门诊输液室护理人员岗位职责

关键词： 门诊 输液 患者 护理

门诊输液室护理人员岗位职责（精选14篇）

篇1：门诊输液室护理人员岗位职责

门诊输液室护理人员工作流程

一、白（化液班）

1、正确执行医嘱，负责门诊病人输液配制工作

（1）、严格执行三查八对制度；

（2）、核对输液卡并瓶签药物一致后方可配药；

（3）、急救危重病人优先配药，抗生素现配现用，时间性用药的按时准备；

（4）、注意配伍禁，忌避光要求。

2、上班前把化液室内所需物品准备齐全，保持室内环境整洁，及时清理用品。

二、白（主班）

1、正确执行医嘱，严格三查八对，负责门诊病人的静脉输液操作；

2、协助巡视观察输液病人的病情及输液情况，协助接瓶工作；

3、协助维持输液室内输液秩序，保持输液室内环境整洁；

4、上班前准备好输液所需的物品，如敷贴、棉签及消毒液的更换等。

三、白（肌注班）

1、正确执行医嘱，负责门诊病人的肌肉注射、皮试、静脉推注等操作；

2、协助白班完成输液工作；

3、协助巡视观察输液病人的病情及输液情况及接瓶工作；

4、上班前准备好所需物品，包括皮试药物，消毒物品等，保持周围环境的整洁。

四、白（巡回班）

1、负责清点医疗器械，急救药品的数量，有效期并记录签名，并维护好医疗器械，保证功能正常；

2、整理抢救室、留观室内的床单位，保持床单位的整洁，清点科室内固定用物，如被套、大单、震荡器、微泵等；

3、负责输液病人的巡视观察病人的病情及输液情况,普通病人1h/次，危重病人15分钟/次，做好输液巡视单的记录工作；

4、负责接瓶工作，维持输液病人秩序，保持输液液室环境整洁。

5、协助医生进行急诊病人抢救工作；

6、更换科室内消毒液，每周二、五更换治疗盘及盘内物品，送至供应室消毒，并做好各项登记工作。

五、中（连班）

1、认真交接班，清点科室内物品；

2、负责中班时间内输液室各项治疗、护理工作，注意巡视观察病情及输液情况，发现异常及时报告医生。

六、夜(值班)

1、认真交接班，接班后清点科室内固定用物，并登记;

2、负责夜班时间内输液室各项治疗，护理工作，正确执行医嘱，严

格三查八对；

3、负责输液室、留观室、抢救室的空气消毒工作，并做好登记工作。

夏季

白班

07：30——11：0008

13：30——16：3013

中（连班）

07：30——14：0008

夜（值班）

16：30——07：30 上班时间冬季 ：00——11：00 ：00——16：30 ：00——14：30 ：30——08:0016

篇2：门诊输液室护理人员岗位职责

医院门诊输液室是处置门诊和急诊病人的重要科室之一，输液室人员流动量大，工作量相应增大，患者的知识层面，性格素质差异也很大，对护理人员的行为言语技术水平的要求也就形形色色。作为医院的重要窗口，输液室护患关系沟通的好、坏直接关系到医院整个声誉，对患者的康复也有很大的影响。护理人员如何提高自身修养素质，掌握良好的沟通能力技巧，是护患关系沟通好、坏的关键。我院在2010年7月至今，在全院开展“优秀护理示范工程”活动。我科针对门诊输液室的特点，进一步加强了护理人员行为语言规范培训，从量化到细化，提高了护理人员的沟通能力，促进了护患沟通的良性发展，避免了冲突的发生，提高了患者的满意度和医院的服务质量。１、护患沟通障碍常见因素 1.1来自护理人员的影响

1.1.1护士素质低下，护理服务不到位。

有些个别护士素质较低，缺乏责任感和同情心，工作中缺乏严谨性，护理操作中缺乏规范性。认为输液室的工作只是输液打针，穿刺完成了工作就完成了，疏忽巡视和观察。液体结束需更换或穿刺部位渗漏时不能及时发现，造成患者紧张、疼痛和不满，易引发纠纷；在输液过程中，忽视患者的病情变化，出现了不该有的结果，家属发泄内心的不满悲愤而引发的纠纷。另外有些护士不擅于控制自己不良情绪，不严格自己的护理行为，引发患者的抵触心理，引发纠纷。

1.1.2护理人员行为语言的不恰当运用，沟通技巧的不到位。

在门诊输液室的护理过程中，有些护士为了避免与患者发生冲突，干脆不与患者交谈，而这一行为举止，事实上传递给患者的信息是冷淡和漠不关心，反而导致患者的不满。有的护士，缺乏沟通技巧，言语上使用生硬的、命令式的语气和语言，使患者觉得护士居高临下，护患关系不平等，产生抵触情绪。有的护士使用专业术语过多，患者经常听不懂或产生误解，造成护患沟通障碍。有些护士工作中精神面貌不好，着装不整洁，举止不自信，谈吐不文雅，患者对其失去信任，产生抵触情绪，影响护患沟通。1.1.3操作技术不过关

个别护士缺乏经验，操作技术不达标，急于求成，仓促穿刺造成失败，给患者增加不必要的痛苦和心理负担，引发纠纷。2.1来自患者的影响

2.1.1患者治疗心切，缺乏耐心

有些患者对医院规定及程序不理解，经过门诊的诊疗流程：挂号、就诊、皮试、交费、取药、登记、配药，最后等待多时才轮到输液和治疗，耐心已渐减弱，此时，若遇上个别护理人员服务态度生冷硬，解释又不到位，极易造成纠纷。2.1.2患者的知识水平和生活阅历、自身修养

患者缺乏医学知识，迫切想了解自己所患疾病的相关知识和所用药品情况，若护理人员提供的信息不被理解或感到不满意，也易引发纠纷。有些患者受社会不良风气影响歧视护理人员，挑剔护理人员，护理工作稍有不慎即出现矛盾。3.解决护患沟通障碍的办法

3.1 提高护理人员的思想认知，加强语言的规范化培训

3.1.1 从思想上提高护理人员认知，转变观念，重视护患关系的沟通。

沟通的发生是不以人的意志为转移的，无论是否情愿，都无法阻止沟通的发生。而良好的护患沟通，拉近了护患双方的距离，促进了相互信任、尊重、平等和合作，从而维护了双方的合法权益，形成了和谐的工作环境，也促进了医院的可持续发展。3.1.2 加强护理人员语言的规范化培训，增强语言交流的有效性。

从语言规范基本要求上开始，提倡使用普通话。从患者进入输液室时的接待用语开始到治疗处置用语，再到与患者面对面交流时的基本用语，征询用语，赞赏用语，管理用语及推托用语，包括对患者的称呼用语，全部进行细致的规范化培训，要求掌握恰当的语气、合适的语速，及和蔼可亲的态度。方式上采用理论结合实际，举实例，行情境表演等多种灵活方式进行语言规范化培训，使护理人员掌握了语言的沟通方法和技巧，从而促进了护患关系的良好沟通。

3.2 加强护理人员的服务理念转变，加强护理人员行为规范的培训。

3.2.1 随着社会经济、法制的不断发展健全，患者的就医观念发生了很大变化，维权意识进一步增强，全体医务人员的服务理念也理应随之转变，尤其是新的医疗法律的出台，更加严格地要求我们护理人员要严格按照各项操作规范办事，要牢牢树立“以病人为中心”的服务理念。

3.2.2 加强护理人员行为规范的培训

首先，从遵守护理人员的职业道德规范开始，端正工作态度敬业爱岗，对病人要耐心，细心，虚心，慎言亲密，对病人一视同仁。着装上要求衣帽统一整洁，佩戴胸牌，鞋面清洁，工作中穿护士鞋。仪容上提倡淡妆上岗，精神饱满，情绪乐观稳定，不佩戴饰品，保持头发及手部的整洁。举止上要端庄，谈吐要文明，态度要温暖，站姿、坐姿、行姿要保持良好恰当的姿势，不得在工作中嘻闹打骂。进行护理操作时要严格按规范操作。要尊重病人知情权，但同时注意保护医疗制度，不讲不利于病人治疗的话。

3.3 进行护理治疗操作时严格按规范操作，提高护理技术操作水平。

篇3：门诊输液室护理人员岗位职责

1 临床资料

我院是一所二级甲等医院, 2008年1月至2009年12月之间, 本院门诊输液约为16万人次, 均集中在门诊输液室完成, 其中学龄前儿童和婴幼儿约占55%左右, 老年人占30%, 其它占15%。据本人多年在门诊输液室工作的观察并深入调查, 门诊输液室输液存在的护理安全问题主要有:

