预防治疗高血压的方法

关键词: 患病率 高血压 患者 生活

预防治疗高血压的方法(精选12篇)

篇1:预防治疗高血压的方法

什么是高血压?

高血压是一种动脉血压升高的慢性病症。血压的升高使心脏推动血液在血管内循环时的负担增大。

为什么我会得高血压?

96%以上的高血压都是原因不明(可能和体质、遗传、压力、饮食、盐份摄取、体重有关),少数是因为其他疾病(例如:肾脏病)引起。

高血压分为两类

1、继发性高血压

主要是由肾脏病所造成,但偶尔也出现因为主动脉狭窄﹑某些荷尔蒙分泌过多,以及与脑垂体肾上腺肾脏肿瘤脑部或血流压缩有关的病症所引起。

2、原发性高血压

定义是原因不明,不过已经知道很多引起原发性高血压的重要病因,只要及早排除这些原因也能有效降低血压。

高血压是中风、心肌梗塞(心梗),心衰,动脉的动脉瘤(如主动脉瘤)及外周动脉疾病的一个主要危险因素,也是慢性肾病的起因之一。即使轻度的动脉血压升高也能缩短期待寿命。改变饮食及生活方式可以改善对血压的控制并减少相关的健康风险。但如果生活方式改变没有起效或效用不佳则这些患者常需要使用药物治疗。

不良的生活方式可以对个人的健康产生重大的影响,所以良好的生活方式不仅对身体好,而且也会减少对药物的依赖。此外,有几种天然方法可以随着时间的推移,帮助高血压患者降低血压。

1、多锻炼

每天进行30分钟以上的有氧运动,可使收缩压降低到五个百分点的效果。另外,常锻炼还有助于增强耐力,并有助于整体健康的生活方式。

2、补充含钾的食物

钾的摄入量增加,能够降低高血压患者的血压。不过盐也含有钾成分,但如果吃过量的盐也会诱发高血压,所以应降低盐的摄入量。不过,在平时你也可以通过食物来增加钾的摄入量,比如香蕉、橙汁或酸奶,这些食物不仅能增加钾的摄入量,而且对皮肤也很好。

3、戒烟限酒

吸烟虽然不会直接影响高血压,但它会引起患者的血压达到尖峰值或暂时性降低血压。如过量饮酒和缺乏运动也会导致患者的血压升高。因此,戒烟限酒可帮助你更好地控制自己的血压。

4、减掉多余脂肪

减肥不仅让你增加自信心,而且也可以帮助你降低血压。身体的多余脂肪会增加心脏的负担,比如血压升高。随着时间的推移,血压也会随之而升高,从而容易损害心脏或引发严重的健康问题。因此,保持一个健康的体重,能够帮助你控制血压,同时可享受健康的生活方式。

5、学习压力管理技巧

压力过大也会导致血压升高,若想要稳定血压,必须减轻压力。在日常生活中,缓解压力的方法有很多,如:

(1)瑜伽和呼吸运动就可以降低整体血压。

(2)冥想有助于减轻压力和降低血压,同时也可帮助改善整体健康。

(3)减轻压力也可以通过写作、听音乐。

提示:

如果以上的方法,还是很难降下血压,那么你必须尽快咨询医生!采取正确的方式来降低血压。

篇2:预防治疗高血压的方法

2、茶多酚可防止维生素C氧化,有助于维生素C在体内的利用,并可排除有害的铬离子,由于茶叶内含有茶多酚,所以经常喝茶对人体有益。

3、有研究表明,睡眠时间越少,患高血压的风险越大。所以成年人最好每天睡眠7小时至9小时以预防高血压的发生。

4、要注意劳逸结合,不能过度疲劳,否则会引起血压升高。

篇3:高血压社区预防及治疗的临床分析

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本地区两个社区在2010年3月至2012年3月确诊的各100例高血压患者, 并将其设为对照组和观察组, 该组患者中有113例为男性, 87例为女性, 最大年龄为84岁, 最小年龄为29岁, 平均年龄 (64.56±3.11) 岁。2组患者年龄、性别、病程等各项基本资料基本相同, 差异无统计学意义, P>0.05。

1.2 方法

社区高血压的预防:根据我国卫生部对国民健康状况的调查发现, 高血压患者一分布在各个年龄、阶层, 甚至有十几岁的青年便患上了高血压, 其所占的比例还不低[1]。而我国高血压患者总数已达到数亿, 这是一个触目惊心的数据, 也说明了社区预防高血压是一项何其重要的工作。高血压的主要特征是动脉压升高, 它可以使人们时常出现头晕、乏力等症状, 同时还可能并发心脏、血管、脑与肾脏等靶器官损害及代谢性改变的全身性疾病, 对人们的生活质量和生命安全造成严重的影响社区是我国城市人群活动的主要场所, 它具有居民知晓率、治疗率和控制率均低的特点, 因此这一现象也被称之为三低三高症状:即发病率、致残率、病死率高[2];高血压的患患者群也主要是那些不定期测血压, 不能规律治疗和不重视非药物治疗的市民, 因此社区高血压的预防和治疗可以从这些方面入手。

1.2.1 饮食结构。

饮食结构不合理是引起高血压的一个重要原因。根据医学界的研究表明。每人每天的食盐量不能超过6 g[3]。而很多人由于口味的不一样, 加上很多腌菜、咸菜的大肆泛滥, 使社区居民食盐摄入量往往超标, 所以在饮食结构中首先要控制食盐的摄入量;其次是减少膳食脂肪, 主要控制肉类尤其是猪肉的摄入量, 要多食青菜, 补充适量优质蛋白, 控制脂肪量, 流行病学资料显示, 连续40 d控制饮食可使男性收缩压和舒张压下降12%, 女性下降5%;最后是多食蔬菜和水果, 这不仅可以抑制脂肪量, 还能降低血液中胆固醇的水平[4]。

