脑瘫儿童最佳康复训练（精选6篇）
篇1：脑瘫儿童最佳康复训练
儿童脑瘫疾病是很常见的，儿童患有脑瘫几率比较高，对儿童脑瘫疾病治疗上，要选择多种治疗方式，这样对脑瘫疾病治疗才会有很好帮助，常见治疗脑瘫疾病方法就是药物，药物对控制脑瘫疾病效果非常不错，那儿童脑瘫康复训练方法都有什么呢，也是很多家长不太清楚的。
儿童脑瘫康复训练方法：
1、言语治疗：语言治疗适用于轻度的脑瘫患儿，通过科学的训练达到患儿能够说话的状态，这个训练也是根据患儿语言功能受障碍类型进行治疗的，因此是很关键的治疗方式
2、心理行为治疗：这种方法是根据不同患者进行的，由于一些患者会表现出自闭自卑或者是各种情绪化等症状，这就要求要给患儿更多的心理呵护，要时常鼓励患者，心理的护理也是相当关键的，不管是治疗什么疾病健康的心态比什么都重要
3、家属护理治疗：不管是什么疾病，什么病人，病人最经常生活在一起的就是家人，病人的饮食起居离不开家属，这就要求患者家属一定要耐心的照料患儿，多学习一些护理的知识，家属的护理对于康复脑瘫是一个重要的环节
在对儿童脑瘫康复训练方法认识后，儿童脑瘫患者在疾病治疗的时候，对这些训练方法也是要进行做，不过在进行康复训练上，家长也是要全面配合，要按照医生建议去做，这样对儿童脑瘫疾病治疗才会有很好帮助。
篇2：脑瘫儿童最佳康复训练
运动疗法，是指利用器械、徒手或患者自身力量，通过某些运动方式（主动或被动运动等），使患者获得全身或局部运动功能、感觉功能恢复的训练方法。
康复医学所要解决的最常见问题是运动功能障碍，因此运动疗法已成为康复治疗的核心治疗手段，属于物理疗法（physical therapy，PT）两大组成部分之一（另一组成部分为物理因子疗法）。运动疗法主要采用“运动”这一机械性的物理因子对患者进行治疗，着重进行躯干、四肢的运动、感觉、平衡等功能的训练，包括：关节功能训练、肌力训练、有氧训练、平衡训练、易化训练、移乘训练、步行训练。
康复训练是一门复杂的学科，是以小儿生理学、神经精神学和心理学为基础，采用运动疗法和肢体功能训练来实现的手法治疗，它是在传统导引疗法的基础上发展起来的。脑瘫的治疗必须是全方位的整体考虑，按小儿运动功能发育程序进行肢体功能训练，并通过治疗医师双手在患儿身上作适当的手法来达到功能恢复的目的。这种训练是按照小儿发育程序来进行的，即抬头、翻身、坐、爬、站、行走、蹲起、上下台阶等功能进行手法治疗，须按照由粗大到精细，从上到下，由近及远，从简单到复杂的训练原则来进行。在纠正脑瘫患儿所存在的异常姿势方面，要通过手法使运动疗法与手法矫正有机地结合起来进行康复训练。
在治疗前，应对患儿的运动功能进行评估，除按康复常规评估外，还应按照儿童运动功能发育程序进行评估。这样既有对初期反射和自动反应的评估，又有以运动发育标志来划分阶段性评估。
剪刀步、足下垂，是小儿脑瘫常见的两个临床体征。造成这两个体征的原因是：
一、原始反射未消失，正常反射未建立；二，不正常用力引起；三，由挛缩引起。患儿在用力或运动时出现剪刀步、足下垂是由不正常用力所致，在训练中用手法一般能矫治。患儿在放松或运动状态下出现剪刀步、足下垂，而被动运动时这种症状就会消失，这是原始反射没有消失引起。在放松情况下仍有明显的剪刀步、足下垂，被动活动也不能缓解者，是由肌肉挛缩引起，可采取促通经络按摩法来矫正，一般需1～3周。
篇3：脑瘫儿童康复教育训练探讨
关键词：脑瘫儿童,康复教育,训练
