落实患者安全目标

关键词： 示范 工程 活动 护理

落实患者安全目标（共8篇）

篇1：落实患者安全目标

以落实患者安全目标为载体建设平安和谐医院

******医院落实患者安全目标工作总结

近年来，******医院以深化医院管理年活动和创建平安医院为契机，从提高医疗服务质量、保障患者安全入手，全面贯彻落实《CHA患者安全目标》，采取切实有效的管理措施，创新管理方式，对医疗全过程实施有效的质量管理、监控与评价，努力构建安全和谐的医疗环境，有力的保障了患者安全和医院平安。

一、强化质量意识，建设医院安全文化

医疗质量与患者安全作为医院管理的重中之重，成为医疗界关注的焦点，得到了越来越广泛的重视。在长期医疗工作实践中，我们也深感：医疗质量与安全是医院的生命，什么时候，只要医疗安全、患者安全，医院就平安，医患关系就和谐。然而，保障患者安全，需要创建持续改进和系统重建的文化，开发改进质量的策略办法，构建科学的医疗安全管理体系，才能为实现患者安全提供可靠保障。因此，我院十分注重医疗安全工作，特别是在贯彻落实《CHA患者安全目标》管理的同时，与医院管理年和医疗质量万里行活动紧密结合起来，积极探索和完善医疗安全管理体系建设，塑造内涵丰富的医院安全文化。

1、构建管理体系

按照CHA患者安全目标，全面修订医院规章制度、操作程序、流程规范，建立健全医院三级质控网络，制订了患者安全目标管理方案、质量控制方案、医疗应急预案、医疗感染危险因素控制方案、医疗安全防范监测与控制方案、不良事件报告评估管理以及建立医疗安全防范预警信息管理系统等。为使各项工作落到实处，全院统一建立了科室管理手册、护理安全隐患防护手册、科室质量控制记录本，细化和规范质量管理。院、科、个人三级质控组织定期检查、考评与反馈，纳入奖惩，促进工作持续改进。医疗质量、医疗安全管理组织与指标监控体系日臻完善、运行有序、监控有力，从管理体制和机制上为医疗质量和安全提供有力的保障。

2、全面加强培训

确保患者安全是医学的性质所决定，是医务人员的使命和责任。为不断提高医务人员质量安全意识和技能水平，我们采取举办培训班、知识讲座、研讨会、知识测试等方式，加强医疗核心制度、技术操作规范、医疗诊疗常规的学习，广泛开展岗位练兵、技能比赛、急诊急救培训等活动，引导全员掌握标准，规范行为，提高技能。在培训教育活动中，医院还及时将媒体报道的一些典型医疗事件作为反面教材，认真组织职工学习讨论，举一反三，引以为戒。召开“找差距、提建议、献良策”讨论会，从规章制度入手、从技术管理入手、从细微处入手，认真查找存在的薄弱环节和细节问题，查找安全隐患，消除管理盲点，坚决杜绝不良事件的发生。通过专题培训、典型引路、事件反思、文化熏陶，让保障患者安全这一信念深深扎根于医务人员心中，体现在服务工作上，落实在行动上。

3、严格过程管理

安全工作“重在细节、成在点滴”。是我院总结提炼出来安全文化的表述，也是员工在医疗服务工作中共同遵守的行为准则。为强化过程管理，院领导班子经常研究医疗质量和安全工作，注重把质量与安全控制关口前移，坚持院领导每周行政查房制度，针对工作中薄弱环节，重点加强对交接、查对、记录、沟通等方面工作的规范，加强对盲点时段、重点科室、急诊急救工作的重点监控。职能部门分兵把口，对基础质量、环节质量和终末质量严格检查考核，发现问题及时指导纠正，督促整改，并在每月编发的《医院管理月报》和《质控简报》等院内刊物上进行通报。质控小组按照质控方案对运行病历进行严格的质量控制，特别是从住院病人的诊断、治疗、检查、医患沟通、各种医疗文书的书写等方面入手，由科室不间断监控。三级质控网络作用的发挥，有效保证了医疗质量与患者安全，全年无重大医疗过失行为发生。

二、强化目标管理，推进质量“零缺陷”工程

在创建全国百姓放心示范医院活动中，市一医院提出建设“医患零距离、质量零缺陷、服务零投诉、保障零障碍、环境零污染”管理目标。通过多年努力，各项管理不断改进，管理效能持续提高。在贯彻落实《CHA患者安全目标》中，我们把推进 “质量零缺陷”管理作为一项重点工程，针对医疗环节中容易发生缺陷的问题，健全制度、创新措施、严格规范，在三个方面重点强化管理。

1、严格执行医疗查对制度

全方位强化查对和对重点对象、重点环节的防控。护士在抽血、给药或输血时，严格落实“三查七对”制度。在对患者身份准确识别上，建立了特殊患者身份识别制度和流程。对手术、新生儿、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者均应使用“腕带”作为各项诊疗操作前辨别病人的一种手段。在急诊科、病房、产房、手术室、ICU之间的病人交接中，建立健全严格交接程序与记录。在实施检查、介入及有创高危诊疗活动前，责任者都要与患者或家属以沟通的方式作为最后确认的手段，以确保对正确的患者，实施正确的操作。为保证手术患者、手术部位及术式不发生错误，完善了围手术期管理规范、手术确认制度与工作流程，严格执行手术分级管理制度和手术风险评估，落实手术前后麻醉访视及护理访视。对每一位手术患者手术部位进行体表划线标识，手术医生、麻醉师、手术巡回护士、患者或家属在麻醉开始前，进行四方核对签字，从根本上避免了错误的病人、错误的部位、实施错误的手术，确保手术患者安全。

