患者安全教育管理

关键词: 缺陷 患者 护理 管理

患者安全教育管理(精选8篇)

篇1:患者安全教育管理

患者安全管理

在患者接受护理的全过程中,不发生法律和法定规章的制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡称为护理安全。它包括了一切护理缺陷和一切不安全的隐患,涉及参与护理活动的每个人员及各个环节。从广义的角度和现代护理管理的发展来看,还应包括护士的执业安全,即护士在执业的过程中不发生允许范围与限度以外不良因素的影响和损害。为保证患者及护理人员的身心健康,对患者及护理人员可能产生伤害的各种不安全因素进行识别、评估并采取有效控制措施的过程称为护理安全管理。它包括患者安全管理和护理人员职业防护。是护理质量管理的重要内容,同时也是医院安全管理的一部分。下面主要谈患者安全管理。1 患者安全问题

患者安全问题包括:(1)意外伤害:跌倒、坠床、烫伤、误伤。(2)用药(血)安全问题:给错药、输错血,药物不良反应、过敏反应及毒性反应,无皮试结果进行注射,输液外渗及坏死等。(3)手术安全问题:麻醉意外、患者错误、部位错误、术式错误。(4)各种并发症:长期卧床患者褥疮、深静脉血栓形成、废用性萎缩、院内感染。(5)环境及食品污染。(6)患方行为问题:不遵医行为、自杀。2 患者安全隐患

2.1 护士的法律意识和自我保护意识淡薄

部分护士法律意识、风险意识不强,“慎独”修养差,工作作风不严谨,不能充分认识到护理工作的每一个环节都存在着法律问题,在工作中责任心不强,玩忽职守而导致患者死亡、残疾或因服务态度差,不严格执行医疗护理规章制度及技术操作规程而引发护理不安全事例;在非抢救患者时执行口头医嘱;护理文件记录不规范,内容不全面,用词不准确,特别是危重患者的记录重点不突出,提前记录或记录不及时,涂改和编造记录,随便同意患者外出或离院,又不做任何记录;缺乏证据意识,忽视证据的收集和管理。一旦出现纠纷,护理人员便处于不利的诉讼地位。这些以低年资护士表现得最为突出。

2.2 部分护士综合知识水平低

一方面,随着科学技术的进步和发展,新技术、新项目的引进和创新,医疗、护理技术含量不断增高,复杂程度及风险加大。部分护理人员不重视业务学习及技术培训,业务知识缺乏,技术水平低,工作效率不高,尤其是在抢救危重患者或工作繁忙时更是手忙脚乱,不知所措,造成患者及家属不信任感和恐慌,给护理安全带来隐患;另一方面,部分护士缺乏人文与社会科学等方面的知识,角色转变困难,满足不了患者身心护理需求,在与患者的沟通交流中,技巧缺乏、言语不当,患者及家属的不满,甚至引起医疗纠纷。张敏调查显示:65%的护理纠纷是由于护士语言使用不当所引起的。

2.3 护理职业的特殊性致举证困难

护士在很多时候是一人值班,许多护理行为只有护士和患者参与,而所有的谈话和操作不可能都叫患者签字或知情;另外护理操作有许多环节是在治疗室内进行,患者和家属对此期间的操作可以质疑;护士夜间巡视病房虽有记录,但没有旁证等均可致举证困难。

2.4 环境、药物、设备安全因素

住院环境、基础设施、安全防护不到位,可造成患者医院感染、食品污染、坠床或跌倒、褥疮、失窃;药物配伍禁忌,给药途径或剂量不当,仪器设备使用及管理不到位;地面湿滑使患者摔倒,病床无扶栏致坠床,呼叫系统故障延误抢救等均可导致医疗护理纠纷的发生。

2.5 质量管理体系不健全

质量管理制度不完善,监控不力、业务培训不到位、人员安排不合理等都是造成护理安全隐患。管理层不重视各种制度的建立健全,约束力不够,对患者存在的安全隐患预见性差;护理人员配置不合理,护士超负荷繁重劳动,造成护理人员身心疲惫,注意力不集中,工作责任心不强,服务不到位,环节质量无法控制,语言、行为不当或过失,及护士无证上岗等都将影响护理安全。3 管理对策

3.1 重视在职护士的法律及安全知识教育及加强“慎独”修养

广泛开展法制及安全教育,增强护理人员的护理安全及法律意识,使每位护士都能充分认识到护理工作的每一个环节均存在护理安全问题,树立“质量就是生命”的观念。通过法制教育,引导护士学法、懂法、知法,认识到违法的后果;加强责任感,严格执行规章制度;懂得自己该做什么,如何去做,才能很好地维护患者和自己的权益;加强“慎独”修养,不可凭主观经验行事,忽视病情观察。不可存在丝毫侥幸心理,随意简化任何程序,忽视每一查每一对。

3.2 提高护士的整体素质

管理层要对护理人员定期进行三基理论考试和操作考核,不断强化理论知识和操作技能;要有计划地组织学习心理、人文、社会科学知识,提高与患者的沟通能力;鼓励护士参加多种形式的继续教育,拓宽知识面,获取国内外的新知识、新动态、新观念;要对护理人员各方面的成长进行动态观察。

3.3 合理配置人力资源,改善超负荷工作状态

护理管理者要根据各科室的具体情况,合理配置人力资源,对排班模式进行尝试性改革。可根据不同时段工作量的变化合理安排人力,对中午班、夜班、医疗高峰、突发事件发生、危重患者的抢救实行动态排班制,要用多种方法解决护士超负荷劳动情况。

3.4 建立护理安全监督机制

建立以护理部-科室护士长-科室安全员组成的三级护理安全监控网络体系,护理部每月不定期随机抽查各项规章制度落实及护理质量达标情况;每月召开一次护士长例会,对存在的护理质量及安全隐患进行分析,提出整改措施,警示全体人员。3.5 创建护理安全管理制度和护理服务的证据系统,建立完善的风险预警机制

针对医院护理安全质量方面存在的隐患,要结合医院实际工作,制订《护理安全防范事故措施》、《护理质量控制标准》、《医嘱查对制度》、《消毒隔离制度》、《值班交接班制度》,规范工作流程的各个环节;对一些关键性、创伤性的护理操作,建立风险告知制度,将操作、处置活动中可能出现的问题告知患者及家属,以取得配合,并要求在有关记录上签名以示知情同意,重要的告知内容要在护理记录中体现; 质控小组要加大监控力度,发现问题及时纠正处理,加强夜间查房工作,有系统地观察护士自律性;对危重、特殊观察处置者及特殊场所挂警示标识提示患者及家属,如防跌倒、防烫伤、输氧装置“四防”,置各种药物过敏标识于醒目处,提示护士注意。