脑性瘫痪 (CP) , 简称脑瘫, 是指出生前到出生后1个月内各种原因所引起的脑损伤或发育缺陷所致的运动障碍及姿势异常, 是当今儿童致残的主要疾病之一[1]。该病在世界各地发病率不一, 国际卫生组织统计脑瘫发病率约为1‰～5‰[2]。据有关资料统计, 中国脑瘫的发生率为1.8‰～4‰, 其中痉挛型脑瘫占约70%[3]。脑瘫是非进行性的, 但运动功能障碍却长久存在, 因此有大量现存患儿, 而且每年都有新的患儿产生。加强对本病康复训练方法研究有助于减少患儿致残率, 提高人口素质, 减轻社会和家庭的负担。本文结合我院脑瘫儿童的恢复情况, 对康复教育和训练方法进行探讨。
1 脑瘫儿童教育训练研究进展
1.1 我国关于脑瘫儿童康复教育训练的研究
近年来随着脑瘫发病率的增加, 我国关于脑瘫儿童的研究也逐渐增多, 但研究多集中在康复领域, 对发病的原因、干预、治疗都有较深的探索。然而, 特殊教育领域近几年的热点几乎都集中在学习困难儿童、情绪行为障碍儿童、盲、聋儿童以及弱智儿童等群体上, 对脑瘫儿童或多重残疾儿童则很少涉及。
1.2 国外关于脑瘫儿童康复教育训练的研究
由于脑瘫儿童的肢体有残疾的现象, 因此对脑瘫儿童的教育训练内容也是多方面的。定位训练是训练的首要内容, 对于重度脑瘫儿童来说, 定位极为重要, 定位训练可以使身体保持直线, 也是教育、抚养脑瘫儿童的基础。在美国, 特殊教育机构为脑瘫儿童提供必要的训练设备, 发展他们的运动能力, 使之能最大限度地控制自己的身体。发展沟通能力和社会技能也是对脑瘫儿童教育训练的重要内容。其它方面的训练还包括自我照顾技能、功能性学术技能、休闲活动技能等。就具体的训练方法而言, 适用的教育训练方法主要有四种:发展性教育训练方法、补偿性教育训练方法、活动性教育训练方法、个别化技能模式。
2 我院康复教育训练的过程及效果
2.1 家庭中心模式训练阶段
患儿与康复教育训练人员相互熟悉后, 家长、儿童共同配合训练。在训练时不断地要求使用左手、左臂活动, 遵循先粗大动作后精细动作的原则。由左臂伸展到弯曲, 协助抬起、放下, 由左手放松到手指在协助下慢慢放松。在训练中主要采用一些奖励方法, 每当能配合完成一次动作, 就给予表扬。训练当中休息时, 要进行按摩, 作为认真训练的奖励, 也放松一下肢体。一般来说, 在动作方面, 患儿手部功能有所恢复;沟通能力上口语表达能力提高。在认知方面, 有记忆;在社会性方面, 理解礼貌用语运用场合, 但不能主动使用。
2.2 家庭与学校相结合模式的训练阶段
在教育训练内容上, 肢体训练由单一肢体的训练扩展到身体的定位训练;将社会行为、沟通能力、自我照顾能力的训练明确纳入计划。其次, 在教育训练方法运用上, 根据不同的内容, 采用不同方法。身体定位的训练主要采用传统的教育训练方法, 依据发展和补偿的观点进行干预。社会行为、沟通能力等方面的训练采用现代的训练方法。这几方面的训练需要与环境的互动, 现代训练方法在环境的运用上有其优势。教育训练思想方面, 将融合教育的思想贯穿教育训练的全过程, 在教育训练环境上, 重视家庭、社区的作用。一般来说, 患儿在身体定位能力、沟通能力、社会行动能力、自我照顾能力方面会有明显的改善与提高。
3 讨论
3.1 环境对脑瘫儿童的影响
我们的训练把患儿从一个封闭隔绝的环境带到相对开放的环境中, 其态度变得积极, 参与训练的愿望增强, 克服了在家训练的弊端。环境的改变使家长看到了社会给予的支持力, 获得和其他残疾儿童家长交流的机会, 对减轻家长压力、获得更多教育训练方法有益处。环境的改变也使儿童生活的社区逐渐改变对他的态度, 从漠不关心到开始关心, 以致提供帮助。这样的变化为儿童带来了更多可利用资源, 家长获得更多支持, 学校也得到更多帮助。另外, 我们观察发现, 环境的改变能直接促使儿童在沟通能力和社会技能方面的发展。