2、保障患者用药安全

医院成立临床用药督导小组，制订了抗菌药物应用原则、管理办法和抗菌药物分级管理目录，以及有误用风险的药品管理制度、处方用药或医嘱在转抄和执行时的核对程序。实行了临床药师参与临床查房、会诊与抢救、病例讨论、处方审核工作。定期编发《药物与临床》，对新药、药物不良反应等药品进行介绍，每月对抗菌药物应用情况进行抽查，对发现的问题进行分析和通报，使药品使用更加安全、合理。药师为门诊患者提供合理用药的方法及用药不良反应的服务指导。建立病房药柜内的药品存放、使用、限额、定期检查的规范制度；存放毒、剧、麻醉药有管理和登记制度，符合法规要求。在高危药品管理上，对高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂、细胞毒化等药品单独存放，用醒目标识加以区分，并且建立了重点药物用药后的观察制度和程序。所有处方或用药医嘱在转抄和执行时，都有严格的二人核对、签名程序，认真遵循。在下达与执行注射剂的医嘱（或处方）时要注意药物配伍禁忌，减少了用药差错，确保了药物的相容性和稳定性，最大限度地降低输液反应，杜绝护士转抄医嘱差错，保障患者用药安全。进一步完善输液安全管理制度，严把药物配伍禁忌关，控制静脉输液流速，执行对输液病人最高滴数限定告知程序，预防输液反应。

3、落实实验室“危急值”报告制度

在检验等医技科室和各临床科室建立“危急值”专用登记本，检查科室人员对“危急值”在第一时间内准确无误的向临床报告，临床工作人员对接获的“危急值”通知或其它重要的检验结果时，对检验结果和报告者的姓名进行规范、完整的记录并复述确认，结果立即报告住院医师，以便对病人采取进一步诊疗措施。有效提高了对危重病人的安全管理水平。

三、强化保障机制，健全患者安全防控体系

1、健全院内感染防控体系

按照《医院感染管理规范》和《消毒技术规范》，建立了医院感染管理预防与控制的工作流程。为加强职业暴露的管理，使医务人员具有“手卫生”的医疗安全意识，在每个诊疗区张贴“七步洗手法”宣传画，每位医务人员配备手消毒剂，严格执行手卫生规范。加强对医院感染控制重点部门管理，包括感染性疾病科、口腔科、手术室、重症监护室、产房、内窥镜室、血液透析室、导管室、检验科和消毒供应室等，消毒药械及一次性使用医疗用品管理达到国家相关标准。医院投资200多万元建立高标准的污水处理和污物管理暂储地，从而使污水、污物、医疗废物和手术后废弃物管理达到规定标准要求，各种感染目标监测、监控到位。

2、配套安全设施防控体系

在新门急诊大楼建设中，特别注重现代化洁净手术室、中心ICU等重点部门的安全设计，按国内最先进的设计方案进行布局，流程管理合理、安全、科学、规范。提高了医院安全化、智能化管理水平。在诊疗环境建设上，充分体现人性化安全管理理念，在病房走廊内全部设有扶手，病床头配装呼叫器，床边设立安全标识牌，凡是安全需要提示的地方，都有醒目标志。在防范与减少患者坠床与跌倒事件发生上，建立了坠床与跌倒报告制度和伤情认定制度，配备相应护理人员落实分级护理，用温馨提示标识和周到及时的护理，有效预防了坠床与跌倒事件的发生。同时认真实施有效的压疮防范制度与措施，落实压疮诊疗与护理规范实施措施。

3、建立健全安保防控体系

医院着力夯实“三防”基础，建立完善的应急体系，采取强化人防、优化技防、固化物防的防控措施，保障患者诊疗安全。近年来，投入资金新建和改建了病区的消防设施和安防系统，医疗区将全部安装了电子监视系统，分别设立消防、治安电子监控室，并与110、119报警中心联网，构筑了稳固的“三防”体系。成立了护卫队，划片分区，实行24小时值班、巡逻，严防侵害医务人员、患者人身财产安全和干扰正常医疗秩序的行为发生。

篇2：落实患者安全目标

“安全第一，预防为主”是我国经济建设中劳动保护的总的指导方针。党和政府历来的指示都强调了这一方针，建国六十年来的安全生产经验教训也验证了这一方针的正确性。所谓“安全第一”，是指把劳动保护、安全生产和员工的生命安全这项工作放到企业第一位事情来抓和认识，要求在生产过程中必须树立“安全第一”的思想。“预防为主”是指在生产过程中必须树立“防微杜渐”、防患于未然“的思想，必须遵循客观规律进行生产工作，控制住不安全因素，并把不安全因素尽可能消除。

结合本公司现在生产工作的特点，谈谈自己对这一方针的理解与这一方针对本公司的现实意义。要贯彻好这一方针，必须建立和健全安全生产的一些规章制度。须知，安全规章是多年实践经验的总结，是血的教训凝结而成，就要求规章制度要有一个相对的稳定性，不可随意更改。因此，必须从组织管理、员工思想、规章制度、生产工作这几方面切实做好安全预防工作，经常去抓，把安全工作做到“制度化、经常化、全员化”，发动全体员工持之以恒。做事随意，不细心，一些小细节不谨小慎微。比如我们员工如果麻痹大意，安全巡查不到位，就会给我们公司带来很不好的影响。这就是不细心，对安全工作不谨慎造成的。工作时随时检查发现隐患及时整改，如果不注意细节就会造成大祸造成的。其实好多安全事故都是可以避免的，哪怕你走路时注意一下周围情况，哪怕你在工作前用5S的时间检查一下安全带、安全帽、脚手架是否牢固等……你都可以避免安全事故，给公司带来效益。除了预防为主外，还应该具体去落实，主要体现在以下几个方面：

一、明确安全管理责任，落实安全生产的各项规章制度是搞好安全生产工作的关键。

1、充分认识实行安全生产责任制度的重要性。

实行安全生产责任制度，落实安全生产责任，是安全生产工作客观规律的要求。消除隐患是根本，加强防范是重点，落实责任是关键。安全生产作为一个大的系统工程，必须保证这一系统的每一环节、每一部位、每个工种、每个操作都达到本质安全，才能保证整个系统的安全生产。对建筑专业来说，只有从主要负责人（包括劳务协作队的负责人）到每一个部门、每一个班组、每一个岗位操作人员，都有明确的安全生产责任，并严格落实责任，严格按照安全规程、作业规程、操作规程的要求，按照岗位责任制的规定上标准岗、干标准活，做好每一项工作，才能使安全生产工作真正落到实处，安全生产才能得到保障。

