食品安全事故控制措施(共6篇)
篇1:食品安全事故控制措施
易发生事故的各专项工程安全事故控制措施和应急预案
为了有效预防、监控在建设工程中易发生安全生产重大事故各分项工程,最大限度的减少人员伤亡和财产的损失,根据本项目工程的特点,特制定专项《安全控制措施和应急预案》。
一、土方开挖工程:
(一)、准备工作:
1、土方开挖前,进行现场勘察,摸清工程情况、地质、水文情况,以及地下埋设物、电缆线路、上下水管道、煤气管道、邻近建筑等情况,以便有针对性的采取安全措施。
2、按批准的施工组织设计和安全防护措施进行技术和安全交底。
(二)、土方开挖安全措施:
1、根据土方工程开挖深度和工程量大小,选择人工挖土或机械挖土方案。
2、如开挖的基槽处于不良土质地段时,对能大放坡的基槽进行放坡施工,必要时还要采取边坡支撑加固措施,以免出现滑坡、塌方事故。
3、弃土应及时运出,如需要临时堆土或留作回填土,堆土坡脚至坑边距离应按挖坑深度、边坡坡度和土的类别而定,但至少要保持在职1.5 米以上。
4、必要时应采取坑壁支护。
5、及时采取排水措施,以免基槽被水浸泡,造成坑壁土质松软、土 方下滑、坍塌造成人员伤亡。
6、采用机械挖土时,需要人员来配合清底,但在清底、清边时,要待机械停止工作时进行,以免机械伤人。
(三)、应急预案:
1、土方开挖前现场安全领导小组,针对安全要采取预防措施,对作业人员进行技术和安全进行交底,使作业人员做到心中有数。按施工方案、安全操作规程严格操作。
2、专职安全员要在现场进行安全检查,发现隐患及时纠正处理。
3、准备一定数量的应包工具,如应急灯、铁铲、撬杠、应急药箱、担架、救援车等。
4、一旦发生坍塌事故和安全伤亡事故,现场安全领导小组要及时组织人员进行抢救,并及时上报公司,请求公司给予支援。
5、协助调查人员搞好事故调查。
二、降水工程安全措施
开挖底面低于地下水位的基坑(槽)时,地下水会不断渗入坑内,坑内积水不及时排走,不仅会使施工条件恶化,还会是土被水泡软后,造成边坡塌方,危及人员安全。因此,为保安全生产,在基坑(槽)开挖前和开挖时,必须做好降水工作。
(一)、明排水法安全措施:
1、雨期施工时,应在基坑四周或水的上游,开挖截水沟或修筑土坡,以防地表水流入基坑内。
2、基坑开挖过程中,在坑底设置集水井,并沿坑底的周围或中央开 挖排水沟,使水流入集水井中,然后用水泵抽走,抽出水应予以引开,严防倒流。
3、四周排水沟及集水井应设置在基础范围以外,地下水走向的上游,根据地下水量大小,基坑平面形状及水泵能力,集水井每隔20-40m设置一个,集水井的直径一般为0.6-0.8m,其深度随着挖土的加深而加深,随时保持低于土面0.7-1.0m,井壁用竹、木进行加固。当基坑挖至设计标高后,井底应低于坑底1-2m,并铺设碎石虑水层,以避免在抽水时间较长时,将泥砂抽出及防止井底的土被扰动。
(二)、应急预案:
1、首先应根据施工现场的水文、地质情况,编制的施工组织设计进行降水施工。
2、施工时现场专职安全员要对现场安全进行检查,查抽水设备、临时用电、水井的架固等是否能保证安全。
3、配备专职降水、水泵抽水员,抽水员按照水泵操作要求,按程序严格操作,以防触电造成人身伤害。
4、一旦发生触电、基坑(槽)坍塌或机械伤害事故,现场安全领导小组应立即组织抢救。
5、即刻报告公司,说明事故情况,请求公司给予支援。
6、保护好现场,并协助调查人员,搞好事故调查和处理。
三、模板工程:
(一)、模板的材质要求:
1、钢模板应符合《普通碳素钢号和一般技术条件》(GB700-79)中的3 号钢标准。
2、定型钢模板必须有出厂检验合格证。
3、对成批的新钢模使用前应进行荷载试验,符合要求方可使用。
4、支撑木杆应使用松木或杉木,不得采用易变形开裂的木材。
(二)、模板安装安全措施:
1、单片柱模吊装时,应采用卸扣和柱模连接,严禁用钢筋钩代替,以免柱模翻转时脱钩造成事故。
2、支模应按工序进行,模板没固定前,不得进行下道工序。
3、支设2m以上的立柱模板和梁板时,应搭设工作台,不足2m时可使用马凳操作,不准站在柱模板上操作,也不准在梁底模上行走,更不允许利用拉杆支撑上下攀登。
4、当模板采用分层支模时,第一层模板拼装后,应立即将内外钢楞、穿墙螺栓、斜撑等全部安设坚固稳定。
5、五级以上大风应停止模板的吊装作业。
(三)、模板拆除安全措施:
1、拆除时应严格遵守“拆模作业”要点规定。
2、高处复杂结构模板的拆除,应有专人指挥和切实的安全措施,并在下面标出禁区,严禁非操作人员进入作业区。
3、工作前应检查所使用工具是否牢固,扳手等工具必须用绳系挂在身上,防止从空中滑落。
4、遇六级以上大风时,应暂停室外作业。
5、拆模间隙时,应将已活动的模板、拉杆、支撑等固定牢固,严防 突然掉落倒塌伤人。
6、拆除4m以上模板时,应搭脚手架或操作平台,并设防护栏杆。
7、严禁在同一垂直面上操作。
8、拆除平台、楼层板的底模时,应设临时支撑,防止大片模板坠落,尤其是拆支柱时,操作人员应站在门窗洞口外拉拆。更应严防模板突然全部掉落伤人。
9、严禁站在悬臂结构上面敲拆底模。
10、每人应有足够的工作面,数人同时操作时应科学分工,统一信号和行动。
(四)、应急预案:
1、现场安全领导小组,要对作业人员进行模板工程安全技术交底,要求作业人员,严格按照操作规程进行操作。
2、现场专职安全员要对现场作业面进行安全检查,发现安全隐患及时整改。
3、现场配备一定数量的救授工具如应急药箱、担架、救护车等。
4、一旦发生事故及高空坠落和伤人事故,要及时进行抢救,上报公司,请求公司给予支援。
5、保护好事故现场,协助调查人员,搞好事故调查。
四、起重吊装工程:
(一)、起重吊装的安全措施:
1、起重吊装工人属于特种作业人员,应经培训、考试合格后,持证上岗。
2、起重机的司机和指挥人员,应熟悉和掌握所使用的起重信号,起重信号一经规定,严禁随意擅自改变。
3、指挥人员必须站在起重司机和起重工都能看到的地方,并严格按规定起重信号指挥作业。
4、高处吊装作业应由经过体验合格的人员担任,禁止酒后或严重心脏病患者以及起重吊装作业。
5、严禁任何在已吊起的构件下停留或穿行,已起吊的构件不准长时间悬挂在空中。
6、对所起吊的构件,应事前了解其准确自重,严禁盲目的冒险起吊。
7、使用橇杠做橇和拨的操作时,应用双手握持撬杠,不得用身体扑在橇杠上或坐在橇杠上,人要站稳,拴好安全带。
8、起吊时,起重物必须在重臂的正下方,不准斜拉、斜吊,严禁超载。
9、不直接参加吊装人员和与吊装无关人员,禁止进入吊装作业现场。
10、在高压线或裸线附近吊装时,要采取防护措施后,方准进行吊装作业。
11、遇六级以上大风或大雨、大雾、大雨等恶劣气候条件时,应停止、杜绝吊装作业。
12、在雨期进行起重吊装作业时,必须采取防滑措施。
13、工人在安装、校正构件时,应站在操作平台上进行,并佩戴安全带。(二)、应急预案
1、现场安全领导小组成员,要对操作人员进行安全技术交底。
2、根据批准的施工方案进行起重吊装作业。
3、现场专职安全员,要对吊装过程进行观察、检查,发现安全隐患及时纠正,遇有危险马上下令停止作业。
