产科护士进修鉴定(通用8篇)
篇1:产科护士进修鉴定
我进修学习的科室是产房。产房工作节奏快,抢救病人多、精神高度集中,助产过程中既是高强度体力劳动,又是高精力的脑力劳动。产程是需要耐心去守的,观察宫缩、宫口扩张、先露下降、胎心变化。对不够配合的产妇进行耐心的说服和解释。产房的工作需要极大的爱心,分娩的过程是一个女人一生中最刻骨铭心的时刻,在这时给予贴心关怀是产妇顺利分娩的信心和动力。哪怕是一口水,一口饭,一双支持的手。工作严密观察,细心发现异常情况极为重要。高度的责任心,每一个班做好自己的工作。要知道再好的服务态度,没有过硬的技术是万万不能的;只有在不断的实践中提高和丰富自己。每天的工作充实而又忙碌,一个班下来,感觉到没有时间坐在哪儿休息一下,没有医生或护士在哪儿喝茶或聊天;只有在写病历,记录单、微机录入时才有时间坐。十月份出生的新生儿有六百多、十一月份出生的新生儿有五百多,工作量大;每个班只有三位护士加一个产科医生,共同协作,工作时大家发扬主人翁的精神,内强自我,尽心尽责,认认真真地做事,处处规范自己的言行,努力做对每一件事,进而将事情尽己所能地做好、做细。各班之间相互查漏补缺,超前服务,培养自身的预见性、思维、和超前意识。在产房除了主动干活,很多东西上手的做了,就会有手感、灵感、有经验;经验必须不断总结、反思、理清思路,对实践是非常有实际意义的。
常言道:孤帆一叶,难以穿汪洋;众志成诚,势必乘风破浪。现今是一个合作共赢的时代,谁拥有了高效能的团队,谁就拥有知识经济时代的竟争力与战斗力。一个科室要想把阅历、经历、学历、特长个性不同的人凝聚在一起,需要一种“思想”来引导与融合,这种“思想”,也即团队理念,它能使团队的力量综合最大化,能营造出积极向上、团结一致、群策群力、奋发努力、共赴目标的团队家园。
两个月的时间转眼即过,感谢这次宝贵的学习机会。目前正值独山子大发展阶段,“不求无所不能,但求竭尽所能”,作为一名基层医务工作人员,只有踏踏实实做好本职工作才是对独山子大发展最好的诠释。
2XX是本世纪的第一年,是全国卫生系统继续深化改革的一年,这一年我们开展了“无陪护病房试点工作”,全体护理人员在各级领导指引下,本着“一切以患者为中心”的宗旨,较好的完成了领导布置的各项护理工作,90%以上完成了年初护理计划,外科总护士长工作总结如下:
一、认真落实各项护理规章制度
严格执行制度,提高护理质量,确保安全医疗得以保证。
1、护理部多次明确各级护理人员岗位职责,如责任护士、巡回护士各职其责,杜绝了患者自换吊瓶,自拔针等不良现象。
2、贯彻坚持查对制度:(1)医嘱每班查对,每周护士长参加总核对2次,并记录;(2)护理操作严格执行三查七对;(3)填写输液卡,一年来未曾发生大的护理差错。
3、认真落实外科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写各种信息数据登记本,配备五种护理操作处置盘。
4、监督执行床头交接-班制度及晨间护理,预防并发症的发生、发展、二、提高护士长管理水平
1、坚持护士长手册的记录与考核:要求护士长于每月5日前将护士长手册交护理部进行考核,并根据科室年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,监测实施效果,护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,提高管理水平和效率。
2、坚持护士长例会制度:按等级医召开护士长例会每周一次,安排本周工作重点,总结上周工作中存在缺点,并提出相应的改进措施,向各护士长反馈护理质量控制检查状况,学习护士长管理资料。
3、每月检查护理质量,及时反馈,不断提高护士长的管理能力。
4、组织护士长外出学习、参观,吸取先进单位的管理和技术经验,扩大知识面:组织护士长参加了国际护理进展学习班,学习结束后,通全体护士分享,同进步。
三、加强护理人员品德、作风建设
1、继续落实护士行为规范条例,在日常工作中落实护士文明用语。
2、分别于5月份、10月份组织全体护士参加礼仪培训。
3、开展健康健康宣教,对住院患者进行护理服务满意度调查,度调查结果均在95%以上,对满意度调查中存在的护理问题提出整改措施,评选出了最佳护士。
4、为实习护士进行岗前职业道德教育、规章制度、行为规范教育及护理基础知识、护理技术操作考核,合格者予以上岗资格
四、提高护理人员业务水平
1、对在职人员进行三基培训,组织理论考试,技能大练兵活动。
2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授外科知识,提高专业知识。
3、各科室每周晨间提问,内容为基础理论知识和外科知识。
4、“三八妇女节”举行护理技术操作比赛,并评选,分别给予了奖励。
5、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接-班制度和晨间护理。
6、坚持护理业务查房:每月轮流在三个病区进行了护理业务查房,对护理诊断、护理实施进行探讨,以达到提高业务水平的目的。
7、9月份至11月份对今年新进院的的护士进行了岗前培训,内容为基础护理与专科护理知识,组织护士长每人讲课,提高护士长带教水平。
8、全院有5名护士参加护理大专考试,有4名护士参加护理大专函授。
五、加强院内感染管理
1、严格执行了院内感染管理小组制定的消毒隔离制度。
2、各科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气菌培养,对高危科室如手术室、门诊手术室,每月进行二次空气菌培养,确保了“外科切口”无一例感染的成绩。
3、科室坚持每周对治疗室、换药室进行紫外线消毒,记录,对紫外线灯管除尘,无水酒精消毒,记录,每月对紫外线强度进行监测。
