icu进修护士

关键词： 进修 操作技能 护士 实习

icu进修护士（共11篇）

篇1：icu进修护士

致ICU实习护士、进修护士

首先，ICU全体医护人员欢迎你来我可学习，并希望多提宝贵建议，为给你营造温馨的学习环境，尽快了解和掌握ICU相关的理论知识和操作技能，请您遵守以下规定：

1、2、请按要求填写实习、进修护士登记表。实习、进修护士在进入病房前要按规定更换工作服、拖鞋、带

燕尾帽，接班后戴口罩，更衣室勿放置贵重物品（如手机、钱财等），否则，丢失后果自负。

3、实习、进修护士可根据自己需要随时提出学习要求，以便更好的开展有针对性培训，若生活中遇到困难，及时提出，护士长及全体护士将竭尽全力给予帮助。

4、遵守劳动纪律，尊敬老师，无故旷工者，将通知训练队，通知学校及单位，给予终止实习、进修学习，并予以相应处理，故工作期间要力争做到不请假、不无故旷工，若实需请假，则实习、进修护士请假要完全按正规途径进行：向训练队提出申请→训练队同意并签字后，持假条向护士长提出请假要求→二者共同同意后方可请假→假期结束后及时消假。

5、工作过程中的注意事项：a、实习、进修护士要尽快熟悉工作

环境、各班次工作时间及内容和科室内各项规章制度，在实习进修期间服从科室的各项安排，积极参加科内组织的学习；b、参与每天的晨会及交接班；治疗或者配液学生跟随老师外出取药时，必须更换外出用鞋或者穿鞋套，以保持病房的清洁。c、实习、进修护士要严格执行无菌操作规程，认真按照流六步手法或用免洗手消毒液进行手消毒，方可接触病人，防止交叉感染;d、配合科室的消毒管理制度，爱护和珍惜本科室的仪器物资，绝不故意损坏，了解并熟悉各种消毒液的作用、浓度及更换时间，并正确处理工作中的医疗废物，增强个人防护意识；e、节约水、电，严禁私自拿取医疗耗材，自觉遵守医院及本科室各项规章制度，不私自进行各种临床操作，杜绝医疗事故及医患纠纷的发生。

6、实习、进修护士要在带教老师的协助指导下，配合带教老师进

行各种护理操作，并对工作中存在的问题及时发现，尽快处理，在学习中不断积累经验，鉴于ICU病人的特殊性，对长期住ICU的病人，实习及进修护士要配合带教老师共同做好病人的卫生清洁工作，做到“三短六洁”，操作过程中要注意保护患者隐私。

7、出科前要求实习、进修护士了解基础护理常规、各种导管、引

流管护理常规、昏迷监护常规、休克监护常规、呼吸机支持呼吸监护常规、以及气管插管或气管切开护理常规等，于此同时实习、进修护士要在出科前对自己做出客观的评价完成一篇实习及进修体会。

ICU实习、进修学习对提高护士技术水平、应变能力、重症护理技术等都将有一个较大的提高,同时实习、进修护士应针对自身不足,要加强专科理论知识学习。当然短时间的实习、进修学习掌握的新仪器、新设备、新的急救技术的程度有限，带教老师所能教授给实习、进修护士的只是一种学习新业务、新技术的方法，需要靠实习、进修护士掌握方法后自己在实践中慢慢探索。

篇2：icu进修护士

宝贵的三个月成总之行，感受获益良多，现将贵院值得借鉴的新理念新方法新技术总结分析如下： 全院可借鉴的

一、感控反面

到成总的三个月，不论是理论课堂还是下到临床科室，该院的对感控的重视与实行都给我们所有学员深深的震撼。随处可见的洗手提醒标识及免洗手消毒液，“七”部洗手法示意图、针刺伤处理流程、各种隔离相关图示随处可见，科室感控组长每周大交班汇报上周存在问题及分析，每日感控科工作人员下各科监护室落实检查，每月各监护室的感染报告分析与整改措施都是所有医务人员重视的环节之一。综合我院实际情况，现如要狠抓医院感染，应大力加强院感防范措施，落实各科负责人，继续宣传学习感控相关知识。理解院感对病患、所有医护人员乃至医院今后的发展都有重大影响，至力交叉感染零目标化。

二、新设备仪器的使用

成总门诊量大，住院率高，各种新型仪器设备多，更好的服务于临床，也减轻了医务人员工作量。如悬浮床、降温毯、复温机、胃管鼻饲泵床、旁数字可调式照片机、可拆便携式呼吸机、血容量监测仪、各类型除颤仪、多功能急救车、掌上查对仪、计算机可视输液泵、计算机可视调节型输液注射一体泵。

三、人性化的评估单及知情同意单

各监护室有独立的文件柜，所有专科资料及医院重点文件一应俱全。查找起来也是清晰明了一目了然。每日床旁交班医生护士共同评三管{呼吸机管道、留置尿管、深静脉置管}评估单并签字，如有医生漏评，责任护士会督促。在外科监护室，呼吸机如使用三天病人还不能脱机，大多会进行气管切开。病人入住监护室，都会签署探视制度、约束知情同意书、压疮评分知情同意，减少医患纠纷。

四、院内再教育学习的培养

医院不定期会组织全院医务人员学习，除了本院高资骨干的经验交流，还聘请国内外的专家教授授课，传授最新的护理理念、方法与技术，知识是不断更新的，哪怕是工作之余没有主动再学习的工作人员，经常参与这样的讲座，也不会在护理行业掉队，依然明确当期护理前沿的方向。在贵院，我了解到一些理念和方法如：伤口湿性愈合理念、脉冲式封管法、气管插管胶带固定法、气管插管口腔护理冲洗法、呼吸机相关性肺炎的预防措施、纠正传统常规膀胱冲洗等等。

