冠心病临床护理

关键词: 冠心病 对照组 患者 护理

冠心病临床护理(精选十篇)

冠心病临床护理 篇1

关键词:优质护理,冠心病,临床效果,生活质量

冠心病属于临床上十分常见的心血管疾病, 其具有相对较高的发病率, 往往会对患者的生活、工作造成不容忽视的影响。其临床常见类型主要有心绞痛型、隐匿型、心力衰竭型、心肌梗死型、猝死型, 尤以心绞痛型最为常见, 而心肌梗死和猝死是最严重的2种类型。在冠心病的治疗过程中, 系统性的优质护理至关重要, 其可大幅度提高患者的临床治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年2月—2014年2月收治的80例冠心病患者, 所有患者的诊断标准均符合国家相关规范和标准;排除标准: (1) 患有精神疾病的患者。 (2) 有认知障碍的患者。 (3) 急性心肌梗死的患者。将其随机分为对照组和试验组各40例, 对照组中男26例, 女14例;年龄45岁~75岁, 平均年龄61.5岁;病程1年~11年, 平均病程3.5年。试验组中男25例, 女15例;年龄45岁~76岁, 平均年龄62.5岁;病程1年~10年, 平均病程3.4年。2组患者在性别、年龄、病程等一般资料方面差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 护理方法

2组患者给予相同的治疗方法, 主要包括减轻心肌氧耗、抗血栓、调脂稳定斑块、缓解心绞痛、适当体育锻炼、控制体重等。对于药物控制不理想的患者, 可以通过外科手术治疗。在此基础上对照组患者给予传统护理模式, 而试验组患者给予优质护理干预模式, 具体护理措施如下。

1.2.1 主动服务

初次入院患者, 对医院的环境比较陌生, 由此会产生紧张、恐惧的心理, 这时医护人员要面带微笑接待患者, 并向患者讲解医院的基本情况, 从而使其感觉到自己备受尊重。护理人员还要多与患者进行沟通交流, 这样可以更全面地了解病情, 并制订出有针对性的治疗和护理方案。同时护理人员还要定时对病房进行巡视, 密切关注患者病情的变化, 对于异常情况, 要及时采取措施给予解决[1]。

1.2.2 心理护理

由于患者缺乏冠心病相关知识, 并且在发作的时候会痛苦难耐, 给其心理留下难以磨灭的阴影, 而心理负担过大会对疾病的治疗和康复产生副作用。所以患者在入院之后, 医护人员要及时与患者进行沟通交流, 并告知相关的治疗流程和治疗效果, 使患者极积配合治疗, 加快病情康复。患者如果长时间处于恐惧、紧张的状态, 会进一步加重病情的恶化, 因而医护人员要采取措施调节患者的不良心理, 可播放轻柔优美的音乐, 使患者保持轻松的情绪来接受治疗。

1.2.3 安全服务护理

护理人员要具备扎实的理论基础、熟练的操作技能, 只有这样才能取得患者和家属的认可, 严格按照要求进行三查七对制度及隔离消毒工作, 预防医疗事故的发生。对于护理人员来说, 每次护理完成之后都要洗手或用消毒剂快速擦洗, 避免交叉感染的发生。夜间和早上要重视对患者的护理工作, 保持房屋内干净、整洁, 对于一些自理能力比较差的患者, 要帮助其翻身和进食;对于无自理能力的患者, 要加强口腔和皮肤的护理工作, 预防压疮的形成。医院还要定期组织护理人员进行教育和培训, 从根本上提高综合素质, 转变护理观念;同时还要对护理人员实施责任制管理, 从而为护理工作提供安全保障[2]。

1.2.4 对患者进行康复教育

患者在住院期间, 护理人员要对其进行卫生知识宣教, 指导患者如何在床上或床下锻炼, 鼓励患者生活自理, 以此预防静脉血栓及肺栓塞的形成, 加快患者体力的恢复。在患者出院时, 告知出院后相关的注意事项, 并且适当地做医疗体操, 制订康复计划, 帮助患者树立战胜疾病的信心, 从而逐渐消除心理障碍。日常生活中禁止饮用浓茶或咖啡, 饮食宜低盐、低脂肪、富含纤维素和维生素的食物, 多食新鲜水果和蔬菜。如果遇见突发状况要及时入院接受治疗, 避免病情进一步加重。

1.3 评价标准

显效:患者的临床症状基本或完全消失, 生活上能够自理;有效:患者的临床症状出现了明显好转, 生活自理能力逐渐转好;无效:患者的临床症状未见好转, 生活上基本不能自理。总有效率= (显效+有效) /总例数×100%。

1.4 统计学方法

计量资料以均数±标准差 (±s) 表示, 采用t检验, 计数资料采用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者的临床治疗效果比较

试验组患者的治疗有效率为97.5%, 明显高于对照组的87.5%, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。

2.2 2组患者生活质量评分比较

试验组患者生活质量评分 (生理功能、社会功能、饮食规范、合理用药) 显著高于对照组, 2组比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表2。

3 讨论

冠心病属于临床上常见的慢性疾病, 其主要是因为脂质代谢出现异常所致, 从而使患者身体功能逐渐降低, 对患者的工作和生活造成了巨大的影响。一旦确诊冠心病要进行及时有效的治疗, 如果治疗不及时, 将会对患者的生命安全造成巨大威胁。冠心病的临床症状主要表现为憋闷感、出汗、惊恐、发热、恶心、呕吐等, 这些都会给患者带来较重的心理负担, 从而影响治疗效果。

近年来, 随着我国医疗体制改革的不断完善, 患者对医疗服务提出了更高的要求, 而优质护理属于临床上比较系统的服务体系, 其不仅能够为患者的治疗提供保障, 而且还能为患者提供精神、心理和社会等方面的支持。优质护理要求护理人员具备扎实的理论基础和娴熟的操作技能, 并严格按照相关规范和标准进行操作, 从而将差错降到最低限度。护理人员要严格三查七对, 提升服务意识;除此之外, 医院还要定期组织护理人员进行相关知识学习, 组织参加讲座, 从而转变护理观念, 提高整体护理水平[3]。

大量的调查和研究发现, 优质护理模式的开展可以有效提高护理效果。本文结果显示, 试验组患者治疗总有效率为97.5%, 明显高于对照组的87.5%, 2组比较差异有统计学意义 (P<0.05) ;同时实施优质护理之后, 试验组患者的生理功能、社会功能、饮食规范、合理用药明显好于实施传统护理的对照组, 2组比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。

综上所述, 对冠心病患者实施优质护理, 有助于提高临床治疗效果, 还能改善患者的生活质量, 降低不良反应发生率, 值得在临床上推广应用。

参考文献

[1]翟仕银.探讨优质护理在冠心病护理中的应用效果[J].医药前沿, 2014, 16 (6) :124-125.

