银医一卡通系统

关键词： 银医 服务半径 门诊量 延安

银医一卡通系统（精选六篇）

银医一卡通系统 篇1

1 总体设计思路

银医一卡通系统总体设计框架如图1所示, 系统的总体结口由两部分组成。

1.1 银医一卡通平台与HISLIS系统接口交互

银医系统与HIS通信一般采用Web Service请求-应答模式通信方式, 由HIS公司根据需求提供接口文档, 以及在现场联合实施时提供接口服务。其业务特点主要是完成自助设备上自助发卡、挂号、缴费查询、自助打印等业务功能。通过接口从HIS取数据, 也通过接口将业务数据保存到HIS。

1.2 银医一卡通平台与银行通过MIS-POS前置接口交互

银医系统相关银行交易, 由MIS-POS厂商按照需求给出接口文档, 以及在现场联合实施时有开发人员配合测试, 接口需支持金融IC卡。接口方式采用动态库调用方式。其业务主要完成银行卡余额查询、转账消费等及冲值功能。

2 银医一卡通主要功能[4]

银医一卡通的主要功能是发卡、挂号、预约挂号, 医生就诊后的缴费、充值, 相关的检查、化验单打印, 及相关查询服务[5,6]。其就诊流程图如图2所示:

2.1 自助发卡

首次就诊人员, 可在自助设备上办理就诊卡。客户凭二代身份证在发卡自助上实名制发卡, 发卡的过程中需要预收卡押金 (金额医院定) , 用户在自助设备上插入50元或100元人民币, 部分金额作为押金, 剩余金额充到诊疗预存金账户。目前暂定自助机上只允许收取50元与100元面值。办理成功后, 自助将发出一张已在医院系统注册过的就诊卡。就诊人员拿到卡后, 就可以按照医院就诊流程就诊, 节省就诊时间。

2.2 诊疗卡自助充值

客户在自助设备上给诊疗预交金账户充值。支持有两种方式:一种通过现金充值 (50元或100元面值纸币) , 另一种通过银联转账 (POS) 充值。如果在自助上扣费过程中预存金账户不足时, 客户可以选择自助或者人工窗口充值。

2.3 自助挂号

在自助设备上凭就诊卡实现自助挂号, 挂号费用通过诊疗预存金账户扣除。用户在界面上当日挂号, 界面返回可选科室;用户点具体科室, 界面返回科室下对应的医师以及简介、价格 (专家也包含其中) , 用户选定某一医师挂号。如果客户要退号到人工窗口办理[7]。

2.4 自助缴费

在自助设备上用户凭诊疗卡实现自助缴费。首先用户刷诊疗卡后, 选择界面的缴费功能, 界面上显示用户的代缴费信息 (包括缴费项目, 缴费金额) , 用户选择缴费的项目后使用诊疗预存金账户进行缴费。为人性化考虑, 用户可以对缴费项目进行选择性缴费, 也就是非强制缴费, 但对于药品要么一个处方下的药品全选, 要么全不选 (维持医院处方的严谨性) 。缴费成功后, 按处方打印凭条。

2.5 自助查询

可以对诊疗卡信息查询, 消费明细查询, 就诊历史查询, 住院信息及清单查询。

2.6 自助打印

患者凭诊疗卡在打印工作站上可以自助打印检验单和检查单 (A5纸大小) , 也可以查询住院清单, 并可以进行住院一日清单打印 (A4纸大小) 。

3“银医一卡通”应用效果[7]

3.1 实现了以病人为中心的医疗活动

一卡通最大的好处是为了病人, 病人在整个就诊活动中, 始终处于主导地位, 医院为病人提供了“一条龙”的服务, 同时缩短了病人的就诊时间。病人来我院就诊, 免费办张卡, 就相当于免费为自己建一份永久保存的电子档案, 病人以后在我院就诊的所有信息都将长期保存, 不管过多少年, 病人都可以随时打印、查询以住在我院的就诊信息, 使患者对我们医院的消费和对自己的诊断做到心中有数。

3.2 提高了经济效益和社会效益

该系统采用了医院统一结算模式, 提高了工作效率和设备的利用率, 降低了医院运行成本, 防止了处方外流, 提高了医院的经济效益。同时简化了就诊流程, 消除了“三长一短”现象, 不用排队挂号而直接就医, 不要排队划价就可以直接取药, 不用重复缴费而直接可以检查, 让病人在轻松、有序和愉快的环境下接受服务, 缩短病人就医时间, 促进病人的满意度的提高[8]。

3.3 提高了医务人员的工作效率

采用一卡通的新型模式, 持卡病人卡内存储有病人姓名、年龄、性别、住址等基本信息, 大夫只需要轻轻一刷, 就可以直接调用, 而无需向病人询问, 医生也可以查看病人以住的就诊信息, 在相同的时间内可以接诊更多的病人, 减轻了医务工作人员的工作强度, 提高了医务人员的工作效率。

