国外社区养老模式分析 篇1
一、日本先进的城市社区养老服务
日本的社区养老服务经过不断地发展和完善, 基本形成了较为完善的法律和政策体系, 多样化的组织形式以及丰富的服务内容。日本的养老服务具备完善的法律和政策体系, 有关社区养老的法律与政策主要有《老人福利法》、《高龄老人保健福利推进10年战略计划》、《关于社会福利服务基础结构改革》等, 构成了日本社区养老服务的政策支持和立法保障系统。日本社区养老组织形式可归为以下四种情况, 一是以政府力量为主, 服务人员由政府人员与民政人员组成。二是政府资助下的民间组织, 如社会福利协会、社会福利商社、社会福利法人等。三是志愿者, 免赞或收取低廉费用, 主要从事陪伴聊天、送饭和一些轻体力服务。四是企业式养老服务。这种方式来源于美国, 是通过企业以保险方式获取资金, 以低收费服务老人。日本的社区养老服务内容丰富, 包括上门服务、日托服务、短托服务、长期服务和老年保健咨询和指导服务, 充分满足老年人的各种需求。
二、英国的人性化的社区照顾
英国社区照顾在养老问题上最能体现其特色。其主要内容包括:第一, 起居照料 (饮食起居的照顾, 打扫卫生, 代为购物等) 。第二, 物质支援 (提供食物、安装设施、减免税收等) 。如, 政府对超过65岁以上的纳税人给予适当的纳税补贴, 住房税也相应减少。第三, 心理支持 (治病、护理、传授养生之道等) 。如, 保健医生上门为老年人看病, 免处方费;政府还规定为老年人提供视力、听力、牙齿、精神等方面的特殊服务。第四, 整体关怀 (改善生活环境、发动周围资源予以支持等) 。如, 由英国政府出资兴办具有综合服务功能的社区活动中心, 为老年人提供一个娱乐、社交的场所。另外, 也有一些志愿工作可供老年人参与。目前英国约有20%的老年人参加了各类志愿者组织。英国社区照顾的体系完整, 这种多主体多层次的服务体系更加人性化, 提高了老年人的生活质量。
三、国外社区居家养老服务对我国的启示
国外的先进经验给我国带来一些启示和思考。首先, 多元化的发展。英、美、日三国的社区居家养老并不只有政府一家提供, 而是多元化的发展态势, 在当代社会, 政府不可能全额出资进行支持, 需要调动各方面的力量发展社区居家养老, 政府只是对于特别需要帮助、年龄超出一定限度生活不能自理的老年人给予免费或是低费的服务, 对于生活能够自理的老人还是鼓励各方面的力量去提供各种人性化的服务。比如美国, 他们的非政府组织 (NG0) 在这方面承担了一部分的责任, 而且在实际中也更有效率。我国目前的非政府组织还处于萌芽状态, 只有在比较大的城市拥有, 数量很少, 政府要给予他们更多的政策和法律方面的支持, 使他们能够健康快速的发展, 这样既减轻了政府的负担, 也使得这一制度能够循环的发展下去。其次, 服务种类多样化。国外的社区服务种类很多, 很细化, 比如日本, 社区工作人员定期上门服务:了解病因、康复手段、对事物的理解能力、言语表达能力等, 观察病人有无褥疮、肌肉萎缩、精神异常、视力与听力障碍及生活自理程度等情况, 并做详细评估记录。这是他们发展这么多年来的经验, 对于这些经验我们要有所为有所不为, 不是说国外的东西都是适应我国的, 把适合于中国国情的借鉴过来, 起码要做到不能把服务项目笼统化。随着我国经济的不断发展, 一些更加人性化的服务也会孕育出来, 可以把老年人进行细化, 对于不同类型的老年人给予特殊的服务, 这些都是我们需要进一步改进的地方。第三, 从业人员专业化。社区服务最终是人与人的服务, 国外先进经验告诉我们要加大对从业人员的培训, 不能放松专业化这一标准的把握。我国现在很多地方的从业人员还很不专业, 没有一个制度化的工作体系。要尽快完善我国从业人员制度化的工作体系建设。要加强志愿者队伍的建设, 从数量上来看, 我国还远远落后于国外, 可以建立老年志愿者队伍, 像英国就组织了老年志愿者队伍, 这样不仅仅丰富了他们的日常生活, 也可以发挥这些老年人的余热, 让他们老有所为。适时的吸收大学生志愿者队伍, 让他们有更多的实践机会, 在某种程度上为社会作出了贡献, 现在我国有庞大的大学生群体, 可以在平常和假期组织他们进入社区进行志愿服务。同时, 对于志愿者要加强短期的培训, 要进行一些最基本的技能培训, 比如医疗和心理健康方面, 这些对于他们在实践中都很有帮助。
摘要:西方发达国家经过几十年的发展, 已经逐步形成了机制健全、法律完善、组织完备的服务体系。本文对国外已有的社区养老模式进行系统的剖析和归纳, 为确定我国发展社区居家养老的思路和策略提供了借鉴。
关键词:国外,社区养老,借鉴
参考文献
[1]谢芳.美国的退休社区与“居家援助式”养老模式[J].社会, 2004, (12)
[2]王莲青.中国城市社区养老体系建构研究[J].现代科学管理, 2006.6.
