[HIS] 医院系统常见问题解答

关键词： 内容 病案 信息系统 医院

[HIS] 医院系统常见问题解答（共8篇）

篇1：[HIS] 医院系统常见问题解答

一、门诊收费系统常见问题解答

1、为什么只有一个登陆选项（如果有若干个门诊收费系统）？ 答：因为这个用户只有一个收费窗口的权限。

2、不同票据号码的区别？

答：就诊号码，是挂号发票号码，这个在系统中是唯一的；门诊号码，是病人档案的一个标志；发票号码，处方单的发票号码。

3、如何设置挂号发票号码？ 答：（1）在系统设置的选择挂号门诊号码，就诊号码公用。

a、在门诊收费系统中单击[维护]->[收费窗口设置]，在[挂号员]列选择挂号员，设置完后保存;b、选择[维护]->[票据号码设置]->[就诊号码]；在[操作员]列选择a设置的挂号员，填上[领用日期]，[起始号码],[终止号码]，现在[使用号码]。这样只有进入这个系统的用户都是用这个挂号员设置好的挂号发票号码。

（2）在系统设置的选择挂号门诊号码，就填号码不公用。

选择[维护]->[票据号码设置]->[就诊号码]；在[操作员]列选择a设置的当前用户名，填上[领用日期]，[起始号码],[终止号码]，现在[使用号码]。这样这一连续挂号发票号码就归这个用户独用的。

4、为什么挂号会弹出有“门诊号码已经使用”字样的警告框？

答：因为当前这个门诊号码已经使用过了，在[票据号码设置]->[门诊号码]重新设置没有使用过的门诊号码。

5、为什么经常会出现日收入现金比报表收入金额多的现象？

答：因为在收费员做日结存了以后，这个用户还在继续收费，所以收费员应该在准备下班那一刻才做日结存。

6、经常会出现设置发票号码错误的时候，碰到这种情况怎么办呢？

答：设置发票错误，然后收费怎么班，这是个常见的问题。也就是，实物发票与系统中的发票不对应，在[收费发票查询]菜单选择要修改的发票的记录，使其变成蓝色。然后单击[修改发票号码]按纽，弹出的对话框输入正确的发票好吗。或在查询出的所有记录中是所有发票号码减一个数或加一个数，在对话框中输入要加上（正数）或减去的数（负数）。

7、如何改变医生排班？

答：在系统设置选项中选择[更新下周排班]，这样就没进入系统的时候，系统会默认下周的排版跟本周一样。如果没有选择这个选项，那么，现在更新本周的排班不会影响下周的排班。

8、如何设置空调费用？

答：在主菜单[维护]->[挂号科室维护]在打开的窗口会看到[其它费用]属性，这就是各个科室的空调费。双击打开[挂号科室]窗口，里面就是修改这个科室的空调费。

9、如何统计门诊项目（医技项目）的收费合计？

答：菜单[维护]->[设置医技统计项目]打开医技项目设置窗口，选择左边的项目，单击[》]按钮到右边。然后菜单[报表]->[医技项目统计表(&J)]选择好要统计的月份统计。如果报表很大，统计的项目很多的话，可以[分页打印]，如果刚好一张的话，就[打印]。这要取决以打印纸张的大小。

10、为什么[设置医技项目]窗口的左边，找不到一些收费项目？ 答：要在维护子系统中设置这个项目为医技项目。

11、为什么统计年报的时候不准确，跟预料的数额相差很远？

答：统计年报表也就是[科室医生核算]这是因为，以前的一年中有些月份没有发生统计，比如：2月份没有统计，这样在年报表中就没有2月份的发生额。或这是，有些月份没有到月底就统计，以后再也没有发生统计。这样这个月的一部分发生额也没有上报表。

12、门诊收费的发票设置问题？

答：如果有些收费项目没有归并发票，收费时也可以收这个费用，但是在发票上是看不到这个费用的归并金额，但是它会算在发票总金额中，所以这时候，就有发票总费用大于，各个项目的合计（因为有些项目的金额）没有打印出来。所以既然有收费项目就应该归并它为实物发票面上一个收费项，总之设置发票是要严谨。

本主题由 System 于 2012-5-15 05:00 撤销鉴定收藏

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发表于 2012-5-7 09:48 | 只看该作者

二、住院结算系统常见问题解答

1、结算病人如何找回？

答：找回病人存在两种情况：（1）、未结帐，选择业务︱结算管理中选择结算方式 发票作废即可。（2）、已结帐，选择业务︱取消结算，找到病人发票把发票作废即可。

2、押金单如何取消？

答：取消押金单存在两种情况：（1）、未结帐，缴款管理窗口左边列表中可以看到该押金单则直接注销即可。（2）、已结帐，选择业务 退款处理，输入取消押金单的单据号，确认即可。

3、如果病人已经登记，而且分配床位或发生费用而后又不住了，如何处理此类病人？ 答：先把病人所发生费用全部退掉，然后选择业务︱病人管理，打开病人管理窗口后选中该病人点鼠标右键，注销即可。

4、同一病人如愿N次，但要使用同一病案号码如何处理？

答：第一次以后入院的病人，在病人入院窗口中的病案号码输入第一次入院时的病案号码，系统就自动检索出病人的信息，办理入院即可。

5、已有费用发生，但住院报表，医技项目统计报表统计不出数据？ 答：先选择业务︱结帐汇总，点击【汇总】，再回来统计即可。

6、“住院收入核算表“ 和”实际收入汇总表“有何区别？ 答：“住院收入核算表“ 和”实际收入汇总表“的区别在于：（1）、“住院收入核算表“统计为当月发生（记费）的总额。（2）、“实际收入汇总表”统计为当月结算费用的总额，实际收入＝出院结算 － 结算作废 － 舍入金额。

三、病区护理常见问题解答

1、为什么有些病人不能转床？

答：病人不能转床可能存在两种情况：（1）、该病人已经包床，转床前必须先退掉包床。（2）、两病人互换床位，病人性别不一样。

2、病人转科应该注意哪些问题？ 答：应该注意以下几点：（1）、停止原病区（科室）全部长期医嘱（2）、执行原病区（科室）全部项目医嘱（3）、提交原病区（科室）全部药品医嘱，并通知药药房发药

3、床位费是怎么记费的？

答：床位费系统自动按天计算，每天以24点（时间需要变动请与管理员联系）为准自动记费。

4、医嘱输入时应该注意哪些问题？ 答：医嘱输入时应该注意以下几点：（1）、医嘱输入时系统自动分组管理，分组原则为用法、途径相同的作为同组，该组的第一医嘱记录加亮显示（背景色为绿色）。（2）、除药品医嘱外其他医嘱在助记码前加“.”。（3）、每输入完一个数据项后按回车即光标自动移至下一数据项。（4）、新增或修改医嘱输入完全部数据项并且光标移至下一行或自动增加一空行，此时刚才输入的医嘱已经自动保存（5）、如果医嘱修改或增加时没有自动保存，关闭窗口时会提示时候保存。（6）、药品医嘱提交后项目医嘱执行后将不能删除，也不能修改。（7）、长期医嘱停止时请点击“停止时间”数据项选择要停止的医嘱。

5、临时医嘱执行完或发药后为什么看不到了？

答：临时医嘱窗口只能看到近两天的医嘱。如需查看两天前的医嘱请点击【医嘱查询】按钮或单击主窗口中 业务 | 医嘱查询 菜单 打开医嘱查询窗口设置查询条件后点【查询】即可。

6、医嘱是怎么记费的？

答：医嘱记费方法有以下几点：（1）、药品医嘱提交药房且发药给病区后记费，医技项目医嘱提交且医技科室记费后记费，项目医嘱执行后记费。（2）、记费次数=每次次数（用法）х使用天数。（3）、使用天数=发药时间或执行时间或停止时间-上次发药时间或上次执行时间或开始时间。（4）、所有医嘱以下午23点59分（如需改变时间请与管理员联系）后自动提交或执行。

