护理质量管理考核方案

关键词： 质量 考核 护理 管理

护理质量管理考核方案（精选10篇）

篇1：护理质量管理考核方案

护理质量管理考核方案

为加强护理质量管理，使护理质量保持持续改进状态，必须不断规范临床护理行为，加强护理管理，充分调动护理人员工作积极性和主观能动性，在工作中不断思考、不断探索，不断改进，加强护理风险管理，保障患者的生命安全。特制订此护理质量考核方案。

一、指导思想

继续倡导“以病人为中心”，以夯实基础护理，提供满意服务为主题，将被动服务转为主动服务的服务理念。为患者提供一个安全的就医环境。

二、组织机构

（一）医疗、护理质量管理委员会

（二）护理质量检查组

（三）科室质控小组

三、完善（修订）各项护理工作质量检查标准和重点部门医院感染控制对策。

（一）护士长工作质量检查标准

（二）病房管理质量检查标准

（三）护理表格书写质量检查标准

（四）产房质量管理检查标准

（五）手术室质量管理检查标准

（六）基础护理质量检查标准

（七）供应室质量检查标准

（八）医院感染控制检查标准

（九）手术室医院感染控制对策

（十）产房医院感染控制对策

四、实施范围：全体护理人员

五、具体要求与实施办法

（一）坚持三级质控，每月护理部组织质量检查，检查中发现的问题做到及时反馈，提出整改并奖惩分明。每季度进行全所质量通报，体现护理人员绩效考核的公平公正。

（二）护理部做好宏观管理。开展护理安全教育，指导科室做好安全管理，抓好低年资护士的业务培训工作，定期/不定期检查安全工作，继续坚持护士长夜查房和节前安全检查。

科护士长要加强护理安全风险教育，定期进行安全检查，抓好护理不良事件的管理，出现不良事件及时讨论、及时上报，同类不良事件不得重复发生。要求科室人员各司其职，层层把关，切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。

（三）以严谨的态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即环节质量、基础质量、专科质量、终末质量，其中环节质量是重点。

（四）科护士长要做好微观管理。坚持每天行政查房，重症病人做到心中有数，坚持医嘱班班查对，做到毒麻药品、抢救药品及用物班班交接，抢救仪器保持功能状态，完好率达100%。

（五）科护士长带领质控小组依据护理质量考核细则，对本科室护理工作进行考核，通过工作量化考核促使护理人员观念转变，增强奉献意识，质量意识，安全意识，主动服务意识，从而促使护理质量的不断提高。

（六）加强护士的职业教育，引导护士爱岗敬业，做到语言美、2 仪表美，倡导微笑服务。开展所、科两级满意度调查，针对病人及家属的合理化建议、意见，对护理工作进行整改提高。

（七）坚持护理“三基”培训，实行所、科两级负责制，采取集中授课和自学两种形式，提高护理人员的专业理论水平，同时要重视护理技能考核，提高临床护理服务能力和技巧，减轻病人的痛苦，达到有效治疗。

（八）在各科室护士数相对固定的前提下，以需求为导向，优化护理人力资源配置，合理利用现有的人力资源实行弹性调配，排班时考虑到年龄层次、学历及职称层次上的配备。对新调入护士、新毕业护士、有思想情绪波动或家庭发生不幸的护士加强管理，做到重点指导、重点跟班，及时了解情况和解决问题。

（九）加大医院感染控制力度。严格遵守消毒隔离制度，做好终末消毒，日常消毒工作，传染病人使用后的物品按处理原则进行消毒处理。配合感控科做好卫生学监测工作，结果应达标。

（十）加强重点部门（手术室、产房、门诊）的管理，室内卫生、物品摆放要符合要求，无菌包的保存及用后清洗要达标。按规定定期检查备用药品和一次性用品，充分保障临床应用。

（十一）完成护理各项指标

1、基础护理合格率100%

2、一级护理合格率＞96%

3、急救物品完好率达100%。

4、护理文件书写合格率≥95%

5、护理人员“三基”考试合格率达100%（合格标准为80分）。

6、保证一人一针一管一用

7、常规器械消毒灭菌合格率100%。

8、一次性注射器、输液（血）器用后毁形率达100%。

9、年褥疮发生次数为0

六、评价与总结

护理部及各科室年终做好工作总结，并对护理人员做出正确评价，鼓励护理人员爱岗敬业，调动护理人员的工作积极性，进一步推动我所护理工作的发展。

护 理 部

二〇一三年三月七日

篇2：护理质量管理考核方案

为保障生产车间安全稳定的持续运营，高效完成公司生产任务，完善生产车间管理制度，全面评价车间主任的工作绩效。同时，此考核方案的结果为员工薪资调整、教育培训、晋升等的重要依据。

二、考核原则

(一)公平公开原则

1.考评标准、考评程序和考评责任人都应有明确的规定。

2.考评结果应对企业内部全体员工公布。

3.考评应建立在客观事实的基础之上，避免掺入个人感情色彩。

4.公司生产车间主任都应接受考核，同一岗位考核应执行同一标准。

(二)定量化与制度化

1.考评标准应在可操作的基础上尽量量化。同时，考核小组应依据量化的考评标准对受考评人进行考评。

2.绩效考核作为员工能力与素质的体现，重要的人事参考依据，应形成制度并定时执行。

(三)沟通与反馈

1.考评对象应参与考评过程，并有权知悉考评结果。

2.考评对象如果对考评结果有疑问，可向考评责任人提出问询。考评责任人应予以答复。如若仍有分歧并无法解决，考评对象可向人事经理或更高一级领导反映沟通。

3.参照考评结果，考评责任人可对考评对象提出改进建议。

4.考评对象应参照考评结果完善下一步工作计划。

三、考核周期与汇报

1.此项考核应每日执行。

2.考评应对象应对考评结果作季度、年度总结。季度总结应对生产经理汇报，年度总结应对生产经理汇报并递交总经理。

四、绩效考核小组成员

1.人事部全面负责绩效考评工作。

2.主要成员应包括：人事部绩效考核专员、生产部经理等。

五、生产车间绩效考核内容

详情见“附表一”：(生产车间主任绩效考核表)

