肥胖和血脂水平分析论文

关键词：腹型祛痰调脂血脂

摘要：观察共轭亚油酸对肥胖犬血脂代谢、血流变学及抗氧化能力的影响，为犬猫肥胖症提供新的治疗方法。将24只中华田园犬按照完全随机分组法平均分为4组，即日粮对照组（CG组）、低剂量共轭亚油酸组（LC组）、中剂量共轭亚油酸组（MC组）和高剂量共轭亚油酸组（HC组），试验结束后检测相关指标。今天小编给大家找来了《肥胖和血脂水平分析论文(精选3篇)》，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助！

肥胖和血脂水平分析论文篇1：

祛痰调脂汤治疗腹型肥胖伴血脂异常50例临床观察

【摘要】目的：观察自拟祛痰调脂汤治疗腹型肥胖伴血脂异常患者的疗效及安全性。方法：选取100例腹型肥胖且合并高脂血症的患者为研究对象，根据入院编号进行随机分组，对照组50例采用阿托伐他汀治疗，研究组50例患者则采用自拟方祛痰调脂汤进行治疗，对比两组患者治疗前后的血脂、BMI指数、腰围以及中医证候评分变化情况。结果：治疗后两组患者的血脂水平较治疗前显著改善，且两组TG水平改善差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后研究组的BMI指数、腰围及中医证候评分较对照组差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者均未发生明显不良反应。结论：祛痰调脂汤能够有效的调节腹型肥胖合并高脂血症患者的血脂水平，减少患者腹部脂肪的堆积，控制相关症状，与单纯西药常规治疗相比更具优势，值得在临床推广应用。

【关键词】腹型肥胖；高脂血症；中医药；祛痰调脂汤

随着生活水平的提高，肥胖人口的比例显著增长，与肥胖相关疾病的发生率也在迅速增加，尤其是腹型肥胖合并高血压、高血脂的患者近年来持续增多，已成为临床关注的一个问题。现代医学对于腹型肥胖合并高脂血的患者主要采用生活干预和对症用药来进行治疗，其目标是控制病情发展和预防并发症的发生，但疗效有限，且存在一定的副作用[1]。中医学认为腹型肥胖属于痰湿体质，是引发血压升高、血脂代谢紊乱的主要因素，绝大多数的腹型肥胖合并高脂血症患者被辨证为痰湿证，然该类患者，往往既有阴阳两虚，又有痰湿内停，治法当以滋阴潜阳、燥湿化痰之药为主，但大多数滋阴药物具有滋腻碍胃、寒凉伤阳之虞，燥湿化痰之药又耗气伤阴，使临床用药处于两难之地。本次研究参照现代药理学研究结果，以滋阴而不碍胃、燥湿而不伤阴的原则，自拟祛痰调脂汤对腹型肥胖伴血脂异常患者进行治疗，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料研究对象选取为2013年1月至2015年1月我院收治的100例腹型肥胖且合并高脂血症的患者，腹型肥胖诊断标准符合《中国成人超重和肥胖症预防控制指南（试行）》[2]：男性腰围≥85cm，女性腰围≥80cm，高脂血症诊断标准符合《中国成人血脂异常防治指南（2007年）》[2]：TG≥2.26mmol/L、LDL-C≥4.14mmol/L、TC≥6.22mmol/L、HDL-C≥1.55mmol/L，排除合并严重心、肝、肾等脏器功能障碍或用药依从性差者，最终入组患者均知情同意参与本次研究，并签署知情同意书。患者入院后根据入院编号随机分组，单号入研究组共50例，包括男性27例，女性23例，年龄18～61岁，平均年龄（42.7±9.5）岁，BMI指数（27.1±2.8），腰围（93.7±4.4）cm；双号入对照组共50例，包括男性28例，女性22例，年龄18～62岁，平均年龄（42.9±10.1）岁，BMI指数（27.4±2.8），腰围（92.9±4.3）cm。两组患者在年龄、性别、BMI指数、腰围一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法对照组患者单纯采用西药进行血脂调节，给予患者阿托伐他汀钙片（辉瑞制药有限公司生产，国药准字：J20120050）10mg/次·d口服；研究组患者则口服祛痰调脂汤进行治疗，主要方药组成：丹参20g，田七15g，山楂15g，法半夏12g，陈皮12g，茯苓12g，炒杜仲15g，沙苑子15g，上药水煎500ml，每日一剂，分早晚两次温服。两组患者对其他合并症给予相同的治疗措施，疗程均为1个月，治疗期间不再应用其他调脂类药物。