3.2 助残设施在康复教育训练中的作用
目前, 我国相关助残设施的缺乏制约了康复教育训练, 如站立训练辅助工具、行走辅助设施的缺乏, 公共场所没有无障碍通道等都限制了儿童与环境的接触, 影响了其发展。另外, 随着患儿的成长, 身高增高、体重加重, 也可能对训练带来更多困扰。
3.3 建议
(1) 给予脑瘫儿童最少受限制的环境, 是教育训练成功的关键因素。
(2) 建立环境与个体的互动关系, 改善脑瘫儿童的发展状况。
(3) 重视儿童的内在需求, 增强个体参与教育训练的积极性。
(4) 建立活动计划干预模式, 将现代教育训练方法与传统训练方法相结合, 让脑瘫儿童获得最适合的教育。
(5) 每一次训练的时间尽可能不要太长, 对患儿进行训练的形式要多样。
(6) 不要有争吵发生, 尽量让患儿有成就感。
(7) 遇到患儿反抗或消极情绪时, 可采取不理睬的态度。
参考文献
[1]林庆.小儿脑性瘫痪的定义、诊断条件及分型[J].中华儿科杂志, 1989, 27 (3) :162.
[2]刘建蒙.小儿脑性瘫痪的流行病学分布特征[J].中华儿科杂志, 1998, 36 (1) :314.
篇4：浅谈脑瘫儿童的康复护理
文章编号：1004-7484（2012）-02-0132-01
随着现代医学的发展，新生儿医学也有了很大的进步！新生儿儿童重症监护（NICU）的推广与普及使低出生体重儿、早产儿成活率增加，而低出生体重儿、早产儿脑室周围蛋白质软化症（PVL）的出现成为未成熟儿脑性瘫痪的主要原因！致使儿童患病人数急剧增加。加之人们对脑瘫知识所知相对甚少，要么面对这样的孩子束手无策、弃之不管；要么带孩子奔走在各大医院之间手术、药物治疗，致使所有的脑瘫儿童都错过了最佳康复期，社会危害性大，家庭负担重。对于脑瘫的儿童，康复治疗是最佳治疗途径！通过康复，脑瘫儿童的各项功能都会得到很大的改善，而且发现越早康复效果越好。本人在2003——2004年年末对我生活区10名不同类型的脑瘫儿童康复护理中，总结出如下体会，现报告如下：
1 典型病例
患儿，常春娇，女性，于2003年1月11日由长春市宽城区分局站前派出所送入院。患儿大约3周岁，入院时患儿表情呆滞、木讷、眼神涣散，游离不定，双眼时而斜视，对简单言语及逗笑毫无反应，智力障碍、语言障碍，上肢抓握无力，无肌紧张及痉挛，双下肢呈迟缓性瘫，肌张力低下，双下肢肌肉不发达，无弹性，较细弱，可扶站，短暂时间即摔倒，且双膝过伸，不能行走，平衡度不够好，生活不能自理，诊断为脑瘫（松软型，运动失调型）。入院后康复小组对患儿进行了系统的评估，找出了孩子的能力和困难，集体分析了影响孩子功能的主要问题，为其制定了长期目标和短期目标，制定了康复计划。通过康复，现患儿表情丰富，对有节律的音乐有兴趣，听到自己喜欢的儿歌会有快乐的表情，高兴时会手舞足蹈！能拍手玩，能听出引导员的声音，能听懂引导员的简单指令，和引导员已有的目光交流。知道自己的名字叫“娇娇”，知道嫉妒引导员抱别的小朋友，能边玩边发出“妈”音。双上肢能有力地抓住前面的物体，并可以左右手交替抓握，还可以一手扶站，一手玩玩具。双下肢粗壮有力，较之前肌肉有弹力，可扶走不摔倒，通过康复评定，患儿的各项能力达到了即定指标。
2 康复护理常规
2.1 实施康复护理前，对患儿进行较为系统的评估（主要是对比同龄健康儿）。
2.2 通过评估找出患儿现有的能力和困难。
