骨科护理带教范文

第一篇：骨科护理带教范文

骨科带教总结

临床实习是医学实习生向医生过渡的重要阶段，在此期间，使他们树立高尚的医德医风;端正其学习、工作态度，增强其工作责任心;及时消除其在实习中出现的各种心理问题;培养他们以实际技能操作为重点，坚持理论与实践相结合的临床思维方式;传授其建立和谐医患关系的技巧，将为他们以后的医学职业生涯奠定扎实的基础。现将我们在临床实习带教过程中的体会总结如下。

1.把握实习生不同的心理特点

实习生初次进入临床，由于对环境、带教教师、临床各专业技术等比较陌生，表现为对患者束手无策，特别是在骨科专业技术操作性强的科室，绝大多数临床实习生因担心出差错而感到茫然，因而出现了难以抑制的紧张心理;部分临床实习生因个性等方面的原因，心理承受能力较差，对带教教师或同伴的评价比较敏感，担心自己给带教教师留下的印象不佳影响实习成绩等，因此出现紧张心理。由于缺乏社会阅历，有的临床实习生难以与患者进行有效沟通。导致患者不愿配合临床实践，甚至拒绝其为自己进行诊治。此时，临床实习生容易产生自责心理，感到心理压力很大。带教教师应充分发挥主导作用，以和蔼的态度、亲切的话语，耐心、细致地进行临床教学指导，对临床实习生多给予表扬与鼓励，不因临床实习生的失误而嘲笑或严厉批评他们，帮助临床实习生摆脱心理束缚，使他们尽快适应环境，熟悉各项临床医疗工作。同时，指导临床实习生重视培养沟通能力以及形成和谐的人际关系，对患者怀有同情心，学会恰当地安慰患者，设法使患者感到舒适。在与人交往中，对他人持积极、肯定的态度，不过分强调自我。在生活上，带教教师应给予临床实习生更多的体贴和关怀，使临床实习生愿意接近带教教师。从而使实习由被动变为主动。

实习后期临床实习生已基本适应了医院的工作环境，并与社会有了更广泛的接触。他们的世界观、人生观、价值观都有了一定的变化。此外，面临就业、考研以及各种等级考试等，临床实习生易出现松懈心理，不能安心实习。带教老师可给予适当的就业指导和操作培训，使其处理好实习与就业的辩证关系，从而避免工作中的差错或事故。带教教师除了对他们进行正面教育外，还应注意捕捉临床实习生思想及心理上的偏差，加强对其实习态度、实习质量的管理，使临床实习生的临床实习与在校所受的教育保持一致，严格考勤，综合考评，对临床实习生形成一定的约束力，从而使实习计划顺利完成。在工作中可以朋友的身份给临床实习生提建议，指导他们的学业及就业，做到“传道、授业、解惑”。

2.对学生进行医患沟通能力的培养

作为一名实习生由于初涉医疗工作，临床阅历浅,缺乏医患沟通经验，往往对如何处理医患关系感到茫然，容易忽视患者心理变化和心理需求，不懂得尊重患者，缺少与患者及家属沟通的技巧，不擅于回答患者及家属的问题，说话不留余地，容易导致患者及家属的不满，随意作出肯定或否定的结论，有时无意中泄露保护性医疗的内容，往往成为医疗纠纷的导火索。教师应有意识地培养学生与患者沟通的技巧，强调职业道德与人文关怀，让学生明白如何以尊重、关怀、理解的态度对待患者，如何随时注意观察患者的情况，如何倾听患者的诉说，如何对问题进行分析和思考等。要让实习生认识到，具有广博的医学知识、精良的医疗技术，同时能诚恳巧妙地同病人交流，得到患者及家属充分合作的医生才是真正优秀的医务工作者。实习生进行诊疗操作及手术，应在上级医生的指导下进行，指导教师做到“放手不放眼”，学生不自作主张，不单独发表诊疗观点。我们要求实习生对所管病人要尽量做到第一个接触病人，每日必须到病房和病人交流，目的是让实习生和病人建立感情，同时对实习生确立医患沟通的观念、掌握沟通的技巧均大有益处。