2、落实安全生产责任是解决当前安全生产中存在的“严不起来，落实不下去”现象的重要措施。通过实行安全生产责任制度来对专业负责人、生产调度、生产操作人的行为提供

动力和约束力，强制建立健全上至负责人，下至班组长、普通职工的安全生产责任体系、安全规章制度，层层落实安全生产责任，形成上下互保的安全生产责任体系，按照“谁主管谁负责”原则，实行事故连带，从而解决“三违”的问题。

二、各级负责人应高度重视安全生产工作

建立安全生产长效管理机制，是实现安全生产“全面负责”的重要基础性工作。各级负责人、各级管理人员，特别是劳务协作队的负责人，必须充分认识到安全生产的长期性、复杂性、艰巨性和极端重要性，以保证员工身体健康和生命财产安全为己任，在安全生产工作上要以身作则，自觉依法办事，按照规章制度进行管理，明确责任。

三、建立健全安全生产规章制度，做到安全监管有章可循

国家已颁布实施了《安全生产法》等法律法规，走上依法开展安全生产之路。我们公司已经根据实际情况，建立以安全生产责任为基础的体系文件,加强安全监管，真正做到层层落实有章必循、违章必究。

1配备安全管理人员

分公司部应配置专职安全员，加强安全督导,培养建设一支责任心强、技术水平高，懂安全知识和规范，掌握安全技能，有比较丰富的管理经验和较强的作战能力的骨干队伍，从而能及时发现、整改事故隐患。

2、建立完善宣传教育体系，增强全员安全生产意识

要将安全生产教育作为重要的基础工作来抓，严格遵照公司关于安全生产教育工作的各项规定，在坚持三级安全教育的基础上，强化对职工的教育培训，并形成制度。对各级管理人员和劳务协作队责任人，要通过认真学习《安全生产法》和《职业病防治法》等法律法规及公司的安全管理体系，进行安全责任教育；各级管理人员和劳务协作队责任人不仅要自己具备安全生产意识，还必须懂得且主动采用多种形式，深入、持久地对职工进行安全意识教育，培养全员安全生产意识，使广大职工知其任、明其责、尽其职，提高职工的安全生产素质，提高防范事故和应急救援的能力。

3、加强安全检查的广度和深度,注重实效

安全检查要有针对性，要求实效,要着重于事故的防范，系统的、有效的检查是发现事故隐患、控制事故发生的有效途径。建筑施工在落实公司和分公司、工程部规定的安全检查内容和频次等要求的基础上，要积极创新安全检查形式和检查的内容，不但要查一些明显存在的隐患，还要查各工序、各劳务协作队的安全管理制度、操作规程缺陷等潜在的安全隐患。对检查中发现的问题和隐患，实行“三定”，即：定责任、定时间、定措施，限期把存在问题和隐患进行全部整改。

4、健全、完善安全责任追究机制

发生各类事故时，要认真组织调查分析，按“四不放过”原则追究领导和责任人的责任，把安全指标完成情况纳入考核机制中。

四、加强班组安全管理，树立群体安全意识

班组是企业最基层的组织，其安全管理的水平关系到我公司安全生产工作的全局，如何坚持不懈地开展班组安全工作建设，将班组安全生产工作纳入经常化、标准化、规范化的轨道，是建筑专业安全生产管理长期努力的一个目标。要建立起一种“群体安全意识”，必须加强对班组长这个集体核心的教育培训，增强其安全管理技能。加强班组安全管理，使班组安全管理逐步达到标准化、规范化，生产一线职工严格遵守安全操作规程是预防事故发生和扩大的关键因素。

五、积极落实“以人为本”的企业安全文化建设

安全文化建设是预防企业事故的基础性工程，安全文化作为企业文化的重要一环，是企业安全建设的灵魂，对保障安全生产具有战略性意义，培养和增强安全文化意识，对提高企业从业人员的安全防范意识，减少安全生产事故，尤其是重大、特大事故具有重要意义。

通过宣传、教育，特别是本单位以往典型事故案例教育，使职工在心灵深处受到震撼，加深对遵章守纪重要性的认识；通过创建群体安全意识，结合适当的奖惩等手段，开展讨论交流等活动，提高企业职工的安全修养，增强安全意识。要抓好反习惯性违章行为工作。习惯性违章行为有两类，一类是个人习惯性违章，另一类是群体习惯性违章，个人习惯性违章如不及时加以控制，就会蔓延成群体习惯性违章。因此，要从制度上、职工心理等方面分析习惯性违章行为形成的原因，采取教育、奖惩、教化等办法进行治理，不能让习惯违章成为风气。在加强职工遵章守纪的教育基础上，在执行上要求要严，使职工从不得不服从管理制度的被动执行状态，转变为自觉做到“三不伤害”，实现从“要我安全”到“我要安全”的根本性转变。积极落实职业健康安全管理体系，实现安全生产的持续改进，贯彻一切事故都可以预防的思想，按照PDCA（规划一实施一验证一改进）模式进行事前风险分析，如作业指导书集体评审，同时安排施工队伍参加，确定本次作业可能发生的危害及后果，通过系统化的预防管理机制，彻底消除各种事故隐患，以便最大限度地减少事故和职业病的发生，从而实现全员、全过程、全方位的安全管理。

其实大多安全事故的发生往往主要是人的因素造成的，有些老员工也会有疏忽的时候，既然主要是人的因素造成一些安全事故，那么我们就要提高员工的素质，强化职业责任感，把安全预防工作作为今后的一项重要工作内容。