3.4 提高医院的服务质量、服务效率

通过银医一卡通系统的建设, 促进了我院数字化建设的步伐, 提高了各个行业之间的信息资源的共享及利用率, 推动了医疗信息管理系统的不断前进, 提高了我院的核心竞争力和信息化建设水平, 完善了电子支付体系, 拓宽了银行业务在卫生系统的发展和应用。

4 存在的问题

4.1 宣传力度不够, 解释工作不到位

由于宣传力度不够, 解释工作不到位, 使部分医务工作者和患者对系统理解不全面, 认识不够, 导致不能充分利用一卡通的优势。由于规范了就诊流程, 堵塞了多年来因管理体制不完善而造成的漏费, 触动了少数人的经济利益, 所以他们在宣传和解释方面有不同程度的抵触。

4.2 医务工作人员的培训是一个循序渐近的过程

医务工作人员由于年龄的差距, 计算水平参差不齐, 所以医务工作人员的培训将是一个重点。要做到人人过关, 个个熟练, 医务工作人员的培训将是一个循序渐近的过程。

4.3 系统功能的不完善

由于系统在使用过程中存在的问题, 软件公司不能及时解决, 所以得不到医务工作人员和患者的认可, 因此要积极地解决医务工作人员和患者提出的需求, 使系统在使用的过程中更加完善, 更好地服务于医务人员和患者。

5 结语

使用一卡通后, 彻底改变了传统的就诊模式, 解决门诊就医中“三长一短”的情况, 提高门诊的运行效率, 方便患者就诊。但要积极解决在运行过程中存在的问题, 使一卡通真正服务于患者和医务工作人员, 具有极大的推广和应用价值。

摘要：目的:解决门诊就医中“三长一短”的情况, 提高门诊的运行效率, 方便患者就诊。方法:将银医一卡通系统与医院现现有HIS系统相结合, 实现交换数据, 共享信息。结果:银医一卡通系统实施, 优化了患者在医院门诊就诊流程, 简化了门诊支付手续, 提高了工作效率。结论:银医一卡通系统实施, 提高了医院的工作效率, 为患者提供了方便就诊, 优质的服务。

关键词：银医一卡通,自助服务,就诊流程

参考文献

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[7]林庆贤, 刘震宇, 等.“银医一卡通”门诊就医模式实践与分析.2012, 19 (4) .92-93.

医院一卡通系统简介 篇2

北京海邦力合信息技术有限公司结合医院的具体需求，设计了就诊一卡通排队叫号系统。系统由实名就诊一卡通发卡子系统、挂号排队子系统、分诊排队子系统、特检排队子系统以及取药排队子系统组成。

其中，实名就诊一卡通发卡子系统通过对身份证的识别，发放就诊卡，记录病人就诊信息，并保存到发卡系统后台数据库；

挂号排队子系统通过识别就诊卡，完成就诊病人排队号码的发放，此排队号码全院通行，系统所涉及的各排队环节按照此号码呼叫病人就诊；

分诊排队子系统通过识别就诊卡，安排病人排入相应队列等待呼叫；

特检排队子系统通过识别就诊卡，安排病人排入相应队列等待呼叫；

取药排队子系统通过识别就诊卡，安排病人排队等待呼叫，系统与医院药房配药系统相关数据配对后完成呼叫；

医院一卡通系统方案

2010-09-18 15:31:46 作者：海峡医界网 来源： 浏览次数：134

1．项目背景

信息化是现代化医院发展的必然要求。但是在现阶段，医院的信息化之路除了考虑先进性外，还要同时兼顾医院的财务承受能力，因此必须先选择投入不大，但能直接并大范围提高管理效率、降低管理成本的信息化系统。

国内外的实践证明，医院智能一卡通管理系统正是这样一种应该优先发展的系统。一卡通系统既满足医院现代化管理的需要，又满足员工、病人、照看病人的亲属以及其它访客的多种需求，其电子管理功能块将使医院实现电子化管理，提高工作效率，加强院务管理；其电子认证功能将使大家享受“一卡在手，通行全院”的便利；其电子钱包功能更会使到整个××医院拥有一个“真正无现金的医院”，这是未来现代化医院的趋势。

为了给住院病员提供更好的服务，提高的工作效率，我公司通过对各类医院大量深入的考察，开发了以计算机管理分析软件为依托，IC卡技术为手段的先进的住院病员医院系统，该系统符合医院的实际情况，简化了现有的操作流程、加强了过程控制管理，全面

解决数据采集及汇总、分单采购、仓库发料、制作配料、送餐核对、餐费结算，以及仓库管理、营养分析等，为主管部门提供科学数据分析，使医院服务和膳食供应管理达到一个新的高度。

2.“医院一卡通”系统的卡片描述

2.1定义

智能卡是由医院发行的具有院务管理功能的卡片。卡片的发行对象为所有员工、病人、病人亲属及其它访客。

2.2卡片说明

智能卡是一种非接触式IC芯片塑料卡。由于它与传统的银行卡的大小一样，而非接触式IC芯片又封装在塑料内部，所以从外观上不能辨别IC芯片的存在。卡片除预先印刷有发卡单位的资料外，还在发卡时印刷了员工的照片、编号、卡号、姓名和部门名称等持卡人的个人资料，因而智能卡在院内可作为身份证明使用。

