精神科护理质量标准（精选6篇）
篇1：精神科护理质量标准
xx市精神科临床质量控制标准
一、人员标准
（一）工作人员标准：
1、医务人员必须是医学院校毕业，取得《执业医师资格证书》、《执业护士资格证书》并依法注册。
2、新上岗医务人员、进修学习人员及未取得《执业医师资格证书》人员不得单独从事执业医师的执业活动。
3、所有医务人员必须在指定的执业范围内进行执业，不得超出注册地进行执业。
（二）科室人员标准
1、三级精神病医院每床至少配备0.55名卫生技术人员；每临床科室至少有1名副主任医师以上职称的精神科医师；至少有1名具有副主任护师以上职称的精神科护士；每床至少有0.35名护士。
2、二级精神病医院每床至少配备0.44名卫生技术人员，每临床科室至少有1名副主任医师以上职称的精神科医师；至少有1名主治医师以上职称的精神科医师；至少有1名具有主管护师以上职称的护士；每床至少有0.3名护士。
3、一级精神病医院每床至少配备0.4名卫生技术人员；至少3名精神科医师（主治医师以上职称至少1名）；6名护士。
4、科室人员结构按主任医师（副主任医师）：主治医师：医师（士）=1：2：4比例配备。医：护=1：3.5-4
二、环境设置标准
（一）房屋设置标准
1、必须具备开展临床工作的所需的环境条件，各科室应相对独立，符合安全管理原则，能自成一独立单元。
2、依据国家及省市有关文件及医疗机构管理条例规定，各科室必须具备与开展项目相应的诊疗面积、空间及床位，布局合理，各项备品摆放有序方便，符合工作流程，方便患者就诊。
（二）设备标准
依据医疗机构管理条例的规定，必须具备与所开展的业务活动相适应的仪器设备。不得随意增加或扩大诊疗项目和范围，不得擅自更改检测程序、方法或操作规则。
三、管理制度标准
（一）各类人员岗位责任制
1、主任医师岗位责任制
2、主治医师岗位责任制
3、医师（士）岗位责任制
4、其他人员岗位责任制
（二）各项医疗质量工作制度
1、病志（包括门诊、住院、急诊、急诊、留察等）书写制度
2、门诊首诊医师负责制度
3、处方书写与管理制度
4、查房（院长、科长及科内三级医师查房）工作制度
5、病历（住院、出院、疑难重症和死亡）讨论制度
6、会诊（科内、科间、急诊、院内、院外等）工作制度
7、转科、转院制度
8、值班与交班制度
9、重危抢救报告制度
10、传染病、肿瘤报告制度
11、各科室工作制度
12、科主任工作制度
13、医疗异常情况登记报告制度
14、各项登记报告制度
四、专业技术标准
（一）科室质控体系标准
1、科室三级质控网络组织及质控小组名单
2、科室质控方案、整改措施及下一步工作重点。
3、各项制度执行落实情况记录、考核及结果。
（二）专业技术科室内质控标准
1、医疗文书书写标准：
（1）用全市统一的门诊、急诊及住院病志。
（2）依据《病历书写基本规范（试行）》规定，所有医疗文件书写必须项目齐全、字迹清楚、用语规范，重点突出、顺序正确、记录及时、诊断科学、准确无误。
①急、门诊病历书写及时准确、规范完整、内容充实。病历上联交患者保存，下联交医院病案室按规定妥善保管，保管时间自患者最后一次就诊之日起不少于15年。
②住院病例必须24小时内完成。首次病程纪录在病人入院后8小时内完成。
③病程记录要着重记录病人精神症状、躯体检查情况、阳性体征、病史补充、重要病情变化、鉴别诊断、医嘱执行及变更情况、上级医师查房意见及其落实情况、病情分析、治疗方案调整、重要辅助检查回报结果及向家属交待病情等内容。
④出院病历必须在病人办理出院手续后72小时内移送病案室保存，已归档病历任何人不得以任何理由再行修改或增删。（3）所有表簿卡册登记本均应及时填写，统一归档保管，不得随意更改。
2、医疗环节质控标准
（1）严格坚持三级医师、护理规范化查房。
①上级医师有固定查房日。查房按准备、查房、讨论处理三个阶段进行，各阶段工作及各级医、护人员查房内容符合《辽宁省三级医师和护理查房规范的规定》。
②住院医师每日查房1次，对重危病人应适当增加查房次数，根据病情变化特点做好病程记录。患者入院前三天每日查房两次。③新入院病人24小时内应有上级医生查房。（2）严格执行各项诊疗标准
各项诊疗技术操作符合《辽宁省诊疗技术操作规程》及国家、省市卫生行政部门的工作要求。
①开展或引进临床新技术、新项目，应严格按照《沈阳市医疗服务要素准入管理办法》履行审批手续。
②各项医疗技术水平符合本院等级规模，完成相应的医疗任务。③院内绿色通道畅通、运转高效。
3、医务人员素质质控标准
（1）具有与本岗位相适应的业务职称，能适应本职工作。（2）认真执行岗位责任制，实行首见、首问、首诊负责制。（3）自觉遵守劳动纪律，消灭漏岗，杜绝在岗不在位现象。（4）仪表整洁、着装上岗、佩戴胸卡、举止端庄。
（5）树立“以病人为中心”的服务理念，坚持为患者服务有热心、耐心和诚心的服务意识，杜绝服务中生、冷、顶现象。
5、医疗安全质控标准
