医疗安全卫生监督(精选11篇)
篇1:医疗安全卫生监督
加强卫生监督监管确保医疗市场安全
—卫生监督所开展打击非法行医专项行动
自2006年开展打击非法行医专项行动以来,我所根据国家七部委《关于进一步加强全国打击非法行医专项行动的通知》要求,制定实施方案,认真部署,积极协调相关职能部门,在全县范围内组织开展了打击非法行医专项整治工作,有效打击了非法行医违法犯罪活动。通过几年来的专项整治工作的全面开展,全县医疗秩序得到明显好转,医疗机构管理工作得到了进一步加强,专项整治工作达到了预期的目标,取得了阶段性成效。为了继续保持对非法行医打击的高压态势,从2011年3月开始,我所对岷阳、维新、中寨、梅川等乡镇非法行医再次进行了专项整治。为确保专项整治工作取得实实在在的效果,保证活动的有序开展,成立了由所长任组长,医疗市场监督股室为成员的“打击非法行医专项整治工作小组”,研究制定了专项整治实施方案,明确了职责和工作重点,深入开展了专项整治工作,有力地促进了专项行动的顺利开展。
此次专项整治工作紧紧围绕整治的重点,以求真务实的工作作风,全面开展了对医疗机构、药店和牙科美容店的拉网式监督检查。截止目前,共出动卫生执法人员约90人次,检查医疗机构70户、药店50户、牙科美容6户。立案查处违法7户,其中:药店4户、医疗机构2户、牙科美容1户,累计罚款人民币7400元。
通过打击非法行医工作的开展,净化了医疗市场,维护了广大患者的合法权益。保证医疗安全是一项具有长期性、艰巨性的工作,卫生监督工作不能有丝毫放松,必须建立长效机制,长期治理。要进一步加强领导,形成整治合力,做到思想高度重视,工作重点突出,协调配合有力,措施落实到位。加强与各有关职能部门之间、上下之间的沟通与联动,形成综合整治的高压态势和强大的整治合力;继续加大医疗市场监管力度,针对无证行医和非法从事性病诊疗活动多发生于农村和城乡结合部,聘用非卫生技术人员和一证多点、异地执业等多发生于基层的实际情况,认真组织开展好打击非法行医专项行动。工作务必做到横向到边,纵向到底,不留死角,突出重点,加大案件查办力度,着力解决医疗服务市场存在的突出问题、群众关注的热点问题以及社会危害严重的问题。确保打击非法行医专项行动这一政府实施的民心工程得到全面落实。
篇2:医疗安全卫生监督
为了切实加强和提高医疗服务质量,进一步提升我院形象促进我院持续健康发展,更好的实现科学、规范、安全的管理,杜绝医疗安全事故的发生,根据上级相关文件精神的要求,结合我院实际,经院委会研究、讨论决定,特制定《上龛卫生院医疗业务工作责任书》,具体内容如下,望各相关人员遵照执行。
一:依法执业
严格按照《执业医师法》依法执业,持证上岗,按注册执业类别规范执业,严禁超范围执业,未取得相关执业资格的医护人员,要在取得执业资格的上级医护人员的带领下进行适当的诊疗活动,若有违法行为,将追究其相应的法律责任。
二:医德医风
(一)注意保护病人隐私,工作或生活当中,不得闲聊或向无关人员透露病人带有隐私性质的病情或生理缺陷。如有违反规定而引发的纠纷,由当事人自行承担一切法律责任。
(二)医护人员严禁利用职务之便收受病人财物,如有发现或经他人举报并经调查核实情况属实者,除全额退还外,并处以当事人所收财物同等价值的罚款,并全院通报及公开书面检讨,(三)接诊病人要做到热情、细心、周到,不得推诿病人,若在病人的诊疗上确实有困难时,要及时请示上级医师、院领导以及其他相关医护人员。
三:劳动纪律
(一)爱岗敬业,坚守工作岗位,全院实行24小时值班制,上班期间不得出现迟到、早退、离岗、断岗现象,有急诊病人就诊时要做到随叫随到,保证医疗质量和医疗卫生安全。
(二)严禁上班时间上外网,聊QQ,看电影,听音乐。(三)工作时间内不得饮酒。酒后不得上班。
(四)每月假期规定为七天,有事需要请假时,写好请假条,由相关领导批准,按请假条记录考勤,没有请假条者视为旷工,超勤者按十元每天奖励,超假者按二十元每天罚款,旷工者按五十元每天罚款,遇法定假日则临时另行通知。
四:医疗质量、医疗安全责任目标
(一)医疗诊疗工作严格实行首诊负责制及三级医师查房制,对严重病例、疑难病倒、特殊病例(如病重又无人陪同的病人,酒后病人、打架斗殴的病人、交通事故的病人)等要进行会诊并做好相关记录,各医生护士要互相告知,互相协同,科室合作必要时协助转诊,直至病人安全离院。(二)门诊医生接诊病人时,要根据病人病情收住院,若门诊留观治疗的病人,效果不好者,必须查找原因,必要时报告院领导,并由接诊医生申请并组织会诊。
(三)药房药剂人员要遵照医师开出的处方调配用药,并仔细审查,如有疑问及时告知处方医生,保证准确无误的调配好每一张处方。严把药品质量关,对中西药剧毒药品、精神药品、麻醉药实行专人、专账、专柜保管、登记。处方划价准确率达到98%以上。并保证基本药物目录范围内药品供应。
(四)护理人员在执行护理治疗时,要严格执行三查十对制度,严格无菌操作,密切观察病人,及时发现异常情况,及时向当班医生报告,并积极主动配合医生进行处理。
(五)绩效考核按照多劳多得,优劳多得,不劳不得的原则进行分配,具体标准按照财务室制定的标准执行。
(六)对不按规程办事和个人在诊疗工作中不负责任而产生的医疗事故及差错,所产生的赔偿费用,由当事人负担所产生费用的40%,当事人科室30%,医院30%的比例承担,并及时上报卫生局和相关直管部门,所产生的法律和刑事责任由上及主管部门处理。
以上内容从签定责任书之日起生效,未尽事宜以本院其他相关规章制度为准,望各相关责任人自觉遵照执行!