1.1 未能严格执行查对制度

门诊输液室病员密度大, 人员混杂, 环境杂乱, 病人同名同姓同音或相近, 医生注射处方字迹书写不规范, 有些患者的注意力不集中, 护士呼叫患者出现错误应答, 护士确认名字不够专心等, 造成张冠李戴, 容易导致输错液体。

1.2 护士业务知识掌握不够

由于现在药物品种繁多, 新药频出, 短期内药品更换频繁;又因临床用药的药物多变, 每种药物又有多种规格, 而且药物名称多样, 如化学名、商品名、别名等;医生有时凭经验用药, 忽视药物间的相互作用;护士对一些新药的规格、剂量、性质和应用等没有完全掌握, 往往不熟悉配方禁忌, 导致用药剂量不正确。

1.3 巡视不及时

护士服务不到位, 对输液患者的异常病情观察不细致, 防范措施不到位, 或因护理不周, 观察患者不细心, 不按时巡视, 导致患者病情变化或恶化未能及时发现处理。

1.4 护患沟通不够

门诊输液室由于病人多, 工作量大, 护士往往忽视了对病人的健康教育的重要性, 未能根据病情告知患者输液速度过快易引起的不良反映, 静脉穿刺成功后, 调节好滴速就离开患者。而有些病人为了赶时间, 往往自己调节速度, 过快而造成不良的反映, 出现晕针、不适感、疼痛等情况, 事后患者对护士不满、指责护士。1.5其他原因输液室病人多, 环境污浊, 易引起交叉感染;有时护士在工作中注意力不集中, 在穿刺过程中不能做到一针见血;有些病人或家长言语不当, 给护士造成心理压力, 容易导致输液穿刺的失败。

2.1 加强岗位职责教育

切实加强护士的职业道德和岗位职责教育, 牢固树立"以病人为中心"的医疗服务宗旨, 始终把维护人民健康权益放在第一位, 树立积极主动为病人服务的意识, 要进一步提高护士的责任心和法律意识, 严格执行操作规程。护士在收药、配液、注射、换瓶等每个环节都做好检查, 预防差错事故的发生, 如果操作失误, 应及时主动与患者及家属沟通, 以取得他们的谅解。

2.2 加强业务知识培训

鼓励科室护士参加各种途径的学习及继续教育。对不断推出的新苗, 科室要将药理知识学习纳入年度培训学习计划。要求科室护士及时掌握新药的名称、剂量、性质、配伍禁忌及可能出现的不良反应, 避免执行错误的医嘱。护士长要不定期组织护士进行口头或书面考核, 以强化护士的专业知识和业务素质。由高年资护士对低年资护士进行一对一带教, 提高低年资护士的静脉穿刺水平。

2.3 加强护理巡视

巡视护士要认真倾听病人的主诉, 及时更换输液瓶, 并密切观察输液病人的病情变化, 穿刺部位情况和用药后的反应及病情变化。

2.4 加强健康教育

做好病人的健康教育, 可以提高病人的自我保健能力, 提高病人对护理人员的信任。门诊输液不单纯认为是一种技术操作, 在输液过程中, 要利用与病人接触的时间, 给予对疾病预防治疗、用药注意事项的指导, 详细说明输液的目的, 输液速度的控制和药物反应, 避免病人擅自调节输液速度和离开输液区以发生意外。

2.5 加强输液室的环境管理

对配药室、输液室每天进行紫外线消毒, 护士操作要严格执行无菌操作规范, 防止院内交叉感染。输液室要随时进行保洁, 给病人创造一个舒适、卫生、整洁的环境。

3 小结

输液室是患者进行输液治疗的集中场所, 患者多、流动快, 容易发生护理缺陷和患者的用药安全问题。由于法治建设的不断完善, 人们法律知识的普及和生活水平的提高, 患者及其家属的法律意识及维权意识不断提高, 对医疗护理的要求也越来越高, 更显护理安全的重要性。因此, 护理人员要严格护理操作规程, 严格护理查对制度, 输液室护士要树立以人为本的理念和以"病人为中心"的服务宗旨, 不断强化法律意识和责任意识, 努力提高专业知识和技术技能, 严格操作规范, 与病人做好良好沟通, 加强巡视发现问题及时纠正和处理, 为病人提供良好服务和输液环境, 能保证病人输液治疗顺利安全地完成。

参考文献

[1]孙楠.强化服务意识.防范门诊输液室护理差错纠纷[期刊论文].-河南外科学杂志, 2004. (01) .

[2]季淑萍.提高门诊输液室护理质量的探讨[期刊论文].-中国医药指南, 2009. (1) .

[3]贺晓芬, 丁关幸, 王晓云.优化急诊患者治疗护理流程体会[期刊论文]-中国误诊学杂志, 2009. (2) .

篇4：门诊输液室护理流程的管理探讨

【关键词】门诊 输液护理 对策

输液室是患者进行输液治疗的主要场所之一，且患者的流动性较大，输液安全已经成为了患者及其家属最为关心的问题之一。在对输液室患者进行接诊时，护理质量直接关系到患者的用药安全性以及治疗效果，为了避免出现不必要的护患纠纷，就必须对护理工作中存在的问题进行及时解决，以此来提高门诊输液室的护理质量[1]。为了对门诊输液室的护理情况进行深入了解，本研究将对我院门诊输液室护理工作的相关情况进行回顾性分析，现报告如下。

1 门诊输液室的问题

1.1 环境问题

一般情况下，门诊输液室的面积相对较小，而需要输液治疗的患者相对较多，再加上绝大部分患者有家属陪护，这就使得门诊输液室的空间变得更拥挤、狭小，特别是在夏季，人多噪音也较大，容易影响到护理人员的情绪，最终引发一系列护理安全问题[2]。由于输液室的光线相对较暗，当遇到天气不好的情况时，就会对儿童头皮静脉穿刺造成一定的负面影响，同时还有可能影响到患者的穿刺成功率，导致患者出现反复穿刺或穿刺时间太长的情况，最终导致患者的护理满意度降低，降低护理人员的工作效率。

1.2 护理人员的操作技能

目前，我院护理人员的年资均相对较低，其穿刺技术也相对生疏，如果遇到静脉条件较差的患者，就会对其穿刺成功率造成一定的负面影响。此外，由于门诊输液室的工作力度相对较大，人员的配备也难以达到输液室的基本需求，这就使得绝大部分护理人员都处于长时间超负荷工作的状态。上述情况的出现为输液室的护理工作增加了一定的难度，同时也增加了输液室护理的风险。

1.3 患者方面的原因

对于门诊患者而言，由于其对疾病的相关知识缺乏足够的了解，他们通常会希望自己在犯病后能够快速康复，因此绝大部分患者会主动要求输液，这也在一定程度上增加了输液室的日常工作量。

2 结果

通过对门诊输液室存在的护理问题进行全面分析，并提出相应的解决措施来对护理工作进行改进，大大提高了门诊输液患者的护理质量。

3 讨论

3.1 输液室环境

在对患者进行输液治疗时，一定要将儿童与成人的输液区域划分出来，尽量错开不同患者的输液时间，并尽量简化患者的输液流程以此来降低输液室的噪音，降低患者的疲劳程度。同时还必须根据天气情况，适当增加输液室的灯泡数量，以此来改善输液室的光线，降低光线不好对患者治疗所造成的负面影响。

3.2 护理人员的合理配置

医院在对门诊输液室护理人员的日常工作进行安排时，一定要根据不同时间段的患者流量来对护理人员的人数进行安排，这样不但可以优化门诊输液室护理人员的工作质量，而且还可以让护理人员得到充分的休息。此外，当门诊输液室出现人员短缺时，就可以对护理人员进行随机调整，以此来优化门诊输液室的人员配置。

3.3 人文关怀

医院在对门诊输液室的护理工作进行管理时，必须将所有服务流程公布出来，并安排适当的巡视人员，以便于为患者提供更优质的服务。在对护理人员进行管理时，一定要将责任落实到人头上，以此来提高患者的护理满意度。此外，还必须告知护理人员在对患者进行临床护理时，一定要对患者的疾病情况进行全面了解，然后根据患者的具体情况来对其进行护理，并对患者给予亲人般的关怀，以此来提高患者的护理满意度。