我科监护室及全院监护室可借鉴

一、每台呼吸机必备加盖式冷凝水消毒桶，勿把冷凝水随便倒入床旁垃圾桶。因冷凝水含患者呼吸道、口腔大量的致病菌，倒入垃圾桶后挥发，不仅影响整个病室环境，致整个病室交叉感染，冷凝水不恰当的处理更是呼吸机相关肺炎的诱发因素。冷凝水消毒桶使用的消毒剂为含氯消毒剂，无明显感染时，消毒液配置浓度为1:500，已知有特殊感染者，消毒液配置浓度为1:1000。

二、接触病人前后一定要进行手卫生消毒。杜绝交叉感染，最简单最直接的措施是手卫生，应大力加强医护人员洗手、更换手套的依从性。不论是保护病人还是自我保护，只有大家深刻意识、相互遵从，才能发挥作用。

三、床单位消毒机。成总各监护室每个病患转出或临终后，护工阿姨会先用含氯消毒液擦拭床单位，更换干净被单后用一次性消毒床罩罩住整个床面，再用配对的消毒机进行消毒，消毒时间为三十分钟，消毒方式是臭氧消毒。每个新入院病患会收取15元的一次性床单位消毒费。此措施也是防止交叉感染的重要环节之一。再此，不得不提的是，每天早晨、下午护工阿姨擦拭床单位，真的是做到一床一巾。两个不同颜色消毒液桶，一桶装干净帕、一个装污染帕，用后侵泡半小时，在统一拿到供应室消毒处理，下午再领取回科室。

四、锂管线的应用。重症监护室每个患者会使用到心电监护仪，心电监护仪上线路多，常缠绕打结，影响整个床面美观。成总监护室每台监护仪线路都用锂管线包裹，这样看上去心电监护仪只有一条线，整理方便、美观适用。而且拆装方便，经久耐用，价格3-5块一米。

五、耗材的使用。再此要提德尔公司的吸痰管，每管独立包装带一只手套。这样避免临床上开一包PE手套，拿取易致污染，使用时间长，吸痰时拿到的手套并不是无菌。吸痰管带的手套，里面包装面也是无菌，可以当临时的治疗巾，可将断开的呼吸机管道放上面。吸痰管的价格成总记账为1.6元一根。其次，监护室用的开口纱、避光式微量泵连接管都很适用。

六、各类形象生动的指示卡。卡片以图文格式，形象生动，一目了然，更好的体现了人性化服务。卡片类型课件中有展示。

七、手指铃铛。清醒病人手指上会套个小铃铛，患者有需要时，摇动手上铃铛护士便可知晓。避免现在患者用手拍打床档或敲血氧饱和探头对自身的创伤或仪器的损害。

八、落实探视制度。该院探视制度也值得我科借鉴。入院时已向家属交代探视制度，每天探视时间为半小时，家属分两批进入监护室。护士先喊患者姓名，每个患者只允许一个家属探视，时间控制在15分钟。不仅防止了交叉感染的传播，也节约科室耗材。

报告人：李令

篇3：产科护士进修培训方法探讨

1 对进修护士的要求

进修护士申请条件为:必须具有中华人民共和国护士注册证书, 获得产科技术资格证书, 从事产科工作3年以上;必须掌握基础护理操作技术及护理理论;申请进修产科的护士必须具有相应的专业护理理论及技术。

2 带教程序

2.1 护理部

进修护士到我院报到后, 由护理部介绍医院情况, 培训医院规章制度、进修护士管理、质量控制标准, 进行专科理论测试, 并入册登记。由护理部主任介绍到科室。

2.2 入科带教

科室护士长了解每位人员的情况并登记, 包括姓名、 单位、 学历、 职称、 工作年限等。向各位带教老师做相互介绍, 观看本科各项工作流程、环境、学习计划, 发放学习教材、带教计划及进修期间工作征求意见表。选出1名沟通力较强的组长作为科室与进修小组及带教老师之间的中间纽带。

3 个性化评估

3.1 进修护士的评估

对每位进修护士进行个性化评估, 是因材施教、取得良好成绩的前提。我们对进修护士的职称、学历、工作年限及性格特点等进行评估, 针对进修护士的特点进行一对一的带教方法, 由进修者与带教者共同制定切实可行的带教计划, 对感兴趣的内容做重点介绍, 在保障带教计划的情况下鼓励进修人员的学习积极性。

3.2 带教老师的评估

包括带教老师的工作年限、职称、理论知识、带教技能、带教态度及沟通交流能力。带教老师必须随着产科的不断更新提高自身的理论水平和实践技能, 参与专科学习。由科主任、护士长对进修护士定期进行考核。另外, 还聘请了临床经验丰富的副主任医师作为长期带教老师。

4 制订带教计划

制订一个科学、合理的带教计划, 是做好带教工作的重要环节[1]。

4.1 第1阶段

第1周熟悉环境, 转变角色, 学习本科室的规章制度。第2周培训有关的注意事项。第3周、第4周为带教老师指导下的临床实践阶段, 带教老师一对一带教。培训重点是在岗前培训的基础上熟悉临床科室环境。培训内容包括:①科室各项规章制度;②各班职责和工作程序;③产科基本护理常规及物品放置;④护理记录书写方法。独立上岗前做理论考核, 合格者方可上岗。

4.2 第2阶段

第2个月～第4个月:熟悉产房的巡回工作;掌握产科器械名称及使用方法, 掌握各种抢救药品的剂量、作用特点, 强化训练产科的专科操作, 如婴儿沐浴、胎心监护、阴道检查、接产技术、新生儿ABC复苏等操作;定期考核产科危重症病人, 如新生儿窒息、产后大出血、子痫以及羊水栓塞等急救技术。在紧急情况下能独立完成抢救工作。

4.3 第3阶段

第5个月、第6个月:主要掌握产科顺产接生的操作步骤及接生要领, 掌握各种保护会阴的技巧、会阴侧切的角度及会阴缝合技术等;协助医生处理好各种难产接生。一般由带教老师系统地带教3次后自己独立完成顺产接生, 特殊病例再次带教, 做一些特殊指导。