（1）定医疗质控方案，质控管理有阶段性目标和达标情况记录。每季召开二次医疗质量专题工作会，议题明确，整改有效。（2）严格执行医疗事故防范措施和处理制度，对出现的异常情况有登记、有分析、有处理、有整改、有总结。
（3）建立全院医疗安全教育及培训制度，严格按照《中华人民共和国执业医师法》的规定依法行医。
（4）医疗上访接待登记详实、调查清楚、处理明确，较大案件 有院长接待处理记录。
（5）实行重大抢救急危重病情报告登记制度。
6、质量评估指标：
（1）门、急诊病人三日确诊率≥95%；住院病人三日确诊率≥98%。（2）床位利用率≥85%。
（3）入出院符合率：二级医院≥90%；三级医院≥95%。（4）二级转诊病人重点专科确诊率≥95%。（5）住院危重病人抢救成功率≥84%（6）甲级病案率≥90%无丙级病案。（7）二级以上医疗事故每年不超过1例。
（8）抗生素合理使用率≥85%；医嘱外用药率为0。
（9）医疗纠纷上报漏报率为0；集体上访、越级上访事件发生率为0；到达上级部门合理上访年发生例数≤2。
篇2：精神科护理质量标准
最后更新:2009-11-9 9:16:20 浏览:481
在压疮护理方面：
上半年，我们重点对科室上报压疮给予了检查与指导，同时还检查了护士对压疮上报制度的掌握与落实情况以及皮肤压疮登记表的填写质量。那么，就目前而言，压疮的护理与管理工作已经得到了全院护士长和护士的初步认识和重视，通过共同努力，各科室已经建立起符合本科特点的压疮管理系统，并能依此而展开临床压疮护理工作，特别是在压疮的上报与返表方面已能基本符合要求。
全院共有17个科室上报压疮148例，检查了141例，会诊5例，其中，院内压疮3例（N1、干诊、ICU）。痊愈的有32 例，好转的有29 例，未进展的有
85例，进展的有2 例。所做具体工作如下：
一、加强科室管理，完善压疮监控系统
1、督导各科室顺利完成了压疮管理办法的制定工作，统一完善了全院的压疮管理资料，而且资料做到了统一定位，使大家不但有章可循，而且，取用便捷，方便了临床。
2、各科室设立了压疮管理员，全院共24名，他们是科室压疮管理的新生力量，对提高压疮护理质量起到了积极的作用。
3、制定了压疮管理优秀科室评比方案，旨在奖优罚劣，肯定成绩。
4、通过去医大学习，回来后，我们开展了以下工作：一是重新修订了压疮护理管理流程，使得压疮管理流程化，大大保证了压疮护理的有效监控，提高了压疮护理质量；二是新建立了压疮护理安全指南，指南中，明确规定了压疮预防的工作要求，并对工作中的护理行为给予了一定的告诫，在一定程度上保证了临床护理安全。
二、加强业务培训，提高护士的压疮认知水平
1、组织全院业务培训两次。一是压疮分期与护理；二是压疮管理表格填写方法。
2、定期对压疮管理员组织知识测试。4月分口试了压疮上报制度和科室的压疮管理办法，5月份笔试了压疮知识培训内容，通过测试发现，由于各科室的重视程度不同，成绩也不同，表现好的科室有普
二、外
三、外
四、妇科、肿内、内
二、神二。
3、除了以上全院性的培训外，我们还请各科室积极配合，对压疮相关制度、知识以及评估知识组织科内培训并记录，在这方面表现好的科室有内
二、外
四、妇科、肿内、神二等。
三、创新工作
一是引入了“难免性压疮的护理理念”，并组织了临床病例分析与讨论；二是建立了“压疮护理安全指南”，增强了护士预防压疮的护理思维。
四、存在不足
1、压疮分期、创面描述、面积测量不规范。
2、关于压疮的护理措施，易与压疮预防措施相混淆。
3、皮肤压疮登记表填写质量欠缺，如压疮转归与结果项目填写不全，动态观察项目与护理措施相混淆等。
五、下半年工作设想
1、召开压疮管理经验座谈会，交流管理心得，促进临床管理质量的提高。
2、组织压疮病例讨论或观摩查房，分享临床实践经验。
3、继续针对上半年不足，开展针对性的培训与指导，如压疮分期、描述等知识。
4、建立皮肤压疮登记表填写质量标准，使大家能够规范填写，客观反映压疮护理情况。
5、开展难免性压疮的评估工作。
在压疮预防方面：
第一季度我们主要对易患人群的评估工作做了临床调研，续评估有766例，能够记录评估结果的有普
二、ICU、肿内。
第二季度重点抽查了7个科室重病人（上报）的皮肤评估工作，包括评估分值是否符合临床、家属是否了解皮肤护理方法以及能否落实等等，总体看，能基本落实到位。
从管理上而言，我们从4月份开始要求全院要对评估结果进行记录，要求各科室做好评估的培训工作。
那么从现在来看，护士长和压疮管理员已经建立起压疮预防的意识，易患人群的评估工作取得了阶段性的成果，特别是续评估做的很到位，评估登记表的转归项目也能够及时填写，能够开展对重病人的皮肤护理健教，并能落实到位。
不足之处是：
一是虽能对评估结果进行记录，但大多数科室只是记录评估分值＜12分的，对于＞12分和续评估的未能给予记录；
二是护士对评估量表的掌握不是很熟练。
下半年打算：
一是建立压疮预防流程及其相应要求，使得压疮的预防工作更加系统化；
二是进一步细化评估量表的评分依据，为大家临床操作提供方便；
三是检查普通病人的评估质量和健教工作落实情况。
压疮组
二○○九年七月
