医院值班室管理制度

关键词： 值班室 主治医师 医护 值班

医院值班室管理制度（精选9篇）

篇1：医院值班室管理制度

1、每天至少由两名院长在岗，其中一名副院长为值班领导， 负责值班期间医护指导、医疗救治等全面工作。

2、医护值班人员由主治医师、护士、药房工作人员组成，主治医师为当天值班协调人，值班室24小时不得离人。

3、值班人员提前1小时用餐，但必须在其他人员离岗前到值班室。

5、值班人员严格考勤，并填写值班表，值班院长签字后生效。

6、值班由各科室主任排班，并于25日上午将值班表张贴值班室上墙。

7、医护值班人员严格值班，脱岗、离岗、空岗，按相关制定严肃处理。

8、各值班人员交接班为早晨7:308:00，特殊情况视情进行交接。

篇2：医院值班室管理制度

2、三级医院及二级甲等医院根据医疗(救治危重患者)工作量需要，可在夜间及节假日增设医疗总值班，由医疗管理职能部门及临床、医技科室负责人员参加。

3、总值班应当掌握全院危重患者情况，对病危患者，要到床前了解病情及治疗、监护情况，协调处理有关会诊、抢救问题，掌握转院患者的情况，了解转诊原因，根据规定做出决定，做好记录，交-班时报医疗管理部门和业务副院长。

篇3：医院行政总值班的建设与管理

关键词：医院,行政总值班,建设,管理

医院行政总值班制度是现代医院管理制度的重要组成部分, 其核心是在特定的时间或空间范围内, 代表医疗机构行使管理职能的管理行为[1,2]。近年来, 随着医疗卫生服务行业“以患者为中心”理念的不断深化, 为患者提供持续、优质、高效的医疗服务, 需要医疗机构不断完善管理机制, 重视行政总值班制度的建设和管理, 加强对非办公时间临床、后勤突发复杂事件的及时妥善处理。为保证医疗机构正常有序运行, 保证患者得到优质高效的医疗服务, 分析、研究总值班制度的建设与管理, 对强化总值班的质量控制, 促进管理质量持续提高有着十分重要的现实意义[3]。本文对本院近3年来行政总值班的实际工作情况进行归纳总结, 为进一步健全总值班管理建设提供依据。

1 近3年行政总值班情况分析

1.1回顾本院2010年12月-2013年11月的行政总值班记录, 将总值班协调处置的事件统计如下:协调抢救收治患者557例, 协调呼吸机应用134例, 协调取血取药196例, 欠费开通553例, 协调设备后勤维修327例, 接待来电来访投诉164例, 协调处理医患纠纷35例, 协助公安部门调查取证64例, 联系院内院外会诊248例, 协调救护车转送87例, 突发应急事件处置27例, 安全保卫35例, 其他事件20例。

1.2根据工作情况分析可知, 医院总值班的处置任务非常繁重复杂, 在非办公时间的医院管理中扮演着重要的角色, 在保障医疗机构正常运行, 医疗行为正常实现, 维护医疗护理工作的完整性、协调性和有效性中发挥着不可替代的作用[4]。随着多元化社会的发展, 人们健康意识和维权意识的不断提高, 突发应急事件处置、医患矛盾纠纷化解以及与其他医疗机构、相关行政部门的沟通和联系增多, 探讨规范医院总值班的职责, 提高总值班人员的工作能力和素养, 是医院适应社会环境和自我发展的必然过程, 具有一定的现实意义[5]。

2 行政总值班的作用、特点与职责

2.1 总值班的作用

医疗事物不分节假日, 必须全天候、连续性地为患者提供诊疗、救治和护理服务。在非办公室时间, 行政总值班行使着医院赋予的组织、指挥、协调、解决问题的管理职责, 处理医疗紧急事务, 保障后勤资源安全有效运行, 协调医患投诉化解纠纷, 负责医院对外联系信息沟通工作, 担当着危急重症患者诊疗救治“紧急代理人”等多重角色。行政总值班及时、有效、顺利地处理各种事件, 对于维护医疗秩序, 提高医疗安全, 保障医疗质量, 有着十分重要的作用。

2.2 总值班的特点

医院行政总值班存在外行管理、临时管理、单独管理的特点[6]。由于总值班的参与者是医院的行政后勤管理干部, 这部分人员多不具备医学知识背景和医疗工作经历, 或长时间脱离临床, 对于医疗护理的运作处理程序不熟悉, 在各类突发事件的医疗处理中存在“外行管理内行”的特点。同时, 轮值制度使参加总值班的人员一个月左右才值一次班, 临时值班导致部分值班人员存在侥幸心理而不积极学习储备管理技能和方法, 遇事手足无措, 处理时不能做到得心应手。一个人单独值班, 遇到问题也充分地考量着值班者处理问题的经验和应急处置能力。这些因素常使得总值班的工作效率较低下, 遇事被动, 不能做到有效及时的协调处置, 甚至导致工作失误或者盲目出错。长此以往, 容易失去临床一线人员的信任支持。

2.3 总值班的职责

医院行政总值班的具体职责包括: (1) 负责处理急需解决的全院行政工作, 并及时向有关部门和二线值班院领导汇报; (2) 组织、协调危重病人的抢救工作, 开通绿色通道, 提高抢救成功率; (3) 组织有关部门解决急需的仪器、设备; (4) 维护医院正常的医疗秩序, 组织保卫科、医务科等有关部门及时调解斗殴、吵架、医疗投诉、医闹等纠纷, 控制好局面, 协助有关部门正确处理事件; (5) 对于突发公共卫生事件, 立即向有关部门和相关领导汇报, 启动应急预案, 担任临时总指挥, 正确决策, 统筹协调医疗资源, 做好处置工作; (6) 对水、电、气、火及物资供应、电梯故障等问题, 及时组织人员维修解决, 保障后勤工作正常运转; (7) 了解、监督医院各值班岗位的在岗情况; (8) 协助宣传部门安排和接待值班期间的媒体采访, 保证新闻报道的时效性和规范性; (9) 接待来访、因公办事人员, 负责传达上级指示、紧急通知和签收文件, 做好记录和汇报。