5 带教计划的实施

5.1 素质目标的带教

带教老师不断加强自身修养, 工作中处处以身作则, 以自身的形象和工作作风起到表率作用。

5.2 知识目标的带教

由护士长、带教老师采用多媒体教学模式, 定期、集中讲授基本理论, 临床现场讲课。

5.3 讲课内容

包括现代产房的布局、产房的管理、各种消毒隔离制度、各班职责和护理工作程序、先进仪器的使用、产程记录的书写方法。

6 小结

多年的培训经验表明, 进修护士的带教不同于护生及本科室年轻护士带教, 要在短时间内使进修护士掌握一定难度的专科护理知识, 除了进修护士的自身努力外, 提高教学水平、更新带教老师的知识结构、拓展教学模式尤为重要。教师与学员之间要时时沟通, 了解他们对教学的意见和建议, 及时发现不足之处;了解进修内容完成情况, 是否需要添加哪方面的小课内容等。进修结束前1个月, 根据进修目标进行理论和技能考核, 针对薄弱环节及时修改教学计划, 完善教学内容, 使其圆满完成进修学习任务。进修结束时, 填写产科进修护士意见反馈表。教学小组根据每批进修护士的反馈信息, 对教学管理工作进行总结。进修护士完成进修总结, 科室、护理部分别对进修护士进行评价。总之, 进修生的流动给医院带来了新的活力, 这种理论与实践相结合的教学方法, 能够使进修生工作能力和专业技术在短时间内得到较快的提高。

参考文献

篇4：ICU护士职业危害与防护

关键词 ICU 护士 职业防护

危害因素

生物因素：机械性损伤，如针刺伤，ICU护士经常接触患者血液、体液和各种分泌物，使得ICU护士感染几率增加。

化学因素：①环氧乙烷：研究表明，环氧乙烷不仅具有急性毒性，还具有致突变和致癌变作用。②水银、戴奥辛：水银具有一定的神经和肾毒性，研究认为戴奥辛与子宫内膜异位、内分泌失调及癌症相关。③其他化学因素：各种消毒剂、固定剂和紫外线照射产生的臭氧。

物理因素：①X 线：长期过量照射，严重时可引起内分泌紊乱和造血功能损害，甚至致癌。长期接触放射线，易产生放射性白内障；长期小剂量的慢性辐射对心血管的影响在心电图上主要表现为窦性心动过缓和窦性心律不齐。②职业性腰背痛：有研究表明：护士的职业性腰背痛大约2/3发生在搬台患者时。③噪音：主要来自生命监护仪、呼吸机等抢救设备。

社会心理因素：①身心危害：女性特殊的生理心理状况、家庭的重担、工作压力等，是护士职业危险因素中的社会心理因素。ICU护士是在应急得情况下完成各项抢救工作的，工作持续紧张刺激，导致一定的精神压力，甚至出现抑郁。还有報道，ICU护士患甲亢及流产发病率明显高于普通人群。②领导的重视程度、管理力度不够。

防护措施

生物因素的防护：入室前认真查阅患者资料，对乙肝表面抗原阳性及其他传染病者要做好防护工作，严格终末消毒处理。完善相关的检查项目，减少医护人员院内感染的发生。操作中若不慎受伤，则必须立即用消毒水冲洗伤口，由伤口挤出少许血液后再用碘酒、酒精消毒、包扎。事后进行血生化检查确定是否感染。

化学因素的防护：①环氧乙烷的危害是可以避免的。试验证明，环氧乙烷岁温度升高，解析作用加快。产品上残留环氧乙烷量随放置时间延长而下降，14天下降99%，30天下降99.9%。根据以上报告，护士在使用经环氧乙烷消毒灭菌的物品时，要注意生产批号、消毒日期。如果日期很近，可将物品在高温、通风、干燥的环境中放置半个月后使用，使环氧乙烷对人体的毒性损害降到最低程度。②配置各种消毒液前先戴好口罩、帽子、手套，配置时选择宽敞通风的地方，剂量要准确，配置动作要熟练，取用戊二醛浸泡的物品时动作要迅速。

物理因素的防护：①做好X射线的防护，减少辐射损伤。利用现有防护用品减少不必要的过量照射。照射前尽量完成各项护理工作，可充分利用活动屏蔽装置。②掌握正确的搬抬患者方法，协调用力，防止腰扭伤。对已发生的腰背损伤者要防止再度受伤，并积极治疗。③规范医护人员的言行，严格ICU管理制度。接听电话注意规范，同时要求做到“四轻”(即说话轻、走路轻、操作轻、关门轻)。将各种仪器的报警音量调到适宜分贝。

篇5：ICU进修护士培训计划

一、目标

通过培训，应使得进修护士掌握：

1．多功能生理监护仪的应用、报警原因分析及故障的排除，识别异常心电图。（心电监护床旁讲课与操作）

2．人工呼吸机的应用、参数调试、管道连接、报警的原因分析及处理、机械通气病人的呼吸道管理。（气道管理讲课+呼吸机讲课与连接操作示范+吸痰操作）

3．微量泵、输液泵的正确使用及报警的处理。（床旁讲解）

4．各种引流管的护理和伤口护理。（引流管的护理与更换+气管切开护理操作）

5．危重病人的观察及护理、危重病人的抢救配合、CPR及心、肺、脑复苏后的监护。（危重病人的观察和护理床旁讲解）

6.危重病人镇静镇痛的观察和护理。（讲课）

7．危重病人的营养支持护理。（鼻饲操作+营养支持讲课）8．ICU院内感染控制。（讲课）

熟悉：

1．ICU的环境及ICU的各项规章制度。

2．ICU各种仪器的保养方法及存放点以及各种抢救用物的存放点。3．ICU消毒和护理管理。4.气垫床、血糖仪、冰毯的使用。

了解：

1．床旁紧急手术的配合。

2．气管插管、气管切开的护理配合。3.深静脉置管术的配合和护理

二、培训方式

专题讲课：

1．ICU院内感染的控制 邓娜 2.危重病人镇静镇痛的观察和护理 欧阳红 3.呼吸机报警的处理及参数的设置 陈利红 4.心肺复苏进展及除颤器的使用 陈利红 5．危重病人的病情观察 陈鑫宇 6.危重病人的营养支持 陈蕾 7．颅脑外伤及脑疝病人的护理及抢救 王柳