1.2.2 戒烟限酒。

要调动患者的家人监督患者的日常生活, 不能吸烟, 因为烟中有焦油、醛类、尼古丁、一氧化碳和放射性等物质, 会引起患者的动脉硬化。尽量不要喝白酒尤其是烈性很强或度数很高的白酒, 可以适当的喝一些红葡萄酒但是不宜喝多, 应将量控制在50~100 g以内[5]。

1.2.3 督促患者加强运动。

可以进行一些步行、慢跑、打球以及健身操等运动, 运动的类型要根据患者的身体状况选择。运动量要平衡, 要保持度, 不可短时间内大量运动锻炼, 也不要突然增加强度, 科学的选择方式, 促进有氧运动持之以恒的发展, 保持乐观积极的心态。

1.2.4实施健康档案管理。

首先是系统社区卫生服务中心建立以患者家庭为单位的高血压患者档案, 通过以家庭为单位来实行健康管理, 引起家庭成员对患者的重视以及对患者病情控制的责任, 通过家庭的呵护和监督, 达到更好的控制和管理高血压的目的;其次是医院协同社区卫生服务中心组织建立高血压专业管理队伍, 在日常工作中负责收集和整理患者的病情、病史以及其他相关信息建立患者高血压病情管理档案, 同时对高血压进行日常护理和关注, 包括了解他们的生活方式和习惯等, 定期对患者的血压、血糖等进行测量和记录, 还要对患者进行肝肾功能、血常规、尿常规等生化、临检测试, 并行B超、心电图、CT等检查, 以观测患者的其他病情;第三是建立完善的诊治计划, 引起高血压的原因有很多, 应该通过对患者的患病史、病情原因、治疗情况、病情现状和患者的心理状况、家庭经济情况建立针对于个体的诊治方案, 并保持与患者有效的沟通, 及时的掌握患者的身体和心理情况;第四是加强高血压的相关防范知识和健康教育。由于高血压的病理复杂性, 往往在治疗期间效果很好, 但是药物一断, 血压又会反弹, 这主要是由于患者缺乏对高血压病情和病情防范知识的了解。医院协同社区管理中心组织高血压相关知识讲座、开办联谊会, 或者通过手机短信、随访等面对面的交流进行健康教育和管理。让患者了解自己的病情, 同时掌握在生活中预防高血压的措施等等。

1.3 效果判定标准

观察指标:降压疗效标准:显效:收缩压下降25 mm Hg (1mm Hg=0.133 k Pa) 以上或舒张压下降15 mm Hg并降至正常;有效:收缩压下降10~19 mm Hg, 舒张压降至正常, 但下降量低于10 mm Hg[6];无效:舒张压和收缩压都没有达到上述水平, 将两组的收缩压和舒张压进行统计和对比。

1.4 数据处理

将本次统计调查的实验数据均录入SPSS17.0软件包进行统计学分析, 计量资料χ2检验, 以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

在实验组中的100例患者, 有87例患者得到显著的效果, 10例患者有效但是效果相对不那么明显, 还有3例患者没有效果;而在对照组的100例患者当中, 有75例患者有显著的效果, 12例有效, 13例无效。两组比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。

3 讨论

随着我国社会的发展, 医疗技术也在不断的发展变化。“以人为本”的思想正在逐步变为现实。高血压社区预防及治疗正在逐步的发展, 也是我国医疗卫生部门提出的发展目标。高血压患者在我国人群中占据着一大部分比例, 并分布在各个职业阶层、各个年龄阶段, 每年因高血压死亡人数居于我国每年病患死亡人数的前端, 高血压的预防和治疗有着非比寻常的意义。对高血压社区预防及治疗可以充分调动起患者和患者家庭对病情和病情控制方式的关注和了解, 并在日常生活中从饮食、生活习惯等方面控制和预防高血压病情进展, 同时医院加强对患者病情的了解和控制力度, 这样通过调动起各方面力量共同对患者的病情进行管理和控制, 达到控制高血压病情的目的。通过本次研究, 使患者更加了解自身的病情以及高血压相关知识, 高血压患者更加重视对病情的关注和平日饮食、生活习惯的限制, 并且高血压患者能主动参与高血压日常预防和治疗当中, 对于高血压的控制有着明显的疗效, 不仅减轻了患者身体的痛苦, 也减少了其家庭经济负担, 具有十分重要的临床意义。

摘要:目的 提高社区人群对高血压病防病治病的认识, 以在日常生活中做好各种防治措施。方法 选取本地区两个社区在2010年3月至2012年3月确诊的各100例高血压患者作为研究对象, 并将其设为对照组和观察组, 对照组的100例患者, 只做常规处理, 实验组的100例患者在对照组的基础上, 加强日常的预防和治疗, 通过加强高血压相关知识的宣传, 重点对高血压的含义、危害和预防措施进行宣传教育;积极鼓励并带动患者的家属合理安排患者的饮食结构, 监督患者不要吸烟喝酒, 并加强运动;实行健康管理。结果 通过预期时间的预防和治疗后对两组患者的临床资料进行分析发现, 实验组中的有效率为97%, 对照组的有效率为87%。两组比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论 通过有效的措施加强高血压社区预防及治疗对于高血压的防治有着重要的意义, 值得在临床应用上推广。

关键词:高血压,社区预防及治疗,临床分析

参考文献

[1]陈斌, 张金玲, 吴敏.农村社区施行家庭医生制服务模式效果评价——以上海浦江社区高血压病管理为例[J].现代医院管理, 2013, (2) :33-35.