六、对绩效考核表的说明

此项绩效考核分为三大模块，7S管理、内部管理和宏观管理。其权重比分别为20%、30%和50%。计分方法为百分制。总分=7S管理得分*20%+内部管理得分*30%+宏观管理*50%

(一)7S管理

7S管理分四项，现场整洁(30分)、物料分类和保存(30分)、设备维护(20分)与电力控制(20分)，合计100分。

1.现场整洁(30分)。现场整洁分卫生情况(6分)、工件放置(6分)、工具放置(6分)、通道畅顺(6分)、分管区域地台板归位(6分)五项，每项六分。每项评分分好中差三类，得分分别为6分、4分、1分。现场整洁得分为五项实际得分之和。

2.物料分类保存(30分)。物料分类和保存分为钢板原料分类(5分)、木料分类(5分)、螺钉分类(5分)、纸箱分类(5分)、产品和半成品分类(5分)、产品防潮防湿(5分)六项，每项五分。每项评分分好中差三类，得分分别为5分、3分、1分。物料分类保存得分为六项实际得分之和。

3.设备维护(20分)。设备维护分为机床加油(5分)、机床清洁(5分)、放假对设备的一般维护(5分)、测量工具的清理(5分)、测量工具的回放(5分)五项。每项必做，若没做则扣除相应分数。设备维护得分为5项实际得分之和。

4.电力控制(20分)。电力控制是要求车间主任对生产车间及本车间员工的宿舍所有用电设备进行管控。下班期间，所有用电设备，如电灯、风扇、设备等必须停止运行。上班期间，所有员工宿舍的用电设备必须停运(有家属在家的除外)。若出现一次违规，则扣除3分，直至扣完为止。

(二)内部管理

内部管理分3项，员工培训(25分)、员工流动(25分)与制度执行(50分)，合计100分。

1.员工培训(25分)。员工培训分员工上岗安全培训(10分)、技能培训(10分)、工厂基本制度(5分)三项。每项分好中差三等，等分分别为10分(5分)、6分(3分)、1分，若未执行，则为0分。员工培训得分为三项实际得分之和。

2.员工流动(25分)。员工流动是必然现象。公司允许每月有10%的员工流动。每超过百分之五，则扣除10分。直至扣完为止。

3.制度执行(50分)。车间主任的下属员工每出现一次违反厂规的行为，此项扣除5分。直至扣完为止。

(三)宏观管理宏观管理分3项，交期控制(35分)、质量控制(35分)与生产全(30分)，合计100分。

1.交期控制(35分)。交期控制即车间能有效完成按计划部下达的、每天车间主任作出的生产进度计划。若有一单未能按时完成，则扣除5分，直至扣完为止。

2.质量控制(35分)。依照公司要求，产品合格率应为96%以上。每低一个百分点则扣除5分，直至扣完为止。

篇3：浅析护理操作技术培训及考核方案

1 资料与方法

1.1 一般资料

近3年来进入我院需晋升护理师的护士134名, 其中女119名, 男15名, 年龄20岁～27岁, 平均年龄 (23.8±2.1) 岁。其中本科28 (20.9%) 名, 大专71 (53.0%) 名, 中专35 (26.1%) 名。

1.2 培训方法

1.2.1 护理技能培训

(1) 培训计划。培训计划应在上一年末制定, 需广泛征求临床护士的意见。护师及主管护师要积极总结护士临床操作技能的不足, 作为硬性内容加入培训计划。计划制定后不可随意更改, 需在当年年初传达到各科室, 让护士有充足准备。 (2) 培训内容。主要为临床常用的操作技能, 如静脉输血、吸氧、口腔护理、心肺复苏、体位摆放、翻身叩背、床上擦浴等。由经验丰富的护师进行示范, 并提供练习机会, 所有护士必须达到娴熟、轻松、流畅的水平。 (3) 软技能培训。在提高培训护理技能的同时, 还要不断提高护士的软技能, 如语言、品行、仪表以及临床判断能力、应变能力和沟通能力等[1]。

1.2.2 护理技能练习

实践是获得技能的关键因素之一, 美国护理专家罗杰斯曾表示, 听与看只能让人记住30%的内容, 而亲自动手操作可记住75%的内容[2], 加强实践练习是提高护士操作技能的重要措施。 (1) 护士在完全掌握基础要领后, 可自行练习, 吸痰、吸氧、皮试、输液等完全可以在科室练习, 而导尿、置胃管、心肺复苏等可到示范教室进行。培训期间, 示范教室应全天开放, 以为护士提供更多的练习时间。另外, 护士要尽量争取时间, 如休息时间、下班时间均可进行练习。带教老师必须言传身教, 保证护士人人过关。 (2) 护士培训不可一概而论, 需根据科室特点分清主次科目, 科室主任负责制定护理操作技能的具体内容、标准及考核方法。 (3) 设置通考项目, 所有护士必须掌握, 如心肺复苏、电除颤等。

1.3 考核方法与评分

成立专门的护理培训小组, 由带教老师和科室护士长组成。带教老师主要负责培训中考核及年末综合考核, 护士长则不定期对各科室护士进行随机抽考, 每次抽考一般为2～3人, 考试内容均为培训内容。当然, 除日常操作技能考核内容外, 还可以涉及到沟通理解能力、紧急处理能力、应变能力等的考核[3]。考试不合格者需进行补考, 直到考核通过为止。对于不遵守纪律, 不接受培训, 行为过于懒散的护士要多给予说服教育, 最终考核成绩与护士评优、晋升、奖励等挂钩。