8．重症监护室的管道护理 刘雪萍 9.体外循环病人的术前术后护理 陈鑫宇

小讲课：

1.ICU制度（抢救制度、查对制度、交接班制度、输血管理制度、消毒隔离制度、探视制度等）2.危重病人护理记录书写的注意事项。

3.病员的安全与舒适（翻身、搬运、约束与预见性护理）

操作示范项目： 1.吸痰技术

2.呼吸机管道的连接及参数设置 3.微量泵、输液泵的使用 4.测量CVP 5.气管切开的护理

6.气管插管的口腔护理 7.心电监护仪的使用 8.深静脉置管的护理 9.心肺复苏及除颤技术 10.胃肠减压技术

11.脑室引流管及胸腔闭式引流管的护理

12.危重病人翻身

三、具体安排

第一月：完成每周护理理论学习。具体安排如下：

第1周：

1、了解ＩＣＵ环境、规章制度。

2、了解各种物资的规范放置。

3、了解观察记录及其他ＩＣＵ的规范书写。

4、了解并逐渐熟悉ＩＣＵ的专科操作，加强基础护理操作规范。（专科操作示范）

2、了解危重病人的观察、治疗及护理。

4、掌握各项书写及各种物资的用后处理。第2周：

1、强化ＩＣＵ的各种专科护理操作（如气切护理、各种管道的护理）

3、跟组学习，在组长和带教老师指导下逐步完成业务查房内容。

5、熟悉监护仪、微量泵、容量泵的应用及报警处理。

6、了解呼吸机参数调节、管道连接及用后处理。

第3周：

1、跟组学习，在组长和带教老师指导下逐步完成业务查房内容

2、逐步熟悉监护仪、呼吸机的使用、微量泵的使用及观察。

3、强化危重病人的观察、治疗及护理。

第4周：

1、继续跟组轮转，熟练掌握各种基础护理操作及专科操作。

2、参与专题讲座、护理理论学习及组上业务查房。

3、做好探视时间家属的沟通，改善服务态度

4、熟悉危重病人的监护，掌握监护仪和微量泵的使用及观察、逐步掌握呼吸机的使用、第二月：继续未完成的护理理论学习，参与业务查房，对不熟悉的专科操作继续巩固 第1周：

