护士进修小结(精选9篇)
篇1:护士进修小结
手术室护士进修小结
1、手术室护士进修小结
通过在一附院为期6个月的进修学习,在他们广大的医生和护士的帮助下,顺利完成了普外,胸外,脑外,骨外组的轮转。虽说这次是进修普外专科,但我在普外组只呆了2个多月,其余时间大部分在骨科组。普外科的手术是我们手术室最常见,做的比较多,也是最基础的手术,然而作为手术室护士中的一员,我们都应该熟练的掌握它。这次的进修学习,使我感受颇深,受益匪浅,同时也认识到我以往工作中的不足之处。现将我的学习心得体会汇报如下。
南大一附院是江西省一流的综合性教学医院。刚去的时候有一点点不适应,压力也很大,因为他们每日的手术量有我们医院的3至4倍之多,但他们的护士具有连续工作的毅力和一丝不苟的精神,让我非常的敬佩。在手术中他们严格按照技术规范实施操作,有效的防止各种护理差错的发生。洗手护士在熟悉手术过程的基础上,积极准备手术所需各种器械用物,做到了自觉主动,迅速传递器械,配合手术做到忙而不乱,有条不紊,保证手术的顺利进行。
他们的医生护士在手术台上一句闲话都没有,整个手术间静悄悄的,巡回护士非常仔细,摆放体位对病人每一处裸露的地方都用啫喱垫或者水袋进行保护,有效的防止手术患者特别是长时间手术患者压疮的形成。并且每一次与病房护士进行各项交接时也要做好皮肤交接。手术时,医生的任何要求巡回护士都会在第一时间得到响应,对待病人的态度也很好,每个手术间备有小毛毯,很人性化,这是我们值得学习的地方。巡回护士还要配合麻醉医生麻醉患者,在手术顺利完成的同时,把手术费用录入电脑,并把手术用物记录在手术收费单上,以备核查。手术间垃圾分类清楚,手术中产生的利器都放入利器盒,再由手术结束后巡回护士倒入整个手术室的大利器盒中,统一销毁处理。
手术室对各项基本操作要求都非常的严格,首先对二次更鞋非常认真。记得刚去的第一个星期,一位老师带我去器械清洗组放器械,就是因为没有更换鞋套,被护士长看到,当时就一个月的奖金全部扣除。所以,那里的护士做每一件事情都是非常仔细认真的,稍不留神,说不定奖金又被扣了呢。他们的手术衣现在已经都换为全包式的,洗手护士是第一位洗手的,由巡回护士协助穿衣,其余手术者由带好手套的洗手护士协助将腰带绑于腰间。虽然我们医院也是全包式的手术衣,但我们并没有正真的做到这一点,这是我们要改正的地方。
对于各种手术的器械纱布清点贯穿于手术始终,由器械巡回护士共同清点3遍(术前,关体腔前,关体腔后),器械检查认真细致,包括对有齿镊的齿有无,器械有无松动,关节螺丝有无遗失,有带纱布带的有无都要一一检查,防止因器械而造成差错。手术结束,器械由器械组的护士接收器械,接收时再次核对器械数目,再推至器械组进行分类处理。
手术室坚持每天7:45准时交接班,交接班规程规范明确,大到仪器小到针线都交的非常清楚。医务科每日9时准点检查手术是否开台及是否已做手术标记。护士长在排班时做到新老搭配,分各个专科组并设专科组组长对小组进行管理,这样使得手术护士了解医生的习性,与医生能够默契配合,有效的缩短手术时间,提高手术效率。手术室每周会安排固定的讲课。周五早上是各专科组学习的时间,由专科资深护士讲解本专科手术及专科知识。一周是全科护士的学习,一周是年轻,新进护士及进修生的学习。如此轮替。讲解不同手术体位保护及先进医疗器械使用,还有管理方面的学习,还定期请专科医生讲课,深深感受到他们浓浓的学习氛围。
手术室的弹性排班,按每日手术量进行排班,手术单必须在12点前开好,护士长14点前排好隔天手术的班。护士每日7:45上至下午15:00.15:00前手术结束者,按规定通知护士长,调配手术,如无另行安排由个人如实填写工时时间。手术时间过长导致托班,按常规均由本组人员完成,不允许进行交接,特殊情况除外。
还有一点值得我们学习的是他们有一套严格的管理体制。如器械消毒专人管理,包括小型的压力蒸汽灭菌锅。腔镜器械和贵重物品由专人接管,认真与手术护士核查,并记录。手术中用到的各类物品,例如“留置针,三通,可吸收缝线,电刀,吻合器...”均由一名护士负责发放与登记。
以上这些只是我学习后总结的一些心得,概括的不是很全面。但我会将我所学到的好的技术和方法运用到自己今后的工作中,提高自己对工作的动力和热情,不断总结经验,努力学习。最后希望我院的护理工作蒸蒸日上,我院的明天更加美好。
2、手术室护士进修小结
手术病人的心理特点是紧张、焦虑、恐惧、烦躁、反应迟钝、失眠、抑郁等。手术对每一个病人来说是一种特殊的经历,病人进手术室大多有无可奈何心态。在手术麻醉过程中,无论何种麻醉方式都会发生意外。导致心跳骤停是麻醉中最严重的一种麻醉意外,也是抢救中最难的一种麻醉意外。笔者将20XX年12月~XX年5月对加强手术前的心理护理、术前病人的防视护理、配合麻醉意外的护理进行回顾性总结,并报告如下。
1.术前的心理护理
1.1手术无论大小,患者在心理上都需要承受一定的压力。病人进手术室,往往有种“生命掌握在医护人手中”的心理,医护人员的言行举止会直接影响病人的情结。故手术室护士必须态度和蔼、仪表整洁、举止端庄。注意各方面的修养是做好心理护理的重要前提。