感染科专科护理质量标准
1.消毒与隔离：霍乱、鼠疫、咽白喉等应严密隔离，肺结核、流脑、百日咳、流感施行呼吸道隔离，伤寒、菌痢、甲肝施行肠道隔离、破伤风、气性坏疽施行接触隔离，乙肝、艾滋病、梅毒施行血液、体液隔离，结核病人痰涂片结核分歧杆菌阳性及活动性肺结核应结核病隔离。消毒：传染源的随时消毒、病人、病房终末消毒、可能受到病原体污染预防性消毒。
2.感染性发热时介绍发热的护理方法和注意事项，指导病人休息、饮食及生活护理。监测体温变化密切观察生命体征、神志、瞳孔、出入水量。
3．发疹病人的护理：讲解皮疹的相关知识，进行局部皮肤护理保持局部皮肤干燥、清洁，每日用温水（禁用肥皂、乙醇）擦洗，皮疹消退、脱皮不完全时应用消毒剪刀进行修剪，皮肤干燥可用石蜡油进行润滑，皮肤瘙痒可用炉甘石洗剂，注意保护大面积瘀斑坏死皮肤防止感染。对特殊部位例如口腔黏膜疹、眼部进行专项护理。
4.腹泻病人的护理：标本采集时应新鲜并选取脓血、粘液部分，对排便情况、伴随情况进行监测并详细记录，饮食以少渣、少纤维素、高蛋白、高热量易消化食物为主，避免生冷、辛辣饮食频繁腹泻并伴呕吐可暂禁食。排便频繁时进行肛周皮肤护理。
5.咯血的护理：肺结核大咯血绝对卧床休息，减少翻动，协助患者取患侧卧位，头偏向一侧。迅速建立静脉通道，严密观察病情变化，准确记录出血量和每小时尿量，观察有无窒息的先兆症状，发现异常及时报告医生。
篇3：精神科护理质量标准
关键词：品管圈,精神科护理记录单,书写质量
护理记录是护理人员对住院患者进行病情观察和实施治疗护理措施的原始记载,客观、真实、完整的护理记录既能体现患者病情的演变过程又能够体现对患者实施治疗护理的全过程,具有重要的法律意义,是处理医疗及护理纠纷的重要举证材料[1],因此,持续提高护理记录书写质量至关重要。我院于2014年10月开展了主题为降低护理记录书写缺陷的品管圈活动,通过6个月的实施,取得了较好的效果,报道如下。
1资料与方法
1.1成立品管圈小组:品管圈小组共8人,成立于2014年10月,设圈长1人(由护士长担任),辅导员1人(由护理部主任担任),根据圈员讨论确定品管圈小组名称为同心圈,旨在大家同心协力开展活动,为患者提供更为优质的服务。圈徽是一颗爱心包围着正在托起绿色种子的双手。绿色的种子代表生命,双手代表医务人员救死扶伤;外周的爱心是象针着医务人员同心协力用爱心为患者带来生命的希望。
1.2主题选定:召开圈小组成员会议,全体圈员运用头脑风暴法[2]讨论目前有8个方面护理问题需要解决,最后以投票方式确定以“降低护理记录书写缺陷”做为本次活动的主题。
1.3制定活动计划:品管圈活动周期为2014年10月至2015年4月。根据本次活动内容拟定活动的周期、进度表,制定品管圈小组工作制度及圈员职责任务,圈长定期对组员工作情况进行检查督导,确保活动按照进度表顺利进行。
1.4调查分析现状:2014年10月随机抽取在院运行220份病历,根据我院自行制定的《精神科护理病历书写检查评分标准》,对220份病历逐份进行检查,对其中存在的缺陷详细记录,检查的护理记录单内容包括:一般患者护理记录单、重症患者护理记录单、精神科监护单、体温单、护理评估单、长期、短期医嘱单等,调查发现220份护理记录单中,共有186次缺陷,按照病历书写的“五性”原则,归纳如下:书写记录不准确(对病情描述不准确、书写格式不规范、用词、时间、剂量错误等)64例次,占34.9%;记录不完整(记录缺乏连续性、缺少相应护理措施及效果评价、无健康教育内容等)52例次,占27.9%;不客观(记录中主观判断较多,专科重点不突出、没有针对性、缺乏量化指标)46例次,占24.8%;记录不真实(医护记录一致、涂改、重抄、代签名等)14例次,占7.5%;不及时性10例次,占5.5%,前三项问题合计达到87%,因此将这三项做为本次改善的重点。用鱼骨图绘出记录书写缺陷的主要原因。见图1。
1.5目标值设定:目标值=现况值-(现况值×累积百分比×圈员能力)=162-(162×87%×80%)≈49。
1.6对策实施与评价
1.6.1对策实施:①加强法律法规的培训。组织全院护理人员学习《病历书写基本规范》、《护士条例》、《医疗事故处理条例》等法律、法规,不断提高护理人员的法律意识,使她们能够从法律的角度认识到病历规范化书写的重要性,从而能够以严肃、认真、负责的态度书写好每一次的护理记录。②组织专科理论培训。护理部组织全院护士开展了一个月的精神科护理理论系统培训,使每个护士对精神疾病症状学、精神科护理基本理论技能、病情观察等知识有了全面的了解,同时护理部印发了精神科应知应会手册,人手一册,内容包括精神科基础理论、精神障碍治疗、护理等知识要点,要求人人掌握,科室每周晨会提问、护理部定期考核,并将考核成绩与绩效挂钩。③简化护理记录书写格式。依据福建省卫生厅《病历书写基本规范(护理部分2010年修订版)》的通知要求,结合医院实际,对病历书写的要求及频次做了相应规定,由原来的按时段记录,改为按需及时记录;遵照责任、安全和简化的原则,将首次护理记录与入院评估单合并,改用表格式记录,同时还设计了精神科监护单,采用打“√”式填写,减少了书写的盲目性。