3.4 健康教育

护理人员在对患者进行健康教育时，必须告知患者静脉输液以及口服用药的区别，让患者明白可以采用药物来进行治疗时，尽量避免输液治疗。这样做不仅可以缓解门诊输液室的压力，降低护理人员的工作量，同时还可以提高门诊的治疗质量。

3.5 业务培训

为了提高护理人员的工作效率以及门诊输液室的护理质量，护理管理部门必须定期对护理人员进行专业知识培训，培训的内容主要包含了专业技能培训以及相关法律、法规的教育，每月定期对患者进行考核。通过对护理人员进行相关培训，提高护理人员的专业素质，不仅可以条门诊输液室的工作质量，而且还可以降低业务不熟悉所引起的护患纠纷。

3.6 管理流程的完善

为了提高门诊输液室的工作质量，就必须对传统护理管理工作中的不合理流程进行改善，例如将排队输液的方式改成叫号等待。通过对传统护理过程中存在的缺陷以及问题进行深入分析，并提出相应的改善措施，不仅可以降低输液过程中的误差，同时还可以提高门诊输液室的工作效率以及输液有效率，降低了医疗事故的发生率，最终提高了医院的整体工作质量。

本研究的结果显示，通过对门诊输液室存在的护理问题进行全面分析，并提出相应的解决措施来对护理工作进行改进，大大提高了门诊输液患者的护理质量。由此可见，医院在开展日常护理工作时，通过对护理工作中存在的问题进行总结，并实时对其进行改进，提高了医院的整体护理质量。

参考文献：

[1] 季文英，张青丽，项崇悟等.流程优化在门诊输液室管理中的应用[J].解放军护理杂志，2011，28（1）：61-62.

篇5：门诊输液室护士岗位职责（精选）

1、认真执行各项规章制度和操作规程，正确执行医嘱及时完成各项护理治疗。

2、负责输液室和配药室所有工作和物品的清洁消毒。

3、主动热情接待患者，严格执行“三查八对一注意”，接药配药，核对转抄、打印输液瓶贴 巡视卡、椅号;做好输液患者药品的核对及患者登记。

4、及时巡视输液大厅，密切观察患者在输液过程中病情变化，发现异常情况及时报告医生并记录。

5、严格区分生活垃圾和医疗垃圾分类，做好医疗垃圾交接记录。

6、做好与巡视交接班工作，科室医患之间的沟通工作，严防差错事故的发生。

篇6：门诊输液室人性化护理的应用

【摘 要】目的：探讨和分析门诊部输液室人性化护理的应用优点。方法：提供人性化管理方式，使用人性化输液流程，营造和谐治疗环境，采取人性化的护理行为和服务技术。结果：应用人性化的护理输液病患对了解输液过程中的相关知识、心理舒适度、护理满意度有了明显的提高。结论：人性化护理在门诊部输液室的应用时十分必要的，也是效果显著的。采用人性化护理，对提高患者输液过程中配合度和提高患者的心理舒适度，顺利完成输液有积极的作用。

【关键词】 门诊部输液室；人性化护理；患者满意程度

优质护理示范工程的开启和现代护理方式的改变，护士改变了由原来被动服务从而变成主动服务[1]。患者对提高医疗水平的要求和全民文化素质的提高，患者希望能够享受到人性化服务，除了在医院能得到疾病治疗之外，现代患者越来越关注于服务被满足的渴望。患者希望在治疗疾病外还可以受到人性化的服务与关怀。

人性化护理指的是个性化的、整体化的、有效的、创造性的护理方式，目的在于使患者在精神、心理、社会上处于舒适且满足的状态，降低或减少不舒适的情况的发生[2]。

由于门诊部输液室是医院的窗口科室，其的工作优劣可以直接反映出医院的护理水平与质量，门诊部输液室具有患者集中、人流量大、风险指数较高，病情具有复杂性和特殊性等特点，故在门诊部输液室输液过程中护士的专业护理技术、服务态度、沟通技巧、责任心等相关因素都会影响到护患关系[3]。

为了减少发生护患矛盾概率，提高输液室服务质量，提供体贴优质的人性化服务和认真贯彻护理服务的精神成为必要途径[4]。我科室依据门诊输液的现状和特点，把人性化服务细节应用于门诊部输液室的护理服务中，满足了患者的要求，改善了护患关系，提高了护理服务的质量。本文统计和分析了2012年6月至2013年5月在我院门诊部输液室进行输液的3857名患者，目的在于对在门诊部输液室应用人性化护理的优势进行探讨和分析。资料和方法

1.1患者资料

统计了2012年6月至2013年5月在我院门诊部输液室的3857名患者的资料，其中1804名，女2053名，其中20～30岁454名，31～40岁621名，40岁以上2782名。

1.2 方法

1.2.1 采用护理人性化的方法，让患者参加到工作中来

为了对患者的心声进行及时了解，科室每半个月召开一次“护患关系座谈会”，及时从患者那了解患者的建议和意见，每半个月定期发放患者对接受护理的满意程度调查表，调查患者对护士的语言、仪表、技术、健康宣传、行为等方面的满意程度，先进护士作为科室内的学习榜样进行表扬，调动其他护士积极工作，提高科室内的整体护理质量，从而不断改善护患关系，提高护理质量。1.2.2 营造温馨和谐治疗环境，让患者有在家一样的感觉

每半小时对输液室进行清洁，保证输液室安静清洁的环境，让患者感觉到舒适温馨。床单随脏随换，每周更换。输液椅可以手动调节，可提供坐卧方式，且为独立单人座椅。输液室内安装有电视机，可以播放健康教育DVD和电视节目。输液室内设有温度计，空调可调节输液室内温度。服务区提供有一次性纸巾、饮水机、一次性纸杯等设施。护士站摆有鲜花，为患者营造舒适温馨的输液环境。在健康教育区宣传栏内提供相关疾病知识的杂志，供患者阅读。

1.2.3 人性化的输液服务流程

（1）当患者进入门诊部输液室后，主班护士对患者经行热情的接待，认真核对和清点药物，并及时登记。对患者是否有过敏史，是否空腹等基本信息进行了解，登记输液瓶签，指导患者坐好在输液椅上，登记座位卡片，告知患者在输液椅上耐心等待输液。

（2）患者登记好后由专人进行药品配制和输液，在输液前请患者自报姓名，核对无误后，将药液的组数和名称告知患者，让患者心中有数。

（3）患者输完液后巡回护士及时观察患者的输液情况、输液反应和有无渗液等情况。适当向患者介绍输液注意事项和疾病康复的有关知识及时做好患者心理关怀。，输液完成后及时补药或拔针。

1.2.4 提供优质的服务技术

在穿刺时要沉稳、认真选对血管，穿刺时要轻柔、快速、准确插针，努力做到穿刺一次就可成功。在冬季输液之前，先给予热水袋给患者热敷手部，充盈静脉，不至于扎错。扎止血带时使用二次扎止血带法，先选择好穿刺的部位，先扎上止血带，排气，然后再松止血带，进针之前再扎一次止血带，血管会快速充涨，有利于成功穿刺。

1.2.5 提供人性化护理行为

（1）语言行为：护理语言可以看做是一种职业语言。在门诊部输液室与患者沟通和交流时应该使用文明礼貌用语。如：称上了年纪的患者为“大伯、大妈”等，穿刺失败时及时说“对不起”，患者进来说“请”，患者出门说“再见”等等，建立和谐、温馨、礼貌的服务氛围，不能不负责任推诿自己的职责。

（2）非语言行为：护士的体态、眼神、手势具有良好的沟通效果。在输液室内主动协助在输液过程中需要上卫生间的患者，搀扶行动不方便的患者，主动倒热水给患者，关心患者病情，对病患嘘寒问暖，建立相互信任的关系。护士温柔的触摸和关怀的目光，都可取得患者的信任[5]。总结

对我科室2012年6月至2013年5月在我院门诊部输液室的3857名患者实施人性化护理进行统计和分析，发现输液患者对护理过程中人性化护理满意程度，心理舒适度、输液有关知识的了解程度有了明显的提高。门诊部输液室是医院对外接纳患者的直接窗口，每天为许多患者提供治疗，护士的服务水平直接与医院在患者心中的形象和满意程度有关。实施人性化护理是未来门诊部输液室的必行之路，是医院的重要管理举措。由此可以看出，护士给予患者关怀，热情、真诚服务态度对缓解护患矛盾、减少纠纷，缓解患者治疗时的紧张情绪，增加患者对康复的信心和配合度都有十分有帮助。故门诊输液室人性化护理的应用是卓有成效且有必要的。人性化护理对输液顺利、患者积极配合输液具有十分有益的作用，固值得提倡和开展个体化护理。