2 结果

本次培训涉及人数134名, 实际参加134名, 参加率100%;第1次考核通过人数127名, 通过率为94.8%;剩余7名在补考中全部通过。

3 小结

护理人员培训是医院提高服务水平的重要保证, 也是医院适应时代发展的需要。护理人才应当是以理论为基础的实践型人才, 然而大多护士是学校毕业不久的学生, 学校教学多以理论为主, 提供的实践机会很少。在护理岗位上, 新护士实践经验不足, 操作技能不娴熟, 紧急处理和应变能力比较差, 不善于使用沟通技巧, 也缺乏团队精神, 很难保证护理服务的正确性和准确性。因此, 培训中一定要将低年资护士作为重点培训对象, 通过有目的、有计划的培训使护士尽快掌握护理操作技能, 尽快形成良好的、规范的操作习惯, 为今后的专科培训打下扎实的基础。

集中培训时间非常重要, 带教老师一定要做好充分的备课准备, 丝毫不得马虎以保证培训质量。护理部要求各护理单元必须准时参加, 请假者必须说明原因。在抽查中, 护士1次考核不合格, 就要扣除所在科室当月的质控分数, 以提高各科室对培训的重视度。应严格执行考核标准, 对于无故不参加培训或考核中3次不合格者要进行当面的警告谈话, 甚至考虑延期聘用或解聘。

安全无小事, 护士护理操作技能水平的高低, 直接关系到患者的安全与舒适, 只有严格地进行规范化、系统化的培训, 才能为今后的专科培训打下扎实的基础, 这对于护理队伍整体素质的提高及护理质量的提升都是非常重要的。提高护理人员素质任重道远, 应继续通过有益的探索, 使护理操作技术培训及考核的方案更加完善和有效。

参考文献

[1]周银玲.论《护理学基础》实验教学的人文化改革与实践[J].长春医学, 2006, 7 (2) :42.

[2]谢少华.风险管理培训对护理人员风险意识和工作综合满意度的作用分析[J].中国高等医学教育, 2011, 5 (6) :56.

篇4：实行综合目标考核控制护理质量

关键词 综合目标 护理 质量控制

几年来，我院实行综合目标岗位责任制考核，对医疗护理工作进行重点质量控制，以确保我院各项工作形成一个良好的循环系统。2006年我院参加天津市卫生局三级医院评审工作，结合我院的实际情况，对我院的综合目标考核标准进一步修订完善，使我院的护理质量显著提高。

原则、依据与评估体系

制定综合目标的原则：首先遵守以病人为中心的原则，体现目标的基础性、可比性、可行性、导向性、严肃性和可操作性。把质量管理、经济管理、医德医风管理、技术进步、缺陷管理、行政管理和工作指标有机结合起来。

制定综合目标的依据：标准是质量管理的基础，是质量控制的依据^[1]。我院以市局医院管理各质控中心的质量控制标准、市三级医院的评审标准和我院多年来不断完善的综合目标考核标准为依据制定。

综合目标考核评估体系：我院设立了质量控制委员会、质量控制办公室和各临床科室的质控小组，构成三级质量控制网络。护理部作为全院护理质量管理的主要管理机构，负责护理质量标准的制定、监督考核和评估。护理质量的标准性控制和管理，不仅有利于考核和评估，亦有利于其公平公正性，更有利于分工合作的协调，有力地促进了护理质量的控制和管理。

综合目标考核标准

以组织管理、医德医风为基础，医疗护理技术为重点，强化安全管理为保障，对每位护理人员及每个护理环节进行全方位的质量监控。

医德医风：各病区、门诊窗口设服务监督台、患者意见本和文明服务规范。每月定期召开公休座谈会，每月进行护理满意度调查，向每一位患者发放对护理人员的满意度调查表，每月每科选出患者最满意的护士，在院报上给予表彰；医院设立护理人员委屈奖，表彰那些在医疗护理服务中由于正常的工作，受到患者侮辱却能保持冷静态度，使医患矛盾得到缓解的个人；对那些损害患者利益，给医院带来不良影响的科室及个人，给予严肃批评和处罚。

护理业务技术质量：护理部抓护理质量管理，根据不同科室不同岗位制定不同的质量控制标准和评分原则。如病区、门急诊、手术室、供应室、产房等不同病区的质量标准；基础护理、分级护理、重症护理、抢救护理、消毒隔离护理、护理表格、夜班工作等质量标准，护士长管理标准等。根据标准每月每科自行业务技术质量考核，护理部每半年考核1次；每月护理部根据标准进行全面的综合考核评估，并将考核评估结果和奖罚情况在每月院科主任、护士长例会上汇报反馈给主任、护士长 。

护理安全质量：健全护理岗位责任制及各项护理工作流程，做到定岗定编，有相应的质量控制标准，健全的自我约束机制，签约上岗，定期考核评估，不断监督检查、指导，形成一个层层负责、逐级把关、相互联系、相互协调、相互控制的质量责任制。使我院的护理工作处在安全有效的最佳运转状态。

方法及措施

转变服务理念：护理人员要“以病人为中心”，树立病人满意度的观念，转变服务理念，变被动服务为主动服务，增强全方位服务的意识，把改善护士服务态度和护理工作质量纳入医德医风建设的议事日程中。

提高护士的业务素质：护士业务素质的提高在很大程度上依赖于护理人员的继续教育，要加快学习的速度，掌握护理专业新理论、新知识、新技能，丰富护士的理论和操作技能水平，熟悉交流沟通的技巧。

抓好护士岗前服务态度的培训：举办专题讲座，从护士的着装仪表、语言规范、行为举止等入手教育，使护士对病人和蔼可亲、平等待人，工作积极认真、高度负责，给人以信任感，保证病人的护理安全，减少护理差错。

建立一套完整的管理体系：护理工作要做到有章可循，有法可依。加强思想教育，改变旧的思维方式。通过一定的制度来制约，加强管理、检查、督促，定期对住院病人进行满意度调查，建立相应的奖惩制度。