实习生常常作为第一个接触病人的“准医生”，要着力塑造乐观、稳重、开朗的医生形象，培养爱伤意识。在与病人及家属沟通时，要时刻给人一种健康、自信、关爱的感觉，以增加病人和家属的信任感，消除病人紧张情绪，添加愉悦气氛，有利于疾病诊疗[1]。

3.加强骨科基本功的训练

骨科是一门实践性很强的学科，在教学过程中，应加强“三基”训练，特别是基本操作技术的训练。加强临床技能培训，重视实践操作，增强动手能力。要求实习生掌握石膏、牵引、清创术、骨折手法复位的原则、操作程序及注意事项，注意培养他们各种操作方法、步骤、动作的规范，观察的注意点及胆大心细的作风。使得实习生在掌握骨科专业知识与外科基本技能两方面平衡发展，为其在未来医学事业全方位发展中打下坚实的基础。

在临床带教中注重实习生动手能力的锻炼，要做到提前预习，熟悉操作步骤，在教师现场指导下，认真仔细操作，过后复习，多上手锻炼，从而使实习生的基本技能在实际工作中得到锻炼和培养。实习过程中实习生的不规范行为比较常见，带教老师要及时纠正实习生操作中的错误，逐步丰富和提高其专科知识与能力。体检在骨科疾病的诊断中占据着举足轻重的地位，也是临床教学的重点和难点，有些检查甚至能直接确立诊断。但是骨科专业性强，许多专科检查在诊断学中未涉及，况且多数实习生体格检查基本功不扎实，普遍感到骨科检查太难。因此，很有必要加强这方面的训练。对每一部位的骨科检查应按照望、触、动、量、反射、特殊试验等的顺序进行，注意双侧对比;自动检查与被动检查相结合;正确示范检查的手法;课后实习生间的模拟检查;教师对常见病、多发病进行指导与示范。骨科疾病的诊断多数要依赖影像学资料的支持。其中阅读X线照片是每个骨科医师必备的基本技能，绝大部分骨科病人都需要作X线检查，而且大部分骨折病人通过X线检查即可确诊，因此，在教学中要逐步培养实习生的阅片能力。对实习生强调不能一眼仅见骨折，而是应由外及里，全面观察，并重点分析骨折的部位、骨折线的形状、骨折块移位特点等，养成看片联系有关解剖，边看边想骨折的诊断、分型。同时也要讲明，也许很难一开始就看得头头是道，但一定得逐步养成习惯。由于诊断技术的发展，不同病人往往还有CT、MRI的片子，如果有时间，还可以将这些资料放在一起，大家讨论，在讨论中帮助实习生分析诸多检查的意义，彼此之间的区别与联系，使实习生在此之中明了影像学检查的选择尺度。

4.规范医疗文书的书写

医疗文书是一切医疗活动的载体，是医护人员在临床诊疗过程中全面而客观的记录和总结。病历书写的质量是衡量医院管理水平、医疗质量和医生医术水平的重要依据;也是教学、科研的重要资料，是具有法律效用的医疗文书[2]。这种能力的培养是需要长时问的临床实践和扎实的理论知识作基础的。因而实习生进入临床的第一课就是从病历书写开始的，它是临床的基本功，也是实习生要迈过的第一个“坎”。也是考核实习生基本理论水平、临床思维能力和实践能力的重要指标。带教老师首先应该将病历的书写有关规定、专科病历书写的特殊要求、病历书写中的常见错误等问题给学生进行讲解。其次是如何采集病史，如何体检，如何运用医学术语准确得当的表达。骨科患者由于较多的牵涉到保险，交通事故处理以及医疗纠纷等事务;对病历的书写有更加严格的要求。骨科病史的采集需要突出专业特点，注意对专科情况的详细了解，这方面尤为重要，也是实习生容易忽视的问题。另外，应注意医患交流的技巧，提高问诊艺术。在这方面实习生易犯的错误是用枯燥难懂的医学术语直接询问病人，其次，应将问诊语言形象化。这就要求带教老师对于骨科患者病史的采集,规范的体检,准确的诊断等方面认真带教、严格把关;结合理论知识详细为实习生讲解，以期给实习生留下深刻的印象。对同学书写的病历认真批改，对不足之处认真点评，帮助实习生分析临床现象，及时查找修改病历书写中的问题，让他们随时改正，下次遇到类似的地方不至于犯同样的错误。