[2]吴忠辉.优质护理在冠心病护理中的应用效果观察[J].现代养生, 2014, 15 (7) :171-172.

冠心病临床护理 篇2

方法对照组执行CCU常规护理模式。观察组患者进入CCU后即进入CNP,路径表一时间为横轴,以护理内容为纵轴,由责任护理对患者进行护理评估;责任护士按路径指示依据患者每日需求进行全面客观评估,并落实护理路径内容;护士长抽查患者的CNP执行情况,并予以监督、指导。两组患者护理内容相同主要包括:1.健康教育:告知患者CHD及支架植入术的相关基础知识,包括疾病发生原因,治疗方法、预期疗效及注意事项等;2.心理护理:责任护理应密切关注患者情绪变化,适时予以个性化心理疏导,同时鼓励家属给予情感支持,必要时遵医嘱予以镇静药物3.生活护理:术后24h内进行心电监测、记录;嘱咐患者取平卧位,制动右下肢,观察穿刺部位渗血情况;术后予以流质饮食,并协助其大量饮水;制动过程中可是当调整体位或行肌肉按摩;4.抗凝治疗相关护理:抗凝治疗期间,严密监测凝血酶原时间,注意观察呕吐物、皮肤黏膜有无出血倾向,一旦发现及时告知医师调整用药剂量;

5.出血观察与护理:定期巡视,记录患者生命体征、穿刺部位渗血等情况;拔管前协助其保持右下肢伸直的卧位,观察辅料有无渗血;拔管后嘱咐患者术肢制动、绝对卧床等注意事项,继续观察其切口辅料、足背动脉波动等情况;6迷走反射护理:密切观察患者有无恶心、血压下降、面色苍白等迷走神经反射相关症状;一旦发现立即告知医师,协助患者去枕取平卧位,遵医嘱予以阿托品,适当调快输液速度,并密切观察血压,心率,心率等变化;

7、出院指导:出院前进行健康教育,讲解支架植入术后相关注意事项,包括持续服药重要性(尤其是老年患者,应嘱咐其家属行监督),保健知识(如少食多餐,忌烟酒,劳逸结合,保持正性情绪)等;定期复查,每2-3月一次。

2结果观察组患者出院前SAQ评分明显升高,术后并发症减少,住院时间缩短,住院费用少,患者满意度提高。

冠心病临床护理 篇3

【关键词】 健康教育;心理护理;冠心病;心绞痛

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.11.455 文章编号:1004-7484(2013)-11-6509-02

对冠心病心绞痛患者除了实施有效对症治疗外,全面的护理措施也可以使患者预后显著提高,使心绞痛症状的发作次数明显减少[1]。本次研究对患有冠心病心绞痛的患者在治疗期间应用健康教育与心理护理模式联合实施护理的临床效果进行研究。现汇报如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 在2011年1月——2013年1月抽取76例患有冠心病心绞痛的患者,随机分为对照组和观察组。对照组患者中男21例,女17例;患者年龄41-84岁,平均年龄(60.4±1.7)岁;患病时间1-13年,平均患病时间(4.5±0.6)年;观察组患者中男22例,女16例;患者年龄43-85岁,平均年龄(60.6±1.8)岁;患病时间1-12年,平均患病时间(4.4±0.7)年。本次研究对象在年龄、性别、患病时间等自然指标方面进行组间比较P<0.05,差异均没有统计学意义,数据可进行对比研究。

1.2 方法

1.2.1 对照组护理方式 采用常规冠心病护理模式在治疗期间实施护理。

1.2.2 观察组护理方式 采用健康教育与心理护理模式联合在治疗期间实施护理,主要措施为:①入院后对患者实施心理状态评估;②讲解疾病相关知识和治疗具体方法;③根据患者性格实施针对性心理干预;④有意识加强与患者沟通;⑤向患者说明疾病治疗和康复过程中的注意事项;⑥积极鼓励患者主动参与到疾病的治疗过程中[2-4]。

1.3 观察指标 选择两组患者的心绞痛症状消失时间、心电图表现复常时间、住院治疗总时间、冠心病心绞痛病情治疗效果、对护理模式满意度等指标进行对比研究。

1.4 治疗效果评价方法 显效:静息状态下心电图的原因ST段压低或者T波倒置表现已经完全恢复正常,心绞痛症状发作次数的减少程度在8O%以上。有效:ST段回升程度超过0.05mv或者倒置T波的变浅程度超过5O%,心绞痛症状发作次数的减少程度超过50%,但没有达到80%。无效:心电图表现的变化程度没有能够达到有效标准,心绞痛症状发作次数的减少程度没有达到50%[5]。

1.5 数据处理 研究期间所得数据全部采用统计学软件SPSS18.0进行处理,采用数加减标准差(χ±s)的形式对所得所有计量资料进行表示,并对计量资料进行t检验,对计数资料进行X2检验,如果P<0.05,我们则可以认为数据间的差异具有显著统计学意义。

2 结 果

2.1 心绞痛症状消失时间、心电图表现复常时间、住院治疗总时间 对照组患者采用常规冠心病护理模式护理(6.28±1.05)d后心绞痛症状彻底消失,护理(8.94±1.72)d心电图表现恢复正常,共计住院接受治疗(11.47±2.11)d;观察组患者采用健康教育与心理护理模式联合护理(3.48±0.92)d后心绞痛症状彻底消失,护理(5.57±1.04)d心电图表现恢复正常,共计住院接受治疗(7.88±1.82)d。两组患者心绞痛症状消失时间、心电图表现复常时间、住院治疗总时间比较组间差异有显著统计学意义(P<0.05)。

2.2 冠心病心绞痛病情治疗效果 对照组和观察组患者冠心病心绞痛病情治疗效果组间比较差异有显著统计学意义(P<0.05)。

2.3 护理服务模式满意度 对照组患者中有31例对护理服务模式感到满意,满意度为81.6%;治疗组患者中有27例对护理服务模式感到满意,满意度为97.4%。两组护理满意度组间比较差异有显著统计学意义(P<0.05)。

3 讨 论

冠心病心绞痛症状是目前临床心血管内科的一种常见疾病,患者主要症状表现为胸前区压榨性疼痛,病情程度严重的患者会出现心力衰竭症状,对其生命健康造成严重的不良影响。在对冠心病心绞痛患者实施治疗的过程中,通过综合考虑每位患者的个体化差异,和所有患者的整体共性,对其进行有针对性的心理护理和健康教育,对不良情绪的迅速缓解具有积极的促进作用,使患者能够在尽可能短的时间内养成良好生活习惯,使其掌握自我护理相关知识,对积极配合治疗与护理具有一定的帮助,可使患者的康复速度明显提高[6]。

参考文献

[1] 林海英.心理护理与健康教育对冠心病心绞痛惠者生活质量的影响[J].当代医学,2010,16(33):130-131.