3.6 规范护理文书书写,建立良好的签字制度

护理记录必须全面、真实、完整、及时、准确、具体,不可漏记重要内容,相互间应衔接紧密,不可有空缺及涂改;入院评估一定要注重客观事实;医嘱与护士执行时间要吻合;医疗与护理记录应保持一致,当发现不一致时,应主动找医生核实。护理部应定时与不定期检查,发现问题及时纠正,以提高护理文书质量。有专家提出,对各种侵入性操作,不管患者是否愿意都要在有关记录上签名。凡做过敏试验一律由患者认可后签字,以示知情同意,并作为医疗纠纷发生时的书证;另外还应特别提出,要记录患者拒绝接受的治疗与护理及嘱咐患者的内容,要记录你所做的,做你所记的。3.7 抓好关键环节

加强对重点员工(新上岗、进修实习、工作责任心不强、能力低人员)、重点部门(手术室、ICU、急诊室、产房、消毒供应中心等)、重点环节(患者交接及识别、药物管理、管道护理、褥疮护理等)、重点时段(单线班、节假日、实习后期、工作繁忙或空闲时)、重点患者(危重、大手术、情绪异常、无陪护患者)的管理。

3.8 构建“安全文化”氛围,建立良好的医护、护患关系

构建“安全文化”氛围就是将希波格拉底格言:“无损于患者为先”整合到组织的每一个单元、注入每一个操作规范中,即将“安全”提升到最优先的地位。安全文化将文化所有的内涵向以安全为目的方向推进的一种统一的组织行为。它畅通了护理缺陷的上报途径,使被动的事后分析护理差错的模式转变为主动汇报潜在隐患,有利于尽早发现护理不安全因素。理想的医护关系是:“交流-协作-互补”性。限制口头医嘱,特殊情况下执行时,护士应先复述,确认无误后再执行。在医疗市场竞争日趋激烈的今天,护理安全质量是患者选择就医的标准之一。抓好护理人员的安全教育,排除隐患,是医院工作质量水平提高的前提。因此,对护理工作的每一个环节都应进行严密监控,用科学管理的手段和现代质量管理方法,使患者安全管理制度化、标准化、规范化,以推动护理安全管理工作的不断完善,为患者提供放心、满意的全程优质服务

篇2:患者安全教育管理

一、患者身份识别制度

1.为保证医疗安全,来院就诊的每位患者必须如实填写门诊病历和住院病历首页上的身份信息。

2.门、急诊患者的身份识别:门、急诊护士在对患者进行评估时需核对患者姓名、年龄、性别、病历号等基本信息。

3.住院患者身份识别

(1)入院患者到达病区时,接诊护士应核对科室、患者姓名、住院号、性别、年龄、诊断、报销类别等信息是否与患者就诊卡、住院证上的信息相符。

(2)建立和执行住院患者手腕带标识管理制度。

(3)所有住院患者必须佩戴手腕带作为身份识别标志及诊疗操作前查对依据。腕带上标注医院名称、科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号。佩戴手腕带时填入的识别信息必须经两人核对,若损坏更新,同样须经两人核对。

(4)佩戴手腕带前,应仔细核对患者信息。要求患者陈述自己的姓名;对无法沟通的患者,应请在场的家属证实患者的身份。

(5)在对患者实施任何检查、诊疗操作前或转运患者前应核对手腕带信息,并让患者自己陈述姓名,确认患者身份。

(6)若手术中需取下手腕带,术后应与患者病历一同带出手术室,巡回护士应与接患者护士交接清楚,确认患者身份后立即重新佩戴。

4.转接和交接班时认真识别患者身份,对病区内患者转床、转科或对产妇、新生儿、手术、ICU、急诊、无名、儿童、意识不清、语言交流障碍、使用镇静药物等重点患者,均要识别和核对患者身份,严格执行查对制度,由转诊医师和护士同接诊医师和护士与患者(家属)或受委托人核对。

5.操作前和辅助检查前识别:医务人员在操作前要按照规章制度对患者进行查对和识别。至少同时使用两种方法识别患者身份,禁止仅以床号作为识别的唯一依据。标本采集、输血、输液、给药时由护士或医技人员核对患者身份。行心电图、B超、胸片、CT、MRI、病理检查等辅助检查时,由辅助科医技人员及护送的工作人员共同核对患者身份。

6.高危诊疗活动前识别:在对患者进行介入检查治疗术、胃肠镜检查、血液透析等诊疗活动前由操作医师、护士与患者(家属)或受委托人进行核对。

二、腕带标识管理制度

1.急诊抢救室和留观、住院患者必须佩戴手腕带,作为各项诊疗操作前识别患者身份的标识。

2.腕带上标注医院名称、科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号。如无家属患者有意识障碍、精神异常或智障等,可暂取名填写无名氏后加住院号,如无名氏+住院号。

3.患者入病房时病区护士认真核对患者信息后填写手腕带,佩戴于患者左手腕,核对方法:

(1)一般情况下由护士与患者共同核对;