医疗文书既是确定诊断及制定治疗措施的依据，同时又是临床科研的重要资料，更是检验诊疗活动是否合理、合法的法律文书，常成为解决医患纠纷的重要法律依据。要让学生认识到，一点很小的疏忽可能导致医务人员在医疗纠纷中处于不利位置，必须要求实习生以极端负责的精神和实事求是的科学态度，严肃、认真地书写医疗文书，提高病历质量，规避医疗风险。

5.重视床旁教学

骨科是一门实践科学、循证科学，在某种程度上说，还带有一些经验科学的性质。实习生刚进入临床，临床思维能力差，操作不熟练、不规范，临床观察不仔细，欠准确。通过床旁教学，使实习生把理论知识与临床实际联系起来，易于理解和记忆，同时也提高了实习生对医学知识的学习兴趣。学生在课堂上学到的操作要领，如问诊和体格检查等，只有通过实践才能真正掌握。在床旁，教师寥寥数语的补充询问，对于一个病情复杂的富有逻辑性的示范性问诊，通过体格检查手法的纠正使学生发现原来没有发现的体征，通过提问使学生深入思考等，都将给学生留下深刻印象。通过反复、多次的床旁教学，学生逐渐形成一丝不苟的工作作风和系统有序的工作方法，这是正确、全面收集临床资料的必要条件，也是做出正确诊断和制订合理、有效治疗方案的前提。

床旁教学在指导思想上以启发式代替注入式;在功能上教给学生知识，同时教会学生学习、探索、发挥;在教学方法上强调方法的多样性和灵活性及多种方法的配合，并为学生提供有利于创造性发挥的环境;是一种为未来职业生涯打下坚实基础的最重要的实践教学。其目的是增强学生对学习和医疗工作的兴趣，变被动灌输为主动探索，消除恐惧心理和逃避态度，由实习医生汇报病历，介绍、分析病情，教师现场示范问诊，体格检查，学生观摩练习，教师分析、讲解、提问、综合分析。使实习生了解、认识、初步掌握疾病特点，包括询问病史、体格检查等，让实习生依据掌握的第一手材料作出相应诊断和预处理方案，使实习生将病人的实际情况与理论知识结合起来，在床旁教学中积极思维，参与分析、回答问题，然后由带教教师分析病情、查漏补缺。带教教师也可选择一些典型、疑难病例以及罕见病例为查房对象，由带教老师直接进行示范操作，并进行讲解，通过对该病例的视、听、查，增加学生的感性认识。

6.加强带教老师的自身培养

骨科教学内容复杂、涉及面广，实践性强，新理论、新技术、新业务发展快，且随着医学科学朝着高度分化、高度综合并以综合为主方向的发展趋势。而且针对当前实习生学历高、专业知识和社会阅历丰富的特点。带教老师要做好带教工作，就必须不断提高自身素质，不断学习新知识、新技能，不断充实和提高自身的业务水平，掌握各项技术操作，做到工作有条不紊，准确无误，既要吸取传统教学的精华，又要在提高专业知识的同时，加强综合能力的提升，使较为枯燥的专业知识变得形象化、生动化，提高实习生学习的兴趣及注意力，达到事半功倍的效果。临床授课中，抓住基础理论及基础专业知识的同时，积极引导实习生掌握本专业的前沿发展动态，提高起点，为实习生未来的发展打下伏笔。

同时，带教老师实际工作中对病人的态度，个人的世界观、价值观等，都会对实习生产生潜在而又重要的影响。因此，带教老师必须要时刻注意自己的言行，不断提高自身修养，用良好的自身素质为实习学生做好榜样，把科学的知识和临床经验传授给他们。才能做到为人师表，才能真正为学生传授一些有价值的知识，也才能取得实习生的尊重和配合。

总之，临床带教作为一项传统的工作，随着形势的变化，正面临着一些全新的课题。在这种形势下，带教医护工作者只有认真总结，不断创新，才能成为一名高素质的带教老师，为社会培养出高素质的医疗人才。