[2]王会奇, 李东升, 何松明, 等.社区高血压流行病调查和综合预防干预效果分析[J].中国临床医生, 2013, 41 (4) :26-28.

[3]邓石凤, 周雯莉, 肖姗, 等.广州市社区高血压患者的脑卒中预防知识及影响因素的调查[J].现代临床护理, 2013, 13 (1) :1-6.

[4]闫淑琴, 孙淑敏, 安淑景.社区高血压患者常见的服药问题及护理干预体会[J].中国实用医药, 2013, 8 (6) :225-226.

篇4:青年高血压的预防及治疗指导

养成良好的生活习惯是控制血压的重要因素。引起高血压的因素很多,如家庭遗传、吸烟、过量饮酒、长期精神、肥胖等,除家族史因素无法改变外,其他因素是通过生活方式可以改变的。所以,应向病人讲明高血压病的发病特点,使病人认识到本病是可以预防和控制的,找出引起高血压病的可能因素,按其原因进行对症治疗。要耐心劝告病人戒烟、限酒、避免暴饮暴食、少吃高脂饮食,宜食清淡、低盐低脂饮食,多食蔬菜、水果。并进行体能锻炼,使体重减轻,生活有规律,这样才能控制血压,防止并发症的发生。

做好心理护理,保证血压稳定:年轻病人心理压力大,而精神刺激、情绪变化又是高血压发病的重要因素,所以,应注意了解病人的心理变化,实施心理护理,解除思想压力,消除悲观情绪,树立战胜疾病的信心,放松紧张的心理状态,保持心情舒畅,积极配合治疗。

提高对高血压病的认识:许多青年高血壓患者认为自己身强力壮,即使出现高血压症状如头晕、头胀、耳鸣等当作无所谓,没有认识到高血压病的严重性。所以,要对青年高血压病患者进行必要的健康教育,指导他们定期测量血压,避免高血压危象出现。

按医嘱合理用药:目前常用的降压药物有多种,不同的病人其肝肾功能、心率、心功能等情况不同,降压所用药物的选择也不同,故应在医生的指导下选择用药。通常是从小剂量、单一药物开始,根据药物疗效调整剂量或换用其他药品。反对私自购买、服用降压药,以免因服药不当而加重病情。

坚持长期用药:目前高血压的治疗,基本上是对症用药,即使血压降至正常也并不意味着痊愈。如果血压降至正常即自行停药,使高血压得不到很好的控制,且升降幅度大,反而加重对器官的损伤。对这类患者要细心解释,使其认识到高血压病需要长期服药、终身治疗,即使血压降至正常后仍需服用合适的维持量,防止血压突然升降,避免发生卒中、心肌梗死等严重的并发症。

根据血压的变化规律进行服药:根据血压变化规律晨醒后服药,避免夜间睡前服药,以防止夜间血压降低,引起脑血栓。最好选用长效降压药物每日1次,具有24小时降压效果,使血压波动性小。

篇5:老人高血压的预防方法

老人怎么预防高血压

1、合理膳食

参考中国营养学会建议,一是指每日1袋牛奶。我国成年人每日需摄钙800mg,但我国膳食普遍缺钙,一般每日摄入量为500mg左右。二是指每日250g左右碳水化合物,相当于主食300g,此量宜因人而异。三是指每日3份高蛋白食品,这是健康的重要物质基础,不可忽视,也可增至4份。这样相当于每公斤体重蛋白质1~1.5g。

2、适量运动

一般中老年人不提倡举重、角斗、百米赛这种无氧代谢运动,而以大肌群节律性运动为特征的有氧代谢运动如步行、慢跑、游泳、骑车、登楼、登山、球类、健身操等为好,各人随意选择。通常掌握“三、五、七”的运动是很安全的。

3、戒烟限酒

当吸烟量少于5支/日时,吸烟的相对危险度已很低,因此如吸烟者不能彻底戒烟,可劝其减少吸烟量至每日5支以下。酒与烟不同,酒对心血管有双向作用,已如上述。

老人高血压有哪些饮食注意事项

1、蛋白质

脂肪过多、加工工序比较复杂的食物不适合高血压患者食用,比如五花肉、肥牛、排骨、金枪鱼、腊肉、香肠等,特别是超重、肥胖的高血压病人更不宜食用。高血压病人日常最好通过猪瘦肉、牛肉、蛋类、牛奶、大豆制品等摄入蛋白质。蛋白质不易消化,容易增加心脏的负担,所以高血压患者摄入蛋白质应适量,每日食物中蛋白质的含量以每公斤体重不超过1克为宜。

2、碳水化合物

碳水化合物是维持生命活动所需能量的主要来源,高血压病人可以选择米饭、粥、面、香芋、软豆类(即新鲜的豆类,未经晒干等处理),尽量不用番薯、干豆类作为主食。

3、脂肪类

高血压患者在烹饪食物时最好使用植物油,尽量不用动物油(如猪油)。

4、维生素、矿物质

高血压患者要多食用新鲜蔬菜和水果这些维生素含量高的食物,可以多吃番茄、胡萝卜、菠菜、白菜、南瓜、黄瓜、苹果、梨、葡萄等。而竹笋、牛蒡、芥菜、香辛蔬菜要少吃。

老年高血压的症状

1、无任何症状表现

高血压症状主要有头痛、头晕、头昏、头胀等,严重者可表现为气喘、呼吸困难、浮肿、视力障碍、恶心、呕吐、偏瘫、少尿、胸痛等并发症症状。但有典型症状者不多,很多高血压均无症状,甚至收缩压高达200mmHg以上,临床无症状或症状轻微者也不少见。