3 医院行政总值班人员的能力建设

由于总值班工作具有紧急性、临时性和独特性等特点, 值班人员的行政能力和职业素质决定了其是否能够正确行使指挥协调权力, 是否能够快速应对和有效协调处置各类事件, 是否能够合理表达医疗机构的原则和立场, 是否能够维护医疗秩序有效运行维护医、患双方的利益。因此, 行政总值班人员应具备相应的工作能力和综合素质。

3.1 管理能力的建设

医院总值班人员工作范围广、任务重, 要围绕临床、医技、行政、后勤等工作进行监督和协调, 要面对患者及家属的投诉和纠纷并进行调解、处理, 还要对各类突发事件进行组织和应急处置。因此, 要求总值班人员具有相应的管理能力, 遇事能坚持大局意识、服务意识、规范意识。能切实维护医院、医护与患者的权益, 协调处理问题时要把握原则, 坚持制度, 遵守医疗规程和医院内部的运行机制, 高效率的处置各项事物。总值班人员管理理念和管理能力的建设是医院可持续发展的基础环节之一。

3.2 业务能力的建设

总值班人员都是医院的中层干部, 除具备相应的管理素养外, 还需要有一定的医疗知识、管理知识和技巧, 要熟悉法律法规和相关制度, 了解医院总值班工作职责和处理流程, 熟练掌握各项应急预案。具备较强的判断力、决策力和执行力, 在处理各类突发事件时能迅速指挥、有效组织、果断协调, 对提高医院环节管理质量起到积极的作用。

3.3 组织协调能力的建设

总值班要对临时发生的医疗工作和突发事件进行有效管理, 作为医院特殊时段的“总指挥者”, 应具备一定的组织协调能力、社会沟通能力, 要用积极主动的态度去进行院内院外的协调, 要善于处理问题, 做好上情下达, 请示汇报, 保证信息畅通。

3.4 责任心和服务意识的建设

总值班是医院质量管理的环节之一, 需树立主动为临床一线服务的意识, 维护医院正常医疗秩序。对待工作要严谨认真, 自觉遵守值班制度和工作规范, 要具备高度的责任心, 敢于承担责任, 发挥组织管理作用。

4 医院行政总值班管理的工作建议

总值班是医院对内对外管理的桥梁和纽带, 是医疗服务有效实现的衔接点。要使总值班工作真正达到有效的管理, 需采取针对性的措施, 从制度建设、人员培训、考核评估等方面入手, 提高总值班人员的管理素养, 起到管理上少投入而达到高效能的作用。因此, 对总值班工作提出如下建议。

4.1健全医院总值班管理工作制度

制度是管理的基石, 是员工的行动指南。规范和完善总值班工作制度, 明确总值班职责权限, 明确管理目标、工作特征、难点和实施流程, 建立维护医院正常秩序、调动积极性、保障可持续运行的总值班管理机制, 使各项工作做到有章可循, 有据可依。在执行制度的过程中注重沟通与反馈, 不断促进总值班制度的完善与落实, 有效的约束和规范值班者的管理行为[7]。

4.2 加强总值班人员的学习培训

总值班是特定时间内医疗行政事物的第一协调者和责任人, 他们的业务素质、职业道德、责任心是整个管理质量的关键。由于总值班由行政后勤系统干部担任, 这部分人员在学历、专业、职称、工作经验上都存在差异, 遇到问题的处理方式和效果都不尽相同。因此, 定期开展总值班培训活动, 组织学习相关工作制度、法律法规、应急预案及管理规范, 进行重点案例、事件的警示学习、实际处置经验的分享, 最大限度地发挥他们的工作积极性和责任感, 遇事能高效、快速的反应, 对于提高总值班处置能力和管理质量尤为重要[8]。

4.3 建立总值班交班例会制度

建立每日晨会交班制度[9], 汇报当日值班情况和处置的有关事件, 听取各职能部门负责人对事件处置的意见和建议, 同时对存在的问题进行面对面的沟通, 相关部门立即解决, 提高工作效率。同时, 参加交班, 能促进值班人员的经验积累, 可以从主管部门和同事间学习处置经验和依据。建议每月一次例会进行值班工作总结, 每季度将统计数据呈报反馈给院领导和部门负责人, 把好质量关。

4.4 合理排班

管理部门在排班过程中根据值班人员的工作经验、资历和能力特点做到合理排班, 以强带弱, 以老带新。对于新参加值班的人员, 培训后安排经验丰富的值班人员带教, 遇到问题及时提醒和纠正。通过合理排班达到人员的优化使用, 促使值班人员在关键时刻能发挥组织者和协调者的作用。

4.5 完善总值班考核评议

随着医院管理制度的逐步完善, 对干部进行年度考核和届中考评时建议将总值班的岗位工作完成情况纳入其中[10], 监督总值班在岗、到岗、交接规范、值班记录、处置结果等情况, 促使管理人员更好地履行岗位职责, 保质保量完成总值班工作。

众所周知, 医院的竞争力除了取决硬件优势外, 更取决于其品牌形象、技术服务和服务质量。随着医院现代化管理模式的建设需要, 总值班已经逐步成为医疗机构管理实践中必不可少的组成部分, 承担着重要的管理责任和任务。因此, 要在不断总结经验的基础上, 建立更加科学、规范的管理流程, 促进医院管理质量的提高, 保障医疗可持续发展。

参考文献

[1]张乃津.行政总值班的责任更重大[J].中国医院院长, 2006, 12 (3) :60-61.

[2]谢娟, 朱方, 孙荣国, 等.现代医院总值班的理论认知与实践探索[J].现代预防医学, 2008, 35 (18) :3538-3539.

[3]高林玲, 王霞, 常晋霞.护士长夜间总值班工作流程的改进与效果[J].中外医学研究, 2012, 10 (27) :86.

[4]杨敏.提高医院行政总值班工作绩效的策略探讨[J].中国医院, 2010, 14 (12) :48-50.

[5]王越红, 郑珠珠, 王刚.行政总值班在处理医疗纠风中的作用[J].现代医院, 2008, 4 (8) :102.

[6]刘葭, 李娜.医院行政总值班的特征和提高质效的方法探讨[J].中国卫生事业管理, 2013, 5 (12) :340-349.

[7]周莹.浅议医院制度建设[J].中国医学创新, 2013, 10 (1) :143-144.

[8]杨武, 姜振家, 陈涛, 等.医院管理人员培训问题的思考[J].中华医院管理杂志, 2011, 27 (10) :772-774.