1.2不断学习新的的医学理论技术,总结经验,充实自己,弘扬敬业奉献的精神,提高护士的自身素质,消除病人紧张恐惧等心理,使病人能在最佳心理状态下配合手术。
2.术前防视护理
2.1解病人。术前到病房防视病人,用自己的言行与病人沟通,让病人表达自己的担忧,提出各种问题,并用科学诚信的态度耐心的解答,使他们消除顾虑,对手术充满信心。
2.2大多数患者急于了解麻醉和手术方法,我们就术前到病房防视病人,向病人介绍术和麻醉方法,示范手术时的体位,使其术前在病房床上预先进行训练,进入手术室后能立主动配合,提高麻醉成功率,保证手术的顺利进行。
2.3阅读病历,询问病史,查看病人的一般情况和化验单据等辅助检查,手术名称、麻醉方法,充分掌握病人的病情,预测术中可能发生的意外情况,及时拟定解决问题的措施。
2.4讲解术前留置胃管、尿管、禁食、禁饮的时间和重要性,并告知有关注意事项,取得病人的主动配合。
3.术中麻醉意外的配合护理
3.1常备器械和药物的准备,如麻醉机、气管插管用物、心电监测仪、吸引器等。抢救用药如肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、间羟胺、碳酸氢钠等。
3.2麻醉期间严密观察病情,可早期发现,尽快进行抢救。保持呼吸道通畅,如口腔内有异物,协助麻醉医师吸引清除,如果发现气道堵塞,准备气管切开包,必要时作气管切开。在麻醉医师准备气管插管时,护士应先口对口人工呼吸,避免病人的通气中断。建立可行的静脉通道,为抢救时用药争取时间。
3.3如心跳骤停发生在手术前的麻醉中,护士应先行胸外心脏按压,同时加快输液速度,按医嘱准确无误地应用抢救药物。既往复苏病人用药时多用心内直接注射,现主张静脉注射及气管给药,起效时间及药物效果与心内注射相同,避免心内注射对心肌损伤的不利因素,及早进行心肌监测,并向医生准确提供各种数据。
4.体会
4.1随着医学科学水平的不断发展,作为一名手术室护士,不但要在外科手术配合方面有一定的知识和经验,而且还要有心理学知识,掌握术前病人的各种心理状态,总结经验,充实自己,使自己的技术水平精益求精。
4.2只有具备丰富的手术前护理经验,才能使手术室护理工作从被动走向主动,从室内走向室外,才能对病人的各种疑问给予满意的答复,得到病人的信任,更好地做好身心护理工作。
4.3随着医学科学的迅猛发展,麻醉已成为现代医学界所用属目。麻醉意外单靠医生的力量往往是不够的,必须有手术室护士的紧密配合。这就要求我们要努力学习,更新知识,在抢救病人的刹那间,挽救病人生命的关键时刻,与医生配合默契,动作协调,争分夺秒地挽救病人的生命。
3、手术室护士进修小结
一、先进术的技术配合在解放军总医院为期7个月的进修学习期间,在总医院广大医生护士的关怀帮助下,顺利完成了各组的轮转工作。通过学习已能够独立完成骨科的四肢内固定、颈椎前后入路内固定、胸腰椎内固定、经皮低温等离子消融髓核汽化术的手术配合;普外科的门腔分流、直肠癌根治、全胃切除、腹膜后肿瘤;胸外科的食道、肺手术以及食道三切口;神经外科的颈椎前后入路内固定、口鼻垂体瘤、脑膜瘤、颈动脉瘤夹闭、听神经瘤切除术等大手术的手术配合。
二、先进仪器设备
此次前往解放军总医院进修学习,见到并亲手操作了很多先进的仪器。例如超声刀、温毯机、回路电极、骨科和神经外科的导航系统、神经外科开颅电钻和气钻、神经电刺激仪、快速消毒锅、低温消毒锅、器械超声清洗锅、环氧乙烷消毒锅。
总医院手术室已经淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸两次化学灭菌法,他们通常选择高压灭菌、环氧乙烷灭菌法、低温灭菌法,所以消毒锅的种类也很齐全、操作方便安全,既保证了器械灭菌要求,也大大节约了接台手术的时间。神经组运用先进的导航系统配合手术,医学教,育网|搜集整理通过导航能够准确的定位优势可以判断出占位病变的位置、大小、术中切除是否彻底,大大提高了手术质量。骨科在作脊椎内固定手术时使用导航系统可以帮助医生判断出钉子是否在锥体内,有无损伤神经等,增加了手术安全系数。
三、手术室管理经验
解放军总医院的物流管理、人力资源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我们学习借鉴的优点,科室印有收费项目明细表,每台手术完毕由收费员统一查对、录帐,当天费用当天结,杜绝了拖欠、漏费。器械时乎时负责第二天所有手术要用常规器械和特殊器械,还要保证急症手术器械供应,手术完毕后负责清洗、保养器械并打包送消毒。
总医院对新进护士以及进修生的带教上非常严格规范,由一名教学组长统一管理培训。为避免进修人员杜绝盲目上台,首先组织进修人员学习院内手术室的规章制度、工作流程,为进修人员的后期顺利配合手术打下了坚实的基础,医学教,育网|搜集整理每一项操作都是经过统一训练,杜绝了手术中的个人习惯。采取一带一的带教方式,在这一过程中教员通过言传身教,让全体学员能够了解每台手术的配合过程,习惯术者的习惯,术中注意事项等,使全体学员获益非浅。