④加强护理病历规范化书写。为了使护理记录方式统一规范,护理部针对精神专科的特点,制定了精神科护理记录书写的基本要求及专科护理记录模板,尤其是对新上岗的护士能尽快熟悉专科理记录书写的内容与特点[3]。⑤开展专题培训。首先是组织开展了病历规范化书写的专题讲座,针对临床病历检查常见问题进行分析讲解,并对如何规范书写进行指导,特别是对新上岗的护士要求护士长进行一对一的指导,要求人人掌握护理病历规范化书写的基本原则。其次针对精神病患者不合作、沟通困难的问题,组织开展了护患沟通方法与技巧的专题培训,同时进行了临床示范教学,使每个护士能够熟练掌握与运用沟通技巧。⑥完善病历质控监管机制。重点抓护理病历环节质量控制,科室建立“护理文书缺陷记录本”,每天由质控组长对新上岗的护士书写情况及有病情有波动患者的记录情况进行检查把关,护士长对新入院、危重患者的病历做到每天必查,每周与质控组长抽查运行病历并记录,将查出的缺陷要求及时整改并记录在缺陷记录本中,第2天晨会上及时进行分析、讲解,使护士之间可以相互学习借鉴,共同提高;护理部每月组织护士长交叉抽查每病区运行病历,对检查出的问题在护士长例会上反馈,分析并提出改进措施,根据每月病区护理书写质量检查评分,年终评出护理记录书写质量优胜病区并给予奖励。⑦弹性排班,合理安排人力。护士长根据本病区工作量弹性排班,在排班上实行新老搭配,优化护理工作流程、减少非护理工作时间,每个病区增加护理员人数,以确保护士有足够的时间书写护理记录。
1.6.2评价方法:①开展品管圈活动后再次随机抽取220份在院运行护理病历,按照实施前的方法的标准检查与统计记录缺陷,计算进步率和目标达成率。②设计调查表,对开展品管圈前后护理人员综合素质的改善情况进行评分,调查表的内容包括运用QCC手法、沟通协调、解决问题、参与管理能力以及自信心、团结协作精神等8项方面,每项最高分10分,最低分1分,由圈员分别于开展活动前后对各项目进行评价一次,算出总分。
2结果
2.1活动前后护理病历缺陷率比较:2014年10月、2015年4月分别对220份住院运行病历进行检查,护理记录书写缺陷由活动前的186次降低至活动后42次,目标达成率105.1%,进步率77.4%。
2.2品管圈活动开展前后综合能力的比较:品管圈前后护理人员8项综合能力有了很大程度改善,由活动前的37.46分提高至活动后的69.75分。
3讨论
品管圈活动是由日本石川志馨博士于1962年所创,国内多称之为质量管理小组[4]。近年来,品管圈活动做为质量改进的一种重要管理方式已被广泛运用于医院医疗护理质量管理中。
3.1品管圈活动提高了护理文件书写质量:品管圈作为全面品质管理的一环,主要是由员工通过科学的手法自下而上对自己的工作现场不断地进行维持与改善的活动,护理人员作为医院基层的员工,一直以来扮演着被管理的角色,通过参加品管圈活动,让她们从被管理者转变为管理者,增强了使命感与工作责任感,本次活动,针对护理记录缺陷率高的问题,大家自动自发的参与到护理病历书写质量的质控管理中来,通过定期开展圈会,圈员经过头脑风暴,集思广议,实施了一系列的改进措施来提高护理记录书写质量,如通过开展法律法规的培训,增强了法律意识和病历规范书写意识;通过制定护理记录书写模板及进行护理病历规范化书写的专题培训,组织学习精神专科理论,提高护理人员的综合素质及书写能力;科室通过建立“护理文书缺陷记录本”,大家主动互查和自查,随时发现缺陷并及纠正,改变了以往被动等待终末检查修改的习惯,有效地加强了护理记录书与的环节质控,本研究显示,通过品管圈活动的开展,护理记录书写缺陷由活动前186次降至活动后42次,目标达成率105.1%,进步率为77.4%,本次活动有效降低了护理记录书写的缺陷率,促进了护理记录书写质量的持续改进。
3.2品管圈活动提高了护理人员的综合素质。开展品管圈活动以来,圈员各施其责,共同参与决策及问题解决方案的制订[5],从主题、圈名的选定,圈徽的设计,各种统计工具的运用,以及头脑风暴法进行原因的分析,对策的拟定、实施,都充分发挥了大家的智慧与创造力,提高了护理人员发现问题、分析问题、解决问题的能力,人人参与质量管理,这种内生性的质量改进意识激发了广大护士的管理热情,挖掘了年轻护士的聪明才智,让每人个在工作中获得了成就感与价值感,增强了自信心与团队的凝聚力,本研究显示通过开展品管圈活动后圈员8项能力提高,无形成果显著,OCC管理理念在护理质量管理中值得推广。
参考文献
[1]姚班伍,沈雅芬,胡斌春,等.护理管理与临床护理技术规范[M].杭州:浙江大学出版社,2004:79.
[2]薛亮.妙用头脑风暴法[J].企业研究,2005(5):61-62.
[3]张秀平,齐淑梅.精神科护理记录模板的应用与体会[J].中国民康医学杂志,2009,21(23):3081.
[4]叶斯水,王德雄.服务业的品管圈活动[M].上海:复旦大学版社,2009:137-138.