4、一次性用品使用后各病区、手术室、诊室均及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查。
5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1:500消毒灵)拖地每日二次,病房内定期用消毒液拖地(1:500消毒灵)出院病人床单进行了终了消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。
6、手术室严格执行感染管理制度,无菌包内置化学指示卡。
7、供应室建立了消毒物品监测记录本,对每种消毒物品进行了定期监测。
六、护理人员出色的完成护理工作
1、坚持了“以患者为中心,以质量为核心,为患者提供优质服务”的宗旨,积极开展“无陪护试点”病房,各级护士给予了很大程度的支持,也付出的很多努力。优质的护理服务得到了患者一致好评。给患者发放健康教育手册,鼓励护士言传身教,让患者基本掌握疾病防御,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。
以上是骨外科护士长护理工作年终总结,包含了年初护理工作的实施,效果评价和各维度护理工作的继续改进。也囊括了全体护理服务人员XX全年所付出的努力与辛苦。感谢各级领导给予的指示,和各护士的大力支持。
篇2:产科护士进修鉴定
尊敬的领导,老师们大家下午好:
我是妇科护士***,非常感谢院领导,给我的此次进修的机会,我于4.27日到锦州附属医院正式进修学习,初到他院觉得他们医院的环境和仪器虽不如我院的 先进,但是他们的病人和病种非常多,这就增加了我学习的动力,我觉得应该在回院后达到进修的目的,让自己的护理水平有所提高。
护士长让我跟一位从事护理行业20多年的一个主管护士上责任护士班,他们那的责任护士的岗位职责和咱院的大同小异,我们负责四个病房病人的治疗与护理工 作,如接待新患,术前宣教及准备,及术后病人的护理和宣教,还有一般常规的治疗和护理等等,刚去的那一段时间患者家属都对我不信任,甚至有的拒绝我给做治 疗,这时我想只要我退缩不去做,那我永远都没有动手和表现的机会,患者也会对我更加的不信任,我没有退缩,每一次都走上前去。主动和患者沟通,并保证病人 一定不会增加他们痛苦,就这样在一次次的拒绝中,在老师耐心的指导帮助下,我出色的完成了治疗与护理,取得了患者逐渐的信任。那是一个下午,科里的护士要参加一个电脑知识的培训,我和几名实习的学员被留在科里值班,突然急诊科送来了一位大出血的患者,我赶紧组织实习学员给她测生 命体征,我迅速的给她吸上了氧气,建立了静脉通路,抽血标本,上心电监护,让在场的实习生,通知科里的护士,同时正确无误的执行医嘱。等科护士回来后,我 又为他办理了住院手续,及时输上了血。没有耽误患者的治疗,受到了科护士长的赞许。
我在那里感受最深的就是惠好文化,给我带来的与众不同,我从不把情绪带到工作中去,每一天都带着微笑面对病人,因为我觉得患者是最需要我们帮助的人,在疾 病面前,他们难免有不良情绪,如果我们不去体谅他们跟他们计较的话,那我们就不配做一个医护人员,所以更热情的服务,让他们看看我们惠好人的服务态度,尊 敬我们惠好的文化,我们虽说是民营医院,但服务的态度却不一般,一次来了一位子宫脱垂的患者,身上特别的脏,并带有一股特别刺鼻的味道,而且看起来精神不 太好,护士们都你推我我推你的不愿意给她做术前准备,我主动的走过去,在家属的帮助下,我为她备皮,抽血标本,看到患者精神不太好,我向家属交待了术前饮 食注意的事项,并帮助家属为患者剪短了指甲,擦洗身体,患者家属非常感激我,我觉得在护理这项工作中,我们应该同情弱者,这也是我在惠好文化的熏陶下,逐 渐在成长,我认同了惠好的文化,给别人带来的震撼,在患者及家属的赞许中,我也在不断进步。
在以后的学习中,我把那些属于我们那四个病房的病人,当成了我自己所管辖的病人,在没有老师的指导下,我能出色的完成这四个房间病人的治疗与护理,进行一 些及时的宣教,每项工作都能准确无误及时的完成,没有给老师带来麻烦,给老师减少了不少的负担,同时也取得了护士长的认同,在别的护士修年假而无护士替班 的情况下,我主动的代替了这个班,上了一个星期的处置班,每天配药,灌营养袋,协助医生换药,拆线,做清宫术。取上环,和供应室沟通换器械,画体温单等等,一项一项都认真的去做,遇到问题就找老师讨教,完整无误的完成了护士长交给我一个星期的任务。在以后缺班次的情况下护士长都会让我替班,我也从中学到 了其他班次的一些知识和技能。
时间过的飞快,转眼间学习一个半月多了,也迎来了惠好建院三周年,妇科要与产科分成两个科室,遵院里的指示,我回到了医院,通过此次的进修我非常
篇3:产科护士进修培训方法探讨
1 对进修护士的要求
进修护士申请条件为:必须具有中华人民共和国护士注册证书, 获得产科技术资格证书, 从事产科工作3年以上;必须掌握基础护理操作技术及护理理论;申请进修产科的护士必须具有相应的专业护理理论及技术。
2 带教程序
2.1 护理部
进修护士到我院报到后, 由护理部介绍医院情况, 培训医院规章制度、进修护士管理、质量控制标准, 进行专科理论测试, 并入册登记。由护理部主任介绍到科室。
2.2 入科带教
科室护士长了解每位人员的情况并登记, 包括姓名、 单位、 学历、 职称、 工作年限等。向各位带教老师做相互介绍, 观看本科各项工作流程、环境、学习计划, 发放学习教材、带教计划及进修期间工作征求意见表。选出1名沟通力较强的组长作为科室与进修小组及带教老师之间的中间纽带。
3 个性化评估
3.1 进修护士的评估
对每位进修护士进行个性化评估, 是因材施教、取得良好成绩的前提。我们对进修护士的职称、学历、工作年限及性格特点等进行评估, 针对进修护士的特点进行一对一的带教方法, 由进修者与带教者共同制定切实可行的带教计划, 对感兴趣的内容做重点介绍, 在保障带教计划的情况下鼓励进修人员的学习积极性。