4、起重机司机操作人员对起重机的信号、停靠装置、紧急制动装置要经常检查。
5、现场应配备必要的急救工具,如应急药箱、橇杠、应急灯、救援车、担架等。
6、一旦发生起重机倾倒、吊装的构配件滑落等,造成人员伤亡、机械事故,现场安全领导小组人员应立即组织抢救,并及时上报公司,请求公司给予救援。
7、保护好事故现场,协助调查人员搞好事故调查。
五、脚手架工程:
(一)、满堂脚手架的搭设:
1.横平竖直,整体清晰,图形一致,连接牢固,受荷安全,有安全操作空间,不变形,不摇晃。
2.脚手架的小横杆、上下步距要交叉设置于立柱的不同侧面,使立柱在受荷时偏心减小。
3.立杆接长用对接扣件,不宜采用旋转扣件。大小横杆与立杆连接采用直角扣件。剪刀撑与立杆或大横杆连接采用旋转扣件。剪刀撑的纵向接长采用旋转扣件,不采用对接扣件,接头处长度大于800mm;所 有扣件要紧固,可用力矩扳手实测,要求达到40~65N.m。过小则扣件容易滑移,过大则会引起扣件的铸铁断裂。在安装扣件时,所有扣件的开口必须向外,这样可以防止闭口缝的螺栓钩挂操作者的衣裤,影响操作和造成危险。
4.脚手板采用搭设铺放时,应铺平铺稳。其搭接长度不得小于200mm,且在搭接段的中部设有支撑横杆,铺板严禁出现端头超出支撑横杆250mm 以上未做固定的探头板.5.在搭设脚手架时.每完成一步都要及时校正立杆的垂直度和大、小横杆的标高和水平度,使脚手架的步距、横距、纵距始终保持一致.6.脚手架上要搭设简易楼梯,方便施工人员上下通。(二)、脚手架的安全措施:
1、脚手架搭设前,首先要检查所使用钢管、扣件的型号是否符合要求,禁止48和50型的钢管混用。
2、验查钢管和扣件,是否有出厂合格证和有检测资质机构合格的检测报告,证件齐全方可使用。
3、脚手架的几何尺寸包括步距、横距、纵距、连锚固件的竖向间距及水平距,脚手架的高度等,必须满足自身的刚度和强度,满足抗击何载的要求,满足施工工人操作及材料的供应、堆放等方面的要求。
4、纵向水平大杆宜设置在立杆内侧,其高度不小于3m。
5、纵向水平大杆接长宜采用对接扣件连接。
6、横向水平小杆节点处必须设置一根横向水平杆,用直角扣件扣接且严禁拆除。此条为强制性条文,必须严格执行。
7、作业层脚手板应满铺、铺稳。
8、每根立杆底部应设置底座和垫块。
9、脚手架必须设置纵、横扫地杆。纵向扫地杆采用直角扣件固定在距底座上皮不大于200mm处的立杆上。横向扫地杆采用直角扣件固定在紧靠纵向扫地杆下方的立杆上。
(三)、应急预案:
1、现场安全领导小组成员要对作业人员进行安全技术交底。
2、依据批准的施工组织方案进行脚手架搭设。
3、搭设中派专人指挥,派专人维护现场,必要时划出禁区,围起护栏,非作业人员禁止进入作业区以防意外事故的发生。
4、遇有大雨或五级以上大风、大雾、大雪禁止作业。
5、现场专职安全员,对搭设的架体、部位要及时检查,发现问题及时整改。
6、承胡着架体的升高危险性越大,必要时要及时搭设操作平台和架设安全网。
7、现场配备必须的应急工具如:药箱、担架、橇杆、救护车等。
8、一旦发生架体垮塌、人员滑落、坠落事故,现场指挥人,应立即组织人员进行抢救,及时报告公司请求救援,必要时可将事故情况直接通报市公安局或驻军及武警部队,请求援助。
9、保护好事故现场,协助调查人员搞好事故调查。
六、高处作业安全措施:
1、凡是进行高处作业施工的,应使用脚手架、平台、梯子、防护栏、挡脚板、安全带和安全网等。作业前应认真检查所使用的安全设施是否牢固、可靠。
2、凡是从事高处作业人员应在接受高处作业安全知识的教育;特殊高处作业人员应持证上岗,上岗前应依据规定进行专业的安全技术交底。采用新工艺、新技术、新材料和新设备的。按规定对作业人员进行专业和安全技术教育。
3、高处作业人员必须经过体检合格后方可上岗。项目部应为作业人员提供合格的安全帽、安全带等必备的个人安全防护用具,作业人员应按规定正确佩戴和使用。
4、项目部应按类别,有针对性地将各类安全警示标志悬挂于施工现场各相应部位,夜间应设红灯示警。
5、高处作业所用工具、材料严禁投掷,上下立体交叉作业确有需要时,中间须设隔离设施。
6、高处作业应设置可靠扶梯,作业人员应沿着扶梯上下,不得沿着立杆与栏杆攀登。
7、在雨天应采取防滑措施,当风速10.8m/s以上和雷电、暴雨、大雾等气候条件下,不得进行露天高处作业。
8、高处作业,上下应设置联系信号或通讯装置,并指定专人负责。
9、高处作业前,工程项目部应组织有关部门对安全防护设施进行验收,经验收合格签字后方可作业。需要临时拆除或变动安全设施的,应经项目技术负责人审批签字,并组织有关部门验收,经验收合格签字后方可实施。
10、高处作业时应注意事项:
a、发现安全措施有隐患时,立即采取措施,消除隐患必要时停止作业。
b、遇到各种恶劣天气时,必须对各类安全设施进行检查、校正、修理使之完善。
七、工地安全用电措施
1、现场用电管理负责人,负责各种电机设备,用电许可证的发放,对电气施工人员进行用电操作交底,并检查工地用电安全。
2、电气工作人员必须严格遵守国家规范的安全用电规程,必须执行交接班记录工作。
3、现场的电缆线必须埋地或架空,埋地式地面要设标记。
4、值班电工对进入工地的各种电机和机械设备必须检查,必要时进行绝缘性能测定,定期对漏电保护器试验并做好记录,符合要求并得到用电许可证方可投入使用。
5、配电箱位置按组织设计布置,配电箱必须有符合要求的接地装置,必须实行一机、一闸、一漏、一箱制,箱门上锁,箱内无杂物。
6、临时用电设备必须符合操作规程。
7、熔丝规格按计算确定,禁止用金属丝代替熔丝。
8、架空线路用杆设置架空,杆距30m,高度4米—6米,线路平直,在通道处经过上面搭接防护棚保护。
9、从供电线电上引到用电接线必须从电杆处引下进入电箱,各用电设备必须装备与设备功率相应的闸刀开关,其高度与装设点应便于操作,单机使用,不允许一闸多机使用,配电箱及闸刀开关在室外装配时,应有防雨措施,严防漏电,短路及触电事故的发生,所有配电箱,总配电箱必须有防火措施。
篇2:食品安全事故控制措施
结合中建一局集团公司结构施工的特点,确保施工中的安全,按安全生产目标的管理,特制定以下措施:
1.建立健全各级安全生产责任制、各项管理制度,掌握、监督分包商的安全管理动态,有效控制安全管理的责任划分。
2.加强施工人员的安全教育培训工作,特别注重管理层的安全意识,对每一个进入施工现场的施工人员做好三级教育,强化施工人员的自我防护的安全素质。
3.主体施工中严格控制安全防护的管理,特别要加强临边、洞口、电梯井的防护监督,大、中、踽型机械和临时用电的安全管理。
4.按局制定的重要劳动保护用品,要认定厂家的指定产品,把好劳动保护用品进场的质量关。
5.加强安全检查力度,发现隐患及时整改,整改及时复查,制定人、落实人,绝不放过一点隐患。
6.狠抓分包商的管理,监督、控制分包商的一切违章指挥、违章作业行为,提高安全管理的自身素质。遇隐患及时罅,整改、督促整改。
7.建立项目文明安全处罚管理办法,制定处罚额度,轻伤事故,项目经理应视情节严重性对事故发责任人每伤一人500—300元的罚款。
