【摘要】目的探讨手术存在的风险,并找出护理工作中出现的问题,从而采取相应的解决措施。方法对手术室存在的工作制度进行评估,从而对相应工作制度进行完善,提高护理人员的护理水平,增强护理人员的法律意识,加大对手术风险的管理,加强与患者的沟通。结果通过对手术室风险进行管理后,护理人员的风险意识得到加强,有利于医患关系的建立,提高护理的满意度。下面小编整理了一些《手术室护理安全防控措施论文(精选3篇)》仅供参考,希望能够帮助到大家。
手术室护理安全防控措施论文 篇1:
手术室安全防控护理措施探讨
【摘要】目的杜绝手术室安全隐患,提供安全的手术场所。保障患者手术安全。方法分析查找手术室护理工作中的安全隐患,对可能出现隐患的问题采取护理措施。结果手术顺利完成,减少手术并发症、和不良后果的发生。结论手术成功,保证患者生命安全。取得手术成功必备环节。杜绝差错发生至关重要。
【关键词】手术室;护理;防范措施
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保证手术顺利完成,病人健康安全,手术室护理安全管理是护理质量重要问题,手术室护理人员应该掌握丰富的法律知识和专业理论知识,各项规章制度健全,是提高护理质量的基础,做好手术室护理安全工作,保障手术顺利完成。
1方法
1.1不要接错患者弄错手术部位接患者时仔细核对患者科室、病历、床号、姓名、性别、年龄、住院号、手术名称、手术部位、用药情况。确认无误后接病人。手术麻醉前,手术开始前,手术结束后。手术医师、麻醉医师、手术室护士同时核对患者信息,无差错后进行各项操作。
1.2防止患者跌伤医生确认患者及手术部位。摆放手术体位,摆放手术的原则,充分暴露术野,患者舒服安全。固定好体位。不要约束过紧,使肢体过度受压。
1.3防止异物留在体内执行查对制度、手术前洗手护士和巡回护士共同清点使用的物品,清点物品完整清点两次,登记在护理记录。手术完毕,关闭腹腔前,再次清点物品,核对后关闭腹腔。确保没有遗漏。清点物品时。发现异常如缺口、少物件,及时回报,立即处理。有实习护士参加手术,由带教老师负责清点核对。手术时有物品掉下,立即拾起,增减物品及时点数,并做好记录。手术护理记录单与病例一同保存。
1.4防止病理标本丢失手术取下标本不管大小,都应保管好并做好登记。手术取下的标本放于固定液中,贴好标签,送病理室。做好交接,签字登记,做好交接班。
1.5防止烧伤、灼伤手术中使用高频电刀,正确放置负极板。注意病人身体内是否有植入物体。相应处理。头颈部使用电刀禁止开放性吸氧,不宜使用电刀切开气囊,胸腔、肠腔。氧气出口及压力表上不要涂油、近火,使用后立即不关闭阀门。定期检查手术间线路,管道安全。有问题立即维修。手术室保持干燥,以免漏电。
1.6避免药物用错高危险药物。容易过敏药物做好红色标签,容易混淆的药物分开放。仔细询问药物过敏史,护士巡回核对病人,要核对手术医嘱,手术中用药情况。手术时口头医嘱。仔细核对“三查七对”与应用的手术器械仔细核对,和麻醉师,器械护士核对。危重患者抢救用药安瓶不经过允许不要丢弃及带出手术间。
1.7保证输血安全输血前仔细核对患者姓名、科室、床号、住院号、诊断、血型、交叉配血试验、RH因子、采血日期、血液保存期、输血后再次查对以上信息。有问题及时处理。