[9]鲁菊英.新形势下医院总值班现状调查分析[J].江苏卫生事业管理, 2013, 2 (24) :18-19.

篇4：医院总值班在医院管理中的作用

【关键词】医院总值班；作用。

【中图分类号】R197.32 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2014）03-01825-02

In the hospital management on the total effect

行政具体而言是行政机构，在医院里，大量的、直观的很大程度表现为行政总值班是医院治理中重要的组成部分，这一观点在医院治理实践中已形成共识，但是，由于诊疗是一种专业技术行为，是一种范围内形成的医患关系，不可能涵盖医院的总体职能。医院是以诊疗疾病、照护病人为主要目的的医疗机构。由于受行业属性的限定，医院——这个庞大机器的运行是不受时间限制而连续开展工作的，从而就要求医院无条件地保障这种运行的连续、安全与高效。在法定工作时间之外，节假日、双休日、夜间……这些时间内，医院的管理，是一个相对松散、薄弱的时段。为了科学有效地弥补这些不足，设立总值班，建立总值班制度，授权给医院总值班，行使管理医院的临时职能，对促进医院内涵建设，不断提高医院管理水平，更好地为人民群众健康服务具有十分重要的意义。

随着医患关系的发展和医院治理的规范，研究、分析行政总值班的作用已逐渐成为医院治理中的一个重要课题，对这一问题的深入探讨将对医院治理的完善有重要的现实意义。

1 行政總值班的要求和原则

总值班由院领导、职能科室熟悉医疗业务的有关人员参加，行政总值班参加人员具备了应有的素质外，工作能力也是事半功倍、勤政高效的必要保证。患者进院就诊至治疗终结应该是有一整套固有的医疗流程，但是每个环节在各个时间段面对不同患者都可能产生许多不确定情况，所以行政总值班应该对本院医疗流程非常熟悉，因为不同的医院有不同的特点，人员配备、应急设置都存在差异。例如有的医院急诊只有大内、大外值班人员；有的医院急诊则是专科自己负责；有的医院急诊可兼顾夜间门诊；有的医院某一专科夜间无急诊医师；有的医院病房床位由门急诊统一调度；有的医院床位需专科自己决定。诸如此类制度在有的时候、有些医患关系中就会产生矛盾，就会产生非医疗人员可解决的问题，此时往往行政总值班将参与处置。因此，了解医疗流程、了解制定这些流程的原因，对行政总值班决策解决方法便显得非常重要

在医院管理概念上医院实际上有4个主要管理对象：第一是职能部门员工，第二是临床诊疗员工，第三是医疗保障员工，第四是在院就诊病员。在这些关系中医患关系最为核心、最为重要，这主要是由医院生存最高目标（保证患者就医成功）决定的；在这些关系中职能管理员工要求认真协调其他三方面的内部及相互关系；临床诊疗员工要求认真发挥专业技术水平和特点；医疗保障员工要求认真保证诊疗过程中人为要素之外的间接要素功效正常。由于行政总值班是界定在特定时间（即职能管理人员不在岗）行使医疗管理行为的一种制度，因而行政总值班与职能管理员工一样，总体要求就是协调、处置三个方面所产生的各类事件。

总值班是医院管理中重要的组成部分，承担非办公时间内医院的行政后勤管理、突发性事件处理等工作，保障医疗工作有序运行。总值班一般由行政职能处室工作人员担任，由于学历、专业、职称等的差异，值班人员对问题的处理方式和处置效果不尽相同，而总值班人员的举动，代表着医院管理能力，参加行政总值班的人员在医院中有各种规定，人员结构也各有各的特点，但对参加人员必须明确两个方面的要求：一是参加人员的素质要求；二是参加人员的职务要求。素质要求是相对行为人个体而言，是一个行政总值班人员具有的思想境界和人格品行。具体是：到岗准时、严禁脱岗；讲究原则、灵活机动；善于请教、敢担责任。职务要求是相对行为人效率而言，是一个行政总值班人员具有的业务水平和工作能力，具体是：充分了解医院医疗流程；一切以医院整体利益为核心；提高主动应变处事能力。

2 医院总值班的特征和任务

行政总值班职能特征有3个方面：强制职权性；主动积极性；直接规范性。行政总值班在特定环境下代表的是院方管理机构，所以强制职权性表现在可以从医院利益角度或医院目的高度指挥从业医护人员的职务行为、其他行政人员的管理行为、后勤人员的保障行为。主动积极性主要表现在行政总值班职权的行使可以不以他人的请求为条件，为实现其职能可以主动地采取所需要的措施。直接规范性就是可以直接规定相对一方权利义务并付诸实现。医院的业务活动不可中断性是一大特点，但事实上构成医疗业务活动的因素很多、很复杂，有些可以请示，有些无时间汇报，有些还存在局部与整体利益矛盾。行政总值班应该有很多很多任务，具体任务是不确定和难预知的，是特定条件下产生的任务，也可以说工作内容千变万化，很难简单概括；但归纳起来主要有以下几个方面：处置突发事件、进行人员调配、沟通信息联系、决定非凡措施。具体说，负责非办公时间的医务、行政和临时事宜，及时传达、处理上级指示和紧急通知，签收机密文件承接未办事宜；负责检查夜间工作人员的工作情况；值班人员无力解决，立即向领导汇报；简要通报值班情况并做好记录；组织人员集中解决临时发生问题，这些任务突出的核心就是保障医疗机构正常运作、医疗行为正常执行、医疗水平正常实现。

3 医院总值班的作用

3.1 医院总值班是每家医院都必不可少的管理环节。总值班负责处理非办公时间的医务、行政和临时事宜，及时传达、处理上级指示和紧急通知。负责检查夜间和节假日各岗位工作人员的工作情况，对急诊、手术室、检验科、放射线科、电工室等部门值班情况要做记录。