重伤事故工程项目接受上级主管部门每重伤一人800—2000元的罚款,直接责任人和主要责任人500—3000元罚款。
死亡事故项目接受上级主管部门每死一人1000元—5000元的罚款,直接责任人和主要责任人1000—5000元的罚款。
特大伤亡事故的提工程承包款的1‰—2‰重罚并追究形事责任。
龙潭路项目经理部
篇3:建筑工程安全事故的控制措施
一、控制人的不安全行为
大部分工伤事故都是现场作业过程中发生的, 直接从事施工操作的人, 随时随地活动于危险因素的范围之中。因此, 对施工现场必须进行经常性的检查、分析、判断、调整, 强化动态中的安全管理活动, 控制好人的不安全行为。
1. 加强作业人员的安全教育
提高做好建筑施工作业人员的安全素质和安全意识的管理。目前, 建筑施工人员绝大多数是农民工, 他们未受过专业安全生产培训, 对建筑工地安全生产中的基本安全常识及操作规程知之甚少, 这无疑给工地的安全生产埋下重大安全隐患。为此, 项目部在配合公司做好工人的三级安全教育的同时, 必须将安全教育贯穿于施工的全过程。首先要教育培训他们掌握了解国家和地方有关安全生产的方针、政策、法规、规程和企业安全规章制度等;其次是根据施工现场作业环境、工程施工特点及可能存在的安全隐患及进行入场前安全教育, 强化安全生产防护意识;最后是进行各工种的安全教育, 分班组对工人进行安全操作规程、事故案例剖析、劳动纪律等教育, 让工人在施工过程中, 发生事故时能及时采取的紧急避难和应急措施等。根据工程进度变化、作业环境改变及班组工作动态, 结合周边发生的事故案例有针对性地组织工人进行培训教育。
2. 实行奖惩激励制度
精神激励是重要的激励手段, 让他们知道企业的安全生产是每个人的责任和职责, 要搞好安全生产也只有依靠大家。让他们对安全生产有归属感、认同感, 完成“要我安全”到“我要安全”最终到“我会安全”的质的转变。强化劳动安全政策和规定以及对违规者进行纪律惩处, 是安全工作的重要组成部分, 作业人员应当遵守安全施工的强制性标准、规章制度和操作规程, 正确使用安全防护用具, 施工机械设备等。作业人员不服从管理, 违规冒险作业造成严重后果的, 按照有关的法律、法规追究其责任。
利用制度的约束力, 杜绝施工人员违章操作、违章指挥、违反劳动纪律的“三违”现象发生。据统计70%的以上的事故都是由于“三违”造成的, 只有提高员工遵守安全法规、规章制度的自觉性, 才能有效地防范和避免事故的发生。
对安全生产遵章守纪的的好人好事树立榜样, 对违章的施工人员通报批评并罚款警告, 奖励或惩罚应按公平、公正、公开、从严的原则进行处理。认真落实各项规章管理制度, 增强安全生产责任, 确保安全生产工作的顺利进行。
二、控制物的不安全状态
生产系统是人一机一环境系统, 系统中的任何一个环节出现故障都可引发事故。随着生产的发展和科学水平的提高, 施工现场使用的设备也越来越多。因此消除机械设备的不安全状态是确保生产系统的物质基础。
1. 材料物资的质量
物资采购。根据生产计划安排, 选择质量保证体系经过认证或质量保证体系健全、质量好且稳定, 信誉高的生产厂家, 通过可靠的进货渠道进货, 要采购有生产许可证、产品合格证及材质合格证明的货物, 对一些材料订货时要提供样品, 对构件要明确材料质量, 提供标准图, 并提出质量检验标准, 采购员与货物承包方签订物资合同。原材料、半成品进场后, 材料员应对其按规定的应检范围及要求进行检验, 检验合格后做好验收记录, 对需做材质检验报告的通知项目经理部的实验人员取样实验, 项目经理部负责对进场原材料成品在使用前进行检验试验验证。
2. 设备的本质安全
本质安全是指操作失误和设备出现故障时, 设备能自动发现并自动将其消除, 从而确保人身和设备的安全。
本质安全要求对人一机一环境系统作出完善的安全设计, 使系统中物的安全性能和质量达到本质安全程度。设备的本质安全是建立在以物为中心的事故预防技术的理念之上, 强调先进技术手段和物质条件, 具有高度的可靠性和安全性。针对生产中物的不安全状态的形成与发展, 在进行施工设计、工艺安排、安全防护装置、施工组织与具体操作, 新材料、新设备的推广应用时, 采取有效的安全控制措施, 正确判断物的不安全状态, 控制其发展, 保持物的良好状态和技术性能, 对预防和消除事故, 保障安全生产有现实意义。
3. 加强设备的安全管理
控制设备最终因素是人, 设备的不安全状态可通过技术手段缓解和通过人的管理改善。设备的安全管理贯穿于整个设备的选择购置、安装调试、操作运行、维保停用等过程。主要包括设备的购置、安装、调试的安全审查与验收;安全操作规程规定;安全运行检查;维修保养、报废;安全检测、监控、检验、档案管理等。
采购、租赁的安全防护用具、机械设备、施工机具及配件, 必须具有生产 (制造) 许可证、产品合格证, 并在进入施工现场前进行查验。在使用过程中, 必须由专人管理, 定期检查、维修和保养, 建立资料档案, 按国家规定超过年限过期的设备及时报废。
起重机械设备进场后, 要有厂家技术人员对工地负责操作的人员进行对该设备全方位的技术培训指导, 直到工地负责操作的人员能熟练操作该设备。并办理备案、使用登记、完善安装前拆除前的告知, 未检测合格、未领取使用登记牌的设备严禁使用。操作工必须持证上岗, 群塔作业、临高压线、交叉作业都要编制安全专项防护方案、安全生产事故应急救援预案并专家论证。
三、改善作业环境
建筑施工安全生产不但要保护职工的生命财产安全, 同时要加强现场管理。在任何条件下施工, 都必须给施工人员创造良好的环境和作业场所, 改变脏、乱、差的面貌。作业环境管理的核心是如何保持作业环境的整洁有序与无毒无害, 给作业人员创造一个良好的作业环境。在施工生产过程中, 要及时发现、分析和消除作业环境中的各种事故隐患, 努力提高作业人员的工作和生产条件, 切实保障作业人员的安全与健康, 防止安全事故的发生。
1. 施工平面和安全警示标志布置
施工现场平面布置图是施工组织设计 (方案) 的重要组成部分, 必须科学合理地规划、绘制施工现场平面布置图。在施工实施阶段, 根据要求设置道路、排水设施、搭建临时设施、堆放材料和设置机械设备、土方及建筑垃圾、围墙与入口位置等。做到分区明确, 合理定位。
根据工程特点及施工的不同阶段, 在危险部位有针对性地设置、悬挂明显的安全警示标志。危险部位主要是指施工现场入口处、施工起重机械、临时用电设施、脚手架、出入通道口、楼梯口、阳台口、电梯井口、基坑边沿、爆破物及有害危险气体和液体存放处等。现场平面布置图要详细注明办公区、生活区、临时设施、塔吊位置的布局, 外电线路临近建筑物、人行道路、车辆出入等距离说明。平面布置图应符合消防治安、卫生防疫、环境保护和无建设公害的要求。
2. 封闭管理
施工现场应封闭施工, 围挡不得留有缺口。围挡的材料应坚固、稳定、整洁、美观。宜选用砌体、金属板材等材料, 不得使用布条、竹包或安全网, 要确保围挡的稳定性、安全性。封闭围挡高度在市区主干道不应低于2.5m, 一般路段不应低于1.8m。工地进出大门应牢固美观, 大门上应标有企业名称和企业标识, 建立门卫值守管理制度, 设置专职值班保卫人员。大门出口处应设置车辆冲洗设施, 保证运输车辆干净上路。施工人员进出施工现场应当佩戴工作卡。
