护理质量安全总结

关键词: 护理部 优质 总结 护理

时间过得很快,四季轮回的过程中,一年忙碌的工作时间结束。在这一年的工作中,大家通过工作,可学到更多方面的工作知识,也留下了众多的学习回忆。为记录这一年的成长,可编写一份年终总结。以下是小编精心整理的《护理质量安全总结》的文章,希望能够很好的帮助到大家,谢谢大家对小编的支持和鼓励。

第一篇:护理质量安全总结

2012年护理质量总结

2012年在护理部及科护士长的领导下及科主任的指导下,在全科护士的辛勤工作下,取得了各方面的进步与发展,现总结如下:

自开展优质护理服务以来,本科根据优质护理服务总的指导思想,认真学习各项文件要求,并制定及修订了一系列的制度:如:责任护士应聘细则、岗位职责的修订、考评制度等,加大和细化对护理人员的考核,真正落实医院规范化管理的要求,以保证护理质量和安全。 规范病区管理,争创一流护理质量。组织大家学习护理质量标准内容,并给每位护士分管护理质量包管的项目,每月她们严格执行护理质量标准,通过质量自查,积极发挥护士的主观能动性。另外,对于自查及护理部和质控组查的问题,每月在质量分析和讨论会上进行分析并提出整改措施,不断提高护理质量。在日常工作中,护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨,设身处地为病人着想,真诚地对待每一位病人,充分地把优质护理服务贯穿在临床护理工作中。

重视安全工作,落实到实际工作中。护理安全工作应长抓不懈,层层把关,切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷,保障病人就医安全。组织定期、不定期的质量管理查房,每月进行讨论总结一次。强调护理安全学习,提高护理法律意识。要求所有的护士时刻把好安全关,注重安全护理前馈控制,抓好三高“高危人群重点教育、高危环节严格控制、高危时段严格警示”坚持护士长每日两次查房,督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况,及时发现护理工作中存在的偏差,及时给予纠正处理,重点查新入、转入、术前、术后、危重和有发生医疗纠纷倾向的病人。

优化各班职责,统一各班流程,合理利用人力资源,实行弹性排班,排班以规律、平等、弹性、科学合理为原则。保证护理工作质量,合理安排人员休息,以充分发挥其主观能动性。

重视各项检查,进行常态管理。在今年的各项检查中,我科虽然没被抽查到,但也时刻准备着。

第二篇:半年护理质量检查总结

为加强全院护理质量的监控,根据护理质量管理要求及护理工作计划,护理部组织各科室护士长、组长于7月10日对我院护理工作进行了全面检查,现将检查结果通报如下:

一 、 检查方式及范围

本次检查,护理部抽全院护士长、组长分组交叉检查的方式,对全院各护理单位进行全面检查,检查内容包括:护理文书书写、交接班制度、基础护理、危重、一级护理、查对制度、消毒隔离制度、急救物品管理、门诊护理质量管理、病房管理、手术室护理质量管理、供应室护理质量管理、产房护理质量管理、月子中心护理质量管理、护理技术操作。

二 、各科存在的问题反馈

三、各科室分数

四、 质量评析

针对本次检查存在的问题,具体原因分析如下:

1、 护理人员素质参差不齐,少数护士缺乏一丝不苟的工作态度,导致使用消毒液浓度不符合要求。

2、 消毒隔离、无菌观念不强,无菌物品管理不当。

3、 个别科室急救意识不够,吸痰器未配到位。

五、 质量改进

1各科护士长将这次质控组反馈的情况带回科室,将相互之间的优点在各科学习、发扬,同时针对不足之处改进。

2 严格执行“三查八对、一注意”,护士长要对低年资的护士培训,防止差错事故的发生。

3 加强消毒隔离知识培训,严格执行消毒隔离制度。 总之,在今后的工作中各科护士长要加大本科室护理工作的监督力度,及时查漏补缺,做到严把质量关,并加强护士责任心,认真落实各项护理工作制度,护士要加强自身素质修养,逐步完善各项护理工作,提高护理质量,严防差错事故的发生。

2014.7.14

第三篇:护理安全月活动总结

急诊科输液室

为进一步提高护理质量,全面落实卫生部“优质护理服务示范工程”精神,增强护理人员的安全防范意识、服务意识,杜绝护理不良事件的发生,构建和谐的护患关系,护理部开展了以“关爱患者、安全护理”为主题的护理安全月活动。输液室全体护理同仁认真领会此次活动的指导思想,落实活动的各项内容,在大家的共同努力下, 较好的完成了安全月活动的工作,现总结如下:

一、输液室自查的护理安全隐患

1. 医嘱处理:处方医嘱转抄错误或漏项,医嘱执行后漏签字等;

2. 注射输液:用药速度调节错误,未及时向患者交代注意事项等;

3. 口服药发放:漏发口服药,未及时向患者交代注意事项等;

4. 护理处置:年老、体弱患者坠床,皮试漏记录时间或查看结果不及时导致重做;

5. 药品管理及使用:药品未按有效期先后摆放使用,私调药品现象﹙有效期近期换远期﹚,使药物不能按有效期先后使用,可能导致药品失效浪费,甚至错输过期药品;

6. 护理观察:输液巡视不及时、不细致,病情变化发现不及时,交接班不认真等;

7. 护理记录:错记、漏记、记录不规范等

8. 消毒隔离缺陷:各种无菌技术原则在工作量大、繁忙时不能严格执行,手卫生规范及要求执行不到位等

二、原因分析

1. 护士配置不能满足输液室工作量需要。输液室承担着门诊、急诊24小时输液、急诊临时留观、急诊周转病房等护理工作,工作战线长、病种多,临时留观与急诊病房患者周转快,无固定值班医生,病人一切事宜均有值班护士面对处理;

2. 低年资护士占输液室护理人员的60%,职业素质、责任心、自我约束力、慎独精神、规章制度的执行力、业务水平、安全意识、服务意识、法律意识、应对突发意外事件的能力等亟待加强与提高;

3. 有心理精神因素有关。有时候由于外界环境影响情绪或工作压力太大等精神心理原因导致护理不良事件的发生。

4. 与管理因素有关。由于多方面原因,护士长要花大量精力处理琐碎的行政事务,对护理管理职能有较大影响。

三、整改措施

1.输液室认真落实人性化服务的理念,从服务对象的特点和个性出发,开展护理服务,以尊重病人,服务于病人,顺应时代发展和现代生活需要为切入点,不断改善服务措施。首先,接诊护士要热情接待患者,详细问诊,核对处方与药物,耐心解释输液流程,主动向病人

或者家属介绍输液环境,输液时间、规章制度等,了解病人输液的心理状态与需求。其次,交待特殊输液药物、不良反应以及输液的注意事项,并根据不同的疾病特点做好健康教育。第三,提供规范化服务,输液查对环环把关,相互督导;口服药做到“送药到手,看服入口,服后再走”,把工作的每个细节做好,才是有品质的安全护理服务。

2.提高护士的理论与技术操作水平:做好护士的在职继续教育工作,积极开展“三基三严”岗位练兵活动,根据工作计划安排,操作考核始终贯穿于日常工作中。对新分配、新调入的护理人员按科室制定的计划全年培训。开展应急演练,提高应急能力,输液室每个护理人员均参加了科室举办的急救技能比武,做到全员参与,全员练兵,通过初赛、复赛,取得了优异的成绩,达到了比赛训练的目的意义。

3.加强实习生的带教工作。按照实习院校的实习大纲,输液室克服高年资护士较少的困难,选派优秀的护师做好带教工作。做到放手不放眼,同时重视实习生的入科教育,反复告诫护生要有慎独精神,认真执行查对制度,说明不安全医疗对患者、自身及医院的危害, 树立法制观念,加强责任心。杜绝实习护生引发的护理隐患。

4.加强病房管理。输液室病人较多,承担着门诊、急诊24小时输液、急诊临时留观等工作,工作战线长、病种多,临时留观病房周转快、较拥挤,物品放置多,晨间护理工作尤为重要,不能马虎。注重加强护士对患者的巡视工作,使护士能够有的放矢和及早地发现患者的病情变化,尽快采取相应的处理措施,认真填写输液巡视单,巡

视时,护士到床边签字,确保了护士按时到患者床前巡视病情,不仅严格落实了巡视观察制度,同时加强宣教,促进护患沟通。及时与门急诊医生沟通,交换意见,规范医护配合行为,保持护理与医疗一致 性,减少不良事件,从而提高了患者满意度和护理质量。

5.加强法律法规学习,规范护理文件书写。组织护理骨干参加 医院外请法律专家的医疗安全专题培训讲座,受益匪浅;利用晨会、交接班时间,组织护士学习专题讲座的内容及《护理文书书写规范》、《侵权责任法》、《患者安全目标》、《护士条例》、突发事件、意外事件应急预案等,并严格按照要求,规范护士行为,落实执行力,培养护士的法律意识和自我保护意识,培养慎独和利他意识,敬业爱岗。