要面对临床和患者及家属的诉求，要处理多终端提出的应急问题，是一个医院在非办公时间内协调各类关系，化解医患矛盾的重要环节。

3.2 总值班职权的行使可以不以他人的请求为条件，为实现其职能可以主动地采取所需要的措施。例如：值班人员脱岗应当是行政总值班主动发现，而不需脱岗衍变至具体工作流程脱节后才被发现；还有成批伤员到院，行政总值班可以是被请求也可以是不被请求，主动去协调处置，这也是体现医院治理水平是否全方位、全天候的重要组成部分。直接规范性就是可以直接规定相对一方权利义务并付诸实现。医院的业务活动不可中断性是一大特点，但事实上构成医疗业务活动的因素很多、很复杂，有些可以请示，有些无时间汇，有些还存在局部与整体利益矛盾，例如：欠费抢救、紧急会诊、跨科住院、临时开机等，对于这些行政总值班都可以代表医院进行规定，同时也代表医院对特定条件下对医、患关系进行第三者见证，这些行为不仅对当事医务人员专心致志的诊疗极其有利，而且又是医疗水平医院属性的重要体现。

3.3 遇有协调处理有关会诊、抢救问题，有权决定处置事项。对做出的决定，做好记录，交班时报医疗管理部门和院办。

医院的业务活动不可中断性是一大特点，但事实上构成医疗业务活动的因素很多、很复杂，有些可以请示，有些无时间汇报，有些还存在局部与整体利益矛盾。例如：欠费抢救、紧急会诊、跨科住院、临时开机等，对于这些行政总值班都可以代表医院进行规定，同时也代表医院对特定条件下对医、患关系进行第三者见证，这些行为不仅对当事医务人员专心致志的诊疗极其有利，而且又是医疗水平医院属性的重要体现。

综上所述，行政总值班是医院有效管理过程中必不可少的一个组成部分。虽然各地区、各医院行政总值班人员构成、运作模式存在不同，但在理论上明确她的重要意义、在责能上规范她的有效权限、在实践上发掘她的特殊作用，应该说对医院整体形象将会产生非常重要的影响。

参考文献：

[1] 周燕霞《医院管理论坛》

篇5：医院总值班制度

一、值班人员。

二、值班时间：非节假日：17：30——次日8：00

节假日：全天

三、值班电话：xxxxxxxxxx

四、总值班的主要任务和职责

作为医院某一特定时间的总代表人，负责处理非办公时间内全院行政、医务等的临时性重大事宜：

1.处理下班后的对内对外联系工作，接待来访人员，及时处理和传达上级指示及紧急通知，签收文件；

2.负责全院性危重病人的会诊、转诊、转院及多科性的抢救组织工作；

3.负责检查各科室值班人员的在岗、执行规章制度情况及安全保卫措施，协调处理各科室人员不能处理解决的问题；

4.值班期间遇重大问题，应及时向院领导汇报并协助处理；

5.值班人员要详细、真实地做好值班记录，每天将未处理完毕的事项向有关部门交班，重要事情次日上班后向院领导汇报。

五、总值班晨会内容及要求

1.针对总值班的提出的问题，办公室简要总结、责任落实到各相关科室和人员；

2.分管院领导对总值班问题及责任科室做简要点评，同时安排工作进度；

3.医院领导政令的宣导，包括简要通报重大信息，传达新的管理规定、会议精神或重大事件等；

六、注意事项

1.值班人员应严格遵守值班时间，随时保持通讯畅通，实行面对面交接班制度，确保值班室相关物品完整、运行良好，并妥善保管好值班记录本；

篇6：医院医生值班制度

一、临床科室应建立健全值班、交接班登记本。

二、各科室必须设有值班医师。值班医师必须本着严肃认真的态度和对患者高度负责的精神坚守岗位，履行职责，严禁擅离职守，以确保医疗工作连续有效地进行。

三、值班医师必须具备独立处理医疗突发事件的能力。未取得执业资格的本院医师、进修医师、实习医师不得独立承担值班任务。

四、医师应严格按照科室医师排班表轮流值班。节假日应提前将医师排班表上报院办及医务科。如确有特殊情况需要调班换班者，须经科主任同意后在医师排班表上注明。(转载于:医院医生值班制度)下一班医师未到，上一班医师不得离开岗位。

五、临床值班医师负责值班期间全科临时性医疗处置、急危重症患者的观察和治疗、急会诊、新入院患者的诊疗及首次病程记录书写等，同时应协助值班护士做好病区管理工作。医技科室值班医师（技师）应做好本专业所负责之各项检查、检验工作（如x光、ct、b超、各种化验检查等），以保证配合临床诊疗需要。

六、值班期间严格执行二线医师制，一线、二线医师必须在病区留宿；二线医师接到通知后必须在10分钟内到岗。值班医师遇有疑难问题时，应及时报请上级医师处理。一线医师值班期间如因公必须短时间离开病区时，必须向二线医师和值班护士说明去向并保持联络，完成医疗任务后及时返回。

七、各级值班医师必须保障值班时间内通讯工具畅通有效，随叫随到。如延误抢救诊疗，将予以严肃处理。

八、病区每日晨会集体交班一次。在医护办公室，由科主任（含副主任）主持，全科医务人员（包括本病房各级医师、护士、进修生、研究生和实习生）参加交接班。

九、交接班要求：

1.每日上午8时准时交接班，非特殊情况不得中途离开。2.着工作服、佩戴工牌。3.站立位置：科主任（副主任）、护士长（副护士长）、主任医师并列于主宾席位置，副主任医师、交班医师和护士及其他参加人员对面并排。

4.禁止边穿戴衣帽，边吃东西进入会场，禁止东张西望、交头接耳，倚墙靠桌。5.交班时应关掉手机响铃，拒绝接待来访。

6.交班人应做好充分的准备，全面概括、重点突出，运用医学术语，清楚地向与会人员报告病区病人及工作情况。

7.交班时间不宜过长，一般不超过15分钟，与会者可在交班报告后，针对重点问题及疑点提问。

十、交接班程序及内容应包括：

（一）护士交班：按护士交接班相关要求进行。

（二）一线值班医师交班：

1、新收（包括转入）病人数量及各病人概要（简要病史、体征、辅助检查结果、入院诊断、住院目的等五个要素）；

2、新收重危病人的主要病史、体征、辅助检查结果、入院诊断、诊疗经过（包括抢救经过）、病情转归、注意事项、死亡病人的死亡原因及死亡诊断等九个要素；

3、原有危重病人的病情变化、处理经过、转归、注意事项等四个要素；

4、原有普通病人的特殊情况；

5、围手术期病人（含术后病人、当天拟手术病人）的情况。

（三）二线值班医师（包括住院总）交班：

对上述一线值班医师的交班内容补充（包括更正）、简要分析危重病人的病情。

（四）科主任（含副主任）主持，予以讲评，布置工作：

1、根据交班情况，安排当日工作重点。

2、传达医院相关会议精神，结合本病房实际情况，布置工作任务等。

3、学习及重温医疗规范及规章制度。

十一、一线值班医师在交接班记录本上简要记录上述交班内容，二线值班医师或住院总医师修改、审核和签字。科主任或质控员应定期检查交接班记录本。交接班记录本应由科室长期妥善保存。