[3]郑功成.社会保障学[M].中国劳动社会保障出版社, 2005.
[4]邓大松.社会保险[M].中国劳动社会保障出版社, 2001.
国外社区养老模式分析 篇2
摘 要:选择以北京市海淀区社区养老机构为研究对象,探究社区养老的发展现状、设备设施的投入状况和老年人日常行为。针对所存在的问题,在社区养老机构服务内容、物业管理与社区养老结合和社区机构选址方面提出建议。
关键词:社区养老机构;服务内容;物业管理;选址
1 绪论
1.1 人口老龄化现状 目前,北京市海淀区已有35500多名老人,约4500余名符合条件的重度残疾人享受由政府发放的居家养老服务券。随着本区社会经济的发展,未来老年人口还将以每年不少于1万人的速度逐年递增。随着海淀区老龄人口增加,“四二一”家庭及纯老年人家庭大量涌现。
1.2 相关政策 政府贯彻落实《北京市市民居家养老(助残)服务(“九养”)办法》,建立居家养老券服务制度和百岁老人补助医疗制度,建立城乡社区托老所,招聘居家服务养老员。政府每年补贴资金总额6000万元以上。海淀区民政局不断推动老年福利服务由补缺型向适度普惠型转变,探索建立与老年人多层次、多样性需求相匹配的服务供给机制。
1.3 研究方法 本课题的研究方法包括文献调查法、比较分析法、问卷调查法以及个案研究法。
1.4 研究意义 从选址根本入手,综合考虑样区空间分布的均衡性、社区规模及各地区老年人口抚养比等因素,建立合理的居住空间环境体系,同时将物业管理和社区养老机构相结合,切实满足社区内老人服务需求。
2 社区养老机构现状
社区养老有待深入推广,突出存在以下问题:
2.1 服务缺乏创新 大部分社区养老机构只有简单日常护理服务,缺乏创新型服务,难以推广。老人需求多样化,单一社区服务不能满足老人需求。社区养老机构的服务内容和水平差异性直接影响社区养老的推广度和认可度。
2.2 运营缺乏资金 政府部门在社区养老方面的经济负担极大,对于社区养老的投资难以使社区养老机构运营完善。社区养老机构在房屋租金、设备购买维护、服务人员培训和薪酬方面资金开销大,融资困难,运营资金的短缺直接影响服务水平。
2.3 养老服务设施存在地区差异 海淀区内各社区服务水平、经营状况受地域经济水平发展和服务范围影响,实地探访位于羊坊店街道的有色社区养老机构和双榆树南二里社区,服务设施和规模因地域不同存在明显差异。
3 社区养老机构服务创新
社区养老机构应以日常护理为基础,创新服务为特色。随着社会进步,老人的需求趋于多元化,传统社区服务无法满足老人需求。社区养老机构应针对无法完全自理老人提供无障碍护理服务和即时上门特殊服务,在机构内应设立康复室、心理咨询室,满足老人的生理和心理上的特殊需求。
4 物业管理公司与社区养老机构结合
4.1 物业管理公司与专业社区养老机构合作 物业公司利用社区商业用房和一楼住宅为社区养老机构以低佣金的方式提供房屋和设施,解决社区养老机构的资金短缺、经营困难的问题,同时专业的社区养老机构为物业公司树立良好品牌。
4.2 新建或改造设施设备 以物业公司为主,联合居委会、政府相关部门和志愿者,增设老年人运动设施、康复设施、娱乐场所等,与社区养老机构相互作用,营造和谐的居家养老环境。
5 社区养老机构选址
5.1 构建分析模型 按照层次分析法将相关影响因素进行分层,分别为目标层、准则层和指标层,并结合点、线、面对不同的影响因素进行分类来构建选址模型,如下图所示:
5.2 确定影响因素以及权重 依据北京市海淀区有色工程设计研究总院家属院所在地区的具体实际情况,结合问卷分析结果和选址模型确定对于现状设施的具体评价指标为卫生设施、生活设施、文体设施、公共游憩设施、交通设施、教育设施。