2.3 卡片功能

身分认证持卡人在医院内活动，出入各种场所，使用各项设施，进行身份认证与信息管理，主要包括：

(1)个人基本信息管理，功能如员工证、病人证；

(2)功能如出入证，主要用于员工通道、隔离病房以及重要医疗室、办公室、实验室、药房、材料间和仓库等；

(3)其他。

电子钱包

持卡人在医院内进行非现金交易，与院方形成各种支付关系，通过电子钱包进行结算，主要包括：

(1)饭堂消费，功能如就餐卡，主要针对员工和照看病人的亲属；

(2)定餐消费，功能如订餐卡，主要针对行动不方便的病人、不能离开岗位的医务人员；

(3)院内各种缴费（如挂号），功能如缴费卡；

(4)院内其他代收代付。

2.4智能卡的发行和管理

智能卡的发行工作由医院相关部门（如人事部门或者专门的发卡中心）完成。主要内容包括与智能卡相关的批量开户、预制卡、印制卡片，卡片个人化、卡片发放等部分。院方收集持卡人的个人资料和照片，录入到电脑数据库，即可批量制卡。

智能卡的管理工作由医院相关部门（如人事部门或者专门的发卡中心）完成。智能卡的事故包括卡挂失、补发、重发、销户、吞卡处理等项目。

3.“医院一卡通”系统的功能描述

3.1概述

“医院一卡通”是智能卡在医院的应用，它涵盖员工、病人等各种持卡人在医院工作生活的方方面面，包括人员信息管理、饭堂就餐、病人定餐、院内缴费和查询管理等，既是持卡人信息管理的载体，也是医院后勤服务的重要设施。由于它和医院的日常管理和生活息息相关，相比其他管理信息系统，“医院一卡通”建设的成功，更能直接体现医院优越的管理素质，更能让员工、病人、病人亲属和外来访客们感受到贴心的关怀。

3.2功能描述

（1）中心管理模块

中心管理模块是系统的管理中心，包含资源管理、卡管理、系统管理、密钥管理四个子模块。

资源管理子模块是系统中用户资料、权限管理和设备管理的资源总控，分为三部分：人员资料管理、权限管理。

人员资料管理：包括系统涉及的所有用户，包括用户（医院员工、病人、病人亲属、其他驻院人员）、操作员、系统管理员等所有相关人员细文字信息。

权限管理：针对不同级别和不同部门的管理人员和技术人员赋予不同类型的权限，并配以相应的登陆密码，使得每个人的管理权利和责任都区分明确，操作有据可查。

卡管理子模块对系统中用户卡、临时卡、操作员卡所有应用从发行到回收整个生命流程进行统一管理，它包括预发卡（印刷、分配卡号等预处理）、发卡（发行卡的应用类型，包括电子钱包）、挂失、解挂、回收卡、补发卡操作员卡管理。

系统管理子模块提供系统初始化、系统参数设置、机具密码设置、卡密码设置、操作日志、数据库设置等功能，完成对全系统的维护工作。

密钥管理子模块管理系统中的根密钥、机具设备密钥、用户卡密钥的生成、发放、更新、存储、应用和销毁工作。

（2）医疗管理模块

本系统用于院内与收费相关的办公流程。智能卡作为持卡人在院内就诊的电子钱包和身份认证载体。持卡人在前台刷卡确认身份，缴纳挂号费、注射费、取药缴费、每天缴纳用药费等操作进行统一的流程管理，使医院成为一个干净的无现金场所。通过数据接口可以和现有的医保系统对接。

（3）消费/缴费管理模块

对于外来车辆停放计费、饭堂就餐消费以及其它缴费项目，利用智能卡的电子钱包功能可以取代现金交易，增加医院环境的整洁度、资金管理的安全性以及工作流程的方便性。医院内各个消费点的消费数据通过前置通讯服务器统一上传到中心资料服务器进行统一

处理，每个消费终端都可以独立的进行消费扣费操作，也可以转换成进行实时通讯的消费系统。

（4）订餐管理模块

针对行动不方便的病人和不能离开岗位的医务人员，配餐人员持手持终端到病房和工作间，病人和医务人员根据菜谱进行订餐，并进行刷卡扣费。配餐人员持手持机到工作室将相关数据下载到订餐管理系统（电脑）上，并打印一份送至饭堂。饭堂人员根据订单配送餐。订餐模式减少了医院内不必要的行动，也减少了病菌传播的根源，同时使用IC卡每日每餐结算的方式也减轻了医院的财务压力，并使资金流更加透明，提高了工作效率，极大的方便了医院的管理。

（5）资金中心管理模块

存款取款子模块主要用于对医院财务处对智能卡的电子钱包进行现金充值功能，包括个人充值和团体充值，用于院内的消费、缴费等。另外，该模块还可以进行“取款”或者“无卡取款”等特殊操作。