十二、危重病人的接班医师应与值班医师床边交接（简要询问病史、重点验证体征等）。

十三、值班医生遇有住院病人的病情发生较大变化、疑难病人或不能胜任的手术，应及时依次向二线医师、主任请示、汇报；遇有医疗纠纷、重大交通事故等特殊情况应及时向科主任、总值班汇报，以求得帮助。

十四、病人住院达1周时发生一线医师更替时，需在病程中做好交接班记录。

十五、值班医师在护理人员邀请时应立即前往诊视，不得未检视病人而下口头医嘱。值班人员不得在值班期间进行与职业身份不符的活动和娱乐。

十六、临床值班医师原则上次日晨会交接班后照常参加本组查房、手术等日常工作，结束后方可休息。节假日值班者在节假后安排补休。医技科室值班休息可根据本科室具体情况给予安排。篇二：医院值班、交接班制度

医院值班、交接班制度

为了提高我院的医疗水平，保证医疗质量和医疗安全，保护患者、医生、医院的利益，维护正常的医疗秩序。根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医院工作制度》等法律法规，结合我院的实际情况制定本制度。医务科负责值班、交接班制度的制定和在全院的管理实施，并定期检查本制度的落实情况，促进值班、交接班制度的贯彻执行，并持续改进；各临床及相关医技部门负责在本科室内贯彻落实本制度，各级临床医师须严格遵守本制度。

一、医生值班及交接班制度：

各科室在夜间及节假日，须设值班医师。

1、值班医师应提前到岗，接受各级医师交办的医疗工作。

2、交班时交接班医师应一起交接危重病人及有关事项。

3、值班医师负责各项临时性医疗工作、及其他需要交班的情况与处理扼要记录于《值班、交接班记录本》。

4、值班医师如遇有疑难问题时，应请及时请上级医师处理。

5、值班医师必须坚守岗位，不得擅离职守，不得随便找人顶替，确有特殊情况时经科主任批准并交待工作后方可调换。

6、值班医师因抢救病人或其他特殊原因未能按时下班，过后酌情予以适当补休。

二、辅助科室值班交接班制度

1、药剂、检验、放射等科室的值班人员，应提前到岗，坚守岗位，不得擅离职守。

2、做好所用器械和仪器等交班工作并记入值班本。

3、尽职尽责，完成班内所有工作，以保证临床医疗工作顺利进行。

4、遇特殊情况需暂时离开科室时，应向办公室报明去向并保持通讯通畅，以便寻找，避免影响医疗工作。篇三：医院医师值班交接班制度

医师值班交接班制度

一、临床可根据科室的大小和床位的多少单独或联合值班，并明确排出二线及三线备班人员名单，交医教部备案。

二、各科室医师应在下班前将危重病员的病情和处理事项记入值班日志，并做好交班工作。

三、接班医师在规定时间前提前到达科室，接受各级医师交办的医疗工作。交接班时，应巡视病室，了解危重病员的情况，特殊病人应做到床前交接。

四、值班医师负责各项临时性医疗工作和病员临时情况的处理；对急诊入院病员及时检查书写病历，给予必要的医疗处置。值班医师对危重病员应作好病程记录和医疗措施记录，扼要记入值班日志。

五、值班医师为值班期间医疗工作的第一责任人，负责解决值班期间的各种情况及突发事件，遇有疑难问题时，应及时和经治医师或上级备班医师联系。如遇到非自己经治床位的患者或家属咨询病情，亦应给予初步解释，并向其建议详细病情仍要向经治医师咨询。如遇到紧急情况，备班上级医师不能及时赶到，应立即向院总值班人员报告，请其他科室值班人员协同处理。

六、值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开。接到护理人员通知有需要处理情况时应立即前往视诊。如有会诊等情况需暂时离开时，必须向值班护士说明去向及联系方式。

七、每日晨间交班会上，值班医师将病区重点病员及危重病员情况向主治医师或主任医师报告，并向经治医师交清值班期间处理过病人具体情况及尚待处理的工作。

篇7：医院行政值班制度

1、值班人员负责处理非办公时间的医务、行政和临时事宜，及时传达、处理上级指示和紧急通知、签收机密文件，承接未办事项。

2、值班人员在值班时间内有权检查医院各科工作，发现问题及时处理或督促解决。遇有下列问题，应立即向院领导请示汇报直至问题及时处理。

（1）接到上级指示和紧急通知。

（2）有大批伤员或大批中毒者入院。

（3）发现甲类传染病或上级要求立即报告的传染病。

（4）在院内发生严重的事件。

（5）在本职范围内难以解决的问题。

（6）院外急会诊。

3、负责保管临时性公文。及时传达和处理上级领导机关或院领导的指示、紧急通知有关紧急事件，并做好承接办公时间内未办完的事项。

4、值班人员需将值班时间发生的问题和处理经过等详细记入值班记录簿。记录内容应包括：报告单位、报告人、报告时间、报告内容及传达、处理结果。如有必要，第二天应向相关领导或职能科室负责人汇报。