第二篇：骨科带教组计划

骨科三病区带教组计划

临床实习是医学教育的重要组成部分.是学生将理论知识与临床实践相结合的过程，护生带教方面重点做好因材施教。从抓基础着手。分层次培养角度出发，通过抓好岗前培训、制定教学目标、规范操作步骤、安排业务学习、举行护理查房等。使护生能熟练掌握基本技术的操作和基础理论的应用，并对护理工作的内涵、特点、要求有一个全新的认识，使她们较顺利地完成学业。特制定计划如下： 1. 医院环境与规章制度介绍

护生刚进科室时.使她们尽快熟悉病区环境，同时组织学习各种规章制度，如：分级护理制度、交接班制度、三查八对制度、差错分析制度、请示汇报制度、物品管理制度等。

2 医德医风和医疗安全教育

护士的一言一行直接影响着病人，文明行医，礼貌待人，树立良好的职业形象是护生必须做到的。在安全方面要做好自我情绪词控，工作时严肃认真，不懂就问，严格执行查对制度，力争做到每做一项操作，不仅要知其然。而且要知其所以然。只有这样才能保证顺利完成实习任务。 3 技能演示与操作训练

首先要了解学生的基础理论和基本技能的掌握程度.每周都集中对护生进行技能操作培训，并选取基础操作扎实的护生进行演示操作。 4 制定教学目标.分层次培养人才

近年来不同生源、不同层次的护生进入临床，这些护生的基础理论知识和基本技能的掌握程度各不相同，使用单一的教学模式已不能适应临床带教工作的需要。因此要对教学目标和实习计划做了相应的调整。中专生以加强三基训练和专科护理为主。大专生除了做好三基训练外，以拓宽知识面，增强动手能力培养为主，在整体护理方面以掌握整体护理理论、护理程序的工作方法和对病人及家属实施健康教育计划为主。

5 安排业务学习和开展护理查房

外科病区每周为护生专门安排一次业务学习和操作演示，应当督促护生及时参加。科室每月安排1次护理教学查房，学生组织，带教老师负责点评.带教老师的教学均采用多媒体PPT形式，增加教学互动。

本，我病区的带教模式为“教学—学习—反馈—改进”，具体内容为代缴老师教授专科知识，护生课下自学并加深内容，将不懂的问题以及在自学中遇到的问题反馈给带教老师，带教老师总结经验，改进教学内容。

本，我病区准备的专科内容重点为脊柱手术护理的新技术应用以及轴线翻身的操作。

第三篇：骨科实习护士带教计划

骨科带教实习生计划

生产实习是护理教学过程中的一个重要环节，是学生将在校所学理论变成生存技能的过程。为不辜负学校及学生给予医院的厚爱，我科将根据本科的特点，充分安排四周的实习时间，使学生了解，熟悉和掌握各项护理常识。

一、教学目标：

理论与实践相结合，加强基本功能训练，逐步熟练和掌握实习计划所规定的内容和要求，分析问题和解决问题的能力，能够独立胜任护士工作，在实习中锻炼独立思考，树立“以病人为中心”的良好护士素质，使其成为德、智、体全面发展的合格的“白衣天使”。