施工现场的进口处应有整齐明显的“五牌二图”:工程概况牌、管理人员名单及监督电话牌、消防保卫牌、安全生产牌、文明施工牌、施工现场总平面图和施工现场安全标志布置图。
四、安全生产的科学管理
建筑施工活动是一个劳动密集型行业, 在施工过程中需要运用先进的科学技术, 减少劳动强度, 提高劳动效率, 减少甚至杜绝不安全事故的发生。
施工企业和工程项目部应当要强化现场施工人员安全生产教育培训, 将安全管理责任制落到实处。要清除新的危险因素, 使安全管理上升到新的高度, 使安全生产水平上一个台阶。
宏观的安全管理包括劳动保护、安全技术和工业卫生。《建设工程安全生产管理条例》明确了建设单位单位、勘察设计单位、监理单位、施工单位及其他有关单位的安全责任, 并规定施工单位应当为施工现场从事危险作业人员办理意外伤害保险。加强了建设工程安全生产监督管理, 保障了人民群众生命财产安全。同时, 2005年开始实施安全生产许可证制度和对三类人员实行安全生产考核制, 表明我国安全生产管理正趋向法制化、规范化、科学化。
五、结语
篇4:浅析塔吊安全事故及控制措施
摘要:现代化的建筑建设中,关于塔吊的运用越来越多,塔吊可以有效提高工作效率,减轻工作人员的劳动强度,得到施工人员的普遍欢迎,但与此同时,关于塔吊的安全事故也越来越多,给施工人员的人身安全带来巨大的威胁,同时造成了一定的经济损失,本文主要研究了塔吊安全事故的成因,并提出了一些改进措施,希望对建设单位能够有所帮助。
关键词:塔吊;安全事故;控制措施
依据最近几年全国范围内出现的塔吊安全事故来看,主要有三个方面:一是拆装事故,在进行塔吊的安装与拆卸时,出现塔吊的大臂、塔帽等翻转事故;二是使用不当形成的事故,在使用塔吊的过程中,由于重物过重造成塔臂断落、整个塔身倒塌的事故;三是在系吊过程中重物下落事故。在吊物体的过程中,因为捆扎的办法不正确,或者是钢丝绳断裂,由此造成重物下落,给下面的物体形成打击事故。
一、事故原因研究
(一)使用操作因素
1、因为操作人员在技术方面和责任心方面存在不足之处或者是长期的疲劳操作等,造成错误操作。其他原因可能是在多个塔吊一起作业的过程中,和其余的塔吊在升降过程中发生了碰撞,还有的是违反了上级关于“十不吊”的规定,在使用塔吊的过程中出现超载或者是斜着吊挂物品造成的。
2、因为指挥所使用的信号不统一,指挥人员之间配合不好、指挥失误或者是盲目的瞎指挥,更有甚者在没有人指挥的情况下自主作业,造成塔吊司机的错误操作。
3、因为一部分施工的企业对安全方面认识不足,没有及时对塔吊挂钩人员进行技术教育,以至于挂钩人员在挂细长物品时绑缚或者吊运方法不当,形成物品掉落。
(二)施工管理因素
1、塔吊所在的地基基础不好。有些施工单位没有及时的对塔吊下地基软土层进行处理;有的则是对深部的处理不到位,造成了局部的基础出现空洞;有的是对塔吊基础处的钢筋混凝土结构没有进行合格验收,使得钢筋的捆扎和混凝土的硬度凝结度不够,达不到塔吊所能承载重物的极限;还有的是地基不平,没有设置必要的排水设施,使得塔吊在使用的过程中难免出现基础沉降使得吊架倾斜;再就是对固定用的螺栓或者标高的安装不合格,有些埋置的深度不够,有些露出的长度偏短,是高强螺栓达不到高强的使用目的,还有些甚至使用冒牌的螺栓,直径不足,更是危险。
2、塔吊的进场验收、检查、保养等工作没有及时跟上。根据现有的调查,施工管理人员里面基本上没有配备机械专业人员,使得塔吊在安装中和使用中出现问题不能得到及时的维护和整修,出现大量的由于缺少限位,装置不保险、吊钩拉环滑轮损坏、螺栓、松动甚至螺栓不合格等多方面的不必要的安全隐患。
3、塔吊在监测管理方面做得不到位。有些工地在塔吊装好后就不再进行监测和验收而是直接投入使用。尤其是一些新买来的塔吊,在进场后没有经过厂家和使用者的安装调试并办理相应手续就直接应用到了工地上。另一些是已经用了好多年的塔吊,架体已经严重锈蚀,油漆大面积剥落,部分装置已经失灵,但仍没有对其质量进行检测并且仍在使用。
(三)设计制作因素
有些塔吊生产厂家为了追求经济利益,只注重于产品的销售数量,而忽略了产品的质量,有些塔吊的安全设置不全面,有的甚至把不合格的塔吊产品做为合格产品出售,从而造成安全隐患。司机操作驾驶不方便,长时间处于恶劣的环境中操作,容易使工作人员的身心感到疲惫,极易出现安全事故,
(四)运输因素
塔吊属于大型工业用品,从生产厂家到建筑现场需要很长的路途,也可能从一个施工现场转运到另一个建筑工地,中间运输时要把塔吊的长臂等大型设备拆下,到达施工现场后再进行安装,再就是由于道路不平整,也容易给设备造成损坏,再由于有些生产厂家售后服务工作不到位,使带病的机器参加施工建设,从而埋下安全隐患。
(五)塔吊安拆因素
在塔吊的安装过程中,有些施工现场没有专业的安装人员,只能临时用无证的工作人员进行塔吊的安装与拆卸,安装步骤不规范,安装完成后也不懂得进行调试。有些塔吊在出厂时不安装大臂和警示灯等,也不同程度地给使用带来安全隐患。
(六)工作环境因素
由于塔吊长期在野外露天使用,受自然天气的影响,如雨雪天气、霜冻等都会给塔吊造成一定的损伤;这些塔吊假如得不到及时的修理与保养,就会给施工带来安全隐患;还有就是有的施工现场上方架有高压线或者周围有多个塔吊同时作业,容易发生触电或相互碰撞,从而产生安全事故。
二、预防事故的技术办法
(一)保证设计制造质量
生产塔吊的企业,应该重视产品的质量,只有测试合格的塔吊产品才能出厂投入使用,还有改善操作人员的工作环境。第一,塔吊生产厂家要跟踪售出的塔吊工作情况,及时询问操作人员的切身感受。第二,关于塔吊的多种指示灯具、通讯设备、防雷设施等一定要符合安全生产的标准,并备有详细的使用说明。
(二)做好设备相邻区域内的安全工作
在塔吊进行工作前,要考察施工现场的邻近工地,是否会对塔吊的安全运行产生影响,比如振动性强烈的机械会给塔吊的基座产生影响;挖掘机工作会改变地质构造情况;附近遇有塔吊工作容易发生碰撞事故等。
(三)做好塔机基础设计和施工的安全工作
塔吊的基础安装稳固是塔吊安全工作的重要保障,如果在实际操作中不重视塔吊的基础,不能保证基础的尺寸,地基不能负担上面塔吊的重量,这样会形成安装完成后不能进行拆卸工作。比如有一施工现场的地基土质构造不同,安装完成后塔吊发生歪斜,在一场大雨过后发生了倒塌,造成一定的安全隐患。
(四)螺栓紧固工作
安装塔吊时,螺栓的紧固工作也非常重要,一定要运用扭矩扳手,在用力拧紧一角的螺栓时,要注意观察此时的平衡臂方向,一定要指向这个方向才行,不然塔吊的稳定性就会受到影响。在连续使用超过十年的塔吊,它的塔身和吊臂的连接部位所有的螺栓缝隙都会增大,针对这种情况,要及时更换损坏严重的零部件,不能继续使用的一定要报废,这些部位的螺栓松动会在塔吊工作时滑落,从而使塔吊各部位的受力情况发生改变,所以对于这种情况的塔吊要每天进行检查和维修,并定期进行保养,严防安全事故的发生。
(五)做好防风工作