清算管理子模块提供包括数据更正、数据平衡、数据备份、数据整理、财务结算、自动转账、资料汇总、统计分析、消费查询等功能，并对“医院一卡通”系统涉及的所有费用进行统一结算和划账。

补贴管理子模块主要用于医院财务处将补贴加入员工智能卡的电子钱包中，以进行院内消费。包括个人充值和团体充值。

从整个医院的资金管理流程来看，利用智能卡的电子钱包功能，改变了医院以往的“先消费后还款（记帐式）”的资金运作模式，变成了“先交款后消费”，这对于医院的资金平衡、流动性以及安全性管理产生了极为正面的影响。

（6）查询管理模块

银医一卡通在医院的初步应用 篇3

【关键词】银医一卡通；应用

泸州医学院附属医院为综合性三级甲等公立医院，门急诊大楼建筑面积约40000平方米，2015年1—12月，日门诊量为6800-7400人次。门急诊大楼共设立38个收费窗口，收费工作人员共计47人。随着医疗病人对医院技术水平要求的提高，门诊就医病患不断增多。一方面使门诊收费人员工作量不断加大，压力增加；另一方面加大了就医病患的看病难度，使得挂号、收费、取药排队时间增长。在这种就诊压力下，优化就医流程，提高病患就医效率和满意度，解决门诊就医问题迫在眉睫。

在门急诊收费需求下，医院与中国工商银行、中国建设银行两家银行共同合作引进了47台“银医一卡通”自助服务终端机，门急诊大楼共七层，其中一楼大厅投放“银医一卡通”自助终端机35台，其他各楼层平均投放2台“银医一卡通”自助终端机。在门急诊“银医一卡通”自助终端机2015年的应用和取得一定的效果和好评后，2016年拓展应用到了住院结算收费。

一、“银医一卡通”自助终端机的使用

医院现已开通了门诊自助挂号，门诊自助缴费以及门诊就医自助信息查询三个功能

1.自助挂号功能

就医病人可以运用“银医一卡通”自助服务终端机进行预约挂号。

选择身份证、就诊卡、医保卡进行预约挂号，例如选择身份证进行预约挂号→按机器图示将二代身份证平方在身份证感应区，系统将读取用户个人信息→选择科室，如果科室有子科室的，需进一步选择子科室→选择医生→确定就诊时间，如果是分时号源，须进一步选择就诊时间→确定就诊信息→用银行卡进行支付→支付成功，请按时取号就诊，如需退号，请提前一天到窗口或预约网站提交退费申请。

2.门诊自助缴费

就医病人在就诊完后进行缴费检查或取藥，可以通过自助服务终端机进行缴费。

感应区放入就诊卡或医保卡，选取“缴费”，选择医嘱信息，点击“查看明细”，可以查阅遗嘱明细，点击“缴费”，插入银行“借记卡”进行支付，确认“缴费”，支付成功退出取卡，出票口拿取缴费票据。

3.门诊就医信息查询

就医病人可以通过自助服务终端机查询医院信息（医院规模、布局，特色，地理位置等），医院专家信息，病人还可以通过就诊卡或医保卡查看就医历史信息，方便患者了解医院慨况、医院特色专科、门诊坐诊信息及自己的健康信息。

二、医院 “银医一卡通”自助终端机的应用

1.调研数据来源

从财务管理软件系统调取2015年1—12月门诊 “银医一卡通”自助服务终端机使用笔数及金额，具体使用情况见下表：

2.结果

2015年1—7月门诊“银医一卡通”自助服务终端机使用率及收入都基本成稳定的增长趋势，患者使用自助服务终端机的依从性增高。虽然使用门诊“银医一卡通”自助服务终端机的收入占门诊总收入比例也是逐渐增长，但是总体占比偏低。2015年1—7月自助服务终端机和人工服务使用平均比率为7：100，107人患者中只有7人会主动的使用自助服务终端机，相对医院门诊量，自助服务终端机的使用率偏低。2015年8月后实行分级诊疗后门诊人次相对减少；加上门诊收费人员的增加，就医病患更愿意在人工窗口缴费，所以8月呈现“银医一卡通”自助服务终端机使用率急剧下降的趋势。

三、展望医院 “银医一卡通”自助服务终端机的进一步应用

医院“银医一卡通”自助服务终端机一定程度上替代了人工收费窗口，为医院的医疗服务做出了显著的贡献。所以在医院使用“银医一卡通”自助服务终端机初见成效，为了更发挥自助机的功能，与银行协作又进一步开通了门诊自助预存费、门诊自助退费、住院自助缴费、住院信息查询四项功能。