(2)特殊情况(意识障碍、感觉器官功能障碍及无行为能力等)有家属陪护的,由护士与家属或患者委托授权人共同核对;无家属陪护的,由两名当班医护人员共同核对。

4.腕带一般佩戴在患者的左手腕上,如病情禁忌,则依次佩戴在右手腕、左脚踝、右脚踝上。若有遗失或损坏,及时更新。

5.女性患者佩戴粉红色手腕带,男性患者佩戴蓝色手腕带。新生儿出生后,女婴佩戴婴儿粉红色手腕带,男婴佩戴婴儿蓝色手腕带。

6.按操作规范给患者佩戴腕带,垫1-2指按紧搭扣,松紧适宜,防止扭曲;注意患者佩戴腕带部位皮肤完整,手部血运良好,每班检查患者腕带皮肤情况。

7.出院时去除手腕带,转科患者须经双人核对后重新更换手腕带,以确保患者标识准确。

8.将使用腕带识别工作纳入科室护理质控检查项目中。

三、标本采集管理制度

1.护士应掌握各种标本的正确采集方法。2.采集标本严格遵照医嘱执行。3.严格执行查对制度,医嘱和检查单逐项核对无误后,方可执行。

4.认真核对化验单内容,包括科室、姓名、年龄、性别、床号、住院号(门诊号)以及检验项目等。

5.根据检验项目正确选择标本容器,如空白试管、抗凝管等;检查容器有无破损、裂痕;容器标签上注明患者科室、床号、姓名等。

6.标本采集时护士携带检验单再次核对患者身份、检验项目、标本采集量以及标本容器是否吻合,严格执行查对。

7.输血、配血抽取标本时,必须两人核对后抽取并在输血申请单上签名。8.不得在输液的同侧肢体或中心静脉管道采血,以免血液被稀释或输入的液体影响测定结果。

9.标本采集后及时查对送检,送检过程避免振荡。10.建立《标本送检登记本》,由接收部门人员签字确认。

四、患者术前确认制度

1.建立《手术患者安全交接记录单》,详细记录科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号、诊断、手术日期、皮肤情况等。

2.术前病房护士与手术室人员再次检查患者皮肤准备情况,核对患者腕带信息无误后,签好《手术患者安全交接记录单》,由手术室人员陪同患者,携带病历、《手术患者安全交接记录单》、药品及术中所需物品,将患者接入手术室。

3.手术室护士查对患者腕带信息、手术名称、手术部位标识、皮肤情况、病历、术中所需物品、药品无误后,在《手术患者安全交接记录单》上签字确认,并将患者送人指定手术间。

4.巡回护士与麻醉医师再次查对患者腕带信息、病历、手术部位。

5.手术医师、麻醉医师、巡回护士三者共同查对无误后,在《手术安全核查表》上签字,方可开始手术。

五、患者安全转运制度

1.转运前:(1)病情评估:对病情进行正确的评估是整个流程的基础。(2)解释:告知患者、通知家属,联系转往科室或相关检查科室。(3)备齐用物:转运工具、病历、X片、CT片、MRI片等,根据病情备急救药品器械及其他物品。

(4)搬运患者到轮椅或平车前后,应妥善处理动静脉管路,固定引流装置。(5)重点:导管安全原则,确保通畅、妥善固定、标识在位、防止感染。2.转运中:(1)注意保暖。

(2)密切监测各项生命指征(始终站在患者头侧)。(3)保证生命支持设备工作稳定。(4)转运过程中患者头部始终处于高位。(5)保证各种管路固定可靠。(6)防止患者发生意外损伤。(7)做好心理护理。3.转运后交接:

(1)确认患者身份:腕带、病历、患者本人或家属。(2)确保患者安全转移至病床上。(3)评估生命体征。

(4)交接患者存在的关键问题。

(5)交接各种管道:静脉置管(外周静脉、深静脉)、其他管道(胃管、尿管、引流管等)。

(6)皮肤情况:伤口、压疮。

(7)用药情况:药物过敏史、抗生素的使用等。(8)物品:(X片、CT片、MRI片、病历等)。

(9)床边交接完毕后,需双方护士共同填写《住院患者安全转运护理交接记录单》,确认无误后签名。

六、患者交接管理制度 为有效防止医疗护理过失,消除安全隐患,提高医疗护理服务质量,保障医疗护理安全,特制定本制度。

1.建立临床科室之间患者交接管理规范和流程,由接送医务人员跟患者或家属核对识别,并做好交接和识别记录。

2.建立急诊与病房、急诊与ICU、急诊与手术室之间的患者交接管理规范和流程,由接送医务人员与患者或家属核对识别,并做好交接和识别记录。3.建立手术与病房或ICU之间的患者交接管理规范和流程,由手术医师术前核对好患者身份后由麻醉师、护士核对,确定好身份和手术部位并书面记录后方可行手术。术后由麻醉师、护士与ICU医生、护士交接患者并核实身份,并做好记录。

4.建立产房与病房、产房与新生儿病房之间的患者交接管理规范和流程,由医师、护士、助产士产前产后对患者进行识别和交接,做好记录。

附1:临床科室之间患者交接管理规范和流程

1.根据转科医嘱,评估患者,填写《住院患者安全转运护理交接记录单》,电话通知转入科室,详细登记患者信息。2.接收科室备好床位和物品。

3.转出科室医护人员陪同,并携病历资料将患者护送到接收科室,负责途中安全,不能间断治疗和抢救。

4.转出科室与接收科室人员共同查对患者信息和病历资料,无误后签名确认,同时交接患者病情、皮肤和治疗等;接收科室重新填写腕带信息,戴于患者手腕上。

附2:急诊科与病房之间患者交接管理规范和流程

1.急诊患者需住院治疗时,护士根据住院证信息,电话与相关科室联系,并告知入院患者的姓名、性别、年龄、诊断,简要的病情与护理措施。

2.接收科室接到电话后,立即通知值班医生,并做好接待准备,根据患者情况准备好床单位及抢救用物(心电监护仪、吸氧装置、吸引装置等)并检查设备的性能状况,主动迎接检查患者。

3.急诊科详细记录《急诊患者安全转运护理交接记录单》。

4.急诊科医务人员陪同并携带病历资料将患者护送到相关科室,负责途中患者安全,确保治疗和抢救的连续性。

5.急诊科医务人员与接收科室医务人员交接患者门诊病历及相关资料,交接患者姓名、性别、年龄、诊断、简要病史及病情,包括神志、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压、初步处理情况,做好药物及物品交接。查对无误后在《急诊患者安全转运护理交接记录单》上双方签名确认。

6.接收科室填写患者腕带信息,戴与患者手腕上。

附3:急诊科与ICU之间患者交接管理规范和流程

1.急诊科护士接到患者入住ICU的通知后,立即电话通知ICU护士做好迎接新患者的准备,并告知新入住患者的姓名、性别、年龄、诊断、简要病情。

2.ICU护士接到电话通知后立即通知值班医生并告知患者的基本情况,根据病情准备好床单位和抢救用物(心电监护仪、吸氧装置、吸痰装置、呼吸机、气管插管、除颤仪等)。

3.急诊科详细记录《急诊患者安全转运护理交接记录单》。

4.急诊科医务人员与ICU医务人员交接患者门诊病历及相关资料,交接患者姓名、性别、年龄、诊断、简要病史及病情,包括神志、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压、初步处理情况,做好药物及物品交接。查对无误后在《急诊患者安全转运护理交接记录单》上双方签名确认。