由于塔吊在安装完成后具有很高的高度,此时的风力也会给塔吊的安全造成一定的影响,高度越高,风力就会越大,给塔吊造成的威胁也会越大。在遇有较强的风力时,会把塔吊吹倒,假如在进行塔吊拆卸或安装上部设备时遇有大风,就非常有可能把塔吊刮倒,比如一公司在北安安装塔吊时发生了倒塌事故,事后经过研究证明,这次事故与风力有很大的关系。我国北方在春、秋两季风力较大,东南部在五月到十月之间风力较强,所以在进行塔吊的安装与拆卸时要了解当地的风力情况,要有一定的防风措施。
三、结语
保证塔吊的正常工作,杜绝塔吊安全事故的发生,要从多个方面进行预防和治理,如塔吊的结构设计、制作质量、塔吊的安装及运用的规范性、塔吊的保养与维修、安全性能检测等。塔吊出现安全事故,大多都是由于使用不当引起的,所以在塔吊的使用过程中一定要严格依据使用规范,对塔吊定期进行保养与维修,坚决不许带病的机器参与生产,对操作人员进行技术培训,增强责任心,严防麻痹思想的出现,一定要高度重视塔吊的安全工作,从而保证生产的顺利进行。
参考文献
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[2] 屈从池,刘振洪,何桂玲. 塔式起重机安装、拆卸过程中安全管理几点浅议[J]. 建设机械技术与管理,2008,(01):130-131
[3] 重建历史[J]. 建筑机械,2008,(Z1):28-29
篇5:高处坠落事故控制措施及应急预案
2010年3月
高处坠落事故控制措施及应急预案
一、工程概况
1、工程名称:
2、建筑面积:
3、层 数:
4、结构类型:
5、工程地址:
6、建设单位:
7、设计单位:
8、监理单位:
9、施工单位:
二、目的
为有效预防高处坠落事故的发生及减少高处坠落事故发生时人员、财产的损失,防止事故进一步扩大,及时采取有效措施,确保安全生产,特制定高处坠落事故控制措施及应急预案。
三、适用范围
大连华禹建设集团有限公司第一项目部所有建设的华润(大连)开发区南部滨海新区工程。
四、引用的相关文件
“安全生产法”、“建筑法”、“建设工程安全生产管理条例”、“建筑施工高处作业安全技术规范”
五、控制措施
1、预防高处坠落事故,必须加强科学管理,加强对广大职工进行预防高处坠落事故的技术知识教育,凡是紧急症者,及时调离高处作业。
2、预防高处坠落的技术措施很多,综合起来,可分为两大类:一类是设第一道防线,即设置护栏、立网封闭、满铺架板、盖好洞口等;另一类是设第二道防线,即当一旦发生人员坠落事件时,架设的安全平网(兜网)将坠落人员网住或佩戴的安全带将坠落人员吊住,使坠落者不受伤害,或减轻伤害。
3、脚手架、吊架的搭设工作必须严格按照脚手架安全技术操作规程施工,架子的搭设,必须按设计要求或施工方案进行,并应事先向全体人员进行安全技术交底。
4、作业人员在脚手架上作业,严禁随意拆除任何架材部件,如许改动,需施工工长批准,由架子工进行,经验收后方可使用。
5、脚手架各施工层,必须沿外排立管设置1.2m高的防护栏杆和全封闭密目安全围网,架子跳板必须铺满,不得有空隙或探头板,架子的负荷量,每平方米不得超过270kg。
6、作业人员在脚手架上作业,必须按要求戴好安全帽,系好安全带(高挂低用),施工中不准二人以上集中在同一块桥板上,不准各施工层交叉作业,在脚手架上作业,料具要防平稳,严禁往下抛投杂物。
7、脚手架上作业严禁攀爬脚手架。
8、凡当天不能砌筑的脚手架上,不得上砖,并禁止在架子上浇
砖,剩下的砖和灰应及时清理运走。
9、室外装修,抹灰的脚手架、防护栏杆和防护网,必须保持完整有效,不得随意拆除。
10、高处作业、不准穿高跟鞋、拖鞋、硬地鞋,不准依靠或站在栏杆、阳台边沿上操作,上下跳时,必须走专设通道,不准跨越低防护栏杆和串跳。
11、外脚手架上作业,必须设专人监督检查,以确保安全生产。
12、在施工现场的空间,上下不停层次同时进行的高处作业,称为交叉作业。
(1)支模、抹灰、粉饰、砌墙等工种,进行上下交叉施工时,任何时间、任何场合都不允许在同一垂直方向上操作。
(2)拆除钢抹板、脚手架等时,下方不得有其他操作人员。钢模板拆除后,临时堆放处离楼层不应小于1m,其堆放高度不得超过堆放在楼层口、通道口、脚手架边缘等处。
(3)通道口、上料口或者其位置恰好处于起重回转半径之内的操作区,则在受影响的范围内搭设顶部能防止穿透的防护棚,防护棚的顶部要做双层结构。
(4)结构施工到二层及二层以上,须挂密目式安全立网封闭,继续往上施工则每隔两层设置脚手架内立杆与墙体结构的防护兜网(平网)。
(5)交叉作业必须设专人监督检查。
13、高处作业的上下通道设置:上下通道(斜道、盘道)搭设在
脚手架旁,主要供施工人员上下脚手架用或兼作材料运输,形式有“一”字形和“之”字形,通道搭设方法同脚手架搭设方法相同,其搭设宽度不得小于100cm,在通道两侧基拐弯平台的外围必须绑设不小于100cm的防护栏杆和18cm高的挡脚板,并需在脚手板上设防滑条。通道高度大于7m,应设连墙杆。脚手架应铺平、铺实、绑扎牢固,通道用立网封闭设防护棚。
14、洞口作业的防护措施
(1)楼板、屋面和平台等面上小于25cm的孔口,必须用坚实的盖板予以覆盖;
(2)楼板、屋面和平台等面上短边边长为50-150cm的洞口必须设置防护平网或满铺竹笆或脚手板;
(3)楼板、屋面和平台等面上短边边长在150cm以上的洞口,四周设防护栏杆,洞口下张挂安全平网;
(4)施工中上下落差大于2m的楼梯口、电梯口、通道口、阳台口、各楼层周边、屋面周边等竖向洞口,均应架设高至1.2m的两道护栏;
(5)邻近人与物有坠落危险的其他竖向的孔洞口,均应予以盖设或加以防护,并有固定其位置的措施;
15、临边作业的防护
施工现场任何处所,当工作面的边沿并无围护设施,使人与物有各种坠落可能的高处作业属于临边作业。设置防护栏杆周边,无外脚手架的楼面与屋面周边,分层施工的楼梯口与楼段边,尚未安装栏杆
或栏板的阳台、料台周边、雨棚与挑檐边、井架、施工用电梯、外脚手架等通向建筑物的通道的两侧遍,以及水箱与水塔周边等处,均应设置防护栏杆。
(1)架设安全立网高度
超过3.2m的楼层周边,以及首层墙高度超过3.2m时的二层楼面周边,搭设脚手架时,必须在外围沿架设密目式安全网。(2)装设安全门
各种垂直运输用的平台,楼层边沿接料口等处,都应装设安全门或活动栏。
六、应急准备与响应领导小组
组
长:
副组长:
组
员:
办公室设在安全办公室:
联系电话: 总 指 挥:
副总指挥:
现场抢救组:
对外接待和善后处理组:
事故调查组:
后勤保障组:
常 用 电 话:119、110、120
七、应急响应
发生事故,事故现场有关人员应立即向项目部安全员、项目经理报告,项目部接到报告后立即向公司行政部、安全部、栾清敏总经理报告,公司接到报告后,根据事故大小按程序向上级有关部门报告。事故发生后,公司应急准备响应指挥中心有关人员迅速赶往事故现场,指挥开展救援工作。根据现场实际发生事故情况,制定抢险救援方案,保护好现场,抢救伤员,与急救中心和医院联系,及时把伤员送到医院。协助有关人员作好事故调查取证工作,在救援行动中,救助人员要配齐安全防护用品,加强自我保护,确保抢险救援行动过程中的人身安全和财产安全。.应急救援流程:指挥中心工作人员到位,向上级有关部门报告——调动人员抢险救援,组织人员疏散,现场救护——配合公安部门维护交通秩序——救护伤员,采取措施防止事故扩大——封闭事故现场——配合有关部门调查取证——事故善后处理