4、手术室护士进修小结
到市立医院学习手术室护理收获颇丰。市立医院是一所集团式管理的综合性三级甲等医院,编制床位20XX张,护士近1400人,是医疗、科研、预防和人才培养的重要基地,分东西两个院区,本部手术室有10个层流手术间,37名手术室护士,每个术间都有齐全的设备与先进的仪器,其物流管理、安全管理、人力资源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我学习的地方。现将一些进修体会和感想总结如下:
1、关注服务细节、做人性化服务市立医院每天都有近30台的手术,全员参与管理,人人都有质量意识、安全意识、服务意识,人人都是质管员、安全员,工作中不放过一丝一毫可能引起质量、安全问题的风险点。对于患者提出或表现出的意见和建议,能在第一时间发现和反馈,并落实到底,解决到位。对于围术期进行的各项操作及可能出现的心理、身体的不适及解决方法提前告知,使患者的满意度达98%以上。
2、科学、严谨、完善的工作流程和质量标准市立医院对每一项护理工作进行流程再造,以流程的形式规范日常工作。护理部、质控组织、科室内部工作都有自己的工作流程,涵盖了每一项护理工作。为护士提供了一个做事的规则,护士只要严格执行工作程序,就会得到满意的工作效果;科室每个岗位都有自己的岗位质量标准,只要有护士的地方,就有该区域的管理标准,不出现管理上的死角。这些流程和标准根据其适用性不断进行修订、细化。
3、注重安全管理各种备查资料齐全,涉及各个安全环节,如:手术病人接送登记本;术前、术中、术后安全核查表;术中病人特殊情况处理登记本;手术配合操作标准指导、贵重器械及普通器械登记本、图片指导等。尤其是对手术内置物的管理非常到位,不但植入前有严格的临床申请、领导批示、招标采购、手术室接收、清洗灭菌、生物监测、使用程序,对于取出的内植物也有严格管理,杜绝了一次性使用高值耗材的非法再利用,保障了患者的利益。
4、规范收费,向节支要效益科室印有收费项目明细表,每台手术完毕由收费员统一查对、录帐,当天费用当天结,杜绝了拖欠、漏费、多收费;每位护士都能充分认识到节约的重要性,并在工作中身体力行,用心去做,从节约每一张办公用纸,做到人走灯灭、水止,将科室的收益及支出当成自家来管理、约束自己的行为。
5、器械室护士负责第二天所有手术要用常规器械和特殊器械,还要保证急症手术器械供应,手术完毕后负责清洗、保养器械并打包送消毒。
6、在职人员教育培训到位市立医院对新进护士以及进修生的带教上非常严格规范,由一名教学组长统一管理培训。技术层次不同人员有不同的培训、考试计划。为避免这些人员盲目上台,首先组织学习院内手术室的规章制度、工作流程,为后期顺利配合手术打下了坚实的基础,每一项操作都是经过统一训练,杜绝了手术中的个人习惯。采取一带一的带教方式,在这一过程中教员通过言传身教,让全体学员能够了解每台手术的配合过程,习惯术者的习惯,术中注意事项等,使我获益非浅。
7、作风严谨,操作规范每位手术患者都佩戴腕带,护士在接病人时不仅要认真核对病历,还要反复核对腕带,即接前,接中,接后都要认真核对,并在交接核对本上签字。手术器械,纱布的清点贯穿始终,器械检查认真细致,包括有齿镊的齿有无,器械有无松动、是否完整,配件、螺丝是否齐全,棉球、纱布是否完整光滑。进入工作科室后,每一位护士都会按规范的言行与患者沟通,并非常注意细节问题,时刻防范因言行不当引起纠纷。在给患者进行静脉穿刺时使用一巾一带,操作规范。
3个月的进修学习,使我感受到了先进的护理管理理念,开拓了我的眼界,不仅丰富了我的护理理论知识,更使自己的业务实践能力和管理能力得到了提高,实现了既定的学习目标,圆满完成了进修任务,赢得了带教老师的好评。
5、手术室护士进修小结
不知不觉间,在美国的进修已渐渐步入尾声,这次能来美国学习,离不开院领导和护理部以及科室领导的支持,也更感谢同事们在我离开的这段时间分担了我的工作,我唯有在美国好好学习才能表达我的感激之情。下面就我在进修时的一些感想跟大家分享一下。
首先是手术室,赫曼医院的手术室有39个手术间,择期手术必须提前48小时提交申请,有租用手术间的私人医生必须提前一个月申请,美国手术室跟中国手术室最大的不同是,手术室护士是不做器械的工作的,她们只做巡回,器械是由专门培训的tech做的,这是美国分工细化的一个体现。择期手术病人早上先进入手术等候区,那里有专门的护士负责,家属可以陪同进入,手术病人在手术等候区做术前准备,所以他们手术室的接台手术衔接的很好,一般15~30分钟就可以了,要接受手术的病人在进入手术室之前都要穿上一种特殊的睡袍,比我们医院用的病号服方便很多,不用在手术室穿脱裤子,术后也方便病人去洗手间。