门诊自助预存费，就医病患可以用银行“借记卡”或现金存入对就诊卡预充值，挂号或缴费时可以直接从就诊卡中扣除。

门诊自助退费，患者就诊完成后，就诊卡内的预存费可以随时退款，退还的的资金直接转入绑定的“借记卡”中，若要退还现金，需在“自助服务终端机专窗”人工进行办理。

住院自助缴费，住院病人可以通过插入银行“借记卡”在“银医一卡通”自助服务终端机选择住院缴费功能，输入住院病人住院号后进行缴费。住院缴费资金较门诊缴费涉及金额更大，运用自助缴费功能后更方便病患和保证资金的安全。

住院信息查询，住院病人可以通过自助服务终端机，输入病患住院号查询，可以查询住院病人每日清单，让病人消费的明白，医的清楚。

四、结束语

门诊是病患第一接触的工作站，其就医环境和服务质量都代表了医院的社会形象。门诊初步取得的成效为以后其他功能的应用奠定了基础。“银医一卡通”自助服务终端机的使用给医院和病人都带来巨大的变化 。自助服务终端机集合了各项资源，实现了业务、财务和信息流程的协同，优化了信息流、物流和资金流的业务流程，集成了业务数据和财务数据，优化了就医流程，提高了医院的管理水平。提升了医院的服务形象，提高了医院整体的营运效率。 不仅方便了患者就医，也分流了人工窗口的工作，减小了医院工作人员的工作压力。随着医院信息化的普及和便捷，“银医一卡通”自助服务终端机在医院中的使用比重将会越来越大。

参考文献：

[1]于振华，等.医院医疗自助信息服务平台建设的实践和体会[J].中国数字医学，2011，11：77-79.

银医一卡通系统的设计和应用 篇4

我院是一所三级甲等综合性医院,承担着延安和周边地区500多万人口的医疗保健工作,年门诊量约100多万人次,挂号、就诊、收费、取药等环节经常出现排长队现象,浪费了大量的时间,不少群众反映看病难,传统的诊疗模式已不能满足医院长远发展的需要。为优化患者就医流程,减少排队时间,彻底解决医院“三长一短”问题,提升医院整体服务水平,我院和中国银行联合推行门诊银医一卡通系统,真正实现医院看病划价、交费零等候。

2 门诊银医一卡通系统的概念及目的

银医一卡通是指中国银行的业务系统与医院的信息化系统通过技术上的连接,实现数据的交换、信息的共享。利用中行的借记卡作为患者医疗信息的主要载体,扩展就诊卡的功能,在患者就医的过程中减少现金的流通,增加缴费途径。

患者凭中银诊疗卡在医院进行就诊,可在自助设备或人工窗口快速办理签约、挂号、就诊、缴费、打印等一系列就医流程,并且可直接在就诊室、检查室、药房等费用发生地直接缴费结算,无需再次前往自助设备或人工窗口,从而大大缓解了排队压力,达到了优化就医流程、方便患者、提高医院整体运作效率的目的[1]。

3 设计思路

为了尽可能保留医院现有信息管理系统和工作流程,降低医院系统的改造成本,节约资金,同时保证数据的高安全性和业务的可扩展性。银医一卡通系统将由医院HIS与银行系统2个部分组成,其业务特点是传统医疗信息管理功能在医院HIS实现,支付结算功能在银行系统实现。为提高系统的安全性和数据交换的效率,HIS与银行系统通过VPN专线对接[2],外加防火墙。银行方面将1台前置机放置在我院的中心机房中,连接到医院支付服务器上,作为医院HIS与银行业务系统数据交换的“桥梁”。银行前置机只认可支付服务器的交易,并且对交易数据进行加密,这样既提高了数据的安全性,又提高了业务的扩展性。医院HIS服务器与支付服务器之间通过Oracle数据库进行连接[3],主要提供患者资料查询、写入、数据同步工作站、操作员身份认证等操作[4],支付服务器与银行前置机之间通过SOCKET协议提供服务,主要提供余额查询、扣费、冲正、卡资料同步等业务。系统结构如图1所示。

4 银医一卡通系统的功能

4.1 建卡、预约挂号

采用中国银行的借记卡作为医院的诊疗卡,以实现实名制开卡。患者凭二代身份证可在医院的自助设备上办理发卡、签约,也可以在中行的营业网点办理[5]。建卡的同时签署免密码金额、单笔消费金额等相关协议并预存一定费用后,中行诊疗卡即可在我院使用。患者可以通过网上银行、电话银行、门诊各病区的自助设备、人工窗口等预约挂号,也可以在医生站直接挂号就诊。门诊流程如图2所示。

4.2 分诊、就诊

患者在门诊医生工作站刷卡就诊,通过医生工作站下载患者档案信息、录入病史、诊断、医嘱等,本科室的治疗费可以直接通过中银诊疗卡刷卡计费。就诊结束后,显示卡内余额以及所需花费。

