肺结核合并糖尿病45例的护理

关键词： 常见疾病 临床 肺结核 糖尿病

肺结核合并糖尿病属于临床常见疾病, 此类疾病病情恶化快,病程长,要想彻底治愈相对较困难,给广大患者的健康和生存带来很大危险, 临床上必须要高度重视肺结核并发糖尿病的临床治疗, 采取有效措施进行护理。该研 究通过对2011年4月—2014年4月该院收治的45例肺结核并发糖尿病患者实施临床治疗以及相应护理,探讨其临床疗效,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一 般资料

选取入住该院接受治疗的45例肺结核合并糖尿病患者作为该研究的对象,45例患者中男性为20例,其余25例为女性患者,所有患者的年龄均在25~82岁之间。该研究对象中首先患上糖尿病之后才发生肺结核的有32例, 其余13例患者为先发生肺结核,住院接受检查后才发现并发糖尿病。

1.2护理方法

1.2.1心理护理肺结核并发糖尿病患者需要接受长期治疗 , 患者容易出现压抑、苦闷等不良情况,影响患者的治疗配合度以及护理配合度,护理人员应该积极主动地与患者交谈,建立良好的护患关系,向患者详细介绍肺结核以及糖尿病的临床基础知识,告知该疾病的主要治疗渠道以及护理方法, 重点阐述一些治疗成功的案例,重建患者战胜肺结核以及糖尿病的信心,使其保持积极的生活态度,配合临床治疗和护理[1]。

1.2.2饮食护理坚持高蛋白糖尿病饮食 , 建议将患者主食控制在300~400 g/d之间, 患者的蛋白质摄入量应控制在100 g/d,脂肪摄入量为60 g/d。医院应配备专业营养师,制定科学的均衡饮食计划,并综合考虑患者个体特点形成针对性饮食护理方案,引导患者根据方案内容进行严格执行。此外,鼓励患者多喝水,视病情需要给予静脉补充,改善代谢能力,加快毒素排出。

1.2.3用药护理重视药物治疗 , 针对相关治疗药物开展健康宣传教育,护理人员应明确正确的用药方法,明确具体用药时间,了解药物治疗过程中的主要注意事项,保证药物使用科学性、合理性和有效性。护理人员应认真监督患者在正确的时间进行足量用药,针对出现不良药物反应的患者,给予及时安抚,告诉他们药物治疗与药物不良反应存在的内在关系, 告诉他们不用过度紧张和害怕,只要遵循医生建议接受对症处理,均能达到良好的治疗效果,鼓励患者坚持接受治疗,不能因为一些不良反应就拒绝接受治疗,引导其配合医生各项治疗安排,医生应及时根据患者病情发展合理调整治疗方案,保证治疗工作的顺利完成。

2 结果

45例肺结核合并糖尿病患者通过接受治疗以及临床护理 ,在跟踪随访过程中发现,并发肺心病以及白色念珠菌感染,并且最终死亡的患者有3例,有2例患者发生结核菌多重耐药反应,其他40例患者均取得良好的临床治疗、护理效果,患者血糖水平得到良好控制,肺结核病最终治愈,患者顺利出院。

3 讨论

肺结核以及糖尿病均属临床常见疾病, 其中肺结核是由结核分枝杆菌诱发的肺部慢性疾病,具有传染性,糖尿病通常是因为遗传以及环境因素的共同作用引发的内分泌代谢性疾病,其病发率较高[3]。糖尿病患者相对其他人群来说更加容易感染肺结核,当患者同时患有糖尿病以及肺结核时,会加速两种疾病的恶化,导致肺结核的治疗更为困难,增加患者痰菌的阳性率,同时还大大增加肺结核复发风险,因此,要想有效治疗肺结核,临床上首先必须重视对糖尿病的治疗。此外,重视抗结核治疗,缓解患者的临床不良反应, 在稳定患者糖尿病病情的基础上彻底治愈肺结核[2]。针对肺结核合并糖尿病患者 ,适当的心理疏导能够有效减轻患者的压力和不良情绪,提高患者治疗、护理配合度;重视饮食护理,鼓励患者多食用高蛋白食品,多喝水,改善营养及代谢,促进排毒;坚持严格控制患者血糖指标,重视用药观察以及健康宣教,同时加强环境护理,达到抗感染目的。

摘要：目的 研究肺结核并发糖尿病患者的临床护理方法 ,评价其应用效果。方法 选取2011年4月—2014年4月入住该院接受治疗的45例肺结核合并糖尿病患者,对其开展抗结核治疗,有效控制其血糖水平,给予科学的对症治疗,采取有效措施开展护理,探讨其临床护理效果。结果 45例患者中并发肺心病以及白色念珠感染最终死亡的患者有3例,出现结核菌耐药现象的有2例,其他患者的血糖水平均得到有效控制,最终治愈出院。结论 针对肺结核并发糖尿病患者,科学实施抗结核治疗是重中之重,建议延长抗结核治疗时间,并重视血糖控制工作,针对患者临床症状给予有效护理,促进患者自我护理能力的提升,改善患者治疗、护理配合度,不断提高临床护理效果。

关键词：肺结核,糖尿病,护理