1.8防止创口感染手术室人员遵照《医院消毒技术规范》及《重点部门的医院感染管理》的要求做好手术室物品的灭菌、消毒隔离。手术室环境整齐,布局分区合理明确,人员减少流动。物品在使用前检查消毒灭菌有效期。消毒液使用高效消毒液,严格执行无菌操作。使用止血带,固定松紧适宜。注意观察患者肢体血运情况,预防肢体受压时间过长。准备手术皮肤包括手术区外围。发现问题及时纠正。做好手术前皮肤清洁防止自身感染。
1.9防止語言行为造成患者心理创伤医护工作人员手术室内不讨论和手术无关事情。不大声喧哗。不打手机。和患者做好沟通,患者良好心态配合手术。为患者安全负责,防止隐患发生。
2护理工作中不安全因素
2.1工作强度高,压力大护理工作节奏快,压力大枯燥,容易发生差错事故。
2.2环境特殊,承受力低手术环境特殊,专业性强,要求技术熟练。工作时间长,急诊手术需要加班加点,身体不好,作息时间不规律,使医护人员精神体力达到极限。容易出现差错事故。
2.3约束力差手术室护理工作多数是单独完成,按常规操作,能不能保证质量,靠个人约束能力,工作忙劳累就容易出现约束力下降。容易出现差错。
2.4专业知识面窄护理专业短,具有本科学历护理工作人员不能普及,知识面相对窄。应对紧急情况发生能力差。判断选择错误,容易出现差错。
3应对措施
建立健全完整的各项制度,完善系统规章制度,建立完善的管理体系前提,防止差错事故,提高工作质量。
合理安排护理人员工作,实行弹性排班,合理安排护士休息,以免过度劳累紧张疲劳造成护理差错。
建立检查评比制度,发现隐患工作缺陷,及时组织讨论分析,及时纠正缺陷,吸取经验教训,使护理工作合理有序。
4体会
手术室护理工作时间长,工作量大,高风险。在长时间高强度紧张工作中。每个手术都存在安全隐患。要对护士进行专业护理技术操作培训,注意专业素质提高,进行职业道德、法制学习,敬业精神提高,强化护理安全教育。加强护理工作安全管理。建立完善规章制度和护理操作规范。学习法律知识,提高护理人员法律意识及自我保护意识。加强医患沟通,要树立职业神圣感,增强自信心,调动护理人员工作积极性,加强安全意识防范措施,差错事故消灭在萌芽状态。要把患者医疗质量医疗安全放在第一位,工作中树立高度责任感,是手术顺利安全完成的保证。提高护理人员综合素质,最大限度地控制不安全因素,保证患者生命安全。医疗工作顺利完成。
参考文献
[1]雷岩凤,周朝晖,手术室护理人员的职业危害及消毒防范措施[J].中国社区医师(医学专业),2011年12期.
[2]张玉珍,陈民华,周淑娟.手术室护理人员的职业安全及自我防护[J].临床和实验医学杂志,2006年06期.
[3]刘爱民,刘秋玲,王晓琰.手术室职业危害因素对护理人员的影响及防护措施[J].中国误诊学杂志,2010年11期.
[4]李松莲.手术室护士职业压力分析与自救对策[J].医院管理论坛,2010年05期.
[5]刘淑玉,罗梅丹.手术室护理人员职业性危害与防护[J].山东医药,2008年28期.
[6]张秀杰,郑红霞,张秀桂,张旭.手术室护理人员职业危害因素分析及自我防护措施[J].齐鲁护理杂志,2010年06期.
[7]盖慧玲.浅谈手术室护士如何加强职业危害防范[J].中国中医药现代远程教育,2010年22期.