参考文献

篇7：门诊输液室护理人员岗位职责

徐玉勤

昆山市第一人民医院友谊分院215300

【摘要】门诊输液室是汇集了医院各科门诊病人输液的地方，门诊输液是门诊患者就诊治疗的最终站。静脉输液法是将大量的液体、电解质或血液由静脉注入的方法。门诊输液室工作量大、随机性强、病员复杂，容易发生护理安全隐患及护患纠纷。

【关键词】门诊输液室安全隐患对策

近年来，静脉输液治疗已是医院门急诊提供医疗服务的一个重要组成部分，在门急诊提供的治疗中占有重要地位，并且输液量在逐年递增。由于输液治疗是一项侵人性操作，静脉输液治疗的并发症或药物不良反应客观存在。又由于静脉输液操作流程中涉及患者多、停留时间短、病种多且杂、环节多、应用范围广等诸多因素，安全隐患伴随左右，加强门急诊静脉输液治疗的安全管理剡不容缓。防止差错事故的发生，提高病人信任度，现将输液室面临的护理安全隐患进行分析并提出防范措施。

1护理安全问题

1.1患者多，护士少，工作量大且患者数量不均衡。由于门急诊患者的随意性大，就诊的高峰期随季节及气候的变化而变化，单位时间内患者比较集中，导致护理人员相对不足。

1.2查对是护士执行医嘱、施行治疗和护理前的必要步骤，是保障护理安全的基本手段。护士在注射和输液时必须严格执行三查七对，实际操作中，护士在配液前注意查对患者姓名、药名、剂量等，而配液后的查对常常做不到，为护理安全带来隐患。

1.3护士法律意识淡薄：不注意保护患者权益，如性病、癌症等病人的隐私权：不告之所用药物的药理作用及不良反应，禁忌症等。

1.4护士巡视不到位

由于护理人员数量相对不足及主动巡视病房的意识不强，致使输液过程中护士不能积极主动到床旁巡视，凭靠家属呼叫或隔着玻璃窗看液体有未滴完，或确因输液高峰期，护理人员缺乏、不能及时巡回，导致输液管中液体走空、回血或因病人自行调节输液器开关，致使液体输入过快或过慢；有时因液体外渗，导致穿刺局部肿胀、疼痛等。此类现象和结果会潜存空气栓塞、皮下渗液、患者焦虑不安、不满意等诸多不良后果发生。

1.5输液反应 患者的病情、年龄等个体原因致使对药物的敏感性有着明显的差异。如果护士对患者的病情了解不够、观察不仔细、用药知识不全面，则不能及时预见输液时潜在问题 的发生，有可能出现各种输液反应。

2安全管理对策

2.1规范各项操作规程操作规程是护士执行操作的规范和标准，是护理质量过关与否的依据，是医疗纠纷评判的有力证据。通过多层次、多种形式技术操作培训。做到操作程序化、规范化，平时工作注意严格要求，发现任何人违反操作规程和无菌技术操作时。立即指出，及时纠正。

2.2建立健全规章制度。根据输液室存在的护理安全隐患，结合医院护理质量标准与护理安全防范制度，建立健全护理风险管理机制，制定护理风险管理计划，明确护理风险管理职责。针对输液室的具体情况制订规章制度及安全管理制度，如查对制度，交接班制度输，液患者告知制度等，明确各级护理人员的职责，使护理人员有章可依。.3严格执行查对制度：在病人的收费发票上标明注射号，护士配好输液药物后，给病人输液之前，对姓名，对注射号，病人手上收费发票的姓名和注射号与护士带去的注射单上的姓名和注射号一致时，方可为病人输液。

2.4加强法律知识的学习摇 注重法律常识的学习，维护患者的知情权，注重个性化护理；对于特殊用药，需要及时告知患者；加强对医疗文书重要性的认识，及时记录各种医疗、护

理行为的实施与结果，对于抢救等未能及时记录的，必须尽快补记；在患者的医疗护理终结后，需要及时进行病例资料的汇总、归档，以便日后查询。

2.5重视专业理论与技术培训 护士应精通护理基础理论知识和技能。熟练掌握急救器材的使用和保养，还应熟悉药物的机制、用法及不良反应，要有高度的责任感和敏锐的观察力。根据患者的具体情况安排输液，控制液体滴入速度，随时观察病情变化，及时预见各种情况的发生，有效的保证护理安全。

2．5合理安排人力资源合理安排护理人员班次，做到按需排班，也I口T实行付班制，根据治疗量的多少，随时调整班次，减少护士超负荷工作，建立科学合理的劳务费分配制度，从而调动护士的积极性。

2.6加大质量监控力度 建立长短期质量控制计划，做到每天三查七对，每周大查对，每月分析护理工作的过程和环节，查找护理安全隐患，制定预防和纠正措施，形成制度并加强管理。

2.7强护患沟通，严密巡视，确保输液安全。严密巡视输液．及时发现患者病情变化、药物外漏、滴速改变，并及时处理。特别重视输液速度的调节，护士要根据病人的病情和年龄，根据不同药物的药理作用及不良反应，调节输液速度。要了解有些病人输液要快的心理．会自己调节输液速度。护士在输液时做好用药指导．尤其是对于有特殊速度要求的药物，如硫酸镁，硝酸甘油等药物，护士一定要交代病人不要自己调节输液速度．并说明原因和后果。3讨论

在输液室护理过程中，由于各种因素的影响，导致患者在输液过程中容易受到感染或病情加重，从而影响到自身病情的改善。因此，针对此种情况，医院要对输液室护理中存在的问题进行深入的研究和分析，并从中找出相应的改善策略，以改善患者的输液环境，缓解患者的烦躁情绪，降低患者在输液过程中出现病情加重现象的机率，从而促进患者病情的快速康复，提高患者的生活质量；提高服务质量不断改善医患关系；同时也为医护人员创造良好的工作环境。

【参考文献】

[1]潘绍山，翁庐英．护理不安全因素分析与管理对策CJ]．中华护理杂志．2003，38(7)：547—549．

[2]蔡学联．护理实务风险管理I-M]．北京：军事医学科学出版社，2003：5．

[3]雅红，兰俊花，周风华．手术室开展护理业务查房的体会[J]．中华护理杂志。200l，36(7)：539．

篇8：门诊输液室护理风险分析及对策

1 存在或潜在的护理风险及原因分析

1.1 护理人员不足, 趋于年轻化。

输液室的工作量大, 环境差, 容易造成护士身心疲惫;护士队伍年轻化, 相对经验不足, 专业技术不够熟练, 急救经验缺乏, 对患者的病情变化缺乏预见性, 容易出现工作失误。

1.2 合理用药、检查与收费问题矛盾比较突出, 护士容易代人受过, 往往有苦难言。

1.3 新药品种过多, 药物不良反应难以预防。

现在药品种类繁多, 就是同一种药, 不同厂家生产的商品名叫法不一, 规格剂量也各不相同, 给护士在实际操作过程中增加了难度。

1.4 静脉穿刺不能“一针见血”, 家属和患者对护士技术

要求过高, 每个患者都希望静脉穿刺一次成功, 特别是婴幼儿输液, 护患沟通比较困难。

1.5 输液的过程中常发现医生医嘱错误、药房发药错误,

需要护士把关, 协调解决, 如有疏忽, 护士将成为差错事故的直接责任人, 也容易造成患者的误解。

1.6 抗生素 (尤其是青霉素类) 要求现配现用, 实际操作

过程中, 往往不能有效掌握配制时间, 到了换输液袋时发现药液还没配, 稍有疏忽还会把未配制药液的输液袋换上, 易引起纠纷。

2 对策

2.1 护理部要重视输液室, 护士长在排班上也要灵活, 采用弹性排班制, 提倡人文关怀, 保证护士的休息。

加强年轻护士的业务培训及基本功训练, 熟练掌握静脉穿刺技术。加强法律知识学习, 提高自我保护意识, 强化服务意识, 规范服务行为, 操作中使用礼貌用语。

2.2 患者经过挂号、看病、检查、取药等一系列繁琐的排

队等候, 心情大多有些急躁, 来到输液室输液时, 护士要体谅患者, 主动接待, 礼貌用语, 尽量不使矛盾激化, 为患者提供一些力所能及的服务。

2.3 严格执行查对制度。

加药过程中, 严格执行“三查七对”制度, 注意配伍禁忌, 科室里经常组织对一些新药的业务学习, 及时掌握新药的药理作用及不良反应等。

2.4 加强业务技能训练。

每个患者都希望护士有娴熟的操作技术, 而良好的心理素质是静脉穿刺成功的前提。在患儿哭闹、家长紧张焦急、小儿静脉静脉穿刺难度大的情况下, 保持沉着冷静的态度, 还要有自信, 这点非常重要。尽量安排静脉穿刺技术过硬的护士到输液室工作, 必要时, 可以让患者或家属自己选择护士, 这样即便不能一针见血, 患者对护士的怨言也会减少, 从而减少护患纠纷。