1、继续跟组轮转，熟练掌握各种基础护理操作及专科操作。

2、加强护理文书书写

3、强化危重病人的观察、治疗及护理。第2周：

1、熟练并掌握ICU常见疾病的护理常规

2、在带教老师指导下完成一次ICU护理查房

3、继续强化ICU各专科操作 第3周：

1、熟练掌握ICU各种外出检查流程

2、加强护理文书书写及注意事项

3、继续强化危重病人的观察、治疗及护理。第4周：对不熟练的操作继续加强巩固 附表格。

四、考核

篇6：icu进修护士

划

护士签名： 导师签名：

时 业务培技能 训

培训

间（导师一对一指导+自学）（总带教组织）

第一周 熟悉科室环境，动脉穿刺术

物品的规范放置、科室有关规章制度、工作流程、垃圾的分类、消防设施的使用

各班（A/P/N班）工作职责、流程及标

准

手卫生及其标准，手套的正确使用

理论 理

导师

论

评价

培训 考

PPT 试

（总带教安排）（总带教安排）

生命体征的测量及记录（包括出入水 量）

第二周 熟悉专科护理常血培养采集法 规及流程

掌握输液泵、注射 泵的使用和维护

熟悉12导心电图，心电监护的使用及 报警设置。

第三周 掌握血气分析仪约束带的应用 的使用和维护

掌握急诊病人入院流程、病人转入、转出流程及入院宣教

尼莫同，甘露醇，硝普钠等药物的使用注意事项

血液生化标本、血气、血培养、痰培养标本的采集

压疮预防、高危患者的上报及记录，异常皮肤的记录及处理

第四周 气管切开和气管气管切开术后护插管病人气道的理 管理

呼吸机的管道连接

与护理

呼吸机各参数的调 节标准

呼吸机报警的排查 与处理

然后在中堂挂一幅对联：欲谈恋爱者需先阅读门后之——《恋爱指南》

人员，也就是 他的妈妈负责质量控制。

神经外科ICU进修护士第二个月培训计划

护士签名： 导师签名：

时间

业务培训

技能 培训

（导师一对

一指导+自（总带教组

训 学）织）

理理论导论 考试 师评价

培

（每月

总带教组织）

PPT

（总带教安排）

第一周

专科健康宣教管道护理 知识的掌握

死亡患者病历书写要求和注意事项

各种护理检查的标准、及注意事项

腰椎穿刺护理配合与健康指导、脑室穿刺

的护理配合

第二周

血糖、电解排痰仪的使用质、血气分与维护 析、BMR等正常值的掌握及危急值的报告及处

理

高钾、低钾的处理

血流动力学监测技术

第三周

掌握正常心降温毯的使用电图 与维护

掌握常见的心律失常：早搏、房颤

掌握常见的心律失常：室速、室颤

这样能起到什么效果呢，对，吸痰与无菌操作 以后他们的恋爱项目操作至少能停留

在这个水平。

各种胰岛素的使用及注意事项 各种降糖药的服药方法及注意事项

介入治疗（含）穿刺部位出血的处理及护理要点

家规一条，不参阅者或不照此操作者不许谈恋爱！

这也是我们说一个失败的项目会培养一批优秀的项目经理的原因。

哪个门后的《恋爱指南》我们称之为

有的说10厘米，有的说10。0987厘米。

留置针穿刺法

神经外科ICU进修护士第三个月培训计划

护士签名： 导师签名：

时 间

业务培训 大公司一般有质量管理部门

（QA），QA

理论 理论考评价

试

培训 PPT

（总带教安排）

（每月总带教组织）的成员基本上

都是由非常有经验的PM

技能 培训

（总带教组织）

第三个月 第一周

脑脊液漏的观察和处理重点

DSA术前、术后宣教，患者的出院指导。介入治疗后穿刺部位出血的处理及观察重 点

胸腔闭式引流管道的护理

第二周

有创测压（如消毒隔离技CVP）的目的、意术 义、方法及护理要点

PICC、CVC的适应症及维护

深静脉血栓的观察及护理要点

第三周

患者呕血与咯血呼吸机的使的的处理和观察用 要点

引流管脱落的处理

服用菌群调节剂的注意事项

第四周

科室的便民措施 医疗差错与

篇7：ICU进修总结

时间过的很快，转眼间在省二院进修学习的日子结束了，时间虽短，但收获颇丰，在这里我不仅收获了友谊，更收获了知识，短短三个月的学习让我充实了自己，成长了自己，更让我坚定了争做一名优秀ICU护士的信心和决心，也进一步增加了我对护理工作的责任感和使命感，而这一切首先要感谢院领导给了我这次外出进修的机会，其次也要感谢各位同事在我进修期间对我的关心和支持，可以说大家的支持、鼓励和帮助是我专心进修学习的前提。

通过此次进修学习,让我对怎样成为一名优秀合格的ICU护理人员有了更深层次的认识,以下是我通过此次进修的几点心得:

一、应加强学习，不断提升自身知识水平。

ICU内集中了现代化的监护与急救设备，集中了危重的病人；护士既是先进仪器的使用者，又处于抢救病人的第一线；只有不断加强学习，不断更新自己的知识，扩充知识层面，才能使自己具有一定的基础医学与危重症监护医学理论知识，才能更好使用各种先进的医疗设备，才能不断练就娴熟的护理与操作技能。

二、应积累经验，努力培养自身敏锐的观察力。

敏锐的观察力也是ICU危重症监护人员应当具备的基本能力，而精细敏锐的观察力来自于广泛的知识、熟练的技巧和高尚的情操。只有在工作中不断积累经验，努力学习，熟练运用各种仪器设备及其手段，有目的、有计划地主动对病情，尤其是对转瞬即逝的变化进行周 密监视，并能准确及时做好记录，才能为医生提供最准确的病理变化。也只有不断培养敏锐的观察力，才能通过自身的视、触、听、嗅等感官，观察患者细微的躯体功能及心理变化，为不失时机地作出判断提供条件技能，让被监护者不会因为我们能力不足而失去最佳的抢救时机。

三、应强化训练，提高自身应变能力。

ICU病人病情变化快，且千差万别，危及患者生命的病情变化往往是突然的，除了少数情况可以预见外，大多数是随机的，因此做为一名ICU护士不能单一地等待医生来确诊，而应该具备较强的应变能力，对临床应急、急救的患者及时采取有效的、科学的紧急救治措施，以及急中生智、抓住时机、毫不犹豫地做出判断，并采取一系列具体应变处理措施，敏捷而正确地应付突然发生的危急情况，在千钧一发之际挽救患者生命起着重要作用，而应变能力的提升就是要不断加强相关医疗救护能力的训练，只有不断提升自己，才能更好、更快的挽救每一位走在生命边缘的病人。

四、应注重交流，强化非语言交流能力。

ICU病人常因病势严重、机体极度衰弱，或使用呼吸机治疗等情况而不思语言或暂时失去语言能力，作为一名ICU护士更应善于从病人的面部表情、体态、眼神、手势等“不说话的语言”中理解其情感活动与需要，以便及时实施各项正确护理，减轻病人痛苦，帮助其度过生命的危重阶段，使之增强战胜病魔的信心，调动主观能动性，直至自立和恢复健康。

五、应加强沟通，提高医护配合能力。

通过此次进修和学习，我的知识水平及素质也得到全面的提高，使我了解了进一步增强医护配合能力的重要性。通常认为护士的工作是执行医嘱，完成各种护理工作，而诊断治疗是医生的事，护士没有必要介入或参与的观念是错误的。护士24小时守候在患者身旁，是患者的守护神，是病情的直接观察者，因此，做为一名ICU护士必须有能力全面、准确、无误地反映患者病情，也就是说护士不再是被动单纯的执行医嘱者，在工作中更要能够与医生紧密配合，互相沟通，相辅相成，共同承担起治病救人的神圣任务。

最后，我想说的是通过此次进修学习后我将会更加努力学习，立足本职，踏实工作，不断从品德、技能、知识等方面全面锻练自己，努力争做一名优秀的ICU医护人员。

篇8：影响护士外出进修的原因及对策

1 对象与方法

调查对象:随机对我院200名护士进行调查。

调查方法:共发放调查表200份, 有效回收198份, 由调查者向被调查护士讲明填表注意事项, 要求认真、真实填写且填写完整。

2 结果

2.1 大部分的护士想外出进修, 其中25岁~29岁护士进

修意愿最强烈, 进修时间为3个月, 没有去进修的原因中, 进修名额少占主要, 家庭、经济因素次之。见表1.

2.2 调查中, 已归来的护士对进修后的体会:

大部分认为达到了预期目标, 与工作的实践相结合, 开阔了视野, 提高了护理技能, 很有必要进修。见表2.

2.3 在接受调查的198名护士中有163名 (占调查总数的82.