4.3 查询信息、打印报告单

患者可在医院的自助设备刷取中银诊疗卡随时查询个人每次就诊的记录、诊断信息、医疗消费、检验和检查报告等,同时也可打印各种报告单。

4.4 执行医嘱

银医卡接口模块部署到各医嘱执行点,如门诊治疗室、检验科、医技科室、门诊药房、注射室等。患者可持卡到各医嘱执行点执行医嘱,每个医嘱执行点在划卡计费时有打印收费清单功能。检验单直接在检验科刷卡、计费、打印条形码、标本确认和取样。医技科室通过诊疗卡调入电子医嘱,凭卡对医嘱计费,将计费成功的医嘱转入PACS和B超等系统[6]。药房根据诊疗卡调用处方信息,若计费成功,则处方信息传送至药房信息系统中,随即处方进入药品后台配药流程,在药房窗口显示屏上可以显示该处方的状态。

4.5 充值、退费

患者须确保中银诊疗卡余额充足,若余额不足,可到ATM机、收费处充值,同时也可查询余额。卡内余额,可在门诊收费处和银行各网点退款,也可留在卡中继续使用。

5 应用效果

5.1 提高了医院的服务意识

患者作为一种特殊消费者,是医院服务行业的上帝,银医卡将保存患者全部检查项目和单据,随时可以打印、查询、结算,真正做到了“日清月结”[7],使患者在医院消费做到心中有数。患者可以监督医院的乱收费和“大处方”等现象,促进医务人员服务意识和业务素质向高层次发展。

5.2 增强了医院的竞争力

在市场经济中,医院之间的竞争靠的是服务质量。患者的排队等候时间从5～10 min缩短到1～2 min,提高了就诊效率和患者满意度,从而扩大服务对象和病员来源,增强了医院的竞争力[8]。

5.3 提高了经济效益和社会效益

该系统结束了医院单一的结算模式,简化了收费员操作,提高了工作效率和设备利用率,降低了医院运行成本,提高了医院的经济效益和社会效益。据统计,2010年日门诊3 900人次,年门诊1 163 706人次,同比增加27 016人次,增长了12.7%;出院患者42 242人次,同比增加3 310人次,增长了6.5%;医疗收入7.5亿,增长了25%。

6 结语

银医一卡通系统利用现代信息技术,真正实现了以“患者”为中心的新型就诊模式,大大简化了就医流程,节约了患者就诊时间,使患者享受到院内院外就医一站式服务,提高了工作效率和医疗资源利用效率,提升了医院管理水平和服务质量。为配合新的医疗体制改革,探索未来区域医疗协作一体化提供借鉴。

摘要：目的:提高医院门诊的运行效率,缩短就诊时间,方便患者就诊。方法:利用现有HIS,通过VPN专线与银行系统对接,实现数据的交换,信息的共享。结果:该系统适合大型医院的以“患者”为中心的新型就诊模式,大大简化了就医流程,提高了工作效率和医疗资源利用效率,提升了医院管理水平和服务质量。结论:该系统的成功运行,为未来区域医疗协作一体化提供参考和借鉴。

关键词：银医合作,就诊流程,一卡通

参考文献

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[5]杨雅各.医院门诊流程改造——门诊“银医一卡通”项目方案[J].医学信息,2008,21(10):1 737-1741.

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[7]梁健铭,黎国柱.基于磁卡的医院触摸屏查询系统的设计与应用[J].医学信息,2011,21(5):1 920-1 921.

校园一卡通系统设计论文 篇5

校园一卡通系统不但具有身份认证、消费管理等功能，而且还应该与学校内部的信息管理系统统一起来，使用共同的数据中心平台和数据库，实现与其它信息管理系统的互通。为此，校园一卡通系统的建设应该包含相关的身份认证系统、数据交换系统、综合门户系统、第三方系统接口等内容。系统架构采用三级平台结构：数据中心作为一级平台；银行、财务等各管理中心作为二级平台；各应用系统为三级平台。其中，一级平台是信息共享和数据交换的核心；二级平台实现银行系统、校内卡务管理中心、各终端机的互连互通，完成用户的各种银行业务和信息管理功能；三级平台完成与校园卡相关的各种应用功能。

2校园一卡通系统设计原则

安全性是校园一卡通系统设计过程中应考虑的最重要原则。该原则可以通过技术和管理等方面的手段，保证系统的安全、可靠运行。具体内容包括IC卡、读卡终端、应用服务器等硬件设备，以及数据的网络传输、存储、管理等运行机制。此外，在设计过程中还应密切注意科技的发展，不断采用新的安全标准对系统进行评估，保证系统的安全性需求。开放性是校园一卡通系统设计时需要考虑的另一个重要原则。在设计上应规划出多种不同的标准及非标准的接口，以供如图书管理系统、财务管理系统等第三方应用系统接入，接口规范可以根据学校的需要提供一种或多种，如应用程序动态接口、Web-Service等。

3校园一卡通系统详细设计

3.1数据库平台选择

在数据库平台的选择过程中可以从不同角度来考虑。如考虑到稳定性，可以使用当前性能最为稳定的Oracle10g数据库。如考虑性价比，可以使用性价比较高的SQLServer数据库。操作系统同样也可以从不同角度来考虑。性能稳定的有UNIX，性价比较高的有LINUX，与SQLServer数据库搭配较好的有WindowsServer系列操作系统。