2.3 将评估结果填写在训练登记表上。
2.4 根据患儿的困难制定康复目标，目标的制定分为长期目标和短期目标。
2.4.1 长期目标 考虑的是孩子的功能需要，通过康复训练所要达到的功能水平，时间需要一年。
2.4.2 短期目标 是完成长期目标的先决条件，通过康复训练短期内所能解决的问题，时间需要3-6个月。
2.4.3 目标的制定 要有意义、具体、明确，由小组成员集体讨论产生。
2.5 根据长期目标及短期目标的制定康复训练计划。
2.5.1 乳幼儿的训练计划的制定 以改善功能，提高运动发展水平为主。
2.5.2 学龄前儿童训练计划的制定 是在辅助器具的借助下，学会与日常生活活动相关的活动，为入学做准备，提高语音交往能力，防止继发的挛缩畸形，提高语音交往能力。
2.5.3 年长儿童训练计划的拟定以提高自理能力，社会适应性为主。
2.6 实施康复训练计划，实施过程中应掌握：
2.6.1 脑瘫儿童康复的基本特点
2.6.2 综合康复 小儿脑瘫的康复不是单纯地进行运动功能的改善，而是对生理、心理、精神、情绪等进行补偿，促进各项能力的发展，以减轻残疾的程度，即在肢体康复训练的同时进行语言、心理、自理等各方面的强化训练，使其具备生活自理和接受教育及独立生存于社会的能力。
2.6.3 早期发现、早期康复是关键 小儿的大脑在不断的成熟和分化，有较大的可塑性，早发现、早康复，使受害的大脑功能得到有效代偿。
2.6.4 家长及保育员参与训练，使康复训练贯穿于每日的生活流程中，如起床、穿衣、吃饭、如厕等，使患儿每日每刻都在康复中。
2.6.5 脑瘫儿童康复训练原则 ①早期诊断、早期干预。②抑制异常的姿势模式，引导他向正常运动模式转化。婴儿的可塑性非常大，适时进行正常运动发育的神经——肌肉系统的易化训练效果会很大。③防治关节挛缩，骨骼变形。扩大关节活动范围的训练，对脑瘫儿童，尤其痉挛性的脑瘫儿童十分重要。④康复训练与游戏、教育相结合。脑瘫的康复是个慢性长期的过程，为保证康复训练的效果，必须培训家长、保育员，让他们掌握基本的康复技能，以保证康复训练的长久实施。同时游戏是儿童的天性，和母亲做游戏大大增加了脑瘫儿童主动参与的积极性，随着游戏内容的多样性，从而达到了综合康复的目的。⑤加强日常生活能力的训练。脑瘫儿童和正常儿童一样，脑发育的可塑性极大，不要过分地保护脑瘫患儿，要注意有耐心地教育与引导，只要有信心，脑瘫患儿一定能达到生活自理的，这就为他以后踏入社会做一个坚实的铺垫。
2.7 各型脑瘫儿童的康复训练目标
2.7.1 痉挛性儿童 放松僵硬的肌肉，鼓励避免痉挛体位的运动，预防固定挛缩畸形的发生。
2.7.2 手足徐动型儿童 学会用手抓握以稳定不自主的动作。
2.7.3 松软型儿童 在良好的体位下提供支持，鼓励运动以增强肌肉。
2.7.4 运动失调型儿童 改善跪位，站立和行走平衡，稳定地站立和行走，控制不稳的双手抖动。
2.8 各型脑瘫儿童的康复训练技巧
2.8.1 痉挛型儿童 进行减低痉挛，扩大关节活动的范围，增加身体、躯干、四肢分离运动，提高平衡能力，学会并鼓励进行主动运动，自发运动，从而提高运动发育水平及技巧。
2.8.2 手足徐动型 训练中注意通过压迫、负重、抵抗等方法，减少运动中不自主动作，增强头颈、躯干、四肢在运动中的对抗性的控制。给予适当刺激，进行感觉的强化教育，以提高平衡能力。
2.8.3 松软性及运动失调型 采取叩打、拍击的方法，可提高肌肉的张力和肌肉同时收缩，进行持续的姿势训练，反复进行感觉的教育和距离测定能力训练，提高平衡水平。
2.9 各类脑瘫儿童康复训练的总目标