手术医生在手术开台之前也都已经到达手术室,手术室入口附近的屏幕上都有病人和医生的信息,医生可以知道自己在哪个手术间,如果医生有特殊原因不能在预先安排的时间到达手术室的话,要提前通知手术室,以调整手术次序。麻醉师在手术开台之前也要做术前准备,把液体,药物都准备好,麻醉师有专门放药的一个药盒,手术结束后就放到固定区域,换一个新的药盒,所有的药物都由药剂师补充齐全,手术室有一种给敷料,毛毯加热的保温箱,进入手术间的病人就给他们盖上加热的毯子,以减少病人的寒冷反应,他们超过30分钟的手术都要给病人小腿绑一种可以不断加压、放松的压力袋,术后带回病房在麻醉效果消失前继续使用,以防止静脉栓塞,并有效的减轻腰硬麻醉后病人腿部的不适。每个手术间都有音乐播放系统,术中可以放一些减缓压力的音乐。
美国医院的耗材大多数都是一次性的,小到小包装的消毒液,大到做腔镜用的器械,在ICU区域,就连房间的窗帘都是一次性的,如果是一次性的腔镜器械,他们用完就处理掉,有一部分可回收再利用的,术后他们就放在一个专门的桶内,由器械公司的人来回收、清洗、消毒、并确定功能完好后再送到医院,这样就避免了我们目前在腔镜器械方面存在的一些问题。手术室有专门的洗涤中心,做器械的tech手术后就把器械送到洗涤中心区域,由工人来洗涤,查对,包装。病人术后一般进入术后恢复室,等待病人清醒稳定后再送回病房。
他们这边每个科室都配备有一种类似于电钻的机器,可以把套管针打到骨髓里给急救药物,并可留置2-3天,以应对抢救时没有静脉通道的情况,美国的调查显示通过这种方法给药和通过血管给药的起效时间是一样的。这种机器曾经抢救了很多人的生命。
第一次走进手术室时看到手术室人员穿着自己的运动鞋的时候,我非常吃惊,后来手术室护士长向我们解释说,美国已经做过相关研究,穿不穿鞋套对手术室感染率并没有影响,所以他们美国的手术室一般不用像中国一样换拖鞋,因为美国整个医院的室内环境包括走廊都是密闭的,空调系统都带有过滤装置,所以他们工作人员可以穿着手术衣在手术相关科室走动,不用频繁更换外出衣。手术衣的管理也是电子化的,一个工卡一次只能刷出一套手术衣,可以在电脑屏幕上选择自己所需的码数,这样就在无形中节省了人力。他们的外科洗手也和中国有很大不同,早上第一台手术和接台手术的刷手方法是不一样的,用的消毒液也不一样,这些都是他们做过调查和采样后实施的,总之,在美这段期间可以处处感觉到循证医学和循证护理的影子。
在学习期间,我也在产科病房跟班了一下,他们住院部的病房设置跟我们不太一样,每个病区划分为四个小的圆形区域,每个圆形区域的中间都有护士工作站,这样整个病区的设置就有点ICU的特点,因为每个病房都是围绕着护士工作站的,护士能够轻易的顾及到每个病人,也减少了护士来回跑动的辛苦,产科每个护士管3张病床,每天交接班的时候护士和tech就把自己的名字写在分管病房墙上的小白板上,美国护士和中国护士的着装有很大区别,其中最明显的是她们脖子上时时刻刻挂着听诊器,每次查房都听一下产妇和新生儿的心肺以及肠鸣音,术后病人还要摸一下足背动脉等,总之护理评估做的非常详细,四个小病区的护士是可以随时调动的,如果某个小病区手术病人特别多的话护士长就会随时调动人手,以保证护理质量。
刚到美国的时候最让我惊讶的是他们医院高度的电子化,所有药品,液体,病历的管理,以及生命体征的测量都是电子的。护士给药的时候用移动的扫描仪先扫一下病人的手腕带,再扫描药品,如果给药的种类、数量、以及给药时间不对的话,电脑系统会报警,血压计,温度计上也都带有扫描功能,生命体征测出后自动记录在电脑病历内,医院高度的电子化系统,消除了很多安全隐患,给护理安全提供了很大的保障。
在美国医生、护士、药剂师和治疗师是一个工作团队,每个人发挥的作用都不可小觑,所有药物的补充、管理、以及配药工作都是由药剂师来完成的,另外医生开出的药物医嘱,除护士要核对检查以外,药剂师也要检查一遍,复杂病人的用药要请药剂师会诊。呼吸系统相关的工作,比如术后呼吸功能的恢复、雾化等工作是由呼吸治疗师来完成,病人术后的功能锻炼由理疗师来指导完成。精细的分工把护士的时间还给了病人,所以病人没有受冷落的感觉,护患关系也很融洽。
因为中美两国国情不同,所以我们在工作方面有很多区别,当然我们也有做的比他们好的地方,今天所写可能有些地方不是很详尽,有不对的地方还请大家指正。
篇2:护士进修小结
首先,ICU全体医护人员欢迎你来我可学习,并希望多提宝贵建议,为给你营造温馨的学习环境,尽快了解和掌握ICU相关的理论知识和操作技能,请您遵守以下规定:
1、2、请按要求填写实习、进修护士登记表。实习、进修护士在进入病房前要按规定更换工作服、拖鞋、带
燕尾帽,接班后戴口罩,更衣室勿放置贵重物品(如手机、钱财等),否则,丢失后果自负。
3、实习、进修护士可根据自己需要随时提出学习要求,以便更好的开展有针对性培训,若生活中遇到困难,及时提出,护士长及全体护士将竭尽全力给予帮助。
4、遵守劳动纪律,尊敬老师,无故旷工者,将通知训练队,通知学校及单位,给予终止实习、进修学习,并予以相应处理,故工作期间要力争做到不请假、不无故旷工,若实需请假,则实习、进修护士请假要完全按正规途径进行:向训练队提出申请→训练队同意并签字后,持假条向护士长提出请假要求→二者共同同意后方可请假→假期结束后及时消假。