2.5 各级护理人员要将“三查七对”贯穿到护理工作的每个环节, 确保正确执行医嘱。

护士在接到静脉输液单时, 要正确判断, 认真核对。当医嘱本身有缺陷或疑问时, 应当及时与医师沟通, 加强医护配合;如药物与输液单不符时, 应仔细核对病历卡, 再与药房联系, 及时纠正, 并做好患者的解释工作, 避免差错事故发生, 从而降低护理风险。

2.6 抗生素现配现用主要是1日2次用药的医嘱, 我们

将已加药的输液袋全部挂在座位旁的输液架上, 未配药液的输液袋我们会另外准备一个盒子, 输液袋 (外包装不拆, 并贴上标签) 和药放在一起, 这样可以杜绝将未配药液的输液袋换上, 巡回护士主动巡视, 保证做到现配现用。

3 小结

门诊输液室是医院的窗口, 医疗护理质量安全直接影响医院的形象及声誉。做好输液室的护理风险管理, 为患者提供安全、优质、高效的服务, 是我们临床护理工作者的职责所在。在工作中, 大家只有互相协作, 不断完善各项工作制度, 及时发现问题, 针对性地采取有效的改进措施, 才能为患者创造一个安全而高效的就医环境。 (收稿日期:2009-10-20)

摘要：目的 分析输液室护理风险的成因, 制定与之相对应的干预措施。方法 对输液室存在的护理风险逐个分析, 使每位护士高度重视这些护理风险, 积极防范, 减少护理差错与纠纷的发生。结果 对护理风险进行干预后, 护理差错与纠纷明显减少。结论 针对护理风险的干预是安全、有效的。

篇9：门诊输液室护理人员岗位职责

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）10-0545-01

门诊输液室是门诊患者诊疗后的静脉输液治疗处，存在着患者密度相对集中、病员复杂、工作量大、随机性强等特点，容易发生护理安全问题。如何规范护理人员的服务行为，给患者提供优质服务，满足患者的需求，是当前门诊输液室面临的一个重要问题。

护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法定规章制度允许范围以外的心理、集体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡，护理安全是防范和减少医疗事故及纠纷的重要环节，是提高护理水平的关键所在，是反应护理质量高低的重要标志。所以认真分析护理安全问题及产生的原因和防范措施的探讨是非常必要的。

1 护理安全问题

1.1 违反护理操作常规

不严格执行各种制度和操作规程，特别是核心制度，是造成不安全的严重隐患。如未严格执行查对制度、交接班制度、巡视制度等，致多用、少用、漏用及错用药物，未及时观察到病情变化等。

1.2 缺乏有效的护患沟通

个别护士缺乏同情心和责任心，服务理念滞后，服务态度简单、生硬。对病人提出的问题，没耐心解答，病人感觉护士不关心自己。不主动向病人及家属告知，致使病人及家属迫切想了解的信息缺乏，患者往往处于被动接受或盲从状态，易引起医疗纠纷。

1.3 业务部熟练

有的护士平常不注重学习，理论知识匮乏，如对病人病情观察无法作出准确判断，从而缺乏预见性和主动性。对药品作用、浓度、滴速不了解，造成用药安全问题等。技术操作水平差，如静脉输液不能一针见血；对新技术、新仪器使用不熟练，致使护理工作质量滞后，影响医疗效果。

1.4 人员分配不合理

门诊输液室患者密度集中、工作量大，人员配备少，存在超负荷工作状态。又以年轻护士具多，缺乏临场经验及处理突发、紧急事件的能力。再有，过度工作和劳累同样会引起注意力和警惕性的下降，工作质量下降，导致错误的增加。

2 防范措施

2.1 完善规章制度，严格认真执行

完善的规章制度是质量安全的关键环节，只有健全并不断完善各项规章制度，才能使护理人员在从事护理工作中做到有章可循，才能使护理质量与安全得以保障。因此，我们修订门诊输液护理规范，制定护理技术操作考核标准，门诊输液室紧急风险护理预案，并修改完善了门诊护理工作质量检查标准等。从而规范护理工作流程的各个环节，减少护理差错的发生。

一名合格的临床护士，工作中需要认真学习相关的医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章制度和诊疗护理规范、常规，并以其为护士执业的准则，自觉规范护理行为。工作中严格执行各项核心制度及岗位职责，不要随意简化操作程序，不可凭主观经验估计行事。增加查对环节，采用两人查对，严格执行每次查对。各班之间严格按照交接流程交接班，做到交接清楚，责任名确。

2.2 加强护患沟通，取得相互理解和满意

创建和谐的护患关系，首先， 良好的护患沟通会使患者及患者家属感到关心备至，沁人心脾，从而大幅度提高满意度。其次，要增强服务意识，改善服务质量，树立以“患者为中心，以人为本”的服务理念。

在工作中我们重视强化护理告知。门诊输液室人流量大，为保持井然有序的工作和就医环境，护理告知显得尤为重要。告知的内容，（1）接诊告知：接诊病人时，首诊护士要负责病房安排及流程的告知，让病人尽快了解就医环境，减少陌生感。（2）护理操作告知：进行护理操作时，可对病人进行指导和观察评估，如操作时的配合，注意事项，药品的副作用，输液滴速等的要求。（3）治疗毕告知：告知病人相关的蛾注意事项，如拔针按压的注意事项，针对病情的健康宣教。

门诊输液室更适合口头告知。口头告知是指病人诊疗期间，除书面告知以外的内容，如一般护理操作的注意事项，药物可能的副作用，输液滴速的要求，解答病人提出的疑问等。与病人沟通时要注意病人知识水平，个体差异，情绪状态等具体情况，把握沟通的技巧、时机，运用灵活多变的方式和方法，使用准确、通俗、易理解的语言进行告知，是病人真正理解高接受告知。

2.3 加强理论知识学习及操作技能培训

有计划的专业知识及技术培训是保障治疗安全的基础。 定期进行护理知识讲座，强化“三基三严”的训练和考核，选送部分护理人员到上级医院进修，鼓励护理人员通过各种渠道扩大知识面，不断获得新知识,新动态,新观念，提高理论知识和技术操作水平。组织专项技术讨论，我们门诊输液室老年患者居多，静脉穿刺难度大，为此组织对相关文献学习和护士经验的交流，切实了提高静脉穿刺的成功率和血管的利用率，,做到患者满意。

各种警示标示的应用，加强用药安全管理。加强用药的安全管理是护理安全管理的重点之一，首先要求护士对门诊输液室常用药做到“五了解”：了解药物性质、主要作用、常用剂量、不良反应、中毒症状及中毒解救方法。对输液速度有严格要求的药品，如单硝酸异山梨酯，在输液瓶明显处贴红色“限时药物”的标示，提醒护士及病人严格控制输液速度。对高危药品要单独存放，分类管理，贴黄色“高危药品”标示等。通过护理警示标示的应用，增强护理人员在工作中的护理风险意识，提醒护理人员应当遵循操作程序。大大提高了用药安全，明显减少了护理差错的发生。

2.4 合理配备护理人力资源

合理而充足的护理人力配备是保证护理安全的重要因素。要对护理人员的实际工作能力、性格、职称高低、临床经验等全面掌握，充分发挥护士的积极性，增加责任感。合理排班，是各项工作紧密配合，有分工，有合作，既要满足工作的需要，又不能忽略护理人员的需求，避免因人力不足而造成差错或投诉事件的发生，避免因人力安排不当出现护理薄弱环节或超负荷工作状态，应保证个班护理质量。

篇10：门诊输液室优秀护士

门诊输液室的一分子，这一年来我严格遵守医院和本科室的各项规章制度。做为一名一直战斗在临床一线的护士，我无愧于自己的良心，无愧于自己的职业操守，无愧于白衣天使的做为称呼。这期间通过大家的信任我做了输液室带教老师，经常参与一些科室重要事情决定。虽然我只是一个小小的普普通通的护士，但在我平凡的工作岗位上，我用心善对待我所能接触的每一个病人!穷尽我全部的热情和所有的能量，真正做到想他们所想急他们所急。每一次精心的治疗，每一个微笑，无不饱含我的心意。