作者:张铁梅
手术室护理安全防控措施论文 篇2:
浅析手术室护理安全隐患及防控措施
【摘要】 目的 探讨手术存在的风险,并找出护理工作中出现的问题,从而采取相应的解决措施。方法 对手术室存在的工作制度进行评估,从而对相应工作制度进行完善,提高护理人员的护理水平,增强护理人员的法律意识,加大对手术风险的管理,加强与患者的沟通。结果 通过对手术室风险进行管理后,护理人员的风险意识得到加强,有利于医患关系的建立,提高护理的满意度。结论 加强手术室护理管理人员对风险的管理认识,能有效预防手术风险的发生,减少医患纠纷的出现。
【关键词】 手术室隐患;风险管理;效果分析
随着医疗服务的发展,护理的理念也由原来的注重临床护理转变为“以人为本”的护理服务,因此现在的手术护理除了配合好医生完成手术外,同时还需要考虑到患者的心理及社会各种因素对患者造成的影响[1]。为了提高护理工作质量,本文结合医院实际情况分析手术室存在的问题,并提出相关可行性的措施,旨在为进一步改善手术室的护理质量提供可行性的意见。
1 手术室存在的风险
1.1 护理人员对操作规程缺乏了解 护理人员并没完全依照规章制度进行操作,或者未对患者的临床资料认真进行了解,从而导致患者打错针、配错药等过失性护理行为的出现;在手术过程中对患者药物使用情况的巡视不够或对患者病情观察不够仔细,对于手术过程中存在的问题并没有及时发现,从而引起患者出现各种不适[2]。
1.2 护理人员业务欠佳 一些护理人员由于专业知识比较缺乏,经验不足,导致护理操作技能不够规范,对患者的病情及并发症缺乏预见性,未能及时为患者采用相应的防范措施。手术室护理人员对一些先进的仪器设备操作不熟悉,从而延误了患者抢救及治疗的时机,导致患者出现生命危险。
1.3 缺乏与患者进行有效沟通 手术患者一般情况下多面临发病急,病情较重的情况,部分患者时刻需要面对死亡的威胁,因此患者的心理护理是相当重要的,建立良好的医患关系有利于患者树立正确的态度面对疾病,克服疾病。但在实际工作中某些医护人员社会经验不足,不懂得与患者进行良好的沟通,与患者进行沟通时态度生硬,忽略了患者的心理需求,从而引起患者及其家属的不满。[3]。
1.4 法律意识薄弱 在手术室的护理工作中常发生记录不及时、记录过程不严谨、医护人员出现错记、漏记、补记及涂改等现象,尤其是对患者的心理状态防范及评估中的记录不够重视,从而导致记录出错,导致当出现风险发生时,记录却无法完整、准确反应手术时的真实情况。
2 加强风险管理的措施
护理安全是为了确保患者在医疗过程中人身安全,是避免出现各种医疗事故,通过加强风险管理能有效降低不安全因素的出现。相对其他的科目,手术室患者更容易出现各种不安全因素,导致患者出现死亡。
2.1 护理人员应及时转变护理观念 加强安全建设,提高医护人员的安全法律意识,对苛责责任化进行改革,强化系统分析,从而建立一个让护理人员做正确事情容易,做错误事情困难的大环境中工作。建立安全护理提示牌、建立完善的安全护理系统、落实手术室护士巡回、管理等制度,并建立应急安全预警案例。
2.2 强化核心制度 提高护理安全策略,增加手术室护士长的职责安全制度,完善护理人员评估制度、对查对制度、危重病人的救治制度、消毒隔离制度等制度应落实到位,让每位手术室护理人员能熟知,护理人员需要考核过关才能上岗就职。
2.3 加强专业知识的培训 护理人员应尽量熟悉各种操作技能,尤其是静脉穿刺操作等基本技能操作。某些患者发病急,病情凶险,导致静脉穿刺时难度较大。对于手术室的护理人员更应尽量保证静脉穿刺能一次性完成,以减少患者的痛苦。
2.4 重视患者心理护理 手术室患者大多数由于病情凶险,时刻面临着死亡的威胁,因此部分患者心理负担较重,护理人员应认真留意患者的心理状态,观察患者是否出现悲观、消极、低落的情绪,行为是否发生异常,引导患者正确面对疾病,鼓励患者乐观积极面对疾病,配合医护人员完成疾病的治疗。
3 医院手术室护理安全管理效果分析
医院2012年12月选取60例手术患者为研究对象,按照患者住院先后顺序对患者进行随机分组,其中以未开展手术室风险管理实施护理的患者共35人为对照组,开展了风险管理后护理患者25人为观察组,对60例患者进行调查、访问,发现实施手术室风险管理护理措施患者对医院的满意度优于未开展风险管理护理的患者,结果见表1。
4 小结
医疗护理人员的安全管理意识以及对手术室的风险管理,将直接影响患者的安全,通过对手术室安全隐患进行分析,加强手术室风险管理使手术室护理人员的法律意识、工作责任得到了很大的提升,风险防范意识也得到了加强,对于工作中存在的薄弱环节,护理人员能及时采用有效的防控措施,从而确保将手术室的风险降至最低,对健全手术室护理管理制度,强化手术室护理质量,提高手术室护理人员的整体水平均有着重要的意义。
参考文献
[1] 杨翠琴,穆睿华,李慧芳.临床护理安全隐患及防范措施[J].基层医学论坛,2010,14(4):464-465.