2.9.1 鼓励尽量用正常方式运动。
2.9.2 使用身体双侧（中线运动）。
2.9.3 按照正常儿童的发育阶段所能达到的能力要求患儿。
2.9.4 鼓励儿童学会做与日常生活相关的活动。
2.9.5 使儿童在卧、坐、跪和站立时保持伸直位。
2.9.6 预防继发性固定畸形。
2.10 实施康复训练计划的同时，每两个月对脑瘫患儿进行再次评估，有进步时随时进行记录。
2.11 根据训练效果，随时变更和重新修订康复训练计划，以开发脑瘫患儿应有的能力。
2.12 根据重新修订的康复训练计划，继续进行康复训练治疗。
2.13 后期的康复评定
3 小 结
脑瘫儿童的康复护理工作是一个慢性过程，它需要康复引导员有较高的耐心、爱心、同情心与较强的责任心。在两年多的临床康复护理中，我深刻地体会到：只要我们抓住脑瘫儿童早发现、早康复的关键期；只要有信心、有耐心、爱心；只要我们对他们不离不弃；只要我们对他们实施帮助了，那么脑瘫儿童的各方面就一定会得到改善，就一定会重返社会。让我们携起手来，增加自信，共创脑瘫儿童的一片新天空！
参考文献
篇5：脑瘫运动康复训练课
一、教学目标：
1、通过一系列的活动及练习，使学生的肢体运动功能得到改善；
2、防止挛缩、缓解痉挛、降低肌张力，培养学生的协调性运动；
3、通过集体活动的形式培养学生的协作性运动；
二、教学内容：
1、关节活动操
2、游戏
3、集体训练
4、分组训练
5、放松活动
三、教学准备：
音乐扩音器、U盘、绒球、计时器、各种训练器械等
四、教学过程：
1、队列常规（时间：1`）
2、准备活动 ：（时间：5`）
关节活动操
由教师带领学生们排成两列横队站好，教师做示范，学生在下面跟着完成，操的内容包括：
1）头部运动 2）肩部运动 3）扩胸运动 4）腰部运动 5）压腿（正压、侧压）6）膝关节的运动
7）手腕关节及踝关节的运动
3、游戏《快速传接球》（时间：7`）游戏方法：
学生围成一个圆圈站立，老师双手持球站在圆圈中央。教师快速的将球传给任意一位学生，学生接球后快速将球回传给老师。如果学生在传接球过程中将球掉落地上，则此名学生被淘汰出局。最后剩下的学生为优胜者。
4、集体训练
1）正压腿（时间：4`）四个八拍（教师做动作说明、负责喊口令）
姿势保持3分钟（教师做动作说明、负责记时、辅助学生完成动作）
2）侧压腿（时间：4`）
四个八拍（教师做动作说明、负责喊口令）
姿势保持3分钟（教师做动作说明、负责记时、辅助学生完成动作）
3）开胯坐（时间：4`）
四个八拍（教师做动作说明、负责喊口令）
姿势保持3分钟（教师做动作说明、负责记时、辅助学生完成动作）
5、分组训练（每组各4`）
(1)上肢组
动作安排：插板等
(2)下肢组
动作安排：过桥等
(3)平衡组
动作安排：过木桩等
(4)器械组
动作安排： 髋关节训练器等
6、放松活动（时间：4`）听音乐调整呼吸、放松全身
篇6：脑瘫儿童康复教学大纲
课程类别：专业课 学 时：48 学 分：3 考核方式：考试 适用对象：
一、课程的性质、目的和任务
《脑瘫儿童康复》是三年制高等职业学院儿童服务与管理专业的一门专业课，按专业教学计划列入学生考试课程。
据粗略估计，我国儿童脑瘫发病率达1.5/1000-5/1000，主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常，常伴发智力低下、视力障碍、癫痫和发育迟缓等，是小儿最常见的、非常复杂严重的脑损伤综合征，治疗和护理困难，给家庭和社会带来沉重的负担。儿童脑瘫护理及康复工作非常必要。本课程的主要目的是通过对儿童脑瘫康复训练的理论学习和实训，提高学生的儿童脑瘫康复服务技能，促进儿童健康成长。