3.2转储数据方案设计

对系统要转储的数据表是否转储、保留天数、转储方式（全量、增量），转储后是否删除原始数据等这些参数进行配置。考虑到学生放假问题，则系统规定原始表至少要保存6个月的数据。转储时间可分为自动设置和手动设置两种。

3.3系统安全体系设计

系统架构采用三级平台结构，涉及到的网络结构类型有多种，如校园网、VLAN虚拟局域网、RS-485总线网等。因此，在设计过程中需要从数据存储、数据通讯、系统密钥、网络访问、应用系统等多方面采取相应的安全措施，保证系统的安全运行。

3.4第三方接入方案

一卡通系统作为数字化校园的重要组成部分，它的主要功能之一就是信息管理。因此，必须为第三方应用软件提供标准、统一的接口。第三方应用软件与一卡通系统对接后，可以实现信息的统一管理、工作的协同进行以及信息的同步处理。对接时可以采用基于TCP/IP网络来传输数据。应用软件可以使用应用服务层、Web-Service层提供的多种接口实现，如数据库视图映射、协议通讯包、Web-Service应用、传统DLL接口、卡操作接口等。

3.5系统运行结构设计

系统运行特点是采用电子钱包的方式，在运行过程中支持的运行模式有两种：脱机模式、联机模式。这种系统运行结构设计方式灵活，可以为移动式收费提供技术支持。设计有终端设备的权限集中控制管理功能，从而保证终端设备在接入时具有相应的合法性。具体实现是通过数据通讯网关，7*24小时不间断地对联机终端设备进行数据采集，从而保证数据的可靠性和安全性。

3.6一卡通系统对突发事件的处理方案

为了使一卡通系统数据库在突然发生故障时，能够在第一时间恢复数据，保证数据的一致性和完整性，在系统设计过程中应充分考虑相关数据容错处理方案。具体实现法可采用诸如中心数据库双机热备、异地数据库NAS备份、二级缓存机制等措施。

4结束语

银医一卡通系统 篇6

一、“银医一卡通”业务功能概况

“银医一卡通”是患者挂号就诊和结算的介质, 具有挂号、缴费、就诊、充值、打印检验单、退费等医疗服务功能, 还具有银行卡的金融结算功能, 患者凭借该卡, 可在院内任意一台自助机完成就诊流程, 省去排队奔波之苦。

(一) 自助签约

患者在自助机插入中国银行卡, 输入密码和手机号码, 验证信息后, 就会进行自动签约, 在2分钟内就可完成签约, 成功后就可以进行挂号、缴费。

(二) 自助办理院内就诊卡及充值

如果患者手中没有中国银行卡, 只持有二代居民身份证, 可以在自助机上自助发卡, 根据本人就医所需金额, 在自助机入钞口放入纸币 (面值为100元、50元、20元、10元均可) 进行充值, 自动打印充值小票, 接下来可以挂号、缴费。

(三) 自助挂号

在自助机上插入卡片 (中国银行卡或院内就诊卡) , 点击挂号, 自主选择专家诊、普通诊, 依次选择所就诊的科室, 确认成功后自动扣费, 并打印挂号凭条, 根据凭条所指引的具体位置及科室, 就可以就医。

(四) 自助缴费

根据医生开具的电子处方, 手持卡片 (中国银行卡或院内就诊卡) 在自助机上选择门诊缴费, 确认成功后自动扣费, 打印缴费凭条, 接下来可以到各科室检查或取药。

(五) 自助查询

系统提供门诊收费清单, 患者可以查询某一个时期门诊消费记录, 并可以查询诊疗卡余额。

(六) 自助打印化验单

无需到检验科取结果, 可以在自助打印机上打印化验单。

(七) 实现预约挂号

挂有中国银行卡患者可以在各银行网点、网银挂出7天内的预约号。挂诊疗卡可在自助机上挂出7天内预约号, 就诊当天在自助机上取号。

(八) 自动对账功能

实现银行业务系统与医院的HIS系统自动对账功能, 每天专人下载对账文件, 若对帐结果不平衡, 则自动生成差错明细文件, 确保了医院资金安全。

二、“银医一卡通”优势

(一) 解决“三长一短”的难题

传统门诊就医流程, 患者排队挂号就诊, 根据医生开具检查单排队缴费, 根据检查结果开药, 患者再次排队缴费, 一般患者需往返诊室、收费窗口且排队等候3次, 才能完成看病流程。实施新模式后, 患者无需排队, 门诊各楼层均设置自助机, 就地可以完成挂号、缴费, 极大的方便了患者。

(二) 改善门诊就诊秩序

传统门诊挂号在收费凭据上无指引, 实施新模式后, 挂号凭条上显示具体就诊位置, 如耳鼻喉科, 三楼7号诊室, 患者不用到处找导医询问, 改善门诊无序的状况。

(三) 诊疗卡 (芯片卡) 可以重复使用, 减少浪费

患者只需办一次诊疗卡, 再次复诊时, 在自助机上可完成挂号、缴费、充值等, 若退卡后可以再次重复给他人使用。原就诊卡 (磁条卡) 只能在人工窗口充值, 并且退卡后不能重复使用。