[2] 潘爱娣.护理安全隐患原因分析及防范措施[J].临床肺科杂志,2009,14(3):407-40.
[3] 钟洁.临床护理安全隐患分析及防范措施.中国误診学杂志,2009,9(8):1837-1838.
作者:焦小红
手术室护理安全防控措施论文 篇3:
手术室护理风险及影响因素分析
摘要:目的:针对当前手术室护理中的问题展开分析,探讨护理风险和影响因素,分析提出相应的防范措施和建议。方法:收集我院近2年内的手术室护理安全的隐患事件和案例,对其进行统计分析,深入探讨护理安全的影响因素,并进行总结分析。结果:手术室护理的风险表现中,常见的是术前准备不充分、术后交接质量低,影响手术效果。从原因分析来看,手术室的医护人员主观的责任意识不足,工作上的态度不端正是手术护理安全的最大隐患,对于手术室的手术治疗效果带来严重影响。客观上的管理环境因素以及制度因素等则是外部原因。结论:手术室的护理安全问题不容忽视,从主观、客观两个层面来分析,需要加强专业教育和工作责任心的培训,健全内部的管理环境,对高危因素制定防范措施。
关键词:手术室;护理;因素;风险
1.前言
高质量的护理服务是医院服务的重要部分,在当前医患矛盾日趋升温的前提下,提升各个环节的护理工作质量是必要要求。手术室是一所医院综合实力的象征,是为患者提供手术及抢救的场所,其护理一旦发生风险事件,护理失当,容易造成患者手术中的感染问题,严重的还将引起医疗事故纠纷。因此,手术过程中的护理措施也极其重要。本文探讨手术室护理中的风险以及影响因素展开分析和探讨,讨论手术室护理中的风险防范措施。
2.研究资料与方法
2.1研究资料
最近两年,我院的手术室发生了手术不良事故71例,最常见的是三个类型,一是手术的准备工作中,患者的手术时间安排发生了重叠问题,必须的器械设备、药物等的准备不及时,保管不妥当,导致安全隐患问题,第二是在手术的过程中,导致患者发生了轻微的碰撞,第三是出现了术后的交接问题。这三类最常见的手术室不良事件占比达到90%以上,但除此之外,也发生了手术室丢失病例标本1例的失误事故问题。这些常见的手术室不良事件的发生虽然并未造成严重的后果,但是给手术实施中带来了一些风险。
2.2研究方法
通过对以上我院2年内的手术室的安全事故的原因展开分析,探讨其中的因素,将因素分为两类,一类是主观的因素包括人员的主观责任意识,工作态度,专业知识不足,客观的因素包括手术室的护理规章制度,工作环境导致的心理紧张等。由此来总结手术室的护理风险安全的隐患因素的具体表现。
2.3统计学处理
将得到的信息进行列表,分类统计,进行统计检验,得到列表结果统计。
3.结果
从以上的手术室的安全事故的表现来看,护理人员缺乏责任心以及工作态度是导致手术室护理问题的最主要原因,占比达到了78%,这具体的表现在手术准备中仓促慌乱,责任心不强,工作不严谨,导致术前准备不充分,术后交接不明。其次是手术室的规章制度的实施问题,培训制度的执行力较差,导致手术操作失误频发,制度的执行和落实不足,对手术中的设备仪器的管理和药品管理不当等,带来严重的手术影响。环境因素方面则是手术室内的低浓度的化学消毒剂和吸入的残留麻醉药;其次是一些新晋的护理工作人员对环境不熟悉,导致心理紧张,情绪波动大,发生工作失误。另外就是手术室的清洁度不达标,空气净化系统没有及时检修等,造成手术中的室内空气清洁度不足。另外,近年来随着医疗资源的日益紧张,护理人员不足也是长期存在的问题,护理人员需要连续接台工作,长期超负荷工作,易造成身心疲劳。而一旦大符合的工作下,将会导致手术中的护理安全问题。