2、头晕

头晕为高血压最多见的症状。有些是一过性的,常在突然下蹲或起立时出现,有些是持续性的。头晕是病人的主要痛苦所在,其头部有持续性的沉闷不适感,严重的妨碍思考、影响工作,对周围事物失去兴趣,当出现高血压危象或椎-基底动脉供血不足时,可出现与内耳眩晕症相类似症状。

3、头痛

头痛亦是高血压常见症状,多为持续性钝痛或搏动性胀痛,甚至有炸裂样剧痛。常在早晨睡醒时发生、起床活动及饭后逐渐减轻。疼痛部位多在额部两旁的太阳穴和后脑勺。

4、烦躁、心悸、失眠

篇6:低血压的预防方法

1、双脚分开站立,双手握拳向前伸出。从腹部深处发力,一边发出“哈!哈!哈!”的叫声,一边将双手的大拇指伸入拳头内,并用力紧握约15次;

2、两腿伸直坐在床上,上体前倾,双臂向前平伸,尽量用双手去够双脚,重复5次,动作不能太快,缓慢进行即可。

3、坐在椅子上低头弯腰,双手握拳,用靠近小指一侧的拳部,敲打足三里穴(足三里穴位于外膝眼下四横指处。找穴时左腿用右手、右腿用左手,以食指第二关节沿胫骨上移,至有突出的斜面骨头阻挡为止,指尖处即为此穴),约30次左右;

4、双臂从身体两侧向头上方举起,双手相握,再慢慢伸直手指,随后吸气,同时双臂从两侧放下还原;

5、仰卧,双臂放于体侧。吸气,双膝弯曲,然后并拢上举,尽量触及胸部,恢复时呼气。重复5—6次;

6、仰卧,双臂放于体侧,两腿轮流屈膝上举。呼气时上举一条腿,吸气时放下,再呼气时上举另一条腿,吸气时放下。重复4—5次;

篇7:预防治疗高血压的方法

摘要:目的 分析研究社区全科医生对高血压病综合干预防治的效果。方法 选取120例原发性高血压患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各60例;对照组给予常规治疗,治疗组给予综合治疗;比较两组临床疗效及治疗前后血压值变化。结果 治疗组有效率95.00%明显高于对照组53.33%;舒张压、收缩压、平均动脉压均明显低于对照组(P<0.05)。结论 结合高血压防治指南对高血压患者进行综合防治能显著改善患者血压值,疗效确切,值得推广应用。

关键词:社区;全科医生;高血压病;预防;治疗

原发性高血压不可根治,需长期服药或通过饮食、运动等调节。因此,原发性高血压患者大多毋须住院治疗,在家疗养即可。亦正因如此,原发性高血压病的预防和治疗也称为社区全科医生的重要任务[1]。近年来,为取得高血压病防治效果,我社区全科医生结合高血压防治指南制定了综合干预措施,实施后效果较佳。

1资料与方法

1.1一般资料 随机选取我社区医院2014年1月~2015年1月收治的120例原发性高血压患者作为研究对象,所有患者均经临床诊断,符合《中国高血压防治指南》[2]确诊为原发性高血压,且随门诊观察。其中男67例,女53例;年龄52~78岁,平均(66.8±0.7)岁;Ⅰ级高血压57例,Ⅱ级高血压33例,Ⅲ级高血压30例。在患者知情同意下,以就诊单双号为标准进行分组,其中单号为对照组,双号为治疗组(各60例),两组性别、年龄、病情等资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1对照组:根据既往治疗史,结合患者病情单纯给予降压药物治疗。

1.2.2治疗组:遵循《中国高血压防治指南》并有效结合社区医疗设备和服务进行综合治疗,详细如下:①合理应用降压药。详细了解患者适应症及禁忌症,选择对应降压药物治疗。治疗期间定期监测患者血压值,并适时调整药物或剂量。②加强健康教育。定期到患者加重访视,指导并督促患者养成健康、规律的生活方式,注意低脂、低盐、低热量。同时叮嘱并监督患者戒烟、戒酒,以免增加靶器官损害。③运动指导。定期组织社区高血压患者运动,并叮嘱患者日常生活中自觉合理运动锻炼,以促进机体新陈代谢,改善血液循环。④心理指导。定期对患者进行随访并开设患者服务中心,了解并倾听患者内心感受,循序渐进引导其保持良好的心态,以确保血压控制能取得好的效果。

1.3观察指标及疗效判断标准 定期测定患者血压情况,比较治疗前后患者舒张压、收缩压及平均动脉压比值。疗效判断标准,根据文献[3]拟定:①显效。治疗后舒张压下降>20mmHg,或下降>10mmHg但将至正常;②有效。治疗后舒张压下降10~19mmHg,但已恢复正常,或收缩压下降>30mmHg,但未恢复正常;③无效:血压值未达以上标准。总有效率=显效率+有效率。