[2] 朱翔.护理干预对急性心肌梗死患者便秘的影响[J].中国当代医药,2011,18(8):128-129.

[3] 李敬.循证护理在不稳定型心绞痛中的效果观察[J].吉林医学,2010,31(24):4180-4181.

[4] 卢玉兰.综合护理干预对冠心病患者临床疗效的影响[J].护理实践与研究,2010,7(24):39-40.

[5] 李洪顺.柏学敏.低分子肝素和阿司匹林治疗不稳定型心绞痛疗效观察[J].中国实用内科杂志,2009,10(21):595.

冠心病临床护理 篇4

1 资料与方法

1.1 一般资料

整群选取2014 年7 月—2015 年6 月期间该院收治的冠心病患者122 例作为研究对象, 随机分为对照组和观察组, 各61 例。 所有患者均了解该研究过程, 并签署知情同意书。 对照组男36 例, 女25 例, 年龄51~74岁, 平均年龄为 (63.9±4.2) 岁, 观察组男34 例, 女27例, 年龄52~74 岁, 平均年龄为 (64.4±4.7) 岁, 两组患者在性别、年龄、文化程度上差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

两组均采取相同的治疗方法。

1.2.1 对照组护理方法对照组实施常规护理方法。 指导患者采取正确的饮食、保证睡眠质量, 随时监测患者的治疗疗效, 定时监测患者生命体征变化并做好记录, 若发生不良反应立即处理, 若不能完善处理, 则及时通知医生。

1.2.2 观察组护理方法观察组在对照组护理方法基础上, 给予优质护理。

(1) 心理护理。 多数患者对疾病有恐惧心理, 有焦虑、紧张等不良情绪等负面情绪。 此时, 护理人员要以亲切友好的态度和患者进行沟通, 耐心听取患者的内心想法, 了解患者负面情绪的原因, 采取相应的心理疏导, 向患者讲述治疗成功的案例, 增加患者战胜疾病的信心, 以便患者更好的配合治疗。

(2) 健康教育。 入院后, 向患者发放与冠心病相关的常识手册, 根据患者不同的文化程度, 向患者及其家属讲解冠心病的相关知识, 既要让患者了解疾病的发病原因、治疗方法、治疗期间的注意事项等基本问题, 又不能增加患者的心理压力。 同时, 告知患者及其家属一定要保证禁烟禁酒, 让患者远离影响疾病的外部因素, 减少发生意外的可能。

(3) 环境护理。 定期对医院病房进行卫生打扫, 做好消毒处理, 经常开窗保持空气清新, 定期换洗床单被罩, 针对生活难以自理的患者, 要经常帮助患者翻身、擦洗, 为患者病床设置防护栏, 且保持病房安静、降低噪音。 及时调节病房的温湿度, 温度保持在24~26 ℃、湿度保持在50%~60%, 保证房间内光线柔和, 避免强光照射。

(4) 饮食护理。 针对食欲不振的患者, 要向患者本人及家属了解其饮食喜好, 为选择营养丰富、色泽诱人的食物进食, 以低盐、低脂、高蛋白质的食物为主, 做到营养均衡。 另外, 引导患者多饮水, 以保持排便顺畅。

(5) 运动护理。 根据患者身体状况, 制定相应的训练计划, 训练强度要适度, 训练时间最好选在下午, 天气寒冷或过热时, 不能组织锻炼。

1.3 评价标准

采用SF-36 量表对患者生存质量加以评定, 通过自我监测、生理功能、规范用药、饮食控制等指标进行, 满分100 分, 分值越高, 效果越好。 所有患者在自愿的情况下, 填写自制的护理满意度调查表, 总分为100分, 满意:≥90 分;较满意:70~89 分;不满意:<70 分, 满意度= (满意+较满意) /总数×100%[7,8,9,10,11,12]。

1.4 统计方法

采用SPSS19.0 软件进行统计学分析, 计量资料采用 (±s) 计算, 采用t检验;计量资料采用[n (%) ]表示, 采用 χ2检验, P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理满意度

两组结果相比, 观察组总满意度明显优于对照组 (χ2=10.75, P<0.05) 差异有统计学意义, 见表1。

2.1 生存质量评价结果

观察组在自我监测、生理功能、规范用药、饮食控制等分数均高于对照组, 两组结果相比, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 见表2。

3 讨论

优质护理要从“以疾病为中心”的护理模式向“以病人为中心”的护理理念转变, 要适应时代发展的需要[13,14,15,16,17,18,19]。 优质护理服务是采取 “以人为本”的理念, 制定综合的护理护理方案, 每一个护士即能独立管理患者, 在护理过程中护士的积极性和责任心凸显出来, 工作的主动性更高了, 确保患者治疗过程中的安全;优质护理服务内容如下。 (1) 变被动为主动:以前患者输液时大多是等待患者的呼叫铃声响了, 再去更换输液, 这样处于一种被动状态。 采取优质护理服务以后, 护理人员开始主动输液、换液和加药, 并且增加了对输液病人的巡视次数, 这样能够及时了解病人的需求和发生的病情变化, 同时给予及时处理, 减轻患者的心理负担, 增加安全感。 (2) 微笑护理:护理过程中, 护士应该每天面带微笑, 以热情的态度面对患者, 耐心解答她们遇到的问题, 大家建立一种相互鼓励、分享治疗、护理经验的良好住院环境, 以阳光的心态感染患者, 让其可以乐观的面对疾病。 (3) 个性化护理:根据每位患者的具体情况进行针对性的护理。 并对每位患者的优点加以肯定和表扬, 使其充分认识到自我存在的价值, 重新树立生活的信心

冠心病是临床常见病症, 严重危害着人类身体健康和生命质量。 治疗后如果不能好好护理, 则会引起冠心病心血管等并发症发作, 诱发并发症的原因很多, 如不规律的生活作息、长期的心里压力、缺乏运动、劳累过度等[20,21,22]。 因此, 针对冠心病除了正确的治疗方法外, 正确护理措施也将发挥重要的作用。 以往研究表明, 优质护理措施较普通护理有更好的效果。 该院对收治的冠心病患者进行了优质护理, 取得了较好的效果。