7、长期医嘱是不是需要每天都提交或执行？

答：如需在24点前执行或发药则需手工提交执行，否则不需要（23点59分后自动提交、执行）。

8、停止医嘱操作时应该注意哪些问题？

答：停止医嘱时单击“停止时间”数据项选择要停止的医嘱后停止即可。

9、怎么查看医嘱是否已经记费？ 答：医嘱查看是否记费有以下几点：（1）、查看病人的费用清单是否有该医嘱的费用记录。（2）、药品医嘱可以查询药房是否发药，如已经发药即已经记费，操作方法：单击主窗口中 查询 | 病区发药查询 菜单。（3）、在医嘱输入或医嘱查询窗口双击要查看的医嘱即可以打开一窗口，该窗口显示这条医嘱的详细记费记录。

10、医嘱记费后是否可以退费，该怎么操作？ 答：医嘱记费后退费步骤有以下几点：（1）、药品医嘱退费，选择要退费的病人后单击 业务 | 退药申请 打开退药申请窗口，选择欲退药品并填写欲退数量，点【提交】即可，药房接受退药并做退药处理后即可在费用费用清单或记费记录中显示数量为负数的退费记录。（2）、项目医嘱退费，选择要退费的病人后单击 业务 | 病区退费 或右击要求退费病人床位弹出快捷菜单后选择“退费处理”打开退药申请窗口，选择欲退费项目并填写欲退数量后保存即可。

（3）、医技项目退费，选择要退费的病人后单击 业务 | 医技退费申请 打开退药申请窗口，选择欲退药品并填写欲退数量，点【提交】即可，医技科室接受退费并做退费处理后即可在费用费用清单或记费记录中显示数量为负数的退费记录。

11、是否可以查看病人的缴款记录？

答：右击该病人床位弹出快捷菜单后选择“住院帐户”打开住院帐户窗口，单击窗口左下角【缴款】即可。

12、费用清单中“明细格式”，“汇总格式”，“医嘱格式”，“其他格式”各有什么区别？ 答：这几张医嘱清单的区别如下：（1）、明细格式：这种格式也可以说是最明细的格式，它显示每天每笔费用记录。其中退费记录数量为负数。（2）、汇总格式：它的显示格式是以天为单位同一药品或项目进行汇总。比如某病人某天用“5%葡萄糖注射液” 两次（药房分两次发药），第一次8点用2瓶，第二次16点用1瓶，那么在这种格式中以当天汇总形式显示，只显示一条记录，数量为3，金额位两次费用总和。（3）、医嘱格式：它与格式①类似，其区别在于格式①中“数量”列在该格式中显示为“数量x天数”列即“医嘱每天的用药数量x天数”。（4）、汇总格式：该格式同一药品或项目都以汇总形式输出。请参照程序中的数据进行比较。

13、病人出院时为什么不能做出院证明？ 答：如果病人不能做出院证明，会弹出标题为“未发、未停医嘱或未确认的退药医嘱”窗口。它们分别表示：①未发，药品医嘱已经提交药房没有发药；②未停，长期医嘱没有停止；③未确认，已经提交的退药申请药房还没有确认。也就是说病人做出院证明前必须停止全部长期医嘱、药房发放该病人全部药品、药房确认该病人全部的退药申请。

14、病人出院时是否记当天的床位费？

答：如果24点前出院系统不计当天床位费，24点后出院系统已计当天床位费（可以查看费用清单）。如果未计床位费则做出院证明时会提示“是否计当天床位费？”此时可以根据需要进行选择。

15、病人出院时当天医嘱是否记费？ 答：当天是否记费如下：（1）、24点前出院：系统不计当天医嘱费用，如需记费请提交药品医嘱、执行项目医嘱即可。（2）、24点后出院：系统已经自动计费

16、病人已做出院证明但未结算应该怎么处理？ 答：应按以下二点来做：（1）、这种情况即所谓的“呆帐”病人。处理方法：取消出院证明后将该病人转到虚床（不计费的床位），然后再做出院证明等待病人结算即可。如病人回院后继续住院，则取消出院证明后换至新床位即可（召回病人）。（2）、如果虚床位置不够，选择 病区 | 确认呆帐，把呆帐病人所占的床位空出来。

17、病人24点前要求出院，但必须用药或执行医嘱（记费）该怎么处理？ 答：先提交或执行医嘱（手工操作），药房发药确认记费后再停止长期医嘱即可出院。

18、为何找不到确认的呆帐病人？ 答：选择业务 | 呆帐病人床位分配即可。

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发表于 2012-5-7 09:49 | 只看该作者

四、药房、药库系统常见问题解答

一、门诊药房、中心药房系统一些常见问题：

1、为什么在登陆选项中只看到一个门诊药房或一个中心药房（如果系统中存在多个门诊药房或 中心药房）？

答：这是因为管理员没有分配另外一些药房的权限给这个用户。

2、[门诊药房、中心药房系统]为什么有些药品做单时显示不出来？

答：药库子系统有所有药品在医院的使用权限，如果药库管理员在[药品信息维护]模块中选择了[药房作废]，如果医院中有若干个药房系统那么，这些药房子系统都无法录出这种药品。药房本身也有这个功能，碰到这种情况药房管理员也可以打开这个功能，使用这种药品。造成这种原因的另一种情况是在[药品库存禁用]模块中禁用了这种药品；如果医院系统中存在多个药房子系统那么这个功能在各个子系统中是独立的也就是一个子系统禁用一种药品是不影响另一个药房子系统用这种药品的。

3、[门诊药房系统]为什么有些处方不能退？

答：药品处方从[窗口发药]窗口发药了以后，是可以根据处方号或发票号从[取消发药]窗口中退药的，可是有些处方明明发药了，但却不能退药；这是因为这张处方超过了有效期。比如：开单的有效期是3天，那么三天后是不能再退这张处方了。

4、出库单确认失败的原因？

答：[门诊药房、中心药房子系统]出库单出库失败的原因是；出库单中的有些药品在药房库存中的数量小于出库的数量，所以这种情况要留意实发数量为当前库存的数量就可以出库了。

5、[中心药房系统]医嘱发药失败的原因？ 答：医嘱发药失败：可能是几种情况；a 药品价格已经注销 b药库或药房作废 c 药品在该药房中库存已经禁用。

6、[门诊药房、中心药房]为什么科室领药方式有些单的科室为空？

答：这是因为再做科室领用单或科室退货单时没有明确指定哪个科室，所以在出，入库汇总单报表上会出现科室为空的现象，这种情况不影响药房的财务问题。

二、药库系统一些常见问题：

1、为什么有些药品做单时显示不出来？

答：这可能有以下几种情况：a药品价格已经注销；b药库作废；c管理员手工修改药品的拼音代码，五笔代码，别名代码等等。

2、在药库出库单经常库存有库存却发药失败的原因？

答：这是个经常出现的问题，因为药库除了会计库存（yk_ypcd)和保管员库存（yk_kcmx)，还有进价历史（yk_jjls)表的库存，经过很多的后台维护工作后，有可能进价历史表的的库存与保管员库存表中的库存数量发生了不一致。所以会造成发药失败。这种情况要后台修改进价历史表中的库存数量与保管员一致就可以。

3、为什么打印报表的表头跟出库方式的标题不一致了？

答：在系统选项中业务方式中，根据实际情况设置业务方式。

4、为什么打印报表只能打印A4纸呢？

答：在打印选项中有自定义纸张打印选择项，如果想打印自定义纸张，本系统带有配用的工具，在打印机中设置好自定义纸张，然后用本工具得到纸张的size的值，把这值填在ini文件中如：ls_print=139就可以了。然后在打印选项中选择自定义纸张打印。

5、不经意确认了错误的业务单怎么办？

答：这种情况很常见。可以通过另一张业务单来冲，使其等价为零。如不注意确认了一张错误入库单，那么就要做一长出库单，使它们相抵消；单据中的库存就不会发生变化。当然也可以是后台修改的办法，但这不是很安全。

6、药库财务月报上月的期末结存为什么不等于下月的期初结存？ 答：这其中有很多种管理后台的原因如：管理员后台修改业务单据或删除业务单据等等原因外；最主要的原因是，做月结的时间不恰当。比如没有到月底就做月结存，后面还有发生业务单。或者过了月底很长一段时间没有做月结，中间又发生调价。这是造成问题的主要原因。