上龛卫生院签章
相关责任人签章
签定时间
篇3:医疗安全卫生监督
为了更加安全地使用医疗设备, 保障医院医疗诊断治疗的安全, 本刊“质控与安全”栏目面向全国读作者征稿。 该栏目主要是介绍医疗设备计量和质量控制工作的现状, 探讨医疗设备使用中的安全问题研究医疗设备质量控制的检测方法。 论文格式参照本刊稿约, 请保证文章版权的独立性, 严禁抄袭, 文责自负, 请勿一稿多投。 欢迎向该栏目投稿, 优秀稿件的出版周期将大大缩短。
注:凡来稿请务必在稿件开头注明作者通讯地址、邮编以及联系电话和E-mail, 以便我们及时与您联系。
篇4:医疗安全卫生监督
“十一五”期间,浙江医疗卫生信息化取得了巨大成就,在医院信息化、医保信息化、农村医疗信息化等方面均走在全国前列。
(一)“数字化医院”逐步深化
按照卫生部《医院信息系统基本功能规范》要求,浙江县级以上医院全部实现了信息化管理,比全国平均水平高35个百分点,其中:门急诊挂号、住院收费、药房管理信息系统应用率达到100%,财务、设备、病人查询信息系统应用率达到90%以上,临床检验、手术麻醉、医学影像信息系统应用率达到38%以上。浙一医院、浙江人民医院等医院正在建设数字化医院,建立了互联网网站,开展了网上挂号、预约就诊、信息咨询、健康教育和远程服务。全省医院信息管理系统正从以财务管理为主,以医院工作为中心的第一建设阶段迈向了以临床业务为主、以病人为中心的第二建设阶段。
(二)区域性医疗卫生协同开始起步
区域内的医院、社区卫生服务站、农村卫生服务站等机构的协同是医疗卫生信息化的重要趋势。2009年6月,“居民电子健康档案系统”软件通过国家级评审,并已在浙江部分示范区投入使用(杭州市医疗卫生协同平台结构图如下图所示)。已有6家省级医院组成的省级医疗专家团队,与省内76个市县级医院及150余家社区卫生服务中心实现全面紧密合作;针对社区和农村的“远程健康服务”开始在常山、江山市等地试点。建立了覆盖全省的“医联远程医学教育平台”,已经开展了350余次基于临床案例的远程教学讲课,实现2017名全科医师学员报名并参加网上学习,共开展16万小时课程。
(三)“新农合”广泛惠农
全省基本统一了新型农村合作医疗信息系统,100%的县(市、区)已实行新农合医疗信息化管理。有74个县(市、区)做到了县级医院出院实时结报,有27个县(市、区)在乡镇卫生院(社区卫生服务中心)就诊也可刷卡当场报销,有8个县(市、区)在社区卫生服务站就诊也可刷卡当场报销,大大方便农民结报,提高了工作效率,保障了资金安全。
目前,全省新农合医疗虚拟专网和省级新农合数据交换平台正在建设中,计划实现全省新农合异地就诊实时结报、资金监管、费用查询和信息汇总,实现构建新农合业务管理的数字化、信息化、科学化,提高新农合工作效率和服务水平。
(四)数字医疗产业规模不断扩大
2010年,浙江省数字医疗产值逾5亿。随着医疗卫生行业信息化建设的不断推进,以及个人健康服务需求的兴起,浙江信息服务型企业正在逐步成长起来,一批系统集成企业以满足医疗卫生体制改革为出发点,构建居民电子健康档案,为居民提供健康服务。在产品方面,建立了较为完整的产品体系和市场营销网络,拥有数百个具有自主知识产权的软件产品,如医院信息化应用软件和公共卫生信息化应用软件,临床信息系统、移动门诊输液系统、移动临床助理MCA、电子病历集成视图、综合数据浏览等;在技术方面,拥有了一批行业领先的核心技术,主要包括医疗卫生行业的应用开发平台技术、行业应用分析技术、医疗数据融合技术、医疗卫生信息集成技术、医疗设备与IT设备终端整合技术等。浙江的信息服务型企业在全国树立起浙江企业的品牌形象,如杭州创业以13.8%的市场份额位居首位,成为目前中国规模最大、用户数量最多、最具竞争力的医疗卫生行业信息化建设全面解决方案提供商和服务商。中国软件行业协会《2008-2009医疗卫生应用软件主力厂商竞争力分析报告》中将其评价为“目前国内医疗卫生行业应用软件领域的龙头企业”。
浙江省医疗卫生信息安全隐患分析
(一)医疗信息安全标准缺失,服务外包存有安全隐患
医疗卫生信息安全标准是医疗信息系统数据安全性的重要保障。目前,省内只有部分政府卫生管理部门的信息系统实施了信息安全等级保护制度,医院、卫生站等公共医疗卫生机构没有实施,大多数医疗机构对信息安全缺乏意识和防范能力。在数据接口方面也缺乏规范,特别在区域性医疗卫生协同发展的趋势下,数据接口关系到数据传输过程中的安全性,存在被黑客入侵、网络攻击等安全隐患,将严重影响医院的正常运行和病人的正常就医。在服务外包方面,医疗机构委托专业服务机构进行内部信息系统开发,开发过程中,往往忽视对信息安全的管控,没有对开发人员和访问范围进行有效约束,为日后不法分子通过系统本身的原始漏洞窃取数据埋下了隐患。
(二)医疗机构网络结构不合理,内部信息系统不够稳定
规范的网络结构是信息安全的基本保障。对于多数医院来说,网络一般都被物理或逻辑上隔离划分成内部网和外部网,但内外网划分不清、交叉混用等现象屡见不鲜,医院的核心信息资源可能通过互联网外泄。另一方面,局域网内的网络拓扑合理性直接关系到整个网络的稳定性。如杭州某三甲医院因为核心交换机使用不当,且将部分终端直接接在核心交换机上,造成HIS系统瘫痪三小时,导致就医患者长时间排队,医院秩序混乱,临床检查和治疗遭受巨大影响。
(三)网络化协同致使信息外泄,医疗信息数据保护不够