1.3 观察指标观察比较两组患者治疗前后的血脂、BMI指数、腰围以及中医证候评分变化情况。体质指数（BMI）=体重（kg）/身高2（m2）。中医证候评分量化标准参照文献[3]中的分级量化标准执行，主要症状包括气短乏力、自汗、头晕目眩、口苦咽干等，根据症状程度分为无、轻度、中度、重度4个级别，分别赋分0分、1分、2分、3分，评分越高则说明该症状程度越严重，以所有症状积分相加统计总分。

1.4 统计学方法所有数据录入SPSS 19.0软件包进行处理，进行正态性分布检验，计量资料符合正态分布则应用t检验，不符合则应用秩和检验，计数资料用卡方检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 血脂水平对比治疗前两组患者的各项血脂水平对比差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后两组患者的TC、HDL-C、LDL-C水平对比差异具有统计学意义（P<0.05），研究组患者的TG水平显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 BMI指数与腰围对比治疗前两组患者的BMI指数与腰围对比差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后研究组的BMI指数、腰围与对照组相比差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3 中医证候评分对比治疗前研究组和对照组的中医证候评分分别为（15.6±2.8）分和（15.9±2.7）分，两组对比差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后研究组和对照组的中医证候评分分别为（4.9±2.1）分和（7.4±3.2）分，研究组显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.4 不良反应对比两组患者治疗前后的血常规、尿常规、肝肾功能检查均未发现明显异常，对照组患者1例出现一过性发热，1例出现轻度胃肠胀气；研究组未发生明显药物相关不良反应。

3 讨论

随着人民生活水平的改善，肥胖人群比例显著增加，相关疾病的发生率也明显升高，尤其是腹型肥胖合并高血压、高血脂的现象已经引起了临床重视。现代医学对腹型肥胖合并高脂血症患者的疗效有限，虽然能起到控制血脂的效果，但在一些与肥胖相关的症状治疗上效果一般。阿托伐他汀是目前临床应用较多的一类降脂药物，疗效和安全性已经获得了广泛肯定。然而从对照组疗效情况来看，虽然阿托伐他汀能够有效的改善患者的血脂水平，但在BMI指数、腰围以及中医证候评分的改善上并未见显著效果。

大量的中医临床研究显示[4-6]，痰湿体质是引起肥胖、高血压、高血脂、高血糖的重要因素，肥胖合并血脂异常的中医辨证分型多见于痰湿壅盛，其次则是阴阳两虚，而在临床常会遇到各类证型相兼存在的情况，其主要表现为痰湿兼阴阳两虚。然而在传统用药中，滋阴的中药具有滋腻碍胃、寒凉伤阳之虞，燥湿化痰之药又耗气伤阴，使临床用药处于两难之地，这给中医用药带来了一定的困难。

本次研究中，本着滋阴而不碍胃、燥湿而不伤阴的原则，自拟祛痰调脂汤进行腹型肥胖合并高脂血症患者的治疗，功效以阴阳双补、燥湿化痰为主，所选药物参照《中药药理学》、《中药药理与应用》以及相关临床文献[7]，综合分析各类药物的性状及药理机制。丹参味苦性微寒，有凉血清心之效，现代药理学研究表明[8]，丹参能够有效的预防和治疗心血管疾病，对于血脂异常引起的冠心病、心肌梗死等疾病有较好疗效；田七味甘微苦性温，有散瘀定痛之效，对于高血脂合并心血管疾病的患者有良好的调控作用，研究证实[9-10]，田七具有一定的抗血小板聚集功效，可提高机体免疫力，并能纠正机体的脂代谢紊乱；山楂味甘酸性微温，富含黄酮类、脂肪酸、维生素C等成分，具有降血压、降血脂、抗动脉粥样硬化和抗血小板聚集的作用，动物实验表明以10mg/kg的剂量静脉注入单子山楂总黄酮能够降低40%的动脉血压；半夏对高脂血症有一定的治疗作用，能降低TC和LDL-C；陈皮理气化痰，富含橙皮苷、橙皮素等成分，除了能够降低胆固醇、增强纤维蛋白溶解外，还具有一定的溶解结石作用；茯苓能够降低胆固醇，保护胃黏膜；杜仲具有良好的降血脂和减肥作用，同时具有调节血压的效果；动物实验表明[11]，沙苑子总黄酮具有良好的降血压效果，且有剂量依赖性的降脂作用。