7、为什么一种药品在所有单据完全验收后，财务帐存明细和实物帐存明细的期初数量不一致？

答：这是由后台修改实物库存数量造成，其中可能是没做业务单而实物库存数量增减库存造成的。

五、手术室系统常见问题解答

1、手术费用如何退费？

答：录入相同的项目，数量为负，确认即可。

2、结束业务应注意什么问题？ 答：结束业务时应注意以下二点：（1）、药品医嘱全部记费。（2）、手术费用全部记帐。

3、如何查询手术病人？ 答：按以下几点查询病人（1）、按病人住院号码查询。输入病人住院号码查询即可。（2）、按病人姓名查询。输入病人姓名查询即可。（3）、按病人床号查询。输入病人床号查询即可。（4）、多条件组合查询。根据手术日期、手术申请科室、医生姓名、手术名称等条件综合查询。

六、病案管理系统常见问题解答

1、病案首页登记窗口左边为什么有些病人记录是红字？ 答：因为这个病人是病区出院，但还没有结算的病人。

2、为什么有些病人没有病历？

答：住院号（病案号码）是9开头的属于一日病人，这种病人是没有病历。

3、为什么在没有登记过某个病人而现在看到它却在右边（已登记）呢？

答：在病案管理中，可能在另一个站点也在浏览这个病人的病历，所以没有登记过这个病历而这个病历却在右边（已登记）。

4、为什么录疾病的时候有的时候用拼音可以检索出来，有的时候却不行。而有的时候可以用icd10码？

答：这要取决以在系统设置中选择的是拼音码检索还是ICD10码检索。

5、如何用分娩登记本检索符合条件的分娩病人？

答：打开分娩登记窗口看见，在窗口中有一个[过滤]按钮，单击如果要找同时符合几个条件用“且”，如果不是同时符合的话就用“或”。这种情况在简单查询和综合查询中用的情况也比较多。

6、如何在首页登记种选择默认值？

答：在系统设置中，有默认国家，省份，民族，籍贯等，正确的选择默认值可以提高登记速度，质量。

7、数据字典的应用？

答：在病人首页登记和分娩登记记录过程中，有很多下拉选项。这些下拉选项的值一般是在数据字典中维护的，可以查看帮助文档或根据字面找一下。

篇2：[HIS] 医院系统常见问题解答

HIS系统即医院信息系统。

医院管理和医疗活动中进行信息管理和联机操作的计算机应用系统,英文缩写HIS。HIS是覆盖医院所有业务和业务全过程的信息管理系统。按照学术界公认的MorrisF.Collen所给的定义，应该是：利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗信息(Patient Care Information)和行政管理信息（Administration Information)的收集(Collect)、存储(Store)、处理(Process)、提取(Retrieve)和数据交换(Communicate)的能力并满足授权用户(Authorized Users)的功能需求的平台。

篇3：[HIS] 医院系统常见问题解答

目前在医院中计算机网络早已广泛流行,建立HIS系统能够实现医院医嘱、病历、处方等电子化,从而达到办公无纸化,明显提高医院的工作效率,促进医院信息化水平的发展达到新的水平,从而为数字化医院的实现打下基础。但是在令人高兴的成绩后面,也有让我们为之头疼必须认真应对的一面,即系统在日常工作运行中的维护问题,因为计算机网络被普遍使用,所以一旦它们出现故障,会影响到医院的全部工作,尤其是挂号处、收费处、病房和药房,网络故障造成的经济损失除去不说,不良的影响也非常大,甚至造成医疗事故,所以学习系统网络常见故障及其处理方法的重要性不言而喻,尤其是作为网络管理技术人员必须掌握网络的管理和维护。

新时期医院HIS系统的应用

HIS系统(Hospital Information System,医院信息系统)使用通讯设备和电子计算机,能够为医院里相关部门提高患者诊断、治疗以及行政管理等信息的存储、收集、提取、交换和处理能力,同时满足授权用户相应的功能需求。我国医院中的计算机应用开始有20世纪70年代,不过真正实现医院信息的计算机管理是在1984年后,因为微型计算机在那一年得到了全国范围的推广应用。当然通过和发达国家作对比,我国HIS系统目前尚存在一定差距,但它的发展非常迅速。当前国内越来越多的医院开始应用HIS系统。

1.医院的工作效率得到提高

医院信息化发展最关键的一点整合分散在医院各个部门的信息数据,集中起来并且统一存储,这样不仅可以提高信息的安全,而且使提取信息数据也非常方便。HIS系统还有一系列的报表等功能,可以使数据信息能够随时被及时、快速的统计出来。

实现门诊处收费划价的电脑化操作时实现门诊管理水平提高的重要一步,它通过将门诊收费和划价操作合并,工作人员录入单据,系统能够自动算出价格,并打印出收据,从而缩短病人排队时间,降低因为价格调整带来的差错的可能性。另外,可以杜绝不合理收费,使患者放心就诊。

2.完善医院制度

医院的主体工作是医疗工作,这需要多个环节、不同种工作间的相互配合、相互制约、相互影响。以医疗活动为主体的医疗管理以及其他管理,譬如药品管理、信息管理、财产管理、物资管理、财务管理等构成了使医院这个复杂机构正常运行的基本骨架。医院信息管理系统正是偏重解决服务医疗活动的信息管理(并按惯例、统计管理等)、制度管理(退费管理、人员权限管理等)、财务管理(如收费、划价、结账等)等相关的管理工作中存在的各种问题,中心是医院财务,从而实现人、物、财等信息的信息自动化管理,并且能够支持医院的经济核算与决策管理的辅助工作,由此保证医院的各项工作的成功实施与工作效率的提高。

HIS系统应用中常见网络故障

1.服务器出现故障

如果服务器发生故障那么所有作站都会瘫痪,所有工作无法进行,也就是每台工作站无法登录HIS系统或者无法使用网络服务,那么如何判断服务器故障呢,服务器故障有以下几个方面的表现:

(1)服务器阵列卡出错

当服务器启动时发现无法找到系统的磁盘阵列,处理办法是首先关闭服务器,接着查看阵列卡和连接阵列卡的数据线,然后拔出阵列卡用橡皮擦清理阵列卡的金手指,重新把阵列卡插入,并且把数据线接头清理一下并重新插好,最后启动服务器看问题是否解决。若问题仍然存在可以考虑更换阵列卡或者数据线。

(2)网卡出错

网卡错误造成网络无法连接,先检测网卡驱动程序是否正常,可以在服务器的官网上更新最新的驱动程序,看网络是否恢复。如果问题没有解决,可能是网卡物理损伤,可以考虑更换网卡。

(3)数据库出错

医院信息系统数据库服务器中安装的是Oracle数据库管理系统,此外还安装了电子病历服务系统。如果客户端工作站出现无法正常登陆的情况,可以先看看服务器中Oracle数据库服务是否正常启动,如果没有正常启动可以试着进行手动启动,或者重启服务器。如果数据库服务正常,进一步查看Oracle系统服务日志所在的文件夹,看日志盘是否写满,如果日志盘写满可以清理以前的日志,然后重启服务。另外Oracle同时连接的用户超过一定限度也会造成数据库服务无法正常提供,也可以通过重启服务解决。需要注意的是,我们应当按时备份系统数据库中的信息,预防数据库出现崩溃的情况。

2.传输介质或者接触故障

(1)线路故障

线路故障在日常网络维护中的发生率是非常高的,大概占网络故障的70%,大多情况我们可以利用测线器等工具对双绞线进行测试,从而判断网络线路是否正常,而光纤线路应该检查光纤线路的各个端口信号灯是否正常显示,定期检查光纤转换器,及时更换损坏的线路。

(2)端口故障

通常端口故障包括端口本身物理故障和插头松动。查看和排除的方法:这类故障一般会表现为与其直接连接的设备信号灯无法正常显示,信号灯比较容易观察,因此通过查看信号灯的状态便可非常容易判断出故障发生的原因和可能范围。

(3)交换机故障

网络交换机一旦发生故障,通常指物理故障,交换机无法正常工作,直接造成网络不通。查看和排除办法:大多情况最简单的办法是常用的替换排除法,即利用正常的设备来连接网络所用的交换机,如果通信正常,则说明交换机是正常的,否则先改变集线器接口看是端口故障还是交换机故障,大多情况下,交换机指示灯也能显示交换机是否故障,通常对应端口的指示灯应该为绿灯。如果网络始终无法正常通信,一般可认定交换机出现故障。另外交换机电源接触不良也是常见故障之一,同样能使网络瘫痪,所以我们应该定期排查电源设备,防患于未然。