信息数据是医疗卫生机构的核心机密,在经济利益驱使下,一些不法分子为了获取“统方”等重要信息进行有目标的窃取,信息数据安全性必须予以足够的重视。目前,医院大多通过用智能网络来共享重要的医疗信息,对于医院而言,网络化协同可以使不同的医疗机构共享重要的医疗信息资源,减少重复投入;对于医护人员而言,网络化协同意味着他们能够以方便、有效的方式,存取患者的电子信息,包括化验结果、处方信息、医嘱和健康状态等。但是,网络化协同带来医疗便利的同时,也存有一定的安全隐患,如果缺少有效的安全保护措施和审计机制,就会存在账号滥用、业务数据被非法读取的风险。如我省就发生多起“统方”外泄的事件,某“统方”医药代表花费40万买下三家医院的“统方”资料,定期到医院的药房统计或计算机管理部门收取“统方”;海宁一名医院职工利用职务之便将药品销售统方泄漏给医药代表,从而为自己谋取私利。这些“统方”外泄事件对医院信息数据的安全保护敲响了警钟。
(四)电子病历即将推广应用,患者隐私安全问题突出
推行电子病历是“十二五”期间医疗卫生信息化的重要方向和主要任务。电子病历将记录一个人从生到死的所有医疗记录,属于个人的隐私信息,也属于医院医疗级的保密信息。而电子病历的数据集中存储、频繁交换以及与其他公共服务集成使用等特点,使电子病历的信息安全防范问题显得尤为重要。目前,我省部分地区开始推行电子病历,虽然采用了密码处理,但综合防御措施还很不到位。杭州等地电子病历还处于初级应用阶段,联网机构和应用范围还很有限,信息安全问题还未充分暴露,但随着电子病历的公共服务功能逐渐丰富,数据交换的机构增多,信息安全隐患将逐步升级,患者信息在传输和存储过程中的安全问题将成为医疗卫生信息安全的又一大难题。
加强医疗卫生信息安全的对策
(一)建立标准体系,强化行业监管。以国际行业标准为参考,研究制定医疗卫生信息化建设规范,对信息安全建设和管理提出具体要求。学习上海等地区经验,推行医疗卫生信息安全等级保护制度,有关部门应加强监管力度,对涉及民生的公共领域信息安全加大检查力度,按照“谁建设,谁负责”的原则,对信息安全不符合要求的单位进行通报批评,从体制机制上建立信息安全的重要防线。
(二)加大安全投入,完善安全制度。各医疗卫生机构应加大安全投入,增加信息安全占信息化总投入的比重,积极采用安全审计、漏洞扫描、IDS等工具提高安全防御水平;同时,加大安全“软实力”的投入力度,配备专职的信息安全管理和技术人员,制定信息安全应急预案;进一步完善内部安全管理制度,包括系统操作制度、数据库访问制度、外部设备使用制度等。
(三)加强宣传教育,明确安全责任。加强医疗卫生机构职员的宣传教育工作,在信息化培训过程中结合信息安全培训,开展形象生动的信息安全宣传,增强职工信息安全意识。明确信息安全责任,树立“信息安全人人有责”的意识,对信息泄露等严重信息安全事件要严肃追究当事人、部门负责人及分管领导的责任。
(四)规范外包管理,确保数据安全。规范医疗卫生信息系统服务外包管理,特别是在实施HIS等重要信息系统过程中,应对外包企业严格审核,在签订外包合同时要增加有关信息安全的条款,对外包服务人员要进行规范管理,限制操作范围;在验收阶段,要对系统实施信息安全检查,避免系统漏洞及设置后门等情况的发生,从源头上保证系统的安全性。
(五)发展与安全并举,提升数字医疗水平。以《海峡两岸医药卫生合作协议》为契机,紧紧抓住历史机遇,发展数字医疗产业。在理念上,要明确以病人为中心,提高为病人服务能力,并将专业的医疗服务落实到每一处细节;在产品上,广泛推行电子病历,同时加强电子签名、病人隐私保护等信息安全保障工作;在管理机制上,建立完善的医疗管理体制机制,加大医院信息化投入,严格实施医院信息系统管理规范化,通过数字医疗实现医疗服务现代化,医院管理精细化和人性化,真正体现造福于民。
篇5:医疗安全卫生监督
安全管理、综合治理
责 任 状
单位:城西卫生院 二00九年 三 月
医疗质量与医疗安全管理责任状
依据《湖南省安全生产管理条例》和市、县卫生局关于事项医疗质量与安全管理责任制的精神,进一步规范和加强我院医疗质量与医疗安全管理,特制定如下医疗质量与医疗安全目标:
一、责任目标内容1、2、巩固和发展过去一年卫生工作的成果,保持无医疗事故纠纷。认真开展乡镇卫生院管理年活动,认真学习,优化服务,加强管理,每月都进行一次医疗质量、医疗安全的综合检查,有文字记录并对发现的问题进行及时整改,同时上报卫生局备案。
3、严格落实卫生技术人员执业准入制度,对在职人员督促自学、培训,考试与持证上岗,禁止非专业人员在核心岗位上岗,严格执行上级规定的新设备、新技术、新项目报批准制度。
4、及时依法准确的处理医疗争议,加强医疗差错事故防范,确保医疗安全,落实医疗质量“一票否决”制度。
5、严格层次管理,院科室医务人员要层层签定责任状,按各级各类人员职责,并兑现奖罚。
6、由院长和妇保专干为第一责任人,联合相关医疗、医技科室负责人,坚决杜绝非法流产、接生、无证分娩、非法鉴定胎儿性别、非法摘取宫被节育器、出具和提供假计生证明等现象的发生,确保无计划外生育。认真作好流动人口的婚育证明的登记和查验。
二、奖罚措施
1、卫生局年终检查评分达90分以上者给予奖励,80分至89分不奖不惩,79分以下(含79分)给予一定的经济处罚,负有责任者不评先评优。
2、凡出现医疗事故的医务人员包括整个科室均实行“一票否决”其经济赔偿责任外,年奖应均视情扣除。
社会治安综合治理目标管理责任状
为维护社会政治稳定,根据省、市、县镇关于社会治安综合治理目标管理责任制提出的工作任务和要求,特制定本社会治安综合治理目标管理责任状。
一、认真落实社会治安法人责任制,加强普法教育。
二、按照“看好自己的门;管好自己的人;办好自己的事”的“三自”方针,认真抓好本单位的内部综治工作,确保本单位干部职工中和办公区、医疗区、宿舍区内无刑事案件、无治安案件、无火灾、无不稳定事件、无事故,按“属地管理”的原则,积极参与属地综治委及驻地村、小组组织的治安防范和安全创建等活动。
三、与有关部门配合,同时作好公共卫生工作,当好后勤工作。做个好公民,对见义勇为、抢险救灾和重大安全生产事故的人员抢救治疗工作。
慈利县零阳镇城西卫生院:
慈利县零阳镇城西卫生院岗位责任人:
二00九
篇6:卫生院关于医疗安全隐患排查汇报
根据县卫生局开展《夯实基础管理、落实工作责任集中教育整顿活动》和《关于开展安全隐患大排查专项行动的实施方案》的文件要求,结合医院管理年、“三好一满意“等活动,我院对安全隐患、依法执业、监督协管等方面,认真进行了自查整改,把医疗纠纷、医疗事故和用火用电隐患消除在萌芽状态。结合我院实际,现将整改时存在的问题及整改措施汇报如下:
一、存在的问题
(一)、存在的安全隐患
1、院内重要科室均配有灭火器,但职工对其使用方法不能够做到熟练掌握。
2、院内存在使用大功率热水器致使用电设备增加,耗电功率加大,导致供电线路负荷过重,部分科室下班时间出现不关电脑的现象,医院用电问题存在严重的安全隐患。
(二)、医疗管理方面存在的问题
1、门诊科室存在的问题
根据门急、诊科室的管理要求,我院门急诊科没有单独设立,没有固定的业务技能强的门、急诊工作人员。门急诊医生持证上岗率不高。部分医务人员业务技能不高,不能够对一些常见急救设备进行熟练地掌握和应用,对一些基本急救技术掌握不够熟练。各科室之间配合不够紧密,科室人员之间协作不够。
医疗文书书写不规范。门诊处方书写不规范,要素不全,剂量用
法不详,抗生素应用不规范,存在不合理用药情况。病例质量管理不到位,部分医务人员病例书写不规范、不及时。各种记录不规范,急危重病人谈话记录、抢救记录、疑难病例讨论记录等书写不规范,书写要求远未达到医疗文书书写质量规范要求。各种门诊日志记录登记不全、不连续、不全面。
护理管理组织体系不建全,各岗位职责不明确,工作中存在互相推诿情况。对各级别、各类护士的资质、技术能力、技术标准无明确要求,未能建立健全护士级别、绩效考核机制。护理文书书写不规范,书写质量不高。各种登记不全,如消毒记录、留观记录,急危重病人的抢救记录,交接班记录等。
无菌技术观念不强,操作仍需进一步提高。未能有效建立各项护理技能操作规范标准,部分护理人员技能操作不规范,一次性物品的销毁不彻底、不规范、无记录。病房内卫生较差,存在交叉感染隐患,被套、床单陈旧,玻璃不干净,清洗不及时。
2、药房工作中存在的问题
药房药品管理制度不建全。毒、麻、剧药品管理制度落实不到位,帐务记录不规范,管理有隐患。药品管理工作不到位,养护记录不全。
医院因工作实际从事药品调剂的人员是非药学专业技术人员,由其他专业技术人员经培训合格后上岗从事药剂调配。对相关药品调剂药品知识了解不够,处方调配时把关不严,时有不合格处方调剂发生。部分调剂人员责任心不强,时有调剂错药品情况发生。
(三)、通过卫生监督协管发现的问题:
1、院内:医疗文书书写不规范。门诊处方书写不规范,要素不全,剂量用法不详,抗生素应用不规范,存在不合理用药情况。病例质量管理不到位,部分医务人员病例书写不规范、不及时。各种记录不规范,书写要求远未达到医疗文书书写质量规范要求。各种门诊日志记录登记不全、不连续、不全面。职业病门诊咨询人数过少。
部分医务人员医疗服务质量不高,服务态度差,患者反映强烈。部分护士岗位职责责任心不够,“三查七对”制度执行不到位,存在医疗隐患。护理差错报告和管理制度执行不到位,对患者的观察不到位,护士不能够主动报告一些护理不良事件。
2、院外:各村卫生室普遍存在处方与门诊病历及门诊日志不统一,医疗文书书写不规范,消毒记录、医疗废物处理登记、一次性医疗用品登记不健全,个别村卫生室未能达到“三室”独立;食品生产经营单位健康证办证率低;公共场所卫生许可证办证率低;学校卫生方面健康教育宣传栏出版次数较少,教室内未能根据学生身高配备不同高低的课桌椅,校内缺少专/兼职保健教师;生活用水方面卫生许可证和健康证办证率低下;
(四)、环境卫生方面存在的问题
长期以来医疗系统存在卫生单位不卫生的情况,通过我院检查各科室地面、玻璃普遍存在卫生脏、乱、差情况,桌面物品乱堆、乱放,影响医疗卫生单位形象。
二、整改措施
1、为确保整改工作顺利进行,成立工作整改领导小组
组长 :XXX 全面负责卫生院及各村卫生所卫生整改。成员 XXX 负责各相关科室卫生工作整改、配电设施的整改。XXX 负责医护组及药房进行严格整改并上报院办。
2、医院安全设施改造
卫生院进行了消防应急演练,对在岗每位职工都进行了灭火器使用培训,加强了消防安全。在供电部门的指导下,进行了院内线路改造,改各科室电热水为专人负责烧水,提高了用电安全,增加了工作效益。
3、强化医疗质量管理,建章建制,狠抓落实,杜绝医疗事故发生。
(1)、建立医疗卫生工作整改制度的长效机制。由医疗卫生整改活动领导小组负责医疗质量和医疗安全管理工作,建立定期组织人员对医疗卫生工作管理监察制度,医院每周组织相关科室人员对各科室医疗工作情况进行专项检查,将检查存在的问题,即时提出整改措施,责任到人,限期进行整改,并组织相关人员进行整改情况检查。
(2)、建立健全相关医疗工作管理制度。根据卫生局要求,建立健全各科室相关制度,尤其是乡镇医院持续改进的核心制度,建立医疗纠纷防范和处置机制,及时妥善处理医疗纠纷。制定重大医疗安全事件医疗事故防范预案和处理程序,按照规定报告重大医疗过失行为和医疗事故,有效防范非医疗因素引起的意外伤害事件。
(3)、建立健全督查考核、奖惩制度。建立医疗质量督导考核制度,建立和完善医疗事故、医疗差错及医疗质量分析评议会议制度,将医疗质量与医疗安全指标,分解到科室和各人,形成医疗安全人人身上有责任、有指标。在本院建立定期专题研究医疗卫生和医疗质量会议制度,深入讨论、分析医疗卫生医疗卫生工作管理中存在的问题。将医疗工作中存在的问题与个人考核相挂钩。(4)、加强职工业务技能培训,提高医疗服务质量。