1、必须加强员工安全知识技能的培训工作。对员工安全意识的强化、安全技能的培训

等方面，都应有一个统一的、长期的规划，使我们员工在思想上有良好职业道德和职业责任感，具有坚定的安全意识，在技能上有过硬的本领。

2、对老员工要建立一种经常的、长期的再轮训制度，不时地强化其职业道德意识和安全意识，增强自身安全性。

3、对违反规章制度和造成安全事故的员工，要依章严格处理，真正起到在思想上的教育作用，从而使我们全体员工都成为安全预防的模范。

4、物的因素是事故发生的次要原因。其实，好多血的教训也告诉我们：我们发现安全隐患要及时整改，不要事事都要领导告诉我们怎么做，才勉强去做。在现场我们安全管理人员要看到问题，发现问题，落实整改。还有就是安全口号、安全方面的挂图的宣传张贴，正面宣传能起到告诫作用，反面教训更能震撼我们的心灵。

哪一个家庭不愿幸福美满，哪一个企业不愿兴旺发达，安全就会把我们一个个美好的愿望连接起来，有了安全，我们企业才会红红火火，安全又如一根长长的纽带，联系着我们的生死存亡。前车辙后车鉴，以前的安全事故希望能换来我们警惕。智者用经验防止事故，愚者用事故总结经验，因为事后补救不如事前防范。用我们的耐心、细心、诚心换取我们生产的安全运行。

用我们的实际行动来杜绝事故，为公司的可持续发展贡献我们的力量。我认为这就是安全第一，预防为主的现实意义，才可能实现公司的安全目标。

杨军华

篇3：落实患者安全目标

生产与安全、经济效益与安全, 这三者是相辅相成的, 既对立统一又密不可分。只有将安全搞好, 才能确保有更好的经济效益。当生产和安全有冲突的时候, 生产必须为安全让道, 要将安全工作放在第一位, 将生产置于第二位。煤矿的井下生产存在很多的安全隐患, 任何时候都可能发生意外, 因此在煤矿的生产过程之中, 要随时注意安全, 时刻提高警惕。安全既是企业的生产前提, 同时也是生产产生效益的保障。说到效益, 我们不能够只想到节支、资金、成本、利润等方面, 却将安全置之度外。实践告诉我们, 安全其实也是一种无形的效益, 要获得最大效益, 必须抓好安全工作, 如果安全工作做不好, 事故频发, 就会导致企业与个人都遭受惨重的损失, 就更不用谈什么效益了。

二、逐级落实安全责任制, 不断提高安全管理水平

怎样落实责任, 首先我们要对安全的内涵与分量进行认真的思考。年年抓安全, 每天讲安全, 安全不仅仅是指没有发生事故, 更深层次的意义就是责任, 对个人、家庭、企业、社会的责任。企业的负责人是企业的主体责任人, 科队长是科队的主体责任人, 班组长是班组的主体责任人, 各个岗位的负责人就是本岗位的主体责任人, 这当中落实各项工作最基本的组织和单元就是岗位和班组。在规程制度完善的基础之上落实各自的责任, 以员工最关心的问题为出发点, 从最基本的单元开始, 依照吨煤安全工资切块管理来落实工作, 运用经济杠杆使员工的安全工作重视程度得到提升。对全员实行安全风险抵押制, 根据岗位风险、安全责任进行分类设档, 依档明确抵押金额, 一个考核兑现周期为一个季度, 实现岗位安全生产没有严重“三违”, 在季度末的时候兑现抵押金, 使员工安全生产主动性得到提升。安全奖惩制得以实现之后开始实行责任链管理责任, 分解安全生产的目标, 签订安全目标的责任书, 使责任关系能够得到明确。

三、安全检查排除隐患, 不断提高安全管理水平

隐患作为安全生产的天敌, 如果不进行排除就无法保证事故的不发生。实践表明, 防范比治理重要, 跟进比超前重要。企业要建立健全的完善危险因素清单, 对各种设备、设施的安全状况和性能做到心中有数。在重点的部位或者重点场所设置安全警示牌, 进一步的提醒员工安全的重要性。依据以往经验, 对施工中可能出现的安全隐患进行分析, 将问题想透、想全, 才能够有针对的制定预防的措施, 积极做好预防工作, 化被动为主动。安全检查要定期实行, 采取地毯式的安全检查与隐患排除, 杜绝出现死角和盲区。特别是对重点的环节和岗位, 企业在发现隐患之后要立即进行整改, 并对整改隐患实行隐患跟踪负责制, 使隐患问题的整改能够得到加强, 从而保证隐患问题能够得到彻底及时的解决, 对不能整改的地方要进行安全防范。

四、宣传贯彻以人为本, 不断提高安全管理意识

对安全生产产生制约的最关键的因素就是人, 公司要在安全生产的整个过程中坚持贯彻人本管理的思想。以开展安全宣传咨询日和安全生产月为契机, 进行安全演讲比赛、安全知识竞赛、安全联名签字等活动, 使以人为本的安全管理思想能够得到有效的贯彻落实。与此同时, 让员工每天下井之前看一看他们的全家福, 使他们为家庭珍惜生命的责任感得到增强。还有就是把员工的生日变成他们的安全教育日等, 正是通过这一系列的措施, 使员工在潜移默化的状况下提升了自己的安全思想意识。

坚持以人为本的观念, 不断提高思想认识, 使企业的文化建设得到完善, 让每一个职工都能够充分的了解到安全工作的复杂性、艰巨性、长期性, 帮助他们克服麻痹松懈、骄傲自满的情绪, 时刻保持警钟长鸣的状态, 使安全工作的使命感和责任感得到增强, 使他们能够将安全切实的放在心上, 落实到行动上, 从而奠定安全生产平稳持续发展的基础。

五、进行安全培训教育, 不断加强安全管理意识

有组织有计划地开展教育宣传活动、亲情安全化教育、安全警示教育、事故案例教育等活动, 通过安全文化长廊、安全知识竞赛、安全板报、安全演讲、安全文化讲座等形式, 全力营造出一个非常好的安全氛围。同时, 对新员工的培训予以强化, 在新方法、新工艺、新设备投入运行之前一定要对管理人员、操作人员进行专项的培训, 确保他们能够熟悉工作机理和性能指标, 熟练掌握操作方法与安全操作知识, 从而避免发生事故。对于特殊工种的人员要进行资格培训, 当培训达到标准之后, 才允许他们持证上岗。