从本次研究数据来看，治疗前两组患者的各项指标对比差异均无统计学意义。治疗后两组患者的血脂调节水平相近，研究组的TG水平调控效果更显著；但在肥胖治疗上，研究组的效果显著优于对照组，患者的BMI指数和腰围水平较治疗前均显著降低；从中医证候评分对比来看，虽然两组较治疗前均有显著改善，但研究组的改善程度更为显著，说明患者肥胖、高血脂相关的中医症状如口苦、倦怠、食少、心烦等得到了进一步的缓解。

综上所述，祛痰调脂汤能够有效的调节腹型肥胖合并高脂血症患者的血脂水平，减少患者腹部脂肪的堆积，控制相关症状，与单纯西药常规治疗相比更具优势，值得在临床推广应用。

参考文献

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[11]王晓光，傅江南.常用中药药理研究与临床新用[M].1版.北京：人民军医出版社，2006： 435.

（收稿日期：2015.12.03）

作者：叶金池

肥胖和血脂水平分析论文篇2：

共轭亚油酸对肥胖犬血脂代谢、血流变学及抗氧化能力的影响

摘要：观察共轭亚油酸对肥胖犬血脂代谢、血流变学及抗氧化能力的影响，为犬猫肥胖症提供新的治疗方法。将24只中华田园犬按照完全随机分组法平均分为4组，即日粮对照组（CG组）、低剂量共轭亚油酸组（LC组）、中剂量共轭亚油酸组（MC组）和高剂量共轭亚油酸组（HC组），试验结束后检测相关指标。结果显示：与CG组相比，口服共轭亚油酸可以显著降低肥胖犬血液中甘油三酯、总胆固醇及低密度脂蛋白浓度（P<0.05），显著提高高密度脂蛋白浓度（P<0.05），存在量效关系；3个试验组的血液瘦素水平显著低于试验前和CG组（P<0.05）；中、高剂量组血液的血浆浓度和红细胞聚集指数显著降低、红细胞变形指数显著升高（P<0.05），而对红细胞压积影响不显著（P>0.05）；血液中的超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶活性与共轭亚油酸剂量呈正相关，MC组、HC组与CG组差异显著（P<0.05），而丙二醛含量呈负相关，MC组和HC组效果显著（P<0.05）。说明口服共轭亚油酸可以改善肥胖犬的血脂代谢和血流变学，提高血液抗氧化能力，对犬肥胖症有一定的防治作用。

关键词：共轭亚油酸；犬；肥胖症；血脂代谢；血流变学；抗氧化能力

肥胖症是由于代谢障碍引起的脂肪组织过度蓄积，是目前临床上最常见的犬、猫营养性疾病，且易继发其他疾病，如骨骼和关节疾病、呼吸困难、充血性心力衰竭、糖尿病、高血压高血脂症等，严重危害宠物的健康。共轭亚油酸具有很多生物学功能，如抗癌变、抗动脉硬化、抗氧化、提高免疫功能、增加骨质密度、降低血脂和血液胆固醇等，在动物营养中的作用受到较大的关注，并逐渐成为动物营养研究的崭新领域和热点，但研究对象主要以鼠、猪和家禽为主，对于犬的研究较少。通过共轭亚油酸对肥胖犬血脂代谢、血流变学及抗氧化能力调节作用进行研究，为肥胖犬功能性处方粮或保健品的制备提供新的思路。