5、工作过程中的注意事项:a、实习、进修护士要尽快熟悉工作
环境、各班次工作时间及内容和科室内各项规章制度,在实习进修期间服从科室的各项安排,积极参加科内组织的学习;b、参与每天的晨会及交接班;治疗或者配液学生跟随老师外出取药时,必须更换外出用鞋或者穿鞋套,以保持病房的清洁。c、实习、进修护士要严格执行无菌操作规程,认真按照流六步手法或用免洗手消毒液进行手消毒,方可接触病人,防止交叉感染;d、配合科室的消毒管理制度,爱护和珍惜本科室的仪器物资,绝不故意损坏,了解并熟悉各种消毒液的作用、浓度及更换时间,并正确处理工作中的医疗废物,增强个人防护意识;e、节约水、电,严禁私自拿取医疗耗材,自觉遵守医院及本科室各项规章制度,不私自进行各种临床操作,杜绝医疗事故及医患纠纷的发生。
6、实习、进修护士要在带教老师的协助指导下,配合带教老师进
行各种护理操作,并对工作中存在的问题及时发现,尽快处理,在学习中不断积累经验,鉴于ICU病人的特殊性,对长期住ICU的病人,实习及进修护士要配合带教老师共同做好病人的卫生清洁工作,做到“三短六洁”,操作过程中要注意保护患者隐私。
7、出科前要求实习、进修护士了解基础护理常规、各种导管、引
流管护理常规、昏迷监护常规、休克监护常规、呼吸机支持呼吸监护常规、以及气管插管或气管切开护理常规等,于此同时实习、进修护士要在出科前对自己做出客观的评价完成一篇实习及进修体会。
篇3:产科护士进修培训方法探讨
1 对进修护士的要求
进修护士申请条件为:必须具有中华人民共和国护士注册证书, 获得产科技术资格证书, 从事产科工作3年以上;必须掌握基础护理操作技术及护理理论;申请进修产科的护士必须具有相应的专业护理理论及技术。
2 带教程序
2.1 护理部
进修护士到我院报到后, 由护理部介绍医院情况, 培训医院规章制度、进修护士管理、质量控制标准, 进行专科理论测试, 并入册登记。由护理部主任介绍到科室。
2.2 入科带教
科室护士长了解每位人员的情况并登记, 包括姓名、 单位、 学历、 职称、 工作年限等。向各位带教老师做相互介绍, 观看本科各项工作流程、环境、学习计划, 发放学习教材、带教计划及进修期间工作征求意见表。选出1名沟通力较强的组长作为科室与进修小组及带教老师之间的中间纽带。
3 个性化评估
3.1 进修护士的评估
对每位进修护士进行个性化评估, 是因材施教、取得良好成绩的前提。我们对进修护士的职称、学历、工作年限及性格特点等进行评估, 针对进修护士的特点进行一对一的带教方法, 由进修者与带教者共同制定切实可行的带教计划, 对感兴趣的内容做重点介绍, 在保障带教计划的情况下鼓励进修人员的学习积极性。
3.2 带教老师的评估
包括带教老师的工作年限、职称、理论知识、带教技能、带教态度及沟通交流能力。带教老师必须随着产科的不断更新提高自身的理论水平和实践技能, 参与专科学习。由科主任、护士长对进修护士定期进行考核。另外, 还聘请了临床经验丰富的副主任医师作为长期带教老师。
4 制订带教计划
制订一个科学、合理的带教计划, 是做好带教工作的重要环节[1]。
4.1 第1阶段
第1周熟悉环境, 转变角色, 学习本科室的规章制度。第2周培训有关的注意事项。第3周、第4周为带教老师指导下的临床实践阶段, 带教老师一对一带教。培训重点是在岗前培训的基础上熟悉临床科室环境。培训内容包括:①科室各项规章制度;②各班职责和工作程序;③产科基本护理常规及物品放置;④护理记录书写方法。独立上岗前做理论考核, 合格者方可上岗。
4.2 第2阶段
第2个月~第4个月:熟悉产房的巡回工作;掌握产科器械名称及使用方法, 掌握各种抢救药品的剂量、作用特点, 强化训练产科的专科操作, 如婴儿沐浴、胎心监护、阴道检查、接产技术、新生儿ABC复苏等操作;定期考核产科危重症病人, 如新生儿窒息、产后大出血、子痫以及羊水栓塞等急救技术。在紧急情况下能独立完成抢救工作。
4.3 第3阶段
第5个月、第6个月:主要掌握产科顺产接生的操作步骤及接生要领, 掌握各种保护会阴的技巧、会阴侧切的角度及会阴缝合技术等;协助医生处理好各种难产接生。一般由带教老师系统地带教3次后自己独立完成顺产接生, 特殊病例再次带教, 做一些特殊指导。
5 带教计划的实施
5.1 素质目标的带教
带教老师不断加强自身修养, 工作中处处以身作则, 以自身的形象和工作作风起到表率作用。
5.2 知识目标的带教
由护士长、带教老师采用多媒体教学模式, 定期、集中讲授基本理论, 临床现场讲课。
5.3 讲课内容
包括现代产房的布局、产房的管理、各种消毒隔离制度、各班职责和护理工作程序、先进仪器的使用、产程记录的书写方法。
6 小结