3%) 的护士赞同全院年轻一点的护士轮流出去进修。

3 讨论

随着我国医学技术水平的迅猛发展, 人们对护理质量的要求相应提高。护理质量的提高依赖于人才的培养, 外出进修是护理人才培养的方法之一, 从调查表中可以看出, 不同年龄、不同职称的人对是否外出进修的意愿不同[1]。年长的虽弱些, 但她们部分已进修过;年轻人要强烈些, 25岁~29岁的护士最强烈, 她们学历普遍较高, 精力充沛, 进取心强, 又有一定的临床经验, 在医院中起着重要的作用。随着医学知识的不断更新, 她们中的大多数人面临知识老化和即将老化的问题, 有必要进行知识更新, 但她们受经济、家庭等因素的影响, 往往不能长时间离家脱产学习, 因此, 对她们来说, 短时间外出进修最为合适。能够让她们在短时间内开拓视野, 找出差距, 接受新观念, 掌握某一方面的新理论、新技术[1], 但从实际情况来看, 医院进修名额少, 能外出进修的人占少数。随着年龄的增加, 她们又因各种原因不愿外出, 直到退休。而这种较低的护理水平不利于医疗水平的提高, 制约着医院的发展。

一个科室外出进修带回来的知识技能是有限的, 影响是短暂的, 带动效果也是不明显的。医学在发展, 如果在不同时间派不同的人到不同的地方去进修, 带回不同的知识技能, 大家进行交流、融合, 取其精华, 护理操作技能的水平将会有较大提高。

进修不仅能带回来新的知识和操作技能, 对护士思想的影响也是深远的, 它让护士开阔了眼界, 不再是井底之蛙, 发现差距很大, 要学习的知识很多, 从而明确努力方向。变被动学习为主动学习, 变短时学习为终身学习, 这才是进修的重要意义。

4 对策

4.1 医院高层管理者应对护理人才培养引起足够重视, 应三分治疗七分护理, 而不是重医轻护。

要从多方面鼓励她们多学习, 从学习中汲取养料, 才能葆有源源不断的创造力, 不然知识会逐渐枯竭。

4.2 医院适当增加外出进修的名额, 经济上适当补偿。

进修时间建议一般为3个月, 个别科室特殊情况也可以进修半年甚至1年。医院制定制度, 把进修与晋升、提职联系起来, 调动护士进修的积极性[1]。科室制定外出进修详细计划、目标, 完成进修目的, 学成后开展此项进修学习的相关技术[2]。同时护士要带着自己在工作中遇到的、看到的和需要解决的问题去进修。

4.3 外出进修人员名单除考虑本人意愿、业务骨干外, 有些表现不突出, 但很刻苦、求知欲很强的人也应考虑其中。

护士要认识到继续学习 (包括进修) 的重要性, 要有危机意识:社会发展太快, 不学习就会淘汰[1]。一些想去进修, 又因各种自身原因无法外出进修的护士, 只能自己想办法克服困难创造条件去进修, 因为机不可失。

总之, 护理人才的培养是多方面、多层次的, 护校的培养, 在职的培养, 年轻护士重点进行“三基培训”, 中年护士外出进修, 并鼓励她们提高学历, 老年护士鼓励多参加各种继续教育[1]。中年护士在整个护士群体中占大多数, 在医院中起着重要的作用。因此, 建议医院领导多给护理人员创造一些进修学习的机会, 以共同推进医院的发展。

参考文献

[1]孟晔, 王梅.重视人才培养全面提高素质[J].中国应用护理杂志, 2009, 6 (3) :234-235.

篇9：icu进修护士

【关键词】 ICU； 护理人员； 专业技能； 措施； 探讨

【中图分类号】R472.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0426-01

随着我国整体医疗水平的不断提升，重症医疗得到了发展，重症监护已经逐渐深入各大医院的管理体系之中，对重症患者的护理也显得尤为重要。ICU病房的护理水平与患者的康复效果息息相关，因此提高ICU护理人员的护理技能是加强医院重症管理的重要措施。笔者对本院的ICU护理水平的现阶段情况进行了研究，现将结果报告如下。

1.一般资料和方法

1.1临床资料

采用我国从2013年12月至2014年12月期间我院ICU病房护理的实例为临床资料。这些病人都是在我院护士精心护理的，我们对我院的ICU护理的状况进行了分析。

1.2方法

对我院ICU护理的护理人员分布，技能水平和管理方式等情况进行研究，并且通过与先进水平进行比较的方式，分析出现阶段面临的主要问题，并且提出主要的解决办法。

1.3统计方法

研究中有部分数据需要进行统计，这些数据均采用统计软件spss.17.0进行统计学分析。

2.结果

根据调查报告，我们可以可以知道，我院的ICU护理存在一定的问题，具体如下：

我院的重症监护护理人员的数量不足，多数是一位护理人员负责多个患者的护理工作。ICU的护理工作任务繁重，给护理人员带来的精神压力也比较大，这样会使护理的质量下降，造成医患沟通不畅，导致整体水平下降。

我院的护理人员的整体水平还有一定的不足，ICU的护理对护理人员的专业知识、技能和能力的要求都比较高。ICU病人的救治范围比较广，涉及的知识也比较全面，设备更新也特别的快，经常需要专职的护理人员或者是全科的护理人员。就目前我院的情况而言二者都没有达到既定的要求，影响着我院的护理水平。

对于我院的管理部门而言，经常派医生到先进单位进行学习，进修。但是由于重医轻护的观念，很少派护士出去学习，使得在医疗水平和器械逐渐发展的现代医疗条件下，护理水平很难跟上时代的发展。

3.讨论

根据对研究结果进行分析，针对我院现阶段ICU护理水平的现状，为了提高我院的ICU护理水平，提出了以下几点解决措施。

3.1 加强护理人员的学习

针对于我院ICU护理人员的学习机会少，进修效果差的情况，我们建议医院的管理部门加强护理人员的培训与进修的管理。挑选优秀的医院或者与ICU相关的科研单位为培训点，组织我院ICU护理人员进行学习，不断优化自身。此外，还可以组织专业人士，对技能知识进行整合与贯穿，构建科学的学习体系，给加强ICU护理人员的工作保驾护航。

