医疗机构医疗废物管理

关键词： 废物 医疗卫生 医疗 管理

第一篇：医疗机构医疗废物管理

医疗卫生机构医疗废物管理办法

《医疗卫生机构医疗废物管理办法》复习题

一、单选题

1.《医疗卫生机构医疗废物管理办法》由何部门制定发布的?(B) A 国家环境保护总局; B 中华人民共和国卫生部; C 国家中医药管理局; D 国家食品药品监督管理局。 2.《医疗卫生机构医疗废物管理办法》何时发布实施?(C) A 2003年6月16日;

B 2003年8月5日; C 2003年10月15日; D 2003年12月1日。

3.卫生部根据以下哪部法律法规制定了《医疗卫生机构医疗废物管理办法》?(C) A《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》; B《中华人民共和国传染病防治法》; C《医疗废物管理条例》; D 《消毒管理办法》。

4.以下哪个部门负责对医疗卫生机构的医疗废物管理工作实施监督?(A) A县级以上地方人民政府卫生行政部门;B县级以上环境保护主管部门;

C县级以上工商行政管理部门;

D 县级以上地方人民政府建设主管部门。 5.医疗卫生机构中医疗废物管理的第一责任人应该是谁?(B) A 法定代理人;

B 法定代表人;

C 分管废物处理的主要负责人;D 医院感染管理委员会主任。 6.医疗卫生机构中医疗废物管理第一责任人的职责是什么?(D) A 履行职责，确保医疗废物的安全管理; B 切实履行职责，防止医疗废物污染环境;

C 切实履行职责，确保医疗废物不造成医护人员感染; D切实履行职责，确保医疗废物的安全管理。

7.医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，应当在多长时间内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告?(C)

A 12小时; B 24小时; C 48小时;

D 72小时。

8.医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，医疗卫生机构应当将调查处理结果向何部门报告?(A)

A所在地的县级人民政府卫生行政主管部门; B市级以上人民政府卫生行政主管部门; C所在地的县级人民政府工商行政管理部门; D所在地的县级环境保护行政主管部门。

9.医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散的调查处理结果，省级人民政府卫生行政主管部门需多长时间汇总报卫生部?(A)

A 每半年;B 每三个月;C 每个月;D 每半个月。

10.医疗卫生机构发生因医疗废物管理不当导致重大事故时，应当在多长时间内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告?(D) A 4小时; B 6小时;C 12小时;D 24小时。

11.发生医疗废物管理不当导致重大事故时，县级、省级卫生行政主管部门逐级上报的时限是多少?(C) A 48小时;B 6小时;C 12小时;D 24小时。

12.医疗卫生机构对医疗废物实施分类管理的根据是什么?(A) A 《医疗废物分类目录》; B 《消毒管理办法》; C 《医疗器械管理条例》; D 《传染病防治法》。

13.医疗卫生机构在分类收集医疗废物时，以下哪项不正确?(A)

A医疗废物应置于包装物或者容器内;

1 B在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏和其它缺陷; C感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集;

D废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理，依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行。

14.盛装医疗废物的包装袋或容器应符合哪项规定?(C) A《医院感染管理规范》; B《医疗机构管理条例》;

C《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定》; D《医院消毒卫生标准》。

15.对病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，处理正确的是哪一项?(A) A首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理; B按感染性废物收集处理;

C 置于专用包装容器内，密封送医疗废物处置单位;

D 在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理后倒入垃圾中。

16.传染病病人或者疑似传染病病人产生的具有传染性的排泄物，正确的处理是(B) A先进行消毒，然后排入污水处理系统;

B按照国家规定严格消毒，达到国家规定的排放标准后方可排入污水处理系统; C按照规定消毒，达到国家规定的排放标准后方排入污水处理系统; D按照国家规定严格消毒后排放。

17.以下对传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物处理正确的是哪一项?(C) A 使用双层包装袋，密封;

B 置于专用容器内，及时盖严; C使用双层包装物，并及时密封; D 装于黄色塑料袋内，扎紧袋口。

18.盛装的医疗废物达到包装物或者容器的多少时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。(B)

A 2/4时; B 3/4时; C 2/3时; D3/5时。

19.医疗机构内医疗废物暂时贮存时间不得超过几天?(B) A 1天;B 2天;C 3天;D 4天。

20.医疗卫生机构应当将医疗废物交由以下哪个单位处置?(D)