1.4统计学方法 采用SPSS19.0统计软件对研究数据进行处理,血压水平等计量资料用(x±s)表示,采用t检验,治疗效果等计数资料用[n(%)]表示,采用χ2检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组治疗疗效比较 两组患者血压均得到有效控制,治疗组显效32例,有效25例,总有效率95%明显高于对照组83.33%(P<0.05)见表1。

2.2两组治疗前后血压值比较 治疗前,两组舒张压、收缩压、平均动脉压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血压均明显得到控制,治疗组舒张压、收缩压、平均动脉压均明显低于对照组(P<0.05)见表2。

3讨论

原发性高血压多指病因不明,可能因遗传或环境等因素综合导致血压上升致病,是临床常见的心脑血管疾病之一。该病是我国中老年人群多发及常见疾病,近年来该病年轻化趋势较强,已称为心血管疾病的主要诱因之一。与此同时,该并发病率、死亡率均较高,加之治疗率低,大多患者尤其是老年患者常因血压控制不当而病发心血管疾病,眼中那个影响患者生活质量和身体健康。因高血压无法根治,需终生治疗,为达到治疗效果,切忌遵循“联合、长效平稳、降压达标”的个体化治疗原则,这在《中国高血压防治指南》中也有明确指出。研究[4]指出,社区综合干预防治是高血压患者人群的主要干预者,其离患者距离较仅,便于对患者集中教育和指导。若能有效综合《指南》中高血压防治要求,同时结合社区设施和服务条件,对汉字进行综合防治,其疗效远远则远远大于单纯药物治疗。

本研究中,治疗组社区全科医生则基于患者实际出发,遵循《指南》中高血压防治要求,制定个性化高血压防治方案。有效综合了药物、健康教育、饮食运动及心理指导,不但符合高血压患者血压控制需要,同时也能从身体、心理素质等入手对患者进行调整。研究结果显示,该组总有效率高达95%,显著高于对照组。同时,血压值改善情况也显著优于对照组。提示基于高血压防治指南要求的综合治疗方案在高血压病预防和治疗中疗效确切。

综上所述,社区全科医生在高血压病预防和治疗中,应遵循高血压防治指南要求,提高自身的综合素质,在自己掌握了高血压病综合干预策略的基础上,学会用通俗易懂的语言个体化地去指导患者、治疗患者、管理患者。同时社区全科医生充分获得社区居民的信任,确定并培训自我管理小组也是干预成功的基础之一。

参考文献:

[1] 胡娟.社区全科医生开展高血压综合防治干预的效果分析[J].河北医药,2013,35(06):900-901.[2] 《中国高血压防治指南》修订委员会.中国高血压防治指南(2010年修订版)[M].北京:人民卫生出版社,2012,05:41-42.[3] 李少杰.社区全科医生遵循高血压防治指南治疗高血压病的体会[J].中国医药科学,2012,2(14):162-163.[4] 颜青,高晓燕.社区全科医生对高血压病的综合防治措施研究[J].中国卫生产业,2013,11(06):120-121.[5] 丁豆豆,杨奎兴,陈丽清等.原发性高血压社区干预研究[J].中国社区医生,2007,5(10):125-126

篇8:高血压的社区预防及治疗临床分析

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2011年1月-2013年6月笔者所在社区登记确诊的180例高血压患者, 其中男141例, 女39例;年龄32~81岁, 平均 (58.6±10.4) 岁;高血压1级116例, 2级50例, 3级14例。所有患者均按照《中国高血压防治指南》的标准进行诊断、分级[4]。

1.2 方法

对其进行健康教育、行为干预及个体化治疗, 并进行跟踪随访。

1.2.1 健康知识教育

通过定期举办关于高血压、高脂血症、糖尿病、代谢综合征等疾病的治疗及其预防保健知识的健康讲座, 免费发放健康教育资料, 定制橱窗、广播、宣传板报等形式, 提高了广大社区居民特别是高血压病患者的健康知识[5]。

1.2.2 非药物治疗

按照WHO的建议, 为患者制定个性化的生活方式“干预”方案, 指导改善不良生活习惯, 尽量做到低盐、低脂、高蛋白饮食, 多摄入水果蔬菜。积极参加体育锻炼并控制好体重。针对患者常因需要终身治疗而背负巨大的精神压力的情况, 积极进行心理疏导, 稳定患者情绪, 以建立健康规律的生活习惯。

1.2.3 药物治疗

实行“个体化”用药方案, 采取“分级治疗”的原则[6] (具体见表1) , 根据患者血压情况及是否存在靶器官损害, 给予不同的药物或药物组合进行降压治疗。给予联合降压方案时以长效降压药物为主, 并注意考虑不同降压药物的相互影响。通常从最小剂量开始用药, 根据患者的血压情况, 逐渐对药物种类和剂量进行调整, 以达到目标血压。

1.2.4 定期随访

对患者进行定期随访和血压测量, 其中1、2级患者每2~3周随访1次, 3级患者保证每周至少1次, 针对血压控制效果和患者服药过程中出现的不良反应, 及时调整用药。

1.3 统计学处理

对资料数据采用SPSS 15.0软件进行统计学分析。计量资料以均数±标准差 (±s) 表示, 采用t检验, 计数资料以百分率 (%) 表示, 采用χ2检验检验水准设为0.05, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗前后血压及血脂水平比较

经过治疗, 患者的血压及血脂水平有了显著的改善, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 详见表2。

*与治疗前比较, P<0.05

2.2 高血压患者危险因素干预结果

通过对所有患者进行干预, 各项高血压发病危险因素明显降低, 参加运动锻炼人数显著增加, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 详见表3。

例 (%)