5、值班人员要热情接待宾客，对来访者反映的问题要及时处理，不得推诿拖延。

6、值班人员应按排班表顺序值班，如因特殊原因（身体不适、出差等）无法值班的，本人应及时通知院办，进行调班。自行调班而出现脱岗及其它问题，由本人承担责任。

2012-4

医院领导干部深入科室制度

1、领导要经常深入科室，调查研究，直接掌握情况，抓好典型，协助总结、推广先进经验。

2、深入科室，重点抓医疗、护理、教学、科研、后勤保证以及服务质量、病人生活等工作。听取病员和医务人员的意见，表扬好人好事，改进工作。

3、院领导查房每周一次，带领有关干部深入科室检查工作，发现问题及时解决。

4、院领导要参加部分业务实践，如查房、重大手术、疑难病例的会诊、危重病员的抢救及其他有关业务活动等。

党务办公室管理制度

1、在院党支部的领导下，负责全院性的秘书、党务管理工作。

2、及时传达院党支部的决定，了解全院各项常务工作情况，随时进行综合分析，发现问题及时准确地向院党支部反映。并注意收集职工对执行院党支部决定的反应情况。

3、负责同上级党委和院外有关方面的工作联系，做好医院党务信息的收集、整理、反馈工作。

4、负责召集院党支部会议等，并做好会议记录，督促检查会议、决议的执行情况。

5、负责拟订院党支部的工作计划、总结，草拟院党支部领导交办的各种文件，负责院党支部公文的核稿和催办，并及时上报下发。

6、按照党支部公函的处理程序，做好党支部文件的收发、登记、传递、传阅、立卷、归档、保管、利用和保密工作。

7、严格遵守党支部各项规章制度，经常深入科室，做好调查研究。协调各科室工作联系，根据院党支部领导指示，承办有关综合性、临时性工作。

院务公开工作制度

为强化医院民主管理、民主监督，推动医院的民主政治建设，促进两个文明建设协调健康发展，进一步深化医院改革，贯彻实践“三个代表”，结合实际，制定我院院务公开制度：

1、重要意义

推行院务公开是加强医院民主管理、促进医院健康发展、增强职工的责任感、调动群众的积极性、推动医院改革和发展的一项重要措施，是贯彻全心全意依靠广大职工办好医院的有效途径，是党风廉政建设的要求。

2、院务公开的基本内容和范围

⑴ 医院重大决策和改革方案，包括发展规划、计划、经济目标等。

⑵ 医院经营情况，包括业务收入、成本变动、经济效益和资产负债等情况。

⑶ 涉及职工切身利益的重大事项，包括分配制度改革方案、福利待遇以及职工医疗费使用情况等。

⑷ 职工关心的其它有关问题，包括领导干部廉洁自律（包括工资收入、奖金等）及民主评议干部情况，干部选拔任用及考核情况，药械采购计划、招投标、制度及计划执行情况，劳动用工情况，业务招待费使用情况。

⑸ 其他需要公开的。

3、院务公开的基本形式

⑴ 职工代表大会或职工大会。

⑵ 召开会议，主要通过院务会、院周会、职工座谈会等形式研究和通报院内重大事项。

⑶ 在医院网站上告示内容。

⑷ 设立院务公开栏，张贴有关资料。

⑸ 设立举报箱、意见箱、举报电话。

4、院务公开的监督

建立由工会、职工代表和有关人员组成的院务公开监督小组。监督小组的职责是依据有关政策和法律，监督院务公开的内容是否真实、全面、及时，程序是否合法，职工所反映的问题是否得到认真解决和答复。院务公开监督小组要定期对院务公开情况和有关部门的执行情况进行监督、检查和考核，并通报检查考核情况。医院院务公开各有关责任人，对院务公开监督小组的意见和建议应在三十日内给予答复或说明，对其中需要整改的事项应当采取措施及时整改，并接受职工监督。医院职工和职工代表对公开的有关重大决策和重大事项依法负有保守秘密的义务。

院内通报制度

本院职工必须自觉遵守医院制订的各项规章制度，如有违犯者视情节予以院内通报批评，并扣取一定的奖金。

一、凡涉及劳动纪律、医疗安全、文明服务、规范操作、质量控制、能源管理、卫生秩序以及佩证上岗、仪表仪容等方面不符合院部规定的，院行政查岗及各分管职能督查中发现者均可按制度通报处理。

二、凡院部领导、院总值班、爱国卫生委员会、医务、护理、科教、院感、质管、人事及院行政等部门不定期督查，发现问题及时通报，被通报者扣除当月奖金。

三、凡在一年内有二次及以上通报的与年终奖挂钩。

本规定与院内其它制度参照执行，自发文日起生效。

医务公开制度

为加强医患沟通，构建和谐医患关系，提倡消费自主权，根据上级有关要求，制订本规定：

一、入院病员都必须进行入院宣教，让病员知晓医疗相关程序和医疗消费自主权等。

二、医院对病员的医疗消费实行日清单制，所用药品、器材、卫生材料等有明码标价，便于病员查询。

三、医院在门诊、住院等处设立医疗流程、收费等查询电脑，方便病员了解相关情况。

四、医务人员对涉及病员肢体、内脏、器官组织手术的必须告知家属或当事人相关内容，如手术方式选择、后遗症、手术方案、手术操作者、手术费用、手术期、恢复期、并发症及同类手术的经验、愈合期、治疗疗程、总费用等。

五、对涉及患者隐私权的按有关要求予以保密，不在公开之列。

六、医院在医疗场所应有禁烟标志，在住院区设有安静、避免高声喧哗等明显标示，有利患者康复。

七、医院对患者应有文明行医、杜绝商业贿赂各规定要求，禁止医务人员收取病人的礼品、礼金等。

八、医院应公示医院专科专家身份、专长，便于群众选择。

九、对CT、超声、检验等特种检诊应设置明显的适应症、禁忌症、注意事项等宣传告示，便于受诊者领会、配合。

十、本院对病员设置导诊、导医咨询，投诉等窗口，有电话随访、社会监督等机构，为进一步服务患者，方便就医，提供质量作努力。

会议制度

1、院办公会：由院长主持，副院长、机关各科负责人和有关人员参加。每周一次，传达上级指示，研究和安排工作。

2、院周会：由正、副院长主持，科主任（负责人）、护士长及各科负责人参加。每月二次，传达上级指示，小结上周工作，布置本周工作。

3、科主任会：由正、副院长主持，科（室）主任或负责人参加，汇报研究及交流医疗、管理、科研、教学等工作情况。

4、科周会：由科室正、副主任主持，病房、门诊负责医师和护士长参加。每周一次，传达上级指示，研究和安排本周工作。

5、科务会：由科室正、副主任主持，全科人员参加。每月一次，检查各项制度和工作人员职责的执行情况，总结和布置工作。

6、护士长例会：由护理部正、副主任或正、副总护士长主持，各科室、病区护士长参加。每周一次，总结上周护理工作，布置本周护理工作。

7、门诊例会：由医务科或门诊部正、副主任主持，所有在门诊工作的各科负责人参加，每月一次，研究解决医疗质

量、工作人员的服务态度、急诊抢救、病人就诊以及门、急诊管理等有关问题，协调各科工作。

8、晨会：由病房负责医师或护士长主持，全病房医护人员参加。每天早晨上班十五分钟内召开，进行交接班，听取值班人员汇报，解决医疗、护理以及管理工作中存在的主要问题，布置当日工作。