本课程的任务是通过教学，使学生理解儿童脑瘫的临床表现及功能障碍特点，理解儿童脑瘫康复训练的基本理念、基本原则；掌握儿童脑瘫常用康复训练方法，培养学生的实际动手能力。使学生在以后的工作中，能更好地为儿童服务。
二、教学基本要求：
通过本课程的教学，应使学生达到下列基本要求： 1.了解康复的基本理念，了解儿童脑瘫的发病原因与预防； 2.掌握儿童脑瘫功能障碍评定内容和方法； 3.了解儿童脑瘫常用康复训练方法基本原理； 4.掌握儿童脑瘫常用康复训练操作方法。
三、课程教学的重点与难点 重点：
1.儿童脑瘫康复训练基本知识； 2.运动康复训练、作业疗法；
3.语言能力训练、引导式教育、感觉统合训练； 4.脑瘫辅助器具和矫形器具选用。难点：
1.脑瘫功能障碍特点； 2.运动康复训练、作业疗法；
3.语言能力训练、引导式教育、感觉统合训练
四、教学内容与学时分配：
四、教学内容与学时分配：
第一章
绪论
共2课时
讲授：2课时 教学内容： 第一节 康复概述 第二节 医学康复 第三节 教育康复 第四节 职业康复 第五节 社会康复 教学要求：
1．了解康复的含义、康复的领域、康复的层次 2．了解脑瘫儿童康复的意义
3．了解脑瘫儿童康复训练与社会福利管理工作 4．了解脑瘫儿童全面康复的基本概念 5．了解脑瘫儿童康复体系与模式 教学重点： 1．康复概念 2．全面康复概念 第二章
小儿脑瘫概述
共2课时
讲授：2课时 教学内容：
第一节 小儿脑瘫的临床表现和分类 第二节 小儿脑瘫的预防 第三节 脑瘫康复指南 第四节 脑瘫功能障碍的评定 教学要求：
1．了解小儿脑瘫临床表现和分类 2．了解小儿脑瘫一般诊断方法 3．了解小儿脑瘫的预防 4．掌握康复基本原则 5．了解康复评定基本技能 教学重点：
1．脑瘫康复基本原则 2．脑瘫康复评定方法 教学难点：
1．小儿脑瘫的临床表现和分类 2．脑瘫康复评定方法
五、实践性教学内容的安排与要点
实训教学共24学时，安排在理论课教学结束之后集中实训。实训项目包括：运动疗法、作业疗法、言语治疗、引导式教育、按摩疗法、手法矫形，其中运动疗法、作业疗法、引导式教育为重点实训项目。
六、编写说明
1．本课程与其相关课程的联系与分工：
本课程主要讲述脑瘫儿童的康复训练，归属理论结合实践课程，是专业方向课，与儿童福利、残疾人社会工作、儿童护理、特殊儿童教育、自闭症儿童康复训练等课程相互补充。2．课外练习方面的要求：
课外练习主要侧重于让学生了解我国脑瘫儿童基本情况，掌握脑 瘫儿童康复训练的基本技能。一方面，根据目前儿童服务与管理专业岗位设置和脑瘫儿童服务工作的特殊要求，结合就业形势，明确学习的侧重点；另一方面，作为课堂学习的补充，通过复习和查找资料，进一步掌握脑瘫儿童相关康复训练知识和技能。
七、教材及主要参考书
基本教材：《脑瘫儿童康复训练》（自编讲义）参 考 书：
1．李树春著：《儿童康复医学》，人民卫生出版社，2006 2．沈志祥著：《运动与康复》，北京大学医学出版社，2008 3．周雪娟著：《小儿脑瘫的康复训练》，上海科学技术出版社，2007 4．陈旭红著：《图解脑瘫康复技术与管理》，华夏出版社，2007 5.杨红主译：《脑瘫儿童家庭康复管理》，上海科学技术出版社，2008 6．刘振寰，戴淑凤编：《儿童运动发育迟缓康复训练》，北京大 学医学出版社，2007
执笔人：
审核人：（系部主任）批准人：（主管教学院长）