3.工作站发生故障

(1)工作站网卡IP地址设置错误

检查工作站的DNS、子网掩码、IP地址等有关设置。通常医院内部各个网点分配的IP地址多有不同,当本工作站的IP地址与别的IP相同时,就会发生IP地址冲突,造成网络无法连接。另外网关配置错误,同样可以造成网络无法连接。

(2)网卡被错误禁用

如果禁用网卡,则无法在右下角找到连接提示,解决办法是右键单击网络邻居,找到选择属性这个选项,接着右键单击本地网络,选择启用菜单。

(3)网线接触故障

这类故障通常是接头插错或插得不严实,或者网络投的磨损、设备的老化造成的,彻底解决这类故障需要更换老化设备或损坏的网络头。

(4)电脑感染病毒

通常病毒侵入电脑后,会出现系统运行速度变慢,网速很卡等情况;一些恶性病毒还会在电脑中对一些常用端口产生发送病毒包,进而导致网络无法连接或者软件故障。

HIS系统网络维护措施

在网络维护过程中,除了上述具体的网络故障维护解决方法之外,需要在以下四个方面加强关注力度。

1.组建完整的用于组网文档,能够随时应用于维护查询。这个文档通常包括网络设计思路和总体方案、需求分析、网络拓扑结构的设计、网线和网络设备的选择、网络的IP分配、网络的布局、网络设备的分布等。

2.要养成维护网络日志的好习惯,特别是对一些虽然发生概率小但是危害很大的故障和概率大的一些故障,对于每台机器都应该建立完备的网络维护文档,从而使以后的故障排查更加方便,同时这也是积累宝贵的经验。

3.增强网络安全的防范意识,保证口令的安全性,及时为机器增加最新的系统补丁,设置防火墙,防范黑客程序可能侵入的漏洞出现。

4.关于网络设施还需要正常的物理防护,要有防鼠、防雷、防火和防盗的必需措施。防止设备的物理损坏,从而使网络的顺利运行得到保证。

结束语

医院管理的信息化网络化是不可逆转的趋势,是社会现代化和信息化的一部分,能够更好适应我国建立医疗保险制度和实施医疗体制改革的需要。让HIS系统的效益得到充分发挥,能够起到精简医院机构和流程,减轻广大医护工作者繁忙重复的手工劳动,使医院医疗、教育、科研更有效率的运行。伴随着计算机等信息技术的飞速发展,网络故障在所难免,只要掌握上述常见故障的特征和排查方法,再根据实际情况,具体分析,根据先软件后硬件的原则,就可以解决大多数问题。

篇4：[HIS] 医院系统常见问题解答

关键词 HIS系统 数据库 操作系统 OLTPSQL语言

随着医疗改革的不断深化及科学技术的飞速发展，市场经济逐步成熟，旧的公费医疗制度暴露出各种弊端，不能适应市场经济的要求，改革成为势在必行的要求。

国家医保改革政策的出台，对医院的经营管理提出了严峻的挑战。医疗经费总量的控制、病人可以自己选择医院就诊、医药分开核算、私立医院不断涌现并且也纷纷成为医保定点医院、有些药店也成为医保定点药店等等，这些已将大型公立医院推入严酷的市场竞争环境之中。城市的医疗市场面临供大于求的局面，能否适应医疗市场的变化，加强医院管理、提高医护技术和服务质量、降低医疗成本，将决定每一家医院的生死存亡。

我国有些医院的信息处理基本上还停留在手工方式，或仅有不完整的医院信息系统，劳动强度大且工作效率低，管理人员的大量时间和精力都消耗在事务性工作上，致使“人不能尽其才”。数字化医院是我国现代医疗发展的新趋势，数字化医院系统是医院业务软件、数字化医疗设备、计算机网络平台组成的三位一体的综合信息系统，有助于医院实现资源整合，流程优化，降低运行成本，提高服务质量、工作效率和管理水平。

我院为了更好地适应市场经济，引进了医院信息系统HIS（Hospital Information System）。对HIS系统开发、管理和维护得如何，将直接关系到医院信息化建设成功与否。

医院信息系统（HIS）具有以下特性：①具有一个大规模、高效率的数据管理系统，从而支持医院快速、动态增加的信息量；②有很强的联机事务处理（OLTP）能力；③典型的7天/24小时不间断系统，具有高安全性和高可靠性；④易学易用的友善人机界面；⑤可裁剪性和可伸缩性，适应不同医院的发展需求；⑥模块化结构，具有很强的可扩充性；⑦具有较强的实用性，对国内外HIS系统进行多年研究，最终开发出符合我国医院实际情况的医院信息系统；⑧较强的开放性，适用于多种关系数据库和操作系统；⑨采用先进的硬件技术支撑环境。

为了提高对HIS系统的管理和更好地维护HIS系统，我院着手于以下几方面：

1.软硬件设备要满足基本需求：医院病人的信息必须保留很多年，对如此海量的数据，医院非常担心随着数据量的增加，系统性能会随之降低，而医院的门诊是不允许出现任何问题的。这就需要软硬件设施达到一定的要求，能够定期进行维护并及时升级、更新。

2.重视复合型人才：在HIS系统管理及维护过程中，许多人都会认为这是计算机专业人员的事情，只要有优秀的计算机人才，事情就一定成功。其实，医院的业务流程极为复杂，如果让一个不了解医院流程和业务的计算机人才去管理这套软件系统，那么对于日常的工作需要也不能很好满足。

因此，在HIS系统开发过程中，只有让既熟悉医院业务流程又懂计算机的复合型人才参与进来，那么这套程序才能真正为医院所用，发挥它最大的社会效益和经济效益。

3.善于发现和解决问题并进行总结，对无法解决的问题积极与开发商联系。在使用软件的过程中会出现各种无法事先预料的问题，问题出现后医院信息系统的管理人员应尝试解决，判断是人为原因造成的、还是软件设计本身问题。若属前者，则尽量解决并给予相关部门工作人员以指导，以避免再次出错；对于无法解决的问题要谦虚地请教开发商，学着分析并解决问题。若是程序问题，则反馈给系统开发商修订其程序，优化软件，使之更完善，以更好地适应院方需求。

4.培养自己的技术骨干：软件虽从系统开发商手中购买，但还有很多细节需要结合本院情况进行不断完善。比如报表的制作，日常维护数据库，学习SQL语言。

医院是个庞大的机构，许多临床、机关各部门领导对医院业务的开展、效益各方面的评估及未来医院的发展预测，均要通过多类报表中一系列数字来实现。而开发商仅提供最普遍常用的报表，院方不能从很多细节上了解医院的各项收入情况，就不能做出正确并准确的长远规划。所以从长远考虑不能一味依靠开发商，这就需要建立自己的技术队伍，在软硬件方面维护好系统、服务器及各个终端用户，用SQL语言在数据库中执行复杂的数据统计，显示多张表的数据，利用制作报表工具根据需要制作相关报表，为领导作出各项决策提供参考资料，满足院方需求。

5.要有主要领导的长期支持：HIS系统的管理与维护是一项长期的工作，这个过程中会有这样或那样的困难，有资金上的，技术上的，还有其他人为因素造成的。因此，院方领导的长期坚定支持，是这项工作顺利稳定进行下去的保证。

医院信息系统的主要目标是支持医院的行政管理与事务处理业务，减轻事务处理人员的劳动强度，辅助医院管理，辅助高层领导决策，提高医院的工作效率，从而使医院能够以少的投入获得更好的社会效益与经济效益。完善的HIS系统实现了信息的全过程追踪和动态管理，简化患者的诊疗过程，优化就诊环境，改变目前排队多、等候时间长、秩序混乱的局面。