5.3 选址分析 选取有色社区院周边分布图,主要包括:市级、社区级专科医院、综合医院以及社区老人护理点,就医方便;公交站,分布均匀,公交系统完善,出行方便;大型超市和菜市场,主要分布在有色社区东南部,日常购物方便;公园,作为城市规划中土地利用类型的一种,对于社区养老的选址有着较大的影响。
在对上述指标分别进行GIS分析以后,输出数据图层,按照表中的权重值对每个结果进行分析,在地理信息系统中,首先对各指标的分析结果进行叠加分析,但是图中的矢量数据无法运用该种办法。因此,要将各指标的分析结果的矢量数据图层利用转换工具转换为栅格数据图层,然后将各个指标的栅格数据图层与各指标的权重相结合,運用地理信息系统中的加权叠加工具进行加权叠加,采用叠加分析中的擦除工具将不适宜的地块剔除,最后得到如下图的选址结果。
参考文献:
[1]何茸.基于GIS(Geograghic Information System)的养老地产选址研究——以重庆市沙坪坝区为例[J].2014.4.
[2]上官玉馨.和谐物业管理关系的新视角——从业主自治机构、物业公司与社区管理委员会的三方关系出发[J].中共杭州市委党校学报,2009.4.
[3]邱迪.城市社区养老服务设施老年人满意度调研报告[R].TU246.2.A.1006-4311(2015)12-0257-03.
国外社区养老模式分析 篇3
关键词:养老保险基金管理,社会保障理事会,投资,个人商业养老保险
1 引 言
养老保险是社会保障制度的重要组成部分, 是社会保险五大险种中最重要的险种之一。所谓养老保险是国家和社会根据一定的法律和法规, 为解决劳动者在达到国家规定的解除劳动义务的劳动年龄界限, 或因年老丧失劳动能力退出劳动岗位后的基本生活而建立的一种社会保险制度。它是一种再分配制度, 它的目标是保证物质及劳动力的再生产和社会的稳定。
2 英国和智利的养老基金管理的对比分析
2.1 英国和智利发展历史对比
英国社会保障制度从1601年至今经历了400多年的历史, 在这期间英国的社会保障制度不断完善, 相关立法不断完善, 已经形成当今世界上最为完善的社会保障制度, 其覆盖面包括英国的全体国民, 是世界上第一个福利国家。智利的社会保障制度建立相对比较晚, 1924年智利建立了以现收现付制为基础的养老保险制度, 但随着人口老龄化的加剧, 庞大的福利支出使企业不堪重负, 并且制度本身存在很大的缺陷。1980年年底, 智利改革实行以基金制代替现收现付制, 建立了一种强制缴费、私人管理和完全积累的个人账户制度。智利养老保险改革取得了举世瞩目的成就而成为诸多国家效仿的对象, 同时也招来许多经济学家的质疑。
2.2 养老保险组成结构的对比
英国养老保险制度由三个支柱组成。第一个支柱是实行现收现付的国家基本养老保险, 由两部分组成:一部分是每个符合领取养老金条件的退休人员都可以得到相等数额的基础年金, 另一部分是于1978年正式实施的政府收入关联养老金计划。基本养老保险的受益水平参照消费价格指数进行指数化调整。第二个支柱由职业年金计划和强制性的个人年金账户构成, 它是英国养老保险体系中最重要的组成部分。第三个支柱为个人自愿性的补充商业养老保险。智利养老金施行单一的私人支柱, 由私营养老基金管理公司管理和运营。①个人账户。每个投保人在基金管理公司开设个人账户, 每人每月缴纳其月收入的10%作为养老基金, 另缴纳其月收入的3.3%~3.5%, 作为残废和遗属养老金追加。②基金私人管理和资本化。基金公司均系经政府核准开业的私人金融机构, 专门从事养老基金管理, 将养老金作为资本投入运营, 使之不断增值。③自由选择、相互竞争。基金公司多家并存, 投保人可自由选择其中任何一家。基金公司之间则在管理有序、效益好、收费少、服务周到等方面展开竞争, 吸引顾客。