1材料与方法

1.1试验动物

成年中华田园犬24只（江苏省宠物繁育中心提供），年龄2～4岁，体质量7～9 kg，动物实验室室温（22±5）℃，湿度60%～80%。用自配高脂饲料建立肥胖症模型。

1.2仪器与试剂

共轭亚油酸粉剂（医药级，含量≥98%），西安瑞林生物科技有限公司；HT0100全自动血流变测试仪，淄博恒拓分析仪器有限公司；722光栅分光光度计，上海精密科学仪器有限公司；LD010离心机，北京医用离心机厂；M149928-全自动干式生化分析仪，北京中西远大科技有限公司；血清甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-c）、高密度脂蛋白（HDL-c）等血脂检测试剂盒及血脂检测试剂盒，南京建成科技有限公司；犬瘦素测定试剂盒，美国ADL公司；一次性采血管及一次性试管等，江苏扬州美德莱医疗用品有限公司。

1.3试验方法

按照完全随机分组法将动物平均分为日粮对照组（CG组），低剂量共轭亚油酸组（LC组）、中剂量共轭亚油酸组（MC组）和高剂量共轭亚油酸组（HC组）4组。CG组饲喂基础日粮，LC组、MC组、HC组在饲喂基础日粮基础上，分别按1 kg体质量给予口服共轭亚油酸0.1、0.3、0.5 g/d，试验期42 d，在此期间犬自由饮食、运动。

1.4指标测定

试验结束后，次日清晨空腹采集外周静脉血，检测血脂代谢指标、血流变学指标和抗氧化指标。用M149928-全自动干式生化分析仪测定血清甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-c）、低密度脂蛋白（LDL-c）浓度，用酶联免疫吸附分析法（ELISA）测定血清瘦素（LEP）含量；用722光栅分光光度计测定血清谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、超氧化物歧化酶（SOD）活性和丙二醛（MDA）含量；用HT-100全自动血流变测试仪检测血浆黏度（ηP）、红细胞变形指数（TK）、红细胞聚集指数（RE）及红细胞压积（HCT）。

1.5数据分析

所有数据用统计软件进行ANOVA分析，各组数据均以“x±s”表示。

2结果与分析

2.1血脂指标的变化

从表1可以看出，LC组、MC组及HC组的血脂指标都有明显的改善，且有一定的量效关系。3个试验组的血清TG、TC浓度显著低于CG组低（P<0.05）；LC组、HC组的LDL-c浓度均显著低于CG组（P<0.05），而HDL-c浓度均显著高于CG组（P<0.05）；MC组LDL-c浓度极显著低于CG组（P<0.01），而HDL-c浓度极显著高于CG组（P<0.01）。说明口服共轭亚油酸可以降低肥胖犬血液中的TG、TC、LDL-c浓度，提高HDL-c浓度。

2.2血清瘦素水平的变化情况

与试验前相比，LC组、MC组、HC组的血清瘦素水平均有所降低（P<0.05），而对照组CG组变化不大（P>0.05）；与对照组CG组比较，LC组、MC组及HC组的血清瘦素水平均明显低于CG组，且MC组的效果最好，结果见图1、图2。说明不同剂量的共轭亚油酸均可以降低肥胖犬血液中的瘦素浓度。

2.3血流变学检测结果

从表2可以看出：3个试验组的ηP值均显著低于CG组（P<0.05）；与CG组相比，MC组和HC组的TK值显著升高（P<0.05），RE值显著降低（P<0.05），而LC组的TK值及RE值虽有变化，但差异不显著（P>0.05）；各组的HCT差异不显著（P>0.05）。说明口服共轭亚油酸可以使肥胖犬血液中的ηP值和RE值降低，TK值升高，而对HCT影响不明显。

2.4血液抗氧化能力变化

试验结果（表3）表明，与CG组相比，MC组的SOD活性极显著增强（P<0.01），GSH-Px活性显著增强（P<0.05），MDA含量显著降低（P<0.05）；HC组的SOD活性极显著增强（P<0.01），GSH-Px活性显著增强（P<0.05），MDA含量极显著降低（P<0.01）；Lc组的SOD活性显著增强（P<0.05），而GSH-Px活性增强，MDA含量降低，但均与CG组差异不显著（P>0.05）。说明共轭亚油酸可以提高肥胖犬血液中的抗氧化能力。