八、演练
篇6:安全事故应急措施
为了在发生事故时采取有力措施,预防事故发生,有针对性的实行应急方案,最大程度的减少事故损失。尤其是避免和减少人员伤亡,挽救生命,减少国家财产损失,特制定本应急措施。
一、应急救援成员组成及职责
组 长: 副组长: 成 员: 职 责:
负责布置安全工作任务和监督实施工作;
保证工作现场总协调任务的实施和施工现场管理工作;
施工现场安全员,负责安全生产工作和消除安全隐患,拟定安全措施,负责整理各种安全档案资料和现场安全标牌及材料标识牌设置就位;指导、督促安全生产、文明施工,确保达标;
负责收集和整理档案资料、做到有据可查;
负责排查施工区域各种安全隐患和落实安全整改措施,负责道路维护、现场排水,协助安全员把好安全生产关;
负责办公室、后勤、材料进场核实;
认真履行和落实安全生产法规,加强对职工的安全教育,积极配合现场安全员和施工管理人员的工作,确保安全生产、文明施工。
二、应急部位
1、在铺设脚手架操作层上,沿外排立杆的内侧设高防护栏杆和挡脚板,上栏杆高1-1.2米,中间设置中栏杆;
2、在首层和施工层以及中间每隔10米设一道水平安全网,立面用小眼密目网封闭;
3、按规定要求做好“四口”防护,并随时检查以防人为破坏;
4、高处作业人员应无高血压、心脏病,严禁洒后作业,作业时衣着要灵便,不穿高跟鞋、拖鞋或赤脚作业,不得攀爬脚手架,不得乘坐运料井、吊篮上下。
5、每台设备必须设置“一机、一闸、一漏、一箱”的安全防护措施;
6、施工现场的电力系统严禁采用大地作为相线或零线;
7、进入现场必须戴好安全帽,扣好帽扣,并正确使用个人劳动保护用品;
8、两米以上的高处、悬空作业,无其它安全设施,必须带好安全带,扣好保险钩;
9、高处作业时,不往下或上乱抛材料和工具等物品;
10、电动机械设备必须有可靠有效的安全接地和防雷装置,方可开动使用;
11、不懂电气和机械的人员,严禁使用和玩弄机电设备;
12、吊装区域非操作人员严禁入内,吊装机械必须完好,把杆垂直下方不准站人。
三、施工现场安全急救、应急处理和应急设施
(一)现场急救概念和急救步骤
1、现场急救概念
现场急救,就是应用急救知识和最快捷的急救技术进行现场初级救生,最大程度上稳定伤病员的伤、病情,减少并发症,维持伤病员的最基本的生命体征,例如呼吸、脉搏、血压等。现场急救是否及时和正确,关系到伤病员生命和伤害的结果。
现场急救工作,为下一步全面医疗救治作了必要的处理和准备。不少严重工伤和疾病,只有现场先进行正确的急救,及时做好伤病员的转送医院的工作,途中给予必须的监护,并将伤、病情,以及现场救治的经过,反映给接诊医生,保持急救的连续性,才可望提高一些危重伤病员的生存率。伤病员都有生命的希望。如果坐等救护或直接把伤病员送入医院,则会由于浪费了最关键的抢救时间,而使伤病员的生命丧失。
2、急救步骤
急救是对伤病员提供紧急的监护和救治,给伤病员以最大的生存机会,急救一定要遵循下述四个急救步骤:
(1)调查事故现场,调查时要确保对你,伤病员或其他人无优秀作品危险,迅速使伤病员脱离危险尤其在工地、工厂大型事故现场,更量如此。(2)初步检查伤病员,判断其神志、气管、呼吸循环是否有问题,必要时立即进行现场急救和监护,使伤病员保持呼吸道通畅,视情况采取有效的止血、防止休克、包扎伤口、固定保存好断离的器官或组织、预防感染、止痛等措施。
(3)呼救。应请人去呼叫救护车,你可继续施施救,一直要坚持到救护人员或其他施救者到达现场为止。此时来应反映伤病员的伤病情和和的救治过程。
(4)如果没有发现危及伤病员的体征,可作第二次检查,以免遗漏其他的损伤、骨折和病变。这样有有现场施行必要的急救和稳定病情,降低并发症和伤残率。
二、施工现场的火警火灾急救
1、火灾急救
施工现场发生火警、火灾事故时,应立即了解起火部位,燃烧的物质等基本情况拨打“119”向消防部门报警,同时组织撤离和扑救。
在消防部门到达前,对易引易爆的物质采取正确有效的隔离。如切断电源、撤离火场内的人员和周围易燃易爆物及一切贵重物品,根据火场情况,机动灵活地选择灭火器具。
在扑救现场,应行动统一,如火势扩大,一般扑救不可能时,应及时组织撤退扑救人员,避免不必要的伤亡。
一般火情可单独采用、也可同时采用几种灭火方法(冷却法、窒息法、隔离法、化学中断法)进行扑救,灭火的基本原理是破坏燃烧三条件(即可燃物、助燃物、火源)中的任一条件,在扑救的同时要注意周围情况,防止中毒、坍塌、触电、物体打击等二次事故的发生。灭火后,应保护火灾现场,以便事后调查起火原因。
2、火灾现场自救注意事项
(1)救火人应注意自我保护,使用灭火器材救火时应站在上风位置,以防因烈火、浓烟熏烤而受到伤害。
(2)火灾袭来时要迅速疏散逃生,不要贪恋财物。
(3)必须穿越浓烟逃走时,应尽量用浸湿的衣物披裹身体,用湿毛巾或湿布捂住口鼻,或贴近地面爬行。
(4)身上着火时,可就地打滚,或用厚重衣物覆盖压灭火苗。(5)大火封门无法逃生时可用浸湿的被褥衣物等堵塞门缝,泼水降温,呼救待援。
3、烧伤人员现场救治
在出事现场,立即采取急救措施,使伤员尽快与致伤因素脱离接触,以免继续伤害深层组织。
(1)伤员身上燃烧着的衣服一时难脱下时,可让伤员躺在地上滚动,或用水洒扑灭火焰。切勿奔跑或用手拍打,以免助长火势,防止手的烧伤。如附近有河沟或水池,可让伤员跳入水中。如为肢体烧伤则可把肢体直接浸入冷水中灭火和降温,以保护身体组织免受燃烧的伤害。
(2)用清洁包布覆盖烧伤面做简单包扎,避免创面污染。自己不要随便把水泡弄破,更不要在创面上涂任何有刺激性的液体或不清洁的粉和油剂。因为这样既不能减轻疼痛,相反增加了感染机会,并为下一步创面处理增加了困难。
(3)伤员口渴时可给适量饮水或含盐饮料。
(4)经现场处理后的伤员要转送医院救治,转送过程中要注意观察呼吸、脉搏、血压等的变化。
(二)严重创伤出血伤员的现场救治
创伤性出血现场急救是根据现场现实条件及时地、正确地采取暂时性地止血,清洁包扎,固定和运送等方面措施。
1、止血
(1)压迫止血法:先抬高伤肢,然后用消毒纱布或棉垫覆盖在伤口表面,在现场可用清洁的手帕、毛巾或其他棉织品代替,再用绷带或布条加压绑扎止血。
(2)指压动脉出血近心端止血法:按出血部位分别采用指压、包扎止血。(3)弹性止血带止血法:当肢体动脉创伤出血时,一般的止血包扎达不到理想的止血效果而采用之。如当肱骨上1/3段或股骨中段严重创伤骨折时,常伴有动脉出血,伤情紧急,这时就先抬高肢体,使静脉血充分回流,然后在创伤部位的近心端放上弹性止血带,在止血带与皮肤间垫上消毒纱布棉垫,以免扎紧止血带时损伤局部皮肤。止血带必须扎紧,要加压扎紧到切实将该处动脉压闭。同时记录止血带具体时间,争取在上止血带后2小时以内尽快将伤员转送到医院救治,若途中时间过长,则应暂时松开止血带数分钟,同时观察伤口出血情况。若伤口出血已停止,可暂勿再用止血带,若伤口仍继续出血,则再重新扎紧止血带加压止血,但要注意过长时间地使用止血带,肢体会因严重缺血而坏死。