篇5：[HIS] 医院系统常见问题解答

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医院管理信息系统系统功能说明

一、XX公司医院管理信息系统主要子系统说明：

1、门诊挂号、收费子系统

2、药房管理子系统

3、库房管理子系统

4、住院管理子系统

5、病区管理子系统

6、手术管理子系统

7、总务(物资)库房管理子系统

8、财务监管子系统

9、院长查询子系统

10、系统维护子系统

11、病人查询子系统

12、病案管理子系统

13、人事管理子系统

14、医院设备管理子系统

15、智能科室管理子系统

16、医疗保险接口、新型农村合作医疗接口子系统

二、XX公司医院管理信息系统各子系统说明：

1、门诊挂号、收费子系统：符合国家相关财务会计制度，社保局医疗保险相关规定，卫生部《医院信息系统基本功能规范》，新型农村合作医疗相关规定

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*门诊挂号 *挂号单查询 *挂号项目维护 *门诊费用类别维护 *门诊科室维护 *门诊收费

*门诊退费 *门诊收据查询（定位到发票）*科室收费统计 *医师收费统计 *收费汇总统计 *收费员交款统计 *收费员交款查询 特点：（1）、门诊收费

其中，按F1进行社保接口收费，F2进行农合病人接口收费，可以进行优惠卡打折收费。在收费过程中，门诊可以象住院病人一样记收费明细，打明细单，同样，财务可以很精确统计自己关心的收费项目的次数和金额。（2）、收费员交款统计

每个操作员分类打印自己机的交款表与财务结帐。（3）、报表查询见财务。

2、药房管理子系统（中、西、成药处方）：符合国家相关财务会计制度，社保局医疗保险相关规定，卫生部《医院信息系统基本功能规范》，新型农村合作医疗相关规定

*药房划价 *处方发药 *药房存量控制 *药房药品申领 *药房药品信息查询 *处方查询业务 *药品销售查询 *用药统计业务 *药品清点表 *盘点表

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*特殊药品维护 *长期处方维护 特点：（1）、药房划价

本系统支持药品多名称划价，既操作员只要知道该药品的通用名或商品名或它的其他任意一种名称，均可通过拼音代码对其进行划价。划价过程中采用全智能模糊操作，操作简便流畅。另外，根据不同的处方类型分别处理中药、中成药、西药。还可以修改日期进行划价，这样就可以按日期修补住院病人的药品处方和费用。（2）、查询及报表功能见财务系统。

3、库房管理子系统（中、西库房）：符合国家相关财务会计制度，社保局医疗保险相关规定，卫生部《医院信息系统基本功能规范》，新型农村合作医疗相关规定

*药品出入库 *数据核对 *药品调价 *药房药品报损 *药房药品调拨 *库房药品查询 *药品进出汇总表 *库房药品调拨查询 *库房药品退药查询 *药房药品调拨查询 *生成盘点表 *修改盘点表 *已确认盘点表查询

*生成购药计划表 *修改购药计划表 *已确认购药计划表查询 *库房其他报表 *药品月报表 *药品效期报警 *药品品名维护

*药品的基本维护（种类、功效、类型、剂型、单位、产地等）

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特点：

（1）、药品出入库

药品实际采购价在进入库房的同时，也进入药房，方便财务进行药品成本核算和药品利润的统计。

（2）、药品医保对码

可根据代码、名称进行对码，操作简便。（3）、查询及统计报表见财务查询

4、住院管理子系统：符合国家相关财务会计制度，社保局医疗保险相关规定，卫生部《医院信息系统基本功能规范》，新型农村合作医疗相关规定

*病人入院登记及病历修改 *出入院病人统计 *住院病人统计 *在院病人有处方费用录入 *住院处方核对记帐 *在院病人预交款录入 *病人预交款浏览 *在院病人不结帐转科换床 *在院病人余额查询

*出院结帐处理 *未结帐出院处理 *出院后结帐处理 *结帐后余款退补

*住院收入交款报表（及重打）*住院收入统计（出院结帐）*按科室记帐统计费用 *按病人统计费用 *医师统计报表 *住院辅助报表 *出院病人情况统计 *医保业务处理 特点：（1）、住院办理（2）、住院病人统计

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（3）、病人预交款浏览（4）、出院结帐 可以修改日期出院。（5）、出院病人情况表（6）其他统计报表见财务查询

5、病区管理子系统：符合国家相关财务会计制度，社保局医疗保险相关规定，卫生部《医院信息系统基本功能规范》，新型农村合作医疗相关规定

*病人入科 *病人转入 *病人转出 *病人换床 *费用记帐(可以多个费用捆绑输入)*病人余额查询 *病人费用查询 *长期医嘱维护 *记帐包维护 特点：（1）、病区记帐

（2）、病人余额查询及报警（3）、长期医嘱处理

6、手术管理子系统

*手术医师维护 *手术器械维护 *手术情况录入 *手术器械记录 *手术记帐（同“病区记帐子系统”）

7、总务(物资)库房管理子系统 同库房管理系统（略）

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8、财务监管子系统：符合国家相关财务会计制度，社保局医疗保险相关规定，卫生部《医院信息系统基本功能规范》，新型农村合作医疗相关规定

*门诊收据查询 *交款表情况查询 *科室收费统计 *医师收费统计 *收费汇总统计 *社保病人花名册 *门诊收费项目统计 *药房药品信息查询业务 *处方查询业务 *药品销售查询 *用药统计业务 *库房药品查询业务 *药品进出汇总表 *库房药品调拨查询业务 *库房其他报表 *已确认盘点表查询 *病人查询系统 *住院收入交款表查询 *住院收入统计（出院结帐）*按科室记帐统计费用 *按病人统计费用 *医师统计报表 *住院辅助报表 *医院床位使用情况表 特点：

（1）交款表情况查询（2）、科室收费统计（3）医师收费统计（4）、收费汇总统计（5）、社保花名册

（6）、药房药品信息查询业务（7）、处方查询业务（8）药品销售查询

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（9）、用药统计业务（10）、库房药品查询业务（11）、库房药品调拨查询（12）、药房药品调拨查询（13）、病人清单

（14）、住院收入统计（出院结帐）（15）、按科室记帐统计费用（16）、按病人统计费用（17）、医师统计报表（18）、住院辅助表（19）、医院床位使用情况表（20）、出院病人 情况表（21）、社保出院病人情况表

9、院长查询子系统

*基本功能参见“财务监管子系统”

10、系统维护子系统

*维护并处理使用本系统的一些基本的医院数据(从略)

11、病人查询子系统(触摸屏管理子系统)

12、病案管理子系统

*编码维护 *病案首页录入 *门诊人次录入 *住院日报录入 *疾病分类报表 *损伤中毒报表 *医院工作报表 *单病种报表 *出院者费用统计及分析 *住院诊断质量指标一

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*住院诊断质量指标二 *手术切口愈合统计报表 *门诊诊断与出院诊断符合程度

*住院危重病人抢救效果 *出院者登记薄 *病案查询

13、人事档案管理子系统

*人员登记、修改 *人员晋升情况 *人员增减变动 *干部名册 *工人名册 *招聘人员名册 *技术人员名册 *离退休人员名册 *人事数据字典维护

14、医院设备管理子系统

*设备档案记录 *设备效益分析表 *设备维修记录 *低质资产 *大型仪器设备 *设备报废申请表 *设备维修表 *设备效益报表 *报废设备查看表 *设备数据字典维护

15、智能科室管理子系统 ◆检验科管理子系统

*检验质量监控 *图片资料整理、分析、归档 *检验科费用统计 *检验报告自动生成 *图片资料本院网络传送 *工作量统计 *对于特殊设备则通过录入方取得数据 *图片资料远程医疗网络传送接口 ◆放射科管理子系统

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*放射科病人检查报告 *统计打印报表 *检查结果检索及归档 *工作量统计 ◆行政后勤管理子系统

*电脑公告、病人上访 *院长、各科电脑会议 *个人办公全套电脑处理：信件、电子表格、图形、图表 *文书审批及文档管理

XX网络技术有限公司服务体系

（一）、概述：

XX网络技术有限公司对网络系统的设备实行终身维护，对网络系统的软件实行终身维护和升级换代，并对所有本系统涉及到的软、硬件及计算机网络提供技术维护与支持，以便及时排除系统可能发生的一切问题和故障，故障的排除一般不超过24小时，排除故障的方式有三种：