上述数据显示, 观察组的总满意度为90.17%, 对照组的总满意度为70.49%, 说明本方法更受到患者的欢迎。 与以往相同的是, 优质护理在人性化、个体化方面有更多体现, 尽可能的让患者治疗全程受到优质的护理, 更加有助于战胜疾病。 与以往不同的是, 该研究的护理措施在心理护理增加了工作力度, 效果更好。 另外, 观察组在自我监测、生理功能、规范用药、饮食控制等分数均高于对照组, 说明经过优质护理, 能够增加患者的依从性, 更加积极的配合治疗, 更具有实际意义。文章建议, 今后在提高护理人员护理能力方面进行重点培训, 提高护理人员的个人素质, 以便能够更好地开展护理工作。

综上所述, 该研究所述的护理措施具有较好的临床效果, 能够改善患者的生活质量, 有效的改善预后。因此, 本方法值得推广。

摘要:目的探讨优质护理在冠心病临床护理中应用效果。方法 整群选取2014年7月—2015年6月期间该院收治的冠心病患者122例作为研究对象, 随机分为对照组和观察组, 对照组给予常规护理, 观察组在对照组的基础上给予优质护理, 观察两组患者护理后在自我监测、生理功能、规范用药、饮食控制等方面的评价分数及护理满意度。结果对照组总满意度为70.49%, 观察组总满意度为90.17%, 观察组总满意度明显优于对照组, 差异有统计学意义 (χ2=10.75, P<0.05) 。观察组在自我监测、生理功能、规范用药、饮食控制等分数均高于对照组, 两组结果相比差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论 优质护理在冠心病的临床护理中具有较好的应用效果, 能够有效的改善患者的生活质量, 提高护理满意度。

冠心病的护理心得 篇5

内科:

金英

随着人民物质水平的不断提高,我国冠心病的发病率也在不断增多,冠心病是冠状动脉粥样硬化后造成管腔狭窄,导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。在医疗护理工作中对冠心病患者的护理具有重要意义,下面介绍10名冠心病患者的护理体会:

1.病情观察:了解患者发生心绞痛的诱因,发作时疼痛的部位、性质、持续时间、缓解方式、伴随症状等,应警惕心肌梗死的先兆表现,及时通知医生。

2.一般护理:心绞痛发作时应立即停止活动,同时舌下含服硝酸甘油。

3.心理护理:冠心病患者心理护理很重要。冠心病病人大多由于心理压力大,对疾病的认识不够,常产生恐惧感,情绪变化很大。护理人员就要从主观上帮助他们,可通过引导患者与那些比他们患病严重的病人进行比较,列举康复患者事例,引发患者的积极情绪,增强其心理适应能力。通过健康教育提高他们对所患疾病的认识、治疗及护理,共同帮助患者树立战胜疾病的信心。4.观察药物不良反应;老年冠心病患者用药知识欠缺,有人顾虑长期服药,产生耐药性,一旦病情恶化就无药可用了。因为治疗心绞痛的药物种类很多,只要遵医嘱按时用药,就可以减少产生耐药性和不良反应。例如心绞痛发作时,嘱咐患者舌下含服硝酸甘油或嚼碎后继续含服,应在舌下保留一些唾液,以利药物被唾液迅速溶解而吸收。

5.健康指导:不良的生活方式会使病情加重,强调改变病人的行为的重要性,护理人员使他们学会去防病和了解健康的相关知识,指导他们在不同的时期不同病情进行防治。

例如(1)季节的变化对病情有什么影响,怎样预防复发?

(2)吸烟饮酒有哪些危害?

(3)注意饮食以低盐低脂、清淡易消化为原则,病情较重伴有水肿、尿少者应严格限制食盐;高血压和心衰的病人,也应限制食盐的摄入,吃东西时不宜太咸,有尿酸增高的病人,应限制豆制品的摄入,适当补充纤维素,多食水果蔬菜,少量多餐,进食宜七分饱,以防增加心脏负担。

(4)坚持锻炼,要根据个体、季节、年龄、体力、心功能、血压等来调节锻炼强度,避免剧烈活动,应循序渐进的增加运动量。

(5)生活要有规律,保证睡眠

冠心病临床护理 篇6

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.08.382 文章编号:1004-7484(2012)-08-2716-01

目前中国患者接受的治疗大部分为传统路径,即在不同地区、不同医院,不同的治疗组或者不同医师针对某一疾病可能采用不同的治疗方案。为此国家卫生部要求2010开始在国内全面开展临床路径管理工作。我院也根据卫生部下发的文件2010年3月开始对冠心病介入患者实施临床护理路径管理,取得良好的效果,现介绍如下。

1 临床护理路径(CNP)的概念及制定

1.1 CNP 根据对患者实施的方案为患者进行护理措施实施的方案。此路径可对护理人员、患者起到提示作用,让患者对自身应进行的措施明了,让护理人员了解患者的治疗进度,从而达到最有效的疗效[1]。

1.2 冠心病介入患者临床护理路径(CNP)的制定 根据教科书中的标准对患者进行服务,其可有效提高对患者的服务质量,保证临床护理路径全面,准确地反映病情,缩短住院周期,降低住院费用。

2 冠心病介入患者临床护理路径(CNP)的实施方案

冠心病介入患者临床护理路径(CNP)主要有表格化的护理路线图来表示,有严格的时间框架,按主要护理工作、护理重点、护理分步实施内容进行优质护理。

2.1 对病人进行入院评估,并填写入院评估单。

2.2 按冠心病介入治疗CNP的各项方案进行工作开展。此方案可由患者从住院开始一直到患者痊愈。每日对患者进行的各项操作都明确,治疗进度也很明确,每日对患者进行观察的项目,操作项目、辅助检查等都很明确。每日实施完要求的事项之后操作人员应进行签名。

2.3 护理目标 病人按冠心病介入治疗临床路径表格进行护理,在规定时间范围内达到最佳身心护理效果。

2.4 病变记录是有特殊病情变化所采取的治疗及护理措施。

3 临床护理路径在冠心病介入治疗中的应用

3.1 患者住院之后应先向其进行此项服务措施的宣教,告知患者如何进行配合治疗,并嘱咐其应注意的事项。在患者接受之后再进行实施。患者的接受会对治疗起到关键的作用。每日责任护士必须按照当日冠心病介入治疗临床护理路径的内容,观察病情,如病情平稳在护理记录相应栏内打勾,有病情变化在记录中分析、书写所发生的变化、干预措施和效果。

3.2 护士长对每位病人临床护理路径的实施情况进行严格督导,随时进行评价、指导,促进病人的康复。

3.3 轮转护士或低年资护士的培训中冠心病介入治疗临床护理路径也起着重要作用。护士即便对专科疾病护理常规,掌握不全,提醒护理人员可根据临床护理路径的表格指示内容进行护理,避免工作中的漏洞。

