左手消毒后绷紧皮肤并固定穿刺侧下肢，右手持一次性静脉采血针，采血针朝股静脉走向，与皮肤成30-45°角，在定位点下方1-2cm 处斜面刺入，见回血后即固定，立即将胶塞穿刺针刺入真空试管中，如进针后不见回血，可先连着真空管，在轻轻上下提插针头，寻找股静脉，直至有血液流入真空管，采集所需血量。但需注意，在寻找股静脉针头上下提插时，不能将针拔出皮肤外，否则真空管进入空气，丧失吸力而失效。拔针后用无菌干棉球或棉签按压穿刺点及上方1.5-2cm 处5-10min 至不出血即可， 切忌一压一松，防止出血及局部血肿。
2 注意事项
2.1 严格执行无菌操作技术，消毒皮肤要彻底，面积要大，防止感染。若穿刺失败，不宜反复穿刺，以免形成血肿。
2.2 采血前应选择所需的真空管，并检查真空管有无裂痕，管盖有无松动，
2.3 股静脉穿刺开始时不可先将真空管先接在采血针上，以免空气进入管内而失效，待针头进入软组织或股静脉内再接上真空管。
2.4 采集血标本时，应将真空管倾斜45°，采血针头斜面靠近试管壁，使血液缓慢流入管底，以防止机械性红细胞破裂造成溶血。
2.5 穿刺后检查局部有无活动性出血，无出血方可离去。
2.6 有出血倾向凝血机能障碍及穿刺部位皮肤有伤口、糜烂、感染时不宜采用股静脉穿刺采血。
3体会
3.1 我们在临床工作中可以体会到用注射器针头抽血见回血后，因手臂悬空不易固定、患者体位移动、操作者技术不熟练或心理紧张等因素，使针头的方向与血管深浅度很难保持一成不变，从而针头容易脱出血管，易造成采血量不够，或者造成溶血，为了抽取所需血量往往需再次寻找股静脉。这样，不仅增加患者痛苦，并且耽误了患者的抢救时间。而我们使用一次性采血针行股静脉采血，则可以改进上述不足之处。
3.2 急诊常有病情危重的患者，如各种创伤所致的失血性休患者有效循环血量均有不同程度减少，组织供血不足，缺氧，及时扩容是抢救的首要措施，除了快速建立两条有效静脉通路外，能否快速、有效采集血标本交叉配血，直接关系到抢救效果及患者预后。而此时患者外周静脉痉挛收缩甚至衰竭，四肢静脉采血困难，不能满足配血需要，我们使用静脉采血针股静脉一次采血成功率高，所需时间短，血标本凝血少，且患者血肿发生率低，为患者的抢救赢得了宝贵的时间。
3.3 急诊抢救中常有老年患者，其血管弹性差，血容量相对减少，病情骤急，在内科老年疾病的治疗及护理工作中，为明确诊断及治疗，常常静脉采取血标本以协助诊断。通常我们采血一般选择周围静脉进行，当外周静脉采血困难时而选择股静脉采血以保证采血的成功率。
3.4 急诊抢救中常有心理衰竭患者，该患者四肢水肿，因体循环静脉系统淤血，静脉压增高，毛细血管滤过压增高，通透性增高。血管穿刺时寻找血管困难.感觉无突破感，容易穿刺进入皮下组织而造成穿刺失败。而股静脉管腔较四肢静脉管腔宽大，血流快、血量充足、无泡沫。我们使用一次性静脉采血针进行股静脉穿刺采血，易于触摸穿刺部位，可以避免或减少标本溶血和凝血，对提高化验的准确性起决定性作用。
3.5 急诊抢救中婴幼儿采血也较困难，于婴幼儿周围静脉细、血流量小、加之小儿不配合，家长要求高等特点使穿刺难度大，采血量难以满足检验项目的需要，因此，我们使用一次性采血针行股静脉采血成为婴幼儿常用的采血方式。一次性静脉采血针较注射器灵活，且采血针与采血管直接连接，管内带有负压能及时看到回血而盲目性小，故穿刺成功率高。
综上所述使用一次性静脉采血针行股靜脉采血在急诊抢救中掌握好股静脉的解剖位置，采用正确的方法，提高了一次性穿刺成功率，提高标本合格率，减轻了患者的痛苦，同时在抢救过程中也提高了工作效率，为抢救患者的生命争取宝贵的时间。
参考文献
[1] 邵素花，曾趁枚，唐忠志.一次性静脉采血针在失血性休克患者抢救中的应用.齐鲁护理杂志 2011，17（17）：94-95.