6. 强化护理人员的安全意识,组织护理人员参加科室组织的护理不良事件案例分忻讨论会,就护理工作中发生的问题与缺陷进行分析讨论,使每一位护理人员都能从中吸取教训,加强工作责任心,注重业务学习,提高业务水平,重视环节质量的管理,强化质量安全意识。同时通过讨论会的交流,针对输液室护理工作中的安全隐患,组织学习讨论,制定、落实改进措施,将不安全因素扼杀在朦芽状态。提高了护理质量。

7. 注重发挥高年资护士的作用,以丰富的临床经验、扎实的专业知识、熟练的操作技能及高度的责任心、善于发现问题、处理问题的能

力为输液室质控工作把好关,做好低年资护士的传、帮、带工作,合理搭配,以老带新,以此防范护理不良事件的发生。

第四篇:分级护理护理质量管理与持续改进年终总结

为加强护理管理的内涵建设,各级护理管理人员要将工作重点定位于护理质量的管理,注意提升护理服务的品质,保障护理工作的连续性、规范性、安全性和对医疗的直接支持作用,促进护理专业质量的持续改进。现将2015年分级护理工作总结如下:

1. 通过加强对全体护士法律法规的学习,认真贯彻落实《查对制度》、《消毒隔离制度》等有关规定,健全护理管理组织体系,实行责任制护理,职责明确,建立相应的监督与协调机制,健全护理质量管理小组,并定期召开护理质量管理与持续改进的讨论会,对提出的问题及时整改并备案。

2. 进一步健全护理工作制度、护士的岗位职责、护理常规(疾病护理常规和工作环节的常规流程)、护理技术操作规程、工作规划、工作质量标准(如基础护理质量标准)、考核标准;完善核心制度、查对制度、差错报告及处理制度、分级护理制度、抢救制度、交接班制度、消毒隔离制度、采取培训和护士例会等方式让全体护士知晓护理服务理念、护理各项制度,并定期考核落实情况。

3. 完善合理配置护理单元人力资源方案,并有紧急状态下对护理人力资源调配预案,以确保等级护理的质量要求与患者安全的需要,使病房护士与床位比至少达到0.4:1,医院护士总数至少达到卫生技术人员的50%。

4. 进一步完善护士在职培训方案,健全护理资质认定,严格护士执业准入,对尚未取得“护士注册证”的试用期护士(毕业第一年)不得单独从事护理技术工作;加强护士临床工作能力的考核并建立个人档案。

5. 规范护理文书书写,完善护理病历考核制度,建全质量可追溯机制,护理质量管理小组在对护理质量进行定期检查的基础上加大随机检查力度,护理部每月进行一次各病室在架病历抽查,发现问题及时整改。

6. 科室要针对护理工作潜在不安全因素制定风险管理预案。如:输液或输血不良反映的应急预案、静脉输液渗漏预防和处理预案、针刺伤的紧急处理预案、药物引起过敏性休克的风险预案、住院患者发生误吸时的风险预案等。

7. 护理工作要体现人性化服务,以病人的护理需求和医嘱为基础,在提供护理服务前必须明确告知病人,以体现病人知情同意与隐私保护;落实基础护理与等级护理,强化危重病人护理措施的到位,要求临床基础护理合格率、危重病人护理合格率均≥90%;对住院病人的用药、治疗提供规范化服务;为临床病人传授基本护理常识和实施健康干预,提供适宜的用药指导、营养指导和康复训练指导;密切观察病人病情变化,加强护理并发症的预防和处理,加强专项防范措施。

8. 进一步加强供应室的管理,使工作流程合理,区域分区规范,符合预防和控制医院感染的要求;完善相关的工作制度、程序、操作常规和工作记录。

第二师三十六团医院

2015年12月

第五篇:护理质量总结分析报告

护理质量问题分析内容

1月份重点检查内容: 存在问题:

1、未能体现中医辩证施护,中医护理记录不规范,个别文件仍未建立,已经书写的未达到要求和规定的标准。

2、检查护士行为、着装规范化:个别护士头发不整;当班护士未戴胸牌;个别护士未按要求着装,穿杂色裤子;个别当班护士戴戒子、手链;有几名护士未戴口罩入处臵室。

3、护士理论考核,个别护士基本知识掌握不牢靠,不扎实,技术考核,年轻护士业务还需加强。 纠偏措施:

1、已责令科内护士进行中医相关知识学习,按要求和标准整改。跟踪检查科护士的文件书写,力求完好率、达标率100%。 2、护士着装及行为严格要求,严加督促,如再次发现严加惩罚。 3、对理论和技术操作考核不合格的护士采取重新考试、考核的方式,强化年纪轻、经验少、理论不扎实,技术不过关的护士三基水平,才能从根本上提高护理质量。