篇4：精神科护理质量标准
【关键词】细节管理；护理质量；精神科
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）02-0229-02
近年来，随着人们生产和生活水平的不管提高，人们逐渐发现，护理工作在临床上也起着举足轻重的作用，护理工作已经不再是传统上人们所理解的仅仅对疾病的护理，而是要在护理的同时做好对护理人员的护理管理。护理管理不仅仅是一种行为和模式，同时也是一门艺术。通过对护理人员的有效管理可以更好的落实护理核心制度，规范护理行为，而细节思维管理在护理工作中则起着举足轻重的作用。由于精神科的患者具有特殊性，因此，细节思维管理在精神科的安全管理中则显得更为重要。因此，本院在2013年1月至2013年5月收治200名患者期间注重护理人员的细节管理。从而使护理质量得到有效的提高[1]。现将护理体会介绍如下：
1.1一般资料
选取自20103年1月至2013年5月间收治的200名患者和90例护理人员，患者分为对照组与实验组，实验组中男性占62人，其中女性占38人，年龄最小37岁，最大85岁，平均年龄为60.2岁，平均住院20.2天。文化程度中：小学文化23例、初中文化44例、高中文化25例、大学文化8例。对照组中男性占59人，其中女性占41人，年龄最小42岁，最大77岁，平均年龄为58.3岁，平均住院21.6天。文化程度中：小学文化18例、初中文化42例、高中文化28例、大学文化12例。而我院的90例护理人员中男性占27人，女性占63人，其中年龄最小22岁，最大58岁，平均年龄为35.4岁，平均工作年限5年，文化程度为31例中专，59例为大专以上。所有被选择的患者均签署知情同意书[2]。
1.2方法
选取这200例患者作为研究对象，随机分配100例为实验组，剩余100例为对照组，实验组护士采用细节管理的方法对其进行管理，包括强化护士理念和提高素质，对护士制定护理细节管理机制，完善护理工作考核标准等措施，并充分发挥好护理管理监控体系的作用，把细节管理落到实处，并重视对患者的细节服务，使患者可以感受到我院以人为本的服务态度。而对照组则仅仅采用常规的护理措施。
1.2.1管理方法
对护理人员的管理主要从以下几个方面入手[3]：①通过对精神科护理成员的意见和建议进行收集，从而完善科室的各项规章制度，班次职责，细节护理等流程，从而使得各项工作安全、科学有序、人性化的进行。②提高护理人员的素质，通过对护士仪容仪表以及言谈举止方面进行培训，并对护理人员进行考核，包括每个动作、各项操作、使用语句等均要符合医院的管理标准并使患者通过对护理人员进行接触后可以感受到医院以人为本的服务态度，并可以使护理人员遵守医院的各项规章制度。③要重视对患者的细节服务，对患者提供人文关怀，从而使患者可以满意而去。同时，还要讲人性化护理作为护理管理的重要内容。通过采取树立人性化护理的观念加强人性化护理培训落实人性化护理的临床应用等几个方面的措施，使患者的满意度和护理人员的满意度均有明显的提升，并且可以使得病患的心理上得到安慰和支持。并在医护人员的精心照护下最终的治疗效果是单纯的药物治疗和手术所无法取代的。同时，由于精神科患者的特殊性，还要对患者进行四看、七查，充分发挥护理监管体系的作用，使护理人员将细节工作做到实处。
2.统计学方法 应用统计学软件spss15.0对收集的数据进行统分析，p<0.05为差异有统计学意义。
3.结果
结果显示，实验组的护士的出错次数为32次，病人的满意率为95%。对照组的护士的出错次数为83次，病人的满意率为71%，比较有显著差异，具有统计学意义（p<0.05）说明通过细节管理可以有效提高护理人员的护理质量，在临床上具有重要的意义。
4.讨论
护理工作在医疗中起着重要的作用，护理工作直接影响到患者的预后和对医院医疗水平与服务的评价。近年来，随着人们意识的不断提高，护理工作在进展的过程中也不仅仅局限在对患者的常规护理，而是通过一定的护理模式使护理人员的工作质量得到有效的提升。而通过细节管理则可以有效地提高精神科护理工作的质量。
综上所述，细节管理对提高精神科护理质量效果的研究中可以得出，细节管理在经过一段时间的实施之后，护理工作的质量得到了明显的提高，精神科患者冲动、出走、烫伤、跌倒等意外事件的发生率有了明显的下降，护理人员对护理风险的识别能力和对危险的防范能力则有了明显的提高，且患者及患者的家属对医院的服务能力、服务态度和对护理人员的满意率均有了明显的提升。因为医护人员的精心照护下最终的治疗效果是单纯的药物治疗和手术所无法取代的，可以让恢复期精神病患者对生活依然充满希望，对医生怀有感激之情，对患者的预后以及生活质量方面均有重要的意義，同时也使护理人员的护理质量得到了提升，在临床上具有重要的意义，值得在临床上推广。
参考文献
[1]曹艳，李继平.医疗纠纷中的因素分析及护理防范[J].中国卫生事业管理，2003，（1）：29-30.
[2]谭杏飞，蓝惠兰，张秀浓，等） 细节思维管理方法在ICU护理管理中的应用与效果分析[J].护士进修杂志，2010，25（9）：1645-1647.