A取得县级以上人民政府卫生行政部门许可的医疗废物集中处置单位; B取得县级以上人民政部门许可的医疗废物集中处置单位;

C取得县级以上人民政府建设行政主管部门许可的医疗废物集中处置单位;

D取得县级以上人民政府环境保护行政主管部门许可的医疗废物集中处置单位。

21.医疗卫生机构将医疗废物交给医疗废物集中处置单位时应填写什么联单并保存?(A)

A危险废物转移联单;

B 废物转移联单; C危险废物转运联单;

D危险废物联单。

22.医疗卫生机构内对医疗废物进行登记的资料至少保存多少年?(B) A 1年;B 3年;C 2 年; D 半年。

23.医疗废物转交出去后，医疗机构对暂时贮存地点、设施进行的处理正确的是哪一项?(A)

A及时进行清洁和消毒处理;B 及时进行清洁; C及时进行消毒处理;

D 进行清洁和消毒处理。

24.依照《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的规定，对医疗卫生机构的医疗废弃物进行定期监督检查和不定期抽查的部门是谁?(D)

A县级以上环境保护行政主管部门;B县级以上工商行政主管部门;

C县级以上地方人民政府;

D县级以上地方人民政府卫生行政主管部门。

25.卫生行政主管部门在监督检查或者抽查中发现医疗卫生机构在医疗废弃物管理方面存在隐患时，应当如何处理?(A)

2 A责令立即消除隐患;B 给予警告;C 限期整改;D 立案调查。

26.卫生行政部门在检查中发现，某医疗卫生机构未建立、健全医疗废物管理制度，或者未设置监控部门或者专(兼)职人员的。依据《医疗卫生机构医疗废物管理办法》应给予何种处罚?(A) A责令限期改正、给予警告;逾期不改正的，处以2000元以上5000以下的罚款; B责令限期改正，逾期不改正的，处以1000元以上2000以下的罚款;

C给予警告并处以2000元以上5000以下的罚款;

D责令限期改正、给予警告;逾期不改正的，处以5000元以上10000以下的罚款。

27.卫生行政部门在检查中发现，某医疗卫生机构未对医疗废物有关人员进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训的。依据《医疗卫生机构医疗废物管理办法》应给予何种处罚?(D) A给予警告并处以2000元以上5000以下的罚款;

B责令限期改正，逾期不改正的，处以1000元以上2000以下的罚款; C责令限期改正并处以2000元以上5000以下的罚款;

D责令限期改正、给予警告;逾期不改正的，处以2000元以上5000以下的罚款。

28.卫生行政部门在检查中发现，该医疗卫生机构自行建有医疗废物处置设施，未定期对医疗废物处置设施的卫生学效果进行检测、评价，或者未将检测、评价效果存档、报告的。依据《医疗卫生机构医疗废物管理办法》应给予何种处罚?(B)

A给予警告并处以2000元以上5000以下的罚款;

B责令限期改正、给予警告;逾期不改正的，处以2000元以上5000以下的罚款;

C处以2000元以上5000以下的罚款;

D责令限期改正;逾期不改正的，处以2000元以上5000以下的罚款。

29.县卫生局监督检查发现，县医院未将医疗废物按类别分置于专用包装物或者容器内，依据《医疗卫生机构医疗废物管理办法》应给予何种处罚?(A)

A责令限期改正、给予警告，可以并处5000元以下的罚款;逾期不改正的，处5000元以上3万元以下的罚款; B责令限期改正、给予警告;逾期不改正的，处以2000元以上5000以下的罚款; C处以5000元以上10000以下的罚款;

D责令限期改正;逾期不改正的，处以2000元以上5000以下的罚款。

30.区卫生局在中医院监督检查发现，该院使用的医疗废物运送工具不符合要求，依据《医疗卫生机构医疗废物管理办法》应给予何种处罚?(C)

A给予警告并处以2000元以上5000以下的罚款;

B责令限期改正、给予警告;逾期不改正的，处以2000元以上5000以下的罚款;

C责令限期改正、给予警告，可以并处5000元以下的罚款;逾期不改正的，处5000元以上3万元以下的罚款; D责令限期改正;逾期不改正的，处以2000元以上5000以下的罚款。