*与干预前相比较, P<0.05

3 讨论

高血压作为最常见的心脑血管病, 已经成为全球范围内一个重大的公共卫生课题[7], 我国高血压的流行存在明显的“三高三低”特征:即发病率、致残率和病死率高, 知晓率、治疗率和控制率低[8]。根据国内外学者共同研究的结论, 高血压治疗主要目的是“最大程度降低心脑血管疾病的病死和病残的总危险”, 其中社区防治是控制高血压最重要的环节[9]。

高血压的社区防治措施有: (1) 大力开展社区健康教育和宣讲。定期组织医务人员深入社区举办健康知识讲座, 分发疾病防治宣传手册, 将大量的医疗知识、健康理念传输给社区患者, 提高其对高血压危害的认识, 增强依从性[10]。 (2) 合理膳食。WHO建议人均每日食盐摄入量为<6 g, 而本地居民大多有长时间烹调, 喜食腌制食品等习惯, 因此要通过宣讲教育他们建立少盐、低脂、低胆固醇的合理饮食结构。此外要增加水果和蔬菜的摄入[11]。研究证明, 水果和蔬菜含有大量的膳食纤维, 能够促进肠蠕动, 减少胆固醇的吸收, 还可以吸附和稀释肠道中的致癌物[12]。 (3) 良好、规律的生活习惯。做到戒烟限酒, 古人总结“酒为百药之首”, 少量饮酒是对健康有益的, 但是切忌酗酒;而烟作为心血管病的独立危险因素, 含有焦油、尼古丁等有害物质, 是动脉粥样硬化的根源之一。适当参加运动锻炼, 如慢跑、健身操、太极拳等, 维持正常的体重指数。保持心态平衡, 学会减压、放松心情, 减少焦虑、失落等不良情绪对自身的影响, 提高自我保健能力[13,14]。 (4) 建立社区高血压患者档案和坚持随访。给社区高血压患者建立健康档案, 全面掌握患者病情, 根据患者病情分级的不同, 落实不同的随访制度, 能够及时记录患者的血压水平、不良反应等, 督促其按时服药、遵嘱服药, 并相应地及时调整用药种类和剂量。

篇9:预防治疗高血压的方法

【关键词】 妊娠高血压疾病;预防;治疗;护理

妊娠高血压疾病是妊娠期特有疾病,是由于全身小动脉痉挛,患者血容量减少,血液浓缩,导致孕妇全身多脏器供血不足,胎盘功能低下,影响胎儿发育,对母儿造成危害,甚至导致母儿死亡,我国发病利率9.4%—10.4%,本病强调育龄妇女发生高蛋白,蛋白尿症状与妊娠之间的因果关系,多数病例在妊娠期出现一过性高血压蛋白尿症状,分娩后症状随之消失,这种疾病严重影响母婴健康,是孕产妇及围生儿并病率及死亡率的主要原因,所以,如何减少妊娠高血压对孕产妇以及婴儿的危害实现阶段护理研究的热点,难点。

1 一般资料

选择我院2009年06月—2012年03月,收治的妊娠疾病患者67例,年龄23—42岁,其中初产妇20例,经产妇47里均为单胎这些患者中无肝肾功能异常,无胆汁淤积,糖尿病,精神异常等严重疾病,45例为轻中度患者,两例重度子痫前期患者在家抽搐一次,入院过程中又发生抽搐,经过抢救母子平安,临床症状;45例患者入院数天前已有头晕头痛胸闷呕吐视物模糊四肢或全身水肿,只有少数几例患者无自觉症状,在进行产前检查时发现。预防做好预防工作对降低妊辰期高血压疾病的发生发展有重要作用,首先,要建立孕期系统管理,以科学管理为主建立健全三级妇幼保健网,开展围妊娠期及围生期保健工作。加强健康宣教,使孕妇掌握一些孕期疾病的基础知识自觉进行产前检查,指导孕妇合理饮食及休息,进食富含蛋白质,维生素、铁、钙、镁等微量元素食物既新鲜水果,减少动物脂肪及盐的摄入,控制体重的增长幅度,保持足够的休息和愉快的心情,坚持左侧卧位,增加胎盘绒毛的血供,根据医生的指导补充钙剂,补钙可以预防妊娠期高血压疾病,国内外研究表明每日补钙1—2g能有效降低妊娠期高血压疾病的发生。

2 治 疗

子痫前期应住院治疗,防止子痫及并发症的发生,治疗的目的和原则是争取母体可以完全恢复健康,胎儿生后可以存活,以对母儿影响最小的方式终止妊娠:(一)休息,左侧卧位,间断吸氧;(二)药物治疗:①正经药物可消除患者焦虑精神紧张的情绪,达到降低血压,缓解症状及预防子痫的发作,其药物有地西泮,冬眠药物,巴比妥类药物。②解痉药物首选硫酸镁,它能控制子痫抽搐及防止再抽搐,用药方案是静脉给药结合肌内注射,用药过程中,监测血压血清镁离子浓度,硫酸镁具有毒性反应,可发生镁中毒,症状为首先表现为膝反射减弱或消失,继之出现全身肌张力减退,呼吸困难,复视,语言不清,严重者出现呼吸肌麻痹,甚至呼吸停止,心脏停搏,危及生命。用药过程中应注意以下事项:①定时检查膝腱反射,呼吸不少于每分钟16次,尿量每小时不少于25ml,一旦出现中毒反应,立即停药,静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml。②对有头痛呕吐等颅内高压症状时,遵医嘱给予20%甘露醇250ml快速静滴,降低颅内高压,防止抽搐。