输液大厅的工作，看似单纯，其实有很多学问。门诊病人流动性、不确定性大，病种复杂多变，而且是医院的窗口单位，这不仅对三查七对的要求甚为严格，而且对一针见血率也有很高的要求。并且在给病人输液时，不同的抗生素有不同的排序，我们常用的左氧氟沙星和其他抗生素不同，其他抗生素间隔时间长，必须分开输，而左氧氟沙星则必须连在一块输，以保证其药效。青霉素类、头孢类抗生素必须现输现配，过早配制会让其失效，还容易引起过敏反应。在核对病人液体时，我们对所用药物的剂量、浓度、用法、不良反应必须心中有数。如皮肤科的阿昔洛韦必须严格控制滴数，保障疗效。对腹痛病人先输解痉止痛的药物，对发烧病人先给予退烧药。输液时，有意分散病人的注意力，减少疼痛。告之每个病人在输液过程中的注意事项及所输药物的一些反应，让病人有一定的心理准备。对老人、孩子、病情比较严重的病人尽早尽快进行治疗，尽量安排他们在床上输液，增加他们的舒适，缓解他们的紧张情绪，并重点观察和巡视，及时向医生汇报情况。还有许许多多，一点一滴，无不包含我对他们真心实意的付出，无不演绎我对他们任劳任怨的忙碌。

做为输液室比较年长的护士，我以自己丰富的护理阅历和经验，精湛过硬的护理技术，从无懈怠，踏踏实实兢兢业业认认真真做好自己的每一项工作。从不计较工作的轻重苦累，只要是自己看到的能做的，无论份内份外，都会主动去完成。积极协调配合医生，努力营造良好的医护关系，积极为病人治疗。这不仅让病人能有愉快的心情去接受治疗，更为防止医疗纠纷打下坚实的基础。

做为输液室的一分子，做为一名老同志，我象一个大姐姐一样，关心爱护团结年轻的同事，无论在生活上，还是在工作中，总给予力所能及的照顾和帮助。和同事十分融洽友好。对所带实习生，真正尽到了带教老师的职责。不仅毫无保留、耐心、严格教导她们各项护理技能，也十分注重培养她们对病人发自内心的爱。在生活上也尽量多给她们一些照顾。

输液室工作虽然琐碎虽然平常虽然平淡，但有时我真的很为自己骄傲。许许多多的人因为我的努力我的辛勤我的认真我的热情我的奉献，解除了病痛的折磨。我的双手我的微笑我的善待让这个世界温暖!虽然他们不能记忆我的名字，虽然他们不知道我的付出，虽然他们不了解我的辛苦，但赠人玫瑰手有余香!我们是那样的天使!人总是在不断成熟与长大，如果说昨天的自己还有那么些浮躁那么些飘摇，那今天的自己则更加成熟更加稳健，对护理工作也有了崭

篇11：门诊输液室的管理

门诊输液室是医院的重要服务窗口。特点是患者多，流动性大，病种多。输液药品繁杂。而在就医过程中挂号，就诊，检查，交费，取药等来回往返，使患者心情烦躁。如果对输液患者的管理不到位，就会产生潜在的医疗风险。为了尽可能的减少医疗风险，避免医患纠纷的发生。必须在整个输液过程中实施有效的护理管理：

一、输液前护理

1.在输液室窗口引导患者进行各项操作，保证输液患者能有条不紊的进行，减少患者等候时间。

2.护士取药后按操作规程进行三查八对，正确配药。

3.在治疗室外设立过敏试验区。告知患者进行皮试时在此区等候，利于观察。皮试过程中如若有何不适及时告知护士以便于及时处理。防止过敏反应的发生。

二、输液护理

1.输液前必须确认患者身份。反问式查对患者身份，确认无误后方可执行操作。以避免医疗事故的发生。输液室由于条件的限制。环境布局不合理，患者多，环境比较嘈杂。小儿患者哭闹不止也易引起误听和听不清楚的情况发生。

2.输液过程中加强与患者的沟通和做好健康教育。尤其是小儿患者更应注重与家长的配合，稳定小患儿的情绪，使静脉穿刺得以顺利进行，保证治疗的顺利进行。

3.输液过程中加强巡视，满足患者的生理和心理需求。穿刺部位有无异常，患者有无不适。对输入特殊药物患者，如扩血管药脱水剂等，要增加巡视次数，确保安全。

三、加强巡回

1.每天安排人员巡视输液室，督促并协助做好输液室人员到岗情况、服装整洁、卫生环境，为患者创造舒适的就医环境。

2.巡视观察护士有无查对患者发票、配药时有无签字，给患者换瓶时有无签字。

3.对于皮试患者，巡视观察患者皮试完前10分钟反应。对于小孩、老人有皮试的，皮试、输液速度不要快。

4.对于单人输液患者，要巡视并帮忙处理吃饭、如厕等个人问题。

5.对于来院手术患者，查看输液单，核对患者所处位置，方便观察患者情况。

6.巡视观察护士和患者之间的沟通语气，护士对于患者投诉、抢救时的应对方式，异常事务发生处理的方式。引导护士做好医患关系。

6.巡视人员每15～20分钟巡视患者输液过程中有无出现皮痒、肤红、输液速度过快、气色差、颤抖、输液瓶空瓶等情况。如出现上术情况，先关掉输液瓶，换上盐水瓶，并尽快报告护士长、医生。

四、小结

篇12：门诊输液室加强环节管理的探讨

四川仁寿县文林镇仁寿县中医院急诊科（620500）郭昶霞08336180522 摘要：目的 探讨门诊输液室工作中存在的不安全因素，采取有效的防范对策，确保患者在输液过程中的护理安全，防止护理差错事故的发生。方法 我科门诊输液室针对输液方面存在的薄弱环节，结合实际工作，在输液全过程实施流程环节管理，落实核对三签名制、主班负责制、反问姓名制、年轻护士带教培养制、巡视记录签名制、值班长制等护理制度。结果 实施输液流程环节管理，提高了门诊输液质量，使患者投诉、护理差错下降。结论 实施输液流程环节管理，消除门诊输液安全隐患，为患者提供安全、便捷、优质的服务。

关键词： 门诊输液 安全隐患 环节管理

医疗市场竞争，患者自我维护意识增强，要求门诊输液工作更安全、高效。面对门诊输液工作繁忙、琐碎、工作重复性强而缺乏新意，而输液患者多、杂，使用药品种类多而新，人员结构参差不齐等，增加了门诊输液的不安全因素［1］。四川仁寿县中医院急诊科自2008年11月启用新的门诊输液室后，更注意科学管理，进行输液流程的再造，运用环节管理，使质量提高，投诉纠纷下降，患者满意率上升。现将门诊输液室加强流程环节管理体会探讨如下。存在的安全隐患

1.1 药物因素近几年随着新药物不断问世，药物品种增加，许多药品有多个名称，商品名、化学名，有时仅一字之差，却是完全不同类的药物，容易造成混淆。部分新药没有配伍禁忌查对表，在临床使用中出现配伍禁忌，容易引起不良后果。

1.2 治疗单的因素 治疗单书写不规范，一直以来治疗单书写不规范，字迹不清，患者姓名、药名难以辨认，用法不规范，护士难以适应，容易出现差错。

1.3 护士因素（1）护士药理知识欠缺。药物知识更新与临床使用不同步，出现盲目执行医嘱。（2）护士不了解病情。门诊输液室是各类患者集中的地方，患者来自各个专科，护士对患者病情不了解，患者在输液中出现病情变化不及时发现，导致处理不及时，容易引起护患纠纷。（3）查对不科学。门诊输液患者密度大，常遇到同名同姓同龄患病人员，部分患者语言不通、听力、视力下降等，当护士查对称呼患者姓名时，容易出现应答错误，造成相互交叉错用药物。（4）巡视不到位，客观上由于患者多，工作量处于超负荷状态，患者补液外渗，补液更换不能及时发现，使患者满意度下降。1.4 患者因素 门诊输液室工作量每年平均以20%～25%的速度递增，工作量一直处于超负荷状态，加上患者的自我保护和法律意识增强，另一方面患者又缺乏医学知识，对护士的宣教不认可，如擅自调快滴速，出现不适或不良反应。对策