31.省卫生厅在对某医院监督检查发现，该院生活垃圾中混有医疗废物，依据《医疗卫生机构医疗废物管理办法》应给予何种处罚?(A)

A责令限期改正，给予警告，并处5000元以上1万以下的罚款;逾期不改正的，处1万元以上3万元以下的罚款;

B责令限期改正，并处5000元以上1万以下的罚款;逾期不改正的，处1万元以上3万元以下的罚款; C给予警告，并处5000元以上1万以下的罚款; D处1万元以上3万元以下的罚款。

32.医疗废物集中处理单位应向何部门申请并取得经营许可证方可从事医疗废物处置活动?(B) A县级以上卫生行政部门;

B县级以上环境保护行政主管部门; C县级以上地方人民政府建设行政主管部门;D县级以上地方人民政府。

二、多选题

1.医疗机构应针对医疗废物建立哪些应急方案?(ABCD) A医疗废物流失应急方案; B医疗废物泄漏应急方案;

3 C医疗废物扩散应急方案; D因医疗废物发生意外事故时的应急方案; E 废物运送流程方案。

2.医疗卫生机构应建立哪些医疗废物管理制度和要求?(ABCDE)

A医疗卫生机构内医疗废物各产生地点对医疗废物分类收集方法和工作要求;

B医疗卫生机构内医疗废物的产生地点、暂时贮存地点的工作制度及从产生地点运送至暂时贮存地点的工作要求;

C医疗废物在医疗卫生机构内部运送及将医疗废物交由医疗废物处置单位的有关交接、登记的规定; D医疗废物管理过程中的特殊操作程序及发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的紧急处理措施; E医疗废物分类收集、运送、暂时贮存过程中有关工作人员的职业卫生安全防护。

3.医疗卫生机构设置的负责医疗废物管理的监控部门或者专(兼)职人员的主要职责有哪些?(ABCDE) A负责指导、检查医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及机构内处置过程中各项工作的落实情况; B负责指导、检查医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及机构内处置过程中的职业卫生安全防护工作; C负责组织医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生时的紧急处理工作; D负责组织有关医疗废物管理的培训工作; E负责有关医疗废物登记和档案资料的管理;

4.《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的主要内容包括以下哪些?(ABCDE)

A医疗卫生机构对医疗废物的管理职责; B 分类收集、运送与暂时贮存; C人员培训和职业安全防护; D监督管理; E罚 则

5.以下哪些医疗废物放入包装物或者容器内后不得取出?(ABE) A感染性废物;B损伤性废物;C 药物性废物;D化学性废物; E病理性废物

6.医疗机构在收集医疗废物时，包装物或者容器的外表面被感染性废物污染后，正确处理的方法有哪些?(AC) A对被污染处进行消毒处理;B 立即放入周转向内;C 增加一层包装; D 消毒包装物;E 送去焚烧处理。

7.盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面应当有以下哪些标示和说明?(ABCDE) A警示标识;B系中文标签;C 标注医疗废物产生单位; D标注医疗废物产生日期、E标注医疗废物类别。 8.你认为以下哪些正确?(ABCD) A运送人员每天从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物按照规定的时间和路线运送至内部指定的暂时贮存地点;

B 运送人员在运送医疗废物前，检查包装物或者容器的标识、标签及封口是否符合要求，不得将不符合要求的医疗废物运送至暂时贮存地点;

C运送人员在运送医疗废物时，防止造成包装物或容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散，并防止医疗废物直接接触身体;

D运送医疗废物应当使用防渗漏、防遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁的专用运送工具; E 运送者用手直接搬运医疗废物包装袋，发现不满的将几个袋子和在一起。

9.医疗卫生机构建立的医疗废物暂时贮存设施、设备应当达到以下哪些要求?(ABCDE) A远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所，方便医疗废物运送人员及运送工具、车辆的出入; B有严密的封闭措施，设专(兼)职人员管理，防止非工作人员接触医疗废物; C有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂的安全措施, 防止渗漏和雨水冲刷; D易于清洁和消毒;