六、齐抓共管不断提升安全管理水平

对安全工作要实行党政工团齐抓共管, 确保职工的生活困难能够得到切实的解决, 让他们感受到企业这个大家庭的温暖, 使他们的企业自豪感和荣誉感得到提升, 营造出安全生产的浓厚氛围, 做到安全工作人人参加, 大家都是安全员。与此同时, 充分发挥现场监督的作用, 提升职工的安全防护意识, 从而使联防、互防、自防的安全综合网得以真正的形成。

七、结语

煤矿的安全生产工作是没有止境的, 只有经常性的将大量细致艰苦的基础工作以及必要硬件工程的建设做好, 运用科学的宣传内容和先进的宣传手段对群众进行教育, 使用先进的设备对煤矿进行武装, 使用先进的管理形式对煤矿进行很好的管理, 使安全管理机制、安全生产方针能够得到长效的建立与落实, 这样才能够确保煤矿的安全生产工作健康稳定的发展。

摘要：煤矿的安全生产作为一项长期艰巨、广泛而复杂的工作, 是一个系统化的工程。如今的煤矿企业面临着整合重组、深化改革的局面, 煤矿企业的安全管理如何适应新形势发展需要, 如何使煤矿企业的安全管理水平得到进一步的提升, 成为摆在煤矿企业面前的新课题。笔者认为要使煤矿企业的安全管理适应新形势的需求, 就要落实安全生产的责任制、进行安全检查、做好安全管理的宣传工作以及正确处理好企业安全与效益之间的关系等。

关键词：新形势,煤矿,安全管理

参考文献

[1]刘文载.试论新形势下如何搞好煤矿安全工作[J].硅谷, 2010 (3) .

[2]吴少锋, 刘信伟.当前形势下的煤矿安全管理[J].科技资讯, 2012 (15) .

[3]石志林.浅谈煤矿企业的现代安全管理新模式[J].科技资讯, 2012 (3) .

[4]刘文全.浅识做好煤矿安全管理工作的途径[J].科技创新导报, 2012 (21) .

篇4：落实患者安全目标

【关键词】精神病人；腕带识别标识；安全管理

【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2011）05-0022-01

精神病人大多病程长，以生活懒散，行为退缩为主要特征。大多数病人在入院初期都存在认知方面的问题，表现为不能识别身边亲人，重者连自己姓甚名谁也不知道, 还有部分老年痴呆和血管性痴呆类病人，这类病人更是不知道自己的姓名，年龄等基本知识。随着生活水平的不断提高，人们的生活压力也越来越大，患精神病的人数呈逐年上升趋势，我们医院就曾经创下一天收治住院病人三十多个的高峰，仅一个科室就达十五个之多。因此，在精神科使用腕带识别标识的重要性不言而喻。

1 资料与方法

1.1一般资料:我院属二级医院，现有病床360张，医护人员二百多人，全院住院病人最高时达400多人，一天一个科室最高收治病人十五人，平均每天医务人员十四人，其中主任一名、护士长一名、医生六名、护士六名，在收治高峰时难以逐个认清。

1.2方法:醫院护理部在使用腕带之初还专门建立了身份识别制度1.2.1为了确保医疗安全，同时使住院患者权益及生命安全得到最大限度的保障，制定本制度。

1.2.2医院要求各科护士在抽血、给药或输血时，必须严格执行三查八对制度，至少同时使用两种患者识别方法，不得仅以床号作为识别依据，还得将腕带上的患者信息作为查对依据。对能有效沟通的患者，还必须要求患者说出本人姓名，确认无误后方可执行。

1.2.3腕带记载信息包括：患者姓名、性别、年龄、床号、科别、药物过敏等。由病房临床班负责填写。

1.2.4精神科病人一律使用蓝色塑料腕带；综合科一律使用绿色塑料腕带；手术病人一律使用粉红色塑料腕带；危重病人一律使用大红色塑料腕带。

1.2.5腕带填写的识别信息必须经二人核对以后方可使用，若损坏需更新时同样需要两人核对。佩戴腕带标识应准确无误，原则上戴在病人左手，并注意观察佩戴部位皮肤无擦伤，血运良好。

1.2.6转床、转科时，必须及时更新腕带标识信息，做到两人核对，确保患者身份识别信息与腕带标识一致。

2效果

近几个月以来，通过为患者使用腕带识别标识，护理人员在使用过程中强化了安全意识，在制作、核对、为患者佩戴标识时增加与患者的接触交流，降低护理差错事故的发生，自从使用腕带识别标识以来，未出现一例发错药事故。

3讨论

护理人员自主使用腕带标识的意识不够，尤其是晚夜间收治新病人时，在做完日常工作之后按习惯性方式直接将患者带至病房，未在第一时间内为患者带上腕带，很容易让次班人员在为患者做治疗时因不能正确认识患者而出错，另外腕带质量有待提高，精神病患者由于其破坏力较强，小小腕带往往一扯即脱，患者将腕带破坏后，护理人员应及时补上。由于日常工作较繁杂，因此工作人员易疏忽，在精神科护理工作中，细致是基础，安全意识及防范能力是保证，为配合完成医院《患者安全目标》工作，要从意识培养，从基础入手，细致入微做好每项工作，即能最大限度保证患者安全。