4.讨论
2010 年 1 月卫生部要求全国医院开展“优质护理服务示范工程”活动,改进护理工作,构筑和谐医患关系,在医疗卫生行业树立良好形象,实基础护理,完善各项护理工作。手术室护理作为医院护理的一个重要环节,近年来重要性日渐凸显,尤其是许多医患纠纷都是由于手术室护理失当,造成患者压疮、纱布残留、院内感染等严重的事故而造成严重后果。
從分析来看,医院的额护理风险问题的最主要表现在于手术的准备工作中,患者的手术时间安排发生了重叠问题,必需的器械设备、药物等的准备不及时,患者手术中发生了轻微的碰撞、患者交接安排、丢失病例标本的失误事故问题。从原因来看,主观的人员责任意识不足、工作态度以及环境因素、规章制度因素等导致了手术中的各种护理问题。
不论专业化护理如何发展,通过基础护理,保证医疗安全始终不会改变,加强优质护理服务,更是改善医疗服务质量、惠及广大患者、实现医药卫生体制改革总体目标的重要措施。针对当前的手术室护理问题可以从以下几点改进。
首先,注重医疗器材与手术设备管理与使用,如高频电刀、多功能电钻、各种腔镜和C臂X 线机等,需要进行定期的维护与更新,掌握器材性能、操作方法和操作时的注意事项,例如用酒精进行消毒时,需要在消毒水已经干燥后才可以使用电刀等。
其次,提高手术室护理人员责任心,护理安全与法律、法规密切相关,护理人员对护理安全重要性的认识和法律观念意识的强化是做好护理安全工作的前提。牢固树立依法执业观念,以高度的责任感,做好手术室护理工作。经常开展护理安全教育和法制学习,防范护理缺陷、差错、事故发生。
第三,保持手术室良好环境,在每次手术前,对手术室采取湿式清扫的措施,对手术器械进行严格的灭菌消毒,避免发生交叉感染,并定期对手术室设备和仪器进行维修和检查,确保其性能良好。
第四,完善手术室护理质控机制,建立手术室的护理工作责任制度,建立科室、班组、个人三级护理质控体系,加强质控环节建设,强调各级人员应各尽其职、各负其责,定期督导、定期分析、定期反馈,坚持预防为主,强调事前控制,重视痕迹管理,抓实薄弱环节。
参考文献:
[1]李竞赛,邵磊,汤林瑜,吴熠婷,夏玲蓉. 手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果[J]. 实用临床医药杂志,2017,02:156-157.
[2]牟玉玲. 手术室整体化护理在提升手术室护理安全中的应用价值[J]. 中外医学研究,2017,07:83-85.
[3]韦金梅. 手术室护理安全隐患因素分析及管理措施[J]. 实用临床护理学电子杂志,2017,06:184-185.
作者:周雨舟
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