E设有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识。

10.医疗卫生机构应当对医疗废物进行登记，登记内容应当包括哪几项?(ABCDE) A医疗废物的来源;B医疗废物种类;C医疗废物重量或者数量; D医疗废物交接时间;E医疗废物最终去向以及经办人签名。

11.《医疗卫生机构医疗废物管理办法》明令禁止的行为有以下哪些?(ABE) A禁止医疗卫生机构及其工作人员转让、买卖医疗废物;

4 B禁止在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物; C禁止用黑色塑料袋盛装医疗废物; D 禁止回收利用医疗废物;

E禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾。

12.不具备集中处置医疗废物条件的农村地区，医疗卫生机构应当按照当地卫生行政主管部门和环境保护主管部门的要求，自行就地处置其产生的医疗废物。自行处置医疗废物的，应当符合以下哪些基本要求?(ADE) A使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物应当消毒并作毁形处理; B使用后的一次性医疗器具消毒后，交废品收购站; C 用后的纱布、绷带消毒后集中收集后卖给收破烂的; D能够焚烧的，应当及时焚烧;

E不能焚烧的，应当消毒后集中填埋。 13.医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，应当按照以下哪些要求及时采取紧急处理措施?(ABCDE) A确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度;

B组织有关人员尽快按照应急方案，对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行处理;工作人员应当做好卫生安全防护后进行工作; C对被医疗废物污染的区域进行处理时，应当尽可能减少对病人、医务人员、其它现场人员及环境的影响; D采取适当的安全处置措施，对泄漏物及受污染的区域、物品进行消毒或者其他无害化处置，必要时封锁污染区域，以防扩大污染;

E对感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒。

14.医疗机构需对以下哪些人员进行医疗废物相关知识的培训?(ABCDE) A从事医疗废物分类收集人员;B从事医疗废物运送人员;

C从事医疗废物暂时贮存人员;D从事医疗废物处置工作的人员; E从事医疗废物管理人员。

15.医疗机构对从事医疗废物处置等相关人员须进行哪些相关知识的培训?(ABCD) A相关法律、法规;B 相关专业技术;C 相关的安全防护; D 相关的紧急处理;E 经济学知识。

16.医疗废物相关工作人员和管理人员应当达到以下哪些要求?(ABCDE) A掌握国家相关法律、法规、规章和有关规范性文件的规定，熟悉本机构制定的医疗废物管理的规章制度、工作流程和各项工作要求;

B掌握医疗废物分类收集、运送、暂时贮存的正确方法和操作程序;

C掌握医疗废物分类中的安全知识、专业技术、职业卫生安全防护等知识;

D掌握在医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及处置过程中预防被医疗废物刺伤、擦伤等伤害的措施及发生后的处理措施;

E掌握发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故情况时的紧急处理措施。

17.医疗卫生机构应为机构内从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存和处置等工作的人员和管理人员采取的职业卫生防护措施有哪些?(ABC) A配备必要的防护用品;B定期进行健康检查;

C必要时，对有关人员进行免疫接种;D 宣传有关知识; E 定期进行清洁消毒。

18.卫生行政部门对医疗卫生机构监督检查和抽查的主要内容有哪些?(ABCDE) A医疗废物管理的规章制度及落实情况;

B医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及机构内处置的工作状况; C有关医疗废物管理的登记资料和记录;

D医疗废物管理工作中，相关人员的安全防护工作;

5 E发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的上报及调查处理情况; 19. 医疗卫生机构违反《医疗卫生机构医疗废物管理办法》，有下列哪一情形，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门责令限期改正、给予警告;逾期不改正的，处以2000元以上5000以下的罚款。(BCE)

A未执行危险废物转移联单制度; B未对机构内从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存、处置等工作的人员和管理人员采取职业卫生防护措施的; C未对使用后的医疗废物运送工具及时进行清洁和消毒的; D转让、买卖医疗废物;

E未对医疗废物进行登记或者未保存登记资料的。

20. 医疗卫生机构违反《医疗废物管理条例》及《医疗卫生机构医疗废物管理办法》规定，有下列情形之一的，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门责令限期改正，给予警告，并处5000元以上1万以下的罚款;逾期不改正的，处1万元以上3万元以下的罚款;造成传染病传播的，由原发证部门暂扣或者吊销医疗卫生机构执业许可证件;构成犯罪的，依法追究刑事责任(ABCD)