篇5：精神康复科工作标准
1、管理目标明确，年有计划，季有重点，月有安排、年终有总结，目标管理达标
2、医院各项指令贯彻执行高效、优质
3、质控组织体系健全，定期组织质控检查、讲评，体现持续质量改进可追溯，各项工作质量达标
4、各类清洗、消毒、灭菌器材及设备管理规范。
5、布局流程符合医院感染管理相关要求，医院感染管理相关规章制度落实到位，各项检测达标
6、各项规章制度及操作规程健全，并有效落实
7、不良事件上报及时，并组织分析及整改
8、护理人力资源管理符合要求，成本管理有效落实
9、护士规范化培训和继续教育落实到位，考核合格率100%
10、完成各层次护理教学计划，教学质量达标。
11、资料记录及归档管理规范，各类报表上报及时。
12、督查、指导护理人员带领病人开展各项康复治疗，并达到质量要求
13、按照护理部规定完成护理论文发表，完成护理科研计划。
精神康复科工娱疗护士工作标准
1、展现积极的工作态度，仪表端庄，情绪平稳，工作团队积极向上，团结协助，沟通良好。
2、认真执行查对制度，准确执行医嘱，无差错。
3、治疗时段不离开患者，不用手机，不闲聊，尽量保持游走于患者间。
4、病情观察到位，上报及时。
5、尊重患者隐私，正面鼓励、引导支持患者参与治疗。
6、确保每一个治疗对象对康复技能的提高和改善。
无抽搐电休克护士工作标准
（1）治疗前认真做好患者及药物的核对工作。
篇6：精神科护理质量标准
【篇一】精神科护士个人总结
尊敬的领导：
回顾20x年，在院领导、护理部的正确领导和悉心关怀下，本人认真履行精神科护士长工作职责，以二甲医院的标准，严格执行护理管理各项制度和流程，注重护理质量的保证与持续改进，不断提升护理品牌，继续深化优质护理，切实完成医院及护理部的各项任务，现述职如下：
一、政治思想方面。
认真学习，不断提高思想认识和政治理论水平，牢固树立科学发展观，严格要求自己，以身作则，带领全体护理人员，为精神病人提供更好更优质的护理服务;积极参加医院组织的员工素质教育及安全医疗教育，并落实到平时的工作中。认真学习医院的各项规章制度并组织落实，自觉遵守医务人员的职业道德，廉洁奉公，自觉树立医务工作者的良好形象。爱岗敬业，勤勉工作，踏实认真，勇于担当。带领本科护理同仁，认真履行各项制度，在原有优质护理的基础上，工作做得更加细化、服务更加热情、病人更加满意。在医院开展的“三好一满意”活动中，认真做好宣传工作，真正做到医德好、技术好、质量好、病人满意。平时，把严肃的工作态度与科学的工作方法结合起来，善于统筹兼顾、合理部署，分清轻重缓急，既突出重点，又顾全大局，使各项工作开展有条不紊、取得明显实效。
二、工作实绩方面。
1、落实要求，抓好护理质量管理。重视病房管理，科内实行护士长、责任组长、护理质控员三级管理，成立科室质量管理小组，经常进行现场指导与检查各项制度的落实情况，发现问题，及时在护士会上进行讨论分析，提出整改措施，使病房工作实行规范化管理。注重质量改进，把科室内存在的问题通过持续质量改进，顺利达到预期目标，建立健全质量监控，加强质量监督，实施标准化质量管理，每月对护理质量进行检查、量化、反馈、整改，建立质量管理的长效机制。按照二甲医院的标准，学制度，抓落实，学应知、应会，抓考核，使每位护士的理论、操作人人过关，并不断提高护理技能与服务水平。
2、强化措施，确保安全护理。每月组织学习安全查对制度及各项急救流程，严格遵守各项规章制度和操作规程，不断规范各项操作流程，及时查找护理安全隐患。每月召开安全护理会议，不断强化安全意识，认真学习十四项核心制度及病人护理安全管理制度、护理安全隐患呈报讨论制度、护理事件呈报与预防制度。针对精神科专科特色，加强精神药物知识学习与普及，精神病人护理技术培训等专题讲座，并且运用于护理实践中，大大提高了新护士的专科护理技术和安全护理级别;积极做好病房的院感知识培训及消毒隔离工作，使院感知识深入到每个人，落实到每一个操作过程，避免了交叉感染的发生。
3、坚持做好一日七查的督促与监管。以护理14项核心制度为指导，每日检查和督促护理事务的执行，发现缺陷及时纠偏和改进;认真做好护理人员岗前培训和在职培训，依法依规履行护理岗位职责。
4、真心关爱，改进护理服务态度和作风，提高护理服务的满意度。在科室积极推广优质护理措施，转变了思想观念，整合基础护理，用药治疗、沟通和健康指导等各项护理工作，使责任护士对所包干的患者提供连续、全程和全人的护理服务。加强护患沟通，每月组织召开工休座谈会，听取患者及家属的意见与建议。真正做到想病人所想、急病人所急，每日2次查视病友，了解病人的需求，解决病人的困难，征求病人对护理人员的意见，不断改进方法与技术，护理服务满意度不断提高。同时，做好出院病人的电话随访及上门随访工作，使本科室在社会上的知名度、认可度、美誉度不断提高。
5、坚持不懈，全面实施健康教育。制订针对性强的健康宣教内容，定期召开健康教育讲座，宣教率达100%、反馈率达95%。每月开讲健康教育课堂1次，对不同精神疾病的病人进行宣教，使他们及时了解一些常见的健康卫生保健知识，并能自己识别异常;并制做图片及幻灯片，对每个病人及家属进行宣教，受到欢迎和好评。
6、开源节流，提高经济效益。加强经济核算，努力降低医疗护理成本，讲究经济效益与医疗护理效果，要求全体医护人员、工勤人员，从节约每一度电、每一滴水、每一张纸做起，严格控制科室支出、杜绝一切浪费现象。特别注意科室医疗设备的使用、维护、维修与保养，确保正常运行，为科室创造的经济效益。了解熟知各项收费标准，用活、用足收费政策，应收则收、应收不漏。
7、凝聚人心，促进各项工作顺利完成。把工作做细、做实，努力营造风正气顺、团结协作、和谐高效的工作环境。坚持以人为本，关心、爱护、尊重、理解每一位医护工作者。作为护士长，与科室护理人员以诚相待、以心交心，不断发现和肯定科员的优点和长处，充分激发大家的工作热情，团结和睦，积极向上，融洽医护、护患关系，使五病室形成了一个团结、和谐、奋发、进取的团队。