3.2保持定期培训和进修

近些年来科学技术的快速发展为医疗事业创造了许多有利条件，不论是疾病检查疾病诊断还是疾病的治疗都有了飞跃性的进步。各大医院不断引进高科技设备以保证医院的治疗水平跟上时代的发展。医院除了保证技术设备发展不落后，还要保证工作人员的水平与社会要求相适应。尤其是重症医学监护病房的护理人员，重症监护室的设备价格昂贵，其他治疗设施也十分先进，这就要求护理人员有一定的技术水平可以控制重症监护室，对各种设备的运行方式要了解。在许多大医院里，医护人员缺乏，造成许多护理人员没有时间进行培训不能提高自身水平跟上时代的进步，导致医院治疗水平下降。为了使医院水平不被落下，医院必须投入大量的人力物力，例如招聘更多的ICU护理人员，对新招聘的年轻工作人员进行上岗考核，新来的工作人员接替老的工作人员，对老的工作人员进行相关培训，从而达到促进医院不断发展的目的。

3.3 ICU护理人员加入科研小组

在ICU进行工作的护理人员在面对一些需要急救的患者时，需要自己靠长时间的摸索，总结一些工作经验和工作窍门，这样才能够顺利的进行临床工作。这些护理人员总结的工作经验，对于临床工作是有极大的推动作用的，有了这些经验也可以帮助新的护理人员快速掌握临床技能，顺利适应急救工作。在对ICU患者进行治疗的选用护理人员时，我们需要选用创新意识比较高，并且经过系统的培训，具有极高专业技术的护理人员进行护理工作，这样对于病人的快速康复，舒适治疗都有至关重要的作用，而且，这一点对于推动ICU护理工作的进步有很大作用。

3.4锻炼护理人员与病人的交流本领

ICU护理人员的情绪会因为他们的工作情况和环境产生变化，往往只有身患重症患者才会选择入住ICU病房，有一些病人的沟通能力会因为病情而受到严重的干扰，或者因为身体不适影响沟通态度。ICU病房护理人员需要通过自身调节来应对这些临床问题，需要培养自己的耐心，纠正说话态度，从而净化沟通情绪。把ICU病房的患者的全方面情况放在首位是医务人员的第一原则，所以与患者的交流能力也是一项很重要的能力。

3.5完善医护人员的考核体系

对医护人员进行合理的考核，有利于促进医护人员对专业技能的学习和强化。请求专业研究人士，以ICU护理的特点为中心，创立一个考核体系供医院的考核发展使用。并且在考核的过程中，要保证实施的有效性与严格性，保证监督的力度，促进我院ICU护理水平的提高。

参考文献

[1]刘丹.浅析ICU护理的措施及护理效果[J]健康之路（医药研究） .2014（10）

[2]梁清.ICU护理小组对危重患者护理质量的影响研究分析[J]医学美学美容·中旬刊.2014（08）

[3]刘佳.ICU护理管理中运用层级护理管理模式在临床应用中的探索[J]特别健康·下半月 .2013（12）

[4]李旭，马艳兰.ICU护理人员心理授权与工作倦怠的相关性研究[J]中国医药导报 .2014（13）

篇10：ICU进修总结

非常感谢医院能给我参加山东省重症护理专科护士培训学习的机会，通过这次学习，让我更加充实自己、不断完善自我,让我学到了知识，得到了友谊。再次感谢院领导、护理部、科室对我的支持。这是一次珍贵的人生经历，它必将影响我今后的职业生涯。培训包括两个阶段：第一阶段，脱产理论学习；第二阶段，临床实践学习。正是这次机会，使我的专业技术水平有了很大的提高，在此将我的学习体会总结如下：

短短三个月的学习生活很快就结束了，这次学习对我来说是一种磨练，更是一种考验。一个月的理论学习，是我继学校毕业后第一次脱产学习，机会难能可贵，所以我特别珍惜。在经历了10年的临床护理后，现在的我对知识的渴求是发自内心的，不再是像学校学习时是为了考试而学习，而是为了真正提高自己的业务水平，更好地为患者服务。给我们授课的老师都是省内各大医院各个领域的领军人物，他们为我们讲述并展现了许多新技术、新理念，大大拓宽了我们的知识面。通过一个月的静心学习，使我对重症监护有了一个系统的认识，对以前一知半解的知识点也有了很好的弥补。同时许多在实际工作中碰到的问题也通过这个平台与各家医院的专科护士进行了探讨，受益匪浅。两个月的临床实践，各实践基地为我们提供了强大的硬件设施。我是在滨医附院ICU实践学习的，她们具有一支强大的护理队伍，护士专业基础知识牢固，学习气氛也很好，团结协作精神也很强，具有丰富的临床经验和分析问题、解决问题的能力，注重病人的病情评估和病情观察，并能运用有效的带教技能言传身教，这都是我们在她们那里看到的闪亮点也是我们所要学习的重点。

我院ICU 起步较晚，综合护理技术和理论尚浅。而滨医附院ICU 成立较早，是集医疗，教学，科研为一体的科室，技术力量比较雄厚，专业诊疗设备先进齐全。比如监护仪，呼吸机，微量泵，血滤机，心电图机，球囊反搏仪，纤支镜等。专业监测技术也很先进，如颅内压监测，PICCO，腹内压监测等。还有以前没有接触过的有创动脉压测量，气管切开接声门下吸引护理。有先进的设备，相应必须有技术先进的医务人员，所以科室里每个医生都会气管插管，以及中心深静脉穿刺置管术。护士除了做好患者的生活护理，降低病人的感染率，还必须是一位全科护士。危重患者的抢救（心肺脑复苏）以及医护配合是最基本的，另外还有一些先进护理操作技能：深静脉导管的护理技术、人工气道的管理、CRRT患者的护理、肠内营养鼻肠管置入及护理等。此外院感控制及造口的护理也是科室特色之一。学习期间，我本着虚心请教，认真学习，勤奋工作的态度，积极主动融入滨医附院ICU科室中去。通过带教老师的细心讲解以及自己的主动学习，能够基本掌握和熟悉相关知识及监测技术的方法。