A 在医疗卫生机构内丢弃医疗废物和在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物的; B 将医疗废物交给未取得经营许可证的单位或者个人的;

C未按照条例及本办法的规定对污水、传染病病人和疑似传染病病人的排泄物进行严格消毒，或者未达到国家规定的排放标准，排入污水处理系统的;

D对收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，未按照医疗废物进行管理和处置的; E 运送人员运送医疗废物未按规定的时间和路线运送至暂时贮存地点。

21.市卫生局在对某医院监督检查时发现，该院将医疗废物交给未取得经营许可证的单位处理，依据《医疗卫生机构医疗废物管理办法》可以予何种处罚?(ABCD) A责令限期改正，给予警告，并处5000元以上1万以下的罚款; B逾期不改正的，处1万元以上3万元以下的罚款;

C造成传染病传播的，由原发证部门暂扣或者吊销医疗卫生机构执业许可证件; D构成犯罪的，依法追究刑事责任; E停业整顿。

22.医疗卫生机构转让、买卖医疗废物，依据《医疗卫生机构医疗废物管理办法》可以给予何种处罚?(ABD) A 责令立即停止违法行为，给予警告，没收违法所得;

B违法所得5000元以上的，并处违法所得2倍以上5倍以下的罚款; C责令立即停止违法行为，给予警告，并处1万元以上3万元以下罚款;

D没有违法所得或者违法所得不足5000元的，并处5000元以上2万元以下的罚款; E给予警告，没收违法所得，并处违法所得2倍以上5倍以下的罚款。

23. 医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，未采取紧急处理措施，县级以上地方人民政府卫生行政主管部门,依据《医疗卫生机构医疗废物管理办法》可以给予何处罚?(BDE) A 责令改正，给予警告;

B责令改正，给予警告，并处1万元以上3万元以下的罚款; C 对相关人员给予行政处罚;

D造成传染病传播的，由原发证部门暂扣或者吊销医疗卫生机构执业许可证件; E构成犯罪的，依法追究刑事责任。

24. 医疗卫生机构无正当理由，阻碍卫生行政主管部门执法人员执行职务，拒绝执法人员进入现场，或者不配合执法部门的检查、监测、调查取证的，县级以上地方人民政府卫生行政主管部门,依据《医疗卫生机构医疗废物管理办法》可以给予何种处罚?(ABCD) A责令改正，给予警告;

B拒不改正的，由原发证部门暂扣或者吊销医疗卫生机构执业许可证件; C触犯《中华人民共和国治安管理处罚条例》，构成违反治安管理行为的，由公安机关依法予以处罚; D构成犯罪的，依法追究刑事责任; E 罚款5000元。

6 25. 不具备集中处置医疗废物条件的农村，医疗卫生机构未按照《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的要求处置医疗废物的，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门给于何种处罚?(BCDE) A责令限期改正，给予警告，并处500元以上2000元以下罚款; B逾期不改的，处1000元以上5000元以下的罚款; C责令限期改正，给予警告;

D造成传染病传播的，由原发证部门暂扣或者吊销医疗卫生机构执业许可证件; E构成犯罪的，依法追究刑事责任。

26.《医疗卫生机构医疗废物管理办法》所称的医疗卫生机构指的是哪些?(ABD) A依照《医疗机构管理条例》的规定取得《医疗机构执业许可证》的机构; B疾病预防控制机构;C计划生育技术服务机构;D采供血机构; E 医学科研机构。

答案：

一、选题

1.(B) 2.(C)3.(C) 4.(A)5.(B) 6.(D)7.(C)8.(A) 9.(A) 10.(D)11.(C)12.(A)13.(A)14.(C) 15.(A)16.(B)17.(C) 18.(B)19.(B)20.(D)21.(A) 22.(B)23.(A)24.(D)25.(A) 26.(A) 27.(D)28.(B)29.(A)30.(C)31.(A)32.(B)

二、多选题

1.(ABCD)2.(ABCDE)3.(ABCDE)4.(ABCDE)5.(ABE)6.(AC)7.(ABCDE) 8.(ABCD)9.(ABCDE)10.(ABCDE)11.(ABE)12.(ADE)13.(ABCDE) 14.(ABCDE)15.(ABCD)16.(ABCDE)17.(ABC)18.(ABCDE)19.(BCE) 20.(ABCD)21.(ABCD)22.(ABD)23.(BDE)24.(ABCD)25.(BCDE) 26.(ABD)