2.3 养老保险的覆盖范围和政府的负担比较
英国是高福利国家, 养老保险全面覆盖, 这就导致英国的政府负担比较大。1948 年通过了《国民救助法》, 并同时向世界宣称英国建成了“从摇篮到坟墓”的“福利国家”, 即国家成为社会保障义务的主要承担者, 国家以公共支出的方式向全体公民实施普遍的社会保障待遇, 并把它看做公民应当享有的基本权利。近年来英国的养老保险制度虽然进行了改革但是只是微调。智利养老保险不全面覆盖, 智利的政府负担比较小。从智利模式的运行来看, 其最大的特点就是公民的养老问题个人负责制, 同时将政府的管理责任转嫁给私人管理公司, 利用资本市场进行有偿运营, 投保者既能够分享较高的收益回报, 也可能因投资失败而遭受损失。政府只在私人管理公司投资失败后并且动用收益波动准备金和现金准备金还不能保证最低收益时才给予弥补。这样, 政府的责任被缩小到最小限度, 而个人的责任却被扩大到极大程度。但是智利模式的普及范围有限, 2006年参与率只有70%, 还有30%的公民未参与。尽管这部分人主要是自我雇佣者, 一种养老制度将30%的人漏在网外, 至少不能说是成功的。
2.4 养老保险基金投资组合对比
英国作为老牌资本主义国家, 其资本市场发展较早并且较健全;智利是发展中国家, 其资本市场发展较晚并且不完善。2007年英国养老保险基金投资组合情况为:养老基金的53%投资于股票市场, 11%投资于政府债券, 3%投资于企业债券, 6%投资于银行存款, 9%投资于不动产, 18%投资于外国资产。智利养老保险基金投资规定:储备金为1%, 商业票据不能超过10%, 股票市场最高不能超过10%, 不动产投资最高额为10%, 政府债券最高额为50%, 银行负债、抵押贷款和公司债券不得超过40%。从1990年开始允许投资于国外证券市场, 从1%起步, 在五年内提高到10%。
3 英国和智利养老保险管理对我国的启示
目前我国的养老保险由基本养老保险、企业补充养老保险、个人储蓄性养老保险三个部分组成。从1994年开始着手建立企业职工基本养老保险制度, 企业与职工个人共同缴纳养老保险基金。现在已实现养老金省级统筹, 缴费来自企业 (不超过工资总额的20%) 和职工个人工资的8%, 基本养老金将全额由企业按工资的13%缴纳。个人账户由个人缴纳工资的4%和企业按工资的7%缴费。目前统一账户和个人账户的基金均由国家社会保障部门统一管理, 并且这两个账户的基金都用于支付现已退休者的养老金。
3.1 完善我国相关法律法规
根据英国、智利的养老保险基金管理模式, 结合我国养老基金管理现状。我国应进一步完善我国养老保险基金相关法律法规, 严格执行基金法规政策, 任何单位和个人无权变通;建立健全决策、运营、监督互相制衡的管理体制和科学民主的决策程序、规范有序的运行机制、内部制约与外部监督相结合的监控体系, 全方位加强基金管理和监督, 从源头上防止基金违规违纪问题的发生;加强基金监督检查, 具有基金监督职能的部门和机构要认真履行职责, 加强协调配合, 形成监督合力;严肃查处基金违规违纪案件;建立健全基金管理责任制, 经办人各司其职, 基金监督部门要和纪检监察机构负责监督责任;加强对基金管理干部的教育和培训, 对其严格要求和管理。
3.2 优化全国社会保障理事会投资
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