医院医疗工作的提高是与全员医务工作者的努力实力不开的,所以加强医务工作者各方面的综合素质的培训和提高是前提,为此,我院将加强职工综合业务素质提高为突破口。根据卫生局培训要求今年计划选送4名医务人员到上级不同级别医院进行半年以上的脱产进修学习。通过培训,掌握临床常见技能的操作,为患者提供合理、简便、满意的医疗服务。为防止学习流于形式,结合卫生院绩效奖惩制度将学习效果及在临床中的应用情况纳入绩效工资考核,真正体现公平竞争,多劳多的,少劳少得的绩效考核制度。
4、提高医务人员综合素质,加强医德医风建设。
进一步加强职工的思想教育,认真学习医务工作者道德规范,利用每周星期一政治学习和每天晨会时间加强医务工作人员道德素质修养。针对部分医务人员工作期间存在不穿工作服、不佩带工作证、脱岗、聊天、精神萎靡不振等问题。采取强力措施,规范医务人员工作行为,确保工作人员以昂扬的工作状态投入到医疗工作当中去。
5、管理加强医院管理,解决工作作风方面存在的问题。解决部分工作人员工作敷衍了事、抓工作浅尝辄止、工作作风漂浮的问题和工作得过且过、进取心、责任感、主动性不强的问题,使
干部职工进一步增强工作责任感、紧迫感、危机感和服务意识,改进服务方式,改善医患关系,使群众对医疗机构的作风满意度明显提高。重点改变部分科室负责人思想观念陈旧、因循守旧、四平八稳、不思进取、组织管理能力弱的问题。解决部分医务人员工作无目标、无上进心,干工作丢三拉四,敷衍了事,背后搬弄是非,不利于同志之间团结,败坏良好的医院工作氛围。
加强管理提高个人素质修养,进一步强化各人与各人,科室与科室之间的协调,加强职工之间的团结,树立集体主义观念,发挥团队团结精神。树立科学发展理念,增强开拓创新意识,弘扬敢闯敢干风气,以好的作风带院风、促医风、树新风,形成良好的医疗氛围。
6、加强医院卫生环境整治,为患者提供良好的就医环境。我院为进一步改变医院卫生环境,各科室和各人划分卫生区域,采取日清扫、周大扫、月评比并通报等检查形式,对卫生死角等存在的情况,利用业余时间搞好医院后面卫生死角的清理,使医院的环境面貌有很大的改变。
通过此次医疗卫生专项整改活动的实施,我院根据存在的问题和整改措施认真完善医疗卫生各方面工作,全面促进和提升医疗服务卫生,严防医疗差错事故和纠纷发生,为群众提供安全、放心的医疗环境,树立医疗行业新风气。
篇7:医疗质量安全示范乡镇卫生院
索引号: 002645443-02-2012-0051 生成时间: 2012-06-25 发布机构: 丽水市卫生局
丽卫„2012‟152号
关于开展创建丽水市“医疗质量安全示范
乡镇卫生院”活动的通知
各县(市、区)卫生局,丽水经济开发区卫生局:
乡镇卫生院由于受人员、设备、场地等限制,医疗质量管理意识相对薄弱,医疗安全隐患较为突出。为完善乡镇卫生院服务功能,提升服务能力,确保医疗安全,市卫生局决定开展创建丽水市“医疗质量安全示范乡镇卫生院”活动,现将有关事项通知如下:
一、创建范围
全市各乡镇中心卫生院,争取每个县(市、区)有2所乡镇中心卫生院达标。
二、创建条件
1.依法执业。《医疗机构执业许可证》按时校验,无超范围执业、无非卫生技术人员从事诊疗活动、无私自采供血活动、无违规采购或使用假冒伪劣药品行为。无违反《传染病防治法》,造成严重后果行为。无未取得《母婴保健技术服务技术许可证》,开展相关母婴保健技术。
2.医疗安全。近2年未发生定性为完全责任的一级(或二级)医疗事故、及违反新农合政策事件。
3.重大事件。近2年未发生严重职务犯罪或严重违纪事件、群体性事件。4.指令性任务。及时完成卫生行政部门下达的指令性、公益性任务。
5.按照《丽水市“医疗质量安全示范乡镇卫生院”评估标准》评价,总得分率达到80%以上。
三、创建评比方法
丽水市“医疗质量安全示范乡镇卫生院”的创建采取申报评审制。2012年11月前,各乡镇中心卫生院对照创建条件进行自查,自查达标后向核发《医疗机构执业许可证》的卫生局提出申请。2012年12月前,县(市、区)卫生局对各申请单位统一组织考核后,将达到评估标准的,向市卫生局推荐并提出书面评估申请。2013年1月,市卫生局组织专家对申报单位进行现场评审。评审合格的乡镇中心卫生院,经公示无异议的,由市卫生局予以命名表彰。
四、几点要求
1.创建丽水市“医疗质量安全示范乡镇卫生院”是深化医药卫生体制改革,加强乡镇卫生院建设与管理,提高综合服务能力的基础工程。各地卫生局要加强领导,周密部署,强化指导,积极组织创建活动。
2.各地卫生局要加强对乡镇卫生院管理人员的培训,建立健全医疗质量控制体系,完善管理制度,加强医疗核心制度、病历书写、处方管理和合理用药、院感知识、麻醉药品管理等培训,在培训的基础上建立规范的管理制度,提高管理意识,消除安全隐患。
3.各乡镇中心卫生院要从保障人民群众身体健康的高度出发,按照创建要求,突出重点,标本兼治,不断强化“以人为本”的服务理念,以病人为中心,通过创建活动,全面提高乡镇中心卫生院医疗服务质量、公共卫生服务质量和服务环境及医护人员的职业道德素质水平。
附件:丽水市“医疗质量安全示范乡镇卫生院”评估标准
二○一二年六月二十五日
丽卫[2012]152号关于开展创建丽水市“医疗质量安全示范乡镇卫生院”活动的通知.ceb
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篇8:医疗安全卫生监督
为了更加安全地使用医疗设备,保障医院医疗诊断治疗的安全,本刊“质控与安全”栏目面向全国读作者征稿。 该栏目主要是介绍医疗设备计量和质量控制工作的现状,探讨医疗设备使用中的安全问题,研究医疗设备质量控制的检测方法。 论文格式参照本刊稿约,请保证文章版权的独立性,严禁抄袭,文责自负,请勿一稿多投。欢迎向该栏目投稿,优秀稿件的出版周期将大大缩短。
注:凡来稿请务必在稿件开头注明作者通讯地址、邮编以及联系电话和E-mail,以便我们及时与您联系。