第二篇：医疗废物管理措施

医疗废物管理—组织与管理措

1.认真执行廊坊市《医疗卫生机构医疗废物暂行管理办法》有关规定。

2.医院成立医疗废物管理领导小组，全面领导全院医疗废物管理工作。领导小组成员由相关科室主任、护士长组成。 3.医院感染管理科具体负责监督指导全院医疗废物管理 工作，对有关人员进行医疗废物分类、收集、运送、暂时贮 存、应急处置、个人防护等技术和法律法规等相关知识的培训。

4.各科室主任、护士长应严格遵照有关法律法规和规章 制度，负责督促检查本科室每个产生单元的医疗废物管理工作。

5.医疗废物运送人员具体负责每日下午对医疗废物的集中回收、运送、暂存、处置工作。

医疗废物管理——分类与收集措施

1.产生医疗废物的各科室按照相关规定，制定相应管理 制度，指派专人或专班负责医疗废物的分类、收集、暂存、 统计、交接工作。

2.每个医疗废物产生单元，收集贮存医疗废物的地点应

与治疗的无菌区、清洁区分室隔离，不能分室的也要相对分 区。各种医疗废物的容器及其存放处上方均要粘贴警示标识。

3.每个医疗废物产生单元必须贴有医疗废物分类收集

及处置的流程图或文字说明，配备必要的消毒药剂和器械。

4.每个医疗废物产生单元必须按照感染性、病理性、损

伤性、药物性及化学性医疗废物进行分类，分置于专用塑料 袋或专用容器内。

5.医疗废物中的感染性的病原体培养基、人体标本(人体组织、器官、体液)菌种、毒种等高危险物，在产生地就地消毒处理后方可按照感染性医疗废弃物进行处理，化学消毒能达到要求者可用化学消毒，达不到要求者必须高压灭菌处理。

6.传染病人或者疑似传染病人产生的具有传染性的排泄物，应当按照《疫源地消毒技术规范》的规定严格消毒，达标后方可排放;产生的医疗废物(包括其生活垃圾)应当双层包装，严格密封;医疗废物的包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或增加一层包装物。

感染性疾病科的留观病人产生的生活垃圾按感染性医疗废物收集处置。

7.损伤性废弃物放入利器盒中，可不再进行消毒。 医疗废物管理——交接与运送措施

1.医疗废物产生单元产生的各种医疗废物至多每2天运

送至暂存处。产生的损伤性医疗废物确实量小的科室，在保 证损伤性医疗废物在利器盒中不会对人体及周围环境造成 影响的前提下，可延长使用至该利器盒储存的利器达到容积 的四分之三时再收集，利器盒不得重复使用。

2.医疗废物产生单元的医疗废物运走前必须填写医疗

废物处置三联单，三联单必须注明医疗废物产生的单位、负 责人、产生日期、类别、数量及取走人签字。包装物封口处 必须粘贴警示标签，标签上必须标注产生单位、负责人、分 类、数量和日期。

3.医疗废物转运人员在每个医疗废物产生单元收集医

疗废物时，必须检查其分类是否正确，包装物是否泄漏，是 否粘贴警示标签，确认无误后在三联单收集人处签字接收。

4.运送医疗废物要避开就医高峰期，并按照规定的时

间、路线运送到指定的暂存处，运送负责人在核对医疗废 物的包装物无误时，在三联单上签字接收。

5.运送工具要密闭且要专用，每次运送工作结束后要及

时对运送工具在指定地点清洁和消毒，运送过程如有渗漏和 遗撒时，要及时上报、回收，并对遗漏处进行消毒处理。

医疗废物管理——暂存与处置措施

1.医院按照有关规定建立医疗废物暂存处，医疗废物暂

时贮存的时间不得超过2天。

2.暂存处各种医疗废物要分类存放并有标识，病理性的

废物要防腐保存。

3.医疗废物暂存处负责人员，接受医疗废物时，要核对

医疗废物的包装物及数量，核对无误时，在三联单上签字接 收。每天对收集到的医疗废弃物进行统计并填写《医疗废物 产生日报表》，每月、每年要分别统计并填写《医疗废物产 生月报表》和《医疗废物产生年报表》，将报表报医院感染 管理科存档，相关资料保存三年。