请示报告制度

凡有下列情况，必须及时向院领导或有关部门请示报告：

1、严重工伤、重大交通事故、大批中毒、甲类传染病及必须动员全院力量抢救的病员时；

2、凡有重大手术、重要脏器切除、截肢、首次开展的新手术、新疗法、新技术和自制药品首次临床应用时；

3、紧急手术而病员的单位领导和家属不在时；

4、发生医疗事故或严重差错，损坏或丢失贵重器材和贵重药品，发现成批药品变质时；

5、收治涉及法律和政治问题以及有自杀迹象的病员时；

6、重大经济开支报批时；

7、增补、修改医院规章制度、技术操作常规时；

8、工作人员因公出差、院外会诊、参加会诊、接受院外任务时；

篇8：医院值班室管理制度

一、无人值班技术概述

无人值班指的是变电站的工作流程中, 将原本专门的值班人员替换为远程控制端, 从而保证电网的正常运行。但这并不意味着不需要相关工作人员的操作, 反而, 这种先进的科学技术需要专业能力较强的人员才能进行良好的管理, 达到无人值班的工作目的。由于目前技术还处于发展阶段, 一些设备难以完成自检测, 因此需要相应的工作人员对设备进行现场检测。

二、无人值班模式中存在的问题

1、相关工作人员警惕性下降。

在实行了无人值班之后, 企业中的一些监控巡视人员在工作态度上变得松懈, 认为巡视工作只是形式, 并没有太大作用, 因此警惕性有所下降。但是无人值班的本质是通过预先发布的指令对系统进行控制, 在运行的系统中有时会出现一些微小的程序问题, 如果没有及时发现并进行处理的话, 极有可能会影响到整个变电系统的正常运行。

2、调度应急措施有待完善。

在实际工作中, 调度是变电运行中的重要工作, 担任着指挥者的角色, 是整个变电系统的核心。在我国的大多数变电站中, 调度工作大多数都是通过计算机实现, 在物理操作上只涉及到一些拉合等操作。为了保证电网的正常运行, 其主要是通过调度系统对整个系统进行指挥, 而在运行中进行这类操作, 有可能会出现指令重复或者遗漏的情况, 从而影响系统的正常运行[1]。

3、信息繁杂, 运行工作单调。

随着无人值班在电力行业的全面应用, 需要处理的信息量也在不断增加。当变电站中出现问题时, 往往会有大量的繁杂信息需要工作人员分析, 这些不必要的信息严重阻碍了工作效率, 难以在第一时间找到重要的信息, 不利于事故的及时处理。在对无人值班进行监控时, 由于目前监控技术有限, 需要工作人员长时间集中精神, 长此以往, 容易出现注意力分散等问题, 为变电站的正常运行带来隐患。

4、指令混乱。

在无人值班的操作流程中, 指令发送的模式有两种:一种是预令到集控站, 正令到操作站;另一种则是两种都在集控站。如果使用第一种, 则要对传统的通信方式进行修改, 便于调度员和工作人员进行沟通;如果使用第二种, 那么集控站在指令中必须要标识相应的操作地点, 如果集控站中有大量指令, 则有可能出现地点混淆的情况, 从而导致问题难以及时解决。尤其是在一些重大的指令上, 极有可能阻碍变电站的正常运行。

三、无人值班模式改善措施

1、提高相关人员工作素养。

对监控巡视人员进行培训, 强调无人值班监控的重要性, 端正人员的工作态度, 提高其工作素养。对相关人员进行无人值班整个流程的培训, 让工作人员明确无人值班的工作模式以及可能出现的问题, 找出工作重点, 从而加强相关人员的工作效率, 减轻其工作量。

2、完善调度系统。

应当根据企业的实际情况, 建立一个统一的指挥系统。通过系统对变电站实行分层管理, 区域控制, 主要对生产调度和应急处理下发指令, 避免直接在调度计算机上操作可能出现的一些操作事物。

3、加强信息管理, 应用先进科学技术。

对无人值班中收集的信息进行整理, 对大量信息进行分类, 保证当变电站出现事故时, 能够让工作人员在第一时间查询到相应的信息, 找出事故的原因, 并及时对事故进行处理, 提高变电站的工作效率。通过科技的不断发展, 应用全新的技术减少运行人员的工作量, 提高工作效率。例如通过工业电视监控系统作为巡视的辅助设备, 提高监控工作效率。

4、完善指令模式。

根据内部结构对指令模式进行拆分, 分别分为巡视、操作、管理、基础技术管理和技术性留守五个方面, 这五个既相互独立, 也能联合发展。对相应的工作人员进行专业培训, 保证在接受到指令后能够第一时间到岗并对时间进行处理。虽然这样需要增加企业的工作人员数量, 但是可以有效提高企业内部的工作效率, 精确事故的处理[2]。

四、结语

无人值班是一项系统工程, 和工作人员、设备以及管理密不可分。目前在我国, 220k V以下的变电站基本行可以实行无人值班, 但是在其他的变电站中无人值班管理模式还有待完善。我国应当加强这方面的技术研究, 随着未来电网覆盖范围的扩大, 无人值班有着较为广阔的发展前景。因此, 应当对目前无人值班中出现的问题进行分析, 进一步规范无人值班的管理模式, 促进无人值班管理模式在企业中的应用。

参考文献

[1]张旭升.无人值班变电站管理与实践研究[D].大连理工大学, 2013:13-14.