3.4 病人出院,科室进行病人对护理服务质量满意度调查,在临床护理路径实施过程中进一步提高护理质量及效果。

4 临床护理路径在冠心病介入治疗中的作用

4.1 冠心病介入治疗临床护理路径表,有严格的时间框架为指导,每日每位责任护士所做的重点工作一目了然,可使对不同层次护理人员有预见性、有计划的工作,避免了个人水平能力不同而造成遗漏和疏忽;减少护理差错的发生,提高护理质量。

4.2 冠心病介入治疗临床护理路径表以打勾形式,反映护理活动的主要、重点及分步实施的情况,减少护理人员文件书写所消耗的时间,真正意义上做到“以病人为中心”的优质护理,把护士的时间,留给了病人

4.3 冠心病介入治疗 CNP的实施可让护理工作的效率得到明显的提高,且可促进患者痊愈,早日出院,从而节省了患者的治疗花费。

参考文献

冠心病应用行为护理的临床分析 篇7

关键词:冠心病,行为护理,临床分析

近年来我国冠心病的发病率越来越高, 很多冠心病患者出现呕吐、心率加快等临床现象, 严重影响患者的生命健康[1]。在冠心病的临床护理过程中, 行为护理得到了一定的应用。本组试验以本院收治的86例冠心病患者为研究对象, 现将研究报告总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年6月~2014年6月在本院接诊的86例冠心病患者作为主要研究对象, 并将其随机分为观察组和对照组, 每组43例。观察组患者年龄43~85岁, 平均年龄 (60.25±4.47) 岁, 对照组患者年龄46~88岁, 平均年龄 (48.28±4.45) 岁。患者均表现为呕吐、心悸等现象。通过对两组患者性别、年龄等一般资料方面进行比较和分析, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。所有患者对本组试验的过程和目的有全面的了解, 并签署知情同意书。

1.2 方法

对照组患者接受常规的护理, 对患者的生命体征进行观察, 确保病房环境舒适, 保持良好的护理环境。观察组患者接受行为护理干预。 (1) 饮食护理:为患者进行合理的饮食搭配, 根据患者的实际情况, 为患者制定合理的饮食计划, 选择高纤维素、低热量、低盐的食物。 (2) 行为干扰:禁止患者吸烟, 避免对血管内膜造成伤害, 避免形成动脉粥样硬化。与患者保持良好的沟通, 赢得患者的信任, 提高患者护理的依从性。 (3) 行为调节:对患者的不良情绪进行有效调节, 建议患者深呼吸, 主要采用腹式呼吸的方式, 保持均匀的呼吸节奏, 适当进行松弛训练。

1.3观察指标

在对患者生活质量进行评分时, 主要采用生活质量评定量表 (QOL) [2], 满分为60分。<20分为极差;21~30分为差;31~40分为一般;41~50分为较好;51~60分为良好。在对患者护理满意进行调查时, 主要采用问卷的形式, 共10题, 每题10分, 满分为100分。其中>80分为满意;50~80分为比较满意;<50分的为不满意, 总满意度= (满意+比较满意) /总例数×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS17.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差 (±s) 表示, 采用t检验;计数资料以率 (%) 表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者生活质量评分情况的对比

护理前, 两组患者生活质量评分方面比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 护理后观察组患者的生活质量评分为 (52.59±5.78) 分, 对照组患者的生活质量评分为 (41.26±5.13) 分, 显然观察组患者的生活质量较高, 与对照组比较差异具有统计学意义 (P<0.05) 。

2.2 两组患者的护理满意度对比情况

观察组满意30例, 比较满意11例, 不满意2例, 观察组患者总满意度为95.35%, 对照组满意18例, 比较满意16例, 不满意9例, 对照组患者的总满意度为79.07%, 观察组显著高于对照组, 本组数据比较差异具有统计学意义 (χ2=9.556, P<0.05) 。

3 讨论

冠状动脉粥样硬化性心脏病简称为冠心病, 主要在脂质代谢出现不正常的情况下, 血液中的脂质沉着在动脉内膜上, 逐渐形成白色斑块, 称为动脉粥样硬化病变[3]。冠心病主要分为五类, 即: (1) 隐匿型。隐匿型冠心病患者有冠状动脉硬化, 但病变较轻的患者会出现侧支循环的现象。 (2) 心绞痛型。主要在冠状动脉狭窄基础上, 由于心肌负荷的增加引起心肌急剧的、短暂的缺血与缺氧的临床综合征[4]。 (3) 心肌梗死型。主要在冠状动脉病变的基础上, 发生冠状动脉供血急剧减少或中断, 发生急性缺血导致心肌坏死[5]。 (4) 心力衰竭型。心肌纤维化, 心肌的血供长期不足, 心肌组织发生营养障碍和萎缩。 (5) 猝死型。主要在动脉粥样硬化的基础上, 出现冠状动脉痉挛或栓塞, 进而形成心肌急性缺血, 引起暂时的严重心律失常所致[6]。诱发冠心病的因素比较复杂。对于冠心病患者, 如果出现脂质代谢异常的现象, 很容易导致心脏缺血, 在这样的情况下, 若患者不能得到及时治疗, 将给患者的生命构成严重的威胁。

在冠心病患者的临床护理过程中, 行为护理起着重要的作用, 患者的饮食进行有效的控制, 使患者体重保持健康的状态, 改变患者的不良嗜好, 养成良好的生活习惯。本组试验对照组给予常规护理, 观察组给予行为护理干预, 结果显示观察组患者的护理满意度、生活质量均高于对照组, 组间比较差异具有统计学意义 (P<0.05) 。

综上所述, 行为护理干预能够有效能够提高患者的生活质量和护理满意度, 具有较高的临床应用价值。

参考文献

[1]杜美芳.行为护理在冠心病护理中的应用.中国卫生产业, 2014, 16 (5) :39-41.

[2]陈莉.行为护理在冠心病护理中的应用.大家健康 (学术版) , 2014, 24 (18) :284-237.

[3]辛芳芳, 魏洪娟.行为护理对脑梗塞运动功能障碍患者康复效果影响的探讨.医学信息 (中旬刊) , 2011, 21 (7) :3370-3371.

[4]李月华.行为护理在冠心病护理中的应用.辽宁医学院学报 (社会科学版) , 2012, 34 (1) :41-43.

[5]高炜, 姜宁, 朱国英, 等.冠心病患者血浆同型半胱氨酸的变化及其机制的探讨.中华医学杂志, 1998 (11) :821-823.