4.暂存处要对门窗进行加固，防盗、防意外。

5. 总务科负责与廊坊市医疗废物处置中心人员交接医疗废物，进行无害化集中处置工作。

医疗废物管理—培训与防护

1.全院各科室、各相关人员都要接受医院感染管理科组

织的相关知识的培训。

2.各科室主任、护士长负责组织本科室人员相关知识的培训。

3.收集、运送、处置医疗废物的工作人员必须做好个人

防护，在运送过程中须穿戴防护手套、口罩、工作服、靴等 防护用品;运送人员每年体检至少1次，必要时进行预防性免疫接种。

第三篇：医疗机构医疗废物管理台账目录及内容

一、建立管理责任制的材料

1、 医疗废物管理第一责任人、设立监控部门或专(兼)职人员及职责的文件(或会议记要)。

2、 医疗废物管理制度(文件形式)：内容包括 医疗废物分类收集管理制度;

医疗废物产生点、暂时储存点及内部运送的工作制度; 医疗废物(内外)交接登记制度; 医疗废物管理的特殊操作程序; 医疗废物管理中突发事件应急预案; 工作人员的职业卫生安全防护制度;

3、 医疗废物管理的自查材料：

监控部门或专(兼)职人员组织对各部门医疗废物产生、分类、收集、运送、储存处置各环节管理情况的检查记录、分析和处理问题的意见、总结。

二、医疗废物交接登记材料

1、 各医疗废物产生科室及暂存处置医疗废物的收集登记记录(含特殊相关废物)。

内容包括：日期、医疗废物的各类及数量、交接时间、交接人员双方签名。 医疗废物登记记录必须保存3年以上。

2、 与医疗废物集中处置中心签订的协议、《危险废物转移联单》、《医疗废物产生、处置年报表》等。

3、 依法自行处置的医疗废物登记本。

内容包括：产生科室、种类、数量、处置日期、处置人员等。

三、医疗废物培训材料

培训计划、培训内容(课件)、培训人员签到单等。

四、医疗废物收集工作人员健康档案

体检人员表、体检结果，若预防性免疫接种的，预防接种证明等。

五、医疗废物相关器(工)具清洗消毒材料

周转箱(桶)、运送工具的清洁消毒记录、医疗废物暂存设施的清洗消毒记录、消毒剂索证材料等。

六、医疗废物依法自行处置的记录材料

定期对设施进行卫生学效果检测、评价报告等。

七、突发事件的调查处理过程材料及报告

八、卫生监督机构日常监管材料

日常监督检查笔录、监督意见书、落实整改意见的报告、行政处罚决定书等。

第四篇：医疗废物管理组织机构

为提高全体医护员工对医疗废物管理工作的人身，加强环保意识和自身防护意识，从而有效的预防和控制医疗废物对人体健康和环境所产生的危害，进一步保障人类健康，特成立医疗废物管理组织机构。

组长： 组员：

组长职责：指挥医疗废物意外事故的应急处理工作;根据工作需要，及时召开会议，听取工作汇报，果断作出决策;解决应急工作中存在的问题;强化非常时期的责任制管理。

组员职责：负责医疗废物的日常管理和意外事故的应急处理工作，承担业务指导与组织协调，对应急防控措施落实情况进行监控和督导;及时处理各种紧急情况。

2018年6月1日

第五篇：医疗废物、依法执业、医疗广告管理规定

诊所要求

一、医疗废物管理

(一)现场准备

1.医疗废物收集使用医疗废物专用桶及锐器盒;

2.医疗废物分类收集，“感染性废物”、“损伤性废物”标识清楚; 3.医疗废物与生活垃圾无混装。

(二)资料准备

1.三年医疗废物管理资料备查。

(1)2012-2014年医疗机构与同兴公司签订的医疗废物处置合同(原件或者复印件);

(2)2012-2014年医疗废物转运联单和每次转运交接记录(体现医疗废物48小时内转运);

(3)医疗废物转运许可证。

2.医疗机构内部医疗废物管理制度及参加培训记录。

二、依法规范执业

(一)现场准备

1.《医疗机构执业许可证》上墙，亮证行医;