3.2 带教老师的评估
包括带教老师的工作年限、职称、理论知识、带教技能、带教态度及沟通交流能力。带教老师必须随着产科的不断更新提高自身的理论水平和实践技能, 参与专科学习。由科主任、护士长对进修护士定期进行考核。另外, 还聘请了临床经验丰富的副主任医师作为长期带教老师。
4 制订带教计划
制订一个科学、合理的带教计划, 是做好带教工作的重要环节[1]。
4.1 第1阶段
第1周熟悉环境, 转变角色, 学习本科室的规章制度。第2周培训有关的注意事项。第3周、第4周为带教老师指导下的临床实践阶段, 带教老师一对一带教。培训重点是在岗前培训的基础上熟悉临床科室环境。培训内容包括:①科室各项规章制度;②各班职责和工作程序;③产科基本护理常规及物品放置;④护理记录书写方法。独立上岗前做理论考核, 合格者方可上岗。
4.2 第2阶段
第2个月~第4个月:熟悉产房的巡回工作;掌握产科器械名称及使用方法, 掌握各种抢救药品的剂量、作用特点, 强化训练产科的专科操作, 如婴儿沐浴、胎心监护、阴道检查、接产技术、新生儿ABC复苏等操作;定期考核产科危重症病人, 如新生儿窒息、产后大出血、子痫以及羊水栓塞等急救技术。在紧急情况下能独立完成抢救工作。
4.3 第3阶段
第5个月、第6个月:主要掌握产科顺产接生的操作步骤及接生要领, 掌握各种保护会阴的技巧、会阴侧切的角度及会阴缝合技术等;协助医生处理好各种难产接生。一般由带教老师系统地带教3次后自己独立完成顺产接生, 特殊病例再次带教, 做一些特殊指导。
5 带教计划的实施
5.1 素质目标的带教
带教老师不断加强自身修养, 工作中处处以身作则, 以自身的形象和工作作风起到表率作用。
5.2 知识目标的带教
由护士长、带教老师采用多媒体教学模式, 定期、集中讲授基本理论, 临床现场讲课。
5.3 讲课内容
包括现代产房的布局、产房的管理、各种消毒隔离制度、各班职责和护理工作程序、先进仪器的使用、产程记录的书写方法。
6 小结
多年的培训经验表明, 进修护士的带教不同于护生及本科室年轻护士带教, 要在短时间内使进修护士掌握一定难度的专科护理知识, 除了进修护士的自身努力外, 提高教学水平、更新带教老师的知识结构、拓展教学模式尤为重要。教师与学员之间要时时沟通, 了解他们对教学的意见和建议, 及时发现不足之处;了解进修内容完成情况, 是否需要添加哪方面的小课内容等。进修结束前1个月, 根据进修目标进行理论和技能考核, 针对薄弱环节及时修改教学计划, 完善教学内容, 使其圆满完成进修学习任务。进修结束时, 填写产科进修护士意见反馈表。教学小组根据每批进修护士的反馈信息, 对教学管理工作进行总结。进修护士完成进修总结, 科室、护理部分别对进修护士进行评价。总之, 进修生的流动给医院带来了新的活力, 这种理论与实践相结合的教学方法, 能够使进修生工作能力和专业技术在短时间内得到较快的提高。
参考文献
篇4:产科护士现存压力及对策的探讨
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.09.364
产科工作环境及服务对象都相对特殊,护士的每项工作均维系者两条生命的安危,护士的工作在某种意义上说可以直接关系到一个家庭的完整和社会的稳定。故产科护士在工作中的精神常处在高度紧张的状态,而高强度的工作压力往往会使人产生疲溃感,影响护理工作的质量[1],甚至会使护士患上心身耗竭综合征(BS)[2]。良好的应付方式有助于缓解精神紧张,帮助个体最终成功的解决问题,从而起到心理平衡、保护精神健康的作用。
本文从产科护理工作的特殊性、护理工作得不到认可、产科护理工作量大、产妇和家属的期望值很高等方面论述产科护士主要面对的压力来源,同时从提高适应能力,适时自我调节、合理安排工作,加强业务学习、加强护患沟通,定期行相关科普宣讲、医院及护士长科学化管理介绍相关缓解和预防产科护士压力的措施。
现存压力
产科护理工作的特殊性:①产科护士需要面对各种应激源:产科的护理工作性质需要护士有高度的责任心,充满母性的爱心、永不厌烦的细心、时刻保持头脑清醒、反应敏捷。然而,产科护士及助产士往往由于各种应激源而致心理压力增大,如临产后孕妇由于产痛而发出的叫喊声,新生儿的哭闹声,产妇及新生儿病情变化需要随时抢救时由于家属不理解而与医护人员发生的冲突,另外,畸形婴儿的娩出对产科护士尤其是助产士的心理产生不可忽视的损害。②产科护理工作的特点:由于产妇多在夜间分娩且大多临产时入院,夜班值班护理人员少,而且生物钟颠倒,值班者容易发生疲劳。另外,产妇临产不可预期,产科的工作不能有计划的安排。同时产妇在住院期间完成了從孕妇到母亲的角色转变,对健康教育知识的需求也具有多样性的特点,故产科的健康教育知识的内容多且范围广,同时产科护理对象不仅是孕产妇还必须兼顾新生儿的护理,这些无形中增加了工作量和压力,使产科护士较一般人群表现出较高的心理健康问题。③产科护理工作量大:产科护士不仅要面对常规繁琐细致的工作,还有繁多的专科护理操作,如会阴擦洗、微波治疗仪照射伤口、产后电脑子宫复旧、产后催乳、新生儿沐浴、新生儿抚触、为新生儿接种疫苗、指导产妇科学的喂养婴儿、指导母婴分离的产妇如何保持泌乳及正确挤奶手法、指导如何更换婴儿尿布和衣服等。同时产科护理加班次数多,工作难度大,护理工作要求严格,三查七对认真细致是护理工作的基本准则之一,这些容易使护士养成反复检查核对的习惯,这也就是为什么多数研究显示护士人群SCL-90量表的强迫因子分增高的原因[3]。这些又成为导致产科护士心理压力增高的另一来源。