8、开展培训，提升整体素质。制订培训计划，定期组织护理人员进行培训，强化三基训练，经常学习新知识、新技术、新业务，努力提高每一位护理人员的业务水平，以适应科室新技术、新项目的开展，适应时代发展的需要。每周进行一次科级护理查房，每月进行一次个案护理查房，每季一次操作培训并组织考核，定期组织护理人员进行科内、院内业务学习及三基理论考核。按带教培训计划，认真做好实习生和新护士及进修生的带教及培训工作，为护理队伍输送合格的人才。
三、学习科研方面。
利用业余时间，积极参加省、市护理学习班，订阅《中华护理杂志》、《护理与康复》，不断吸收先进经验以充实、提升自我，使我们的护理知识能满足不断发展的学科。查找相关的资料，今年申报市级科研项目一个，为医院和个人素质的提高贡献自己的力量。
四、廉洁自律方面。
通过医院组织的警示教育及治理商业贿赂专项学习，树立正确的世界观、人生观、价值观，自觉地投入到医院廉政建设的工作中去。牢固树立一切为病人、全心全意为人民服务的思想，廉洁服务，维护病人、集体和同志利益，不利用职务谋取不正当利益。坚持做到自重、自省、自警、自励。
以上是我本工作回顾。“行百里者半九十”。我清醒地认识到在取得成绩的同时，也存在工作经验、创新、科研等方面的不足。
在新的一年里，我决心在成绩面前不骄傲，在缺点面前不气馁，继续保持谦虚谨慎、求真务实的作风，力争在以后的工作中，加强学习，勇于实践，团结协作，与时俱进，努力促进优质护理工作的推广，使我院的护理工作不断迈上新的台阶。
【篇二】精神科护士个人总结
x年，我以认真负责的工作态度，发扬救死扶伤的革命精神，尽职尽责、踏踏实实做好护理工作，认真地完成了工作任务。年终个人工作总结如下：
一、尽职尽责，搞好护理工作。
俗话说：“三分治疗，七分护理”，经过实践，我越来越感觉出护理工作的重要性。在日常工作中，我坚持着装整洁大方，用语文明规范，态度和蔼，礼貌待患。严格遵守医德规范和操作规程，认真书写护理记录，千方百计减少病人的痛苦，安安全全做好自己的工作。无论是职工家属，还是地方患者，我都坚持视病人如亲人，做到态度好、话语亲、动作柔，耐心回答病人及其家属关于病情的咨询，以及家庭治疗、保健方面的注意事项等，没有发生一起与病人的言语冲突，没有发生一起因服务态度、服务效率、服务质量等问题引发的纠纷，受到病人及其家属的一致好评。
二、不断学习，提高思想业务水平。
在即将过去的一年里，我能够认真学习党的方针路线政策，学习上级的各项指示精神和规章制度，通过学习，提高了自己的政治理论水平，进一步端正了服务态度，增强了做好本职工作、自觉维护医院良好形象的积极性。并坚持自学了相关的业务书籍，通过不停地学习新知识，更新自己的知识积累，较好地提高了自己的专业修养和业务能力，适应了不断提高的医疗专业发展的需要。
随着社会的发展进步，病人对护理质量的要求也越来越高。在今后的工作中，我将进一步牢固树立“为病人服务、树医院形象”的思想，立足岗位，勤奋工作，履尽职责，为提升社区医务人员整体形象增光添彩。
【篇三】精神科护士个人总结
一、政治思想方面
认真学习贯彻x大精神，积极开展医疗质量管理效益年活动，坚持以病人为中心，以质量为核心的护理服务理念，适应卫生改革，社会发展的新形势，积极参加一切政治活动，以服务人民奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为人民服务。
二、增强法律意识
认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，两次参加学习班，并积极参于医院组织的医疗事故修理条例培训授课工作，多次组织护士长及护理人员学习，让护理人员意识到，社会主义市场经济体制的建立，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，使护理人员懂法、用法，依法减少医疗事故的发生。
三、规范护理工作制度
深化卫生改革，执行新的医疗事故处理条例。我院推行综合目标管理责任制，开展医疗质量管理效益年活动等新的形势，对护理工作提出了更高的要求，因而护理部认真组织学习新条例，学习护士管理办法，严格执行非注册护士执业，根据精神卫生中心，泰安人民医院、洛阳人民医院等经验，结合我院实际，重新完善修定护理工作制度23项，明确各级各班护士岗位职责25种，规范护理操作规程17项，并修定了护士长、护士质量考核标准，整体护理质量考核标准(办公室、质检科、总务科等给了很大支持)，使护理工作有章可循、有法可依，逐步使护理工作制度化、标准化、规范化、科学化管理。
四、加强业务学习，努力提高护理队伍素质。
1、加强护士职业道德教育和文明礼貌服务，坚持文明用语，落实到每一个护理岗位，工作时间仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范，举办了精神科护士学习班，4月份又举办了护士礼仪培训班，请南华酒店老师指导，并从中选拔了11名护士刻苦训练参加了全市的护士礼仪大赛，并取得了优异的成绩(护理部及11名队员、牺牲节假日加班加点)，展现三院护士的风采，同时为三院争了光。
2、加强岗敬业教育，贯彻“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，提高了整体护士素质及应急能力，全年的病人满意度提高到97.6%。
3、加强业务学习，护理部每月组织业务讲座共计36学时，护士长积极认真授课，获得了满意的效果，科室坚持每月一次业务学习，每周一题晨会提问，坚持危重病人护理查房，加强护理人员三基训练，组织2次技术操作考试，均取得优异的成绩，合格率达100%。
4、选派护理人员外出进修共4人，护士长3次参加学习班共计22人次。
5、鼓励在职护理人员参加护理大专学习，现专科毕业58人，本科学习的22人，提高了整体水平。