冠心病临床护理 篇8

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2013年1月—2013年6月本科收治冠心病病人78例, 根据随机数字法分为观察组和对照组各39例, 观察组男23例, 女16例;年龄67.5岁±14.8岁;文化程度:初中以上30例, 小学文化7例, 文盲2例。对照组男25例, 女14例;年龄68.2岁±13.6岁;文化程度:初中以上28例, 小学8例, 3例文盲。两组病人性别、年龄、文化水平等基础资料方面比较, 差异无统计学意义, 具有可比性 (P>0.05) 。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组病人采用传统健康教育护理模式进行宣教, 由责任组长对冠心病病人进行相关知识宣教。

1.2.2 观察组

采用新型健康教育护理模式对冠心病病人进行相关知识宣教, 宣教方法如下。 (1) 成立新型健康教育护理模式小组, 组里成员均属自愿参加, 最后:本科室有6名护士自愿为该小组成员, 包括护士长和主管护师各1名, 护师2名, 护士2名。由护士长担任整个活动的监督指导工作, 每星期活动1次。 (2) 活动程序:找出问题, 分析产生问题的原因并制定出相应措施, 落实到位。在活动中发现问题及时修改、补充, 并加以完善。通过组里成员的调查资料, 根据冠心病病人对冠心病知识的了解掌握情况, 主要存在以下几方面问题:护士对冠心病宣教知识尚未完全掌握;健康教育落实不到位, 缺少相关治疗的指导;病人对知识宣教重视度不够, 病人年龄比较大, 接受知识的能力比较差;宣教形式比较单一[2]。

1.2.3 整改措施

(1) 根据存在的主要原因, 采取相应措施并实施。主要措施包括购买相关的专业书籍、请专业医生授课、加强对专业知识学习、护士长加强监督管理, 认真落实宣教工作, 专门设立“健康教育班”负责宣教工作; (2) 专门制作一些比较直观, 生动, 病人容易接受的宣教资料, 发放到各个病房, 并组织病人和家属参加冠心病相关知识讲座; (3) 医务人员使用通俗易懂语言对病人加强宣教, 让病人加深对冠心病的认识; (4) 改变单调的宣教形式, 让健康教育护士针对每例病人的病情进行单独指导, 针对病人心功能情况制定相应的运动计划, 例如打太极拳、步行、练气功等, 从低强度运动开始训练, 以病人不感到劳累、不诱发冠心病症状为准, 病人再将所取得的效果及时反馈上来。 (5) 发放冠心病知识宣教小卡片, 对冠心病病人日常生活中应该注意的问题以及急救知识进行宣教; (6) 和病人交流, 让病人树立战胜疾病的信心, 遵医嘱服药, 合理安排饮食, 禁烟酒, 保持乐观情绪, 积极配合治疗等心理治疗

1.2.4效果评价

护士长每天坚持检查工作落实情况, 在实施活动半年后, 阶段性评价所取得的效果, 并对实施方案加以改进。病人出院前发放病人和家属对护理工作满意度调查表以及冠心病相关知识掌握达标检测表。效果评价总分为100分。

1.2.5 统计学方法

采用卡方检验计算器对数据进行处理分析, 采用t检验, 计数资料采用χ2检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

3 讨论

对冠心病病人的健康教育是临床护理工作的一个重要组成部分, 正确、规范的健康教育行为, 不但使冠心病住院病人在住院期间得到合理治疗, 而且使病人了解到自身存在的危险因素, 以及控制危险因素的方法[3]。在出院以后能改变以往错误的生活方式, 按时、正确服用治疗冠心病药物, 并且在冠心病急性发作时做一些有效的急救措施, 降低冠心病病死率, 提高冠心病生存、生活质量。

本科室自开展新型健康教育护理模式活动以来, 增强了所有护士工作的责任心, 凝聚了团队力量, 充分调动了工作的积极性和创造性, 扩展了思维能力, 增强了护士参与管理的意识, 提高了管理能力, 让以往的被动服务转变为现在的主动服务, 新型健康教育护理模式小组人员工作认真、细致, 及时发现问题并进行落实整改, 加强了护患之间的沟通, 建立了良好的护患关系。从本研究结果中可以看出, 观察组满意度为97.4%, 对照组仅为82%, 观察组对冠心病相关知识掌握达标率为97.4%, 而对照组为77.0%, 两组比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。

新型健康教育护理模式提高了病人及家属对冠心病相关知识的掌握水平, 对临床护理工作有较高的满意度, 提高了冠心病病人的生活质量和生存率。新型健康教育护理模式是一种科学、有效、理想的工作方式, 是我们今后努力的方向。

摘要:[目的]探索新型健康教育护理模式在冠心病临床护理中的应用效果。[方法]在本科室成立新型健康教育护理模式组和传统健康教育护理模式组, 以“加强冠心病的健康教育”为活动主题, 随机抽取冠心病病人78例分为观察组和对照组各39例, 对照组采用传统健康教育护理模式, 观察组采用新型健康教育护理模式, 对两组病人缺乏冠心病健康知识的原因分别进行分析, 制定相应措施并实施, 制定统一的观察目标, 以出院时两组病人对冠心病知识掌握情况和护理服务满意度作为对比。[结果]观察组对护理工作满意度明显高于对照组 (P<0.05) , 病人及家属对冠心病知识的掌握率高于对照组 (P<0.05) 。[结论]新型健康教育护理模式是一种比较理想的工作方式, 能有效地促进病人的康复、提高病人生存、生活质量。

关键词:冠心病,临床护理,健康教育

参考文献

[1]孙玲, 吴敏玲, 陈冬梅.冠心病人健康教育前后知识、态度及行为调查分析[J].护理研究, 2006, 20 (11) :960-962.

[2]周凯云, 陈湘玉.品管圈活动用于临床护理人性化服务的效果评价[J].中华全科医学, 2011 (8) :123-125.

老年糖尿病合并冠心病的临床护理 篇9

1 临床资料

80例2型糖尿病合并冠心病病人中, 男48例, 女32例;年龄50岁~76岁 (66.2岁±2.1岁) ;急性心肌梗死8例, 陈旧性心肌梗死15例, 其余病人有缺血性胸痛或心电图有心肌缺血改变;80例病人空腹血糖为 7.4 mmol/L~20.2 mmol/L, 餐后血糖均>11.1 mmol/L。

2 护理

2.1 胸痛护理

冠心病合并糖尿病病人病情复杂, 与非糖尿病病人相比, 急性心肌梗死合并糖尿病的病人出现疼痛症状明显减少, 这可能与糖尿病导致的心脏疼痛传入神经和交感神经受损, 疼痛敏感程度下降有关。做好健康宣教, 让病人了解心绞痛的主要临床表现及疼痛特点。若可疑病人心绞痛发作, 立即嘱其卧床休息, 给予吸氧, 舌下含化硝酸酯类药物, 立即通知值班医生。即刻描记心电图, 24 h动态观察病人生命体征, 查心肌酶谱和肌红蛋白、肌钙蛋白, 严密观察病人病情变化, 以便早期发现急性心肌梗死, 使病人得到及时的治疗和护理, 减少并发症的发生。