护理工作得不到认可:病员及家属往往只对产科医师的治疗工作表示感谢,医院也为提高医生的积极性给予一些鼓励措施,却忽略了产科护士所作的工作。护士期望自己能成为人们心中的白衣天使,所以工作勤奋努力,然而护士角色在社会人群中却被认为是高级保姆,这种心理期望与现实冲突也造成护士心理压力。
产妇和家属的期望值很高:当产妇住入产科病房后,其家属及本人常常认为已万事无忧只等着新生命的到来,殊不知临床病情千变万化,就算医护人员将该想到的都想到该做到的都做到也不可避免的会出现意外,一旦意外出现,遇到死婴或难产的情况,产妇及家属往往不能理解并常常将责任推给医务人员,而护理人员是医嘱的最后执行者常常承受巨大的压力。
除上述论及压力外,产科护士还不得不面对其他科室护士同样面对的压力。护理工作中众多的人际冲突给护士带来压力,尤其是护患冲突,他直接或间接的涉及护患双方的权益问题,健康和经济问题,人格和道德与法律问题。所以原则上护士即使遇到歪曲事实、情绪激动,甚至痛骂护士的患者,也必须保持冷静和理解的心态帮助解决问题,从而压抑自身的感受,做出精神妥协。护士在得不到理解,感觉受到威胁或经历了感情投入,会使护士感到精神疲惫。科室护理人员常常存在职称的不同、编制的不同以及薪水的高低不同,然而据国外统计认为薪水的高低、工作的自主性、职称的高低对于工作的满意度是起决定性作用的。同时国内研究还显示[4],护师在护理队伍中承担的压力明显高于护士和主管护师,护师是护理队伍中的中流砥柱[5],三班轮转频繁,工作量大,压力大责任重,既要承担护理工作中的繁重任务,又要不断提高自身水平,因而承担较大的压力。另外,因为我国人事制度尚未根本变革,合同制护士的身份地位及待遇与正式在编护士有着根本性的差异,从某种意义上讲合同制护士是一个特殊群体,其内存在极大的不稳定性,总认为自己是临时工,随时都有被解聘的可能,时常有失业的危机感,没有归属感和成就感,思想上不稳定,对未来没有信心,不能安心工作,从而使之心理失衡。
应对措施
提高适应能力,适时自我调节:长期繁琐复杂高度紧张的工作是产科护士心理压力的主要来源,要调整心理压力所产生的不良影响,首要任务是提高自我适应能力,适时自我调整。许多护士在出现心理紧张疲劳时,易被忽视,认为坚持一下就没事了,不注意调整,殊不知这也是一种危险隐患。产科护士要努力培养良好的心理素质和职业情感[6],学会必要的自我调适技术和方法,合理宣泄消极情绪,树立人生目标,注重学习,不断提高专业知识水平,拓宽视野,积极参加科室医院组织的各种活动,充分利用家庭和社会的支持和理解缓解压力。同时也应充分休息注重营养和保健,特别是上夜班,产科护理工作量相对较大,身体消耗也大,应进食营养丰富的食物,必要时加餐以补充能量,下夜班应及时休息以恢复体力,避免抵抗力降低,安排时间适当锻炼增强体质,培养良好的兴趣和爱好。
合理安排工作,加强业务学习:产科护理工作量相对较大,在繁忙的工作中分清主次,科学的分配时间,安排工作,可使工作忙而不乱,有条不紊。开展产前及产后整体护理,不但可以了解产妇病情,加强护患关系,更能促进工作的开在和自身业务的提高。工作的常规化规范化制度化可以有效的减轻工作带来的压力。与此同时产科护士也应该不断加强专业业务学习,提高自身业务水平。社会的进步和护理模式的转变要求护士不断提高充实自己。护理人员必须进行在职继续教育,在完成本职工作之余,坚持学习,不断专研业务知识,拓宽知识面,熟悉各种有关护理技能知识,提高业务技术和理论水平,增强护士的自信心和自尊心。护士的高度自尊也是减轻压力,维持精神健康的重要因素。
加强护患沟通,定期行相关科普宣讲:加强护患沟通是建立和谐关系的桥梁,作为临床护士要注重加强和患者及其家属的沟通并掌握沟通技巧,向患者详细耐心做好入院介绍和健康宣教,治疗护理前后要向患者和家属做好解释工作,交代注意事项,暴露患者隐私部位时注意遮挡顾及患者的心理感受。与患者交流时态度诚恳、热情、表情自然大方,交谈语言通俗易懂,尽量少用或不用专业术语,对患者多用询问的语气,少用命令式口气。另外科室应组织进行定期相关疾病的科普宣讲活动,让患者及家属能够全面的了解疾病的发生发展过程,同时达到对自身疾病的一个客观认识,以及对预后的一个客观预测。在进行有效的护患沟通科普宣讲的基础上,护患关系、医患关系走向和谐,可以极大程度上减轻护士心理压力。
医院及护士长科学化管理:医院及护士长科学化管理在预防和缓解产科护士心理压力方面发挥着巨大的作用。在国外,医院管理者非常重视护士的情绪和感受,护理工作岗位上要有专业从事遭受伤害和损失后的协商工作[7]。有专门的组织允许护士对其讲述个人感受和发泄情绪,说明解除护士压力已成为护理管理者的责任。当医院重视“以患者为中心,员工至上”的同时,应注意对护士“人性化”的管理,加大感情投入,高层管理者可以通过对护士面对面沟通的方式,了解护士的身心状况和需求,帮助他们解决实际问题,如改善工作条件,建立良好的工作环境等,让护士感受到管理者得关心和重视。同时重视护士的劳动价值,给予更多晋升职称进修学习的机会。适度提高护士的工资和福利待遇,对于合同制护士,尽量做到同工同酬。另外管理者应认真解读《护士条例》切实保护护士的身心健康,维护护士的合法权益,减少人员流失,稳定护理队伍。在护理管理中实行民主管理方式,规范各种工作流程和操作标准,加强电脑网络建设,使其充分应用于护理文件及单据报表的处理,让护士从繁重的书写工作中解脱出来;建立静脉输液配置中心,减少临床间接护理时间。另一方面,护士长要关心护士的情感需求,及时化解紧张的人际关系,团结护士能使护士认为这个集体很温暖,增加护士这个集体的认同感和满意度[8]。同时,护士长要善于发现并改进阻碍护理工作的制度和程序,明确护士任务,让护士喜欢自己的工作,觉得自己工作很有意义,帮助护士建立对护理职业的热爱。
参考文献
1 李小妹,刘彦君.护士工作压力源及工作疲溃感的调查研究.中华护理杂志,2000,35(11):646.