6、在护士长的带动下，护师以上的人员不断总结经验，积极撰写论文，不完全统计，共撰写论文36篇，分别在省市级杂志上发表及学术会议上交流21篇。
五、加强护理质量管理，提高护理优质高效服务。
从护理人员的比例、工作性质、人员分布等各方面充分说明了护理工作是医院工作的重要组成部分，是保证医疗安全优质服务的另一个车轮，因而护理质量的优劣，与医疗纠纷的升、降息息相关，加强护理质量管理，提高护理质量特别重要。各科室护士长严格的管理，处处起表帅作用，由其推行综合目标责任制以来更是加班加点，身先士卒，当好红管家……。充分发挥了护士、病人、领导间的桥梁作用，为保证医院护理工作的高效优质服务，做出了很大的贡献。
1、加强质量控制，严格落实制度，认真检查。护理部分管院长蔡院长每周一次不定期检查、督导各科工作质量，同质检科密切配合，每月一次护理工作全面检查，并及时反馈信息，护士长每周2～4次科室工作质量检查并记录。
2、加强危重病人的管理，护理人员做到熟练掌握护理急救技术，抢救程序及抢救药械的使用，提高了危重病人抢救成功率，急救药械有专人负责管理，做到“四固定”、“三及时”急救药械完好率达100%。
3、加强病房管理，做到护理单元的整洁，在外环境较差的情况下，努力为病人创造一个清洁、整齐、安静、舒适的休养环境。
4、严格执行查对制度及护理操作规程，减少差错事故的发生，加强基础护理，使基础护理合格率基本达100%，褥疮发生率为0。
5、深入开展整体的护理，积极发挥责任护士的主观能动性，认真检查并组织全院护士长共同查房，特别加强入院介绍、出院指导、护理计划、护理措施落实，病人对责任护士的满意度调查等工作，从而大大增强了护士的责任心。
6、加强护理表格书写质量管理，护士长认真把关，对年轻护士认真传、帮、带，努力提高护理病历质量，护理表格合格率达到97.19%。
7、护理部认真组织护理安全工作会议，对全院各科出现的缺点、差错，认真总结、分析、查找工作隐患，加强护理安全管理，防患于未燃，使护理工作到位率较高。
【篇四】精神科护士个人总结
20x年对于我们医院是极为重要的一年，在经历了等级评审这一重要环节后，时间飞快地来到了年底，又是一年收获时。回首过去的一年时间里，经过不断的学习和改进，在完成自己本职常规工作的同时，也顺利地完成了等级评审的工作。以下是我对今年的一个回顾和总结。
作为护理部康复小组的成员：第一季度成立了护理部康复小组，协助并完成了一系列康复活动的工作。参与了512护士节爱心义卖，文艺汇演。
作为护理部总带教：全年的带教任务有条不紊的进行，今年我们医院与x大学护理学院合作，签约成为了x大学的实习基地。成为实习基地后，实习人数较去年增长了25%，其中x学生占51%，其余为x学生。带教人数较去年有所增长，但是带教工作的完成质量依旧保持高水准。
护理部常规工作：在全面开展护理人员规范化培训后，将护理人员按能级划分，根据不同级别的护士进行分层次分阶段的业务学习培训及要求。并且制定一系列的护理查房及疑难病例讨论安排，根据能及要求对护士进行护理查房的要求及考核。完善了操作示教室便于全院护士练习操作。下半的质控考核中，根据考核的要求，修订完善了《精神科护理院级流程》并制作了操作流程视频。规范了《护士长手册》及《康复手册》。
护理人员技术档案电子化：在等级评审初期完成了数据收集及数据的录入，做到了从无到有，从有到精。从此所有护理人员的个人信息，考核记录，培训记录以及调动记录等均电子化管理。
参与等级评审工作：是挑战，是考验，也是机遇，我们护理部也借此次评审检查为契机，查漏补缺，不断改进护理工作质量监控，持续改进医院感染控制质量，围绕着“以病人为中心”，使护士的工作效率及医院感染管理质量进一步提高。
今年已经过去，虽然辛苦但也收获了很多。明年我仍将会继续努力，用高标准要求来我自己，我坚信：任何的收获都会有代价，任何的代价都会有回报，通过努力，用我们的双手一定会创造医院辉煌的明天。
【篇五】精神科护士个人总结
尊敬的医院领导：
我来到医院工作已有x年了，在科室的密切配合和支持下，在护士长及科主任的正确领导下，我本着“以病人为中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命精神，踏踏实实做好医疗护理工作，认真地完成了工作任务，积极主动认真地学习护士专业知识。
护理部为了提高每位护士的理论和操作水平，每月进行理论及操作考试，我感觉通过每月对护理知识的理论和实践地巩固，受益良多。在专业知识和工作能力方面，我本着“把工作做地更好”这样一个目标，积极完成以下本职工作：协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作，认真做好医疗文书的书写工作，认真书写护理记录，遵守规章制度，牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。
在这些年的护理工作中，我的体会是“三分治疗，七分护理”，于是我越来越能够感觉出护理工作的重要必。曾经有人说过：“拉开人生帷幕的人是护士，拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊，在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的艺术”。“护士要有一颗同情的心，要有一双愿意工作的手。”护士应该是会用她们的爱心，耐心，细心和责任心解除病人的病痛，用无私的奉献支撑起无力的生命，重新扬起生的风帆，让痛苦的脸上重绽笑颜，让一个个家庭都重现欢声笑语。我会尽自己地努力工作，希望见到更多的家庭欢声笑语。
当然在我的工作中仍有不足之处，需要进一步熟练护理技术，工作要更加认真仔细，对待病人要面带微笑，学会换位思考，端正工作态度，我希望通过自己的努力获得病员广泛好评，同时也得到各位领导、护士长的认可。