各职能科室分别对护理工作进行相应的检查评估，采取定期检查和不定期抽查的方式，每周护理部召开护士长例会，听取各科质控小组自查情况汇报；每月召开全院科主任护士长例会，各职能科室主任总结汇报综合目标岗位责任制考核评估情况，扣分多少与科室经济直接挂钩，每降低1%扣发科室当月奖金的１%。质控办每月将院综合目标考核评估情况在医院简报上刊登，存在问题限期改正，对于不达标扣分较多的科室和个人免去年终参加评选先进的

资格。

效果评价

护士长的质量管理意识不断增强，调动了护理人员不断提高护理质量的积极性，工作从被动变为主动，使护理质量有了很大提高。

提高了护理人员“以病人为中心”的服务理念，护理人员能够耐心细致地为病人服务，从而得到病人及家属的认可和好评。患者对护理人员的满意度达到98%。通过周护士长例会、月综合目标考核，使护理人员工作谨慎，严肃认真，培养了慎独精神，提高了执行标准的自觉性，减少了差错，杜绝了事故。

通过每月进行综合目标考核评比，有力地加强了自我约束力，同时增加了各科护理人员的团队精神。

提高了学术水平：增强了护理人员学习业务知识的积极性，积极参加“三基三严”的培训；各科积极派遣护理人员外出学习进修，都收到了满意的效果。

多年来我们始终坚持不断地改进和完善综合目标岗位责任制标准，对护理质量进行监控，使我们的护理质量不断攀升。在2006年天津市医院评审过程中，我院的护理工作得到护理专家的好评，因此使我院从二级医院顺利晋升为三级医院。总之，实行综合目标岗位责任制考核标准对护理质量进行质量控制，方便易行，效果显著。

参考文献

篇5：2014年护理质量考核工作方案

为了进一步加强我院护理管理工作，提高护理质量，保证护理安全，结合医院实际，制定本方案。

一、成立护理质量检查、考核工作领导小组

组长：

副组长：

成员：

考核工作领导小组下设办公室在护理部，由XX同志具体负责。

二、考核工作领导小组下设四个护理质量检查、考核组，具体成员名单及质量考核内容如下：

（一）基础护理操作组：

负责每月对各科室检查或抽查一次，并汇总。具体检查内容如下：

1、基础护理操作（含中医护理技术项目）符合规范。

2、定期抽查考核护理人员基础护理操作情况（考核及检查）。

（二）消毒隔离组：

负责每月对各科室检查或抽查一次，并汇总，具体检查内容如下：

1、各种无菌物品管理及抽查情况。

2、各种无菌技术的执行情况。

3、各种控感记录是否完善。

4、无菌、清洁、污染区分区管理，重点检查药品分类管理。

5、医疗废物的初消初毁管理。

6、抢救药品、器材（氧气存放、最低储备量，防火通道情况等）的配备及管理情况。

（三）病房管理组：

负责每月对各科室检查或抽查一次，并汇总。具体检查内容如下：

1、病房风貌，整洁、安静。

2、工作人员仪表符合要求。

3、各种规章制度是否健全。

4、病人佩戴腕带情况。

5、病人知晓护士、护士长、医生、科主任的情况，掌握具有中医药特色的康复和健康指导情况。

6、护士掌握病人病情、掌握专科病种中医护理常规，是否提供具有中医药特色的康复和健康指导。

（四）护理文书组：

负责每月对各科室检查或抽查一次，并汇总。具体检查内容如下：

1、病历（护理文书）书写及时、准确、规范。

2、医嘱的执行及查对情况。

3、各种记录本是否完善。

三、考核科室：全院所有护理单元。

四、考核内容：“三基”基础理论及技能操作、中医基础理论及中医八项护理技术操作等。

五、考核方法

本着公平合理、公正公开的原则，每月考核一次，检查者做好记录，现场根据评分标准打分记录交护理部，护理部汇总检查结果后反馈给科室，对存在问题限期整改落实并汇报护理部，有记录。

护理部

篇6：护理绩效考核的方案

结合相应岗位职责及工作完成状况，对不同职称层级、工作岗位、班次的护理人员赐予不同的系数，同时结合护理工作质量、效劳质量对在岗护士进展量化考核，依据实际工作动态治理安排系数，奖惩处劣，最大限度地调动护理人员工作积极性。

二、考核内容

考核内容包括护理工作量、护理质控等方面。

三、考核方法

1、工作量分(班次分)：白班5分(A班)，小夜班6分(P班)，大夜班(7分)，搭班6分，休息时间送病人依据时间段算分。

2、工龄分：工龄_0.1。入院当年工龄分为0，次年为0.2，以此类推；临时聘用护士岗位也计入工龄，(以入院时间开头计算，中途请长假者不算。)

3、系数：科室不分临时聘用或正式聘用护士。入科时有护士执业证书的护士，全部考核通过(含护理部及科室考核)，试用期半年年后系数1.0；入科时无护士执业证书或应届毕业生，全部考核通过，试用期半年后如取得执业证书并能单独值班者1.0，未取得执业证书或不能独立胜任工作的0.5；新护士一年内未通过考核者，降系数至0.5直至考核通过为止。其他护士系数1.0。

4、职称：工资表达。

5、职务：护士长1.3，副护士长1.1，未担当职务的护士1.0。

6、嘉奖：(按奖惩条例)

7、惩处：(按奖惩条例)

8、质控扣款:(医院质控和护理部质控扣款)