[2] 杨芳，华雨，任红地，一次性静脉采血针在心力衰竭病人股静脉穿刺采血中的应用，全科护理，2009，2，7（2）：517.
篇10：静脉采血流程
准备试管
标记试管
在试管上贴上标签，著名患者姓名、项目名称、采集日期、门诊或住院号。消毒双手
采血前，操作人员衣帽整齐 应用肥皂或消毒液和水洗手 戴口罩 手套。选择静脉
采血前，要求受检者坐在实验台前。将前臂放在实验台上，掌心向上，并在肘下放一枕垫。卧床受检者要求前臂申展，暴露穿刺部位。常用采血位置是肘前静脉，因其粗大、容易辨认。检查注射器
打开一次性注射器包装，左手持针头下座，右手持针筒，将针头和针筒紧密连接，并使针头斜面对准针筒刻度，抽拉针栓检查有无阻塞和漏气。最后排尽注射器中的空气，备用。使用前，保持针头无菌状态。扎压脉带
在采血部位上端约6cm处，将压脉带绕手臂一圈打一活结，压脉带末端向上。要求患者紧握和放松拳头几次，使静脉隆起。压脉带应能减缓远端静脉血液回流，但又不能紧到压迫动脉血流。选择进针部位
采用左食指，触摸进针部位的静脉。消毒皮肤
用30g/L碘酊棉签自所选静脉穿刺处从内向外，顺时针方向消毒皮肤，待碘酊挥发后，再用75%乙醇棉签以同样的方式拭去碘酊，带干。穿刺皮肤
取下针头无菌冒，以左手拇指固定静脉穿刺部位下端，右手持注射器，食指固定针头下座。保持针头斜面和针筒刻度向上，沿静脉走向使针头与皮肤成30°角斜行快速刺入皮肤，然后成5°角向前穿破静脉壁进入静脉腔。确认穿刺入静脉中心位置，并沿着静脉走向将针头推入10~15mm。抽血
用左手缓缓向后拉注射器针栓，见少量回血后，松开压脉带。然后，向后拉针栓到达采血量刻度。若使用一次性真空采血装置，当针头进入血管后会见少量回血，将真空采血管插入试管托内采血针中，因试管内负压作用，血液自动流入试管，到达采血量刻度后拔出试管即可。止血
嘱受检者松拳，用消毒棉签压住进针部位，迅速向后拔出针头。继续紧按住消毒棉签3min。放血
从注射器上取下针头。将血液沿试管壁缓缓注入，到达标记处。含抗凝剂试管需迅速轻轻颠倒混匀几次。
注意事项编辑
采血前准备
采血前应向患者耐心解释，以消除不必要的凝虑和恐惧心理。如遇个别患者进针时或采血后发生眩晕，应立即拔出针头让其平卧休息片刻，即可恢复。必要时可给患者嗅吸芳香酊、针刺（或拇指按掐）人中和合谷等穴位。若因低血糖诱发眩晕，可立即静注葡萄糖或嘱患者服糖水即可。如有其它情况，应立即找医师共同处理。准备试管
不同检查项目可根据试验需要选择不同的抗凝剂及与血液的稀释比例，如血细胞计数及MCV、MPV等参数测定时应选择适当的抗凝剂，不要用肝素抗凝剂，因为肝素抗凝会影响RBC和PLT的计数结果。选择静脉
如果肥胖患者的静脉暴露不明显，可以左手示指经碘酊、乙醇消毒后，在采血部位触摸，发现静脉走向后凭手感方向与深度试探性穿刺。检查注射器 静脉采血前要仔细检查针头是否安装牢固，针筒内是否有空气和水分。所用针头应锐利、光滑、通气，针筒不漏气。抽血时针栓只能向外抽，不能向静脉内推，以免形成空气栓塞，造成严重后果。扎压脉带
采静脉血时止血带压迫时间不能过长、绑扎不能过紧，以避免淤血和血液浓缩，最好不超过1min，否则会影响某些试验结果，如造成血红蛋白和血细胞比容增高。穿刺皮肤
不能从静脉侧面进针。针头进入静脉的感觉是：皮肤有一定阻力，而静脉壁阻力较小，更富有弹性。抽血