篇9:医疗安全卫生监督
国内外推动物联网技术在医疗领域应用的政策环境
全球主要发达国家十分关注物联网技术在医疗领域的信息化建设。2004年2月,美国FDA采取大量实际行动促进RFID的实施与推广,通过立法,加强RFID技术在药物在运输、销售、防伪、追踪体系的应用。2004年,日本信息通信产业的主管机关总务省(MIC)提出2006~2010年间IT发展任务“u-Japan战略”。该战略的目的之一就是希望通过信息技术的高度有效应用,促进医疗系统的改革,解决高龄少子化社会的医疗福利等问题。2006年,韩国确立了u-Korea战略,其中提到要建立无所不在的智能型社会,让民众在医疗领域可以随时随地享有智慧服务。2008年底,IBM进一步提出了“智慧的医疗”概念,设想把物联网技术充分应用到医疗领域中,实现医疗的信息互联、共享协作、临床创新、诊断科学以及公共卫生预防等,并认为物联网技术在整合的医疗平台、电子健康档案系统都将有广泛的应用。2009年10月,欧盟委员会以政策文件的形式对外发布了物联网战略,提出要让欧洲在基于互联网的智能基础设施发展上领先全球,除了通过ICT研发计划投资4亿欧元,启动90多个研发项目提高网络智能化水平外,于2011年~2013年间每年新增2亿欧元进一步加强研发力度,同时拿出3亿欧元专款,支持物联网相关公私合作短期项目建设,其中也包括医疗项目。
我国政府也十分关注物联网技术在医疗领域的应用。2008年,国家出台了《卫生系统十一五IC卡应用发展规划》,提出加强医疗行业与银行等相关部门、行业的联合,推进医疗领域的“一卡通”产品应用,扩大IC卡的医疗服务范围,建立RFID医疗卫生监督与追溯体系,推进医疗信息系统建设,加快推进IC卡与RFID电子标签的应用试点与推广工作。2009年4月6日,中共中央、国务院发布了《关于深化医药卫生体制改革的意见》。为了保证医改的成功,3年内各级政府将投入8500亿元,加大卫生系统信息化建设的推进力度,尤其是RFID技术的应用推广。2009年5月23日,卫生部首次召开了卫生领域RFID应用大会,围绕医疗器械设备管理,药品、血液、卫生材料等领域的RFID应用展开了广泛的交流讨论。在《卫生信息化发展纲要》中,IC卡和RFID技术被列入卫生部信息化建设总体方案之中。卫生部提出要加强IC卡和RFID技术在医疗保健、公共卫生、药品、血液、卫生材料、医疗器械的生产、配送、防伪、追溯等方面的应用,要进一步推进个人大容量智能卡在医疗领域的应用。目前,相关部门正在加快制定IC卡医疗信息标准、格式标准、容量标准,积极推进IC卡的区域化应用,开展异地就医刷卡结算,实现医疗信息区域共享等。
物联网技术在医疗卫生领域的应用
国际电信联盟(ITU)把射频识别技术(RFID)、传感器技术、纳米技术、智能嵌入技术视为物联网发展过程中的关键技术。其中,RFID是物联网的构建基础和核心。中科院软件研究所孙利民提出我国应该着重发展以下关键技术:包括物体标识、体系架构、通信和网络、安全和隐私、服务发现和搜索、软硬件、能量获取和存储、设备微型小型化、标准。在医疗卫生领域,物联网的主要应用技术在于物资管理可视化技术、医疗信息数字化技术、医疗过程数字化技术三个方面。
医疗器械与药品的监控管理
借助物资管理的可视化技术,可以实现医疗器械与药品的生产、配送、防伪、追溯,避免公共医疗安全问题,实现医疗器械与药品从科研、生产、流动到使用过程的全方位实时监控。
传统的RFID技术被广泛应用在资产管理和设备追踪的应用中,人们希望通过立法加强该技术在药品追踪与设备追踪方面的应用。根据世界卫生组织的报道,全球假药比例已经超过10%,销售额超过320亿元,中国药学会有关数据显示,我们每年至少有20万人死于用错药与用药不当,有11%~26%的不合格用药人数,以及10%左右的用药失误病例。因此,RFID技术在对药品与设备进行跟踪监测、整顿规范医药用品市场中起到重要作用。根据“全球保健和医药应用市场”的报告,2011年的RFID在保健和医药应用市场中的收入将增长到23.188亿美元,年复合增长率将达到29.9%。其中,药品追踪市场的年复合增长率将接近32.8%,医疗设备追踪市场的年复合增长率会达到28.9%。
具体来说,物联网技术在物资管理领域的应用方向有以下几个方面:
——医疗设备与药品防伪。RFID标签依附在产品上的身份标识具有唯一性,难以复制,可以起到查询信息和防伪打假的作用,将是假冒伪劣产品一个非常重要的查处措施。例如,把药品信息传送到公共数据库中,患者或医院可以将标签的内容和数据库中的记录进行核对,方便地识别假冒药品。
——全程实时监控。药品从科研、生产、流通到使用整个过程中,RFID标签都可进行全方位的监控。特别是出厂的时候,在产品自行自动包装时,安装在生产线的读取器可以自动识别每个药品的信息,传输到数据库,流通的过程中可以随时记录中间信息,实施全线监控。通过药品运送及储存环境条件监控,可达成运送及环境条件监控,确保药品品质。当出现问题时,也可以根据药品名称、品种、产地、批次及生产、加工、运输、存储、销售等信息,实施全程追溯。
——医疗垃圾信息管理。通过实现不同医院、运输公司的合作,借助RFID技术建立一个可追踪的医疗垃圾追踪系统,实现对医疗垃圾运送到处理厂的全程跟踪,避免医疗垃圾的非法处理。目前,日本已经展开了这方面的研究,并取得了较好的效果。
(二)数字化医院
物联网在医疗信息管理等方面具有广阔的应用前景。目前医院对医疗信息管理的需求主要集中在以下几个方面:身份识别、样品识别、病案识别。其中,身份识别主要包括病人的身份识别、医生的身份识别,样品识别包括药品识别、医疗器械识别、化验品识别等,病案识别包括病况识别、体征识别等。具体应用分为以下几个方面:
——病患信息管理。病人的家族病史、既往病史、各种检查、治疗记录、药物过敏等电子健康档案,可以为医生制定治疗方案提供帮助;医生和护士可以做到对病患生命体征、治疗化疗等实时监测信息,杜绝用错药、打错针等现象,自动提醒护士进行发药、巡查等工作。
——医疗急救管理。在伤员较多、无法取得家属联系、危重病患等特殊情况下,借助RFID技术的可靠、高效的信息储存和检验方法,快速实现病人身份确认,确定其姓名、年龄、血型、紧急联系电话、既往病史、家属等有关详细资料,完成入院登记手续,为急救病患争取了治疗的宝贵时间。目前该技术在美国Wellford hall治疗中心已经得到应用。
——药品存储。将RFID技术应用在药品的存储、使用、检核流程中,简化人工与纸本记录处理,防止缺货及方便药品召回,避免类似的药品名称、剂量与剂型之间发生混淆,强化药品管理,确保药品供给及时、准备。
——血液信息管理。将RFID技术应用到血液管理中,能够有效避免条形码容量小的弊端,可以实现非接触式识别,减少血液污染,实现多目标识别,提高数据采集效率。
——药品制剂防误。通过在取药、配药过程中加入防误机制,在处方开立、调剂、护理给药、病人用药、药效追踪、药品库存管理、药品供货商进货、保存期限及保存环境条件等环节实现对药品制剂的信息化管理,确认病患使用制剂之种类、记录病人使用流向及保存批号等,避免用药疏失,病患用药安全。
——医疗器械与药品追溯。通过准确记录物品和患者身份,包括产品使用环节的基本信息、不良事件所涉及的特定产品信息、可能发生同样质量问题产品的地区、问题产品所涉及的患者、尚未使用的问题产品位置等信息,追溯到不良产品及相关病患,控制所有未投入使用的医疗器械与药品,为事故处理提供有力支持。我国于2007年首先试验建立了植入性医疗器械与患者直接关联的追溯系统,系统使用GSI标准标识医疗器械,并在上海地区的医院广泛应用。
——信息共享互联。通过医疗信息和记录的共享互联,整合并形成一个发达的综合医疗网络。一方面经过授权的医生可以翻查病人的病历、患史、治疗措施和保险明细,患者也可以自主选择或更换医生、医院;另一方面支持乡镇、社区医院在信息上与中心医院实现无缝对接,能攻实时地获取专家建议、安排转诊和接受培训等。
——新生儿防盗系统。将大型综合医院的妇产科或妇儿医院的母婴识别管理、婴儿防盗管理、通道权限相结合,防止外来人员随意进出,为婴儿采用一种切实可靠防止抱错的保护。
——报警系统。通过对医院医疗器械与病人的实时监控与跟踪,帮助病人发出紧急求救信号,防止病人私自出走,防止贵重器件毁损或被盗,保护温度敏感药品和实验室样本。
(三)远程医疗监护
远程医疗监护,主要是利用物联网技术,构建以患者为中心,基于危急重病患的远程会诊和持续监护服务体系。远程医疗监护技术的设计初衷是为了减少患者进医院和诊所的次数。根据美国疾病控制中心(CDC)2005年的报告,大约50%的美国人至少患有一种慢性疾病,他们的治疗费用占全美2万亿医疗支出的3/4以上。除了高额的高科技治疗和手术费用外,医生的例行检查、实验室检测和其他监护服务支出大约有几十亿美元。随着远程医疗技术的进步,高精尖传感器已经能够实现在患者的体域网(body-area)范围内实现有效同信,远程医疗监护的重点也逐步从改善生活方式转变为及时提供救命信息、交流医疗方案。目前有关技术主要包括:专为生物医学信号分析而设计的超低功率DSP、低采样速率/高分辨率的ADC、低功耗/超宽带射频、MEMS能量收集器。
——远程医疗。将农村、社区居民的有关健康信息通过无线和视频方式传送到后方,建立个人医疗档案,提高基层医疗服务质量;允许医生进行虚拟会诊,为基层医院提供大医院大专家的智力支持,将优质医疗资源向基层医疗机构延伸;构建临床案例的远程继续教育服务体系等,提升基层医院医务人员继续教育质量。
——移动医疗。通过监测体温、心跳等一些生命体征,为每个客户建立一个包括该人体重、胆固醇含量、脂肪含量、蛋白质含量等信息的身体状况,实时分析人体健康状况,并将生理指标数据反馈到社区、护理人或相关医疗单位,及时为客户提供饮食调整、医疗保健方面的建议,也可以为医院、研究院提供科研数据。
总之,物联网技术在医疗卫生领域的应用前景和范围非常广阔,也将进一步推动物联网产业的发展,但是应用成本较高、技术标准不统一、隐私权保护难度大、服务企业竞争力较弱等问题,仍严重制约着产业的发展。这些问题的顺利解决,才能进一步推动物联网产业的大发展,才能迎来惠及全社会的“智慧医疗”。
篇10:医疗安全卫生监督
安全管理、综合治理
责 任 状
单位:石桥驿镇卫生院 二0一一年 一月
医疗质量与医疗安全管理责任状
依据区卫生局关于医疗质量与安全管理责任制的精神,进一步规范和加强我院医疗质量与医疗安全管理,特制定如下医疗质量与医疗安全目标:
一、责任目标内容1、2、巩固和发展过去一年卫生工作的成果,保持无医疗事故纠纷。认真开展乡镇卫生院管理年活动,认真学习,优化服务,加强管理,每月都进行一次医疗质量、医疗安全的综合检查,有文字记录并对发现的问题进行及时整改,同时上报卫生局备案。
3、严格落实卫生技术人员执业准入制度,对在职人员督促自学、培训,考试与持证上岗,禁止非专业人员在核心岗位上岗,严格执行上级规定的新设备、新技术、新项目报批准制度。
4、及时依法准确的处理医疗争议,加强医疗差错事故防范,确保医疗安全,落实医疗质量“一票否决”制度。
5、严格层次管理,院科室医务人员要层层签定责任状,按各级各类人员职责,并兑现奖罚。
6、由院长和妇幼保健保专职人员为第一责任人,联合相关医疗、医技科室负责人,坚决杜绝非法流产、接生、无证分娩、非法鉴定胎儿性别、非法摘取宫被节育器、出具和提供假计生证明等现象的发生,确保无计划外生育。认真作好流动人口的婚育证明的登记和查验。
二、奖罚措施