2.2 低血糖症状观察及护理

低血糖是糖尿病治疗过程中可能发生的不良反应, 是血糖控制达标过程中应该特别注意的问题, 严重低血糖可诱发心绞痛、心肌梗死或脑血管意外, 反复或持续低血糖可导致神经系统不可逆损伤, 甚至昏迷、死亡[2], 如病人出现心悸、焦虑、出汗、饥饿感等交感神经兴奋症状或意识改变、认知障碍、抽搐和昏迷等, 应考虑低血糖, 及时测血糖并给予含糖食物或葡萄糖迅速纠正。因此, 糖尿病病人空腹血糖最好应控制在7.0 mmol/L左右, 餐后血糖在8.0 mmol/L左右。护士应密切观察病人有无低血糖发生, 如发现异常应及时监测血糖、心电图、血压、呼吸、血氧饱和度, 及时发现问题, 及时处理。

2.3 保留静脉通道及护理

由于反复静脉穿刺、血管硬化、四肢水肿, 大多数病人血管条件差。为保证输液需要, 一定要有预见性地建立并保留静脉通道。本组病人有6例经股静脉置管, 10例经外周静脉置入中心静脉导管 (PICC) , 外周置管64例, 同时要注意避免静脉炎、导管堵塞、脱落, 及时换药等。

2.4 药物护理

护士应熟悉糖尿病和心血管疾病的常用药, 包括降糖药、降压药、血管扩张药、抗凝药、抗心律失常药、调脂药、强心药, 了解这些药物的药理作用、适应证、使用方法和主要副反应以及药物间的相互作用, 一旦出现副反应, 应立即停药, 及时汇报医生, 检查心电图、监测血糖及电解质, 并在医生指导下给予相应的处理。

2.5 饮食指导

合理控制饮食是糖尿病并发冠心病综合治疗的基本方法。控制总热量摄入, 控制体质量, 合理均衡给予营养物质。原则是清淡、易消化、低脂、低盐、高纤维素、高维生素的食物, 宜少量多餐, 定时定量, 忌饱食, 如使用胰岛素时, 进餐时间需与药物注射时间相结合。糖类占总热量50%~60%, 膳食中脂肪提供的热量不超过总热量的30%, 蛋白质提供饮食总热量的15%~20%, 限制食盐量摄入, 每日3 g~5 g, 高血压、冠心病严重者每天控制在2 g左右, 提倡食用绿叶蔬菜、豆类或奶类、粗谷物, 粗细杂粮交替食用。

同时限制各种腌制食品, 增加钾、钙、镁的摄入, 以含糖量低、粗纤维的蔬菜、水果为主, 如黄瓜、西红柿、芹菜等。戒烟、禁酒, 预防便秘。

2.6 运动指导

糖尿病并发冠心病者坚持长期、适量、有规律的有氧运动, 有助于减轻体质量、改善心肺功能、调节脂肪及糖代谢、改善血液高凝状态、减少血栓形成、预防骨质疏松, 还能产生降压、稳压的效果。

2.7 心理护理

糖尿病合并冠心病者心理较单种疾病更加复杂, 因此对于这类病人的治疗及护理更应全面。应根据病人的文化程度、习惯和病情选择不同的心理疏导方法, 心理护理应贯穿于预防、治疗、保健护理的各个环节。护理人员要严密观察病情变化及病人的心理状态并与病人进行有效的沟通, 关心、体贴病人, 耐心解答病人提出的问题, 帮助病人提高对疾病的认知。指导病人饮食, 帮助病人制订起居作息表, 合理体育锻炼, 以转移其消极心境。告知病人保持乐观稳定的情绪对降糖、改善心肌供血非常重要[3,4]。指导家属参与心理护理, 鼓励病人树立信心、保持良好的心态、建立科学文明的生活方式和行为习惯。

3 小结

冠心病合并糖尿病的护理需要有效控制血糖, 严密观察冠心病的病情进展, 监测血糖, 观察心电图的变化, 测量血压, 记录输液量及尿量。在治疗老年性糖尿病合并冠心病病人的过程中, 护理人员应及时观察病情, 及时发现低血糖、心绞痛, 降低心血管事件及其他并发症的发生。饮食治疗是糖尿病治疗的组成部分, 特别强调病人的饮食控制, 较好地控制血糖能有效预防冠心病的发生, 对饮食和营养不予足够的重视, 2型糖尿病就不可能得到理想控制。同时做好健康教育和心理护理, 使病人及家属掌握糖尿病、冠心病的相关知识及护理技术, 达到预防并发症及提高生活质量的护理目标。

参考文献

[1]中国糖尿病防治指南编写组.中国糖尿病防治指南[M].北京:北京大学医学出版社, 2004:1.

[2]陆再英, 钟南山.内科学[M].北京:人民卫生出版社, 2008:782.

[3]刘新, 张烜.老年糖尿病患者合并心肌梗死的护理[J].中国实用医药, 2010, 5 (3) :219-220.

冠心病临床护理 篇10

1 资料与方法

1.1 临床资料:

选取我院2014年1月至2015年2月收治的冠心病患者120例, 按照随机数字表法分为两组, 研究组和对照组各60例。其中研究组患者男40例, 女20例, 年龄40~75岁, 平均年龄 (56.3±4.2) 岁, 心肌梗死患者14例, 心绞痛18例, 心肌缺血10例, 心力衰竭10例, 其他8例。对照组心肌梗死患者男37例, 女23例, 年龄42~78岁, 平均年龄 (56.8±4.3) 岁, 心肌梗死患者12例, 心绞痛16例, 心肌缺血12例, 心力衰竭11例, 其他9例。两组患者的基本资料无明显差异P>0.05, 有可比性。

1.2 方法:

对照组进行常规护理, 包括用药护理、病房护理、生命体征的监测等。研究组在对照组的基础上进行康复护理, 具体措施如下:

1.2.1 护理干预前评估:

患者入院后进行沟通, 详细了解患者的病史、症状等情况并记录。根据患者的治疗情况, 制定合理的康复计划。

1.2.2 进行康复宣教:

详细向患者讲解自身疾病情况及注意事项和并发症, 提升患者对冠心病的认识, 做好预防工作。

1.2.3 制定康复计划:

(1) 早期活动, 不能下床的患者可在床上进行, 先活动远端肢体的小关节, 指导患者进行日常生活训练, 比如自己刷牙、洗脸、穿衣等活动。 (2) 呼吸训练和坐位训练, 指导患者进行腹式呼吸, 增强心功能;坐位训练, 慢慢将患者的床头抬高, 逐渐增加枕头或被子放在背后, 逐步过渡无依托的独立坐起。 (3) 步行训练, 患者从床边站立开始, 克服直立性低血压, 在床边步行, 避免高强度运动。在患者病情允许的情况下, 可要求患者进行上下楼锻炼, 活动程度应适宜, 避免产生气喘和疲劳感。 (4) 医疗体操, 如降压舒心操、太极拳等, 气功训练, 室内外散步等, 每天锻炼两次, 每次锻炼时间应控制在30 min内。 (5) 若训练过程中患者无不良反应, 力度可适当增加, 使心率增加10次/分, 当心率增加了20次/分或以上[3], 应退回前一阶段, 反复训练。

1.2.4 心理护理:

心理护理是急性心肌梗死和心绞痛患者早期康复的先导, 是成功的保障。因为心前区疼痛、胸闷等症状会导致患者产生濒死感, 使患者心理出现焦虑、压抑和紧张等不良状态。护士应及时与患者沟通, 进行心理疏导, 可讲解成功病例, 帮助患者树立信心;另外, 可寻找患者感兴趣的话题, 帮助患者转移注意力。

1.2.5 饮食护理:

健康的饮食可显著地降低患者血中胆固醇浓度和冠心病的发病率, 鼓励患者进食水果、蔬菜等高纤维食物, 促进肠蠕动, 防止便秘。嘱咐患者禁食辛辣刺激性食物, 忌烟酒;且应做到少食多餐, 控制体质量, 增强抵抗力。

1.3 观察指标:

观察两组患者的治疗效果和护理满意度情况。根据心功能指标分级情况疗效判定为显效、有效和无效[4]。显效:心功能恢复Ⅰ级或功能改善Ⅱ级以上, 症状消失, 心律不齐等体征消失, 心电图恢复正常;有效:心电图有所恢复, 症状得到缓解;无效:心功能改善不明显或加重, 症状和体征无改变。满意度根据医院自制满意度调查表进行判定, 分为满意, 基本满意和不满意。

1.4 统计学分析:

使用统计学软件SPSS 18.0对相关数据进行处理, 以 (±s) 表示计量资料, 采用t检验;计数资料以百分比形式表示, 采用χ2检验。若P<0.05则二者间存在显著差异, 且具有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果:

研究组患者经过护理后, 显效35例, 有效22例, 无效3例, 总有效率为95.0%。对照组显效28例, 有效20例, 无效12例, 总有效率为80.0%。研究组总有效率明显高于对照组, 差异有统计学意义P<0.05。

2.2 满意度情况:

研究组满意45例, 基本满意14例, 1例不满意, 总满意率为98.3%。对照组满意30例, 基本满意16例, 14例不满意, 总满意率为76.7%。研究组总满意率明显高于对照组, 差异显著P<0.05, 有统计学意义。

3 讨论

冠心病一般多发于中老年人群, 引起的原因有高血压病、高脂血症和吸烟、糖尿病、肥胖、运动不足、高尿酸血症等。近年来, 诸多学者认为心理、社会因素在冠心病的发生和发展过程上起着重要作用。因此一定要控制好诱因, 降低冠心病的发生率。临床上冠心病的发作常表现出心前区疼痛, 有憋闷感, 疼痛部位向上放射至左肩、臂及手指。疼痛的次数会逐渐频繁, 持续时间加长, 严重者直接猝死。心电图是诊断冠心病最简单的方法, 心绞痛发作时S-T出现异常[5], 住院期间护士严密监测患者的生命体征, 发现心电图异常及时报告医师进行处理。

冠心病往往会引起心脏功能障碍, 治疗过程中以增强心功能为主, 应尽早实施康复护理, 恢复心功能。康复护理是护理不断发展的一种新的护理理念, 从单纯的治疗延伸到预防、保健和康复层面。对于冠心病患者的康复护理主要强调早期下床和运动训练, 早期重复性活动, 进行生活锻炼, 做好健康教育和健康行为的指导[6,7,8,9]。通过给予患者康复护理可以有效提高患者的治疗效果, 减少发病率和病死率。本文研究中, 研究组患者给予常规护理的基础上进行康复护理, 主要包括心理护理、饮食护理及康复训练指导, 取得了一定的成果。对照组则给予常规护理, 结果显示, 研究组的治疗总有效率和护理满意度均明显高于对照组, 差异显著, 康复护理效果明显。但康复护理也存在一定的问题, 实施康复护理后人力资源不足, 床位比例失调, 护理人员缺乏相应专业知识, 难以满足需求。针对这些问题, 首先应加强护理团队建设, 对护理人员进行专业知识培训, 因地制宜地开展康复护理, 护理内容根据患者情况具有一定的个性化, 避免千篇一律, 针对性不强。在工作中不断总结经验, 分析问题, 更好地为患者服务。

综上所述, 对于冠心病患者实施科学的康复护理, 可有效改善患者的临床症状, 改善心功能, 护理满意度高, 从而提升患者的生活质量, 值得临床推广。

摘要:目的 探讨冠心病患者进行康复护理的临床效果。方法 选取长春市双阳区医院收治的冠心病患者120例作为研究对象, 随机分为两组, 对照组采用常规护理, 研究组在常规护理的基础上进行康复护理。结果 研究组患者治疗总有效率和护理满意度均明显高于对照组, 差异有统计学意义P<0.05。结论 冠心病患者行康复护理治疗效果好, 护理满意度高, 可明显改善患者心功能, 值得推广。

关键词:冠心病,康复护理,临床价值

参考文献

[1]徐风兰.优质护理在冠心病护理中的应用[J].中国伤残医学, 2014, 22 (19) :175.

[2]黄英茹.冠心病护理中应用优质护理的临床效果研究[J].临床医药文献杂志, 2014, 1 (18) :2763.

[3]白敏.冠心病康复治疗在急性心肌梗死患者应用中的效果观察[J].医学临床研究, 2014, 31 (9) :1748-1751.

[4]侯云英, 汪小华, 张永红.冠状动脉硬化性心脏病患者居家运动康复的研究进展[J].解放军护理杂志, 2015, 32 (4) :41-44.

[5]陈建.集束化护理对冠心病介入治疗患者术后并发症影响分析[J].中国心血管病研究杂志, 2015, 13 (3) :249-251.

[6]赵淑娟, 赵红卫, 王丽霞, 等.冠心病患者服药依从性及其影响因素分析[J].中国医院药学杂志, 2015, 35 (6) :543-547.

[7]王莉媛.PCI介入治疗冠心病心绞痛后的康复护理分析[J].中外医学研究, 2016, 14 (24) :63-64.

[8]杨亚丽, 陈洁, 杨柳.对冠心病合并骨质疏松的老年患者进行康复护理对其生活质量的影响[J].当代医药论丛, 2016, 14 (14) :142-143.

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