3 终止妊娠

终止妊娠是治疗妊娠期高血压疾病最彻底的方法,终止妊娠的指征是:①子痫前期患者虽经积极治疗,24—48小时无明显好转;②孕周超过34周;③子痫前期患者孕龄不足34周,胎盘功能减退。胎儿已成熟者。当胎儿不成熟时,可用地塞米松促胎肺成熟,后终止妊娠;④子痫控制2小时后可考虑终止妊娠。终止妊娠的方式:①引产适用于病情控制后宫颈条件成熟者;②剖宫产适用于有产科指征者,引产失败,或病情加重危及生命者。护理;对妊娠期高血压疾病要进行综合的护理,包括心理护理,健康宣教。以及用药护理等,心理护理以健康教育为关键,它包括情绪支持,社会支持,认知重建,以及适应性技能训练,具体总结以下几点:①卧床休息。吸氧,每日2次,每次30分钟,多卧床休息,以左侧卧位为宜,可以解除妊娠对子宫下腔静脉的压迫。②调节饮食摄入足够的蛋白质,每天100克以上,多吃蔬菜,补充维生素、铁、钙剂等。全身浮肿的孕妇应限制食盐量。③加强产前保健,对孕妇介绍分娩知识,关心孕妇,消除其恐惧焦虑情绪,根据病情需要,增加产前检查次数,每天测胎动,体重,倾听孕妇的自觉症状,及时发现异常。及时纠正。④重症患者专人护理,应保持环境安静,避免声光刺激,高流量吸氧做好胎儿宫内窘迫的防治,保持呼吸道通畅,防止窒息,密切观察生命体征,尿量的变化,防止舌咬伤,坠床等不安全因素,做好应急预案。5用药过程中观察药物不良反应,用药效果,局部渗液肿胀者给于热敷。发现不良反应立即告知医生。

4 结 论

篇10:高血压的治疗方法

高血压的治疗方法有哪些?来看看中医是如何诊治高血压的吧。

高血压形成的原因

病多生于寒

仲景之所以著书名为《伤寒论》,他所重视的也就是这个“寒”字。

而治病之法,也需以祛寒为主。

寒邪自外而入,邪之来路也即邪之去路,所以治诸寒证需重视培养阳气以祛除寒邪。

我临床所见,感冒是受寒,脏腑病也多因于寒,推之,肿瘤、高血压、心脑血管病等慢性病证也与寒邪内客相关。

凡所瘀滞,皆属阳虚

凡身体有一处阳气不到,即在此处出现阴浊凝聚。

阴聚则伤阳,导致阳气更虚。

所谓阴浊,包括瘀血、痰饮、水湿等都是。

大病如各种肿瘤、风湿性关节炎、高血压、糖尿病等皆缘由于此。

因此若能阳气温通,则阴凝自散。

通阳之法众多,或汤药扶阳,或开表散邪,或刺络放血,或艾灸宣阳。

高血压的症候

1、耳垂冠心病沟

正常人的耳垂一般是平洁光滑的,若耳垂出现一条斜线或皱痕,从耳屏间切迹向外伸展到耳垂边缘,这可能是冠心病、心肌梗死、高血压、动脉硬化、高血脂症等疾病的征兆。

有人称此线为冠心病沟、脑动脉硬化耳褶征等。

如果能掌握这一特征,就可提前发现疾病,及时治疗,从而增加康复的机会,并预防意外发生。

2、大椎穴处肌肉隆起

临床观察一些病人,其后项大椎穴处肌肉隆起如小山丘,或有压痛或无压痛,且多见于高血压、头晕、中风等病人

大椎为手足三阳经与督脉之会,人身所有阳经在此处交汇成一大穴,阳气从大椎可上达巅顶。

若此穴滞塞,阳气不畅,清阳不能上升,浊阴不能下降,则成上实下虚诸证。

必针之灸之,泄其滞,通其路。

3、男性高发

临床上可以明显观察到,男人远较女人多见高血压、中风、高血脂等症。

我分析其原因,排除应酬饮食原因之外,亦可能在于女人有月经。

女人借天地之力,每月排血一次,趁机排出体内的瘀血痰浊。

这样无异于清洗了体内的瘀毒,而且是有规律地清洗。

如此可以保证女人的身体不至于出现瘀滞不通的病理情况。

高血压与中风

一代医杰徐嗣伯认为,风眩之病起于心气不定,胸上蓄实,因此有高风面热之症。

此即现代高血压病所出现的面热瞀眩及中风初期的风火僭张证。

此论发千古之秘,惜未引起历代医家重视。

今人治高血压多在重镇潜阳及活血化瘀上打算,而不识其证本质在于风。

痰热相感而动风,风心相乱则闷瞀,徐氏主张用续命汤。

高血压保健——敛降相火

当前高血压、中风等脑血管病越来越多发,吃降压药也不能完全预防中风。

高血压患者当敛降相火,平时可自己保健:

1、常掐后脚跟的大筋以及其两旁的太溪和昆仑穴,能引火下行;

2、点按风池、百会可祛风醒脑;

3、用双手十指梳头,自前而后,可促进头部气血运行。

诸法合用,既有降压之效,又有助于预防中风的发生。

今日诊治一中风患者,自述半年前晚上吃饭时突然上肢无力,不能用筷子。

患者素有高血压,但家人都过于忽视,也不了解中风先兆,未能及时救治。

中风预兆

中风往往都有预兆,平时血压偏高的人一旦出现以下不适:

突发面部或上下肢无力或麻木;