3结论与讨论

随着经济的高速发展，高热量食物摄入得越来越多，活动越来越少，肥胖已成为宠物临床上比较普遍的症状，由肥胖直接导致的疾病逐年增加，已经成为危害宠物健康的重要因素。首先，肥胖可导致脂质代谢紊乱，表现为血清中TG、TC、LDL-c浓度升高，HDL-c浓度降低，而低浓度HDL-c是心脏疾病的重要诱导因子。众多研究结果表明，共轭亚油酸可以調节血脂代谢，如刘雪兰等研究发现共轭亚油酸鸡蛋可以降低小鼠的血脂水平。本试验中口服不同浓度共轭亚油酸均可改善肥胖犬的血脂代谢，使血清中TG、TC、LDL-c浓度降低、HDL-c浓度升高（P<0.05），且以MC组的效果最好，与相关研究的结论一致。其次，肥胖可导致血脂升高、血黏度增高、血流缓慢、红细胞变形能力降低等血液流变学异常，从而可能引起高血压和脑血管疾病，严重危害健康。本试验发现，共轭亚油酸可使肥胖犬血液中ηP值、RE值降低及TK升高（P<0.05），改善血流變学，降低高血压和脑血管疾病等疾病的发生。再次，华天懿等研究发现肥胖可引起大鼠脂质过氧化反应紊乱、SOD活性减弱并产生大量的MDA，从而引发多种疾病。本试验结果表明，中高剂量共轭亚油酸可以显著增强机体的SOD、GSH-Px活性（P<0.05），降低MDA含量（P<0.05），从而减少肥胖引起的脂质过氧化。

有研究表明，肥胖可以导致哺乳动物血清中的瘦素浓度过高，产生瘦素抵抗，抑制瘦素对脂肪代谢的调节作用，并形成恶性循环。本试验发现，共轭亚油酸可以降低肥胖犬血中的瘦素浓度（P<0.05），降低瘦素抵抗作用，有利于肥胖症的防治。

作者：陆江　卢炜　刘静　卢劲晔　朱道仙　李康　陆女红

肥胖和血脂水平分析论文篇3：

肥胖糖尿病患者血脂检验的临床价值分析

【摘要】目的对肥胖糖尿病患者血脂检验的临床价值进行评价分析，为今后的临床检验工作提供可靠的理论依据。方法抽取在2013年1月-2013年12月间我院收治的临床确诊肥胖型糖尿病患者，非肥胖型糖尿病患者和同期健康体检者各56例，对其展开血脂水平检测，并对检测结果进行对比分析。结果经对比发现，肥胖型糖尿病组和非肥胖型糖尿病组血脂各项指标检测结果较健康组高（P<0.05）；肥胖组高血脂发生率高于非肥胖组（P<0.05）。结论血脂检验在糖尿病肥胖患者的诊断和治疗中具有重要意义，值得临床对其给予重视。

【关键词】肥胖；糖尿病；血脂检验；诊断；临床价值

流行病学调查结果显示[1]，随着生活水平的提高，饮食结构的改变，使得糖尿病的发生率呈现逐年升高的趋势。研究显示[2]，肥胖与营养因素直接相关，为人体摄入过多的高热量食物造成脂肪合成速度增加，并且在脂肪组织内贮存，造成身体肥胖。近期有文献报道，糖尿病肥胖患者的血脂水平会发生显著升高，肥胖为糖尿病发病的主要危险因素。本次研究中出于对肥胖糖尿病患者血脂检验的临床价值进行评价分析的目的，对我院收治的临床确诊肥胖型糖尿病患者、非肥胖型糖尿病患者和同期健康体检者展开了血脂水平检测，并对检测结果进行了对比分析，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究中资料来源于我院收治的临床确诊肥胖型糖尿病患者、非肥胖型糖尿病患者以及同期健康体检者，各抽取其中的56例作为研究对象，肥胖组中包括有男32例，女24例，年龄35-87岁，平均（65.4±12.7）岁，病程3个月-12年，平均（4.3±0.7）年；非肥胖组中包括有男33例，女23例，年龄36-86岁，平均（64.8±13.4）歲，病程5个月-13年，平均（4.5±1.1）年；健康组中包括有男32例，女24例，年龄34-79岁，平均（63.4±11.9）岁。以上统计三组研究对象的年龄、性别比例差异无统计学意义（P>0.05），存在比较价值，所有糖尿病患者贺肥胖患者均符合临床诊断标准，自愿接受临床研究，并签署了知情同意书。