多年的培训经验表明, 进修护士的带教不同于护生及本科室年轻护士带教, 要在短时间内使进修护士掌握一定难度的专科护理知识, 除了进修护士的自身努力外, 提高教学水平、更新带教老师的知识结构、拓展教学模式尤为重要。教师与学员之间要时时沟通, 了解他们对教学的意见和建议, 及时发现不足之处;了解进修内容完成情况, 是否需要添加哪方面的小课内容等。进修结束前1个月, 根据进修目标进行理论和技能考核, 针对薄弱环节及时修改教学计划, 完善教学内容, 使其圆满完成进修学习任务。进修结束时, 填写产科进修护士意见反馈表。教学小组根据每批进修护士的反馈信息, 对教学管理工作进行总结。进修护士完成进修总结, 科室、护理部分别对进修护士进行评价。总之, 进修生的流动给医院带来了新的活力, 这种理论与实践相结合的教学方法, 能够使进修生工作能力和专业技术在短时间内得到较快的提高。
参考文献
篇4:内科护士进修鉴定
认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证,内科护士进修鉴定。
1、护理部重申了各级护理人员职责,医学教。育网搜集整理明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度:(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1~2次,并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实外科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。
篇5:护士进修体会
首先非常感谢院部及护理部给我们带教老师去六院进修学习的机会,通过这次进修,在很大程度上开拓了我的眼界,增强了带教老师责任重的意识,也见识了很多新的业务知识,同时也提高了在教学方面的能力。虽然只是短短的一个月时间,但在这一个月里,我认清了我们与六院带教方面存在的差距,并且明确了今后在带教学生方面学习努力发展的方向,在六院带教老师的帮助下,我也顺利完成了这次进修学习的目标。
我进修的科室是六院外科三病区,那儿主要收治甲状腺、疝气、胆囊、血管病变需要手术的病人。病人的周转是非常快的,她们的工作量也是相当大的,那儿的学生或是进修生其实承担了很大部分的护理工作量。正因为她们对护生的管理是很严密的,就像护生第一天来科室,带教老师几乎要花半天的时间来给她们做宣教,告知她们哪些该做哪些是对的,或是以前的出科的实习生在科室实习期间存在的一些问题或是经验教训一并告知,这给护生思想上有个警种,给她们的实习是个安全保障。在带教苏老师(ET师)的悉心指导与帮助下,我了解了她们如何针对各种不同学校的要求制定相应的针对性的教学目标与计划,如何去合理的落实好。参加了她们在科室内的小讲课及实习生的大课,内容都很丰富,知识点涵盖很多,也很前沿,学生兴趣都很足,对讲课的评价都十分好。带教老师都具备很强的沟通交流能力以及和学生互动的能力。她们身上很强的教学管理能力及英文水平是我以后努力的方向。在那我也完成了小讲课的教案及PPT的演讲,和她们带教老师互相交流了带教方面的经验,我还参加了学生的个案考试,了解了个案考试的流程与形式。并且也见到了她们教学质量的抽查,了解了一些特别的教学形式及一些教学评估方法。在这一个月里,正好碰到一位瑞典的交流生,真是考验我英文水平了,也促使我回来看医学方面的英文,碰到难沟通时,她们带教会很认真地查词典,会解决她们的疑问,关心她们的生活,这是一个很难得的沟通交流机会,也让我认识到英文的重要,体会到带教老师认真负责的精神。在与LiSa的交流中或在出科的交流会上,我了解到她对六院的带教是十分肯定和满意的。
篇6:护士进修汇报
9月12日,我院护理部在行政楼四楼会议室组织召开了第一批到芜湖四院进修护士的业务学习汇报会,院长张良、副院长蒋亚林、副院长苏明荣、护理部主任王桂群及非值班护士听取了汇报。
进修结业的护士从芜湖四院的业务开展情况、科室工作亮点、进修学习内容、进修感悟等四个方面进行了汇报,特别是对其护理工作专科特色突出、岗位分工明确、科室布局合理、健康宣教到位、工娱活动丰富多彩、生活技能训练有序开展等亮点进行了重点介绍。四位护士用图文并茂的PPT将所学内容进行展示,并表示要将所学知识和理念运用到自己的工作岗位中,并希望在工作中影响和带动其他同事,积极发扬不断学习的精神,提升我院护理质量和服务水平。
篇7:影响护士外出进修的原因及对策
1 对象与方法
调查对象:随机对我院200名护士进行调查。
调查方法:共发放调查表200份, 有效回收198份, 由调查者向被调查护士讲明填表注意事项, 要求认真、真实填写且填写完整。
2 结果
2.1 大部分的护士想外出进修, 其中25岁~29岁护士进
修意愿最强烈, 进修时间为3个月, 没有去进修的原因中, 进修名额少占主要, 家庭、经济因素次之。见表1.
2.2 调查中, 已归来的护士对进修后的体会:
大部分认为达到了预期目标, 与工作的实践相结合, 开阔了视野, 提高了护理技能, 很有必要进修。见表2.
2.3 在接受调查的198名护士中有163名 (占调查总数的82.