四、核算方法

1.个人绩效分=工作量分(工作量分=小夜班╳6+大夜班╳7+白班╳5+工龄分)╳系数╳职务╳职称。

2.个人奖金=护理组奖金总数∕护理组绩效总分╳个人绩效总分。

3.实发奖金=个人奖金-惩处及质控扣款+嘉奖

五、护士工作奖惩条例

(一)惩处条例

1.劳动纪律

1、上班迟到或早退扣5元，迟到15分钟30元，30分钟以上旷工，以科钟为准，一小时以上除扣款外并按旷工处理上报医院。上班时间未向护士长请假擅自离岗参照早退惩罚方法。搭班不在科内听班按脱岗处理，一次300元。

2、未经护士长同意，擅自换班一次扣100元；擅自换班或请他人顶班造成脱班双方扣200元(书面请假)，不听从科主任应急调配扣100元。

3、上班干私活(打电话闲谈、戴耳机听音乐、手机上网、洗头洗澡、带小孩上班、看小说、谈天等)一次扣10元。

4、上班时间在护士站睡觉一次扣10元，在值班室或其他地方睡觉扣20元。

5、在办公场所高声谈笑，引起投诉一次扣10元。

2.仪表与效劳态度

1、上班着装不整齐(披肩发、戴耳钉耳环、戴手脚链、戴戒指、留长指甲、染指甲、未戴胸牌、未戴工作帽、未戴手表等)，科内质控一次扣10元，护理部质控一次扣20元，上班时间吃早餐扣10元。

2、与病人或家属吵架一次扣10元，由于工作失误而影响护理质量造成医疗纠纷者一次扣60元(造成医疗损失者按医院法律条例惩罚)。

3、病人或家属投诉护士态度不好，经核实无误一次扣20元。

4、工作人员上班时相互吵架，双方各扣50元，无理取闹骂人者加扣20元。

3.工作质量

1、未进展财产交接双方各扣10元，发生财产数目不清造成遗失者，追究当事人责任，并按财产损失金额10%赔付(100元之内财产按实际数扣除，100元以上财产，则按100元+超出百元的局部再按10%赔付)。

2、未进展床边交接班，交接班未查看病人双方各扣10元∕次。

3、违反操作规程一次扣10元，因违反操作规程或护理工作常规和制度，发生护理安全意外大事如管道脱落、窒息、输液外渗等按情节轻重扣10元不等，并上报护理部。

4、护理记录中有违反书写原则现象每处扣5元；护理文书涂刮一处扣2元；未准时书写护理记录或转抄不准时造成病历上交延误扣6元，造成医疗纠纷者一次扣20元；医嘱未准时签名每处扣2元，造成医疗纠纷者扣20元；医嘱录入错误且在核对时未准时发觉一次扣第一责任人10元、相关责任人各扣6元，每班下班前不查对医嘱或未查对出错误者扣10元；护理部护理文书质控检查发觉问题，扣相关责任人10元∕处。

5、各种登记表记录不符合要求每处扣2元，各班工作职责未按要求准时完成每次每处扣2元。

6、发生一般过失每例扣60元，发生严峻过失每例扣100元，并上报护理部。造成科室或病人的.经济损失的由责任人个人担当。发生过失主动上报的扣罚减半，隐瞒不报的扣罚加倍。

7、护理部月质控检查中所发觉问题涉及到个人的，每人次扣10元。

8、业务理论考试低于70分，扣10元，低于60分扣20元，50分以下扣30元，(包括院内和科内考核)，医院操作考试不及格或补考一次扣20元。

9、无故未参与医院组织的业务学习每次扣20元。

10、质控员未履行单月质控职责扣10元。

11、新护士导师为履行指导职责扣除当月津贴20元；如指导的新护士当月考核成绩不及格每项扣10元。

(二)奖惩条例

1、参与护理部业务考试，理论成绩90分(含)以上，操作95分(含)以上嘉奖10元，100分嘉奖30元。

2、满足度测评(医院及科内)受病人或家属书面表扬者每票加10元，个人收到锦旗或表扬信加100元。

3、准时发觉问题，避开过失事故发生者每例加10元。

4、第一在省级刊上发表论文每篇加10元，核心期刊每篇加20元，发表专著加30元；主持国家级课题每项加40元，主持省级课题每项加30元，主持市级课题(含校级课题)每项加20元。(护士长不参加此项嘉奖)

5、受科室委派参与院内或院外竞赛者，加40元，竞赛获奖再按等级嘉奖；院内一等奖加160元，二等奖加100元，三等奖加60元；院外一等奖加200元，二等奖加140，三等奖加100元。

6、全年夜班总数排名本病区前三位的每人加50元。

篇7：护理人员绩效考核方案

（试行）

为调动护理人员工作的积极性和主动性,提高护理质量和护理管理水平,促进护理人员分配制度改革,以充分调动护士的工作积极性和创造性,更好地促进护理工作的可持续性发展.特制定我院护士绩效考核方案，具体内容如下：

1.对象

护士绩效考核及分配对象为全院所有临床科室的各级护理人员。

2.方法

2.1指导原则：建立以临床护理工作数量和护理服务质量为主导的护士综合绩效考核办法，以体现岗位职责、保证护理质量、体现护士能力和自身价值为原则。

2.2目的：以护理工作的劳动强度、服务质量、护理安全及患者满意度为考核要素，有效调动护理人员积极性，促进优质护理质量的有效开展，提高护理工作效率及质量，提高护理工作满意度。

2.3建立以病人为单位的护士绩效考核模式

各科提取全科护士绩效工资总额，根据该模式关键指标考核发放。其中恒量指标占20﹪-40﹪,主要反映护士个体的能级;变量指标占60﹪-80﹪，主要反映护士个体的工作数量及质量。

2．3.1恒量指标（40﹪）

2.3.1.1职称系数（20﹪）：主管护师、护师、护士系数分别为：1.2、1.0、0.8。护士每月实际工作日（不含补休）乘以职称系数。

2.3.1.2级别系数（20﹪）：各科根据护士工龄、职称、职务、学历、能力等，将全科护士分为N0N1A2N3四个级别，系数分为0.5、1.0、1.5、2.0。护士每月实际工作日（不含补休）乘以级别系数。