2.《九龙坡区医疗机构卫生监督信息公示栏》上墙，相应位置(机构、人员)资料，公示完成;

3.现场工作人员均为机构聘用员工，医护人员持有合法行医资质;

4.现场无超范围行医等违法违规行为。

(二)资料准备

1.《医疗机构执业许可证》正副本最近一次效验后的复印件，包括所有信息页;

2.《输液许可》复印件;

3.机构负责人或法人身份证复印件一份;

4.医疗机构内医生、护士等医务人员资质材料复印件组卷留置机构内，随时备查，包括《医师资格证》、《医师执业证》、《护士执业证》

1 等等证件的复印件(复印件要求证件内所有信息页都要复印)。

(以上资料请一式两份留置诊所内)

三、医疗广告发布

(一)2012-2014年对外发布医疗广告的医疗机构，提供《医疗机构医疗广告审核证明》及广告小样，备查;

(二)正在对外发布的医疗广告按照《医疗广告管理办法》要求对外发布。

民营医院要求

一、医疗废物管理

(一)现场准备

1.医疗废物暂存间必查(10项)：门口警示标志、清洁卫生、分类收集、标识明显、“四防”(防盗、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂)、通风、专人管理(工人应对)、防护用品、交接记录、基本制度(尤其医废收集流程)备查。

注意：医疗废物收集桶满2/3后不得再装，必须加盖;不准暂存间内放其他废物或垃圾，暂存间周边注意清洁卫生，不准有裸露垃圾或废物堆积。

2.医疗废物分类收集(2项)：

(1)黄色专用医废收集桶、锐器盒，“感染性废物”、“损伤性废物”标识清楚;

(2)医疗废物与生活垃圾无混装。

注意：各业务科室，只要产生医疗废物，必须严格按照医疗废物管理制度执行，分类收集、转运、清洗消毒、个人防护、交接记录等等。

(二)资料准备

三年医疗废物管理资料备查

1.2012-2014年医疗机构与同兴公司签订的医疗废物处置合同(原件或者复印件);

2.2012-2014年医疗废物转运联单和每次转运交接记录(体现医疗废物48小时内转运);

2 3.医疗废物转运许可证;

4.医疗机构内部医疗废物管理制度(尤其是要有应急预案)及员工、清洁工等各类培训记录(至少每年一次);

5.医疗机构内医疗废物转运记录和转运工具清洗消毒记录。

二、依法规范执业

(一)现场准备

1.《医疗机构执业许可证》、《母婴保健技术服务许可证》上墙，亮证行医;

2.在岗人员均为机构聘用员工，医护人员持有合法行医资质; 3.现场无超范围行医等违法违规行为。

(二)资料准备

1.《医疗机构执业许可证》、《母婴保健技术服务许可证》正副本最近一次效验后的复印件，包括所有信息页;

2.医疗机构负责人或法人身份证复印件一份;

3.人员花名册，必须包括医疗机构内的医生、护士、检验师、药师、放射技师等卫生技术人员(人员信息要包含其专业信息和注册信息)，并留有专业技术人员资质材料复印件，随时备查，包括《医师资格证》、《医师执业证》、《护士执业证》等证件的复印件。

(复印件要求证件内所有信息页都要复印)

三、医疗广告发布

(一)2012-2014年对外发布医疗广告的医疗机构，提供《医疗机构医疗广告审核证明》及广告小样，备查;

(二)清理正在对外发布的医疗广告，按照《医疗广告管理办法》要求对外发布，否则一律撤回。

四、医疗机构临床用血

(一)准备2012-2014年医疗机构临床用血管理资料，包括供给血液的来源单位的供血协议或其他证明(比如每次取血的单据);

(二)医疗机构临床用血管理相关制度、组织机构及活动记录;

(三)血液收发、核对登记，年度用血情况总结，含年度医疗机

3 构临床用血工作总结(附用血病历清单)，同时用血病历备查;

(四)机构临床用血相应文书管理，比如：制定临床用血审批书、输血治疗知情同意书、不良反应回单等等医疗机构内部医学文书及保管制度和执行情况的印证材料;

(五)如果医院有储血冰箱储血设施的，要有相应的设备维修保养及温度记录，同样是2012-2014年。