参考文献

［1］王春秀.执行患者安全目标落实患者健康教育［J］,护理学杂志,2010.7(25)：15-16

篇5：安全管理目标责任落实考核办法

1、总则：为全面完成安全目标和文明卫生工作，努力贯彻“安全第一、预防为主、综合治理”的方针。结合本项目实际情况，特制定本考核办法。

2、考核内容：

（1）建立健全项目部各级安全生产目标责任体系和管理网络。建立以项目经理为首的目

标责任考核体系和指标分解考核领导小组。

（2）对本项目部目标分阶段进行分解并制定目标考核办法，对责任人的目标实际情况与

经济挂钩，全面提高项目施工人员的安全自我防范意识。

（3）将目标完成情况与平时安全管理工作相结合，确保施工现场的安全目标和文明施工

做到全过程控制和全方位控制。

3、考核对象：

凡进入施工现场的所有工作人员，分工作环境和工作内容进行划分考核，重点是加强目标管理网络末端责任人的考核。

4、考核时间：

根据本项目施工的周期，确定15天为一个考核周期，本工程共有12次目标责任考核。

5,、考核办法：

（1）项目部应建立不少于三人的目标管理考核小组定期组织目标考核。

（2）考核小组根据考核内容对考核对象进行打分。

（3）在与各工种签订生产责任状时，明确该工种的安全目标指标分解内容。同时确定考核周期和该周期内安全生产要求达到的目标。

6、奖惩：（1）为使项目安全目标得以实现，努力提高全员参与和自我防范安全意识，本项目的安全目标责任考核将分三个档次。考核分在85分（含85）以上为优良档次，奖励人民币200元整。考核分在60-85分之间为合格档次，即不奖励也不惩罚。考核分在60（不含60分）以下的为不合格，在分清责任的基础上给予处罚200元。

篇6：落实患者安全目标

一年来，我局紧紧围绕“安全生产年”和“责任落实年”各项任务目标要求，坚持“安全第一、预防为主、综合治理”方针，建立健全安全生产监督管理体系，落实安全生产责任制，开展“三项行动”、加强“三项建设”，深化专项整治，有效遏制了重特大事故发生，保持了安全生产形势的总体平稳。根据今年我县安全生产工作开展，现就贯彻落实情况作以下汇报：

一、认真贯彻落实各级安全生产工作会议精神，强化安全生产工作组织领导

按照省、市安全生产工作会议部署及国家确定的“安全生产年”、省里确定的“责任落实年”工作要求，我局紧紧围绕2009年安全生产责任目标，以落实“两个主体”责任为抓手，进一步提高认识，加强领导，突出重点，强化落实。转发了《明溪县政府及有关部门安全生产监督管理职责暂行规定》、《明溪县开展落实企业安全生产主体责任活动工作方案》等一系列文件，与企业签订了《2009年安全生产目标责任状》、《落实企业安全生产主体责任三年行动目标责任状》，分解了安全生产目标责任，强化了监管责任落实。

二、围绕一岗双责，全面推进“三项行动”和“三项建设”开展

按照国家和省、市的统一部署和要求，我局每月对企业进行至少一次的安全生产隐患排查工作我局各级精心组织，凝聚合力，狠抓落实，全面推动“三项行动”开展，持续营造企业安全生产良好环境。

1、加强组织领导，明确各领导职责

我局监督指导企业负责人成立组织领导机构，根据各个企业的实际，制订了具体的实施方案，针对“三项行动”内容，强化

各项措施，确保安全生产。

2、指导企业开展自查自纠工作

根据“三项行动”的重点内容，企业深入开展自查自纠：（1）

通过自查自纠，企业不存在应依法进行打击或查处的行为；（2）

在自查自纠中发现少数仪器设备检验已过期，立即指定专人负责

送到有关资质部门进行检测检验、检定。

3、认真落实整改，消除安全隐患

我局定期对企业进行的督促，如在检查中发现问题，立即提

出隐患整改意见，并制定整改计划，指定专人负责，落实整改措

施，按期完成整改任务，做到有落实有反馈。

三、建立健全领导机构

为全面贯彻落实《安全生产法》和《国务院关于进一步加强

安全生产工作的规定》坚持“安全发展”的指导原则和“安全第一、预防为主”的方针，建立良好的安全生产秩序，确保安全生

产责任制的落实。我局年初组建了安全生产工作领导机构，由局

长任组长，副局长任副组长，相关科室组成的安全生产领导小组，负责相关企业排查、督促、检查、落实各项安全生产工作。

四、建立安全生产长效机制

为切实加强以企业安全生产的安全管理，做到有章可行，有

责可究。把安全生产的各项责任措施落到实处，层层建立责任制，签订安全生产责任书，做到“横向到边，纵向到底”，杜绝了责

任制管理上存在“盲区和断层”。从而减少一般事故，遏制和杜

绝重特大伤亡事故的发生。

五、变事后追究为事前防范，创新安全生产管理

为了全面贯彻落实“安全第一，预防为主，综合治理”的安

全生产方针，建立企业安全生产长效机制，我局始终坚持防、治、究、相结合的原则，建立“三位一体”的安全监管机制。

一是重点防，层层落实监管责任。严格落实责任体制，形成了横向到边、纵向到底的企业安全监管格局。

二是着力治，大力整治安全隐患。牢固树立安全无小事的理

念，把隐患治理作为企业安全监管的第一要务，大力开展隐患治

理年和百日安全专项督查等活动，立足于治大隐患、防大事故。

对企业安全隐患始终保持高度警惕和露头就治的高压态势，严格

实行安全隐患“三定一包”整改制度，即每一条安全隐患都要确

定整改责任人、整改措施、整改期限，包整改到位。对存在重大

安全隐患的企业，一律无条件实行停产整顿，确保防患于未然。

三是从严究，严格追究事故责任。全面实行事故责任倒查制，坚持按“四不放过”的原则查处企业安全事故，严肃追究安全事故，严肃追究事故责任人。

六、开展安全生产安全隐患排查，消除安全隐患

安全生产关系到人民群众的切身利益，按照上级部门的安全

要求，根据“三项行动”的重点内容，结合实际，对企业定期或

不定期地进行安全大检查。在检查过程中有针对性开展检查。确

保企业的安全生产，推动安全生产状况的持续稳定发展。对于我县唯一的煤矿企业远泰煤矿，我局每月至少进行一次的安全生产

隐患排查工作，今年共排查一般隐患33项，已整改33项，整改

率100%，无重大安全隐患。

七、落实企业安全生产责任主体

为促进企业提高本质安全水平，构建安全生产长效机制，重点防范，层层落实监管责任，建立完善各级安全生产责任制，层层签订安全目标责任书，完善企业安全生产考核制度和指标考核体系，把安全指标作为考核的主要内容。我局积极开展落实企业安全生产主体责任活动，与明狮水泥、海斯福化工、百事达淀粉有限公司、烽林厂、远泰煤矿五个企业签订了安全生产责任状，并组织有关技术培训和加强对企业安全监控系统的设计、安装、使用和维护等方面的审查和业务指导，下到企业，落实监管。对远泰煤矿、烽林厂两个企业的主体合法、组织保障、宣传教育、安全权益、规章制度、安全条件、隐患治理、事故管理、应急管理 “九个方面”进行评定，经乡政府进行现场比对、初审，评定结果为B级。