2.3.2变量指标（60﹪）

2.3.2.1护理工作数量1）分管病人病情程度指标：责任护士每班分管病人根据 1

病情轻重程度不同，分别设定分值为：重症及特级护理10分/病人；一级护理5分/病人；二级护理3分/病人；三级护理1分/病人。2）分管病人自理程度指标：责任护士每班分管病人根据生活自理程度不同，分别设定分值为：A级（生活完全不能自理）10/病人；B级（生活部分不能自理）3分/病人；C级（生活自理）1分/病人。根据责任护士每班分管病人的生活自理程度计算出当日工作量得分。3）不直接分管病床护士每班护理工作数量计分：按照不超过管床责任护士的护理工作量得分平均分计算。4）夜班护士工作数量计分：按照保证夜班护士上夜班当天及下夜班的工作量得分，略高于相应工作日内管床责任护士护理工作量得分上限计算。

2.3.2.2护理工作满意度1）患者及家属满意度：护士长每周发放患者满意度调查表，护士个体服务满意度达到98﹪，低于98﹪的，每下降1﹪直接扣减工作量得分10分。2）医生满意度：护士长每周发放医生满意度调查表，医生对护士满意度达到98﹪，低于98﹪的，每下降1﹪直接扣减工作量得分5分。

2.3.2.3护理工作质量1）正向加分部分。对表现突出、成绩优秀的给予加分，增加护士个体工作量积分。如:护理创新及论文发表；各级检查得分名列前茅或反馈时点名表扬；积极主动参加院内外组织的各种竞赛及活动，在参加应急抢救工作中，无条件服从各级领导安排，表现突出；获得表扬信；积极主动参与科室管理，提出合理化建议，医院组织理论及操作考试分数排名前3名。2）负向扣分部分。根据护士执行各项规章制度情况,以负分形式扣减护士个体工作量积分。如：各级部门检查不合格经核实属于个人因素及有章不循等主观原因造成；无正当理由不服从科室工作安排及人员调配；病人投诉；护理纠纷；护理不良事件不及时上报。

护理工作考核得分计算方法：护理工作考核最后得分=护理工作数量得分—护理工作满意度扣分（+或-）护理工作质量得分。

护理部

篇8：浅析护理操作技能培训及考核方案

1 资料与方法

1.1 一般资料

全部对象均为近年来分配及调入本院的晋升护理师之前的护士，共120人。按学历分:本科72人，大专34人，中专14人;按随机抽查的方法，每次抽查15～20人以次进行考核。

1.2 考核方法

1.2.1 培训方案

包括护理操作技能培训、相关理论、初次考核三个步骤:相关理论培训:临床最用的心肺复苏、电除颤、静脉输血、输液、皮试、输液泵、吸氧、鼻饲、导尿、灌肠、雾化吸入、口腔护理等操作的目的、注意事项，对患者的评估内容和方法。

1.2.2 培训与考核内容

西医操作:卫生部指定的46项西医护理技术;中医操作:中华中医药学会发布的《中医护理常规技术操作规程》指定的7项中医护理技术;培训对象:晋升护师之前的护士;培训与考核时间为半年[1]。

1.2.3 培训与考核

固定考核人员，由护理部主任、科护士长、专职质控员组成。该次培训的再次考核对每批参加培训通过初次考核的护士，经由抽签方式进行再次考核。如:两名护士同时抽签，各自抽取一个操作项目，然后各自准备用物，由考核小组成员进行考核，包括:操作人员自身准备、用物准备、评估患者和环境、查对制度的执行、无菌观念、操作流程和方法、操作熟练程度、与患者互动、事后关心体贴患者、操作时间、用物处理、记录、整体质量。并随机提问，考核结束后打分。接着进行另一名护士的考核。如此循环，直到所有参加培训的护士再次考核完毕，合格者结业，未合格者再次参加限定3 d的培训[2]。

1.2.4 评分标准

根据考核成绩分别评定为优秀、良好、中等和差，其中优秀为95～100分;良好为90～94分;中等为85～89分;差为85分以下;培训后考核成绩的调查120名护理人员培训结束后，将考核成绩汇总分析，理论成绩为 (95.42±2.41) 分，操作成绩为 (95.72±2.92) 分[2]。

1.2.5

培训成员回到科室后，各科业务骨干协助护士长，根据本科工作性质、特点，制定本科室护理操作培训计划，充分借鉴示教室的培训方式，利用工作之余对本科其他护理人员结合临床进行了规范化培训，并加强护理操作过程中与患者的交流，使护理工作需要耐心、细心、热心、精心的精神落到实处，使护理工作质量得到全面提高。

2 讨论

护理技术操作是护士日常工作的重要内容，对护理人员进行步骤严密、正规的护理技术操作培训，有利于提高护理人员的临床操作实践能力。护理部以前采取的是全院覆盖式的培训，即全院每位护士轮流到示教室培训，从低年资到高年资，培训时间长，人员多，而示教室师资力量相对薄弱，长期培训结束后，护士在示教室的模拟操作规范了，但到临床操作却简化了，使操作培训与临床工作脱节，导致培训流于形式，浪费了人力物力资源。通过有组织地不同培训与考核护理人员的方法，可更好地提高护理人员的实践操作规范化能力。每次进行系统的分段培训，在考核完成后，及时总结考核中存在的问题，针对存在的问题进行培训，培训后再考核。通过系统的整体培训，有助于强化护理人员操作规范化程序，提高熟练程度和学习的积极性有很大帮助，特别是对初学者，按流程步骤练习操作是必不可少的。在培练过程中，护理人员在指导老师的示范和指导下，基本功得到了很好的加强，通过规范地学习，有利于护理人员整体素质的提高[3]。通过考核，有针对性地解决护理人员在操作胶实践中存在的问题，通过有组织地考核，不断改进问题，增强了与患者的沟通能力，规范临床护理操作程序，提升护理专业素质水平，使护理知识和每项操作技能潜移默化地溶于工作中，逐渐成为一种工作习惯，自觉屏弃不规范的行为，发扬慎独精神，充分发挥了培训的长期性、持续性、有效性[4]。规范了护理操作技能，优化了护理队伍素质，保证了护理服务的安全性，更好地提高临床护理操作能力。

关键词：护理操作技能培训,考核方案

参考文献

[1]王小芳.综合性医院护理人力资源管理改革的实践.中国护理管理, 2006, (3) :20-24.

