护理安全隐患发生的因素及对策

关键词：医患日益医疗护理

随着社会的发展, 医疗水平的不断提高, 现代医疗护理工作日趋复杂, 患者维权意识日益增加, 医患之间的矛盾日益突出, 护理纠纷随之增多, 护理安全隐患也日益严峻, 如何消除护理安全隐患是摆在我们每一个护理人员面前的问题, 也是衡量医院管理水平高低的标准。

1 护理安全隐患的分析

1.1 法律意识淡漠, 风险意识不强

护士在工作中只重视解决病人的健康问题, 而忽视潜在的法律问题, 在护理行为中缺乏自我保护意识, 忽视证据的收集和管理, 不重视护理病历的书写, 往往存在着干的多, 记的少的现象。为医疗事故、护理纠纷埋下隐患。

1.2 服务态度欠佳, 责任心不强

护士缺乏对患者及家属的理解, 不顾及服务态度, 忽视患者心理需求, 观察病情不仔细, 护理操作时不能严格执行“三查十对”制度, 对危重患者抢救缺乏判断与临场应变能力, 达不到患者的期望和要求, 为医院护理纠纷留下了隐患。

1.3 服务意识不到位, 未履行告知制度

在患者入院、治疗过程中、患者出院时未履行告知义务, 如没有如实告知患者病情, 接受治疗护理的目的, 有关治疗用药情况的副作用, 没有履行签字手续及未告知应承担风险等, 对一些医疗纠纷埋下了不利伏笔。

1.4 护士职业的特殊性

护士在很多时候是1人值班, 许多护理行为只有护士和病人参与, 所有的谈话和操作不可能都叫病人签字, 护理操作有许多环节是在治疗室内进行, 病人和家属对期间的操作可以质疑, 护士夜间巡视病房虽有记录但没有旁证。

2 对策

2.1 规范护理行为, 健全制度, 重视在职护士的法律教育, 在继

续教育中广泛开展法律知识的宣传教育, 通过法律教育, 引导护士学法、懂法、知法, 依法行医, 严格执行规章制度, 让护士认识到违法的后果, 加强责任感, 使护士懂得自己该做什么, 如何去做, 从而维护了病人和自己的利益。

2.2 加强在职人员的培训

认真培训护理人员专业理论和专业技术, 作到六“不可”。即不可随意简化操作程序, 不可存有丝毫的侥幸心理, 不可忽视三查十对, 不可凭主观经验和估计行事, 不可忽视操作中的病情观察, 不可延误治疗病人。加强新理论、新技术的培训及相关知识的培训, 努力提高护士的服务意识[2]。

2.3 加强护患沟通交流, 不断增强服务意识, 加强责任心, 护士

在工作中, 要学会换位思考, 努力满足病人的合理要求, 重视对患者家属的心理安慰, 认真倾听病人的意见, 用通俗易懂的语言, 耐心回答患者提出的疑问, 不能敷衍搪塞, 认真执行一日清单制度, 主动讲解收费标准, 对病人及家属的合理要求要及时为他们排忧解难, 解决问题的过程和患者沟通的过程也是取得病人信任的关键时期。

2.4 规范护理记录的书写, 保证护理记录的质量, 护理记录是

住院病人医疗文件记录中的一个重要组成部分, 它记载着病人治疗护理的全过程, 反映了病人病情的演变, 对确保病人的安全是有重要的法律效应[3], 其内容书写必须做到客观、真实、及时、完整、合理, 写你所做的, 做你所写的, 观察其效果, 记录其结果。2.5保证护理人员的休息, 随时注意调节护理人员的心理状态, 在班次安排上, 应保持新老护士搭配, 防止因为工作量大或护士年轻, 处理问题经验不足, 而造成病人对护理工作的意见和纠纷。

总之, 在护理服务过程中, 存在一些护理缺陷再所难免, 只要找出存在的护理安全隐患, 加强护患沟通, 提高业务技术水平, 不断提高法律意识, 用法律规范护理行为, 在防范上下功夫, 就能减少或杜绝因护理安全隐患而造成的纠纷, 努力将不安全隐患消灭在萌芽中, 不断提高护理工作质量, 使病人对护理服务的满意度不断提高。

摘要：护理安全是指患者在接受护理的全过程中, 不发生法律和法规的规章制度允许范围以外的心理、机体和结构功能上的损害障碍、缺陷或死亡[1], 结合临床工作, 分析护理安全的诸多隐患及管理对策, 健全和完善各项护理安全质量控制管理工作, 规范工作流程, 排除隐患, 最大限度地消除了护理不安全性, 切实为患者提供安全、方便、放心、满意的优质服务。

关键词：护理安全,隐患,对策