血液加入抗凝试管中应与抗凝剂充分混匀达到抗凝目的；无需抗凝时则将血液直接注入试管中。要防止血液标本溶血，因为溶血后标本不仅红细胞和血细胞比容减低，还会使血清（浆）化学成分发生变化。造成溶血的原因有：注射器和容器不干燥、不清洁；压脉带捆扎时间太久，淤血时间长；穿刺过程中损伤组织过多；抽血速度太快；血液注入容器时未取下针头或用力推出时产生大量气泡；抗凝血用力振荡；离心时速度过快等。止血
不能弯曲手臂，以免形成血肿。放血
颠倒混匀时，需防止溶血和泡沫产生。切忌振荡试管。标本检测与保存
血液标本采集后应立即送检，实验室接到标本后应尽快地检查。抗凝静脉血可稳定8～12h，如不能及时测定，应将其置于较稳定的环境中，如4℃冰箱，减少和降低条件的变化。测定前，将其从冰箱内取出，恢复至室温状态，混匀后再测定。用于生物化学检查的标本若不能及时检查，应将血清或血浆与细胞分离，进行适当的处理。一次性器材
篇11：静脉采血告知程序
一．采血目的
1． 检查血液中血球、血浆、血型、抗体及各种化学成分 2． 协助诊断、治疗
3． 判定患者病情进展之程度
4． 检查血液中药物之浓度，作为调整剂量的参考 二．采血前准备
1． 采血局部清洁，环境整洁，宽敞，明亮 2． 告知患者禁食8—10小时 3． 采血时如何配合 三．采血时
1． 卷起衣袖，暴露肘部静脉 2． 扎止血带，使静脉充盈
3． 按无菌技术原则操作，以防感染 4． 告知患者握拳，采血完毕后松拳
5． 若静脉不明显，可轻拍局部静脉或将手臂放低，亦可用温热毛巾敷于局部，以帮助扩张静脉。四．采血后
篇12：静脉采血患者须知1
一、门诊一楼大厅化验室静脉采血时间：每周一至周六早上8：00——9：00。
二、如患者有传染病（甲肝、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病、结核病等）请您提前告知临床医生和采血人员。
三、采血前准备：
1、受检者抽血前1周内保持正常饮食，采血前三天内禁饮酒、用药，采血前晚素食，禁饮食8—12小时。假如病人有饮酒、进饮食、用药等情况时，请提前告知开单医生和采血人员。特殊检查时请按医嘱。
2、受检者应在相对安静和情绪稳定状态下采血，剧烈运动的病人应至少休息15分钟后再抽血。
3、采血时请您尽量放松，与采血人员配合，若有晕针、晕血病史者需提前向医务人员说明。
四、采血后须知：
1、采血后应按压棉签5分钟到15分钟，确认止血后将棉签扔进黄色的医用垃圾袋内，请勿随意丢弃！
2、报告单的领取。常规检查的患者三十分钟后到常规室领取报告单。生化检测和免疫检测、血流变检测患者采血后于当天下午14：30后凭检验单收费凭证到一楼门诊大厅化验室领取检验报告（特殊检验、特殊情况除外）。细菌培养（包括尿、便、分泌物等）一般于留取标本后三天出报告单。如仪器出现故障或停电等特殊情况除外。
篇13：山羊动-静脉插管技术的应用
1 实验用品
1.1 实验材料剪毛剪、手术刀、持针钳、止血钳、缝合用针线、创巾夹、瘤胃瘘管、十二指肠瘘管、血插管、纱布等。
1.2 实验试剂碘酊、酒精、犬眠宝、苏醒宁、肝素消毒液等。
2 实验方法与步骤
2.1 术前准备
2.1.1 试验动物:
选择4只25～30千克体况良好的山羊, 术前禁食24小时, 禁水12小时。
2.1.2 手术器械及消毒液的准备:
常规手术器械一套, 采用高压蒸汽灭菌法灭菌。2%的碘酊, 75%的酒精, 0.1%的新洁尔灭溶液。
2.1.3 插管的准备:
选用日本生产的 (聚乙烯) 管。肠系膜静脉插管, 门静脉插管和瘤胃静脉插管都选用内外径分别为0.96毫米和1.56毫米的PVC管, 长度为60毫米左右;颈动脉插内外径分别为1.51和2.23, 长度为50毫米左右。在每个插管上系两组医用丝线, 两组丝线间相距1.5厘米, 近插管头端的丝线距头端10～12厘米左右。手术前8小时浸泡在装有75%酒精的瓶中备用, 使用前用加有青霉素的生理盐水冲洗, 防止酒精对血管壁的刺激。
2.1.4 抗凝剂的准备:
选用肝素钠注射液用灭菌生理盐水配成125IU/毫升浓度置于4℃保存。
2.1.5 术部准备:
手术部位剪去羊后, 用肥皂水清洗, 剃毛刀片刮净毛茬, 再用清水冲洗, 拭干后用5%碘酊消毒, 75%酒精脱碘。
2.1.6 麻醉方法:
犬眠宝0.1毫升/千克, 注射后10分钟左右即可进入外科手术三级麻醉状态。
2.1.7 其他药品:
0.5%盐酸普鲁卡因溶液;苏醒灵;破伤风抗毒素;青、链霉素粉剂。
2.2 瘤胃静脉插管手术试羊右侧卧, 用布垫在羊背下面使腹腔升高。
常规处理术部后, 距最后肋骨后缘3厘米处切开皮肤, 切口长20厘米左右。用止血钳按肌纤维走向钝性剥离腹外斜肌、腹内斜肌、腹直肌, 打开腹膜后暴露出瘤胃, 用小套管针将瘤胃内的气体放出, 在瘤胃与切口间用纱布隔离。如图1所示, 将插管插入瘤胃静脉的一个分支内5～10厘米, 然后用周围的瘤胃壁将其包裹起来, 用触诊法来检查插管的位置是否正确。缝合网膜, 将插管通过接近背中线的右肋面皮肤引出体外。取下纱布, 清除血凝块及污染物, 用含抗生素的生理盐水清洗导管及创部 (注意避免流入腹腔) , 先缝合腹膜 (4号缝合线, 圆弯针) , 再逐层缝合肌肉 (7号缝合线, 圆弯针) 和皮肤 (10号缝合线, 三棱针, 并注意将皮肤和皮肌对齐一起缝合) 。
2.3 门静脉、肠系膜静脉插管手术将试验羊左侧卧保定于手术台上, 术部剪毛、消毒, 距右侧最后肋骨3处平行肋骨切开皮肤约10～15厘米, 钝性分离肌肉, 切开腹膜, 将十二指肠掏出, 选择合适部位将其静脉剥离出一段, 大约1厘米, 注意血管剥离一定要彻底, 否则不易插管。剥离后在血管下用两根4号缝合线分别轻拉血管, 再用牵引线穿过血管壁起到牵引血管的作用, 然后通过牵引线将血管提起, 用小剪刀在牵引线的远心端小心剪口, (注意口大小一定要适宜, 太大容易将血管剪断, 太小插管不易进入) , 口剪好后用小镊子或手持血插管将其插入血管内, 深度大约10厘米左右就可到达门静脉入口出, 此时可检测一下血液流出的速度, 可选择最佳的流出速度的位置进行固定。插的深度也可通过用触诊法进行确认, 看是否已经达到了所需位置, 另外插管一定要提前充满肝素, 在插的过程中要有专门人员进行辅助。插好后进行固定, 然后进行荷包缝合固定。最后将插管穿过肌层引到体外固定在皮肤上。后叙步骤如瘤胃血插管方法。
在手术切口处向身体后方找到空肠, 将肠盘掏出, 分别在空肠前端和后端进行肠系膜静脉插管。方法如门静脉插管。
2.4 颈动脉插管手术将试验羊固定于手术台于颈部右侧剪毛消毒。
在颈静脉上方平行于颈静脉做3～4长切口, 钝性分离颈动脉。用动脉钳夹住暴露动脉的两端, 而后在其上, 用无损伤缝合针连线作双荷包缝合, 在荷包中间用带线缝合针穿孔并迅速插入充满肝素钠生理盐水的插管 (约3厘米) , 向近心端插入约5厘米, 收紧荷包并固定插管。
2.5 术后护理术后, 试验羊的护理有两大主要目的:
篇14：浅谈静脉采血病人的心理护理
【关键词】静脉抽血；病人；心理护理
【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）09-0184-02