1、电话方式：通过电话指导医院系统管理员排除故障

2、远程维护：通过 Inter 网络远程维护系统排除故障

3、现场维护：公司技术人员到现场排除故障

（二）、服务细则：

1、硬件设备：对服务器、工作站、交换机等系统硬件设备严格按照个硬件厂商的服务标准执行。

2、系统网络：对系统网络公司实行一年保修，终身维护。

3、软件系统：对各系统软件功能模块，公司实行一年免费维护，终身维护和升级。

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（三）、系统培训：

1、普通操作员培训：

（1）操作系统培训：计算机基本知识的了解，操作系统的基本操作，计算机的日常维护，重点是汉字输入的培训和操练。（2）应用系统的培训：针对各操作员的实际操作模块，由技术人员现场培训操作员对系统软件的实际操作，指导操作员熟练使用系统软件。

2、系统管理员培训：

（1）操作系统培训：深入培训服务器操作系统，数据库管理系统，工作站操作系统。

（2）硬件设备培训：培训各硬件设备的基本维护、安装和配置。（3）网络系统培训：培训网络系统的 IP 设置，网络线及线头的安装方法，网络系统的调试方法。

（4）应用系统培训：全面、深入培训系统管理员对各功能模块的认识、使用及基本的应用系统维护技巧和方法，数据库的基本维护（基础表的特性、修改、创建）功能。

（四）、技术说明： 公司对贵医院 HIS 系统的设备及第三方软件提供技术支持与维护。

篇6：[HIS] 医院系统常见问题解答

随着HIS系统在医院的作用越来越大，在大型医院对于非正常停机几乎是零容忍的，试想如果医院HIS系统瘫痪，回到手工模式下会是什么情景？所有依赖于软件的各流程怎么跑，是否还能应付那么大的病人流量？药房人员可能记不住那么多药品的价格，还需要用算盘来计算合计，收费人员同样也记不住那么多收费项目的价格，医生无法知道哪些药品还有库存，医技科室的运行效率也将大打折扣，粗略估计，没有信息化后所接纳的门诊病人流量至少要少50%以上，患者满意度及诊疗治疗同样也是直线下降的趋势，所以建立必要的安全应急方案是非常有必要的。

HIS系统故障应急方案建立原则

随着医院的发展，医院管理的不断深入，医院的运行与医院信息信息系统越来越密不可分。目前，病人从进入医院就诊到治疗结束，都通过医院的计算机网络信息系统完成。为了保障医院日常工作的正常运行，减少医院信息系统故障带来的影响，保障病人到医院就诊的顺利完成，所以当信息系统出现故障时，为了尽快作出响应，将损失减少到最少，不利影响降到最低，制定医院信息系统故障的应急方案。本应急方案制定时，遵循了以下原则：

①重点部门原则。重点部门、关键业务必须得到重点保护，制定应急方案时，应合理安排人、财、物的资源。

②重点设备原则。对一些牵涉面较大的设备(如主服务器、主交换机、磁盘阵列等)必须得到重点保护，应该要有冗余或可替代设备。

③风险优先原则。根据风险评估情况，对有可能造成损失的系统，优先制定应急方案，并在发生问题时优先启动、优先恢复。

④完整性原则。应急方案是一个系统工程，它包含了防范性措施、应急准备、应急处理措施、启用条件、恢复措施等。在制定应急方案的同时，综合考虑成本、数据的完整性、医院整体运行的完整性及各方面的实际工作状况，以保证医院工作的有序性和完整性。⑤有效性原则。必须保证应急措施的切实有效，能够达到实际目的和预期应用效果。⑥可操作性原则。必须保证应急方案涉及到的各个部门能够实际按应急方案可操作，应急措施要简单、准确，各部门之间衔接融洽，不会出现断点。

⑦可恢复性原则。待故障排除或系统恢复后，对于启动应急措施后至恢复前的数据应该能够得到恢复，保证数据的完整性。

实施本应急方案时的基本原则：对外保证病人的正常就医，对内医院业务不乱不停，帐务不错，秩序不乱，措施有效。HIS系统故障应急方案适合范围

应急预案是一个非常重大且谨慎的东西，不是在任何时候都需要启用，只有当达到设定的一些条件的情况下才启用，重点以前面的建立原则来确定，比如下面的一些范围：

1、本应急方案适用于全院整个系统崩溃。

2、本应急方案适用于某一个或多个子信息系统因故障不能正常使用。

3、本应急方案适用于某一个或多个部门的信息系统因故障不能正常使用。

而对于局部某工作站点故障不启动应急方案，非紧急的软件故障之类的问题则不纳入此范围。

应急方案组织分工及职责

对于这样的应急系统涉及的部门多，组织协调可能会非常复杂，所以需要建立以一把手为首的领导小组，包含各业务职能科室领导。在领导小组的协调下使医院运转有效，同时督促技术小组尽快对系统进行恢复。如下面一个典型的组织模型： 领导小组

组 长：院长(XX人)副组长：(书记或者执行院长)成 员： 医务科主任，护理部主任，药剂科主任，财务科长，门诊部主任等 职 责：

领导应急机构制定、审核、落实应急方案。

确定并发布启动应急方案启用的命令，组织协调应急小组按应急方案实施。提供行政支持，统一调度医院设备、人员，保证在人、财、物各方面调配落实。全面领导并监督医院应急方案制定及准备情况，组织应急方案的演练。技术小组 组 长：信息科长 成 员：信息科成员 职 责：发生故障时，及时做出判断，排查故障原因，协调软件开发商与设备供应商，并及时向领导小组汇报请示，召集技术组其他成员。对于灾难性的问题，及时向领导小组汇报并建议是否启动相应的应急计划。对于某区域或部门级的故障，及时给予指导，并建议是否启动应急计划。指导各部门完成故障排除后的数据完整性工作。应急小组 组 长：医务部长 副组长：护理部长

成 员：各主要科室主任，财务科长，药剂科长。

职 责：检查各科室应急备用的手工操作物品，如发票、处方、病历纸、各种检查治疗报告单、收费价格表、病历纸质文档和模版等，备用物品应保证一天的用量。负责对应急计划的组织实施，协调部门内的工作，及时向领导小组汇报并与技术小组沟通。

医院信息系统故障的应急技术方案

技术方案主要涉及到的因素就是投入，每个医院根据自身的情况，可以选择不同的方案。这里列的技术方案有2个。

1、系统容灾

方案特点，投入大，所有涉及到的环境都有冗余，主要涉及机房冗余(服务器冗余，数据库实时备份)，网络冗杂，不间断电源，其他单一故障点冗余。该方案的优点是任何一个子系统出现问题都有冗余，可以快速的自动恢复。一般的大型医院建立这里的系统的投入都需要达到百万级，故部分医院不能完全实现，而会根据医院的具体情况选择性的考虑1-2项容灾，重点是数据容灾，其他软硬件在其次。

2、手工模式

方案特点：虽然是手工模式，但是因为价格计算的问题，可能需要建立一个简易系统进行划价处理，比如门诊单机系统。定期下载新的收费标准到单机系统中，出现问题时可以简单的有标准可查。主要优点就是投入很小，门诊量小的情况下可以基本应付起走。

以上技术方案中没有涉及技术细节，这部分内容比较多，这里不单独列出，感兴趣的人可以去参考具体的方案。

医院信息系统故障启动预案

以下内容为某医院的实际方案，该医院主要是以手工模式为主： 1.系统级软硬件故障 责任部门：网络中心

应急准备：主服务器采用双服务器，服务器电源采用双路不间断电源交叉供电，备用交换机、网络上使用的各设备，并定期检查各设备，每天数据全备份。

应急措施：当班人员应立时向上级有关领导报告并通知有关部门。在岗人员不能处理或人手不够时，应立即联络其他人员，各人员应尽快到位。

首先查明系统故障原因，根据故障原因采取相应的措施。若服务器必须重启，向应急领导小组汇报后，通知关键部门(门诊住院收费、中西药房等)以及相关部门退出操作关机，必要时切断与下面终端的网络联接。对故障处理应根据当时情况先保证恢复使用为先决条件，在对系统影响尽可能小的时间再作后续处理。对于硬件故障若不能立即排除，则采用备用设备替代。故障排除后，立即通知应急领导小组、总值班(非行政班时间)、门诊收费处、门诊中西药房、住院收费处、住院药房、急诊室、财务科、医务科、护理部、门诊办公室、检验科、放射科等关键部门。协助各部门完成后续工作，补录数据，恢复相关数据。2.各应用子系统故障 责任部门：网络中心 应急准备：每天数据全备份 应急措施：