3%) 的护士赞同全院年轻一点的护士轮流出去进修。
3 讨论
随着我国医学技术水平的迅猛发展, 人们对护理质量的要求相应提高。护理质量的提高依赖于人才的培养, 外出进修是护理人才培养的方法之一, 从调查表中可以看出, 不同年龄、不同职称的人对是否外出进修的意愿不同[1]。年长的虽弱些, 但她们部分已进修过;年轻人要强烈些, 25岁~29岁的护士最强烈, 她们学历普遍较高, 精力充沛, 进取心强, 又有一定的临床经验, 在医院中起着重要的作用。随着医学知识的不断更新, 她们中的大多数人面临知识老化和即将老化的问题, 有必要进行知识更新, 但她们受经济、家庭等因素的影响, 往往不能长时间离家脱产学习, 因此, 对她们来说, 短时间外出进修最为合适。能够让她们在短时间内开拓视野, 找出差距, 接受新观念, 掌握某一方面的新理论、新技术[1], 但从实际情况来看, 医院进修名额少, 能外出进修的人占少数。随着年龄的增加, 她们又因各种原因不愿外出, 直到退休。而这种较低的护理水平不利于医疗水平的提高, 制约着医院的发展。
一个科室外出进修带回来的知识技能是有限的, 影响是短暂的, 带动效果也是不明显的。医学在发展, 如果在不同时间派不同的人到不同的地方去进修, 带回不同的知识技能, 大家进行交流、融合, 取其精华, 护理操作技能的水平将会有较大提高。
进修不仅能带回来新的知识和操作技能, 对护士思想的影响也是深远的, 它让护士开阔了眼界, 不再是井底之蛙, 发现差距很大, 要学习的知识很多, 从而明确努力方向。变被动学习为主动学习, 变短时学习为终身学习, 这才是进修的重要意义。
4 对策
4.1 医院高层管理者应对护理人才培养引起足够重视, 应三分治疗七分护理, 而不是重医轻护。
要从多方面鼓励她们多学习, 从学习中汲取养料, 才能葆有源源不断的创造力, 不然知识会逐渐枯竭。
4.2 医院适当增加外出进修的名额, 经济上适当补偿。
进修时间建议一般为3个月, 个别科室特殊情况也可以进修半年甚至1年。医院制定制度, 把进修与晋升、提职联系起来, 调动护士进修的积极性[1]。科室制定外出进修详细计划、目标, 完成进修目的, 学成后开展此项进修学习的相关技术[2]。同时护士要带着自己在工作中遇到的、看到的和需要解决的问题去进修。
4.3 外出进修人员名单除考虑本人意愿、业务骨干外, 有些表现不突出, 但很刻苦、求知欲很强的人也应考虑其中。
护士要认识到继续学习 (包括进修) 的重要性, 要有危机意识:社会发展太快, 不学习就会淘汰[1]。一些想去进修, 又因各种自身原因无法外出进修的护士, 只能自己想办法克服困难创造条件去进修, 因为机不可失。
总之, 护理人才的培养是多方面、多层次的, 护校的培养, 在职的培养, 年轻护士重点进行“三基培训”, 中年护士外出进修, 并鼓励她们提高学历, 老年护士鼓励多参加各种继续教育[1]。中年护士在整个护士群体中占大多数, 在医院中起着重要的作用。因此, 建议医院领导多给护理人员创造一些进修学习的机会, 以共同推进医院的发展。
参考文献
[1]孟晔, 王梅.重视人才培养全面提高素质[J].中国应用护理杂志, 2009, 6 (3) :234-235.
篇8:进修心得--儿科护士
时间过的真快,转眼三个月的进修生活已经结束。在这里,首先感谢院领导给我这次进修的机会,其次感谢八一门急诊的姐妹们给我的帮助,我学到了平时工作中没有遇到过的宝贵知识和临床操作。
首先,通过此次培训学习,给我印象最深的是老师们那摞厚厚的笔记本:政治笔记和专业笔记。要想成为一名合格的医务工作者,首先要端正思想,遵守院纪院规,政治笔记自然就成为了每月的必修课。闲暇之余,科内还会组织小培训。大家轮流当老师,提前备课,把自己准备的东西和大家分享。遇到问题就相互讨论并查阅资料,直到大家把问题弄明白。
其次,我的最大收益就是基本掌握了留臵针的穿刺技巧。小角度进针,破皮后把针放平缓慢进针,待回血后再进针少许,确保软管尖端全部进入血管内,然后退针芯、送软管,最后固定。由于大部分孩子不能配合穿刺,单手退针芯就成了我操作的难点,不过在老师的帮助下我也基本掌握了。
最后,还想和大家分享:通过这次培训学习,我深刻认识到了自己穿刺上的不足--选血管。急功近利、急于求成,导致我不能快速而准确的选择血管,甚至找不到适合穿刺的部位。几次在我束手无策时,老师的揉揉按按,血管就奇迹般的出现了。在今后的工作中,我要放平心态,认真对待每一位小患者,提高穿刺成功率,减轻患儿痛苦。
篇9:儿科护士进修总结
篇一:儿科护士进修总结范文
在一个时期、一个、一个阶段对自己的学习和工作生活等表现的一个自我总结。下面学习啦小编为大家带来儿科护士进修自我鉴定范文,欢迎大家阅读学习。
我觉得我非常幸运,来到了xx医院学习新生儿深切护理,刚开始还比较陌生,由于这次学习机会非常难得,是经院方争取了半年之多才获取的学习机会,所以在来之前,我想我一定要认真的学习他们的先进护理理念和技术,才不枉此一行,可是来到香港以后我才发现除了学习之外,最重要的是体验到香港与内地之间的文化差异,在短短的一个月时间里,我深切地感受到医院先进的医院管理模式、周到的职业安全防护等诸多值得我们学习的地方。
一、人性化的管理,首先是良好的团队协作,多元的护理人员梯队。每一个病房的护理队伍都设有病房经理、护士长、专科护士及临床护士,大家在完成本职工作的同时又互相协作,确保病房的护理质量,另外还配有机长,负责仪器常规管理、调试、保养、维修及备件的购买;健康服务助理,负责护理用品的更换和补充、保管等;病房助理,负责终末处置和外出勤杂等工作;医疗秘书,负责接待、内外联系及医疗文件的统计、整理和保管;卫生员,负责病房卫生(要求达到一尘不染的效果)。通过人事的周密设置,各人按职责行事,使病人感到入院后即有一种安全感,一切尽在医护人员的呵护之中。
二、先进的设备及技术水平和优质的服务,科学有效的器械设置,是玛丽医院的一个较为明显的特色。
三、严谨的工作作风,为了预防差错事故的发生,医院规定作治疗时医生下达的医嘱的药量须经药房核对,再由两名护士核对剂量后,方可用于病人身上;作特殊的治疗,如输血,固尔苏的应用,经医护双方核对后,由医生执行;在治疗中能口服绝对不会使用静脉治疗,抗生素大部分使用青霉素而且及早停药。
一个月的时间转眼即过,在此,十分感谢院领导给我提供了这样一次宝贵的学习机会,让我接触并学习了xx医院先进的医疗技术及护理理念,感受到香港的文明与先进。当前正值独山子大发展时期,医院为了保障大发展的需求,不断地派出医护人员前往内地、疆内学习先进的管理模式和医疗技术。我相信通过全体医护人员的共同努力,一定能使我们独山子医院成为金三角地区的独具特色的品牌医院,更好的服务于独山子民众!