2 刘晓虹.护理心理学.上海:第二军医大学出版社,1998:174.
3 黄永兰,王高华,肖祖芬.综合医院护士心理健康状况及相关因素的调查研究[J].心理学杂志,2001,9(1):41.
4 Hoffman AJ,Scott LD.Role strss and career satisfication among registered nurse by work shift patterns,2003,33(6):337-342.
5 贾红光.产科护士心理健康状况的调查分析[J].中国民康医学,2008,20(2):173.
6 陈建华,何文.心血管病房护士心理素质分析[J].护士进修杂志,1998,13(5):14.
7 周佳.精神劳动对护士的影响.国外医学·护理分册,1998,13(5):14.
8 马从莎,叶志弘.同事与护士工作满意度得相关性研究[J].护士进修杂志,2007,22(16):1447-1450.
篇5:护士进修妇产科心得体会
妇产科是临床 医学四大主要学科之一,主要研究女性生殖器官 疾病的病因、病理、诊断及防治,妊娠、分娩 的生理和病理变化,下面是护士进修妇产科心得体会,希望大家喜欢。
篇一:护士进修妇产科心得体会
通过三个月的进修时间,我在各位带教老师的悉心引导下学习了许多东西,使自己无论是在业务上水平上还是在与人沟通的技能上都有了一个质的提高。
在进修过程中,我在重新学习理论知识的同时虚心向带教老师请教,对于顺产接生中各个关键时期的处理有了更加深刻的认识。比如在第一产程中对宫口开大的时效在产程图的反映上有了理论和实际相结合的理解;在第二产程中,我会更明确胎头拨露直至胎头着冠后对会阴保护的手法和时机,胎头娩出前后的处理手法,能有条不紊的结扎脐带及清理新生儿呼吸道,并及时做好接产心得笔录;第三产程,能够在胎盘剥离后,轻巧、快速、准确地进行会阴缝合。
在进修期间,我认识到做好分娩过程中孕产妇心理保健的重要性。在孕妇待产和分娩过程中,我能以冷静客观的态度观察产妇,并以科学有效的方式去指导帮助她们,用热情及和善的言行鼓励她们,使得分娩顺利完成。与产妇之间建立相互信任感,满足产妇在分娩过程中独立与依赖的需求,使她们感到自在与轻松,从中产生自信心。这样,便可保证和促进母婴的安全和健康。
总的来说,在这次难得的进修学习中,我在自己的努力及带教老师们的无私帮助下受益匪浅。我将在以后的工作中,把自己娴熟的业务水平及以人为本的交流技巧服务于更多孕产妇,真正做到学以致用!“
篇二:护士进修妇产科心得体会
十月份,作者赴乌鲁木齐妇幼保健院进修学习,妇幼保健院是全疆首家爱婴医院,是一所集预防、保健、医疗、教学、培训为一体的专科特色,最为突出的妇幼保健医院。
妇幼保健医院成立于一九五一年,是新成立的保健机构,称为”妇幼保健站“,于一九八四年扩建为”市妇幼保健院“,二零零二年妇幼保健医疗水平得到大幅度提高,各项指标全疆最优。经历了五十余年的历程,于二零零三年妇幼保健加挂”妇产医院“的牌子。现已成为全疆规模最大的唯一一所妇幼保健院、妇产医院一体的专科医院。
进修学习的科室是产房。产房工作节奏快,抢救病人多、精神高度集中,助产过程中既是高强度体力劳动,又是高精力的脑力劳动。产程是需要耐心去守的,观察宫缩、宫口扩张、先露下降、胎心变化。对不够配合的产妇进行耐心的说服和解释。产房的工作需要极大的爱心,分娩的过程是一个女人一生中最刻骨铭心的时刻,在这时给予贴心关怀是产妇顺利分娩的信心和动力。哪怕是一口水,一口饭,一双支持的手。工作严密观察,细心发现异常情况极为重要。高度的责任心,每一个班做好自己的工作。要知道再好的服务态度,没有过硬的技术是万万不能的;只有在不断的实践中提高和丰富自己。
每天的工作充实而又忙碌,一个班下来,感觉到没有时间坐在哪儿休息一下,没有医生或护士在哪儿喝茶或聊天;只有在写病历,记录单、微机录入时才有时间坐。十月份出生的新生儿有六百多、十一月份出生的新生儿有五百多,工作量大;每个班只有三位护士加一个产科医生,共同协作,工作时大家发扬主人翁的精神,内强自我,尽心尽责,认认真真地做事,处处规范自己的言行,努力做对每一件事,进而将事情尽己所能地做好、做细。各班之间相互查漏补缺,超前服务,培养自身的预见性、思维、和超前意识。在产房除了主动干活,很多东西上手的做了,就会有手感、灵感、有经验;经验必须不断总结、反思、理清思路,对实践是非常有实际意义的。
常言道:孤帆一叶,难以穿汪洋;众志成诚,势必乘风破浪。现今是一个合作共赢的时代,谁拥有了高效能的团队,谁就拥有知识经济时代的竟争力与战斗力。一个科室要想把阅历、经历、学历、特长个性不同的人凝聚在一起,需要一种”思想“来引导与融合,这种”思想“,也即团队理念,它能使团队的力量综合最大化,能营造出积极向上、团结一致、群策群力、奋发努力、共赴目标的团队家园。
两个月的时间转眼即过,感谢这次宝贵的学习机会。目前正值独山子大发展阶段,”不求无所不能,但求竭尽所能",作为一名基层医务工作人员,只有踏踏实实做好本职工作才是对独山子大发展最好的诠释。
篇三:护士进修妇产科心得体会