①HIS系统出现故障，分析故障原因，查看近期是否有软件变更，立即通知相关软件人员处理，不能立即处理的，则立即启用备用服务器，若是终端查询引起的故障，关闭故障终端，并根据具体情况决定是否启动应急方案。

②检查、检验系统出现故障，HIS系统能正常运行： HIS系统运行不变，检查、检验系统即检验科、放射科按原手工方式操作，并立即与软件供应商联系，排除故障。并根据具体情况决定是否启动应急方案。

③医保系统出现故障，查明是医保中心故障还是电信线路故障，根据故障原因作出相应处理，并与相关单位联系。

④其它子系统故障，立即与相应系统的各软件供应商联系，并根据具体情况决定是否启动应急方案。3.门诊系统：

责任部门：各相应职能部门

应急准备：门诊收费处各手工操作凭证单据，医院诊疗收费目录，手工处方、各种检查治疗单、化验单，药品月盘存表。应急措施： 药房和收费处启动本地划价系统;医生收取手工号表，开手工处方、手工检查治疗单据，并盖上自己科室和个人专用章;到药房划价并在处方上记录就诊卡号;收费处对诊疗项目划价，手工挂号、开手工发票，并在发票和挂号单留底上记录就诊卡卡号、开单科室和医生代码，对于需售就诊卡的，给病人一张就诊卡，并记录卡号以及就诊卡需填写的信息。检查治疗科室接到手工开的诊疗单和发票，保留诊疗单和发票，并汇总上交，对电脑上开的无法核收的则记录就诊卡号或住院号，在系统恢复正常后补核收。

系统恢复正常运行后，由药房和收费处补输数据：药房补输处方并确认发药;收费处由系统管理员启动补输系统，收费员补输所有自己收退费发票、号表和出售的就诊卡信息并打印，所有手工和电脑凭证一起上交。各诊疗科室门诊办公室协助收集汇总各医生手工号表和诊疗收据，上交财务科，由财务科作后续处理。

医保系统故障，门诊收费处对医保病人收现金，开普通现金发票，并与医保中心联系，让医保病人到医保中心报销。4.病区：

责任部门：各相应职能部门

应急准备：病区收费处各手工操作凭证单据、病历纸、各种检查治疗记录单、化验单 应急措施：

按原手工方式记录执行医嘱，手工统药向病区药房借药，入院、医嘱、记账及医技科室的核收补收等有关电脑上的操作可在系统恢复正常后再补充处理，入院可先交款开收费凭证，系统正常运行后补办手续并用电脑打印收据换回手工收费凭证，病人出院结帐则需在系统恢复正常后处理。5.LIS系统故障 责任部门：检验科 应急准备：各种空白报告单

应急措施：LIS系统出现系统故障，HIS系统能正常运行：在HIS上关闭与LIS的联接，HIS系统运行不变，LIS系统即检验科按原手工方式操作。病区因没有产生条形码，按手工方式贴标签附检验单送检;门诊的检验可根据收费处打印的项目处理，门诊报告单由检验科原取单窗口提供。LIS系统恢复运行后，HIS打开与LIS的联接，检验科要处理好之间的衔接，并保留所有手工凭证。系统恢复运行后，补输病人信息。6.PACS系统故障

责任部门：医学影像科、超声 应急准备：各种纸质的空白报告单 应急措施：PACS系统出现系统故障，HIS系统能正常运行：HIS系统运行不变，PACS系统相关查检科室按原手工方式操作，图像及报告存储在本地，保留各手工凭证。PACS系统恢复正常运行后，上传存储在本地的数据，各影像科室要处理好之间的衔接。7.电子病历系统故障 责任部门：医务科、护理部

应急准备：各种纸质病历纸、记录单、检查单、化验单

应急措施：电子病历系统出现故障，其它系统能正常运行，按原手工方式处理，系统恢复正常运行后，补输信息。8.其它部门

责任部门：各相应职能科室 应急准备：原手工操作的各种物品

应急措施：按原手工方式处理，待系统恢复运行后，补录相应数据。

结语

篇7：[HIS] 医院系统常见问题解答

摘要

本文讨论了医疗保险制度改革与医院管理和医院信息系统的关系。医保改革对医院管理是一个严峻的挑战，医院应该通过分析医保市场特点，加强管理，达到增收节支，良性发展的目的。其中十分重要的是建设和完善医院信息系统。医院需要通过信息化技术迎接医保的挑战，医保也对医院建设医院信息系统(HIS)提出了很高的要求，本文讨论了

内容

一、  医疗保险制度改革对医院管理的挑战

随着我国改革的深入发展，市场经济逐步发展成熟，旧的公费医疗制度暴露出各种弊端，不能适应市场经济的要求，改革成为势在必行的要求。着国家医保改革政策的出台，对医院的经营管理提出了严峻的挑战。医疗经费总量的控制、病人可以自己选择医院就诊、医药分开核算等政策，实际已将医院推入严酷的市场竞争环境，而不同的医保政策，又将对不同类型、不同规模医院的经营管理产生重大影响，因为目前我们城市医院的就诊患者，仍以公费医疗为主，而且，城市的医疗市场面临供大于求的局面。能否适应医疗市场的变化，加强医院管理，提高医护质量和服务质量，降低医疗成本，将决定每一家医院的生存或者死亡，我们每一个医院管理者都应有清醒的认识。

加强医院管理，主要在于管好人和管好钱。培养和吸引人才，决定医院能否提供优质的医疗服务，而管好钱，决定医院服务是否物美价廉。大多数医院的多数服务为普通医疗服务，同样是治疗感冒，很难区分不同大医院的医疗质量，类似商场的同类同质商品，在这种情况下，价格就成为用户选择的主要因素。过去我们的医院管理，在压缩成本方面，做得远不如企业。这是由几方面因素造成的：首先，过去的.医疗市场是计划经济的产物，是一种卖方市场，医疗费用的赤字由国家承担，医院可以通过扩张(包括规模、设备、收费项目等)满足自身发展的需求。另外，医院业务的复杂性导致管理的复杂性。工厂每生产一颗钉子，都能准确计算出它的成本，否则无法确定出市场价格和盈亏情况。医疗行为的复杂性很难准确计算出每一项服务的成本，很难象工厂一样，将产量、质量、消耗等因素分解到每一个成员，进行定量考核。这是知识密集型产业的共同特点，是我们医院管理研究的基本问题。

在我们研究医院管理问题时，实际面对两类问题：一类为制度法规类问题，另一类为技术实施类问题。传统的手工管理模式建立在金字塔型管理结构上，通过制定规章制度实现管理目标。随着管理的不但细化，金字塔变的越来越庞大，消耗了大量的管理成本。在市场竞争越来越激烈的今天，已经不能适应管理细化和应变的要求，因此，管理结构扁平化与信息化成为必然趋势。医院管理的复杂性和竞争压力，对医院管理创新提出了迫切的要求，而医院管理结构扁平化与信息化将成为医院管理的主流趋势。医院管理的创新包括组织创新、制度创新、基层管理创新、管理技术创新等内容。面对医保改革的挑战，我们的

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篇8：基于HIS的医院膳食系统的设计

随着社会的进步、人们生活水平的提高, 健康饮食越来越被人们所重视。但与此同时, 内分泌疾病患者的数量却不断增加, 而且呈现出低龄化发展趋势。事实证明, 很多疾病的起源都与饮食习惯密切相关[1], 为解决患者健康饮食问题, 医院成立相关部门针对患者病情调整患者饮食的搭配, 以食疗方式促进患者健康的恢复。传统的医院膳食管理方法是营养师临床制订饮食计划, 观察营养治疗效果, 并对患者进行营养健康教育。这样的管理方法对营养师配置有较高要求, 普通医院很难达到标准, 营养师难以掌握患者实时病情信息, 不能对患者膳食进行及时调整。患者因为饮食问题造成病情反复或加重的病例比比皆是。因此, 基于HIS的医院膳食系统[2]成为改善医院膳食管理及患者膳食健康的重要手段。