5.患者进入ICU时,需两位医务人员同时接收患者。患者如需要使用呼吸机时,应一人接呼吸机,一人接心电监护仪,如果只有一人接待时,应先接呼吸机后接心电监护仪,护士立即与值班医生一起积极抢救患者。

附4:急诊科与手术室之间患者交接管理规范和流程

1.急诊科患者需急诊入手术室手术时,由接诊医生直接拨打麻醉科电话,立即开通绿色通道,并告知患者姓名、性别、年龄、诊断、简要病情,以便手术室及相关科室做好准备。

2.急诊科详细记录《手术病人护理交接记录单》。

3.手术室接到电话立即做好手术准备,必要时通知二线班协助抢救。4.需急诊手术的患者由急诊科医护人员共同护送至手术室,并负责途中治疗和抢救。

5.急诊科医务人员与麻醉师、巡回护士交接患者门诊病历及相关资料,交接患者姓名、性别、年龄、诊断、简要病史及病情,包括神志、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压、初步处理情况、所做的检查及结果、目前用药情况、穿刺部位、各种管道、到院时间及皮肤情况。查对无误后在《手术病人护理交接记录单》上雙方簽名確認。

6.麻醉医师、巡回护士核对患者信息、手术部位。

7.手术医师、麻醉医师、巡回护士再次核对患者信息、手术部位(尤其是左右侧),确认无误后在《手术安全核查表》上签字认可。

七、危重患者转运交接制度

1.凡危重、大手术患者转院,必须由医师或护理人员全程陪护。

2.根据转科医嘱,评估患者,填写《住院患者安全转运交接记录单》,电话通知转入科室。

3.保证转运工具性能完好,确保患者在转运过程中的安全,酌情准备应急物品及药品

4.转入科室在接到患者转科通知后,护士立即备好备用床及必需物品。5.患者入科时,护士应主动迎接并妥善安置。

6.认真评估患者,转出、转入双方必须做到六交清:患者治疗要交清、患者病历资料要交清、患者生命体征要交清、患者身上各种管道要交清、患者使用各种仪器要交清、患者皮肤情况要交清。据实填写住院患者安全转运交接记录单,并通知医师诊治患者。

八、危重患者护理规程 1.严格床旁交接班

2.密切观察病情变化:生命体征、意识、瞳孔等变化,做好详细记录。3.准确及时执行医嘱,制定护理计划和抢救措施,备齐抢救药品和物品,随时做好应急准备。

4.保持呼吸道通畅,昏迷患者头偏向一侧,必要时用吸引器吸出呼吸道分泌物。(1)加强基础护理,预防并发症。(2)做好口腔、尿道护理,保持清洁。(3)做好全身皮肤护理,预防发生压疮。

5.眼睑不能闭合的患者应涂红霉素软膏或盖凡士林纱布保护角膜。6.加强营养和水分的补充,给以胃肠内和胃肠外营养;维持出入量平衡。7.保持大小便通畅,如有异常及时通知医师处理。8.保持各管道引流通畅,注意妥善固定、安全放置。

9.注意安全,对意识丧失、谵妄、躁动的患者合理使用保护具防止坠床。

九、特殊、危重患者护理安全管理制度

1.提高护理人员对患者识别的准确性,严格执行查对制度、腕带标识管理制度。2.提高用药的安全性

(1)各病区根据病种需要配备药品,按有关管理制度执行,做到规范、准确、安全、无过期。

(2)使用药物时注意配伍禁忌,用药前应询问患者用药史。过敏史,并做药物过敏试验,实验结果阳性者应告知患者及家属,在临时医嘱单、体温单用红笔标识(+),床头挂上阳性标识。

3.严格执行输液安全管理制度。

4.加强在特殊情况下医护人员的有效沟通,做到正确执行医嘱。科室建立急、危、重症患者检验结果记录本。对接获口头或电话通知的急、危、重患者的重要检查结果时,接获者必须规范、完整记录检验结果、报告人的姓名和电话,并及时告知值班医师。

5.认真落实防跌倒、坠床、烫伤及压疮防范措施,严格执行护理安全管理制度。6.发生跌倒、坠床、烫伤及压疮等不良事件,严格执行护理不良事件管理报告制度。

十、常用医疗仪器设备安全使用制度

1.严格按照各种医疗仪器的操作程序,正确、熟练地使用各种医疗设备,不熟悉仪器性能和操作规程者不得开机。

2.各科室对医疗设备建立《仪器、设备管理登记本》,对使用情况及出现的问题作详细登记。

3.各科室安排专人负责管理各种医疗仪器及日常维护、保养、检查,并做好记录。

4.操作人员在医疗设备使用过程中不得离开工作岗位,发生故障,应立即停机,切断电源,并立即报设备科检修,待故障排除后方可继续使用。

5.工作人员严禁拆装各相关设备,不得私自删除、拷贝、更改设备上各种程序。6.各种医疗设备使用后应按规定顺序关机,及时清洁整理并切断电源、水源、气源,以免发生意外事故,如需连续工作的设备,应做好交接班工作。

7.爱护仪器,不得违章操作,如发生因违章操作造成设备损坏等责任事故,应立即报告科主任、护士长及设备科,并按规定对相关责任人作出相应的处理。

十一、病床、轮椅和平车安全使用制度

1.病床的使用和维护:

(1)医护人员须掌握正确的病床使用方法;

① 推移电动病床时,须拔除电源并将电源线放置在合适的位置。

② 抬高/降低整张病床或局部的高度至极限时,须立即停止操作,以免损坏病床。

(2)病床的高度:

① 除治疗或操作需要外,病床在任何时候都须保持在最低水平。② 除转运状态下,床脚的轮子必须保持上锁状态。(3)床栏的使用: ① 下列患者需常规使用床栏: a.任何原因造成视觉障碍的患者; b.任何意识改变的患者;

c.入院诊断“药物过量或药物中毒”的患者; d.镇静或麻醉恢复阶段的患者; e.躯体/肢体移动障碍的患者; f.儿科患者;

g.活动不便的老年患者。

② 护士须向患者或家属解释使用床栏的目的及必要性,并在护理单上记录床栏使用情况。

③ 如患者或家属拒绝使用床栏,须在护理记录单上注明,必要时由患者或家属签字。

④ 对在使用中发生故障的病床,医护人员及时向设备科提出修理要求,不能及时解决的维修问题,应考虑换床。

⑤ 设备科:

a.定期到使用各科室进行预防性维护; b.及时修理存在使用故障的病床。2.轮椅和平车的使用和维护:

(1)工作人员应正确的使用轮椅和平车。① 新上岗人员须进行相应的培训、考核。② 每次使用前必须检查轮椅和平车的性能。③ 运送患者前应将患者安置合适的体位。④ 转运患者时必须有医护人员陪同。

⑤ 患者坐轮椅时身体不要前倾,以防摔倒,必要时用固定带。⑥ 进电梯时,工作人员先行,以后退方式将轮椅拉入电梯。

⑦平车转运患者时,必须有床栏保护。上下坡时病人头应处于高位。(2)轮椅和平车应存放在指定的固定区域。

(3)对在使用中发生故障的轮椅和平车,及时向设备科提出修理要求。(4)设备科:

篇3:质量管理与患者安全

医疗质量与患者安全是医院管理永恒的课题。本期特别策划邀请中国医院协会信息管理专业委员会、门急诊管理专业委员会、临床检验管理专业委员会以及药事管理专业委员会的相关负责人, 分别从本专委会的角度, 对近年来医疗质量和患者安全方面的相关研究和进展进行阐述, 以期为医院管理工作者提供参考。

王以朋, 北京协和医院副院长, 骨科学教授, 博士生导师。现任中国医院协会医疗质量管理专业委员会主任委员、门急诊管理专业委员会副主任委员, 中华医学会骨与矿盐分会常务委员、骨科学分会委员、骨质疏松学组副组长、脊柱外科学组委员, 北京医学会骨科专业委员会副主任委员、骨质疏松专业委员会副主任委员, 华裔骨科学会脊柱外科学组理事, 国际脊柱畸形矫形研究组 (SDSG) 中国组委员;《中国骨与关节外科》常务编委, 《中华外科杂志》、《临床骨科杂志》编委。

教授

篇4:手术室流程管理与患者安全

手术室的安全管理是指病人在手术室内不给病人造成意外的伤害,根剧不安全因素种类而采取的各种安全措施。手术室作为医院特殊诊疗科室,具有工作复杂,医疗风险性大的特点,手术中微小的差错也许就会给病人带来痛苦,甚至造成伤残或危及生命。因此,手术室病人安全管理,已成为医院病人安全管理的重中之重。手术护理风险贯穿在术前,术中,术后等各个环节,手术室制定严格的管理制度,为杜绝事故,减少差错,确保手术患者安全。只有建立一整套完整,系统,科学,有效的安全护理管理措施,才能使护理人员自觉的用法律意识来约束自己,强化安全护理意识,树立安全第一,严格遵循各种规章制度和操作规程,做到防患于未然,确保病人在治疗,护理和康复中获得心身安全,落实以病人为中心,不断提高护理质量,防止差错事故的发生。

现将我们的做法介绍如下

1. 术前访视,建立良好的医患关系

术前患者存在的主要心理问题是担心术中疼痛及手术效果,而对手术室护士的工作及职责不了解。术前访视有效缓解患者术前的恐惧心理,手术室对病人和家属来讲不像病房容易了解,术前的紧张使他们增加了对手术室的神秘感,恐惧感。术前一天访视护士对病人的基本信息进行了解,通过术前访视,介绍手术及麻醉的注意事项,使患者增强对手术的信心,增加病人对手术室护士的信任感,缩短了护患之间的距离,也通过访视护士对手术病人的初步了解,互相信任促进手术的顺利进行有一个好的开端。

2. 设立手术室护士站,把好入手术室的第一关

手术室护士站是为手术服务的,它的主要功能为管理换床间负责手术病人的进出及第一次查对,监督科室手术设备的进入,拿取当日手术的用血,并负责沟通手术室与病房对当日手术病人情况的相关事宜。具体工作如下:

2.1每天7点45分,与病房护士交接第一台手术病人,根据通知单核对病人科室,姓名,性别,年龄,床号,住院号,手术名称及手术间,检查携带的病历及各项检查资料,如有假牙,贵重物品等取下交与家属。集中病人进行一定的心理疏导和心理护理。把病人及所带病历和检查资料交与巡回护士带进手术间。

2.2接手术间电话通知,接接台手术病人。通知病房护士送下一台手术病人进手术室。

2.3遇到突发事件或经“绿色通道”送入的病人,要突出一个“快”字,做到处理快,观察细,及时通知相关值班人员,护士长及科室领导,由科室领导指挥组织抢救工作。

2.4护士站是手术室的窗口,服务应做到以患者为中心,开展优质护理服务,作到“三心”,即细心,耐心,粘心。细心,病人来到手术室,即送上一个微笑,一声问候。耐心,查对病人时,语气亲切,态度温和,面带微笑接待病人家属,并给予等候指引。粘心,为患儿准备玩偶及小动物图片,以转移注意力,心情得以放松。

3.麻醉预备间护士为病人做好入手术室的心理护理及宣教

3.1每日预备间护士参加科室晨间交班,了解当日手术台数,做好接台预备工作,迎接病人进手术室。

手术病人进入预备间后护士认真核对病人的科室,床号,姓名,性别,年龄,住院号,手术名称,手术部位及病人携带的物品。

3.2为病人进行术前心理护理及宣教,按常规医嘱用复方电解质液开通静脉通路,并随时观察输液处有无渗漏,肿胀等情况发生,注意观察病情变化。与巡回护士核对病人后,由该手术间巡回护士接进手术间进行手术。

4.病人进入手术间开始紧张有序的手术,完成最关键的步骤

巡回護士与麻醉预备间护士交接病人,认真核对病人的科室,床号,姓名,年龄,性别及手术名称,和所有携带的物品,如病历,X光片等。督促手术医师及麻醉医师核对病人并填写手术安全核对表,协助麻醉医师进行麻醉,巡回护士与器械护士清点手术用物,与手术医师配合完成手术。术中巡回护士密切观查病人的生命体征,输液和输血情况,严格遵守无菌和无瘤原则,积极配合手术医师和麻醉医师完成手术。