非常感谢院领导,给我的此次进修的机会,我于4.27日到锦州附属医院正式进修学习,初到他院觉得他们医院的环境和仪器虽不如我院的先进,但是他们的病人和病种非常多,这就增加了我学习的动力,我觉得应该在回院后达到进修的目的,让自己的护理水平有所提高。护士长让我跟一位从事护理行业20多年的一个主管护士上责任护士班,他们那的责任护士的岗位职责和咱院的大同小异,我们负责四个病房病人的治疗与护理工作,如接待新患,术前宣教及准备,及术后病人的护理和宣教,还有一般常规的治疗和护理等等,刚去的那一段时间患者家属都对我不信任,甚至有的拒绝我给做治疗,这时我想只要我退缩不去做,那我永远都没有动手和表现的机会,患者也会对我更加的不信任,我没有退缩,每一次都走上前去。主动和患者沟通,并保证病人一定不会增加他们痛苦,就这样在一次次的拒绝中,在老师耐心的指导帮助下,我出色的完成了治疗与护理,取得了患者逐渐的信任。
那是一个下午,科里的护士要参加一个电脑知识的培训,我和几名实习的学员被留在科里值班,突然急诊科送来了一位大出血的患者,我赶紧组织实习学员给她测生命体征,我迅速的给她吸上了氧气,建立了静脉通路,抽血标本,上心电监护,让在场的实习生,通知科里的护士,同时正确无误的执行医嘱。等科护士回来后,我又为他办理了住院手续,及时输上了血。没有耽误患者的治疗,受到了科护士长的赞许。
我在那里感受最深的就是惠好文化,给我带来的与众不同,我从不把情绪带到工作中去,每一天都带着微笑面对病人,因为我觉得患者是最需要我们帮助的人,在疾病面前,他们难免有不良情绪,如果我们不去体谅他们跟他们计较的话,那我们就不配做一个医护人员,所以更热情的服务,让他们看看我们惠好人的服务态度,尊敬我们惠好的文化,我们虽说是民营医院,但服务的态度却不一般,一次来了一位子宫脱垂的患者,身上特别的脏,并带有一股特别刺鼻的味道,而且看起来精神不太好,护士们都你推我我推你的不愿意给她做术前准备,我主动的走过去,在家属的帮助下,我为她备皮,抽血标本,看到患者精神不太好,我向家属交待了术前饮食注意的事项,并帮助家属为患者剪短了指甲,擦洗身体,患者家属非常感激我,我觉得在护理这项工作中,我们应该同情弱者,这也是我在惠好文化的熏陶下,逐渐在成长,我认同了惠好的文化,给别人带来的震撼,在患者及家属的赞许中,我也在不断进步。
在以后的学习中,我把那些属于我们那四个病房的病人,当成了我自己所管辖的病人,在没有老师的指导下,我能出色的完成这四个房间病人的治疗与护理,进行一些及时的宣教,每项工作都能准确无误及时的完成,没有给老师带来麻烦,给老师减少了不少的负担,同时也取得了护士长的认同,在别的护士修年假而无护士替班的情况下,我主动的代替了这个班,上了一个星期的处置班,每天配药,灌营养袋,协助医生换药,拆线,做清宫术。取上环,和供应室沟通换器械,画体温单等等,一项一项都认真的去做,遇到问题就找老师讨教,完整无误的完成了护士长交给我一个星期的任务。在以后缺班次的情况下护士长都会让我替班,我也从中学到了其他班次的一些知识和技能。
篇6:妇产科进修个人鉴定
为了预防差错事故的发生,医院规定作治疗时医生下达的医嘱的药量须经药房核对,再由两名护士核对剂量后,方可用于病人身上;作特殊的治疗,如输血,固尔苏的应用,经医护双方核对后,由医生执行;在治疗中能口服绝对不会使用静脉治疗,抗生素大部分使用青霉素而且及早停药。对于新分配的学生和进修护士由专科护士带教,先了解病房的环境和各类物品的存放地点,学习各个设备的使用和注意事项,临床工作中所应用的各项护理技术,经考核合格后才指定带教老师带教。病房的各类使用物品均使用×××法(常组织、常清洁、常整顿、常规范、常自律),定点定标签,随手可及;每位患儿床前均备急救箱、体温表及听诊器等固定使用,出院后终末消毒;医院提倡母乳喂养,但是他们对母乳的要求比较严格,会做细菌培养,要求母乳必须是冷冻后方能食用(除去直接哺喂),患儿在吃母乳的过程中,如发现有任何不适,立即停止,需等母亲完全掌握了母乳的收集要领,母乳检验合格后方可再次食用;在进行各项护理操作过程中均有相应的流程表,这些流程均有考核标准;每年由科室的专科护士及护理部的人员进行讨论这些操作是否需要改进;医生护士操作前后严格洗手,每位病人床前配备手消毒液,在操作中,如有操作失败,必须更换医疗物品,从不反复应用。因为他们知道如果自己不遵守规章制度,就会增加感染的机率,从而危及病员的生命及自己的健康,医院设有独立的感染控制部门,持续监测各科室的感染情况,同时统计每位医生的手术感染率,以便针对性的个别指出。院内感染控制做得非常好,病房内设有独立的负压隔离病房,确定为传染性疾病则予以隔离,感染与非感染病人严格实行分病区收治。正因为如此玛丽医院的在感染控制放面做得非常好,即使在非典期间,他们医院也无一例院内感染发生。
四、香港人的热情与真诚
初来香港时由于不认识路,经常找人问路,当地人虽然普通话不那么好,但是会热情地为你讲,甚至画地图,更有甚者亲自给我们带路。而刚来玛丽医院之时,由于已经深夜了,我们只问保安护士宿舍楼怎么走,他们竟然问你们是否来自×××,并亲自把我们带到了宿舍楼,到了宿舍楼门前,发现门上竟然贴着为我俩指路的字条,当时真的心里十分感动,心想他们的工作安排的可真细致呀。第二天,管-理-员阿姨带领我们购买电话卡,八达通卡,为我们作日常生活的指引。护理部经理还在百忙之中抽空请我们吃饭,问我们在学习生活中有什么困难。
一个月的时间转眼即过,在此,十分感谢院领导给我提供了这样一次宝贵的学习机会,让我接触并学习了香港玛丽医院先进的医疗技术及护理理念,感受到香港的文明与先进。当前正值独山子大发展时期,医院为了保障大发展的需求,不断地派出医护人员前往内地、疆内学习先进的管理模式和医疗技术。我相信通过全体医护人员的共同努力,一定能使我们独山子医院成为金三角地区的独具特色的品牌医院,更好的服务于独山子民众!