1 基于HIS的医院膳食系统架构

1.1 系统概述

基于HIS的医院膳食系统是一套功能齐全、操作简单、信息及时的信息管理系统。它主要是将患者的病情与营养师的健康饮食建议准确及时地反映给餐饮部门, 餐饮部门根据接收的信息进行合理的饮食搭配[3], 确保患者在就医期间不会因为饮食问题而影响治疗及健康状态的恢复。系统将病房、营养科、餐饮3个部门紧密地联系到一起, 以HIS为信息平台, 以医院局域网为信息交换载体, 有效辅助了医院营养部门的职能管理, 让患者获取到符合自身健康饮食的重要信息, 同时, 扩展了医院餐饮部门为患者健康服务的职能。

1.2 系统功能的划分

基于HIS的医院膳食系统要求将患者的实时病情向医院营养部门反映, 鉴于病情的变化所对应的健康饮食计划有可能需要重新制订, 因此, 对患者信息的检索及对医生的检查报告、营养师饮食建议、患者在餐饮部门的饮食预订等信息的存取功能都需要一套系统化、规范化、自动化的信息管理系统[4]。

按照系统实现的目的, 将系统功能分为7个模块: (1) 系统的基本参数设置模块。包含了系统登录设置、服务器参数配置、科室字典等信息。 (2) 患者信息检索模块。以HIS为信息平台, 对患者每次病情状态信息进行存储, 若发现信息发生改变, 及时提示警报信息。 (3) 健康饮食模块。分为健康饮食设置和信息检索2个子模块。健康饮食设置子模块是针对一些特殊病情, 制订合理、健康的饮食规则, 并配置成相应的菜谱。信息检索子模块获取患者的最新病情状态, 以便于营养师对其膳食进行调整、配对。 (4) 膳食管理模块。餐饮部门结合健康饮食的标准, 对菜谱进行划分, 制订合理价格, 并存储信息。模块具有添加、删除、修改、设置等功能, 以便根据市场、季节等因素对菜谱进行调整。 (5) 订餐模块。患者根据健康膳食建议和自身健康状况, 选择性进行套餐预订。模块采用自助式订餐服务, 将健康菜谱信息分类列入终端设备供选择。由于是自助式服务, 为了加强系统的可靠性与信息的真实性, 系统对输入者进行身份验证, 可根据医务工作人员账号、患者身份证号进行信息对比验证。 (6) 计价模块。该模块对所提供的餐饮服务进行收费, 采用现金、记账等方式。 (7) 统计查询及打印模块。对服务的效益进行查询统计, 并根据需要设置财务报表。

1.3 系统架构

系统采用C/S架构, 依靠医院现有局域网HIS为信息传输平台, 以Oracle服务器准入准则对使用者进行控制[5]。根据不同类别用户的需求, 进行系统安装、配置, 有效管理服务平台, 并设置访问权限。系统按照3层结构进行设计开发, 如图1所示。

1.4 开发环境

以HIS的数据库系统为数据平台, 采用Oracle10g数据库, 以Microsoft visual studio2010为开发工具, net framework 4.0为框架组件。

2 基于HIS的医院膳食系统的分析与设计

2.1 开发方法

系统采用OOAD的设计方法[6], 保证了系统的可靠性、完整性和可维护性。首先, 将系统从功能上进行划分, 然后以每个功能模块作为基本组件, 以设计功能类模块开发方式构造系统的体系结构, 自顶向下地分解, 自底向上地归纳。

2.2 建模语言

采用统一建模语言 (unified modeling language, UML) , 它是用面向对象的方法进行分析与设计的一种标准表示, 贯穿于软件系统开发的需求获取及系统分析、设计、实施等阶段[7]。

2.3 系统分析

根据系统需求, 以使用领域为划分标准将系统功能划分为3个部分:膳食制订部门、餐饮部和订餐者, 并利用UML进行系统建模。

2.3.1 系统的用例 (use case) 图

use case图描述了一组用例、参与者以及它们之间的关系。根据系统行为分析, 可以得到3类系统角色, 通过对角色功能使用范围的确定, 可得到如图2所示的用例图。

2.3.2 类图

类图用以描述类、接口、协作以及它们之间的关系, 是系统中静态视图的重要组成部分, 是面向对象系统建模中常见的图, 是系统实现人员关注的核心。静态视图包括很多的类图, 主要用于对软件系统进行结构建模, 类图是构建其他图的基础[8]。医院膳食系统的简略类图如图3所示。

2.3.3 序列图

序列图用以描述对象之间信息传送的次序, 阐明对象间的交互过程和在系统执行过程中某一具体时间将会发生的事件。序列图属于交互图范畴, 强调时间顺序, 其中对象沿横轴排列, 信息沿纵轴按时间顺序排列。序列图中垂直的虚线代表对象生命线, 表示一个对象在某段时间内存在[9]。

设计系统时, 在对系统整个顺序流程的对象进行分析后, 可以得到医院膳食系统的简易序列图, 如图4所示。

3 系统的设计与实现

3.1 数据库设计

基于HIS已有的Oracle 10g数据库系统, 按照数据规划合理、模式设计准确、维护简洁的设计原则, 创建新表空间Tsp_Diet, 包含膳食系统相关的数据表和索引信息。系统中数据表之间通过外键连接, 根据实际情况保留一定的冗余, 用以提高访问速度[10]。

3.2 系统身份验证

为了确保订餐信息的可靠性和真实性, 系统的点餐模块中有订餐人员身份验证功能。将患者就医登记信息作为身份验证的凭据, 例如身份证号、手机号等信息。身份验证功能可与医院一卡通系统相结合, 更有利于保护订餐人员信息的安全, 也可大大减少系统使用者的操作步骤, 避免系统遭受损坏。

3.3 系统安全性

系统的安全性研究属于一个系统工程, 与很多因素有关, 如网络本身的安全性、服务器的安全性、数据库的安全性、网络攻击以及系统自身的安全性等, 本系统在确保网络安全的基础之上, 着重对数据库服务器与代码的安全性进行了探讨。

医院膳食系统中含有病患的信息, 因此系统的安全性要保证病患信息的保密性、完整性及准确性。系统采用严格的权限管理机制, 对不同用户赋予相应权限, 保证信息资源的合理控制。

3.4 系统主要程序 (结构代码略)

3.4.1 添加膳食计划

添加膳食计划的主要程序如下:

3.4.2 添加菜单项目

添加菜单项目的主要程序如下:

3.4.3 添加订单

添加订单的程序如下:

4 应用效果

系统总体上实现了将患者的健康饮食与医院餐饮相结合的数字化管理方式, 为医院普及健康饮食和安全食疗知识奠定了网络基础, 减少患者在患病期间因为饮食问题引起的忧虑情绪。患者预订医院针对患者健康状况制订的餐饮, 不但可以保障患者的饮食安全, 同时能缓解医院正餐时间餐厅出现的蜂拥状况。系统为医院餐饮管理部门提供了流程化的管理方法和记账平台, 改变了原有人工计算的繁忙状态, 从根本上杜绝错账、漏账的发生, 确保医院餐饮管理部门的财务安全。

5 结语

本文采用面向对象的程序设计方法, 利用UML建模语言对系统进行分析, 提高了设计效率, 系统业务逻辑表示清楚, 紧密地联系起系统中的各个环节。医院膳食系统以HIS为信息平台, 对HIS信息迅速、及时、完整地提取, 确保订餐人员能有效、准确地了解到自身病情, 选择合理的膳食, 有助于身体健康的恢复。从信息化发展角度来看, 餐饮部门的信息化建设将促进医院的整体信息化发展。

摘要：目的:加快医院信息化建设进程, 实现医院餐饮部门数字化管理。方法:针对患者所患疾病及其健康状况对膳食的要求, 以HIS作为信息平台, 将相关医疗信息实时传输至膳食系统。根据患者病情对膳食进行合理配置, 并根据患者病情的改变对膳食进行适当调整。结果:改变了原有通过营养师人工制订患者膳食计划的繁琐过程, 改善了膳食计划难以实时更新的问题。结论:该系统可以完善医院对患者健康膳食的管理, 促进患者健康状况的恢复。

关键词：医院,膳食系统,HIS

参考文献

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