八、认真组织“安全生产月”活动，加强宣传教育

为认真开展好“安全生产月”活动，结合企业实际以通知的形式下发企业。要求在整个活动开展中以及日常安全管理工作相结合，突出重点，紧紧围绕“综合治理、保障平安”的主题，“安全发展”主线，以形式多样、内容丰富的安全宣传教育活动为载体，提升他们安全生产意识，推进安全文化建设，由“要我安全”逐步转到“我要安全”的行动上来。推动企业安全生产状况稳定好转。

九、2010年安全生产工作目标

2010年我局将贯彻一系列指示精神，坚持以人为本，坚持安全发展，坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，坚

持近期与长远、治标与治本、预防与查处相结合，继续落实“三项行动”、“三项建设”和“一岗双责”、企业主体责任、隐患集中排查治理工作，努力实现全年安全生产任务目标。

1、严格执法，严厉打击非法违法生产建设行为。要继续认真贯彻落实《国务院办公厅关于进一步推进安全生产“三项行动”的通知》，深入企业开展安全生产执法行动，要加大执法力度，严肃法纪，营造良好的安全生产法治秩序。

2、加大工作力度，强化对企业安全生产的监管监察。要对整合安全工作的重点，组织开展有针对性的专项监管监察。对存在重大隐患，经整改仍达不到安全生产条件或依靠现有技术条件难以有效治理的企业，要予以关闭；对违反安全设施“三同时”规定、违法组织生产建设的整企业，要取消其生产资格，纳入关闭范围。

3.广泛开展企业安全生产宣传教育活动，着力增强企业安全生产发展意识。

4.组织开展安全生产执法行动，严厉打击非法违法生产经营行为，着力建立规范的企业安全生产法治秩序。

5.严格落实企业建设项目施工期间的安全生产主体责任，加强制度建设，着力推动责任落实和长效监管。

6.进一步加强“三项行动”工作，规范企业安全生产经营行为，加强安全生产全员、全过程、全方位管理，遏制企业安全事故，实现安全生产。

篇7：落实患者安全目标

为确保项目安全管理目标的实现，达到责任明确，责任落实到人，考核到人，特制定本考核办法。

一、项目安全管理目标

制定年、月达标计划，并将目标分解到人，责任落实到人，考核到人，特制定本考核办法。

1、杜绝死亡事故及重伤事故，年轻伤事故频率少于3‰；

2、确保每月施工安全及文明施工检查达优良标准；

3、确保实现市级文明工地。

二、考核细则

1、用《建筑施工安全检查标准》（JGJ59-11）的各项评分

表，对各分项责任人进行打分考核。当分项检查评分表得分在70分以下时为不合格，70分（含70分）到80分为合格，80分及其以上者为优良。

2、各分项检查评分表通过汇总得出的结果用来评价项目

经理安全目标责任落实情况，因为项目经理对项目的安全生产总负责，是第一责任人，各级管理人员目标责任落实的好坏，直接体现了项目经理安全管理的业绩。

3、评分表采用《建筑施工安全检查标准》（JGJ59-11）中的相关表格。

4、评分方法参见《建筑施工安全检查标准》（JGJ59-11）

中的相关内容。

三、奖惩办法

1、达优良等级的奖100~300元；

篇8：落实患者安全目标

1 统一认识,做好筹备工作

1.1 深刻领会文件精神,制定我院活动方案

为贯彻落实2010年全国护理工作会议精神,根据卫生部及北京市卫生局的“示范工程”总体布署及要求,制定出我院开展此项活动的具体方案。护理部多次召开护士长会议,组织学习有关文件,领会精神,做好动员工作。通过反复学习讨论,大家认识到:开展优质护理服务是医疗体制改革的需要;加强基础护理,不仅仅是简单的为患者做生活护理,更重要的是落实整体护理;提高护理人员的专业水平,是保障医疗安全、和谐医患关系的重要环节。按照医院护理部的要求,医院神经内科三病区、消化内科、普外科一病区、ICU、RICU五个病区申报了“优质护理服务试点病房”(以下简称为“试点病房”)。

1.2 领导支持,人员、物资到位

护理人员不足、配置不合理将导致护理工作超负荷,护士压力大,护理工作不能保质保量完成,护理风险系数就会增加[1]。院领导高度重视此项工作,与护理部及职能科室一起多次召开协调会,为试点病房解决实际问题,如按床护比增加护士数量、配备经过专业培训的助理护士和加强外勤队工作;试点病房所用物品均由相关部门下送;增加护理服务用具,如补充被服、购买洗头机和翻身垫等。从患者安全角度考虑,更新了病床、床旁椅、安装床挡等,为“示范工程”活动的顺利开展奠定了基础。

2 抓好管理,落实试点工作

2.1 实施有效的患者安全管理

患者安全管理是指尽一切力量运用技术、教育、管理三大对策,从根本上有效地采取预防措施,防范事故,把事故隐患消灭在萌芽状态,确保患者安全、健康、高效的医疗护理环境[1]。在试点工作开展之初,护理部举办了全院护士长护理管理培训班,对护理管理理论和“示范工程”的实施方案进行了详细解读,并对护理试点病房提出了具体要求。同时,为加强质量安全管理,护理质量安全管理委员会多次召开会议,分析护理安全现状,查找问题,剖析原因,完善质量控制管理方案。在以往质量管理的基础上,成立了4个专项管理小组,包括安全质量管理小组、病历书写质量管理小组、静脉输液管理小组和危重症护理质量管理小组,每个小组对以上质量提出量化指标要求,每月不定时进行检查和评估。对好的经验及时进行总结和推广,对存在的问题进行分析,及时制定整改措施。通过检查—反馈—整改—检查的方式达到持续质量改进,落实优质护理服务,落实患者安全管理。