儿科病房的过道、病房均色彩鲜艳,还备有游戏室、玩具卡
胎粪吸入综合征的患儿使用高频呼吸机和胸腔闭式引流等治疗
所有的物品按照×××法摆放整齐,标签明显
(二)张护士在香港玛丽医院进修学习感想
近日,我荣幸地被派往香港玛丽医院进修学习,在为期一个月的短暂接触中,通过深入病房和与他们的工作人员面对面的交流,亲身体验和感受了一个与世界接轨的具有先进的管理经验和优良的服务体系的医院运作模式,全方位认识了一个中西方文化汇粹的具有自己的特色的美丽的香港。
玛丽医院概况
篇7:妇产科医生进修鉴定
张鸿慧,女,副主任医师,云南省中医学院兼职副教授,妇产科医生进修鉴定。系玉溪市艾滋病母婴传播技术指导组成员,玉溪市医学会医疗事故技术鉴定委员会专家库成员。荣获玉溪市卫生局和新平县人民政府科技进步二等奖、三等奖共10项,发表学术论文60多篇,交流论文数篇。
教育经历:1990年毕业于江淮职业大学医疗系,从事妇产科临床诊疗工作19年。曾任新平县人民医院妇产科科主任6年。曾在安徽省合肥市妇幼保健院妇产科实习、玉溪市人民医院妇产科进修学习。行政管理本科毕业(自学考试)。现在云南中医学院研究生课程进修班学习。
医疗特长:擅长西医妇产科常见疾病及急危重疑难疾病的诊治,娴熟地施行全子宫切除、附件切除、剖宫产等妇科、产科及计划生育等难度较大的手术,积极开展新技术、新疗法、注重急危重疑难疾病及少见疾病的科学研究,技术上精益求精。
应诊地点:云南省玉溪市中医医院妇产科,鉴定材料《妇产科医生进修鉴定》。
应诊时间:星期一至星期五全天。
联系电话:158251358
53这些天来,可把元帅忙坏了。几乎每天都有由他亲自操作的的腹腔镜手术,他已经完全进入状态,甚至和他一起配合的同事经常忘记这个人是一个进修医生。
昨天雷宇打电话来说医院出了人命了,医院的责任很大,还大骂曾喜田简直就是草菅人命,把狗屎角色都安排给他,还差不点让患者家属给揍了等等,元帅劝他冷静处事,能做多少就做多少,不要硬撑着,关键时刻该推也推。元帅和雷宇是无话不谈的好朋友,他们经常能互相给对方出一些主意,雷宇偏于实际操作,而元帅则是纸上谈兵,他们总能从对方那里找到自己想要的,倒是相得益彰。
儿子今早打来电话祝他生日快乐,他才记起这一天是农历十月初八——自己的生日!元帅平时很在意诸如生日、纪念日这样的事情,他对萧寒影响颇深的就是这一点,今早儿子就是用萧寒的手机打来的电话,那一定是萧寒提醒的了,五岁的孩子是不会记着这样的事情的。他始终认为,能记得生活中的细节的人,是有心之人,是一个有情有义的人,他也会经常地把这样的理论灌输给萧寒。萧寒原来总是没心没肺的,自从他们在一起时,元帅的第一个生日就让萧寒给忘了,他觉得萧寒不在乎他,后来萧寒也特别注意这样的事情,让元帅感到很欣慰。现在儿子那边没有让元帅太操心的事儿,就是王桂香总打电话絮叨元帅的终身大事,还说如果可能就让萧寒回来算了,不看别的,看到孩子那样儿,她就心疼。元帅不置可否,他把所有精力都投入到工作中了,根本无暇去想自己的事儿。
这天下午,下了手术台的元帅正在填写长期医嘱,孙小鹏来到元帅身边。
“老元,晚上弄一下?”自从那次元帅替他值班后,他一直想表示一下谢意。
“弄什么?”元帅明知故问。
“你说弄什么?都弄了一天女人了,咱们就不弄这个了,换点俗的,喝酒1孙小鹏平时比较爱讲黄段子,是妇产科著名的“讲师”,所以三句话不离“本行”。
“不去1元帅低头写他的医嘱。
篇8:妇产科进修医师培养体会
1 重视进修医师的教学管理
由于各个基层医院的实际情况不同, 进修医师的专业素质和水平也呈现参差不齐的状况。按照其工作经历、专业水平、进修目的大致分为以下几种类型: (1) 在原单位已工作较长时间, 有一定的资历和临床工作经验, 对妇产科常见病种的诊治掌握程度较好, 能独立开展工作。进修目的是为了掌握少见病种、疑难病例的诊治和高难度的手术操作; (2) 在原单位工作有一定时间, 有一定临床工作经验, 对妇产科常见病种的诊治基本掌握, 能独立开展部分工作。进修目的是为了熟练掌握妇产科常见病种的诊疗和中等难度的手术操作, 并对少见病种、疑难病例、高难度的手术操作有一定程度的了解和掌握; (3) 在原单位工作时间较短, 多为刚毕业不久的年轻医师, 临床经验较少, 不能独立开展工作。进修目的是为了掌握产科常见病种的诊治, 掌握低、中难度手术操作。另外根据进修医师的学历也存在差异, 有本科、大专、中专等不同层次文凭。根据各个基层医院的整体水平, 他们掌握的病种多少、程度、手术开展的情况也各不相同。这为临床教学管理增添了难度针对上述情况, 应当予以高度重视。我科的经验是委派专门人员对进修医师负责管理, 在进修医师报到后, 要求根据自己的实际情况拟定好学习计划, 包括自己已经掌握的技能、临床实践目标、科研目标、理论学习等目标, 使其明确自己的进修目的, 增强其学习的主动性。再根据进修医师的学习计划, 科室做相应的学习安排。例如有独立开展工作能力的进修医师, 科室考核通过后, 在上级医师的监督下独立值班、管理一定数量的病床、参与或主刀各类手术操作;对于工作能力差的进修医师可以先跟班、跟管病床、培养基本手术技能, 一段时间学习后再根据其个人能力, 循序渐进予以单独处理病患的资格。只有通过良好的教学管理, 才能让进修医师既学习全面又能够重点突出。