[2]马彦萍.探讨护理操作技能的培训方法.新疆医学, 2010, 40:124-126.

[3]阮文乐.护理操作技能培训与考核方案的探讨研究.辽宁中医药大学学报, 2010, 12 (2) :178-179.

篇9：谈护理管理中的绩效考核浅

【关键词】护理管理；绩效考核；护理质量

【中图分类号】R472.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0507-02

随着医疗体制改革的不断深入，医疗机构的竞争也越来越激烈，医院在管理过程中引进先进的现代管理科学理论，可有效提高医院的管理效益，而绩效考核是人力资源管理中的一项重要内容，在医学护理管理中应用绩效考核管理，可有效提高护理人员的工作积极性及责任心。以内科为例，我院内科于2013年6月开始实施绩效考核管理模式，现将管理效果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院内科共有开放床位54张，护士22人，年龄在19-38岁，中位年龄26.1岁；最高学历本科共9人，最低学历大专共13人；其中3人为主管护师，5人为护师，余者14人为护士。2013年6月份未实施绩效考核之前，按人数平均发放科室奖金，实施绩效考核后，本科室所有人员均参与绩效考核分配。

1.2 方法

实施绩效考核后，护士的工作岗位相对固定，并制定绩效考核标准，科室内每个月进行护理部考核，护士长对内部进行不定期的巡查，并进行记录与反馈。绩效考核要遵循公平、公正、公开的原则，以有效激励工作人员的积极性；每月例会上由护士长公布考核成绩，并按照PDCA循环管理模式进行不断改进，持续提高科室护理质量。护士長要对科室内各护理人员进行不定期的考核，调查患者满意度及护士的工作效率，统计工作差错率，并详细记录。此外，建立绩效考核登记本，对各工作人员的工作质量进行综合分析。

1.3 评价指标 护理质量评价：护理质量评价指标共包括实践操作考核、开展患者健康教育情况、患者有效的心理干预、护理文书达标率、抢救用品有效备用率、感控达标率、基础护理差错率、执行医嘱失误率等8个项目，其中实践操作考核20分，开展患者健康教育20分，余者6个项目每个项目10分，满分100分，分数越高证明护理质量越好。护理质量的综合评分由我院护理质量管理委员会、护理部及科室护士长进行综合评分。

患者满意度：采用我院护理部设计满意度调查问卷进行患者满意度调查，调查表内容包括病房环境、护理服务、护理技术、健康教育、康复指导等共计25个项目，每个项目分为满意、较满意、一般、不满意4个等级，患者满意度=（非常满意+满意）/总例数*100%。

1.3 统计学处理 所有研究数据采用SPSS 18.0统计学软件进行分析，P<0.05视差异具统计学意义。

2 结果

我院内科实施绩效管理前，护理质量评分为（90.76±1.92）分，患者满意度为（90.12±1.67）%，实施后护理质量评分为（95.77±0.91）分，患者满意度为（98.36±0.75）%，实施绩效管理后护理质量及患者满意度与实施前相比，有显著改善，差异具统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1：实施绩效管理前后我院内科护理质量及患者满意度对比

组别护理质量（分）患者满意度（%）实施前90.76±1.9290.12±1.67实施后95.77±0.9198.36±0.75t值-9.164-18.859P<0.001<0.0013 讨论

绩效考核是现代人力资源管理中的一项重要内容，其主要作用是帮助管理人员对工作人员的工作表现、工作目标及工作效率做出相对客观、全在、准确的评价，以促进工作人员保持并改进现有的工作方法及方式，并在工作场所营造一个目标明确、管理科学、考核公平的良性循环的工作氛围，由此可见，绩效考核很大程度上是民主管理与自我管理的体现，具有人性化、制度化的优点。

在护理工作中采用绩效考核管理，不仅可以将护理管理中“以人为本”的管理理念体现出来，而且可以进一步发现现在护理工作中存在的问题，督促工作人员在分析问题的基础上予以改正，从而促进护理工作质量的持续改善。绩效考核管理中，护理人员是护理工作的行为主体、责任主体及利益主体，其主要目的是利用科学、合理的激励手段，促进工作人员争创优良业绩，并对其不良的工作行为予以规范，全面提升工作人员的责任意识与绩效意识。

实行绩效考核过程中需要注意一点，即管理人员在制定考核标准时要与相关工作人员进行充分沟通，了解其具体情况，避免标准制定的片面性，从而对后续的管理效率及效益产生不利影响。并且考核的分值及权重设置要遵循灵活、多变的原则，提高考核标准适用性及公正性。我院内科从2013年6月开始实施绩效考核以来，护理工作质量较以前有了很大改善，由本研究可知，与实施绩效考核前相比，我院内科护理质量评分及患者满意度均有显著提高，差异具统计学意义（P<0.05）。

综上所述，在护理管理中科学、合理的实施绩效考核，可有效提高护理人员的工作素质，改善其工作态度，提高护理工作的积极性与主动性，将“以患者为中心”的服务理念彻底贯彻于实际工作中。

参考文献

[1] 刘保萍，陈海英，雷华，等.绩效考核在护理管理中的应用[J].护理实践与研究，2010，7（21）：111-112.

[2] 李改珍.绩效考核在护理管理中的应用[J].护理研究2012，24（20）：1855-1856.