5.复苏室的设立有利于手术患者平稳过度麻醉期

5.1待恢复麻醉病人,由麻醉医师联系复苏室医师确认可转入后,亲自与巡回护士护送到复苏室,并向复苏室医师和护士交接手术病人,并作好入室记录。

5.2交班内容包括手术病人的生命体征,有无险情或病情重大变化。麻醉和手术的意外情况的处理,如插管困难,血流动力学不稳定,异常出血等。病人安置稳定后,立即建立常规监测,心电图,血压,脉搏,血氧饱和,尿量,补液量及速度和引流量等,双方确认并签字。

5.3待手术病人麻醉清醒后,复苏室护士送病人回病房,与病房护士交接手术病人,并认真交接病人生命体征,各种引流物,及携带物品。

小结

做好手术室安全护理工作对病人的生命安全及预后是至关重要的,手术室护士应具备良好的职业道德和高度的责任。在每一个工作环节上都要遵守工作制度和操作规程,要有预见性地找出容易发生安全问题的薄弱环节。建立健全各项规章制度,加强管理,控制关键流程,优化各管理流程,对手术病人实施全过程监控及安全管理,将病人安全隐患消灭在萌芽之中,防止手术室护理风险的发生,最大限度的控制各种不安全因素,提高手术室护理工作质量,为手术病人提供安全,优质的护理服务。手术室是一个特殊的工作环境,从病人进入手术室那一刻起,我们就有责任对患者负责,注意每个环节,全程都有护士面对面交接,提高质量完成护理任务,保证患者手术安全。护士站接病人送至麻醉预备间进行静脉输液等待手术,看似一个简单过程,但给病人安全的感觉,因为每个环节都有护士面对面的交接,有护士进行心理疏导缓解紧张情绪,病历及携带物品也一一交接,不会因患者紧张而遗忘影响手术,每天手术量很大,但有护士在个个环节对手术病人精心护理,使手术有条不紊的进行。

参考文献

篇5:入院患者安全管理制度

二、住院患者外出须经医生批准,签离院责任书,护士在护理记录单内写清时间及“ 经某医生同意请假” 等字样,体温单空缺不画。外出期间如发生病情变化或其他意外一律由该患者本人负责

三、住院患者外出之前护士交待注意事项,将服用药物交给患者

四、住院患者外出期间不得将机密文件、贵重物品及现金放在病房。否则后果一律由患者本人负责。

五、住院患者外出期间,如有身体不适合必须及时返回医院住院治疗。

篇6:老年患者输液安全管理

陈华双 周钢

[摘 要]静脉治疗是临床目前治疗危重症疾病的重要手段,据有关数据显示,全球使用药品近30000种,而静脉使用药品就占33.3%。随着大众健康意识的增强,医疗体系的日益完善,以及老龄化社会的快速发展,使得医院静脉治疗的病例逐年增多。我国有90—95%的住院患者接受不同程度静脉输液治疗[1]。静脉输液是护理工作中最常见的一项基础护理操作技术,它具有给药方便、药效迅速等优点,在治疗疾病、挽救病人生命中发挥着重要的作用。因此,临床护理实践领域静脉输液治疗是最多的一项护理实践活动。随着静脉输液技术及工具的日新发展及广泛应用,而且静脉输液又是一项有创操作,所以静脉输液的质量及安全管理等问题越来越受关注。护理安全管理无疑也就成了保证护理质量、杜绝护理差错的重要保障。如果能够准确、有效、安全、及时、甚至使病人感觉无任何痛苦地把药物输入到体内,则无疑会大大提高病人对护理工作的满意率。随着我国步入老龄化社会,老年患者越来越受到重视和关注。我科2012年1月至12月共收治病人458例,其中,住院老年患者≥80岁共445例占住院患者的97.16%,现将老年患者在静脉输液治疗中的安全管理及风险对策进行初步探讨。[关键词]老年患者 静脉输液 安全管理

临床资料 455例老年患者,年龄在64~100岁,平均82.8岁,男231例,占50.76%,女224例,占49.23%,均在遵守无菌操作原则下,按照规范操作规程进行静脉输液。1.常见问题

1.1 穿刺困难 由于年龄增长,老年人在生理和机能上均出现不同的衰老特征,加上疾病对机体不同程度的影响,导致找血管困难、血管不易固定、血管充盈度差、回血慢等。

1.2 渗液 由于老年人卧床时间长而躁动不安,各种原因所导致的尿频、大脑功能退化症、谵妄、躁动、因疾病而造成的意识障碍等均可引起肢体活动过频,加上观察不及时或穿刺部位选择不当且固定欠规范,很容易使针尖滑出,敷贴、胶布脱落而致渗液。

1.3 自行调节滴数 老年患者的精神、情绪和心理应急障碍在临床上十分突出,部分老年患者在心理应急障碍条件下,性格和行为异常,有些存在幼稚心里、甚至完全失去理性,在治疗上表现为不配合治疗或抗拒治疗[2]。而且老年病人多性情急躁,长时间输液缺乏耐心,希望尽早结束,所以有不少病人自己任意调节输液滴数。

1.4 易出现输液反应 由于老年患者的肺功能差,若过多过快输液易诱发心衰或肺水肿,并且由于抵抗力差而导致静脉炎发生机会增加。另外,老年人肝功能和酶系统活性下降,对药物耐受性差而引起药物反应,肾功能减退延缓药物排泄,加大了药物中毒的危险,其他不良反应亦增多。

1.5 拔针后出血或淤血 老年患者因血管脆性增大,由于不正确的拔针方法,拔针后按压部位不准确、按压时间不够、按压力度不正确等易造成拔针型出血或皮下淤血。2.护理对策 1)提高穿刺成功率

1.1)成立静脉输液小组,负责对静脉输液中的难题进行解决。选择弹性好,回流通畅、较粗直、易显露、便于穿刺、固定和观察的血管对老年患者来说难度太大,他们大多是多病共存久治不愈长期接受静脉输液治疗的患者。所以必须有计划地选择和利用血管,但要避免选用硬化、受伤、感染、靠近关节或疤痕的血管。进针点应避免选择在关节处或虎口处等。静脉首选桡骨茎突、尺骨茎突及第3掌骨头所形成的三角形区域[3],因为该处的神经分布稀疏,疼痛的敏感性较低,可减轻病人痛苦而且便于固定。