1.2 方法

1.2.1 研究方法

对以上统计的肥胖型糖尿病组、非肥胖型糖尿病组和健康组研究对象展开血脂各指标检测，并对检测结果进行对比分析。

1.2.2 检测方法

所需仪器为我院现有奥林巴斯AU680全自动生化分析仪，试验试剂盒均购自浙江奥的特生物科技有限公司。采集以上统计研究对象的晨起空腹静脉血，分离血清后径全自动生化分析仪进行检测，载脂蛋白A1、载脂蛋白B采取免疫比浊法检测；总胆固醇、三酰甘油采取酶法进行检测；高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇采取2点终点法进行检测。血脂正常范围[3]：总胆固醇（TC）：200ml/dl以下或3-5.2mmol/L左右；甘油三酯（TG）：150mg/dl以下或1.7mmol/L左右；低密度脂蛋白（LDL-C）：120mg/dl或3.12mmol/L以下；高密度脂蛋白（HDL-C）：40mg/dl或1.04mmol/L；载脂蛋白A1 1.0-1.6g/l，载脂蛋白B 0.6-1.1g/l。

1.3 数据处理

研究中相关计量资料采用均数加减标准差（ X±s）形式表示，对比中采取t检验，计数资料的对比则是采取Χ2检验，在P<0.05时，视为差异存在统计学意义。

2结果

2.1 血脂检测结果比较

经对比发现，肥胖型糖尿病组、非肥胖型糖尿病组血脂检测结果较健康对照组发生显著升高（P<0.05），肥胖型糖尿病组血脂水平较非肥胖组高（P<0.05），详见表1。

2.2 糖尿病患者高脂血症发生率比较

经对比发现，肥胖组确诊为高脂血症者22例，发生率为39.29%，非肥胖组确诊为高脂血症者13例，发生率为23.21%，显然肥胖组高脂血症发生率较非肥胖组高（P<0.05）。

3 讨论

调查结果显示[4]，随着社会的进步，生活水平的提高，饮食结构的改变，使得人们在日常生活中摄入了大量的高热量食物，并且体育锻炼时间不够，进而导致营养物质在体内贮存，并转化成脂肪。体内的脂肪由于过量堆积或者是分布不均匀最终引起肥胖，多数情况下肥胖与血脂异常、糖尿病等代谢疾病同时出现，并且肥胖还会导致程度不同的胰岛素排斥现象。曾有研究指出[5]，肥胖者需求可检出脂肪激素即抵抗素，该激素的生物性质与血糖、血脂代谢之间存在显著的相关性，表现为其会对胰岛素水平产生影响，导致白色脂肪细胞、骨骼肌四部、肝细胞对胰岛素的正常反应受到抑制，致使血糖水平升高，诱发血脂代谢异常。临床实践中发现[6]，肥胖为糖尿病发病和病情发展的主要危险因素，并且会诱发心脑血管等诸多严重并发症。本次研究中出于对肥胖糖尿病患者血脂检验的临床价值进行评价分析，为今后的临床检验工作提供可靠的理论依据的目的，对肥胖糖尿病患者、非肥胖糖尿病患者和健康体检者展开了血脂各指标检测，经对比发现，肥胖型糖尿病组、非肥胖型糖尿病组血脂检测结果较健康对照组发生显著升高（P<0.05），肥胖型糖尿病组血脂水平较非肥胖组高（P<0.05），显然肥胖组高脂血症发生率较非肥胖组高（P<0.05），这一结果与相关文献报道结果一致[7]，充分证实了肥胖糖尿病患者和血脂异常之间存在显著相关性。