2 重视对进修医师理论知识的教学
我们发现基层进修医师大都理论水平不足, 究其原因可能与学历不高有关。其中大专及中专毕业的进修医师占总进修医师的70%以上。由于在学校期间没有得到系统的教学, 加上毕业后在基层医院没有老师正规的传、帮、带, 对疾病知识获得的渠道闭塞等原因, 所以对疾病多是知其然不知其所以然, 在处理疾病时思路不清晰, 病情变化时不知所措, 不会应用生理、病理等相关基础理论知识加以分析判断。针对上述情况, 我科的经验是在上级医师每日查房过程中, 选出一个病例, 详细讲解该病诊治原则, 以及疾病的病因、病机、不同治疗的机理、疗效观察、最新进展。同时充分利用科内完善的主任查房、术前讨论、疑难危重病例讨论、死亡病例讨论、专题小讲课等制度, 让各位医师畅所欲言, 主持人归纳总结, 尽可能在理论知识上给予进修医师最大帮助。另外还要重视"授人以鱼不如授人以渔", 要教会进修医师获得知识的渠道, 包括如何进行检索阅读和分析文献, 如何对病例进行总结分析及撰写相关文章等。
3 重视医疗法制法规的教育
随着医疗改革的深入发展和社会法制的不断完善, 患者的自我保护和维权意识也在不断提高。由于进修医师工作单位在的县、乡一级地区, 群众整体素质不高, 医师常常说一是一, 因此忽略了细致的沟通解释工作。而城市里的患者在知情权、隐私权等方面要求较高, 医患关系处理不当引发不必要的医疗纠纷也较高。因此在临床工作中, 除了对进修医师进性专业知识授教外, 还应重视医疗法制法规教育。我科除了对进修医师讲解相关的医疗法制法规知识外, 还通过对临床上常见的医疗纠纷、医疗事故进行分析讨论学习, 让大家从中吸取经验和教训, 学会维护自身权利。对临床工作中容易出现医疗纠纷的病例, 应带领并教会进修医师如何进行解释和沟通工作。例如一位常年腹痛的子宫内膜异位症患者, 经各类药物治疗效果欠佳, 严重影响到正常的工作、生活, 入院后待脏器切除手术治疗。我们除了要对患者详细解释病情和手术指征、手术风险外, 还应了解患者对手术效果的期望值, 因为即使脏器切除手术后也不能保证症状完全消失, 所以手术的范围、预期能够达到的效果以及后续的治疗都必须让患者在充分了解和知情后, 让其权衡利弊, 从而避免因为手术效果达不到患者预期而引发的医疗纠纷。
4 纠正进修医师认识上的偏见
大部分进修医师将进修的重点完全放在手术操作上, 认为手术过关了也就能在原单位独当一面。从而对一些妇科的疾病和产科的并发征、合并症缺乏深入的认识和了解, 对看似简单风险极大的病种如妊娠合并心脏病、妊娠高血压疾病、难产的处理、产后出血、羊水栓塞、新生儿的复苏抢救、严重感染、休克等不加重视, 在学习中缺乏积极性和主动性, 影响了自身综合能力的提高, 当回到基层单位后依然无法减少和避免医疗差错的发生[1]。对此, 带教老师要强调非手术治疗的重要性, 手术从来就不是妇产科的全部内容, 医疗安全和疗效才是治病的根本。对疾病的诊断、治疗方式的最佳选择、手术指证的把握、术前的准备、术后的处理等都是非常重要的内容。
5 完善进修医师的考核制度
对进修医师结业的考核, 除了与进修医师的学习目标相结合外, 应该把重点放在综合能力考核的基础上。考核内容包括医疗文书的书写、临床常用检查报告的阅读分析、医患沟通能力、妇科基础理论知识、疾病的独立处理能力、手术操作、急危重征的抢救、检索和阅读医疗文献、对病例的总结等综合素质。
总之, 对进修医师的培养除了能为基层医院提供合格的医疗人才, 提高基层医院的整体医疗水平外, 还应该看到进修医师已经成为进修医院不可忽视的医疗队伍, 提高进修医师的水平也是保障自身医疗安全的基础。有利于我国的医疗改革顺利进行、保障人民群众健康、共建和谐社会。
摘要:总结我院多年来对基层医院妇产科进修医师的临床教学经验, 从教学管理、进修医师现状、教学工作中存在的难点和应对措施等多方面进行探讨, 旨在提高妇产科进修医师的临床工作能力, 为基层医院培养合格的妇产科卫生工作者, 完善医学院校的教学体系。
关键词:妇产科学,临床教学,进修医师
参考文献
[1]刘建, 常林利.改进妇产科进修医生培养质量[J].医学教育探索, 2006, 5 (12) :1160-1161.
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