1.2)穿刺技巧 大多数老年病人的血管硬化,弹性差,滑动度大,应根据部位的不同采取不同的方法,尽可能地绷紧穿刺部位,以固定血管。操作速度宜慢,松解止血带动作要轻柔,以免血管移位而脱出血管外,造成穿刺失败。从力学角度理解,根据压强=压力/受力面积的依据,在压力一定的情况下,增大针头与皮肤之间的角度可以明显减轻穿刺疼痛感,以60度左右为佳,减小针头与皮肤的接触面积,压强增大,进针的速度要快,同时表皮受损范围小,病人疼痛减轻。进针必须根据老年患者个体差异和不同病情进行针对性操作。

1.2.1)肥胖型老年患者 皮下脂肪较厚,血管深而细,穿刺时必须扎止血带,按解剖部位用手触摸血管是否有弹性或饱满感,掌握好深浅度,看准方向,摸索进针。

1.2.2)体型瘦的老年患者 皮下脂肪较少,皮肤松弛没有弹性,静脉充盈也相当差,血管细而滑,不易固定,穿刺时止血带必须靠近穿刺点捆扎,易选用细小针头,针头必须要锐利,否则穿刺很可能要失败,避免同一根针反复穿刺。1.2.3)休克脱水和衰竭的老年患者 由于起病急血管壁弹性差,萎缩扁平,皮肤粗糙,穿刺前局部需要轻轻拍打,使血管扩张充盈,在病情允许的情况下可做局部热敷,切忌止血带过久或连续击打过久,这样可造成相反效果,因为强烈的刺激可使血管周围皮肤发红或呈紫绀越加看不清晰不利于穿刺。

1.2.4)慢性病和体质较差的老年患者 其血管的脆性和通透性较强,穿刺不慎会刺破血管,而造成局部淤血现象,故需用细小针头,轻柔地进针。1.2.5)水肿的老年患者 应先行按摩推压局部,使组织内积液暂时消退有利提高穿刺成功率。

2)输液用具规范符合标准要求。用具有:输液器、锁骨下静脉穿刺管、PICC管、头皮静脉留臵针、头皮针、肝素帽、三通接头等,尽量选择软管针而不建议使用钢针,推荐选用22号留臵针,穿刺针内径不宜过大有利提高穿刺成功率。3)心理护理 加强心理护理,提高沟通技巧。必须遵循心理健康慰藉的原则:科学性原则、针对性原则、尊重性原则、保密性原则、专业性原则。医护人员要掌握老年人的心理特点:自尊心强,自卑无价值感,悲观、敏感、多疑,固执古板,孤独、恐惧感等[4]。要向其沟通疾病的可控性,采取尊敬、主动和真诚的态度与之交谈,并贯穿护理的全过程,尽最大努力避免引起老年患者的负性情绪。使其积极配合治疗和护理。

4)做好健康宣教,内容为输液的目的、药物名称、可能会出现的不良反应,副作用;输液前、输液中、输液后注意事项;

5)加强巡视 密切观察穿刺部位情况,并协助完成患者生活所需,对年高体弱者可加用保护具如软夹板、约束带等固定局部。老年患者输液易增加心脏负荷,易出现输液反应,且老年人由于机体的主要脏器发生退行性变化,对疼痛反映迟钝,加上皮下组织的疏松,轻微的渗液不易被察觉,所以老年患者输液过程中应增加巡视次数,根据病情、药物性质调节滴数(最好使用输液泵严格控制速度)。

6)药物配臵管理 有报道提出应建立静脉药物配臵中心,配臵间洁净度应达万级,操作区域洁净度达百级,由经过培训的专职人员着连体工作服,戴乳胶手套和口罩,在生物安全柜和水平净化台上配制药液,可大大降低药液被污染的发生率[5]。药液应尽量现配现用,配制后放臵时间不宜太长,以免增加被污染的机会。更换药液时,注意药物配伍禁忌。

7)正确拔针 ①分离胶胶布,关紧调速器,将消毒棉球(此棉签贴近皮肤)放在穿刺部位上,操作者左手拇指延血管方向直行轻轻压住棉球,迅速拔出针头后再稍加压力压住棉球约3—5分钟分钟。因拇指按压面积较大,能将两个针眼同时压住(静脉穿刺有两个针眼,一个入皮针眼,另一个血管针眼),防止从血眼处渗血。②按压时间不少于3分钟,因血小板及其他凝血物质形成“生理性凝血,封闭血管眼需1~3分钟。如果按压时间太短,从血管处会渗血。③切禁边压边揉,揉搓可使已闭合的针眼再次出血。

8)护士安全意识,健全输液管理制度。健全的制度是保证质量、保障安全的前提。健全的静脉输液治疗制度包括静脉治疗专业人员管理制度、静脉治疗技术管理制度、药物应用管理制度等。在美国静脉治疗制度健全,静脉治疗实践标准统一,每4年定期修订一次,汪筠等[6]进行的“住院病人静脉输液安全需求调查”中发现,患者最担心的是输液的准确性,担心护士加错药、担心护士输错药是患者最关注的输液安全问题。从药品领取到配制、到更换液体、到输注到患者体内,整个过程中都存在不安全因素,每位护士必须具有高度的责任心,认真执行查对制度及各项工作流程,保证输注药物、剂量的准确。健全输液管理制度,从输液操作的规范化、药物配臵、输液速度监控、管道管理、输液反应及并发症监控等各个方面进行全过程的安全管理。

9)加强护理文书的管理,包括护理记录、输液执行单、巡视卡、知情同意书等,确保相关文书的客观、清晰、及时、完整、准确。有的护理人员安全意识淡薄,工作缺乏慎独精神,长期忽视护理安全法规的学习,未将护理安全的重要性入心入脑,更不能严格的执行相应的安全操作规范;有的护理人员在工作中马马虎虎,随意性大,更不懂得运用法律保护自己的权益。提高护理人员的自我保护能力,加强护理人员法律意识的培养,也将为推动“十二五”规划:启动《护士法》的调研起草奠定良好基础。

小结:静脉输液是最基本的临床护理操作之一,是医院治疗与抢救患者的重要手段。随着静脉输液技术的不断发展和广泛应用,静脉输液的安全管理问题受到越来越多的关注。做好老年患者的静脉输液管理也是“十二五”规划:大力发展老年护理的必备条件。我院是一所老年病专科医院,患者平均年龄均在82岁以上,都是生活基本失能,长期卧床,而且大多数患者基础疾病多而复杂长期接受静脉输液治疗。通过对我科老年患者静脉输液中的常见问题的分析处理及静脉输液中的安全管理的探讨,笔者提出如何提高老年患者的生存质量,如何让老年患者无痛苦的接受静脉输液治疗将是我们老年病专科医院现在、将来值得永恒探讨的话题。

致谢 本文得到成都市老年康疗院护理部副主任护师刘旭主任的细心指导,在此深表谢意!【参考文献】

[1] 罗艳丽,李俊英,刁永书等.静脉输液治疗质量与安全管理.静脉输液治疗手册.2012,(1).