二、教学要求：

1.让带教老师和学生都明确“教”与“学”的目标和要求。

2.安排主管护师及以上职称，可以很好地将理论与实践相结合的带教老师指导学生。

3.要求带教老师先了解学生的学习工作情况，因材施教更好的使学生学到知识。

4.严格管理，要求带教老师以身作则，言传身教，做到放手不放眼，出科前严格考核并记录。

5.在临床带教中要注意以学生为中心，了解学生学习需求和学习兴趣，学生的生理心理变化，多方面给予关心照顾，提供良好的学习氛围。

三、教学计划：

第1周：

1、熟悉病区环境，病室设置及各班工作职责、时间安排

2、了解常规物品摆放，熟悉病房管理

3、了解科室规章制度及护士礼仪规范

4、示范各种铺床法、更换液体法第2周：

1、掌握各项生命体征的测量、观察和记录

2、熟悉各种标本的收集方法

3、了解掌握无菌操作技术及注意事项，严格执行三查七对

4、了解掌握各种皮试液的配制

5、了解掌握各种注射法的操作、注意事项

6、掌握急救车里急救药品的剂量和使用方法第3周：

1、了解骨伤科护理常规

2、石膏固定病人、牵引术后护理

3、了解掌握各种引流管的护理

4、了解本科常见疾病的基础知识及护理、手术前后的相应护理第4周：

1、掌握病人入出院的工作流程、入院宣教及健康指导

2、出科前进行一次理论或操作考试，严格考察学生的学习情况，评分并记录。在四周实习中了解责任制护理，掌握分级护理制度，熟悉换药室的设备，消毒灭菌方法及管理制度。

四、教学互动：

构建新型师生和谐关系在教学中，有意识的培养师生感情，减少隔阂，拉近老师与学生之间的心理距离。由于护理专业毕业实习生绝大多数为女生，因此更需要重视和娴熟地运用一些技巧和艺术，构建新型师生关系。对学生保持友好，接纳的态度，不因个人喜好而有所远近，不因成绩好坏或能力有些差异而有所区别或歧视，对每个同学都一视同仁。同时，充分体现对学生能力的信任，增强其自信心，在思想上，再生活上多关心了解学生，不仅带技术，更要带思想，带作风，带纪律。让护生通过向老师及其他医技人员学习，正确处理护患、护士与家庭、护士与科室、护士与医生之间的人际关系，从而锻炼他们适应社会的能力。实现教学工作的良性互动。

总之，临床带教是护理教育的重要组成部分，是理论教学向临床实践的过渡，是课堂教学的补充和延伸。因此，临床护理人员有责任，有义务在做好本职工作工作的同时，不断总结经验，探索新的教学方法，从而提高教学水平。为培养新时期合格的护理人才而不懈地努力。

第四篇：骨科临床带教心得体会

临床实习是综合训练学生动用所学基础理论和专业知识，分析问题和解决问题能力的重要环节，是对理论知识的再学习、再提高，是检验学生课堂知识消化吸收的实践课程。因此，如何使实习医生成为技术过硬、医德高尚、理论扎实的合格医生是临床带教的主要任务和需要解决的问题，本人就临床带教中遇到的问题浅谈一下自己的心得体会。

一、加强知识的学习

学生临床实习收获大小与带教老师素质高低直接相关。为此，我对自身的素质素质提出提出了更高的标准和更严格的要求：不断加强自身的修养，同时加强自己专业知识及其他知识的学习，结合自己的临床经验向学生传授诊疗技术和方法，真正做好学生理论联系实际的引路人。

二、建立良好的师生关系、关爱实习同学

临床带教中我比较倡导人性化带教，切不可把学生当作苦力使用而盲目增加他们的学习和工作压力，那样只能降低他们的积极性甚至引起他们的怨言;但是也不能把他们视为透明，对他们什么都不管，对他们的放纵等于在侮辱老师自己的神圣职责。因此，对学生我尽量做到四多，即多沟通、多关心、多鼓励、多帮助。把关爱每一个临床实习生作为己任，倡导感情上多沟通，生活上多关心，学习上多鼓励，思想上多帮助，做到心理相融，情感相通，学习工作上我们是师生，但是生活中我们可以是朋友。

三、严格要求，因人施教

学生在门诊和病房实习期间，不同的科室会要求他们学习并掌握不同的医疗文件的书写，以及掌握不同的基本技能操作。我们在施教的同时必须严格把关，严格检查和批改学生书写的各项记录，及时纠正他们技能操作中的不当之处，真正做到放手不放眼，只有这样，才能在医患关系特别紧张的今天尽量减少医疗差错和医疗事故的发生。学生通过眼看、口问、动手，得到第一感性认识。在带教老师的指导下，进行分析、判断，最后拟方治疗。因此，作为老师，必须加强示范带教。另一方面，不同的学生有着不同的领悟能力。对领悟能力差一点的学生，必须先耐心的教会他们最基本的知识和技能，激发他们的兴趣;对领悟能力较强的学生，除了教会他们基本的知识和技能外，还可以根据个人的不同而教授他们更多的其他知识，同时尽量给他们更多的动手机会，这样因人施教才能收到较好的教学效果。

总之，我们只有不断努力地探索探索教学工作中的新方法、新思路，不断加强各科业务知识的学习和提升自己的素质修养及技术水平，对学生严格要求、严格训练，把自己好经验、好方法传授给实习生，才能使其成为医护道德高尚、基本知识、基本理论扎实、基本技能过硬的合格医生。