2、包扎、固定
创伤处用消毒的敷料或清洁的医用纱布覆盖,再用绷带或布条包扎,既可以保护创口预防感染,又可以减少出血帮助止血。在肢体骨折时,可用绷带包扎夹板来固定受伤部位上下二个关节,减少损伤,减少疼痛,预防休克。
3、搬运
经现场止血、包扎、固定后的伤员,应尽快正确地搬运转送医院抢救。不正确的搬运,可导致继发性的创伤,加重疼痛,甚至威胁生命。搬运伤员要点:
(1)在肢体受伤后局部出现疼痛、肿胀、功能障碍,畸形变化,就提示有骨折存在。宜在止血包扎固定后再搬运,防止骨折断端因搬运震动而移位,加重疼痛,再继发损伤附近的血管神经,使创伤加重。
(2)在搬运严重创伤伴有大出血或已休克的伤员时,要平卧运送伤员,头部可放置冰袋或戴冰帽,路途中要尽量避免震荡。
(3)在搬运高处坠落伤员时,若疑有脊椎受伤可能的,一定要使伤员平卧在硬板上搬运,切忌只抬伤员的两肩与两腿或单肩背运伤员。因为这样会使伤员的躯干过分屈曲或过分伸展,致使已受伤了的脊椎移位,甚至断裂将造成截瘫,导致死亡。
4、创伤救护的注意事项
(1)护送伤员的人员,应向医生详细介绍受伤经过。如受伤时间、地点、受伤时所受暴力的大小,现场场地情况。凡属高空坠落致伤时还要介绍坠落高度,伤员最先着落地部位或间接击伤的部位,坠落过程中是否有其他阻挡或转折。
(2)高空坠落的伤员,在已确诊有颅骨骨折时,即使当时神志清楚,但若当时伴有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状,仍应劝其留院严密观察。因为从以往事故来看,有相当一部分伤者往往忽视这些症状,有的伤者自我感觉较好,但不久就因抢救不及时导致伤亡。
(3)在房屋倒塌、土方陷落、交通事故中,在肢体受到严重挤压后,局部软组织因缺血而呈苍白,皮肤温度降低,感觉麻木,肌肉无力。一般在解除肢体压迫后,应马上用弹性绷带绕伤肢,以免发生组织肿胀,还要加以固定少动,以减少和延缓毒性分解产物的释放和吸收。这种情况下的伤肢就不应该抬高,不应该局部按摩,不应该施行热敷,不应该继续活动。
(4)胸部受损的伤员,实际损伤常较胸壁表面所显示的更为严重,有时甚至完全表里分离。例如伤员胸壁皮肤完好无伤痕,但已有肋骨骨折存在,甚至还伴有外伤性气胸和血胸,要高度提高警惕,以免误诊,影响救治。在下胸部受伤时,要想到腹腔内脏受击伤引起内出血的可能。例如左侧常可招致脾脏破裂出血,右侧又可能招致肝脏破裂出血,后背力量致伤可能引起肾脏损伤出血。
(5)人体创伤时,尤其在严重创伤时,常常是多种性质外伤复合存在。例如软组织外伤出血时,可伴有神经、肌腱或骨的损伤。肋骨骨折同时可伴有内脏损伤以致休克等,应提醒医院全面考虑,综合分析诊断。反之,往往会造成误诊、漏诊而错失抢救时机,断送伤员生命,造成终生内疚和遗憾。如有的伤员因年轻力壮,耐受性强,即使遭受严重创伤休克时,也较安静或低声呻吟,并且能正确回答问题,甚至在血压已降到零时,还一直神志清楚而断送生命。
(6)引起创伤性休克的主要原因时创伤后的剧烈疼痛,失血引起的休克以及软组织坏死后的分解产物被吸收而中毒,处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动,并将下肢抬高约20°左右,及时止血、包扎、固定伤肢以减少创伤疼痛,尽快送医进行院抢救治疗。
(三)急性中毒的现场抢救
急性中毒是指在短时间内,人体接触、吸入、食用毒物,大量毒物进入人体后,突然发生的病变,是威胁生命的主要原因。在施工现场如一旦发生中毒事故,应争取尽快确诊,并迅速给予紧急处理。采取积极措施因地制宜、分秒必争地给予妥善的现场处理和及时转送医院,这对提高中毒人员的抢救效率,尤为重要。
1、急性中毒现场救治原则
(1)不论是轻度还是严重中毒人员,不论是自救还是互救、外来救护工作,均应设法尽快使中毒人员脱离中毒现场、中毒物源,排除吸收的和未吸收的毒物。
(2)根据中毒的途径不同,采取以下相应措施:
1)皮肤污染、体表接触毒物:如在施工现场因接触油漆、涂料、沥青、外渗剂、添加剂、化学制品等有毒物品中毒时,应脱去污染的衣物并用大量的微温水清洗污染的皮肤、头发以及指甲等,对不溶于水的毒物用适宜的溶剂进行清洗。
2)吸入毒物(有毒的气体):如进入下水道、地下管道、地下的或密封的仓库、化粪池等密闭不通风的地方施工,或环境中有毒、有害气体以及焊割作业、乙炔(电石)气中的磷化氢、硫化氢、煤气(一氧化碳)泄露,二氧化碳过量,油漆、涂料、沥青、保温、粘合等施工时,苯气体、铅蒸气等作业产生的有毒有害的气体的吸入造成中毒时,应立即使中毒人员脱离现场,在抢救和救治时应加强通风及吸氧。
3)食物中毒:如误食腐蚀性毒物,河豚鱼、发芽土豆,未熟扁豆等动植物毒素,变质食物、混凝土添加剂中的亚硝酸钠、硫酸钠等和酒精中毒,对一般神志清楚者应设法催吐;喝微温水300-500L,用压舌板等刺激咽后壁或舌根部以催吐,如此反复,直到吐出物为清亮物体为止。对催吐无效或神智不清者,则可给予洗胃,但由于洗胃有不少适应条件,故一般宜在送医院后进行。
2、急性中毒急救注意事项
(1)救护人员在将中毒人员脱离中毒现场的急救时,应注意自身的保护,在有毒有害气体发生场所,应视情况采用加强通风或用湿毛巾等捂着口、鼻、腰系安全绳,并有场外人控制、应急,如有条件的要使用防毒面具。(2)常见食物性中毒的解救,一般应在医院进行吸入毒物中毒人员尽可能送往有高压氧舱的医院救治。
(3)在施工现场如发现心跳、呼吸不规则或停止呼吸,心跳的时间不长,则就把中毒人员移到空气新鲜处,立即施行口对口(口对鼻)呼吸法和体外心脏挤压进行抢救。
(四)病员心跳骤停的急救
在施工现场的伤病员心跳呼吸骤停,即突然意识丧失、脉搏消失、呼吸停止的,在颈部、喉头两侧摸不到大动脉搏动时的急救方法如下:
1、口对口(口对鼻)人工呼吸法操作方法
(1)伤员取平卧位,冬季要保暖,解开衣领,松开围巾或紧身衣物,解松裤带,以保证呼吸时胸廓的自然扩张,可以在伤员的肩背下方垫以软物,使伤员的头部充分后仰,呼吸道尽量畅通,减少气流时的阻力,确保有效通气量。同时也可以防止因舌根陷落而堵塞气流通道,然后将病人嘴巴开,用手指清除口腔中内的异物。如假牙、分沁物、血块、呕吐物等,使呼吸道畅通。
(2)抢救者跪卧在伤员的一则,以近其头部的一手紧捏伤员的鼻子(避免漏气),并将手掌外缘压住额部,另一只手托在伤员领后,将颈部上抬,头部充分后仰,呈鼻孔朝天位,使嘴巴张开准备接受吹气。
(3)急救者先深吸一口气,然后用嘴巴紧贴伤员的嘴巴大口吹气,一般先连续、快速向伤病员口内吹气四次,同时观察其胸部是否膨胀隆起,以确定吹气是否有效和吹气适度是否恰当。
(4)吹气停止后,急救者头稍侧转,并立即放松捏紧鼻孔的手,让气体从伤员肺部排出,此时应注意胸部复原情况,倾听呼气声,观察有无呼吸道梗阻。
(5)如此反复而有节律地人工呼吸,不可中断,每分钟吹气频率应掌握在12-16次。
(6)注意事项:
1)口对口吹气时的压力需掌握好,刚开始时可略大些,频率也可稍快一些,经10-20次人工吹气后逐步减少吹气压力,只要维持胸部轻度升起即可。对幼儿吹气时,不必捏紧鼻孔,应让其自然漏气,为防止压力过高,急救者仅用颊部力量即可。