篇二:儿科护士进修总结范文
尊敬的各位领导各位老师:
大家好,我是新生儿的专业护士,我很荣幸被院领导送去中国医大盛京医院新生儿科学习了6个月,那时我想我一定要认真学习他们的先进护理技术,才不枉此行,在这六个月时间里,我深切地感受到除了学习护理技术外,先进的医院管理模式,周到的职业安全防护及护理观念等诸多,都是值得我们学习的地方。总结了以下几个方面。
一、人性化管理:
首先是良好的团队协作,多元的护理人员梯队,病房的护理队伍都设有护士长、专科护士及临床护士,大家在完成本职工作的同时又相互协作,确保护理的质量。病房助理,负责外出患儿检查及外出勤杂工作,卫生员,负责病房卫生,通过人事周密设置,各人按职责行事,一切尽在医护人员的呵护之中,病房过道贴着医疗安全图片,指导员工在工作中如何保护自己,从而防止发生意外,接触血液,体液时均戴手套,小心处理针及利器,做到勤洗手,避免交叉感染。通过学习期间,我了解盛京医院对员工也进行了人员素质培养,由护士长根据护士情况提供相应的学习机会医|学教育网整理,组织各种类型学习班,以提高员工的素质,对于护理人员的临床稽核,护士长说了一句最经典的话是“当护士出了差错时,不是大的问题,而是制度的问题,他们会根据这件事做修改,完善制度,而不是去惩罚护士,只有这样,出了差错才会及时上报,而不是隐瞒,才能有利于提高护理质量,减少差错事故的发生”医院的工作紧张而繁重,院方为了减轻员工的工作压力,如会在病房里安装音乐播放器,心理辅导等等。
二、先进的设备及技术水平:
科学有效的器械设备,以病床为中心,床头1m高墙壁上设有负压吸引、氧气、压缩空气和电源等嵌入式装置,各种监护设备、中央吸引、中心供氧设备均可随意移动,使用起来得心应手。除此之外,新生儿病房还有资深的护理队伍,他们掌握着先进的护理水平,如PICC,动脉留置、十二指肠插管喂养等,他们成功救治了许多超低出生体重儿,重症监护病人占20%-30%,1500g以下极低体重儿成活率及危重症抢救成功率为90%以上。
三、优质的服务:
在新生儿病房中,护理人员给患儿做处置时,都要先和患儿沟通及安抚。例如:宝宝,阿姨要给你采血,不要动,不要哭,轻轻的马上就可以了,这样既减少了对新生儿心理上的伤害,同时也加深了我们之间的感情。
在早产儿出院前,会为家长开办早产儿护理学习班,由专门护士为家长做解释指导工作,让家属掌握早产儿洗澡,喂养,等等相关日常护理,直至家长明白为止,才会放心的将早产儿交给父母。通过标准得体的服务方式,向患儿家属表示关心与同情,体现医院的服务水准,将服务规范自然地融入到服务意识中,应用于医护实践中,病房为出院病人设置了热线咨询电话,24小时负责提供各类咨询服务,使患者与医院保持热线联系,随时获得医疗服务的专业指导。
总之,通过在盛京医院的学习,使我从技术和思想上有了明显的提高,对开展PICC、十二脂肠插管喂养、动脉留置针穿刺等方面有了充分的信心。此外,为了减少患儿痛苦,通过一次动脉穿刺完善了各种血液检查,减少穿刺次数,也提高了成功率,弥补了我院的空白。做为新生儿护士,不仅技术高超,更要有先进的护理理念,来提高人员素质,不仅要有责任心,也要有爱心,良心,做好每项工作,严格遵守无菌操作及消毒隔离制度,避免交叉感染,提高护理质量。做每个孩子的保护天使。
相关文章:
内镜护士进修自我鉴定02-15
门诊护士进修总结02-15
竞聘县信用社中层后备干部演讲稿02-15
标牌市场及棚户区改造项目应急预案02-15
保洁突发事件应急方案02-15
神经外科进修自我鉴定护士02-15
迎接2月的微信优美励志文案02-15
护士进修日记02-15
护士进修结业自我鉴定02-15
产科护士进修鉴定02-15