1、卫生局年终检查评分达90分以上者给予奖励,80分至89分不奖不惩,79分以下(含79分)给予一定的经济处罚,负有责任者不评先评优。
2、凡出现医疗事故的医务人员包括整个科室均实行“一票否决”其经济赔偿责任外,年奖应均视情扣除。
社会治安综合治理目标管理责任状
为维护社会政治稳定,根据省、市、区、镇关于社会治安综合治理目标管理责任制提出的工作任务和要求,特制定本社会治安综合治理目标管理责任状。
一、认真落实社会治安法人责任制,加强普法教育。
二、按照“看好自己的门;管好自己的人;办好自己的事”的“三自”方针,认真抓好本单位的内部综治工作,确保本单位干部职工中和办公区、医疗区、宿舍区内无刑事案件、无治安案件、无火灾、无不稳定事件、无事故,按“属地管理”的原则,积极参与属地综治委及驻地村、小组组织的治安防范和安全创建等活动。
三、与有关部门配合,同时作好公共卫生工作,当好后勤工作。做个好公民,对见义勇为、抢险救灾和重大安全生产事故的人员抢救治疗工作。
石桥驿镇卫生院卫生院
石桥驿镇卫生院岗位责任人:
篇11:医疗安全卫生监督
实 施 方 案
为进一步加强医院安全管理,提高医疗质量,保障医疗安全,根据《钟祥市“百日医疗安全”活动实施方案》,结合我院实际,决定在本镇范围内开展以“强化责任、留住生命”为主题的百日医疗安全活动,特制定本度方案。
一、指导思想
坚持以人为本,以病人为中心,促进我院深入查找医疗安全隐患,提高医疗安全意识,改进医疗安全管理,提高医疗质量,努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。
二、活动目标
通过开展“百日医疗安全”活动,达到“规范医疗行为,提高医疗服务质量,强化安全意识,构建和谐医患关系”的目标。
三、活动主题
在全镇范围内开展以“强化责任、留住生命”为主题的百日医疗安全活动。
四、活动内容
(一)开展医疗安全教育,提高医疗安全意识。加强对医务人员医疗质量和安全教育,提高全院医务人员医疗风险、安全责任意识,组织全员学习《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国献血法》和《医师外出会诊暂行规定》等法律法规。
(二)认真落实医疗质量核心制度。建立健全并落实首诊医师负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与病历管理制度、交接班制度、技术准入制度、医师外出会诊制度等,健全并落实人员岗位责任制、诊疗技术规范、医疗质量督导检查制度和医患沟通制度。
(三)贯彻实施《医疗技术临床应用管理办法》,严格医疗技术管理。建立健全本单位医疗技术临床应用管理的相关规章制度,建立医疗技术管理档案。同时建立手术分级管理制度,制定具体实施细则和管理办法,对医师的专业技术能力进行审核并通过后,方可授予相应措施的手术权限,并实施动态管理。
(四)贯彻实施《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》,积极推进临床合理用药。认真执行处方点评制度,对处方实施动态监测及超常预警,对不合理用药及时予以干预。要按照《抗菌药物临床应用指导原则》的规定,建立健全抗菌药物分级管理制度,明确各级医师使用抗菌药物的处方权限,切实采取措施推进合理用药工作。严格控制I类切口手术预防用药,进一步加强围手术抗菌药物预防性应用的管理。建立健全毒、麻、精、放等特殊药品的安全管理制度并认真落实。
(五)贯彻落实《医院感染管理办法》和相关技术规范,加强重点部门、重点环节的医院感染控制工作,有效预防和控制医院感染。
(六)制定重大医疗过失行为和医疗事故防范预案,及时报告、分析、处理重大医疗过失和医疗事故。
(七)严格执行卫生部《医疗机构病历管理规定》、《处方管理办法》,并按照《湖北省医疗机构病历书写规范(2008年版)》,完成病历书写培训工作。组织开展病历书写评比活动,对病历书写字迹潦草,涂改、刮擦病历的进行严厉处罚,对病历书写不及时、谈话签字不到位、科内病历质控走形式等现象的要通报,采取有效措施整改到位。
五、实施步骤
根据全市统一安排,我院分三阶段组织实施:
(一)动员部署阶段(2009年6月25日—2009年6月30日)
1、层层召开动员会,讨论制定“百日医疗安全”活动实施方案,明确“百日医疗安全”活动工作目标和工作内容。
2、根据实施方案部署,详细安排我院“百日医疗安全”活动。
(二)组织实施阶段(2009年7月1日—2009年9月30日)
1、按照“百日医疗安全”活动工作目标和工作内容,结合实际,制订实施方案。
2、结合实际,对照方案要求和《医院管理评价指南(2008年版)》和省卫生厅《2008—2009年“以病人为中心”医院安全百日专项检查活动方案》,有计划、有步骤地开展全面自查,提出各项改进措施,并狠抓落实,逐步实现“百日医疗安全”活动确定的各项目标。
3、认真全面开展自查自纠,要重视内涵建设,从人才、技术、管理方面入手,完善各项规章制度,建立健全内部医疗质量管理和控制体系。同时加大对重点部门、重点区域、重点环节和重点人员的管理、检查力度,对医疗技术、医疗服务、建筑、设备、设施、危险物品及要害部门中的安全隐患进行了全面梳理排查,发现问题及时整改,消除安全隐患,防范医疗事故,杜绝医疗差错。
(三)总结交流阶段(2009年10月1日—2009年10月10日)
认真总结经验,建立健全医疗质量、医疗安全管理的长效机制,随时迎接市局检查。
六、组织领导
为切实抓好“百日医疗安全”活动,我院成立了领导小组及工作专班: 组 长:李传清
副组长:朱泽民、刘凤鸣、施晓峰
成 员:王理全、舒长征、陈华清、殷建春、刘海燕、幸平、史睿荣、张成香
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