2.2 细化工作流程,护理责任落实到人

为保证患者安全,根据护理工作实际需要,按照“以病人为中心”的服务理念,重新修改细化护理工作流程,如加强晨晚间护理,将午间护理操作时间后移,保障病人午休等。实施了护士弹性排班,保证护理工作在最繁忙时段的人员、质量和安全。落实责任制护理管理,护士分管病人做到分工明确,责任到人,并将责任护士公示于病区,便于病人更加清楚地了解。护理部要求责任护士对所分管的患者情况必须全面了解,这样有利于观察病情、措施到位、健康宣教等项护理工作有效完成。

3 效果

3.1 第一时间观察病情变化,减少并发症发生

例1:胆源性胰腺炎患者,责任护士巡视病房时,发现患者烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,立即测量示脉搏加快、血压下降,初步判断患者出现了休克早期症状,立即报告主管医生,在第一时间给与了相应的对症处理,有效地控制了病情变化,使患者转危为安。

例2:胰腺肿瘤患者,术前因血糖控制不理想,手术日期一再拖延,即使胰岛素治疗量不断追加,效果甚微。细心的责任护士发现患者血糖居高不下,与其不遵照医嘱“控制饮食”有关。经过护士耐心细致的健康宣教,使患者认识到控制血糖对手术的重要性,积极配合治疗,有效控制饮食,使血糖终于控制在理想范围,手术得以顺利进行。

从以上两个案例可以看出,责任护士熟悉和掌握病人的病情,同时有更多的时间在病人身边,有利于更好地观察患者的病情变化,有利于指导病人配合治疗。

3.2 落实患者安全,减少不良事件发生

2010年上半年护理质量安全检查,包括环境安全、患者安全、输液安全和药品安全。据统计数据显示,5个试点病房平均合格率96.76%,非试点病房平均合格率94.83%,试点病房高于非试点病房。跌倒、坠床意外事件发生科室统计,无一例发生在试点病房。

3.3 加强基础护理,全面提高护理质量

开展优质护理服务,我们首先从加强基础护理入手。护理部深入临床一线,指导、帮助试点病房解决实际问题。将基础护理工作进一步细化,对生活不能自理或部分自理患者制订了基础护理工作记录表,为患者提供全程、无缝隙的护理服务。如加强晨晚间护理,责任护士协助患者洗漱;进餐前,协助洗手、打饭,喂饭,了解患者的进食情况;每周为患者擦浴、洗头等。与此同时,对基础护理操作做了规范要求,如鼻饲操作及用具的管理等。为加强危重症管理,危重症护理质量管理小组每月坚持检查及抽查护理质量,坚持危重症访视制度,解决临床护理疑难问题,落实基础护理到位。

3.4 降低陪住率,减少医院安全隐患

开展优质护理服务,落实患者安全管理,需要护士全面履行职责和义务。由于护士数量不足等原因,不能落实基础护理到位,家属不放心,病房里出现大量护工。护工给医院管理和医疗安全带来了隐患[2]。由于护工没有护理专业知识,不能及时发现病情变化,因护理不当易发生并发症。同时,个别护工综合素质不高,不能自觉遵守医院规章制度,对医院管理和患者安全造成隐患。另外,由于患者家属不放心,造成陪住率不断提升,加大了病房管理的难度。通过开展“示范工程”活动,减少了陪护人员。5个试点病房陪住率情况显示,有3个试点病房陪住率始终为0,另外两个试点病房陪住率从54%下降到目前31%,并逐步实现只陪不护。由此可见,随着“示范工程”活动的展开,我们的护理工作正向着精细护理、温馨护理、全程、无缝隙护理的目标渐进。

4 体会

4.1 开展“示范工程”活动,需要建立激励机制

优质护理服务,是一项长期持续开展的工作,需要建立长效机制。开展“示范工程”活动是护理改革的第一步,需要院领导给予各方面支持,职能部门给予帮助,同时更需要给予激励机制,落实各项保障措施。

4.2 开展“示范工程”活动,需要提高护理管理者水平

优质护理服务,首先要使护理管理者明确新模式的目标、方法和理论依据。不断加强护理管理者自身建设,提高认识,提升管理水平。

4.3 开展“示范工程”活动,需要调动护理人员的积极性

优质护理服务,要充分调动护理人员的主动性和积极性,提高一线护士福利待遇,减少非护理工作占用护理工作时间,真正做到将时间还给护士,护士还给病人,体现“以病人为中心”和“以人为本”的服务原则。

4.4 开展“示范工程”活动,需要得到患者和家属的认可

优质护理服务,拉近了护患之间的距离。由于护理人员直接护理患者的时间增加,观察病情及时,基础护理到位,使患者亲身感到、家属亲眼看到了护理人员的优质服务,确实满足了患者的需求。护理部通过满意度调查、访视患者及家属,对试点病房的护理工作给予了肯定。一位患者在感谢信中这样写道:“那些可爱的护士们,一进病房‘奶奶’的叫声让我甜到了心里,不仅帮助我进行治疗,还给我洗脸、打饭,对我无微不至的关怀让我很感动,你们的工作和服务是一流的,是最棒的!”。在医院,纷至沓来的表扬信和锦旗也许最能体现患者和家属对护理工作的认可。

摘要：开展“优质护理服务示范工程”,落实基础护理到位,提高了护理质量;实施有效的安全管理措施,减少不良事件的发生;降低陪住率,减少医院、患者安全隐患的发生;改革护理工作模式,开展“以病人为中心”的整体护理,拉近了护患之间的距离,促进了医患关系的和谐。

关键词：优质护理服务,患者安全管理

参考文献

[1]王美兰,林碎钗,贺彩芳,等.护理安全委员会在护理安全管理中的实践与探讨[J].中国医院,2009,13(6):59-60.