除了先进的设备硬件，滨医附院ICU护理人员的职业素养、应急能力和过硬的护理技术及慎独精神也让我记忆深刻。每位责任护士从交接班开始，会从头到脚认真评估病人的病情及相关阳性体征，仔细查看皮肤，对于枕后，后颈部，尾骶部，会阴部，足跟等重点部位更是细细看过。从上到下查看每一根管道的情况。有伤口的病人及时查看伤口及敷料，观察引流量。评估完病人，护士会及时了解相关的检查结果及治疗情况。接下来开始一日的护理工作。工作中她们很注重细节，比如为了区别不同的静脉维持药物，会使用不同颜色的标签予以区分，对于静脉以外的管路统一使用红色标签与其区分。ICU患者病情变化往往很突然，因此护士的应急处理及急救就显得格外重要。

ICU由于病人的特殊性，一些制度也比较先进，比如说病人由他的主治大夫和ICU的医生、护士共同管理，要求护士对病人的病情“全知道”，所以护士长实行床头“复述式交班”，督促责任护士对所管病人病情都了解，且在交班中可纠正一些护士对病人病情叙述的不当，减少了和患者及患者家属在沟通中引发误会，利于护患沟通。在科室工作时，能够感觉到他们的自我保护意识非常强烈，对病患提出的各种疑问都能合理的解释并明确告知病情发展及预后。

除了较强的工作能力，同事间团结一心，合作默契，也会让工作更加顺利。无论在理论学习阶段还是在实践阶段，给我感触最深的是：细节决定成败，态度决定高度。理念的转变很重要，思想指导行动，只有我们的理念正确了，我们的护理工作才能有成效。更好地为患者服务是我们的宗旨，我们学习新知识，新技术也是为了更好地服务患者，减轻患者痛苦。如果没有切实做到为病人服务，那即使掌握再多的知识也是没有价值的。通过这次学习，我对护理工作也有了更深的认识：基础护理是根基，专科护理是保障；在基础护理的基础上发展专科护理；在专科护理的过程中提升基础护理；我们要把基础护理做实，把专科护理做精；两者相辅相成、缺一不可。

这次学习极大的开阔了我的视野，特别是同学们浓厚的学习气氛、探索精神，不断激励着我尽快地掌握新的理论知识及技术。在以后的临床工作中，我要将我在学习中见到的与我们医院所不同的地方以最好的选择方法运用到实际工作中去，并把好的作风和经验带到工作中，不断提高临床护理技能，更新护理理念，使科室护士的综合素质得以整体提升，对以后的岗位工作定将起到积极的促进作用，为我院的发展尽一份微薄之力！

外二病区

篇11：icu进修学习鉴定

2、严格遵守劳动纪律，进修期间若临时有事请假，要报请院内相关部门批准。

3、根据进修护士培训计划要求，实行专人带教，进修护士不允许单独值班看护病人或抢救等，进修护士协助值班期间工作由所在小组组长负责。

4、3个月的进修期间，要求按时参加晨会交接-班、科室或院内组织的护理查房、业务学习或专题讲座等，留有进修笔记。

5、进修生在ICU进修期间，若因不遵守规章制度或操作规程，经批评教育仍不改者，或因工作严重不负责任出现纠纷或缺陷者，由科室提出意见报请护理部或教育处批准可终止进修，退回原单位。

6、进修结束前一周，科室带教老师对进修护士进行专业技术考核，由进修生本人完成进修总结表，科室签署鉴定，护士长、带教老师与进修护士谈话，探讨进修护士管理经验教训。

岁末年初,回顾ICU病房起步的这一年当中,我在担任ICU护士长这一年期间,在院领导的关心下,在科主任和护理部主任的帮助和支持下,使ICU的护理工作得以正常运行.这一年来,在继续深入开展创群众满意医院和打击商业贿赂的思想指导下,顺利完成了本职工作,现将一年来的工作做如下几方面总结:

一:完善病房设施,加强病房管理:

ICU是危重病人进行抢救和严密监测的场所,要求病房环境合理、简洁、方便,利于观察和抢救,病房的抢救设施齐全,在原有ICU病房的简陋条件和设施下,在院领导的支持下,完善了各项设施和仪器,一年当中,增设了3台呼吸机,6台注射泵,2台输液泵,以及各种医疗用品.并安装了热水器,室内开水供应设施,以及各种生活设施,以优质的病房条件服务于患者,方便的工作条件利于医护人员,使得ICU的病房条件在本市以及周边地区处于领先水平.完善的设施离不开有效的管理,这一年中制定了:ICU贵重仪器管理制度,贵重药品管理制度,病房消毒措施.做到物品定点定位放置,固定了仪器管理人员,药品管理人员和物资管理人员.一年来,有效的病房管理保证了ICU的日常工作.二:建立、健全、落实各项规章制度:

ICU在本院属新兴的一门学科,收集全院各科室以及外院的危重病人,机构庞杂,医疗护理任务繁重,而我科的护理人员均年龄较轻,资历浅,工作责任心不够强,且ICU护士人员流动较大,因此制订一套严格周密,切实可行的制度常规,以保证ICU的护理工作正常运转,本在原有2005年ICU护理工作试行草案中,不断完善和修改草案,增加了各项护理操作常规,急救药品毒麻药品每日每班清点制,无菌物品管理制度,护士培训计划,消毒隔离制度等,制定的同时督促,检查执行情况,各项制度常规保证了各项工作有章可循,从而使ICU秩序井然,忙而不乱,其工作效能得以充分发挥.三:提高护理人员业务素质,加强自身建设：