篇9：浅析无人值班变电站的运行管理

【关键词】无人值班；变电站；运行；管理

【中图分类号】TM6

【文献标识码】A

【文章编号】1672—5158（2012）10-0274-01

1　无人值班变电运行管理的基本理念

无人值班变电运行管理作为一种高科技管理手段下的变电站运行管理方式，在实际的操作中并没有实现完全的脱落人的管理，也就是说，虽然不需要专业的技术人员的操作，但是仍然需要工作人员的协调和配合以及对高科技设备的使用来完成对变电运行状态的管理。无人值班变电运行管理是在高科技设备和系统的基础上产生的，因此需要工作人员掌握相关的设备操作和系统操控能力。

就目前我国变电站中对于该管理方式的应用效果来开看，已经实现了工作人员对系统的倒闸操作、事故异常处理以及设备巡视等工作的综合管理，并且通过“遥控”“遥调”“遥测”“遥信”等方式和技术，实现了对变电站中的各种防火和报警系统的操控，极大的提高了变电站的运行效率，实现了高效管理。

2　无人值班变电运行管理所存在的问题

虽然无人值班变电运行管理相较于传统的管理模式有着非常明显的优势，但是在实践中这种管理方式也不是十分完善的，也存在一定的问题需要改进和解决，下面笔者将从几个方面进行介绍：

2.1　统一管理模式缺位

虽然我国的变电站无人值班管理已经逐渐的走入了正规，但是从管理制度和机制上看，并没有一个十分详细的管理计划，也就是说在实际的执行中缺乏一个统一的可供参考的规定，这也就导致了在具体的落实过程中，会时常出现“真空”状态，即权力和责任的界定不明导致的无人管理。所以，有关单位和管理部门应该根据现有的无人值班管理模式的具体操作情况，制定一个统一的管理制度和标准，将各个部门之间的权责划分清楚，以便在工作中实现更好的互相监督。

2.2　无人值班变电站人员素质有待提高

无人值班管理是一项高技术含量的管理工作，因为在无人值班管理过程中，所面对的系统中的设备和仪器都是高科技含量的，因此要求工作人员具备很好的专业知识和技能，才能实现更好的操作。但是就目前我国的无人值班管理的现状来看，普遍存在着管理人员的综合素质不高，专业知识和技能不达标的现象，这种情况严重的影响了无人值班系统的功能的正常发挥，给变电站的管理造成了一定的安全隐患。因为一旦操作失误，将会引发严重的系统故障和安全事故，所以要求有关部门应该认真的筛选上岗人员的从业资格，并严格的控制从业人员的年龄和学历水平。无人值班管理中经常会发生各种系统的运行故障，这个时候如果工作人员没有相关的专业知识和技能，就无法在第一时间内做出正确的应急反应，也就不能将系统的故障控制在最小的范围内，更不可能及时的消除障碍。所以，对于一些年纪大、接受能力差、专业水平不高的工作人员，应该给予相关的从业培训，方能予以上岗。

2.3　各部分协调存在问题

所谓协调问题，就是在无人值班的变动管理过程中，由于传统的有人值班的模式的固定和深入人心，使得不同的班组之间的工作交接和协调组织存在一定的障碍，一般来说，组建操作队和监控中心这两个班组所分管的任务是不同的，但是由于无人值班的管理模式的产生，使得不同的班组的工作要在同一时间内完成，这也就给人员的调度增加了难度。人员的调配不及时不仅会导致的操作执行不当引发的用户用电问题，还会威胁变电站的运行安全和稳定性。

3　完善无人值班变电运行管理

3.1　构建行之有效的运行管理制度从制度上而言，要建立岗位责任制、设备专责制以及严格的交接班制度，在制度建立的同时，要注意各专业的交流沟通，避免弯路岔路。由于无人值班变电站具有较高的科技含量，一套行之有效的运行管理制度是确保变电站工作顺利进行的基础，才能实现各部门的协调运作。

岗位责任制，是要明确调度运行值班员、巡检操作队队员、电气检修人员及通信自动化人员等变电运行人员岗位责任，实现各部门的协调运作，严格执行工作许可制度、工作监护制度，对于各自岗位事项要负责到底，确保做到无人值班有人管理；

无人值班变电站由于采用先进的设备代替了人工，所以对于设备的管理尤为重要，因此为了更好的实现设备的管理，有关部门要设立设备专责制，即对所有的一、二次设备、通信及远动设备配置专人维护，要求按时填写运行记录，设备维修过程中要确保工作票、操作票的查验。

无人值班变电站要有严格的值班制和交接班制，本制度的确定是要保证无人值守有人值班，遵守工作间断转移和终结制度，调度运行值班员严格执行交接班之地，出现紧急情况时保证及时到位，禁止连续工作，交接班工作应当对工作日志进行交接，未处理完的情况应当明确记录，实现工作交接后能够流畅运行。3.2　加强变电运行技术人员管理。

首先，要加强技术人员的专业培训，无人值班变电站要求运行人员必须具备良好的专业素质，这是由于高科技设备的运行需要高素质人才进行操作，其专业素质的高低直接关系到变电运行的安全，加强对变电运行人员的专业技术培训，力求人人能满足“三熟三能”定期进行岗位练兵，采取现场问答、事故预想、处理、评价与讲解等方式提高技术人员的专业素质，特别对于接受能力较差的老技术人员要重点考察。

其次，严格人员的专业性操作，在变电运行管理工作中有必要每月都制定具体可行的月度工作计划，例如，对于倒闸操作，实行严格审查，先由调度值班员按照有关规定，拟出操作命令票的内容，在经模拟操作无误后，才能向站端值班员下达操作指令，在操作完毕后，操作人员必须回令。最后，加强对变电站设备运行薄弱环节的监视管理，不断积累运行管理经验，促进设备的安全稳定运行。

3.3　确保无人值班变电站安全管理

变电运行管理的重点是保障安全，所有的管理工作的目的都是围绕这个中心展开的。要做到安全管理，就要求生技科管理人员经常深人现场，加强各个岗位的定期或不定期的检查，严格考察岗位责任，根据实际情况对变电站现场运行管理规程进行修订。其次，是要求巡检人员对设备的巡视检查确保不流于形式，可以采取“巡视卡”、“设备事故异常”、“障碍法”等方法对设备的适用性进行检查，另外也可以利用视频系统监视其队员的设备巡视情况，严格执行“两票三制”。最后，为防止倒闸操作中的“误操作”现象，工作人员应该利用先进的视频系统监视其队员现场倒闸操作规范情况，同时对于万能钥匙的使用应该严格按照万能钥匙管理规定执行。

4　结语

综上所述，科学技术的发展、自动化的应用都为无人值版变电站的发展提供了坚实的技术基础，但是只有在制度、人员和安全等方面加强管理，才能真正实现无人值班变电站减员增效，安全生产的最终目的。

参考文献

[1]高宜凡.变电运行管理危险点分析及应用[J].科技资讯，2009（4）

[2]黄海东，姚亦清.变电所无人值班运行模式简介[J]供用电.2006（1）