(四) 增加收费透明度, 减少退费

原收费模式, 退检查费、药费较多, 患者不清楚缴费明细, 只是收费员告诉交费总金额。新模式实施后, 患者在自助机上清楚知道所要缴费明细, 人工窗口缴费后也自动打印缴费明细, 大大增加了患者的满意度。

(五) 减少人力成本

现有门诊收费窗口共计17个, 收费挂号员23个 (三分之二聘用人员) , 新模式实施后, 10台自助机代替人工收费窗口, 只需2-3名收费员指导患者使用, 人工窗口负责办理退费、诊疗卡余额退款、集中打印发票、未带身份证患者办诊疗卡等业务。随着患者量逐渐增多, 无需再增设收费窗口和聘用收费员, 二期项目预计再增设10台自助机, 新模式运行一段时间后, 甚至可以缩减3-5名收费挂号员, 大大降低人力成本。

(六) 降低财务风险, 保证资金安全

新模式实施后, 银行卡消费自动存入我单位账户, 实现收入自动转帐功能, 保证了资金安全。

(七) 实名制就医, 保证患者信息完整

银行卡或诊疗卡完整记录患者所有信息, 减少人工录入姓名、家庭地址等自然信息的环节, 历次就诊信息保存在卡片里, 复诊时医生清楚了解病人病史, 提高了整个就诊工作效率, 避免矛盾纠纷发生。

(八) 汇总打印发票, 减少票据浪费

患者完成整个就医过程后, 改变以往每次收费自动打印发票的模式, 改成一个患者当天消费所有明细出具一张汇总收据, 据统计, 新模式后, 每天减少收据使用达2000张左右。

三、“银医一卡通”项目实施应注意问题

(一) 做好医院HIS、银行系统、自助机厂商数据接口工作

数据传输的正确与否是至关重要的, 需要三家工程师准确无误的数据衔接, 特别是在收费、银行卡退费方面反复测试, 达到医院账户及患者资金安全。

(二) 与院内各部门沟通协调好

门诊部每天按时安排医生出诊表, 并录入电脑, 保证各医生按时出诊, 信息科重新安排门诊叫号系统, 医务科、检验科、药剂科等科室正确读卡器。

(三) 安装三合一读卡器

有些患者还是依赖人工收费窗口, 为了保证这类患者快速交费, 各收费挂号窗口安装集读取身份证、诊疗卡、银行卡功能为一体的读卡器, 人工窗口无需手工录入自然信息, 只需点读身份证, 就可以绑定自然信息进行发卡, 减少手工录入环节。各医技、医生诊室、药房等均需安装读卡器, 保证一卡在手, 全院畅通无阻。

(四) 更换打印机

新模式自助机机为热敏打印机 (纸宽为80毫米) , 原收费窗口打印机是针式打印机 (EPSON LQ 300K纸宽为320毫米) , 为了保证收费凭条一致性, 均换成热敏机, 提高了打印速度, 减少打印票据时间, 节约纸张。

(五) 做好培训工作

对收费窗口、导医、医生、护士进行系统培训, 收费人员尤为重要, 从办卡、挂号、缴费、退费等方面实例培训, 必须人人过关, 人人知晓, 才能保证系统正常运行。

(六) 做好宣传工作

医院在门诊大厅显著位置进行宣传, 银行也必须通过报纸、电视台、网络等进行广泛宣传, 提高社会知晓率。

四、结语

“银医一卡通”实施后, 我院窗口服务的人力成本大大缩减, 极大方便门诊患者就医, 进一步提升了患者满意率。医生工作站无须打印门诊处方、检验检查申请单、病历等, 避免浪费打印机、耗材、纸张, 真正做到无纸化就医门诊, 整个就医流程做到通畅、高效、环保、节约。下一步与银行进一步合作, 增设住院患者预交金自助缴费机, 不出疗区就能交纳住院费, 为患者提供更优质、方便、快捷的就医流程。

传统就医模式需多次排队缴费和大量现金操作, 基于“银医一卡通”模式, 将就医卡与银行相互关联, 无需大量现金操作, 提高患者就医的安全性, 缩短就医排队时间, 是一种最优化的就医模式。随着医改事业的逐步推进, 人民对医疗服务的要求也越来越高, 多渠道、便捷性银医互联模式的建立, 优化就医流程, 是未来医院使用自助服务系统的社会发展趋势。

摘要：医院通过引进“银医一卡通”就诊模式, 减少患者等待时间, 实现自主挂号、缴费, 减少医院人力成本, 降低资金风险, 取得了良好社会效益和经济效益。

关键词：银医一卡通,就医流程,资金安全

参考文献

[1]钟文明, 石继伟, 吴智娟等.全面无纸化在门诊信息化建设中的应用效果评价[J].中国医院管理2013, (7) .