[2]李华.ICU患者输液安全管理.齐齐哈尔医学院学报,2008,29(8):10011002.[3] 雷蕾,王丽军,王燕,等.加强安全输液管理的做法与体会.中国实用护理杂志,2004,20(1):73.[4] 周郁秋.护理心里学 第2版

[5]杨慧萍.微粒对安全输液的影响及护理进展.包头医学,2007,31(1):3031.[6]汪筠,孙文武.静脉输液不溶性微粒污染的实验研究.护理学杂志(综合版),2006,21(19):7274.作者单位:610066 成都市老年康疗院重症监护病房

篇7:患者参与医疗安全管理制度

医疗安全是医患双方共同的责任,鼓励患者参与医疗安全活动不仅充分体现了患者的权利,也诠释了医院以患者为中心的服务理念。其中既包括医务人员要为患者及其家属提供相关的健康知识教育,又包括患者在就诊时应提供真实病情、真实信息。诊疗过程中患者参与医疗安全有助于及时发现不良因素、可有效的避免医疗缺陷、保证医疗安全,增加医疗透明度,对构建和谐医患关系将起到积极促进作用。为此,我院制定本制度。

一、医务人员有鼓励患者参与医疗安全活动的责任和义务。

二、医务人员应引导患者在就诊时提供真实病情和真实信息,并向患者宣传提供真实病情和有关信息对保障诊疗服务质量与安全的重要性。

三、医务人员在诊疗过程中,应有意识的为患者及其家属提供与患者疾病诊疗相关的健康知识教育,以协助患方对诊疗方案做出正确理解与选择,从而更积极的配合治疗。为患者提供健康知识教育的方式可以多种多样。

四、实施任何诊疗活动前,医务人员应亲自与患者或家属沟通,取得患者或家属的确认;其中特殊检查(治疗)、创伤性诊治活动前需知情同意签字确认,以确保医疗行为的顺利进行。

五、鼓励患者在查体前向医务人员提出洗手要求。

六、主动邀请和鼓励患者参与医疗安全管理,尤其是患者在接受手术、介入或有创操作前告知其目的、操作方式和风险,并请患者参与手术部位的确认。

七、主动邀请患者及其家属参与治疗计划的制定、实施和医疗决策过程。最大限度地促进医患沟通,有利于医务人员根据患者病情及个体差异的不同制定出适应每个患者的详细、科学的治疗(手术)方案,当患者病情变化的时候能够及时调整修改治疗(手术)方案。以提高患者及其家属的知情权和自我护理能力,利于改善患者的健康状况。

八、严格落实查对制度和身份识别制度。患者接受手术(介入)、有创诊疗操作前医务人员应主动邀请患方说出身份,并参与疾病诊断和部位、手术(介入)方式、操作项目的核对。标本采集、输液、输血、药物使用等各类诊疗活动时,邀请和鼓励患者主动参与医疗安全管理,请患方自报姓名、诊断和相关药物过敏或严重不良反应信息,医患双方主动查对。

九、需要使用设备或耗材的,医务人员应为患者提供设备和材料的相关信息。让患者对操作有所了解,以确认设备及耗材和患者身份具有唯一对应性,以及和相应费用的对应性。

十、鼓励患者向药学人员提出安全用药咨询,主动获取安全用药知识。药物治疗时,医务人员应告知患者用药目的与可能发生的不良反应,充分体现患者的知情权,并邀请患者参与用药时的查对。

十一、护士在进行护理和心理服务时,应告知患者护理操作的目的、操作的步骤以及如何配合及配合治疗的重要性。

十二、对儿童、老年、孕妇、行动不便和残疾患者,用语言提醒、搀扶、请人帮助和警示标识等办法邀请患方主动参与,防止患者跌倒事件的发生。

十三、科室利用宣传栏、专题讲座、健康大讲堂等方式,宣传和鼓励患者(近亲属)参与医疗安全活动;在适当场合张贴安全用药宣传资料,及方便患者随处领取降压、降糖、抗肿瘤等特殊药物科普折页等。

十四、医务人员必须认真对待患者(近亲属)对病情和各项诊疗活动的反映及意见。

十五、医务人员应鼓励患者对不理解、不明白的问题多问,对于患者的提问要耐心认真的解答。

十六、宣传科定期组织开展健康大讲堂活动,鼓励临床科室根据自身情况开展健康知识普及及活动,加强前期宣传,并为患者提供咨询和反馈的途径(固定电话、电子邮箱等)。

十七、在医院网站上创建健康教育模块,为患者提供有关健康和疾病的知识,增加患者对疾病的认识;在门诊、病区等处张贴宣传页,向患者介绍疾病常识、手术或特殊治疗措施、医院规章制度等。制作健康教育小册子,内容由各科室自行拟定,可包括对特定疾病的简单解释、特殊医疗护理检查操作过程、面对疾病的正确心态、正当用药指导等。

十八、医院建立投诉机制,向患方公开本院接待患者投诉的主管部门(医患关系办公室)、投诉的方式及途径,鼓励患者通过认真填写《满意度调查表》反馈住院期间对医疗服务的意见和建议。

篇8:患者安全与医疗风险管理

“医疗风险无处不在”已成为当前全球医疗界的共识, 国际上有关医疗风险管理和患者安全的相关研究和实践工作已经开展了很多, 但国内在此领域的研究和实践还处于探索和发展阶段, 因此, 需要借鉴国际先进经验, 探索研究适合我国的患者安全管理及风险预警监测体系。本期特别策划邀请“中澳卫生与艾滋病项目医疗安全风险管理与预警监测体系研究”课题的相关专家, 针对我国患者安全管理与医疗风险预警监测体系的建设进行了思考与设想, 并借鉴澳大利亚新南威尔士州在此方面的先进经验, 以期对我国患者安全与质量管理体系的建设有所裨益。

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