静脉采血有一定的痛苦性，因病人的个体差异，对疼痛的敏感程度也不同。几乎所有的病人对抽血都有恐惧感，特别是儿童。我们在门诊抽血室的工作中慢慢积累了一些经验，使病人获得安全感并保持心情愉快，减少恐惧情绪而乐意接受采血化验。
1 静脉采血前的心理护理：
1.1 注重礼仪规范。护士端庄稳重的仪表，得体的话语，娴熟的操作技术，和蔼可亲及热情饱满的精神状态，是让患者心理舒适的先决条件，会给患者以尊、信任和美好的感觉，让病人在轻松愉快的心理状态下接受抽血检验。
1.2 热情主动帮助病人正确认识抽血。护士要通过亲切的语言和和蔼的态度主动与患者进行交流。讲述抽血的注意事项，将检测的项目、目的、要求向患者解释清楚，询问患者是否进食，消除病人顾虑，为抽血营造一个良好的心态。
1.3 对于儿童怕疼的恐惧感，首先应消除儿童的恐惧，通过一些抚慰性的语言，能使大多数的儿童从哭闹拒绝抽血转为自己伸出手臂让抽，这不仅稳定了儿童的情绪，而且也避免了由于情绪的波动，检验结果出现误差。(1)当家长带领儿童进化验室采血时，应以微笑的面孔、温和的态度主动询问。(2)在询问的同时，应加以鼓励赞扬，增强儿童的勇气。(3)以爱抚的语言分散儿童的注意力。(4)家长应积极配合给孩子以鼓励，赞扬孩子是个勇敢的人，不要威吓打骂孩子。(5)抽血人员应以熟练的采血技术快、准、稳地取样[1]。
2 静脉抽血时心理护理：
2.1 抽血时严格执行无菌技术操作规程，坚持“三查七对” 原则。做到“一病人一针一管一垫一巾一消毒一擦手”，防止交叉感染，保证病人安全。操作时沉着、熟练，选择血管，进针轻盈准确，尽量做到一次成功，从而减少因穿刺疼痛造成患者对抽血恐惧心理，降低抽血工作的难度系数。
2.2 对疼痛敏感、晕血及久病体弱患者的抽血方法 可平卧于床上抽血，指导其缓慢深呼吸，全身放松，让其闭上双眼或扭转头部，可通过交谈转移其注意力，或用身体遮挡，不让其看到抽血用具和抽血过程，避免不良刺激，抽血后不要让患者立刻站起来或起床，应让其卧床休息一段时间以免发生眩晕[2]。
3 静脉抽血后心理护理：
3.1 抽血完毕，及时拔针。快速拔针后立即用棉签顺血管方向按压针眼。按压针眼切忌边按边揉，反复揉按可使已凝血的血管针眼重新出血。正常人出血时间为3min，凝血时间为3～5min，建议静脉抽血拔针按压时问以4min为宜。因为老年人血管的特点，在拔针后按压时间一般为5～6 min，才能有效地防止皮下出血，不影响下次找血管 。对行动不便的患者，护士应主动为其按压，直至抽血部位不再出血。
3.2 一旦出现由于压迫止血方法不当导致局部淤血，应嘱咐病人不要过于紧张，抽血后针眼处出现青块，是由于静脉血管的针眼处没有愈合，血管内的血液渗透至皮下组织所致。通常抽血后须用棉签按压针5min左右，待针眼愈合止血。如按压5min仍有出血，考虑血小板减少或凝血机制异常，则需进一步检查凝血系统。护士要特别要提醒病人，皮下青紫24h内切忌热敷，否则引起血管扩张，出血加剧[3]。
3.3 抽血后主动告之病人拿取检验结果的时间和地点，对地点有疑问的则告诉其详细的方位图和行走路线。有的老年病人年龄偏大，搞不清楚就诊时候的诊室和医生。护士应该耐心询问，仔细查找，帮助老年病人找到自己的就诊医生，继续看病的过程。
参考文献：
[1] 林丽云.门诊抽血病人的心理护理[J].中国医学理论与实践，2005,15(7):1111-1112.
[2] 莫春梅，吴为锋.门诊抽血患者的心理特点及护理指导[J] .中国现代护理学杂志，2005，2（16）:1498-1499.