突然讲话不清楚,或理解力下降;

突然眼睛视物模糊;

突发头晕或眼眩,感觉身体不平衡,或行走困难;

突发头痛,痛甚如裂等

需引起足够重视,速速就医,以免耽误病情。

平时当注意养生,用中药或针灸调理都有预防效果。

如果病人血压升高,但其脉虚弱无力。

此属虚证,以补为主,不可可妄泻,以防伤正。

但据中医脉证用药针灸,不必硬套西医的高血压理论。

如果硬要服药降压,恐怕会导致脑血管意外,即中医之中风。

西医认为高血压需服降压药,否则易致中风。

但对于此类病人,服降压药反而易致中风。

此又不可不知。

从高血压看中西医学

身体不舒服了,一定要找西医确诊吗?——大可不必。

西医确诊的目的是帮助病人康复,但中医辨证论治也照样可以让病人更好地康复。

比如,头晕目眩,西医确诊为高血压,于是让病人服降压药,一直服到死为止;中医面对这样的症状会综合舌脉分析,以辨明体质与病证,对证用方施药,往往可以使症状彻底消失。

对于高血压病来说,医生能做的非常少,只能帮助病人适当缓解高血压症状,但真正治本的却是病人自己。

现实的情况却正好相反,病人自己不知养生,肆意妄为,拼命折腾自己的身体,却要求医生治病。

而医生只让病人吃降压药片,天天吃,天天降,到死方休。

这样皆大欢喜:药商赚了钱,病人满意,医生也开心。

有网友不理解中医,反问我:有用中医治好高血压的吗?我的回答是肯定的。

中医不但可以即时降压,还可以治本,让病人彻底康复。

临床上这样的病例多不可胜数,又有什么值得怀疑的呢?我倒是奇怪,用药片降血压,天天吃药,到死都没有治愈高血压,如此治法与骗人何异!却居然是主流医学,令人十分不解。

多年的西化教育,让不少人迷失了。

认为感冒要一周治好才是科学,肿瘤手术切除再加放化疗是科学,疼痛要用吗啡是科学,高血压、高血脂、高血糖终生服药是科学。

而不知道感冒可以一天治愈,肿瘤不一定需要手术加放化疗,疼痛也可用针刺见效,三高症可从根本上治愈。

当科学逐渐成了迷信,科学也不靠谱了。

为什么血压会升高?

高血压病人如果血压不是非常高,我的观点是尽量不要吃降压药。

因为降压药是与人的生命相对抗。

今天血压升高,用西药降下来了,明天又升高,又降压。

如此反复循环,日日降压,不死不休。

其实为什么血压会升高?中医认为是体内有所阻滞。

不消除这种病理阻滞,而只是一味地降压,永远也不可能治愈高血压。

在应激状态下,为了保证上半身的血液供应,机体会自动调整血压,使血压升高。

而大多数的高血压病即是机体处于应激状态的自然反应。

因此,治高血压绝不能拼命降压,只盯着血压计的指标,这是治标不治本,如此治疗无异于雕影琢月,举火焚天,又有何用。

缓解机体的应激状态,扶足元气,如此才是治本之道。

篇11:高血压中风的治疗方法

高血压病人最忌忽热忽冷。除了半夜起床解手,寒冷天从空调房间出外突然受寒也容易出事。冬天患有高血压、心脏病者最好不要在寒冷中受冻,不宜开助动车等吹寒风,这样都容易引起血压明显升高,引发脑溢血、脑梗塞和急性心梗。

患有高血压的病人冬天最须防范脑梗塞和脑溢血。当身体出现手肩发麻、头晕或反复发作的眩晕、走路不稳时,须赶快去医院就诊。一旦发生突然失语、剧烈头痛、恶心、呕吐及昏迷,家人须尽快送医院抢救。脑溢血超过40%就有生命危险。脑梗塞在发生3—6小时内抢救,比6小时后抢救的致残率减少40%以上。

篇12:高血压的原因与治疗方法

得了轻度高血压大多有头晕、头痛、眩晕、肢体麻木等症状,若不积极治疗,易并发动脉、心、脑、肾病变。专家建议对这种轻度高血压可先采用非药物疗法,如减肥、限盐、补钾、运动体疗(气功、太极拳等)及改善膳食结构。若施用非药物措施3-6 个月后,收缩压仍在27-30kpa 而舒张压在18.67kpa 以上或舒张压超过13.3kpa 时则应予以降压药治疗。倘若存在吸烟、肥胖、糠尿病、高脂血症、左心室肥厚、高血压家庭史危险因素者,即使收缩压在25-27kpa、舒张压在18-18.67kpa,也应该给予药物治疗。

一般说来,对轻度高血压老年患者血压宜控制在25/18kpa 以下,青年患者控制在22/17kpa 为宜。

当代高血压的治疗已趋向于个体化用药。经验表明,对老年高血压或合并冠心病者多采用钙拮抗剂(如硝苯吡啶、尼群地平、尼莫地平、硫氮 酮等);合并糖尿病者多先用血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂(如卡托普利、依那普利等)、中年高血压或伴有心动过速者可选用β阻滞剂(美多心安、氨酰心安等)。老年单纯收缩期高血压可选用钙桔抗剂、利尿剂(吲哒帕胺)等。伴有哮喘病、慢性阻塞性肺病、l 型糖尿病者不宜选用β阻滞坚。总之,选用降压药应保持器官良好的血流灌注,减轻糖、脂质、尿酸代谢异常及改善患者的生活质量。

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