[3] 于文双，杜文秀，陈然.绩效考核在临床护理管理中的应用[J].护理实践与研究2012，9（12）：131-132.

[4] 饶艳，冯志仙，邵荣雅，等.护士长绩效考核指标体系构建的研究[J].中华护理杂志，2011，68（6）：533-536.

[5] 杨秋菊，黄惠君，袁婉欢，等.绩效考核在神经内科护理管理中的应用效果[J].护理实践与研究，2012，9（16）：101-102

篇10：护理人员绩效考核方案

为进一步深化优质护理服务工作，真正体现多劳多得、优劳优酬、奖勤罚懒、向重点岗位倾斜的分配原则，经讨论重新修定如下量化绩效考核方案的奖励机制，各科室可根据此方案，结合科室特点制定出本科室切实可行的方案。

一．根据各岗位护理工作压力、工作难度、工作强度和工作时间的不同，全面衡量每一个工作班次及主要护理工作项目应得分值数，确定不同的量化分值，内容包括护士月综合素质考评、工作能力、工作数量等，工作量以分为单位。

（一）设定各班次基础分值：

责班 12分；责1班 10分；责2班9分；早班 10分；小夜班 15分； 大夜班 20分；全夜16分；A班 15分；P班 20分；N班 25分；出诊：15公里内3分/次，15公里以上（本市内）5分/次（或按0.5分/公里计）。

（二）设定分级护理量化分值：

一级护理 2分/人；二级护理1分/人；特护2分/小时；

危重2.5分/人；抢救2分/小时；本属休息时的加班2分/小时。

（三）设定提取如下部分护理操作项目的收入作为科室奖励基金：

1.烫熨治疗；2.穴位贴敷；3.穴位注射；4.艾条灸、灸法；5.拔罐、药物灌；

6.中药熏药（洗）；7.中药涂擦；8.中药直肠滴入；9.中药坐浴；10.手指点穴；

11.中药雾化吸入；12.中频脉冲电治疗； 13.刮痧法； 14.贴敷法； 15.中药特殊调配；

16.一级护理；17.二级护理；18.静脉输液、静脉输液第二组起；19.静脉穿刺置管术；

20.静脉注射；21.皮内注射；22.肌肉注射；23.皮下注射；24.动静脉置管护理；

25.静脉采血；26.动脉采血；27.微波治疗；28.远红外线治疗；29.一般专项护理；

30.其它治疗仪使用（如微量泵、输液泵、电脑中频、磁疗、痉挛机、蓝光治疗仪等除心电

监护仪外的治疗仪器）。

（四）加分项目：

1.主讲业务学习、护理查房、技术操作演示或给实习生讲课和培训，科内加5分/次；院级的加10分/次。

2.撰写护理论文，发表在市级医学杂志加10分/篇；在省级期刊加30分/篇；在国家级核心期刊加50分/篇。

3.月综合考评得分＞98分者加10分；收到病人或家属单独对某护士的表扬信加10分/次。

4.参加院内、外各种比赛加15分；受到护理部“三基”理论或技术操作考试奖励加10分。

5.获得院（县）级个人先进（优秀）或各种嘉奖加20分；市级以上加30分。

6.迎接上级部门或专家组的各种评审及检查，被抽考者，成绩优良加15分。

（五）扣分项目（以医疗、护理质量、院感管理检查，护士长平时及定时检查考核为依据）：

1.病人或家属在问卷调查表或意见簿上写明对某位护士工作不满意一次扣5分。

2.被口头投诉到科室领导扣2分/次，书面投诉到科室扣5分，上门或电话投诉到院级扣10分/次，被投诉到上级部门扣20分/次。

3.参加院级各类理论或操作考试不合格者扣5分/次。

4.上班迟到5分钟内扣2分，6-10分钟扣5分，11—30分钟扣10分，30分钟以上扣20分；工作时离岗扣5分；上班时间玩电脑游戏或手机聊天扣15分/次。

5.发生一般差错并隐瞒一例扣5分；严重差错一例扣10分；护理事故扣100分；工作不及时、不主动或解释不耐心导致病人或家属有意见，引发争吵出现的医疗纠纷一例扣10分。

6.基础护理不到位，出现压疮扣当班责任人10分。

7.月综合考评得分＜90分者扣10分；不服从领导安排工作扣10分/次。

8.迎接上级部门或专家组的各种评审及检查，被抽考者，成绩不合格，影响到单位成绩或名誉者扣5分。

二．对科室量化管理的考评要求：

1.各科室要根据科室工作特点召开民主会议讨论确定量化分值，如产房在工作量化，可按接产数（顺产、难产、剖宫产）、产程观察和胎监人次作为统计单位等。使量化管理具有科学性、激励性和可操作性，奖优罚劣，奖勤罚懒，体现公开、公平、公正原则。

2.本奖励机制以针对鼓励优质护理服务工作为出发点，其它绩效考核分配仍参照院办的相关绩效分配方案实施，以真正体现向重点科室、重点岗位倾斜。

三.统计方法

1.以上所定的部分护理操作项目的奖励基金由信息科从当月各科室此类项目总收入中提取，中医操作项目提成8%，其它护理项目提成5%。再根据量化考核分对该科室各护士进行奖励（妇产科、康复科、内二科门诊护士应根据其工作量及性质确定其奖励）。

2.各护士的量化考核每月由护士长统计汇总分数，当事人签名确认。

四．计算方法：

1.根据已确定的护理操作项目的总收入及科室核定护士人数计算出奖励分配系数，再以护士的考核分乘与系数即得出该护士的奖励金额。即

分配系数=确定的护理操作项目的总收入÷额定护士人数。

个人奖励金=护士当月考核分X分配系数。

余数可作为科室活动资金交专人保管。

(本方案从2013年1月1日起实施)

XXX中医院

护理部