2.1 输液流程整合与再造 将输液流程输液过程分为5个环节，即：接单核对、摆药、加药、输液、巡视观察。每个环节相互关联，每个程序人员相对固定，既明确分工，又相互配合。流程合理对工作的完成至关重要，优化输液流程是提高工作效率的有效途径，并实施环节管理。

2.2 按流程环节加强管理 制定相应的岗位职责负责实施，在流程的每一环节上加强管理。2.2.1 接单查对岗 安排一名专职高年资护士接待输液患者，专门负责查对治疗单上患者姓名、药名、药房所发药品及药量是否正确，发放排号；由于责任心强，工作熟练，提高了工作效率，严格把关，控制和纠正不合格治疗单和药房发错药品，收费错误等减少了差错发生。

2.2.2 摆药岗 重新核对治疗单、药品和排号，根据患者需要分轻重缓急和对使用过敏性药物、控制速度药物、容易出现不良反应药物均贴上不同醒目标志，如过敏试验阴性的用绿色牌；阳性的用红色牌；化疗药物用黄牌；注意速度的用蓝牌等。便于重点观察和给患者一些提醒的信号，让患者同时监督护士，对患者提出疑问及时查对，消除错漏隐患。

2.2.3 加药岗 再次核对摆好药物与治疗单、排号是否相符，再加药。加药是输液环节中工作量最大的一个环节，严格遵守操作规范和无菌操作，避免此环节中的不安全因素的出现。

2.2.4 注射治疗岗 注射前再次与患者核对牌号、姓名、药名、药量，准确无误才能注射，并采用护士用反问制度，然后让患者确认，防止护士先称呼姓名时患者的应答错误。2.2.5 巡回记录岗 对注射后的患者重新核对一次，有无错误，根据病情和药物治疗需要，再次调节滴速，重点巡查有特殊标志患者，特别是渗出容易引起局部组织坏死药物，告诉患者药物外渗后所导致的后果，嘱患者随时报告输液部位的疼痛和烧灼感觉，提高防范意识［2］。多询问患者和一些健康教育知识的宣传。结果

我科针对输液室存在的护理安全隐患，实行输液环节流程管理，采取有效的防范措施，使患者的满意率和差错的发生率从控制和纠正中得到较满意的结果。如主要发生在治疗单问题的、发药错误、药物的外渗、收费不正确等，差错的预防和把关率从原来的90%上升到99.9%，满意率的上升和投诉率明显下降。讨论 门诊输液做到安全、快捷、高效，关键是护理措施落实，加强环节流程的管理。在护理安全管理工作中笔者体会：护理安全措施仅仅停留在人员的安全意识、法制观念的教育，以及各项规章制度的学习、考核上是不够的，重要的是如何把好执行的环节［3］。

4.1 强化流程的环节管理，消除隐患是护理安全的保障 输液室实施的护理质量环节管理，是提高护理安全的保障，通过分析整个输液护理工作流程各个环节存在和潜在的护理安全隐患，针对隐患制定相应的护理计划和护理措施。（1）在多流程环节中，实行核对三签名制，即对接单摆药者，加补液者、注射者核对签名。做到环环有人负责，核对贯穿输液全过程。大大减低了差错。（2）在每个环节中，体现让患者放心，护士在实施药物治疗时，要熟悉药物的药理知识，同时在工作中不盲目执行医嘱，而是主动参与，才能防止或减少药源性疾病和事故的发生，以确保临床用药安全［4］。收集各种药品说明书，学习新知识，制作常用药品检索卡，对药品的各种名称、剂量、用法、滴速、常见的不良反应、注意事项进行罗列。便于护士查询。（3）合理的排班、娴熟的技术是取得患者和家属的信任，也是消除护理安全隐患的关键，我们在排班上进行人员调配，专人负责为患者输液，一针见血率增高明显，患者与护士发生冲突少见。改善了以往护士轮班制的不足。专人进行巡回患者呼叫更换液体下降，输液室实行面对面的护理服务，彻底改变了输液单调的护理方式。

4.2 提高人性化服务 护理安全是取得满意的根本，据报道在消费过程中，满意的顾客会把自己的良好感受告诉4位朋友;而不满意的顾客将对10个人传播自己不满的感受，其中10%以上的消费者将对20人以上传播这种不良信息［5］，安全是达到满意的根本，而满意又是留住患者的根本。我们建立了值班长制度，每班由护士长或高年资护师担任，要求沟通能力强，协调好，技术好的，把患者的困难或不满及时解决或消灭在萌芽状态。

4.3 宣教是输液过程中必不可少的部分 患者往往按照自己的需求，改变输液滴速，未按医嘱规定时间完成，宣教的落实使患者积极配合治疗，按医嘱规定的时间内完成，为患者治疗提供了疗效保障。开展多种形式的宣教工作，像输液须知和流程公示，有健康“小贴士”，友情提示，使患者共同配合，保证输液安全。护理人员走出了以往认为输液区工作是单调的静脉输液、机械操作的误区，从而重新认识输液室护士的自身价值。

篇13：门诊注射室输液安全的护理体会

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院门诊输液量较大, 注射室配备12名护士, 每天输液人次平均在200人次以上, 护理人员大部分是因年龄偏大, 从临床一线调到注射室, 她们临床经验丰富, 急救能力强。平均年龄在49岁左右。

1.2 方法

1.2.1 严格查对制度, 实行签名负责制

①分工明确, 将护士分成输液组、皮试组, 配药组、每组2~3人, 在每个环节严格把关。②收到输液治疗单时, 严格查对制度, 如有字迹不清。看不清药物名称或剂量, 漏写药物剂量或对药物剂量有疑问的不能主观判断, 应与门诊医生核对无误后方给注射。[1]需做皮试时, 认真询问过敏史及其他病史, 方可皮试, 皮试后需两人共同观察结果, 双方签字后方能输液。③配药护士要严格三查七对, 按医嘱取出液体后, 查瓶口有无松动、瓶体有无裂痕, 有无混浊沉淀后, 将输液胶贴按医嘱抄好后贴到输液瓶上, 经两人核对后无误后, 遵医嘱按操作程序加药, 加药后签字。④输液护士输液前, 再次核对医嘱, 患者姓名, 药名, 有无过敏史及其他病史, 方可输液。输液后再次核对, 挂输液卡, 签操作者姓名, 滴数, 并嘱患者不要随意调节滴数。如需要多瓶输液时, 告知患者输几瓶液体, 并不要随意调换座位。更换下一瓶液体时, 严格三查七对, 并在输液卡上签名。

1.2.2 注重与患者的沟通交流

门诊输液工作量大, 易发生医患纠纷, 在门诊输液护理过程中, 有时只注意护理技术的操作, 而忽略了与患者及家属沟通交流, 往往无意间一句话、一个细微动作都容易产生误解引发患者与护士间的冲突。另外, 部分患者对护士的穿刺技术要求高, 做不到“一针见血”也容易引发纠纷。自我院开展优质护理服务以来, 要求每位护士外树形象, 内强素质, 患者至上, 苦练基本功, 注重与患者的沟通交流, 近两年来, 护士满意度大幅提升, 投诉率明显下降。

1.2.3 严格执行消毒隔离, 规范输液流程

输液反应是输液过程中常见的不良反应, 这就要求护士采取严格消毒和无菌操作, 各项操作前、后按照六步洗手法严格洗手, 规范洗手是控制感染的重要环节[2]。注意药物的配伍禁忌。在配药、穿刺、拔针等环节严格规范操作, 静脉穿刺不成功, 未更换针头, 也可直接把针头滞留的微粒引入静脉引起输液反应[3], 所以一旦穿刺不成功应立即更换针头。治疗室每日用含氯消毒剂擦拭室内各种台面及地面, 空气消毒剂每日消毒两次, 每月治疗室细菌检测一次, 减少治疗室及输液间人员流动。大大降低了输液反应的发生率。

1.2.4 注重健康宣教, 张贴温馨提示

注射室不仅是输液场所, 也是医院健康宣教的窗口, 张贴温馨提示, 如常见输液反应的有关知识, 青霉素过敏性休克的有关知识等, 当患者遇到有关健康宣教及疾病预防等问题时, 护士应耐心根据患者提出的有关问题进行解答, 为患者消除或减轻生活中影响健康的危险因素, 促进健康, 提高生活质量。

2 结果

通过几年来的实践, 加强对护理差错高发人群护理安全意识的教育和考核, 强化查对制度, 认真观察每一位患者输液前、中、后的病情变化, 及时发现病情变化, 争取以最短的时间抢救患者。为患者的生命赢得宝贵时间, 大大提升了患者的满意度, 提高了护理质量。