2)如遇到牙关紧闭者,则可改用口对鼻吹气,吹气时可改捏紧伤员嘴唇,急救者用嘴紧贴伤员鼻孔吹气,吹气时压力应稍大,时间也应稍长,效果相仿。
3)整个动作要正确,力量要恰当,节律要均匀,不可中断,当伤员出现自主呼吸,方可停止人工呼吸,但仍需严密观察伤员,以防呼吸再次停止。
2、体外心脏挤压法
体外心脏挤压是指通过人工方法,有节律地对心脏挤压,来代替心脏的自然收缩,从而达到维持血液循环的目的,进而求得恢复心脏的自主节律,挽救伤员生命。
体外心脏挤压法简单易学,效果好,不需设备,也不增加创伤,便于推广普及。
操作方法:
(1)使伤员就近仰卧于硬板上或地上,以保证挤压效果。注意保暖,解开伤员衣领,使头部后仰侧偏。(2)抢救者站在伤员左侧或跪跨在病人的腰部。
(3)抢救者以一手掌根部置于伤员胸骨下1/3段,即中指对准其颈部凹陷的下缘,当胸一手掌,另一手掌交叉重叠于该手背上,肘关节伸直,依靠体重和臂、肩部肌肉的力量,垂直用力,向脊柱方向冲击性地用力施压胸骨下段,使胸骨下段与其相连的肋骨下陷3-4cm,间接压迫心脏,使心脏内血液搏出。
(4)挤压后突然放松(要注意掌根不能离开胸壁)依靠胸廓的弹性使胸骨复位。此时心脏舒张,大静脉的血液就回流到心脏。
(5)注意事项:
1)操作时定位要准确,用力要垂直适当,要有节奏地反复进行,要注意防止因用力过猛而造成继发性组织器官的损伤或肋骨骨折。
2)挤压频率一般控制在60-80次/min左右,但有时为了提高效果可增加挤压频率到100/min。
3)抢救时必须同时兼顾心跳和呼吸,即使只有一个人,也必须同时进行口对口人工呼吸和体外心脏挤压,此时可以先吸二口气,再挤压,如此反复交替进行。
4)抢救工作一般需要很长时间,必须耐心地持续进行,任何时刻都不能中止,即使在送往医院途中,也一定要继续进行抢救,边救边送。
5)如果发现伤员嘴唇稍有启合,眼皮活动或有吞咽动作时,应注意伤员是否已有自动心跳和呼吸。
6)如果伤员经抢救后,出现面色好转,口唇转红,瞳孔缩小,大动脉搏动,血压上升,自主心跳和呼吸恢复时,才可暂停数秒进行观察。如果停止抢救后伤员仍不能维持正常的心跳和呼吸,则必须继续进行体外心脏挤压,直到伤员身上出现尸斑或身体僵冷等生物死亡征象时,或接到医生通知伤员已死亡时,方可停止抢救。一般在心肺同时复苏抢救30分后若心脏自主跳动不恢复,瞳孔仍散大且光反射仍消失,说明伤员已进入组织死亡,可以停止抢救。
(6)心脏挤压通常适用于因电击引起的心跳骤停抢救,而且在日常生活中很多情况都可引起心中骤停,都可使用体外心脏挤压法来进行心脏复苏抢救,如雷击、溺水、呼吸窘迫、窒息、自缢、休克、过敏反应,煤气中毒、麻醉意外,某些药物使用不当,胸腔手术或导管待等特殊检查的意外,以及心脏本身的疾病如心肌梗塞、病毒性心肌炎等引起心跳骤停等。但对高处坠落和交通事故等损伤性挤压伤、内出血、肋骨骨折等。这种情意下心跳停止的伤员就忌用体外挤压法。
此外,对于触电同时发生内伤,应分别酌情处理,如不危及生命的外伤,可放在急救之后处理,而若伴创伤性出血者,还应进行伤口清理预防感染,并止血,然后将伤口包扎好。
三、施工现场的应急处理设备和设施
(一)应急电话
随着信息时代的到来,从事任何一顶事业通讯保障都是不可缺少的,建筑施工也不例外。从施工所用材料、设备的采购到对外相关部门的联络,都离不开电话等通讯手段,通讯畅通是确保施工顺利的条件。为合理安排施工,事先拨打气象专用电话,了解气候情况拨打电话121或221,掌握近期和中长期气候,以便采取针对性措施组织施工,既有利于生产又有利于工程的质量和安全。在安全生产方面,通过拨打现场事故的应急处理电话,保持通讯的畅通和正确应用,对事故的及时急救,对控制事故的蔓延和发展都具有很大的作用。工伤事故现场重病人抢救应拨打120救护电话,请医疗单位急救。火警、火灾事故应拨打119火警电话,请消防部门急救。发生抢劫、偷盗,斗殴等情况应拔打报警电话110,向公安部门报警。煤气管道设备急修,自来水报修、供电报修,以及向上级单位汇报情况争取支持,都可以通过电话通讯达到方便快捷的目的。因此在施工过程中保证通讯的畅通,以及正确利用好电话通讯工具,可以为现场事故应急处理发挥很大作用。
2、保证电话在事故发生时能应用和畅通
工地应安装电话,无条件安装电话的工地应配置移动电话。电话可安装于办公室、值班室、警卫室内。在室外附近贴119电话的安全提示标志,以使现场人员都了解,在应急时能快捷地找到电话拔打报警求救。电话一般应放在接临现场通道的窗扇附近,电话机旁应张贴常用紧急急用查询电话和工地主要负责人和上级单位的联络电话,以便在节假日,夜间等情况下使用,房间无人上锁,有紧急情况无法开锁时,可击碎窗玻璃,便可以向有关部门、单位、人员拨打电话报警求救。
3、电话报救须知
救护电话号码为“120”;火警报警电话为“119”;拔打电话时要说清楚以下几件事:
(1)说明伤情(病情、火情、案情)和已经采取了些什么措施,以便让救护人员事先做好急救的准备。
(2)讲清楚伤者(事故)发生在什么地方,什么路几号、靠近什么路口、附近有什么特征。
(3)说明报救者单位、姓名(或事故地)的电话或传呼机或传呼电话号码以便救护车(消防车、警车)找不到所报警地方时,随时通过电话通讯联系。基本打完报救电话后,应问接报人员有什么问题不清楚,如无问题才能挂断电话。通完电话后,应派人在现场外等候接应救护车,同时把救护车进工地现场的路上障碍及时予以清除,以利救护到达后,能及时进行抢救。
(二)急救箱
1、急救箱的配备
急救箱的配备应以简单和适用为原则,保证现场急救的基本需要,并可根据不同情况予以增减,定期检查补充,确保随时可供急救使用。
(1)器械敷料类
消毒注射器(或一次性针筒)、静脉输液器、心内流向针头两个、血压计、听诊器、体温计、气管切开用具(包括大、小银制气管套管)张口器及舌钳、针灸针、止血带、止血钳、(大、小)剪刀、手术刀、氧气瓶(便携式)及流量计、无菌橡皮手套、无菌敷料、棉签、三角巾、绷带、胶布、夹板、别针、手电筒(电池)、保险刀、绷带、镊子、病史记录、处方。
(2)药物
肾上腺素、异丙基肾上素、阿托品、毒毛旋花子苷水、慢心律、异搏定、硝酸甘油、亚硝酸戌烷、西地兰、氨茶碱、洛贝林回苏灵咖啡因、尼可刹米、安定、异戌巴比妥钠、苯妥英钠、碳酸氢钠、乳酸钠、10%葡萄糖酸钙、维生素、止血敏、安洛血、10%葡萄糖、生理盐水、氨水、乙醚、酒精、碘酒、0.1%新苦尔灭酊、高锰酸钾等。
2、急救箱使用注意事项(1)有专人保管,但不要上锁。(2)定期更换超过消毒期的敷料和过期药品,每次急救后要及时补充。(3)放置在合适的位置,使现场人员都知道。
(三)其他应急设备和设施
由于在现场经常会出现一些不安全情况,甚至发生事故,或因采光和照明情况不好,在应急处理时就需补充应急照明,如充电工作灯、电筒、油灯等设备。
由于现场有危险情况,在应急处理时就需有用于危险区域隔离的警戒带、各类安全禁止、警告、指令、提示标志牌。
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