护理质量总结分析报告

2月份重点检查内容:

1、 护士三基三严理论考试

2、 护理操作规范化。

3、 院感执行情况。

4、 护士着装情况。 存在问题:

1、 护士理论考试有个别人对理论知识不熟练。

2、 个别科室护士用后止血带放处臵车上,一名护士处臵时未洗手。一名护士抽血未带口罩。

3、 医疗垃圾与生活垃圾有混放现象。

4、 个别护士夜间未换工作裤,头发未盘。 纠偏措施:

1、 督促护士对理论知识进行学习,并在小早会上对掌握不牢的人员进行提问。

2、 护理操作要规范化。严格无菌操作,洗手是第一程序,也是最后一项程序,用后要物品归位。

3、 加强对院感知识的学习。

4、 护士的着装问题。一定要按护理部的要求去做,注重团队意识和美学意识。

护理质量总结分析报告

3月份重点检查内容:

1、 重患护理,护理质量到位情况。

2、 考核护士对病人的宣教情况(入院宣教及相关知识)

3、 护理病志检查。 存在问题:

1、 检查病房患者,一名患者胃肠减压期间,口腔有异味,有分泌物现象。护理人员为病人口护不到位。病人床单位不整洁,有杂色被。

2、 询问病人对医院规章制度疾病相应知识的了解,个别家嘱因轮换护理,对规章制度及相应知识不了解不利于患者的治疗与护理。

3、 检查护理病志

(1)〃体温单:入院时间11:24,体温划在14:00,少一次体温、脉搏。体温39ºС给予物理降温,一本病志体温单无诊断。 (2)短期医嘱皮试书写用红括号,个别病房短期医嘱未及时签字。

(3)地址填写不规范,未到乡与村。 (4)手术后医嘱未用红笔封。 纠偏措施:

1、 责成当班护士为病人做细致的生活护理,清除指甲污迹和口腔异味,整理床单位,清除杂色被。

2、 对于新入院的病人或家嘱反复宣教,让所有在院家嘱了解规章制度及相应的有关知识,以利于患者的恢复治疗,

3、 组织学习江苏省护理文件书写规范,按要求认真填写各项护理文件,特别是医嘱一定要按时按要求严格执行。

护理质量总结分析报告

4月份护理工作检查重点:

1、

2、

3、 护理记录的书写,医嘱核对。 巡视病房情况。

提高护士素质,加强与病人沟通能力。

存在问题:

1、护理记录字迹潦草、签字、书写看不清。

2、皮试书写不规范,用红括号。

3、与病人交谈,个别护士给病人处臵时,话语少,表情严肃,给一种紧张感,患者不舒适。特别是晨间扫床时为重。改进措施:

1、 护理记录单是一种有效的法律文件,字迹潦草,签字书写

不清晰要杜绝,以免发生纠纷时出现问题,办公班及护士长要严格把关。

2、 微笑服务是我们对每个护士提出的要求,对患者提出的问题要认真回答,为患者创造一个舒适温馨的治疗环境,是每一个护士应尽的责任,各科室组织业务学习的同时,要加强职业道德教育,杜绝无言操作。

护理质量总结分析报告 5月份护理工作检查重点

1、 重点检查抢救车物品、药品是否做到“五定”,抢救器材是否处于备用状态。

2、 查病房管理是否达到要求。 存在问题:

1、 抢救药品用后未做到及时补充。

2、 病房家属陪护多,吸烟,盖杂色被,床头桌上物品摆放不整齐,床下杂物过多。 改进措施:

1、 组织各级护理人员学习抢救药品物品管理规范,并严格按照要求去做。

2、 加强护理人员与病人的沟通技巧,晨晚间护理时一定要多动

护理质量总结分析报告

6月份护理工作检查重点:

1、 基础护理

2、 创二甲进度

3、 优质护理开展情况 存在问题:

1、 患者指甲长,床铺乱,东西多,引流袋、鼻塞未及时更换,床头卡未及时更改护理级别及饮食要求,输液卡未填写巡视时间。

2、 病历未能按时上交,台帐准备不全,护理人员对理论知识掌握不全。

3、 病房内还存在物品摆放杂乱,传呼声还会有响超过三声现象。 改进措施:

1、 已责成当班护士立即改正,以后护士长加强管理,保证护理质量。

2、 严格按创二甲计划完成每一步工作方案,以确保创二甲工作进度。

3、 杜绝病房内有响铃现象。

护理质量总结分析报告

7月份护理工作检查重点:

1、 健康宣教

2、 护理操作 存在问题:

1、宣教有漏项。

2、宣教内容少。

3、个别患者对护士不接受,记不住当班护士姓名。

4、物品准备不全。

5、与病人沟通不自然,甚至不沟通。

6、处臵前后未洗手。

7、极个别护士穿刺一次未成功。 改进措施:

1、加强对病人的健康宣教,尤其是新入院,手术前后的病人。并且要加强护士自身的专业知识的学习,并要注重宣教的方式方法。

2、督促护士利用业余时间进行护理操作练习,力求操作的规范化。

护理质量总结分析报告 8月份护理工作检查重点:

1、业务学习情况。

2、病房管理。 存在问题:

1、个别护士内容简单,记录不全,还有部分人字迹潦草。

2、床头卡护理级别更改的不及时,无饮食标记,床头桌上物品多,摆放不整齐。被带未系好,床铺有皱褶,病人盖花被。床下物品多,室内陪护吸烟, 改进措施:

1、严加要求,加强检查力度,规范学习笔记的记录。

2、所有不规范的地方责任到人,各级护理人员均要按要求去做,护士长加大检查力度,一月内检查发现二次以上者,不得参加当月护理标兵评比。

护理质量总结分析报告

9月份护理工作检查重点:

1、 整改上个月存在的护理问题。

2、 扫床。

3、 巡视病房。 存在问题:

1、床下物品多,室内陪护吸烟现象仍存在。

2、扫床套数量不够,用后散放。有的床未铺床单.

3、午后巡视病房时间短,一走一过,与病人或家嘱沟通、交流不到位。 整改措施:

1、加强对病人住院时的入院宣教,强调各种规章制度,以利与病人及家属沟通,使控烟工作落到实处。

2、晨晚间护理要加强,检查指导护士、护生工作,保证晨晚间护理质量,扫床套要保证一床一用一消毒。不许散放。

3、病房管理要按照护理质量考核标准要求去做,对患者进行宣教,将多余物品带走,统一被服管理,床单位按要求摆放。

4、巡视病房要到每一个患者床前,为患者整理物品、床铺和患者交谈为,并耐心为患者解答提出的问题,借以增进护患间的感情。

护理质量总结分析报告

10月份护理工作检查重点:

1、继续加强病房管理,巡视病房,病人管理。

2、对2000年以后参加工作的护士进行基础护理理论考核,基本操作考核。

3、认识健康教育的重要性,根据不同知识面的患者实施不同方式的宣教 存在问题:

1、吸痰管未做到一次一用一更换,引流瓶里的痰液未及时倾倒。

2、对护士进行静脉输液考核,大部分护士严格掌握了操作程序。个别护士缺乏与患者的交流,紧张,消毒面积不够,有的护士将液体排到地下。

3、宣教不到位,个别病人不知道所患疾病,不知道自己用药的药名及用药后的反应。一责任护士对患者用药回答不详细。 改进措施:

1、一次性用品必须做到一用一更换,污物及时倾倒。

2、加强操作练习。

3、加强护士自身业务知识的学习。以便能更好地为病患提供服务。

护理质量总结分析报告

11月份护理工作检查重点:

1、护理文件书写,护理告知程序执行情况。

2、查测温本。

存在问题:

1、一名一级护理禁食水患者未做口腔护理。一重患留臵导尿未记尿量。无尿道口护理记录,一患者500ml液体中途无巡视记录。

2、测温本未按要求记录,高温病人未按要求摘录交班,特别是6pm测温记录不好,有的体温图和原始记录不符。

改进措施:

1、组织学习护理文件书写,要求质控小组组长加大质控力度。

2、定期检查,体温反应一个病人的基础状况,是给临床医生的一个重要信息,各位护士要重视此事。杜绝类似事情的发生。

护理质量总结分析报告

12月份护理工作检查重点:

1、护理质控小组检查情况。

2、与病人沟通交流,征求病人对护理工作的意见。优质护理宣教是否做到实处。 存在问题:

1、质控记录不全,病房管理连续2周没有记录。

2、一患者家属对低脂饮食不知其内涵。一疝气患者不听劝阻离床活动。二个病人及家属对用药的作用不了解。

改进措施:

1、加强质控小组的质控活动。按要求及时质控。

2、对病人的宣教要耐心,有持续性,语言要通俗,让患者和家属知道其真正含义,对拒绝卧床休息的患者要进行有效的劝阻,必要时通知医生。

六病区2012年12月份

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