3 讨论

3.1 在当今社会, 服务作为一种竞争手段所得到的重视程度在不断提高, 各医疗机构都在强调优质护理服务[4]护士要具备崇高的医疗职业道德, 在工作过程中要有爱心、同情心和强烈的责任心, 同时还要具备扎实的理论基础和操作技能, 及时准确解答患者及家属的相关疑问, 提高患者的满意率。

3.2 护士要严格遵守无菌原则 在操作过程中按照门诊输液的要求仔细做好“三查七对”, 在输液任务繁重时, 做到情绪稳定, 忙而不乱, 不能心存侥幸, 要认真做好每一个环节、每一件事。

3.3 由于门诊输液患者多, 护士观察范围有限, 因此容易出现输液速度快的现象[5]。护士要加强巡视, 争取巡视一趟兼顾几项护理操作, 达到事半功倍的效果。对于门诊患者, 护士不单是治疗护理, 而应细致观察病情变化、输液反应和输液故障等。平时积极协同医生做好各类抢救工作, 不断积累各种急救经验, 便于巡视过程中遇到紧急情况立即采取有效措施, 如:关掉输液器、给予一定浓度的氧气、合适的体位、抗过敏药、强心药等, 为患者赢得宝贵的抢救时间。

3.4 护士要掌握一定的工作方法和技巧门诊护士在护理工作过程中要始终保持良好的精神状态和稳定的心理情绪, 同时要掌握一定的工作方法和技巧, 让患者及家属满意。

摘要：目的 门诊注射室护士应具备丰富临床经验和扎实基本功, 提高患者满意率。方法 严格查对制度, 注重于患者的沟通交流结果, 严格消毒隔离, 规范输液流程。结果 及时发现病情变化, 为抢救患者赢得宝贵时间, 保障了患者的输液安全。结论 自开展优质护理服务以来, 护士掌握一定的工作方法和技巧, 患者及家属满意率大幅提高。

关键词：注射室,输液,体会

参考文献

[1]李清华, 耿荣, 宋红艳.儿科门急诊输液安全管理.中国护理管理, 2009, 9 (9) :11-12.

[2]王玉娟, 马晶, 郭玉, 等.中心静脉置管细菌培养分析及护理对策.中国护理管理, 2006, 6增刊:345-346.

[3]吴惠平, 罗伟香.护理技术操作并发症及处理.北京:中国医药科技出版社, 2004, 8:38.

[4]江静云, 戴长娟, 郭健.临床护理人员对优质护理的认知探讨.国际护理学杂志, 2009, 28 (7) :983-985.

篇14：门诊输液室护理人员岗位职责

【关键词】人性化服务；门诊输液室；护理

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）11—0246—01

随着医疗卫生事业的发展和医学模式的转变，服务品质的提升已成为竞争的焦点，也直接关系到医院的生存与发展。因此，如何提高医疗护理的服务质量，是医务人员必须思考和解决的问题。由于门诊输液室患者病种繁多，用药复杂，输液高峰期患者集中，护理工作繁忙，护士难以做到计划安排，致使查对制度落实不严，护患沟通缺乏时间，患者基本需求不能满足，容易造成护理缺陷事故和发生护患纠纷。人性化护理是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式，已成为输液护理中的新模式，为了验证其护理效果，本文将人性化护理应用于门诊输液室的护理工作中，现报道如下。

1资料和方法

1.1患者资料：回顾性分析了2012年6月到2013年6月在我院门诊输液的3942名患者资料，其中男1812名，女性2130名，其中20-30岁451名，31-40岁987名，40岁以上2504名。

2人性化护理方法

2.1提供良好的输液环境 输液室内设置数量充足的舒适靠背座椅，设置充足的床位，有普通病床和适合老年人、肥胖人的低位床，护理人员根据病人的需要和病情适度安排。输液室内每天用湿拖把清洁地面，用湿布擦拭桌面，开窗通风，减少空气中的细菌。

2.2输液前的人性化护理：（1）主动热情接待患者及家属，有礼貌地称呼病人；（2）询问患者的病情及治疗情况，如病情较重、行动不便者应优先输液；（3）主动向患者作自我介绍，说明卫生问和饮水机的位置，提供一次性Vl杯；（4）对年老体弱和行动不便者，帮助取药、交费、倒开水；（5）有疑问要耐心讲解，让其了解输液过程中可能出现的药物反应；（6）帮助病情危重行动不便患者取舒适的卧位。

2.3改进规范输液流程 输液入口处有醒目的流程图.配药室前设有接药处，由专门护士负责接药、对药，发现病历和注射单不符立即由护士拽主管医师修正，介绍环境，指导分流患者；输液室护士主动热情接待患者及家属，运用规范语言及行为，有秩序安排患者到坐椅上或床上等候，根据病情及治疗情况，安排急、重及年老体弱、行动不便者优先输液，并帮助他们取舒适的卧位；对慢性心肺疾病患者应尽量安排在抢教室输液，使吸痰器、氧气、急救用物和急救药物处于完好备用状态；正确选择血管，注意保护和珍惜患者的血管；穿刺时态度和蔼、动作敏捷稳重，以取得患者的信任和合作；

2.4做好沟通交流灵活使用方言和普通话札貌地与患者沟通；主动介绍输注的药物厦主要作用，并根据病种、年龄、文化层次对他们进行相宜的输液指导，如输液时间的估计，滴连控制、输液中注意事项等；对患者用安慰性和鼓励性的语言，“消除思者的紧张心理，采用快速直接刺入血管法以减轻患者的疼痛和不适}熟练掌握穿刺技巧，力求一次成功，如果一次穿刺未成功，主动向患者道歉，并征得患者同意后再穿刺第二钟或换人操作；如果是带教需要，实习生操作前，带教老师应向患者解释医疗工作带教的特殊性，请患者给实习生一次学习锻炼的机台，虑者同意后方可让实习生操作，同时老师要严格指导，井向患者表示感谢。

2.5心理护理和健康教育相结合建立整个输液过程的健康教育模式，分阶段进行宣教。根据输液道程中的不闻阶段进行全程、分期、连续性、系统性的健康教育。输液前由资任护±对患者及家震分绍输液室的蹶：境及常用的靜脉穿刺郝位及所用药物的注意事项，语言亲切，态度和蔼，汪其尽快熟悉输液环境，消除恐惧心理，配合静脉穿刺，达到一针见血的目的。

输液中让惑者了鳃输液常识、穿刺帮位的护理及所患疾病的防治护理知谈，根据所用药物的不同。陡质进行药物渗漏的危害及相关预防药物渗漏知识的宣教。输液后指导患者或家属正确的按匿方法及发生渗漏感舱李}救措施，嘏保护血篱。正确的键康教育稚心理护理保证患者顺利安全地完成输液治疗。

3体会

人性化护理是近年来兴起的护理方式，目前已得到较为普遍的应用。在输液患者药物不良反应的护理中，主要是针对病患在输液时的不安、焦虑、恐惧等情绪，采取有效的安抚措施，配合治疗而采取的一些策略。如向病人普及相关的医学知识，告知病人输液反应症状较为常见，经处理，各种症状很快就能够消失，且不会留下后遗症；与病人闲聊一些轻松的话题，或者看电视或者播放轻柔舒缓的音乐，转移患者对于疼痛的注意力；建立良好的护患关系、营造良好的护理环境等。门诊输液患者所出现的药物不良反应，主要表现为全身性的反应或者穿刺部位反应，以及静脉炎、血管疼痛、消化道或循环系统不良症状反应等。其中，全身性的反应症状包括过敏性休克，其具体表现是意识出现一定的障碍、血压明显降低、冷汗；另外包括全身皮疹、晕厥等症状。而穿刺部位反应主要是一些局部性的症状。

处理的过程中，必须对患者的体温、脉搏、血压以及呼吸频率、神志等情况的变化加以密切关注，一旦发现意外情况，及时采取有效措施。

参考文献：

[1] 张秀敏.人性化护理在输液过程中的运用[J].中国实用护理杂志，2004，20（GB）.75.

[2] 刘慧珠.方芸.何联珠.等.人性化护理的应用与实践[J].中华医学丛刊，2004，4（2）：58.

[3] 五翠萍.静脉输液漏性损伤的原因及防治对策[J].齐鲁护理杂志，19997，3（5）：6.

[4] 王萍.更新护理服务观念提高护理质量[J].中国现代医生，2008，45（7）：9I，90.